ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яам эрчимт эмчилгээний тасагт байгаа өвчтөнд үзүүлэх журмыг боловсруулжээ. Хэрэв хүн эрчимт эмчилгээний тасагт хэр удаан байх вэ?

Эрчимт эмчилгээний тасагт ажиллаж буй эмнэлгийн ажилтнууд халдварын улмаас мэс засал хийсний дараа янз бүрийн хүндрэлүүд гарч болзошгүйд ихээхэн санаа зовж байна. Эмнэлгийн байгууллага бүр эмнэлгийн (насокомиаль) халдварын үүсэх, тархах асуудлыг шийдвэрлэхийг хичээж, үүнээс зайлсхийхийн тулд бүх хүчин чармайлтаа гаргаж байна. Хариуцлага мэс заслын дараах хүндрэлүүдэнэ байгууллагын ажилчидтай хэвтэх. Энэ магадлалыг бууруулахын тулд ихэнх эмнэлгүүд нэвтрүүлсэн хатуу хоригхүнд мэс заслын дараа эдгэрэхийн тулд эрчимт эмчилгээний тасагт хэвтэж буй хүмүүсийн төрөл төрөгсөдтэй уулзах.

Хүүхдэд зориулсан хэд хэдэн эмнэлгүүдэд эцэг эх нь өвчтөнд үзүүлэхийг хүртэл хориглосон байдаг. Энэ нь хүүхдийн эхээс салахгүй байх эрхийг зөрчиж байна. Өвчтэй хүүхдийн аюулгүй байдлын үүднээс эмч, эмнэлгийн ажилтнууд олон жилийн турш ОХУ-ын Үндсэн хууль болон бүхэл бүтэн хуулийн жагсаалтыг зөрчиж байна.

Насанд хүрэгчдийн өвчтөнүүдтэй холбоотой үүнийг хийснээр тэд "Иргэдийн эрүүл мэндийг хамгаалах тухай" 323-ФЗ хуулийн 6 дугаар зүйлийн эхний хэсгийг л зөрчиж байна. Энэ нь эмнэлгийн ажилчдаас ёс зүйтэй, хүндэтгэлтэй, хүмүүнлэг байх шаардлагыг онцолж байна. Мөн уг нийтлэлд барилгын ажлын явцад эмнэлгийн байгууллага, доторх байр нь зөвхөн эрүүл ахуйн стандартад нийцсэн байх ёстой төдийгүй өвчтөнүүдийн тав тухыг хангахуйц байх ёстой. Түүнчлэн “өвчтөний нөхцөл байдлыг харгалзан төрөл төрөгсөд нь өвчтөнтэй уулзаж, эмнэлгийн байгууллагад асарч сувилуулах нөхцөлийг бүрдүүлэх замаар өвчтөний ашиг сонирхлыг нэн тэргүүнд тавьж болно” гэж заажээ.

Гэвч бодит байдал дээр эмнэлгийн ажилтнууд ойр дотны хүмүүсээ үхэж буй хүнтэй салах ёс гүйцэтгэх хүртэл эрчимт эмчилгээний тасагт оруулахгүй байж магадгүй юм. Эмч нар дээрх хуулийн 27 дугаар зүйлд тус эмнэлгийн дотоод журмыг мөрдөж ажиллахыг заасан байдаг. Тиймээс хамаатан саднаа оруулах, оруулахгүй байх зөвшөөрлийг зөвхөн эмнэлгийн байгууллагын захиргаанаас олгодог. Үүний дагуу олон, гэхдээ бүгдэд нь биш, эрчимт эмчилгээний тасгуудӨвчтөнд ойр дотны хүмүүсийг нэвтрүүлэхийг хатуу хориглоно.

Удаан хугацааны туршид тогтсон практикт ноцтой эсэргүүцэл байгаагүй. Энэ нь олон мянган хүн үхэж буй хүнтэй хамт байх эрхээ эдлэх боломжгүй гэсэн үг юм.

Шинжээчдийн нэг нь өмгөөлөгчийн хэлснээр эрүүл мэндийн асуудал: “Одоо мөрдөгдөж байгаа хууль тогтоомжийн дагуу хамаатан садан нь зөв. Хэрэв та өвчтөнтэй уулзахыг хориглосон бол эхлээд эмнэлгийн эмнэлгийн хэлтсийн даргаас бичгээр татгалзаж, дараа нь прокурорын газарт хандана уу. Энэ тохиолдолд захиргааны ишлэл Урлагт хамаарна. 27 FZ-323 нь үндэслэлгүй, учир нь хамаатан садан нь өвчтөнд үзүүлэх халамж нь эмнэлгийн дотоод журмыг зөрчөөгүй тул зөвхөн тодорхой шаардлага хангаагүй иргэд зөрчиж болно - тэднийг нэвтрэхийг хориглох ёстой, энэ нь хууль ёсны байх болно."

ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яам ойр дотны хүмүүс нь өвчтэй хүмүүстэй уулзах эрхийг баталгаажуулав

Гуравдугаар сарын 14-нд хэвлэл мэдээллийн хэрэгслээр "Хүүхэдтэй уулзахыг хориглосон нь Холбооны 323-р хуулийг шууд зөрчиж байна. Мөн насанд хүрэгчдийг эмнэлэгт үзүүлэхийг хориглосон нь Үндсэн хуулийн хөдөлгөөний эрх чөлөөний тухай заалтыг зөрчиж байна" гэж мэдээлсэн. Үүнтэй холбогдуулан ОХУ-ын Прокурорын газар болон Росздравнадзор хоёулаа энэхүү хууль зөрчсөн практикийг арилгахыг шаардах боломжтой байсан бөгөөд ийм хоригтой биечлэн тулгарсан хүмүүс үүнийг шүүхэд эсэргүүцэх эрхтэй.

Хэдийгээр эдгээр хуулиудад ойр дотны хүмүүсээ эрчимт эмчилгээнд оруулахыг зөвшөөрдөг байсан ч олон эмнэлгийн ажилчидТэд үүнийг дараах шалтгааны улмаас зөвшөөрөөгүй: нэгдүгээрт, вирусын аюулын улмаас; хоёрдугаарт, хайртай хүмүүсийн хэвийн бус хариу үйлдэл үзүүлэхээс айдаг.

Өнөөгийн нөхцөл байдал маш ноцтой болж, энэ оны 3-р сард Change dot org вэбсайт ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яаманд өргөдөл гаргахаар гарын үсэг цуглуулж эхэлжээ.

Энэ тэмцлийн үр дүн нь эрүүл мэндийн байгууллагуудын эрчимт эмчилгээний тасагт байгаа хүмүүстэй ойр дотны хүмүүстэй уулзах эрхийг Эрүүл мэндийн яам хүлээн зөвшөөрсөн юм.

ЭМЯ-ны Нийгмийн эрүүл мэнд, харилцаа холбооны газрын дарга Олег Салагай “Өвчтөн бүр, тэр дундаа эрчимт эмчилгээнд байгаа хүмүүс төрөл төрөгсөдтэйгээ уулзах эрхтэй. Энэхүү хууль тогтоомжийн хэрэгжилтийг хангах зөвлөмж бүхий албан бичгийг Эрүүл мэндийн яамнаас 2015 онд бүх бүс нутагт хүргүүлсэн” гэлээ.

Салагай хэлэхдээ: "Хэрэв зөрчил байгаа бол танд бодлогыг гаргасан даатгагчид, түүнчлэн бүс нутгийн эрүүл мэндийн байгууллага, хяналтын байгууллагуудтай холбоо барих хэрэгтэй."

“Насанд хүрсэн өвчтөнүүдийн хувьд эмнэлэгт хэвтэж байхдаа төрөл төрөгсөдтэйгээ уулзах эрхийг хуулиар тогтоосон. эмнэлгийн байгууллагууд, мөн хүүхдүүдийн хувьд - мэдээ алдуулах, эрчимт эмчилгээний тасагт байх зэрэг эмчилгээний бүх хугацаанд хамаатан садандаа очиж, хамт байх" гэж Салагай хэлэв.

Өнөөдөр би зарчмаасаа салж, нийтлэлээ дахин нийтлэх болно sovenok101 . Энэ нь яагаад сэхээн амьдруулах эмчтэй ярилцаж болохгүй, хамаатан садантайгаа уулзахаар эрчимт эмчилгээний тасаг руу яарах хэрэггүй, яагаад эмч нараас үнэнийг сонсохгүй байх ёстойг тодорхой бөгөөд бодитоор тайлбарладаг.

Танилууд нь: сэхээн амьдруулах эмчтэй хэрхэн яаж ярих вэ, тэгвэл тэр бүх үнэнийг хэлж, түүнийг тасагт оруулах, энэ өвчтөнийг бүх хүчээрээ аврах шаардлагатайг ухаарах, эм дутмаг байгаа тухай мэдээллийг нуухгүй байх зэрэг асуудаг. юу худалдаж авах ёстойг хэлдэг. Тэгэхээр энд байна. Эдгээр зорилгод хүрэх боломжгүй юм.Яагаад - үүнийг олж мэдье.

Эхний цэгээс эхэлье - сэхээн амьдруулах эмч үнэнийг хэлэх үед.

Сэхээн амьдруулах эмчийн үүднээс Бүх өвчтөнүүдийг гурван ангилалд хуваадаг.Эхнийх нь эрчимт эмчилгээний стандартаар хамар гоожихоос илүү хүнд өвчин юм. Жишээлбэл, уушгины хатгалгаа, 5-аас 1-2 дэлбээнд нөлөөлдөг. Эсвэл чөлөөтэй амьсгалдаг, даралтын дэмжлэг шаарддаггүй, арьс нь гууждаггүй харшилтай хүн, ядаж бүгдийг нь биш. Мэс засалч, дурангийн эмч зогсоосон, эсвэл плазмын хоёр тун уусны дараа өвчтөн бүрэн нөхөн төлж дууссаны дараа өөрөө зогссон цус алдалт байдаг. давсны уусмалмөн цусны улаан эс болон бусад трансфузиологийн мэргэн ухааныг шаарддаггүй.

Хоёрдугаар ангилал- Эдгээр нь амьд үлдэх магадлал нь жишээлбэл 1:2 эсвэл бүр бага байдаг үнэхээр эрчимт эмчилгээний өвчтөнүүд юм. Жишээлбэл, 3-5 дэлбээний уушгины хатгалгаа, ARDS, тархсан судсан доторх коагуляци бүхий цусны алдагдал. Олон эрхтэнтэй сепсис. Халдварт хордлогын цочрол бүхий нойр булчирхайн үхжил. Тэд ийм өвчтөнүүдтэй хуурч, бөө мөргөл үйлдэж, чирж гарч, хажууд нь олон хоног зогсоод, нэгдүгээр ангиллыг бүхэлд нь сувилагч болон бусад мэс засалчдад үлдээдэг.

За, гурав дахь ангилал- амьд үлдэх боломж огт байхгүй өвчтөнүүд. Ихэнхдээ энэ нь төгсгөлийн онкологи юм. Бүхэл бүтэн гэдэсний үхжил бүхий голтын тромбоз. Та өөр юу болохыг хэзээ ч мэдэхгүй. Эдгээр өвчтөнүүдийг тайвшруулж, нас барсны дараа тэд: эдгэрсэн, энэ нь "зовсон" гэсэн үг юм. Инээдэм байхгүй, сэхээн амьдруулах эмч нар өөрсдөө зүүдэндээ, магадгүй эмийн тусламжтайгаар хурдан бөгөөд амархан үхэхийг хүсдэг.

Тэгэхээр. Хамгийн энгийн нөхцөл байдлыг авч үзье, хэзээ чи өөрөө тэвчээртэй хүн.Тэгээд ямар нэг шалтгааны улмаас та ярьж болно. Ямар ч тохиолдолд тэд бүх зүйл сайхан байна гэж хэлэх болно. Одоо эмчилгээ хийлгээд бүх зүйл сайхан болно. Өвчтөний мэдээлэл авах эрхийн тухай бүх яриа хаа нэгтээ, гадаад ертөнцөд үйлчилдэг. Сэхээн амьдруулах эмч нар өвчтөний сэтгэл санаа нь өвчний үр дагаварт хэрхэн нөлөөлдөгийг маш сайн мэддэг. Хамгийн гунигтай нөхцөл байдал бол та энд мөстэй загас шиг тэмцэж байгаа бөгөөд тэр зүгээр л амьдрахыг хүсэхгүй байна. Би энийг алахыг хүсч байна! Тиймээс бүх зүйл эмх цэгцтэй байгаа ч өмнө нь маш их асуудал байна. Зөвхөн үнэхээр аврагдсан өвчтөнд үүдэнд нь тэд эелдэг байдлаар тайлбарлаж чадна, тэр үнэндээ тэр аль хэдийн очсон байна. илүү сайн ертөнц. Тэд энд дахин эргэж ирэхгүй байхыг чин сэтгэлээсээ хүсэх болно.

Хэрэв та хамаатан садан нь догдолж байвал нөхцөл байдал илүү төвөгтэй байдаг.
За тэгээд ах чинь 1-р ангилалд багтах жишээтэй. Хэрэв сэхээн амьдруулах эмч таны өвчний түүхийг халуу оргиж байгаад танд хүрч ирвэл бүх зүйл тийм ч муу биш гэж таамаглаж магадгүй юм. Энэ нь тэр өвчтөнийг санахгүй байна гэсэн үг юм. Өөрөөр хэлбэл, тэр түүнийг хүлээн авч, зааварчилгаа өгч, дараа нь сувилагч нар өвчтөнийг харж байсан. За, шархлаа үүссэн. За, бид коагуляци хийсэн. Бүх зүйл сайхан байна, бид өглөө болтол харна, маргааш хэлтэс рүү явна. Үүнийг сэхээн амьдруулах эмч танд хэлэх болно гэж та бодож байна уу? Тиймээ! Шөнийн цагаар илүү олон ор байвал яах вэ? Гэвч датчик хөдөлж, хэн ч цаг хугацааны хувьд юу ч анзаарахгүй. Гэвч лабораторид төхөөрөмж доголдож, гемоглобины хэмжээ буурахгүй байна. Бүх зүйл цэвэрлэгдэх үед тэр аль хэдийн хоёр литр цустай байх болно, тэд түүнийг ширээн дээр аваачна, гэхдээ тэдэнд хэрэгтэй плазм, эрмасса тэнд байхгүй бөгөөд тэдгээрийг авчрах үед аль хэдийн дотоод шаталт үүсэх болно. хөдөлгүүр, тэгээд юу ч эдгэрэхгүй, оёдол нь салж, дараа нь бид перитонитийг эмчлэхэд удаан бөгөөд өвдөлттэй байх болно ... Тэгээд хэн буруутгах вэ? Бүх зүйл сайхан болно гэж хамаатан садандаа итгүүлсэн тэр сэхээн амьдруулах эмч. Тиймээс өвчтөн эрчимт эмчилгээнд хэвтэж байхдаа нас бардаг. Мөн хугацаа. Бид хэлтэс рүү явах замдаа бүх зүйлийн талаар сайн ярилцах болно. Мөн бид энэ өвчтөнийг эргэж ирэхгүй байхыг чин сэтгэлээсээ хүсч байна. Үгүй бол юу ч тохиолдож болно.

Эсвэл бүр ч дор, хоёрдугаар ангиллын өвчтөн.Сэхээн амьдруулах эмч гартаа эмнэлгийн түүхгүй ийм өвчтөний хамаатан садан дээр очих магадлалтай, учир нь тэр түүний бүх агуулгыг цээжээр санаж байдаг. Тэгээд тэр бүх зүйл муу, боломж бараг байхгүй гэж хэлэх болно. Бид эдгээдэг, тэмцдэг, гэхдээ бид бүхнийг чадагч биш. Сайн тэмдэг, хэрэв тэр "муудахгүй", "бага зэрэг эерэг динамик", "тогтворжих хандлага" гэж хэлбэл. Хоолойд нь хутга тулгасан ч түүнээс илүүг олж авахгүй.

Мөн зөвхөн өвчтөний тухай гурав дахь ангилалтэд чамд хэлэх болно шударга үнэн: "Өвчтөн эдгэршгүй, хийгдэж байна шинж тэмдгийн эмчилгээ"Энэ нь юу гэсэн үг вэ: өвчтөн нас барж, бид түүний зовлон зүдгүүрийг хөнгөвчлөх болно.

Магадгүй та 3-р зэрэглэлийн өвчтөнтэй салах ёс гүйцэтгэхийг зөвшөөрөх болно. Энэ нь тухайн нэгжийн нөхцөл байдал, эмчийн ачааллаас хамаардаг бөгөөд ихэвчлэн зөрчилддөг дотоод захиалгаэмнэлэг. Гэхдээ эмч нар ч бас хүмүүс, үхэлд хүндэтгэлтэй ханддаг. Хэрэв сэхээн амьдруулах эмчийн үзэж байгаагаар энэ нь "тэнгэр, газрын хооронд өлгөгдсөн" хүнийг зөв чиглэлд түлхэж чадвал л таныг хоёрдугаар ангиллын өвчтөнд хүргэж болно. Та нэгдүгээр зэрэглэлийн өвчтөнтэй уулзахыг хэзээ ч зөвшөөрөхгүй. Маргааш юм уу нөгөөдөр тэнхим дээр ярилцана.

Өвчтөнийг "илүү сайн аврах" сэхээн амьдруулах эмчийг өдөөх боломжгүй юм. Өөрөөр хэлбэл, тэр мөнгөө авч магадгүй, гэхдээ тэр энэ эмнэлэгт ийм өвчтөнүүдийг эмчилдэг заншил ёсоор түүнд хандах болно. Эмийн хувьд ч мөн адил. Тун удалгүй өөр нэг эмийн өлсгөлөнгийн үеэр нэг мэс засалч шинэхэн мэс засал хийлгэсэн өвчтөний хамаатан саднаас эмийн сангаас хямд анальгин худалдаж авахыг хүсчээ. Хамаатан садан нь энэ тухай захиргаанд мэдээлсэн тул мэс засалч тэр даруй халагдсан. Бусад бүх хүмүүс дүгнэлтээ гаргасан. Бид байгаа зүйлээрээ харьцаж, юу ч байхгүй бол энхрийлэн ханддаг. Гэхдээ хамаатан садан нь энэ талаар хэзээ ч мэдэхгүй. Хэрэв өвчтөний эрүүл мэнд үүнийг идэхийг зөвшөөрвөл эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүн, тохиромжтой саванд ус, халуун саванд хийсэн шөл гэх мэт гар хийцийн амттан авчрахыг тэднээс хүсэх болно. Үл хамаарах зүйл бол маш онцгой хүмүүст зориулагдсан юм. Тийм ээ, тэмдэглэл бичээрэй, тэд үүнийг заавал дамжуулах болно, хэрэв ямар нэгэн зүйл байвал өвчтөнд чангаар уншиж өгөх болно. Мөн өвчтөн комд орсон байна. Хэрэв өвчтөн хангалттай эрүүл бол түүнд хариу бичих боломжийг олгоно. Гэхдээ энэ хариултыг эмч, сувилагч унших нь гарцаагүй. "Намайг энд эрхтэний шинжилгээнд хамруулж байна" гэх мэт тэмдэглэлийг цааш дамжуулахгүй. Ямар ч тохиолдолд гар утсаа өгөхгүй. Төхөөрөмжийн үйл ажиллагаанд саад учруулдаг учраас огтхон ч биш. Саад болохгүй. Өвчтөн арчаагүй байх тусам ажилтнууд тайван байх болно. Тэр хаашаа залгаж, хэн рүү залгаж болохыг та хэзээ ч мэдэхгүй...

Тиймээс, ямар ч тохиолдолд тэд танд бүх зүйл муу байна гэж хэлэх болно, тэд энд таамаглал дэвшүүлдэггүй, тэд чамайг бүх хүч чадлаараа авардаг, бүх эм байдаг. Тэд таны утасны дугаарыг бүртгэх болно, гэхдээ тэд зөвхөн гунигтай үр дүн гарсан тохиолдолд л ашиглах болно. Тэд таныхыг өгөхгүй бөгөөд та ямар нэгэн байдлаар авсан ч өвчтөн амьд, тасагт байгаа гэж утсаар л хэлэх болно.

Тиймээс сэхээн амьдруулах эмчтэй хэзээ ч бүү ярь. Хамгийн гол нь түүнтэй хэзээ ч уулзаж болохгүй. Өвчтөний хувьд ч, хамаатан ч биш!

Эрчимт эмчилгээний тасагт байгаа хүнд юу тохиолдох вэ?

Эрчимт эмчилгээ хийлгэж буй хүн ухаантай, эсвэл комд орсон байж болно, тэр дундаа эрүүл мэндийн шалтгаантай байж болно. Хүнд гэмтлийн тархины гэмтэл болон нэмэгдсэн гавлын дотоод даралтӨвчтөнд ихэвчлэн барбитурат өгдөг (өөрөөр хэлбэл барбитурын комын байдалд оруулдаг), ингэснээр тархи сэргэх нөөцийг олдог - ухамсартай байхын тулд хэт их энерги зарцуулдаг.

Ерөнхийдөө эрчимт эмчилгээний тасагт өвчтөнүүд нүцгэн хэвтдэг. Хэрвээ хүн босох чадвартай бол түүнд цамц өгч болно. "Эрчимт эмчилгээний тасагт амьдралыг дэмжих систем, хяналтын төхөөрөмж (янз бүрийн монитор) өвчтөнд холбогдсон" гэж эрчимт эмчилгээний тасгийн дарга тайлбарлав. эрчимт эмчилгээнийЕвропын эрүүл мэндийн төв Елена Алещенко. - Төвийн аль нэгэнд эмийн хувьд цусны судаскатетер суурилуулсан. Хэрэв өвчтөн тийм ч хүнд биш бол катетерийг захын судсанд суулгадаг (жишээлбэл, гарны судсанд. - Анхаарна уу ed.). Хэрэв уушгины хиймэл агааржуулалт шаардлагатай бол гуурсан хоолойд хоолой суурилуулсан бөгөөд энэ нь хоолойн системээр дамжуулан төхөөрөмжид холбогддог. Хооллохын тулд нимгэн хоолой - датчик - ходоодонд ордог. IN давсагшээс цуглуулж, түүний хэмжээг бүртгэхийн тулд катетер суулгадаг. Өвчтөн цочроох үед катетер, мэдрэгчийг салгахгүй байхын тулд тусгай зөөлөн зангиа бүхий орон дээр уяж болно.

Өдөр бүр хэвтэрт орохоос сэргийлэхийн тулд биеийг шингэнээр эмчилдэг. Тэд чихээ эмчилж, үсээ угааж, хумсаа тайрдаг - бүх зүйл өмнөх шигээ байдаг хэвийн амьдрал, эрүүл ахуйн журмыг эмнэлгийн ажилтан хийдэгээс бусад." Гэхдээ хэрэв өвчтөн ухаантай бол түүнийг өөрөө хийхийг зөвшөөрч болно.

Орны шархнаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөнүүдийг орондоо байнга эргүүлдэг. Үүнийг хоёр цаг тутамд нэг удаа хийдэг. Эрүүл мэндийн яамны мэдээлснээр, онд улсын эмнэлгүүдНэг сувилагчид хоёр өвчтөн байх ёстой. Гэсэн хэдий ч энэ нь бараг хэзээ ч тохиолддоггүй: ихэвчлэн олон өвчтөн, цөөн сувилагч байдаг. SMA Families буяны сангийн захирал Ольга Германенко "Ихэнхдээ сувилагч нар ачаалал ихтэй байдаг" гэж хэлэв. булчингийн атрофи), Энэ өвчнөөр оношлогдсон Алинагийн ээж. - Гэхдээ тэд хэт ачаалалгүй байсан ч сувилахуйн гар үргэлж хангалтгүй байдаг. Хэрэв өвчтөний нэг нь тогтворгүй болвол өөр өвчтөний зардлаар илүү их анхаарал хандуулах болно. Энэ нь нөгөөг нь дараа нь эргүүлнэ, дараа нь тэжээнэ гэх мэт.”

Яагаад хамаатан садангаа эрчимт эмчилгээнд оруулахгүй байгаа юм бэ?

Хуулийн дагуу эцэг эхчүүд хүүхдүүдтэйгээ (энд хамт байх нь ерөнхийдөө зөвшөөрөгддөг) болон насанд хүрэгчидтэй ойр дотны хамаатан садан (323-ФЗ-ийн 6-р зүйл) уулзахыг зөвшөөрөх ёстой. Хүүхдийн эрчимт эмчилгээний тасагт (сэхээн амьдруулах, эрчимт эмчилгээний тасаг) ийм боломжийг Эрүүл мэндийн яамнаас (2014 оны 07-р сарын 09-ний өдөр, 2013 оны 06-р сарын 21-ний өдрийн) хоёр захидалд дурдсан байдаг бөгөөд зарим шалтгааны улмаас холбооны хуулиар батлагдсан зүйлийг давхардуулдаг. Гэсэн хэдий ч байдаг сонгодог багцхамаатан садангаа эрчимт эмчилгээнд оруулахаас татгалзсан шалтгаанууд: ариун цэврийн онцгой нөхцөл, орон зай хомс асар их дарамтАжилтнууд дээр хамаатан садан нь хор хөнөөл учруулахаас айж, "гуурсыг сугалж эхэлнэ", "өвчтөн ухаангүй байна - та тэнд юу хийх вэ?", "эмнэлгийн дотоод журам үүнийг хориглодог." Хэрэв удирдлага хүсвэл эдгээр нөхцөл байдлын аль нь ч хамаатан садангаа хүлээн авахад саад болохгүй нь эрт дээр үеэс тодорхой болсон. Хүүхдийн хөнгөвчлөх сангаас хийсэн судалгаанд бүх маргаан, сөрөг аргументуудыг нарийвчлан шинжилсэн. Жишээлбэл, та эмнэлэг рүү аймшигт бактер авчирч чадна гэсэн түүх тийм ч үнэмшилтэй харагдахгүй байна, учир нь эмнэлгийн ургамал нь маш олон антибиотикийг үзэж, тэдэнд тэсвэртэй болж, илүү их болсон. үүнээс илүү аюултай, гудамжнаас юу авчирч болох вэ. Эмнэлгийн дүрэм зөрчсөн эмчийг ажлаас нь халах боломжтой юу? "Үгүй. Байгаа Хөдөлмөрийн тухай хууль. Ажил олгогч, ажилтны хоорондын харилцааны журмыг орон нутгийн эмнэлгийн захиалга биш харин тэр л зохицуулдаг" гэж Москвагийн Эрүүл мэндийн газрын мэдээ алдуулалт, сэхээн амьдруулах эмчилгээний ахлах мэргэжилтэн Денис Проценко тайлбарлав.

"Эмч нар ихэвчлэн: Та бидний төлөө бүтээдэг хэвийн нөхцөл, цэлгэр байр барь, тэгвэл бид тэднийг оруулах болно” гэж Хүүхдийн хөнгөвчлөх сангийн захирал Карина Вартанова хэлэв. -Гэхдээ хүртээмжтэй газруудыг харвал энэ нь тийм ч суурь шалтгаан биш юм байна. Удирдлагын шийдвэр байгаа бол нөхцөл нь хамаагүй. Хамгийн чухал бөгөөд хэцүү шалтгаан бол сэтгэцийн хандлага, хэвшмэл ойлголт, уламжлал юм. Эмнэлгийн гол хүмүүс нь өвчтөн болон түүний орчин гэдгийг эмч, өвчтөн ч ойлгохгүй байгаа тул бүх зүйлийг тэдний эргэн тойронд барих ёстой” гэж ярилаа.

Үнэн хэрэгтээ саад учруулж болзошгүй бүх эвгүй мөчүүдийг дүрмийн тодорхой томъёололоор арилгадаг. "Хэрэв бид бүгдийг нэг дор оруулбал энэ нь мэдээж эмх замбараагүй байдал болно" гэж Денис Проценко хэлэв. -Тиймээс ямар ч байсан зохицуулалт хийх хэрэгтэй. Нэгдүгээр Градская дээр бид бүгдийг нэг нэгээр нь эхлүүлж, танилцуулж, нэгэн зэрэг түүх ярьдаг. Хэрэв хамаатан садан нь хангалттай бол бид түүнийг сувилахуйн ажилтнуудын хяналтанд үлдээж, дараагийнх руу явна. Гурав, дөрөв дэх өдөр та энэ ямар хүн болохыг маш сайн ойлгож, түүнтэй холбоо тогтооно. Тэр үед ч гэсэн та тэднийг өвчтөнд үлдээж болно, учир нь та тэдэнд амьдралыг дэмжих системийг холбох хоолой, төхөөрөмжүүдийн талаар бүгдийг тайлбарласан байгаа."

"Гадаадад эрчимт эмчилгээнд орох тухай яриа 60 орчим жилийн өмнөөс эхэлсэн" гэж Карина Вартанова хэлэв. "Тиймээс та манай эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээнд урам зориг өгч, маргааш бүх зүйлийг хийх болно гэдэгт найдаж болохгүй. Хүчтэй шийдвэр эсвэл тушаал нь маш их зүйлийг сүйрүүлж чадна. Эмнэлэг болгонд хэвтэх, хэвтүүлэхгүй гэсэн шийдвэрүүд нь удирдлагын хандлагын тусгал болдог. Хууль гэж бий. Гэвч бөөнөөр нь хийхгүй байгаа нь эмч нар ч, тогтолцоо нь ч хараахан бэлэн болоогүй байгааг илтгэж байна” гэлээ.

Яагаад хамаатан садан нь 24 цагийн турш байх нь хамгийн ардчилсан эрчимт эмчилгээний тасагт ч боломжгүй байдаг вэ? Өглөө нь тус хэлтэст янз бүрийн манипуляци, эрүүл ахуйн журам идэвхтэй явагддаг. Энэ үед танихгүй хүн байх нь туйлын хүсээгүй юм. Хамаатан садан нь тойрог болон ээлжийг шилжүүлэх үед байх ёсгүй: энэ нь ядаж эмнэлгийн нууцыг зөрчих болно. At сэхээн амьдруулах арга хэмжээхамаатан садангаа дэлхийн аль ч улсад орхихыг шаарддаг.

Нэрээ хэлэхийг хүсээгүй АНУ-ын их сургуулийн нэгэн эмнэлгүүдийн сэхээн амьдруулах эмч тэдний өвчтөн ховор тохиолдолд л зочингүй үлддэг гэж хэлэв: "Онцгой тохиолдолд хэн ч өвчтөнтэй уулзах боломж хязгаарлагдмал байдаг - жишээлбэл, хэрэв байгаа бол. зочдоос өвчтөний амь насанд аюул учруулж байна (ихэвчлэн эдгээр нь гэмт хэргийн шинж чанартай нөхцөл байдал), хэрэв өвчтөн хоригдол бөгөөд төрөөс зочлохыг хориглодог (хүнд өвчтэй өвчтөнүүдийн хувьд эмч, сувилагчийн хүсэлтээр онцгой тохиолдол гардаг. ), хэрэв өвчтөн онцгой аюултай халдварт өвчний сэжигтэй / батлагдсан бол (жишээлбэл, Эбола вирус) мөн мэдээжийн хэрэг, хэрэв өвчтөн өөрөө асуувал хэн ч түүнтэй уулзахыг хориглоно."

Тэд энд ч, гадаадад ч насанд хүрэгчдийн эрчимт эмчилгээний тасагт хүүхдүүдийг оруулахгүй байхыг хичээдэг.

Эрчимт эмчилгээнд орохын тулд юу хийх хэрэгтэй вэ

"Эхний алхам бол эрчимт эмчилгээний тасагт очиж болох эсэхийг асуух явдал юм" гэж Ольга Германенко хэлэв. -Олон хүмүүс үнэхээр асуудаггүй. Тэд эрчимт эмчилгээнд явж чадахгүй байгаа нь тэдний толгойд байгаа байх." Хэрэв та асуувал эмч энэ боломжгүй, тасаг хаагдсан гэж хэлсэн бол шуугиан тарих нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм. "Мөргөлдөөн үргэлж ашиггүй" гэж Карина Вартанова тайлбарлав. "Хэрэв би тэр даруй хөлөө гишгиж, энд та нарыг бүгдийг нь ялзруулна гэж хашгирвал би гомдоллох болно, үр дүн гарахгүй." Мөнгө нь асуудлыг шийдэхгүй. "Бид хамаатан садантайгаа хичнээн ярилцлага хийсэн ч мөнгө нөхцөл байдлыг огт өөрчилдөггүй" гэж Карина Вартанова хэлэв.

“Хэвтрэх талаар сувилагч, жижүүр эмчтэй ярилцах нь утгагүй. Хэрэв эмчлэгч эмч "зөвшөөрөхгүй" гэсэн байр суурийг баримталж байгаа бол та тайван, итгэлтэй байж, тохиролцоонд хүрэхийг хичээх хэрэгтэй гэж Ольга Германенко хэлэв. - Эрүүл мэндийн яаманд хандана гэж сүрдүүлэх шаардлагагүй. Та өөрийн байр сууриа тайвнаар тайлбарла: "Хэрэв би ойрхон байвал хүүхдэд илүү хялбар байх болно." Би туслах болно. Хоолойнууд намайг айлгадаггүй. Та хүүхдэд юу тохиолдсоныг хэлсэн - би юу үзэхээ бараг төсөөлж байна. Нөхцөл байдал хүнд байгааг би мэдэж байна”. Эмч энэ бол гуурс сугалж, сувилагч руу хашгирч чаддаг гистерикийн галзуу ээж гэж бодохгүй байна."

Хэрэв та энэ түвшинд татгалзвал хаашаа явах вэ? "Хэрэв энэ хэлтэс хамаатан садандаа хаалттай бол даргатай харилцах нь юу ч өгөхгүй" гэж Денис Проценко хэлэв. - Тиймээс та ерөнхий эмчийн орлогч дээр очих хэрэгтэй эмчилгээний ажил. Хэрэв тэр танд зочлох боломж олгохгүй бол үндсэн эмчид хандаарай. Үндсэндээ бүх зүйл үүгээр дуусдаг." Ольга Германенко нэмж хэлэв: "Та тэднийг яагаад оруулахгүй байгаа шалтгааныг бичгээр тайлбарлахыг ахлах эмчээс хүсэх хэрэгтэй бөгөөд энэ тайлбарыг орон нутгийн эрүүл мэндийн байгууллага, даатгалын компани, прокурорын газар, хяналтын байгууллагууд- хаана ч. Гэхдээ энэ нь хэр удаан үргэлжлэхийг төсөөлөөд үз дээ. Энэ бол хүнд суртал."

Гэсэн хэдий ч Лида Мониава хэлэхдээ: "Хүүхэд удаан хугацаагаар худал хэлэх үед ээжийг аль хэдийн оруулдаг. Бараг бүх эрчимт эмчилгээний тасгууд тэднийг эмнэлэгт хэвтсэнээс хойш хоёр долоо хоногийн дараа хүлээн авч, үзлэгийн үргэлжлэх хугацааг аажмаар нэмэгдүүлж эхэлдэг."

Эрүүл мэндийн яамны Нийгмийн эрүүл мэнд, харилцаа холбооны газрын дарга Олег Салагай онолын хувьд тусламж үйлчилгээний чанарыг хариуцдаг даатгалын компанитай холбоо барина уу. Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээмөн өвчтөний эрхийг хүндэтгэх. Гэсэн хэдий ч компаниуд үүнийг шийдвэрлэх туршлагагүй болсон ижил төстэй нөхцөл байдал. Түүгээр ч барахгүй хүн бүр хамаатан садангаа дэмжихэд бэлэн байдаггүй ("Эрчимт эмчилгээ нь зочлоход зориулагдаагүй; энд тэд хүний амийн төлөө тэмцэж байна, ядаж л найдвар үлдсэн. Эмч нар ч, хэн ч энэ тэмцлээс сатаарах ёсгүй. Өвчтөнүүд амьд үлдэхийн тулд бүх хүч чадлаа дайчлах хэрэгтэй" гэж даатгалын компаниудын нэг нь Afisha Daily сурвалжлагчд ярьжээ). Зарим компаниудын хариулт нь зөрчилтэй хууль тогтоомжийн улмаас төөрөгдөлөөр дүүрэн байгаа ч хэн нэгэн "хурдан хариу үйлдэл үзүүлэхэд" бэлэн байна.

Байгаа үед объектив шалтгаануудхамаатан садангаа эрчимт эмчилгээний тасагт оруулахгүй байх уу? Хэрэв та илт өвдөж, бусдад халдвар тараах боломжтой, архи, мансууруулах бодис хэрэглэсэн бол энэ тохиолдолд хичнээн хичээсэн ч таныг тус тасагт оруулахгүй байх нь зөв юм.

"Хэрэв эмнэлэгт хорио цээрийн дэглэм байгаа бол ямар ч гэрчилгээ танд тус хэлтэст ороход тус болохгүй" гэж Денис Проценко тайлбарлав.

Бүх зүйл зүгээр гэдгийг яаж ойлгох вэ

"Хэрэв таныг эрчимт эмчилгээнд оруулахгүй бол хамаатан садандаа зориулж бүх зүйл хийж байгаа эсэхийг та хэзээ ч мэдэхгүй" гэж Ольга Германенко хэлэв. - Эмч зүгээр л бага зэрэг мэдээлэл өгдөг ч үнэн хэрэгтээ шаардлагатай бүх зүйлийг хийдэг. Хэн нэгэн нь эсрэгээрээ таны хамаатан садныхаа эмчилгээний хамгийн жижиг нарийн ширийн зүйлийг тайлбарлах болно - тэд юу хийсэн, юу хийх гэж байгаа, гэхдээ үнэндээ өвчтөн бага эмчилгээ хийх болно. Та халагдсаны хураангуйг асууж магадгүй. Гэхдээ тэд зүгээр л танд өгөхгүй - та үүнийг тодорхой эмчид үзүүлэхийг хүсч байгаагаа хэлэх хэрэгтэй."

Хамаатан саднаа эрчимт эмчилгээний тасагт оруулах нь ажилчдын амьдралыг хүндрүүлнэ гэдгийг нийтээр хүлээн зөвшөөрдөг. Гэсэн хэдий ч бодит байдал дээр энэ нь эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанараас болж зөрчилдөөний тоог бууруулдаг. "Мэдээжийн хэрэг, эцэг эхийн оролцоо нь нэмэлт чанарын хяналт юм" гэж Карина Вартанова хэлэв. -Хэрэв хүүхэд амьд үлдэх ямар ч боломжгүй (жишээлбэл, 12 давхраас унасан), эцэг эх нь дотогш нэвтрүүлэхгүй, нас барсан нөхцөл байдлыг авч үзвэл тэд мэдээж эмч нар аваагүй гэж бодох болно. ямар нэг зүйл хийх, ямар нэг зүйлийг анзаарахгүй байх. Хэрэв тэднийг дотогш оруулсан бол тэд эцсээ хүртэл тэмцсэн эмч нарт талархах байсан."

"Хэрэв та хамаатан садандаа муу хандаж байна гэж сэжиглэж байгаа бол зөвлөхийг урь" гэж Денис Проценко зөвлөж байна. "Өөрийгөө хүндэлдэг, өөртөө итгэлтэй эмчийн хувьд хоёр дахь үзэл бодол нь туйлын хэвийн зүйл юм."

"Үд ховор өвчинЗарим эмийг зааж өгөх боломжгүй, заримыг нь бичиж болно гэдгийг нарийн мэргэжилтнүүд л мэддэг, гэхдээ тодорхой үзүүлэлтүүдийг хянах шаардлагатай байдаг тул заримдаа сэхээн амьдруулах эмч нар өөрсдөө зөвлөх хэрэгтэй болдог" гэж Ольга Германенко тайлбарлав. - Үнэн, та орон нутгийн эмч нартай ярихгүй, "Чамайг энд ална" гэж айлгахгүйн тулд мэргэжилтэн сонгохдоо анхааралтай хандах хэрэгтэй. Ийм чадваргүй хүмүүс энд байна.

"Та эмчдээ хоёр дахь удаагаа санал авахыг хүсч байгаагаа хэлэхэд энэ нь ихэвчлэн иймэрхүү сонсогддог: та буруу эмчилж байна, нөхцөл байдал улам дордож байгааг бид харж байна, тиймээс бид танд хэрхэн зөв хандахыг зааж өгөх зөвлөхийг авчрахыг хүсч байна. "гэж сэтгэцийн эмч, Европын эрүүл мэндийн төвийн сэтгэцийн эмгэг, сэтгэл заслын клиникийн дарга Наталья Ривкина хэлэв. - Энэ санааг илэрхийлэх нь дээр: бидэнд байгаа бүх боломжуудыг ойлгох нь маш чухал юм. Бид бүх нөөц бололцоогоо ашиглан туслахад бэлэн байна. Бид танаас хоёр дахь санал авахыг хүсч байна. Таныг манай үндсэн эмч гэдгийг бид мэднэ, өөр тийшээ явах төлөвлөгөө байхгүй. Гэхдээ бид шаардлагатай бүх зүйлийг хийж байгаа гэдгээ ойлгох нь чухал юм. Бидэнд хэнтэй холбогдох талаар санал байна. Магадгүй танд өөр санал байгаа байх. Ийм яриа нь эмчийн хувьд илүү таатай байх болно. Та зүгээр л давтаж, үг хэллэгийг бичих хэрэгтэй. Зарим дүрэм зөрчиж байна гэж айх шаардлагагүй. Хоёр дахь санал авах нь таны эрх.

Хэрхэн туслах вэ

"Эмч нарт ямар нэгэн эм, хэрэглээний материал байхгүй гэж хэлэхийг хориглодог" гэж Lighthouse-ийн хүүхдийн хосписын дэд захирал Лида Мониава тайлбарлав. - Мөн айсандаа тэд танд бүх зүйл байгаа гэж итгүүлж чадна, гэхдээ бодит байдал дээр тийм биш байх болно. Хэрэв эмч шаардлагатай бол түүнд маш их баярлалаа. Хамаатан садан нь бүгдийг авчрах шаардлагагүй, харин үг хэлэхээс айдаггүй эмч нарт баярлалаа." Эмнэлэгт юм байхгүй бол удирдлага нь хөрөнгө мөнгө яаж хуваарилахаа мэдэхгүй байна гэж үздэгт л асуудал байгаа юм. Хамаатан садан нь эмчийн нөхцөл байдлыг тэр бүр ойлгодоггүй тул Эрүүл мэндийн газар эсвэл Эрүүл мэндийн яаманд "Манай эм үнэ төлбөргүй байдаг, гэхдээ тэд намайг эм авахыг албаддаг, мөнгөө буцааж өгдөг, энд төлбөрийн баримт байна" гэж гомдоллож болно. Ийм үр дагавраас айж, ICU-ийн ажилтнууд өөрсдийн мөнгөөр худалдаж авах боломжтой сайн эмТэгээд Хэрэглээний материал. Тиймээс, шаардлагатай бүх зүйлээ худалдаж авахад бэлэн гэдгээ эмчдээ итгүүлэхийг хичээгээрэй, энэ талаар ямар ч гомдол байхгүй.

Нуруу нугасны мэс засалч Алексей Кащеев эмчлэгч эмчээсээ энэ нь ашигтай эсэхийг олж мэдээрэй. одоогийн байдалөвчтөн ганцаарчилсан сувилагч хөлслөх.

Эрчимт эмчилгээнд хэрхэн биеэ авч явах вэ

Хэрэв та ЭМГ-т орохыг зөвшөөрсөн бол дүрэм журам (эмчийн бичсэн эсвэл хэлсэн эсэх) байдаг бөгөөд тэдгээр нь эмч нарт ажлаа хийх боломжийг олгох зорилготой гэдгийг санах нь чухал.

Ядаж гадуур хувцастай ирж болох эрчимт эмчилгээний тасагт ч гэсэн дүрэм байдаг: өвчтөнд очихын өмнө гараа антисептикээр эмчил. Бусад эмнэлгүүдэд (түүний дотор барууны орнуудад) гутлын бүрээс, дээл өмсөх, ноосон хувцас өмсөхгүй байх, үсээ задгайлж явахгүй байхыг шаарддаг. Дашрамд хэлэхэд, эрчимт эмчилгээний тасагт хандсанаар та тодорхой эрсдэлд өртдөг гэдгийг санаарай. Юуны өмнө олон антибиотикт тэсвэртэй орон нутгийн нянгаар халдвар авах эрсдэлтэй.

Та хаашаа явж, юу үзэхээ төсөөлөх ёстой.

Хэрэв та гистерик, ухаан алдаж, бөөлжиж эхэлбэл түргэн тусламжийн ажилтнуудын анхаарлыг татах бөгөөд энэ нь аюултай байж болзошгүй юм. Денис Проценкогийн ярьдаг өөр нарийн ширийн зүйлүүд байдаг: "Нэг залуу найз охин дээрээ ирээд, түүний царай муутай царайг хараад эргэж ирээгүй тохиолдлыг би мэднэ. Энэ нь эсрэгээрээ болсон: охид ийм үзэгдлийг даван туулж чадахгүй байв. Миний туршлагаас харахад сайн дураараа туслахын тулд хамаатан садан нь хурдан алга болдог. Зүгээр л төсөөлөөд үз дээ: та нөхрөө хажуу тийш нь эргүүлж, тэр хий ялгаруулж эсвэл гэдэсний хөдөлгөөнтэй байдаг. Өвчтөнүүд бөөлжих, албадан шээх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг - та үүнд хэвийн хариу үйлдэл үзүүлнэ гэдэгт итгэлтэй байна уу?"

Та эрчимт эмчилгээний тасагт уйлж болохгүй

"Ихэвчлэн хамгийн хэцүү зүйл бол хамаатан садныхаа хэлтэст анхны айлчлал юм" гэж Елена Алещенко хэлэв. Карина Вартанова "Бэлтгэл хийх, уйлахгүй байх нь маш хэцүү" гэж хэлэв. - Зарим хүмүүсийн хувьд энэ нь гүнзгий амьсгалахад тусалдаг бол заримд нь хажуугаар нь уйлах нь дээр, заримд нь ярих хэрэгтэй, заримд нь хүрч ч болохгүй. Хэрэв та өвчтөний нөхцөл байдал таны тайван байдлаас ихээхэн хамаардаг гэдгийг санаж байвал эрчимт эмчилгээний тасагт тайван байж сурах боломжтой." Зарим эмнэлгүүдэд сэтгэл хөдлөлөө даван туулахад тань туслах клиник сэтгэл судлаач байдаг.

Хэрхэн тусалж чадахаа асууж, үүнийг өөрөө бүү хий.

"Ээж нь живхийг сольж, эргүүлж, угааж, массаж хийж болно - энэ бүхэн ялангуяа хүнд жинтэй хүүхдүүдэд хэрэгтэй" гэж Ольга Германенко хэлэв. "Одоогийн ажлын ачааллыг харгалзан сувилагч нар энэ бүгдийг шаардлагатай хэмжээнд хийж чадахгүй нь тодорхой байна."

Эрчимт эмчилгээний тасагт өдрийн цагаар хэвтэх нь утгагүй төдийгүй бас хортой

"Та хүссэн үедээ бидэн дээр очиж болно, та өвчтөнтэй 24 цагийн турш хамт байж болно" гэж Елена Алещенко хэлэв. Шаардлагатай эсэх нь өөр асуудал. Дараа нь хүмүүс энэ нь ямар ч ашиггүй, өөрсдөдөө илүү их зүйл хийж байгааг ойлгодог. Эрчимт эмчилгээнд байгаа хүн өвддөг, бас амрах хэрэгтэй." Ольга Германенко энэ санааг баталж: "Эрчимт эмчилгээний тасагт унтах нь ямар ч утгагүй юм. Үнэн хэрэгтээ хэн ч дөрвөн цагаас илүү дараалан суухгүй (мэдээжийн хэрэг, бид үхэж буй хүүхдийн тухай ярихгүй бол). Эцсийн эцэст хүн бүр өөр өөрийн гэсэн зүйлтэй." Эрчимт эмчилгээний нэг өдөр нь зөвхөн бие махбодийн төдийгүй оюун санааны хувьд ч хэцүү байдаг: "Сэхээн амьдруулах тасагт 24 цагийн дараа хамаатан садандаа юу тохиолдох вэ? - гэж Денис Проценко хэлэв. -Цогцсыг хэд хэдэн удаа хажуугаар нь авч явна, тэр гэрч болно Зүрх судас, амьсгалын сэхээн амьдруулах, өөр өвчтөнд гэнэт сэтгэцийн эмгэг үүсдэг. Хамаатан садан нь үүнийг тайван даван туулна гэдэгт би итгэлгүй байна."

Бусад хамаатан садантайгаа хэлэлцээр хийх

"Охинтойгоо хамт байсан эрчимт эмчилгээний тасгийн нэгд хүүхдүүд хоёр хүний хайрцагт хэвтэж байсан" гэж Ольга Германенко хэлэв. - Өөрөөр хэлбэл, сувилагч ирж, хоёр эцэг эх байгаа бол та эргэж чадахгүй. Мөн түүний оршихуй ямар ч үед хэрэгтэй байж магадгүй юм. Тиймээс бид ирэхээр тохиролцсон өөр цаг. Мөн хүүхдүүдийг байнга хянаж байсан."

Өвчтөний хүслийг хүндэтгэ

“Хүн ухаан ороход бид түүнээс асуух хамгийн эхний асуулт бол: Та хамаатан садантайгаа уулзмаар байна уу? "Үгүй" гэж хариулах тохиолдол байдаг гэж Денис Проценко хэлэв. Наталья Ривкина хэлэхдээ "Дэлхийн олон эмнэлгүүдэд өвчтөн болон түүний гэр бүлийнхэн түүнийг хэрхэн үхэх талаар ярилцдаг байгалийн үхлийн хөтөлбөрүүд байдаг." - Энэ нь түүний нас барахаас сар хагасын өмнө тохиолддог. Зорилго нь хүн нэр төртэй, хүссэнээрээ үхэх явдал юм. Хүүхдүүдээ үхэх үйл явцыг харахыг хүсдэггүй эцэг эхчүүд байдаг. Нөхрөө үхэх үйл явцыг харахыг хүсдэггүй эхнэрүүд байдаг. Тэд сайхан харагдахгүй байж магадгүй юм. Үхэх мөчид хайртай хүмүүстэйгээ хамт байхыг хүсдэг хүмүүс байдаг. Бид эдгээр бүх шийдвэрийг хүндэтгэх ёстой. Хэрэв хүн шилжилтийг өөрөө хийхийг хүсч байвал энэ нь хайртай хүмүүсээ харахыг хүсэхгүй байна гэсэн үг биш юм. Энэ нь тэр таныг хамгаалахыг хүсч байна гэсэн үг юм. Чи түүнд сонголтоо тулгах ёсгүй."

Бусад өвчтөнүүдийг хүндэтгэ

“Хүүхэдтэйгээ аль болох чимээгүй ярилц, чанга хөгжим бүү тогло, тасагт гар утас бүү ашигла. Хэрвээ таны хүүхэд ухаантай бол бусдад саад учруулахгүйн тулд таблет, чихэвч ашиглан хүүхэлдэйн кино үзэх, хөгжим сонсох боломжтой. Хурц үнэртэй сүрчиг бүү хэрэглээрэй" гэж Надежда Пащенко Хүүхдийн хөнгөвчлөх сангаас гаргасан "Ээжтэйгээ хамт" номонд бичжээ.

Эмч, сувилагч нартай зөрчилдөж болохгүй

Юлия Логунова ижил товхимолд "ОУЦХТ-ийн ажилтнуудын ажил нэлээд хүнд, маш эрчимтэй, эрчим хүч их шаарддаг" гэж бичжээ. -Үүнийг ойлгох ёстой. Ямар ч тохиолдолд та хэн нэгэнтэй зөрчилдөж болохгүй, сөрөг хандлагатай байсан ч чимээгүй байх нь дээр, энэ хүнтэй харилцахдаа завсарлага авах нь дээр. Хэрэв яриа хөөрсөн өнгө аястай болвол дараах хэллэг үргэлж ажилладаг: Би та бид хоёр хүүхдээ аврах, түүнд туслах нэг зорилготой байсан гэж бодсон, тиймээс хамтдаа ажиллацгаая. Энэ нь ажиллахгүй, яриагаа өөр онгоц руу аваачаагүй тохиолдол надад тохиолдож байгаагүй."

Эмчтэй яаж ярих вэ

Нэгдүгээрт, өдөр бүр өөрчлөгддөг жижүүр эмчтэй биш харин эмчлэгч эмчтэй ярилцахыг зөвлөж байна. Тэр илүү их мэдээлэлтэй байх нь гарцаагүй. Тийм ч учраас эмчтэй уулзах, харилцах цаг хязгаарлагдмал эрчимт эмчилгээний тасгуудад энэ нь тохиромжгүй цагт - 14.00-16.00 цагийн хооронд тохиолддог: эмчлэгч эмчийн ээлж 15.45 цагт дуусч, 14.00 цаг хүртэл тэрээр завгүй байх магадлалтай. өвчтөнүүд. Сувилагч нартай эмчилгээ, прогнозын талаар ярилцах нь утгагүй юм. Надежда Пащенко "Ээжтэйгээ хамт" товхимолд "Сувилагч нар эмчийн зааврыг биелүүлдэг" гэж бичжээ. "Сувилагч эмчийн зөвшөөрөлгүйгээр хүүхдийн биеийн байдал, эмийн мөн чанарын талаар юу ч хэлж чадахгүй тул таны хүүхдэд яг юу өгч байгааг тэднээс асуух нь утгагүй юм."

Гадаадад болон төлбөртэй эмнэлгийн төвүүдТа утсаар мэдээлэл авах боломжтой: бичиг баримтыг бөглөхдөө та үүний кодыг батлах болно. Улсын эмнэлгүүдэд эмч нар гар утсаа өгөх тохиолдол ховор байдаг.

"Таны ойр дотны хэн нэгэн нь эрчимт эмчилгээнд байгаа, ялангуяа гэнэтийн өвчин туссан тохиолдолд хамаатан садан нь стресст өртөж болзошгүй. Эдгээр мужуудад хүмүүс
төөрөгдөл, анхаарлаа төвлөрүүлэхэд хэцүү, мартах - тэднийг цуглуулах, асуухад хэцүү байдаг холбогдох асуулт, гэж Наталья Ривкина тайлбарлав. "Гэхдээ эмч нар ийм бэрхшээлтэй тулгардаг хамаатан садантайгаа яриа хэлэлцээр хийх цаг завгүй байж магадгүй юм. Би гэр бүлийн гишүүдээ эмчтэй уулзахаар бэлдэхийн тулд өдрийн турш асуултаа бичихийг зөвлөж байна.

Хэрэв та "Тэр ямар байна?" гэж асуувал эмч "Бүх зүйл сайн" эсвэл "Бүх зүйл муу" гэсэн хоёр хариулт өгч болно. Энэ нь бүтээмжгүй юм. Тиймээс өвчтөний биеийн байдал ямар байна, ямар шинж тэмдэг илэрч байна, ямар эмчилгээ хийхээр төлөвлөж байна гэсэн илүү тодорхой асуултуудыг боловсруулах шаардлагатай байна. Харамсалтай нь Орост өвчтөн, хамаатан садантайгаа харилцах эцэг эхийн хандлага байсаар байна. Тэд эмчилгээний талаар мэдээлэлтэй байх шаардлагагүй гэж үздэг. "Чи эмч биш", "Чи юу ч ойлгохгүй хэвээр байна." Хамаатан садан нь хуулийн дагуу эмчилгээ хийлгэж байгаа талаар мэдээлэх ёстой гэдгийг үргэлж мэдэж байх ёстой. Тэд үүнийг шаардах эрхтэй.

Айсан хамаатан садан нь ирээд “Чи юу хийж байгаа юм бэ? Энэ эм нь үхдэг гэж бид интернетээс уншдаг.” Энэ асуултыг "Энэ эмээс ямар гаж нөлөө илэрсэн бэ?" гэж асуусан нь дээр. Хэрэв эмч энэ асуултад хариулахыг хүсэхгүй байвал: "Та энэ талаар юу гэж бодож байна гаж нөлөө? Ингэснээр та дайрч, шүүмжлэхгүй. Аливаа шүүмжлэл нь хүмүүст эсэргүүцэл үүсгэдэг.

Эрчимт эмчилгээний нийтлэг асуулт, ялангуяа хорт хавдартай өвчтөнүүдийн хувьд: "Энэ бүгд мөн үү?" эсвэл "Тэр хэр удаан амьдрах ёстой вэ?" Энэ бол хариултгүй асуулт юм. Зөв бэлтгэгдсэн эмч хариулах болно. Цаг завгүй эмч: "Зөвхөн Бурхан л мэднэ" гэж хэлэх болно. Тиймээс би хамаатан садандаа "Хамгийн муу, хамгийн сайн таамаглал юу вэ?" Гэсэн асуултыг асуухыг үргэлж заадаг. эсвэл "Ийм нөхцөл байдлын статистик мэдээллээс үзэхэд хамгийн бага ба хамгийн их наслалт хэд вэ?"

Хааяа би хүмүүсийг холд, амраарай гэж зүтгэдэг. Хичнээн зэрлэг, эелдэг байсан ч хамаагүй. Хэрэв тэд яг одоо өвчтөний төлөө юу ч хийж чадахгүй, тэднийг зуун хувь зөвшөөрөхгүй, ямар ч шийдвэр гаргаж чадахгүй, үйл явцад нөлөөлж чадахгүй нь тодорхой бол таны анхаарлыг сарниулж болно. Олон хүмүүс энэ мөчид харамсах ёстой гэж үздэг. Найзуудтайгаа кафед цай уухаар явах нь ертөнцийн бүх логикийг эвдэж байна. Тэд ууланд маш их зогссон тул өөрсдийг нь дэмжих ямар ч нөөцөөс татгалздаг. Хүүхдийн тухай ярихад ямар ч ээж: "Би яаж үүнийг төлж чадах вэ?" эсвэл "Би тэнд суугаад хүүхдийн талаар бодох болно." Суугаад бод. Наад зах нь та үүнийг эрчимт эмчилгээний коридорт биш кафед хийх болно.

Ихэнх тохиолдолд хамаатан садны нэг нь эрчимт эмчилгээнд байгаа тохиолдолд хүмүүс тусгаарлагдаж, туршлагаа хуваалцахаа больдог. Тэд бие биенээ хамгаалах гэж маш их хичээдэг тул хэзээ нэгэн цагт бие биенээ алддаг. Ард түмэн нээлттэй ярих ёстой. Энэ бол ирээдүйн маш чухал суурь юм. Онцгой ангилал бол хүүхдүүд юм. Харамсалтай нь тэд эцэг эхийнхээ аль нэг нь эрчимт эмчилгээнд байгаа гэдгээ хүүхдүүдээс ихэвчлэн нуудаг. Энэ байдал тэдний ирээдүйд маш муу юм. Батлагдсан баримт: хожуу хүүхдүүд үнэнийг мэдэх тусам стрессийн дараах хүнд хэлбэрийн эмгэг үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Хэрэв бид хүүхдийг хамгаалахыг хүсч байвал түүнтэй ярилцах ёстой. Үүнийг сэтгэл зүйч биш ойр дотны хүмүүс нь хийх ёстой. Гэхдээ тэд эхлээд мэргэжлийн дэмжлэг авсан нь дээр. Та тав тухтай орчинд мэдээлэх хэрэгтэй. 4-6 насны хүүхдүүд нас барах, нас барах асуудалд насанд хүрэгчдээс хамаагүй илүү хангалттай ханддаг гэдгийг бид ойлгох ёстой. Энэ үед тэд үхэл, үхэл гэж юу болох талаар нэлээд тодорхой философитой болсон. Хожим нь олон янзын гутаан доромжлол, домог үүн дээр давхардсан бөгөөд бид үүнийг өөрөөр авч үздэг. Өөр нэг асуудал бий: насанд хүрэгчид сэтгэл хөдлөлөө харуулахгүй байхыг хичээдэг ч хүүхдүүд энэ туршлагыг татгалзсан мэт мэдэрч, мэдэрдэг.

Үүнийг ойлгох нь бас чухал юм өөр өөр гишүүдгэр бүлүүд стресст дасан зохицох өөр өөр сонголттой байдаг өөр өөр хэрэгцээдэмжиж байна. Бид хэрхэн яаж хариу үйлдэл үзүүлдэг. Энэ бол маш хувь хүн юм. Хэн ч байхгүй зөв хариу үйлдэлийм үйл явдлын төлөө. Толгойг нь илэх хүн ч байна, “Бүх зүйл сайхан болно” гэж цуглардаг хүмүүс ч байна. Одоо эдгээрийг эхнэр, нөхөр гэж төсөөлөөд үз дээ. Эхнэр нь сүйрэл болж байгааг ойлгож байгаа бөгөөд нөхөр нь шүдээ хавирч, уйлахгүй байх хэрэгтэй гэдэгт итгэлтэй байна. Үүний үр дүнд эхнэр нь уйлж эхлэхэд тэр: "Уйлахаа боль" гэж хэлдэг. Тэр түүнийг сүнсгүй гэдэгт итгэлтэй байна. Үүнтэй холбоотой зөрчилдөөнийг бид гэр бүлд байнга хардаг. Энэ тохиолдолд эмэгтэй хүн ухарч, эрэгтэй нь түүнийг зүгээр л тулалдахыг хүсэхгүй байна гэж боддог. Эсвэл эсрэгээрээ. Мөн энэ нөхцөл байдалд хүн бүр өөр өөр дэмжлэг хэрэгтэй гэдгийг гэр бүлийн гишүүдэд ойлгуулж, бие биедээ шаардлагатай дэмжлэгийг үзүүлэхийг дэмжих нь маш чухал юм.

Хүмүүс уйлахыг зөвшөөрдөггүй, сэтгэл хөдлөлөө шахаж байгаа мэт санагддаг бол үүнийг диссоциаци гэж нэрлэдэг. Олон хамаатан садан надад үүнийг тайлбарлав: эрчимт эмчилгээнд тэд өөрсдийгөө гаднаас нь харж байгаа мэт санагдаж, хайр дурлал, айдас, эмзэглэл гэх мэт ямар ч сэтгэл хөдлөлийг мэдрэхгүй байгаадаа тэд айж байна. Тэд робот шиг, хийх ёстой зүйлээ хийдэг. Мөн энэ нь тэднийг айлгадаг. Энэ бол туйлын үнэн гэдгийг тэдэнд тайлбарлах нь чухал юм хэвийн урвал. Гэхдээ эдгээр хүмүүс хожимдох хариу үйлдэл үзүүлэх эрсдэл өндөртэй гэдгийг бид санах ёстой. 3-4 долоо хоногийн дараа та нойргүйдэл, түгшүүрийн дайралт, магадгүй сандрах болно гэж найдаж байна."

Мэдээллийг хаанаас хайх вэ

"Би хамаатан садан, өвчтөнүүддээ эмнэлгүүдийн албан ёсны вэбсайт руу орохыг үргэлж зөвлөж байна" гэж Наталья Ривкина хэлэв. - Гэхдээ та англиар ярьдаг бол энэ нь танд хамаагүй хялбар болно. Жишээлбэл, Майо Клиникийн вэбсайтад бүх чиглэлээр том бичвэрүүд байдаг. Орос хэл дээр ийм бичвэр маш цөөхөн байдаг. Би хамаатан садандаа орос хэл дээрх өвчтөнүүдийн форумд орохгүй байхыг хүсч байна. Заримдаа та тэндээс бодит байдалтай үргэлж холбоотой байдаггүй төөрөгдүүлсэн мэдээлэл авч болно."

Эрчимт эмчилгээний тасагт юу болдог тухай англи хэл дээрх үндсэн мэдээллийг эндээс авах боломжтой.

Юу хүлээх вэ

Денис Проценко "Өвчтнийг эрчимт эмчилгээнд оруулснаас хойш хэд хоногийн дараа эмч танд тухайн хүн эрчимт эмчилгээний тасагт хэр удаан байх талаар хэлэх болно" гэж хэлэв.

Сэхээн амьдруулсны дараа эрчимт хяналт тавих шаардлагагүй болж, өвчтөн өөрөө амьсгалж чадвал түүнийг ердийн тасагт шилжүүлэх магадлал өндөр байдаг. Хэрэв хүн насан туршдаа уушигны хиймэл агааржуулалт (ALV) шаардлагатай байдаг нь тодорхой мэдэгдэж байгаа боловч ерөнхийдөө сэхээн амьдруулах эмчийн тусламж шаарддаггүй бол түүнийг агааржуулагчаар гэрт нь гаргаж болно. Та үүнийг зөвхөн өөрийн зардлаар эсвэл буяны хүмүүсийн зардлаар худалдаж авах боломжтой (төрөөс

Заримд нь амьдралын нөхцөл байдалХэзээ ч баригдахгүй байсан нь дээр, зарим асуултын хариултыг хэзээ ч олохгүй байсан нь дээр. Гэхдээ хэрэв ийм зүйл тохиолдвол эхнэр нь эрчимт эмчилгээнд хамрагдах эрхтэй эсэх талаар эргэлзэх шаардлагатай бол туйлын бодитой мэдээлэл авах шаардлагатай. Энэ нь зөрчилдөөнтэй нөхцөл байдлын үед бүрэн бэлтгэлтэй байхад тусална.

Та эрчимт эмчилгээнд яаж орох вэ?

Эрчимт эмчилгээний тасагт:

Хэрэв өвчтөн шилжүүлнэ огцом муудахтэдний ерөнхий нөхцөл, тохиолдох бодит аюуламьдрал.
Хэрэв таны биеийн байдал хангалтгүй, мэргэшсэн яаралтай тусламж шаардлагатай бол яаралтай тусламжийн өрөөнөөс шууд очиж болно.
Хүйс, нас, шашин шүтлэг харгалзахгүйгээр бүх арьсны өнгө, үндэстний төлөөлөл элсэлт авч байна. Тэдэнд нийтлэг нэг зүйл байдаг - нөхцөл байдлын ноцтой байдал.
Тэд гадны хүнийг оруулахгүй байхыг хичээдэг.

Энэ тохиолдолд өвчтөн, эмнэлгийн ажилтнуудаас бусад бүх хүмүүс гадны хүн гэж тооцогддог. Эцсийн эцэст, төлөө үр дүнтэй ажилмөн өөр хэн ч тусламж үзүүлэх шаардлагагүй, үгүй юу? Танай гэр бүлд очсоны дараа ямар нэгэн сайн сайхан өөрчлөлт гарсан уу? Дүрмээр бол динамик улам бүр дорддог бөгөөд үүнд тайлбар байдаг.

Эрчимт эмчилгээнд ороход ямар үр дүн гарах вэ?

Эрчимт эмчилгээнд байгаа өвчтөн:

Тэрээр бусад олон хүмүүсийн хамт нийтийн өрөөнд хэвтдэг.
Түүнийг амьсгалах эсвэл хэвлийн гялтан, уушигнаас шингэнийг зайлуулахад тусалдаг гуурстай "чихмэл".
Ихэнхдээ тэр зөвхөн түүнтэй холбогдсон төхөөрөмжүүдийн улмаас амьдардаг.
Энэ бол харамсалтай дүр зураг юм.
Дархлаа буурсан.

"Энэрэнгүй хамаатан садан" ирсэн гэж төсөөлөөд үз дээ:

Халдварыг гаднаас оруулж ирсэн.
Бид зарим тоног төхөөрөмжийг цохив.
Гистеригийн үед датчик эсвэл катетерыг сугалж авав.
Тэд аймшигтай байсан Гадаад төрхөвчтэй байсан бөгөөд төгсгөл ойрхон байна гэж шийдсэн.
Тэд хөл хөдөлгөөн ихтэй байсан тул дараагийн орон дээр байгаа өвчтөнд тусламж үзүүлж амжаагүй сэхээн амьдруулах багийн ажилд саад учруулжээ.

Мэдээжийн хэрэг, эдгээр нь зөвхөн эмч нарын айдас бөгөөд зарим газарт ноцтойгоор хэтрүүлсэн байдаг. Гэхдээ фоби нь гэнэтийн байдлаар үүсдэггүй, жагсаасан бүх зүйл аль хэдийн хаа нэгтээ, нэг удаа тохиолдсон бөгөөд хэн ч үүнийг давтахыг хүсдэггүй.

Яагаад тэднийг эрчимт эмчилгээнд оруулахгүй байж болох вэ?

Ийм асуудалд зөвхөн хуулийн заалтыг баримтлах нь бүрэн үндэслэлгүй юм. Цэвэр Хуулийн үүднээс авч үзвэл эхнэр нь эрчимт эмчилгээнд хамрагдаж буй нөхрөө эргэх эрхтэй. Гэхдээ эмч нар үүнийг урьдчилан сэргийлэх юм бол ямар нэг шалтгааны улмаас цагдаа дуудах нь сонголт биш юм. Хууль сахиулагчид сэхээн амьдруулах эмч нарыг тарааж, эхнэрийг нь сэхээн амьдруулах тасагт дагалдан явахгүй, энэ нь нэгэнт тодорхой болсон.

Дүрмээр бол элсэлтийн асуудлыг ахлах эмч хариуцдаг. Нөхөртэйгээ уулзах зөвшөөрөл авахын тулд энэ хүнтэй холбоо барих ёстой.

Эмч нар нэлээд үндэслэлтэй айлчлалыг хориглох, үүний шалтгаан байж болно:

Гайхалтай ноцтой нөхцөл байдалөвчтэй.
Аливаа халдварын бүс нутагт тархвар судлалын босго давсан.
Тус хэлтсийн ариун цэврийн нөхцөлийг өөрчлөх.

Дүрмээр бол эмч нар өвчтөний нөхцөл байдлын талаар өөрсдийн бодол санааг удирддаг цаашдын урьдчилсан мэдээ. Энэ тохиолдолд бүх маргаан нь албан ёсны зүйлээс өөр зүйл биш юм. Тиймээс заримдаа хэрүүл маргаан гэхээсээ илүүтэй "зүрх сэтгэлээсээ ярилцах" нь ашигтай байдаг.

Эмнэлгийн ажилчид энэ зарчмыг баримталж, хүмүүсийг эрчимт эмчилгээний тасагт оруулахгүй байхаар шийдсэн бол ийм "хаалт" -ыг өөрсдөө даван туулж чадахгүй. Гэхдээ тийм ээ, хуулийн үүднээс авч үзвэл эхнэр нь хууль ёсны нөхөртэйгээ уулзах эрхтэй. Хэрэв эмнэлгийн эсрэг заалт байхгүй бол.

Нийтлэг эхнэрийн эрх

Манай улсад иргэний гэрлэлтийн институт бараг хөгжөөгүй байна. Цэвэр онолын хувьд, бүртгэлийн газарт очсоны дараа бүртгүүлсэн гэрлэлтийг сүмийн хуримаас ялгаатай нь иргэний гэр бүл гэж нэрлэх ёстой. Манай улсад ижил төстэй ойлголтыг улиг гэж нэрлэдэг хамтын амьдрал.

Хэрэв залуучууд удаан хугацаагаар хамт амьдардаг бол энэ нь нийтлэг эхнэрт нэмэлт эрх өгөхгүй. Мэдээжийн хэрэг, өмч хуваах, бусад зөрчилдөөн гарсан тохиолдолд хамтарсан газар тариалан эрхэлдэг болохыг нотолж чадвал та өөрийн эзэмшиж буй хувийг нэхэмжилж болно. Гэхдээ энэ нь зөвхөн шүүхээр дамжуулан, түүний шийдвэрийн үндсэн дээр болохоос өөр эрхээр биш.

Энгийн эхнэрийг эрчимт эмчилгээ, тэр байтугай энгийн эмнэлгийн тасагт оруулахыг хориглоно, эхнэрийнхээ хувийн мэдээллийг өгөхгүй. Гэхдээ аль ч салбарт та чадна итгэмжлэл олгох, хүнийг итгэмжлэгдсэн хүмүүсийн жагсаалтад оруулах эсвэл харилцаагаа хуульчлаагүй хайртай хүнийхээ чадварыг ноцтойгоор өргөжүүлэх бусад заль мэх хийх.

Хууль ёсны эхнэр нөхөртөө эрчимт эмчилгээ хийлгэж болох уу?

Паспорт дээр тамга байгаа эсэх эхнэр нь эрчимт эмчилгээ хийлгэж буй нөхөртэйгээ уулзах хууль ёсны эрхийг өгдөг. Гэхдээ элсэлтийн шийдвэрийг ерөнхий эмч гаргах бөгөөд татгалзах эрхтэй.

Өвчтөний биеийн байдал хүндэрсэнтэй холбоотой.
Өвчтөнийг халдварт өртөхөөс хамгаалах.
Улмаас болзошгүй зөрчилхэлтэс дэх ариун цэврийн нөхцөл.
Өвчтөний аюулгүй байдлын үүднээс.
Эерэг динамикийг хадгалах.

Хайртай хүн нь амьд сэрүүн, амьдралын төлөө тэмцэж байгааг хараад зочдод бага зэрэг тайвширч магадгүй юм. Гэхдээ өвчтөний хувьд энэ нь стресс байх нь баталгаатай бөгөөд энэ нь аль хэдийн маш хэцүү тэмцлийг улам хүндрүүлнэ.

Эхнэр нь эрчимт эмчилгээнд хамрагдах эрхтэй эсэх тухай мэдээлэл тэр бүр хамааралтай байдаггүй. Дүрмээр бол энэ асуудал олон хоног, бүр хэдэн цагаар үргэлжилдэг бөгөөд шүүхийн шийдвэр гаргах, цагдаагийн даргыг айлгах нь огт утгагүй юм. Зөвлөмжийг сонсож, амар амгалан руу явах нь дээр.

Эрчимт эмчилгээний тасгийн ажлын тухай видео

Энэхүү видео тайланд Александр Никонов Воронежийн эрчимт эмчилгээний тасаг хэрхэн ажилладаг, өвчтөний эхнэрийг хүлээн авах эрхтэй эсэхийг танд хэлэх болно.

МОСКВА, 6-р сарын 3. /ТАСС/. ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яам эрчимт эмчилгээний тасагт хэвтэн эмчлүүлж буй хамаатан садандаа зориулж санамж бичиг боловсруулжээ. Мэдээлэл, арга зүйн бичгийг бүс нутгуудад “хатуу хэрэгжүүлэх” гэсэн бичигтэй хүргүүлсэн. Баримт бичгийг ТАСС-аас авах боломжтой.

Уг ухуулах хуудсыг 2016 оны 4-р сарын 14-нд болсон "Шууд шугам"-ын үр дүнгийн дагуу ОХУ-ын Ерөнхийлөгч Владимир Путины өгсөн зааврын дагуу боловсруулсан болно. Энэ эрхийг эрчимт эмчилгээний тасагт хэрэгжүүлэхэд практикт байнга бэрхшээлтэй тулгардаг тул зочдод эрчимт эмчилгээний тасагт байгаа өвчтөнүүдийг харах боломжийг олгох тухай асуултыг жүжигчин Константин Хабенский тавьжээ.

"-ын дагуу Холбооны хууль№ 323 Холбооны хууль, эмнэлгийн ажилтнуудЭрчимт эмчилгээний тасагт байгаа бүх өвчтөний эрхийг хамгаалах ёстой (хамгаалалт хувийн мэдээлэл, хамгаалалтын дэглэмийг дагаж мөрдөх, цаг тухайд нь тусламж үзүүлэх" гэж баримт бичигт дурджээ.

Яамнаас боловсруулсан зөвлөмжийн багц нь зөвлөмжийг агуулдаг ерөнхийболон эрчимт эмчилгээнд байгаа өвчтөнүүдэд зочлоход зориулагдсан. Тодруулбал, уг баримт бичигт “хамаатан садан нь цочмог халдварт өвчний шинж тэмдэггүй байх ёстой ( өндөр температур, илрэлүүд амьсгалын замын халдвар, суулгалт), өвчингүй гэсэн эмнэлгийн гэрчилгээ шаардлагагүй."

Түүнчлэн эмнэлгийн ажилтнууд зочдод мэдээлэх шаардлагатайг тайлбарлах ёстой Халдварт өвчин, түүнчлэн "зочин тэнхимд юу үзэхийг сэтгэл зүйн хувьд бэлтгэх".

Зарим зөвлөмжүүд нь эмнэлгийн бусад тасагт байгаа өвчтөнүүдэд зочлохтой ижил байдаг. Тухайлбал, эрчимт эмчилгээний тасагт ирж буй хүмүүс гадуур хувцсаа тайлж, халаад, маск, малгай өмсөж, гараа угааж, унтраах шаардлагатай. гар утасмөн бусад электрон тоног төхөөрөмж. Мөн архи, согтууруулах ундааны зүйл хэрэглэсэн хүмүүсийг очихыг хориглоно.

"Зочин дуугүй байх, бусад өвчтөнд эмнэлгийн тусламж үзүүлэхэд саад учруулахгүй байх, эмнэлгийн ажилтнуудын зааврыг дагаж мөрдөх, гар хүрэхгүй байх үүрэгтэй. эмнэлгийн хэрэгсэл"гэж баримт бичигт мөн дурдсан байна.

Үүний зэрэгцээ, ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яам 14-өөс доош насны хүүхдүүдийг зочлохыг зөвшөөрдөггүй бөгөөд тойрогт хоёроос илүүгүй зочин нэгэн зэрэг байж болохгүй.

Баримт бичигт "хамаатан садан нь зөвхөн өөрсдийн хүсэлтээр, нарийвчилсан зааврын дагуу өвчтөнийг асрах, өрөөний цэвэр байдлыг хангахад эмнэлгийн ажилтнуудад туслах боломжтой" гэж заасан байдаг.

Дагалдах захидалд (ТАСС-д бас байдаг) өгөгдөл гэж заасан удирдамжОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны бие даасан мэргэжилтнүүд, түүнчлэн холбооны улсын эмнэлгийн байгууллагуудын мэргэжилтнүүд боловсруулсан.

Үүний зэрэгцээ холбооны хууль тогтоомжид өмнө нь эрчимт эмчилгээний тасагт очихыг хориглодоггүй байсан ч үүнтэй холбоотой асуудал байнга гардаг байв. 2014 онд ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамнаас хүлээн авах хүсэлтийг бүс нутгуудад илгээсэн. шаардлагатай арга хэмжээайлчлал зохион байгуулахад зориулагдсан. Гэсэн хэдий ч энэ арга хэмжээ үр дүнтэй байсангүй.