Фиброз-каверноз сүрьеэ: шинж тэмдэг, эмчилгээ. Урьдчилан сэргийлэх, ашигтай зөвлөмжүүд

Фиброз-каверноз уушигны сүрьеэ нь эмгэгийн архаг хэлбэр юм. Энэ нь хурцадмал байдал, ангижрах үе шаттай долгионтой төстэй шинж чанартай байдаг. Өвөрмөц шинж чанар нь өтгөн фиброз мембран бүхий нэг буюу хэд хэдэн хөндий бөгөөд фиброз эд нь хөндийн эргэн тойрон дахь эдийг орлуулдаг. Тэр нь эмгэг процессзөвхөн уушигны эд төдийгүй гялтан хальс оролцдог. лимфийн эрхтнүүд, амьсгалын зам.

Этиологийн хүчин зүйл нь микобактери бөгөөд ангилал зүйн дагуу микобактерийн төрөлд багтдаг. Энэ нь бүх гадаад орчинд түгээмэл байдаг олон зүйлтэй. Хүнд өвчин үүсгэдэг микобактерийн төрлүүд нь тусдаа цогцолбор, M. сүрьеэ гэж ангилдаг.

Энэ бичил биетэн нь янз бүрийн эрхтнүүдийг халдварлах чадвартай: уушиг, тунгалгийн булчирхай, арьс, яс, шээс бэлэгсийн тогтолцооны эрхтнүүд, ходоод гэдэсний зам, төв мэдрэлийн систем, бэлэг эрхтэн. Гэмтлийн өвөрмөц байдал нь голчлон мөхлөгт үйл явцтай, казеоз задралд өртөмтгий "хүйтэн" сүрьеэгийн үрэвсэлт шинж чанартай байдаг.

Эмгэг төрүүлэх

Энэ хэлбэр нь хоёрдогч өвчин юм. Ихэнхдээ давтан нэвчдэстэй сүрьеэ эсвэл гематоид тархсан хэлбэрийн арын дэвсгэр дээр. Фибриноз-каверноз сүрьеэгийн эсрэг илүү хүнд эмгэг үүсч болно - казеоз уушигны үрэвсэл (ICD-10-ийн дагуу энэ нь сүрьеэгийн халдварын бие даасан хоёрдогч хэлбэр юм).

Энэ төрлийн эмгэг нь удаан хугацааны туршид, хэдэн сараас хэдэн жил хүртэл хөгждөг. Үргэлжлэх хугацаа нь омгийн эмгэг төрүүлэгч чанар, түүнчлэн өвчтөний дархлааны түвшингээс хамаарна. Үйл явцын нутагшуулалт дээр үндэслэн нэг талт ба хоёр талт хэлбэрийг ялгаж болно. Өвчин эмгэгийн үед хэд хэдэн цоорхой үүсч болно. Өвчин үе үе давтагддаг, хурцадмал байдал хоорондын зай нь хүн бүрт өөр өөр байдаг.

Фиброз-каверноз сүрьеэ нь гуурсан хоолойн гарал үүслийн голомтоор тодорхойлогддог. Хүндэрсэн дэвшилтэт эмгэгийн үед эмгэг судлалын өөрчлөлтүүд ажиглагдаж байна уушигны эдпневмосклероз, эмфизем, бронхоэктаз хэлбэрээр.

Шинж тэмдэг

Мэргэжилтнүүд эмнэлзүйн хөгжлийн хоёр сонголтыг ялгаж чаддаг.

• Өтгөн капсулаар тодорхой хязгаарлагддаг. Процесс нь хөндийд хатуу байршдаг тул энэ нь нэлээд тогтвортой байдаг. Сүрьеэгийн эсрэг хими эмчилгээг эмчлэхэд хүндрэлтэй байдаг, учир нь эм нь зузаан ширхэгтэй хананы улмаас хөндийн дотор бага концентрацитай байдаг. Ийм тохиолдолд дахилт үүсэх боломжтой бөгөөд энэ нь бүрэн ариутгах боломжгүй байдагтай холбоотой юм.
• Прогрессив - хөндийн капсулын бүрэн бүтэн байдал байхгүй эсвэл үе үе хайлж байгаатай холбоотой. Тиймээс түүний агуулгыг суллах үед хурцадмал үе шат гарч, дараа нь ангижрах болно. Эмгэг судлалын хөндийд нэвтэрч байгаа тул сүрьеэгийн эсрэг хими эмчилгээ хийхэд илүү хялбар байдаг.

IN цочмог үе шатдараах шинж тэмдгүүдийг тэмдэглэв.

• өндөр эсвэл бага зэрэгтэй халууралт;
• хүнд хэлбэрийн ханиалгах;
• Рентген оношлогоо нь идэвхтэй нэвчилт бүхий хөндийг илрүүлдэг;
• Цэрний динамик синтез байдаг бөгөөд энэ нь халдварын улмаас хүндрэлтэй байдаг - энэ нь өтгөн тууштай байдаг тул ханиалгахад хэцүү байдаг.

Өвчтөнүүдийн гол хүндрэлүүд нь янз бүрийн хэмжээтэй хөлөг онгоцны хагарал, цооролтоос үүдэлтэй цус алдалт, уушигны цус алдалт юм. Спазмын даралтын дор удаан үргэлжилсэн хүчтэй ханиалгах үед капилляр хагарах боломжтой. Түүнчлэн казеоз-үхжилтийн процессын үед энэ хэсгийн цусны судаснууд устаж болзошгүй. Цус алдалтын зэрэг нь үхжил үүсэхэд оролцдог судасны диаметрээс хамааралтай бөгөөд энэ нь өвчтөний амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм.

Түүнчлэн хүндрэлүүдийн нэг нь өвчтөний биеийн байдал огцом муудаж, шинж тэмдгүүд нь хурц, тодоор илэрдэг казеоз уушигны үрэвсэл байж болно. Амьсгалын дутагдлын шинж тэмдэг эрчимжиж байгааг тэмдэглэв огцом өсөлт 40 хэм хүртэл температур, цаашлаад халууралт. Рентген туяаны оношлогооны үед уушигны зураг өөрчлөгддөг.

Харааны хувьд фиброкавернозтой сүрьеэ гэж оношлогдсон өвчтөнд кахетик харагддаг, арьс нь хуурай (хагарах магадлалтай), булчингийн хатингиршил ажиглагддаг. Эдгээр тод илрэлүүд нь байнгын хордлого, бодисын солилцооны эмгэгтэй холбоотой байдаг.

Амьсгалын болон зүрхний тогтолцооны өөрчлөлтүүд нь ердийн шинж чанартай байдаг бөгөөд энэ нь урвалын хүнд байдал, эмгэг процесст оролцож буй эд эсийн хэмжээ зэргээс шалтгаалан янз бүрийн зэргийн дутагдлын шинж тэмдгээр илэрдэг. Хажуу талаасаа зөрчил гаргах нь элбэг цусны эргэлтийн систем, энэ нь акроцианозоор илэрдэг. Гепатомегали (элэгний хэмжээ ихсэх) оношлогддог. Эрхтэн, эд эсийн цусан хангамж алдагдсаны улмаас түгжрэлхаван хэлбэрээр. Мөгөөрсөн хоолой, гэдэс, бөөр зэрэг нь үйл ажиллагааны алдагдалд өртөмтгий байдаг.

Оношлогоо

Оношийг тогтоохын тулд фтизиологич дараахь системийг баримталдаг.

• Анамнез авах;
• Гадаад судалгаа;
• Цохивор хөгжим;
• Аускультация;
• Материал цуглуулах, лабораторийн шинжилгээ (цус, шээс, арчдас, цэр);
• Рентген оношлогоо (тооцоолсон томограф хийх боломжтой).

Макроскопийн сорьц: казеоз уушгины хатгалгааны хөндий харагдаж байна, эпителоид ба лимфийн элементүүд болон Пирогов-Лангхансын эсүүдээр бүрхэгдсэн. Асхофф-Пулын гэмтэл, холбогч эдийн тархалт ажиглагдаж байна. Эксудатив үрэвсэл, гранулом байдаг.

Эмчилгээ

Эмчилгээ нь урт хугацааны, тасралтгүй байдаг. Мэргэжилтнүүд асуудлыг шийдвэрлэхэд тус тусдаа, цогц байдлаар ханддаг.

Сүрьеэгийн эмчилгээний орчин үеийн эмийн дэглэм нь гурав, дөрөв, таван бүрэлдэхүүн хэсгээс бүрдэж болно бактерийн эсрэг эмчилгээ. Түүнчлэн, шинж тэмдгийг багасгах, урьдчилан сэргийлэхийн тулд үрэвслийн эсрэг, antipyretic, салиа сарниулах, expectorant, өвдөлт намдаах болон бусад эмийг мэргэжилтний үзэмжээр агуулдаг.

Учир нь энэ хэлбэрСүрьеэ нь өтгөн фиброз хана бүхий эмгэгийн голомтоор тодорхойлогддог тул хими эмчилгээ хийх нь хэцүү байдаг. Мансууруулах бодис нь холбогч эдээр дамжин нэвчих чадвар багатай байдаг тул хөндийн доторх микобактерийг бүрэн устгах нь үргэлж боломжгүй байдаг. Энэ нь цаашид дахилт үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Ийм тохиолдолд мэс заслын оролцоог зааж өгдөг.

Урьдчилан таамаглал нь болгоомжтой байхаас тааламжгүй хүртэл хэлбэлздэг. Казеоз уушгины хатгалгаагаар хүндэрсэн тохиолдолд таамаглал нь туйлын тааламжгүй байдаг.

Эмчилгээний хамгийн чухал үе шатуудын нэг юм сувилах үйл явц. Сувилагч бол өвчтөн, эмч хоёрын хоорондох холбоос юм.

Сүрьеэтэй гэж оношлогдсон өвчтөнийг эмчлэх сувилахуйн үйл явц нь хэд хэдэн ажлуудаас бүрдэнэ.

1. Өвчтөний ерөнхий байдлыг хянах, шинээр гарч ирсэн эсвэл өөрчлөгдсөн шинж тэмдгийг бүртгэх.
2. Ялгаварлан оношлох.
3. Эмнэлэгт болон гэртээ өвчтөнийг асардаг. Мансууруулах бодисын тун ба давтамжийг хянах, эм тариа тарих, мэс заслын дараах шархыг эмчлэх.
4. Хүндрэл гарсан тохиолдолд яаралтай тусламж үзүүлэх.

Сүрьеэгийн эмчилгээ удаан үргэлжилдэг. Заримдаа өвчтөнд тусламж хэрэгтэй байдаг. Тиймээс сувилахуйн үйл явц нь нэгийг нь эзэлдэг хамгийн чухал газруудэмчилгээнд энэ өвчний.

Урьдчилан сэргийлэх

Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор дараахь арга хэмжээг авна.

• Сүрьеэгийн талаарх мэдээллийг сурталчлах, урьдчилан сэргийлэх, тархалтын эсрэг арга хэмжээ авах.
• Өвчтөн болон бактери тээгчийг цаг тухайд нь тодорхойлох.
• Хуваарьт судалгааг заавал дуусгах (ялангуяа мал аж ахуй, тоосжилттой холбоотой мэргэжлүүдэд хамааралтай).
• Заавал вакцинжуулалтын хуваарь.

Фиброз-каверноз сүрьеэ

Фиброз-каверноз сүрьеэ гэж юу вэ?

Фиброз-каверноз уушигны сүрьеэ- үрэвсэлт үзэгдлийн уналтын интервалтай, урт хугацааны туршид, долгионоор үүсдэг архаг өвчин. Энэ нь ойр орчмын эдүүдийн тод склероз, уушиг, гялтангийн фиброз доройтол бүхий нэг буюу хэд хэдэн урт хугацааны хөндийгөөр тодорхойлогддог.

Фиброз-каверноз сүрьеэгийн шалтгаан / шалтгаан:

Сүрьеэгийн эмгэг төрүүлэгчидЭдгээр нь микобактери - Mycobacterium төрлийн хүчилд тэсвэртэй бактери юм. Ийм микобактерийн нийт 74 зүйл мэдэгдэж байна. Тэд хөрс, ус, хүн, амьтанд өргөн тархсан. Гэсэн хэдий ч хүний ​​сүрьеэ нь болзолт тусгаарлагдсан M. tuberculosis цогцолбороос үүдэлтэй бөгөөд үүнд орно. Сүрьеэгийн микобактер (хүний ​​төрөл), Mycobacterium bovis (үхрийн зүйл), Mycobacterium africanum, Mycobacterium bovis BCG (BCG омог), Mycobacterium microti, Mycobacterium canetti. IN Сүүлийн үедүүнд Mycobacterium pinnipedii, Mycobacterium caprae багтдаг ба эдгээр нь микобактерийн микроти болон микобактерийн бовис-той филогенетикийн холбоотой. Mycobacterium tuberculosis (MBT)-ийн гол шинж чанар нь эмгэг төрүүлэгч чанар бөгөөд хоруу чанараараа илэрдэг. Хорт байдал нь хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлээс хамаарч ихээхэн ялгаатай байж болох ба бактерийн түрэмгийлэлд өртөж буй бичил биетний төлөв байдлаас хамааран өөр өөр хэлбэрээр илэрдэг.

Хүний сүрьеэ нь ихэвчлэн хүн, үхрийн төрлийн эмгэг төрүүлэгчийн халдвар авсан үед тохиолддог. M. bovis-ийн тусгаарлалт нь гол төлөв хөдөө орон нутгийн оршин суугчдад ажиглагддаг бөгөөд халдвар дамжих зам нь голчлон хоол тэжээлийн шинж чанартай байдаг. Шувууны сүрьеэ өвчнийг мөн тэмдэглэсэн бөгөөд энэ нь гол төлөв дархлал хомсдолтой тээвэрлэгчдэд тохиолддог.

MBTs нь прокариотууд (тэдний цитоплазм нь Голги аппаратын өндөр зохион байгуулалттай органелл, лизосом агуулдаггүй). Мөн бичил биетний геномын динамикийг хангадаг зарим прокариотуудын онцлог шинж чанартай плазмидууд байдаггүй.

Хэлбэр: бага зэрэг муруй эсвэл шулуун саваа 1-10 мкм × 0.2-0.6 мкм. Төгсгөл нь бага зэрэг дугуйрсан байна. Тэдгээр нь ихэвчлэн урт, туранхай байдаг боловч үхрийн эмгэг төрүүлэгчид нь зузаан, богино байдаг.

MBT нь хөдөлгөөнгүй бөгөөд микроспор, капсул үүсгэдэггүй.
Бактерийн эсэд дараахь байдлаар ялгагдана.
- микрокапсул - 3-4 давхар 200-250 нм зузаантай хана, эсийн хананд нягт холбогдсон, полисахаридаас бүрдэх, микобактерийг гадаад орчноос хамгаалдаг, эсрэгтөрөгчийн шинж чанаргүй, ийлдэс судлалын идэвхжилтэй;
- эсийн хана - микобактерийг гаднаас нь хязгаарлаж, эсийн хэмжээ, хэлбэрийн тогтвортой байдал, механик, осмотик болон химийн хамгаалалтыг баталгаажуулдаг, хоруу чанарын хүчин зүйлүүд - липидүүд, фосфатидын фракц нь микобактерийн хоруу чанартай холбоотой байдаг;
- бактерийн нэгэн төрлийн цитоплазм;
- цитоплазмын мембран - липопротеины цогцолборууд, ферментийн системүүд, интрацитоплазмын мембраны системийг (мезосом) бүрдүүлдэг;
- цөмийн бодис - хромосом ба плазмид орно.

Уургууд (сүрьеэгийн протейн) нь гол тээвэрлэгч юм антиген шинж чанар MBT ба урвалын өвөрмөц байдлыг харуулдаг хэт мэдрэг байдалудаан төрөл. Эдгээр уургууд нь туберкулин агуулдаг. Сүрьеэтэй өвчтөний цусны ийлдэс дэх эсрэгбие илрүүлэх нь полисахаридтай холбоотой байдаг. Липидийн фракцууд нь микобактерийн хүчил, шүлтийг эсэргүүцэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Mycobacterium tuberculosis нь аэроб, Mycobacterium bovis, Mycobacterium africanum нь аэрофил юм.

Сүрьеэгийн нөлөөлөлд өртсөн эрхтэнд (уушиг, Лимфийн зангилаа, арьс, яс, бөөр, гэдэс гэх мэт) өвөрмөц "хүйтэн" сүрьеэгийн үрэвсэл үүсдэг бөгөөд энэ нь голчлон мөхлөгт шинж чанартай бөгөөд задрах хандлагатай олон сүрьеэ үүсэхэд хүргэдэг.

Фиброкаверноз сүрьеэгийн үед эмгэг жам (юу тохиолддог вэ?):

Патогенетикийн хувьд энэ хэлбэр нь бие даан үүсдэггүй, харин нэвчдэст сүрьеэгийн үр дагавар юм. Гематогенээр тархсан хэлбэр нь уушгинд фибро-каверноз процессын эх үүсвэр болдог.

Мэдээжийн хэрэг, дэвшилтэт фибро-каверноз хэлбэрийн хувьд түүний хөгжилд юу нөлөөлсөнийг тодорхойлох нь үргэлж хялбар байдаггүй.

Уушигны өөрчлөлтийн хэмжээ өөр өөр байж болно. Процесс нь нэг талт эсвэл хоёр талт байж болно, нэг буюу олон хөндий байгаа.

Фиброз-каверноз сүрьеэ нь янз бүрийн үргэлжлэх хугацаатай гуурсан хоолойн тасалдалтын голомтоор тодорхойлогддог. Дүрмээр бол хөндийг гадагшлуулж буй гуурсан хоолой нөлөөлдөг. Уушигны бусад морфологийн өөрчлөлтүүд бас үүсдэг: пневмосклероз, эмфизем, бронхоэктаз.

Уушигны фиброз-каверноз өвчтэй өвчтөнүүдийн анамнез нь сүрьеэгийн өвчний үргэлжлэх хугацаа, түүний долгионы явцын талаархи гомдолоор тодорхойлогддог. Дэгдэлт болон эмнэлзүйн тусламжийн хоорондох завсарлага маш урт байж болно, эсвэл эсрэгээр, дэгдэлт байнга давтагдах болно. Зарим тохиолдолд өвчтөнүүд өвчний ноцтой байдлыг субъектив байдлаар мэдэрдэггүй.

Фиброкаверноз сүрьеэгийн шинж тэмдэг:

Фиброкаверноз сүрьеэгийн эмнэлзүйн илрэлолон янз байдаг, тэдгээр нь сүрьеэгийн үйл явц, түүнчлэн хөгжсөн хүндрэлээс үүдэлтэй байдаг.

Уушгины фиброз-каверноз сүрьеэгийн явцын эмнэлзүйн хоёр хувилбар байдаг.
1) хими эмчилгээний ачаар үйл явц тодорхой тогтворжиж, хурцадмал байдал хэдэн жилийн турш байхгүй байж болох үед хязгаарлагдмал, харьцангуй тогтвортой;
2) дэвшилтэт, хурцадмал байдал, ремиссия ээлжлэн өөрчлөгддөг өөр өөр үеүүдтэдний хооронд.

Хүндрэлийн үед температурын өсөлт ажиглагддаг бөгөөд энэ нь үйл явцын өвөрмөц дэгдэлт, хөндийн эргэн тойронд нэвчилт үүсэх замаар тайлбарлагддаг. Хоёрдогч халдвар нь өвчинтэй холбоотой тохиолдолд температур өндөр байж болно.

Гуурсан хоолойн гэмтэл нь удаан үргэлжилсэн "муухай" ханиалга дагалддаг бөгөөд энэ үед наалдамхай салст бүрхэвчтэй цэр ялгахад хэцүү байдаг.

Байнга тохиолддог хүндрэлүүд нь:
1) цус алдалт;
2) том цооролтоос үүссэн уушигны цус алдалт
казеоз-үхжилтийн процессын улмаас судаснууд.

Урт хугацааны фиброз-каверноз сүрьеэтэй өвчтөний дүр төрх нь маш онцлог шинж чанартай бөгөөд үүнийг habitus phthisicus гэж нэрлэдэг. Өвчтөн гэнэт турах, үрчлээ амархан үүсдэг сул хуурай арьс, булчингийн хатингаршил, гол төлөв дээд хэсэгт илэрдэг. мөрний бүс, нуруу болон хавирга хоорондын бүлгүүд.

Өвчтөнүүд байнгын хордлого зовдог. Сүрьеэгийн үйл явц байнга дэгдэлттэй байх үед амьсгалын дутагдал II ба III зэрэг. Түгжрэл, акроцианозыг тэмдэглэж байна. Дараа нь элэг томордог. Хаван үүсч болно. Үйл явц ахих тусам мөгөөрсөн хоолой, гэдэсний өвөрмөц гэмтэл ажиглагддаг бөгөөд энэ нь хүргэдэг огцом бууралтбиеийн эсэргүүцэл. Кахекси, амилоид нефроз, уушигны зүрхний дутагдал үүсэх үед таамаглал нь аймшигтай болдог.

Фиброз-каверноз сүрьеэгийн оношлогоо:

Цохилт нь тодорхой шинж тэмдгүүдийг өгдөг: гялтангийн өтгөрөлт, их хэмжээний фиброзын газруудад дуу чимээ багасдаг. Уушгины хатгалгаа, нэвчдэсжилтийн үйл явц их хэмжээгээр, гүнзгийрсэн дэгдэлтийн үед цохилтот дууны богиносохыг тэмдэглэж болно. Эдгээр үйл явцын тархалтын хэв маяг байхгүй тул бид тэдгээрийн давамгайлсан топографийн талаар ярих боломжгүй юм.

Аускультаци нь фиброз, гялтангийн өтгөрөлт бүхий амьсгалын сулралыг илрүүлдэг. Нэвчилт-уушгины хатгалгааны хурцадмал байдал байгаа тохиолдолд гуурсан хоолойн амьсгал, жижиг чийглэг тууралт илэрч болно. Том, том хөндийд гуурсан хоолойн болон амфорын амьсгал, том бөмбөлөгтэй, дуу чимээтэй, чийглэг дуу чимээ сонсогддог. Жижиг хөндийн дээр амьсгалах нь дуу чимээ багатай, элбэг биш, ханиалгах үед илүү сайн сонсогддог. Хуучин хөндийн дээгүүр хөндийн хана болон эргэн тойрны эд эсийн хатуурлаас үүдэлтэй "шаграх тэрэг", "чихэх" сонсогддог.

Тиймээс фиброкаверноз процессын үед олон тооны стетоакустик шинж тэмдгүүд илэрч болно. Гэсэн хэдий ч "чимээгүй" болон "хуурамч" хөндий байдаг бөгөөд энэ нь цохилт, аускультацийн шинж тэмдэг илэрдэггүй.

Рентген зураг нь ихэвчлэн уушигны фиброз, агшилт, хуучин фиброз хөндий (нэг ба түүнээс дээш), гялтангийн давхаргын зургийг харуулдаг.

Рентгенологийн хувьд уушигны фиброз, агшилтын зураг нь ихэвчлэн дээд дэлбээнд илэрдэг бөгөөд тэдгээрийн аль нэг нь зонхилох гэмтэлтэй байдаг. Дунд болон гуурсан хоолой нь том гэмтэл рүү шилждэг. Дээд талын дэлбэнгийн хэмжээ багасч, гиповентиляциас болж ил тод байдал нь огцом буурдаг. Хүнд хэлбэрийн фиброзын хөгжлийн үр дүнд уушигны эд эсийн хэв маяг огцом гажигтай байдаг. Уушигны доод хэсэгт ил тод байдал ихэвчлэн нэмэгддэг бөгөөд энэ нь эмфиземийг илтгэнэ. Үндэс нь ихэвчлэн дээшээ шилждэг.

Том судаснууд нь шулуун, бүр сүүдэр гэж тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь "хатуу утас" гэж нэрлэгддэг шинж тэмдэг юм. Ихэвчлэн янз бүрийн хэмжээ, эрчимтэй гэмтлийн бүлгүүд хоёр уушгинд харагддаг.

Фиброз-каверноз процессын үед хөндий нь уушгины хүнд хэлбэрийн фиброзын дунд байрладаг, түүний хана нь гажигтай, нягт, ихэвчлэн өтгөрдөг. Ихэнхдээ хөндийн ёроолд бага хэмжээний шингэн илэрдэг. Үйл явц хурцдаж, ахих тусам хөндийн эргэн тойронд нэвчилтийн хэсгүүд харагдана. Эмчилгээний явцад эдгээр өөрчлөлтүүд удаан шингэж, хөндий хэсэгчлэн багасаж, үрчлээс үүсдэг. Заримдаа фиброз хөндийг зөвхөн томографийн тусламжтайгаар илрүүлдэг, учир нь ердийн рентген зураг дээр хөндийн сүүдрийг голомт, фиброз, гялтангийн давхаргын давхардсан сүүдэрээр бүрхэж болно.

Цэрний лабораторийн шинжилгээнд байнгын нянгийн шүүрэл, заримдаа их хэмжээний, түүнчлэн шүрэн хэлбэрийн уян утас илэрдэг.

Цус. Фиброз-каверноз сүрьеэтэй өвчтөний цусны төлөв байдал нь өвчний үе шатаас хамаарна. Дэгдэлтийн үед энэ нь идэвхтэй сүрьеэтэй адил боловч лимфопени, зүүн тийш шилжиж, ESR 30-40 мм / цаг хүртэл хурдасдаг. Хүнд цус алдалтаар цус багадалт илэрдэг, заримдаа маш тод илэрдэг. Хоёрдогч халдварын үед илүү их лейкоцитоз ажиглагдаж байна - 19,000-20,000 хүртэл, нейтрофилийн өсөлт.

Уушигны фиброз-каверноз сүрьеэтэй өвчтөнд ихэвчлэн үүсдэг бөөрний амилоидоз бүхий шээсэнд уургийн агууламж ихэвчлэн өндөр байдаг.

Фиброкаверноз сүрьеэгийн эмчилгээ:

Хими эмчилгээ эхлэхээс өмнө дундаж хугацааИйм өвчтөнүүдийн амьдрал 2-3 жилээр хязгаарлагддаг. Одоогийн байдлаар фиброкавернозын үйл явцыг хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх бүх боломжууд бий. Үүнийг хийхийн тулд өвчний нэг буюу өөр хэлбэрийн эхэн үед эмч, өвчтөн хоёрын хооронд сайн холбоо тогтоох шаардлагатай. Эмч нь эм уух дэглэм, цаг хугацааны талаархи томилгоо, зааврыг бүрэн дагаж мөрдөх нь чухал юм. Нэр хүндтэй эмч өвчтөнийг муу зуршлаас (архи хэтрүүлэн хэрэглэх, тамхи татах гэх мэт) орхихыг ятгаж чаддаг бөгөөд үүнийг хийх ёстой.

Фиброкавернозын сүрьеэ өвчнөөс цаг тухайд нь урьдчилан сэргийлж чадаагүй өвчтөнүүдийг үр дүнтэй эмчлэх боломжтой. Тэдний эмчилгээ нь цогц, тасралтгүй, урт хугацааны байх ёстой. Өвчтөн зайлшгүй шаардлагатай эмэнд тэсвэртэй эсвэл үл тэвчих шинжтэй бол болгоомжтой хандах хэрэгтэй бактерийн эсрэг эмүүд 2-р эгнээ.

Шилэн хана бүхий хөндийн эдгэрэлт үргэлж маш удаан байдаг. Шаардлагатай бол ерөнхий эмчилгээг мэс заслын оролцоотойгоор нэмнэ. Нэг талт үйл явц, сайн үйл ажиллагааны үзүүлэлтээр янз бүрийн хэмжээ үйлдвэрлэгддэг уушигны тайралт. Одоогийн байдлаар хоёр талын үйл явцтай мэс засал нь ихэнх тохиолдолд хангалттай үр дүнг өгдөг: өвчтөн ажиллах боломжтой хэвээр, дундаж наслалт мэдэгдэхүйц уртасч, микобактерийн ялгаралт зогсдог.

Фиброкаверноз сүрьеэгээс урьдчилан сэргийлэх:

Сүрьеэ бол хүн амын амьдралын нөхцөлтэй холбоотой нийгмийн өвчин гэж нэрлэгддэг өвчний нэг юм. Манай улсад сүрьеэгийн тархвар судлалын асуудлын шалтгаан нь нийгэм, эдийн засгийн нөхцөл байдал доройтож, хүн амын амьжиргааны түвшин буурч, байнгын оршин суугаа газар, эрхэлсэн ажилгүй хүмүүсийн тоо нэмэгдэж, халдварт өвчний тархалт эрчимжиж байгаатай холбоотой юм. шилжих үйл явц.

Бүх бүс нутагт эрэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдээс 3.2 дахин их сүрьеэ өвчнөөр өвчилдөг бол эрэгтэйчүүдийн өвчлөлийн өсөлт эмэгтэйчүүдийнхээс 2.5 дахин их байна. Хамгийн их өртсөн нь 20-29, 30-39 насны хүмүүс юм.

ОХУ-ын Дотоод хэргийн яамны харьяа хорих ангиудад ял эдэлж буй хүмүүсийн өвчлөлийн түвшин Оросын дунджаас 42 дахин их байна.

Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор дараахь арга хэмжээг авах шаардлагатай.
- сүрьеэ өвчний тархвар судлалын өнөөгийн туйлын таагүй нөхцөл байдалд тохирсон урьдчилан сэргийлэх, халдварын эсрэг арга хэмжээ авах.
- өвчтөнүүдийг эрт илрүүлэх, санхүүжилтийг хуваарилах эмийн хангамж. Энэ арга хэмжээ нь дэгдэлтийн үед өвчтэй хүмүүстэй харьцдаг хүмүүсийн өвчлөлийг бууруулах боломжтой болно.
- үхрийн сүрьеэ өвчинд нэрвэгдсэн мал аж ахуйн фермд ажилд орохдоо заавал урьдчилсан болон үе үе үзлэг хийх.
- сүрьеэгийн идэвхтэй өвчнөөр өвчилсөн, хөл хөдөлгөөн ихтэй орон сууц, дотуур байранд амьдардаг өвчтөнүүдийн тусгаарлагдсан амьдрах орон зайг нэмэгдүүлэх.
- шинэ төрсөн хүүхдэд анхан шатны вакцинжуулалтыг цаг тухайд нь хийх (амьдралын 30 хүртэл хоног).

Хэрэв та фиброкавернозтой сүрьеэтэй бол ямар эмчтэй холбоо барих вэ?

Таныг ямар нэг зүйл зовоож байна уу? Та фиброкаверноз сүрьеэ, түүний шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх арга зам, өвчний явц, түүнээс хойшхи хоолны дэглэмийн талаар илүү дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсч байна уу? Эсвэл танд шалгалт хэрэгтэй юу? Чи чадна эмчтэй цаг товлох- клиник евролабораториүргэлж таны үйлчилгээнд байна! Шилдэг эмч нартэд чамайг шалгаж, судлах болно гадаад шинж тэмдэгмөн шинж тэмдгээр өвчнийг таньж, танд зөвлөж, хангахад тусална шаардлагатай тусламжмөн онош тавих. чи ч бас чадна гэртээ эмч дууд. Клиник евролаборатоританд цаг наргүй нээлттэй.

Эмнэлэгтэй хэрхэн холбогдох вэ:
Киев дэх манай клиникийн утасны дугаар: (+38 044) 206-20-00 (олон суваг). Эмнэлгийн нарийн бичгийн дарга таныг эмчид үзүүлэхэд тохиромжтой өдөр, цагийг сонгох болно. Бидний координат, чиглэлийг зааж өгсөн болно. Эмнэлгийн бүх үйлчилгээний талаар илүү дэлгэрэнгүй харна уу.

(+38 044) 206-20-00

Хэрэв та өмнө нь судалгаа хийж байсан бол Тэдний үр дүнг эмчид үзүүлж, зөвлөгөө авахаа мартуузай.Хэрэв судалгаа хийгдээгүй бол бид эмнэлэг дээрээ эсвэл бусад эмнэлгүүдийн хамт олонтой хамт шаардлагатай бүх зүйлийг хийх болно.

Та? Таны ерөнхий эрүүл мэндэд маш болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Хүмүүс хангалттай анхаарал хандуулдаггүй өвчний шинж тэмдэгЭдгээр өвчин нь амь насанд аюул учруулж болзошгүйг бүү мартаарай. Эхэндээ бидний биед илэрдэггүй олон өвчин байдаг боловч эцэст нь харамсалтай нь эмчлэхэд хэтэрхий оройтсон байдаг. Өвчин бүр өөрийн гэсэн өвөрмөц шинж тэмдэг, шинж чанартай байдаг гадаад илрэлүүд- гэж нэрлэдэг өвчний шинж тэмдэг. Шинж тэмдгийг тодорхойлох нь өвчнийг ерөнхийд нь оношлох эхний алхам юм. Үүнийг хийхийн тулд та үүнийг жилд хэд хэдэн удаа хийх хэрэгтэй. эмчийн үзлэгт хамрагданаурьдчилан сэргийлэх төдийгүй аймшигтай өвчин, гэхдээ бас бие махбодь болон бүхэл бүтэн организмд эрүүл сүнсийг хадгалах.

Хэрэв та эмчээс асуулт асуухыг хүсвэл онлайн зөвлөгөө өгөх хэсгийг ашиглана уу, магадгүй та асуултынхаа хариултыг тэндээс олж уншина уу. өөрийгөө халамжлах зөвлөмжүүд. Хэрэв та эмнэлэг, эмч нарын талаархи тоймыг сонирхож байгаа бол энэ хэсгээс хэрэгтэй мэдээллээ хайж олохыг хичээгээрэй. Мөн эмнэлгийн портал дээр бүртгүүлнэ үү евролабораторишинэчлэгдэж байх хамгийн сүүлийн үеийн мэдээвэб сайт дээрх мэдээллийн шинэчлэлтүүд автоматаар танд имэйлээр илгээгдэх болно.

Амьсгалын замын өвчний бүлгийн бусад өвчин:

В.Ю. Мишин

Уушгины фиброз-каверноз сүрьеэ нь уушгины хөндийг тойрсон уушгины эдэд фиброз хэлбэрийн өөрчлөлтүүд үүсдэг архаг хэлбэр юм. Энэ нь янз бүрийн үргэлжлэх хугацаатай гуурсан хоолойн завсарлагааны голомтоор тодорхойлогддог. Тохиолдлын 5-10% -д тохиолддог.

Эмгэг жам ба эмгэг жам. Фиброз-каверноз сүрьеэ нь уушигны бусад хэлбэрийн сүрьеэгийн явцын үр дүнд үүсдэг. Хэрэв хөндий нь сорвижилтод өртөмтгий биш бол түүний эргэн тойронд холбогч эд ургаж эхэлдэг бөгөөд энэ нь хөндийн хэв гажилтанд хүргэдэг. Энэ бол хөндийн хөгшрөлт, фиброз-каверноз сүрьеэгийн хөгжил юм. Энэ хугацаа ихэвчлэн 1.5-3 жил байдаг.

Фиброз-каверноз сүрьеэ нь уушигны нэг буюу хоёр уушгинд фиброз өөрчлөгдсөн уушигны эдүүдийн дунд байрлах нэг буюу хэд хэдэн хөндий байхаар тодорхойлогддог.

Архаг хөндийн хана нь казеоз, мөхлөгт, фиброз гэсэн гурван давхаргаас бүрдэнэ өвөрмөц онцлогЭнэ хэлбэр нь фиброз давхаргын хурц давамгайллаар тодорхойлогддог. Үүний үр дүнд ийм хөндийн хана нь мөгөөрсний нягтралтай байдаг.

Нүхний эргэн тойронд гуурсан хоолой, судаснуудын дагуух фиброз ургалтууд харагдаж байгаа бөгөөд энэ нь уушигны эдийг деформацид хүргэдэг. Хөндий нь ихэвчлэн дугуй хэлбэртэй, ангархай хэлбэртэй эсвэл жигд бус хэлбэртэй байдаг боловч хөндийн системээс бүрдсэн хөндий байдаг. Дүрмээр бол хөндийг гадагшлуулж буй гуурсан хоолой өртдөг.

Сүрьеэгийн энэ хэлбэрийн хөндийн казеоз давхарга бараг хэзээ ч алга болдоггүй, өөрөөр хэлбэл хөндий нь цэвэрлэгдээгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Удаан хугацааны туршид хөндийн хананд үхжил үүсэх нөхцөл байдал нь судасны элэгдэлд хүргэдэг бөгөөд энэ нь уушигны цус алдалт үүсэх байнгын аюул юм.

Цус алдалтыг консерватив аргаар зогсоох нь ховор, учир нь хөндийн ханан дахь зэврэлттэй судаснууд ангайж, эргэн тойрон дахь их хэмжээний фиброз ургалтаас болж нурж унахгүй.

Фиброз-каверноз сүрьеэ нь урт хугацааны үйл явцын үр дүн юм. Үүний үр дүнд, хөндийн эргэн тойронд, дүрмээр бол тархалтын олон голомтууд нь казеозын жижиг голомт, шар будаа шиг тууралт (эпителиоид эсийн гранулом), тодорхой хил хязгааргүй жижиг нэвчдэс хэлбэрээр харагдаж байна. Уушигны эд дэх фиброз өөрчлөлтийн арын дэвсгэр дээр эдгээр голомтууд байгаа нь уушигны гадаргуугийн огцом бууралт, амьсгалын дутагдал үүсэхэд хүргэдэг.

Эмнэлзүйн зураг. Фиброкавернозтой сүрьеэтэй өвчтөнүүд сул дорой байдал, цэртэй ханиалгах, амьсгал давчдах зэрэг гомдоллодог. Тэдний биеийн байдал ихэвчлэн сэтгэл ханамжтай, уушигны гэмтэл ихтэй байдаг. дунд зэргийн хүндийн зэрэг. Эмчилгээний өмнө биеийн температур ихэвчлэн бага зэрэгтэй байдаг.

Өвчний явцын явц нь хүнд хэлбэрийн сул дорой байдал, жингийн алдагдал, чийгшил ихсэх зэргээр дагалддаг арьс, акроцианоз ажиглагдаж байна. Урт дэвшилтэт курс нь кахекси (habitusphtysicus) үүсэхэд хүргэдэг. Цээж нь торх хэлбэртэй; нөлөөлөлд өртсөн тал дээр супраклавикуляр ба эгэмний доорхи хөндийгүүд татагдаж, нөлөөлөлд өртсөн талын хоцрогдол байдаг. цээжамьсгалах үед.

Цохилтод өртсөн хэсгүүдийн дуу чимээ багасаж, бага өртсөн дэлбэн дээр хайрцагны чимээ гардаг. Амьсгал нь ширүүн эсвэл гуурсан хоолой, янз бүрийн хэмжээтэй дунд зэргийн чийглэг шуугиан сонсогддог.

Цусан дахь дунд зэргийн лейкоцитоз, томъёо зүүн тийш шилжих, лимфопени, ESR-ийн өсөлт. At урт хугацааныөвчин, гемоглобин, цусны улаан эсийн агууламж буурдаг.

Эмчилгээ хийхийн өмнө фиброз-каверноз сүрьеэтэй өвчтөнүүд цэрэндээ MBT ялгаруулдаг. Бронхоскопи нь ихэвчлэн гуурсан хоолойн өвөрмөц өөрчлөлтийг илрүүлдэг; үйл ажиллагааны алдагдал бас ажиглагдаж байна гадаад амьсгалголчлон хязгаарлах төрөлболон гипоксеми.

Өвчин даамжирч, шинэ хөндий, голомт гарч, нянгийн бараг байнгын ялгаралт бүхий долгионт хэлбэрт ордог.

Өвчтөний нөхцөл байдал улам хүндэрч, олон тооны хүндрэлүүд (амьсгалын дутагдал, уушигны архаг гипертензи, гемоптизи гэх мэт) ихэвчлэн MBT-ийн эмэнд тэсвэртэй байдал үүсдэг.

Гэсэн хэдий ч хэд хэдэн тохиолдолд сүрьеэгийн үйл явцыг тогтворжуулж, эерэг үр дүнд хүрэх боломжтой. эмчилгээний үр нөлөөбуурах хэлбэрээр эмнэлзүйн илрэлүүдөвчин эмгэг, өвчтөний биеийн байдлыг сайжруулах, тэр ч байтугай цэр ялгарах, хөндийг цэвэрлэх зэрэгт хүргэдэг. Ийм тохиолдолд үйл явц нь ихэвчлэн элэгний хатууралтай сүрьеэ болж хувирдаг.

Рентген зураг. Фиброз-каверноз сүрьеэгийн үед хөндий, уушигны эдэд фиброз өөрчлөлтүүд ба фокусын формацуудагуйн эргэн тойронд болон уушигны бусад хэсэгт.

Хөндий нь дүрмээр бол жигд бус хэлбэртэй, дотоод контурын тойм нь илүү хурц, гаднах хил нь ихэвчлэн тодорхойгүй, зэргэлдээ фиброз бүсэд алдагддаг.

Уушигны эдэд фиброз өөрчлөлт нь үндсэндээ уушигны эд, гялтангийн үрчлээс үүсдэг цээжний араг ясны өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог. Хавирганы сүүдэр нь давамгайлсан гэмтлийн тал дээр тэгш бус, илүү ташуу байрладаг.

Хавирга хоорондын зай нарийсдаг дээд хэсгүүд, "хуучин" уушигны өөрчлөлтүүд ихэвчлэн байрладаг бөгөөд дүрмээр бол хуучин байдаг.

Фиброз ба үрчлээс нь дунд хэсгийн эрхтнүүдийн байрлалыг өөрчлөхөд хүргэдэг. Зүрх, гуурсан хоолой, гуурсан хоолойн сүүдэр нь фиброз-кавернозын өөрчлөлт рүү шилждэг.

Уушигны үндэс нь гажигтай, фиброз руу татагддаг. Бага өртсөн тал нь ихэвчлэн хязгаарлагдмал буюу өргөн тархсан фиброз толботой өөрчлөлтүүдтэй байдаг; бронхогенийн бохирдлын шинэ голомт байж болно.

Энэ хэлбэр нь үе үе хурцдах хандлагатай байдаг тул өмнөх болон шинээр гарч ирсэн бронхоген бохирдлын голомтууд нь нэвчдэс рүү "нийлдэг". Шинэхэн ялзрах хөндий нь дугуй эсвэл жигд бус хэлбэртэй байж болно; хөндийтэй зэргэлдээх үрэвслийн эдийн бүсээр хүрээлэгдсэн.

ОношлогооӨвчний урт хугацааны түүх, уушгины тодорхой гэмтлийн архаг явцын шинж чанар бүхий өвчний клиник, рентген зураглал дээр үндэслэн хийдэг.

Уушгины фиброз-каверноз сүрьеэтэй өвчтөнүүд нь дүрмээр бол байнгын бактери ялгаруулдаг бөгөөд энэ нь тэднийг ил, эпидемиологийн аюултай сүрьеэтэй өвчтөнүүдийн бүлэгт ангилах боломжийг олгодог.

Ялгаварлан оношлохуушгины бусад архаг үрэвсэлт хор хөнөөлтэй өвчин - архаг буглаа, бронхоэктаз, мөөгөнцрийн халдвартай хамт хийдэг.

Эмчилгээсүрьеэгийн эсрэг байгууллагын эмнэлэгт эрүүл ахуй, хоолны дэглэмийн дагуу явуулсан. Эмчилгээний болон моторын дэглэмийг өвчтөний нөхцөл байдлаас хамааран тодорхойлно. Эмнэлгийн хоол тэжээл 11-р хоолны дэглэмтэй тохирч байна.

Уушгины фиброз-каверноз сүрьеэ нь сүрьеэгийн эсрэг эмээр удаан хугацаагаар, үр дүнгүй эмчлүүлсэн өвчтөнүүдийг багтаасан өвчний архаг хэлбэрт багтдаг.

Хими эмчилгээийм өвчтөнүүдийг MBT-ийн эмэнд мэдрэмтгий байдлын өгөгдлийн дагуу хатуу дангаар нь тогтоодог.

Дүрмээр бол сүрьеэгийн эсрэг үндсэн эмүүдэд тэсвэртэй тохиолдолд эмчилгээг канамицин (капреомицин), протионамид, циклосерин, PAS, фторхинолон зэрэг нөөц эмүүдийг хослуулан IV хими эмчилгээний дэглэмийн дагуу хийдэг. Энэ тохиолдолд хими эмчилгээний үндсэн курс дор хаяж 15-18 сарын хугацаанд явагдана.

Уушгины фиброз-кавернозын сүрьеэтэй өвчтөнүүдэд архаг сүрьеэгийн хордлогын нөлөөн дор бие махбодийн янз бүрийн үйл ажиллагааг засахад чиглэсэн эмгэг төрүүлэгч эмчилгээ шаардлагатай байдаг. Өвчтөнд метаболит, дархлаа дарангуйлах ба эмийг тогтоодог дааврын эмчилгээ. Зарим тохиолдолд мэс заслын эмчилгээг заалтын дагуу хийдэг.

Уушигны эд нь аажмаар үхэж, нимгэн ханатай хөндий үүсдэг тул фиброз-каверноз уушигны сүрьеэ нь өвчнийг эмчлэхэд хамгийн хэцүү байдаг. Өмнө нь нэвчдэс (тохиолдлын 50%), голомтот болон тархсан сүрьеэтэй өвчнөөр өвчилсөн өвчтөнүүдэд хөндий ихэвчлэн үүсдэг.

Өвчний талаархи ерөнхий мэдээлэл

Фиброз-каверноз хэлбэрийн сүрьеэ нь насанд хүрсэн хүн амын дунд илүү түгээмэл байдаг. Үндсэндээ оношлогдсон өвчинтэй хүүхэд, өсвөр насныханд цоорхой нь маш ховор тохиолддог. Шинээр оношлогдсон FTC нь өвчтөнүүдийн 6-7% -д тохиолддог. Хэрэв эмчилгээг цаг тухайд нь хийгээгүй эсвэл амжилтгүй болбол хүний ​​холбогч эд ургаж, уушиг нь агшиж эхэлдэг. Элэгний хатууралтай сүрьеэ - сүүлийн шатөвчин.

Ялзрах үйл явцыг өдөөж буй хүчин зүйлүүдийн дунд их хэмжээний халдвар, хавсарсан өвчин, тамхи татах донтох, бие махбодийн мэдрэмтгий байдлын түвшин нэмэгдэх зэрэг орно.

Өвчний клиник: төрөл, хэлбэр, шинж тэмдэг

Сүрьеэгийн голомт нь эцэстээ нэвчдэс болж хувирдаг. Хэрэв нэвчдэст сүрьеэихэвчлэн давтагддаг, уушигны эдэд фиброз үүсдэг. Хэрэв курс нь тааламжгүй бол фиброз хөндийд хөндий үүсдэг.

Пневмониоген хөндий хурдан үүсдэг, бронхогенийн бохирдол нь эхний үе шатанд илэрдэг. Хөндий хөгжлийн эхний үе шат нь нэвчдэст сүрьеэ, казеоз уушигны үрэвсэл, дэд цочмог тархсан сүрьеэ, дэвшилтэт анхдагч цогцолбор юм.

Эмгэг төрүүлэх үйл явц удаан хөгждөг тул өөр хөндий нь аюултай биш юм. Тэд хуучин сүрьеэгийн задралын голомт дээр үүсдэг.

Бронхогений хөндий нь задралын үйл явц үргэлжилж, уушигны эдэд нөлөөлдөг..

Фиброз-каверноз сүрьеэгийн хэд хэдэн төрөл, хэлбэрүүд байдаг. Өвчний явцын дагуу өвчнийг 3 бүлэгт хуваадаг.

• хязгаарлагдмал;
• дэвшилтэт;
• төвөгтэй сүрьеэ.

Хязгаарлагдмал сүрьеэ нь тодорхойлогддог таатай курсөвчин. Өвчтөн сайн мэдэрч, өвчний шинж тэмдэг илэрдэггүй урт хугацаа. Энэ нь ялангуяа хүн сүрьеэгийн эсрэг эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэж, эрүүл амьдралын хэв маягийг удирдаж, зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл тохиолддог. Өвчин буурч, дахилт нь хэдэн сар, жил тутамд тохиолддог. Цэрний шинжилгээнд сүрьеэгийн нян үргэлж илэрдэггүй, зөвхөн микроскопоор илэрдэг. Ялангуяа хүн удаан хугацааны туршид химийн эмчилгээ хийлгэсэн тохиолдолд өсөлт байхгүй байж болно. Эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөхгүй байх, архи уух, тогтмол унтах, хоол тэжээлийн дутагдалдахилтыг өдөөх.

Архаг тархсан сүрьеэ нь агуй хэлбэрт шилжиж болно. Өвчтөн жингээ алдаж, ургамлын-судасны дистони өвчний шинж тэмдэг илэрч, температур огцом нэмэгдэж болно.

Ремиссия үе шатанд хүн эрүүл мэндийн байдал муудаж байгааг анзаардаггүй; Маягт дэвшилттэй үед эмгэг төрүүлэх үйл явц нь гуурсан хоолой руу шилжиж, охины нэвчдэс үүсдэг.

Өвчний дэвшилтэт хэлбэр нь удаан үргэлжилсэн хурцадмал байдал, ховор "унтрах" шинж чанартай байдаг. Дахилтын үед өвчтөний нөхцөл байдал эрс мууддаг: үүнийг тэмдэглэв дулаан, цээжээр өвдөх, хурдан турах, хурдан зүрхний цохилт гарч ирдэг. Хүн байнга нойтон ханиалгаж зовж, заримдаа цустай холилдож, амьсгал давчдах шинж тэмдэг илэрдэг. Тааламжгүй явцтай бол гялтангийн эпием, менингит, казеоз уушигны үрэвсэл үүсдэг. Цэрний шинжилгээгээр сүрьеэгийн нян байнга их хэмжээгээр ялгардаг. Микобактери нь эмчилгээнд тэсвэртэй болдог бөгөөд энэ нь үйл явцыг тогтворжуулахад хүндрэл учруулдаг. Фиброзын үйл явц нь баруун ховдолын гипертрофи үүсэх, cor pulmonale үүсэхэд хүргэдэг.

Хүндрэл бүхий фиброз-каверноз сүрьеэ нь өвчтөний хувьд хамгийн ноцтой, өвдөлттэй хэлбэр юм. Харагдах өвөрмөц шинж тэмдэгдотоод эрхтний амилоидоз (уургийн солилцооны эмгэг), бөөрний архаг дутагдал, уушигны цус алдалт, цус алдалт зэрэг хэлбэрээр. Өвчний энэ хэлбэрийн гол шинж тэмдэг нь уушигны зүрхний дутагдал юм. Өвчний хүндрэл нь өвчтөнд аюул учруулдаг.

• аспирацийн уушгины хатгалгааны улмаас асфикси;
• хөндийн цоорхой;
• гялтангийн эмпием.

Өвчтөний амь насанд заналхийлж буй бусад хүндрэлүүд:

• үе мөчний эмгэг;
• артралги;
• полиартрит;
• гипофизийн кахекси;
• бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны эмгэг;
• Аддисонизм.

Өвчний энэ хэлбэрийн үхлийн хамгийн түгээмэл шалтгаан нь ерөнхий амилоидоз ба бөөрний дутагдал юм.

Үрэвслийн голомтод үхжил үүссэн эдээр дүүрсэн хөндий гарч ирснээс хойш хөндий үүсдэг. Казеозын масс дахь ферментүүд нь эдийг устгаж, хөндий үүсдэг. Нэгдүгээрт, энэ нь агаараар дүүрдэг бол үр дүн нь тааламжгүй бол шингэн нь хуримтлагддаг. Агуй нь гурван давхаргаас бүрдэнэ.

• пиоген;
• мөхлөгт мембран;
• холбогч капсул.

Уушигны хөндийд дор хаяж нэг хөндий байх үед агуйн сүрьеэ үүсдэг. үрэвслийн урвалгуурсан хоолойд өөрчлөлт ороогүй, лимфийн судаснуудмөн эд эсүүд гэмтээгүй.

Өвчний оношлогоо

Үндэслэн, агуйн сүрьеэ нь рентген шинжилгээгээр тодорхойлж болно бактериологийн өсгөвөр, түүнчлэн цус, шээсний шинжилгээ.

Рентген зураг дээрх хөндийн шинж тэмдэг:

• төвд гэгээрсэн цагираг хэлбэртэй сүүдэр тод харагдаж байна;
• сүүдрийн эргэн тойронд фиброз шингэн байдаг;
• бохирдол тодорхойлогдсон;
• гэмтэл нь нягт, зөөлөн, нягтаршсан байж болно.

Фиброкаверноз хэлбэрийн ихэнх өвчтөнүүд Mycobacterium tuberculosis-ийг идэвхтэй ялгаруулдаг тул бусад хүмүүст аюултай байдаг. Бактерийн өсгөвөр дээр үндэслэн өвчтөнийг устгасан эсэхийг тодорхойлох боломжтой.

Өвчний энэ хэлбэрт өртөж буй хүмүүс цус үүсгэдэг ханиалгагаас болж зовж шаналж байдаг тул цус багадалтын шинж тэмдэг илэрдэг. Цусны шинжилгээ нь өндөр байгааг харуулж байна ESR түвшин, лейкоцитозыг илрүүлж болно. Гемоглобин ба улаан цусны эсүүд хэвийн, ялангуяа цус алдалт байхгүй тохиолдолд. Шээсэнд цутгамал, уураг илэрдэг.

Анх удаа оношлогдсон өвчтөнд бактерийн тусгаарлалтгүйгээр онош тавих боломжгүй юм.

Агуйн сүрьеэгийн эмчилгээ

Сүрьеэгийн хор хөнөөлийг хослуулан хими эмчилгээ хийдэг. Эмчилгээний дэглэмийг микобактер ямар эмэнд мэдрэмтгий байдгаас хамаарч боловсруулдаг.

Сүрьеэгийн эмчилгээ хэд хэдэн үе шаттайгаар явагддаг.

1. Өвчтөнийг дэглэмийн ариун цэвэр, эрүүл ахуйн нөхцөлийг дагаж мөрдсөн эмнэлгийн нөхцөлд эмчилдэг. Эмнэлэгт хэвтэх хугацаа 4-6 сар байна.
2. Өвчтөнийг эмнэлгээс амбулаторийн эмчилгээнд шилжүүлдэг бөгөөд үргэлжлэх хугацаа нь өвчний хүнд байдал, хэлбэрээс хамаарна. Сүрьеэгийн эмэнд тэсвэртэй хэлбэрийг 1.5-2 жил эмчилдэг.

Патогенетик эмчилгээг хими эмчилгээтэй хослуулан хийхийг зөвлөж байна. Орчин үеийн сүрьеэгийн эсрэг эмийг зохион бүтээх хүртэл эмчилгээний энэ арга нь цорын ганц байсан. Энэ төрлийн эмчилгээний зорилго нь гэмтэл илэрсэн эрхтэний үйл ажиллагаа, морфологийг сэргээх, түүнчлэн өвчтөний биеийн гомеостазыг хадгалах явдал юм.

Эмгэг төрүүлэгч бодис бүхий эмчилгээ нь 3 бүлгийн эмийг агуулдаг.

1. Иммуномодуляторууд нэмэгддэг хамгаалалтын функцуудбие.
2. Холбогч эдийн өсөлтөд нөлөөлдөг эмүүд. Эдгээр нь фиброз үүсэх магадлалыг бууруулах зорилгоор тогтоогддог.
3. Антиоксидантууд.

Зарим тохиолдолд өвчтөнд дааврын эмийг тогтоодог. Кортикоидыг хэрэглэх заалтыг сүрьеэтэй тэмцэх зааварт тайлбарласан болно.

Мэс засал нь өртсөн хэсгийг тайрч авах явдал юм. Энэ аргыг сүрьеэгийн эсрэг эмээр эмчилдэг өвчтөнд зөвхөн шинж тэмдгийг арилгахыг зөвлөж байна. Үйл ажиллагааны аргыг эмгэг төрүүлэгч үйл явцын тархалт, гуурсан хоолойн байдал, нөөцийн функциональ байдал, өвчтөний хариу үйлдэл зэрэгт үндэслэн тодорхойлно. Хэрэв хими эмчилгээ хийлгэх үед хөндий нь багасвал өвчтөн удаан хугацаагаар суларсан гэж үздэг бөгөөд хүлээх, харах аргыг зөвлөж байна.

Өвчний хор хөнөөлтэй хэлбэрийг хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх

Сүрьеэгийн өвчлөлөөс урьдчилан сэргийлэх нь өвчтөнийг цаг тухайд нь тодорхойлоход тусалдаг эрт үе шатөвчин. Хангалттай хяналттай эмчилгээ тогтмол хэрэглэээмүүдтэй хослуулан хэрэглэх эрүүл аргаарамьдрал нь эдгэрэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Сүрьеэгийн фиброз-каверноз хэлбэр нь үйл явцыг үл тоомсорлодог. Хэрэв та мэргэжилтний зөвлөмжийг дагаж мөрдөөгүй бол энэ нь хөгждөг.

Хоол тэжээлийн эмчилгээ нь сүрьеэгийн эмчилгээний чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Хоолны дэглэм нь зөвхөн уураг, өөх тос төдийгүй витамин, эрдэс бодисоор баялаг байх ёстой. Хоолны чанарын найрлага нь калорийн агууламж, тоо хэмжээнээс илүү чухал байдаг.

Өвчин хүндрэх үед өвчтөний уургийн солилцоо тасалддаг. Үүнийг сэргээхийн тулд та тогтмол махан бүтээгдэхүүн, загас, сүүн бүтээгдэхүүн идэх хэрэгтэй. тахианы өндөг. Хэрэглэсэн уургийн хэмжээг дараах байдлаар тооцоолно: биеийн жингийн 1 кг тутамд 1 г уураг. Үр тариа, талх, буурцагт ургамал, вандуй зэргийг тогтмол хэрэглэснээр ургамлын уургийн нөөцийг нөхөж болно. Ургамлын уурагсайн шингэдэг тул сүрьеэгийн хүнд хэлбэрийн үед тэдгээрийн хэмжээг 140 гр хүртэл нэмэгдүүлэх боломжтой.

Уушигны фиброз сүрьеэгийн үед эс, эд эс дэх уураг-өөх тосны солилцоо тасалддаг. Элэг, мэдрэлийн эд, бөөрний дээд булчирхай нь MCT-ийн хорт бодисоос хамгийн их өвддөг. Бодисын солилцоог тэнцвэржүүлэхийн тулд өвчтөнд цөцгийн тос болон хэрэглэхийг зөвлөж байна оливын тос. Илүүдэл өөх нь дотоод эрхтнүүд, ялангуяа элэгний үйл ажиллагааг саатуулдаг гэдгийг санах нь зүйтэй.

Нүүрс усны солилцооны эмгэгээс зайлсхийхийн тулд хүнсний ногоо идэх хэрэгтэй. гурилан бүтээгдэхүүн, үр тариа, төмс. Хоол хүнсэндээ эрдэс давсаар баялаг хоол хүнс оруулахыг зөвлөж байна. Олон тооны ашигтай бодисууд нь цэцэгт байцаа, сүүн бүтээгдэхүүн, инжир, улаан лоольд байдаг.

Ихэнхдээ сүрьеэгийн хүнд хэлбэрийн үед өвчтөн витамин дутагдалтай байдаг. Шим тэжээлийн тэнцвэрийг нөхөхийн тулд B, PP, A, C, E витаминаар баялаг хоол хүнс идэх хэрэгтэй.

Өвчтөн өдөрт 4 удаа идэх хэрэгтэй. Өвчин хүндэрсэн тохиолдолд өдөр тутмын тун 2500 ккал хүртэл байх ёстой.

Фиброз-каверноз сүрьеэгийн прогноз

Цоорхой үүсэх нь өвчин байгааг илтгэнэ ахисан шат. Өвчний энэ явцын урьдчилсан таамаглал нь тааламжгүй байдаг: өвчин маш хурдан хөгжиж, олон тооны хүндрэлүүд дагалддаг. Мэс заслын эмчилгээг цаг тухайд нь хийснээр өвчтөний нөхцөл байдал сайжирна.

Хэрэв хөндий нь сорвижиж эхэлбэл таатай үр дүнгийн талаар ярьж болно. Хэрэв хөндий нь цист хэлбэрийн хөндий эсвэл псевдотуберкулома болж хувирвал харьцангуй таатай үр дүн гардаг. Өвчин нь бага идэвхтэй хэлбэрт шилждэг боловч эдгэрэх баримтын талаар ярих нь утгагүй юм. Уушигны эдийг задлах үйл явц үргэлжилж, шинэ хөндий үүсэх, гуурсан хоолойн деформаци, цусны судасны нарийсалт ажиглагдаж байгаа тул өвчний таагүй үр дагаврын талаар ярих хэрэгтэй. Өвчтөн хүндрэлээс болж нас бардаг.

Фиброз-каверноз сүрьеэ - хүнд ба аюултай өвчин. Өвчтөн ядаргаатай ханиалгаж өвддөг бөгөөд энэ нь цус алдалт дагалддаг. Ханиалгах үед микобактер ялгарч, бусдад халдварладаг.. Цаг тухайд нь хангалттай эмчилгээурт хугацааны ангижрах боломжтой. Нэвчилтийг шингээх, эсвэл хөндийн хэмжээ багасах тохиолдолд эмчилгээний эерэг динамикийг авч үзэх хэрэгтэй.

Нурах

Сүрьеэ өвчний үед тохиолдож болно янз бүрийн төрөлба эмгэг төрүүлэгчийн төрөл, биед орох зам болон хэлбэрээс хамаарна хувь хүний ​​онцлогхүн. Фиброз-каверноз сүрьеэ нь эмгэг төрүүлэгчийн аль ч омог, эмгэг төрүүлэгч бие махбодид хэрхэн нэвтэрснээс үл хамааран хөгжиж чаддаг тул эмгэг судлалын нэлээд түгээмэл хэлбэрүүдийн нэг юм. Энэ материалд бид энэ эмгэг хэрхэн илэрдэг, юу болохыг авч үзэх болно эмнэлзүйн зурагхэлбэрүүд, түүнийг хэрхэн эмчлэх талаар.

Тодорхойлолт

Энэ нөхцөл байдал нэлээд түгээмэл гэж тооцогддог. Фиброз-каверноз сүрьеэ нь өвчтөний уушигны эдэд фиброз ханаар хүрээлэгдсэн хөндий үүсдэг эмгэгийн нэг хэлбэр юм. Яагаад ийм хөндий үүсдэг вэ? Эмгэг судлалын микобактер уушгинд үйлчилснээр түүний эдүүд задарч, улмаар тодорхой хөндий - хөндий үүсдэг.

Үүсэх эхний үе шатанд энэ нь уушгины эдээс ямар ч байдлаар тусгаарлагддаггүй, өөрөөр хэлбэл шууд дотор нь байдаг боловч цаг хугацаа өнгөрөхөд хөндий нь эхлээд хоёр давхарга, дараа нь гурван давхаргат ханыг үүсгэж, хааж, тусгаарладаг. өөрөө уушигны эдээс.

Үйл явцын шинж чанараас хамааран ийм хөндийг казеозын агууламж (уушигны эдийг устгасан) болон агаараар дүүргэж болно.

Хөндий үүсэх эхний үе шатанд хана нь уян хатан, нимгэн, пиоген ба мөхлөг гэсэн хоёр давхаргатай. Харин фиброз сүрьеэгийн үед уушгинд олон тооны холбогч утас үүсдэг бөгөөд энэ нь хөндийг тойрон зузаан, уян хатан бус фиброз хана үүсгэдэг бөгөөд үүнийг бүрэн тусгаарладаг. Үүний зэрэгцээ илүүдэл фибрин нь эрхтэний бусад хэсгүүдэд нөлөөлдөг - нөлөөлөлд өртсөн уушигны эдийг фиброз эдээр солино.

Ерөнхийдөө энэ нь эд эсийг орлуулах, наалдац үүсэхэд фибриний үйл ажиллагаа явуулдаг тул сүрьеэгийн нэлээд түгээмэл бөгөөд хамгийн таатай хэлбэр биш гэдгийг тэмдэглэж болно. Цоорхой нь нэн даруй үүсдэггүй, тэд ихэвчлэн 3-4 сарын үр дүнгүй эмчилгээ эсвэл байхгүй тохиолдолд л гарч ирдэг. Тэдгээрийн илрэл нь сүрьеэгийн тодорхой хэлбэрийг илтгэдэггүй, харин эмгэг судлалын хөгжлийн байгалийн үе шат юм.

Шалтгаанууд

Фиброз сүрьеэ нь бие махбодийн өвөрмөц шинж чанараас болж үүсдэг - фибрин хэт идэвхтэй үйлдвэрлэх хандлагатай байдаг. Дээр дурьдсанчлан хөндийн харагдах байдал нь цаг хугацааны явцад үүсдэг, учир нь уушигны эд эсийн хэмжээ улам бүр устаж үгүй ​​болдог. Сүрьеэ яагаад үүсдэг вэ? Эмгэг төрүүлэгч нян нь өвчтэй хүнээс ялгардаг гаднаас бие махбодид ордог бөгөөд энэ нь хэд хэдэн аргаар тохиолдож болно.

1. Агаар дусал (ханиах, найтаах үед);
2. Агаарын тоос (өвчтэй хүний ​​шүлсний тоосонцортой тоосыг амьсгалах замаар);
3. Холбоо барих-өрх (өвчтэй хүнтэй хамтарсан нэхмэл эдлэл, аяга таваг зэргийг ашиглах үед).

Бактерийн хоёрдогч нэвтрэлт бас боломжтой, жишээлбэл, гэдэсний сүрьеэ үүссэн бол олон эмгэг төрүүлэгч бактери цус, тунгалгийн булчирхайд ялгарч, бүх биед тархаж, уушгинд ордог. Гэхдээ энэ нь нэлээд ховор тохиолдол юм, учир нь ихэвчлэн бүх зүйл эсрэгээрээ тохиолддог бөгөөд уушиг хамгийн түрүүнд өртдөг боловч бусад хэсэгт хоёрдогч гэмтэл үүсдэг.

Тиймээс, ийм сүрьеэ нь халдвартай эсэх, үгүй ​​юу гэсэн асуултанд эерэгээр хариулж болно. Аливаа уушигны сүрьеэ нь түүний явцын хэлбэр, төрлөөс үл хамааран халдвартай байдаг.

Бүлэг ба эрсдэлт хүчин зүйлүүд

Эрсдлийн бүлэг нь өвчин тусах магадлал бусад хүмүүсээс илүү байдаг бүлэг хүмүүс юм. Агуйн фиброз сүрьеэгийн хувьд дараахь эрсдэлт бүлгүүдийг ялгадаг.

1. Сүрьеэгийн эсрэг БЦЖ вакцин хийлгээгүй хүмүүс;
2. Өвчтэй хүнтэй хамт амьдардаг эсвэл түүнтэй өөр харилцаатай байсан хүмүүс;
3. Ажилчид эмнэлгийн байгууллагуудсүрьеэгийн эсрэг;
4. Мал аж ахуйн цогцолборын ажилчид, том үхэрмөн энэ өвчинд нэрвэгддэг бөгөөд энэ нь малаас хүнд халдварлах боломжтой;
5. Дархлаа хомсдолтой (ХДХВ-ийн халдвар гэх мэт) өвчтэй, дархлаа султай хүмүүс.

Өвчин үүсгэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь амьдралын муу нөхцөл, хэт их байдаг биеийн тамирын дасгал, чанар муутай, тэнцвэргүй эсвэл хангалтгүй хоол тэжээл, муу зуршлууд.

Шинж тэмдэг ба шинж тэмдэг

Эхний үе шатанд фиброз-каверноз уушигны сүрьеэ нь энгийн сүрьеэ хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд ерөнхий шинж тэмдэг илэрдэг, тухайлбал:

1. Өндөр температур (бага зэрэглэлийн халууралт) архаг явцтай, маш өндөр - цочмог үед);
2. Сул доройтох, ядрах, ядрах, цайрах, цус багадалт;
3. Хөлрөх, ялангуяа шөнийн цагаар ихсэх;
4. Хордлогын шинж тэмдэг (ялангуяа үед тод илэрдэг цочмог курсөвчин);
5. Хуурай ханиалга;
6. Уушигны бүсэд өвддөг.

Хөндий үүсэх үед зөвхөн задралын үе шатанд өөр өвөрмөц шинж тэмдэг илэрдэггүй; Энэ үед уушгинд чийгтэй шуугиан сонсогдож, цэрний цусан дахь хольц гарч, цус алдалт үүсэх боломжтой. Ирээдүйд хөндий үүсч, хаагдах боломжтой бөгөөд эдгээр бүх өвөрмөц шинж тэмдгүүд алга болно.

Оношлогоо

Цоорхой гарч ирэх үе шатанд сүрьеэ нь ихэвчлэн аль хэдийн оношлогддог бөгөөд өвчтөн аль хэдийн фтизиатрист бүртгүүлсэн байдаг. Рентген дээр хөндий үүсэх нь ихэвчлэн нэг талын үйл явц болж хувирдаг. Энэ төрлийн сүрьеэ өвчнийг оношлохын тулд дараахь аргуудыг ашигладаг.

1. Хяналт шалгалт;
2. Өвчний түүх, өвчний түүх;
3. рентген;
4. Цэрний нян судлалын шинжилгээ;
5. туберкулины шинжилгээ;
6. Ерөнхий ба биохимийн цусны шинжилгээ;
7. Ферментийн дархлаа судлалын цусны шинжилгээ гэх мэт.

Гэхдээ ихэвчлэн сүрьеэ аль хэдийн оношлогдсон бол цус гарч, ханиалга нь нойтон шинж чанартай болоход хөндийн харагдах байдал тодорхой болдог.

Эмчилгээ

Энэ эмгэгийн эмчилгээг ихэвчлэн зөвхөн эмийн тусламжтайгаар хийдэг. Ихэвчлэн тусгай химийн эмчилгээ хангалттай байдаг. Гэхдээ зарим тохиолдолд зайлсхийх боломжгүй байдаг хосолсон эмчилгээ. Энэ арга барилаар, үүнээс гадна эм, мөн хэрэглэнэ мэс заслын аргууд. Гэхдээ ийм хөндлөнгийн оролцоо нь ховор тохиолддог, учир нь үүнийг бүрэн хэмжээгээр хийх боломжгүй байдаг.

Эмчилгээ нь урт хугацааны бөгөөд хэвтэн эмчлүүлэх, сувилал-суралт, амбулаторийн үе гэж хуваагддаг. Тэд бүгд маш чухал юм.

Эмийн эмчилгээ

Сүрьеэгийн эмчилгээний дундаж хугацаа нэг жил хагас боловч зургаан сараас хоёр жил хүртэл үргэлжилж болно. Энэ үе шатанд үүнийг хэрэглэж байна эмийн эмчилгээ, тусгай эмийн цогцолбороор төлөөлдөг. Ихэвчлэн изониазид, рифампицин, стрептомицин эсвэл тэдгээрийн аналоги гурван байдаг. Гэхдээ эмчилгээ хийснээс хойш 3-4 сарын дараа цоорхой гарч ирвэл энэ нь эмчилгээ тийм ч үр дүнтэй биш гэдгийг харуулж байгаа бөгөөд дөрөв дэх эм болох пиразинамид эсвэл түүний аналогийг тогтооно. Энэ тохиолдолд эмчилгээг бүрэн орлуулахгүй.

Нэмж дурдахад фибрин ба кортикостероидын идэвхтэй үйлдвэрлэлийг бууруулдаг эмийг тогтоодог. Үүний зэрэгцээ эхний сайжруулалт 3-4 сарын эмчилгээний дараа гарч болно - хөндий нь хаагдаж, багасах болно.

Сэргээх үе шатанд үүнийг харуулав Рашаан сувиллын эмчилгээболон физик эмчилгээ. Тэд, массаж болон хослуулан эмчилгээний дасгалууд, илүүдэл фиброз эдийн шингээлтийг дэмжих.

Эмчилгээний эхний үе шатыг эмнэлэгт хийдэг бол дараагийн үе шатуудыг гэртээ тусгаарлаж, өвчтөнийг амбулаторийн үндсэн дээр бүрэн эмчилж болно. Гэвч тэрээр сүрьеэгийн эмчийн бүртгэлд хоёр жил орчим хэвээр байна. Энэ нь сүрьеэгийн шинж тэмдэг илрээгүй, түүнчлэн түүний үр дагавар байхгүй үед бүртгэлээс хасагдана.

Мэс заслын

Хэрэв ийм шинж тэмдэг байгаа бол мэс заслын эмчилгээг мөн хийж болно. Энэ нь өргөн хэрэглэгддэггүй, гэхдээ мэдэгдэхүйц гэмтэлтэй үед хэрэглэж болно. Хиймэл пневмоторакс суурилуулах нь ихэвчлэн ашиглагддаг. Заримдаа уушгины тайралт бас тохиолдож болох ч энэ нь дүрэм биш харин үл хамаарах зүйл юм.

Илүү түгээмэл арга бол хөндийн ариун цэврийн байгууламж юм. Энэ нь шингээлт үүсэх магадлал хамгийн бага байх үед л том формацид ашиглагддаг. Энэ тохиолдолд гэмтэл багатай мэс заслын аргыг ашиглан казеоз, мөхлөгт агуулгыг хөндийгөөс гаргаж, ариутгана. Үүний дараа хөндий нь хаагдаж, халдварын эх үүсвэр байхаа больсон ч рентген зураг дээр байнга харагдах болно.

Урьдчилан таамаглах

Уушгины фиброз сүрьеэ нь өвчний хамгийн хөнгөн хэлбэр биш боловч энэ нь нэлээд таатай прогнозтой байдаг. Гэхдээ сүрьеэгийн оношийг цаг тухайд нь хийж, эмчилгээгээ эхлүүлж, дараа нь цооролт үүсэхийг цаг тухайд нь анзаарч (өөрөөр хэлбэл эмчилгээний үр дүн багатай) зааж өгсөн тохиолдолд л. нэмэлт эм. Ихэнх тохиолдолд өвчин дуусдаг бүрэн сэргээххоёр жилийн дараа, ойролцоогоор 4 сарын дараа биеийн байдал мэдэгдэхүйц сайжирсан.

Үр дагавар

Ямар ч хүнд үр дагавармөн хүндрэл нь маш ховор тохиолддог. Хамгийн түгээмэл үр дагаврын нэг бол уушигны хаалттай, ариутгасан хөндийг хадгалах явдал юм. Үүнээс гадна, эмчилгээний явцад эмэнд сөрөг хариу үйлдэл үзүүлж болно. Заримдаа тэд хүнд хэлбэрийн dysbiosis, харшлын урвал үүсгэдэг.

тухай хүнд хүндрэлүүд, дараа нь хөндийд идэгдэж, псевдотуберкулома үүсэх, буглаа үүсэх нь маш ховор тохиолддог. Ийм шинж чанартай хүндрэлүүд заримдаа эмч нарын үйл ажиллагаанаас үл хамааран үүсдэг

Урьдчилан сэргийлэх

Энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх бүх аргыг өвөрмөц ба өвөрмөц бус гэсэн хоёр дэд төрөлд хувааж болно. Тусгай нь сүрьеэ өвчнөөс хамгаалж, шууд үйлчилдэг. Үүнд вакцинжуулалт орно БЦЖ вакцин, өвчтэй хүмүүстэй холбоо тогтоохыг хязгаарлах, өвчтэй хүмүүсийн гэр бүлийн гишүүд, эмч, мал аж ахуйн ажилчдад химийн урьдчилан сэргийлэлт хийх. Энэ бүлэгт сүрьеэгийн талаархи боловсролын үйл ажиллагаа орно.

Өвөрмөц бус урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнд бие махбодийг сүрьеэ өвчнөөс иж бүрэн болон шууд бусаар хамгаалах арга хэмжээ орно. Эдгээр нь дархлааг бэхжүүлэх, амьдралын нөхцөл, хоол тэжээлийн чанарыг сайжруулах, муу зуршлаас татгалзах гэх мэт үйл ажиллагаа юм.

Дүгнэлт

Заримдаа өвчтөнд фиброз-кавернозын сүрьеэ нь түүний үйлдэл, эмч нарын үйлдлээс үл хамааран үүсдэг. Гэхдээ эмчилгээний горимыг тохируулахын тулд үүнийг цаг тухайд нь оношлох нь маш чухал юм. Тиймээс сүрьеэтэй өвчтөнүүд өөрсдийн сайн сайхан байдалд анхааралтай хандах хэрэгтэй.