Хэрхэн, юунд харшил үүсгэх вэ. Харшлыг эмчлэх уламжлалт анагаах ухааны жор

Харшлын урвал нь бараг гурав дахь хүн бүрт тохиолддог нийтлэг асуудлуудын нэг юм. Харшлын анхны тусламж нь маш чухал бөгөөд учир нь энэ өвчин үргэлж хор хөнөөлгүй, заримдаа амь насанд аюултай байдаг.

Анафилаксийн шок

Энэ шинж тэмдэг нь хүний ​​амь насанд заналхийлдэг тул хамгийн ноцтой гэж тооцогддог. Бие махбодид харшил үүсгэгч нэвтрэн орох нь ямар ч аргаар тохиолдож болно. Үүнд хоол хүнс, эм тариа, аливаа уураар амьсгалах, шавьж хазуулсан зэрэг орно.

Энэ харшлын урвал нь юуны түрүүнд гэнэтийн, хурдацтай хөгжсөний улмаас ялгагдана. Энэ нь ноцтой шинж тэмдгүүд дагалддаг:

  • температурын хүчтэй өсөлт;
  • бөөлжих;
  • брадикарди;
  • дотор муухайрах;
  • цусны даралт буурсан;
  • тахикарди;
  • ухаан алдах;
  • харшлын тууралт.

Анафилаксийн шок нь тусгай, тууштай арга хэмжээ шаарддаг.

  1. Хамар руу васоконстриктор нөлөөтэй дуслыг дусаах. Үүний тулд жишээлбэл, xylometazoline хэрэглэх нь оновчтой байдаг;
  2. Хазуулсан газарт хүйтэн түрхэх (хэрэв энэ нь шалтгаан болсон бол);
  3. Мөн антигистаминыг авах шаардлагатай;
  4. Хэрэв хүн анх харшлын эмчтэй уулзсан бол урьдчилан тогтоосон харшлын эсрэг эмийг хэрэглэнэ.

Хэрэв хүн өмнө нь байсан бол харшлын урвалАнхны тусламжийн хэрэгсэлд та хохирогчийг ухаан ороход туслах зарим хэрэгслийг хадгалах хэрэгтэй. Зөвхөн эмч л хохирогчдод ноцтой эм өгөх ёстой боловч глюкоз, преднизолон болон антигистамин нөлөө бүхий бусад эмүүд үргэлж бэлэн байх ёстой. дотор гэдгийг анхаарах нь чухал юм сүүлчийн тохиолдолхүртэл эм ууж болохгүй даралт буурсандахин оновчтой цэг хүртэл өсгөхгүй.

Анафилаксийн шок нь зөвхөн ухаан алдахаас гадна амьсгал, зүрх зогсоход хүргэдэг тул шаардлагатай бол яаралтай массаж хийх, хиймэл амьсгал хийх процессыг эхлүүлэхэд бэлэн байх хэрэгтэй.

Тусламж үзүүлж, хүнийг ухаан ормогц тэр даруй эмнэлэгт хүргэх ёстой.

Квинкийн хаван

Ийм шинж тэмдгийн гол аюул нь хүзүү, нүүрний гэнэтийн хавдараар илэрдэг. Энэ нь харшил үүсгэгчийн өмнөх хариу урвал шиг хурдан хөгжиж, амьсгал боогдоход хүргэдэг. Үүнээс гадна хаван нь хэд хэдэн шинж тэмдэг дагалддаг. Үүнд: гипереми, хоолой сөөх, халуурах, арьсны цэнхэр өнгө, толгой өвдөхамьсгалахад ихээхэн хүндрэлтэй байдаг.

Хаван үүсэх шалтгаан нь хазуулсан эсвэл ямар нэгэн эм ууж болно. Эхний тохиолдолд та хорыг арилгахыг оролдож болно, гэхдээ тэдгээрийн олонх нь ийм арга хэмжээ нь ашиггүй байдаг. Тиймээс хавангийн анхны шинж тэмдгүүдэд түргэн тусламж дуудаж, анхны тусламжийг аль болох хурдан үзүүлэх шаардлагатай. Эхлээд та хүнийг доош нь тавьж, мөчрийг нь өсгөхийг хүсэх хэрэгтэй. Тарилга эсвэл хазуулсан газарт хүйтэн түрхэж, энэ газраас дээш чанга чанга боолт хийнэ.

Энэ тохиолдолд их хэмжээний шингэн уух нь хамгийн чухал туслагч юм.Та үүн дээр нэмж болно Идэвхжүүлсэн нүүрс, энэ нь үлдсэн сорбентыг биеэс зайлуулахад тусална. Нэмж дурдахад хохирогч харшлын эсрэг эм уух ёстой. Хавангийн анхны шинж тэмдэг илэрвэл судсаар преднизолоныг нэн даруй хийнэ. Түргэн тусламж ирж, бүх шинж тэмдгүүд газар дээр нь арилсан ч эмнэлэгт хэвтэхийг зааж өгдөг.

Зөгий

Энэ нь өмнөх хоёр шинж тэмдгийг бодвол аюул багатай боловч олон нэмэлт асуудал үүсгэж болно. чонон хөрвөстэй бол дараах хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрдэг.

  • шатаах, загатнах;
  • олон цэврүү;
  • нэг сар эсвэл долоо хоногийн дараа тууралт дахин давтагдах;
  • толгой өвдөх;
  • халуурах.

-аас эмЭнэ тохиолдолд глюкоз нь ихээхэн тус болно. Хамгийн сайн үр дүнг өгөх болно булчинд тарих, гэхдээ цөөн хэдэн шахмал хангалттай байх болно.

Зөвхөн чонон хөрвөс ч гэсэн өөрөө эм хийх ёсгүй. Эхлээд эмчтэйгээ зөвлөлдөх нь дээр. Энэ тохиолдолд анхны тусламжийн арга хэмжээ дараах байдалтай байна.

  1. Үүсгэсэн харшил үүсгэгч огцом муудахнөхцөлийг аль болох тусгаарлах хэрэгтэй. Хэрэв та хазуулсан бол хорыг шахаж авахыг оролдож болно, гэхдээ энэ нь ямар нэгэн хоол хүнс, эм ууснаас үүссэн бол шууд бөөлжих хэрэгтэй. Боломжтой бол бургуй тавьж, ходоодоо зайлж угаана. Гэвч зарим тохиолдолд ходоод угаах арга хэмжээ нь огт ашиггүй байдаг. Жишээлбэл, харшил нь хоол хүнснээс шалтгаалаагүй бол. Үнэр, цэцгийн тоосны улмаас харшил үүссэн тохиолдолд анхны тусламжийг өрөөг агааржуулахаас эхлэх хэрэгтэй.
  2. Салст бүрхэвчийг цэвэрлэхийн тулд амаа зайлахыг зөвшөөрдөг. Энэ тохиолдолд та хэзээ ч залгих ёсгүй.
  3. Хохирогч харшлыг арилгахын тулд тусгай эм уух хэрэгтэй. Түүний үйлдэл нь антигистамин байх ёстой. Та фенкарол, супрастин, диазолин ууж болно.
  4. Харшлын урвалын шинж тэмдгийг арилгахын тулд хохирогчийг эмээр хангах шаардлагатай. цэвэр агаар. Биеийн байрлал нь хэвтээ байх ёстой. Ихэнх хамгийн сайн сонголт- хүнийг хажуу тийш нь хэвтүүлэх. Бөөлжих боломжтой тохиолдолд энэ зохицуулалт хамгийн сайн байх болно. Мөн энэ тохиолдолд баталгаатай болно хамгийн сайн гүйдэлцус.

Тууралт үүсэх нь загатнахаас ангижрах, бусдын илрэлийг бага зэрэг багасгахад туслах тодорхой эмийг хэрэглэхийг шаарддаг. арьсны шинж тэмдэг. Энэ тохиолдолд нимбэгний бальзам, ногоон цай эсвэл гаагаар хийсэн шахалт нь маш сайн байдаг. Сайн нөлөөГормоны нөлөө бүхий тос нь тайвшруулах үйлчилгээ үзүүлдэг. Харин шингэрүүлсэн цуугаар хийсэн нойтон жингээс эсвэл согтууруулах ундааны бүтээгдэхүүнбүрмөсөн зайлсхийх хэрэгтэй.

Баярлалаа

Гол санаа:


  • Харшил- эмгэгийн мэдрэмж эсвэл таны хариу үйлдэл дархлааны системидэх, амьсгалах, шууд харьцах бодис (харшил үүсгэгч). Ихэнхдээ энэ бодисыг харшилгүй хүмүүст амархан тэсвэрлэдэг.

  • Нийт харшилтай хүмүүсийн бараг 50% нь цэцгийн харшилтай байдаг.

  • Хэрэв эцэг эх хоёулаа харшилтай бол хүүхдүүд нь эцэг эхийнхээ харшлаас өөр харшилтай байх магадлалтай.

  • Насанд хүрэгчдийн бараг 70% нь өвддөг хүнсний харшил, 30-аас доош насны хүүхдүүд, ихэнх хүүхдүүд 3 орчим настай.

Дархлааны тогтолцооны үүрэг нь бие махбодийг вирус, бактери, гадны бодис, дайсагнагч халдлагаас хамгаалах явдал юм. хортой химийн бодисууд. Ийм бодис бие махбодид ороход дархлааны систем нь эсрэгбие гэж нэрлэгддэг уураг үйлдвэрлэх эсвэл эозинофиль гэж нэрлэгддэг цусны тусгай цагаан эсийг тухайн хэсэгт илгээх замаар хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Эсүүд эдгээр зуучлагчдыг үйлдвэрлэсний дараа эозинофиль (цусны цагаан эсийн нэг төрөл) хэлбэрийн "арматурууд" нь урвалын голомт руу илгээгдэж, улмаар илүү ихийг үүсгэдэг. хүчтэй хариу үйлдэл. Хэрэв та эмчилгээ хийлгэхгүй бол харшлын ринитхүүхдэд тогтмол гэх мэт хүндрэлүүд үүсдэг чихний үрэвсэл, энэ нь эргээд хүүхдийн ярианы хөгжилд нөлөөлдөг. Хүүхдүүд харшлаасаа хэтэрсэн шинж тэмдэг байхгүй гэдгийг анхаарах нь чухал юм. Тэд тодорхой харшлаас давж, бусад харшил үүсгэж болно. Харшлын урвал нь дүрмээр бол нас ахих тусам алга болдог боловч насанд хүрэгчид харшлаас "өсдөг" нь ховор байдаг.

Эрсдлийн хүчин зүйлүүд


  • Удамшил

  • Байгаль орчин

  • Дээд талын халдвар амьсгалын замын

  • Удамшил. Эцэг эхийн аль нэг нь харшилтай бол хүүхэд нь харшилтай болох эрсдэл 30-50% байна. Гэсэн хэдий ч хүү эсвэл охин эцэг эхийнхээ харшилтай ижил төрлийн харшилтай байх албагүй. Хэрэв эцэг эх хоёулаа харшилтай бол хүүхдэд харшил үүсгэх магадлал 60-80% хүрдэг. Ижил ихрүүдийн зөвхөн 25-50% нь ижил харшилтай байдаг

  • Байгаль орчин. Хэрэв харшил үүсэх нь удамшлаас хамаардаг бол хүрээлэн буй орчин нь дүрмээр бол харшлын хөгжлийн механизмыг өөрөө өдөөдөг. Хүчин зүйл орчинХэрэв та хүчтэй эсрэгтөрөгчтэй, ялангуяа бага насандаа өртөж байгаа газарт байгаа бол шийдвэрлэх ач холбогдолтой.
  • Амьсгалын дээд замын халдварууд. Вирусын халдвартай хүүхдүүд эсвэл бактерийн халдварАмьсгалын дээд зам (хамар, хоолой, гуурсан хоолой) нь амьдралынхаа эхний зургаан сард илүү их хөгждөг. хожуу насхаршил эсвэл тэдгээрийн үүсэх урьдчилсан нөхцөл, тухайлбал астма.

  • Сэтгэл хөдлөлийн стресс нь харшил үүсгэдэг боловч энэ нь сэтгэлзүйн гаралтай биш юм.

    Хэзээ эмчид үзүүлэх вэ

    Хэрэв та дараах шинж тэмдгийг анзаарсан бол эмчид хандан зөвлөгөө авахаа мартуузай.

    • хоолны хордлогын шинж тэмдэг болох ходоодны хүчтэй базлалт, бөөлжих, гэдэс дүүрэх, суулгах, хоолонд ноцтой харшлын урвал эсвэл өөр төрлийн харшлын урвал;

    • амьсгалахад хэцүү эсвэл хэцүү. Хэрэв танд ийм шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай. Энэ нь астма халдлага, өөр нэг ноцтой харшлын урвал эсвэл зүрхний шигдээс байж болно;

    • дагалддаг чонон хөрвөс гэнэт үүсэх хүчтэй улайлтмөн загатнах, хурдан зүрхний цохилт. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь өвчний эхлэлийг илтгэдэг тул та яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай болно анафилаксийн шок;

    • синусын өвдөлт, жихүүдэс хүрэх, шар эсвэл ногоон хамрын шүүрэл. Та синусын халдвартай байж болно;

    • нэгээс хоёр долоо хоногийн дотор арилдаггүй ханиалга эсвэл ханиад;

    • нүд, уруул орчмын хавдар.

    Харшлын эсрэг эмийг жоргүй худалдаж авсны дараа таны шинж тэмдгүүд арилахгүй эсвэл тодорхой шалтгаангүйгээр гэнэт муудаж байвал эмчид хандаарай.

    Оношлогоо

    Нүүрэн дээр харшлын шинж тэмдэгтэй төстэй боловч дархлааны тогтолцоонд хамаарахгүй зарим шинж тэмдэг илэрвэл харшлыг оношлох нь үргэлж хялбар байдаггүй. Харшлын хөнгөн хэлбэрийн хувьд шинжилгээнд хамрагдах шаардлагагүй бөгөөд эмч таны өвчний түүхийг судалж, бие махбодийн нарийвчилсан үзлэг хийснээр оношийг гаргаж чадна.

    • цусны шинжилгээ. Энэхүү цусны шинжилгээг эозинофилийн түвшин, цусны цагаан эс, иммуноглобулины Е-ийн концентрацийг тодорхойлох зорилгоор хийдэг. Хэрэв шинжилгээний үр дүнд эозинофилийн хэмжээ хэвийн хэмжээнээс их байгаа нь бие махбодь гадны бодистой тэмцэхийг оролдож байгаагийн шинж юм. харшил үүсгэгч зэрэг халдагч бодисууд. Харшлын урвалыг хөгжүүлэх үүрэгтэй иммуноглобулин Е байгаа нь харшилтай болохыг баталж байна. Энэ арга нь оношлогооны үнэ цэнэ багатай байдаг.

    • хамрын салст бүрхэвчээс арчдас. Хамараас гаргаж авсан салстын дээжийг эозинофилийн агууламжийг шалгадаг.

    • радиоаллергосорбент тест (RAST-тест). Цусны сийвэн дэх иммуноглобулины Е-ийн түвшинг радиоиммунологийн аргаар хэмжиж, өвчтөнд харшлын урвал үүсгэсэн харшил үүсгэгчийг тогтооно. Шинжилгээний үр дүнд иммуноглобулин Е их хэмжээгээр тодорхой харшил үүсгэгчтэй урвалд орж байгаа бол тухайн хүн тухайн харшил үүсгэгчээс харшилтай байх магадлалтай.

    • арьсны сорил (харшлын сорил). Хэрэв өвчтөний өвчний түүхээс харшил үүсгэгч нь тодорхойгүй бол арьсны хатгалгааны шинжилгээг хийж болно. Дархлаа нь иммуноглобулин Е-д хэт мэдрэмтгий эсэхийг тодорхойлохын тулд харшил үүсгэсэн гэж үздэг харшил үүсгэгчийг агуулсан уусмалыг арьсанд тарьдаг.Хэрвээ хүн харшилтай бол 15-20 минутын дараа жижиг цэврүүтэх, эргэн тойронд нь улайлт үүсдэг. шархны талбай дээр гарч ирнэ. Энэхүү шинжилгээ нь өгдөг дээд онооамьсгалах бодисын харшил, шавьжны хатгалтын харшил, эм бэлдмэлийг турших үед. Энэ нь танд хүнсний харшилтай эсэхийг тодорхойлоход тусална.

    Эдгээр туршилтууд нь бүрэн найдвартай биш юм: хэрэв хэт их хэмжээний бодисыг судсаар хийвэл харшилгүй хүнд хариу үйлдэл үзүүлж болно. Үүнээс гадна хэт мэдрэмтгий хүмүүс арьсанд бага хэмжээний бодис тарьсан ч анафилаксийн шоконд ордог.

    Хэрэв таны эмчийн эмчилгээ таны шинж тэмдгийг арилгахгүй эсвэл эмч бусад шалтгааныг сэжиглэж байгаа бол илүү их зүйл тус болно. орчин үеийн аргуудоношлогоо Үүнд рентген туяа эсвэл компьютерийн томограф орно paranasal синусуудсинусит буюу хамрын бүтцийн согогийг илрүүлэх хамар. Мэс засалч нь гэрэлтүүлэгтэй, уян хатан хоолой ашиглан хамрын сувгийн дотор талыг шалгах боломжийг олгодог хамрын дурангийн шинжилгээг бүтцийн согог, халдвар, хамрын полипийг илрүүлэхийг зөвлөж байна.

    Эмчилгээ

    Эмийн бэлдмэл
    Харшлын эсрэг эм гэж байдаггүй. Хамгийн зөв замХаршлын хяналт, эмчилгээ - бодистой холбоо тогтоохыг зогсоох, харшил үүсгэдэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь үргэлж боломжтой байдаггүй. Хамгийн түгээмэл эмчилгээний аргууд:

    • антигистаминууд нь гистамин үүсэхээс сэргийлдэг шигүү мөхлөгт эсүүдбиеийн эд эс дэх организм (гистамин нь харшлын урвал үүсгэдэг);

    • Деконгестантууд нь хамрын хэсгүүдийн хаван, бөглөрөлтийг арилгадаг. Эдгээр эмийг заримдаа хамрын шинж тэмдгийг илүү үр дүнтэй хянахын тулд антигистаминуудтай хамт хэрэглэдэг;

    • стероидууд үрэвслийг намдааж, харшлын урвалыг зогсооно. Үүний зэрэгцээ эдгээр үрэвслийн эсрэг бодисууд нь хамрын хаван, салстын шүүрлийг бууруулдаг;

    • сэдэвчилсэн тос эсвэл арьсны тосэкземийг эмчлэхэд ашигладаг;

    • дархлаа эмчилгээ эсвэл харшлын эсрэг вакцинжуулалт нь харшил үүсгэгчдэд мэдрэмтгий байдлыг аажмаар бууруулж, бие нь тэдэнд хариу үйлдэл үзүүлэхээ болино;

    • Антибиотикийг мөн хүүхдэд харшилтай байдаг чих, хамрын үрэвсэл зэрэг хүндрэлийг эмчлэхэд хэрэглэдэг.
    Байдаг өргөн хамрах хүрээастма өвчнийг эмчлэх эм. Ихэвчлэн өвчний шинж тэмдгийг арилгахад чиглэсэн хэд хэдэн эмийг тогтоодог хурц халдлага, хоёрдугаарт, үлдсэн хугацаанд шинж тэмдгийг хянах.

    Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
    Хэрэв та өмнө нь хүнд хэлбэрийн харшлын урвалтай байсан бол анафилаксийн шок тохиолдоход өөрийгөө туслахын тулд эм, багаж хэрэгслийг үргэлж авч явах хэрэгтэй бөгөөд шаардлагатай бол тариа хийх хэрэгтэй. Эмнэлгийн тусламжийг нэн даруй авах нь чухал бөгөөд хүлээх зуураа Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээзүрх, тархи руу цусны урсгалыг нэмэгдүүлэхийн тулд ирээд, хэвтээд, хөлөө цээжний түвшнээс дээш өргө.

    Мэс засал
    Астма өвчтэй хүмүүст мэс заслын явцад болон дараа нь хүндрэл гардаг. Хагалгааны өмнө хэд хэдэн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай тул эмч таны астма өвчний талаар мэдэж байгаа эсэхийг шалгаарай.

    Хэрэв та харшлын риниттэй, чонон хөрвөсний дараа мэс засал хийх боломжгүй бол эмчдээ хэлэх хэрэгтэй.

    Харшлын талаархи бусад баримтууд

    Харшлыг хоолны дэглэм, эмийн ургамал, витамин, эрдэс бодисоор эмчлэх нь үр дүнд хүрээгүй. Хэрэв та цэцгийн харшилтай бол харшлын шинж тэмдгийг өдөөж болох бодис агуулж болзошгүй тул ургамлын гаралтай эмэнд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй!

    Хэрэв та хүнсний бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд харшилгүй бол харшлын урвал үүсгэхгүйн тулд хоолны дэглэмээ өөрчлөх шаардлагагүй болно. Учир нь харшил нь дутагдлын үр дагавар биш юм шим тэжээл, гэхдээ зөвхөн дархлааны систем, витамин болон эрдэс нэмэлтүүдЭнэ нь таныг харшлын урвалаас ангижруулахгүй.

    Урьдчилан сэргийлэх

    Харшлын төрлөөс хамааран зарим нь урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээхаршлын урвалын эрсдлийг бууруулахын тулд амьдралаа зохион байгуулахад тань туслах болно. Зөвлөмж:

    • тоосны хачигтай тэмцэхийн тулд тусгай гудас, дэрний уут дээр унтах;

    • Агаар дахь тоосны хачиг болон бусад харшил үүсгэгчээс салахын тулд тоосыг байнга соруулж, тоосыг цэвэрлэх;

    • гэртээ болон машиндаа агааржуулагч ашиглах, шүүлтүүрийг тогтмол солих;

    • хуучин ор дэрний цагаан хэрэглэл, тоглоом, хувцас болон тоос шороо, мөөгөнцөрт хүргэж болзошгүй бусад зүйлсийг бүү хадгал;

    • гэрийн тэжээвэр амьтдыг ширээнээс хол байлгах;

    • Хаг арилгахын тулд гэрийн тэжээвэр амьтдаа тогтмол усанд оруулах;

    • Хивсгүй шалыг тогтмол цэвэрлэх;

    • цэвэрхэн аравчаар тавилгатоосны хачигны тоог бууруулах.

    Хэрэглэхийн өмнө та мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Хүнд харшил гэдэг нь цочмог харшлын эмгэгийн илүү танил нэр юм клиник практиктаталт гуурсан хоолойн багтраахаршил, анафилаксийн шок, нарийсал - гуурсан хоолой, мөгөөрсөн хоолойн нарийсалт, чонон хөрвөс, Квинкийн хаван, цочмог харшлын коньюнктивитба ринит.

Хүнд харшил нь цочмог, хурдан юм дархлааны урвал, зөрчилдөөн. Эмнэлзүйн практикт урвалыг ихэвчлэн дөрвөн ангилалд хуваадаг бөгөөд тэдгээрийн гурав нь хамгийн аюултай гэж тооцогддог. Шинж тэмдгийн ноцтой байдал нь дархлааны тогтолцооны төлөв байдлаас шалтгаална, хэрэв энэ нь суларсан бол хүнд харшил үүсэх нь бараг зайлшгүй юм. Харшил нь нас, нийгэм, хүйсийн хил хязгаарыг мэддэггүй бөгөөд төрөлт болон хөгшрөлтийн хооронд илэрдэг. Харшилд хамгийн өртөмтгий хүмүүс бол удамшлын хүчин зүйлтэй байж болзошгүй хүмүүс юм. Тиймээс, хэрэв эцэг эхийн аль нэг нь харшилтай, харшил үүсгэгчийн цочмог хариу үйлдэлтэй байсан бол хүүхэд нь харшилтай байх магадлалтай, гэхдээ өвчин нь илүү дарагдсан хэлбэрээр тохиолдож магадгүй юм. Харшлын урвалын хамгийн аюултай хэлбэрийг урвал гэж нэрлэдэг шууд төрөл, дархлааны хариу урвал маш эрчимтэй хөгжих үед, шууд утгаараа хэдхэн минутын дотор.

Хүнд хэлбэрийн харшлын төрлүүд

Харшлын этиологийн токсикодерма

Энэ нь ихэвчлэн арьсны хэлбэрээр, өөрөөр хэлбэл хэлбэрээр илэрдэг эмийн харшлын нэг хэлбэр юм. арьсны тууралт. Хэрэв эмийг тарилгын аргаар зааж өгсөн бол эмийг хэрэглэж буй хэсэгт тууралт гарч болно. Хэрэв эм нь шахмал хэлбэрээр байвал арьсны тууралт нь дүрмээр бол сарнисан, өргөн тархсан байдаг. Токсикодермийн хамгийн аюултай хэлбэр нь арьсны дерматитын гуужуулагч илрэл бөгөөд энэ нь өөрчлөгддөг. ус-давсны тэнцвэр, хальслах нь эхэлдэг дээд давхаргуудэпидерми, цусан дахь уургийн нэгдлүүдийн түвшин мэдэгдэхүйц буурч, халдвар үүсдэг. Токсикодермийн хамгийн аюултай хүндрэлүүдийн нэг бол үхжилийн хам шинж эсвэл Лайелл хам шинж юм. Энэ бол хүнд хэлбэрийн харшил болон аль алинаар өдөөгддөг цочмог үхжил өвчин юм ерөнхий хордлогобие.

Некролизийн үед арьс нь асар том хэсгүүдэд хуваагдаж, доод давхарга нь үхдэг. Энэ эмгэгийг ихэвчлэн сульфаниламидын эм, бага ихэвчлэн пенициллин, эритромицин, тетрациклиний бүлгийн эмүүд өдөөдөг. Энэ төрлийн хүчтэй харшил нь хэдхэн цагийн дотор үүсч болно, ихэвчлэн цочмог харшлын урвалын удамшлын шинж чанартай харшилтай хүмүүс үхжилийн синдромд өртөмтгий байдаг.

Анхны тусламж бол кальцийн глюконат, кальцийн хлорид гэх мэт антигистаминыг судсаар шууд хэрэглэх явдал бөгөөд эмчийн жороор заавал бичнэ. их хэмжээний тунгаар дааврын эм(преднизолон). Хордлогыг багасгахад тусалдаг дуслын удирдлагареосорбилакт, гемодез. Lyell-ийн хам шинж болон токсикодермийн бусад хэлбэрийн өвчтөнд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.

Цочмог анафилаксийн урвал

Хүнд хэлбэрийн харшил нь анафилаксийн шок хэлбэрээр илэрдэг. системийн урвал, авч үзсэн амь насанд аюултай. Цусны даралт хурдан буурч, ухаан муудаж, таталт үүсч, зүрхний үйл ажиллагаа зогсдог. Анафилакс нь эмийн харшил үүсгэгч, хордлогын улмаас үүсч болно химийн бодис, хортой амьтан, шавьж хазуулсан, цус сэлбэх. IN эхний шатхүнд хэлбэрийн харшил нь гипереми хэлбэрээр илэрдэг арьс, мөчдийн халуун мэдрэмж, нүүр хавагнах, загатнах, чонон хөрвөс, нулимсны үйлдвэрлэл нэмэгдсэн. Хэрэв цаг тухайд нь арга хэмжээ авахгүй бол хоолой нь маш их хавдаж, амьсгалахад хэцүү болох үед Квинкийн хаван хүртэл урвал хурдан хөгжиж эхэлдэг. Эрэгтэй хүн өвдөж, толгой эргэх мэдрэмж төрдөг. Хамгийн хүнд хэлбэр анафилаксийн урваларьсны хөхрөлт дагалддаг гэнэтийн цочролыг авч үздэг; огцом бууралтдаралт, утас шиг импульс, хоолой хавагнах, уушиг, шээх, ихэвчлэн зүрх зогсох, тархины хаван.

Анафилаксийн урвалын анхны тусламж нь үйлдлийн тодорхой алгоритм юм. Та нэн даруй залгах хэрэгтэй түргэн тусламж, мөн түүнийг ирэхээс өмнө түүнд өгч, харшилтай хүнийг тавь хэвтээ байрлал, хөлөө бага зэрэг өргө. Боломжтой бол өвчтөнийг дулаан хөнжилөөр боож, бөөлжис нь хамар, хоолой руу орохгүй, амьсгалахад саад болохгүй тул толгойг нь эргүүлэх шаардлагатай. Та мөн агааржуулалтаар дамжуулан өрөөнд цэвэр агаар оруулах хэрэгтэй. Хазуулсан болон цусанд хор орсны улмаас анафилакс үүссэн бол шарханд хүйтэн түрхэж, хазуулсан газраас дээш хэсгийг боолт эсвэл боолтоор боож өгнө. Энэ нь бие махбодид хорт бодисын тархалтыг удаашруулахад тусална. Хэрэв өвчтөн хоол хүнс эсвэл харшлын урвал үүсгэдэг эмээр хордсон бол эмч нар ирэхээс өмнө ходоодоо калийн перманганатын сул (цайвар ягаан) уусмалаар зайлж эсвэл бөөлжих хэрэгтэй. Эдгээр бүх үйлдлүүд нь тухайн хүн ухамсартай байх үед л боломжтой байдаг.

Эмнэлгийн нөхцөлд харшилтай хүн допамин эсвэл адреналинаар зүрхний үйл ажиллагааг сэргээж, преднизолон эсвэл бусад эмийн тусламжтайгаар харшлын урвалыг бууруулдаг. дааврын эм. Амьсгалын үйл ажиллагааг хэвийн болгохын тулд аминофиллиныг ялангуяа хэрэглэдэг хүнд нөхцөлхавантай холбоотой гуурсан хоолойн систем, интубаци хийх шаардлагатай. Дараа нь антигистамины стандарт эмчилгээг өртсөн эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааг сэргээхэд чиглэсэн эмчилгээтэй хослуулан хийдэг. Анафилаксийн шок хэлбэрээр хүнд хэлбэрийн харшил нь үхэлд хүргэдэг аюултай илрэлхэдхэн минутын дотор хөгжиж болох өвчин. Тиймээс анафилаксийн хөгжлийг харуулсан анхны дохиог алдахгүй байх нь чухал юм.

Харшил - хүнд өвчин, энэ нь жил бүр илүү олон хүмүүст оношлогддог. Энэ нөхцөлХүнд шинж тэмдэг, түүний дотор амь насанд аюултай шинж тэмдэг илэрч болох тул харшилтай бол юу хийхээ мэдэх нь чухал юм. Юуны өмнө бие махбодид ийм хариу үйлдэл үзүүлсэн шалтгааныг олж мэдэх шаардлагатай. Энэ зорилгоор та холбоо барих хэрэгтэй эмнэлгийн байгууллагашаардлагатай шалгалтанд хамрагдана.

Өвчний шалтгааныг тодорхойлох

Харшлын урвал нь үүнээс үүдэлтэй байж болно янз бүрийн бодисууд. Хамгийн түгээмэл цочроогч нь цэцгийн тоос, гэр ахуйн химийн бодис, тоосны тоосонцор, амьтны үс, гоо сайхны бүтээгдэхүүн, үнэртэй ус, хүнсний бүтээгдэхүүн. Өнөөдөр харшил үүсгэгчийг тодорхойлох боломжийг олгодог хэд хэдэн арга техник байдаг.

Хамгийн зөв арга бол арьсны сорил юм.

Техникийн мөн чанар нь дараах байдалтай байна: бага хэмжээний цэвэршүүлсэн харшил үүсгэгчийг өвчтөний биед нэвтрүүлж, дараа нь биеийн хариу үйлдлийг үнэлдэг. Ийм байдлаар илчлэгддэг бүрэн жагсаалтцочроох бодисууд. Судалгааны үр дүнг харгалзан мэргэжилтэн зохих эмчилгээний хөтөлбөрийг боловсруулж, шаардлагатай эмчилгээг тогтооно эм, энэ нь харшлын урвалын илрэлийг багасгах болно.

Оношилгооны зорилгоор цочроох бодисыг биед нэвтрүүлэх нь хүнд хэлбэрийн хариу урвалыг өдөөж болно. Тиймээс харшлын эх үүсвэрийг тодорхойлох нь зөвхөн эмнэлгийн нөхцөлд, эмчийн хяналтан дор явагдах ёстой. мэргэшсэн мэргэжилтэн, шаардлагатай тохиолдолд эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэх боломжтой хүмүүс.

Эмчилгээ

Харшлын илрэл нь өвчтэй хүний ​​амьдралын чанарыг эрс дордуулдаг. Ийм эмгэгийг эмчлэхэд иж бүрэн хандах ёстой. Хэрэв та харшилтай бол яах вэ? Өвчний эмчилгээ нь хэд хэдэн үе шатыг агуулдаг.

  1. харшил үүсгэгчтэй харилцан үйлчлэлийг хасах;
  2. мэргэжилтний зааж өгсөн эмийн тусламжтайгаар харшлын илрэлийг арилгах;
  3. хавсарсан эмгэгийг тодорхойлох, эмчлэх;
  4. бэхжүүлэхэд чиглэсэн үйл ажиллагаа явуулж байна хамгаалалтын хүчбие;
  5. урьдчилан сэргийлэх - тогтмол айлчлалэмчийн үзлэгт хамрагдаж, шаардлагатай оношлогооны процедурыг хийх.

Антигистаминууд

Эмийн компаниуд харшлыг арилгах олон төрлийн эмийг санал болгодог. Өнөөдөр эхний үеийн антигистаминуудыг (Дифенгидрамин, Тавегил) бараг хэрэглэхээ больсон. богино хугацаахаршлын урвалын шинж тэмдгийг арилгах, гэхдээ нэгэн зэрэг хүний ​​биед сөрөг нөлөө үзүүлдэг - тэдгээрийг хэрэглэсний дараа нойрмоглох, урвалын хурд буурч, энэ нь мэдэгдэхүйц хязгаарладаг. хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа. Түүнчлэн, ийм эм нь шаардлагатай хэмжээгээр хангадаггүй эмчилгээний үр нөлөөудаан хугацаагаар тасралтгүй ашиглах үед.

Илүү орчин үеийн хэрэгсэлбайна антигистаминуудхоёр дахь (Кларитин, Фенистил) ба гурав дахь (Зиртек, Телфаст) үеүүд. Ийм эм нь бараг ямар ч гаж нөлөө үзүүлдэггүй тул хэрэглэж болно урт хугацаацаг.

Цочмог хувьд харшлын нөхцөл, заримыг үл харгалзан сөрөг нөлөө, эхний үеийн антигистаминыг хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Энэ нь эдгээр эмүүд нь харшлын шинж тэмдгийг хурдан арилгадаг, тайвшруулах, нойрсуулах үйлчилгээтэй гаж нөлөө нь богино хугацаанд, эргэж буцах боломжтой байдагтай холбон тайлбарлаж байна. IN цочмог үе шатИйм эмийг өвчтэй хүний ​​​​биед булчинд эсвэл судсаар тарьж болно.

Устгасны дараа хурц илрэлүүдХаршлын мэргэжилтэн сонгоно эмхоёр ба гурав дахь үе, уртасгасан антигистамин нөлөө. Зарим тохиолдолд аяыг багасгахын тулд antispasmodics-ийг антигистаминтай хамт зааж өгч болно гөлгөр булчин(жишээлбэл, гуурсан хоолойн багтраа), түүнчлэн бактерийн эсрэг ба антимикотик бодисууд (жишээлбэл, дерматит). Шүрших, тос хэлбэрээр эм нь хамгийн бага байдаг системийн үйлдэлҮүний үр дүнд хүсээгүй үр дагаврыг бий болгох эрсдэлийг багасгадаг.

Глюкокортикостероидууд

Гормоны бодисууд нь харшлын эсрэг хүчтэй нөлөөтэй байдаг. Эдгээр эмийг гаргах хэлбэр нь өөр байж болно - тарилга, шахмал, гадны хэрэглээнд зориулсан тос. Глюкокортикостероидууд тарилгын хэлбэршууд нөлөө үзүүлдэг бөгөөд цочмог харшлын дайралтыг арилгахад ашигладаг (Quincke-ийн хаван,). Эдгээр эмийг зөвхөн эмчийн зааврын дагуу, заасан тунг чанд дагаж мөрдөх ёстой. Өөрийгөө эмчлэх нь дараахь эмгэгийн хөгжилд хүргэдэг.

  • шархлаат колит;
  • чихрийн шижин;
  • цусны даралт ихсэх;
  • харааны бууралт эсвэл бүрэн алдагдал;
  • стероидын таргалалт (биеийн жингийн хурдацтай, үндэслэлгүй өсөлт).

Сорбент

Хорт бодисыг биеэс зайлуулахын тулд сорбент хэрэглэхийг зөвлөж байна. Эдгээр нь холбох хэрэгсэл юм хортой бодисуудмөн тэдгээрийг биеэс нь байгалийн аргаар зайлуулна. Сорбент хэрэглэх нь эдгэрэлтийн процессыг ихээхэн хурдасгадаг.

Ихэнх мэдэгдэж байгаа эмИдэвхжүүлсэн нүүрс нь энэ бүлгийн эмүүд болох Entorosgel, Laktafiltrum, Filtrum зэрэг эмүүдийг хэрэглэж болно. Энтеросорбентыг эмийн санд жоргүйгээр худалдаж авах боломжтой боловч ийм бүтээгдэхүүнийг мэргэжилтний хяналтан дор хэрэглэхийг зөвлөж байна. Эдгээр эмийг хяналтгүй хэрэглэх нь буурахад хүргэдэг эмчилгээний үр нөлөөүндсэн харшлын эсрэг бодисууд.

Тусгай дархлаа эмчилгээ

Өнөөдөр энэ техник нь хамгийн их юм үр дүнтэй аргахаршлын шинж чанартай эмгэг, ялангуяа гуурсан хоолойн багтраа өвчнийг эмчлэх. Тусгай дархлаа эмчилгээний мөн чанар нь дараах байдалтай байна. бага тунгаарөвчин намдаах үед харшлын бодисыг өвчтэй хүний ​​биед тарьдаг. Тиймээс бие нь цочроох бодисонд дасаж, шинж тэмдгүүд бүрэн арилах хүртэл энэ бодисын харшлын урвал аажмаар буурдаг. Эмчилгээний бүрэн курс хийлгэх, тодорхой тооны тарилга хийх шаардлагатай (дараагийн тарилга бүрт цочроох бодисын тун нэмэгддэг). Харшил үүсгэгчийг тэсвэрлэх чадвартай болсны дараа эмчилгээг зогсооно.

Ихэнх тохиолдолд тогтвортой хүлцлийг бий болгохын тулд тодорхой дархлаа эмчилгээг хэд хэдэн улирлын турш хийх ёстой. Эмчилгээний курс нь ихэвчлэн намар-өвлийн улиралд явагддаг, учир нь энэ үед өвчний хурцадмал байдал ажиглагдаж байна. харшлын өвчинховор тохиолддог.

Тусгай дархлаа эмчилгээг зөвхөн эмнэлгийн нөхцөлд мэргэшсэн харшлын эмч хийх ёстой.

Энэ арга хэмжээний амжилт нь өвчний үе шатнаас хамаардаг - эмгэгийн шинж тэмдгүүд эрт илрэх тусам бүрэн эдгэрэх магадлал өндөр байдаг.

Хүнд хэлбэрийн харшлын урвалын үед юу хийх вэ?

Ихэнх аюултай хэлбэрХаршил бол анафилаксийн шок юм. Энэ мужийг төлөөлдөг ноцтой аюул заналхийлэлхүний ​​амь насанд аюултай тул яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай. Анафилаксийн шокын гол шинж тэмдгүүд нь дараах байдалтай байна.

  • жихүүдэс хүрэх;
  • арьс, салст бүрхэвч хавагнах;
  • температурын үзүүлэлтүүдийн өсөлт;
  • арьсны тод цайвар;
  • хүйтэн хөлс.

Эвдрэлийн шинж тэмдгүүд хурдацтай нэмэгдэж байна - ажил тасалдсан амьсгалын систем, буурдаг артерийн даралт, таталт үүсдэг. Цаг тухайд нь хангалттай тусламж үзүүлэхгүй бол энэ нь боломжтой юм үхлийн үр дагавар. Ийм нөхцөлд та яаралтай түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Хэзээ юу хийх вэ хүнд харшилэмч нар ирэхээс өмнө? Алгоритм анхны тусламждараачийн:

  • хохирогчийн биед аюултай бодисын нөлөөг арилгах;
  • өвчтөнийг хэвтээ гадаргуу дээр нуруун дээр нь хэвтүүлж, хөл нь биеийн түвшингээс өндөр байх ёстой, энэ нь зүрхний цусны урсгалыг сайжруулна;
  • хохирогчийн байрлаж байгаа өрөөнд цэвэр агаар оруулах, боломжтой бол түүнийг гадагш гаргах;
  • амьсгалахад юу ч саад болохгүй эсэхийг шалгаарай - өвчтөнөөс илүүдэл хувцсыг тайлж, товчлуурыг тайлж, тайл амны хөндий зөөврийн хиймэл шүд, доод эрүүг сунгах;
  • хохирогчдод өгөх антигистамин(Фенкарол, Супрастин);
  • Эмч нарт одоогийн нөхцөл байдлын талаар аль болох их мэдээлэл өгөх - урвал эхлэх цаг, харшлын илрэл, үзүүлсэн тусламж, өвчний түүх (хэрэв мэдэгдэж байгаа бол).

Эмч нарын сэхээн амьдруулах арга хэмжээнд дараахь зүйлс орно.

  • зүрхний хаалттай массаж;
  • хиймэл амьсгал хийх;
  • төв венийн катетержуулалт;
  • трахеостоми;
  • хиймэл агааржуулалт;
  • зүрхэнд 0.1% адреналин тарих.

Цочмог өвчний дараа харшлын илрэл, шаардлагатай заавал байх ёстойдараагийн 2 долоо хоногт мэдрэмжгүйжүүлэх эмчилгээ.

Шинж тэмдгүүдээс үл хамааран харшил үүсвэл мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Бага зэргийн харшил нь цаг хугацааны явцад хүнд хэлбэрийн хариу үйлдэл болж, үр дагавар нь үхэлд хүргэж болзошгүй гэдгийг санах нь чухал.