Хүүхдийн хөгжлийн хазайлтыг хэрхэн илрүүлэх вэ. Сэтгэлзүйн хөгжлийн хазайлтын ерөнхий хэв маяг

Уран зохиол

1. Кулагина И.Ю. Хөгжлийн сэтгэл зүй - М., 2000

2. Craig G. Хөгжлийн сэтгэл зүй - М., 2000

3. Немов Р.С. Хүний сэтгэл зүй.- М., 1998.- Т.2.

4. Обухова L.F. Хөгжлийн сэтгэл зүй - М., 1996

5. Трошин О.В. Кризологийн сурган хүмүүжүүлэх ухаан, сэтгэл судлал - Н.Новгород, 1998.

6. Трошин О.В. Хөгжлийн сэтгэл судлал - Н.Новгород, 2000.

7. Трошин О.В. Хөгжлийн синтогенетик сэтгэл зүй - Н.Новгород, 2000.

Лекц 5. Хүүхдийн ерөнхий шинж чанар хөгжлийн бэрхшээлтэй

1. “Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхэд” гэсэн ойлголт

Энэ үзэл баримтлалөөрийн гэсэн түүхтэй. 20-р зууны эхэн үед. V.P. Кащенко "онцгой хүүхдүүд" гэсэн нэр томъёог санал болгож, тэдний сэтгэлзүйн өвөрмөц байдал, сэтгэлзүйн чухал чадавхийг онцлон тэмдэглэсэн бөгөөд үүнийг зөв засч залруулах ажлыг хийж болно. 1918 оноос хойш "гажигтай хүүхдүүд" гэсэн нэр томъёог хэрэглэж эхэлсэн бөгөөд энэ нь согог өөрөө тэргүүлэх ач холбогдол өгч, бүх ажил нь түүнийг нөхөхөд чиглэгдсэн байв. Согог (Латин "алдаа" гэсэн үг) нь зарим функциональ тогтолцооны хангалтгүй байдлыг илэрхийлдэг.

50-иад онд судалгаанд тусгай сэтгэл зүй"Хэвийн бус хүүхдүүд" гэсэн ойлголт илүү олон удаа хэрэглэгдэж эхэлсэн бөгөөд үүнд согог өөрөө биш, харин түүнээс үүдэлтэй хэвийн бус хөгжилд онцгой анхаарал хандуулдаг. Энэ нь хүүхдийн нийгэм-сэтгэл зүйн дасан зохицох гол шалтгаан болдог. Аномали нь зөвхөн тодорхой нөхцөлд хүүхдийн хөгжлийг саатуулдаг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Тэдний гадаад төрх нь тодорхой хэлбэрийн хэвийн бус хөгжил үүсэх замаар согогийг бодитойгоор дагалддаг. сэтгэл зүйн эмгэг. Тэд тусгай сургалт, боловсрол, сэтгэлзүйн залруулга шаарддаг.

Сүүлийн 20 жилийн хугацаанд (80-аад онд) "хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүд" гэсэн ойлголтыг илүүд үздэг болсон. амархан засч залруулдаг дунд зэргийн хөгжлийн эмгэгүүдэд зориулсан тусгай сургалт. Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүд нь бие бялдар, сэтгэцийн хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүдийг хэлнэ ерөнхий хөгжилнийгэм-сэтгэл зүйн дасан зохицохгүй байх. Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүдийн дараахь ангиллыг ялгадаг.

1) сонсголын бэрхшээлтэй хүүхдүүд (дүлий, сонсголын бэрхшээлтэй, хожуу дүлий);

2) харааны бэрхшээлтэй (хараагүй, харааны бэрхшээлтэй);

3) хэл ярианы хүнд хэлбэрийн бэрхшээлтэй (логопатууд);

4) оюуны хөгжлийн бэрхшээлтэй (сэтгэцийн хомсдолтой хүүхдүүд, сэтгэцийн хомсдолтой хүүхдүүд); оюуны хомсдолын тухай ойлголт;

5) булчингийн тогтолцооны эмгэг бүхий булчингийн тогтолцоо(тархины саажилт);

6) хазайсан зан авиртай;

7) нарийн төвөгтэй эмгэгүүдтэй психофизик хөгжил(сохор-дүлий-хэлгүй, сохор оюуны хомсдол, дүлий сэтгэцийн хомсдол гэх мэт).

8) өнчин хүүхдүүд;

9) хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүд;

10) эрсдэлтэй хүүхдүүд (сургуулийн дасан зохицох чадваргүй);

11) сэтгэл хөдлөлийн болон сайн дурын эмгэгтэй (тодорхойлолт, психопати, аутизм).

Одоогоор чухалхөгжлийн хосолсон хазайлтыг олж авах. Үүнтэй холбогдуулан хам шинжийн оношлогооны бүтэцтэй ICD-10-ийг тусгай сэтгэл зүйд нэвтрүүлж байна.

Өнөөдөр "хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүд", "тусгай хэрэгцээтэй хүүхдүүд" гэсэн ойлголтыг тусгай сэтгэл судлалын олон улсын хандлага, энэ мэдлэгийг цаашид хүмүүн болгоход өргөнөөр ашиглаж байна.

Төрөл бүрийн хөгжлийн хазайлт нь формацийн шинж чанарт тусгагдсан байдаг нийгмийн харилцаа холбоохүүхдүүд, тэдний танин мэдэхүйн чадвар, ажлын хязгаарлалт. Тиймээс тэд дараахь байдлаар ялгаатай байна.

1. Эдгэрэх зэргээр. Өвчин эмгэгийн шинж чанараас хамааран хүүхдийн хөгжлийн явцад зарим гажигийг бүрэн даван туулж, заримыг нь хэсэгчлэн засч, заримыг нь түр зуур нөхөж болно.

2. Хүүхдүүдийн боловсролын түвшингээр. Зарим хүүхдүүд зөвхөн өөртөө үйлчлэх чадварыг эзэмшиж чаддаг бол зарим нь ерөнхий боловсролын суурь мэдлэг, зарим нь дунд сургуулийн бүрэн курс эзэмшдэг.

3. Мэргэжилд тохирсон байдлын дагуу. Зарим хүүхдүүд нийгмийн болон өдөр тутмын чиг баримжааны хүрээнд, бусад нь бага ур чадвартай хөдөлмөрийн нөхцөлд, зарим нь нэлээд өндөр мэргэшсэн ажил хийх чадвартай байдаг.

1. Хүүхдийн хөгжлийн хазайлт нь зөвхөн сөрөг шинж тэмдгээр тодорхойлогддоггүй. Тэдгээр. Энэ нь гажуудал биш харин өвөрмөц хөгжил юм. Тиймээс, in орчин үеийн нөхцөл V.P.-ийн үзэл баримтлал нь маш шударга юм. Кащенко - "онцгой хүүхдүүд". Тэдний сэтгэцийн хөгжилд захирагддаг гэдгийг тэмдэглэжээ ерөнхий хуулиудхэвийн хүүхдийн сэтгэл зүйг бүрдүүлэх (В.И. Лубовский).

2. Ийм эмгэг, жишээлбэл, харалган, дүлий гэх мэт нь юуны түрүүнд биологийн өөрчлөлтөөс үүдэлтэй байдаг. Бүтцийн эмгэг нь илүү тод байх тусам хэвийн бус хүүхдийн сэтгэцийн хөгжилд сурган хүмүүжүүлэх болон сэтгэлзүйн нөлөө бага байх болно.

3. “Багш эдгээртэй нэг их харьцах хэрэггүй биологийн хүчин зүйлүүд, тэднээс хэр их нийгмийн үр дагавар"(Л.С. Выготский). Тэдгээр. Залруулах үйл явц нь сэтгэлзүйн болон сурган хүмүүжүүлэх арга барилыг ашиглан хоёрдогч эмгэгийг эмчлэхэд чиглэгддэг бөгөөд анхдагч эмгэгийг үндсэндээ эмнэлгийн аргаар нөхөн сэргээдэг.

4. Хөгжлийн хазайлтын цогц бүтцийн онолыг одоогоор авч үзэж байна. Энэ нь биологийн хүчин зүйлээс үүдэлтэй анхдагч согог, хэвийн бус хөгжлийн явцад үүсдэг хоёрдогч эмгэг байгааг илтгэнэ. Үүний зэрэгцээ тэдгээрийн харилцан үйлчлэлийн хэд хэдэн төрлийг ялгаж үздэг.

A - шууд нөлөө. Жишээ нь, анхдагч гажиг болох дүлийрэл нь хэлгүй болох шалтгаан болдог - хоёрдогч эмгэг; хараагүй хүүхдүүдэд хоёрдогч асуудал нь орон зайн чиг баримжаа, нүүрний илэрхийлэл, өвөрмөц шинж чанар хангалтгүй байдаг; анхдагч оюуны хомсдолтой бол хувийн шинж чанаруудын хоёрдогч дутуу хөгжил үүсдэг бөгөөд энэ нь өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж, негативизм, невротик зан үйлээр тодорхойлогддог.

B - эсрэг нөлөө. Тодорхой нөхцөлд хоёрдогч гажиг нь анхдагч гажигтай холбоотой сөрөг хариу үйлдэл үзүүлдэг. Ийнхүү сонсголын хэсэгчилсэн алдагдалтай хүүхэд аман яриа хөгжөөгүй тохиолдолд бүрэн бүтэн үйл ажиллагаагаа ашиглахгүй.

B - засч залруулах харилцаа. Үндсэн шалтгаан (биологийн гаралтай анхдагч эмгэг) ба хоорондын ялгаа их байх болно хоёрдогч шинж тэмдэг(хөгжлийн эмгэг сэтгэцийн үйл явц), сүүлчийнх нь тусгай залруулга, нөхөн олговор илүү үр дүнтэй байдаг. "Шинж тэмдэг нь үндсэн шалтгаанаас хол байх тусам хүмүүжлийн болон эмчилгээний нөлөөнд илүү өртөмтгий байдаг" (Л.С. Выготский). Сэтгэлзүйн дээд функцүүдийн хөгжил нь доод түвшний сэтгэцийн үйл явцтай харьцуулахад тогтвортой биш юм. Тиймээс сонсголыг сэргээх нь бараг боломжгүй боловч ярианы эмгэгийг нөхөх боломжтой.

5. Хоёрдогч хазайлтыг судлахдаа зөвхөн сөрөг төдийгүй гаж нөлөөний эерэг бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг тэмдэглэнэ. Гүйцэтгэх үед түүний боломжит нөхөн олговорт тулгуурладаг засч залруулах ажил. Хэвийн бус хүүхдүүдийн хүрээлэн буй орчинд дасан зохицох эх үүсвэр нь сэтгэлзүйн функцийг хадгалдаг. Жишээлбэл, дүлий хүүхэд харааны болон моторын анализатор ашигладаг; хараагүй хүүхэд идэвхтэй ашигладаг сонсголын анализатор, хүрэх; Сэтгэцийн хомсдолтой хүүхдүүдэд практик сэтгэлгээ идэвхждэг.

6. Хөгжлийн хазайлт нь анхдагч согогийн бүтцийн зэрэг, чанарт нөлөөлдөг. Тиймээс бага зэрэг сонсгол алдагдах нь ярианы хөгжилд бага зэргийн эмгэг, сонсголын гүн алдагдахад хүргэдэг. тусгай тусламжхэлгүй байдлын хөгжил дагалддаг.

7. Хөгжлийн өвөрмөц байдал нь анхдагч эмгэгийн тохиолдлын үеээр тодорхойлогддог. Тиймээс, сохор төрсөн хүн харааны дүрсгүй; бага сургуулийн насандаа хараа алдагдах юм бол хүүхэд эргэн тойрон дахь ертөнцийн талаархи тодорхой харааны санааг санах ойд хадгалдаг; Ахимаг насны хүүхдүүдийн хувьд харааны дүрслэл нь хангалттай бүрэн гүйцэд, тогтвортой байдлаар тодорхойлогддог.

8. Хөгжлийн хазайлтын өвөрмөц байдал нь мөн нөхцөл байдалд нөлөөлдөг орчин, ялангуяа сурган хүмүүжүүлэх болон бичил нийгмийн нөхцөл байдал. Тиймээс зөрчлийг эрт илрүүлэх, тэдгээрийг цаг тухайд нь засах нь онцгой ач холбогдолтой юм. Бүтээл шаардлагатай нөхцөлхоёрдогч эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор.

9. Сурах, сэтгэцийг засч залруулах үйл явц нь зөвхөн бүрэлдэн тогтсон үйл ажиллагаанаас гадна боломжит функцууд дээр суурилдаг: "Ойролцоох хөгжлийн бүсийг бодит хөгжлийн бүс рүү шилжүүлэх шаардлагатай."

СЭТГЭЦИЙН ХӨГЖЛИЙН ХӨГЖЛИЙН БЭРХШЭЭЛТЭЙ ХҮҮХДҮҮД

(Англи) хэвийн бус зан үйлтэй хүүхдүүд,асуудалтай хүүхдүүд). Хүүхдийн сэтгэцийн хөгжилд хазайлт үүсч болно. мэдрэхүйн эмгэг (дүлий, сонсгол муудах, сохрох, хараа муудах), гэмтлийн улмаас үүссэн c. n. -тай. ( , , хөдөлгөөний эмгэг, хэл ярианы хүнд хэлбэрийн дутагдал). Хөгжлийн хазайлт нь янз бүрийн хослолоор илэрч болно.

Сэтгэцийн хөгжлийн хазайлт нь хүүхэд төрснөөс хойш, хэрэв гэмтэл нь хэвлийн хөндийд байвал, эсвэл гажиг үүссэн мөчөөс, хэрэв гэмтэл нь төрсний дараах үеийн үед үүсдэг. Анхдагч согог - сонсгол, хараа, оюун ухаан гэх мэт бууралт нь хөгжлийн хоёрдогч хазайлт, гурав дахь зэрэглэлийн хазайлтыг дагуулдаг ( Л.ХАМТ.Выготский). Өөр өөр анхдагч шалтгаанаар, нярайд олон хоёрдогч хазайлт, эрт болон сургуулийн өмнөх насижил төстэй илрэлүүд байдаг. Хоёрдогч хазайлт нь дүрмээр бол системийн шинж чанартай бөгөөд бүхэл бүтэн бүтцийг өөрчилдөг сэтгэцийн хөгжилхүүхэд.

Анхдагч эмгэгийн аливаа шинж чанарт сэтгэцийн үйл ажиллагаа (үйл явц) үүсэх цаг хугацааны хоцрогдол, хөгжлийн удаашрал, түүнчлэн хөгжлийн чанарын хазайлт байдаг. Хүүхдийн үйл ажиллагааны нэг ч төрлийг цаг тухайд нь бүрдүүлдэггүй - объект-манипуляци, тоглоом, үр бүтээлтэй (үзнэ үү. ). Жишээлбэл, дүлий, сонсголын бэрхшээлтэй хүүхдүүдийн объектын манипуляцийн үйл ажиллагаа 5 нас хүрэхэд, сэтгэцийн хомсдолтой хүүхдүүдэд - эцэс гэхэд тэргүүлэх болно. сургуулийн өмнөх нас. Бүгдийг хөгжүүлэхэд мэдэгдэхүйц хазайлт ажиглагдаж байна танин мэдэхүйн үйл явц- ойлголт, харааны болон аман-логик сэтгэлгээ. Үйл явцын хөгжил тасалдсан харилцаа холбоо; хүүхдүүд нийгмийн туршлагыг шингээх арга хэрэгслийг муу эзэмшдэг; ойлголтилтгэлүүд, утга учиртай дуураймал, загвар болон аман зааврын дагуу үйлдлүүд.

Согог ярианы хөгжилхэвийн бус бүх хүүхдэд ажиглагддаг. Хэл яриа бүрэн байхгүй байж болно (дүлийрэл, сонсголын хүнд хэлбэрийн алдагдал, Алалиа, Сэтгэцийн хомсдол, тархины саажилт), удаашралтай хөгжиж болзошгүй, мэдэгдэхүйц согогтой - аграмматизмууд, дуудлагын эмгэг, үгийн сан, утгын хомсдол. Зарим тохиолдолд албан ёсоор боловсруулсан яриа байж болно. утгагүй, "хоосон".

Сэтгэцийн хөгжилд хазайлт үүсч болно гэдгийг санах нь зүйтэй. маш бага зэргийн, ил тод бус зөрчлөөс үүдэлтэй. Тиймээс ярианы хэвийн хэмжээнд дуу хоолойг хүлээн авахын зэрэгцээ шивнэх сонсгол буурах нь ярианы хөгжилд хүргэдэг. Хүүхдэд үзүүлэх хор хөнөөлийн үр дүнд (төрөлтийн гэмтэл, хүнд халдвар гэх мэт) сэтгэцийн хомсдол үүсч, хүүхдийн сургуулийн хэвийн боловсролд саад болох гэх мэт.

Үүний зэрэгцээ, хэвийн бус хүүхдийн хөгжил нь ижил хандлагатай бөгөөд хөгжлийнхтэй ижил хэв маягтай байдаг. жирийн хүүхэд. Ойролцоогоор Д.-г өсгөх, сургах боломжуудад өөдрөг хандах үндэс нь энэ юм. p.r. Гэхдээ тэдний хөгжлийн чиг хандлагыг хэрэгжүүлэх, хөгжил нь өөрөө хэвийн хэмжээнд (анхдагч эмгэгийн шинж чанарын дагуу) аль болох ойртохын тулд засч залруулахад чиглэсэн тусгай сурган хүмүүжүүлэх арга хэмжээ шаардлагатай. Энэ согогийн онцлогийг харгалзан үзэх.

Сурган хүмүүжүүлэх нөлөө нь үндсэндээ хоёрдогч согогийг арилгах, урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг. Сүүлийнх нь анхдагч эмгэгээс ялгаатай нь органик шинж чанартай бөгөөд зөгийн бал шаарддаг. Залруулга нь сурган хүмүүжүүлэх залруулга хийх боломжтой. Сурган хүмүүжүүлэх арга хэрэгслийн тусламжтайгаар м.б. чухал ач холбогдолтой - гэмтсэн үйл ажиллагааг сэргээх, солих. Үүний зэрэгцээ, дотоодын засч залруулах сэтгэл зүйгээс харахад согогийг аяндаа нөхдөггүй: сонсголын сулрал нь илүү эрчимтэй хөгжлөөр нөхөгддөггүй. харааны функц, гэхдээ эсрэгээр нь харааны ойлголт дутуу хөгждөг; харааны үйл ажиллагааны сулрал нь нэмэгдэхэд хүргэдэггүй хэвийн хөгжилхүрэлцэх-моторын мэдрэмж гэх мэт.

Сэтгэцийн хөгжлийн хазайлтаас урьдчилан сэргийлэх, засч залруулах, нөхөн сэргээх амжилт нь засч залруулах ажлыг эхлүүлэх цаг хугацаа, агуулга, аргаас шууд хамаардаг. Тиймээс хөгжлийн гажгийг эрт илрүүлэх ба зөв оношлоханхдагч гажиг. см. . (В.И. Любовский)

Том сэтгэлзүйн толь бичиг. - М .: Прайм-ЕВРОЗНАК. Эд. Б.Г. Мещерякова, академич. V.P. Зинченко. 2003 .

Бусад толь бичгүүдээс "СЭТГЭЛИЙН ХӨГЖЛИЙН ХӨГЖЛИЙН БЭРХШЭЭЛТЭЙ ХҮҮХДҮҮД" гэж юу болохыг харна уу.

Сэтгэцийн хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүд- Мэдрэхүйн бэрхшээлтэй (хараа, сонсгол), төв мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэл (сэтгэцийн хомсдол, сэтгэцийн хомсдол, хөдөлгөөний дутагдал, хэл ярианы дутагдал) эсвэл хавсарсан хүүхдүүд. янз бүрийн зөрчил. Сүүлийнх нь төрөх мөчөөс эхлэн тохиолдож болно ... ... Дасан зохицох чадвартай Биеийн тамир. Товч нэвтэрхий толь бичиг

Амьдралын хүнд нөхцөлд байгаа хүүхдүүд- хүнд нөхцөлд байгаа хүүхдүүд амьдралын нөхцөл байдал, эцэг эхийн хараа хяналтгүй үлдсэн хүүхдүүд; хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүд; хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүд, өөрөөр хэлбэл бие бялдрын болон (эсвэл) сэтгэцийн хөгжилд дутагдалтай; Зэвсэгт хэргийн хохирогч болсон хүүхдүүд болон... Албан ёсны нэр томъёо

АМЬДРАЛЫН ХЭЦҮҮ НӨХЦӨЛ БАЙДЛЫН ХҮҮХДҮҮД.- дагуу Холбооны хууль“Хүүхдийн эрхийн үндсэн баталгааны тухай Оросын Холбооны Улс” Амьдралын хүнд нөхцөлд байгаа хүүхдүүдийн ангилалд: эцэг эхийн хараа хяналтгүй үлдсэн хүүхдүүд; хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүд... Насанд хүрээгүй хүмүүсийн нэр томъёоны толь бичиг

хэвийн бус хүүхдүүд нэвтэрхий толь бичиг

Хэвийн бус ХҮҮХДҮҮД- бие бялдар, оюун ухааны хөгжилд ихээхэн хазайлттай хүүхдүүд: оюун ухааны хомсдол (сэтгэцийн хомсдол, оюун ухааны хомсдол), хэл яриа, булчингийн тогтолцоо, харааны анализатор (хараагүй, хараагүй, харааны бэрхшээлтэй), ... … Том нэвтэрхий толь бичиг

1. Насанд хүрсэн хүний сэтгэц, зан үйлд бага насны онцлог шинж чанар, шинж чанар, чанар, шинж чанарыг хадгалах. 2. Онтогенезийн хөгжлийн үе шат дамждаг, бие махбодийн үйл ажиллагаа нь мөн дутуу хөгждөг удаашралын хэлбэр ...

Ангилал. Сэтгэцийн болон оюуны ерөнхий хөгжлийг зөрчих. Онцлог байдал. Ихэвчлэн төрөлхийн, төвлөрсөн дутагдалаас үүдэлтэй мэдрэлийн системмөн тууштай, эргэлт буцалтгүй шинж чанартай байдаг. Төрөл: бага зэргийн сэтгэцийн хомсдол (IQ... Сэтгэлзүйн гайхалтай нэвтэрхий толь бичиг

- (Англи хэл: сэтгэцийн дизонтогенез, дизонтогенез) нь сэтгэцийн хөгжлийг бүхэлд нь буюу түүний бие даасан бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн зөрчил, сэтгэцийн бие даасан хүрээ, тэдгээрийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хөгжлийн хурд, цаг хугацааг зөрчих явдал юм. “Дизонтогенез” гэсэн нэр томъёог анх Ж.Швалбе (1927)... ... Сэтгэлзүйн гайхалтай нэвтэрхий толь бичиг

- (Англи хүүхдийн мэдрэлийн сэтгэл судлал) нь онтогенез дэх тархины үйл ажиллагааны зохион байгуулалт үүсэх шинжлэх ухаан. Энэ нь мэдрэлийн сэтгэл судлал, хүүхдийн психоневрологи, хүүхдийн сэтгэл зүй, хөгжлийн психофизиологийн уулзвар дээр үүссэн. Хэсэг байх нь...... Сэтгэлзүйн гайхалтай нэвтэрхий толь бичиг

Мэдрэлийн тогтолцооны үүсэх, үйл ажиллагааны төрөлхийн буюу олдмол гажигтай холбоотой сэтгэцийн хэвийн хөгжлийн хазайлтаар тодорхойлогддог хүмүүсийг судалдаг сэтгэл судлалын салбар. Сурч байна янз бүрийн сонголтуудэмгэг ...... Сэтгэлзүйн гайхалтай нэвтэрхий толь бичиг

Хүүхдийн сэтгэцийн хөгжлийн хазайлтыг бага наснаас нь ялгах боломжгүй гэж үздэг. зохисгүй зан үйлхүүхдийн хүсэл тэмүүлэл гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч өнөөдөр олон сэтгэцийн эмгэгМэргэжилтнүүд шинэ төрсөн хүүхдэд үүнийг аль хэдийн анзаарч чаддаг бөгөөд энэ нь эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх боломжийг олгодог.

Хүүхдийн сэтгэцийн эмгэгийн мэдрэлийн сэтгэлзүйн шинж тэмдэг

Эмч нар хэд хэдэн синдромыг тодорхойлжээ. сэтгэцийн шинж чанархүүхдүүд ихэвчлэн олддог өөр өөр насныханд. Тархины субкортик формацийн функциональ дутагдлын хам шинж нь жирэмсний өмнөх үед үүсдэг. Энэ нь дараах байдлаар тодорхойлогддог.

Сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал, сэтгэлийн хөдөлгөөн байнга өөрчлөгддөг;
Ядаргаа ихсэх, үүнтэй холбоотой ажлын хүчин чадал бага байх;
Патологийн зөрүүд, залхуурал;
Мэдрэмж, зан авир, хяналтгүй байдал;
Урт хугацааны шээс хөөх (ихэнхдээ 10-12 жил хүртэл);
Нарийн моторт ур чадвар дутуу хөгжсөн;
Psoriasis эсвэл харшлын илрэл;
Хоолны дуршил, нойрны эмгэг;
График үйл ажиллагааг удаашруулж хөгжүүлэх (зурах, гар бичих);
Хачиг, ярвайх, хашгирах, өөрийн эрхгүй инээх.

Энэ синдромыг засахад нэлээд хэцүү байдаг, учир нь урд талын бүсүүд үүсдэггүй тул ихэнхдээ хүүхдийн сэтгэцийн хөгжлийн хазайлт нь оюуны хомсдол дагалддаг.

Тархины ишний формацийн функциональ дутагдалтай холбоотой дисгенетик синдром нь дараахь байдлаар илэрдэг. бага нас 1.5 жил хүртэл. Үүний гол онцлогууд нь:

Үе шатуудыг нүүлгэн шилжүүлэхтэй зохицонгуй сэтгэцийн хөгжил;
Нүүрний тэгш бус байдал, шүдний жигд бус өсөлт, биеийн томъёоны тэнцвэргүй байдал;
Унтахад хүндрэлтэй байх;
Олон тооны хөгшрөлтийн толбо, мэнгэ;
Хөдөлгөөний хөгжлийн гажуудал;
Диатез, харшил, дотоод шүүрлийн системийн эмгэг;
Цэвэрч нямбай байх чадварыг хөгжүүлэхэд тулгардаг бэрхшээлүүд;
Encopresis эсвэл enuresis;
Өвдөлтийн босго гажуудсан;
Фонемик анализын зөрчил, сургуулийн зохисгүй байдал;
Санах ойн сонголт.

Энэ синдромтой хүүхдийн сэтгэцийн шинж чанарыг засахад хэцүү байдаг. Багш, эцэг эх нь хүүхдийн мэдрэлийн эрүүл мэнд, түүний вестибуляр-хөдөлгөөний зохицуулалтыг хөгжүүлэх ёстой. Үүнийг бас анхаарч үзэх хэрэгтэй сэтгэл хөдлөлийн эмгэгядрах, ядрах арын дэвсгэр дээр эрчимжих.

Тархины баруун тархины үйл ажиллагааны төлөвшөөгүйтэй холбоотой синдром нь 1.5-аас 7-8 насандаа илэрч болно. Хүүхдийн сэтгэцийн хөгжлийн хазайлт нь дараахь байдлаар илэрдэг.

Мозайк ойлголт;
Сэтгэл хөдлөлийг ялгах чадвар алдагдсан;
Конфабулаци (зөгнөлт, уран зохиол);
Өнгөний харааны эмгэг;
Өнцөг, зай, пропорцийг тооцоолох алдаа;
санах ойг гажуудуулах;
Олон мөчний мэдрэмж;
Стресс байршуулах зөрчил.

Хүүхдийн хам шинжийг засах, сэтгэцийн эмгэгийн хүндрэлийг бууруулахын тулд хүүхдийн мэдрэлийн эрүүл мэндийг хангах, харааны дүрслэл, харааны үр дүнтэй сэтгэлгээ, орон зайн дүрслэл, харааны ойлголт, санах ойг хөгжүүлэхэд онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай.

Мөн 7-15 насандаа үүсдэг хэд хэдэн синдромууд байдаг:

Умайн хүзүүний нугасны төрөлт гэмтэл;
Ерөнхий мэдээ алдуулалт;
Тархины доргилт;
Сэтгэл хөдлөлийн стресс;
Гавлын дотоод даралт.

Хүүхдийн сэтгэцийн хөгжлийн хазайлтыг арилгахын тулд тархи хоорондын харилцан үйлчлэлийг хөгжүүлэх, хүүхдийн мэдрэлийн эрүүл мэндийг хангахад чиглэсэн цогц арга хэмжээ авах шаардлагатай.

Янз бүрийн насны хүүхдүүдийн сэтгэцийн онцлог

Хөгжлийн хамгийн чухал зүйл бяцхан хүүхэд 3 нас хүртэл бол эхтэй харилцах явдал юм. Энэ нь эхийн анхаарал халамж, хайр, харилцааны дутагдал нь олон эмч нар сэтгэцийн янз бүрийн эмгэгийг хөгжүүлэх үндэс суурь гэж үздэг. Эмч нар хоёр дахь шалтгааныг нэрлэдэг генетикийн урьдач нөхцөлэцэг эхээс хүүхдэд дамждаг.

Сэтгэцийн үйл ажиллагааны хөгжил нь хөдөлгөөнтэй шууд холбоотой байдаг бага насны хүүхдийн үеийг соматик гэж нэрлэдэг. Хамгийн их ердийн илрэлүүдХүүхдийн сэтгэцийн эмгэг нь хоол боловсруулах эрхтний болон нойрны эмгэг, хурц дуу чимээнд анивчих, нэг хэвийн уйлах зэрэг орно. Тиймээс, хэрэв хүүхэд урт хугацааХэрэв та санаа зовж байгаа бол асуудлыг оношлох эсвэл эцэг эхийн айдсыг арилгахад туслах эмчид хандах хэрэгтэй.

3-6 насны хүүхдүүд нэлээд идэвхтэй хөгждөг. Сэтгэл судлаачид энэ үеийг сэтгэцийн хөдөлгөөний үе гэж тодорхойлдог бөгөөд стресст үзүүлэх хариу үйлдэл нь гацах, хачиг, хар дарсан зүүд, невротикизм, цочромтгой байдал, цочромтгой байдал зэрэг хэлбэрээр илэрдэг. нөлөөллийн эмгэгүүдболон айдас. Дүрмээр бол энэ үе нь нэлээд стресстэй байдаг, учир нь ихэвчлэн энэ үед хүүхэд сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагад суралцаж эхэлдэг.

Хүүхдийн багт дасан зохицоход хялбар байх нь сэтгэл зүй, нийгэм, оюуны бэлтгэлээс ихээхэн хамаардаг. Энэ насны хүүхдүүдийн сэтгэцийн эмгэг нь бэлтгэлгүй байгаа стресс ихэссэнээс болж үүсч болно. Хэт идэвхтэй хүүхдүүдэд тэвчээр, төвлөрөл шаарддаг шинэ дүрэм журамд дасах нь нэлээд хэцүү байдаг.

7-12 насандаа хүүхдийн сэтгэцийн эмгэг нь өөрөө илэрдэг сэтгэл гутралын эмгэгүүд. Ихэнхдээ хүүхдүүд өөрсдийгөө батлахын тулд ижил төстэй асуудалтай найз нөхөд, өөрийгөө илэрхийлэх арга замыг сонгодог. Гэхдээ бидний цаг үед хүүхдүүд бодит харилцааг виртуал харилцаагаар сольдог. нийгмийн сүлжээнд. Ийм харилцааны шийтгэлгүй, нэрээ нууцлах нь цаашдын харгислалд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд одоо байгаа эмгэгүүд хурдан хөгжих боломжтой. Үүнээс гадна дэлгэцийн өмнө удаан хугацаагаар төвлөрөх нь тархинд нөлөөлж, эпилепсийн уналт үүсгэдэг.

Энэ насны хүүхдийн сэтгэцийн хөгжлийн хазайлт нь насанд хүрэгчдийн хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байх нь бэлгийн хөгжлийн эмгэг, амиа хорлох зэрэг нэлээд ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Энэ хугацаанд ихэвчлэн гадаад төрхөндөө сэтгэл дундуур байдаг охидын зан байдлыг хянах нь чухал юм. Хоолны дуршилгүй болох ба энэ нь ноцтой юм психосоматик эмгэг, эргэлт буцалтгүй тасалдуулах чадвартай бодисын солилцооны үйл явцорганизмд.

Энэ үед хүүхдийн сэтгэцийн эмгэг нь шизофрени өвчний илэрхий үе болж хувирдаг гэдгийг эмч нар тэмдэглэж байна. Хэрэв та цаг тухайд нь хариу үйлдэл үзүүлэхгүй бол эмгэгийн уран зөгнөл, хэт их үнэлэгдсэн хобби нь хий үзэгдэл, сэтгэлгээ, зан үйлийн өөрчлөлттэй хуурмаг санаа болж хувирдаг.

Хүүхдийн сэтгэцийн хөгжлийн хазайлт нь янз бүрийн хэлбэрээр илэрч болно. Зарим тохиолдолд эцэг эхийн айдас нь батлагдаагүй, баяр баясгалантай байдаг бөгөөд заримдаа эмчийн тусламж үнэхээр шаардлагатай байдаг. Сэтгэцийн эмгэгийн эмчилгээг зөвхөн зөв оношлох хангалттай туршлагатай мэргэжилтэн хийх боломжтой бөгөөд амжилтанд хүрэх нь зөвхөн зөв сонгогдсоноос ихээхэн хамаардаг. эм, гэхдээ бас гэр бүлийн дэмжлэг.

Өгүүллийн сэдвээр YouTube-ээс авсан видео:

Москва, "Гэгээрэл", 1992 он

BBK 74.3 М32

Л.Т. Воробьева

Мастюкова Е.М.

ISBN 5-09-004049-4 @ Мастюкова Е.М., 1992 он

Хөгжлийн эмгэгийн шалтгаанууд

Сэтгэцийн хомсдол

Хэл ярианы хүнд хэлбэрийн эмгэг

Харилцааны эмгэг

Дүгнэлт

ХӨГЖЛИЙН ЭМЧИЛГЭЭНИЙ ТӨРЛҮҮД

Психомоторын хөгжил нь бие даасан функцүүдийн тодорхой дараалал, жигд бус төлөвшил, шинэ насны үе шатанд чанарын өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог нарийн төвөгтэй диалектик үйл явц юм. Түүнээс гадна хөгжлийн дараагийн үе шат бүр өмнөх үетэй салшгүй холбоотой байдаг.

Психомоторын хөгжил нь нөлөөн дор хэрэгждэг генетикийн хөтөлбөрт суурилдаг янз бүрийн хүчин зүйлүүдорчин. Тиймээс хэрэв хүүхдийн хөгжлийн хоцрогдолтой бол юуны өмнө энэ удаашралд удамшлын хүчин зүйл нөлөөлж байгааг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Төрөхийн өмнөх хөгжлийн үе, хүүхэд төрөх үеийн янз бүрийн сөрөг нөлөө ( төрөлхийн гэмтэл, асфикси), мөн төрсний дараа хүүхдийн сэтгэц-моторын хөгжилд саад учруулж болно.

Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүдтэй эмчилгээ, засч залруулах, сурган хүмүүжүүлэх ажлыг амжилттай явуулахын тулд хөгжлийн эмгэгийн шалтгаан, мөн чанарыг мэдэх нь чухал юм.

Нэг төрлийн өвчнөөр шаналж буй хүүхдүүд хөгжлийн янз бүрийн хоцрогдолтой байдгийг бүгд мэддэг. Энэ нь тэдний төв мэдрэлийн тогтолцооны генотип шинж чанар, хүрээлэн буй орчны янз бүрийн нөлөөлөл, түүнчлэн зөв оношийг цаг тухайд нь тавьж, эмчилгээ, засч залруулах, сурган хүмүүжүүлэх ажлыг хэрхэн эхлүүлсэнтэй холбоотой юм.

Доод шалтгаанХөгжлийн хазайлт нь өвөрмөц байдлыг тодорхойлдог гадаад эсвэл дотоод тааламжгүй хүчин зүйлийн биед үзүүлэх нөлөөг ойлгодог. ялагдсанэсвэл хөгжлийн эмгэгпсихомоторын үйл ажиллагаа.

Хүүхдийн хөгжиж буй тархинд удаан хугацааны туршид бараг ямар ч сөрөг нөлөө үзүүлэх нь сэтгэцийн хөдөлгөөний хөгжилд хазайхад хүргэдэг гэдгийг мэддэг. Тэдний илрэл нь сөрөг нөлөө үзүүлэх хугацаа, өөрөөр хэлбэл тархины хөгжлийн аль үе шат, түүний үргэлжлэх хугацаа, биеийн удамшлын бүтэц, юуны түрүүнд төв мэдрэлийн систем, түүнчлэн тэдгээрээс хамаарч өөр өөр байх болно. нийгмийн нөхцөл байдал, тэнд хүүхэд хүмүүждэг. Эдгээр бүх хүчин зүйлүүд хамтдаа тодорхойлогддог тэргүүлэх согог,Энэ нь оюун ухаан, хэл яриа, хараа, сонсгол, моторт ур чадвар, сэтгэл хөдлөлийн-дурын хүрээний эмгэг, зан үйлийн дутагдал хэлбэрээр илэрдэг. Зарим тохиолдолд хэд хэдэн зөрчил байж болно, дараа нь тэд ярьдаг төвөгтэйэсвэл нарийн төвөгтэй согог.

Нарийн төвөгтэй согог нь хоёр ба түүнээс дээш эмгэгийн хослолоор тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь хэвийн бус хөгжлийн бүтэц, хүүхдийг сургах, хүмүүжүүлэхэд бэрхшээлтэй байдаг. Жишээлбэл, хараа, сонсгол, сонсгол, моторт ур чадвар зэрэг нь нэгэн зэрэг гэмтсэн хүүхдэд нарийн төвөгтэй согог үүсдэг.

Нарийн төвөгтэй согогтой бол гол буюу гол эмгэг, түүнийг хүндрүүлж буй эмгэгийг тодорхойлох боломжтой. Жишээлбэл, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхэд сэтгэцийн хөгжилАлсын хараа, сонсгол, булчингийн тогтолцооны бага зэргийн гажиг, сэтгэл хөдлөл, зан үйлийн эмгэгүүд ажиглагдаж болно.

Тэргүүлэх болон хүндрүүлэх согогууд хоёулаа хоёулангийнх нь шинж чанартай байж болно хохирол, гэмтэлтийм ба боловсруулж байгаа.Энэ хоёрын хослол нь ихэвчлэн ажиглагддаг.

Онцлог хүүхдийн тархиНасанд хүрсэн өвчтөнүүдийн нэгэн адил бага зэргийн гэмтэл нь хэсэгчилсэн хэвээр үлддэг боловч төв мэдрэлийн тогтолцооны боловсорч гүйцсэн бүх үйл явцад сөргөөр нөлөөлдөг. Тиймээс хэл яриа, сонсгол, хараа, булчингийн тогтолцооны эмгэгтэй хүүхэд эрт засах арга хэмжээ авахгүй бол сэтгэцийн хөгжилд хоцрох болно.

Дээр дурдсан хөгжлийн эмгэгүүд нь анхан шатны.Гэсэн хэдий ч анхдагч зүйлүүдийн зэрэгцээ ихэвчлэн гэж нэрлэгддэг зүйлүүд байдаг хоёрдогчзөрчил, бүтэц нь тэргүүлэх согогийн шинж чанараас хамаарна. Тиймээс хэл ярианы ерөнхий тогтолцооны хомсдолтой хүүхдүүдэд сэтгэцийн хомсдол нь юуны түрүүнд аман санах ой, сэтгэхүйн сулрал, тархины саажилттай хүүхдүүдэд орон зайн ойлголт, бүтээлч үйл ажиллагааны дутагдалд илэрдэг.

Сонсголын бэрхшээлтэй хүүхдүүдийн ярианы ярианы ойлголтын хөгжил алдагдаж, идэвхтэй үгсийн сан, уялдаа холбоотой яриа бий болоход хүндрэлтэй байдаг. Харааны согогтой бол хүүхэд үгийн утгыг ойлгохгүйгээр олон үгийг давтаж чаддаг бөгөөд энэ нь яриа, сэтгэлгээний семантик хөгжлийг удаашруулдаг.

Хөгжлийн хоёрдогч эмгэг нь ихэвчлэн эрт болон сургуулийн өмнөх насны хамгийн эрчимтэй хөгждөг сэтгэцийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг. Үүнд: яриа, нарийн ялгаатай моторт ур чадвар, орон зайн ойлголт, үйл ажиллагааны сайн дурын зохицуулалт.

Хөгжлийн хоёрдогч эмгэг үүсэхэд эрт үеийн эмчилгээ, засч залруулах, сурган хүмүүжүүлэх арга хэмжээ хангалтгүй эсвэл байхгүй, ялангуяа сэтгэцийн хомсдол гол үүрэг гүйцэтгэдэг. Жишээлбэл, тархины саажилттай, үе тэнгийнхэнтэйгээ харилцах туршлагагүй, хөдөлгөөнгүй хүүхэд хувь хүний болон сэтгэл хөдлөл, дур зоргоороо төлөвшөөгүй, төлөвшөөгүй, бусдаас хараат байдал ихэссэнээрээ ялгагдана.

Оношлогдоогүй хөгжлийн хазайлт, жишээлбэл, харааны болон сонсголын бага зэргийн гажиг нь хүүхдийн сэтгэцийн хөгжлийн хурдыг удаашруулж, хүүхдийн сэтгэл хөдлөл, зан чанарын хоёрдогч хазайлтыг бий болгоход хувь нэмэр оруулдаг. Нийтийн сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагад байгаа, өөрсдөдөө ялгавартай ханддаггүй, эмчилгээ, засч залруулах тусламж авдаггүй эдгээр хүүхдүүд. урт хугацаабүтэлгүйтсэн нөхцөл байдалд байж болно. Ийм нөхцөлд тэд ихэвчлэн өөртөө итгэх итгэл багатай байдаг. доод түвшиннэхэмжлэл;

тэд үе тэнгийнхэнтэйгээ харилцахаас зайлсхийж эхэлдэг бөгөөд аажмаар хоёрдогч эмгэг нь тэдний нийгмийн дасан зохицох байдлыг улам хүндрүүлдэг.

Тиймээс эрт оношлох, анагаах ухаан, сэтгэл зүй-сурган хүмүүжлийн залруулга нь хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдийн хувийн шинж чанарыг төлөвшүүлэхэд ихээхэн амжилтанд хүрэх боломжийг олгодог.

СЭТГЭЦИЙН ХОМСДОЛ

ХЭЛНИЙ ХҮНД СОГЖ

Доод АлалиаЭнэ нь ярианы өмнөх үеийн тархины бор гадаргын холбогдох хэсгүүдэд гэмтэл учруулсны үр дүнд үүссэн хэлний тодорхой сул хөгжлийг хэлнэ.

Хэл ярианы хөгжил сул мотор алалиаЭнэ нь үргэлж системийн шинж чанартай байдаг: энэ нь ярианы фонемик, лексик-грамматик талыг хамардаг бөгөөд түүний харилцааны үйл ажиллагааны илэрхий зөрчилтэй хослуулсан байдаг. Алалиатай бол ярианы дууриамал хөгжөөгүй бөгөөд үүний үр дүнд тусгагдсан яриа мууддаг, өөрөөр хэлбэл үе, үг, ялангуяа өгүүлбэрийг давтах нь хэцүү байдаг. Дууны нэгжийн зохион байгуулалтыг шугаман дарааллаар зөрчих нь дуу чимээ хангалтгүй эсвэл байхгүй байх, улмаар үг хэллэгийн бүтцийг өвөрмөц зөрчих, өгүүлбэр зохиоход тодорхой бэрхшээл гарах зэргээр илэрдэг. Насны үе шат бүрт ярианы хөгжлийн түвшингээс хамааран эдгээр эмгэгүүд өөр өөр хэлбэрээр илэрдэг.

Мотор алалиатай бол бүх насны үе шатанд дуудлагын (илэрхийлэх) ярианы хөгжил сул байдаг, энэ талаар илүү бүрэн ойлголттой байдаг (сүртэй яриа).

Алалиа нь ярианы хэмнэлийн талыг зөрчих замаар тодорхойлогддог: хүүхэд удаан ярьдаг, үе ба үгсийн хооронд завсарлагатай, ихэвчлэн үгсийг нэг нэгээр нь дууддаг. Ярианы интонацийг ноцтой зөрчсөн. Хүүхдүүд үг, өгүүлбэрийн хэмнэлийн хэв маягийг товших, алга таших замаар ойлгож, хуулбарладаггүй.

Хүүхэд сонссон үгсээ зөв давтаж чаддаггүй бөгөөд ижил үгсийг гажуудуулах янз бүрийн хувилбарууд нь ердийн зүйл юм.

Идэвхгүй үгсийн сан маш удаан нэмэгддэг урт хугацаандэнэ нь өдөр тутмын амьдралын үгсээр хязгаарлагддаг. Хүүхдүүд ихэвчлэн үгийн утгыг буруу ойлгодог.

Мотор алалиа нь хэллэг яриа үүсэх үйл явцыг саатуулдаг. Хүүхдүүд төрөлх хэлнийхээ дүрмийн бүтцийг эзэмшихэд ихээхэн бэрхшээлтэй байдаг.

Алалиагийн үед ийм системчилсэн хэл ярианы хөгжил нь хүүхдийн сэтгэцийн хөгжилд нөлөөлж чадахгүй.

Хөдөлгөөний алалиа өвчтэй хүүхдүүдийн сэтгэцийн хөгжил нь түүний тэгш бус байдалаар тодорхойлогддог. Бага болон сургуулийн өмнөх насны эдгээр хүүхдүүд ихэвчлэн тоглоом, тоглоом сонирхдог, өдөр тутмын амьдралдаа сайн мэддэг, өөрийгөө арчлах чадвартай, сэтгэл хөдлөл нь нэлээд ялгаатай байдаг. Үүний зэрэгцээ, сургуулийн өмнөх насны аль хэдийн хүрээлэн буй орчны талаархи мэдлэг, санааны хангамж хязгаарлагдмал, аман болон логик сэтгэлгээний хөгжил хойшлогдож байна.

Мотор алалиатай хүүхдүүд сэтгэлгээний жигд бус хөгжлөөр тодорхойлогддог. Практик-үр дүнтэй, харааны-дүрслэлийн сэтгэлгээ нь хийсвэр-логик сэтгэлгээнээс ихээхэн давамгайлдаг. Тиймээс илүү бага хүүхэд, тэр оюун ухааны хувьд хадгалагдан үлдсэн мэт сэтгэгдэл төрүүлэх тусам; түүний оюуны хомсдол нь түүний ярианы согогийн ноцтойгоор далдлагдсан байдаг. Гэсэн хэдий ч нас ахих тусам хүүхдүүд хийсвэрлэх чадваргүй, аман-логик сэтгэлгээнээс илүү тодорхой-дүрслэлийн сэтгэлгээ давамгайлж байгаа нь улам бүр илэрхий болж байна. Тиймээс тэд объектын хэлбэр, хэмжээ, харьцуулах үйлдлүүд, үндсэн шинж чанарт үндэслэн ерөнхий дүгнэлт хийх, тоолох чадварын талаархи ойлголтыг бий болгоход бэрхшээлтэй байдаг.

Онцлог зөрчлүүд сэтгэцийн үйл ажиллагаасэтгэхүйн удаашрал, түүнийг солиход хэцүү, ядаргаа, цатгалан зэрэг хэлбэрээр илэрдэг. Нэмж дурдахад эдгээр хүүхдүүд сэтгэцийн үйл ажиллагаа бага, сул сэдэл, дарангуйлал ихсэх, сөрөг хандлагатай байдаг. Тэднээс оюуны хүч чармайлт шаарддаг ажлыг гүйцэтгэхээс татгалздаг. Идэвхтэй анхаарал, санах ойн үйл ажиллагааг зөрчих нь ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд аман санах ойд голчлон нөлөөлдөг.

Сайн дурын үйл ажиллагааг зохицуулахад гол үүрэг нь яриа юм. Тиймээс мотор алалиатай бол сэтгэцийн үйл явцын сайн дурын зохицуулалт үргэлж зөрчигддөг бөгөөд хүүхэд насанд хүрэгчдийн зохион байгуулалтын тусламжийг байнга шаарддаг.

Таталттай синдромцочмог мэдрэгч моторт афази ба алалия (Ландау-Клеффнерийн хам шинж).Уг синдромыг анх 1957 онд тодорхойлсон. Энэ нь цочмог мэдрэхүйн хөдөлгөөний афази буюу алалиатай эпилепси хосолсон шинж чанартай байдаг.

Афазийн үед өвчин нь ямар ч тодорхой шалтгаангүйгээр цочмог хэлбэрээр илэрч, ярианы яриаг ойлгох, ярих чадвараа алдахад илэрдэг. Таталт таталт нь зарим тохиолдолд афазаас өмнө тохиолддог бол зарим тохиолдолд таталт үүсдэг тодорхой хугацааяриа алдсаны дараа. Тэд мөн хэвийн бус хэлбэрээр илэрч болох ба эпилепсийн бүтцийг зөвхөн EEG ашиглан тодорхойлж болно. Хэл ярианы гажиг нь байнгын шинжтэй бөгөөд суралцах тодорхой бэрхшээл, зан үйл, оюуны хомсдолтой хослуулдаг. Нэмж дурдахад, хүүхдүүд ихэвчлэн моторын саатал, сэтгэл хөдлөлийн мэдрэмж, анхаарал сулрах, хэл ярианы сөрөг хандлагатай байдаг.

Алалиа нь амьдралын эхний жилүүдээс эхлэн зан үйлийн эмгэг, хэл ярианы байнгын тогтолцооны сул хөгжил илэрдэг. сэтгэцийн гүйцэтгэл. Хэл ярианы согог нь маш их полиморфизмоор тодорхойлогддог таталт дагалддаг.

Синдромыг оношлох нь үргэлж EEG шинжилгээний өгөгдөл дээр суурилдаг.

Эрт оношлох энэ синдромынЭдгээр хүүхдүүдийг үр дүнтэй нөхөн сэргээхэд зайлшгүй шаардлагатай.

Ландау-Клеффнерийн хам шинжийг дүлий, бага насны хүүхдийн аутизм, сэтгэцийн эмгэгээс ялгах хэрэгтэй.

Харилцааны эмгэг

Бага насны хүүхдийн аутизм(RDA) нь хүүхдийн амьдралын эхний 2-3 жилд ихэвчлэн илэрдэг хэвийн бус хөгжлийн онцгой хувилбар юм. Үүний гол шинж тэмдэг нь хүүхдийн гадаад ертөнц, юуны түрүүнд хүмүүстэй харилцах харилцааг зөрчих явдал юм. Аутизмтай хүүхэд гадаад ертөнцөөс тусгаарлагдсан өөрийн туршлагын ертөнцөд шимтдэг. Тэрээр хөндийрч, хүүхдүүдтэй харилцахаас зайлсхийдэг, бусдын нүд рүү хардаггүй, ойр дотны хүмүүсийнхээ бие махбодийн харилцаа, энхрийлэлээс татгалздаг. Тэр бусад хүмүүсийг анзаардаггүй бололтой; Өөртөө үлдээсэн тохиолдолд тэрээр гараа сэгсэрч, байрандаа үсрэх эсвэл хуруугаараа тойрог хэлбэрээр гүйх, шивнэх, бие даасан үг эсвэл дууны хослолыг хашгирах гэх мэт.

Эдгээр хүүхдүүд нэг хэвийн, анхаарал төвлөрөхгүй мэт харагддаг Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх, энэ нь үсрэх, алга таших, хөлийн үзүүр дээр гүйх, нүдний гадна талын булангийн ойролцоо хурууны өвөрмөц хөдөлгөөн болон бусад хэлбэрээр илэрдэг. Тэдний моторын тайван бус байдал нь нэг байрлалд нойрмоглох, хөлдөх үеээр ээлжлэн солигддог. Аутизмтай хүүхдүүд өвөрмөц айдастай байдаг.

Хүүхдийн аутизмыг Л.Каннер бараг хагас зуун жилийн өмнө (1943) тодорхойлсон хэдий ч энэ өвчний олон тал өнөөг хүртэл тодорхойгүй хэвээр байна. Одоогоор мэдрэлийн физиологи, сэтгэл судлал, фармакологи, генетик, сэтгэц судлал, мэдрэл судлалын орчин үеийн ололт амжилтыг харгалзан салбар хоорондын иж бүрэн аргад тулгуурлан RDA-г дэлхий даяар судалж байна. Аутизмыг эрт оношлоход ихээхэн анхаарал хандуулдаг. Энэхүү хөгжлийн өвөрмөц эмгэгийг оношлох үндэс нь дараахь үндсэн шинж тэмдгүүдийн бүлгүүд юм: бусадтай харилцах чадвар сулрах, хэл яриа, сэтгэл хөдлөлийн өвөрмөц хазайлт, сэтгэцийн хөдөлгөөний хөгжлийн ерөнхий өвөрмөц хазайлт. Онцлог шинж чанарАутизмтай хүүхдийн хөгжил нь ерөнхийдөө жигд бус хөгжил, түүнчлэн хувь хүний сэтгэцийн хөдөлгөөний үйл ажиллагаа юм.

Аутизмын анхны шинж тэмдгүүдийн нэг нь нүдээр харьцах чадваргүй болох, "жоогтой" харц, төвийн хараанаас захын хараа давамгайлж, харааны функцийг хэвээр хадгалах явдал юм. Сонсголын мэдрэмжийн онцлогийг мөн тэмдэглэсэн: нялх хүүхэд сонсгол нь хэвийн байсан ч түүнтэй амаар харилцахад хариу үйлдэл үзүүлэхгүй.

Үүнээс гадна, амьдралын эхний жилд амин чухал шинж тэмдгүүд мэдэгдэхүйц болдог. чухал функцуудтодорхой соматик болон мэдрэлийн эмгэг байхгүй тохиолдолд. Тиймээс, амьдралын эхний саруудаас эхлэн хүүхэд хөхөх, залгих хөдөлгөөний зохицуулалт хангалтгүй байгаагаас болж хооллоход асуудал үүсч болно, хожим нь тэр хөхөө муу зажилж, амандаа удаан хугацаагаар хооллодог; хоолонд маш их сонгомол байдаг, бүх төрлийн хоол хүнснээс татгалздаг; Мөн нойр нь маш их алдагддаг бөгөөд эмх цэгцтэй байх чадварыг хөгжүүлэхэд ихээхэн бэрхшээлтэй байдаг. Гэхдээ хамгийн гол нь түүний сэтгэл хөдлөл, хувь хүний хөгжил мууддаг. Чухал шалгуур эрт оношлохАутизм бол ярианы өмнөх харилцааны зан үйлийн эмгэг юм.

Аутизмтай хүүхдийн сэтгэцийн чадвар өөр өөр байж болно.

Цагаан будаа. 21. Эмзэг Х синдром, аутизмтай хүүхэд

Зарим тохиолдолд оюун ухаан хадгалагдан үлдсэн боловч зохицолгүй хөгжсөн, бусад тохиолдолд оюун ухааны хомсдол ажиглагдаж, эцэст нь ийм хүүхдүүдийн дунд авьяаслаг хүүхдүүд байдаг. Гэсэн хэдий ч бүх тохиолдолд, дээр дурьдсанчлан, тэдний сэтгэцийн хөдөлгөөний хөгжлийн өвөрмөц тэгш бус байдал байдаг.

Аутизм нь нөлөөн дор үүсдэг янз бүрийн шалтгаанууд. Гэхдээ бүх тохиолдолд хэвийн бус хөгжлийн ийм өвөрмөц хэлбэрийн удамшлын урьдал нөхцөл нь тэргүүлэх ач холбогдолтой юм. Аутизм нь нийгмийн бүх давхарга, угсаатны бүлгүүдэд тохиолддог. Түүний дундаж давтамж нь 1:10,000 бөгөөд эрэгтэйчүүд (4 хүү, 1 охин) илт давамгайлж байна.

Аутизмтай хүүхдийг хүмүүжүүлэхдээ эцэг эхчүүд багш, сэтгэл зүйч, эмч нартай хамтран сэтгэл засалч байх ёстой.

Аутизмын тодорхой илрэл нь хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүдийн янз бүрийн ангилалд ажиглагдаж болно. Жишээлбэл, аутизмыг Дауны өвчин, фенилкетонури болон бусад сэтгэцийн хомсдолтой хослуулах боломжтой. Энэ талаар онцгой анхаарал татаж байгаа нь X-холбоотой сэтгэцийн хомсдол гэж нэрлэгддэг аутист зан үйлийн хэлбэрүүд, юуны түрүүнд эмзэг X синдром(21-р зургийг үз).

онд эрчимтэй судалгаа хийсэн өнгөрсөн жилолон оронд харуулсан өндөр давтамжЭнэ өвчнийг зөвхөн Дауны өвчний тохиолдолтой харьцуулж болохуйц сэтгэцийн хомсдолын хамгийн түгээмэл хэлбэр юм. дагуу гадаадын зохиолчид, сэтгэцийн хомсдолтой хөвгүүдийн дунд түүний давтамж 1.9-5.9% байна. Дунджаар нийт хүн амын дунд энэ өвчний давтамж хөвгүүдийн дунд 1:1350, охидын дунд 1:2033 буюу хоёр хүйсийн хүүхдүүдийн дунд 1:1634 байна.

Эмзэг Х хромосомтой хүүхдийг эрт илрүүлэх нь сэтгэл зүй, сурган хүмүүжүүлэх засч залруулах ажлыг цаг тухайд нь хийх, эмчлэхэд чухал ач холбогдолтой. Үүнтэй холбогдуулан мэргэжилтэн, эцэг эхчүүдэд мэдэх нь чухал юм эрт шинж тэмдэгэнэ өвчний.

Онцлог шинж чанарууд энэ өвчнийтолгойн тойрог бага зэрэг нэмэгдэхтэй хослуулан төрөх үед хэвийн буюу хэвийн жин, уртаас дээш; Тэд ихэвчлэн цайвар нүдтэй шаргал үстэй байдаг. Тэд сунасан нүүртэй, өндөр духтай, хавтгай дунд нүүртэй, зарим нь томорсон байдаг. доод эрүү(22-р зургийг үз).

Цагаан будаа. 22. Эмзэг Х синдромтой хүүхдүүдийн дүр төрх

Амны хөндийн салст бүрхүүлийн ан цав үүсэх тохиолдол ихэсдэг. Том цухуйсан чих, гажигтай шүд, бага зэрэг томорсон гар, үе мөчний хөдөлгөөн, арьсны суналт зэрэг нь анхаарал татаж байна. Зарим хөвгүүдэд аль хэдийн төрөх үед эр бэлгийн эс нь хэвийн хөгжсөн тохиолдолд төмсөгний хэмжээ нэмэгдэж байгааг тэмдэглэж болно.

Сэтгэцийн хомсдолын энэ хэлбэрийг эрт оношлох нь эмчилгээ, засч залруулах арга хэмжээг цаг тухайд нь хэрэгжүүлэх, гэр бүлд анагаах ухаан, генетикийн зөвлөгөө өгөхөд чухал ач холбогдолтой бөгөөд энэ нь цаашид энэ өвчтэй хүүхэд төрөхөөс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Гэсэн хэдий ч энэ синдромд тодорхой төрөлхийн гажиг байхгүй байгаа нь түүнийг эрт оношлоход хэцүү болгодог. Тиймээс өвчнийг оношлох их ач холбогдолБайгаа эрт илрүүлэхбие бялдар, сэтгэлзүйн болон ярианы хөгжлийн өвөрмөц хазайлт.

Онцлог шинж чанарууд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

1. Амьдралын эхний жилүүдэд ургийн хэвлийн доторх илүү эрчимтэй өсөлт, бие бялдрын хөгжил түргэссэн хандлага, мотор, оюун ухаан, хэл ярианы хөгжилд мэдэгдэхүйц хоцрогдолтой хавсарсан.

2. Төрөл бүрийн моторт ур чадварыг хөгжүүлэх хоцрогдол, ялангуяа анхаарал татахуйц сууж, бие даан алхах хөгжилд бага зэрэг илэрхийлэгддэг саатал юм.

3. Хамгийн их нь онцлог шинж чанаруудярианы хөгжлийн хоцрогдол юм. Энэ нь ихэвчлэн эцэг эхчүүдэд эмчид ханддаг анхны гомдол байдаг. Эдгээр хүүхдүүдийн эхний үгс дунджаар 2-2.5 жилийн дараа гарч ирдэг бол хэллэг яриа нь 3.5 жилийн дараа үүсдэг.

Сургуулийн өмнөх насны туршид дуу авианы дуудлагыг илт зөрчих нь анхаарлыг татдаг. Үүнээс гадна, зарим хүүхдүүд бүдүүлэг дуу хоолой, бие даасан авиа, үе, үгсийг давтах хандлагатай байдаг; Заримдаа нэг төрлийн гацах шинж тэмдэг илэрдэг.

4. Янз бүрийн түвшний оюуны хомсдол нь анхаарал, ой санамж, зан үйлийн эмгэгтэй хавсардаг.

Нэмж дурдахад, бага зэргийн оюуны хомсдолтой хүүхдүүдэд баруун, зүүн чиглэлийг бий болгоход хэцүү, орон зайн үзэл баримтлал, бүтээлч үйл ажиллагаа хойшлогддог. Ирээдүйд эдгээр хүүхдүүд тоолох, бичих чадварыг эзэмшихэд бэрхшээлтэй байдаг.

5. Хөдөлгөөний саатал, импульсив хэлбэрийн зан үйлийн эмгэг нь хүүхдүүдэд ердийн зүйл юм. Нэмж дурдахад тэдний зан байдал заримдаа аутизмтай төстэй байдаг: тэд RDA-тай хүүхдүүд шиг нүдтэй харьцахаас зайлсхийдэг, гараараа янз бүрийн хэвшмэл хөдөлгөөн хийдэг, сэгсрэх, алгадах, айдас төрүүлэх гэх мэт. Гэсэн хэдий ч тэдний бүтэц сэтгэл хөдлөлийн хүрээаутизмтай хүүхдүүдээс чанарын хувьд ялгаатай. Эдгээр өвчний ялгах оношийг хүүхдийн сэтгэцийн эмч хийдэг.

Мастюкова Елена Михайловна

ХӨГЖЛИЙН БЭРХШЭЭЛТЭЙ ХҮҮХЭД

Толгой редакторууд Т.С.ЗаляловаРедактор М.А. СтепановаБага редактор A. N. СиницынаЗураач С.А.ТрофимовУрлагийн редактор Л.Н.СеляновТехникийн редактор Г.В.СубочеваЗалруулагч I. N. Пешкова

Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхэд: Эрт оношлох, засах

Москва, "Гэгээрэл", 1992 он

BBK 74.3 М32

Москва хотын Хорошевскийн дүүргийн 890-р станцын тоймч арга зүйч Л.Т. Воробьева

Мастюкова Е.М.

М32 Хөгжлийн гажигтай хүүхэд: Эрт оношлох, засах.-М.: Боловсрол, 1992.-95 х.: өвчлөл.-ISBN 5-09-004049-4.

Энэхүү номонд дотоодын болон гадаадын судалгаахүүхдийн хэвийн бус хөгжлийн янз бүрийн хэлбэрийг оношлох, засах талаар бага нас.

Зохиогч нь хэвийн бус хөгжлийг төв мэдрэлийн тогтолцооны органик гэмтлийн үр дагавар гэж үздэг. Онцгой анхааралХүүхдийн танин мэдэхүйн хөгжлийн хазайлтыг эрт оношлох, засахад чиглэнэ.

Энэхүү ном нь дефектологич, сэтгэл зүйч, хэвийн бус хүүхдийн сурган хүмүүжүүлэгч нарт зориулагдсан бөгөөд дефектологийн тэнхимийн оюутнууд болон эцэг эхчүүдэд сонирхолтой байх болно.

М 4310010000-339, bz_92 (KB-34-1991-ийн дагуу захиалга) BBK 74.3 103(03)-92

ISBN 5-09-004049-4 @ Мастюкова Е.М., 1992 он

Хүүхдийн хөгжлийн эмгэгийн төрөл, шалтгаан

Хөгжлийн эмгэгийн шалтгаанууд

Хэвийн болон эмгэгийн нөхцөлд хүүхдийн сэтгэцийн хөдөлгөөний хөгжлийн наснаас хамааралтай хэлбэрүүд

Насны хөгжлийн үндсэн хэлбэрүүд

Амьдралын эхний жилд хүүхдийн сэтгэцийн хөдөлгөөний хөгжил

Хүүхдийн сэтгэцийн хөгжилд ярианы үүрэг

Бага насны хүүхдийн хөгжлийн эмгэгийн онцлог

Хөгжлийн эмгэгийг эрт оношлох

Үндсэн арга, шалгуур эмнэлгийн оношлогоо

Сэтгэцийн хэвийн бус хөгжлийн үндсэн хэлбэрүүд

Сэтгэцийн хомсдол

Сэтгэцийн үйл ажиллагааны алдагдал

Хэл ярианы хүнд хэлбэрийн эмгэг

Мэдрэхүйн болон моторын эмгэг

Харилцааны эмгэг

Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүдэд залруулах боловсрол олгох

Дүгнэлт

Хүүхдийн сэтгэцийн хөдөлгөөний хөгжлийн хазайлтыг эрт оношлох, засах нь тэднийг үр дүнтэй боловсрол, хүмүүжүүлэх, хүнд хэлбэрийн хөгжлийн бэрхшээл, нийгмийн дасан зохицохоос урьдчилан сэргийлэх гол нөхцөл юм.

Хүүхдийн сэтгэхүйн хэвийн хөгжилд гэр бүл, түүний эргэн тойрон дахь насанд хүрэгчидтэй сэтгэл хөдлөл, эерэг харилцаа тогтоох үүрэг тодорхой байна. Гэсэн хэдий ч хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүдийн хувьд энэ нь хангалтгүй юм: бага наснаасаа эхлэн хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүдийг засах тусгай нөхцлийг бүрдүүлэх шаардлагатай байдаг.

Орчин үеийн анагаах ухааны олж авсан мэдээлэл нь эрт үеийн засч залруулах, боловсролын арга хэмжээний үр дүнтэй болохыг харуулж байна. Энэ нь амьдралын эхний жилүүдэд хүүхдийн тархи хамгийн эрчимтэй хөгждөгтэй холбоотой юм.

Үүнээс гадна, дээр эрт үе шатуудХөгжлийн явцад хүүхдүүд мотор, яриа, зан үйлийн хэвшмэл ойлголтыг олж авдаг. Хэрэв хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдэд анхнаасаа буруу бий болж, хамгаалагдсан бол дараа нь засах нь маш хэцүү байдаг.

Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүдийн хүмүүжил нь өвөрмөц байдгаараа ялгагдана, энэ нь нэгдүгээрт, залруулах чиг баримжаа, хоёрдугаарт, засч залруулах арга хэмжээ нь практик ур чадвар, чадварыг бий болгохтой салшгүй холбоотой байдаг. Ийм хүүхдийг хүмүүжүүлэх өвөрмөц онцлог нь хэвийн бус хөгжлийн төрөл, янз бүрийн үйл ажиллагааны зөрчлийн зэрэг, шинж чанар, түүнчлэн хүүхдийн нөхөн олговор, насжилттай холбоотой чадвараас хамаарна.

бусад хөгжлийн бэрхшээлтэй олон хүүхэд зөв хүмүүжил, сургах, суларсан функцийг засах шаардлагатай тусгай эмчилгээ. Энэ бүхэн нь сэтгэцийн хөдөлгөөний хөгжлийн янз бүрийн эмгэгийг эрт оношлох шаардлагатай болдог.

Хэвийн бус хөгжлийг оношлохдоо зөвхөн оюун ухаан, хэл яриа, мотор, мэдрэхүйн эмгэгийг тодорхойлох нь хангалтгүй бөгөөд хөгжлийн эмгэгийн шалтгаан, механизмыг тусгасан эмнэлзүйн оношлогоо хийх, түүнчлэн сургуулийн болон нийгмийн прогнозыг тодорхойлох шаардлагатай. эмчилгээ, засч залруулах ажлын арга, аргуудыг тоймло. Тиймээс эмнэлгийн-сэтгэл зүй-сурган хүмүүжүүлэх зөвлөгөөний мэргэжилтнүүд, сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагын ажилтнууд хэвийн бус хөгжлийн янз бүрийн хэлбэрийг оношлох асуудлыг сайн мэддэг, тэдгээрийг эмчлэх орчин үеийн аргууд, сэтгэл зүй-сурган хүмүүжүүлэх залруулгын талаархи ойлголттой байх ёстой.

Уншигчдын анхаарлыг татсан уг ном нь зохиогчийн хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүдтэй ажилласан олон жилийн туршлагыг нэгтгэн дүгнэж, дотоод, гадаадын уран зохиолд шүүмжлэлтэй дүн шинжилгээ хийсний үр дүн юм. Энэ нь зөвхөн хэвийн бус хөгжлийн хэлбэрийг төдийгүй сэтгэцийн хөдөлгөөний хөгжилд нарийн төвөгтэй согог, хазайлт үүсдэг төв мэдрэлийн тогтолцооны (ТМС) өвчнийг тодорхойлох боломжтой болсон.

Энэхүү номын зорилго нь ажилчдад онцгой, ерөнхий байдлыг харуулах явдал юм сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагууд, түүнчлэн эцэг эх, хүүхдийн хөгжлийн хазайлтын бүтэц, шинж чанар, тэдний сэтгэцийн хөгжлийн наснаас хамааралтай хэлбэр, суларсан функцийг засах арга, арга.

Нийтлэлийн дагуу хэвлэгдсэн: Мастюкова Е.М. "Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхэд: Эрт оношлох, засах." - М.: Боловсрол, 1992, х. 5–26. Энэхүү номонд бага насны хүүхдийн хэвийн бус хөгжлийн янз бүрийн хэлбэрийг оношлох, засч залруулах чиглэлээр хийсэн дотоод, гадаадын судалгааны дүнг нэгтгэн харуулсан болно. Зохиогч нь хэвийн бус хөгжлийг төв мэдрэлийн тогтолцооны органик гэмтлийн үр дагавар гэж үздэг. Хүүхдийн танин мэдэхүйн хазайлтыг эрт оношлох, засахад онцгой анхаарал хандуулдаг.

Хөгжлийн эмгэгийн төрлүүд

Психомоторын хөгжил нь хүрээлэн буй орчны янз бүрийн хүчин зүйлийн нөлөөн дор хэрэгждэг генетикийн хөтөлбөрт суурилдаг. Тиймээс хэрэв хүүхдийн хөгжлийн хоцрогдолтой бол юуны өмнө энэ удаашралд удамшлын хүчин зүйл нөлөөлж байгааг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Төрөхийн өмнөх үе, хүүхэд төрөх үед (төрсний гэмтэл, асфикси), мөн төрсний дараа янз бүрийн сөрөг нөлөө нь хүүхдийн сэтгэц-моторын хөгжилд саад учруулдаг.

бие махбодь, юуны түрүүнд төв мэдрэлийн систем, түүнчлэн хүүхдийн хүмүүжсэн нийгмийн нөхцөл байдал. Эдгээр бүх хүчин зүйлүүд хамтдаа тодорхойлогддог тэргүүлэх согог,Энэ нь оюун ухаан, хэл яриа, хараа, сонсгол, моторт ур чадвар, сэтгэл хөдлөлийн-дурын хүрээний эмгэг, зан үйлийн дутагдал хэлбэрээр илэрдэг. Зарим тохиолдолд хэд хэдэн зөрчил байж болно, дараа нь тэд ярьдаг төвөгтэйэсвэл нарийн төвөгтэй согог.

Нарийн төвөгтэй согогтой бол гол буюу гол эмгэг, түүнийг хүндрүүлж буй эмгэгийг тодорхойлох боломжтой. Тухайлбал, сэтгэцийн хомсдолтой хүүхдийн хараа, сонсгол, булчингийн тогтолцооны бага зэргийн гажиг, сэтгэл хөдлөл, зан үйлийн эмгэг байж болно.

Тэргүүлэх, хүндрүүлэх гажиг хоёулаа хоёулангийнх нь шинж чанартай байж болно хохирол, гэмтэлтийм ба боловсруулж байгаа.Энэ хоёрын хослол нь ихэвчлэн ажиглагддаг.

Хүүхдийн тархины нэг онцлог шинж чанар нь түүний бага зэргийн гэмтэл нь насанд хүрсэн өвчтөнүүдийн нэгэн адил хэсэгчилсэн байдлаар үлдэхгүй, харин төв мэдрэлийн тогтолцооны боловсорч гүйцсэн бүх үйл явцад сөргөөр нөлөөлдөг. Тиймээс хэл яриа, сонсгол, хараа, булчингийн тогтолцооны эмгэгтэй хүүхэд эрт засах арга хэмжээ авахгүй бол сэтгэцийн хөгжилд хоцрох болно.

Оношлогдоогүй хөгжлийн хазайлт, жишээлбэл, харааны болон сонсголын бага зэргийн гажиг нь хүүхдийн сэтгэцийн хөгжлийн хурдыг удаашруулж, хүүхдийн сэтгэл хөдлөл, зан чанарын хоёрдогч хазайлтыг бий болгоход хувь нэмэр оруулдаг. Сургуулийн өмнөх боловсролын олон нийтийн байгууллагад байх, өөрсдөдөө ялгавартай хандах, эмчилгээний болон засч залруулах тусламж авахгүйгээр эдгээр хүүхдүүд удаан хугацааны туршид бүтэлгүйтлийн байдалд байж болно. Ийм нөхцөлд тэд ихэвчлэн өөрийгөө үнэлэх чадвар багатай, хүсэл эрмэлзэл багатай байдаг; тэд үе тэнгийнхэнтэйгээ харилцахаас зайлсхийж эхэлдэг бөгөөд аажмаар хоёрдогч эмгэг нь тэдний нийгмийн дасан зохицох байдлыг улам хүндрүүлдэг.