Цөсний хүүдий дэх полипийг хэрхэн яаж эмчлэх вэ. Цөсний хүүдийд полип гэж юу вэ, тэдгээрийг хэрхэн эмчлэх вэ

Цөсний хүүдий дэх полипууд нь хавдартай төстэй формацууд юм. Тэдний хөгжил нь янз бүрийн шалтгааны улмаас боломжтой байдаг. Дүрмээр бол тэдгээр нь хоргүй шинж чанартай боловч тодорхой хүчин зүйлийн нөлөөн дор хорт хавдар болж хувирдаг. Энэ нь яаж болдог вэ? Ийм өвчнийг хэрхэн илрүүлэх, эмчлэх вэ? Цөсний хүүдийд үүссэн полипозыг хэрхэн эмчлэх вэ?

Цөсний хүүдий дэх полип нь биеийн хэвийн бус нөхцөл гэж тооцогддог.

Цөсний хүүдий дэх полип гэж юу вэ

Эдгээр үзэгдлүүд - цөсний хүүдий дэх полипууд нь биеийн хэвийн бус нөхцөл гэж тооцогддог. Энэ бол цөсний хүүдийн ханан дээрх хучуур эдийн өсөлт бөгөөд дотогшоо ургасаар байдаг. Полип нь MDB-д бүртгэгдсэн бөгөөд тэнд нэг код биш, харин хэд хэдэн кодыг зааж өгсөн болно. Энэ нь ICD-10 K80-87 гэж тодорхойлсон гэсэн үг юм. Эдгээр кодууд нь цөсний хүүдий болон хоол боловсруулах эрхтний бусад эрхтний өвчний олон улсын ангилалд, түүнчлэн D37.6 кодын дагуу - неоплазмд багтдаг. Энэ ангилал нь полип гэж юу болохыг тайлбарлах боломжтой бүх төрөл, хэлбэрийг дүрсэлж болно. Ангилалыг ялгаж салгаж болох бөгөөд энэ нь формацийн төрлийг ижил төстэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд ангилах гэсэн үг юм - гол холестерины полип, папиллома, цөсний хүүдий полипоз, үрэвсэлт формаци.

Хэрэв цөсний хүүдийд полип аль хэдийн үүссэн бол энэ нь эхний шинж тэмдгүүд нэн даруй эхэлнэ гэсэн үг биш гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Тэд бага багаар өсч байна арын ханацөсний хүүдий болон цусны хангамжийг тасалдуулж эхлэх хүртэл өвчин үүсгэдэггүй, шалтгаан болдог муу мэдрэмж, JVP гэх мэт. Цөсний хүүдийн хүзүүнээс париетал полипууд ургаж, цөсний гадагшлах урсгалыг хааж эхэлдэг эсрэг нөхцөл байдал бас боломжтой. Энэ нь колик болон өвчний бусад шинж тэмдгүүд илүү хурдан, хурц хэлбэрээр илэрдэг нөхцөл байдлыг өдөөдөг.

Полип гэж үздэг сайн боловсрол, гэхдээ энэ нь хэлбэрээс үл хамааран байнгын хяналт шаарддаг. Энэ нь хоргүй хавдар ч гэсэн хорт хавдар болж доройтож, яаралтай тусламж шаардлагатай байдагтай холбоотой юм. мэс заслын оролцоо. Мөн формаци нь хорт хавдар биш л бол хоол боловсруулах эрхтний хэвийн үйл ажиллагаанд саад учруулж, заримдаа дотор муухайрах дагалддаг гашуун бүслүүр үүсгэдэг.

Полипийн төрлүүд

4 сорт байдаг бөгөөд тэдгээр нь бүгд шинж тэмдэггүй байдаг тул өвчний эхэн үед оношлоход хэцүү байдаг. Цөсний хүүдийд үүссэн полипууд нь бүрэн судлагдаагүй тул зөвхөн таамаглалын шалтгаантай байдаг. Цөсний хүүдийд байрлах полипийн төрлүүд:

Цөсний хүүдийд дөрвөн төрлийн полип байдаг

1. Цөсний хүүдий дэх папиллома. Энэ нь анхны хоргүй шинж чанартай боловч тодорхой нөхцөл байдал нь хорт хавдар үүсгэдэг. Папиллярын тохиргоонд ялгаатай. Цөсний хүүдий дэх папиллома нь мэс заслын эмчилгээ, нарийн хяналтыг шаарддаг.
2. Үрэвслийн шинж чанартай полипоид формацууд. Ийм неоплазмыг хавдар гэж нэрлэж болохгүй. Үрэвсэл үүсэх эсвэл цочроох хүчин зүйл нөлөөлсөн тохиолдолд л тэдгээрийн үүсэх боломжтой. Цочролын шалтгааныг арилгах үед болон зохих эмчилгээтэд өөрсдөө шийддэг.
3. Хоргүй аденомат формацууд. Цөсний хүүдийн полип формациас өдөөгдсөн булчирхайлаг эдийн аажмаар тархалт нь нөхцөл байдлын хөгжлийг сайтар хянаж, хорт хавдар руу шилжих эхний шинж тэмдгүүдэд мэс заслын эмчилгээг шаарддаг.
4. Холестерины полипууд. Цөсний хүүдийд үүссэн холестерины полипийг псевдополип буюу псевдотумор гэж нэрлэдэг. Эцсийн эцэст, цаг тухайд нь эхлүүлсэн зөв сонгосон эмчилгээ нь тэдгээрийг даван туулах боломжийг олгодог.

Цөсний хүүдий полип яагаад аюултай вэ?

Тогтсон оноштой хүний ​​хувьд хамгийн эхний асуулт бол цөсний хүүдий полип яагаад аюултай вэ гэсэн асуулт юм. Неоплазм нь өөрөө хорт хавдар биш, харин цөсний хүүдий нь ноцтой аюулд ордог. Энэ нь хоргүй өсөлт нь амархан доройтож, улмаар харьцангуй хор хөнөөлгүй формаци нь хорт хавдар болж хувирдаг тул аюултай байдагтай холбоотой юм. Энэ өвчин нь 30-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд илүү их тохиолддог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Эрэгтэйчүүдэд холестерин, цөсний хүүдийд үрэвсэлт полип үүсэх нь хамаагүй бага тохиолддог.

Үүний зэрэгцээ, өнгөрөхгүй байх нь аюултай юу тогтмол үзлэгхоёр хүйсийн төлөөлөгчид үү? Эрдэмтэд тодорхой хариулт өгч чадахгүй. Зөвхөн эмчилгээнээс татгалзах нь үр дагавар нь урьдчилан таамаглах аргагүй олон хүндрэл үүсгэдэг гэдгийг л мэддэг. Полипоз нь хоол боловсруулах эрхтний аливаа эрхтэнд бусад неоплазм үүсгэдэг хорт хавдар. Аажмаар байхгүй зохистой эмчилгээполипууд нэмэгдэж байна. Хүүхдүүд түүний хохирогч болох үед энэ өвчин тийм ч их хөгждөггүй, учир нь тэдний эрхтэнүүд маш хурдан ургадаг бөгөөд полип нь барьж авах цаг байдаггүй.

Полип үүсэх шалтгаанууд

Бие махбодид ямар ч өвчин, формац шалтгаангүйгээр гарч ирдэг. Полип үүсэх шалтгаан нь маш өөр бөгөөд төрөлхийн болон олдмол юм.

• эрхтэний үйл ажиллагаа, хөгжлийн удамшлын болон генетикийн эмгэг;
• цөсний хүүдий дэх үрэвсэл, түүний өвчин үүсгэдэг;
• бие махбод дахь бодисын солилцооны үйл явц дахь өөрчлөлт;
• цөсний замын дискинези;
• цөсний урсацын системийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг бусад өвчин.

Цөсний хүүдий дэх полип нь ихэвчлэн генетикийн шалтгаантай байдаг. Энэ бүлэгт цусны хамаатан садангаас удамшлын замаар дамждаг урьдал эмгэгүүд орно. Аденоматозын гаралтай папиллома ба полип хоёулаа хоргүй гаралтай хавдар гэж тооцогддог тул ходоод гэдэсний замд ийм формац үүсэх нь удамшлын өвчин байж болно. Хэрэв хүн гэр бүлд нь өвчтэй хүмүүс байсан бол хорт хавдартай хавдараль ч эрхтэнд, дараа нь хүн цөсний хүүдийд полип хаанаас авдаг вэ гэсэн асуултыг хэлэлцэх нь бүр ч үнэ цэнэтэй зүйл биш юм. Ийм учраас полипууд гарч ирдэг.

Полип үүсэх нь психосоматик шалтгаанаас үүдэлтэй байж болно

Нэмж дурдахад удамшил ба түүний психосоматик нь полип үүсэх боломжтой аливаа өвчин нь тэдний гадаад төрхийг өдөөдөг. Тэр ч байтугай дискинези, цөсний дамжуулалт муу, шохойжсон неоплазмтай симбиозын үед цөсний суваг дахь полипоз зэрэгт өртөмтгий байдаг. Энэ нөхцөлд цөс нь маш их хүндрэлтэй сувгаар дамжин өнгөрч, үүсдэг олон тооныхолбоотой эмгэгүүд.

Гэсэн хэдий ч полипууд зөвхөн удамшлын улмаас үүссэн гэж үзэх боломжгүй юм. Энэ өвчин нь өөр өөр шалтгаантай байж болох бөгөөд тэдний дунд психосоматик шалтгаан нь тийм ч чухал биш юм.Хэрэв хүн байнга ямар нэг өвчин хайж, түүнд санаа зовдог бол тэр өвчнийг олж мэдэх эсвэл түүний илрэлийг байнга өдөөдөг. мэдрэлийн нөхцөл. Полип нь зүгээр л цөсний зогсонги байдлын үр дүн байж болох бөгөөд хорт хавдраар нас барсан хамаатан садан нь огт оролцохгүй.

Бусад чухал шалтгаан, үүний үр дүнд полип хаанаас ч юм шиг гарч ирдэг эрхтэн доторх үрэвслийн процесс. Юуны өмнө цөсний зогсонги байдал, холестаз, архаг холецистит байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй. Цөсний зогсонги байдал нь эдгээр үрэвслийг хоёуланг нь дагалддаг бөгөөд түүний дэргэд полип үүсэх нь удаан үргэлжлэхгүй. Энэ тохиолдолд гол шинж тэмдэг нь хавирганы доор баруун талдаа өвдөж, ихэвчлэн ямар нэгэн хоол идсэн эсвэл биеийн тамирын дасгал хийсний дараа улам дорддог. Өвдөлтийн хамшинж нь түүний байршлыг өөрчилж, биеийн аль ч хэсэгт, ихэвчлэн scapula руу дамждаг. Энэ тохиолдолд өвдөлт нь ихэвчлэн уйтгартай, дайралтаар ирдэг, гэхдээ авсны дараа өөх тостой хоол хүнсбогино хугацаанд эрчимжиж, колик шинж чанарыг олж авах боломжтой. Оргил үедээ ийм өвдөлт нь зөвхөн дотор муухайрахаас гадна бөөлжих шалтгаан болдог.

Юу ч өвдөхгүй бол өвчтөн ихэвчлэн санаа зовдог тааламжгүй хөхрөлт, өглөө нь хоол идэхээсээ өмнө өвдөж байна. Хоол боловсруулах үйл явц дахь энэ нөхцөл байдал нь цөсний хэт их хэмжээгээр тайлбарлагддаг. Үрэвсэлт үйл явц нь ходоод гэдэсний замын ийм ажлыг өдөөдөг бөгөөд дараа нь цөсний хүүдийн хананы эд эсийн өсөлт, хэв гажилтыг үүсгэдэг. Үрэвсэл нь эрхтэний эргэн тойронд байгаа мөхлөгт эд эсийн хэмжээ ихсэхэд хүргэдэг. Яг ийм байдлаар псевдополипс үүсч эхэлдэг.

Өөр нэг шалтгаан нь солилцооны үйл явцын гажуудал юм.Энэ шалтгааны улмаас холестерины полип эсвэл псевдополип ихэвчлэн үүсдэг. Холестерол нь эрхтэний салст бүрхүүлийн хананд аажим аажмаар хуримтлагдаж, аажмаар дотогшоо нэмэгддэг. Холестеролд их хэмжээгээр агуулагддаг кальцийн давсны нөлөөн дор эдгээр формацууд аажмаар шохойждог. Энэ үйл явц нь ихэвчлэн цусан дахь липидийн солилцооны эмгэгийн улмаас үүсдэг, холестерины хэмжээ ихэвчлэн нэмэгддэг.

Цөсний зогсонги байдал нь цусан дахь холестерины хэмжээ хэтрээгүй тохиолдолд ч гэсэн холестерины өсөлтийг өдөөж болно. Хэрэв цусан дахь концентраци 5.0 ба түүнээс дээш байвал псевдополип үүсэх хурд зөвхөн нэмэгддэг. Харамсалтай нь энэ төрлийн өвчин удаан хугацаанд илэрдэггүй тул өвчтөн цаг тухайд нь мэргэжилтэнтэй зөвлөлддөггүй. Мөн эмчтэй холбоо барих үед процесс аль хэдийн эхэлсэн бөгөөд ноцтой эмчилгээ шаарддаг.

Гол шалтгаануудын сүүлчийн шалтгааныг нэрлэж болно цөсний замын дискинези нь үйл ажиллагааны эмгэг юм. Энэ нь эрхтэний бүтцэд ямар нэгэн зөрчил байхгүй гэдгийг анхаарах нь чухал юм. Энэ бол өөрчлөлт хэвийн үйл ажиллагааЭнэ эрхтэн нь ихэвчлэн цөсний хүүдийн агшилтын тоо ихэссэн эсвэл хангалтгүй байснаас үүсдэг. Цөсний агшилт хангалтгүй, цөсний ялгаралт хангалтгүй байгаа аливаа шалтгаан нь биед цөсний дутагдал үүсгэдэг. Үүнээс болж хоол боловсруулах үйл ажиллагаа алдагдаж, өвчтөн хоол идэж байхдаа өвдөж, хоол идсэнээс хойш хэсэг хугацааны дараа хүндэрч, гашуун, гашуун мэдрэмж төрдөг. тонус нэмэгдсэн, мөн үүнээс гадна тэрээр жингээ хасаж эхэлдэг.

Полипийн шинж тэмдэг, шинж тэмдэг

Цөсний хүүдийд полип шууд өвддөг газар нь полипийн эмнэлзүйн зураг, шинж тэмдэг, шинж тэмдэг, эмчилгээг тодорхойлдог. Ургамал хавсарч болох хамгийн хэцүү газар бол хүзүү эсвэл эрхтэний суваг юм. Энэ байдал нь цөсний урсгалыг ихээхэн саатуулж, шарлах шинж тэмдэг үүсгэдэг. Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд ийм өсөлт ажиглагддаг бусад газруудад шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн тод биш, бүдэгрүүлдэг.

Үүний зэрэгцээ эмэгтэйчүүдэд полипийн шинж тэмдэг нь ихэвчлэн илүү тод илэрдэг. Үүнд:

1. Хоол хүнстэй хамт ирдэг өвдөлт, хоол идэж дууссаны дараа үлддэг.
2. Механик шарлалт.
3. Бөөр эсвэл элэгний колик.
4. Гашуун амт, дотор муухайрах мэдрэмж, үе үе бөөлжих.

Цөсний хүүдийд полип үүссэн тохиолдолд дотор муухайрах шинж тэмдэг илэрч болно

Өсөлт нь хана нь зогсонги агууламж, түүнчлэн эрхтний байнгын агшилтаас болж хэт их сунах үед өвдөлт үүсгэдэг. Цочрол нь зөвхөн зогсонги агууламжаас гадна эрхтэний рецепторуудаас үүдэлтэй байж болно. Өвдөлт нь ихэвчлэн өөх тос, шарсан эсвэл давслаг хоол хүнс, архи, зарим эм хэрэглэснээс үүдэлтэй байдаг. Мөн хөгжил үрэвсэлт үйл явцходоод гэдэсний замд хүнд дарамт үүсгэдэг.

Шарлалт нь өвчтөний арьсны өнгөний өнгө юм шаргал өнгөтэй, ялангуяа салст бүрхэвч. Энэ нь цусан дахь билирубин нэмэгдсэний үр дүнд илэрдэг. Өвчтөн эрүүл байх үед арьс нь ямар өнгөтэй байсныг анхаарах нь чухал юм. Хэрэв та цайвар арьстай бол пигмент нь тод шар өнгөтэй болж өөрчлөгддөг. Мөн хар арьстай хүнд хар улбар шар өнгөтэй болно. Мөн өнгөний өөрчлөлт нь загатнах, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Үүнээс гадна шарлалт үүсэх үед шээсний өнгө нь бараан өнгөтэй болдог. Халуурах, булчин, үе мөчний өвдөлт гарч ирж болно.

Колик бол гэнэт гарч ирдэг өвдөлт юм.Энэ нь хүчтэй, цочмог, цочмог бөгөөд ихэвчлэн цөсний гадагшлах урсгал бүрэн тасалдсан үед илэрдэг. Зөрчил бодисын солилцооны үйл явцурт иш дээр полип үүсэхийг өдөөдөг бөгөөд үүнийг өөрөөр аденоматоз гэж нэрлэдэг. Гэхдээ энэ төрлийн өсөлтийг тодорхойлохын тулд цөсний хүүдий полипоз үүсэхийг өдөөдөг тэжээлийн савыг олохын тулд хэт авиан аппараттай мэргэжилтэн дээр очиж үзэх нь зүйтэй. Элэгний колик байгаа тохиолдолд үрэвслийн шинж тэмдгийг маш энгийнээр тодорхойлдог - дайралтын үед өвчтөн босоо сууж чадахгүй, түүнийг хий үзэгдэлтэй болгодог. хүчтэй өвдөлт, шалтгаангүйгээр үүссэн. Энэ нь эрхтэн агшиж, полипийн хөл эсвэл өсөлтийг өөрөө шахаж байгаатай холбоотой юм.

Бусад илрэлүүд - гашуун, дотор муухайрах, бөөлжих - байнга илэрч болно;үе үе эсвэл огт байхгүй. Эдгээр шинж тэмдгүүдээр хоргүй полип формациас эхлээд цөсний хүүдийн хорт хавдрын хорт хавдар хүртэл тодорхой формац байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжгүй юм. Үүнийг тодорхойлохын тулд та хэт авиан шинжилгээ, цус, шээсний шинжилгээ, дурангийн шинжилгээ, MSCT зэрэг хэд хэдэн оношлогооны үе шатыг хийх шаардлагатай болно.

Цөсний хүүдий полип өвчний оношлогоог голчлон хоёр аргаар явуулдаг бөгөөд үүнд багтана хэт авиан шинжилгээхэт авиан болон дурангийн хэт авиан шинжилгээ.

Хэт авиан шинжилгээгээр цөсний хүүдий нь харанхуй, зууван хэлбэртэй, төв нь илүү хөнгөн байдаг. IN хэвийн хэлбэрхана нь гөлгөр, ургалтгүй, хөндийн өнгө нь жигд байх ёстой. Илрүүлсэн полипууд нь илүү хөнгөн толбо хэлбэрээр гарч ирдэг, хэрэв энэ нь иштэй полип бол бүрхэвч болон формацийн иш нь хоёулаа харагдаж байна.

Олон формацийг оношлох нь тэдгээрийн төрлийг дахин тооцоолох, судлахад хүргэдэг. Полипуудын өнгө, цуурай шинж чанар нь ихэвчлэн нэг төрлийн бус байдаг бол холестерол ба үрэвсэлт полипууд нь бүрэн цагаан, нэгэн төрлийн формац хэлбэрээр илэрдэг.

Цөсний хүүдий дэх полипийн оношлогоо нь хэт авиан шинжилгээг ашиглан хийгддэг

Бие махбодид полип байгаа эсэхийг тодорхойлох хоёрдахь гол арга бол дурангийн процедур бөгөөд энэ нь арван хоёр нугалам руу хэт авианы аппарат оруулах боломжийг олгодог. Энэ газар нь цөсний хүүдийд аль болох ойрхон байрладаг тул хэт авиан шинжилгээгээр эрхтэн болон түүний бүх агуулгыг дэлгэцэн дээр өндөр нарийвчлалтайгаар дүрслэх боломжтой болгодог.

Полипыг оношлох аргууд нь MSCT - олон зүсмэл компьютерийн томографийг агуулдаг. Энэ нь нэлээд үнэтэй, төвөгтэй арга тул нэмэлт судалгааны арга юм. CT нь эрхтэний хөндий дэх хамгийн жижиг формацуудыг ч харах боломжтой болгодог бөгөөд түүний тусламжтайгаар эрхтэний эдийг гэмтээх боломжгүй юм. Хэрэв тодосгогч бодис хэрэглэх боломжтой бол түүний тусламжтайгаар та хэр их шингэн хуримтлагдаж байгааг харж болно. Цөсний чулуу өвчний түүхтэй бол ийм судалгааны аргыг хийх нь ялангуяа чухал бөгөөд өвчтөний эрүүл мэндийн түүх үүнийг ихэвчлэн нотолдог. Хэрэв хэт авиан шинжилгээний үеэр зөвхөн полип илэрсэн төдийгүй таамагласан оношийг тавьсан бол бухимдах цаг байхгүй.

Цөсний хүүдий дэх полипууд юу хийх вэ

Хэт авиан шинжилгээгээр цөсний хүүдий дэх полип илэрсэн бол хамгийн түрүүнд хийх зүйл бол эмчилгээг эхлэх явдал юм. Үүнийг үл тоомсорлож болохгүй. Энэ төрлийн цөсний хүүдийд үүссэн ургалтыг ихэвчлэн мэс заслын аргаар зайлуулах шаардлагатай байдаг. Цөсний полипийн эмчилгээг эхлэх эхний алхам бол эмчтэй зөвлөлдөх явдал юм.

Идэвхгүй байдал нь насанд хүрэгчид болон хүүхдийн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг. Шинэ полипууд үүсдэг бөгөөд энэ нь хөндийгөөр ургаж, бүхэл бүтэн орон зайг дүүргэж, бүх хоол боловсруулах үйл ажиллагааг бүрэн хүчин чадлаараа ажиллуулахаас сэргийлдэг. Хэрэв эмчлэхгүй бол хэт их өсөлт нь цөсний зогсонги байдалд хүргэж, цөсний хатуурал, чулуу үүсэх үндэс болдог. Ийм учраас цөсний хүүдийн полипийг арилгах эсвэл сайтар хянах шаардлагатай. Цөсний хүүдийд байгаа полипыг эмчлэхэд тэдгээрийн олонх нь арилгахад маш хэцүү байх болно.

Цөсний хүүдий дэх полипийг мэс засалгүйгээр эмчлэх боломжтой юу?

Хэт авианы шинжилгээний хариуг дөнгөж хүлээн авсан хүнд хамгийн түрүүнд гарч ирдэг асуулт бол "Цөсний хүүдий дэх ямар ч хэмжээтэй полипийг мэс засалгүйгээр эмчлэх боломжтой юу?" Полипууд нь бие махбодид аюултай формац биш боловч ихэвчлэн цөсний урсгалд саад болж, ерөнхий эрүүл мэндийг улам дордуулдаг. Мөн ихэвчлэн полипийн өсөлтийг зогсоох боломжгүй, эсвэл хорт хавдар болж хувирах нь мэс засалгүйгээр эмчлэх боломжгүй юм.

4 мм-ээс 1 см хүртэл холестеролын полип нь яаралтай мэс засал хийх шаардлагагүй, зөвхөн зургаан сард нэг удаа үзлэг хийх шаардлагатай. Хамгийн зөв замЭнэхүү судалгаа нь CT скан бөгөөд энэ нь бүх полипийг хамгийн жижиг хүртэл харах боломжийг олгодог. Энэ арга нь нөхцөл байдлын өөрчлөлтийн динамикийг хянах, түүнчлэн цөсний хүүдий дэх полипийг мэс засалгүйгээр эмчлэх нь бодитой эсэх талаар дүгнэлт гаргах боломжийг олгодог. Цөсний хүүдий дэх холестеролоос бүрдэх полип хэрвээ жижиг хэмжээтэй бол зөв эмчилгээ хийснээр өөрөө арилдаг гэж мэргэжилтнүүд хэлж байна.

Поликист өвчин нь ICD 10 кодтой K82.8. Нэгээс олон полип байгаа тохиолдолд үүнийг шийдэж чадах уу гэсэн асуултанд эерэг хариулт өгөхөд хэцүү байдаг. Энэ нь түүний хэмжээнээс хамаарна - 2-3 мм-ийн полип нь ялгарсан цөсний хамт давсагнаас гарч болно. Гэхдээ энэ нь эдгээр өсөлтийг эмчлэхэд тохиромжтой эмийн эмчилгээ хийх үед л боломжтой юм. Цөсний хүүдий полипийг хэрхэн арилгах, мэс засал хийлгэх шаардлагатай эсэхийг зөвхөн мэргэжилтэн хэлж чадна. Формацийн хэмжээ 2-3 мм-ээс ихгүй байсан ч та өөрөө эм бичиж, эмчилгээг эхлэх боломжгүй. Үүссэн хүндрэлийн үр дүнд үр дагавар нь урьдчилан таамаглах аргагүй байж болно.

Цөсний хүүдий полипозыг шахмалаар хэрхэн яаж эмчлэх вэ

Эмч эмчийн зааж өгөх цөсний хүүдий дэх полипыг эмчлэх эм нь өвдөлт, өвчний шинж тэмдгийг арилгах, хоол боловсруулах эрхтний үйл ажиллагааг хэвийн болгоход чиглэнэ.

"Цөсний хүүдий полипоз" өвчний хувьд эмч зөвхөн формац байхгүй тохиолдолд л эмээр эмчилгээг эхэлдэг. том хэмжээмөн биеийн хангалттай үйл ажиллагаанд саад болохгүй. Эхний үе шатанд ursodeoxycholic болон chenodeoxycholic хүчлүүдийн тусламжтайгаар формацийг татан буулгахыг баталгаажуулдаг тодорхой эмүүдийг авах орно. Тэд зарим эмэнд агуулагддаг. Ийм эмийн тусламжтайгаар цөсний хүүдий полипийг эмчлэх нь нэлээд үр дүнтэй байдаг.

Эмч эмчийн зааж өгөх цөсний хүүдий дэх полипыг эмчлэх эм нь өвдөлт, өвчний шинж тэмдгийг арилгах, хоол боловсруулах тогтолцооны үйл ажиллагааг хэвийн болгоход чиглэнэ.

Цөсний хүүдийд шинээр гарч ирж буй полипозыг хэрхэн эмчлэх вэ гэсэн асуултын хариулт нь эрхтэн доторх формацийн төрөл, байршлаас хамаарна. Хэрэв HPV-ийн нөлөөн дор цөсний хүүдийд папиллома гарч ирвэл эмчилгээг зөвхөн мэс заслын аргаар хийж болно, учир нь хорт хавдар үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Хэрэв холестерины формаци үүссэн бол цөсний хүүдий полипийг эмчлэх нь урсофалк гэх мэт эм ууж эхэлдэг. Энэ нь эрхтэн дэх холестерины ордыг уусгах маш сайн ажил хийдэг бөгөөд энэ нь өвчтөний тоймоор батлагдсан байдаг.

Цөсний хүүдий дэх ийм полип нь ургахгүй, байршлаа өөрчлөхгүй, 1 см-ээс хэтрэхгүй, хүний ​​​​сайн сайхан байдалд ноцтой асуудал үүсгэдэггүй тохиолдолд л эмчилдэг. Энэ тохиолдолд өвчтөн тогтоосон эмчилгээ хийлгэж, дор хаяж 3 сар тутамд нэг удаа хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай болно.

Урсосан нь цөсний хүүдий дэх полипууд юм

Хэрэв цөсний хүүдий ажиллаж байгаа боловч буруу ажиллаж байвал энэ эмийг уухыг зааж өгдөг. Өвчтөн гепатит, холестаз, хүндрэлгүй цөсний чулуутай бол цөсний хүүдий полипийг ихэвчлэн авдаг. Урсосан нь одоо байгаа формацийг устгаж, эрхтэний хэвийн үйл ажиллагааг хэвийн болгох боломжтой. Боломжтой судалгаан дээр үндэслэн эмч энэ эмийг санал болгох нь чухал юм. Буруу сонгосон эмчилгээ нь сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй тул та өөрөө эм хийх ёсгүй.

Цөсний хүүдийн мэс заслыг ямар тохиолдолд полипоор хийдэг вэ?

Мэс засал нь полипозтой тэмцэх гол хэрэгсэл боловч мэргэжилтэн бүр өвчнийг эмээр эмчлэх боломжийг авч үздэг. Олон тооны полипыг зөвхөн мэс заслын аргаар эмчлэх боломжтой, ялангуяа тэдгээрийн хэмжээ хэдэн миллиметрээс хэтэрсэн тохиолдолд л боломжтой. Зөвхөн нэг хавдар байгаа боловч 5 мм-ээс хэтэрсэн тохиолдолд мэс засал хийх шаардлагатай.

Цөсний хүүдийн аливаа эмгэг нь эрхтний хөндийд неоплазм үүсэхийг өдөөдөг бөгөөд энэ нь эмийн эмчилгээний боломжийг орхихгүй. Ямар ч тохиолдолд хавдрын хэмжээ чухал үүрэг гүйцэтгэдэг боловч олон тооны полипууд нь ихэвчлэн мэс заслын оролцоо төдийгүй бүхэл эрхтнийг арилгахад хүргэдэг. Цөсний хүүдий арилгах заалт нь дараах байдалтай байж болно.

1. Олон полипоз.
2. Нэг том полип, ялангуяа эрхтэний хүзүүний хөндийг хаадаг бол.
3. Цөсний хүүдийд олон тооны формаци үүсдэг.
4. Хортой формацууд.

Полипийн хамт бүхэл бүтэн эрхтнийг арилгах шаардлагатай юу гэсэн асуултыг зөвхөн бүрэн оношлогдсоны дараа эмч хариулж чадна. Гэхдээ ихэнх тохиолдолд цөсний хүүдий полипийг арилгах нь тухайн эрхтнийг хадгалах замаар дуусдаг.

Хорт хавдар болж доройтох эрсдэлтэй

Хэрэв полип байгаа бол тогтмол үзлэгт хамрагдаж, хэт авиан, CT гэх мэт процедурт хамрагдах шаардлагатай.

6 мм эсвэл 7 мм хэмжээтэй полипийн хэмжээ нь цөсний хүүдийд аденома байгааг илтгэнэ. заавал байх ёстой. Юуны өмнө ийм формаци нь зөвхөн цөсний хүүдий төдийгүй хоол боловсруулах тогтолцооны үйл ажиллагааг бүхэлд нь ноцтой зөрчиж байна. 9 мм ба түүнээс дээш хэмжээтэй хавдар нь ихэвчлэн хорт хавдар болж хувирдаг тул түүнийг илрүүлсний дараа шууд мэс засалд бэлтгэх шаардлагатай.

Булчирхайн аденоматозын полип зэрэг формаци нь мэс заслын оролцоо шаарддаг, учир нь энэ тохиолдолд консерватив эмчилгээ үр дүнгүй бөгөөд цөсний замын хэв гажилт үүсгэдэг. Үүнээс гадна ийм формаци нь гэмтэл, цусны хангамжийг зөрчсөний үр дүнд үрэвсэх эсвэл эд эсийн үхжил үүсгэдэг. Энэ төрлийн полип нь хорт хавдар, хорт хавдар үүсгэдэг.

Жижиг полип ч гэсэн хорт хавдар үүсэх эрсдэлтэй байдаг.Ийм учраас полип байгаа тохиолдолд тогтмол үзлэгт хамрагдаж, хэт авиан, CT гэх мэт процедурыг хийх шаардлагатай байдаг. Энэ нь өсөлтийн өөрчлөлтийг хянах, мөн биохимийн шинжилгээг тогтмол хийх боломжийг олгоно. Эм ууж, бүх зааврыг дагаж мөрдөж байсан ч та хорт хавдар болж байна гэсэн өчүүхэн сэжигтэй үед полип эсвэл цөсний хүүдийг бүхэлд нь арилгах хэрэгтэй болно гэдэгт бэлэн байх хэрэгтэй.

Элэгний колик

Цөсний хүүдийд арилгаагүй полип ургах үед энэ нь эрхтэн дэх одоо байгаа хөндийг бүрэн хаадаг. Энэ л шалтгаан болдог хурц халдлагаэлэгний колик эхэлдэг. Өвдөлт нь баруун гипохондриумд тохиолддог бөгөөд хэвлийн аль ч хэсэгт тархдаг. Өвчтөн хоол идэж, унтаж чадахгүй, өвдөлт нь нэгээс хэдэн цаг хүртэл үргэлжилж, дотор муухайрах, бөөлжих, биеийн бүхэлдээ сулрах зэрэг болно. Элэг, цөсний хүүдий дэх чулуу нь өвдөлтийг ихэсгэдэг бөгөөд энэ тохиолдолд заасан өвдөлтийг үүсгэдэг. яаралтай мэс засалөвчтөний ижил төстэй нөхцөл байдлаас болж ихээхэн төвөгтэй байдаг.

Холецистит ба үрэвсэл

Полип үүсэхээс үүдэлтэй үрэвсэл нь аажмаар идээт холецистит болж хувирдаг бөгөөд энэ нь цаг алдалгүй хагалгааны шинж тэмдэг юм. Энэ нь хүний ​​​​эрүүл мэнд огцом, ноцтой доройтож, зарим нь үхэлд хүргэдэг хүндрэлүүд дагалддаг.

Цөсний ялгаралт, билирубин нэмэгдэхтэй холбоотой асуудлууд

Цөсний зогсонги байдлаас болж билирубин зэрэг цусны үзүүлэлт нэмэгддэг. Дүрмээр бол энэ нь полип нь сувгаар дамжин цөсний урсгалыг тасалдуулахад тохиолддог. Билирубин ихсэх нь гемоглобины задралд оролцдог, мөн хортой шинж чанартай байдаг тул биед маш аюултай. Энэ нь цөсний хамт ялгардаг тул түүний хэвийн гадагшлах урсгалыг зөрчих нь цусан дахь түвшин нэмэгдэхэд хүргэдэг. Илүүдэл хэмжээ нь бие махбодийг аажмаар хордуулах шалтгаан болдог.

Холецистэктомийн төрлүүд

Цөсний хүүдий арилгахын тулд холецистэктоми нь зөвхөн үнэмлэхүй төдийгүй харьцангуй шинж тэмдгүүдийн хувьд хийгддэг процедур юм. Хэрэв өвчтөн нөхөн сэргээх эмчилгээг зөв хийвэл түүний дараа таамаглал нь таатай байх болно. Цөсний хүүдийд ургаж буй полипыг эмчлэх хэд хэдэн үндсэн аргыг ашиглан мэс засал хийдэг.

1. Сонгодог нээлттэй интервенц бол лапаротомийн мэс засал юм.
2. Полипэктоми.
3. Transluminal мэс засал.
4. Лапароскопи.

Цөсний хүүдийд байгаа полипыг эмчлэхэд ихэвчлэн хэрэглэдэг Сүүлийн үедвидео дурангийн мэс засал. Энэ тохиолдолд цөсний хүүдий бүх полипийг арилгах нь жижиг зүсэлтээр хийгддэг бөгөөд энэ нь арьсан дээр том сорви үлдээхээс сэргийлж, нөхөн сэргээх хугацааг мэдэгдэхүйц богиносгодог. Ерөнхий мэдээ алдуулалтыг хийж, дараа нь эмчилсэн хэвлийн хөндийд хэд хэдэн цооролт хийж, бүхэл бүтэн үйл ажиллагааг гүйцэтгэдэг.

Цөсний сувагт байгаа полипыг эмчлэхдээ лапаротомийг зөвхөн халдварын улмаас нас барах магадлал өндөр эсвэл болгоомжтой хандах цаг байхгүй тохиолдолд л хийдэг. Ер нь цөсний хүүдийд ургаж буй полипыг эмчлэх ийм мэс заслыг саяхан л зөвхөн байгаа тохиолдолд л хийдэг. өндөр аюулэрхтэн хагарсан, хүнд гэмтэл авсны дараа хүний ​​үхэл.

Дурангийн мэс засал

Хагалгааны явцад цөсний сувгийг видео камерын хяналтан дор урт бариултай багаж ашиглан бусад эрхтнүүдээс тусгаарладаг.

Энэ хагалгааны үед цөсний хүүдий нь видео камерын хяналтан дор урт бариултай багаж ашиглан бусад эрхтнүүдээс тусгаарлагддаг. Тиймээс эмч нар яг яаж ажиллахаа хардаг. Энэ мэс засалд ерөнхий мэдээ алдуулалт хийдэг, учир нь булчингууд бүрэн тайвширч, өвчтөн бүрэн ухамсартайгаар үүнийг хийх боломжгүй болно.

Мэс засалч цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эрхтэн рүү чиглэсэн суваг дээр хавчаар байрлуулж, дараа нь түүнийг таслан авч гаргадаг. Сувгийг холбож, цус алдалт эхэлсэн эсэхийг шалгасны дараа мэс засалч бүх хэрэгслийг зайлуулж, хатгалтыг оёдог.

Нээлттэй мэс засал

Нээлттэй лапаротомийн мэс засал нь үйл явцын хурд, харагдахуйц байдлаар тодорхойлогддог боловч хүний ​​эдгэрэх хугацаа уртасдаг тул хүндрэлтэй байдаг. Энэ нь 15 см орчим урт зүсэлтээр хийгддэг.. Эмч элэгийг үйл явцад санамсаргүйгээр цохихгүйн тулд холдуулдаг. Дараа нь мэс засалч цөсний хүүдийээс суваг, судсыг чөлөөлж, таслана. Заримдаа ус зайлуулах хоолойг хэд хоногийн турш энэ газарт үлдээдэг. Хагалгааны талбайг халдваргүйжүүлсэн, хаана ч халдвар, идээ байхгүй гэдэгт эмч итгэлтэй байвал зүслэгийг оёж, өвчтөнийг хэдэн өдрийн турш эрчимт эмчилгээнд явуулдаг.

Мэс заслын дараа нөхөн сэргээх

Нөхөн сэргээх хугацаа нь эрчимт эмчилгээний тасагт эхэлдэг бөгөөд өвчтөн хийсэн хөндлөнгийн төрлөөс хамааран өдрөөс өдөрт хэдэн өдөр зарцуулдаг. Лапароскопи хийсний дараа өвчтөн нэг өдрийн дараа эмнэлгээс гарах боломжтой бөгөөд нээлттэй мэс заслын дараа өвчтөн эхлээд ердийн тасагт шилжиж, долоо хоногийн дараа л гэртээ харьж болно.

Эрхтэнг арилгасны дараа өвдөлтийг хэсэг хугацаанд хэвийн гэж үздэг. Энэ нь эдгэрсэн өвчтөн түүнгүйгээр амьдрах хүртэл үргэлжилнэ. Өвдөлтийг багасгахын тулд өвдөлт намдаах эмийг тогтоодог. Зүссэн газар өөрөө өвдөж магадгүй бөгөөд өвдөлт ихэвчлэн 1-2 долоо хоногийн дотор алга болдог. Үүнээс гадна та нэг жилээс илүү хугацаанд хоолны дэглэм баримтлах хэрэгтэй болно.

Сэргээх амжилттай, хурдан байхын тулд дор хаяж нэг сарын турш жингээ өргөхгүй байх ёстой Идэвхтэй хөдөлгөөн хийхмөн бутархай хоол идэх хэрэгтэй. Хоол хүнс нь шарсан, өөх тос байж болохгүй, өдөрт 5-аас доошгүй удаа хооллож байх ёстой. Мөн эмч нар аль болох цэвэр агаарт алхахыг зөвлөж байна.

Биеийн тамирын дасгал

Түргэвчилсэн хувьд нөхөн сэргээх хугацааЭмч нар хэд хэдэн энгийн зүйлийг хийхийг зөвлөж байна биеийн тамирын дасгал. Тэд мэс заслын дараа хүнийг хурдан сэргээх боломжийг олгоно. Мөн хагалгаа хийлгэж амжаагүй байгаа хүмүүс ч гэсэн өөрийгөө сайн галбиртай байлгаж, цусны урсгалаа хэвийн байлгаарай сайн нөхцөлд. Доторх полипуудын хувьд эхний шатЦөсний зогсонги байдлыг арилгах хэд хэдэн хялбар дасгалууд байдаг ч та тэдгээрийг эмчилгээний гол арга болгож болохгүй.

Урьдчилан сэргийлэх

Цөсний хүүдий дэх полипууд гэнэт гарч ирдэггүй. Байдаг хүмүүст генетикийн урьдач нөхцөлтэдэнд эсвэл хорт хавдар, энэ нь тогтмол судалгаа хийх шаардлагатай байна. Бие махбодид юу ч саад болохгүй байсан ч хавдар үүсэхээс зайлсхийхийн тулд жилд дор хаяж нэг удаа хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай.

Хүний хоол тэжээл зөв байх ёстой, тэгвэл өөхний солилцоо тасалдахгүй. Мөн биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөн тогтмол байх ёстой. Ходоодны үрэвсэл, шархлаа, халдвар, ходоод гэдэсний замын бусад эмгэгийн үед жилд хоёроос доошгүй удаа үзлэгт хамрагдах шаардлагатай.

Биохимийн цусны шинжилгээг мөн үл тоомсорлож болохгүй - тэд билирубиний өсөлтийг мэдээлж, үрэвслийг харуулж чадна. Эмч нар мөн биеэ авч явахыг зөвлөж байна идэвхтэй төрөл зүйлспортоор хичээллэх, идэвхтэй хоббитой байх, гадаа илүү их цагийг өнгөрөөх.

Видео

Цөсний хүүдий дэх полипууд.

Цөсний хүүдий полип нь хоргүй хавдар юм. Цөсний хүүдий (GB) дотоод хананд нутагшсан. Дугуй хийх эсвэл зууван харагдах байдал, тэдгээрийн зарим нь эрхтэний хананд наалдсан иштэй байдаг.

Статистикийн мэдээгээр хүн амын 6% нь энэ байршлын полиптэй байдаг. 35-аас дээш насны эмэгтэйчүүд ихэвчлэн өвддөг. Өвчтөнүүдийн дунд статистик мэдээллээр тэдний тоо 80% хүрдэг. Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн полипуудын шинж чанар өөр өөр байдаг. Холестерины төрлийн полип нь эрэгтэйчүүдэд, гиперпластик нь эмэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл байдаг.

ICD-10-ийн дагуу цөсний хүүдий полип нь K82 кодоор тэмдэглэгдсэн байдаг.

Жаахан түүх

1857 онд энэ эмгэгГерманы эмгэг судлаач Рудольф Вирховын бүтээлүүдэд дүрсэлсэн байдаг. Дараа нь эдгээр неоплазмуудыг нарийвчилсан судалгаа хийсний дараа эрдэмтэд тэдгээрийн үүсэх шалтгаан нь липидийн солилцооны зөрчил болохыг тогтоожээ. Эмч нар бусад эрхтэнд мэс засал хийх явцад полипийг санамсаргүйгээр илрүүлжээ. Рентген туяаг оношилгооны төхөөрөмж болгон ашигласан.

Израилийн тэргүүлэх эмнэлгүүд

Полипуудын төрөл ба тэдгээрийн үүсэх шалтгаанууд

Өнөөдөр цөсний хүүдийд ямар төрлийн полип байдаг, яагаад үүсдэг, энэ нь аюултай эсэх, илэрсэн тохиолдолд юу хийх талаар авч үзье.

Мэргэжилтнүүд полипыг жинхэнэ полип ба псевдополип гэж хуваадаг. Жинхэнэ полипууд үүнээс ургадаг эпителийн эд. Энэ төрлийн полипууд нь аденоматозын полипууд болон орно. Эдгээр төрлийн полипууд нь хорт хавдар үүсгэдэг. Полипууд нь эрхтний өргөн хэсэгт эсвэл хүзүүндээ байрладаг.

Псевдополипс нь холестерины хуримтлал, түүнчлэн үрэвсэлт үйл явцын улмаас үүсдэг. Жинхэнэ шалтгаан, полип үүсэх шалтгаан болдог нь тогтоогдоогүй байна. Полип үүсэхэд нөлөөлж буй хүчин зүйлсийг авч үзье.

1. Генетикийн урьдач нөхцөл. Хэрэв танай гэр бүлийн хэн нэгэн энэ өвчнөөр өвчилсөн бол энэ нь гэр бүлийн гишүүдийн аль нэгэнд тохиолдох магадлалтай. Гэхдээ удамшлын хүчин зүйл дангаараа өвчнийг өдөөж чадахгүй. Бүрэн эдгэрээгүй үрэвсэл, жишээлбэл, цөсний зогсонги байдалд хүргэдэг, удамшлын урьдал нөхцөл байдал нь полип үүсэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Эндээс бид полип үүсэхэд хэд хэдэн хүчин зүйл нөлөөлж болно гэж дүгнэж болно. Аденоматозын полип ба папиллома үүсэх нь генетикийн урьдал нөхцөлтэй холбоотой гэж үздэг;
2. Цөсний хүүдий дэх үрэвсэлт үйл явц. Ихэнхдээ цочмог ба архаг холецистит, цөсний чулуу, нойр булчирхайн үрэвсэл, цөсний замын дискинези нь полип үүсэхэд түлхэц болдог. Үрэвслийн үед цөсний гадагшлах урсгал тасалддаг бөгөөд үүний үр дүнд эрхтэний хана гэмтэж, үрэвсэж, гажигтай байдаг. Эдгээр газруудад псевдополипс үүсдэг;
3. Бодисын солилцооны өвчин. Цөс нь холестерин агуулдаг. Түүний илүүдэл нь цөсний хүүдийн ханан дээр тогтож, ургалт үүсдэг бөгөөд энэ нь дараа нь полип үүсгэдэг. Гэхдээ полип нь цөсний илүүдэл холестерины улмаас үргэлж үүсдэггүй. Ихэнх тохиолдолд дээр дурьдсанчлан энэ үйл явцад хэд хэдэн шалтгаан нөлөөлж болно. Цөсний хүүдийд удаан хугацаагаар зогсонги байдалд орсон цөс нь холестерины хуримтлалыг өдөөдөг. Тэгээд зогсонги байдалд орсон шалтгааныг бид судалж үзсэн. Холестериноос үүссэн полипыг холестероз гэж нэрлэдэг бөгөөд ихэнх тохиолдолд 5 мм-ээс ихгүй байдаг.
4. Цөсний замын дискинезиполип үүсэх шалтгаан нь цөсний хүүдий дэх физиологийн өөрчлөлт юм. Тухайн эрхтний агшилтын тоо хэт их буюу хангалтгүй байвал in арван хоёр хуруу гэдэсцөс нь шаардлагатай хэмжээгээр ирдэггүй бөгөөд үүний үр дүнд хоол боловсруулах эрхтний эмгэг үүсч, бодисын солилцоо тасалддаг.

Полипуудаас хойш бид аденоматозын полипуудыг тусад нь тэмдэглэж байна энэ төрлийнхорт хавдар болж болно. Аденоматозын полип нь хучуур эдийн эсүүд, фиброз утаснууд, цист суулгацуудаас бүрддэг. Энэ төрлийн полипууд нь судас, мэдрэл байдаг. Үрэвслийн полип ба холестерины төрлийн полипууд нь тэдгээр нь байдаггүй. Цусны хангамжийг Доплероор тодорхой харуулдаг. Ихэнх тохиолдолд ийм полипыг устгадаг, учир нь ийм полип нь хүчтэй эм ууж байсан ч арилдаггүй. Нэг төрлийн аденоматозын полип нь гиперпластик холецистопати гэж тооцогддог. Үүний улмаас эмэгтэйчүүдэд эрэгтэйчүүдээс илүү түгээмэл тохиолддог дааврын эмгэг, тухайлбал эстрогений өндөр түвшинтэй.

Өвчний шинж тэмдэг

Өвчин нь удаан хугацааны туршид өөрийгөө мэдрэхгүй байж болно. Өвчний шинж тэмдгүүдийн илрэл нь полипуудын байршил, тэдгээрийн хэмжээнээс хамаарна. Полип нь цөсний сувагт байрлаж, түүний өсөлт нь цөсний гадагшлах урсгалыг хаадаг тохиолдолд хүн цөсний колик хэлбэрээр өвдөж, дотор муухайрах, бөөлжих зэрэг өвдөлтийг мэдэрдэг. Эдгээр өвдөлтийн шалтгааны улмаас таагүй мэдрэмж төрдөг баруун талгипохонрид дахь. Өвдөлт нь уйтгартай, пароксизм юм.

Хэрэв полип үүсэх шалтгаан нь холецистит болон бусад төрлийн цөсний чулуужилт юм бол полип үүсэх шинж тэмдгүүд нь эдгээр өвчний шинж тэмдгүүдтэй төстэй байдаг, тухайлбал аманд гашуун мэдрэмж, өглөө дотор муухайрах, хуурай ам.

Гайхамшигтай хэмжээтэй полипууд нь цөсний гадагшлах урсгал улам дорддог. Цөс нь цөсний сувагт зогсонги байдалд ордог. Үүнээс болж цусанд билирубин их хэмжээгээр гарч ирдэг тул арьсны өнгө, склера нь шаргал өнгөтэй болдог.

Өвчний оношлогоо

Өвчин нь илт хор хөнөөлгүй хэдий ч эмчид хандах нь зүйтэй шаардлагатай журамхүндрэлээс өөрийгөө хамгаалахын тулд. Ихэвчлэн энэ эмч нь гастроэнтерологич, шаардлагатай бол онкологич юм. Орчин үеийн технологийг ашиглан оношлогоонд шилжүүлэхийн өмнө эмч өвчтөнийг шалгаж, гол цэгүүдийн судалгааг хийж, дараа нь цөсний хүүдий, элэгийг тэмтэрч, эрхтнүүдийн байдал, тодорхой хэсэгт өвдөлт байгаа эсэхийг үнэлнэ.

Оношилгооны хэд хэдэн төрөл байдаг - хэт авиан болон дурангийн аргууд, CT сканба холангиографи.

Хэт авиан шинжилгээ (хэт авиан) нь анагаах ухааны стандарт бөгөөд цөсний хүүдий полипийг оношлоход маш үр дүнтэй хэрэглэгддэг. Ямар төрлийн полип хамаарах вэ, түүний бүтэц нь цуурай гэж нэрлэгддэг шинж тэмдгээр тодорхойлогддог. Хэт авиан дээрх цагаан толбо нь холестерины шинж чанар юм үрэвслийн төрөлполипууд. Аденоматозын полиптэй бол толбо нь бараан өнгөтэй байдаг.

Цөсний хүүдийн полипозыг оношлоход дурангийн хэт авиан шинжилгээ нь хэт авиан болон дурантай хослуулан 12 хуруу гэдэсний хөндийгөөр полипийн бүтэц, байршлыг тодорхойлох боломжтой.

Компьютерийн томографи ба соронзон резонансын холангиографи хоёулаа нэмэлт аргуудОношлогоо нь хамгийн жижиг хавдрыг тодорхойлох, тэр ч байтугай хавдрын төрөл, түүний хорт хавдар, хоргүй байдал, ямар эмгэг үүсгэдэг болохыг тодорхойлох боломжтой. Эдгээр судалгааны аргуудын цорын ганц дутагдал нь тэдний өндөр өртөг юм.

Дээрх оношлогооны аргуудаас гадна тэд бас ашигладаг лабораторийн судалгааХэрхэн:

• Билирубины агууламж, холестерины түвшин, шүлтлэг фосфатазын түвшинг тодорхойлох цусны биохими;
• bilirubin байгаа эсэхийг шээсний шинжилгээ;
• Стеркобилин байгаа эсэхийг өтгөний шинжилгээ.

Эмчилгээ

Полип нь хорт хавдар үүсгэх чадвартай байдаг (c) тул эмч нар өвчтөнд полиптой хамт цөсний хүүдийг арилгахыг санал болгодог.

Олон хүмүүс мэс засал хийхээс айдаг бөгөөд мэргэжилтнүүдийн санал бодлыг сонсохгүйгээр бүх төрлийн анагаах ухааны өөр аргыг хэрэглэж эхэлдэг. Статистикийн мэдээгээр, тохиолдлын 33% -д полипууд нь хорт хавдар болж хувирдаг. Эдгээр нь нэлээд их тоо бөгөөд энэ өвчинтэй гэж оношлогдсон хүмүүсийг сэрэмжлүүлэх ёстой.

Цөсний хүүдий нь полиптой хамт зайлуулах шаардлагатай эсэх, түүнийг хэрхэн эмчлэх талаар эмч шийддэг. Полипозын холестерозын хувьд полипийн хэмжээ 1 см-ээс ихгүй, тэдгээрийн тоо таваас хэтрэхгүй бол мэс засалгүйгээр консерватив эмчилгээ хийх боломжтой.

Мэс заслын оролцоо гэдэг үнэмлэхүй үзүүлэлтдараах тохиолдолд:

• Полипийн хэмжээ 1 см-ээс их;
• Олон полипозтой;
• Цөсний хүүдийн хананд янз бүрийн хэмжээгээр гэмтэл учруулах;
• Цөсний хүүдийн хананд полипуудын сарнисан тархалт;
• Полип жилдээ 2 мм-ээс багагүй өсөх хүсэл;
• Неоплазмын хорт өөрчлөлтийг сэжиглэх.

Цөсний хүүдий дэх полипийг арилгах мэс заслыг холецистэктоми гэж нэрлэдэг. Хоёр арга байдаг: холецистэктоми нээлттэй арга, мөн ихэнх нь орчин үеийн арга- лапароскопи. Цөсний хүүдийг арилгах лапароскопийн арга нь гэмтлийн эрсдэл багатай байдаг. Хэрэв өвчтөн илүүдэл жинтэй эсвэл цөсний чулуу ихтэй бол эмч нар зүслэгээр мэс заслын ердийн аргыг хэрэглэж болно.

Дурангийн полипэктоми нь ирээдүйтэй мэс заслын арга юм. Үүний мөн чанар нь тухайн эрхтэнд тусгай хэрэгслийг нэвтрүүлэх замаар эрхтний бүрэн бүтэн байдлыг хадгалдаг. Гэхдээ түүний хэрэглээ хараахан өргөн хүрээгүй байна.

Сонгохдоо консерватив аргаЭмчилгээний явцад өвчтөн тодорхой дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой. Эхлээд та тогтмол үзлэгт хамрагдах хэрэгтэй. Ихэвчлэн өвчин илэрсэнээс хойш эхний хоёр жилд 6 сар тутамд, дараа нь жилд нэг удаа хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай. Хэрэв полип нь аденоматозтой бол жилд 4 удаа ижил хугацаанд эмчид хандах шаардлагатай.

Та гадаадад хорт хавдрын эмчилгээний зардлыг мэдмээр байна уу?

* Эмнэлгийн төлөөлөгч өвчтөний өвчний талаарх мэдээллийг хүлээн авсны дараа эмчилгээний яг үнийг тооцоолох боломжтой болно.

Полип үүсэх нь голчлон амьдралын хэв маяг, хоол тэжээлийн чанартай холбоотой байдаг. Энэ ангиллын өвчтөнүүдийн хувьд өөх тос, гурилан бүтээгдэхүүнийг хязгаарлаж, полипуудад зориулсан тодорхой хоолны дэглэмийг хангадаг. Хоол нь бутархай байх ёстой. Шилэн болон агуулсан бүтээгдэхүүнд давуу эрх олгох хэрэгтэй витаминаар баялагболон микроэлементүүд. Энэ ангиллын өвчтөнүүдэд тусгайлан боловсруулсан хоолны дэглэм нь юу идэх, ямар хэмжээ, хэмжээгээр нарийвчлан авч үздэг. Доктор Малышева өөрийн нийтлэл, нэвтрүүлэгтээ хоол боловсруулах замын эмгэгийн үед чанартай хоол тэжээлийн ач холбогдлыг давтахаас залхдаггүй.

Үрэвсэлт өвчин, холециститээр хүндрүүлсэн цөсний хүүдий полипийн хувьд зарим эмийг (спазмодик, үрэвслийн эсрэг эм гэх мэт) хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Эм нь полипыг устгадаггүй, харин үрэвсэл, өвдөлтийг арилгадаг. Зарим эм уусдаг жижиг чулуунуудцөсний хүүдийд. Холестероидын полипийн хувьд Урсосан, Урсофалк, Хенофалк зэрэг эмийг тогтоодог бөгөөд энэ нь хэмжээг багасгаж, бүр татан буулгах чадвартай байдаг. Холеретик шинж чанартай Хофитолыг санал болгож болно.

Жирэмсэн үед полип илэрсэн тохиолдолд эмч эмчилгээний тактикийг тогтооно. Хэрэв полипийн хэмжээ бага, биед ямар ч аюул занал учруулахгүй бол эмч зөвхөн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд гастроэнтрологичоор үе үе ажиглалт хийхийг зөвлөж байна. Гэвч хэрэв өвчтөн өвдөж, хэт авиан шинжилгээгээр цөсний суваг бөглөрсөн нь тогтоогдвол эмч нар холецистэктоми хийх замаар эрхтнийг зайлуулах шаардлагатай болдог. Энэ нөхцөл байдлыг үл тоомсорлож байгаа тул бие махбодийг хордуулах аюул заналхийлж, шалтгаан болдог их хор хөнөөлтөрөөгүй хүүхэд, эхийн эрүүл мэнд.

Жирэмслэлтийг төлөвлөж буй эмэгтэй бүх өвчнийг, түүний дотор цөсний хүүдий полипозыг үгүйсгэх ёстой, учир нь жирэмслэлт нь олон өвчний явцыг эрчимжүүлдэг.

Эмчилгээ ардын эмчилгээмөн гомеопати хийхийг хориглодоггүй ч полипоос бүрэн ангижрах эсвэл ийм аргаар эмчлэх боломжгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Энэ өвчнөөр өвчилсөн хүмүүсийг цэрэгт авдаг уу гэж хүмүүс их асуудаг. Энэ бүхэн өвчний явцаас хамаарна. Зөвхөн эмч л энэ асуудлыг шийдэж чадна. Энэ өвчин нь өвчний жагсаалтын 10 дугаар зүйлийн "б" хэсэгт хамаарна.

Хэзээ ч үл тоомсорлож болохгүй энэ муж, хамгийн сайн нь тэд ойролцоох эрхтнүүд, тухайлбал нойр булчирхай, элэгний эмгэгийг үүсгэдэг. Муугаар бодоход энэ нь полипийн хорт доройтолд хүргэдэг.

Цөсний хүүдий дэх полипууд - эмгэгийн өсөлт, эрхтний салст бүрхэвчинд үндэс суурийг нь авч, хөндийн дотор ургах гэж яардаг. Эмгэг судлалын өсөлт нь иштэй, өргөн хүрээтэй, хана, цөсний суваг дээр байрладаг. Харамсалтай нь цаг тухайд нь оношлохЦөсний хүүдий полип нь эмнэлзүйн илрэлийн сул тал эсвэл бүрэн байхгүйгээс болж ховор тохиолддог. Цөсний хүүдий дэх полипийг оношлоход юу хийх вэ?

Полипозын эмгэгийг эмчлэх нь өвчний эмнэлзүйн зураглал, эмгэгийн хүндрэлийн боломжит эрсдэл, шалгуур үзүүлэлтүүдийн үнэлгээнд суурилдаг.

Дараа нь оношлогооны арга хэмжэээмчилгээний тактикийг тодорхойлох:

• Хүлээх, хянах (тодорхой хугацаанд хавдрын нөхцөл байдлыг хянах);
• Эмийн эмчилгээ;
• Үйл ажиллагаа.

Консерватив аргуудыг ихэвчлэн шинж тэмдгийн эмчилгээ, түүнчлэн давс, шохойжилт, холестерины хуримтлалаас үүдэлтэй псевдополипийг эмчлэхэд ашигладаг.

Урт хугацааны эмийн залруулга нь зөвхөн эдгээр төрлүүдэд үр дүнтэй байдаг. Эм нь шууд утгаараа орд, чулууг "хагалж", буталж, байгалийн аргаар зайлуулдаг.

тэмдэглэл! TO радикал аргаЭмчилгээг зөвхөн онцгой тохиолдолд, эрүүл мэндийн шалтгаанаар хэрэглэнэ.

• цочмог үрэвсэлт үйл явц,
• цөсний хүнд хэлбэрийн зогсонги байдал,
• шарлалт хүндэрсэн явц,
• хавдрын хорт хавдрын эрсдэл.

Ихэвчлэн мэс засал хийхээр төлөвлөж байгаа боловч яаралтай мэс засал хийх шаардлагатай нөхцөл байдал байдаг.

• Гангреноз холецистит- цөсний хүүдийн хөндийн эд эсийн үхжил, тэдгээрийн үрэвсэл;
• Перитонит- хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн цочмог үрэвсэл, тохиолдлын 80% -д нас баралтад хүргэдэг;
• Элэгний буглаа- элгэнд идээт эксудат бүхий гадны уйланхай үүсэх;
• Цочмог холангит- нөхцөл байдал нь перитонитийн улмаас цөсний сувгийн үрэвсэлээр тодорхойлогддог.

Эмчилгээ байхгүй тохиолдолд полип үүсэх гол аюул нь полип бүтцийн эсийн хорт хавдар, неоплазмын онкологийн өөрчлөлт юм. Элэг цөсний системд байнгын сөрөг нөлөө үзүүлэх нь элэгний эсийн үйл ажиллагааг доройтуулж, элэгний хатууралд хүргэдэг. Цөсний хүүдий полип яагаад аюултай байдаг талаар дэлгэрэнгүй уншина уу.

Чулуу ба полип

Цөсний хүүдийн хөндийд шохойжилт байгаа нь ихэвчлэн полипийн гэмтэл гэж андуурдаг. Неоплазмыг нарийн ялгахын тулд үүнийг ихэвчлэн тогтоодог эмийн эмчилгээ, зохистой хооллолт. Хэрэв полип хавдар ба шохойжилт хоёулаа нэгэн зэрэг илэрвэл ийм ордуудын хөдөлгөөнөөс шалтгаалан стром болон өсөлтийн суурь нь байнгын гэмтэл авах эрсдэлтэй байдаг.

Полипозын хувьд эмч нар динамик хяналтыг хийж, шохойжилтыг эмчилдэг эмээр, хоолны дэглэм, физик эмчилгээний заль мэх.

Олон тооны полип эсвэл полипоз

Тоо нь 3-5 нэгж ба түүнээс дээш тооны тогтоцыг олон тоо гэж үзнэ. Олон төрлийн полипоз нь удамшдаг гэр бүлийн сарнисан полипоз гэж тооцогддог. Өсөлтийн тоо хэдэн зуу хүрдэг. Бүх гэмтэл нь салст бүрхүүлийн янз бүрийн орцоор илэрхийлэгддэг бөгөөд 40 орчим хувь нь хорт хавдрын доройтолд өртөмтгий байдаг аденоматоз юм.

Олон тооны полипийн хувьд ихэвчлэн нэн даруй зааж өгдөг мэс засал, салст эдийг үржүүлэх үйл явцыг найдвартай хянах боломжгүй тул тодорхой хавдрын хэмжээ нэмэгддэг.

Цөсний хүүдий дэх полипууд нь эрхтэний дотоод хананд наалдсан формацууд юм. Эмэгтэйчүүдийн хувьд эмгэгийн өсөлт нь эрэгтэйчүүдээс хамаагүй илүү илэрдэг. Эмгэг судлалын нийт халдварын 80 хувийг эмэгтэй өвчтөнүүд эзэлнэ. Дундаж нас, өвчин нь оношлогдсон, 35 настай. Статистикийн мэдээгээр ийм полип нь дэлхийн хүн амын 6% -д байдаг. Полипыг оношлох гол арга болох хэт авиан шинжилгээ нь цөсний хүүдийд юу болж байгааг бүрэн дүрслэн харуулах боломжгүй байдаг. Сул бүтэцтэй холестерины чулууг ихэвчлэн полип ургалт гэж андуурдаг.

Цөсний хүүдий дэх полипийн шинж тэмдэг

Цөсний хүүдий дэх полип нь ихэвчлэн өөрсдийгөө илэрхийлдэггүй тааламжгүй шинж тэмдэг, энэ эмгэгийг онцгой аюултай болгодог. Тиймээс цөсний хүүдий полипозтой өвчтөнд ихэвчлэн мэдрэгдэж эхэлдэг өвдөлт мэдрэмжзөвхөн эрүүл мэндийнхээ талаар санаа зов хожуу үе шатхорт эд эсийн доройтлын эрсдэл өндөр байдаг өвчин.

Цөсний хүүдийн салст бүрхүүлийн полип ба өсөлт нь дараахь шинж тэмдгээр илэрдэг.

• баруун талын хавирганы доор, цөсний хүүдийд өвдөх, хоол идсэний дараа нэмэгдэж буй таагүй байдал, хүндийн мэдрэмж;
• цээж хорсох, дотор муухайрах, өвдөх, өвдөх - цөсний хүүдийн хүзүүнд полип үүсэх, өсөлт нь цөсний гадагшлах урсгалд саад болж, таагүй мэдрэмжийг өдөөдөг;
• цөсний хүүдий дэх колик - полип эдийн хэсгүүд цөсний суваг руу орох тохиолдолд гарч ирдэг.

Полипозын хөгжлийг цөсний хүүдий, элэгний хавсарсан өвчин, жишээлбэл, архаг холецистит, цөсний замын спазм, гепатит өдөөж болно. Цөс нь элгэнд үүсдэг бөгөөд тэндээс цөсний хүүдийд орж, хоол боловсруулах явцад шаардлагатай бол гэдэс рүү ордог. Эдгээр үе шатуудын аль нэгэнд цөсний зогсонги байдал нь цөсний хүүдийн салст бүрхүүлийн эд эсийн эмгэгийн өсөлтийн урьдчилсан нөхцөлийг бүрдүүлдэг.

Хэрэв та жирэмсэн үед цөсний хүүдийд эмгэгтэй бол эмгэгийн эд эсийн доройтох эрсдэл нэмэгддэг тул та яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй. Полипийн өсөлтөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд жилд хоёр удаа урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдаж, мэс заслын эмчилгээ хийх шаардлагатай байгаа талаар дүгнэлт гаргах шаардлагатай.

Цөсний хүүдий дэх полип үүсэх шалтгаанууд

Элэг нь цөс ялгаруулж, тэндээс цөсний хүүдийд очиж, өөхийг шингээхийн тулд гэдэс рүү орох хүртэл тэнд хуримтлагддаг. Дараа нь цөсний хүүдийн булчингууд агшиж эхэлдэг ба цөс нь цөсний сувгаар дамжин гэдэсний хөндий рүү ордог. Хэрэв цөсний хүүдий нь үрэвсэлт үйл явц эсвэл булчингуудтай холбоотой асуудлаас болж буурдаг бол цөсний зогсонги байдал үүсч болно. архаг явцтайЭнэ нь эрхтэний дотоод салст бүрхүүлийн эмгэгийн өсөлтийг өдөөдөг.

Элгэнд үүсдэг полипууд нь хэд хэдэн төрөлд хуваагддаг: жинхэнэ полипууд (тэдгээр нь бөмбөрцөг толгойтой нимгэн ишний формацууд), гадаад төрхөөрөө төстэй бусад хоргүй өсөлтүүд, үүнд папиллома, кондилом, аденоматоз полип орно.

Цөсний хүүдий полипоз үүсэх гол шалтгаан нь удамшлын урьдал нөхцөл гэж үздэг. Өвчний хөгжлийн механизм нь эрхтэн дэх бодисын солилцооны эмгэгээс эхэлдэг. Цөсний хүүдийд полип үүсэх өндөр эрсдэлтэй хүмүүс ихэвчлэн бусад дотоод эрхтний полип өвчнөөр өвддөг.

Цөсний хүүдий болон түүний сувгийн өвчнийг өдөөгчид нь цусан дахь холестерины хэмжээ, үрэвсэлт өвчин, халдварт үйл явц, эмгэгүүд байж болно. өөх тосны солилцоо, түүнчлэн эрхтэний салст бүрхүүлийн эс дэх бодисын солилцооны эмгэгүүд. Стресс, сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн хэт ачаалал, тогтмол бус хооллолт, бие махбодийн хордлого нь өвчний хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг.

Цөсний хүүдийд полип үүсэхийг тодорхой харуулсан шинж тэмдэг илэрдэггүй. Ихэвчлэн хүн хоол идсэний дараа хоол боловсруулах эрхтний эмгэг, таагүй байдал, хүндийн талаар гомдоллодог боловч полипозыг ердийн үзлэг эсвэл бусад өвчний оношлогооны үеэр санамсаргүй байдлаар илрүүлдэг.

Цөсний хүүдийд ямар төрлийн полип байдаг вэ?

Зарим шинжээчид цөсний хүүдий дэх жинхэнэ полип ургалт нь өөрөө илэрдэггүй гэж үздэг. Хэрэв өвчтөн ямар нэгэн эмгэгээс болж зовж шаналж байвал хоол боловсруулах систем, дараа нь түүнийг цөсний чулуу өвчин туссан гэж үзэх нь илүү зүйтэй юм. реактив нойр булчирхайн үрэвсэлгэх мэт.

Тухайн эрхтэнд илэрсэн неоплазмууд нь дараахь төрлүүд байж болно.

• Псевдот хавдар эсвэл холестерины полип

Ихэнхдээ холестерины бүтэцтэй неоплазмыг эмч хэт авиан шинжилгээнд полип гэж андуурдаг. Баримт нь полип шиг ийм формаци нь эрхтнийг бүрхсэн салст бүрхэвч дээр байрладаг. Тэдний хөгжлийн шалтгаан нь тасалдсан явдал юм липидийн солилцоо, тэдгээрийн найрлагад орсон шохойжсон хольцын улмаас холестерины ордууд хатуурдаг. Тийм ч учраас тэд полипийн дүр төрхийг бий болгож чаддаг.

• Псевдот хавдар буюу үрэвслийн полип

Ийм формаци нь цөсний хүүдийд тохиолддог үрэвсэлт үйл явцын улмаас эрхтэний салст бүрхэвч дээр гарч ирдэг. Эдгээр нь ургаж эхэлдэг давсагны дотоод эд эсийн хариу урвалын улмаас үүсдэг бөгөөд энэ үрэвслийг дарах гэж оролддог.

• Жинхэнэ полипууд нь аденома, папиллом, папилляр хавдараар илэрхийлэгддэг

Ийм өсөлт нь хоргүй шинж чанартай боловч доройтох чадвартай байдаг. Тэд ихэвчлэн шинж тэмдэггүй ургадаг, хөгжиж, эрхтэн, цөсний замын бусад өвчний арын дэвсгэр дээр үүсдэг. Ийм полипууд яагаад хортой болохыг эмч нар хараахан тогтоогоогүй байна.

Аденоматозын формаци нь эрхтний хучуур эдийн булчирхайгаар илэрхийлэгддэг. Энэ өсөлт нь ихэвчлэн хорт хавдар болж хувирдаг.

Цөсний хүүдий дэх полипийн оношлогоо

Өвчин эмгэгийг хэт авиан ашиглан илрүүлж болно. Уг процедурын үед эмч монитор дээр зууван хар өнгийн формацийг хардаг - энэ бол цөсний хүүдий юм. Хэрэв дотор нь эмгэг байхгүй бол түүний бүх хана нь гөлгөр, өтгөрөхгүй. Хэрэв эрхтэн дотор полип байгаа бол ерөнхий харанхуй дэвсгэр дээр харагдах болно Цагаан толбо. Энэ нь эрхтэний хананд байрладаг бөгөөд давсагны хөндий рүү чиглүүлдэг. Полип хөлтэй бол эмч мөөг шиг харагдах формацийг харна. Хэрэв хэд хэдэн ургалт байгаа бол олон тооны гэрлийн толбо харагдах болно. Тэд гетероген өнгөтэй байдаг. Энэ нь жинхэнэ полипийг хуурамчаас ялгах боломжийг олгодог хүчин зүйл юм. Холестерол ба үрэвслийн өсөлт нь бүрэн цагаан өнгөтэй байдаг бол аденоматозын хавдар нь бараан өнгөтэй байдаг.

Хэт авианы шинжилгээнд хамгийн үнэн зөв мэдээлэл өгөхийн тулд өвчтөн шинжилгээнээс хэд хоногийн өмнө хий үүсэхийг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг хоол хүнсийг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй.

Цөсний хүүдий доторх полипийн өсөлтийг илрүүлэх өөр нэг арга бол дурангийн хэт авиан шинжилгээ юм. Үүнийг хийхийн тулд хэт авианы мэдрэгчийг арван хоёрдугаар гэдэсний хөндийд оруулна. Үүнийг дурангийн дурангаар хийдэг. Оруулсан мэдрэгч нь эргэн тойрондоо 12 см зайд байгаа орон зайг сканнердах чадвартай. Цөсний хүүдий нь арван хоёр нугасны ойролцоо байрладаг тул үүнийг нүдээр харах боломжтой болгодог. Ийм судалгаа бий эргэлзээгүй давуу талхэт авиан шинжилгээнээс өмнө, учир нь энэ нь одоо байгаа формацийг тодорхой дүрслэх боломжийг олгодог. Баримт нь мэдрэгч нь хэт авиан шинжилгээг илүү илгээдэг өндөр давтамжтайстандарт тоног төхөөрөмжөөс илүү. Дэлгэц дээр харуулсан өндөр чанартай зураг нь одоо байгаа формацийг нарийвчлан шалгаж, илүү нарийвчлалтай ангилах боломжийг олгоно. Ийм өндөр давтамжийн дүрслэлээр хамгийн жижиг полип формацууд ч илрэх болно.

Арван хоёр нугалам руу хүрэхийн тулд жижиг хэт авиан аппаратыг эхлээд ходоодны хөндийд, дараа нь арван хоёр нугалам руу оруулна. Судалгаанд орохын өмнө өвчтөн ямар ч хоол хүнс хэрэглэхээс татгалзах ёстой, энэ үед ходоод хоосон байх ёстой; Заримдаа хүн диазепам өгч, ам, хоолойг лидокаин дээр суурилсан мэдээ алдуулах шүршигчээр эмчилдэг.

• CT скан

Энэ оношлогооны техникцөсний хүүдийн полипийг илрүүлэхэд тусалдаг. Энэ нь формацийн бүтэц, түүний байршлыг тодорхойлох, түүнчлэн эрхтэний бусад эмгэг, түүнээс гарах замыг тодорхойлох боломжийг олгодог. Хүлээн авсан үр дүнд үндэслэн эмч зөвхөн хавдрыг оношлохоос гадна түүний гадаад төрх байдлын шалтгааныг тогтоох боломжтой болно.

• Лабораторийн шинжилгээнүүд

Лабораторийн оношлогоо нь юуны түрүүнд давсагны эмгэг байгаа эсэхийг сэжиглэх боломжийг олгодог. Тиймээс өвчтөнд биохимийн цусны шинжилгээ (полип, билирубин, шүлтлэг фосфатаз, холестерины хэмжээ ихсэх), шээсний шинжилгээ (билирубин илэрч магадгүй, тэнд байх ёсгүй, уробилиноген буурсан), өтгөний шинжилгээ хийх шаардлагатай болно. стеркобилины концентраци буурсан).

Түгээмэл асуулт ба хариултууд

• Цөсний хүүдий дэх полип арилгах боломжтой юу? Цөсний хүүдийд үүссэн формаци нь шийдэгдэж болно. Энэ нь оношлогдсон хавдрын дийлэнх буюу 95% хүртэл сул бүтэцтэй байдагтай холбон тайлбарлаж байна. Тиймээс Ursosan эсвэл Ursofalk зэрэг эмээр эмчлэх нь үр дүнтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч эмийн курс дууссаны дараа хяналтын хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай.
• Цөсний хүүдийн хэвийн ажиллагааг хангахын зэрэгцээ зөвхөн полипийг өөрсдөө арилгах боломжтой юу? Цөсний хүүдийг хадгалахгүйгээр хавдрыг өөрөө арилгах боломжгүй юм. Энэ процедур нь утгагүй, учир нь эрхтэний үйл ажиллагааны чадвар эргэлт буцалтгүй алдагдах болно. Агшилтын чадварэвдэрсэн хана сэргээгдэхгүй. Туршлагаас харахад полипууд тодорхой хугацааны дараа дахин гарч ирдэг.
• Цөсний хүүдий дэх полип өвдөж болох уу? Өвдөлт үүсч болно, гэхдээ дүрмээр бол энэ нь жинхэнэ полип биш, харин хуурамч зүйлээс үүсдэг. Аденомат формаци нь өдөөн хатгасан байж болно өвдөлтийн хам шинжмаш ховор тохиолддог бөгөөд энэ нь полипийн хөл мушгирах эсвэл цөсний сувгийг бөглөрөх үед тохиолддог.

Хэрэв цөсний хүүдийд полип илэрсэн бол яах вэ?

Өвчтөн цөсний хүүдийд полиптой гэж оношлогдсоны дараа тэрээр гастроэнтерологичтой зөвлөлдөх шаардлагатай болно. Полип нь 10 мм-ээс ихгүй диаметртэй бол ийм боломж бий эмчилгээний эмчилгээашиглах замаар холеретик эмүүд, мэргэжилтэн томилсон. Заримдаа ursodeoxycholic эсвэл chenodeoxycholic хүчил дээр суурилсан эмийн тусламжтайгаар ийм хавдраас салах боломжтой байдаг. Туныг дангаар нь тооцдог бөгөөд өвчтөний биеийн жингээс хамаарна. Эмчилгээний курс дууссаны дараа давтан оношлогдох, өвчний динамикийг тодорхойлох шаардлагатай.

Хэрэв та том полип үлдээхгүй бол хангалттай эмчилгээ, энэ нь эрүүл мэндийн ноцтой асуудалд хүргэж болзошгүй. Тиймээс полипууд нь хорт хавдар болж доройтож, элэгний колик, идээт холецистит, эрхтэний хананд үрэвсэх, цөсний гадагшлах урсгал, хоол боловсруулах үйл явцыг саатуулдаг.

Цөсний хүүдий дэх полипийн мэс засал

Мэс засал хийлгэхийн тулд тодорхой заалтууд байх ёстой.

Тэдний дунд:

• Одоо байгаа хоргүй хавдрыг хорт хавдар болгон хувиргах аюул. Полипийн доройтол нь ихэвчлэн тохиолддог. Эрсдэл нь 35% хүртэл байдаг. Хэрхэн илүү том хэмжээтэйболовсролтой байх тусам тэдний хорт хавдар үүсэх магадлал өндөр байдаг. Тиймээс 10 мм-ээс их диаметртэй полипыг арилгах шаардлагатай. Нэмж дурдахад, хэрэв формаци 20 мм хүрсэн бол өвчтөнүүдийн тал хувь нь доройтох нь дамжиггүй. Хэрэв формацийг цаг тухайд нь илрүүлээгүй, доройтох үйл явц эхэлсэн бол эрхтэний хорт хавдар илэрсэний дараа өвчтөний дундаж наслалт 3 сараас хэтрэхгүй байна. Нэг жилийн эсэн мэнд үлдэх хувь нь нийт тохиолдлын 15% -иас ихгүй байна.
• Хэрэв өвчтөн элэгний коликийн дайралтыг мэдэрсэн бол энэ нь хавдрыг арилгах шинж тэмдэг юм. Энэ тохиолдолд яаралтай мэс засал хийх шаардлагатай.
• Үрэвслийн урвалцөсний хүүдий - бие махбодоос полип бүхий өвчтэй эрхтнийг нэн даруй зайлуулах шаардлагатай өөр нэг шинж тэмдэг.
• Үрэвслийн процессын улмаас эрхтнийг цаг тухайд нь арилгахгүй байх үед үүсдэг идээт холецистит. Түүний илрэлийг өвчтөний нөхцөл байдал огцом муудсан гэж сэжиглэж болно. Ихэнхдээ энэ нөхцөл байдал нь үхэлд хүргэдэг.
• Цөсний зогсонги байдал, билирубин нэмэгддэг. Хэрэв өвчтөн энэ эмнэлзүйн шинж тэмдгийн улмаас мэс засал хийхээс татгалзвал үр дагавар нь маш ноцтой байж болно. Ялангуяа тархины бүтцэд эргэлт буцалтгүй эмгэг үүсдэг. Мөн цөсний урсац хангалтгүй байгаа нь элэгний хатуурал, ясны сийрэгжилт, шарлалт, элэг, бөөрний дутагдалд хүргэдэг.
• Тогтмол өсөлтболовсрол.
• Эрхтэний периметрийн дагуу олон тооны ургалт байгаа эсэх.
• Гэр бүлд хорт хавдартай өвчтөнүүд байгаа эсэх.
• 10 мм-ээс их диаметртэй формац.

Цөсний хүүдийн полипийг илрүүлэхэд хийдэг бүх үйлдлийг холецистэктоми гэж нэрлэдэг. Энэ нэр томъёо нь полипийг тусад нь арилгахгүй, харин тээвэрлэгч эрхтэнтэй хамт арилгана гэсэн үг юм.

Лапароскопийн холецистэктоми

Энэхүү хөндлөнгийн оролцоотойгоор дурангийн төхөөрөмж ашиглан формацийг биеэс зайлуулах боломжтой. Үүнийг хийхийн тулд эмч хэвлийн хананд хэд хэдэн цоорхой хийдэг бөгөөд үүгээр дамжуулан багаж хэрэгсэл - трокаруудыг хөндий рүү оруулдаг. Тэдгээрийг төгсгөлд нь хавхлагатай хэд хэдэн хөндий хоолойгоор төлөөлдөг. Тэдгээрийн тусламжтайгаар эд эсийг салгаж, дараа нь видео камер, лапароскоп бүхий нүдний шилийг дамжуулдаг. Эмч хэвлийн хөндийг сайтар шалгаж, дараа нь цистик артери ба сувгийг холбодог (тэдгээрийг хавчдаг). Дараа нь цахилгаан коагулатор ашиглан цөсний хүүдийг салгаж, хэвлийн хөндийгөөс одоо байгаа цоорхойгоор зайлуулна. Үйл ажиллагааны явцад судаснууд коагуляци хийдэг. Энэ түвшний мэс заслын оролцоо нь танилцуулгатай холбоотой юм ерөнхий мэдээ алдуулалт.

Лапароскопийн холецистэктоми нь хэд хэдэн давуу талтай бөгөөд үүнд:

1. Өвчтөнд мэдэрсэн өвдөлт мэс заслын дараах үе, тийм ч хүчтэй биш.
2. Өвчтөн 5-аас дээш хоног эмнэлэгт хэвтэхгүй. Заримдаа түүнийг гэртээ эрт илгээдэг.
3. Ивэрхийн, наалдац, халдвар зэрэг хүндрэлүүд маш ховор тохиолддог.
4. Өвчтөн өөрийгөө арчлах процедурыг хийхэд гадны тусламж хэрэггүй. Хагалгааны дараа тэр даруй өөрийгөө халамжлах чадвартай.

Нээлттэй холецистэктоми

Энэхүү мэс заслын оролцоо нь цөсний хүүдийг лапароскопоор биш харин бүрэн зүсэлтээр арилгадагтай холбоотой юм. хэвлийн хана. Хэрэв полипозын онош батлагдсан бол эмч нар ташуу лапаротомийг хийдэг. Ташуу давхаргын зүслэгийг ашиглан эмч элэг, цөсний хүүдийд нэвтэрч, цистик артери ба сувгийг олж, хавчаарлаж, дараа нь өвчтэй эрхтнийг зайлуулдаг. Үүнээс гадна ойролцоох тунгалгийн булчирхайг нэгэн зэрэг арилгадаг. Давхаргын оёдол тавих замаар процедурыг дуусгана.

Нээлттэй холецистэктоми хийх заалт нь 18 мм хүртэл полипийн өсөлт юм. Үүнээс гадна элэгний хэлтэрхий тайрах мэс засал хийдэг. Энэ нь хавдрын ийм гайхалтай хэмжээ нь хорт хавдар үүсэх хандлагатай байдагтай холбоотой юм.

Үйл ажиллагаа нь ерөнхий мэдээ алдуулалт, гуурсан хоолойн интубаци шаарддаг. Өвчтөн долоо хоногийн турш эмнэлэгт хэвтэх бөгөөд дараа нь түүний оёдолыг авах болно. Нөхөн сэргээх хугацаа хагас сар хүртэл үргэлжилдэг.

Дурангийн полипэктоми

Урт хугацааны үр дүн нь тодорхойгүй байгаа тул энэ мэс засал нэлээд ховор хийгддэг.

Цөсний хүүдий дэх полипийг мэс засалгүйгээр эмчлэх

Полип нь хөгжлийн эхний үе шатанд оношлогдвол түүний тусламжтайгаар үүнийг арилгах боломжтой. эм. Тэд зөвхөн үрэвслийн процесс эсвэл бодисын солилцооны эмгэгийн улмаас эмч нарын эхлүүлсэн псевдополипийг биеэс зайлуулахад тусалдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Эмчилгээний явцад өвчтөн тодорхой хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай бөгөөд энэ нь эмчилгээний дэглэмийг нөхөх болно. Хэрэв эм нь үр нөлөө үзүүлэхгүй бол эрхтнийг арилгах мэс заслыг зааж өгдөг.