Эмэгтэйд цус алдах шалтгаан юу вэ? Дотоод цус алдалтын шинж тэмдэг

Үтрээний тодорхой хэмжээний ялгадас (үтрээнээс урсах шингэн) хэвийн байна үтрээний хана, умайн хүзүүнд үүсгэдэггүй булчирхай байдаг олон тооныүтрээг цэвэр байлгахад тусалдаг шингэн. Энэ нь ердийн шингэн, ихэвчлэн тунгалаг эсвэл сүүн цагаан өнгөтэй, тааламжгүй үнэргүй байдаг. Үтрээний ялгадас, тодорхой хугацаасарын тэмдгийн мөчлөг (өндгөвчний үед), хөхөөр хооллох үед эсвэл үед бэлгийн сэрэлЭнэ зүгээр.

Хэвийн бус үтрээний цус алдалт нь үтрээнээс сарын буруу цагт эсвэл зохисгүй хэмжээгээр цус урсах явдал юм.

Умайн цус алдалт нь физиологийн болон хэд хэдэн удаа тохиолдож болно эмгэгийн нөхцөл. Эмэгтэй хүн өөрөө цус алдалтын эх үүсвэрийг тодорхойлж чадахгүй тул үтрээний цус алдалт нь умайн цус алдалтын илрэл юм. Умайн цус алдалт нь туйлын байж болно физиологийн үзэгдэлхоёр тохиолдолд: сарын тэмдгийн үед, хэрэв үргэлжлэх хугацаа нь 7 хоногоос хэтрэхгүй, давтамж нь 25 хоногт 1-ээс багагүй байвал. Мөн өндгөвчний үед богино хугацааны толбо хэлбэрээр умайн цус алдалт хэвийн байж болно.

Ямар умайн цус алдалт эмгэг гэж тооцогддог вэ?
Эмэгтэйчүүдэд умайн цус алдалт үүсч болно янз бүрийн насны. Эмгэг судлалын үтрээний цус алдалт нь дараахь тохиолдолд тохиолддог.
Сарын тэмдгийн үргэлжлэх хугацаа ихсэх (сарын тэмдэг), цус алдалт ихсэх (сарын тэмдэг ба гиперменорея), хэт олон удаа сарын тэмдэг ирэх (полименорея)
Сарын тэмдэгтэй холбоогүй цус алдалт тогтмол бус тохиолддог - метрорраги
Цэвэршилтийн дараах үеийн цус алдалт (хэрэв сүүлийн хэвийн сарын тэмдэг ирснээс хойш 6 сараас дээш хугацаа өнгөрсөн бол)
Цус алдалт нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд эрт болон эрт үед тохиолдож болно дараа нь.

Яагаад умайн цус алдалт үүсдэг вэ?
Умайн цус алдалт үүсэх үндсэн механизмууд нь дараах байдалтай байна.
Гормоны эмгэггипоталамус-гипофиз-өндгөвч-эндометрийн тэнхлэгийн элементүүдийн хоорондын харилцааны зохицуулалт
Бүтцийн, үрэвсэлт болон бусад эмэгтэйчүүдийн эмгэг(хавдар зэрэг)
Цусны бүлэгнэлтийн эмгэг
Умайн цус алдалтын хамгийн түгээмэл механизм нь: ановуляцийн мөчлөгийн үед (follicle боловсорч гүйцээгүй), шар бие хөгждөггүй. Үүний үр дүнд мөчлөгийн хоёр дахь үе шатанд энэ нь үйлдвэрлэгддэггүй хангалттай тоо хэмжээпрогестерон (эмэгтэй бэлгийн дааврын нэг). Үүний зэрэгцээ эстрадиол (өөр нэг эмэгтэй бэлгийн даавар) илүүдэлтэй хэвээр байна. Эстрадиолын нөлөөн дор үүсдэг нэмэгдсэн өсөлтэндометрийн ( дотоод давхаргаумай), энэ нь маш зузаан болж, цусны судаснууд түүнийг цусаар хангахаа больсон. Үүний үр дүнд эндометриум үхэж, десквамацияд ордог. Десквамация үйл явц бүрэн дуусаагүй, умайн цус алдалт дагалдаж, удаан хугацаагаар хойшлогддог.

Умайн цус алдалтын хамгийн түгээмэл шалтгаанууд
Энэ үед цус алдах эрт жирэмслэлтаяндаа үр хөндөлтийн үед тохиолддог. Энэ тохиолдолд үтрээний цус алдалт нь хуримтлагдсан цус алдагдсаны улмаас үр хөндөлт эхэлснээс хойш шууд эсвэл хэсэг хугацааны дараа эхэлдэг. Цус алдалт нь эктопик (эктопик) жирэмслэлтийн үед ч тохиолдож болно.
Жирэмсний хожуу үеийн цус алдалт нь ихэс тасарсантай холбоотой байж болно. гидатиформ мэнгэ, ихэсийн полип ба ихэсийн өмнөх үе.
Умайн цус алдалт нь бүтцийн өөрчлөлттэй холбоотой ийм өвчний шинж тэмдэг байж болно нөхөн үржихүйн эрхтнүүдаденомиоз (умайн эндометриоз), умай, умайн хүзүү эсвэл үтрээний хорт хавдар, эндометрийн гиперплази, умайн фибройд эсвэл шинээр үүссэн зангилаа дахь салст бүрхүүлийн зангилаа, умайн хүзүү ба эндометрийн полип зэрэг.
Үтрээний цус алдалт нь атрофийн үтрээний үрэвсэл, цервицит, гадны биетүтрээ, хэрэв умайн хүзүү, умай эсвэл үтрээ гэмтсэн бол.
Өндгөвчний үйл ажиллагааны эмгэгийн эмгэг нь дараахь нөхцөлд үүсч болно: умайн цус алдалт, үйл ажиллагааны цистүүдөндгөвч, олон уйланхайт өндгөвчний хам шинж (полисистик өвчин).
Дотоод шүүрлийн эмгэг: гипотиреодизм эсвэл гиперпролактинеми.
Цусны бүлэгнэлтийн эмгэгийн улмаас үтрээний цус алдалт үүсэх үед үүсдэг удамшлын өвчинцусны бүлэгнэлтийн систем, элэгний өвчин, зарим эм хэрэглэх үед
Хэрэглэх үед умайн цус алдалт үүсч болно жирэмслэлтээс хамгаалах эмТэгээд гормоны эмчилгээ. Ихэнх тохиолдолд Депо Провера гэх мэт эмийг дааврын орлуулах эмчилгээ, умай доторх төхөөрөмж, левоноргестрел суулгац, жирэмслэлтээс хамгаалах эм хэрэглэхэд удаан хугацаагаар завсарлагатай тохиолдолд хэрэглэдэг.

Умайн цус алдвал хэзээ эмчид үзүүлэх вэ?
Сарын тэмдэг нь 7 хоногоос дээш үргэлжилдэг, сарын тэмдгийн үед ялгадас нь ердийнхөөс их, 25 хоногт нэгээс олон удаа ирдэг, сарын тэмдэгээс гадуур цус алддаг бол эмчид хандах хэрэгтэй. Сандал дээр шалгаж үзэхэд үтрээ, умайн хүзүүний гэмтэл, үтрээний үрэвсэл, умайн хүзүүний элэгдэл зэргийг харж болно. Мөн үзлэг хийсний дараа та умайн фибройд эсвэл умайн хүзүүний полип бүхий шинээр үүссэн салст бүрхүүлийн зангилааг харж болно. Ихэнхдээ эмгэг нь үргүйдэл дагалддаг, учир нь эдгээр нь үргэлж эндометрийн бүтцийг зөрчсөн эсвэл зөрчилд үндэслэдэг. дааврын зохицуулалтСуперовуляци ба сарын тэмдгийн мөчлөг. Сандал дээр үзлэг хийхээс гадна үтрээний хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай байдаг, учир нь энэ аргаар өндгөвч, умайн хөндий дэх өөрчлөлтийг үнэлэх боломжтой байдаг. Ихэнхдээ умайн хэт авиан шинжилгээ нь умайн цус алдалтын шалтгааныг оношлоход маш чухал юм. Хэрэв умайн хэт авиан шинжилгээгээр илэрсэн бол бүтцийн өөрчлөлтХоёрдмол утгагүй шинж тэмдэггүй хүмүүст бэлгийн даавар, дааврын агууламжийн цусны шинжилгээг зааж өгч болно. Бамбай булчирхай. Умайнаас цус алдах бүрт жирэмсний тест хийдэг. Цусны цочмог болон архаг алдагдлын зэргийг үнэлэхийн тулд үүнийг тогтооно ерөнхий шинжилгээцусны улаан эс, гемоглобин, гематокрит, ялтас, ESR-ийн үзүүлэлтүүдийг хянадаг цус.

Умайн цус алдалтын эмчилгээ
Умайн цус алдалтын эмчилгээ нь түүнийг үүсгэсэн шалтгаанаас хамаарна. Ихэнх тохиолдолд эмчилгээ нь консерватив бөгөөд цусны бүлэгнэлтийн чадварыг нэмэгдүүлдэг эм, дааврын тэнцвэргүй байдлыг засдаг эмүүдийг хэрэглэдэг. Зөв сонголтЭдгээр эмүүд нь эмчийн нэгтгэсэн олон хүчин зүйлийг харгалзан үздэг. Хэрэв цус алдалт нь эмийн тусламжтайгаар арилдаггүй эсвэл консерватив аргаар арилгах боломжгүй үндсэн шалтгаантай бол мэс заслын эмчилгээ хийдэг. Мэс засалэндометрийн эмчилгээний болон оношлогооны куретаж, гистерэктоми (умайг зайлуулах) хоёроос бүрдэж болно.

Мэдээжийн хэрэг, таны хийх ёстой гол зүйл бол таны асуудлыг тодорхойлж, шийдэж чадах эмэгтэйчүүдийн эмчтэй яаралтай холбоо барих явдал юм.

Хэрэв энэ нь хэвийн сарын тэмдэг биш бол энэ нь үргэлж муу шинж тэмдэг бөгөөд эмэгтэйчүүдийн эмчид яаралтай очих шалтгаан болдог. Эмэгтэйчүүдийн цус алдалтын шалтгаануудын хувьд тэд маш өөр, хоёулаа хоёулаа холбоотой байдаг насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүдбие махбодид, мөн эмэгтэй бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн олон тооны эмгэг, өвчинтэй.

Ихэнх тохиолдолд гарал үүслийн шинж чанар нь өөр өөр байдаг тул шинжээчид бэлэг эрхтний болон умайн цус алдалтыг ялгадаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тиймээс үтрээний цус алдалт нь ихэвчлэн үүсдэг механик гэмтэлэсвэл ямар нэгэн байдлаар Халдварт өвчин. Бэлгийн цус алдалтаас болж үүсдэг янз бүрийн шалтгаануудмөн янз бүрийн эрчимтэй ирдэг.

Умайн цус алдалтын шалтгаан нь өндгөвч, зарим нь байж болно эмэгтэйчүүдийн өвчинболон өвчин цусны эргэлтийн систем. Гэхдээ ихэнх тохиолдолд ийм цус алдалт үүсдэг дааврын тэнцвэргүй байдал. Энэ нь ямар ч үед тохиолдож болно насны үе, үүнтэй холбогдуулан умайн цус алдалтыг ихэвчлэн эмэгтэйн наснаас хамааран ангилдаг.

• Бэлгийн болон өсвөр насны үе (12-18 нас).
• Нөхөн үржихүйн нас (18-45 нас).
• Цэвэршилт (45-55 жил).

Цус алдалт нь эмгэгийн хүнд үе, сарын тэмдгийн үргэлжлэх хугацаа ихсэх, сарын тэмдгийн мөчлөгийн давтамж (сарын тэмдэг нь 6-8 долоо хоногт тохиолддоггүй, дараа нь хүнд цус алдалт үүсдэг) ​​зэргийг сэжиглэж болно.

Эмэгтэйчүүдийн цус алдалтын шалтгааныг нарийвчлан авч үзье.

Нийтлэг шалтгаанууд

Ихэнх магадлалтай шалтгаанзалуу охид, эмэгтэйчүүдийн умайгаас цус алдах цэвэршилтГормоны ерөнхий дэвсгэрт тасалдал үүсдэг. IN сайн нөхцөлдЭстроген ба прогестерон дааврыг оновчтой хэмжээгээр үйлдвэрлэхэд сарын тэмдгийн цусны алдагдал зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс хэтрэхгүй. Энэ тэнцвэр алдагдах үед умайгаас эмгэгийн эмгэгийн цус алдалт үүсдэг.

Бамбай булчирхайн өвчин (гипотиреодизм, гипертиреодизм) нь цус алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Үүнээс гадна цусны эргэлтийн тогтолцооны өвчин эмгэгийн улмаас цусны алдагдал үүсч, цусан дахь ялтасын тоо буурахад хүргэдэг.

Дүрмээр бол эмэгтэйчүүдэд цус алдах дараах шалтгааныг авч үздэг.

• Фибройд (умайн дотоод фибройдтой бол цусны алдагдал маш хүчтэй байдаг).
• Аденомиоз (урт, маш хүнд, тэвчихгүй өвдөлттэй сарын тэмдэгээр тодорхойлогддог).
• Полипууд ( хоргүй неоплазмууд-тэй хүнд сарын тэмдэг ирэхэд хүргэдэг хүчтэй өвдөлтба умайн цус алдалт).
• Этопик жирэмслэлт.
• Ихэсийн тасалдал, зулбах аюул, жирэмсний бусад хүндрэлүүд.
• Хорт хавдар. Энэ бол хамгийн их аюултай шалтгаанхавдрын байршлаас үл хамааран эмэгтэйчүүдийн цус алдалт (өндгөвч, умай, умайн хүзүү гэх мэт). Эмнэлгийн яаралтай тусламж шаардлагатай.

IN өнгөрсөн жилэмэгтэйчүүдийн дунд нөхөн үржихүйн насУмайнаас цус алдах үзэгдэл улам бүр ажиглагдаж байна. Үүний шалтгаан нь тэдний хэрэглээ юм intrauterine төхөөрөмж, бусад төрлийн жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүд, жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэх. Үүнээс гадна умайн цус алдах эрсдэл нэмэгддэг нэгэн зэрэг удирдахжирэмслэлтээс хамгаалах эм ба антикоагулянтууд.

Эмэгтэй хүний ​​амьдралын тодорхой үеүүдэд янз бүрийн шалтгааны улмаас цус алдалт үүсч болно. Тиймээс тэдгээрийг тусад нь авч үзэх шаардлагатай.

Тийм ээ, бөөнөөр нь эмэгтэйчүүдийн эмгэг 12-18 насны охид, эмэгтэйчүүдэд дааврын зохицуулалтын үйл явцыг зөрчсөнтэй холбоотой байдаг. Энэ нөхцлийн өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүд нь маш өөр байдаг.

• Бие махбодийн болон сэтгэцийн гэмтэл.
• Буруу хооллолт.
• Бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал, бөөрний дээд булчирхайн эмгэг.
• Хүүхдийн Халдварт өвчин(ханиад, гахайн хавдар, улаанбурхан, салхин цэцэг, архаг тонзиллитгэх мэт).
• Хүнд хэцүү жирэмслэлт ба хэцүү төрөлтээжийнх нь дээр.
• Бэлгийн эрхтнүүдийн сүрьеэ.
• Цусны бүлэгнэлтийн эмгэг.

IN хүүхэд төрүүлэх насЭмэгтэйчүүдийн умайн цус алдалт нь ихэвчлэн өндгөвчний үйл ажиллагааны алдагдалтай холбоотой байдаг. Өндгөвчний үйл ажиллагааны эмгэгийн шалтгаан нь дараахь байж болно.

• Биеийн ерөнхий хэт ачаалал, стресс, мэдрэлийн мэдрэлийн байнгын хурцадмал байдал.
• Амьдралын таагүй нөхцөл (металлурги, уул уурхай, химийн үйлдвэрүүд хөгжсөн бүс нутаг).
• Мэргэжлийн аюул.
• Цаг агаарын өөрчлөлт.
• Төрөл бүрийн халдварт ба үрэвсэлт өвчинэмэгтэй бэлэг эрхтний хэсэг.
• Умайн фибройдууд.
• Өндгөвчний хавдар.
• Умайн хүзүү болон умайд хоргүй, хоргүй хавдар үүсдэг.
• Этопик жирэмслэлт.
• Зулбах.
• Эмнэлгийн болон мэс заслын үр хөндөлт, куретаж.
• Гипоталамус, гипофиз булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг эм уух.

Бусад эмэгтэйчүүдийн өвчлөлийн хувьд умайн цус алдалт нь цэвэршилтийн өмнөх болон цэвэршилтийн насны эмэгтэйчүүдэд хамгийн түгээмэл эмгэг юм.

Энэ нь гипофиз булчирхайн үйл ажиллагаа буурсантай холбоотой юм. Гипофиз булчирхайгаар гонадотропины үйлдвэрлэл аажмаар буурч, гормоны ялгаралт тогтмол бус болж, улмаар өндгөвчний мөчлөг алдагдаж, фолликулогенез үүсч, шар бие нэмэгддэг.

Умайн цус алдалт нь ялангуяа ихэвчлэн тохиолддог climacteric хам шинжэмэгтэйчүүдийн цэвэршилтийн шинж тэмдгүүд хамгийн хүчтэй байх үед. Энэ нь энэ хугацаанд прогестерон дааврын дутагдал ялангуяа хурцаар илэрч, эндометрийн өсөлт, гиперестрогенизм үүсдэгтэй холбон тайлбарлаж байна.

Сарын тэмдгийн үед, мөчлөгийн дунд үед, жирэмслэлтийн үед эсвэл цэвэршилтийн үед цус алддаг гэсэн өчүүхэн сэжигтэй тохиолдолд эмэгтэй хүн нэн даруй эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.

Зөвхөн цаг тухайд нь илрүүлэхаливаа эмгэг, тэдгээрийн шалтгааныг үнэн зөв тодорхойлох ба хангалттай эмчилгээзайлсхийхэд тусална ноцтой асуудлуудэрүүл мэндээрээ.

Алдартай нийтлэлүүд

Тодорхой ажлын амжилт гоо сайхны мэс засаляаж байгаагаас ихээхэн шалтгаална...

Гоо сайхны салбарт лазер нь үс арилгахад нэлээд өргөн хэрэглэгддэг тул...

Умайн цус алдалт нь умайгаас цус алддаг бөгөөд шинж чанар, шалтгаан нь өөр өөр байдаг.. Үүнтэй төстэй шинж тэмдэг гэрчилж байнабиеийн дааврын тэнцвэргүй байдал, байгаа эсэх эмэгтэйчүүдийн болон бусад ноцтой эмгэгүүд.

Мөн бага зэргийн цус алдалттай байсан ч гэсэнЭнэ асуудлыг үл тоомсорлож болохгүй. Үр дагавар нь нэлээд аймшигтай байж болно.

Умайн цус алдалтын шинж тэмдэг

Умайн цус алдалтаас ялгадас гарах нь дараах байдалтай байж болно. ач холбогдолгүй, түрхэх гэх мэтмөн нэлээд эрчимтэй. IN сүүлчийн тохиолдолэмэгтэй хүн таагүй мэдрэмж төрж, сул дорой байдал, нойрмоглох, ядрах, толгой эргэх, зүрх дэлсэх, дотор муухайрах, нүд харанхуйлах, толгой өвдөх. Цусны эргэлтийн хэмжээ буурах (CBV) тархины болон бусад эрхтнүүдийн гипокси үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь даралт буурах, зүрхний цохилт нэмэгдэх, цайрах зэргээр илэрдэг. арьсболон салст бүрхэвч, амьсгал давчдах, хөлрөх,ухаан алдах. Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгийг анзаарсан бол эргэлзэх хэрэггүй. Их хэмжээний цус алдалт, бие тавгүйрхэх, жирэмсэн болсон тохиолдолд өөрөө эмнэлэгт очихоос илүү эмч дуудсан нь дээр. Эмчилгээг эрт эхлэх тусам болзошгүй үр дагавраас зайлсхийх магадлал өндөр болно.

Умайн цус алдалт нь ердийн сарын тэмдэг гэж далдлагдсан тохиолдол байдаг. Дараахь тохиолдолд арга хэмжээ авах шаардлагатай.

уртасгасан хугацаа (долоо хоногоос дээш),
- хүчтэй ялгадас (ердийнхөөс илүү их),
- ердийн цагийн хуваарийг зөрчих байнгын үеүүд,
- хэвлийн доод хэсэг, бүсэлхийн бүсэд хүчтэй өвдөлт дагалддаг хэлтэс, sacrum, perineum, шулуун гэдэс.

Умайн цус алдалтын шалтгаан, төрөл

Умайн цус алдалтын хэд хэдэн үндсэн төрлүүд байдаг.

1 . Үйл ажиллагааны доголдолЦус алдалт нь сарын тэмдгийн мөчлөг болон холбогдох үйл явцыг хянадаг эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны доголдлын улмаас үүсдэг. Энэ нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсдэг. Үүнд:

Гормоны эмгэг (цэвэршилтийн үеийг оруулаад),
- цусны эмгэг,
- хэт их,
- эмэгтэйчүүдийн өвчин (эндометриоз, хавдар, түүний дотор фибройд гэх мэт),
- умайн доторх төхөөрөмж суурилуулсан;
- эмэгтэй бэлэг эрхтний халдвар,
- архаг эсвэл хурц стресс, хэт их ажил,
- дасан зохицох, гипотерми,
- илүүдэл жин, хатуу хоолны дэглэм,
- эмийн гаж нөлөө, эхлэх эсвэл зогсоох жирэмслэлтээс хамгаалах эмэм,
- инвазив эмэгтэйчүүдийнзаль мэх.

Үйл ажиллагааны доголдолтой бүлэгт Умайн цус алдалт нь тохиолддог зүйлүүдийг агуулдагВ цэвэршилтийн үе, түүнчлэн бэлгийн бойжилтын эхний шатанд охидод тохиолддог.

Онцлог шинж чанар үйл ажиллагааны алдагдалцус алдалт нь ихэвчлэн өвдөлтгүй байдаг.

Сарын тэмдгийн мөчлөгийн дунд үед тохиолддог умайн цус алдалт нь эмэгтэйчүүдийн гуравны нэг орчимд тохиолддог. Дүрмээр бол тэд толботой, жижиг шинж чанартай байдаг үргэлжлэх хугацаа(гурван хоног хүртэл) ямар ч өвчинтэй холбоогүй. Энэ үзэгдэл учирсан өөрчлөлтүүд дааврын түвшин .

Залуу охидын умайн цус алдалт нь сэтгэцийн болон бие махбодийн стресс, буруу хооллолт, вируст өвчин, бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны алдагдал, дааврын тэнцвэргүй байдлаас үүдэлтэй байж болно. Цусны алдагдлыг бие даан арилгаж чадсан ч гэсэн та асуудлыг нухацтай авч үзэх хэрэгтэй гэдгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй.

2. Эх барихын цус алдалт нь жирэмслэлт, төрөлттэй холбоотой байдаг. Тэд жирэмсний янз бүрийн үе шатанд, төрөлт, төрсний дараа тохиолдож болно. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд маш бага хэмжээний ялгадас гарч ирдэг дагалдсанэрүүл мэндийн байдал муудах. Энэ тохиолдолд ч гэсэн та үүнийг хийх хэрэгтэй тэр даруйэмэгтэйчүүдийн эмчтэй холбоо барина уу. Нөхцөл байдал огцом муудаж, ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй. Маш хүнд их хэмжээний цус алдалтихэсийн тасалдал, умайн урагдал зэргийг ажиглаж болно.

Мөн аяндаа зулбах нь умайн цус алдалтын шалтгаан болдог. Энэ нь эмэгтэй хүн жирэмсэн болсон гэж сэжиглэхгүй байх эхний үе шатанд ч тохиолдож болно. Үр хөндөлтийн журам, үүнд эмийн, мөн цус алдалт дагалддаг.

3. Хавдрын хөгжил нь умайд хүргэдэг умайн хананы давхаргыг устгах, цусны судас гэмтэх зэргээс цус алдах. Хаана неоплазмдуртай байж болно хоргүйзан чанар, тийм байх хорт хавдар. Өвчин эрт илрэх тусам түүнтэй тэмцэх нь илүү хялбар бөгөөд бүрэн ангижрах магадлал өндөр байдаг гэдгийг санах нь зүйтэй.

4 . Хэвлий болон ойр орчмын хэсгүүдэд гэмтэл учруулж болно умай үүсгэдэгцус алдалт Дотоод цус алдалт нь онцгой аюул учруулдаг. Энэ тохиолдолд бэлэг эрхтнээс ялгадас гарах нь хамгийн бага буюу огт байхгүй байж болно. Энэ тохиолдолд өмнө нь заасан цус алдалтын шинж тэмдэг хэвлийн хэсэгт илэрдэг үүнтэй зэрэгцэн хүчтэй түгшүүр төрж байна өвдөлт мэдрэмжхэвлийн цочролын шинж тэмдэг илэрдэг (Куленкамфын шинж тэмдэг).

Заримдаа бэлгийн замын цуст шүүрэл нь дотно харьцааны дараа тохиолддог. Шалтгаан ийм тохиолдол гарахцус алдалт дараахь байж болно.

Хэт идэвхтэй эсвэл бүдүүлэг үйлдлийн үр дүнд үүссэн механик гэмтэл,
- одоо байгаа үрэвсэл бэлэг эрхтэн дэх үйл явц,
- бэлгийн замын өвчинд хүргэдэг хананы гэмтэлүтрээ эсвэл умай (полип, элэгдэл, хавдар),
- зарим эм, жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх үед;
- зулбалт, гадуурх жирэмслэлт,
- цусны өвчин.

Зарим тохиолдолд толбо нь түншийн цус байж болно. Энэ нь жишээлбэл, бэлгийн харьцааны үед шодойн френулум хагарах үед тохиолдож болно.

Умайн удаан хугацаагаар эсвэл хүчтэй цус алдалт нь цус багадалт, амь насанд аюултай нөхцөл байдал үүсэхэд хүргэдэг гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. цусархагцочрол, үхэл зэрэг бусад сөрөг үр дагаварт хүргэдэг. Умайн цус алдалт нь заримдаа эхний болон цорын ганц шинж тэмдэгяаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай ноцтой өвчин.

Умайн цус алдалтын оношлогоо, эмчилгээ

Умайн цус алдалтын үед юуны түрүүнд цусны хэмжээг нөхөх шаардлагатай. найдвартай цус зогсолтыг хангах, зөв ​​хүндрэлүүд. Мэдээжийн хэрэг та умайн цус алдалтын шалтгааныг олж тогтоох, дараа нь арилгахын тулд үзлэгт хамрагдах ёстой. Эмэгтэйчүүдийн эмч үзлэг хийх ба судалгааны материал цуглуулах болно. Та цусны шинжилгээ хийж, дүгнэлт хийх хэрэгтэй сэтгэл зүйнэмэгтэйн байдал. Магадгүй эмч хэт авиан шинжилгээ эсвэл биопси хийх болно. Зарим тохиолдолд та умайг механик цэвэрлэх процедурыг хийх шаардлагатай болно. Хэрэв байсан бол сэтгэл зүйнхүчин зүйл, тайвшруулах эмийг зааж өгч болно. Мэс заслын үйл ажиллагаанаас зайлсхийх боломжгүй, магадгүй хэд хэдэн удаа тохиолддог.

Оношлогоо, эмчилгээг зөвхөн эмч хийх ёстой. Өөрийгөө эмчлэхгүй! Цус алдалт нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсч болно. Асуудлыг үр дүнтэй шийдвэрлэх, дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд тэдгээрийг бүгдийг нь арилгах хэрэгтэй. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь цус алдалтын шалтгаан, цус алдалтын хэмжээ зэргээс хамаарна.

Умайн цус алдалт нь эндометрийн функциональ давхаргаас татгалзсантай холбоотой сар бүр байгалийн цус алдалттай андуурч болохгүй. Тэд умайн цус алдалтын талаар хийсвэрээр ярихдаа (мөн их хэмжээний цус алдалт гэсэн нэр томъёо байдаг) гэсэн үг юм. хэвийн бус цус алдалтэмэгтэйчүүдийн эмгэгийн улмаас эмэгтэйчүүдэд.

Гэнэтийн (эсвэл үгүй тодорхой шалтгаанууд) умайн цус алдалт нь эмэгтэйд (хэдэн настай байсан ч хамаагүй) маш их аюул учруулдаг. Үүнтэй холбогдуулан эмэгтэйчүүдийн эмч нар шинж тэмдгийн эмчилгээ гэж нэрлэгддэг эмчилгээг хасдаг, учир нь цус алдалтыг өөрөө арилгах (өөрөөр хэлбэл зарим үйл явцын үр дагавар) нь цус алдалтын шалтгааны цаашдын өсөлтийг улам хүндрүүлдэг түр зуурын арга хэмжээ юм.

Эмэгтэйчүүдийн цус алдалтын шалтгаан нь маш өөр байж болох бөгөөд ихэнхдээ шинж тэмдгүүд нь маш тодорхой бус байдаг. Тогтоосон оношдоо “итгэхийн” өмнө бие даасан хоёр, гурван лабораторид шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болдог.

Умайн цус алдалт нь эмэгтэйчүүдийн өвчин, экстрагенитал эмгэгийн илрэл бөгөөд бие даасан өвчин байж болно.

Энэ үзэгдэл тохиолдож болох нас нь өөр өөр байж болно - нярайн үеэс цэвэршилтийн дараах үе хүртэл.

Умайн бүтэц

Умай нь эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны хөндий гөлгөр булчингийн эрхтэн бөгөөд гурван хэсгээс бүрдэнэ.

• Доод талд - дээд хэсэгумай.
• Бие нь конус хэлбэртэй, ёроолд нь умайн хүзүү рүү хөтөлдөг истмусаар төгсдөг.
• Умайн хүзүү - astmus орно, умайн хүзүүний сувагболон үтрээний хэсэг.

Охидын ийм эрхтэний жин ба хүүхэд төрүүлээгүй эмэгтэйчүүдойролцоогоор 50 гр байна.

Умайн бүтэц нь гурван давхаргаас бүрдэнэ.

• Периметри - хананд ордог умайн гаднах давхарга хэвлийн хөндий.
• Миометри нь булчин, олон тооны судаснуудаас бүрддэг дунд, хамгийн нягт давхарга юм.
• Endometrium нь бордсон өндөг хавсарсан умайн хөндийн дотоод давхарга юм. Эндометриум нь эргээд хоёр давхаргад хуваагддаг.
  • Суурийн (үндсэн).
  • Функциональ давхарга нь бордсон өндөг байхгүй үед сар бүр татгалздаг давхарга юм.

Лавлах зорилгоор!Умайн цус алдалт дагалддаг эндометрийн функциональ давхаргыг татгалзахыг сарын тэмдэг гэж нэрлэдэг.

Сарын тэмдгийн мөчлөг

Эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны хэвийн үйл ажиллагааг хангахын тулд зөвхөн бэлэг эрхтний эрхтнүүд төдийгүй бүхэл бүтэн организмын оролцоо зайлшгүй шаардлагатай.
Энэ үйл явц нь үе шатуудаар тодорхойлогддог бөгөөд нэг холбоосын өөрчлөлт нь бүхэл бүтэн организмын үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг.

Ер нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн зохицуулалтыг дараах үйл явцаар тодорхойлдог.

• Умайн үйл ажиллагаа нь эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны гол эрхтэн бөгөөд биеийн дээд бүтэцээр хянагддаг.
• Өндгөвчний үйл ажиллагаа - энэ хосолсон эрхтэнбулчирхай юм дотоод шүүрэл, энэ нь прогестерон, эстроген, андроген үүсгэдэг. Циклийн эхний үе шатанд хамгийн чухал үүрэг нь эстрогений даавар, хоёр дахь нь прогестерон юм. Гэхдээ өндгөвч гэх мэт эрхтнүүдийн ач холбогдлыг үл харгалзан тэдгээрийг бусад эрхтэн, тогтолцоогоор зохицуулдаг.
• Гипофиз булчирхайгаар удирддаг - тархины энэ хэсэг нь гормоны үйлдвэрлэлийг хянадаг бөгөөд үүнгүйгээр эмэгтэй хүн зарчмын хувьд энэ үгийн бүрэн утгаараа эмэгтэй хүн байж чадахгүй.
  • Лютеинжүүлэгч даавар (LH) - энэ нь өндгөвчний өндгөвчний бүрэн процессыг хангадаг энэ дааврын дээд түвшин бөгөөд өндөг ялгардаг.
  • Фолликул өдөөгч даавар (FSH) - тэргүүлэх, давамгайлсан уутанцрын боловсорч гүйцэх явцад түүний боловсорч гүйцэх явцыг бүрэн хянадаг.
• Гипоталамусын нөлөө - гипоталамусын зохицуулалттай үйл ажиллагаа нь цусан дахь гормоны тодорхой мөчлөгийн урсгалыг хянадаг. Энэ үйл явцыг хянадаг бодисууд нь дааврын бодис, "либерин" үүсэхийг бууруулдаг "статин" бөгөөд гол үүрэг нь гипофиз булчирхайг идэвхжүүлдэг. Ийм байдлаар эмэгтэйчүүдийн хувьд чухал гормоны хэвийн үйлдвэрлэл, түвшинг байнга хадгалж байдаг.
• Нөлөөлөл тархины тархитархи - эндээс шаардлагатай импульс нь эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны бүх хяналтын бүтцэд тархдаг. Жишээлбэл, хамгийн бага стресс ч гэсэн сарын тэмдгийн мөчлөгийн бүх зохицуулалт бүрэн тасалдсан тул сарын тэмдэг тасрахад хүргэдэг.

Сарын тэмдгийн эрч хүч, үргэлжлэх хугацаа нь эмэгтэй хүн бүрийн хувьд хувь хүн байдаг гэдгийг мэддэг. Эмэгтэй эсвэл охидын сарын тэмдэг ихсэх үед цус алдах тохиолдол ихэвчлэн гардаг. Үүнээс зайлсхийхийн тулд та хэвийн, эрүүл сарын тэмдгийн шалгуурыг мэдэх хэрэгтэй.

• Сарын тэмдгийн үргэлжлэх хугацаа 7 хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой.
• Сарын тэмдгийн цус нь их хэмжээний цусны бүлэгнэлтэй байх ёсгүй.
• Алдсан цусны хэмжээ 80 мл-ээс ихгүй байна.
• Сарын тэмдгийн мөчлөгийг хадгалах (21-35 хоног хэвийн).

Анхаар.Эдгээр шалгуурыг үл харгалзан хамгийн түрүүнд ялгарах цусны хэмжээг анхаарч үзэх хэрэгтэй, учир нь тохиолдлын 20 орчим хувь нь цус алдалт болж, архаг цус багадалт үүсгэдэг.

Ангилал

• Шинээр төрсөн хүүхдэд цус алдах.
• Бэлгийн бойжилтын өмнөх умайн цус алдалт.
• Насанд хүрээгүй - өсвөр насны охидын хувьд ердийн зүйл бөгөөд энэ нь эхний сарын тэмдэгээс 18 нас хүртлээ эхэлдэг.
• Нөхөн үржихүй - 18 наснаас цэвэршилт хүртэлх эмэгтэйчүүдийн онцлог.
• Цэвэршилт - цэвэршилтийн үед эмэгтэйчүүдэд тохиолдож болно.

• Жирэмсэн үед умайгаас цус гарах:
  • Эхний гурван сар - 12 долоо хоног хүртэл.
  • Хоёр дахь гурван сар - 13-аас 26 долоо хоног хүртэл.
  • Гурав дахь гурван сар - 27-аас 40 долоо хоног хүртэл.
• Төрсний дараах умайн цус алдалт:
  • Төрсний дараах эхэн үед - төрсний дараа 2 цаг хүртэл.
  • Төрсний дараах хожуу үед - төрснөөс хойш 42 хоногийн дотор.

Умайн цус алдалтын шалтгаанаас хамааран дараахь зүйлүүд байдаг.

• Үйл ажиллагааны алдагдал:
  • Суперовуляци - сарын тэмдэгтэй холбоотой. Эдгээр нь цус алдалтын хэмжээ, үргэлжлэх хугацаа ихэссэнээр тодорхойлогддог.
  • Ановуляци - сарын тэмдгийн цус алдалтын хооронд үүсдэг. Ихэнхдээ сарын тэмдгийн дараа үүсдэг.
• Органик.
• Иатроген.

Умайн цус алдалт. Шалтгаанууд

Эмэгтэйчүүдийн умайн цус алдалтын шалтгаан нь маш олон янз байдаг. Энэ асуудлыг ойлгоход хялбар болгохын тулд тэдгээрийг хуваана хоёр том бүлэгт:

• Эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны (бэлэг эрхтний) үйл ажиллагааны алдагдалаас үүдэлтэй цус алдалт.
• Бусад эрхтэн, тогтолцооны өвчний улмаас үүссэн цус алдалт (бэлгийн бус, экстрагенитал).

Умайн гадуурх цус алдалт гэх мэт үйл явцыг хөгжүүлэхэд дараах шалтгаанууд гарч ирнэ.

• Цусны болон гематопоэтик тогтолцооны өвчин - гемофили, цусархаг васкулит, цусны бүлэгнэлтэд оролцдог витамины дутагдал).
• Халдварт өвчин (томуу, сепсис гэх мэт).
• Элэгний цирроз.
• Атеросклероз.
• Артерийн гипертензи.
• Бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал.

Бэлгийн эрхтнүүдийн цус алдалтын шалтгаан нь жирэмслэлттэй холбоотой эсвэл жирэмслэлтээс гадуур үүсдэг.

• Жирэмслэлттэй холбоотой:
  • Эвдэрсэн жирэмслэлт.
  • Бөмбөлөг дрейф.
  • Хорионепителиома.
  • Байшингийн танилцуулга.
  • Ихэсийн дутуу тасалдал.
  • Умайн дээрх сорви.
  • Умайн хүзүүний эдийг устгах.
  • Ихэсийн бага байршил.
  • Умайн урагдал.
  • Гэмтэл.
  • Эндометрит.
  • Ихэсийн хэсгүүдийг хадгалах.
  • Умайн фибройдууд.
• Жирэмслэлттэй холбоогүй шалтгаанууд:
  • Неоплазмууд.
  • Өндгөвчний уйланхай.
  • Өндгөвчний урагдал.
  • Эмэгтэй бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн халдвар, үрэвсэл.
  • Умайн хүзүүний элэгдэл.
  • Цервицит ба эндоцервикоз.
  • Үтрээний үрэвсэл.
  • Эндометрит.

Умайн цус алдалт. Шинж тэмдэг, төрөл

• Menorrhagia (гиперменорея) - 7 хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилдэг сарын тэмдэг, тогтмол байдал нь 80 мл-ээс их хэмжээтэй байдаг.
• Метрорраги - цуст биш их хэмжээний ялгадас, жигд бус байдлаар тодорхойлогддог. Циклийн дунд үед илүү түгээмэл байдаг.
• Menometrorrhagia нь тогтмол бус боловч удаан үргэлжилсэн цус алдалт юм.
• Полименорея - ийм сарын тэмдэг нь 21 хоногийн дараагаас илүү олон удаа гарч ирдэг.

Чухал!Удаан үргэлжилсэн умайн цус алдалтын нийтлэг шинж тэмдэг юм Төмөр дутлын цус багадалт, энэ нь цусан дахь гемоглобины түвшин буурсантай холбоотой юм.

Шинээр төрсөн хүүхдэд умайн цус алдалт

Эдгээр нь шинэ төрсөн охидын амьдралын эхний долоо хоногт ихэвчлэн тохиолддог бага хэмжээний цуст үтрээний ялгадас юм. Энэ нөхцлийн шалтгаан нь дааврын түвшний огцом, хурдан өөрчлөлт юм.

Ийм нөхцөл байдал нь эмчилгээ шаарддаггүй бөгөөд өөрөө алга болдог тул цус алдалтыг зогсоох эмийн оролцоо шаардлагагүй болно.

Бэлгийн бойжилтын өмнөх умайгаас цус алдах

Бүртгүүлэх нь ховор. Энэ эмгэгийн гол шалтгаан нь дааврын эерэг өндгөвчний хавдар бөгөөд байнга их хэмжээний даавар үүсгэдэг.

Лавлах зорилгоор.Энэ нөхцлийг хуурамч эерэг бэлгийн бойжилт гэж үздэг.

Өсвөр насны умайн цус алдалт

Ихэнх нийтлэг шалтгаанНасанд хүрээгүй үед умайн цус алдалт нь өндгөвчний үйл ажиллагааны доголдол бөгөөд энэ нь өөрөө илэрдэг.
Гормоны түвшний өөрчлөлт:

• Өндгөвчний прогестерон дааврын нийлэгжилт тасалдсан.
• Бие махбодид прогестерон дааврын хэт их хэмжээ гарч ирдэг.
• FSH-ийн түвшин нэмэгдэж, LH-ийн түвшин буурдаг бөгөөд энэ нь өндгөвчний процесс явагдахгүй (ийм цус алдалтыг ановулатрони гэж нэрлэдэг) хүргэдэг.
• Бамбай булчирхай, бөөрний дээд булчирхайн эмгэгийн улмаас дааврын үйлдвэрлэл алдагддаг.

Насанд хүрээгүй цус алдалт үүсэхээс гадна удаан үргэлжилдэг архаг халдваруудбайнга гипотерми, стресс, сэтгэл зүйн гэмтэл, хэт их биеийн тамирын дасгал, хоол тэжээлийн дутагдал.

Сүрьеэ, хавдар, умайн хүзүү, умайн бие, өндгөвчний хөгжлийн гажиг, цусны бүлэгнэлтийн сулрал, лейкеми, гипофиз булчирхайн хавдар зэрэг нь цусны алдагдалд хүргэдэг.

Өвчин нь намар, хаврын улиралд ихэвчлэн тохиолддог эсвэл мууддаг тул насанд хүрээгүй умайн цус алдалт нь улирлын шинж чанартай байдаг.

Ийм тохиолдлуудад эмчилгээ нь томилолтоор эмнэлгийн нөхцөлд зайлшгүй шаардлагатай байдаг орондоо амрах, цус алдалтыг зогсоохын тулд викасол, дицинон, аминокапроны хүчил, хүйтэн халаалтын дэвсгэр хэрэглэх. Витамин, цус багадалтыг арилгах төмөр дээр суурилсан бэлдмэл, умайн агшилт (окситоцин), аскорутин, физик эмчилгээний аргуудыг мөн зааж өгсөн болно.

Чухал!Эмчилгээ нь тохиолдол бүрт хувь хүн байдаг. Зөв эмчилгээ хийснээр 12 сарын дотор бараг 90% -д эдгэрдэг. хэвийн мөчлөгмөн умайн цус алдалт зогсдог.

Хэрэв заасан бол эмчилгээний арга хэмжээХүссэн нөлөө үзүүлэхгүй бол дааврын эмчилгээнд хандаарай. IN амь насанд аюултайнөхцөл байдал үүсдэг оношлогооны кюретаж.

Нөхөн үржихүйн үед цус алдах

Чухал!Статистикийн мэдээгээр нөхөн үржихүйн насны гурав дахь эмэгтэй бүр амьдралдаа дор хаяж нэг удаа умайн цус алдалттай тулгардаг.

Нөхөн үржихүйн насны үед умайн цус алдалтын шалтгаан нь дараах байдалтай байна.

• Гормоны концентрацийн өөрчлөлт.
• Endometriosis.
• Аденомиоз.
• Цусны бүлэгнэлтийн тогтолцооны эмгэг.
• Эндометрийн гиперплази (энэ эмгэг нь эндометрийн зузаан 14 мм ба түүнээс дээш тохиолдолд илэрдэг).
• Умайн хөндий дэх полипууд.
• Салст доорхи миоматоз зангилаа.
• Умайн доторх төхөөрөмж.
• Бүрэн / бүрэн бус аяндаа үр хөндөлт.
• Этопик жирэмслэлт.

Шалтгаанаас үл хамааран гол шинж тэмдгүүдийн нэг нь умайн цус алдалт юм. Хэрэв дааврын тэнцвэргүй байдал байгаа бол прогестерон дээр суурилсан эм (Duphaston) ашиглан залруулга хийх шаардлагатай. Хэрэв дааврын тэнцвэргүй байдал оношлогдоогүй бол цус тогтоогч бодис хэрэглэх шаардлагатай. эмумайн цус алдалтыг зогсоох.

Үүнээс гадна, жишээлбэл, эндометрийн гиперплази илэрсэн тохиолдолд шаардлагатай байдаг мэс засалумайн хөндийгөөс оношлогооны кюретаж ашиглах. Умайн фибройд мөн адил хамаарна. эктопик жирэмслэлтмөн аяндаа үр хөндөлт, хаана байхгүй мэс заслын оролцоохангалтгүй.

Чухал!Нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд умайн цус алдалтыг эмчлэх нь түүний нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг хадгалах гол зорилго юм.

Цэвэршилтийн үед умайн цус алдалт

Умайн цус алдалт хамгийн бага зэрэгтэй ч гэсэн ийм үе шатанд байгаа эмэгтэйчүүдэд эхлээд
Юуны өмнө онкологийн өвчнийг хасах шаардлагатай, учир нь энэ нь маш аюултай эмнэлзүйн шинж тэмдэг юм.

Үүний шалтгаан нь:

• Гормоны түвшний өөрчлөлт.
• Эндометрийн гиперплази.
• Салст доорхи локализацийн умайн фибройдууд.
• Хорт хавдрын өмнөх доройтол ба эндометрийн хорт хавдар.
• "Мартагдсан" intrauterine төхөөрөмж.

Чухал!Өгөгдлийн дагуу Эмнэл зүйн туршилт, тохиолдлын ойролцоогоор 70% хорт хавдарЦэвэршилтийн үед эмэгтэйчүүдийн эндометриум нь умайн цус алдалтаар илэрдэг.

Тодорхойлоход хамгийн чухал зүйл цаашдын тактикэмчилгээ нь биопси, түүний оношийг гаргаж авсан оношлогооны куретаж юм.

Салст доорхи фибройд илрүүлэх нь зангилаа / зангилааг арилгах гистероресектоскопи орно. Хэрэв зангилааны хэмжээ том бол умай болон хавсралтыг арилгахыг зааж өгнө.

Хэрэв умайн хүзүүнээс цус алдвал үүний шалтгаан нь ихэвчлэн хавдрын өмнөх доройтолд оршдог бөгөөд энэ нь биопси хийх, өвчтөнийг эмчлэх цаашдын тактикийг тодорхойлох шаардлагатай байдаг.

5-аас дээш жилийн өмнө суулгасан ороомог байгаа нь түүнийг арилгах, дараа нь үрэвслийн эсрэг эмчилгээ хийх шинж тэмдэг юм.

Чухал!Хуучин ерөндөгийг амжилттай арилгасан ч умайн хананы бүрэн бүтэн байдлыг хангах шаардлагатай.

Хэрэв умайн цус алдалт нь цус багадалт үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн тохиолддог бол төмрийн бэлдмэлийг зааж өгөх шаардлагатай.

Үйл ажиллагааны бус цус алдалт

Хяналтын системийн доголдол нь дараахь эмгэг процессуудаас үүдэлтэй байж болно.

• Халуун ногоотой ба архаг өвчинбэлэг эрхтэн.
• Дотоод шүүрлийн системийн эмгэг.
• Стресс.
• Сэтгэцийн болон бие махбодийн ядаргаа.
• Цаг агаарын өөрчлөлт.
• Үр хөндөлт (түүний дотор аяндаа үүсдэг).

Чухал!Өндгөвчний үйл ажиллагааны алдагдал бүхий умайн цус алдалт нь үргүйдлийн хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг юм.

Хамгийн оновчтой аргаИйм тохиолдолд эмчилгээ нь дааврын эмчилгээ юм.

Нөхөн үржихүйн тогтолцооны эмгэгтэй холбоогүй умайн цус алдалт

Ийм цус алдалтыг экстрагенитал гэж нэрлэдэг бөгөөд үүний шалтгаан нь эмэгтэйн бэлэг эрхтэнтэй холбоогүй эрхтэн, тогтолцооны өвчин юм.

Үүний нэг онцлог шинж нь умайн цус алдалт хамрын цус алдалттай хавсарч буйлны цус алдалт ихсэх, зүслэг, зурааснаас цус алдах хугацаа уртасч, бага зэргийн няцралттай хөхөрсөн байдаг.

Ийм тохиолдолд эхлээд үндсэн өвчнийг эмчилдэг.

Иатроген цус алдалт

Энэ төрлийн цус алдалт нь жирэмслэлтээс хамгаалах эм хэрэглэх, ерөндөг зүүх, цусыг нимгэрүүлэх эм хэрэглэх зэргээс болж үүсдэг.

Жирэмсэн үед цус алдах

• Chorionic detachment, ихэс.
• Цусны бүлэгнэлтийн тогтолцооны эмгэг.
• HELLP хам шинж.
• Үр хөндөлт хийх заналхийлэл.
• Умайн урагдал.

Чухал!Жирэмсний үед цус алдах нь эх барихын практикт нас баралтын хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог.

Энэ эмгэгийг эмчлэх хамгийн чухал зарчмууд нь:

• Ихэсийн тасалдал нь цус тогтоогч бодис болох Duphaston-ийн жорыг шаарддаг. Хэзээ хүнд цус алдалтяаралтай мэс засал хийх шаардлагатай.
• Цусны бүлэгнэлтийн эмгэг нь цус тогтоох систем, цусны улаан эс, ялтас, шинэ хөлдөөсөн сийвэнгийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг эмийг хэрэглэснээр арилдаг.
• Умайн урагдал нь цус алдалтын хамгийн хүнд бөгөөд аюултай шалтгаан бөгөөд ихэвчлэн хүргэдэг үхлийн үр дагавар. Энэ тохиолдолд зөвхөн яаралтай мэс засал нь эмэгтэйн амийг аварч чадна.

Төрсний дараах умайн цус алдалт

Янз бүрийн шалтгаанууд ийм нөхцөл байдалд хүргэж болно:

• Төрөх үед умайн хүзүүний урагдал.
• Ихэсийн аккрета дотоод ханаумай эсвэл түүний хэсгүүдийг хадгалах.
• Төрсний дараах умайн гипотензи.
• Цусны бүлэгнэлтийн эмгэг.
• Кесар хагалгааны дараа оёдлын дутуу салалт.

Эмчилгээний зориулалтаар хүнд цус алдалтИх хэмжээний цус алдалт нь эмэгтэйн үхэлд хүргэж болзошгүй тул төрсний дараа тийм ч их хугацаа үлдээгүй.

Чухал.Цус алдалтыг зогсоохын тулд энэ нь зайлшгүй шаардлагатай судсаар тарихокситоцин, цус тогтоогч эм, давсны уусмалууд, коллоид бодис, .

Зарим тохиолдолд умайн хөндийг гараар шалгах нь мембраны үлдэгдэл, ихэсийн хэсгүүд байгаа эсэхийг тодорхойлоход ашиглагддаг.

IN хүнд тохиолдлуудмэс заслын оролцоо зайлшгүй шаардлагатай.

Анхны тусламж

Эмэгтэйд анхны тусламжийг цаг тухайд нь үзүүлэхийн тулд умайн цус алдалтын үндсэн шинж тэмдгүүдийг мэдэх шаардлагатай.
их хэмжээний цус алдалт гэж нэрлэдэг:

• Богино хугацаанд хүчтэй, их хэмжээний цус гарах.
• Сул дорой байдал нэмэгдэж байна.
• Толгой эргэх.
• Ил тод цайвар.
• Цусны даралт буурах.
• Тахикарди.
• Нойрмоглох, нойрмоглох.

Дээрх шинж тэмдгүүдийн дор хаяж нэг нь илэрсэн ч яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.

Чухал!Умайн цус алдалт маш их байдаг аюултай нөхцөл байдалэмэгтэй хүний ​​хувьд. Хэцүү нөхцөл байдалд цаг тухайд нь тусламж үзүүлэхгүй бол эмэгтэй хүн маш хурдан (хэдхэн минутын дотор) хөгжиж болно. цусархаг шокмөн үхэл.

Хэрэв умайн цус алдалт гэртээ тохиолдвол та эхлээд түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.

Түүнийг ирэхээс өмнө умайн цус алдалтыг зогсоохын тулд дараахь залруулга хийх шаардлагатай.

• Эмэгтэй хүнд өг хэвтээ байрлалхөлөө дээш өргөөд (өндөр дэрэн дээр тавь).
• Хэвлийн доод хэсэгт байнга хүйтэн түрхэнэ.
• Хяналт артерийн даралтболон зүрхний цохилт.
• Түргэн тусламжийн машинаар хамгийн ойрын эмнэлгийн байгууллагад хүргэх.

Эрчимт эмчилгээний нөхцөлд дусаах эмчилгээг эмэгтэй хүний ​​амин чухал шинж тэмдгүүдийн дагуу хийдэг.

Чухал!Хамгийн үр дүнтэй арга хэмжээ авахУмайн цус алдалт ихтэй эмэгтэйн амийг аврахад чиглэгддэг кюретаж нь эндометрийн цус алдалт бүхий хэсгийг арилгах, хүчтэй судас нарийсгах боломжийг олгодог. умайн судаснуудба умайн агшилт.

Их хэмжээний цус алдалт нь маш аюултай нөхцөл юм. Амьдрал нь үйлдлийн зөв, цаг тухайд нь хийхээс хамаарна.

Анхаар!Умайнаас их хэмжээний цус алдах тохиолдолд дараахь зүйлийг хийхийг хатуу хориглоно.

• Хэвлийн доод хэсэгт дулааныг хэрэглэнэ.
• Зөвшөөрөх халуун усанд орохэсвэл шүршүүрт орох.
• Эмийг өөрийн үзэмжээр хэрэглээрэй.
• Угаах, угаах ажлыг гүйцэтгэнэ.
• Халуун усанд орох.

Оношлогоо

Бага насны умайн цус алдалтын хувьд дараахь арга хэмжээг авна.

• Сүүлчийн эхний сарын тэмдэг эхлэх ба дуусах огноо, цус алдалт руу шилжсэн анхны сарын тэмдэг ирэх огноог тодорхойлно.
• Хий.
• Эстроген, пролактин, кортизол, прогестерон зэрэгт цусаа хандивлана.
• Бамбай булчирхайн дааврын цусыг хандивлах - T3, T4, TSH.
• Тодорхойлох суурь температурхугацааны хооронд.
• Аарцгийн эрхтнүүд, бөөрний дээд булчирхай, бамбай булчирхайн хэт авиан шинжилгээг хийнэ.
• Суперовуляци хийх явцад хэт авиан шинжилгээ хийх.
• Гавлын ясны рентген зураг авна.
• CT, тархины MRI.

Нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд умайн цус алдалт дараахь зүйлийг шаарддаг.

• Эмэгтэйчүүдийн үзлэг.
• Этопик жирэмслэлтээс үл хамаарах зүйлүүд.
• Гистероскопи.
• Аарцгийн болон хэвлийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ.

Умайн цус алдалтын 30 орчим хувь нь цэвэршилтийн үед тохиолддог. Ийм тохиолдолд юуны түрүүнд тогтмол сарын тэмдэг ирэхээс зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь цэвэршилтийн үед өндгөвчний үйл ажиллагаа суларч, сарын тэмдэг тогтмол бус болдог.

Орхихын тулд эмгэг процесс, гистероскопи хийхийг зааж өгсөн. Эндометриозыг баталгаажуулахын тулд куретаж хийхийг зөвлөж байна.

Анхаар.Умайн хөндий ба түүний хананы полип, фибройдозыг оношлохын тулд куретаж хийх шаардлагатай.

Хэрэв та сэжиглэж байгаа бол онкологийн үйл явц MRI болон CT шаардлагатай.

Умайн цус алдалт. Эмчилгээ

Умайн цус алдалтыг эмчлэх зорилго нь түүнийг арилгах, цусны алдагдлыг нөхөх, шалтгааныг тогтоох, эмчлэх, түүнчлэн урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Аливаа умайн цус алдалт нь яаралтай эмчилгээ шаарддаг, учир нь зохих эмчилгээ хийлгүйгээр эмэгтэй хүнийг ийм нөхцөлд үлдээх нь аюултай.

Ихэнх тохиолдолд оношлогооны куретаж байдаг үр дүнтэй аргаэмчилгээ, учир нь энэ нь цус алдалтыг зогсоох төдийгүй түүний шалтгааныг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Чухал!Насанд хүрээгүй хүүхдийн амь насанд аюул учруулахгүй цус алдалтын хувьд кюретажыг заагаагүй болно.

Мөн үр дүнтэй аргацус алдалтыг зогсоох нь дааврын гемостаз бөгөөд үүнд дааврын их хэмжээний тунг тогтоодог.

гэх мэт шинж тэмдгийн эмчилгээгемостатик эм (dicinone, vikasol), умайн агшилтын эм (окситоцин), цусны бүрэлдэхүүн хэсэг, төмрийн бэлдмэл, судас агшаагч, витамин эмчилгээ хэрэглэдэг.

Эрүүл эмэгтэйд сарын тэмдэг байнга тохиолддог, таагүй мэдрэмж дагалддаггүй тааламжгүй шинж тэмдэг. Тогтмол бус, хүнд, аяндаа цус алдалт нь хөгжсөн дисфункцийг илтгэнэ. Энэ нь ямар шалтгааны улмаас үүсдэг, ямар шинж тэмдэг дагалдаж болох вэ?

Үйл ажиллагааны доголдлын төрлүүд

Бэлгийн цус алдалт (умайн, үтрээний) олон эмэгтэйчүүдийн эмгэг, жирэмслэлт, төрөлт, эрт үеийн эмгэг дагалддаг. төрсний дараах үе. Ховор тохиолдолд бэлэг эрхтнээс цус алдах нь гематопоэтик тогтолцооны гэмтэл, эмгэгийн үр дагавар юм.

Энэ нөхцөл байдлын олон шалтгаан бий. Тэд өөр өөр эрчимтэй бөгөөд өөр өөр үр дагаварт хүргэж болно.

Үтрээний цус алдалт нь халдвар эсвэл механик гэмтэлтэй шууд холбоотой бөгөөд умайн цус алдалт нь өвчин эмгэг, дааврын үйл ажиллагааны алдагдал, өндгөвчний ялгаралтай шууд холбоотой байдаг.

Өсвөр наснаас эхлэн сарын тэмдэг ирэхээс эхлэн үтрээнээс тогтмол цус алдах тохиолдол бүрийг дагалдаж эхэлдэг. эрүүл эмэгтэй, энэ бол норм юм. Дунджаар физиологийн цусны алдагдал 40-80 мл хооронд хэлбэлздэг.

Хэвийн бус нөхцөл байдал, шалтгаан цус гарч байнаүтрээнээс:

• Үйл ажиллагааны алдагдал нь дааврын эмгэгийн улмаас эмгэгийн цус алдалт юм.
• Органик эмгэг нь бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн эмгэгийн үед үүсдэг эмгэгийн цус алдалт юм.
• Цус алдалт нь жирэмслэлтээс хамгаалах эм, антитромбик эм уух эсвэл IUD суулгасны үр дагавар болох ятроген эмгэг юм.
• Жирэмсэн үед умайн цус алдалт хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа, төрсний дараах үеийн үед.
• Насанд хүрээгүй цус алдалт.
• Цэвэршилтийн дараах үеийн үйл ажиллагааны алдагдал.

Үтрээний цус алдалтын шинж чанар нь мөчлөгийн (менорраги) эсвэл циклик (метрорраги) байж болно.

Цикл нь 6-7 хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилдэг, элбэг дэлбэг шинж чанартай, 100 мл орчим эзэлхүүнтэй байдаг. Циклик дисфункц нь ямар ч холбоогүй юм сарын тэмдгийн мөчлөг, тодорхойгүй цагт тохиолддог.

Меноррагиа

Менорраги нь эндометрит, фибройд, эндометриозын улмаас үүсдэг. Эдгээр эмгэгийн хөгжилд умайн хана хэвийн байдал алдагддаг агшилтын чадвар, мөн энэ нь үтрээний цус алдалтыг нэмэгдүүлж, уртасгадаг.

Эндометрит

Халдварын цочмог үе шатанд эмэгтэй хүн мероррагитай хамт халуурч, хэвлийн доод гуравны нэг нь өвддөг. Үзлэгт умайн бие томорч, өвдөж байна. Өвчин архаг хэлбэрхалуурах шинж тэмдэггүй өнгөрдөг, тод илэрдэг өвдөлтийн хам шинжхарагдахгүй байна. Эндометрит үүсэх нь үр хөндөлтийн дараах эсвэл төрсний дараах үеийг өдөөдөг.

Миома

Неоплазмын үед сарын тэмдгийн эмгэгээс гадна эмэгтэй хүн өвдөх, шээх, бие засахад таагүй мэдрэмж төрүүлдэг. Шалгалтын явцад эмч умайн хэмжээ нэмэгдэж байгааг илрүүлдэг. Умай нь тэгш бус, гүдгэр гадаргуутай, нягтаршсан, тэмтрэлтээр өвдөлт үүсгэдэггүй. Эмгэг судлалын хувьд меноррагийг метроррагитай сольж болно.

Endometriosis

Endometriosis-ийн үед menorrhagia нь өвдөлт (algomenorrhea) дагалддаг бөгөөд энэ нь цаг хугацааны явцад нэмэгддэг. Шалгалтын явцад эмч томорсон умайг тэмдэглэж байна. Эндометриозын үед гадаргуугийн гөлгөр байдал хадгалагдана.

Эмгэг судлалын эмгэгээс үл хамааран menorrhagia нь өтгөрөлт бүхий их хэмжээний цус алдалт юм. Эмэгтэй хүн сул дорой байдлын талаар гомдоллодог огцом муудах ерөнхий нөхцөл, толгой эргэх, ухаан алдах.

Удаан хугацаагаар цус алдах нь төмрийн дутагдлын хүнд хэлбэрийн цус багадалт үүсгэдэг.

Метрорагиа

Хэрэв эмэгтэй хүн сарын тэмдэг ирээгүй ч цус алддаг бол энэ нь метрорраги юм. Энэ байдал нь бие махбодийн болон сэтгэл зүйн ядаргаа, аюултай үйлдвэрт ажиллах, өвчин эмгэгийн үед үүсдэг. үрэвсэлт шинж чанартай, неоплазм ба дотоод шүүрлийн эмгэг.

Метрорраги нь ямар ч үед тохиолддог бөгөөд хэрэв эмэгтэй хүн аяндаа цус алдвал "цэнхэрээс" гардаг. цочмог үе шатүйл явц. Архаг метрорраги нь мөчлөгийн тасалдсан, удаан үргэлжилсэн сарын тэмдгийн хоорондох цус алдалтаар тодорхойлогддог.

Ановуляцийн метрорраги

Охидууд энэ төрлийн үйл ажиллагааны алдагдалд өртөмтгий байдаг. өсвөр насболон цэвэршилтийн үеийн эмэгтэйчүүд.

Ановулятор метроррагийн үед өндгөвчний ялгаралт, шар бие үүсэхгүй, сарын тэмдэг хойшлогдож, цус алдалт 7 хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилдэг.

Цэвэршилтийн дараах метрорраги

Өндгөвчний үйл ажиллагаа бүдгэрч байгаатай холбоотойгоор үйл ажиллагааны алдагдал үүсдэг. Сарын тэмдэг нь эхэндээ тогтворгүй байдаг ч сүүлдээ бүрмөсөн зогсдог. Цэвэршилтийн дараах үе эхлэхэд метрорраги нь хоргүй, хорт хавдар үүсэх шинж тэмдэг юм.

Хэрэв эмэгтэй хүн нэг жилээс илүү хугацаанд сарын тэмдэг ирээгүй бол метрорраги үүсэх нь хүсээгүй бөгөөд аюултай шинж тэмдэг. Та аль болох хурдан мэргэжилтэнтэй холбоо барих хэрэгтэй.

Хэзээ эмчид үзүүлэх вэ?

Хэд хэдэн бий нэмэлт тэмдэгүйл ажиллагааны доголдол үүсэхийг сэжиглэж болох нөхцөл байдал:

1. Сарын тэмдгийн цусанд өтгөрөлт үүссэн.
2. Бэлгийн хавьталд орох нь өвдөлт, цус алдалт дагалддаг.
3. Эмэгтэй хүн шалтгаангүй ядаргаа, сул дорой байдал, гипотензи гэж гомдоллодог.
4. Өвдөлт нь үе үе нэмэгддэг.
5. Сарын тэмдэг нь халууралт дагалддаг.

Хэрэв таны сарын тэмдэг үргэлжилбэл долоо хоногоос илүү, мөчлөг 21 хоног хүртэл богиноссон, ердийнхөөс илүү их ялгадас гарах эсвэл сарын тэмдгийн хооронд цус алдах, эмэгтэй хүн үүнийг хойшлуулж чадахгүй. Та эмэгтэйчүүдийн эмчтэй аль болох хурдан холбоо барих хэрэгтэй.