Толгойн CT ба MRI хоёрын ялгаа юу вэ? Соронзон резонансын дүрслэл ба тооцоолсон томографийн ялгаа

Баярлалаа

Сайт нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор лавлагаа мэдээллийг өгдөг. Өвчний оношлогоо, эмчилгээг мэргэжилтний хяналтан дор хийх ёстой. Бүх эмүүд эсрэг заалттай байдаг. Мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай!

Мөн чанар, физик зарчим, CT ба MRI хоорондын ялгаа

Компьютерийн томографийн зарчим нь энгийн бөгөөд энэ нь төвлөрсөн рентген туяа нь янз бүрийн өнцгөөр шалгаж буй биеийн хэсэг эсвэл эрхтэнээр дамждаг. Эд эсэд рентген туяаны энерги нь шингээлтийн улмаас суларч, янз бүрийн эрхтэн, эд эсүүд рентген туяаг тэгш бус хүчээр шингээж авдаг бөгөөд үүний үр дүнд янз бүрийн хэвийн ба эмгэг анатомийн бүтцийг дамжсаны дараа цацраг жигд бус унтардаг. Дараа нь гаралтын үед тусгай мэдрэгч нь аль хэдийн суларсан рентген туяаг бүртгэж, тэдгээрийн энергийг цахилгаан дохио болгон хувиргадаг бөгөөд үүний үндсэн дээр компьютерийн програм нь эрхтэн эсвэл биеийн хэсгийн давхаргын зургийг бүтээдэг. судалж байна. Янз бүрийн эдүүд рентген туяаг тэгш бус хүчээр сулруулдаг тул эцсийн зураг дээр тэдгээр нь тодорхой зааглагдсан бөгөөд жигд бус будгийн улмаас тод харагддаг.

Өмнө нь хэрэглэж байсан алхам алхмаар компьютерийн томографи, Дараачийн хэсэг бүрийг авахын тулд хүснэгт нь эрхтэний давхаргын зузаантай тохирч яг нэг алхам хөдөлж, рентген хоолой нь биеийн шалгасан хэсгийг тойрсон тойрог дүрсэлсэн байна. Гэхдээ одоо ашиглаж байгаа спираль CT, ширээ нь тогтмол бөгөөд жигд хөдөлж, рентген хоолой нь шалгаж буй биеийн хэсгийн эргэн тойронд спираль траекторийг дүрсэлсэн үед. Спираль CT технологийн ачаар үүссэн зургууд нь хавтгай биш харин гурван хэмжээст болж, хэсгүүдийн зузаан нь маш бага буюу 0.5-аас 10 мм-ийн хооронд байсан нь хамгийн жижиг эмгэгийн голомтыг ч тодорхойлох боломжтой болсон. Нэмж дурдахад, спираль CT-ийн ачаар тодосгогч бодисыг судаснуудаар дамжин өнгөрөх тодорхой үе шатанд зураг авах боломжтой болсон нь ангиографийн тусдаа техникийг бий болгосон ( CT ангиографи), энэ нь рентген ангиографиас хамаагүй илүү мэдээлэлтэй байдаг.

CT-ийн хамгийн сүүлийн үеийн ололт бол гадаад төрх юм олон зүсэлттэй компьютер томографи (MSCT), рентген гуурс нь шалгаж буй биеийн хэсгийг спираль хэлбэрээр тойрон хөдөлж, эд эсээр дамжин өнгөрөх суларсан цацрагийг хэд хэдэн эгнээнд зогсож буй мэдрэгчүүд барьж авдаг. MSCT нь зүрх, тархины үнэн зөв зургийг нэгэн зэрэг авах, цусны судасны бүтэц, цусны бичил эргэлтийг үнэлэх боломжийг олгодог. Зарчмын хувьд MSCT нь тодосгогч бодис бүхий оношлогооны хамгийн сайн арга гэж эмч, эрдэмтэд үзэж байгаа бөгөөд энэ нь зөөлөн эдэд MRI-тай ижил мэдээллийн агуулгатай боловч MRI-ийн боломжгүй уушиг болон нягт эд эрхтнийг (яс) дүрслэх боломжийг олгодог.

Спираль CT ба MSCT аль алиных нь мэдээллийн өндөр агуулгатай хэдий ч эдгээр аргуудыг ашиглах нь хүн үйлдвэрлэх явцад цацрагийн өндөр өртөлтөөс болж хязгаарлагдмал байдаг. Тиймээс CT-ийг зөвхөн заасан үед л хийх ёстой.

Соронзон резонансын дүрслэл нь цөмийн соронзон резонансын үзэгдэл дээр суурилдаг бөгөөд үүнийг хялбаршуулсан хэлбэрээр дараах байдлаар илэрхийлж болно. Соронзон орон нь устөрөгчийн атомын цөмд үйлчлэхэд энерги шингээж, дараа нь соронзон орны нөлөөлөл зогссоны дараа цахилгаан соронзон импульс хэлбэрээр дахин ялгаруулдаг. Чухамдаа соронзон орны хэлбэлзэл болох эдгээр импульсийг тусгай мэдрэгчээр барьж, цахилгаан дохио болгон хөрвүүлдэг бөгөөд үүний үндсэн дээр судалж буй эрхтэний зургийг тусгай компьютерийн програмаар (CT-тэй адил) бүтээдэг. . Янз бүрийн хэвийн болон эмгэгийн эдэд устөрөгчийн атомын тоо тэнцүү бус байдаг тул эдгээр бүтцээс соронзон ороноос шингэсэн энергийн дахин ялгаралт жигд бус явагдана. Үүний үр дүнд дахин ялгарах энергийн ялгаан дээр үндэслэн компьютерийн программ нь судалж буй эрхтний үе шаттайгаар дүрсийг бүтээж, давхарга бүр дээр түүний бүтэц, өнгөөр ​​ялгаатай эмгэгийн голомтууд тодорхой харагдаж байна. Гэсэн хэдий ч MRI нь устөрөгчийн атомын нөлөөнд суурилдаг тул энэ техник нь зөвхөн ийм атомууд ихтэй, өөрөөр хэлбэл хангалттай хэмжээний ус агуулсан эрхтнүүдийн өндөр чанарын зургийг авах боломжийг олгодог. Эдгээр нь зөөлөн эдийн бүтэц - тархи ба нугас, өөхний эд, холбогч эд, үе мөч, мөгөөрс, шөрмөс, булчин, бэлэг эрхтэн, элэг, бөөр, давсаг, судасн дахь цус гэх мэт. Гэхдээ яс, уушиг гэх мэт ус багатай эдүүд MRI дээр маш муу харагддаг.

CT ба MRI-ийн физик зарчмуудыг харгалзан үзэхэд тухайн тохиолдол бүрт шинжилгээний аргыг сонгох нь оношлогооны зорилгоос хамаарна. Тиймээс CT нь араг яс, гавлын яс, уушиг, тархины гэмтэл, цочмог цус харвалтын ясыг судлахад илүү мэдээлэл сайтай, илүү тохиромжтой байдаг. Төрөл бүрийн эрхтнүүдийн цусны эргэлтийн эмгэгийг оношлох, түүнчлэн цусны судасны бүтцийн гажиг илрүүлэхийн тулд тусгай бодисыг судсаар тарьж, эд эсийн тод байдлыг сайжруулдаг тодосгогч бүхий CT ашигладаг. MRI нь нэлээд их хэмжээний ус агуулсан "нойтон" эрхтэн, эдийг (тархи, нугас, судас, зүрх, элэг, бөөр, булчин гэх мэт) судлахад илүү мэдээлэлтэй байдаг.

Ерөнхийдөө CT нь MRI-аас бага хязгаарлалт, эсрэг заалттай байдаг тул цацраг туяанд өртсөн ч энэ аргыг илүү олон удаа ашигладаг. Тиймээс хэрэв өвчтөн амьсгалаа 20-40 секундын турш барьж чадахгүй, биеийн жин нь 150 кг-аас дээш, эсвэл жирэмсэн эмэгтэй бол CT эсрэг заалттай байдаг. Гэхдээ MRI нь 120-200 кг-аас дээш биеийн жин, клаустрофоби, зүрхний хүнд хэлбэрийн дутагдал, жирэмсний эхний гурван сард, түүнчлэн суулгац суулгасан төхөөрөмж (пейсмекер, мэдрэлийн өдөөгч, инсулины насос, чихний суулгац, зүрхний хиймэл хавхлага) байгаа тохиолдолд эсрэг заалттай байдаг. , том судаснуудад цус тогтоогч хавчаарууд ), соронзны нөлөөн дор хөдөлж эсвэл ажиллахаа больж болно.

Хэзээ CT, хэзээ MRI илүү сайн вэ?

MRI нь тархи, нугасны болон ясны чөмөгний өвчин (хавдар, цус харвалт, олон склероз гэх мэт), нурууны зөөлөн эдийн эмгэг (нугас хоорондын ивэрхий, дискний цухуйлт, спондилит гэх мэт) өвчнийг оношлоход илүү тохиромжтой. эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аарцагны эрхтнүүд (түрүү булчирхай, умай, давсаг, фаллопийн хоолой гэх мэт), цусны эргэлтийн эмгэг. Түүнчлэн MRI нь зураг дээрх мениск, шөрмөс, мөгөөрсний үений гадаргууг шалгах боломжийг олгодог тул үе мөчний өвчнийг оношлоход CT-ээс давуу талтай. MRI нь зүрхний анатоми, үйл ажиллагааны үйл ажиллагаа, зүрхний доторх цусны урсгал, миокардийн цусан хангамжийг үнэлэхэд илүү мэдээлэлтэй байдаг. MRI-ийн CT-ээс давуу тал, тухайлбал тодосгогч бодис оруулахгүйгээр судсыг дүрслэх чадвар зэрэг давуу талыг дурдахгүй өнгөрч болохгүй. Гэсэн хэдий ч MRI нь зөвхөн цусны урсгалын төлөв байдлыг шүүх боломжийг олгодог, учир нь энэ судалгааны явцад зөвхөн цусны урсгал харагдах бөгөөд судасны хана харагдахгүй тул MRI-ийн үр дүнд үндэслэн төлөв байдлын талаар юу ч хэлж чадахгүй. хөлөг онгоцны хана.

Мэдээллийн агууламж багатай тул MRI нь уушигны эмгэг, цөсний чулуу, бөөрний чулуу, ясны хугарал, ан цав, цөсний хүүдий, ходоод, гэдэсний өвчнийг оношлоход бараг ашиглагддаггүй. Эдгээр эрхтнүүдийн эмгэгийг тодорхойлох мэдээлэл бага байгаа нь ус багатай (яс, уушиг, бөөрний чулуу, цөсний хүүдий) эсвэл хөндий (гэдэс, ходоод, цөсний хүүдий) байдагтай холбоотой юм. Ус багатай эрхтнүүдийн хувьд одоогийн шатанд MRI-ийн мэдээллийн агуулгыг нэмэгдүүлэх боломжгүй юм. Гэхдээ хөндий эрхтнүүдийн тухайд MRI-ийн мэдээллийн агуулгыг тэдгээрийн өвчнийг тодорхойлоход амаар (амаар) ялгах замаар нэмэгдүүлэх боломжтой. Гэсэн хэдий ч хөндий эрхтнүүдийн эмгэгийг оношлоход яг ижил ялгаатай байдлыг CT шинжилгээнд ашиглах шаардлагатай байдаг тул ийм тохиолдолд MRI нь тодорхой давуу талтай байдаггүй.

CT ба MRI-ийн оношлогооны чадвар нь аливаа эрхтний хавдрыг тодорхойлох, мөн дэлүү, элэг, бөөр, бөөрний дээд булчирхай, ходоод, гэдэс, цөсний хүүдий зэрэг өвчнийг оношлоход ойролцоогоор тэнцүү байдаг. Гэсэн хэдий ч MRI нь элэгний гемангиом, феохромоцитома, хэвлийн хөндийн судасны бүтцэд халдсан тохиолдолд оношлоход илүү дээр юм.

CT ба MRI хоёрын хооронд сонголт хийхдээ арга бүр өөрийн гэсэн оношлогооны чадвартай байдаг тул аливаа өвчний хувьд эдгээр аргыг хэрэглэх шаардлагагүй гэдгийг санах хэрэгтэй. Эцсийн эцэст, олон өвчнийг рентген, хэт авиан гэх мэт илүү хялбар, хүртээмжтэй, аюулгүй, хямд аргуудыг ашиглан амархан оношлох боломжтой. Жишээлбэл, уушигны болон ясны эмгэгийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд рентген шинжилгээг ашиглан уушигны олон тооны өвчин, ясны гэмтлийг хялбархан оношлох боломжтой. Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аарцагны эрхтнүүдийн өвчин, хэвлийн хөндий, зүрх нь ердийн хэт авиан шинжилгээг ашиглан оношлогддог. Тиймээс аарцаг, хэвлийн хөндий, зүрхийг шалгахдаа юуны түрүүнд хэт авиан шинжилгээг хийх хэрэгтэй бөгөөд үр дүн нь эргэлзээтэй байвал CT эсвэл MRI-д хандах хэрэгтэй.

Иймд үзлэгийн аргыг сонгох нь тодорхой нөхцөл байдал, ямар эмгэгийг сэжиглэж байгаа, аль эрхтэнээс шалтгаална гэдэг нь ойлгомжтой. Тиймээс CT нь уушигны өвчин, гэмтлийн ясны гэмтэл, CT титэм судасны ангиографийн үед зүрхний титэм судасны эмгэгийг илрүүлэхэд хамгийн тохиромжтой. MRI нь нугас, тархи, үе мөч, зүрх, аарцагны эрхтнүүдийн эмгэгийг оношлоход оновчтой байдаг. Гэхдээ хэвлийн хөндийн эрхтнүүд, бөөр, дунд булчирхай, цусны судасны өвчнийг оношлохын тулд MRI ба CT-ийн оношлогооны чадвар харьцангуй тэнцүү байдаг тул эмч нар CT хийхийг илүүд үздэг, учир нь энэхүү судалгаа нь илүү хялбар, хүртээмжтэй, хямд, үргэлжлэх хугацаа нь хамаагүй богино байдаг.

Төрөл бүрийн эрхтнүүдийн өвчинд зориулсан CT эсвэл MRI

Нуруу, нугасны эмгэгийн CT эсвэл MRI

Ерөнхийдөө нуруу, нугасны эмгэгийн оношлогооны гол арга бол MRI бөгөөд энэ нь нугас, нугасны үндэс, мэдрэлийн зангилаа, том мэдрэлийн утас, судас, зөөлөн эдийг (мөгөөрс, шөрмөс) харах боломжийг олгодог. , шөрмөс, булчин) , intervertebral), нугасны сувгийн өргөнийг хэмжиж, тархи нугасны шингэний (CSF) эргэлтийг үнэлнэ. Гэхдээ CT нь ясны чөмөгний бүх зөөлөн бүтцийг ийм нарийвчлалтай шалгах боломжийг олгодоггүй бөгөөд энэ нь нурууны ясыг илүү их хэмжээгээр төсөөлөх боломжийг олгодог. Гэхдээ яс нь рентген зураг дээр маш сайн харагддаг тул CT нь нуруу, нугасны өвчний оношийг тодруулах хамгийн сайн арга биш юм. Хэдийгээр MRI байхгүй бол үүнийг тодосгогчтой CT-ээр сольж болно, учир нь энэ нь сайн, мэдээлэл сайтай үр дүнг өгдөг.

Ерөнхийдөө MRI нь нугасны болон нурууны эмгэгийг оношлоход илүү тохиромжтой байдаг ч доор бид ямар өвчнийг CT, аль нь MRI байх ёстойг зааж өгөх болно.

Хэрэв тархины шинж тэмдэг (толгой эргэх, толгой өвдөх, санах ойн алдагдал, анхаарал хандуулах гэх мэт) хавсарсан умайн хүзүүний нурууны эмгэг байгаа бол энэ тохиолдолд сонгох арга бол цусны судасны MRI шинжилгээ (MR ангиографи) юм. .

Хэрэв хүн нугасны гажигтай (кифоз, сколиоз гэх мэт) байвал хамгийн түрүүнд рентген шинжилгээ хийдэг. Хэрэв рентген шинжилгээний үр дүнд тулгуурлан нугасны гэмтэл (жишээ нь, шахалт, үндсийг хавчих гэх мэт) сэжиглэж байгаа бол нэмэлт MRI хийхийг зөвлөж байна.

Хэрэв нурууны дегенератив-дистрофик өвчин (остеохондроз, спондилоз, сподилоартроз, нугалам хоорондын дискний ивэрхий / цухуйлт гэх мэт) сэжигтэй бол рентген болон MRI хийх нь оновчтой байдаг. MRI хийх боломжгүй тохиолдолд CT нь бүсэлхийн бүсэд ивэрхий оношлох боломжтой гэдгийг тусад нь тэмдэглэх нь зүйтэй. Нурууны бусад бүх хэсэгт ивэрхийн оношийг зөвхөн MRI ашиглан хийдэг.

Хэрэв та нугасны сувгийг нарийсгаж, нугас эсвэл түүний үндсийг шахаж байгаа гэж сэжиглэж байгаа бол CT ба MRI хоёуланг нь хийх нь оновчтой байдаг, учир нь хоёр аргыг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр нарийссан шалтгаан, түүний байршил, зэрэг нь тодорхой болно. тархины шахалт. Хэрэв нугасны суваг нарийсах үед шөрмөс, мэдрэлийн үндэс, нугасны нөхцөл байдлыг үнэлэх шаардлагатай бол зөвхөн MRI хийх нь хангалттай.

Хэрэв нуруу, нугасны хавдар, үсэрхийллийг сэжиглэж байгаа бол CT ба MRI хоёуланг нь хийдэг, учир нь зөвхөн шинжилгээний хоёр аргын өгөгдөл нь хавдрын төрөл, хэмжээ, байршил, хэлбэр, өсөлтийн хэв маягийн хамгийн бүрэн дүр зургийг авах боломжийг олгодог. хавдар.

Хэрэв та subarachnoid орон зайны нээлттэй байдлыг шалгах шаардлагатай бол MRI хийж, хэрэв мэдээлэл хангалтгүй бол эндолумбараль хэлбэрээр тодосгогч бодисоор CT scan (эпидураль мэдээ алдуулалт гэх мэт) хийдэг.

Хэрэв нурууны үрэвсэлт үйл явц (янз бүрийн хэлбэрийн спондилит) сэжигтэй бол CT болон MRI хоёуланг нь хийж болно.

Хэрэв нугасны үрэвсэлт үйл явц (миелит, арахноидит гэх мэт) сэжигтэй бол MRI хэрэглэнэ.

Нуруу нугасны гэмтэлтэй үед MRI болон CT-ийн хоорондох сонголт нь нугасны гэмтлийн шинж тэмдэг болох мэдрэлийн шинж тэмдэг илрэхээс хамаарна. Тиймээс, хэрэв хохирогч мэдрэлийн шинж тэмдэг (хөдөлгөөний зохицуулалт алдагдах, парези, саажилт, мэдээ алдалт, биеийн аль ч хэсэгт мэдрэх чадвар алдагдах гэх мэт) хавсарч нугасны гэмтэл авсан бол рентген + MRI хийх шаардлагатай. ясны гэмтэл, нуруу, нугасны гэмтэлийг тодорхойлох. Нурууны гэмтэлтэй хохирогчийн мэдрэлийн шинж тэмдэг илрээгүй бол рентген зураг авч, дараа нь CT шинжилгээг зөвхөн дараах тохиолдолд л тогтооно.

• Умайн хүзүүний болон умайн хүзүүний дээд хэсэгт нугасны бүтцийн харагдах байдал муу;
• Төв болон арын нугаламын гэмтэлийг сэжиглэх;
• Нугаламын хүнд хэлбэрийн шахалтын шаантаг хэлбэрийн хугарал;
• Нурууны хагалгааны төлөвлөлт.

Тархины эмгэг судлалын CT эсвэл MRI

Ерөнхийдөө MRI нь гавлын ясны арын хонхорхой, тархины үүдэл, дунд тархины бүтцийн өөрчлөлтийг тодорхойлоход илүү тохиромжтой гэж хэлж болно, энэ нь маш онцлог мэдрэлийн шинж тэмдгүүдээр илэрдэг, тухайлбал өвдөлт намдаах эмээр намдадаггүй толгой өвдөх, солих үед бөөлжих. биеийн байрлал, зүрхний агшилтын давтамж удаашрах, булчингийн тонус буурах, хөдөлгөөний зохицуулалт алдагдах, нүдний алимны хөдөлгөөн, залгих эмгэг, дуу хоолой "алдагдах", гацах, толгойн албадан байрлал, биеийн температур нэмэгдэх, дээш харах чадваргүй болох гэх мэт. Сүүлийн үед цусархаг цус харвалт эсвэл тархинд нягтрал үүссэн гэж сэжиглэж байгаа бол CT нь ерөнхийдөө гавлын ясны гэмтэлд илүү тохиромжтой.

Тархины гэмтэл авсан тохиолдолд эхлээд компьютерийн томографи хийх хэрэгтэй, учир нь гэмтлийн дараах эхний хэдэн цагт гавлын яс, тархины мембран, цусны судас гэмтсэн эсэхийг оношлох боломжтой. MRI нь тархины няцралт, тархины цочмог болон архаг цус алдалт, тархи аксоны гэмтэл (нэйроны үйл явцын урагдал, амьсгалын жигд бус байдал, нүдний харааны янз бүрийн түвшний хэвтээ байрлал) зэргийг илрүүлэх зорилгоор гэмтэл авснаас хойш гурав хоногийн өмнө хийдэг. толгойны арын булчингийн хүчтэй хурцадмал байдал, нүдний цагаан хэсэг нь янз бүрийн чиглэлд өөрийн эрхгүй хэлбэлзэх, гараа чөлөөтэй унжуулж, тохойноосоо бөхийлгөх гэх мэт). Түүнчлэн тархины хаван гэж сэжиглэж байгаа тохиолдолд ухаангүй байдалд байгаа хүмүүст тархины гэмтлийн MRI шинжилгээг хийдэг.

Тархины хавдрын хувьд CT ба MRI хоёуланг нь хийх ёстой, учир нь зөвхөн хоёр аргын үр дүн нь хавдрын шинж чанарын талаархи бүх нарийн ширийн зүйлийг тодруулах боломжийг олгодог. Гэсэн хэдий ч, хэрэв гавлын ясны арын хонхорхой эсвэл өнчин тархины булчирхайн хэсэгт хавдар байгаа гэж сэжиглэж байгаа бол энэ нь булчингийн ая буурах, толгойны ар тал дахь толгой өвдөх, биеийн баруун эсвэл зүүн талын хөдөлгөөний зохицуулалт алдагдах зэргээр илэрдэг. , янз бүрийн чиглэлд нүдний алимны албадан хөдөлгөөн гэх мэт, дараа нь зөвхөн MRI. Тархины хавдрыг арилгах мэс засал хийсний дараа эмчилгээний үр нөлөөг хянах, дахилтыг илрүүлэхийн тулд тодосгогч бүхий MRI ашиглах нь дээр.

Хэрэв гавлын мэдрэлийн хавдрыг сэжиглэж байгаа бол MRI ашиглах нь дээр. CT нь түр зуурын ясны пирамидыг хавдараар устгасан тохиолдолд л нэмэлт шинжилгээний арга болгон ашигладаг.

Тархины судасны цочмог ослын (ACVA) тохиолдолд CT scan нь үргэлж нэн түрүүнд хийгддэг, учир нь эмчилгээ нь өөр өөр байдаг ишемийн болон цусархаг харвалтын хооронд тодорхой, үнэн зөв ялгах боломжийг олгодог. CT зураг нь цусархаг цус харвалт, гэмтсэн судаснаас цус гоожсоны улмаас үүссэн гематомыг тодорхой харуулж байна. CT зураг дээр гематом харагдахгүй тохиолдолд цус харвалт нь цусны судасны нарийсалтаас болж тархины бүсийн хүчтэй гипоксиас үүдэлтэй ишеми юм. Ишемийн харвалтын үед CT-ээс гадна MRI хийдэг, учир нь энэ нь гипоксийн бүх голомтыг тодорхойлох, тэдгээрийн хэмжээг хэмжих, тархины бүтцэд гэмтэл учруулах зэргийг үнэлэх боломжийг олгодог. Тархины цус харвалтын хүндрэлийг (гидроцефалус, хоёрдогч цус алдалт) оношлохын тулд CT scan нь цус харвалтын дараа хэдэн сарын дараа хийгддэг.

Хэрэв тархины цочмог цус алдалтыг сэжиглэж байгаа бол ийм өвчин үүссэн эхний өдөр CT шинжилгээ хийх шаардлагатай, учир нь энэ арга нь шинэ гематомыг тодорхойлох, түүний хэмжээ, байршлыг тогтоох боломжийг олгодог. Хэрэв цус алдалтаас хойш гурав ба түүнээс дээш хоног өнгөрвөл MRI хийх хэрэгтэй, учир нь энэ хугацаанд энэ нь CT-ээс илүү мэдээлэлтэй байдаг. Тархины цус алдалтаас хойш хоёр долоо хоногийн дараа CT нь бүрэн мэдээлэлгүй болдог тул тархинд гематом үүссэний дараа дараагийн үе шатанд зөвхөн MRI хийх хэрэгтэй.

Хэрэв тархины судасны бүтцэд согог, гажиг (аневризм, гажиг гэх мэт) сэжиглэгдсэн бол MRI хийдэг. Эргэлзээтэй тохиолдолд MRI нь CT ангиографийн тусламжтайгаар хийгддэг.

Тархины үрэвсэлт үйл явцыг сэжиглэж байгаа бол (менингит, энцефалит, буглаа гэх мэт) MRI ашиглах нь дээр.

Хэрэв янз бүрийн демиелинизацитай өвчин (олон склероз, амиотрофийн хажуугийн склероз гэх мэт), эпилепси сэжиглэгдсэн бол тодосгогчтой MRI-ийг сонгох хэрэгтэй.

Гидроцефалус ба төв мэдрэлийн тогтолцооны дегенератив өвчний хувьд (Паркинсоны өвчин, Альцгеймерийн өвчин, урд талын дементи, дэвшилтэт супранклеар саажилт, амилоид ангиопати, нугасны доройтол, Хантингтоны өвчин, Валлерийн доройтол, цочмог болон архаг үрэвсэлт синдромын синдром) энэ нь CT ба MRI хийх шаардлагатай.

Paranasal sinuses өвчний үед CT эсвэл MRI

Нүдний өвчний CT эсвэл MRI

Хүзүүний зөөлөн эдийн өвчинд зориулсан CT эсвэл MRI

Чихний өвчинд зориулсан CT эсвэл MRI

Залгиур, мөгөөрсөн хоолойн өвчний CT эсвэл MRI

Эрүүний өвчний CT эсвэл MRI

Шүлсний булчирхайн өвчний үед CT эсвэл MRI

Эрүүний үений (TMJ) өвчний CT эсвэл MRI

Эрүү нүүрний хэсгийн гэмтэлд CT эсвэл MRI

Цээжний эрхтнүүдийн өвчинд зориулсан CT эсвэл MRI (зүрхнээс бусад)

Хөхний өвчний CT эсвэл MRI

Зүрх судасны өвчинд зориулсан CT эсвэл MRI

Зүрхний өвчний анхан шатны оношлогооны арга бол зүрхний гэмтлийн нөхцөл, цар хүрээний талаар хангалттай хэмжээний мэдээлэл авах боломжийг олгодог тул EchoCG (эхокардиографи) ба түүний янз бүрийн өөрчлөлтүүд юм.

Зүрхний судаснуудын атеросклероз, архаг перикардит, зүрхэнд рентген сөрөг гадны биет байгаа эсэхийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд CT шинжилгээг хийдэг.

CT титэм судасны ангиографи нь ердийн титэм судасны ангиографийг орлуулах зорилгоор атеросклероз, зүрхний судасны хөгжлийн гажиг илрүүлэх, титэм судсан дээрх стент, шунтны байдал, ил тод байдлыг үнэлэх, мөн титэм судас (зүрх) нарийссан байдлыг батлахад ашиглагддаг. ) хөлөг онгоц.

CT ба MRI-ийн хосолсон хэрэглээ нь зөвхөн сэжигтэй хавдар, зүрх эсвэл перикардийн уйланхай, зүрхний гэмтэл зэрэгт зориулагдсан.

Судасны эмгэг судлалын CT эсвэл MRI

Тиймээс CT ангиографи нь гол судас ба түүний мөчрүүд, гавлын дотоод ба гаднах артериуд, цээж, хэвлийн хөндийн судаснууд, түүнчлэн гар, хөлний артерийн судаснууд (аневризм, нарийсалт, ханын задрал, бүтцийн гажиг) -ийн янз бүрийн өвчнийг оношлоход оновчтой хэрэглэгддэг. , гэмтлийн гэмтэл, тромбоз гэх мэт .d.).

MR ангиографи нь хөлний артерийн өвчнийг оношлоход оновчтой байдаг.

Доод мөчдийн венийн өвчин (тромбоз, венийн судас гэх мэт) оношлох, венийн хавхлагын аппаратын байдлыг үнэлэхийн тулд гурвалсан хэт авиан шинжилгээг оновчтой гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч ийм хэт авиан шинжилгээг MRI-ээр сольж болно. Доод мөчний венийн өвчнийг оношлоход CT-ийн мэдээллийн агууламж бага, MRI-аас хамаагүй бага байдаг.

Хоол боловсруулах замын эмгэг судлалын CT эсвэл MRI

Улаан хоолой, ходоод, арван хоёр нугасны өвчнийг улаан хоолой, ходоод, арван хоёр нугасны эмгэгийг оношлох нь улаан хоолойн гастродуоденоскопи (EFGDS) болон тодосгогч бүхий рентген туяа ашиглан хийгддэг, учир нь эдгээр аргууд нь маш сайн мэдээллийн агуулгатай бөгөөд эдгээр эрхтнүүдийн бараг бүх эмгэгийг тодорхойлох боломжийг олгодог. CT scan нь зөвхөн ходоод, улаан хоолойн хорт хавдрыг илрүүлэх үед үсэрхийллийг илрүүлэхэд ашиглагддаг. Мөн CT нь цээжний бүсэд улаан хоолойн цооролтыг оношлоход ашиглагддаг. Улаан хоолой, ходоод, арван хоёр нугасны эмгэгийг оношлоход MRI-ийн мэдээллийн агуулга нь эдгээр эрхтэнүүд хөндий байдаг тул бага байдаг бөгөөд тэдгээрийн өндөр чанартай зургийг авахын тулд тэдгээрийг тодосгогч бодисоор дүүргэх шаардлагатай хэвээр байна. Мөн тодосгогчтой хөндий эрхтнүүдийн CT зураг нь илүү мэдээлэлтэй байдаг. Үүний дагуу улаан хоолой, ходоод, арван хоёр нугасны эмгэгийн хувьд CT нь MRI-аас илүү сайн байдаг.

Бүдүүн гэдэсний өвчний оношийг колоноскопи ба ирригоскопи ашиглан хийдэг бөгөөд энэ нь бүдүүн гэдэсний бараг бүх эмгэгийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Онкологийн үйл явцын цар хүрээг үнэлэхийн тулд CT scan нь зөвхөн бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын үед тогтоогддог. MRI нь гэдэсний эмгэгийн хувьд тийм ч их мэдээлэл өгдөггүй, учир нь энэ нь хөндий эрхтэн тул түүний зохистой дүр төрхийг олж авахын тулд та гэдэс дотрыг тодосгогч бодисоор дүүргэх хэрэгтэй болно. CT хийх үед тодосгогч зураг нь илүү мэдээлэл сайтай байдаг бөгөөд энэ нь бүдүүн гэдэсний эмгэгийг оношлоход CT нь MRI-аас илүү сайн байдаг гэсэн үг юм. Бүдүүн гэдэсний эмгэгийг оношлоход MRI нь CT-ээс илүү сайн байдаг цорын ганц нөхцөл бол парапроктит (шулуун гэдэсний эргэн тойрон дахь аарцагны эд эсийн үрэвсэл) юм. Тиймээс хэрэв парапроктитийг сэжиглэж байгаа бол MRI хийх нь оновчтой бөгөөд зөв байх болно.

Нарийн гэдэсний эмгэгийг оношлох рентген, CT, MRI-ийн боломжууд нь хөндий эрхтэн учраас хязгаарлагдмал байдаг. Тиймээс судалгаанууд нь гэдэс дамжин тодосгогч бодисын хөдөлгөөнийг судлахаар хязгаарлагддаг. Зарчмын хувьд гэдэсний өвчнийг оношлоход тодосгогч бүхий CT ба рентген шинжилгээний мэдээллийн агуулга нь MRI-аас арай өндөр хэвээр байгаа тул шаардлагатай бол CT-г сонгох хэрэгтэй.

Элэг, цөсний хүүдий, цөсний замын эмгэгийн CT эсвэл MRI

Хэрэв хэт авиан шинжилгээгээр элэгний аливаа сарнисан өвчин (гепатит, элэгний хатуурал, элэгний хатуурал) байгаа бол CT болон MRI-ийн аль алиныг нь нэмэлтээр хийх шаардлагагүй, учир нь хэт авиан шинжилгээ нь эдгээр эмгэгийн талаар нэлээд өргөн хүрээтэй байдаг. Мэдээжийн хэрэг, CT ба MRI зураг дээр эмч гэмтлийн зургийг илүү тодорхой харах болно, гэхдээ энэ нь хэт авиан шинжилгээний өгөгдөлд чухал эсвэл цоо шинэ зүйл нэмэхгүй. Сарнисан өвчний үед үе үе (1-2 жилд нэг удаа) MRI хийх цорын ганц нөхцөл бол элэгний хатуурал удаан хугацаагаар оршин тогтнох бөгөөд үүний эсрэг MRI ашиглан илрүүлдэг элэгний эсийн хорт хавдар үүсэх өндөр эрсдэлтэй байдаг.

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн нөхөн үржихүйн тогтолцооны эрхтнүүдийн эмгэг судлалын CT эсвэл MRI

Хэрэв хэт авиан шинжилгээгээр өндгөвч эсвэл умайн биеийн хорт хавдар илэрсэн бол онкологийн үйл явцын цар хүрээг тодорхойлохын тулд тодосгогчтой CT scan эсвэл тодосгогчтой MRI хийдэг бөгөөд MRI-ийн мэдээллийн агууламж арай өндөр байна. CT-ээс илүү.

Хэрэв эмэгтэйчүүдэд умайн хүзүүний хорт хавдар эсвэл эрэгтэйчүүдэд түрүү булчирхайн хорт хавдар илэрсэн/сэжигтэй байгаа бол хавдрын үйл явцын үе шат, цар хүрээг тодорхойлохын тулд MRI-г нэмэлтээр хийдэг.

Бэлгийн эрхтний хорт хавдрыг эмчилсний дараа MRI нь дахилтыг эрт илрүүлэхэд ашиглагддаг, учир нь ийм нөхцөлд энэ нь CT-ээс илүү мэдээлэлтэй байдаг.

Хэрэв хэт авиан шинжилгээгээр аарцагны хөндийд тунгалгийн булчирхайн үрэвсэл (томорсон, үрэвссэн тунгалагийн зангилаа) илэрсэн бол тунгалгийн тогтолцооны гэмтлийн шалтгаан, мөн чанарыг тодруулахын тулд тодосгогчтой CT скан хийх нь оновчтой байдаг. MRI нь зөвхөн CT нь эргэлзээтэй үр дүн өгсөн тохиолдолд л ашиглагддаг.

Хэрэв буглаа, фистул гэх мэт бэлэг эрхтэнд мэс заслын эмчилгээ хийсний дараа хүндрэл үүсвэл тэдгээрийн байршил, хүндрэлийг үнэлэхийн тулд MRI хийх нь оновчтой юм. Хэрэв MRI байхгүй бол тодосгогчтой CT-ээр сольж болно.

Дотоод шүүрлийн системийн эмгэг судлалын CT эсвэл MRI

Хэрэв бамбай булчирхайн эмгэгийг сэжиглэж байгаа бол шинжилгээний хамгийн оновчтой арга бол ердийн хэт авиан юм. Хэрэв хэт авиан шинжилгээгээр зангилааны формаци илэрсэн бол ижил хэт авианы хяналтан дор цооролт хийж, дараа нь формацийн шинж чанарыг (цист, хоргүй, хорт хавдар) тодорхойлохын тулд гистологийн шинжилгээ хийдэг. Цаашилбал, бамбай булчирхайн хорт хавдар илэрсэн бол онкологийн үйл явцын цар хүрээг тодорхойлохын тулд CT scan хийдэг.

Хэрэв паратироид булчирхайн эмгэгийг сэжиглэж байгаа бол хамгийн сайн оношлогооны арга бол хэт авиан юм.

Хэрэв ясны анхдагч хавдрыг сэжиглэж байгаа бол CT нь түүнийг илрүүлэх хамгийн сайн арга юм. Онкологийн үйл явцын үе шат, цар хүрээг тогтоох шаардлагатай бол MRI-ийг нэмэлтээр хийдэг.

Хэрэв цочмог остеомиелит эсвэл архаг остеомиелит хурцадсан гэж сэжиглэж байгаа бол түүнийг оношлох хамгийн сайн арга бол MRI юм, учир нь CT ба рентген зураг нь эмгэг процесс эхэлснээс хойш 7-14 хоногийн дотор шинж чанарын өөрчлөлтийг илрүүлдэг.

Архаг остеомиелитийн хувьд хамгийн оновчтой оношлогооны арга бол ясны шүүрэл, фистулуудыг төгс тодорхойлдог CT юм. Хэрэв фистулографи илэрсэн бол нэмэлт фистулографи хийдэг.

Хэрэв ясны цочмог асептик үхжил гэж сэжиглэж байгаа бол оношилгооны хамгийн сайн арга бол MRI юм, учир нь CT болон рентген зураг нь ийм эмгэг процессын эхний үе шатанд өвөрмөц өөрчлөлтийг харуулдаггүй. Гэсэн хэдий ч асептик ясны үхжилийн хожуу үе шатанд өвчний эхэн үеэс хойш дор хаяж хоёр долоо хоног өнгөрсний дараа оношлогооны хамгийн сайн арга бол CT юм.

Үе мөчний өвчний хувьд хамгийн мэдээлэл сайтай оношлогооны арга бол MRI юм. Тиймээс хэрэв боломжтой бол үе мөчний эмгэгийн үед MRI-г үргэлж хийх хэрэгтэй. Хэрэв үе мөчний эмгэгийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд MRI-ийг шууд хийх боломжгүй бол эхлээд CT + хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Өвдөг, мөрний үений гэмтэл, sacroiliitis-ийн оношлогоонд гол бөгөөд хамгийн сайн оношлогооны арга бол MRI гэдгийг санах нь зүйтэй.

Яс-булчингийн тогтолцооны зөөлөн эд (шөрмөс, шөрмөс, булчин, мэдрэл, өөхний эд, үе мөчний мөгөөрс, мениск, үений мембран) өвчнийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд юуны түрүүнд хэт авиан шинжилгээг хийх бөгөөд хэрэв мэдээлэл хангалтгүй бол. MRI хийдэг. MRI нь булчингийн тогтолцооны зөөлөн эдийн эмгэгийг оношлох хамгийн сайн арга гэдгийг та мэдэх ёстой, тиймээс боломжтой бол хэт авиан шинжилгээг үл тоомсорлож, энэ судалгааг нэн даруй хийх хэрэгтэй.

MRI ба CT - ялгаа нь юу вэ? Тодосгогч, тодосгогчгүй MRI-ийн заалт ба эсрэг заалтууд, MRI сканнерын дизайн, ажиллагаа - видео

Альцгеймерийн өвчний оношлогоо. Альцгеймерийн өвчний судалгаа: MRI, CT, EEG – видео

Соронзон резонансын дүрслэл (MRI)Тэгээд компьютер томографи (CT)- хүний ​​биеийг оношлох орчин үеийн техник хангамжийн аргууд. Мэдээлэл, үйлчилгээний портал MedWeb.ru-ийн мэдээлснээр, энэ хоёр арга нь эд, эрхтнүүдийн бүтцийг давхаргаар нь судалж, судалгааны үр дүнг цуврал зураг болгон хувиргадаг. Үүний үр дүнд эмч судалж буй талбайг янз бүрийн хавтгайд шалгаж, өндөр нарийвчлалтай оношлох боломжтой. Рентген эсвэл хэт авиан оношлогооны аргууд нь хангалттай мэдээлэлгүй эсвэл өвчтөнд эсрэг заалттай тохиолдолд эдгээр судалгааг ихэвчлэн хийдэг.

Ялгаа нь юу вэ?

Эдгээр оношлогооны аргуудын гол ялгаа нь цацрагийн шинж чанар юм: MRI нь цахилгаан соронзон, CT нь рентген юм. Эдгээр судалгааг зааж өгсөн заалтууд нь бас өөр өөр байдаг.

Соронзон резонансын дүрслэл нь араг ясны хатуу хэсгүүд, дотоод эрхтнүүд, тэр ч байтугай хамгийн жижиг хөлөг онгоцны бүтцийг судлах боломжийг олгодог. Энэ процедурыг ихэвчлэн тархийг оношлох, жишээлбэл, гэмтэл, хөгжлийн гажиг, цусны эргэлтийн эмгэгийн дараа, эсвэл хавдрын сэжигтэй үед хийдэг. Мөн MRI нь гэмтэл, үе мөчний үрэвсэл, артроз, остеохондроз гэх мэт тохиолдолд нуруу, үе мөчний давхаргын зургийг авахад ашиглагддаг. Үүнээс гадна MRI нь янз бүрийн өвчин, эмгэгийн үед дотоод эрхтнийг оношлоход зориулагдсан байдаг.

Компьютерийн томограф нь бараг бүх нийтийн оношлогооны арга юм. Ихэнх тохиолдолд хэвлийн хөндий, цээж, шээс бэлэгсийн систем, элэг, бөөр, нойр булчирхай болон биеийн бусад хэсгийг шалгах зорилгоор хийдэг. CT нь цусны судас болон нурууг оношлоход үр дүнтэй байдаг.

Оношлогоо хэрхэн хийгддэг вэ?

MRI-д зориулсан хоёр төрлийн томограф байдаг: нээлттэй, хаалттай. Сүүлийнх нь ихэвчлэн ашиглагддаг: тэдгээр нь том диаметртэй хоолойнууд бөгөөд хүн хэвтэж байхдаа байрлуулж болно. Оношлогоо нь 10 минутаас нэг цаг хүртэл үргэлжилж болно: цаг хугацаа нь судалгааны нарийн төвөгтэй байдал, талбайн эзэлхүүнээс хамаарна.

CT сканнер нь ижил төстэй бүтэцтэй: энэ нь хүнийг байрлуулсан хоолой юм. Түүнийг хөдөлгөөнгүй хэвтэж байхад цацраг туяа түүний биеийн эргэн тойронд эргэлдэж, рентген туяа цацруулдаг. Тусгай мэдрэгч нь биеэс ирж буй дохиог хүлээн авч компьютерт дамжуулдаг. КТ нь хэдэн минутаас хагас цаг хүртэл үргэлжилдэг. Энэ төрлийн оношилгооны хувьд тодосгогч бодисыг сайжруулах аргыг ашиглах боломжтой (ихэвчлэн иод агуулсан тодосгогч бодис хэрэглэдэг). Зураг авахдаа эрхтнийг бие биенээсээ ялгах чадварыг сайжруулах шаардлагатай.

Эдгээр судалгааны хязгаарлалтууд юу вэ?

Томографийн хоёр төрөл нь хязгаарлалт, эсрэг заалттай байдаг. Металл суулгац, судасны хавчаар, зүрхний аппарат болон бусад металл гадны биет бүхий өвчтөнүүдэд MRI хийх боломжгүй. Эдгээр бүх элементүүд нь биед үйлчилж буй соронзон долгионд саад учруулж болно.

CT сканнер нь эргээд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд эсрэг заалттай байдаг бөгөөд бөөрний дутагдал гэх мэт зарим төрлийн өвчтэй өвчтөнүүдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Түүнчлэн MRI болон CT сканнер хоёулаа өвчтөний жинд хязгаарлалт тавьдаг тул илүүдэл жинтэй өвчтөнүүдэд ийм онош тавих боломжгүй болно. Түүнчлэн, байнгын эмчийн хяналт шаардлагатай хүнд нөхцөлд байгаа өвчтөнүүдэд хаалттай томограф дээр үзлэг хийх нь тохиромжгүй байдаг.

Нурууны хагалгаанд бэлдэж байхдаа манай төвийн өвчтөнүүд ихэвчлэн MRI болон CT судалгааны үндсэн ялгаа нь юу вэ?

Энэхүү нийтлэл нь эдгээр аргуудын талаархи хамгийн чухал мэдээллийг агуулсан бөгөөд үүний үндсэн дээр манай төвийн зочдод болон сайтыг уншиж буй хүмүүс тэнцвэртэй, үндэслэлтэй шийдвэр гаргах боломжтой болно.

Компьютерийн томографи (CT/MSCT)

Энэхүү судалгааны арга нь рентген туяаг ашиглахад суурилдаг. Рентген хоолой нь спираль замын дагуу өвчтөний эргэн тойронд эргэлдэж, секундэд биеийн тогтмол тооны хөндлөн огтлолыг хийдэг. Энэ нь шалгалтын хугацааг багасгаж, яг одоо хамгийн үнэн зөв үр дүнг авах боломжийг танд олгоно. Хоёрдахь арга, MRI нь соронзон орны зарчим дээр суурилдаг тул бид энэ талаар хэсэг хугацааны дараа эргэн харах болно.

Жич:Стандарт компьютерийн томографтай харьцуулахад нурууны MSCT-ийн үед авсан хэсгүүд нь бараг 10 дахин нимгэн байдаг. Энэ нь зургийн хамгийн жижиг нарийн ширийн зүйлийг нарийн харах боломжийг танд олгоно. Үүний зэрэгцээ MSCT нь ердийн CT-ээс 2 дахин бага хугацаа шаарддаг тул хүний ​​биед цацрагийн өртөлт бага байдаг. Спираль томограф нь илүү сайн нягтаршилтай тул өвчний эхний үе шатыг оношлох, консерватив эмчилгээнд хамрагдах боломжтой жижиг хавдрыг илрүүлэхэд ашиглаж болно.

Манай төвд суурилуулсан олон спираль компьютер (MSCT) TOSHIBA AQUILION 128 зүсмэл эксперт ангиллын томограф. Түүний тусламжтайгаар олж авсан шалгалтын үр дүн нь доод ангиллын төхөөрөмж дээр хийсэн оношлогооноос хамаагүй илүү нарийвчлалтай байдаг.

MSCT нь тодорхой заалтуудын хувьд хийгддэг. Энэ нь доройтлын зэрэг, нугалам хоорондын дискний цухуйсан байдлыг үнэлэх, мөгөөрсний ургалт, ясны нягтрал зэргийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Соронзон резонансын дүрслэл (MRI)

Энэ арга нь цөмийн соронзон резонанс дээр суурилдаг. Судалж буй объект нь соронзон орон дотор байрладаг. MRI аппарат нь радио долгионы импульсийн янз бүрийн хослолыг дамжуулдаг бөгөөд энэ нь дотоод соронзлолтыг хэлбэлзэж, эцэст нь анхны түвшиндээ буцаж ирдэг. Томограф нь эдгээр чичиргээг таньж, тайлж, олон давхаргат дүрсийг үүсгэдэг.

MRI ба CT нь огт өөр аргууд бөгөөд тодорхой аргыг сонгох нь өвчний онцлог, судалж буй объектуудын бүтцийн онцлогоос хамаардаг. Компьютерийн томограф нь ясны эд эсийн нөхцөл байдлыг судлах боломжийг олгодог (нугалам хоорондын диск, нугалам, нугасны багана). MRI нь зөөлөн эд, нугас, булчин, шөрмөс, дотоод эрхтнүүд, мэдрэлийн эдүүдийн хамгийн зөв шинжилгээний үр дүнг өгдөг.

MRI болон CT процедурын заалтууд

Эдгээр аргуудын аль нэгийг ашиглан хэд хэдэн өвчнийг оношлоход хоёр төрлийн томографийн үр дүн үнэн зөв байх болно. Гэхдээ оношлогоонд нэг эсвэл өөр аргыг сонгох нь чухал ач холбогдолтой эмгэгүүд байдаг. Соронзон резонансын дүрслэлийг ихэвчлэн зөөлөн эд, булчин, үе мөчийг судлахад ашигладаг. Яс нь бага хэмжээний устөрөгчийн протон агуулдаг бөгөөд цахилгаан соронзон цацрагт бага зэрэг хариу үйлдэл үзүүлдэг тул араг ясны системийг шинжлэхэд компьютерийн томографийг илүүд үздэг. Энэ нь үр дүнгийн найдвартай байдалд нөлөөлж болзошгүй. Хамгийн нарийвчлалтай зургийг мөн хөндий эрхтнүүдийн CT сканнер (ходоод гэдэсний зам) авдаг.

CT scan нь дараахь зүйлийг шалгахад ашиглагддаг.

Тархи;

Нуруу, араг ясны систем;

Амьсгалын тогтолцооны эрхтнүүд;

синусууд;

Титэм артериуд;

Хэвлийн эрхтнүүд;

Гэмтлийн байршлыг нарийн тодорхойлохдоо биеийн хэсгүүд.

Соронзон резонансын дүрслэлийн эсрэг заалтууд

Өвчтөнд MRI хийх нь туйлын эсрэг заалттай хүчин зүйлүүд:

Жирэмслэлт (эхний гурван сар);

Зүрхний аппарат байгаа эсэх;

Клаустрофоби;

Бие махбодид металл суулгац байгаа эсэх;

Том биеийн жин (110 кг-аас дээш).

Компьютерийн томографийн эсрэг заалтууд

Дараах бүлгийн өвчтөнүүдэд CT сканнер хийдэггүй.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд (урагт рентген туяа сөрөг нөлөө үзүүлэх магадлалаас шалтгаалан);

Хөхөөр хооллож буй эмэгтэйчүүд;

Бөөрний дутагдалд орсон хүмүүс;

Бага насны хүүхдүүдэд зориулсан;

Туршилтын хэсэг нь гипсээр хучигдсан хүмүүст зориулагдсан.

Компьютер томографийн давуу тал

CT-ийн өвөрмөц шинж чанараас шалтгаалан MRI-аас хэд хэдэн маргаангүй давуу талтай байдаг.

Араг ясны тогтолцооны өндөр чанартай зургийг авах боломжтой болгодог.

Шалгалтын явцад өвчтөнд таагүй байдал, өвдөлт мэдрэгддэггүй.

Уг процедур нь хэдхэн минут болно.

Хүлээн авсан үр дүн нь найдвартай бөгөөд тайлахад хялбар байдаг.

Судалгааг металл суулгац, зүрхний аппарат болон бусад цахилгаан хэрэгсэлтэй хүмүүст хийх боломжтой.

CT сканнерын цацрагийн тун нь рентген аппаратаас бага байдаг.

Үр дүнгийн цуврал зураг дээр үндэслэн судалж буй талбайн гурван хэмжээст загварыг олж авна.

Дотоод цус алдалт байгаа тохиолдолд үнэн зөв мэдээллийг хурдан авах боломжийг танд олгоно.

Жижиг хавдрыг илрүүлэх боломжтой болгодог.

Эдгээр шинж чанарууд нь судалж буй биеийн хэсгийн нөхцөл байдлын талаар хамгийн үнэн зөв мэдээллийг авах боломжийг олгодог.

CT ба MRI зургийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Компьютерийн томографи болон соронзон резонансын дүрслэлийг доор харуулав. Зурган дээр суурилсан тодорхой төрлийн үзлэгийн давуу талыг зөвхөн мэргэжилтэн тодорхойлж болно.

> MRI ба CT

MRI эсвэл CT - аль нь илүү вэ?

Компьютерийн томограф (CT) ба соронзон резонансын дүрслэл (MRI) нь өргөн тархсан оношлогооны хоёр арга юм. Тэд тус бүр өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг бөгөөд энэ нь аргын үндсэн үзэгдлээр тодорхойлогддог.

Рентген туяа ашиглан CT нь биеийн эд эсэд шингээх чадвар дээр суурилдаг бөгөөд шингээлтийн түвшин нь тодорхой эд эсийн нягтралаас хамаардаг. Тооцоолсон томографийн тусламжтайгаар рентген туяаг шалгаж буй хэсэгт хэрэглэнэ. Эд эсээр дамжин өнгөрөхөд эдгээр туяа саатдаг бөгөөд энэ нь гэрэл зурагт тусгагдсан байдаг. Үр дүнгийн компьютерийн боловсруулалт нь нэлээн мэдээлэлтэй зураг авах, мөн шалгасан талбайн гурван хэмжээст загварыг бүтээх боломжийг олгодог.

MRI нь CT-ээс ялгаатай нь соронзон орон ашигладаг бөгөөд түүний нөлөөн дор өвчтөний бие дэх устөрөгчийн атомууд байрлалаа өөрчилдөг. Мэдрэгчид эдгээр өөрчлөлтийг илрүүлдэг бөгөөд компьютерийн програм нь олж авсан өгөгдөл дээр үндэслэн судалж буй газрын зургийг үүсгэдэг.

Тиймээс CT ба MRI хоёрын ялгаа нь:

• Бодисын төлөв байдлын талаар ашигласан ойлголт (CT нь физик төлөв байдлын тухай, MRI - химийн төлөв байдлын талаар мэдээлэл өгдөг),
• Өвчтөний биед үзүүлэх нөлөө - MRI нь CT-ээс ялгаатай нь хор хөнөөлгүй байдаг ионжуулагч цацраг ашигладаггүй;
• Процедурын үргэлжлэх хугацаа - CT нь ердөө 5-10 минут үргэлжилдэг бөгөөд MRI нь ойролцоогоор 3 дахин урт байдаг.
• Аргын боломжууд нь CT нь ясны эдийг илүү сайн дүрсэлж, MRI нь зөөлөн эд, дотоод эрхтнийг дүрсэлдэг.

CT ашиглах үед оношлогооны эмч нь янз бүрийн эмгэгийн үед өөрчлөгддөг эд эсийн рентген туяаны нягтыг судлах боломжтой байдаг. MRI нь эрхтэн, эд эсийн байдлыг нүдээр үнэлэх боломжийг олгодог.

Эдгээр хоёр арга нь инвазив бус, өөрөөр хэлбэл үзлэгийн явцад өвчтөнд гэмтэл учруулахгүй (цоорох гэх мэт аргуудаас ялгаатай).

Юу хийх нь дээр вэ - CT эсвэл MRI?

MRI нь дараахь тохиолдолд илүү оношлох мэдээллийг өгдөг.

• Тархины голомтот ба сарнисан гэмтэл илрүүлэх үед
• Нуруу нугасны эмгэгийн хувьд
• Мөгөөрсний эдийн өвчний хувьд,
• Хавдар илэрсэн үед
• Олон склероз, цус харвалт оношлох үед
• Нурууны өвчний хувьд,
• Хорт хавдрын үе шатыг тодорхойлохдоо
• Гипофиз булчирхайн өвчнийг илрүүлэх үед
• Шөрмөс, үе мөч, булчингийн эмгэгийг оношлох үед.

MRI-ийг өвчтөнд тодосгогч бодис нэвтрүүлсэн CT оношлогоонд заасан боловч иодын үл тэвчих шинжтэй тохиолдолд мөн зааж өгдөг. MRI-д иодын оронд гадолиниум дээр суурилсан эмийг хэрэглэдэг.

CT scan нь дараах тохиолдолд тогтоогддог.

• Тархины гэмтлийн сэжигтэй тархины гэмтлийн хувьд,
• Тархины судасны эмгэгийн үед
• Нүүрний араг яс, эрүүний аппарат, гавлын яс, түр зуурын яс, шүд зэрэг гэмтэлтэй.
• Бамбай булчирхайн эмгэгийн хувьд,
• Дунд чихний урэвсэл, синусит өвчний хувьд
• Аневризм ба судасны атеросклерозын хувьд
• Сээр нурууны ивэрхий, сколиоз, ясны сийрэгжилт,
• Цээжний болон дунд хэсгийн эрхтнүүдийн эмгэгийн хувьд,
• Ходоод гэдэсний замын эмгэгийн хувьд,
• Хэрэв биед металл эсвэл электрон суулгац суулгасан өвчтөнүүдэд оношлогоо хийх шаардлагатай бол (MRI-аас ялгаатай нь CT нь суулгасан төхөөрөмжийг салгах, хөдөлгөх чадваргүй)
• Шаардлагатай бол хүнд хэлбэрийн клаустрофоби, хүнд өвдөлт, сэтгэцийн эмгэг бүхий өвчтөнүүд, түүнчлэн амьдралыг дэмжих төхөөрөмжид холбогдсон амин чухал үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүдийг шалгана.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд, ялангуяа эхний гурван сард MRI болон CT хоёуланг нь хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Гэсэн хэдий ч соронзон орны урагт үзүүлэх сөрөг нөлөө нь рентген туяаны нөлөөнөөс арай бага байдаг тул MRI нь энэ талаар илүү тохиромжтой байдаг.

Зарим тохиолдолд эмч нар оношийг тодруулах эсвэл зөв ялгахын тулд CT ба MRI хоёуланг нь ашигладаг.

Одоогоор анагаах ухааны түвшин нэлээд өндөр байна. Өндөр нарийвчлалтай оношлох боломжийг олгодог олон тооны судалгаанууд байдаг. Эмч нар хамгийн сүүлийн үеийн технологитой. Тэдгээрийн тусламжтайгаар биеийн дотоод эрхтнийг судалж, дотоод эрхтний хөгжил, үйл ажиллагааны эмгэгийг тодорхойлох боломжтой.

Ийм шинэ оношлогооны аргууд нь соронзон резонансын дүрслэл, тооцоолсон томографи юм. Эдгээр судалгааг ихэвчлэн оношийг тодруулахад ашигладаг. Олон хүмүүс эмчийн зөвлөгөөгүйгээр эдгээр процедурыг хийдэг. Энэ тохиолдолд MRI нь CT-ээс юугаараа ялгаатай болохыг мэдэх нь чухал юм.

Үйл ажиллагааны зарчим

Хэдийгээр хоёр судалгаа нь дотоод эрхтний гурван хэмжээст дүрсийг өгдөг боловч тэдгээрийн хооронд мэдэгдэхүйц ялгаа байдаг.

• Мэдрэмжийн зэрэглэлийн дагуу.
• Үйл ажиллагааны зарчмын дагуу.

CT сканнер нь рентген туяа ашиглан ажилладаг. Энэ бол өвчтөний биеийг тойрон эргэлдэж, зураг авдаг бүхэл бүтэн суурилуулалт юм. Дараа нь хүлээн авсан бүх зургийг нэгтгэж, компьютерт боловсруулдаг.

Үйл ажиллагааны зарчмын хувьд MRI болон CT-ийн ялгаа нь рентген туяа байхаа больсон боловч соронзон орон нь тухайн хүнд үйлчилдэг. Тэдний нөлөөн дор өвчтөний биед агуулагдах устөрөгчийн атомууд соронзон орны чиглэлтэй зэрэгцэн оршдог.

Төхөөрөмж нь үндсэн соронзон оронтой перпендикуляр дамждаг радио давтамжийн импульсийг илгээдэг. Хүний биеийн эд эсүүд резонанс болж, томограф нь эдгээр эсийн чичиргээг таньж, тайлж, олон давхаргат дүрсийг бүтээх чадвартай.

MRI болон CT процедурын заалтууд

Та ямар төрлийн судалгаанд хамрагдаж байгаа нь мэдэгдэхүйц ялгаагүй өвчин байдаг. Нэг болон хоёр дахь төхөөрөмж хоёулаа үнэн зөв үр дүнг өгөх боломжтой болно.

Гэсэн хэдий ч, аль нь илүү дээр вэ - MRI эсвэл CT-ийн талаар бодох нь зүйтэй эмгэгүүд байдаг.

Биеийн зөөлөн эд, мэдрэлийн систем, булчин, үе мөчийг нарийвчлан судлах шаардлагатай үед тэдгээрийг ихэвчлэн зааж өгдөг. Ийм гэрэл зураг дээр бүх эмгэгүүд тодорхой харагдах болно.

Гэвч араг ясны систем нь устөрөгчийн протоны агууламж багатай тул соронзон цацрагт сайн хариу үйлдэл үзүүлэхгүй бөгөөд үр дүн нь бүрэн зөв биш байж магадгүй юм. Эдгээр тохиолдолд компьютерийн томографи хийх нь дээр.

CT нь ходоод, гэдэс, уушиг гэх мэт хөндий эрхтнүүдийг шалгахад илүү нарийвчлалтай зургийг өгөх боломжтой.

Хэрэв бид өвчний талаар ярих юм бол MRI нь дараахь зүйлийг заадаг.

Компьютерийн томографи нь дараахь зүйлийг шалгахад хамгийн тохиромжтой.

• Амьсгалын тогтолцооны эрхтнүүд.
• Бөөр.
• Хэвлийн эрхтнүүд.
• Араг ясны систем.
• Гэмтлийн яг байршлыг оношлох үед.

Тиймээс MRI ба CT хоёрын ялгаа нь хэрэглээний өөр өөр цэгүүдэд оршдог нь тодорхой болж байна.

Процедурын эсрэг заалтууд

Үр дүнтэй хэдий ч хоёр төхөөрөмж хоёулаа хэрэглэхэд эсрэг заалттай байдаг. Ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд рентген туяанд өртөхөөс айдаг тул татгалздаг. MRI эсвэл CT аль нь илүү аюулгүй вэ гэсэн асуултад хариулахдаа тэд эхний судалгааг сонгох хандлагатай байдаг.

Нарийвчилсан үзлэгээр хоёр төрөл нь өөрийн гэсэн эсрэг заалттай байдаг гэдгийг тэмдэглэж болно.

MRI нь CT-ээс ялгаатай нь түүнийг хэрэглэх заалт юм. харуулаагүй:

1. Жирэмсэн эмэгтэйчүүд (урагт цацраг туяа өртөх эрсдэлтэй тул).
2. Бага насны хүүхдүүдэд зориулсан.
3. Байнга хэрэглэх зориулалттай.
4. Судалгааны талбайд гипс байгаа бол.
5. Бөөрний дутагдлын үед.
6. Хөхөөр хооллох үед.

Энэ нь бас эсрэг заалттай байдаг:

1. Клаустрофоби, хүн хаалттай орон зайнаас айдаг.
2. Бие махбодид зүрхний аппарат байгаа эсэх.
3. Жирэмсний эхний гурван сар.
4. Өвчтөн илүүдэл жинтэй (110 кг-аас дээш).
5. Металл суулгац байгаа эсэх, жишээлбэл, үе мөчний хэсэгт.

Бүртгэгдсэн бүх эсрэг заалтууд нь үнэмлэхүй боловч процедурыг хийхээсээ өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Соронзон резонансын дүрслэлийн давуу тал

MRI эсвэл CT аль нь илүү болохыг олж мэдэхийн тулд судалгааны төрөл бүрийн давуу талыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Маш олон эерэг талуудтай:

• Хүлээн авсан бүх мэдээлэл өндөр нарийвчлалтай.
• Энэ бол төв мэдрэлийн тогтолцооны гэмтлийг судлах хамгийн мэдээлэл сайтай арга юм.
• Нурууны ивэрхийг нарийн оношилдог.
• Энэ нь жирэмсэн эмэгтэйчүүд болон хүүхдүүдэд зориулсан аюулгүй үзлэг юм.
• Та үүнийг хүссэн үедээ хэрэглэж болно.
• Бүрэн өвдөлтгүй.
• Гурван хэмжээст дүрсийг олж авдаг.
• Компьютерийн санах ойд мэдээллийг хадгалах боломжтой.
• Алдаатай мэдээлэл хүлээн авах магадлал бараг тэг байна.
• Рентген туяанд өртөхгүй.

Төхөөрөмжийн онцлог, түүний үйл ажиллагааны зарчмыг харгалзан үзэхэд та чихэвч ашиглахаас айх шаардлагагүй, чанга тогших чимээ гарах боломжтой.

CT scan-ийн ашиг тус

Гадаад төрхөөрөө томограф хоёулаа маш төстэй. Тэдний ажлын үр дүн нь зурган дээрх судлагдсан хэсгүүдийн нимгэн хэсгийг олж авахад хүргэдэг. Нарийвчилсан судалгаагүй бол MRI нь CT-ээс юугаараа ялгаатай болохыг хэлэхэд хэцүү байдаг.

Компьютерийн томографийн давуу талууд нь дараахь баримтуудыг агуулдаг.

Таны харж байгаагаар тооцоолсон томограф нь соронзон резонансын сканнераас ямар ч давуу талтай байдаггүй тул аль нь илүү дээр вэ - MRI эсвэл CT нь тохиолдол бүрээр шийдэгдэх ёстой.

Судалгааны төрөл бүрийн сул тал

Одоогийн байдлаар бараг бүх төрлийн шалгалт нь эерэг болон тодорхой сул талуудтай байдаг. Томографууд энэ талаар үл хамаарах зүйл биш юм.

MRI оношлогооны сул талууд нь дараахь баримтуудыг агуулдаг.

Компьютерийн томографийн сул талууд нь дараах байдалтай байна.

• Судалгаа нь эрхтэн, эд эсийн үйл ажиллагааны төлөв байдлын талаар мэдээлэл өгдөггүй, гэхдээ зөвхөн тэдгээрийн бүтцийн тухай юм.
• Хортой нөлөө
• Жирэмсэн эмэгтэйчүүд болон хүүхдүүдэд хэрэглэхэд эсрэг заалттай.
• Энэ процедурыг олон удаа хийх боломжгүй.

Аргын мэдээллийн агуулга

Эмч дээр очсоны дараа танд шинжилгээ өгөх бөгөөд эмчийн үзэж байгаагаар илүү үнэн зөв, үнэн зөв үр дүн өгөх болно.

Хэрэв та MRI эсвэл CT-ийн аль нь илүү нарийвчлалтай болохыг мэдэхгүй байгаа бол соронзон резонансын дүрслэл нь дараахь эмгэгүүд байгаа тохиолдолд илүү нарийвчлалтай, мэдээлэл сайтай үр дүнг өгөх болно гэдгийг санаарай.

1. Тархины хавдар, цус харвалт, олон склероз.
2. Нуруу нугасны бүх эмгэгүүд.
3. Гавлын дотоод мэдрэл ба тархины бүтцийн эмгэг.
4. Булчин, шөрмөсний гэмтэл.
5. Зөөлөн эдийн хавдар.

Хэрэв таны амин чухал үйл ажиллагаанд ноцтой гэмтэл байгаа бол та нэмэлт эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Компьютерийн томограф нь дараах тохиолдолд илүү үнэн зөв мэдээллийг өгөх болно.

• Гавлын доторх цус алдалт, гэмтлийн сэжиг.
• Ясны эд эсийн гэмтэл, өвчин.
• Амьсгалын тогтолцооны эмгэг.
• Атеросклерозын судасны гэмтэл.
• Нүүрний араг яс, бамбай булчирхайн гэмтэл.
• Дунд чихний урэвсэл ба синусит.

Хагалгааны өмнөх үзлэг нь удахгүй болох мэс заслын үйл ажиллагааны талбайн үнэн зөв зургийг өгөх болно.

Хэрэв та санал болгож буй оношлогоонд бат итгэлтэй байгаа бол судалгааны аргыг өөрөө сонгож болно.

Аргын хоорондох үндсэн ялгаа

Ийм олон тооны ижил төстэй байдлыг үл харгалзан CT болон MRI хооронд ялгаа байсаар байна. Хэрэв хэд хэдэн зүйл байвал бид дараахь зүйлийг хэлж болно.

1. Эдгээр хоёр судалгааны аргын хамгийн чухал ялгаа нь үйл ажиллагааны зарчим юм. MRI нь соронзон орон ашигладаг бол CT нь рентген туяаг ашигладаг.
2. Энэ хоёр аргыг асар олон тооны эмгэгийг оношлоход ашиглаж болно.
3. Хэрэв үр дүн нь ижил байвал та MRI-г сонгох хандлагатай байж магадгүй, учир нь энэ судалгаа илүү аюулгүй боловч өртөг нь илүү үнэтэй байдаг.
4. Процедур бүр өөрийн гэсэн эсрэг заалттай байдаг тул эцсийн сонголтыг хийхээс өмнө тэдгээрийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Таны эрүүл мэнд таны гарт байдгийг санаарай, заримдаа оношлогооны ямар аргыг ашиглах нь хамаагүй, хамгийн чухал нь үнэн зөв, үнэн зөв үр дүнд хүрч, эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх явдал юм.