Тархины ишний цусан хангамж. Тархины цусны эргэлт

11.06.2013

Тархи нь бидний биеийн бүх системийн үйл ажиллагааг зохицуулж, динамик тогтвортой байдлыг хангадаг дотоод орчинба үндсэн тогтвортой байдал физиологийн функцуудхүн. Тиймээс мэдрэлийн эд нь цусны хангамжийн өндөр эрчимтэй байдаг. Дунджаар 1.5 кг жинтэй тархи амарч байхдаа ойролцоогоор 750 мл/мин цус хүлээн авдаг бөгөөд энэ нь зүрхний гаралтын 15% -тай тэнцдэг. Үйл ажиллагаа, бодисын солилцоо, цусны хангамж нь хоорондоо нягт холбоотой байдаг. Тархины судаснууд, тэдгээрийн бүтцийн байгууллагаТэгээд физиологийн механизмуудзохицуулалт, тархи болон бүх хэлтэст цусны хангамжийн хүрэлцээг хангах.

Тархины цусны эргэлтийн онцлог.

Өөрийгөө зохицуулах янз бүрийн механизмууд байдаг тул тархины цусны урсгал нь ерөнхий гемодинамикийн өөрчлөлтөөс хамаардаггүй.

Дээд төвүүдэд цусны хангамж мэдрэлийн үйл ажиллагаахэрэгцээг тасралтгүй, цаг тухайд нь хангах оновчтой горимоор тодорхойлогддог шим тэжээлэд эсэд хүчилтөрөгч орно.

Саарал бодис нь цагаан бодисоос илүү цусны хангамжтай байдаг.

Хамгийн эрчимтэй цусны урсгал нь нэг нас хүрээгүй хүүхдүүдэд ажиглагддаг (насанд хүрсэн хүнийхээс 50-55% илүү), өндөр настанд 20% ба түүнээс дээш буурдаг.

Тархины судаснууд нь биеийн бүх цусны 20 орчим хувийг шахдаг.

Хэмжээ тархины цусны урсгалмэдрэлийн эд эсийн бодисын солилцооны үйл ажиллагаагаар зохицуулагддаг: үйл ажиллагааны идэвхжил нэмэгдэх тусам түвшин нэмэгддэг бодисын солилцооны үйл явцулмаар цусны эргэлт нэмэгддэг.

Дээд мэдрэлийн үйл ажиллагааны төвүүд нойрсож байсан ч гэсэн байнга идэвхтэй байдаг.

Ажлыг бэхжүүлж, бодисын солилцооны хурдыг нэмэгдүүлнэ мэдрэлийн эсүүдтархины цусны урсгалыг заавал нэмэгдүүлэх шаардлагагүй, түүний артерийн системд дахин хуваарилагдана.

Артерийн систем.

Тархины артерийн систем нь хосолсон дотоод каротид ба түүнээс бүрдэнэ нугаламын артериуд. Эхнийх нь цусны урсгалын 70-85% -ийг хагас бөмбөрцөгт хүргэдэг бол сүүлийнх нь үлдсэн 15-30% -ийг хангадаг. Дотоод каротид артериуд нь гол судаснаас үүсдэг. Тэд sella turcica болон decussation-ийн хоёр талд гавлын хөндийд ордог оптик мэдрэлтусгай сувгаар дамжуулан. Үүний дараа тэдгээр нь нүдний, урд болон дунд тархины артериудад хуваагдана. Арын холбоо барих болон урд талын виллоз артерийн судаснууд бас ялгагдана.

Нугаламын артериуд нь эгэмний доорх артериас үүсдэг. Тэд магнум нүхээр гавлын яс руу нэвтэрч, дура матер, нугасны мөчрүүдийг үүсгэдэг бөгөөд мөн арын доод хэсгийг үүсгэдэг. тархины артериуд. Дараа нь хоёулаа тархи, гүүр, лабиринтийг хангадаг базиляр артери руу нийлдэг. Энэ нь эргээд хоёр арын тархины артери болж хуваагддаг. Тэд арын холбоо барих артериудыг ашиглан дунд тархины артериудтай холбогддог тул тархины ёроолд Виллисын хаалттай тойрог үүсгэдэг. Үүнээс гадна тархины судаснууд нь хоёр дахь артерийн тойрог - Захарченкогийн тойрог үүсгэдэг. Энэ нь үндсэн дээр үүсдэг medulla oblongataнугаламын артери бүрээс салбарууд нэг урд нугасны артери болж нийлсэний үр дүнд.

Энэ анатомийн бүтэц цусны эргэлтийн системхүчилтөрөгчийг жигд хуваарилах боломжийг олгодог ба ашигтай материалтархины бүх хэсэгт тархаж, тархины цусны эргэлтийг зөрчсөн тохиолдолд нөхөн олговор олгодог.

Венийн ус зайлуулах

Мэдрэлийн эдээс нүүрстөрөгчийн давхар ислээр баяжуулсан цусыг цуглуулдаг тархины судаснууд нь хатуу синусууд юм. тархины хальсба хүзүүний судлууд. Кортекс ба зэргэлдээх цагаан материалын бүсүүдээс венийн цус нь судсаар дамжин хагас бөмбөрцгийн супероlateral, дунд болон доод гадаргуу руу шилждэг. Энд венийн анастомозын сүлжээ үүсдэг. Дараа нь энэ нь өнгөц судлуудаар дамждаг синусууд руу дамждаг. Шууд венийн синус нь тархины том венийн цусыг хүлээн авдаг. Түүнд гүн судлын систем нээгддэг бөгөөд энэ нь тархины суурь ба хагас бөмбөрцгийн дотоод хэсгүүд, тухайлбал таламус, гипоталамус, суурь зангилаа, ховдолын choroid plexuses зэрэг цусыг цуглуулдаг.

Венийн синусуудаас цус нь хүзүүнд байрлах дотоод эрүүний судсаар дамждаг. Сүүлчийн холбоос бол дээд хөндий вена юм.

Тиймээс энэ нь чухал юм өвөрмөц онцлогцусны эргэлт тархины тархифизиологийн нөхцөлд түүний харьцангуй тогтвортой байдал, цусны ерөнхий урсгалын өөрчлөлтөөс хараат бус байдал юм. Мөн дээд мэдрэлийн үйл ажиллагааны динамик идэвхтэй бүсүүдийн бодисын солилцооны хэрэгцээг хангах ялгаатай шинж чанар.

Тархины бүх хэсгийн үйл ажиллагаа нь цусны хангамжийн системээс хамаардаг. Цусны урсгал багасах нь мэдрэлийн эсүүд дэх хүчилтөрөгч, шим тэжээлийн агууламж буурахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь тархины үйл ажиллагаа, хөгжилд саад учруулдаг. янз бүрийн өвчин. Системийн болон уушигны эргэлтийн цусны эргэлтийг тасалдуулах, венийн цусны зогсонги байдал нь тархины хаван үүсэх, гол судасны даралт ихсэх, хүчил-суурь төлөв байдал алдагдах, ажилтай холбоотой өвчин эмгэгийг дагалддаг бусад хүчин зүйлүүд. зүрх судасны систем, элэг, бөөр, булчингийн тогтолцоо, тархины цусны урсгал, улмаар тархины бүтцийг тасалдуулахад хүргэдэг. Д хариу өгөх эмгэгийн нөхцөлтархи нь өөрчлөлтөд хариу үйлдэл үзүүлдэг биоэлектрик үйл ажиллагаа, энэ нь таныг бүртгүүлэх, таних боломжийг олгодог эмгэг өөрчлөлтүүдцахилгаан тархины судалгааны арга (EEG).

Тархинд цусны эргэлтийг хос нугаламын болон каротид артериар гүйцэтгэдэг. Нойрмоглохын тулд артерийн судаснуудтээвэрлэсэн цусны гуравны хоёрыг, нугаламын артерийн судаснууд үлдсэн гуравны нэгийг эзэлдэг.

Гэсэн хэдий ч бүхэл бүтэн зураг нь:

• Vertebrobasilar систем:
• Каротид сав газар;
• Виллисын тойрог.

Хүний тархинд хангамж хэрэгтэй хангалттай тоо хэмжээтүүнд зориулсан нөөц хэвийн үйл ажиллагаа. Тархи идэвхгүй байх үед нийт глюкоз, хүчилтөрөгчийн 15 орчим хувийг хэрэглэж, биеийн бүх цусны 15% нь түүгээр дамждаг. Эдгээр хэрэгцээ нь мэдрэлийн эсийн үйл ажиллагаа, тархины энергийн субстратыг хадгалахад зайлшгүй шаардлагатай.

Хүний цусны нийт урсгал нь 100 г тархины эдэд минут тутамд ойролцоогоор 50 мл цус байдаг бөгөөд үйл явцын явцад өөрчлөгддөггүй. Үүний зэрэгцээ, хүүхдүүдэд цусны урсгалын хурд насанд хүрэгчдийнхээс 50% -иар их байдаг бол өндөр настай хүмүүст эдгээр үзүүлэлтүүд 20% -иар буурдаг. IN хэвийн нөхцөлхэлбэлзэлтэй үед цусны урсгалын үзүүлэлт өөрчлөгдөөгүй ажиглагддаг цусны даралт 80-аас 160 мм м.у.б. Урлаг.

Цусны нийт урсгалд ихээхэн нөлөөлдөг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй огцом өөрчлөлтүүдхүчилтөрөгчийн хурцадмал байдал ба нүүрстөрөгчийн давхар исэлВ артерийн цус, цусны урсгалын тогтмол байдлыг нарийн төвөгтэй зохицуулалтын механизмаар хангадаг.

Цусыг 4 том судаснуудаар хангадаг: хоёр дотоод каротид, хоёр нугаламын артери. Цусны эргэлтийн системд дараахь зүйлс орно.

1. Дотоод каротид артериуд

Эдгээр нь нийтлэг гүрээний артерийн салбарууд бөгөөд зүүн мөчир нь аортын нумаас салаалсан байдаг. Зүүн ба баруун каротид артериуд нь хүзүүний хажуугийн хэсгүүдэд байрладаг. Хүзүүний хүссэн цэг дээр хуруугаа тавиад л тэдний хананы лугшилт нь арьсаар амархан мэдрэгддэг. Каротид артерийн шахалт нь тархины цусны урсгалыг тасалдуулахад хүргэдэг.

Ерөнхий байдлаас мөгөөрсөн хоолойн дээд хэсгийн түвшинд каротид артериГадны болон дотоод каротид артериуд үүсдэг. Дотоод артеригавлын хөндийгөөр нэвтэрч, тархины цусан хангамжид оролцдог ба нүдний алим, гадаад – хүзүү, нүүр, эрхтнүүдийг тэжээнэ арьсны бүрхэвчтолгойнууд.

1. Нугаламын артериуд

Эдгээр артериуд нь эгэмний доорх артериас салаалж, умайн хүзүүний нугаламын хөндлөн үйл явц дахь хэд хэдэн цоорхойгоор толгой руу дамждаг бөгөөд дараа нь магнумын нүхээр дамжин гавлын хөндий рүү урсдаг.

Тархины судаснууд нь аортын нумын мөчрүүдээс салдаг тул тэдгээрийн эрч хүч (хурд) ба даралт өндөр байдаг бөгөөд тэдгээр нь мөн хэлбэлзэлтэй байдаг. Тэдгээрийг жигд болгохын тулд гавлын хөндийд урсах үед дотоод каротид ба нугаламын артериуд нь өвөрмөц гулзайлт (сифон) үүсгэдэг.

Гавлын хөндийд орсны дараа артериуд хоорондоо холбогдож, Виллисын тойрог (артерийн тойрог) гэж нэрлэгддэг тойрог үүсгэдэг. Энэ нь аль нэг судаснуудад цусны хангамж тасалдсан тохиолдолд түүний ажлыг бусад судаснууд руу шилжүүлэх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь тархины бүсийн цусны эргэлтийг тасалдуулахаас сэргийлдэг. Хэвийн нөхцөлд янз бүрийн артерийн хооронд дахин хуваарилагдсан цус нь Виллисын тойргийн судаснуудад холилддоггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

3. Тархины судаснууд

Тархины урд ба дунд артериуд нь дотоод гүрээний артериас салаалж, улмаар тархины хагас бөмбөлгүүдийн дотоод болон гадаад гадаргууг, түүнчлэн тархины гүн хэсгүүдийг хангадаг.

Тархины хагас бөмбөлгүүдийн Дагзны дэлбэн, тархины иш, их тархи зэргийг хангадаг арын артерийн судаснууд нь сээр нуруутан амьтдын мөчир мэт харагддаг. Тархины том артериас олон нимгэн судаснууд гарч ирдэг бөгөөд тэдгээр нь дараа нь эдэд ордог. Тэдний диаметр нь өргөн, уртаараа өөр өөр байдаг тул тэдгээрийг богино (тархины бор гадаргыг тэжээдэг) ба урт (хооллох) гэж хуваадаг. цагаан бодис).

Цус алдалтын өндөр хувь нь эдгээр артерийн судасны хананд өөрчлөлт орсон өвчтөнүүдэд тохиолддог.

1. Цус-тархины саад тотгор

Цусны хялгасан судаснаас мэдрэлийн эдэд бодис тээвэрлэх зохицуулалтыг цус-тархины саад гэж нэрлэдэг. At хэвийн үзүүлэлтүүд, иод, давс, антибиотик гэх мэт янз бүрийн нэгдлүүд нь цуснаас тархи руу дамждаггүй. эм, эдгээр бодисыг агуулсан, нөлөө үзүүлэхгүй мэдрэлийн системхүн. Үүний эсрэгээр архи, морфин, хлороформ зэрэг бодисууд цус-тархины саадыг амархан давдаг. Энэ нь эдгээр бодисуудын мэдрэлийн системд хүчтэй нөлөө үзүүлдэгтэй холбоотой юм.

Энэ саад бэрхшээлээс зайлсхийхийн тулд антибиотик болон бусад хэд хэдэн химийн бодисууд, халдварт өвчний эмчилгээнд хэрэглэдэг тархины эмгэг, тархи нугасны шингэн рүү шууд тарина. Үүнийг хийхийн тулд цооролт хийдэг бүсэлхийн бүс нугасны баганаэсвэл далны доорх хэсэгт.

Каротид сав газар

Гүрээний системд гүрээний артерийн судаснууд орно цээжний хөндий. Каротид систем нь толгой ба харааны ихэнх хэсгийг цусны хангамжийг хариуцдаг. Бамбай булчирхайн мөгөөрсний эдэд хүрэхэд каротид артериуд нь дотоод болон гадаад артерийн судаснуудад хуваагддаг.

Эдгээр судасны үйл ажиллагаа алдагдсан тохиолдолд толгой дахь цусны эргэлт тогтворгүй болж, аажмаар буурч, улмаар ишеми, тромбоз эсвэл эмболи зэрэг өвчний илрэлийг үүсгэдэг.

Эдгээр өвчний хамгийн түгээмэл өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүд нь атеросклероз эсвэл фибромускуляр дисплази, түүнчлэн бусад олон өвчин юм. Гэсэн хэдий ч дүрэм ёсоор эмгэгийн гол хүчин зүйл нь судасны атеросклероз юм. Бодисын солилцоо алдагдсан тохиолдолд холестерин нь цусны судасны хананд аажмаар хуримтлагдаж, улмаар үүсдэг. атеросклерозын товруу, энэ нь артерийн замыг хаахад хүргэдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд эдгээр товруу устаж, улмаар тромбоз үүсгэдэг.

Vertebrobasilar систем

Энэ систем нь нугаламын судаснуудын нэгдлийн үр дүнд үүссэн нугаламын артери ба суурь артериас үүсдэг. Нугаламын судаснууд нь цээжний хөндийгөөс үүссэн бөгөөд умайн хүзүүний нугаламын ясны сувгийг бүхэлд нь дайран өнгөрч, тархинд хүрдэг.

Базилар (эсвэл урьд нь basilar артери) нь тархины арын хэсгүүдийн эргэлтийг хариуцдаг. Нийтлэг өвчин бол тромбоз ба аневризм юм.

Тромбоз нь судасны гэмтлийн үр дүнд үүсдэг бөгөөд үүнээс үүдэлтэй байж болно төрөл бүрийнгэмтэлээс эхлээд атеросклероз хүртэлх шалтгаанууд. Ихэнх сөрөг үр дагавартромбоз нь эмболизм бөгөөд дараа нь тромбоэмболизм үүсдэг. Өвчин дагалддаг мэдрэлийн шинж тэмдэг, энэ нь гүүрний эвдрэлийг илтгэнэ. Мөн бүртгүүлсэн цочмог эмгэгүүдхялгасан судасны үйл ажиллагаа, цусны зогсонги байдал нь ихэвчлэн цус харвалт үүсгэдэг.

Артерийн аневризм үүссэн тохиолдолд энэ нь тархинд цус алдалт үүсгэж, улмаар түүний эд эс үхэж, улмаар хүний ​​үхэлд хүргэдэг.

Виллисын тойрог

Виллисын тойрог нь толгойн гол артерийн сүлжээг агуулдаг бөгөөд голчлон тархины эдийг цусаар хангах үүрэгтэй. Энэ нь мөн хосолсон урд, хойд, дунд тархины артериас бүрдэнэ. Эдгээр судаснуудын дүрслэлээс хамааран Виллисын тойрог хаалттай байж болно (бүгдийг нь дүрсэлсэн) мөн хаадаггүй (дор хаяж нэг нь харагдахгүй байгаа үед).

Уиллисын тойргийн гол зорилго бол нөхөн олговор олгох үйл ажиллагаа юм. Өөрөөр хэлбэл, орж ирж буй цус дутагдвал Виллисын тойрог нь тархины тасралтгүй үйл ажиллагааг хангадаг бусад судаснуудын тусламжтайгаар энэ дутагдлыг нөхөж эхэлдэг.

Виллисын тойрог харагдах нь тийм ч түгээмэл биш бөгөөд тохиолдлын 35% -д л бүртгэгддэг. Энэ нь ихэвчлэн дутуу хөгжлөөр ялгагддаг бөгөөд энэ нь эмгэг биш боловч нөхөн олговор өгөх функц нь бүрэн хэрэгждэггүй тул зарим өвчний илүү хүнд явцтай байдаг.

Тархины артерийн нарийсалт, жишээлбэл, гипоплази эсвэл хөгжиж буй аневризм зэрэг нь Виллисын тойрогт ихэвчлэн тохиолддог.

Венийн ус зайлуулах

Тархинаас цусны урсгалыг өнгөц болон тархины венийн системээр дамжуулж, дараа нь хатуу MO-ийн венийн синус руу урсдаг. Тархины өнгөц судлууд (дээд ба доод) нь тархины хагас бөмбөлгүүдийн бор гадаргын хэсэг болон кортикал цагаан бодисоос цус цуглуулдаг. Хариуд нь дээд хэсэг нь сагитал синус руу, доод хэсэг нь хөндлөн синус руу урсдаг.

Тархины гүнд байрлах судлууд нь кортикал цөмөөс цусыг гадагшлуулдаг. тархины ховдолууд, дотоод капсул ба дараа нь том тархины судалд нийлдэг. Венийн синусуудаас цус нь дотоод хүзүүний болон нугаламын судсаар урсдаг. Мөн синусыг гаднах гавлын судалтай холбодог эмссар ба диплоик гавлын судлууд нь цусны урсгалыг зохих ёсоор хангадаг.

-аас онцлог шинж чанаруудтархины судлууд нь тэдгээрийн доторх хавхлагууд байхгүй гэдгээрээ ялгагдана олон тооныанастомозууд. Венийн сүлжээтүүний өргөн синусуудыг гүйцэтгэдэг онцлогтой оновчтой нөхцөлцус гадагшлах, гавлын ясны битүү хөндийд зориулагдсан. Гавлын хөндийн венийн даралт нь гавлын дотоод даралттай бараг ижил байдаг. Энэ бол үр дагавар юм цусны даралт өндөр байхгавлын ясны дотор талд венийн зогсонги байдалцусны даралт ихсэх (хаврын хавдар, гематом) хөгжиж буй судаснаас цусны урсгалын алдагдал.

Венийн синусын системд 21 синус (8 хос, 5 хосгүй) багтдаг. Тэдний хана нь хатуу MO-ийн үйл явцын хуудаснаас үүсдэг. Мөн зүсэлт дээр синусууд нь гурвалжин хэлбэртэй өргөн люмен үүсгэдэг.

Нүдний судалтай гавлын ясны үндсэн синусын холболтын онцлог шинж чанар, нүүр ба дотоод чих Dura mater-ийн синусын халдварыг хөгжүүлэх шалтгаан байж болно. Үүнээс гадна, агуй эсвэл чулуурхаг синусууд бөглөрөх үед эмгэг судлал ажиглагддаг венийн гадагшлах урсгалнүдний венийн дагуух, нүүрний болон орбитын хаван үүсдэг.

Нуруу нугасны цусны хангамж

Цусны хангамж нурууны бүсурд, хоёр хойд, радикуляр-нугасны артериар гүйцэтгэдэг. Урд талын гадаргуу дээр байрлах артери нь нугаламын нугасны хоёр салаалсан артериас гаралтай бөгөөд дараа нь хоорондоо холбогдож, нэг их бие үүсгэдэг. Сээр нуруутан амьтдаас үүссэн нугасны хоёр артери нь нурууны гадаргуугийн дагуу урсдаг. нуруу нугас.

Тэд бусад бүх хэсэгт зөвхөн 2-3 дээд умайн хүзүүний сегментийг цусаар хангадаг, хоол тэжээлийг радикуляр-нугасны сегментүүдээр зохицуулдаг бөгөөд энэ нь эргээд нугаламын болон дээшлэх умайн хүзүүний артериас, доороос - завсрын болон харцаганы хэсгээс цус авдаг.

Нуруу нугас нь өндөр хөгжсөн венийн системтэй. Нуруу нугасны урд болон хойд хэсгүүдийг урсгаж буй судлууд нь артерийн судастай ойролцоогоор ижил газарт "усны хагалбар" байдаг. Нугасны бодисоос венийн цусыг хүлээн авдаг гол венийн суваг нь артерийн их биетэй төстэй уртааш чиглэлд урсдаг. Дээд талд тэд гавлын ясны суурийн судлуудтай холбогдож, тасралтгүй венийн судсыг үүсгэдэг. Судлууд нь мөн нурууны венийн судаснууд, тэдгээрийн дундуур биеийн хөндийн судлуудтай холбогддог.

Артерийн эмгэг

Хүний тархи хэвийн ажиллахын тулд зарцуулдаг их хэмжээнийэргэлтийн явцад нийлүүлсэн нөөц. Эдгээр нөөцийг хангахын тулд 4 хос хөлөг онгоц байрладаг том хэмжээ. Түүнчлэн, бидний өмнө дурьдсанчлан, цусны сувгийн ихэнх хэсэг нь нутагшсан байдаг Виллисын тойрог байдаг.

Энэ нь хөгжлийн явцад орж ирж буй цусны дутагдлыг нөхдөг элемент юм янз бүрийн шинж чанартай, түүнчлэн гэмтэл. Хэрэв судаснуудын аль нэг нь хангалттай цус өгөхгүй бол бусад судаснууд үүнийг нөхөж, энэ дутагдлыг дахин хуваарилдаг.

Тиймээс Виллисын тойргийн чадвар нь хангалтгүй ажиллаж байгаа хоёр судастай ч гэсэн цусны дутагдлыг нөхөх боломжийг олгодог бөгөөд хүн ямар ч өөрчлөлтийг анзаардаггүй. Гэсэн хэдий ч ийм сайн зохицуулалттай механизм ч гэсэн өвчтөний биед бий болсон стрессийг даван туулж чадахгүй.

Ихэнх байнгын шинж тэмдэг илэрдэгТолгойн артерийн эмгэгтэй холбоотой өвчин нь:

• Толгой өвдөх;
• Архаг ядаргаа;
• Толгой эргэх.

At хожуу оношлох, цаг хугацаа өнгөрөх тусам өвчин урагшилж, улмаар цусны эргэлтийн энцефалопати үүсдэг тархины эдэд гэмтэл учруулдаг. Энэ өвчин нь архаг хэлбэрээр цусны эргэлт хангалтгүй байдаг.

Гол шалтгаанууд ижил төстэй эмгэгөвчтөнд хөгжиж буй атеросклероз хэлбэрээр илэрдэг эсвэл артерийн гипертензи. Эдгээр өвчнүүд нэлээд түгээмэл байдаг тул цусны эргэлтийн энцефалопати үүсэх магадлал нэлээд өндөр байдаг.

Мөн эмгэг судлалын хөгжил нь остеохондрозыг өдөөж болно. Энэ нь деформаци үүсгэдэгтэй холбоотой юм нугалам хоорондын дискүүдэнэ үеэр хэн эмгэг процесснугаламын артерийг хавчих боломжтой, мөн хэрэв Виллисын тойрог нь үүргээ биелүүлэхгүй бол тархи хэвийн үйл ажиллагаанд шаардлагатай элементүүдийн дутагдалд орж эхэлдэг. Үүний үр дүнд мэдрэлийн эсийн үхлийн үйл явц эхэлдэг бөгөөд энэ нь эргээд мэдрэлийн олон шинж тэмдгүүдэд хүргэдэг.

Цусны эргэлтийн энцефалопати нь цаг хугацааны явцад буурахгүй, харин эсрэгээр түүний дэвшилтэт шинж чанар ажиглагдаж байна. Энэ нь олон дахин хөгжих өндөр магадлалыг бий болгодог ноцтой өвчинцус харвалт ба/эсвэл эпилепси гэх мэт. Тийм ч учраас эрт шалгалтуудТархины артерийн замын эмгэгийн хувьд эмчилгээ нь маш чухал юм.

Тархины цусны урсгалыг хэрхэн сайжруулах вэ

Бие даасан хэрэглээ гэдгийг нэн даруй тэмдэглэх нь зүйтэй эмЭнэ нь зөвшөөрөгдөхгүй тул тархины цусны урсгалыг бараг бүх нөхөн сэргээх ажлыг эмчийн зөвшөөрлөөр хийх ёстой. Тархины цусны эргэлтийг сайжруулахын тулд эмч дараахь зүйлийг зааж өгч болно.

• тромбоцитыг нэгтгэхээс сэргийлдэг эмүүд;
• Вазодилаторууд;
• Цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлдэг эмүүд;
• ноотропик эм;
• Психостимуляторууд.

Өвчтөн мөн хоолны дэглэмээ заавал тохируулахыг шаарддаг. Тиймээс дараахь бүтээгдэхүүнийг авахыг зөвлөж байна.

• Тос, дээр ургамал дээр суурилсан(хулуу, чидун, маалингын үр);
• Далайн болон далайн загасны бүтээгдэхүүн (форель, туна, хулд);
• Жимс (lingonberries, cranberries);
• 60% -иас багагүй какао агуулсан хар шоколад;
• Самар, маалингын эсвэл наранцэцгийн үр;
• Ногоон цай.

Мөн цусны эргэлтийг сайжруулах, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор янз бүрийн зөрчилтархины үйл ажиллагааны хувьд мэргэжилтнүүд юуны түрүүнд бие махбодийн идэвхгүй байдлаас зайлсхийхийг зөвлөж байна. Үүнийг хийх гайхалтай арга биеийн тамирын дасгал, энэ нь биеийн бүх хэсэгт цусны эргэлтийг зөв идэвхжүүлдэг.

Үүнээс гадна маш сайн нөлөөсаун, ваннтай байх. Биеийг дулаацуулах нь биеийн цусны эргэлтийг сайжруулдаг. Мөн хэд хэдэн бүтээгдэхүүн өндөр үр дүнтэй байдаг уламжлалт анагаах ухаанЖишээлбэл, цусны судасны нөхцөл байдалд эерэг нөлөө үзүүлдэг periwinkle, прополис болон бусад хэд хэдэн хольцыг хэрэглэдэг.

Видео

Физиологийн нөхцөлд 100 г тархины эд эс тутамд 1 минутын дотор 55-58 мл цус авч, 3-5 мл хүчилтөрөгч хэрэглэдэг. Өөрөөр хэлбэл, насанд хүрсэн хүний ​​биеийн жингийн ердөө 2% -ийг эзэлдэг тархи нь 1 минутын дотор 750-850 мл цус, бүх хүчилтөрөгчийн бараг 20%, ойролцоогоор ижил хэмжээний глюкозыг хүлээн авдаг. Тархины энергийн субстрат, мэдрэлийн эсийн хэвийн үйл ажиллагааг хадгалах, тэдгээрийн нэгдсэн үйл ажиллагааг хангахын тулд хүчилтөрөгч, глюкозын байнгын хангамж шаардлагатай байдаг.

Тархи нь хоёр хос цусаар хангагддаг гол артериудтолгойнууд - дотоод каротид ба нугалам. Цусны 2/3 нь дотоод гүрээний артериар, 1/3 нь нугаламын артериар дамжин тархийг хангадаг. Эхнийх нь гүрээний системийг үүсгэдэг, хоёр дахь нь vertebrobasilar системийг үүсгэдэг. Дотор каротид артериуд нь нийтлэг гүрээний артерийн салбарууд юм. Тэд түр зуурын ясны гүрээний сувгийн дотоод нүхээр дамжин гавлын хөндийд орж, агуйн синус (sinus cavemosus) руу орж, S хэлбэрийн гулзайлт үүсгэдэг. Дотоод каротид артерийн энэ хэсгийг сифон буюу агуйн хэсэг гэж нэрлэдэг. Дараа нь энэ нь дура материйг "цоодог" бөгөөд үүний дараа түүнээс эхний мөчир нь гарч ирдэг - нүдний артери нь оптик мэдрэлтэй хамт нүдний сувгаар дамжин тойрог замын хөндийд нэвтэрдэг. Дотор каротид артериас арын холбоо ба урд талын судаснууд мөн гардаг. Оптик хиазмын хажуу талд дотоод каротид артери хоёр хуваагдана терминалын салбарууд: тархины урд ба дунд артери. Тархины урд артери нь цусаар хангадаг урд хэсэгурд талын дэлбэн ба хагас бөмбөрцгийн дотоод гадаргуу, дунд тархины артери - урд, париетал болон түр зуурын дэлбэнгийн бор гадаргын чухал хэсэг, кортикал цөм, дотоод капсулын ихэнх хэсэг.

Зураг 26.

Нугаламын артериудаас үүсдэг subclavian артери. Тэд CI-CVI нугаламын хөндлөн үйл явцын нүхээр гавлын яс руу орж, гол нүхээр дамжин түүний хөндийд ордог. Тархины ишний (гүүр) хэсэгт нугаламын артери хоёулаа нэг нугасны их биетэй нийлдэг - базилар артери нь тархины арын артериудад хуваагддаг. Тэд дунд тархи, гүүр, тархи, тархины хагас бөмбөрцгийн Дагзны дэлбээг цусаар хангадаг. том тархи. Үүнээс гадна хоёр нугасны артери (урд ба хойд), мөн арын хэсэг доод артеритархи. Урд холбогч артери нь урд талын тархины артериудыг холбодог ба дунд болон хойд тархины артериуд нь арын холбогч артериар холбогддог. Каротид ба нугалам-базиляр савны судаснуудын холболтын үр дүнд тархины хагас бөмбөлгүүдийн доод гадаргуу дээр хаалттай систем үүсдэг - артери. (Виллизиев)тархины тойрог (Зураг 27).

Зураг 27.

Тархины судаснууд нь тэдний үйл ажиллагаанаас хамааран хэд хэдэн бүлэгт хуваагддаг.

Үндсэн буюу бүс нутгийн судаснууд нь гавлын гаднах хэсэгт байрлах дотоод каротид ба нугаламын артериуд, түүнчлэн артерийн тойргийн судаснууд юм. Тэдний гол зорилго нь системийн цусны даралт (АД) өөрчлөгдсөн тохиолдолд тархины цусны эргэлтийг зохицуулах явдал юм.

Пиа матер (тэнэмэл) артериуд нь хоол тэжээлийн тодорхой функц бүхий судаснууд юм. Тэдний хөндийн хэмжээ нь тархины эд эсийн бодисын солилцооны хэрэгцээнээс хамаарна. Эдгээр судасны аяыг гол зохицуулагч нь тархины эд эсийн бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн, ялангуяа нүүрстөрөгчийн дутуу исэл бөгөөд тэдгээрийн нөлөөн дор тархины судас өргөсдөг.

Зүрх судасны тогтолцооны үндсэн үйл ажиллагааны нэг болох цус, тархины эд эсийн солилцоог шууд хангадаг тархины доторх артери ба хялгасан судаснууд нь "солилцооны судас" юм.

Венийн системголчлон ус зайлуулах функцийг гүйцэтгэдэг. Энэ нь артерийн системтэй харьцуулахад мэдэгдэхүйц том хүчин чадлаар тодорхойлогддог. Тиймээс тархины судсыг "багтаамжтай судас" гэж нэрлэдэг. Тэд тархины судасны тогтолцооны идэвхгүй элемент хэвээр үлдэхгүй, харин тархины цусны эргэлтийг зохицуулахад оролцдог. Өнгөцхөн ба гүн судлуудтархи нь choroid plexuses болон тархины гүн хэсгүүдээс венийн цус шууд (тархины том судсаар дамжин) болон dura mater-ийн бусад венийн синусууд руу урсдаг. Синусуудаас цус нь дотоод эрүүний судлууд руу, дараа нь брахиоцефалик болон дээд хөндийн вен рүү урсдаг.

Тархины цусан хангамж нь нугаламын болон дотоод каротид артериар дамждаг (Зураг). Нугаламын артериуд нь гүүрний арын ирмэг дээр нэгдэж, суурь артери үүсгэдэг.

Тархины суурийн артерийн диаграмм:
1 - урд талын холболт;
2 - урд тархи;
3 - дотоод каротид;
4 - дунд тархи;
5 - choroid plexus-ийн урд артери;
6 - арын холболт;
7 - арын тархи;
8 - дээд тархи;
9 - үндсэн;
10- лабиринтын артери;
11 - урд талын доод тархи;
12 - нугалам;
13 - арын доод тархи;
14 - арын болон 15 - урд талын нугасны артери.

Гүрээний урд ирмэг дээр суурийн артери нь хоёр арын тархины артери болж хуваагддаг бөгөөд тэдгээр нь арын холбогч артериар дотоод гүрээний артеритай холбогддог. Тархины дунд ба урд артериуд нь сүүлчийнхээс гардаг. Тархины урд артериуд нь урд талын холбогч артериар хоорондоо холбогддог. Тархины ёроолд байрлах артерийн судаснуудаас үүссэн цагиргийг артери (Виллисийн тойрог) гэж нэрлэдэг. medulla oblongata болон гүүр нь урд талын нугасны болон нугаламын артерийн салбаруудаар, дунд тархи нь арын тархины артерийн мөчрүүдээр тэжээгддэг. Сүүлийнх нь мөн Дагзны дэлбээ болон тархины доод түр зуурын дэлбээг тэжээдэг. Тархины урд артери нь урд талын дэлбэнгийн суурь хэсгийг, мөн урд болон париетал дэлбэнгийн дунд гадаргуу, шар биеийн ихэнх хэсгийг хангадаг. Тархины дунд артери нь тархины ёроолоор дамждаг бөгөөд урд талын цоолсон орон зайн бүсэд тархины бодис руу нэвтэрч, тархины доорх цөмийг хангадаг хэд хэдэн цоорох мөчрүүдийг өгдөг. Дараа нь хажуугийн хонхорхойд хэвтэж, хагас бөмбөрцгийн гаднах гадаргууг тэжээнэ.

Тархины венийн систем нь пиа матерт байрлах өнгөц судлууд ба гүн судлуудаар дүрслэгддэг бөгөөд тэдгээр нь тархины доорхи формацууд ба ховдолуудаас цусыг том тархины судалд (Галенийн судал) урсдаг. Бүх судлууд dura mater-ийн венийн синус руу хоосордог бөгөөд үүнээс цус нь дотоод судал руу ордог. хүзүүний судас. Үүний зэрэгцээ тэд төгсөгчдөөр дамжуулан гадаад венийн системд гадагшилдаг.

Хүний тархи нь сэтгэцийн үйл ажиллагааг гүйцэтгэдэг бөгөөд энэ нь объектив ертөнцийг субьектив тусгал, үүнтэй холбоотой зан үйлийг бий болгохоос бүрддэг. Сэтгэцийн үйл ажиллагааг хэрэгжүүлэхэд тэргүүлэх үүрэг нь тархины бор гадаргад хамаардаг. Олон тооны шинэ түр зуурын холболтыг бий болгох асар их боломжийг эзэмшдэг нь зан үйлийн нарийн төвөгтэй хөтөлбөрүүдийг боловсруулж, хадгалах боломжийг олгодог. Сэтгэцийн үйл ажиллагааүүсэхэд хүргэсэн хүний ​​ярианы хөгжлийн улмаас ялангуяа баяжуулсан хийсвэр сэтгэлгээамьтны ертөнцөд давамгайлах байр суурийг эзлэх боломжийг түүнд олгосон. Яриа нь үндэс суурийг бүрдүүлдэг нарийн төвөгтэй хэлбэрүүдэргэн тойрон дахь ертөнцийн утга учиртай ойлголт, илүү өндөр хэлбэрүүд сэтгэцийн үйл ажиллагаахүн (харна уу).

Тархины цусан хангамжийг хоёр артерийн системээр гүйцэтгэдэг - дотоод каротид ба нугаламын артери.

Зүүн талд байгаа дотоод каротид артери нь аортоос шууд, баруун талд - subclavian артериас үүсдэг. Энэ нь тусгай сувгаар дамжин гавлын хөндийд нэвтэрч, sela turcica болон оптик хиазмын хоёр талд ордог. Эндээс тэр даруй мөчир гарч ирдэг - тархины урд артери. Тархины урд артериуд хоёулаа урд талын холбогч артериар хоорондоо холбогддог. Дотоод каротид артерийн шууд үргэлжлэл нь тархины дунд артери юм.

Нурууны артери нь эгэмний доорх артериас гарч, сувгаар дамжин өнгөрдөг хөндлөн үйл явцумайн хүзүүний нугалам, голын нүхээр дамжин гавлын яс руу нэвтэрч, medulla oblongata-ийн ёроолд байрладаг. Медулла гонзгой ба гүүрний хил дээр нугаламын артери хоёулаа нэг нийтлэг их биетэй холбогддог - суурь артери. Базилар артери нь хоёр арын тархины артерид хуваагддаг. Тархины арын артери бүр нь арын холбооны артерийн тусламжтайгаар дунд тархины артеритай холбогддог. Ийнхүү тархины ёроолд Веллисийн артерийн тойрог гэж нэрлэгддэг битүү артерийн тойрог үүсдэг (Зураг 33): суурь артери, тархины арын артери (дунд тархины артеритай анастомоз хийх), тархины урд артери (анастомоз хийх). бусадтайгаа).

Нугаламын артери бүрээс хоёр салаа салж, нугасны нэг урд артери руу нийлдэг нугас руу ордог. Тиймээс medulla oblongata-ийн үндсэн дээр хоёр дахь артерийн тойрог үүсдэг - Захарченкогийн тойрог.

Тиймээс тархины цусны эргэлтийн тогтолцооны бүтэц нь тархины бүх гадаргуу дээр цусны урсгалыг жигд хуваарилж, тархины цусны эргэлтийг зөрчсөн тохиолдолд нөхөн төлжүүлдэг. Веллисианы тойрог дахь цусны даралтын тодорхой харьцаанаас болж цус нэг дотоод каротид артериас нөгөө рүү урсдаггүй. Нэг гүрээний артерийн бөглөрөл үүссэн тохиолдолд нөгөө гүрээний артерийн улмаас тархины цусны эргэлт сэргэдэг.

Тархины урд артери нь урд болон париетал дэлбэнгийн дотоод гадаргуу, тойрог замд байрлах урд талын дэлбэнгийн доод гадаргуу, урд талын нарийхан ирмэг ба тархины бор гадаргын цагаан бодисыг хангадаг. дээд хэсгүүдурд болон париетал дэлбэнгийн гаднах гадаргуу ( дээд хэсгүүдурд болон хойд төвийн гирус), үнэрлэх зам, шар биеийн урд 4/5, caudate болон lentiform цөмийн нэг хэсэг, дотоод капсулын урд гуя (Зураг 33, b).

Тархины урд талын артерийн сав газарт тархины цусны эргэлтийн эвдрэл нь тархины эдгээр хэсгүүдэд гэмтэл учруулахад хүргэдэг бөгөөд үүний үр дүнд эсрэг талын мөчдийн хөдөлгөөн, мэдрэмж алдагддаг (гараас илүү хөлөнд илэрдэг). Тархины урд хэсэг гэмтсэний улмаас сэтгэцийн өвөрмөц өөрчлөлтүүд үүсдэг.

Тархины дунд артери нь урд болон париетал дэлбэнгийн гадна талын ихэнх хэсгийн бор гадаргын бор гадаргын цагаан бодисыг хангадаг. дээд гуравны нэгурд болон хойд төв гири), Дагзны дэлбээний дунд хэсэг ба түр зуурын ихэнх хэсэг. Тархины дунд артери нь мөн өвдөгний үе ба дотоод капсулын урд 2/3, каудатын хэсэг, лентикуляр цөм, харааны таламусыг цусаар хангадаг. Тархины дунд артери дахь тархины цусны эргэлтийн эвдрэл нь эсрэг талын мөчдийн мотор, мэдрэхүйн эмгэг, түүнчлэн хэл яриа, гностик-праксик функцийг зөрчихөд хүргэдэг (хэрэв гэмтэл нь давамгайлсан хагас бөмбөрцөгт нутагшсан бол). Ярианы эмгэг нь aphasia шинж чанартай байдаг - мотор, мэдрэхүйн эсвэл нийт.

A - тархины суурь дахь артериуд: 1 - урд талын холбоо; 2 - урд тархи; 3 - дотоод каротид; 4 - дунд тархи; 5 - арын холболт; 6 - арын тархи; 7 - үндсэн; 8 - нугалам; 9 - нугасны урд хэсэг; II - тархины цусан хангамжийн бүсүүд: I - superolateral гадаргуу; II - дотоод гадаргуу; 1 - тархины урд талын артери; 2 - тархины дунд артери; 3 - тархины арын артери

Тархины арын артери нь дагзны дэлбэнгийн бор гадаргын бор гадаргын цагаан бодис (тэн хагас бөмбөрцгийн гүдгэр гадаргуу дээрх дунд хэсгийг эс тооцвол), париетал дэлбэнгийн арын хэсэг, түр зуурын доод ба хойд хэсгүүдийг цусаар хангадаг. дэлбээ, харааны таламусын арын хэсгүүд, гипоталамус, корпус callosum, caudate nucleus, мөн түүнчлэн quadrigeminal peduncle болон тархины иш (Зураг 33, b). Тархины арын артерийн сав дахь тархины цусны эргэлтийг зөрчих нь харааны мэдрэмж, тархи, таламус оптикус, кортикал бөөмүүдийн үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг.

Тархины иш, тархи нь арын тархи, нугаламын болон суурь артериар цусаар хангагдана.

Нуруу нугасны цусан хангамжийг урд болон хойд хоёр нугасны артериар гүйцэтгэдэг бөгөөд тэдгээр нь бие биентэйгээ анастомоз хийж, сегментийн артерийн цагиргийг үүсгэдэг.

Нурууны артериуд нь нугаламын артериас цус авдаг. Нуруу нугасны артерийн систем дэх цусны эргэлтийн эмгэгүүд нь харгалзах сегментүүдийн үйл ажиллагаа алдагдахад хүргэдэг.

Тархинаас цусны гадагшлах урсгал нь тархины гадаргуугийн болон гүний венийн системээр дамждаг бөгөөд энэ нь dura mater-ийн венийн синус руу урсдаг. Венийн синусуудаас цус нь дотоод эрүүний судсаар урсаж, эцэст нь дээд хөндийн вен рүү ордог.

Нуруу нугасаас венийн цус хоёр том болж цуглуулдаг дотоод судлуудмөн гаднах судал руу орно.