Гөлгөр булчингийн спазмыг арилгах. Урологийн үед антиспазмодик эмийн эмчилгээний шинж чанар, хэрэглэх заалт, эсрэг заалтууд

Antispasmodics нь гөлгөр булчингийн спазмаас үүдэлтэй өвдөлтийг арилгах эм юм. Эдгээр фармакологийн эмүүд нь зөвхөн шинж тэмдгийн ноцтой байдлыг багасгахаас гадна янз бүрийн өвчний цогц эмчилгээнд ашиглагддаг. Ихэнх тохиолдолд antispasmodics нь шээсний болон зүрх судасны тогтолцооны эмгэг, түүнчлэн ходоод гэдэсний замын эмгэгийг эмчлэхэд ашиглагддаг. Үйлдвэрлэгчид тарилгын уусмал, шахмал, капсул, драже, шулуун гэдэсний лаа хэлбэрээр эмийг үйлдвэрлэдэг. Уламжлалт анагаах ухааны жорууд нь antispasmodic шинж чанартай ургамал, цэцэг, үндэсийг дурддаг.

Дотоод эрхтнүүдийн гөлгөр булчингийн булчинд үйлчилснээр antispasmodics өвдөлтийн шалтгааныг арилгадаг

Эмийн шинж чанар

Хүний булчин нь гөлгөр, судалтай булчингаас тогтдог. Сүүлчийн агшилтыг төв мэдрэлийн системээр хянадаг. Судалчлагдсан булчингийн тусламжтайгаар хүн тэнцвэрээ хадгалж, хөдөлж, орон зай дахь биеийн байрлалыг өөрчилдөг. Тэд голчлон мөч, их бие, хүзүү, толгойд байрладаг. Гөлгөр булчин нь дараахь хананд байрладаг.

  • лимфийн судаснууд;
  • артериуд;
  • хялгасан судаснууд.

Гөлгөр булчингийн мембран байдаг тул хөндий дотоод эрхтнүүд агшиж байдаг. Тэд бүх цусны судасны аяыг хадгалж байдаг тул хоол хүнс нь ходоод гэдэсний замаар дамждаг. Хэрэв хүн гөлгөр булчингаа удирдаж чадвал түүний амьдралын янз бүрийн системд ямар ч асуудал гарахгүй. Гэхдээ энэ төрлийн булчингууд нь автономит системийн хяналтанд байдаг тул мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгүүд болон бусад эмгэгүүд нь спазм үүсгэдэг.

Эм нь ходоод, гэдэс, цөсний хүүдий, давсагны үйл ажиллагааг сэргээхэд тусалдаг. Эдгээрт мөн хөндийн дотоод эрхтнүүдийн гөлгөр булчинг сулруулдаг antispasmodics орно. Булчингийн утаснуудын аяыг бууруулсны үр дүнд спазмаас үүдэлтэй таагүй байдал хурдан арилдаг.

Ангилал

Спастик өвдөлт нь олон өвчний эмнэлзүйн зураглалын салшгүй хэсэг юм. Тэдний эмчилгээ нь antispasmodics авахаас эхэлдэг бөгөөд энэ нь шинж тэмдгийг хөнгөвчлөх, этиотроп болон эмгэг төрүүлэгч эмчилгээг бүрэн хийх боломжийг олгодог. Эдгээр эмүүдийн зарим нь (жишээлбэл,) зөвхөн зарим дотоод эрхтнүүдийн гөлгөр булчинд нөлөөлдөг. Энэхүү сонгомол байдал нь хүндрэл, хүсээгүй үр дагавраас зайлсхийхэд тусалдаг. Бусад antispasmodics () нь хүний ​​биеийн бүх гөлгөр булчинд нөлөөлдөг. Энэ нь ийм эмийг эмчилгээнд хэрэглэж болох өвчтөнүүдийн хүрээг ихээхэн хязгаарладаг.

Анхааруулга: "Өргөн цар хүрээтэй антиспазмодик эмийг жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. Мансууруулах бодис нь умайд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь дутуу төрөлтийг үүсгэдэг. Хүүхэд тээж буй эмэгтэйчүүд толгой өвдөхөд ч гэсэн эм сонгохдоо нухацтай хандах хэрэгтэй."

Antispasmodics нь шулуун гэдэсний лаа зэрэг янз бүрийн тунгийн хэлбэрээр байдаг

Миотроп эмүүд

Миотроп антиспазмодик эмийн нөлөөн дор гөлгөр булчингийн булчинд шууд нөлөөлсний үр дүнд эсийн мембран дахь ионы тэнцвэр өөрчлөгддөг. Биохимийн нарийн төвөгтэй урвал явагдсаны дараа эсийн агшилтын идэвх буурдаг. Энэ бүлгийн antispasmodics нь зарим дотоод эрхтнүүдийн гөлгөр булчинг тайвшруулж, өвдөлт, таагүй мэдрэмжийг бууруулдаг. Ийм эмэнд дараахь зүйлс орно.

  • Бенциклан;
  • Халидор;
  • дротаверин;
  • Гимекромон;
  • Нитроглицерин;
  • изосорбидын динитрат;
  • Бендазол;
  • Гимекромон;
  • Мебеверин.

Миотропын антиспазмодикууд нь ходоод гэдэсний замын эмгэг, сарын тэмдгийн өвдөлт, мэдрэлийн гаралтай эмгэгийн хоол боловсруулах эрхтний эмгэгүүдэд ашиглагддаг. Тэд эрхтнүүдийн гөлгөр булчингийн аяыг хурдан бууруулдаг. Папаверин гидрохлорид нь зүрхний булчингийн дотоод дамжуулалтыг хэвийн болгодог.

Анхааруулга: "Янз бүрийн хэлбэрийн спазомотикийг эмчийн жоргүйгээр авч болохгүй. Энэ эм нь гэдэсний халдвар, Кроны өвчин, бага насны гэх мэт янз бүрийн эсрэг заалттай байдаг."

Нейротроп эмүүд

Нейротроп антиспазмодикууд нь автономит мэдрэлийн системд импульсийн дамжуулалтанд нөлөөлдөг эм юм. Ийм эм нь дотоод эрхтнүүдийн гөлгөр булчингийн булчинд шууд бус, харин шууд бус нөлөө үзүүлдэг. Эдгээр нь амьсгалын замын болон цөсний зам, шээсний систем, хоол боловсруулах замын эрхтнүүдийн өвчнийг эмчлэхэд ашиглагддаг. Эмийн шинж чанараас гадна нейротроп эмүүд нь antispasmodic шинж чанартай байдаг. Дараах эмүүд хамгийн их эмчилгээний үр дүнтэй байдаг.

  • Difacil;
  • Бускопан;
  • Скополамин Арпенал;
  • Гиосциамин;
  • платифиллин;
  • апрофен;
  • Атропины сульфат;
  • Ганглефен.
Neurotropic antispasmodics нь гөлгөр булчингийн булчингийн үйл ажиллагааны механизмд ялгаатай байж болно. Зарим эм нь цусны судсанд байрлах рецепторуудад нөлөөлөх чадвартай тул төв мэдрэлийн системд импульсийн өдөөлтийг хэвийн болгодог. Энэ механизмын улмаас дотоод шүүрлийн булчирхайн үйл ажиллагаа буурч, зүрхний цохилт нэмэгдэж, ходоодны шүүс ялгарах нь нэмэгддэг.

Хоёрдахь бүлгийн нейротроп антиспазмодикууд нь илүү сонгомол байдлаар ажилладаг. Тэд давсаг, шээсний суваг, ходоод, гэдэсний рецепторуудад шууд нөлөөлдөг. Эдгээр эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь бусад чухал тогтолцооны дотоод эрхтнүүдийн гөлгөр булчингийн утас руу нэвтэрч чаддаггүй.

No-spa бол өвдөлт намдаах хамгийн түгээмэл антиспазмодикуудын нэг юм

Нейромиотроп эмүүд

Энэ төрлийн antispasmodic нь миотроп болон нейротроп шинж чанартай байдаг. Энэ бүлэгт эмийг зөвхөн химийн найрлагаар нь ангилдаг төдийгүй дотоод эрхтнүүдийн гөлгөр булчин, цусны судаснуудад үзүүлэх цогц нөлөөгөөр нь ангилдаг. Камилофин нь бүтцийн улмаас нейромиотроп нөлөөтэй байдаг ба бусад эмүүд нь тодорхой antispasmodic шинж чанартай хэд хэдэн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг.

Хосолсон эмүүд

Хамтарсан буюу нарийн төвөгтэй antispasmodics нь хэд хэдэн эмчилгээний үр нөлөөгөөр тодорхойлогддог. Baralgin, Spazgan, Spazmalgon нь өвдөлт намдаах, antispasmodic нөлөөтэй байдаг. Зарим эм нь үрэвслийн процессыг зогсоож, биеийн өндөр температурыг бууруулахад тусалдаг. Үүний үр дүнд эмгэгийн шалтгаан, түүнээс үүдэлтэй шинж тэмдгүүдийг арилгах замаар хүний ​​​​нөхцөл байдал сайжирдаг.

Эмчилгээний шинж чанар

Antispasmodics-ийн өөр нэг ангилал байдаг бөгөөд эмхэтгэл нь хүний ​​биед үзүүлэх эмийн ерөнхий эмчилгээний үр нөлөөг харгалзан үздэг. Мөн шахмал болон тарилгын уусмалууд нь архаг өвчтэй өвчтөнүүдийн эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвшөөрдөггүй гаж нөлөө үзүүлдэг. Жишээлбэл, зарим antispasmodics нь цусны даралтыг бууруулж чаддаг. Гипотензитэй өвчтөнд ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааг хэвийн болгохын тулд тэдгээрийг авч болохгүй.

Өвдөлт намдаах эм

Эмч нар эдгээр эмийг холецистит, нойр булчирхайн үрэвсэл, цөсний колик гэж оношлогдсон өвчтөнүүдэд зөвлөж байна. Тэд сарын тэмдгийн үед өвдөлт намдаахад үр дүнтэй байдаг. Цусны судсыг тэлэх чадвартай тул өвдөлт намдаах эм, антиспазмодикуудыг дараахь эмгэгүүдэд хэрэглэдэг.

  • мигрень;
  • артерийн гипертензи;
  • тархины цусан хангамжийн эмгэг.

Зарим antispasmodics нь зүрхний өвдөлтийг арилгадаг бол зарим нь гуурсан хоолойд байрлах гөлгөр булчинд үйлчилдэг. Энэ бүлэгт хоол боловсруулах тогтолцооны өвчний эмчилгээнд хэрэглэдэг эм (Дуспаталин) багтдаг. Тэд хоол идсэний дараа өвдөлтийн эрчмийг багасгахаас гадна ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааг хэвийн болгоход тусалдаг.

Вазодилаторууд

Миотропын антиспазмодикуудын бүлэгт хөндий дотоод эрхтнүүд болон цусны судасны гөлгөр булчингуудыг сулруулдагтай холбоотой судас тэлэх үйлчилгээтэй эмүүд багтдаг. Мансууруулах бодисыг ихэвчлэн өвдөлт намдаах зорилгоор хэрэглэдэг. Миотропын антиспазмодикууд нь янз бүрийн амин чухал тогтолцооны эрхтнүүдийг эмчлэхэд төдийгүй архаг эмгэгийн дахилтаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ашигладаг.

Eufillin нь зөвхөн antispasmodic шинж чанарыг харуулдаг төдийгүй цусны судсыг өргөжүүлэх чадвартай. Энэ эмийг ихэвчлэн венийн судас эсвэл гавлын дотоод даралтыг бууруулахын тулд тарилгын тунгаар хэрэглэдэг. Эуфиллин нь титэм судасны дутагдалтай өвчтөнүүдийг эмчлэхэд ашигладаггүй, учир нь түүний гаж нөлөөний нэг нь тахикарди юм.

Гипотензи

Никотиний хүчил, Фенобарбитал, Папаверин гидрохлорид нь тархинд байрлах цусны судасны спазмыг арилгах, цусны даралтыг бууруулах зорилгоор хослуулан хэрэглэдэг. АГ-ийн эмчилгээнд antispasmodics хэрэглэх нь атеросклерозын хувьд хамгийн их хамааралтай байдаг. Drotaverine нь бага зэрэг боловч цусны даралтыг бууруулдаг. Энэ эм нь эмгэгийн шалтгаанд нөлөөлдөггүй боловч түүний гол шинж тэмдэг болох толгой өвдөхөд үр дүнтэй арилдаг.

Antispasmodics- гөлгөр булчингийн спазмыг бууруулдаг эмүүд.

Antispasmodics нь хэвлийн хөндийн дунд зэргийн өвдөлтийг эмчлэхэд хамгийн түрүүнд хэрэглэдэг эм юм. Antispasmodics нь функциональ диспепситэй өвчтөнүүд, бага зэргийн цочромтгой гэдэсний хамшинж, цөсний замын дискинези бүхий өвчтөнүүдийн фармакологийн эмчилгээнд, түүнчлэн арилгах эмчилгээг томилохоос өмнө пепсины шархлааны өвчнийг хүндрүүлэх эмчилгээнд хэрэглэдэг. Хеликобактер пилори, холецистэктоми хийхээс өмнө цөсний чулуужилтын хурцадмал байдал, г.м. Антиспазмодикыг мөн гуурсан хоолойн булчингийн агшилтыг арилгах, angina pectoris эмчилгээний үед зүрхний үйл ажиллагааг идэвхжүүлэх зорилгоор бронходилатор болгон ашигладаг.

Гастроэнтерологийн эмчилгээнд хэрэглэдэг миотроп антиспазмодикууд
Антиспазмодик нөлөөний тархалтын бүс ба хүндийн зэргийг доорх хүснэгтэд үзүүлэв (Минушкин О.Н. нар).

Спазмыг нутагшуулах

Дротаверин

Папаверин

Гиосцин

Мебеверин

Пинаверийн бромид

Отилон бромид

Гимекромон

Тримебутин

Ходоод

Цөсний зам

Оддигийн сфинктер

Гэдэс

Шээсний зам

Умай

Усан онгоцнууд

Ходоод гэдэсний замын гөлгөр булчингийн сонгомол кальцийн сувгийн хориглогч

Ходоод гэдэсний замын моторын үйл ажиллагаа нь төв, захын болон гэдэсний мэдрэлийн системээс олон тооны зохицуулалтын импульсийн хяналтанд байдаг. Нэмж дурдахад моторын үйл ажиллагаа нь хоол боловсруулах замын пептид ба био идэвхит молекулуудын том бүлэгт зохицуулагддаг бөгөөд энэ нь Мейснер, Ауэрбах мэдрэлийн төвүүдийн түвшинд паракрин болон нейротрансмиттерийн үүрэг гүйцэтгэдэг. Эцсийн шатанд гөлгөр булчингийн аппаратын тэнцвэртэй үйл ажиллагаа нь миоцитын цитоплазм дахь кальцийн концентраци, эсийн мембран дээрх хөдөлгөөнөөс хамаарна. Кальцийн концентраци нэмэгдэх нь актин-миозины цогцолбор үүсэх ба агшилт дагалддаг бөгөөд түүний бууралт нь гөлгөр булчингуудыг тайвшруулахад хүргэдэг (Белоусова Е.А.). Кальцийн сувгийн хориглогч нь эсийн мембран дахь кальцийн сувгийг хааж, кальцийн ионыг цитоплазм руу орохоос сэргийлж, гөлгөр булчинг сулруулдаг. Анагаах ухаанд нифедипин, верапамил, дилтиазем болон бусад сонгомол бус кальцийн блокаторууд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Гэсэн хэдий ч энэ бүлгийн эм нь зүрх судасны системд голчлон нөлөөлдөг; Гастроэнтерологийн нөлөөнд хүрэхийн тулд өндөр тунгаар хэрэглэх шаардлагатай бөгөөд энэ нь гастроэнтерологийн эмчилгээнд хэрэглэхийг бараг үгүйсгэдэг (Минушкин О.Н., Масловский Л.В.).

Хэвлийн эрхтнүүдийн спазмыг арилгахын тулд гөлгөр булчингийн кальцийн сувгийн сонгомол хориглогчийг хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь эмчилгээний тунгаар зүрх судасны системд нөлөөлдөггүй. Кальцийн сувгийн хориглогч, ходоод гэдэсний замд сонгомол нөлөө үзүүлдэг миотроп антиспазмодикууд: пинаверия бромид (дицетел худалдааны нэр) ба отилонийн бромид (спазмомен).
Миотроп антиспазмодикуудын харьцуулалт
Өнөөдрийг хүртэл хэрэглэж байсан анхны antispasmodic бол папаверин юм. Энэ нь 1848 онд опиумаас тусгаарлагдсан. Папавериныг Унгарын Хиноин 1930 оноос хойш үйлдвэрийн хэмжээгээр үйлдвэрлэж байна. 1961 онд папаверинийн устөрөгчжүүлсэн деривативыг олж авсан - дротаверин нь no-shpa худалдааны нэртэй байв. No-spa нь химийн бүтэц, үйл ажиллагааны механизмаараа папаверинтэй ойролцоо байдаг. Эдгээр нь хоёулаа фосфодиэстераза IV төрлийн дарангуйлагч ба калмодулин антагонист юм. Үүний зэрэгцээ PDE-тэй холбоотой no-shpa-ийн үйл ажиллагааны сонгомол чанар нь мэдэгдэхүйц их бөгөөд гөлгөр булчинд үзүүлэх нөлөө нь папаверинээс 5 дахин их байдаг. No-spa нь папаверинаас илүү үр дүнтэй эм юм Орос улсад папаверин нь тогтсон уламжлал, хямд үнээс шалтгаалан алдартай эм хэвээр байна.

Мебеверин нь спазмыг намдааж, атони үүсгэдэггүй хоёр үйлдэлтэй миотроп антиспазмодик юм. Мебеверин нь холинергик системд үйлчилдэггүй тул ам хуурайших, харааны бэрхшээл, тахикарди, шээс ялгаруулах, өтгөн хатах, сулрах зэрэг гаж нөлөө үүсгэхгүй байх нь чухал юм. Хоол боловсруулах замыг эмчлэхэд мебеверин нь дротаверин, папаверинаас илүү үр дүнтэй бөгөөд гаж нөлөө багатай байдаг.

Antispasmodic үйлдэл бүхий M-антихолинергик бодисууд
Хэрэв Орост миотропик антиспазмодикуудыг ихэвчлэн хэвлийн хөндийн өвдөлтийг намдаахад ашигладаг бол барууны зарим оронд антихолинергик антиспазмодикууд илүү түгээмэл байдаг бөгөөд сүүлийнх нь гиосцин бутил бромид (ижил утгатай: бутилскополамин, гиосцин-N-бутил бромид; улс орнуудын худалдааны тэмдэг); хуучин ЗХУ-ын: spanil , cramping болон бусад). Гиосцин бутилбромидын чухал давуу тал нь түүний багахан хэсэг нь системийн эргэлтэнд ордог (ойролцоогоор 1%), мөн цус-тархины саад тотгорыг нэвтлэхгүй, атропин шиг тодорхой системийн нөлөөгүй байдаг. Тиймээс, жишээлбэл, drotaverine (No-shpa) -аас хамаагүй бага гаж нөлөө үзүүлдэг.
Электрогастроэнтерографи ашиглан antispasmodics-ийн үр нөлөөг харьцуулах
Антиспазмодикуудын үндсэн ангиудын үр нөлөөг "курс эмчилгээ" ба "хүсэлтээр" авахдаа харьцуулахын тулд электрогастроэнтерографийн судалгаа хийсэн. Үр дүнтэй байдлын шалгуур нь ходоод гэдэсний замын янз бүрийн хэсэгт цахилгаан идэвхжил буурах явдал гэж үзсэн. "Курс эмчилгээ" -ийн явцад дротаверин, мебеверин, гиосцин бутил бромид (Белоусова Л.Н. нар) -ын хооронд мэдэгдэхүйц ялгаа байхгүй болох нь тогтоогдсон.

Үүний зэрэгцээ, нэг тунгаар гиосцин бутил бромид нь богино хугацаанд хамгийн их antispasmodic үйлчилгээтэй болохыг тогтоожээ. Энэ нь ходоод гэдэсний замын гөлгөр булчингууд дээр байрлах мускарин рецепторуудтай сонгомол холболтоор дамжуулан давхар антиспазмодик нөлөөтэй, мөн эмнэлзүйн үр нөлөөг хурдан эхлүүлэхэд хүргэдэг зэрэгцээ зангилааны блокуудыг блоклодогтой холбоотой юм (Белоусова Л.Н. нар). :


Антиспазмодик эмийг нэг тунгаар хэрэглэсний дараа ходоод гэдэсний замын янз бүрийн хэсгүүдэд өлөн элгэн дээр эрчим хүчний түвшин (анхны түвшинтэй харьцуулахад% -иар) буурдаг. Гиосцин бутил бромид нь илүү үр дүнтэй ажилладаг болохыг харж болно

Ходоод гэдэсний замын өвчнийг эмчлэхэд antispasmodics ашиглах тухай мэргэжлийн эмнэлгийн нийтлэлүүд:
  • Белоусова Е.А. Гастроэнтерологийн антиспазмодикууд: харьцуулсан шинж чанар, хэрэглэх заалтууд // Фарматека – 2002. – № 9. – х. 40–46. "Уран зохиол" хэсэгт ходоод гэдэсний замын өвчний эмчилгээнд antispasmodics ашиглах талаар эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдэд зориулсан нийтлэлүүдийг агуулсан "Анспазмодик" гэсэн дэд хэсэг байдаг.

Ходоод гэдэсний үйл ажиллагааны доголдлын гол шинж тэмдгүүдийн нэг нь өвдөлт юм. Энэ нь гэдэсний өвдөлтийг өдөөдөг, ихэвчлэн спазмтай байдаг. Нэмж дурдахад, эмэгтэйчүүдийн өвчин, шээсний замын эмгэг, гөлгөр булчинтай холбоотой бусад өвдөлтийн шинж тэмдгүүдийн хувьд эдгээр нөхцлийг хөнгөвчлөхийн тулд миотроп антиспазмодикуудыг боловсруулсан болно.

Аль antispasmodic илүү дээр вэ?

Мансууруулах бодис нь гаж нөлөө, эсрэг заалттай байдаг

Дротаверин

Энэ нь папаверинаас илүү урт, хүчтэй нөлөөгөөр ялгаатай. Антихолинергик эмийн эсрэг заалттай тохиолдолд хэрэглэнэ. Гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөн, булчингийн аяыг бууруулж, цусны судсыг өргөсгөдөг. Тархинд нэвтэрдэггүй. Биологийн хүртээмж өндөртэй. Эсрэг заалт: хэт мэдрэгшил, кардиоген шок, гипотензи, зүрх, бөөр, элэгний дутагдал. Жирэмсэн болон хөхүүл үед, глауком, титэм судасны атеросклерозын үед болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Гаж нөлөө: гипотензи, толгой өвдөх, нойргүйдэл, тахикарди, өтгөн хатах, дотор муухайрах. Давуу тал: хямд үнэ.

Drotaverine (20 шахмал нь 45 рубль), (илүү үнэтэй - 132 рубль), Spasmol, Spazoverine гэсэн нэрээр үйлдвэрлэсэн.

ОХУ-д үйлдвэрлэсэн "Drotaverine" 50 шахмал
"No-shpa" 24 шахмал

Папаверин гидрохлорид

Эрхтэн болон цусны судасны булчингийн аяыг бууруулдаг. Тархи, түүний дотор цусны урсгалыг нэмэгдүүлдэг. Их хэмжээний тунгаар тайвшруулах, зүрхний өдөөлт, дамжуулалтыг бууруулдаг. Булчингийн спазмыг арилгах, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэнэ. Шахмал хэлбэрээр (үнэ нь 40 рубль), лаа, тарилгын уусмал (ампулыг 10 рубль) хэлбэрээр авах боломжтой.

Мебеверин

Гөлгөр булчингийн агшилт, аяыг бууруулдаг. -д зориулагдсан. Гаж нөлөө (дротаверин ба папаверинтэй харьцуулахад бага): толгой эргэх, харшил, дотор муухайрах, суулгах. Жирэмсэн үед эсрэг заалттай. Эмчилгээний хугацаанд анхаарал төвлөрүүлэх шаардлагатай үйл ажиллагаанаас татгалзах.


"Дуспаталин" 30 капсул 200 мг (удаан хугацааны нөлөө)

Гиосцин бутил бромид

Гөлгөр булчингийн эсүүдэд мэдрэлийн импульсийн дамжуулалтыг алдагдуулдаг. Үндсэн нөлөөллөөс гадна хоол боловсруулах булчирхайн шүүрлийг хэвийн болгодог (багасуулдаг). Төв мэдрэлийн системд нөлөөлдөггүй. Хэвлий дэх өвдөлт, таагүй мэдрэмжийг арилгана. Эсрэг заалт: хаалттай өнцөгт глауком, жирэмслэлт, уушигны хаван, миастения гравис, тархины атеросклероз. Жирэмсний эхний гурван сард болгоомжтой байгаарай. Мансууруулах бодисын хамгийн их концентраци 2 цагийн дараа болно. Үр дүнд хүрэхийн тулд бага тунгаар хэрэглэх шаардлагатай. Атропинтай төстэй нөлөө үзүүлэхгүй. Гаж нөлөөний хамгийн бага магадлал (no-shpa-аас бага): тахикарди, амьсгал давчдах, шээс ялгаруулах, хуурай арьс, хуурай ам.

Худалдааны нэр - Buscopan: шахмал (315 рубль) болон шулуун гэдэсний лаа (377 рубль).

Спазмалгон

Үүнд: метамизол натри (өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг, antipyretic шинж чанартай NSAID), питофенон гидрохлорид (папаверинтэй төстэй), фенпивериниум бромид (булчинг тайвшруулах, М-антихолинергик) агуулсан хосолсон эм. Идэвхтэй бодисууд бие биенээ сайжруулдаг. Эсрэг заалт: angina pectoris, CHF, жирэмслэлт ба хөхүүл, 6 нас хүртэл, гэдэсний түгжрэл, өндөр мэдрэмжтэй. Эмчилгээний хугацаанд лейкоцитын тоо, элэгний үйл ажиллагааг хянах, согтууруулах ундаа хэрэглэхгүй байх, тээврийн хэрэгсэл жолоодох. Суллах хэлбэр: шахмал (136 рубльээс), ампулыг (1 ширхэг тутамд 32 рубль).

Хамтарсан эмчилгээ. Альверин агуулсан - миотроп нөлөөтэй антиспазмодик, симетикон - хий үүсэхийг бууруулдаг. Заалт: хоол боловсруулах эрхтний эмгэг, хэвлийн хөндийн шинжилгээнд бэлтгэх (хэт авиан, багаж хэрэгсэл, рентген). Капсулын үнэ 416 рубль байна.


"Meteospasmil" 30 капсул

Таблет хэлбэрээр тархсан эм нь тантай хамт авч явахад хялбар бөгөөд шаардлагатай нөхцөлд хэрэглэхэд хялбар байдаг.

Antispasmodics нь гэдэс дотор өвдөлт, булчингийн агшилтыг намдаах эсвэл хоол боловсруулах замаар хоол хүнс нэвтрүүлэхэд ашигладаг эм юм.

Antispasmodics хэрхэн ажилладаг вэ?

Хоол хүнс нь хоол боловсруулах замаар дамждаг, учир нь булчингууд чангарч, дараа нь гэдэсний бүх уртын дагуу тайвширдаг. Эдгээр булчингийн агшилтууд нь ухамсартайгаар хянагддаггүй бөгөөд булчингийн эсийн рецепторуудтай харилцан үйлчилдэг янз бүрийн химийн бодисуудаас үүсдэг. Гэсэн хэдий ч цочромтгой гэдэсний синдром зэрэг тохиолдолд агшилтын давтамж (гүрвэлзэх хөдөлгөөн) хэт олон удаа тохиолдож, хэвлийгээр өвдөх, базлах, гэдэс дүүрэх, гэдэс дүүрэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Antispasmodics-ийг бүрдүүлдэг идэвхтэй бодисууд нь булчингийн агшилтанд нөлөөлдөг бөгөөд ингэснээр хоол хүнс хоол боловсруулах замаар дамждаг. Тиймээс тэдгээрийг гэдэсний хэвийн бус хөдөлгөөнөөс үүдэлтэй эмгэг, тухайлбал цочромтгой гэдэсний хамшинж, ходоод гэдэсний замын дивертикул зэрэг өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг. Зарим тохиолдолд шархлаагүй диспепсийн шинж тэмдгийг арилгахын тулд antispasmodics хэрэглэж болно. Гэдэсний хөдөлгөөнийг идэвхжүүлдэг antispasmodics нь ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчний эмчилгээнд бас ашиглагддаг бөгөөд энэ нь ходоодны агууламж улаан хоолой руу орж, түүнийг гэмтээдэг.

Эмч хэзээ antispasmodics зааж өгдөг вэ?

Дүрмээр бол, хэрэв өвчтөн хэвлий, аарцагны хэсэгт таагүй мэдрэмж төрж, гэдэс дүүрэх, гэдэсний үйл ажиллагааны доголдолтой гэж гомдоллодог бол antispasmodic эмийг хэрэглэхээс өмнө эмч хоолны дэглэмээ өөрчлөх, жишээлбэл, эслэгийн хэмжээг багасгахыг зөвлөж болно. Энэ нь цочромтгой гэдэсний синдромтой хүмүүсийн хоол боловсруулах замын булчингийн агшилтыг хэвийн болгоход тусалдаг. Эмч танд архи, тамхины хэрэглээгээ багасгаж, тайвшруулах эм уухыг зөвлөж болно (учир нь стресс нь хоол боловсруулах эрхтний үйл ажиллагааг алдагдуулж болзошгүй). Дээрх арга хэмжээ нь тус болохгүй бол эмч antispasmodics-ийг тогтооно.

Ямар төрлийн антиспазмодикууд байдаг вэ?

Антиспазмодикуудыг гурван бүлэгт хувааж болно: улаан хоолойн гөлгөр булчингийн агшилтыг зохицуулах эм (миотроп), антихолинергик эм (антигистамин ба экстрапирамидын эмгэгийг эмчлэх эм), ходоод гэдэсний замын хөдөлгөөнийг идэвхжүүлдэг бодис. Бүх гурван төрлийн antispasmodics нь цочромтгой гэдэсний хамшинж эсвэл улаан хоолойн дивертикулын үед тохиолддог хэвлийн өвдөлтийг намдаахад ашиглаж болно. Заримдаа antispasmodics нь ходоодны хэвийн үйл ажиллагааг тасалдуулах, улаан хоолойн сөргөө улаан хоолойн үрэвсэлээс үүдэлтэй шинж тэмдгийг арилгахад ашиглагддаг.

Хоол боловсруулах замын гөлгөр булчинд шууд нөлөөлдөг эмүүд эсвэл миотроп антиспазмодикууд

Эдгээр нь ходоод, гэдэсний гөлгөр булчинд шууд нөлөөлж, тэднийг тайвшруулж, улмаар өвдөлтийг намдаадаг. Дүрмээр бол миотропийн antispasmodic эмийг амаар авдаг. Улаан хоолойн булчингийн агшилтыг зохицуулдаг бага тунгаар эм агуулсан эмийг жоргүйгээр авах боломжтой.

Зарим antispasmodics нь гэдэсний агууламжийг нэмэгдүүлдэг бодис агуулсан байж болно. Тэднийг авахдаа их хэмжээний шингэн уух хэрэгтэй, эс тэгвээс гэдэсний бөглөрөл үүсч болно. Үүнээс гадна ийм antispasmodic эм хэрэглэхийг зөвлөдөггүй

Улаан хоолойн булчингийн агшилтыг зохицуулдаг эмүүд заримдаа толгой өвдөх, дотор муухайрах зэрэг гаж нөлөө үзүүлдэг.

  • Мебеверин (Оросын зах зээлд одоогоор танилцуулагдсан хоёр эмэнд агуулагддаг - Дуспаталин ба Ниаспам);
  • Папаверин (ижил нэртэй эм);
  • Drotaverine (бүгд мэддэг "").

Peppermint (тос, шахмал). Гааны тос нь кальцийн булчингийн эсүүдэд орохыг багасгаж, булчин сулрахад хүргэдэг гэж үздэг. Гэдэсний бүрхүүлтэй капсул нь бодисыг бүдүүн гэдсэнд шууд хүргэдэг тул цэвэр тосноос илүүд үздэг. Гэсэн хэдий ч зарим эмч нар гаа тос нь эмийн нөлөөг үнэмшилгүй гэж үздэг. Гааны капсул нь заримдаа ам, улаан хоолойг цочроодог тул их хэмжээний усаар ууна.

Антихолинергик antispasmodics

Энэ төрлийн antispasmodics-д агуулагдах идэвхтэй бодисууд нь улаан хоолойн хананы агшилтыг үүсгэдэг химийн бодисын урсгалыг булчингийн эсийн рецепторуудад хааж ажилладаг. Энэ төрлийн antispasmodic нь гэдэсний хананд мэдрэлийн дохионы дамжуулалтыг бууруулж булчингийн спазмыг багасгадаг. Тэдгээрийг ихэвчлэн амаар авч, жороор эсвэл жоргүйгээр зардаг.

Антихолинергик antispasmodics-ийн гаж нөлөө нь толгой өвдөх, өтгөн хатах, хуурай ам, арьсны улайлт, бүдэг хараа зэрэг байж болно. Тэд мөн шээхэд хүндрэл учруулж болзошгүй. Хүүхэд болон ахмад настнуудад ялангуяа гаж нөлөө үүсэх эрсдэлтэй байдаг.

Энэ бүлэгт идэвхтэй бодисууд орно:

  • Дициклоин (dicyclomine, dicycloverine) нь ихэвчлэн цэвэр хэлбэрээр байдаггүй боловч дараах бэлдмэлүүдэд багтдаг: Trigan, Trigan D, Dolospa Tabs;
  • Атропины сульфат нь "Spasmoveralgin" эмэнд агуулагддаг;
  • Пропантелин нь "Pro-bantin" эмэнд агуулагддаг;
  • Ходоод гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг идэвхжүүлдэг эмүүд

Энэ бүлэгт хамаарах antispasmodics нь хоол хүнсийг ходоод, гэдсэнд нэвтрүүлэхэд тусалдаг бөгөөд өвчтөнүүдийг шархлаагүй диспепси өвчний дайралтаас ангижруулдаг. Хөдөлгөөнийг идэвхжүүлэгч нь улаан хоолойн доод сфинктерийн аяыг сайжруулахад эерэг нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ нь ходоодны илүүдэл хэсгийг улаан хоолой руу урсахаас сэргийлдэг. Мөн ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

Ихэвчлэн хөдөлгүүрийн өдөөгчийг амаар авдаг бөгөөд зөвхөн жороор олгодог. Гаж нөлөө нь суулгалт, нойрмоглох шалтгаан болдог. Заримдаа метоклопрамид ба онцгой тохиолдолд домперидон нь хяналтгүй булчингийн агшилт, ялангуяа нүүр, хэл, ам, хүзүүнд хүргэдэг. Энэ хүндрэл нь цус, мэдрэлийн эд эсийн хоорондох саад тотгор (цус-тархины саад гэж нэрлэгддэг) илүү нэвчих чадвартай хүүхэд, залуучуудад ихэвчлэн тохиолддог. Тиймээс хорин нас хүрээгүй хүмүүст метоклопрамид хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Эдгээр эмийг хоёуланг нь дотор муухайрах, бөөлжихийг арилгахад ашиглаж болно.

Домперидон нь Motoricum, Domstal, Motilak, Motilium-ийн нэг хэсэг юм. Метоклопрамид. Түүний худалдааны нэр нь "Cerukal", "Raglan" гэх мэт.

Ямар antispasmodic эм хамгийн сайн вэ?

Ерөнхийдөө анагаах ухааны судалгаагаар нэг төрлийн антиспазмодик нь нөгөөгөөсөө илт давуу болохыг харуулаагүй байна. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүс нэг төрлийн antispasmodic-д илүү сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг. Тиймээс, хэрэв нэг эм нь бидний хүссэнээр хурдан тус болохгүй бол та ижил төстэй нөлөөтэй, гэхдээ өөр найрлагатай эм болгон өөрчлөх хэрэгтэй. Миотропын антиспазмодикууд нь хамгийн бага гаж нөлөө үзүүлэх хандлагатай байдаг тул тэдгээрийг ихэвчлэн эхлээд зааж өгдөг.

Antispasmodics хэрхэн авах вэ?

Эмийг эмчийн зааврын дагуу авах ёстой. Эмч шаардлагатай бүх мэдээллийг өгөх ёстой бөгөөд үүнийг хэр олон удаа, яг хэзээ хийх ёстой (хоолны өмнө, хоолны дараа). Зарим нь хоол идсэний дараа өвдөлт эхэлдэг бол хоолны өмнө antispasmodic эм уухыг зөвлөж байна.

Ерөнхийдөө зөвхөн шаардлагатай үед (жишээ нь, шинж тэмдгүүд муудаж, зогссоны дараа хэрэглэхээ болих үед) antispasmodics авахыг зөвлөж байна. Анхаарна уу: antispasmodic эм нь өвдөлтийг намдаах боловч үүнээс бүрэн ангижрахыг амладаггүй.

Antispasmodics хэр хурдан ажилладаг вэ?

Тэд ихэвчлэн нэг цагийн дотор хүчин төгөлдөр болдог. Antispasmodic эмийн үр нөлөө нь хэрэглэх тун ба давтамжаас хамаарна.

Тэдгээрийг хэр удаан авах ёстой вэ?

Шинж тэмдгийг арилгахын тулд ихэвчлэн antispasmodics хэрэглэдэг. Та энэ талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Хэн antispasmodics хэрэглэж болохгүй вэ?

Ихэнх хүмүүсийн хувьд тэд гаж нөлөө үүсгэдэггүй. Эсрэг заалтуудын бүрэн жагсаалтыг эмийн багцад оруулсан зааварт заасан болно. Ялангуяа гэдэсний түгжрэл, миастения гравис, пилорик нарийсал (ходоодны гарц нарийссан), түрүү булчирхайн аденома (түрүү булчирхайн томрол) өвчтэй хүмүүст спазмодик эм тохиромжгүй байдаг. Жирэмсэн болон хөхүүл эхчүүд эмчээс нэмэлт зөвлөгөө авах шаардлагатай.

Нэмэлт мэдээлэл

Гэдэсний цочромтгой синдромтой өвчтөнүүд нөхцөл байдал нь муудсаныг энэ өвчинтэй холбодог. Гэсэн хэдий ч энэ үзэл бодол буруу байж магадгүй юм. Тиймээс шинж тэмдгийн ердийн хэв маягаар ямар нэгэн өөрчлөлт, ялангуяа сөрөг шинж тэмдэг илэрвэл та эмчид хандах хэрэгтэй. Ялангуяа анхаарал хандуулах хэрэгтэй: турах, шулуун гэдсээр цус алдах, өтгөний цус алдалт.