Аденовирусын халдварын шинж тэмдгийг эмчлэх Комаровский. Хүүхдэд аденовирусын халдвар: шинж тэмдэг, эмчилгээ Хүүхдэд аденовирусын халдварыг Комаровский хэрхэн эмчлэх вэ

Энэ нийтлэлд Комаровскийн аденовирусын халдварыг хэрхэн эмчлэх, шинж тэмдэг, урьдчилан сэргийлэх болон бусад олон зүйлийг танд хэлэх болно.

Аденовирусын халдвар нь ARVI-ийн нэг хэлбэр юм. Өвчин үүсгэгч бодис нь ДНХ-ийн вирус юм. Ихэнхдээ өвчин нь хүүхэд, өсвөр насныханд оношлогддог. Өвчний дэгдэлт нь ихэвчлэн хүйтний улиралд бүртгэгддэг. Халдвар үүсгэгч нь амьсгалын замын систем, гэдэсний салст бүрхэвчинд нөлөөлдөг. Лимфоид эд нь ихэвчлэн процесст оролцдог. Онцлог шинж тэмдгүүдийн нэг нь нүдний салст бүрхэвчийг гэмтээх явдал бөгөөд ийм эмгэгийг "залгиурын халуурах" гэж нэрлэдэг. Анхаарах зүйл: өвчин нь улирлын шинж чанартай байдаг боловч бие даасан тохиолдлууд жилийн турш бүртгэгддэг. Аденовирус нь ихэвчлэн агаар дуслаар дамждаг. Эмгэг төрүүлэгчтэй холбоо барих, хоол тэжээлээр дамжих боломжтой. Өвчний эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь олон янз байдаг боловч хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг нь хоолой өвдөх, хамар гоожих, халуурах, өөрөөр хэлбэл ARVI-ийн шинж тэмдэг юм. Өвчин нь маш хүнд, ялангуяа бага насны хүүхдэд (3-аас доош насны) дархлаа султай байдаг.

Хэрэв таны хүүхдэд цочмог шинж тэмдэг илэрвэл та хүүхдийн эмчтэйгээ заавал холбоо барих хэрэгтэй. Өөрийгөө эмчлэх замаар та зөвхөн өвчтөнд хор хөнөөл учруулж болно. Аденовирүсийн халдварын үед нэлээд ноцтой хүндрэл гарахыг үгүйсгэхгүй. Анхаарна уу: намар-өвлийн улиралд хүүхэд хэд хэдэн удаа ARVI оношлогдвол гайхах хэрэггүй. Энэ нь түүнд дархлаа үүсэхгүй гэсэн үг биш юм. ARVI бүлгийн өвчлөл нь олон төрлийн эмгэг төрүүлэгчдийн улмаас үүсч болох бөгөөд томуугийн вирүсийн аль нэг омгийн дархлааг олж авах нь аденовирусын халдварыг бүрэн үгүйсгэхгүй.

ӨВЧНИЙ ЭТИОЛОГИ, ЭМГЭГЧ НЬ

Аденовирүсийн халдварын үүсгэгч бодис нь гадаад орчинд маш их эсэргүүцэлтэй байдаг тул өвчнийг маш халдвартай болгодог. Үүнтэй холбоотойгоор сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагуудад дэгдэлт гарах нь ховор биш юм. Өрөөний температурт аденовирусууд хоёр долоо хоног хүртэл амьдрах чадвартай байдаг. Вирус нь хагас цагийн халаалт, давтан хөлдөлтийг тэсвэрлэх чадвартай; Энэ нь зөвхөн буцалгаж, өрөөг хэт ягаан туяагаар эмчлэхэд л үхдэг. Өвчин үүсгэгчийн эх үүсвэр нь халдвар авсан хүн юм. Вирус нь хамар залгиурын шүүрэл, баасанд ялгардаг.

Өвчтөн халдвар авсан цагаас хойш 3-4 долоо хоногийн дотор бусдад аюул учруулдаг. Ихэнхдээ халдвар нь агаар дуслаар дамждаг. Хоол тэжээлийн халдвар (хувийн ариун цэврийг сахиагүй тохиолдолд ялгадас-амны хөндийн халдвар), гэр ахуйн замаар дамжих вирусын тархалт бас боломжтой. Эмгэг төрүүлэгч нь ил задгай усан санд байж, санамсаргүйгээр ус залгих замаар биед нэвтэрч болно. Янз бүрийн тохиолдолд инкубацийн хугацаа 1-2 хоногоос 12 хоног байна. Халдвар авсан хүүхдэд өвөрмөц шинж тэмдэг илрээгүй байж болох ч эмгэг төрүүлэгч нь аль хэдийн хүрээлэн буй орчинд тархаж байна.

Анхаарна уу: нялх хүүхдэд халдвар авах магадлал харьцангуй бага байдаг, учир нь хүүхэд эхийн биед агуулагдах, хөхний сүүгээр дамждаг эсрэгбиемүүдээр найдвартай хамгаалагдсан байдаг. Аденовирүсийн халдварын дараа хүүхдүүд 5-8 жил үргэлжилдэг дархлааг бий болгодог. Дархлаа нь тухайн төрлийн өвөрмөц шинж чанартай бөгөөд 50 гаруй төрлийн аденовирүсийг аль хэдийн илрүүлсэн гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Үүнтэй холбоотойгоор өмнөх өвчин нь энэ бүлгийн өөр төрлийн вирусын халдвараас хамгаалахгүй. Амьсгалын болон хоол боловсруулах тогтолцооны салст бүрхэвч, нүдний салст бүрхэвч нь аденовирүсийн "нэвтрэх хаалга" болдог. Эпителийг нэвтлэн вирус идэвхтэй үржиж, хэдэн цагийн дотор эсийг устгадаг. Өвчний онцлог шинж чанар нь эмгэг төрүүлэгчийн лимфозын эд эсийг гэмтээх магадлал өндөр байдаг.

Аденовирүсийн халдварын шинж тэмдэг

Бүх эмнэлзүйн илрэлийг хоёр синдромд нэгтгэж болно.

Амьсгалын замын - бүх амьсгалын замын цочмог вируст халдварын шинж чанар, гэхдээ хоёрдогч бактерийн халдварын "давхцах" магадлал өндөр; фарингоконьюнктивийн халууралтын хам шинж.

Хүүхдэд аденовирусын халдвар нь дараах шинж тэмдгээр илэрдэг: хоолой өвдөх, өвдөх, хоолой өвдөх (залгих үед нэмэгддэг); хамрын амьсгалахад ноцтой хүндрэл; биеийн ерөнхий температур нэмэгдэх (37.5˚С-аас 39˚С хүртэл); коньюнктивын гэмтэл (нүдний лакримац, зовхи хавагнах, нүд өвдөх, идээт ялгадас дагалддаг); хоолны дуршилгүй болох; нойрны эмгэг; ерөнхий сул тал; цайрах; амьсгал давчдах; цочромтгой байдал нэмэгдсэн; хамраас их хэмжээний ялгадас гарах (өвчний эхэн үед шүүрэл нь усархаг, ил тод, дараа нь өтгөн ногоон өнгөтэй); ханиалгах (эхэндээ хуурай, 3-4 дэх өдөр нойтон цэр ялгарах); хэвлийн бүсэд өвдөлт (хүйсний ойролцоо); бөөлжих (үргэлж биш); суулгалт (өдөрт 5 хүртэл удаа, салиа, цус гэх мэт); гэдэс дүүрэх; гүйлсэн булчирхайн хавдар, гипереми; хоолойн ар тал дээр салиа; гуйлсэн булчирхайд идээт товрууг нарийн тодорхойлох; томорсон лимфийн зангилаа.

Лимфийн зангилаа хэдийгээр томорсон ч эргэн тойрны эд эстэй нийлдэггүй. Шалгалтын үеэр тэдний тэмтрэлт нь өвдөлт үүсгэдэггүй.

Аденовирүсийн халдварын онцгой хүнд явц нь элэг, дэлүү томрох гэх мэт шинж тэмдгээр тодорхойлогддог. Чухал: бага насны хүүхдүүдэд (ялангуяа нярайд) халууралтын урвалын оргил үед таталт үүсч болно. Бага насны хүүхдүүдийн хувьд голтын (мезентерик) тунгалагийн зангилааны үрэвслийн улмаас гэдэс дүүрэх, гэдэс дүүрэх зэрэг нь ихэвчлэн тохиолддог. Аденовирусын халдвартай коньюнктивитын хүндийн зэрэг нь өөр өөр байдаг.

Түүний шинж тэмдгүүд нь өвчний янз бүрийн үе шатанд (хамгийн эхэнд болон 3-5 дахь өдөр) илэрдэг. Эхлээд нэг нүд өртөж, удалгүй (ихэвчлэн 1-2 хоногийн дараа) үрэвсэлт үйл явц нь хоёр дахь нь нөлөөлдөг. Хүүхдийн зовхи хавдаж, өглөө нь идээт ялгадас нь сормуусыг хооронд нь наалддаг тул өвчтөн нүдээ нээхэд хэцүү байдаг. Аденовирусын коньюнктивит (мембран эсвэл уутанцрын) хэлбэрээс хамааран 2 стандарт эмчилгээний схемийн аль нэгийг хэрэглэж болно.



ХҮҮХДИЙН Аденовирүсийн халдварын хүндрэл

Хүүхдэд өвчний дундаж үргэлжлэх хугацаа нь хүндрэлгүй байх тохиолдолд 1 долоо хоног байна. Урт хугацааны курсээр 2-3 долоо хоногийн турш шинж тэмдэг илэрдэг. Нүдний салст бүрхэвчийн гэмтлийн эмнэлзүйн илрэлүүд эрт буурч, хамар залгиур, амьсгалын дээд замын үрэвсэл 3 долоо хоног үргэлжилж болно. Хэд хэдэн тохиолдолд үйл явцын "долгионт" явц ажиглагдаж байгаа бөгөөд илт сайжрахын зэрэгцээ зарим шинж тэмдгүүд дахин тодорхой гарч ирдэг.

Аденовирүсийн халдварын арын дэвсгэр дээр үүсдэг хүндрэлүүд нь ихэвчлэн биеийн ерөнхий сулралын улмаас эмгэг төрүүлэгч микрофлорын идэвхтэй тархалтаас үүдэлтэй байдаг. Бактерийн халдвар нь амьсгалын тогтолцоонд голчлон нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн бронхит, уушгины хатгалгаа (нянгийн гаралтай уушигны үрэвсэл) үүсгэдэг.

Хэрэв вирус нь хэвлийн хөндийд байрлах хэвлийн хөндийн тунгалгийн булчирхайг (мезентери) халдварлавал аппендицит үүсэх боломжтой бөгөөд энэ нь яаралтай мэс заслын оролцоо шаарддаг. Бусад болзошгүй хүндрэлүүд нь тонзиллит, синусит, архаг өвчний хурцадмал байдал юм.

Нярайд дунд чихний үрэвсэл (Дунд чихний урэвсэл) зэрэг хүндрэл үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Үүнээс гадна, хүүхдүүдэд гэж нэрлэгддэг Эмгэг судлалын үйл явцыг "ерөнхийлэх". Эмгэг төрүүлэгч нь цусны урсгалаар янз бүрийн эрхтэнд нэвтэрч болно. Ялангуяа вируст (цусархаг) уушгины хатгалгаа үүсэхийг үгүйсгэх аргагүй юм. Энэ хүнд хэлбэрийн хүндрэлийн үед халдварт бодис нь уушигны цулцангийн (цэврүүт) судаснуудад нөлөөлдөг. Цусны зогсонги байдлын үр дүнд хийн солилцоо эвдэрч, хүүхэд хурдан амьсгалын дутагдалд ордог.

ОНОШИЛГОО

Маш өвөрмөц шинж тэмдгүүд нь ихэнх тохиолдолд өвчтөний гомдол, эмнэлзүйн илрэл дээр үндэслэн үнэн зөв оношлох боломжийг олгодог. Аденовирусын халдварыг бусдаас, жишээлбэл, риновирусаас зөв ялгах нь чухал юм.

Аденовирусын халдварын хэвийн бус явц нь халдварт мононуклеоз гэх мэт эмгэг бүхий өвчний ялгавартай оношийг шаарддаг. Эсрэгбиемийг илрүүлэхийн тулд өвчтөний цусны лабораторийн шинжилгээг хийдэг.

Эпидемийн үед аденовирүсийн төрлийг нарийн тодорхойлохын тулд вирус судлалын оношлогооны аргыг хэрэглэдэг. Судалгааны материал бол өвчтөний хамар залгиурын салст бүрхэвчийг угаах явдал юм. Захын цусны лабораторийн судалгаагаар вируст өвчинд түгээмэл тохиолддог өөрчлөлтүүд - лимфоцитоз, лейкопени, эритроцитийн тунадасны хурд бага зэрэг нэмэгддэг. Энэ өвчний цус, шээсний ерөнхий шинжилгээ нь мэдээлэл сайтай байдаггүй.

ХҮҮХДИЙН АДЕНОВИРУС ХАЛДВАРЫН ЭМЧИЛГЭЭ

Ихэнх тохиолдолд хүүхдэд аденовирусын халдварын эмчилгээг амбулаторийн үндсэн дээр, өөрөөр хэлбэл гэртээ хийдэг. Хүүхдийг эмнэлэгт хэвтүүлэх нь хүнд өвчин тусах, ноцтой хүндрэл үүсэх, ялангуяа үйл явц ерөнхийдөө байх үед шаардлагатай байж болно.

Эмчилгээний тусгай аргууд боловсруулагдаагүй, стандарт вирусын эсрэг эмүүд үр дүнгүй байдаг. Үүнтэй холбогдуулан зөвхөн шинж тэмдгийн эмчилгээг хийдэг. Халуурах хүртэл хүүхдэд орондоо амрах шаардлагатай. Антипиретик эм (antipyretic эм) хэрэглэх заалт нь биеийн температур 38.5˚C-ээс дээш өсөх явдал юм.

Бага үнээр эдгээр эмийг халуурах урвалын үед (жишээлбэл, бага насны хүүхдүүдэд) таталт үүсэх магадлал өндөр байвал хэрэглэнэ. Хүүхдийн эмч нар хүүхдэд Нурофен эсвэл Парацетамол өгөхийг зөвлөж, насны онцлогт тохирсон тунг хатуу дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна.

Аденовирусын халдварыг эмчлэхэд температурыг бууруулах фармакологийн аргаас гадна та хүйтэн үрэлт, том судасны проекцийг мөсөөр халаах дэвсгэр хэрэглэх зэрэг физик аргуудыг ашиглаж болно. Бие махбодоос хорт бодисыг зайлуулах ажлыг хурдасгахын тулд өвчтөнд их хэмжээний бүлээн ундаа уухыг зөвлөж байна.

Бага хэмжээний хүнсний сод, шүлтлэг эрдэс ус агуулсан сүү нь хуурай ханиалгыг зөөлрүүлдэг. Өвчний эсрэг эм хэрэглэхийг зөвлөдөггүй!

Амьсгалын замын салст бүрхэвчийн үрэвслийг багасгахын тулд хүүхдэд Лазолван эм, түүнчлэн натрийн хлоридын физиологийн уусмалаар амьсгалахыг зөвлөж байна. Гуурсан хоолойн шүүрлийг (цэр) нимгэрүүлэхийн тулд Bromhexine болон ACC өгөхийг зөвлөж байна. Нойтон ханиалгах үед цэрний урсацыг сайжруулахын тулд муколитик ба цэр хөөх эмийг (Ambroxol, Mucaltin) зааж өгнө.

Зөвхөн эмч л оновчтой эмийг зааж өгч чадна гэдгийг санаарай. Нүдний салст бүрхэвчийн үрэвсэл нь нүдийг тогтмол угаах шаардлагатай байдаг. Уг процедурыг хийхийн тулд та калийн перманганатын сул (цайвар ягаан) уусмал эсвэл фурацилины уусмалыг ашиглаж болно. Байгалийн эмчилгээ нь бас үр дүнтэй байдаг - chamomile цэцэг, сул цайны навчны декоциний. Аденовирусын халдварын үед коньюнктивитийг эмчлэх эмүүдийн дунд офтальмофероны дусал (нэг талын үрэвсэлтэй байсан ч гэсэн хоёр нүдэнд дусаах хэрэгтэй), оксолиний тосыг (зовхины доод зовхины ард байрлуулсан) зааж өгсөн болно.

Хамрын түгжрэлийн хувьд та васоконстрикторын дуслыг Nazivin эсвэл Galazolin ("хүүхдийн" концентрацид) хэрэглэж болно. Мансууруулах бодисын хамаарал үүсэхээс зайлсхийхийн тулд та эдгээр эмийг өдөрт 3-4 удаа, 3-5 хоногоос илүүгүй хугацаагаар хэрэглэж болно. Хоолойн өвдөлтийг угаахын тулд антисептик үйлчилгээтэй бүтээгдэхүүнийг зааж өгсөн болно - фурацилины уусмал ба chamomile декоциний. Бактерийн халдвар нэмэгдсэнтэй холбоотой хүндрэлүүд байгаа нь системийн антибиотик эмчилгээний курс эмчилгээ хийх заалт юм.

Аденовирүсийн халдварын үед хоолой өвдөж буй хүүхдэд тогтмол хоол идэх нь хэцүү байдаг тул түүний хоолны дэглэмд нухаш, хагас шингэн хоол хүнс оруулах ёстой. Дархлааг бэхжүүлэхийн тулд витамин шаардлагатай байдаг бөгөөд үүнийг хүүхэд шинэ ногоо, жимс жимсгэнэ (эсвэл жүүс) болон нарийн төвөгтэй бэлдмэл хэлбэрээр авах ёстой. Өвчтэй хүүхэд байгаа өрөөнд өдөрт хоёр удаа нойтон цэвэрлэгээ хийх ёстой. Өрөөг илүү олон удаа агааржуулах хэрэгтэй. Коньюнктивитын шинж тэмдгүүд арилах хүртэл бүдэг гэрэлтэй байх нь чухал юм. Шинж тэмдгүүд алга болж, эрүүл мэндийн ерөнхий байдал хэвийн байгаа тул цэвэр агаарт алхахыг зөвшөөрдөг.

СЭРГИЙЛЭХ

Тодорхой вакцин хараахан гараагүй байна. Улирлын чанартай дэгдэлтийн үед та хүүхэдтэйгээ хөл хөдөлгөөн ихтэй газар (нийтийн тээврийг оролцуулан) аль болох бага очих хэрэгтэй. Хүүхэд хатуурах, зөв ​​хооллолтыг багтаасан биеийн ерөнхий бэхжилтийг шаарддаг.

Хүйтэн улиралд олон төрлийн амин дэмийн цогцолборыг нэмэлтээр хэрэглэхийг зөвлөж байна. Хуухдийг хувийн ариун цэврийг сахихыг хатуу сургах ёстой. Сайн урьдчилан сэргийлэх бодис бол лейкоцитын интерферон (усаар шингэлж, хамрын хэсгүүдэд дусаах) юм.

Аденовирүсийн халдвар нь сортуудын нэг юм. Өвчин үүсгэгч бодис нь ДНХ-ийн вирус юм. Ихэнхдээ өвчин нь хүүхэд, өсвөр насныханд оношлогддог. Өвчний дэгдэлт нь ихэвчлэн хүйтний улиралд бүртгэгддэг. Халдвар үүсгэгч нь амьсгалын замын систем, гэдэсний салст бүрхэвчинд нөлөөлдөг. Лимфоид эд нь ихэвчлэн процесст оролцдог. Онцлог шинж тэмдгүүдийн нэг нь нүдний салст бүрхэвчийг гэмтээх явдал бөгөөд ийм эмгэгийг "залгиурын халуурах" гэж нэрлэдэг.

Чухал:Өвчин нь улирлын шинж чанартай байдаг ч бие даасан тохиолдол жилийн турш бүртгэгддэг.

Аденовирус нь ихэвчлэн агаар дуслаар дамждаг. Эмгэг төрүүлэгчтэй холбоо барих, хоол тэжээлээр дамжих боломжтой. Өвчний эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь олон янз байдаг боловч хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг нь хамрын хамар, халууралт, өөрөөр хэлбэл ARVI-ийн шинж тэмдэг юм. Өвчин нь маш хүнд, ялангуяа бага насны хүүхдэд (3-аас доош насны) дархлаа султай байдаг.

Хэрэв таны хүүхдэд цочмог шинж тэмдэг илэрвэл та хүүхдийн эмчтэйгээ заавал холбоо барих хэрэгтэй. Өөрийгөө эмчлэх замаар та зөвхөн өвчтөнд хор хөнөөл учруулж болно. Аденовирүсийн халдварын үед нэлээд ноцтой хүндрэл гарахыг үгүйсгэхгүй.

Жич:Хэрэв хүүхэд намар-өвлийн улиралд хэд хэдэн удаа ARVI оношлогдвол гайхах хэрэггүй. Энэ нь түүнд дархлаа үүсэхгүй гэсэн үг биш юм. ARVI бүлгийн өвчлөл нь олон төрлийн эмгэг төрүүлэгчдийн улмаас үүсч болох бөгөөд томуугийн вирүсийн аль нэг омгийн дархлааг олж авах нь аденовирусын халдварыг бүрэн үгүйсгэхгүй.

Өвчний этиологи ба эмгэг жам

Аденовирүсийн халдварын үүсгэгч бодис нь гадаад орчинд маш их эсэргүүцэлтэй байдаг тул өвчнийг маш халдвартай болгодог. Үүнтэй холбоотойгоор сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагуудад дэгдэлт гарах нь ховор биш юм. Өрөөний температурт аденовирусууд хоёр долоо хоног хүртэл амьдрах чадвартай байдаг. Вирус нь хагас цагийн халаалт, давтан хөлдөлтийг тэсвэрлэх чадвартай; Энэ нь зөвхөн буцалгаж, өрөөг хэт ягаан туяагаар эмчлэхэд л үхдэг.

Өвчин үүсгэгчийн эх үүсвэр нь халдвар авсан хүн юм. Вирус нь хамар залгиурын шүүрэл, баасанд ялгардаг. Өвчтөн халдвар авсан цагаас хойш 3-4 долоо хоногийн дотор бусдад аюул учруулдаг. Ихэнхдээ халдвар нь агаар дуслаар дамждаг. Хоол тэжээлийн халдвар (хувийн ариун цэврийг сахиагүй тохиолдолд ялгадас-амны хөндийн халдвар), гэр ахуйн замаар дамжих вирусын тархалт бас боломжтой. Эмгэг төрүүлэгч нь ил задгай усан санд байж, санамсаргүйгээр ус залгих замаар биед нэвтэрч болно.

Янз бүрийн тохиолдолд инкубацийн хугацаа 1-2 хоногоос 12 хоног байна. Халдвар авсан хүүхдэд өвөрмөц шинж тэмдэг илрээгүй байж болох ч эмгэг төрүүлэгч нь аль хэдийн хүрээлэн буй орчинд тархаж байна.

Жич:Хүүхэд эхийн биед агуулагдах, хөхний сүүгээр дамждаг эсрэгбиемүүдээр найдвартай хамгаалагдсан тул нялх хүүхдэд халдвар авах магадлал харьцангуй бага байдаг.

Аденовирүсийн халдварын дараа хүүхдүүд 5-8 жил үргэлжилдэг дархлааг бий болгодог. Дархлаа нь тухайн төрлийн өвөрмөц шинж чанартай байдаг бөгөөд 50 гаруй төрлийн аденовирүс нь аль хэдийн тогтоогдсон гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй бөгөөд өмнөх өвчин нь энэ бүлгийн өөр төрлийн вирусын халдвараас хамгаалдаггүй.

Амьсгалын болон хоол боловсруулах тогтолцооны салст бүрхэвч, нүдний салст бүрхэвч нь аденовирүсийн "нэвтрэх хаалга" болдог. Эпителийг нэвтлэн вирус идэвхтэй үржиж, хэдэн цагийн дотор эсийг устгадаг. Өвчний онцлог шинж чанар нь эмгэг төрүүлэгчийн лимфозын эд эсийг гэмтээх магадлал өндөр байдаг.

Аденовирүсийн халдварын шинж тэмдэг

Бүх эмнэлзүйн илрэлийг хоёр синдромд нэгтгэж болно.

  1. Амьсгалын замын - бүх амьсгалын замын цочмог вируст халдварын шинж чанар, гэхдээ хоёрдогч бактерийн халдварын "давхцах" магадлал өндөр;
  2. фарингоконьюнктивийн халууралтын хам шинж.

Хүүхдэд аденовирусын халдвар дараах шинж тэмдгээр илэрдэг.

  • гашуун, түүхий, хоолой өвдөх (залгих үед улам дорддог);
  • хамрын амьсгалахад ноцтой хүндрэл;
  • биеийн ерөнхий температур нэмэгдэх (37.5˚С-аас 39˚С хүртэл);
  • коньюнктивын гэмтэл (нүдний лакримац, зовхи хавагнах, нүд өвдөх, идээт ялгадас дагалддаг);
  • хоолны дуршилгүй болох;
  • нойрны эмгэг;
  • ерөнхий сул тал;
  • цайрах;
  • амьсгал давчдах;
  • цочромтгой байдал нэмэгдсэн;
  • хамраас их хэмжээний ялгадас гарах (өвчний эхэн үед шүүрэл нь усархаг, ил тод, дараа нь өтгөн ногоон өнгөтэй);
  • ханиалгах (эхэндээ хуурай, 3-4 дэх өдөр нойтон цэр ялгарах);
  • хэвлийн бүсэд өвдөлт (хүйсний ойролцоо);
  • бөөлжих (үргэлж биш);
  • суулгалт (өдөрт 5 хүртэл удаа, салиа, цус гэх мэт);
  • гэдэс дүүрэх;
  • гүйлсэн булчирхайн хавдар, гипереми;
  • хоолойн ар тал дээр салиа;
  • гуйлсэн булчирхайд идээт товрууг нарийн тодорхойлох;

Лимфийн зангилаа хэдийгээр томорсон ч эргэн тойрны эд эстэй нийлдэггүй. Шалгалтын үеэр тэдний тэмтрэлт нь өвдөлт үүсгэдэггүй.

Аденовирусын халдварын онцгой хүнд явц нь элэг, дэлүү томрох зэрэг шинж тэмдгээр тодорхойлогддог.

Чухал:Бага насны хүүхдүүд (ялангуяа нярай хүүхдүүд) халуурах урвалын оргил үед таталт үүсгэж болно. Бага насны хүүхдүүдийн хувьд голтын (мезентерик) тунгалагийн зангилааны үрэвслийн улмаас гэдэс дүүрэх, гэдэс дүүрэх зэрэг нь ихэвчлэн тохиолддог.

Аденовирусын халдвартай коньюнктивитын хүндийн зэрэг нь өөр өөр байдаг. Түүний шинж тэмдгүүд нь өвчний янз бүрийн үе шатанд (хамгийн эхэнд болон 3-5 дахь өдөр) илэрдэг. Эхлээд нэг нүд өртөж, удалгүй (ихэвчлэн 1-2 хоногийн дараа) үрэвсэлт үйл явц нь хоёр дахь нь нөлөөлдөг. Хүүхдийн зовхи хавдаж, өглөө нь идээт ялгадас нь сормуусыг хооронд нь наалддаг тул өвчтөн нүдээ нээхэд хэцүү байдаг.

Аденовирусын коньюнктивит (мембран эсвэл уутанцрын) хэлбэрээс хамааран 2 стандарт эмчилгээний схемийн аль нэгийг хэрэглэж болно.

Хүүхдэд аденовирүсийн халдварын хүндрэлүүд

Хүүхдэд өвчний дундаж үргэлжлэх хугацаа нь хүндрэлгүй байх тохиолдолд 1 долоо хоног байна. Урт хугацааны курсээр 2-3 долоо хоногийн турш шинж тэмдэг илэрдэг. Нүдний салст бүрхэвчийн гэмтлийн эмнэлзүйн илрэлүүд эрт буурч, хамар залгиур, амьсгалын дээд замын үрэвсэл 3 долоо хоног үргэлжилж болно.

Хэд хэдэн тохиолдолд үйл явцын "долгионт" явц ажиглагдаж байгаа бөгөөд илт сайжрахын зэрэгцээ зарим шинж тэмдгүүд дахин тодорхой гарч ирдэг.

Аденовирүсийн халдварын арын дэвсгэр дээр үүсдэг хүндрэлүүд нь ихэвчлэн биеийн ерөнхий сулралын улмаас эмгэг төрүүлэгч микрофлорын идэвхтэй тархалтаас үүдэлтэй байдаг. Бактерийн халдвар нь амьсгалын тогтолцоонд голчлон нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн бронхит, уушгины хатгалгаа (нянгийн гаралтай уушигны үрэвсэл) үүсгэдэг.

Хэрэв вирус нь хэвлийн хөндийд байрлах хэвлийн хөндийн тунгалгийн булчирхайг (мезентери) халдварлавал аппендицит үүсэх боломжтой бөгөөд энэ нь яаралтай мэс заслын оролцоо шаарддаг.

Бусад болзошгүй хүндрэлүүд нь архаг өвчнийг хурцатгах явдал юм.

Нярайн дунд чихний үрэвсэл () зэрэг хүндрэлийн эрсдэл өндөр байдаг. Үүнээс гадна, хүүхдүүдэд гэж нэрлэгддэг Эмгэг судлалын үйл явцыг "ерөнхийлэх". Эмгэг төрүүлэгч нь цусны урсгалаар янз бүрийн эрхтэнд нэвтэрч болно. Ялангуяа вируст (цусархаг) уушгины хатгалгаа үүсэхийг үгүйсгэх аргагүй юм. Энэ хүнд хэлбэрийн хүндрэлийн үед халдварт бодис нь уушигны цулцангийн (цэврүүт) судаснуудад нөлөөлдөг. Цусны зогсонги байдлын үр дүнд хийн солилцоо эвдэрч, хүүхэд хурдан амьсгалын дутагдалд ордог.

Оношлогоо

Маш өвөрмөц шинж тэмдгүүд нь ихэнх тохиолдолд өвчтөний гомдол, эмнэлзүйн илрэл дээр үндэслэн үнэн зөв оношлох боломжийг олгодог.

Аденовирусын халдварыг бусдаас, жишээлбэл, риновирусаас зөв ялгах нь чухал юм.


Аденовирусын халдварын хэвийн бус явц нь халдварт мононуклеоз гэх мэт эмгэг бүхий өвчний ялгавартай оношийг шаарддаг. Эсрэгбиемийг илрүүлэхийн тулд өвчтөний цусны лабораторийн шинжилгээг хийдэг.

Эпидемийн үед аденовирүсийн төрлийг нарийн тодорхойлохын тулд вирус судлалын оношлогооны аргыг хэрэглэдэг. Судалгааны материал бол өвчтөний хамар залгиурын салст бүрхэвчийг угаах явдал юм.

Захын цусны лабораторийн судалгаагаар вируст өвчинд түгээмэл тохиолддог өөрчлөлтүүд - лимфоцитоз, лейкопени, эритроцитийн тунадасны хурд бага зэрэг нэмэгддэг. Энэ өвчний цус, шээсний ерөнхий шинжилгээ нь мэдээлэл сайтай байдаггүй.

Хүүхдэд аденовирүсийн халдварыг эмчлэх

Ихэнх тохиолдолд хүүхдэд аденовирусын халдварын эмчилгээг амбулаторийн үндсэн дээр, өөрөөр хэлбэл гэртээ хийдэг. Хүүхдийг эмнэлэгт хэвтүүлэх нь хүнд өвчин тусах, ноцтой хүндрэл үүсэх, ялангуяа үйл явц ерөнхийдөө байх үед шаардлагатай байж болно.

Эмчилгээний тусгай аргууд боловсруулагдаагүй, стандарт вирусын эсрэг эмүүд үр дүнгүй байдаг.

Үүнтэй холбогдуулан зөвхөн шинж тэмдгийн эмчилгээг хийдэг. Халуурах хүртэл хүүхдэд орондоо амрах шаардлагатай. Антипиретик эм (antipyretic эм) хэрэглэх заалт нь биеийн температур 38.5˚C-ээс дээш өсөх явдал юм. Бага үнээр эдгээр эмийг халуурах урвалын үед (жишээлбэл, бага насны хүүхдүүдэд) таталт үүсэх магадлал өндөр байвал хэрэглэнэ.

Аденовирусын халдварыг эмчлэхэд температурыг бууруулах фармакологийн аргаас гадна та хүйтэн үрэлт, том судасны проекцийг мөсөөр халаах дэвсгэр хэрэглэх зэрэг физик аргуудыг ашиглаж болно. Бие махбодоос хорт бодисыг зайлуулах ажлыг хурдасгахын тулд өвчтөнд их хэмжээний бүлээн ундаа уухыг зөвлөж байна.

Бага хэмжээний хүнсний сод, шүлтлэг эрдэс ус агуулсан сүү нь хуурай ханиалгыг зөөлрүүлдэг. Өвчний эсрэг эм хэрэглэхийг зөвлөдөггүй! Амьсгалын замын салст бүрхүүлийн үрэвслийг багасгахын тулд хүүхдэд Лазолван эм, түүнчлэн физиологийн натрийн хлоридын уусмалыг тогтооно. Гуурсан хоолойн шүүрлийг (цэр) нимгэрүүлэхийн тулд Bromhexine болон ACC өгөхийг зөвлөж байна. Нойтон ханиалгах үед цэрний урсацыг сайжруулахын тулд муколитик ба цэр хөөх эмийг (Ambroxol, Mucaltin) зааж өгнө. Зөвхөн эмч л оновчтой эмийг зааж өгч чадна гэдгийг санаарай.

Нүдний салст бүрхэвчийн үрэвсэл нь нүдийг тогтмол угаах шаардлагатай байдаг. Уг процедурыг хийхийн тулд та калийн перманганатын сул (цайвар ягаан) уусмал эсвэл фурацилины уусмалыг ашиглаж болно. Байгалийн эмчилгээ нь бас үр дүнтэй байдаг - chamomile цэцэг, сул цайны навчны декоциний. Аденовирусын халдварын үед коньюнктивитийг эмчлэх эмүүдийн дунд офтальмофероны дусал (нэг талын үрэвсэлтэй байсан ч гэсэн хоёр нүдэнд дусаах хэрэгтэй), оксолиний тосыг (зовхины доод зовхины ард байрлуулсан) зааж өгсөн болно.

Хамрын түгжрэлийн хувьд та васоконстрикторын дуслыг Nazivin эсвэл Galazolin ("хүүхдийн" концентрацид) хэрэглэж болно. Мансууруулах бодисын хамаарал үүсэхээс зайлсхийхийн тулд та эдгээр эмийг өдөрт 3-4 удаа, 3-5 хоногоос илүүгүй хугацаагаар хэрэглэж болно.

Хоолойн өвдөлтийг угаахын тулд антисептик үйлчилгээтэй бүтээгдэхүүнийг зааж өгсөн болно - фурацилины уусмал ба chamomile декоциний.

Бактерийн халдвар нэмэгдсэнтэй холбоотой хүндрэлүүд байгаа нь системийн антибиотик эмчилгээний курс эмчилгээ хийх заалт юм.

Аденовирүсийн халдварын үед хоолой өвдөж буй хүүхдэд тогтмол хоол идэх нь хэцүү байдаг тул түүний хоолны дэглэмд нухаш, хагас шингэн хоол хүнс оруулах ёстой. Дархлааг бэхжүүлэхийн тулд витамин шаардлагатай байдаг бөгөөд үүнийг хүүхэд шинэ ногоо, жимс жимсгэнэ (эсвэл жүүс) болон нарийн төвөгтэй бэлдмэл хэлбэрээр авах ёстой.

Өвчтэй хүүхэд байгаа өрөөнд өдөрт хоёр удаа нойтон цэвэрлэгээ хийх ёстой. Өрөөг илүү олон удаа агааржуулах хэрэгтэй. Коньюнктивитын шинж тэмдгүүд арилах хүртэл бүдэг гэрэлтэй байх нь чухал юм.

Шинж тэмдгүүд алга болж, эрүүл мэндийн ерөнхий байдал хэвийн байгаа тул цэвэр агаарт алхахыг зөвшөөрдөг.

Урьдчилан сэргийлэх

Тодорхой вакцин хараахан гараагүй байна.

Улирлын чанартай дэгдэлтийн үед та хүүхэдтэйгээ хөл хөдөлгөөн ихтэй газар (нийтийн тээврийг оролцуулан) аль болох бага очих хэрэгтэй. Хүүхэд хатуурах, зөв ​​хооллолтыг багтаасан биеийн ерөнхий бэхжилтийг шаарддаг.

Сайн урьдчилан сэргийлэх бодис бол лейкоцитын интерферон (усаар шингэлж, хамрын хэсгүүдэд дусаах) юм.

Хүүхдэд халдварт өвчний эмчилгээний талаар, ялангуяа аденовирүсийн халдварыг эмчлэх талаар илүү их мэдээлэл авахын тулд бид энэ видео тоймыг үзэхийг зөвлөж байна - Доктор Комаровский эцэг эхчүүдэд зөвлөгөө өгдөг.

Чумаченко Ольга, хүүхдийн эмч

Энэ юу болохыг хайж байна уу Хүүхдэд аденовирусын халдвар, шинж тэмдэг, эмчилгээний аргуудэнэ өвчин? Тэгвэл энэ нийтлэл танд хэрэг болно.

Аденовирусын халдвар нь аденовирүсээр үүсгэгддэг халдварт өвчний бүлэг юм. Энэ өвчин нь амьсгалын дээд замын салст бүрхэвч, лимфоид эд, коньюнктива, склера гэмтсэнээр тодорхойлогддог. Дунд зэргийн халдварын шинж тэмдэг илэрвэл халуурах боломжтой.

Халдварын эх үүсвэр нь аденовирүсийн халдварын аль ч хэлбэрийн өвчтэй тээгч эсвэл эрүүл вирус тээгч юм. Халдварын хамгийн их аюул нь өвчний эхний шатанд байгаа өвчтөнүүдэд, өөрөөр хэлбэл эхний хоёр долоо хоногт байдаг. Вирус нь эдгэрсний дараа буюу 4 долоо хоногийн дотор дамжих боломжтой.

Аденовирүсийн халдвар нь ихэвчлэн агаар дуслын замаар дамждаг, мөн ялгадас-амаар дамждаг. Халдвар авсан хүн ханиах, найтаах, гүнзгий амьсгалах, тэр ч байтугай зүгээр л ярих үед вирус ялгардаг. Халдварт хамгийн өртөмтгий нь зургаан сараас 5 хүртэлх насны хүүхдүүд юм. Тийм ч учраас олон эцэг эхчүүд хүүхдэд аденовирусын халдвар гэж юу вэ, түүний шинж тэмдэг, эмчилгээний талаар маш их санаа зовдог.


Эпидемийн дэгдэлт ихэвчлэн өвлийн улиралд тохиолддог боловч жилийн туршид бүртгэгддэг. Халдварын шалтгаан нь ихэвчлэн хүүхдүүдтэй ойр дотно харилцаатай байдаг. Бүх бүлгийн хүүхдүүд ихэвчлэн өвддөг. Инкубацийн хугацаа 1 хоногоос 2 долоо хоног хүртэл үргэлжилнэ. Өвчин нь температурын нэлээд огцом өсөлтөөс эхэлдэг.
Өвчний цочмог эсвэл аажмаар хөгжих нь тухайн хүний ​​дархлаанаас хамаарна. Халдварын эхний шинж тэмдгүүд нь:

  • жихүүдэс хүрэх,
  • толгой өвдөх
  • яс, булчин, үе мөчний өвдөлт.

Хэсэг хугацааны дараа температур нэмэгдэж, хамрын битүүрснээс тунгалаг сероз шингэн ялгарч, дараа нь салс, идээтэй холилдоно.

Хүүхдэд аденовирусын халдвар: шинж тэмдэг, эмчилгээ, Комаровский

Евгений Олегович Комаровский бол хамгийн өндөр зэрэглэлийн хүүхдийн эмч бөгөөд "Доктор Комаровскийн сургууль" телевизийн алдартай шоу нэвтрүүлгийг хөтлөгч телевизийн хөтлөгч юм. Бүх ээж, аавууд түүний зөвлөгөөг сонсдог бөгөөд тэрээр зөвхөн эрүүл мэнд төдийгүй боловсролтой холбоотой асуудлыг даван туулахад тусалсан. Олон эцэг эхчүүд хүүхдэд аденовирусын халдвар гэж юу вэ, түүний шинж тэмдэг, эмчилгээ эмчээс асуудаг. Комаровский хэлэхдээ аденовирусууд нь нэлээд нууцлаг бөгөөд тэдэнтэй тэмцэхэд хэцүү байдаг нь тэдний нөхөн үржих таатай орчин нь зөвхөн амьсгалын замын салст бүрхэвч төдийгүй нүдний салст бүрхэвч юм. лимфийн зангилаа ба гэдэс дотор.

Хүүхдэд аденовирусын халдвар (шинж тэмдэг ба эмчилгээ) - Комаровский энэ асуудлыг нэгээс олон удаа авч үзсэн. Түүний хэлснээр, хамар залгиурын салст бүрхэвч нь аденовирүсээр өвчилсөн үед өвчний эхэн үед температур 37.3-37.8 хооронд хэлбэлзэж, амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг.

Аденовирүсийн халдварыг шинж тэмдэг, шинж тэмдгээр танихад хэцүү байдаг тул та мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Халдварын шинж тэмдэг нь ижил төстэй байж болох бөгөөд энэ нь хүүхдийг буруу эмчлэхэд хүргэдэг.

  • хоолны дуршил буурах эсвэл бүрмөсөн алга болдог;
  • толгой өвдөх, бөөлжих, хүүхэд нойрмоглох, нойрмоглох;
  • нэн даруй буюу өвчний 2-4 дэх өдөр хамар нь хүчтэй гоожиж эхэлдэг: хамар нь битүүрч, хамрын хэсгүүдээс их хэмжээний тунгалаг эсвэл шаргал өнгөтэй салс ялгардаг;
  • ижил хугацаанд зовхи улаан болж, хавдаж, коньюнктивын өргөссөн судаснууд (нүдний салст бүрхэвч) харагдах болно, зовхины ирмэгийн ойролцоо саарал өнгийн хальс гарч ирдэг;

  • зүсэх, шатаах эсвэл "нүдэнд элс" мэдрэх мэдрэмж байдаг;
  • умайн хүзүүний болон доод эрүүний тунгалагийн зангилаа томордог (арьсан доор харагдах эсвэл мэдрэх боломжтой - дугуй уян харимхай формацууд);
  • залгих үед өвдөлт гарч ирдэг, гуйлсэн булчирхайд томорч, үзлэг хийхэд хоолой нь улаан өнгөтэй болдог;
  • өтгөний давтамж өдөрт 3-6 удаа нэмэгддэг, өтгөн нь шингэн, элбэг дэлбэг, шингэцгүй хоол хүнс агуулдаг;
  • Хэвлийн өвдөлт нь тодорхой нутагшуулалтгүйгээр тохиолддог.

Хүүхдэд аденовирүсийн халдварыг хэрхэн эмчлэх вэ

Өвчний хөнгөн хэлбэрийн хувьд нүдний дуслыг тогтооно. Идээт ба мембраны коньюнктивитийн хувьд зовхины ард 1% преднизолон эсвэл гидрокортизон тос түрхэнэ. Шинж тэмдгийн эм, антигистамин, олон төрлийн амин дэм хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Хүүхдэд өвчний хүнд хэлбэрийн үед, түүнчлэн ноцтой хүндрэл гарсан тохиолдолд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай байдаг. Насанд хүрэгчид, амьсгалын замын архаг өвчнөөр шаналж буй өндөр настан, дархлаа дарангуйлагдсан өвчтөнүүдэд аденовирусын халдварыг эмчлэхэд яг адилхан эмчилгээ хийдэг.

Хэрэв 2-3 хоногийн дотор сайжрахгүй бол нэмэлт үзлэг, эмчилгээ хийлгэхийн тулд хүүхдийн эмчтэй холбоо барина уу.

Өвчтөнд ор дэрний амралт, хязгаарлагдмал махан хоол бүхий витамины хоолны дэглэмийг зааж өгдөг. Аденовирусын халдварын эсрэг тэмцэхэд чухал ач холбогдолтой физик эмчилгээ, экспекторант, олон төрлийн амин дэмийг мөн зааж өгдөг. Ийм эмчилгээний таамаглал нь ихэвчлэн таатай байдаг. Цаг алдалгүй оношлох, зөв ​​эмчилгээ хийснээр эрүүл мэндийн олон асуудлаас зайлсхийх боломжтой.

ARVI-ийн нэг хэлбэр нь хүүхдийн аденовирусын халдвар бөгөөд энэ нь улирлын чанартай өвчин юм. Өвчний бүх хэлбэр нь нүдний салст бүрхэвч гэмтсэнээр тодорхойлогддог. Аденовирусын халдварын үед хүүхэд фарингит, хоолой өвдөх, уушиг, гэдэсний үрэвсэл үүсч болно.

[Нуух]

Халдварын шалтгаан ба замууд

Халдвар нь 40 орчим дэд хэв шинжтэй аденовирүсээр үүсгэгддэг. Энэ вирус нь гадаад орчинд сайн тэсвэртэй, намар, өвлийн улиралд идэвхтэй байдаг. Өндөр температурт мэдрэмтгий. Хэт ягаан туяа, этилийн спирт, формальдегид зэрэг нь түүнд хортой нөлөө үзүүлдэг.

Вирусын эх үүсвэр нь өвчний илэрхий шинж тэмдэгтэй хүн эсвэл вирус тээгч юм. Өвчин нь агаар дуслын замаар дамждаг, өөрөөр хэлбэл та ярих, найтаах, гүнзгий амьсгалах замаар халдвар авах боломжтой. Мөн хоол хүнсээр дамжих хоол тэжээлийн зам байдаг. Энэ тохиолдолд хүүхдийн adenoid вирусын халдвар нь гэдэсний хэлбэрээр илэрдэг.

Зургаан сараас таван нас хүртэлх хүүхдүүд эмгэг төрүүлэгчид хамгийн мэдрэмтгий байдаг. Шинээр төрсөн хүүхдийг ихэвчлэн эхийн эсрэгбиемээр хамгаалдаг боловч жирэмсэн эмэгтэй халдвар авсан тохиолдолд урагт халдвар авч болно.

Өвчний үе шатууд

Бохирдсон агаараар амьсгалах үед вирус нь амьсгалын замын салст бүрхэвч рүү нэвтэрч, эпителийн эсүүдэд нэвтэрдэг. Нөхөн үржихүй нь тунгалгийн булчирхайд ч тохиолддог. Эндээс вирус цусны урсгалаар дамжин тархаж, дотоод эрхтнүүдэд нэвтэрдэг.

Энэ мөчөөс эхлэн өвчний эмнэлзүйн зураг эхэлдэг.

  • инкубацийн хугацаа хоёр долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг;
  • өвчний өндрийн үе - түүний үргэлжлэх хугацаа нь өвчний хүнд байдлаас хамаарна;
  • нөхөн сэргээх хугацаа.

Үеийн өндөр нь эмнэлзүйн янз бүрийн хэлбэрээр илэрдэг.

Эмнэлзүйн хэлбэр ба шинж тэмдэг

Аденовирусыг нэвтрүүлэх, нөхөн үржих газар хаана явагдахаас хамаарч өвчний эмнэлзүйн хэлбэрүүд үүсдэг. Эдгээр нь тодорхой шинж тэмдгүүдтэй нийцдэг бөгөөд үүний үндсэн дээр эмч оношийг тавьдаг.

Өвчний ангилалд мөн хүндийн зэрэг орно.

  1. Хөнгөн зэрэг. Дунд зэргийн халууралт, залгиураас катрин шинж тэмдэг илэрч, нүдний салст бүрхэвчийн үрэвсэл ажиглагдаж байна.
  2. Дунд зэргийн жинтэй. Өндөр халуурах, хүнд хэлбэрийн катрин шинж тэмдэг илэрдэг. Лимфаденопати (томорсон тунгалгийн булчирхай).
  3. Хүнд зэрэг. Дотоод эрхтнүүдийн гэмтэл, хүнд хэлбэрийн хордлого, хүндрэл үүсэх шинж тэмдэг.

ICD-10 код

ICD-10-ийн дагуу өвчнийг дараах байдлаар кодлодог.

  • тодорхойгүй халдвар - B34.0;
  • кератоконьюнктивит - B30.0;
  • коньюнктивит - B30.1;
  • гэдэсний үрэвсэл - A08.2;
  • энцефалит - A85.1;
  • менингит - A87.1;
  • уушгины хатгалгаа - J12.0.

Амьсгалын замын цочмог өвчин

Аденовирусын халдварын хамгийн түгээмэл хувилбар. Гурав хоногийн дотор температурын дунд зэргийн өсөлт ажиглагдаж байна - 37.5-38 * С хүртэл.

Хордлогын шинж тэмдгүүд нь бага зэрэг илэрхийлэгддэг.

  • сул тал;
  • хоолны дуршил буурах;
  • толгой өвдөх.

Амьсгалын замын үрэвсэл нь ринит, трахеобронхит хэлбэрээр үүсдэг. Хамраас их хэмжээний ялгадас гарч, хуурай ханиалгаж байна. Умайн хүзүүний тунгалгийн зангилаа томордог.

Фарингоконьюнктивийн халууралт

Энэ нь удаан үргэлжилсэн халуурах хам шинжээр тодорхойлогддог. Халууралт нь залгиур, мөгөөрсөн хоолойн хүнд үрэвсэлтэй хавсардаг. Зарим хүүхдийн элэг, дэлүү томордог. Ердийн шинж тэмдэг бол нүдний салст бүрхэвчийн хоёр талын үрэвсэл юм. Салст бүрхэвч хавдсан, нүднээс дунд зэргийн ялгадас гарч ирдэг. Хүүхэд загатнах, нүд нь элсний мэдрэмжийг гомдоллодог. Нөхцөл байдал хоёр долоо хоног үргэлжилнэ.

Коньюнктивит ба кератоконьюнктивит

Нүдний салст бүрхэвчийн үрэвсэл нь ихэвчлэн 3-5 дахь өдөр үүсч, эхлээд нэг нүдийг гэмтээж, дараа нь хоёр дахь салст бүрхэвч рүү тархдаг. Нүдэнд загатнах, шатаах мэдрэмж, фотофоби. Нүднээс их хэмжээний лакримац, салст ялгадас гарч ирдэг бөгөөд энэ нь сормуусыг хооронд нь наалддаг.

Кератоконьюнктивит нь ховор тохиолддог. Коньюнктивитын илрэл нь нүдний эвэрлэгийн гэмтэл дагалддаг. Энэ нь цочмог толгой өвдөх, халуурах зэргээр гэнэт эхэлдэг. Хүүхэд хүчтэй фотофоби, нүдний алимны өвдөлтөөр өвддөг. Нүдний эвэрлэг бүрхэвч дээр цагаан нэвчдэс үүсдэг бөгөөд энэ нь үүлэрхэг, харааны мэдрэмжийг бууруулдаг. Дөрвөн долоо хоногийн дотор нөхөн сэргэлт үүсдэг.

Аденовирусын уушигны үрэвсэл

Өвчний энэ хувилбар нь аденовирүсийн халдварын төрөлхийн хэлбэрийн онцлог шинж юм. Төрсөн цагаасаа эхлэн хүүхэд нойрмоглох, хөхний татгалзалт ихэсдэг. Хамрын бөглөрөл, ханиалгах шинж тэмдэг илэрдэг. Шалгалтаар амьсгал давчдах, уушгинд амьсгал сулрах, олон амьсгал давчдах зэрэг оношлогддог. Уушгины хатгалгаа нь бактерийн ургамлыг нэмснээр хүндрэлтэй байдаг.

Оношлогоо

Оношлогоо хийхийн тулд хүүхдийн эмч эмнэлзүйн үзлэг, лаборатори, нялх хүүхдийг шалгах багажийн аргуудын мэдээллийг харгалзан үздэг. Эмчилгээний тактикийг зөв тодорхойлохын тулд ялган оношлох шаардлагатай.

Биеийн үзлэг

Хүүхдийг шалгаж үзэхэд эмч дараахь шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулдаг.

  • биеийн температурын өсөлттэй өвчний эхлэл;
  • хамрын бөглөрөл, их хэмжээний шүүрэл;
  • гуйлсэн булчирхайд болон хоолойн арын үрэвсэл;
  • нүдний салст бүрхэвчийн үрэвсэл;
  • томорсон лимфийн зангилаа.

Аденовирусын халдвар нь хүүхдийн өвөрмөц дүр төрх дагалддаг - хавдсан, цайвар царай, улаан, хавдсан зовхи, коньюнктива, их хэмжээний нулимс гоожих, хамар гоожих.

Уушгины хатгалгааны үед эмч хүүхдийн амьсгал суларч, уушгинд чийгтэй шуугиан гарч байгааг сонсдог.

Лабораторийн оношлогоо

Лабораторийн оношлогоо нь оношийг батлахад ашиглагддаг бөгөөд хэд хэдэн аргаар явагддаг.

АргаҮр дүн
Цусны ерөнхий шинжилгээБага зэргийн тохиолдолд лейкоцитын түвшин дунд зэрэг нэмэгддэг. Уушгины хатгалгаа үүсэхийн хэрээр ESR мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, лейкоцитын түвшин нэмэгддэг.
Шээсний ерөнхий шинжилгээИхэвчлэн өөрчлөгддөггүй
Цусны химиХөнгөн урсгалтай бол энэ нь бараг өөрчлөгддөггүй. Хүнд тохиолдолд үрэвслийн шинж тэмдэг илэрдэг - CRP, фибриноген, сиалийн хүчлийн түвшин нэмэгддэг.
Экспресс оношлогооСудалгааны хувьд хамрын салст бүрхэвчээс арчдас авдаг. Вирусын эсрэгтөрөгчийг иммунофлуоресцент ашиглан илрүүлдэг
СеродиагностикХосолсон цусны ийлдсэнд шинжилгээ хийдэг - өвчний эхэн үед болон нөхөн сэргээх хугацаанд
ПГУ-ын оношлогооЭмгэг төрүүлэгчийн генетик материалыг цус эсвэл салст бүрхэвчээр илрүүлдэг

Хүүхдийн халдварт өвчний эмч Галина Виноградоватай хийсэн видео нь хүүхдэд аденовирусын халдварыг оношлох аргуудын талаар өгүүлдэг.

Багажны судалгааны аргууд

Уушгины хатгалгааны сэжигтэй тохиолдолд цээжний рентген шинжилгээ хийдэг. Уушигны хэлбэр нэмэгдэж, уушгины үндэс нягтарч, уушигны талбайн голомтот харанхуйлах шинж тэмдэг илэрдэг.

Ялгаварлан оношлох

Хүүхдэд аденовирусын халдвар нь ижил төстэй шинж тэмдэг бүхий бусад өвчнөөс ялгагдах ёстой. Эмч нь мөн ялгах оношлогоо хийдэг.

Гарын үсэг зурахАденовирүсийн халдварХаниад томууПаринфлуензPC вирусРиновирус
Өвчний эхлэлЦочмогЦочмогЦочмогЦочмогЦочмог
Халуурах түвшинЯнз бүрийн40*С хүртэл37.5*С хүртэл38*С хүртэл37.5*С хүртэл
Хордлогын хүнд байдалХөнгөнөөс хүнд хүртэлХүндДунд зэрэгДунд зэрэгБага
Салст бүрхэвчийг гэмтээхНүд, хамар, хоолой, гэдэсХамар, хоолойХоолойХоолойХамар
Давамгайлсан шинж тэмдэгКатарралХордлогоХаниалгаХаниалгаХамар гоожих
ХүндрэлүүдСинусит, Дунд чихний урэвсэл, миокардитУушгины хатгалгаа, бөөр, зүрхний гэмтэлЦочмог бронхитХоолой өвдөх, синуситДунд чихний урэвсэл, синусит

Эмчилгээний аргууд

Дараах зорилгод хүрэхийн тулд эмчилгээг тогтооно.

  • өвчний шинж тэмдгийг арилгах;
  • бактерийн хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх;
  • биеийн хамгаалалтыг нэмэгдүүлэх.

Энэ нь хэд хэдэн аргыг ашиглан хийгддэг. Вирусын эсрэг тусгай эмчилгээ байдаггүй. Эмчилгээний хувьд дархлаа дарангуйлах, шинж тэмдгийн эмүүдийг хэрэглэдэг. Аденовирусын халдварыг амбулаториор эмчлэх боломжтой боловч зарим тохиолдолд эмнэлэгт хэвтэхийг зааж өгдөг. Хүүхдийг хэрхэн, ямар эмээр эмчлэхийг эмч тодорхойлно.

Биеийн температур хэвийн болтол хүүхдэд хэвтрийн амралт өгдөг. Үүний дараа ерөнхий дэглэмийг зөвшөөрдөг боловч бие махбодийн үйл ажиллагаа хязгаарлагдмал байдаг. Хүүхдийг тусдаа өрөөнд байрлуулж, агааржуулалт, нойтон цэвэрлэгээг өдөр бүр хийх ёстой.

Хоолны дэглэм

Эмчилгээний нэг бүрэлдэхүүн хэсэг нь механик болон дулааны хэмнэлтийн зарчмуудыг хангасан хоолны дэглэм юм.

  • хоол хүнс нь шингэн эсвэл хагас шингэн тууштай байдаг;
  • хүнсний температур өрөөний температураас бага зэрэг өндөр;
  • хоолыг өдөрт 5-6 удаа, жижиг хэсгүүдэд авдаг;
  • Хангалттай хэмжээний шингэн өгнө.

Патогенетик эмчилгээ

Интерферон үүсэх өдөөгчийг дараахь байдлаар тогтооно.

  • Виферон;
  • Генферон;
  • Циклоферон;
  • Kagocel.

Хүүхдийн насыг харгалзан тунг тогтооно. Эмчилгээний курс 10-14 хоног байна. Аденовирусын халдварыг антибиотикоор эмчлэхийг зөвлөдөггүй; бактерийн ургамал, хүндрэл үүсэх тохиолдолд тэдгээрийг тогтооно.

Коньюнктивитийг эмчлэхийн тулд интерферон, ацикловир агуулсан тос, дуслыг хэрэглэдэг - Полудан, Офталмоферон, Зирган. 12 ба түүнээс дээш насны хүүхдэд зориулагдсан.

Полудан. Дундаж үнэ - 300 рубль Офтальмоферон. Дундаж үнэ - 350 рубль. Зирган. Дундаж үнэ - 700 рубль.

Шинж тэмдгийн эмчилгээ

Энэ нь аденовирүсийн халдварын гол өвчин юм.

Дараах бүлгийн эмүүдийг хэрэглэдэг.

  • antipyretics - сироп ба лаа;
  • antitussives;
  • хамрын хамартай хамрын дусал.

Өвчний шинж тэмдгийн дагуу эмийг тогтооно. Витамин, эрдэсийн цогцолборыг хэрэглэхээ мартуузай - Alphabet, Vitrum, Complivit (гурван наснаас дээш насны хүүхдэд).

Vitrum Baby. Дундаж үнэ 540 рубль. Complivit Active Chewable. Дундаж үнэ 130 рубль Цагаан толгойн цэцэрлэг. Дундаж үнэ 330 рубль

Ардын эмчилгээ

Өвчний хөнгөн хэлбэрийн хувьд ардын эмчилгээг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.