Хамрын полипыг арилгахад хэр үнэтэй вэ? Хамрын полипийг сахлын машин болон бусад аргуудаар дурангийн аргаар арилгах Орчин үеийн хамрын полипыг арилгах

Бичил мэс заслын полипотоми

Бичил мэс заслын техник

Ерөнхий мэдээ алдуулалт

Үйл ажиллагааны хугацаа - 10-30 минут

Эмнэлэгт хэвтэх хугацаа - 1 хоног хүртэл

Үйл ажиллагааны зардал: 8000 рубльээс. *

Орчин үеийн бичил мэс заслын тоног төхөөрөмж ашиглан полип арилгах нь хамгийн найдвартай бөгөөд аюулгүй арга юм үр дүнтэй арга замуудполипотоми. Үйл ажиллагаа нь объектив нөхцөл байдал, өвчтөний сонголтоос хамааран орон нутгийн эсвэл ерөнхий мэдээ алдуулалт ашиглан хийгддэг. Мэс засалч хамрын хөндийд мини-видео камер, Surgitron радио долгионы аппарат оруулдаг бөгөөд үүний тусламжтайгаар полипийг ишний хамт арилгадаг. Бичил мэс заслын тоног төхөөрөмжийг ашиглах нь хагалгааны явцыг бүрэн хянах, хүрээлэн буй эдийг гэмтээх эрсдлийг эрс багасгах боломжийг олгодог. Үүнээс гадна мэс засалч цус алддаг судсыг нэн даруй коагуляци хийх боломжтой.

Сахлын полипотоми

Уламжлалт полипотоми

Ерөнхий мэдээ алдуулалт

Үйл ажиллагааны хугацаа - 40-60 минут

Эмнэлэгт хэвтэх хугацаа - 1-2 хоног

Үйл ажиллагааны зардал: 5250 рубльээс. *

(Мэдээ алдуулах, эмнэлэгт хэвтэх зардал ороогүй)

Үүнийг зөвхөн бичил мэс заслын аргыг ашиглах боломжгүй, өвчтөнд эсрэг заалттай тохиолдолд л хэрэглэнэ. Полип арилгах техник сонгодог аргаарөмнөхтэй төстэй боловч мэс засалч цус алдалтыг нэн даруй зогсоох чадваргүй байдаг. Уг процедурын дараа нэн даруй тампон суулгаж, боолт хийнэ. Сонгодог полипотоми хийдэг хэвтэн эмчлүүлэх нөхцөлашиглах эндотрахеаль мэдээ алдуулалт. Мэс засал нь 40 минутаас 1 цаг хүртэл үргэлжилнэ.

Тус төвийн чих хамар хоолойн мэс заслын эмч нар нь полип арилгах сонгодог болон бичил мэс заслын хагалгааг хийж арвин туршлагатай өндөр мэргэшсэн мэргэжилтнүүд юм. Тэдний мэргэжлийн ур чадварын ачаар хэдхэн хоногийн дотор хамрын бөглөрөлтэй холбоотой таагүй мэдрэмжээс салах болно.

* заасан үнэ нь урьдчилсан бөгөөд шаардлагатай бол өөрчлөгдөж болно нэмэлт үйлчилгээ, үнэд мөн хагалгааны өмнөх үзлэг ороогүй болно.

Сайт дээрх бүх материалыг мэс засал, анатоми болон холбогдох салбаруудын мэргэжилтнүүд бэлтгэсэн.
Бүх зөвлөмжүүд нь шинж чанартай бөгөөд эмчтэй зөвлөлдөхгүйгээр хэрэглэх боломжгүй.

Полипууд нь булчирхайлаг эд эсийн хэт их өсөлтөөс болж салст бүрхэвчийн ургалт юм. Полип нь салст бүрхэвч бүхий биеийн аль ч хэсэгт үүсч болно. Хамрын хөндий нь үл хамаарах зүйл биш юм. Хүн амын 4 орчим хувь нь хамрын полиптэй байдаг гэж үздэг.

Полип үүсэх шалтгаан нь өөр өөр байдаг, голчлон:

• Хамрын хөндийн аэродинамикийг зөрчих.
• Архаг үрэвсэлт үйл явц paranasal sinuses дотор.
• Харшил, энэ тохиолдолд полипоз нь ихэвчлэн гуурсан хоолойн багтраатай хавсардаг.

Полипууд нь хамрын хөндийн салст бүрхэвч, (илүү олон удаа) хамрын синусын салст бүрхэвчээс үүсч болно. Энэ тохиолдолд хамрын синусын дотор үүссэн полипууд анастомозоор дамжин хамрын хөндийд "унаж", хэмжээ нь нэмэгдсээр, хамрын хэсгүүдийг хаадаг. Хүүхдэд антрохоаналь полипууд (үүсэлтэй дээд эрүүний синус), насанд хүрэгчдэд - этмоид полип (этмоид лабиринтын эсээс ургадаг).

Синусын полипууд нь ихэвчлэн олон байдаг бөгөөд гадаад төрхөөрөө тэд усан үзмийн баглаатай төстэй байдаг. Хэт их өсөлттэй үед тэд синусын анастомозоос гарч, хамрын хөндийд байрладаг.

Та яагаад полипыг арилгах хэрэгтэй байна вэ?

IN эхний шатТэд полипыг консерватив аргаар эмчлэхийг оролддог боловч ихэвчлэн эдгээр арга хэмжээ нь ямар ч нөлөө үзүүлдэггүй. Эрт орой хэзээ нэгэн цагт тэдгээрийг мэс заслын аргаар зайлуулах шаардлагатай хэвээр байна.

Полип арилгах нь олон өвчтөн эмч нараас өөрсдөө хийхийг хүсдэг мэс заслын нэг юм. Учир нь хамрын амьсгалын дутагдал нь ихээхэн тасалддаг хэвийн амьдрал. Хүн хамраараа амьсгалж чадахгүй, энэ нь түүнд тийм ч таатай бус мэдрэмж төрүүлдэг, энэ нь түүнийг ажиллахад саад болдог, хэн ч түүнийг ажлаас нь чөлөөлдөггүй.

Полип арилгахыг хэн зааж өгсөн бэ?

Интервенцийг дараахь бүлгийн өвчтөнүүдэд зааж өгсөн болно.

• Бүрэн хамрын бөглөрөлтэй өвчтөнүүд.
• Хамрын таславчийг хазайсан полипозын хослол.
• Полипуудын хослол архаг ринит, архаг синуситконсерватив эмчилгээнд хамрагдах боломжгүй.

Мэс засалд бэлдэж байна

Эхний үзлэгийн үеэр ENT эмч томилолтоор риноскопи хийдэг. Риноскопи хийх үед полипууд ихэвчлэн тод харагддаг.

Гэсэн хэдий ч тэдгээрийн тоо, хэмжээ, хамрын салст бүрхэвч, синусын гэмтлийн зэрэг зэргийг тодруулахын тулд тодруулах үзлэгийг ихэвчлэн тогтоодог.

1. Хамрын синусын рентген зураг.
2. Синусын компьютерийн томографи.
3. Хамрын хөндий ба синусын видео дурангийн шинжилгээ.

Үйл ажиллагааны заалт, хамрах хүрээг тодорхойлоход тохиромжтой цагийг сонгох, түүнд бэлтгэх шаардлагатай. Тиймээс идээт ринит эсвэл риносинуситын хувьд та курс хийх хэрэгтэй бактерийн эсрэг эмчилгээидээт ялгадас бактерийн өсгөвөрлөлтийн үр дүнд үндэслэн.

Мэс засал төлөвлөөгүй:

• Урсгал эрчимжиж байгаа цэцэглэлтийн үеэр харшлын ринитба астма.
• Цочмог халдварт өвчний хувьд
• Декомпенсацийн курс архаг өвчинзүрх, элэг, бөөр.
• Цусны бүлэгнэлтийн эмгэг.
• Жирэмсэн үед.

Мэс засал хийхээс 2 долоо хоногийн өмнө мэс засал хийлгэх шаардлагатай:

1. Цус, шээсний ерөнхий шинжилгээ.
2. Коагулограмм.
3. Биохимийн шинжилгээ.
4. Электрокардиографи.
5. Цээжний рентген зураг.
6. Маркер дээрх цус вируст гепатит, тэмбүү, ХДХВ.
7. Эмчилгээний эмчийн үзлэг.

Мэс засал хийхээс хэд хоногийн өмнө цусны бүлэгнэлтээс урьдчилан сэргийлэх эмийг (аспирин, варфарин) зогсооно. Өтгөн хатах, үрэвслийн эсрэг эмийг (кетотифен, дексаметазон) тогтооно.

Хамрын полипыг арилгах үйл ажиллагааны төрлүүд

Одоогоор хийж байна дараах төрлүүдхөндлөнгийн оролцоо:

• Ердийн полипотоми. Хамгийн эртний, хамгийн их гэмтэлтэй, гэхдээ хамгийн хямд хагалгаа.
• Полипыг дурангийн аргаар зайлуулах.
• Полипыг лазераар арилгах.
• Радио долгионы полипотоми.

Хамрын полипотоми нь бусад мэс засалтай хослуулдаг гэдгийг хэлэх ёстой.

1. Хамрын хамрын синусын ус зайлуулах хоолойн хамт архаг синусит, этмоидит, сфеноидит.
2. Хазайсан хамрын таславчийг засах.
3. Хамрын дунгийн тайралттай (конхотоми).

Уламжлалт полипотоми

Полипыг арилгах нь тусгай полип гогцооны тусламжтайгаар хийгддэг: гогцоо нь полип дээр шидэгдэж, суурь дээр нь аажмаар чангарч, сугалж, таслав. Мэс засалчийн ур чадвар нь полипийг гогцоогоор огтолж авах биш, харин ишээр нь ("үндсээр") сугалах явдал юм. Ийм зөв арилгаснаар дахилт үүсэх эрсдэл хамаагүй бага байдаг.

Үйл ажиллагаа нь ихэвчлэн орон нутгийн дор хийгддэг нэвчдэс мэдээ алдуулалтновокаин, лидокаин эсвэл ультракайн. Нэмж дурдахад мэдээ алдуулагчийг хамрын салст бүрхэвчинд түрхдэг (судас агшаагч эмтэй хамт).

Өвчтөний байрлал нь сууж байгаа бөгөөд цусыг гадагшлуулахын тулд эрүүний доор тавиур байрлуулсан байна. Үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа 40-60 минут байна.

Ихэвчлэн урд талын риноскопийн үед харагдах бүх полипуудыг арилгадаг. Эхний хагалгааны үеэр анзаарагдаагүй полипуудыг 1-2 долоо хоногийн дараа арилгадаг.

Нэг буюу хэд хэдэн полипийг арилгасны дараа хамрын хөндийг вазелинаар тосолж, дүүгүүр хэлбэртэй боолт хийнэ.

Маргааш нь турундасыг арилгаж, хамрын хөндийг антисептикээр угаана давсны уусмал. 3-5 хоногийн дараа таатай курсөвчтөн эмнэлгээс гарсан.

Аргын сул тал:

• Мэс засал нь хамгийн их гэмтэлтэй бөгөөд үргэлж янз бүрийн түвшний цус алдалт дагалддаг.
• Ихэнх урт хугацаасэргээх.
• Энэ арга нь зөвхөн хамрын хөндийд ургадаг полипыг арилгах боломжтой. Өөрөөр хэлбэл, хэрэв синусын полип ургадаг бол түүнийг суурь руу нь бүрэн арилгах боломжгүй юм.
• Энэ аргыг ихэвчлэн дахилт (70% хүртэл) дагалддаг. Энэ нь нэг жилийн дотор полип дахин ургадаг.

TO ашиг тусЭнэ арга нь түүний хүртээмж, хямд өртөгтэй холбоотой байж болох юм, учир нь энэ тохиолдолд үнэтэй тоног төхөөрөмж шаардлагагүй болно.

Дурангийн мэс засал

Хамрын хөндий ба хамрын синусын дурангийн мэс засал улам бүр түгээмэл болж байна. мэс заслын эмчилгэээнэ бүс. Микро эндоскоп ашиглан та хамрын бараг бүх үйл ажиллагаа, түүний дотор полип арилгах боломжтой.

Дурангийн дуран нь дэлгэцийн дэлгэц дээр хэд дахин томруулсан дүрсийг харуулдаг. Энэ нь мэс засалчдад хамрын хөндий ба хамрын синусын хөндийн аль алинд нь хамгийн өндөр нарийвчлалтайгаар манипуляци хийх боломжийг олгодог.

Полипыг дурангийн аргаар зайлуулах ажлыг орон нутгийн болон ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийж болно. Мэдээ алдуулалтын сонголт нь мэс заслын хэмжээ, хүлээгдэж буй хугацаа, наснаас хамаарна (7-аас доош насны хүүхдүүд хэрэглэдэг). ерөнхий мэдээ алдуулалт), мөн өвчтөний өөрийнх нь сонголтоос.

Полипыг дурангийн аргаар зайлуулах ажлыг гурван аргаар хийж болно.

1. Сахлын машингүй бичил багаж бүхий полипотоми.
2. Сахлын машин (microderiber) ашиглан полипийг арилгах.
3. Навигацийн тусламжтайгаар сахлын машин арилгах.

сахлын тусламжтайгаар полип арилгах

Полипыг сахлын тусламжтайгаар арилгах нь хамгийн чухал юм тохиромжтой аргаэнэ төрлийн үйл ажиллагаа.Сахлын машин нь янз бүрийн зүсэх бэхэлгээ, сорох хэрэгсэл бүхий үзүүртэй тусгай хэрэгсэл юм. Сахлын машин ашиглах нь эрүүл эдэд маш нарийн гэмтэл учруулахгүйгээр хамар, синусын бүх полипийг арилгах боломжийг олгодог.

Сахлын машиныг полип руу авчирч, ишний хамт тайрч, буталж, соруулж авдаг.

Видео навигацийг ашиглах нь хамрын хамрын синусыг шалгаж, тэдгээрийн доторх бүх полипуудыг (ихэвчлэн этмоид лабиринтын эсүүдэд) арилгах боломжийг олгодог.

Бүх процедур нь 50-60 минут үргэлжилнэ. Хагалгааны дараа хамрын хөндий нь нэг өдрийн турш савлагддаг. Хэвтэн эмчлүүлэх хугацаа 2-3 хоног байна. Заримдаа өвчтөнийг гэрт нь шууд илгээж болно.

Видео: хамрын полипийг дурангийн сахлын аппаратаар зайлуулах

Полипотоми хийсний дараа

Дүрмээр бол өвчтөн хэд хоногийн турш эмнэлэгт хэвтдэг. Нэг өдрийн дараа турундаг арилгаж, хамрын хөндийг антисептикээр угааж, царцдасыг зөөлрүүлэхийн тулд синтомицин тос эсвэл газрын тосны вазелинаар тосолно. Үүнтэй ижил зорилгоор хамрын хөндийн усалгааг ашигладаг. давсны уусмалэсвэл тосны дусал хэрэглэх (Pinosol, чацарганы тос).

Халдварт хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд антибиотикийг тогтоодог. Полипыг арилгаснаас хойш долоо хоногийн дараа үрэвслийн эсрэг болон харшлын эсрэг эм (Nasonex шүршигч) хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Хагалгааны дараах үед та дараахь зүйлийг хийх боломжгүй.

• Хамар дахь хамууг түүж авах.
• Хамраа хүчтэй хий.
• Зөвшөөрөх халуун хоол.
• Халуун усанд орох эсвэл шүршүүрт орох.
• Жин өргөх.
• Архи уух.

Өвчтөний сэтгэгдлээс харахад хамрын амьсгалхэдхэн хоногийн дараа сэргэж, үнэрлэх мэдрэмж нь сарын дотор сэргээгддэг.

Полипэктомийн дараа тохиолдож болох хүндрэлүүд:

1. Цус алдалт.
2. Үрэвсэл - ринит, риносинусит.
3. Наалдац үүсэх.
4. Полип дахин давтагдах (харамсалтай нь дурангийн мэс засалд ч полип дахилт нь гол асуудал болдог; дахилт нь ойролцоогоор 50% байдаг).

Полипыг лазераар арилгах

Полипыг лазераар арилгах нь магадгүй хамгийн сайн арга юм аюулгүй аргаполипектоми. Полипыг лазераар арилгах ажлыг амбулаторийн нөхцөлд хийж болно орон нутгийн мэдээ алдуулалт.

Энэ нь ихэвчлэн хүүхэд, архаг өвчтэй хүмүүст полипыг арилгахад ашиглагддаг.

Үйл ажиллагааны мөн чанар нь өндөр нарийвчлалтай лазерын энергийн нөлөөн дор полипийн эдийг зүгээр л "ууршуулдаг" явдал юм. Мэс засал нь дурангийн хяналтан дор хийгддэг. Уг процедур нь хурдан бөгөөд 15-20 минутаас ихгүй хугацаа шаардагдана. Энэ тохиолдолд лазер нь судсыг битүүмжилж байгаа тул цус алдалт ажиглагддаггүй. Мөн халдвар авах эрсдэл хамгийн бага байдаг. Хамрын савлагаа хийх шаардлагагүй.

Гэсэн хэдий ч лазер полипотоми хэрэглэх нь хязгаарлагдмал байдаг: энэ арга нь зөвхөн нэг полипийг арилгах боломжтой бөгөөд зөвхөн хамрын хөндийд байрладаг. Хамрын синусын олон полип ба полипозын хувьд лазер эмчилгээасуудлыг шийдэхгүй.

Радио долгионы полипотоми

Үүнийг радио долгионы гогцоо ашиглан Surgitron аппаратаар гүйцэтгэдэг. Мөн мэс засал нь бараг цусгүй бөгөөд амбулаторийн нөхцөлд хийж болно. Зөвхөн том, дунд хэмжээний полипыг арилгахад ашигладаг.

Гол дүгнэлтүүд

Дүгнэж хэлье:

• Полипыг мэс заслын аргаар эмчлэх нь талархалгүй ажил юм. Хамрын полипыг арилгах үйл ажиллагааны аль нь ч тэдний дахин өсөлтийг баталгаажуулдаггүй.
• Дахилтын хамгийн бага хувь нь хамрын хөндий ба хамрын синусын полипыг дурангийн аргаар бүрэн арилгахад хүргэдэг. Энэ аргыг ашиглан арилгахад полип дахин үүсэх хүртэлх хугацаа 5-6 жил хүртэл үргэлжилдэг.
• Хэрэв өвчтөн сонгох боломжтой бол орчин үеийн видео дурангийн төхөөрөмж, ийм мэс засал хийх хангалттай туршлагатай эмнэлгийг сонгох хэрэгтэй. Бүх аргуудаас хамгийн үр дүнтэй нь навигацийн тусламжтайгаар полипыг сахлын машинаар арилгах явдал юм.
• Полип дахин үүсэхэд нөлөөлж болох бүх согогийг нэгэн зэрэг арилгахыг зөвлөж байна (хамрын таславчийг засах, гипертрофижсэн хамрын булцууг тайрах).
• Полипыг зайлуулсны дараа бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай бөгөөд полип эсийн өсөлтийг саатуулдаг бодисыг (гол төлөв дааврын эм орон нутгийн арга хэмжээ), харшлын эмчийн үзлэг, эмчилгээ хийлгэх.

Полипыг арилгах үйл ажиллагааны зардал

Хамгийн төсвийн сонголт бол полипотоми юм ердийн аргаарполип гогцоо ашиглан. Үүнийг ямар ч чих хамар хоолойн тасагт үнэ төлбөргүй хийж болно. IN төлбөртэй клиникүүдЭнэ нь 2000 рубльээс (нэг талдаа) үнэтэй байдаг.

Полипыг дурангийн аргаар зайлуулах нь 15-35 мянган рубль (үйл ажиллагааны цар хүрээ, эмнэлгийн зэрэглэл, эмнэлгийн эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа зэргээс хамаарна). дор үйл ажиллагаа явуулж байна ерөнхий мэдээ алдуулалт 70 мянган рубль хүртэл үнэтэй болно.

Полипыг лазераар арилгах нь ойролцоогоор 8-10 мянган рубль болно.

Видео: "Эрүүл мэнд" хөтөлбөрт хамрын полипийг арилгах

Хамрын полипууд хоргүй неоплазмууд,
жижиг дугуй формацууд шиг харагддаг бөгөөд хамрын салст бүрхэвч ба хамрын синусын урт хугацааны цочролын үр дүнд үүсдэг.

Энэ нь олон тооны хүсээгүй шинж тэмдгүүдийн хөгжилд хүргэдэг бөгөөд үүнийг зөвхөн мэс заслын аргаар арилгах боломжтой.

Синусын доторх полипыг арилгах. Мэс засал хийх заалт

Хамрын хөндийн полипозтой холбоотой мэс засал хийхээс өмнө тэдгээрийг арилгах заалт байгаа эсэхийг тодорхойлох шаардлагатай. Үнэмлэхүй ба байдаг харьцангуй уншилтуудхамрын полипийг мэс заслын аргаар зайлуулах.

Хамрын полипийг арилгах мэс засал хийх үнэмлэхүй заалтууд:

Хагалгааны харьцангуй үзүүлэлтүүд:

• Хурхирах дүр төрх.
• Дуу хоолойны өөрчлөлт (шүлс гоожих).
• Гипосми.
• Толгой өвдөх, толгой эргэх зэрэг үе үе тохиолддог.
• Мэдрэмж гадны биетхамар дотор.

Мэс заслын эсрэг заалтууд

Хамар дахь полип хавдар байгаа нь бүх тохиолдолд мэс заслын явцад тэдгээрийг арилгах шинж тэмдэг биш юм. Орон нутгийн болон системийн эсрэг заалтуудполипыг арилгах.

Полипоз хавдрыг арилгах мэс заслын системийн эсрэг заалтууд:

• Гуурсан хоолойн багтраа өвчний халдлага.
• гемофили зэрэг цусны өвчин, цочмог лейкеми, тромбоцитопенийн пурпура.
• Зүрхний декомпенсацитай нөхцөл байдал судасны систем(зүрхний шигдээс, ишемийн өвчинзүрх сэтгэл, гипертензийн хямрал, уналт гэх мэт).

Мэс заслын орон нутгийн эсрэг заалтууд:

• Хамар ба хамрын синусын цочмог өвчин (цочмог синусит).

Хэрэв та хамрын хөндийн түүхтэй бол мэс засал хийлгэхээс өмнө хавдрын эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Хамрын полипийн мэс засал. Аргын тайлбар

Ялгах олон тооны өөр өөр аргууд мэс заслын аргаар зайлуулахполипууд. Өнөөдөр хамрын полипийг арилгах мэс заслыг ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг. Мэс заслын үйл ажиллагааны мөн чанар нь эмгэгийн неоплазмыг тайрахаас хамаардаг. Полипотоми (полипыг арилгах мэс заслын оролцоо) өвчтөнийг сууж буй байрлалаар хийдэг.

Хамрын полип арилгах мэс засал хийх техник:

1. Юуны өмнө хамрын толь ашиглан урд болон хойд риноскопи хийх хэрэгтэй.
2. Хамрын хөндий ба хамрын хамрын хөндийг ашиглан ариутгана гипертоны уусмалэсвэл фармакологийн бодисХумер.
3. Ус зайлуулах хамрын хөндийхөвөн арчдас ашиглан.
4. Хавдрын мэс заслаар тайрах үед хамрын салст бүрхэвчийг 10% дикаины уусмалаар хоёр удаа дараалан тосолно.
5. Полипийн ишний байршил, тэдгээрийн тоо, хэмжээг олж мэдээрэй.
6. Гогцооны гогцоог харааны хяналтан дор хамар руу оруулна.
7. Гогцооны цорго ашиглан хамрын хөндийг шалгана.
8. Полип эсвэл бүлгийн полип (хэрэв тэдгээр нь жижиг бол) эргэн тойронд гогцоо байрлуулна.
9. Гогцоог полипын толгой хүртэл хөдөлгө.
10. Полип толгойн хатуу тууштай байдлыг мэдэрсний дараа гогцоог чангална.
11. Хамрын хөндийгөөс полип масстай гогцоог авч, тусгай тавиур дээр хийнэ.

Ялангуяа чухал!

Дахилтаас урьдчилан сэргийлэх чухал шалгуур бол ишний хамт полипийг арилгах явдал юм. Тиймээс та полипын толгойг таслахгүйн тулд гогцоог сайтар чангалах хэрэгтэй, харин полипыг ишний хамт хамрын хөндийгөөс татах хэрэгтэй.

Хамрын полипийг арилгах арга

Полипыг арилгах мэс заслын орчин үеийн аргууд нь хамрын хөндийд сорви, наалдац үүсэхээс зайлсхийхэд тусалдаг. Уламжлалт полипотомиоос гадна полипозыг арилгах дараах аргууд байдаг.

• . Дурангийн аргаар зайлуулах нь арилгах хамгийн нарийн аргуудын нэг юм. Хагалгааг камер бүхий эмнэлгийн тусгай дуран ашиглан хийдэг. Энэ нь хамрын хөндийн эргэн тойрон дахь бүтцийг гэмтээхгүйгээр хамгийн жижиг формацыг бүрмөсөн арилгах боломжийг олгодог.
• Сахлын машин (микродебридер) ашиглан арилгах.Энэ аргын мөн чанар нь хавдрыг буталж, шингээх явдал юм. Үйл ажиллагаа нь гэмтэл багатай бөгөөд дэлгэцийн дэлгэцийн хяналтан дор хийгддэг.
• . Нөлөөллийн дор лазер туяанеоплазм алга болдог. Давуу тал энэ аргаЭнэ нь цусны судасны нэмэлт коагуляци бөгөөд хүрээлэн буй бүтцэд халдвар тархахад саад болдог.
• . Lange дэгээ ашиглан зөвхөн хамрын полипийг төдийгүй choanae бүсэд нутагшсан полипийг арилгах боломжтой.

Хамрын полипийг арилгах арга:

Полипыг арилгасны дараа шинж тэмдэг илэрдэг

Ихэнх тохиолдолд мэс заслын дараах үе нь мэдэгдэхүйц хүндрэлгүйгээр үргэлжилдэг.

Ялангуяа мэс заслын дараах шинж тэмдгүүд нь:

• Бага зэргийн цус алдалтын хөгжил. Энэ шинж тэмдэгхамрын хөндийн судас гэмтсэний үр дүнд үүсдэг.
• Наалдац, наалдац үүсэххамрын хэсгүүдэд мэс заслын дараа. Энэ шинж тэмдэг нь мэс засал хийснээс хойш 2-3 сарын дараа үүсдэг. Өвчтөнүүд хамрын амьсгалахад хүндрэлтэй байгаа талаар дахин гомдоллодог. Энэ шинж тэмдэг нь шинээр үүссэн наалдацыг мэс заслын аргаар задлахыг шаарддаг.
• Өвчин дахин давтагдах. Полипыг бүрэн арилгаагүй эсвэл эмч зөвхөн полипын толгойг арилгасан тохиолдолд дахилт үүсэх боломжтой.
• Халдварт хүндрэлийн нэмэгдэл. Халдварт хүндрэлүүд-д үйл ажиллагаа явуулах тохиолдолд нэгдэх хурц үехамар эсвэл хамрын синусын өвчин. Халдвар үүсгэгч бодисууд нь гематоген эсвэл лимфогеноор тархаж, хүргэдэг системийн илрэлХалдварт өвчин.
• Толгой өвдөх. Толгой өвддөг түр зуурын шинж тэмдэг, энэ нь 3-5 хоногийн дараа алга болдог. Хамрын полипыг арилгасны дараа температур 37 хэвээр байна.
• Хамараар амьсгалахад хүндрэлтэй, үнэрлэх мэдрэмж алдагдаххаван үүссэний үр дүнд. Энэ шинж тэмдэг физиологийн урвалмэс заслын зориулалтаар. Ихэвчлэн мэс засал хийснээс хойш 3-5 хоногийн дараа хамрын амьсгалын болон үнэрийн үйл ажиллагаа сэргэдэг.

Үйл ажиллагааны нөлөөллийн илүү орчин үеийн аргууд нь хөгжлөөс сэргийлдэг мэс заслын дараах шинж тэмдэг.

Хагалгааны дараах үеийн өвчтөний зөв тактик нь өвчний дахилтаас зайлсхийх, олон дахин хөгжүүлэхээс зайлсхийхэд тусална аюултай хүндрэлүүд(өвчний дахилт, цус алдалт гэх мэт).

1. Полипыг арилгах мэс заслын дараах эхний өдрүүдэд та бактерийн эсрэг эм уух хэрэгтэй. эм(Цефтриаксон, Супракс). Өгөгдөл фармакологийн бэлдмэлүрэвсэлт шинж чанартай хүндрэлээс зайлсхийхэд тусална. Хагалгааны дараах үеийн 3-5 хоногийн дотор антибиотикийг хэрэглэнэ.
2. Мөн мэс заслын дараа чих хамар хоолойн эмч нар хамрын хөндийд тосонд суурилсан дуслыг (Пиносол, чацарганы тос) дусаахыг зөвлөж байна, учир нь энэ нь илүү сайн нөлөө үзүүлдэг. хурдан эдгэрэх мэс заслын дараах шархмөн хамрын хөндийд наалдац, наалдац үүсэхээс сэргийлнэ.
3. Хагалгааны дараах дараагийн алхам бол давсны уусмал эсвэл фармакологийн бодис Humer ашиглан хамрын хөндийг тогтмол ариутгах явдал юм. Хагалгааны дараа 5-аас 14 хоногийн дараа ариун цэврийн шаардлага хангасан байх ёстой.
4. Хагалгааны дараах эхний өдрүүдэд стероид хэрэглэхийг зөвлөж байна орон нутгийн програм(Насонекс). Эдгээр эмүүд нь шалтгаан болдоггүй сөрөг нөлөөбусад эрхтэн, тогтолцооноос салж, нэгэн зэрэг өвчний дахилт үүсэхээс сэргийлдэг.

Хамрын полипыг арилгасны дараа эмчлэхдээ 30% Зөгийн жилий тос хэрэглэхийг зөвлөж байна. Арчдасыг норгож, хамарт хийнэ. Процедурын үргэлжлэх хугацаа: 2 долоо хоног

Хамрын полипийг арилгасны дараа Зөгийн жилий тос

Хамрын полипыг арилгасны дараа нөхөн сэргээх

Хамрын полипыг арилгасны дараа нөхөн сэргээх эмчилгээ хийх шаардлагагүй урт хугацааны арга хэмжээ. Хагалгааны дараах хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд эмчийн зааврыг таван өдрийн турш дагаж мөрдөх шаардлагатай.

• Зөөлөн дэглэмийг дагаж мөрдөөрэй.
• Халуун хоол, ундаа бүү хэрэглэ. Халуун ундаа, хоол хүнс нь цусны судсыг өргөжүүлж, цус алдалтыг өдөөдөг.
• Хүнд зүйлийг бүү өргө. Системийг нэмэгдүүлэх цусны даралтМөн цус алдах эрсдэлт хүчин зүйл болдог.
• зайлсхий удаан оршин суухнаранд.
• Тоостой өрөөнд байрладаггүй.
• Гэртээ өдөрт хоёр удаа нойтон цэвэрлэгээ хийх
• Орон сууцанд цаг тухайд нь агааржуулалт хийх.
• Халдвартай өвчтөнтэй холбоо барьж болохгүй

Биеийн ерөнхий эсэргүүцлийг нэмэгдүүлж, эерэг сэтгэл зүйн хандлагаөвчтөнүүд.

Хамрын полипыг арилгах видео:

Өвчтөн хамрын полипозтой гэж оношлогдсоны дараа хамрын амьсгалыг хөнгөвчлөх, шинж тэмдгийг бууруулах гол арга нь өнөөдөр зөвхөн мэс заслын аргуудцаашдын эмийн эмчилгээтэй хослуулан.

Полип үүсэх нь гистамин болон бусад үрэвслийн зуучлагчдыг ялгаруулахад суурилдаг бөгөөд энэ нь хучуур эдийг устгаж, хавдаж, полип үүсч, улмаар салст бүрхэвчийн булчирхайлаг эдэд өөрчлөлт оруулдаг.

Полипозтой хүн үнэрлэх эмгэг, хамрын амьсгалын дутагдалд орж, амьдралын чанарыг эрс бууруулж, гуурсан хоолойн багтраа улам бүр нэмэгдэж, хурхирах, толгой өвдөх шинж тэмдэг илэрдэг. мэс заслын аргаар зайлуулаххамрын полип.

Өнөөдөр үйл ажиллагаа явуулж байна янз бүрийн арга замууд, одоо ч хэрэглэж байгаа нэлээд өвдөлттэй, гэмтлийн аргууд бол полипотоми ба полипийг гогцоотой арилгах явдал юм. Эдгээр аргууд нь цус алдалт, мэс заслын дараах удаан хугацаагаар дагалддаг нөхөн сэргээх хугацааТүүнээс гадна тэдгээрийн хэрэглээний сул тал нь ийм аргаар зөвхөн хамрын хөндийд байрлах полипуудыг арилгах боломжтой бөгөөд дүрмээр бол бараг бүх полипууд параназал синусын хэсгээс үүсдэг.

Хэрэв ийм аргаар арилгасны дараа синусын дотор полип эдэд хүрэх боломжгүй бол дараагийн 1-2 жилийн дотор неоплазм дахин хурдан үүснэ. Тиймээс хамгийн орчин үеийн дэвшилтэт технологи бол сахлын машин ашиглан дурангийн мэс засал юм.

Полипыг дурангийн аргаар зайлуулах

Синусын функциональ дурангийн мэс засал буюу функциональ дурангийн синусын мэс засал нь орчин үеийн дурангийн тоног төхөөрөмжийг ашиглахад суурилсан шинэлэг арга юм. Энэ нь чих хамар хоолойн эмч нарт мэс заслын эмчилгээ хийх боломжийг олгодог хамгийн бага эрсдэлхүндрэл, гэмтлийн доод зэрэг. Ийм арилгах үед хоргүй хавдрыг бүрэн арилгадаг бөгөөд энэ нь дахилт үүсэх эрсдлийг 50% бууруулж, эрүүл эд эсүүд шаардлагагүй гэмтэлд өртөхгүй.

Арга, мэс засалч сонгохдоо юуг анхаарах ёстой вэ? Дурангийн FESS мэс заслыг сонгох, өөрөөр хэлбэл сахлын машин эсвэл микродебридер ашиглах нь навигацийн хяналтан дор явагддаг - энэ нь хамгийн орчин үеийн бөгөөд үр дүнтэй арга, учир нь навигаторгүйгээр торны лабиринтын бүх танхимыг цэвэрлэх нь нэлээд хэцүү байдаг. Хэрэв энэ нь хийгдээгүй бол 3-6 сарын дараа полип эдийн "мицели" дахин шинэ полип ургаж болно, учир нь үлдсэн полип эд нь мицели шиг шинэ полип үүсэх нөхцлийг бүрдүүлдэг. Мөн өвчтөн шинэ үйл ажиллагаа, санхүүгийн зардлын дамжуургын туузан дээр дуусдаг. Мөн дурангийн хагалгаа хийлгэж буй эмч хийх нь маш чухал ижил төстэй үйлдлүүдтогтмол, энэ төхөөрөмжтэй ажиллаж байсан арвин туршлагатай.

Полипыг арилгах гурван арга байдаг.

• дурангийн дуран, багаж хэрэгсэл - сахлын машингүй бол гүн, жижиг эсийг цэвэрлэхэд хэцүү байдаг
• дурангийн дуран, сахлын машин
• дурангийн дуран, навигаци, сахлын машин - хамгийн найдвартай арга

Хэрэв өвчтөнийг зааж өгсөн бол мэс засал, гэхдээ түүнд тодорхой хугацаа байна сонгомол мэс засалулам дорддог гуурсан хоолойн багтрааэсвэл бөглөрөлтэй бронхит, түүнчлэн улирлын чанартай үед - мэс заслыг хойшлуулж, зөвхөн ангижрах үед л хийх ёстой. Мэс засал нь дараахь тохиолдолд эсрэг заалттай байдаг.

• Зүрхний дутагдал, зүрхний ишемийн өвчин
• Дотоод эрхтнүүдийн ноцтой өвчин
• Цочмог халдварт өвчин
• Бага зэрэг сулрах, ханиад хүрэх, цусны даралт ихсэх зэрэг нь мэс заслыг хойшлуулах шалтгаан болдог
• Хүндрэл харшлын урвалба гуурсан хоолойн багтраа

Аргын давуу болон сул талууд

• Давуу тал дурангийн мэс засалЭнэ нь ямар ч зүсэлт шаарддаггүй тул бүх процессыг хамараар - эндоназалаар хийдэг.
• Мэс заслын эмч дурангийн тоног төхөөрөмж ашиглан юу хийж байгаагаа монитор дээр харж, синус болон хамрын хөндийн хүрч болохгүй бүх хэсэгт нэвтрэх боломжтой бөгөөд энэ нь уламжлалт мэс засал хийхэд боломжгүй юм.
• Цэвэрлэгч, сахлын машин зэрэг нарийн төхөөрөмж нь эрүүл эд, салст бүрхэвчийг гэмтээж, миллиметрийн нарийвчлалтайгаар ажилладаг.
• Хамгийн бага цус алдалт нь бас давуу тал юм.
• Энэ мэс засал нь эмнэлгийн нөхцөлд хийгддэг бөгөөд өвчтөнд 3-7 хоног зарцуулдаг.
• Өвчтөнүүдийн бараг 80% нь үр дүнд сэтгэл хангалуун байдаг, учир нь тэд маш их тайвширч, дурангаар полип арилгахаас өмнө байсан шинж тэмдгүүд арилдаг.

Сул тал: Хамрын полипийг арилгах аливаа үйл ажиллагаа арилдаггүй жинхэнэ шалтгаанТэдний илрэл нь өвчтөнүүдийн 50% -д нь полипийн эд эсийн олон удаа эмгэг өсөлттэй байдаг. Гэхдээ энэ нь ихэвчлэн амжилттай мэс засал хийснээс хойш хэдэн жилийн дараа тохиолддог.

Дурангийн мэс засал хэрхэн хийгддэг вэ?

Дурангийн аргаар зайлуулах нь монитор дээр мэс заслын талбарыг скрининг хийх замаар эндовидео мэс заслын дүрслэлээр хийгддэг. Энэ тохиолдолд орчин үеийн тусгай хэрэгслийг ашигладаг.

• Дебридер (сахлын машин, микродебридер) - полип эдийг үзүүр рүү нь татаж, суурь дээр нь хусдаг төхөөрөмж
• Урд гэрэл
• Янз бүрийн өнцөг бүхий оптик бүхий дурангийн дуран
• Хамрын тусгай толь

Мэс засал нь ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг бөгөөд түүний үргэлжлэх хугацаа, нарийн төвөгтэй байдал нь үүнээс хамаарна эмнэлзүйн зурагполипоз ба ус зайлуулах сувгийг сайжруулж, анастомозыг нээх ёстой синусын тоо. Сахлын машиныг үзүүлэх боломжтой дүрслэл, өндөр нарийвчлал нь хамрын хөндий ба хамрын синусын бүх хэсэгт байрлах полип эд, полипийг хамгийн нарийн арилгах боломжийг олгодог. Тиймээс ийм процедурын дараа ангижрах хугацаа нэмэгдэж, дахилт нь бага давтамжтай, илүү олон удаа бүртгэгддэг урт хугацаабусад мэс заслын аргуудаас илүү.

Цэвэрлэгээ paranasal синусуудТиймээс цаашдын ажил илүү хялбар, илүү үр дүнтэй болно. мэс заслын дараах эмчилгээболон хөтлөх давтан хөндлөнгийн оролцоошинэ формацийг арилгах. Сахлын машин ашиглан хамрын полипийг дурангийн аргаар яаж арилгах вэ?

Мэдээ алдуулалтыг хийсний дараа өвчтөн хэдхэн минутын дотор унтдаг. Мэдээ алдуулах эмч мэс заслын явцад амьсгалах боломжийг олгохын тулд амаар дамжин гуурсан хоолойд хуванцар хоолойг оруулдаг. Хагалгааны явцад зүрхний цохилт, амьсгал аль аль нь бүртгэгддэг. Орчин үеийн технологи нь хамрын нүхээр зайлуулах боломжийг олгодог тул ямар ч зүсэлт хийхгүй, хамрын хөндийг илүү сайн харахын тулд дурангийн дуран, гэрэл ашигладаг.

Тусгай ясны багаж, түүнчлэн сорох - сахлын машин эсвэл цэвэрлэгчийн тусламжтайгаар хамрын хамрын синусыг нээж, бүх өөрчлөгдсөн эд, полип, анастомозыг блоклодог. Хэрэв дурангийн FESS хийвэл мэс засалч хоёулаа хамрын полипийг арилгаж, муруйлтыг засч болно. хамрын таславч, мөн биопси хийх эдийг авч, синусын анастомозыг нээнэ. Хагалгааны дараа тусгай тампонуудыг хамрын хөндийд үлдээж, маргааш өглөө нь арилгадаг.

Хагалгааны өмнөх бэлтгэл

• Хэн нэгний өмнө мэс заслын оролцооХагалгааны өмнөх бэлтгэлийг сайтар хийх нь маш чухал:

Хэлэлцүүлгийн үеэр хэлэлцсэн шаардлагатай жагсаалтөвчтөнд өгөх шаардлагатай шинжилгээ. Хамрын хамрын синусын томограф, коагулограмм, ерөнхий шинжилгээ хийхээ мартуузай биохимийн шинжилгээцус. Мөн ажлын цар хүрээ, техникийн хувьд хүндрэлтэй газруудыг урьдчилан тодорхойлохын тулд өвчтөнд урьдчилсан дурангийн шинжилгээ шаардлагатай эсэхийг тодорхойлох шаардлагатай бөгөөд энэ нь мэс засалчдад цаг хугацааг багасгах, хагалгааны чанарыг сайжруулахад тусална.

• Мэс засал хийхээс 7 хоногийн өмнө

Хэрэв өвчтөн хамрын хүнд хэлбэрийн полипозтой бол төлөвлөсөн хагалгааны өмнө долоо хоногт 40 мг преднизолоныг өдөр бүр тогтооно. Хэрэв хамрын хөндийд идэвхтэй халдвар байгаа бол үрэвслийн эсрэг эмийг тогтооно нянгийн эсрэг эмчилгээ. Мөн долоо хоногийн турш цусны бүлэгнэлтэд нөлөөлдөг NSAID, аспирин, Е витамин хэрэглэхээс татгалзах хэрэгтэй.

• Хагалгаанаас нэг өдрийн өмнө

Хагалгааны өмнөх орой хөнгөн оройн хоол идэхийг зөвшөөрдөг бөгөөд уух, идэхээс 6 цагийн өмнө зөвхөн амаа усаар зайлж болно.

Хагалгааны дараах үе

Ямар ч дараа мэс заслын оролцоо, хамрын салст бүрхэвчийг сэргээхэд цаг хугацаа шаардагдана. Хагалгааны дараах үе дэх цөмрөгт хучуур эдүүдийн идэвхжил буурдаг тул хамрын хөндийд салстын эргэлт эвдэрч, нэвтрэн орох, үржих эрсдэл нэмэгддэг. янз бүрийн халдваруудТиймээс хамрын эрүүл ахуй нь маш чухал юм. Маргааш өглөө нь өвчтөний тампоныг арилгаж, хамрын хөндийд царцдас, цус хуримтлагдаж, фибриний хуримтлал үүсдэг.

Энэ үед та ямар ч тохиолдолд хамраа үлээж, халуун хоол идэж болохгүй. Та зүгээр л хамрын үүдний танхимаас салиа, царцдасыг болгоомжтой арилгах хэрэгтэй. Ихэвчлэн хамрын амьсгал хурдан эргэж, үнэрлэх мэдрэмж заримдаа нэг сарын дотор сэргээгддэг. Хэрэв хамрын хөндийд гадагшлах урсгал бөглөрөх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл мэс засал амжилттай болсон гэж эмч нар үзэж байна. толгой өвдөх, нүүрний зарим хэсэгт өвдөлт.

Мэс заслын дараа гарч болзошгүй хүндрэлүүд:

• Халдварт хүндрэлүүд
• Цус алдалт
• Хамрын хэсгүүдэд нэгдэх, наалдац үүсэх
• Шинэ хамрын полип дахин ургах.

Хагалгааны дараах дахилтын эсрэг эмчилгээ:

Аливаа арилгах арга нь эд эсийн үржлийн шалтгааныг арилгахгүй тул мэс заслын дараах дахилтын эсрэг эмчилгээг санал болгож байна. (см.). Хагалгааны дараа аль хэдийн гэртээ байгаа өвчтөн хамараа бэлэн усаар зайлж болно эмийн бүтээгдэхүүн, Physiometer, Aquamaris, Allergol of Dr. Theis, Marimer, Physiomer, Quix, Atrivin-More, Goodvada гэх мэт.

Та бас авах хэрэгтэй антигистаминууд—, Зодак, Эриус, Лоратадин, Кларитин (орчин үеийн шилдэг хүмүүсийн жагсаалт).

Хагалгааны дараа Flixonase, Nazarel, Asmanex, Aldecin, Avamis, Benorin, Nasonex, Beconase, Rinoclenil, Nasobek, Beclomethasone зэрэг дааврын аэрозолыг тунгаар тогтоодог.

Мөн өвсний халууралттай харшилтай хүмүүс хоолны дэглэм барьж, ялангуяа харшил үүсгэгч ургамлын цэцэглэлтийн үеэр харшил үүсгэдэг бүтээгдэхүүний жагсаалтад нийцүүлэн хооллох хэрэгтэй. хөндлөн харшил(нийтлэл дэх хүснэгтийг харна уу).

Дараа жилийн хугацаанд өвчтөн чих хамар хоолойн эмчийн хяналтанд 3 сар тутамд, харшилтай хүмүүсийг мөн ажиглаж байх ёстой. дархлаа судлаач-харшлын эмч. Хэрэв хамрын полип нь өвсний халууралтаас шалтгаалаагүй бол мэс заслын дараа болон дахилтын эсрэг эмийн эмчилгээний дараа гомеопатик эсвэл нэмэлтээр ууна.

Полип гогцоо бүхий полипыг арилгах

Тусгай хямсаа эсвэл полип гогцоо нь зарим эмнэлгүүдэд хэрэглэгддэг арга юм. Энэ аргын сул тал нь мэс заслын өвдөлт юм, учир нь орон нутгийн мэдээ алдуулалт нь синусын гүн рүү нэвтэрч чадахгүй бөгөөд зөвхөн хамрын хөндийд синусаас унасан полипийг арилгах боломжтой. Ихэнх полипууд нь хамрын синусын хөндийгөөс ургадаг тул энэ арга нь үр дүнгүй бөгөөд дахилт нь маш хурдан тохиолддог. Энэ нь бас их хэмжээний цус алдалт бүхий маш атравматик арга юм.

Лазер арилгах

Энэ нь илүү дэвшилтэт арга бөгөөд гогцоогоор арилгахаас бага гэмтэлтэй, бараг цусгүй байдаг. (см.). Үүнийг доор үйлдвэрлэж болно орон нутгийн мэдээ алдуулалтамбулаторийн үндсэн дээр процедур нь ердөө 20 минут болно. Гэхдээ мэдэгдэхүйц сул тал бол олон полипозын үед зөвхөн нэг полипийг арилгах явдал юм.

Полипууд нь дугуй хэлбэртэй байдаг хоргүй формацууд, үр дүнд бий эмгэгийн өсөлтхамрын салст бүрхэвч. By Гадаад төрхТэд вандуй эсвэл мөөг шиг харагддаг. Өвчин нь тааламжгүй шинж тэмдгүүд дагалддаг: хамрын бөглөрөл, хүнд ялгадасхөгжилд хүргэж болох юм хүнд хүндрэлүүд. Тиймээс хамрын полип оношлогдвол мэс засал хийх шаардлагатай.

Хамарт үүссэн полип нь өөрөө алга болдог нь маш ховор байдаг. Асаалттай эрт үе шатуудӨвчин нь дааврын эмчилгээ эсвэл бусад аргаар тусалж болно консерватив аргууд. Гэсэн хэдий ч, хэрэв эмгэг нь урагшилвал формаци нь хэмжээ ихсэх, мөн тааламжгүй шинж тэмдэгулам дордвол хамрын полипыг арилгах шаардлагатай.

Чих хамар хоолойн эмч нар дараах тохиолдолд мэс засал хийхийг зөвлөж байна.

• эмийн эмчилгээ нь хүссэн үр дүнг өгдөггүй;
• хэт ургасан полипууд амьсгалын замыг хааж, амьсгалахад хүндрэл учруулдаг;
• неоплазм нь хамрын хөндий ба ясны араг ясыг гажуудуулдаг;
• үнэрлэх үйл ажиллагааны зөрчил гарч ирдэг;
• тэмдэглэв ерөнхий доройтолхүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгийн үр дүнд өвчтөний нөхцөл байдал;
• хамрын хөндийн үрэвсэл (фронтит, синусит) ихэвчлэн оношлогддог.

Хамрын полипийг яаж арилгах вэ? Өнөөдрийг хүртэл өсөлтийг арилгах хэд хэдэн үр дүнтэй аргыг боловсруулсан. Мэс засал нь хамрын хэсгүүдээр дамждаг тул зүсэлт хийх шаардлагагүй тул бүгдийг нь зөөлөн гэж үздэг. Аргын сонголтыг эмчийн дараа хийдэг нарийн шинжилгээтэвчээртэй.

Полипыг арилгах хамгийн эртний боловч ашигладаг арга бол гогцооны полипотоми юм. Энэ аргыг дараах тохиолдолд хэрэглэнэ.

• үзлэгээр полипын их бие, иш нь тодорхой харагдаж байна;
• нэг формац эсвэл 2-3 тод харагдахыг арилгах шаардлагатай;
• эмгэг процесс нь зөвхөн хамрын салст бүрхэвчинд нөлөөлдөг.

Мэс заслын эмчилгээ нь тусгай зүсэх гогцоо - Lange дэгээ ашиглан хийгддэг. Процедурын дундаж хугацаа нэг цаг байна. Устгахаасаа өмнө орон нутгийн мэдээ алдуулалт хийх шаардлагатай. Өвдөлт намдаах эмийг салст бүрхэвчийн өсөлтийн талбайд шууд тарьдаг.

Дараа нь Lange дэгээг хамрын нүх рүү татаж, гогцоотой бол полипыг барьж авдаг. Энэ нь суурийн ойролцоо бэхлэгдсэн, аажмаар чангарч, формацийг таслав. Дараа нь хөнгөвчлөх хөдөлгөөнтэй гогцоо нь арилгасан полипийн хамт хамрын хөндийгөөс суга татагдана.


Уг процедурын дараа өвчтөн долоо хоног орчим эмнэлэгт хэвтдэг. Тэрээр өдөр бүр антисептик эмээр хамрын зайлж угаана. Бүрэн нөхөн сэргээх курс ойролцоогоор 2-3 долоо хоног байна. Хагалгааны дараа хамрын салст бүрхэвч дээр сорви үлдэхгүй.

Манипуляцийн гол сул тал бол полипыг бүрэн арилгахгүй байх явдал юм. Үүнээс болж дахилт үүсэх эрсдэл өндөр байдаг - салст бүрхэвч дахин ургаж, шаардлагатай байж болно. дахин мэс засал. Мөн процедурын сул тал бол их хэмжээний цус алдалт юм.

Энэ бол нэг орчин үеийн аргуудсалст бүрхэвчийг арилгах. Полипыг арилгахын тулд тусгай дурангийн төхөөрөмжийг ашигладаг бөгөөд үүний ачаар нарийвчлал өндөр байдаг мэс заслын заль мэхнэмэгддэг. Энэ арилгах аргыг ашиглах үед дахин ургах эрсдэл мэдэгдэхүйц буурдаг. Гэсэн хэдий ч, процедур нь өвчний шалтгааныг арилгахад тус болохгүй гэдгийг санах нь зүйтэй бөгөөд ингэснээр дахилт үүсэх магадлал хэвээр байна.

Устгах нь ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор явагддаг. Төгсгөлд нь камертай дуранг хамрын хөндийд оруулна. Орчин үеийн тоног төхөөрөмжийн ачаар эмч хамгийн хүртээмжтэй газруудад нэвтрэх боломжтой бол бүхэл бүтэн зураг монитор дээр тодорхой харагдаж байна. Дурангийн дуран дээр бэхлэгдсэн тусгай багажийг ашиглан эмч полипийг эрүүл эд эсийн хамгийн хил дээр таслав.


Манипуляци хийсний дараа өвчтөн өвдөлт мэдрэхгүй байна. Хамрын хөндийд бага зэрэг таагүй мэдрэмж байдаг, энэ таагүй мэдрэмжмаш хурдан өнгөрдөг. Хамрын полипыг арилгасны дараа нөхөн сэргээх хугацаа 4-7 хоног үргэлжилнэ. Энэ тохиолдолд өвчтөн өдөр бүр угаалга хийдэг эмнэлэгт байна. Уг процедурын дараа хэт халуун хоол идэх, хамраа үлээхийг хориглоно.

Полипыг арилгах мэс засал хийсний дараа бараг тэр даруй хамрын амьсгал сэргэж, сар орчмын дараа үнэрлэх үйл ажиллагаа сэргээгддэг. Дараа нь өвчтөн 3-4 сар тутамд ENT эмч дээр очиж, салст бүрхэвчийн өсөлтийг хянах шаардлагатай.

Лазер арилгах

Гэмтэл багатай, шинэ мэс заслын аргаарбайна лазер арилгаххамар дахь ургасан полипууд. Уг процедурыг ихэвчлэн орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор амбулаторийн нөхцөлд хийдэг бөгөөд удаан хугацаагаар эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй. Манипуляци ердөө 20 минут үргэлжилдэг бөгөөд цус алдалт үүсдэггүй. Өвдөлтийн синдромбайхгүй, таагүй мэдрэмж бараг байдаггүй. Процедурын сул тал бол их хэмжээний полипийн хуримтлалыг арилгах боломжгүй юм. Зөвхөн дан формацыг лазераар арилгадаг.

Өсөлт өөрөө болон түүний ойролцоох салст бүрхэвч рүү мэдээ алдуулагчийг тарьдаг. Дараа нь камертай дурангийн дуран, лазертай ажиллах багажийг хамрын нүхээр оруулна. Хүчтэй цацрагийг полип руу шууд чиглүүлж, дулаанаар хэрэглэнэ. Эсийн халаалтаас болж тэдгээрийг каутержуулдаг. Өндөр температурын нөлөөгөөр судаснууд битүүмжлэгдсэн, цус урсдаггүй. Хамрын полипийг лазераар арилгасны дараа өвчтөн салст бүрхүүлийн нөхцөл байдлыг шалгахын тулд мэргэжилтэн дээр тогтмол очиж байх ёстой.

Сахлын машин

Сахлын машиныг зайлуулах нь нэг төрөл юм дурангийн процедур. Камер болон тусгай багажийг хамрын хэсгүүдэд суулгаж, зургийг бүхэлд нь дэлгэц дээр харуулдаг. Уг процедурын үед салст бүрхэвч гэмтэх магадлал хамгийн бага байдаг. Сахлын тусламжтайгаар арилгах нь шинэ өсөлт үүсэх эрсдэлийг бараг тэг болгон бууруулсан цорын ганц арга хэмжээ юм.

Мэдээ алдуулах аргыг эмч сонгоно. Мэс заслыг ерөнхий болон орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийж болно. Хамрын хөндийд сахлын машин оруулдаг бөгөөд энэ нь полипуудыг буталж, хамрын зүссэн хэсгүүдийг арилгадаг. Энэхүү аргын ачаар хамрын синусын гүнд байрлах өсөлтийг арилгах боломжтой.

Мэдээ алдуулалт дууссаны дараа өвчтөн бага зэрэг таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэг. Энэ мэдрэмж хэдхэн цагийн дараа алга болдог. Процедурын дараа 3-4 хоногийн турш эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай. Энэ тохиолдолд хамрын хөндийг өдөр бүр угааж, бактерийн эсрэг эмийг нэгэн зэрэг ууна.

Радио долгионы мэс засал

Энэ арга нь Lange гогцоо бүхий полипыг арилгахтай хамгийн төстэй юм. Гэсэн хэдий ч аргуудын харьцуулсан шинж чанарыг үл харгалзан радио долгионы мэс засал нь илүү олон давуу талтай байдаг. Өсөлтийг таслах үед радио долгион нь эдийг цочирдуулдаг бөгөөд энэ нь цус алдах эрсдлийг бууруулдаг. Процедурын өөр нэг чухал давуу тал бол үүнийг амбулаторийн нөхцөлд хийх чадвар юм.

Энэ арилгах аргын зарим сул талууд байсаар байна. Энэ нь жижиг өсөлтийг арилгах боломжгүй юм. Мөн радио долгионы техник нь дахилт үүсэх эрсдэлийг үлдээдэг.

Крио мэс заслын аргаар зайлуулах

Cryodestruction (хүйтэн устгах) нь нөлөөлөл дээр суурилсан өвөрмөц арга юм бага температур. Тусгай криоагент, шингэн азот нь гэссэний дараа устсан полип эсийг нэн даруй хөлдөөх боломжийг олгодог. Өсөлтийг арилгах энэ аргын тусламжтайгаар өвчтөн өвдөлт мэдрэхгүй, учир нь хүйтэн бол нэг төрлийн мэдээ алдуулагч бөгөөд цус алдах эрсдэлийг бууруулдаг.

Энэ техник нь бас сул талуудтай. Түүний тусламжтайгаар том формаци, хэт ургасан эдийг хөлдөөх боломжгүй юм. Энэ нь хэд хэдэн заль мэхийг шаардаж магадгүй юм. Хэрэв өсөлт нь дээд талын синусыг дүүргэсэн бол крио мэс заслын аргаар зайлуулах боломжгүй юм.

Аль арга нь илүү дээр вэ, аль нь ихэвчлэн ашиглагддаг вэ?

Полипыг арилгах аргыг сонгохдоо боломжит заалтаас хамааран эмч хийдэг болзошгүй эсрэг заалтууд. Процедурын өмнө өвчтөнд үзлэг хийдэг. Үүнийг хэрэгжүүлэх шаардлагатай байна компьютерийн томографиэмгэг процессын байршлыг илүү нарийвчлалтай тодорхойлох.

Хэрэв полип нь зөвхөн хамрын хөндий ба этмоид лабиринтын эсүүдэд байрладаг бол гогцооны полипэктоми эсвэл лазерын аргыг хэрэглэж болно. Салст бүрхэвч их хэмжээгээр ургаж, хамрын синусын процессыг нутагшуулах тохиолдолд хамрын полипуудад сахлын мэс засал хийх нь дээр.

Полипыг арилгах үйл ажиллагааны зардал

Үйл ажиллагааны ойролцоо өртөг хурдан арилгахЯнз бүрийн хэрэгслээр шалгасан хамрын полипууд нь янз бүр байж болно.

• Lange гогцоотой зайлуулах - 2000 рубль;
• нэг талдаа дурангийн шинжилгээ - 6000 рубль;
• лазераар cauterization - 16,000 рубль;
• криодеструкци - 8000 рубль;
• сахлын машинтай хамрын полип арилгах - 15,000 рубль;
• радио долгионы мэс засал - 13,000 рубль.