Хоёрдогч катарактын арын капсулыг лазераар задлах. Хоёрдогч катаракт

Заримдаа катаракт мэс засал хийсний дараа хэсэг хугацааны дараа (хэдэн сар, бүр хэдэн жил) өвчтөн мэс засал хийлгэхээс өмнө түүнийг зовоож байсантай төстэй гомдлын дүр төрхийг анзаарч болно. Тиймээс харааны мэдрэмж муудаж, мэс засал хийлгэж буй нүдний өмнө манан үүсч болно. Заримдаа өвчтөнүүд шөнийн цагаар харагдах байдал багасч, хурц гэрлийн нөлөөгөөр сохрох, цэгийн гэрлийн эх үүсвэрийн эргэн тойронд гэрэлт цагираг, захын гэрлийн хурц тод байдал зэрэг гомдоллодог. Иймэрхүү гомдол нь хөгжлийн шинж тэмдэг байж болно хоёрдогч катаракт .

Хоёрдогч катарактКатарактыг арилгасны дараа үүсдэг энэ нь линзний арын капсулыг бүрхэх явдал юм. Катаракт мэс заслын үед үүлэрхэг линзийг арилгах боловч үлдсэн зүйл бол капсул (капсул уут) юм. Үүнийг зориудаар хийдэг, учир нь капсул уутанд хиймэл линз (нүдний дотоод линз - IOL) суулгадаг.

Зарим өвчтөнд байгалийн шалтгаанаар, тухайлбал капсулын уутны хучуур эд эсийн урд хэсгээс хойд капсул руу шилжиж, үржсэний улмаас арын капсул тунгалаг болдог.

Хоёрдогч катарактын үед хиймэл линз нь үүлэрхэг биш, харин өөрийн линзний үлдсэн арын капсул нь үүлэрхэг болдог гэдгийг та ойлгох хэрэгтэй. Өвчтөнүүдийн ойролцоогоор 10-50% нь нүдний дотоод линзний (IOL) анхны хагалгааны дараа хоёрдогч катаракт үүсэх эрсдэлтэй байдаг.

Өнөөдөр хоёрдогч катарактаас ангижрах орчин үеийн, аюулгүй, өндөр технологийн арга байдаг - энэ нь линзний арын капсулыг YAG лазераар таслах (YAG laser discision of posterior secondary катаракт) юм. Арын капсулыг лазераар задлах нь нүдний хөндийг багаж хэрэгслээр нэвтлэхгүйгээр хоёрдогч катарактыг эмчлэх боломжийг олгодог. Уг процедурын үед үүлэрхэг арын капсулыг тусгай лазераар зүсэж, түүний ачаар алсын хараа сэргээгддэг. Энэ нь туйлын аюулгүй бөгөөд өвдөлтгүй бөгөөд хүндрэлийн эрсдэл бага байдаг.

Хэрэв та катаракт хагалгаанд орсон бол жилд нэг удаа нүдний эмчийн үзлэгт хамрагдах ёстой. Тодорхой шинж тэмдэг илрээгүй, харааны бэрхшээлийн талаар гомдолгүй байсан ч ийм урьдчилан сэргийлэх ажлыг хийх ёстой. Хэрэв та хагалгаа хийлгэж буй нүдний өмнө бүдэг хараа эсвэл "манан" байвал нүдний эмч рүү очихыг хойшлуулж болохгүй.

Клиникийн эмнэлгийн төвд үзлэгт хамрагдах бөгөөд шаардлагатай бол нүдний эмчээс мэргэшсэн тусламж авах болно. Манай эмнэлгийн төв нь нүдний төрөл бүрийн лазер мэс засал, тэр дундаа хоёрдогч катарактыг орчин үеийн тоног төхөөрөмж ашиглан лазераар задлах мэс засал хийдэг.

Нүдний янз бүрийн өвчнийг лазераар эмчлэх үнийн жагсаалт

Харалган байдалд хүргэдэг нүдний өвчний дунд катаракт, эсвэл линзний үүлэрхэг байдал тэргүүлэх байр суурийг эзэлдэг. Аз болоход орчин үеийн анагаах ухаан энэ асуудлыг мэс заслын оролцоо, тухайлбал катаракт олборлолтоор шийдэж сурсан. Энэ мэс засал нь амбулаторийн нөхцөлд хийгддэг, бага хугацаа шаарддаг бөгөөд хүний хувьд бүрэн аюулгүй байдаг.

Гэсэн хэдий ч бүх энгийн байдлыг үл харгалзан мэс засал хийлгэсэн хүн өвчний дахилтаас дархлаагүй байдаг. Статистик мэдээллээс харахад насанд хүрсэн өвчтөнүүдийн 50 орчим хувь нь хоёрдогч катаракттай холбоотой гомдолтой эмч нарт ханддаг. Хүүхдүүдийн хувьд энэ дахилт нь тохиолдлын 90% -д тохиолддог. Энэ асуудлыг шийдэхийн тулд хоёрдогч катарактыг задлах аргыг зааж өгдөг. Энэ ямар хагалгаа вэ, яаж хийдэг вэ? Бүх зүйлийг цэгцлэх хэрэгтэй.

Хоёрдогч катаракт үүсэх шалтгаанууд

Анхдагч катарактыг лазераар эмчилдэг гэж бүү бодоорой. Үүлэрхэг линзийг арилгахын тулд эмч нар хусуур хэрэглэдэг. Хуйсны тусламжтайгаар үүлэрхэг линзийг арилгаж, оронд нь хиймэл линз суулгадаг. Гэсэн хэдий ч энэ тохиолдолд нөлөөлөлд өртсөн линзний хэсгүүд нүдэнд үлдэж болох бөгөөд энэ нь цаг хугацааны явцад үржиж, арын капсул даяар тархаж эхэлдэг. Дараа нь тэд хоёрдогч катаракт хүргэдэг бөгөөд энэ нь дахин мэс засал хийх шаардлагатай болдог.

Хоёрдогч катарактын шинж тэмдэг

Хоёрдогч катаракт үүсэх хамгийн чухал шинж тэмдэг бол алсын хараа аажмаар муудах явдал юм. Дүрмээр бол, энэ тохиолдолд өвчтөн нүдний өмнө "хөвөгч" эсвэл манан гарч ирэх, мөн гэрлийн эх үүсвэрийн эргэн тойронд гэрэлтэх гэж гомдоллодог.

Хэрэв онош нь хоёрдогч катаракт үүсэхийг баталгаажуулвал нүдний эмч нар арын капсулыг задлахаар шийддэг.

Сахилгын журам гэж юу вэ?

Дахилт өвчнийг эмчлэх хамгийн дэвшилтэт арга бол лазерын задрал юм. Үүнийг нүдний лазер аппарат (YAG) ашиглан хийдэг. Маш нимгэн лазер туяа ашиглан туршлагатай мэргэжилтэн өсөн нэмэгдэж буй эсүүдэд нөлөөлж, тэдгээрийг устгаж, оптик нүх үүсгэдэг. Ийм залилангийн үр дүнд өвчтөн бүрэн хараагаа сэргээдэг.

Мэс засал хэрхэн хийгддэг вэ?

Мэс заслын үйл ажиллагаа эхлэхээс өмнө өвчтөнд орон нутгийн мэдээ алдуулалт өгдөг бөгөөд үүнээс болж үйл явц нь түүнд таагүй мэдрэмж төрүүлдэггүй. Үүнээс гадна нүдний харааг томруулахын тулд нүдний эвэрлэг бүрхэвч дээр эм хэрэглэдэг (фенилэфрин 2.5% эсвэл тропикамид 1.0%). Нүдний даралт ихсэхээс сэргийлэхийн тулд апраклонидин 0.5% эм ууж болно.

Мэс заслын үйл ажиллагааны хүндрэл гарах магадлал багатай тул өвчтөн мэс засал хийснээс хойш 2 цагийн дотор эмнэлгээс гарах боломжтой болно. Түүнээс гадна энэ процедурын дараа та ямар ч боолт, оёдол өмсөх шаардлагагүй болно. Үрэвслээс зайлсхийхийн тулд өвчтөн мэс заслын дараа хэсэг хугацаанд стероидын эмийг нүдэнд дусаах хэрэгтэй. Долоо хоногийн дараа эмчид дахин очиж эмчилгээ амжилттай болсон эсэхийг шалгах нь чухал юм. Дүрмээр бол хоёрдогч катарактыг нэг хуралдаанд эмчилдэг бөгөөд зөвхөн тусгаарлагдсан тохиолдолд хоёр мэс засал хийх шаардлагатай байдаг.

Диссекцийн туйлын эсрэг заалтууд

нүдний эвэрлэг дээр хавдар, сорви байгаа тул мэс засалч түүний бүтцийг шалгаж чадахгүй;
нүдний эвэрлэг бүрхэвч үүсэх;
нөхөн олговоргүй глаукомын хөгжил;
цахилдаг бүрхүүлийн үрэвсэл.

Энэ үйл ажиллагааны харьцангуй эсрэг заалтууд нь анхдагч катарактыг арилгаснаас хойш 6 сараас бага хугацаатай байдаг.

Хагалгааны дараах хүндрэлүүд

Дүрмээр бол, тохиолдлын 90% -д хоёрдогч катарактыг салгах нь ямар ч сөрөг үр дагаваргүйгээр амжилттай хийгддэг. Ховор тохиолдолд энэ хөндлөнгийн оролцоо нь дараахь үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

эвэрлэгийн хаван эсвэл үрэвсэл;
нүдний дотоод линзийг нүүлгэн шилжүүлэх;
торлог бүрхэвчийн хаван;
торлог бүрхэвч хагарах эсвэл салгах.

Эдгээр тохиолдолд нүдний эмчээс нэмэлт тусламж авах шаардлагатай. Танд эрүүл энх, тодорхой алсын харааг хүсч байна!

Катаракт бол хүнийг ихэвчлэн харалган байдалд хүргэдэг нарийн төвөгтэй, нэлээд аюултай өвчин юм. Эмгэг судлал нь линзний капсулыг бүрхэхээс бүрддэг бөгөөд энэ нь нүдний эмч нарт мэс заслын аргаар энэ өвчнийг даван туулах боломжийг олгодог. Орчин үеийн анагаах ухаан нь эдгээр зорилгоор хиймэл линз ашигладаг бөгөөд энэ нь гэмтсэн линзийг орлуулдаг. Гэсэн хэдий ч мэс засал хийлгэсэн ч гэсэн асуудлыг бүрэн шийдэж чадахгүй, учир нь хоёрдогч катаракт нь мэс заслын дараа ихэвчлэн үүсдэг тул дахин мэс засал хийх шаардлагатай болдог. Энэ тохиолдолд хоёрдогч катарактыг лазераар задлах нь ихэвчлэн хийгддэг. Энэ эмчилгээний аргын талаар дэлгэрэнгүй ярья.

Өвчний шинж тэмдэг

Дахин давтагдах өвчний гол шинж тэмдэг нь бүдэг хараа юм. Дүрмээр бол харааны мэдрэмж аажмаар буурч, ихэнх тохиолдолд өвчтөн гэрлийн эх үүсвэрийн эргэн тойронд гало харж эхэлдэг.

Хоёрдогч катаракт үүсэх шалтгаанууд

Эмч нар хоёрдогч катаракт үүсдэг гэж үздэг, учир нь линзийг арилгахад линзний хучуур эдийн бүх эсүүд арилдаггүй бөгөөд энэ нь дараа нь үржиж эхэлдэг бөгөөд энэ нь алсын хараа аажмаар доройтоход хүргэдэг. Статистикийн мэдээгээр мэс заслын дараа хоёрдогч катаракт үүсэх магадлал 42-90% хооронд хэлбэлздэг. Энэ нь наснаас шалтгаалж болно (хүүхэд, чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст өвчин нь илүү олон удаа үүсдэг). Үүнээс гадна хоёрдогч катаракт үүсэх нь мэс заслын төрөл, линзний материалаас хамаарна.

Хоёрдогч катарактыг эмчлэх

Гэхдээ энэ өвчинтэй тэмцэх илүү дэвшилтэт арга бол лазер задлах гэж нэрлэгддэг процедур юм. Эхний ийм ажиллагаа нь гуч гаруй жилийн өмнө хийгдсэн бөгөөд тэр цагаас хойш маш их алдартай болсон. Алсын харааг засах бусад аргуудаас давуу тал нь гаж нөлөө, болзошгүй хүндрэлүүд хамгийн бага байдаг.

Энэ үйлдлийг дараах тохиолдолд тогтооно.

линзний капсулын үүлэрхэг байдлаас болж алсын хараа мэдэгдэхүйц буурах;
өвчтөний амьдралын чанарыг бууруулдаг харааны бэрхшээл;
хэт их хурц гэрэл эсвэл муу гэрэлтүүлгийн улмаас харааны ноцтой алдагдал.

Лазераар зүсэх эсрэг заалтуудыг мөн анхаарч үзэх хэрэгтэй. Үүнд:

цахилдаг бүрхүүлийн үрэвсэл;
Эмчийг нүдний дотоод бүтцийг харахыг зөвшөөрдөггүй эвэрлэгийн сорви, хавдар;
нүдний торлог бүрхэвчийн толбоны хаван.

Мэс заслын онцлог

Өвчтөн торлог бүрхэвч хагарах, тасарсан тохиолдолд энэхүү мэс заслын эмчилгээг маш болгоомжтой хийдэг.

Хоёрдогч катарактыг лазераар задлах нь зөвхөн орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг бөгөөд энэ нь өвчтөнд таагүй мэдрэмж төрүүлдэггүй гэсэн үг юм. Процедур эхлэхээс өмнө хүүхэн харааг томруулахын тулд эмийг нүдэнд дусаана. Эдгээр нь дараах эмүүд байж болно: 2.5% фенилэфрин, 1.0% тропикамид, 2% циклопентолат. Арын капсулыг илүү сайн харахын тулд сурагчийг томруулах шаардлагатай. Хагалгааны дараах үе шатанд нүдний дотоод даралт ихсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөнд 0.5% Апраклонидиныг тогтооно. Хагалгааны дараа өвчтөн 2 цагийн дараа гэртээ харих боломжтой болно. Энэ хагалгааны дараа ихэвчлэн боолт, оёдол тавьдаггүй. Үрэвслээс зайлсхийхийн тулд өвчтөнүүд стероидын нүдний дусаалга авахыг зөвлөж байна.

Мэс заслын дараах хүндрэлүүд

Ихэнх тохиолдолд энэ хагалгааны дараа хүндрэл гардаггүй ч заримдаа дараах нөхцөл байдал үүсч болно.

эвэрлэгийн үрэвсэл буюу хаван;
нүдний торлог бүрхэвч, нулимс;
нүдний дотоод линзийг нүүлгэн шилжүүлэх;
нүдний торлог бүрхэвчийн толбоны хаван.

Нүдний дотоод даралт ихсэхийг зөвшөөрдөггүй Апраклонидин, мөн хурдан эдгэрэхийн тулд орон нутгийн стероид Лотопреднол эсвэл Преднизолон хэрэглэхээ мартаж болохгүй. Таны нүдэнд эрүүл мэнд!

Нүдний катаракт нь цаазаар авах ял биш бөгөөд линзийг солих энгийн мэс заслаар амжилттай эмчилдэг. Катарактыг мэс заслын аргаар эмчлэх нь нүдний эмгэг судлалын салбарт маш их амжилтанд хүрсэн бөгөөд энэ нь өвчтөнүүдэд эргэн тойрныхоо ертөнцийг дахин харах боломжийг олгосон юм.

Гэвч харамсалтай нь түүний дараа үүсэх хүндрэлээс хэн ч дархлаагүй. Псевдофакийн хамгийн ноцтой үр дагаврын нэг бол линзийг хиймэл линзээр солих явдал юм. хоёрдогч катаракт,гэхдээ орчин үеийн анагаах ухаан хөгжихийн хэрээр энэ нь үхлийн аюултай биш юм.

Линзийг сольсны дараа хоёрдогч катарактыг эмчлэх

Линз солих мэс заслын дараа зарим өвчтөнд хоёрдогч катаракт гэж нэрлэгддэг хожуу үеийн хүндрэл үүсэх эрсдэлтэй байдаг. Өвчин нь анхдагч хэлбэрийн адил шинж тэмдгээр тодорхойлогддог, өөрөөр хэлбэл хүний алсын хараа аажмаар, гэхдээ гарцаагүй муудаж, объектууд тодорхойгүй болж, тойм нь давхар, бүдгэрсэн болдог. Нүдний өмнөх "усны манан" өвчтөнд дахин эргэж ирдэг. Энэ нь линз өөрөө биш, харин арын капсул нь хиймэл линз байрлуулсан тул үүлэрхэг байгаатай холбоотой юм.

Хэд хэдэн арга бий хоёрдогч катаракт эмчилгээ,хөгжиж байна линз сольсны дараа.Саяхныг хүртэл мэс заслын дараах дахилтыг арилгах нь зөвхөн мэс заслын оролцоотойгоор хийгддэг. Гэвч үйл ажиллагааны явцад гарч болох хэд хэдэн сөрөг үр дагавраас болж энэ арга аажмаар хуучирсан.

Эдгээр шалтгааны улмаас нүдний эмч нар мэс заслын үйл ажиллагаа явуулахаас татгалзсан. Нүдний лазер гарч ирснээр эмчилгээ нь шинэ дэвшилтэт түвшинд хүрсэн.

Уламжлалт анагаах ухаан нь хэд хэдэн жор санал болгодог. Мэдээжийн хэрэг, тэдгээр нь өвчнөөс ангижрахад туслах магадлал багатай боловч хөгжлийн явцыг удаашруулж болно.

Ардын эмчилгээгээр эмчлэхийн өмнө та ямар ч найрлагад харшилгүй эсэхийг шалгаарай, эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Хоёрдогч катарактын эхний үе шатанд дааврын болон ургамлын гаралтай бэлдмэлийн тусламжтайгаар амжилттай эмчилгээний эмчилгээ хийх боломжтой.

Дахилттай катарактыг лазераар задлах аргыг сүүлийн 30 жилийн турш амжилттай ашиглаж байна. Энэ аргыг нүдний эмч - физикийн чиглэлээр удаан хугацаанд ажиллаж байсан эмэгтэй боловсруулсан. Уг процедур нь нүдний давтагдах өвчнөөс ангижрах аюулгүй бөгөөд үр дүнтэй арга болох нь батлагдсан. Энэ нь ерөнхий мэдээ алдуулалт шаарддаггүй.

Лазераар хийсэн нүдний доторх зүсэлт нь мэс заслын багажаар хийсэн зүсэлтээс хэдэн зуу дахин бага гэмтэлтэй байдаг. Мөн эвэрлэг эсвэл нүдний дотоод линзийг гэмтээх эрсдэлийг багасгадаг. Лазер ялгах аргын өвөрмөц онцлог нь амбулаторийн эмчилгээ, хурдан нөхөн сэргээх, гэмтэл багатай байдаг. Процедурын заалтууд нь дараах байдалтай байна.

Харагдах байдал, ялангуяа харанхуй, тод гэрэлд ноцтой муудах;
Арын капсулыг мэдэгдэхүйц тунгалаг болгох нь хэвийн амьдралд саад учруулдаг.

Нүдний цахилдаг хавдах, үрэвсэх үед мэс засал хийх нь эсрэг заалттай байдаг.

Эмчилгээний журам нь маш энгийн:

Нүдний даралт ихсэхээс сэргийлэхийн тулд эвэрлэг бүрхэвчинд эм түрхдэг.
Өвчтөнүүдэд сурагчдыг томруулдаг эмийг тарьдаг бөгөөд үүний дараа ихэнх хүмүүсийн хараа бага зэрэг сайжирч байгааг тэмдэглэжээ.
Линзний арын хэсэгт лазер импульс ашиглан нүх гаргаж, үүлэрхэг хэсгийг арилгадаг. Лазер туяаны орон нутгийн үйлдэл нь капсулын эрүүл эдийг гэмтээхгүйгээр үлдээх боломжийг олгодог.
Процедурын дараа нэн даруй үрэвслийн эсрэг дуслыг хэрэглэж, линз дэх бодисын солилцоог тогтворжуулах шаардлагатай.

Үйл ажиллагаа нь орон нутгийн мэдээ алдуулалт, боолт, оёдол, өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэхгүйгээр хийдэг. Процедурын дараа хоёр цагийн дараа өвчтөнийг амбулаторийн хяналтанд явуулдаг. Лазер мэс засал хийлгэсэн ихэнх хүмүүс мэс заслын дараа шууд хараа сайжирч байгааг анзаардаг.

Харамсалтай нь лазер эмчилгээний үед хүндрэлийн бага хувь нь байдаг:

Торлог бүрхэвч тасрах, нүдний дотоод даралт ихсэх зэрэг лазерын зүсэлтээс үүдэлтэй бусад олон хүндрэлүүд үүсэх магадлал бага байдаг.

Хоёрдогч катаракт үүсэх шалтгаанууд

Одоогоор эмч нар яг тодорхой нэрлэж чадахгүй байна хоёрдогч катаракт үүсэх шалтгаан.Гэхдээ дахилт үүсэх гол хүчин зүйл бол капсулын арын хананд анхан шатны мэс засал хийсний дараа үлдсэн линзний эпителийн эсүүд юм. Дараа нь тэд үржиж эхэлдэг бөгөөд энэ нь олон удаа үүлэрхэг, алсын хараа муудахад хүргэдэг.

Энэ шалтгаанаас гадна катаракт дахин үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг өөр хэд хэдэн зүйл их бага хэмжээгээр байдаг.

Бактерийн эсрэг дуслыг хэрэглэх нь хоёрдогч катарактаас урьдчилан сэргийлэх сайн арга юм.

Хоёрдогч катарактын талаар юу мэдэх хэрэгтэй вэ?

Линзний мэс заслын эмчилгээ хийсний дараа өвчин эхэлдэг. Эхний шинж тэмдэг нь бүдэг хараа юм. Хөгжил нь мэс заслын дараа линзний арын мембран дээр үлддэг анхдагч катарактын эпителийн эсүүдээс үүсдэг.

Мэдээ алдуулахгүй, зүсэлтгүйгээр лазерын аргаар эмчилдэг. Уг процедур нь хэдэн минут болно. Энэ нь үлдсэн эсийг зайлуулах, өсөлтөөс урьдчилан сэргийлэхээс бүрдэнэ. Интервенц нь нөхөн сэргээх хугацааг шаарддаггүй.

Хэрэв мэс заслын дараа хараа муудсан бол нүдний иж бүрэн үзлэг хийхийг зөвлөж байна.

Хоёрдогч катарактыг лазераар задлах нь үр дүнтэй, гэмтэл багатай эмчилгээний арга юм. Давтан катаракт нь үүлэрхэг линзийг мэс заслын аргаар зайлуулсны дараа хүндрэл үүсдэг. Энэ эмгэг нь харааны бүрэн алдагдалд хүргэж болзошгүй тул яаралтай эмчилгээ шаарддаг. Лазер задлах нь линзний арын капсулыг арилгах хамгийн оновчтой арга гэж хүлээн зөвшөөрөгдсөн тул өнөөдөр бид энэ процедурын онцлогийг нарийвчлан авч үзэхийг хүсч байна.

Заалт ба эсрэг заалтууд

Ийм эмнэлгийн процедурын үед нүдний тусгай аппарат ашигладаг. Энэ нь линзний капсул болон нүдний урд хэсэгт нөлөөлдөг. Энэ хагалгааны үед өвчтөн өвдөлт мэдрэхгүй, эмч нар ерөнхий мэдээ алдуулалт хийдэггүй нь эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг. Гэсэн хэдий ч бүх хүмүүс сахилга баттай байдаггүй.

Нүдний эмч лазер мэс засал хийхийг зөвлөдөг заалтууд нь:

хүнд гэмтлийн улмаас үүссэн катаракт;
нээлттэй эсвэл хаалттай өнцгийн глауком;
линзийг арилгасны дараа давтагдсан катаракт;
цахилдаг дээрх цист;
ямар ч төрлийн хүүхэн харааны мембран;
сурагчдын шилжилт дагалддаг хоёрдогч глауком;
нүдний шилний бие дэх тууз шиг утаснууд.

Мөн үнэмлэхүй эсвэл харьцангуй байж болох олон тооны эсрэг заалтууд байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Эхний тохиолдолд эмч нар лазерын зүсэлт хийхээс эрс татгалздаг бөгөөд хоёр дахь тохиолдолд үүнийг хэд хэдэн нөхцлөөр ашигладаг. Эхлэхийн тулд бид мэс засал нь өвчтөний нөхцөл байдлыг улам дордуулах үнэмлэхүй эсрэг заалтуудыг жагсаав.

Нөхөн олгогдоогүй глауком. Ийм хавсарсан өвчин байгаа тохиолдолд нүдний дотоод даралт нэмэгдэж, нүдний мэдрэлийн эмгэг өөрчлөлт гардаг.
Хүүхэн харааны мембраны хүнд хэлбэрийн неоваскуляризаци (төрөлхийн өвчин).
Нүдний эвэрлэг бүрхэвч дээр үүлэрхэг байдал нь эрт үе шатанд байсан ч илэрдэг.
1 мм-ээс хэтэрсэн хүүхэн харааны мембраны нягтаршил.
Нүдний урд талын халдварт эсвэл үрэвсэлт өвчин.

Харьцангуй эсрэг заалттай бол хүндрэлийн эрсдэл нэмэгддэг боловч мэс заслын оролцоо хэвээр байна.

Үүнд нүдний арын капсулыг суурилуулсан линзтэй холбоо барих, мембраны бага зэрэг неоваскуляризаци орно. Эмч нар үүлэрхэг байдлыг арилгаснаас хойш 6 сар хүрэхгүй хугацаа өнгөрөхөд мэс засал хийхийг зөвлөдөггүй ч зайлшгүй шаардлагатай тохиолдолд хийдэг.

Процедурын онцлог

Хоёрдогч катаракт нь харааны мэдрэмж муудаж, нүдний өмнө цагаан хөшиг, объектын давхар харагдах байдал дагалддаг. Лазер задлах нь нүдний харааны хурц байдлыг хурдан сайжруулдаг тул давтагдах катарактыг эмчлэх хамгийн түгээмэл арга юм. Эмч нар энэ аргыг 80-аад оноос хойш хөгжүүлж ирсэн. Түүнээс хойш энэ аргыг байнга сайжруулж, сайжруулж ирсэн нь өвчтөнүүдийн аюулгүй байдлыг хангах боломжийг олгодог.

Хагалгааны явцад тухайн хүн өвдөлт, таагүй мэдрэмж төрүүлэхгүйн тулд орон нутгийн мэдээ алдуулалт хийдэг. Өвдөлт намдаах эм үйлчилж эхэлсний дараа өвчтөнд хүүхэн харааг томруулдаг эмийг дусаана. Ерөнхийдөө энэ нь венилфрин, тропикамид эсвэл циклопентолат юм. Эдгээр дуслын ачаар мэс засалч арын капсулыг нарийвчлан шалгаж болно. Нэмж дурдахад, мэс заслын явцад нэмэгдэж болзошгүй тул нүдний дотоод даралтыг зохицуулдаг эмийг хэрэглэдэг.

Бүх процедур нь нэг цагаас илүүгүй хугацаа шаардагдах бөгөөд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй. Мэс заслын үед зөөлөн товшилтууд нь лазерын үйл ажиллагааны үр дүнд үүсдэг; Заримдаа эмч нар зовхи засахын тулд томруулдаг шинж чанартай тусгай контакт линз хэрэглэдэг.

Нэгдүгээрт, бичил мэс засалч нүдний капсулыг задлах ажлыг гүйцэтгэдэг. Үүний дараа лазер нь үүлэрхэг хэсэгт үйлчилж эхэлдэг. Мэс заслын эмчийн үйлдэл аль болох нарийвчлалтай байх ёстой бөгөөд ингэснээр төхөөрөмж нь нүдний линзэнд хүрэхгүй байх ёстой. Мэс заслын эмчилгээний үед нүдний аппаратын тэнхлэгийн проекц дахь үүлэрхэг хэсгийг арилгадаг.

Лазер задлах нь 90% тохиолдолд алсын харааг сэргээх боломжийг олгодог. Эмч нар мэс заслын дараа өвчтөний эрүүл мэндийг хянахын тулд ихэвчлэн хэдэн цагийн турш эмнэлэгт үлдээдэг. Хэрэв энэ хугацаанд эмгэг өөрчлөлт илрээгүй бол тэр хүн гэртээ харьдаг. Өвчтөн тунгалаг байдлыг арилгасны дараа эхний өдрүүдэд харааны мэдрэмж сайжирч байгааг анзаарч болно.

Мэргэжилтнүүд сөрөг үр дагавраас зайлсхийхийн тулд мэс заслын дараах үе шатанд стероидын дуслыг зааж өгдөг. Та мэс засал хийснээс хойш долоо хоногийн дараа дахин давтан уулзах шаардлагатай болно. Ийм хагалгааны үнэ 100-160 доллар хооронд хэлбэлздэг.

Мэс заслын дараах үе

Аюулгүй байдал, нарийвчлал өндөр байгаа хэдий ч энэ журам нь эсрэг заалттай байдаг. Ихэнх тохиолдолд эмч нар нүдний дотоод даралт ихтэй тулгардаг. Хоёрдогч катарактыг арилгаснаас хойш 30 ба 60 минутын дараа хэмждэг. Хэрэв үзүүлэлтүүд хэвийн хэмжээнд байвал өвчтөнд антибиотик эсвэл үрэвслийн эсрэг эмийг зааж өгч, гэрт нь илгээдэг.

Мэс засал хийснээс хойшхи эхний 3 цагийн дотор нүдний дотоод даралт нэмэгдэж, 24 цагийн дотор тогтворждог; Хэрэв цусны даралт ихсэх юм бол нүдний эмч АД буулгах дуслыг бичиж, дараагийн өдөр нь уулзахыг хүсдэг.

Өөр нэг алдартай хүндрэл бол уевит юм. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хоёрдогч катарактыг арилгасны дараа өвчтөнд үрэвслийн эсрэг эмийг зааж өгөх ёстой. Лазер мэс засал хийснээс хойш долоо хоногийн дотор тэдгээрийг авах ёстой. Хагалгааны дараа хавдар, линз нүүлгэн шилжүүлэх, цус алдалт, торлог бүрхэвч үүсэх нь маш ховор тохиолддог. Иймэрхүү үзэгдлүүд амархан арилдаг бөгөөд техникийн төхөөрөмжийн алдааны үр дүнд үүсдэг.

Лазер зүсэлт хийснээс хойшхи эхний өдрүүдэд алсын хараа бүрэн сэргээгддэг. Энэ хугацаанд таны нүдний өмнө хөвөгч тойрог гарч ирж магадгүй, учир нь тэд ойрын ирээдүйд өнгөрөх болно.

Хэрэв толбо эсвэл дэгдэлт нэг сарын турш үргэлжилбэл эмчээс тусламж хүсэх хэрэгтэй.

Үүнээс гадна харааны мэдрэмж буурч байвал мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Лазерын зүсэлтийг шийдэхийн өмнө өвчтөн мэс заслын шинж тэмдэг, бүх эрсдлийг шинжлэх хэрэгтэй. Нүдний тогтолцоог бүрэн оношилсны дараа нүдний эмч зөв шийдвэр гаргахад тусална.