Төрсний дараах цус алдалт, кесар хагалгааны дараа: шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ, төрсний дараах хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх арга. Төрсний дараа цус алдах

Төрсний дараах эхэн үед цус алдах нь хэвийн үзэгдэл юм физиологийн үйл явц, энэ нь эмэгтэй хүнийг айлгах ёсгүй. Ураг, ихэсийг гадагшлуулсны дараа умай идэвхтэй агшиж, төрсний дараа үлдсэн цус, өтгөрөлт болон түүний хөндийд үлдсэн бүх зүйлийг "түлхдэг". Төрсний дараа хэд хоногийн дараа цус алдалт багасч, толбо - лохиагаар солигдоно. Тэд умайн доторх эндометрийг бүрэн эдгээх хүртэл ойролцоогоор 5-8 долоо хоног эмэгтэйг зовоох болно.

Лочиа нь аюул учруулахгүй эмэгтэй бие, гэхдээ жинхэнэ умайн цус алдалтын эхлэлийг алдахгүйн тулд тэдгээрийн тоо хэмжээ, тууштай байдлыг байнга хянаж байх шаардлагатай.

Төрсний дараах үеийн цус алдалт нь хамгийн их тохиолддог нийтлэг шалтгаануудэмэгтэйчүүдийн үхэл. Цаг алдахгүйн тулд эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь авахын тулд ялгах шинж тэмдгийг мэдэх нь чухал юм. хэвийн бус цус алдалтхэвийн ялгадасаас.

Гарын үсэг зурахЦустай төрсний дараах ялгадас(лохиа)Умайн цус алдалт
Ариун цэврийн хэрэглэлийг бүрэн дүүргэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?2-4 цаг40-60 минут
Цутгах өнгөХар улаан, хүрэнХурц час улаан
Цутгах шинж чанарЕрдийн, толбоМаш их, цус гэнэт гарч ирдэг
Өвдөлттэй мэдрэмжүүдБайхгүйӨвдөлт нь хэвлийн доод хэсэг, нурууны хажуугийн доод хэсэг, coccyx, sacrum хэсгүүдэд илэрч болно. Өвдөлтийн шинж чанар нь татах, хатгах мэдрэмжээр сольж болно
Сайн сайхан байдлын өөрчлөлтИхэвчлэн тохиолддоггүйТолгой эргэх шинж тэмдэг илэрч, ухаан алдах боломжтой
Дотор муухайрах, бөөлжихБага зэргийн дотор муухайрах боломжтой боловч ховор тохиолддог (ихэвчлэн хоолны дэглэмийн алдаанаас болж)Дотор муухайрах нь хүчтэй, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг. Цөсний хүчлийн хольцгүй ердийн үнэртэй бөөлжих

Чухал!Цус алдах магадлалыг илтгэх шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг (гол нь эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүнийг цаг тутамд өөрчлөх шаардлагатай) "гэж нэрлэх ёстой" түргэн тусламж" Түүнийг ирэхээс өмнө эмэгтэйг орон дээр хөлийг нь бага зэрэг дээшлүүлсэн байх ёстой. Энэ байрлал нь их хэмжээний цус алдалтаас зайлсхийхэд тусална.

Лочиа ихэвчлэн төрснөөс хойш 2-3 хоногийн дараа эмэгтэйд илэрдэг. Энэ үе хүртэл цус алдалт хэвийн гэж тооцогддог боловч энд ч гэсэн ялгарах цусны хэмжээг хянах шаардлагатай. Хэрэв тэнд байхдаа амаржих газартөрөлттэй эмэгтэй 45-60 минут тутамд ариун цэврийн хэрэглэлийг солих ёстой;

Хүүхэд төрсний дараа цуст ялгадас нь ихэвчлэн 8 долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг. Залуу эмэгтэйчүүдэд нөхөн сэргээх үйл явц илүү хурдан байдаг тул тэдний хувьд энэ хугацаа ихэвчлэн 5-6 долоо хоног хүртэл буурдаг. Үүнд төрсний дараах үеийн эмэгтэй хүний ​​хоол тэжээл чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Эндометрийн эдийг хурдан эдгээхийн тулд та дараахь хоолыг хоолны дэглэмд оруулах хэрэгтэй.

  • хүйтэн дарагдсан ургамлын тос (дээд зэрэглэлийн ангилал);
  • самар (Бразил, самар, самар);
  • хатаасан жимс (хатаасан чангаанз, инжир);
  • ногоон (ямар ч төрлийн ногоон, навчит салат);
  • өөх тос загас;
  • мах (тугалын мах, үхрийн мах, туранхай гахайн мах, хурга);
  • жимс, хүнсний ногоо.

Ихэсийг гадагшлуулсны дараа умайн хананд наалдсан газарт формаци үүсдэг. нээлттэй шарх, бүрэн эдгэртэл цус алддаг. Гэмтсэн эндометрийг хурдан эдгээхийн тулд эмэгтэй хүн тайван дэглэм барьж, хүүхдийн жингээс хэтэрсэн хүнд зүйл, зүйлийг өргөхгүй байх, цэсэнд оруулах хэрэгтэй. илүү олон бүтээгдэхүүнвитамин Е, А, агуулсан аскорбины хүчил. Ундаа дотроос сарнайн хонго, бөөрөлзгөнө навчны декоциний нь ялангуяа ашигтай байдаг. Бөөрөлзгөнө навчинд агуулагдах ханд нь умайн агшилтыг идэвхжүүлж, төрсний дараах цус алдалтыг хурдан даван туулахад тусалдаг.

Төрснөөс хойш нэг сарын дараа цус алдалт нэмэгддэг

Төрснөөс хойш хэдэн долоо хоногийн дараа ялгадас гарах аливаа өөрчлөлт - анхааруулах тэмдэг, энэ нь ноцтой өвчний хөгжлийг илтгэж болно. Хэрэв ялгарсан цусны хэмжээ огцом нэмэгдвэл та эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Эмч үзлэг хийж, умайг тэмтэрч, өвдөж байгаа эсэхийг тодорхойлж, хэвтэн эмчлүүлэх шаардлагатай эсэх талаар дүгнэлт гаргана.

Зарим эхчүүд хүүхдээсээ салахыг хүсэхгүй байгаа тул эмнэлэгт хэвтэхээс татгалздаг. Ямар ч тохиолдолд та үүнийг хийх ёсгүй, ялангуяа эмэгтэй хүн ирээдүйд өөр хүүхэдтэй болохыг төлөвлөж байгаа бол. Хамгийн нийтлэг эмгэг, саяхан хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэйчүүдэд тохиолддог нь умайн салст бүрхүүлийн үрэвсэл (эндометрит) юм. Энэ хүнд өвчин, энэ нь эрхтэний халдвар, идээт үрэвсэлт үйл явц эхлэхэд хүргэдэг. Хэрэв бактерийн организм ба хорт бодисууд системийн эргэлтэнд орвол сепсис (цусны хордлого) үүсэх магадлал маш өндөр байх болно. Цаг тухайд нь тусламж үзүүлэхгүй байх ба зохисгүй эмчилгээҮхэх магадлалтай.

Анхаар!Дэлхий даяар жил бүр 11 мянга орчим эмэгтэй төрсний дараа хэт их цус алдсаны улмаас нас бардаг. Эмнэлэгт цаг тухайд нь хандсан бол тэдний талаас илүү хувь нь аврагдах боломжтой байсан гэж мэргэжилтнүүд хэлж байна.

Та хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Төрсний дараах үе бол хүндрэлийн магадлал хэд хэдэн удаа нэмэгддэг аюултай үе юм. Эмэгтэй хүний ​​бие нь жирэмслэлтээс болж сулардаг хөдөлмөрТиймээс, хүүхэд гэрт ирсний дараа мэдэгдэхүйц ачааллыг даван туулж чадахгүй. Боломжтой бол энэ хугацаанд хүүхдээ асрах үүрэг хариуцлагыг хариуцаж чадах эмээ, эгч, найзынхаа тусламжийг авах нь дээр. Хэрэв эмэгтэй хүн бүх зүйлийг ганцаараа даван туулах ёстой бол тэр өөрийнхөө биед анхааралтай хандах ёстой. Дараах тохиолдолд ажиглагч эмэгтэйчүүдийн эмчтэй холбоо барих шаардлагатай.

  • ялгадас нь тод час улаан өнгөтэй болсон;
  • төрсний дараа 2-4 долоо хоногийн дараа цус алдалт нэмэгдсэн;
  • хэвлий эсвэл доод нуруунд өвдөлт байдаг;
  • ялгадас нь тааламжгүй үнэрийг олж авсан;
  • бөөгнөрөл нь умайгаас гарч эхэлсэн;
  • Температур тогтмол нэмэгдэж эхлэв.

Зөвлөгөө! Хөхөөр хооллож буй эмэгтэйчүүдэд температурыг хэмждэг сугабага мэдээлэл, ялангуяа хүүхэд төрсний дараах эхний өдрүүдэд. Хэрэв саалийн хугацаа хараахан тогтоогдоогүй бол бага зэрэг лактостазаас болж температур нэмэгдэж болзошгүй тул төрсний дараах үеийн эмэгтэйчүүдэд биеийн температурыг тохойноос хэмжихийг зөвлөж байна.

Хэдэн өдрийн дараа цус алдалт зогсох уу?

Зарим тохиолдолд эмэгтэй хүн төрснөөс хойш 4-7 хоногийн дараа ялгадас бүрэн зогссоныг анзаарч болно. Энэ нь гэнэт тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн сайн сайхан байдал муудаж дагалддаг. Хэрэв ийм нөхцөл байдал үүсвэл та яаралтай эмнэлэгт хандах хэрэгтэй цорын ганц шалтгаанижил төстэй үзэгдэл нь гематометр (умайд цусны хуримтлал) юм.

Умайн хангалтгүй агшилтаас болж цус хуримтлагдах боломжтой тул эмэгтэйд энэ нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд бүх арга хэмжээг авахыг зөвлөж байна. Эмэгтэйг төрсний дараах тасагт шилжүүлсний дараа сувилагч энэ талаар дэлгэрэнгүй ярих болно. Умайг сайн агшааж, хаван арилгахын тулд залуу эхчүүдэд дараахь зүйлс хэрэгтэй болно.

  • хэвтэх, гэдсэн дээрээ илүү олон удаа унтах;
  • орноосоо илүү олон удаа босч, тойрог эсвэл коридорын дагуу алхах;
  • хэвлийн доод хэсэгт хүйтэн байлгана (хөргөгчний тасалгаанд халаах дэвсгэр эсвэл мөсөн савыг олж болно).

Хэрэв гематометр үүсэхээс зайлсхийх боломжгүй хэвээр байсан бол умайд цус зогсонги байдал нь эрхтэний хөндийд халдвар, үрэвсэл тархахад хүргэдэг тул эмнэлэгт цаг тухайд нь хандах нь чухал юм. Эмгэг судлалын гол шинж тэмдэг нь гадагшлахаа больж, хүнд явцтай байдаг цочмог өвдөлтхэвлийн доод хэсэг. Эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл эмэгтэй хүн түргэн тусламж дуудах ёстой.

Тус тасгийн эмч нь хэт авиан шинжилгээг хийж, тогтооно үнэн зөв оношлохмөн батлагдсан тохиолдолд эмчилгээг зааж өгнө. Та окситоцин даавар ашиглан умайн агшилтыг өдөөж болно, гэхдээ ихэнх мэргэжилтнүүд илүү ихийг илүүд үздэг үр дүнтэй арга- мэс заслын куретаж эсвэл вакуум аспираци. Хоёр процедур нь нэлээд гэмтэлтэй боловч аюултай хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд тэдгээрийг ашиглах шаардлагатай байдаг.

Видео - Төрсний дараах үе. Сэргээх. Хэт авиан. Тэжээл. Эрүүл ахуй

Цус алдалт нь сарын тэмдэг байж болох уу?

Хэрэв ялгадас нь төрснөөс хойш 1-1.5 сарын дараа зогсч, хоёр долоо хоногийн дараа дахин эхэлсэн бол энэ нь байж болно. эрт сарын тэмдэг. Хэрэв эмэгтэй хүн дотор муухайрах, толгой эргэх зэрэгт санаа зовдоггүй бол температур хэвийн, шүүрэл нь дунд зэрэг байвал санаа зовох шаардлагагүй болно. Нөхцөл байдлыг 3-5 хоногийн турш ажиглах шаардлагатай. Сарын тэмдгийн цус нь бараан өнгөтэй, өвөрмөц үнэртэй байдаг тул сарын тэмдэг, цус алдалтыг ялгахад хялбар байдаг.

Чухал!Зарим эмэгтэйчүүд хөхүүл 100% байдаг гэж үздэг. үр дүнтэй арга-аас хамгаалах хүсээгүй жирэмслэлт, мөн сарын тэмдгийн үеэр гэдэгт итгэдэг хөхөөр хооллохбайж болохгүй. Тохиолдлын 85% -д энэ нь үнэн боловч заримдаа эмэгтэй хүний ​​сарын тэмдэг хүүхэд төрснөөс хойш 2 сарын дараа эхэлдэг. Энэ хугацаанд жирэмслэх чадвар сэргээгддэг тул ойрын ирээдүйд хүүхэд төрөх эхийн төлөвлөгөөнд ороогүй тохиолдолд жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Төрсний дараа жинхэнэ умайн цус алдалт нь ховор тохиолддог хүндрэл тул ялгадас гэнэт нэмэгдвэл сандрах хэрэггүй. Энэ нь нэмэгдсэний үр дүн байж болох юм Идэвхтэй хөдөлгөөн хийхэсвэл жин өргөх, тиймээс та тайвширч, ажил, амралтын хуваариа тохируулах хэрэгтэй. Гэхдээ хэт их цус гарч, эмэгтэйн биеийн байдал муудвал эмнэлгийн тусламжаль болох хурдан хэрэгтэй.

Төрсний дараа ямар ч эмэгтэй дахин 42 хоногийн турш толбо үүсэхэд бэлэн байх ёстой. Нэн даруй тэдгээр нь өтгөрөлт, цусаар илэрхийлэгдэж, аажмаар эрч хүч буурч, салст бүрхүүлийн шинж чанарыг олж авдаг. Гэхдээ төрсний дараах үе нь хүндрэлтэй байж болно. Ихэнхдээ энэ нь цус алдалт бөгөөд энэ нь эмэгтэй хүний ​​амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм. Ийм нөхцөл байдлын шалтгаан юу вэ, энэ нь хэвийн эсвэл эмгэг эсэхийг хэрхэн ойлгох вэ?

Энэ нийтлэлээс уншина уу

Төрсний дараах хэвийн шүүрэл

Дүрмээр бол эмэгтэй хүн зургаан долоо хоногийн турш (42 хоног) бэлэг эрхтнээс ялгадас гардаг.Энэ хугацаанд эрч хүч, тууштай байдал, өнгө болон бусад үзүүлэлтүүд ихээхэн өөрчлөгддөг. Энэ нь ойролцоогоор иймэрхүү харагдаж байна:

  • Төрсний дараах эхний цагууд.Шингэн ялгадас ихтэй, ихэвчлэн бөөгнөрөлтэй байдаг. Дүрмээр бол энэ үед эмэгтэй хэвтэж, амарч, эмч, эх баригч түүнийг ажиглаж байна.
  • Эхний хэдэн өдөр.Аажмаар ялгадас багасч, өтгөрөлт нь бага, бага тохиолддог. Энэ үед эмэгтэй хүн максиг аюулгүйгээр хэрэглэж болно. Дараа нь хөхөөр хооллоххөхөх нь умайн агшилтыг өдөөдөг тул тэдгээр нь илүү олон байдаг.
  • Ойролцоогоор 7-10 цаг хүртэл цуст асуудлуудаль хэдийн толбо шинж чанартай бөгөөд үе үе нэмэгддэг.
  • Хоёр дахь долоо хоногоос эхлэн лочиа нь цусны судалтай салст бүрхэвчтэй болдог.Үе үе бага зэрэг толбо үүсдэг. Энэ үед хэдэн өдрийн турш ч гэсэн ялгадас гарахгүй байж болох ч дараа нь дахин гарч ирдэг. Энэ бол төрснөөс хойш 42 хоног хүртэлх туйлын хэвийн хэмнэл юм.

Зургаан долоо хоногийн дараа гоожих хэвээр байвал та даруй эмчид хандах хэрэгтэй. Энэ нь болзошгүй эмгэгийн түгшүүртэй шинж тэмдэг юм.

Төрсний дараа умайн цус алдалтын үе

Умайн цус алдалт - хэвийн бус ялгадасумайн хөндийгөөс цус. Энэ асуудал ялангуяа төрсний дараах үеийн үед хамаатай. Энэ үед ялгадас гарах зарим шинж чанараас болж охин түүний хэмжээг үргэлж зөв үнэлж чаддаггүй.

Төрсний дараа умайн цус алдалтыг дараахь төрлүүдэд хувааж болно.

  • эрт, хэрэв тэд төрснөөс хойш 2 цагийн дотор тохиолдвол;
  • хожуу - 42 хоног хүртэл;
  • 42 хоногийн дараа.

Эхний тохиолдолд эмэгтэй эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нарын нарийн хяналтан дор төрөх тасагт хэвээр байна. Энэ хугацаанд цус алдах нь маш их бөгөөд амь насанд аюултай байж болно. Зөвхөн эмч эсвэл эх баригч л ялгадас гарах шинж чанарыг үнэлж чадна.

Үүний улмаас хожуу цус алдалт үүсдэг янз бүрийн шалтгаанууд. Энэ үед эмэгтэй хүн аль хэдийн гэртээ байгаа бөгөөд хэрэв эмгэгийн талаар сэжиглэж байгаа бол эмчид хандах хэрэгтэй.

Төрсний дараах цус алдалт үүсэх шалтгаанууд

Төрсний дараах эхэн ба хожуу үеийн цус алдалтын шалтгаан нь эмэгтэйчүүдийг удирдах тактикуудаас арай өөр байдаг.

Төрсний дараах эрт үеийн цус алдалт

Ийм хүндрэлүүд, хэрэв тусламжийг цаг тухайд нь үзүүлэхгүй бол эмэгтэй хүний ​​үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Тиймээс эмч нарын бүх үйлдлийг өнгөлж, уялдуулж, хурдан хийх ёстой. Хүүхэд төрснөөс хойш хоёр цагийн дотор цус алдах гол шалтгаанууд нь дараах байдалтай байна.

Цус алдах шалтгаан Яагаад ийм зүйл болж байна вэ?
Умайн атони эсвэл гипотензи Эмгэг судлал нь миометрийн хангалтгүй агшилт бөгөөд үүний үр дүнд ихэсийн талбайн цоорхой судаснууд (хүүхдийн байрласан газар) нурж унахгүй бөгөөд их хэмжээний цус алдсаар байна. Хэдэн минутын дотор эмэгтэй хүн 2 литр цус алдаж болох бөгөөд энэ нь маш аюултай юм.
Ихэсийн бүрэн тусгаарлалт Үлдсэн хэсэг нь ихэвчлэн хэдэн см, умайн хэвийн агшилтанд саад учруулж, улмаар цус алдалт үүсгэдэг.
Дараа нь төрөлхийн гэмтэл Умайн хүзүү, бие, үтрээ, гадаад бэлэг эрхтэний хагарал нь үргэлж янз бүрийн эрчимтэй цус алдалт дагалддаг. Заримдаа цус хаалттай хөндий эсвэл эдэд (жишээлбэл, булчинд гэх мэт) орвол гематом үүсдэг.

Ихэнх тохиолдолд тэд бүгд хүүхэд төрсний дараа шууд оношлогддог. Хагарсан эсвэл муу оёх нь хожуу илрэх нь эмэгтэй хүний ​​амь насыг хохироодог.

Цусны бүлэгнэлтийн чадварт нөлөөлдөг цусны өвчин, жишээлбэл, гемофили гэх мэт Энэ тохиолдолд ихэсийн гэмтсэн судаснуудад микротромби үүсэх чадвар алдагддаг тул цус алдалт зогсдоггүй.

Төрсний дараах хожуу цус алдалт

Хэрэв төрснөөс хойш хэдхэн хоногийн дотор цус алдалт үүсвэл шалтгаан нь ижил төстэй нөхцөл байдалд хүргэдэг ижил хүчин зүйл байж болно. эрт үе. Илүү их хэмжээний лохиа үүсэх тусам зарим нэмэлт эмгэг процесс үүсэх магадлал өндөр байдаг.

Төрсний дараах хожуу цус алдалт нь дараахь нөхцлийг өдөөж болно.

  • Ихэс байгаа эсэх.Хэрэв хүүхэд төрөх үед эд эс бүрэн татгалзаагүй бол түүний үүсэх нь хүүхдийн байгаа газрын үлдэгдэлээс үүсдэг. Ихэсийн полип нь жижиг хэмжээтэй боловч аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээнд бараг үргэлж ажиглагддаг.
  • Умайн хөндийд үрэвсэлт үйл явцыг хөгжүүлэх.Энэ нь үтрээний халдвар, архаг гэмтэл (тэр ч байтугай цоорох шүддархлал хомсдолтой) гэх мэт.
  • Миометрийн агшилтын удамшлын шинж чанарууд.Энэ бол төрсний дараа цус алдах хамгийн хор хөнөөлгүй сонголт юм. Дүрмээр бол, энэ тохиолдолд консерватив эмчилгээгээр хурдан арилдаг.
  • Hydatidiform мэнгэ нь нэлээд ховор тохиолддог эмгэг юм.Энэ нь хоргүй эсвэл хортой байж болно. Урсац нь ихэвчлэн элбэг байдаггүй.

Тэдгээр нь ихэвчлэн ердийнхөөс илүү элбэг, өвдөж, бүр өтгөрдөг. Гэхдээ тэдний үргэлжлэх хугацаа 3-7 хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой. Ямар ч тохиолдолд эхнийх нь эгзэгтэй өдрүүдхэвийн сарын тэмдгийн үзүүлэлтээс хэтрэхгүй байх ёстой - өдөрт ойролцоогоор 20 мл ялгадас.

Умайн цус алдалтын тухай видеог үзнэ үү:

Сарын дараа умайн цус алдалтын шинж тэмдэг илэрч, эмчид хандах шаардлагатай

Төрсний дараа тэр даруй эмэгтэй хүн эмнэлэгт 3-5 хоног эсвэл түүнээс дээш хугацаагаар хэвтдэг. Эмч нар шүүрлийн шинж чанарыг сайтар хянаж, хэрэв эмгэгийг сэжиглэж байгаа бол тэр даруй нэмэлт үзлэг хийж, шаардлагатай бол эмчилгээний залруулга хийдэг.

Эмэгтэй хүн эмнэлгээс гарсны дараа түүний нөхцөл байдлыг бие даан хянах ёстой. Хэзээ ч дараах нөхцөл байдалЭмнэлгийн тусламж авах нь зайлшгүй шаардлагатай:

  • Хэрэв шүүрэл нь маш хүнд, цустай (нэг цагийн турш хангалттай хэмжээний maxi pad байхгүй).
  • Хэзээ үл мэдэгдэх шалтгаанаар, гарч ирэв.
  • Лочиа нь хачирхалтай шинж чанартай болсон тохиолдолд цэвэршилттэй болдог.
  • Хэрэв шүүрэл нь хүчтэй биш байсан ч 42 хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилбэл.

Умайн цус алдалтын үед эхийн нөхцөл байдлыг оношлох

Хэрэв цус алдалт үүсвэл түүний шалтгааныг аль болох нарийвчлан таамаглах шаардлагатай. Зөвхөн энэ тохиолдолд хамгийн зөв эмчилгээ, оношлогооны арга хэмжээ авах боломжтой.

Төрсний дараах эхэн үеийн цус алдалтаар нэмэлт залилан хийх цаг байдаггүй. Тиймээс үүнийг зогсоохын тулд бүх зүйлийг нэн даруй хийдэг. Энэ тохиолдолд зөвхөн эмэгтэй хүний ​​алдсан цусны хэмжээг л үнэлдэг. Энэ нь эмчилгээний арга хэмжээний явцад үндсэн ач холбогдолтой юм.

Төрсний дараах хожуу цус алдалтын тухайд яагаад үүссэн шалтгааныг тодруулах шаардлагатай. Ашиглаж байна дараах аргууд:

  • . Үүнийг ашигласнаар та үрэвслийн шинж тэмдгийг тодорхойлж чадна, сэжигтэй ихэсийн полип. Үүнийг хасах нь бас чухал юм шинэ жирэмслэлт, эхний сарын тэмдэг болон бусад эмгэг.
  • Ихэсийн полип эсвэл умайн хөндийн эмгэгийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд гистероскопи хийдэг.
  • Хэрэв өөр үзлэг хийх боломжгүй бол ердийн RDV.
  • Цусны бүлэгнэлтийн чадварыг судлах - коагулограмм.

Хүлээн авсан бүх материалыг хаяг руу илгээдэг гистологийн шинжилгээ. Түүний дүгнэлтийн дагуу бид ярьж болно жинхэнэ шалтгаанцус алдалт.

Төрсний дараа умайн цус алдалтын эмчилгээ

Төрсний дараах эрт болон хожуу үеийн цус алдалтын эмчилгээ нь өөр өөр байдаг. Үүнээс үүдэлтэй өөр дүрялгадас, ийм нөхцөл үүсэх боломжит шалтгаанууд.

Төрсний дараах эрт цус алдалт

Үндэслэсэн боломжит шалтгаанмөн эмчилгээ хийдэг. Үйлдлийн дараалал нь ойролцоогоор дараах байдалтай байна.

  • сайжруулах агентуудын танилцуулга агшилтын үйл ажиллагааумай, жишээлбэл, окситоцин.
  • Умайн хөндийн гар аргаар үзлэг хийх. Миометрийн агшилтаас сэргийлдэг ихэсийн хэсгүүдийг тодорхойлох боломжийг танд олгоно. Шаардлагатай бол гүйцэтгэнэ гарын авлагын массажумайн аяыг нэмэгдүүлэх (атонитай).
  • Хяналт шалгалт төрөх сувагхагарал, гэмтлийн хувьд. Шаардлагатай бол оёдол хийнэ.
  • Хэрэв өмнөх арга хэмжээ үр дүнгүй бол цус тогтоогч цогц арга хэмжээ авдаг: үтрээний хонгилд хавчаар тавих, утеротоник эмчилгээ болон бусад эмчилгээг давтан хийх.
  • Хэрэв цус алдалт үргэлжилбэл эмэгтэйг мэс заслын өрөөнд шилжүүлнэ. Хэмжээ нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг хөндлөнгийн оролцоо хийгддэг. Энэ нь умайд шахахын тулд тусгай шахалтын утас хэрэглэх, бусад аргууд байж болно. Шаардлагатай бол эрхтнийг нь авдаг бөгөөд энэ нь эмэгтэйг аврах сүүлчийн найдвар юм.

Төрсний дараа хожуу умайн цус алдалт

Эмчилгээ хожуу цус алдалтихэнх тохиолдолд консерватив арга хэмжээнээс эхэлдэг. Эдгээр нь агшилтын эм, антибиотик, цус тогтоогч гэх мэт.

Дүрмээр бол аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг хийсний дараа кюретаж эсвэл гистероскопи шаардлагатай эсэх нь тодорхой болно. Ихэсийн үлдэгдэл сэжиглэгдсэн тохиолдолд үүнийг хийдэг. гидатиформ мэнгэ. Үүссэн материалыг гистологийн шинжилгээнд илгээнэ.

Төрсний дараах цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэх

Ямар ч эмэгтэй хүн ямар ч хүндрэлгүй амжилттай төрөлттэй байсан ч ийм цус алдалтаас хамгаалж чадахгүй. Тиймээс хүн бүр төрсний дараах эхэн үед урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ хийдэг. Үүнд дараахь зүйлс орно.

  • Хэт дүүрсэн давсаг нь умайн агшилтанд саад учруулахгүйн тулд катетерээр шээс ялгаруулах.
  • Завсарлагатай 20 минутын турш хэвлийн доод хэсэгт нэг эсвэл хоёр цаг хүйтэн байна.
  • Эрсдлийн бүлгүүд ( том жимс, урьд нь цус алдалт гэх мэт) агшилтын бодис, ихэвчлэн окситоциныг удирддаг.

Төрөх эмнэлгээс гарсны дараа эмэгтэй хүн эрүүл мэндээ анхаарч үзэх хэрэгтэй. Цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд дараахь зүйлийг хийхийг зөвлөж байна.

  • Хөхөөр хооллох дасгал хийх.
  • Төрөлтийн нарийн төвөгтэй байдлаас хамааран 2-3 долоо хоногоос 2 сар хүртэл бэлгийн амралтыг ажигла.

Төрсний дараа цус алдах нь заримдаа ноцтой байдаг амь насанд аюултайэмэгтэйчүүдийн байдал.Зөвхөн цаг тухайд нь, мэргэшсэн эмнэлгийн тусламж нь түүний шалтгааныг арилгах, залуу эхийг аврахад тусална. Эмэгтэй хүний ​​үүрэг бол хүүхэд төрсний дараа мэргэжилтнүүдтэй цаг тухайд нь холбоо барьж, бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх явдал юм.

Төрсний дараа цус алдах нь залуу ээж бүрт тулгардаг туйлын байгалийн үйл явц юм. Хүүхэд төрсний дараа толбо үүсэх нь төрөх арга, жирэмсний явцаас үл хамааран төрөлттэй бүх эмэгтэйчүүдэд тохиолддог байгалийн үзэгдэл гэж мэргэжилтнүүд хэлдэг.

Хүүхэд төрсний дараа ялгадас гарах нь ихэнх тохиолдолд аюул учруулахгүй ч энэ хугацаанд эмэгтэй хүн биеийн дохиололд маш мэдрэмтгий байх ёстой. Хүчтэй ба хүнд цус алдалтшинж тэмдэг байж болно янз бүрийн өвчинТиймээс, ийм асуудал анх удаа гарч ирвэл та даруй эмчид хандах хэрэгтэй.

Төрсний дараа цус алдалт хэр удаан үргэлжилдэг вэ?

Ихэнх эмэгтэйчүүд удаан хугацаагаар жирэмслэлт, хүүхэд төрсний дараа бие махбодоо аль болох хурдан сэргээхийг мөрөөддөг. Үтрээний ялгадасЭнэ нь зарим нэг таагүй байдал үүсгэж болзошгүй тул төрөлттэй олон эхчүүд төрсний дараа цус алдалт хэр удаан үргэлжлэхийг сонирхож байна. Энэ асуудлыг бүрэн ойлгохын тулд залуу эх нь хүүхэд төрсний дараа цус алдах шалтгаан юу болох, ямар төрлийн ялгадасыг хэвийн гэж үзэж болохыг мэддэг байх ёстой.

Төрөлтийн эцсийн шатанд ихэс нь умайгаас тасарч, эндометрийн гадаргуу дээр нэг төрлийн шарх үүсч, бүрэн эдгэртэл цус алддаг. Энэ цуст ялгадасыг лохиа гэж нэрлэдэг.

Ихэвчлэн лохиа нь хүүхэд төрснөөс хойш 8 долоо хоногоос илүүгүй хугацаанд ялгардаг бөгөөд тийм ч их таагүй мэдрэмж төрүүлдэггүй. Төрсний дараах эхний өдрүүдэд лохиа нэлээд эрчимтэй байж болох ч хэсэг хугацааны дараа тэдний тоо аажмаар буурдаг. Хэрэв жирэмслэлт нь хүндрэлгүйгээр үргэлжилж, залуу эх хүүхдээ бие даан хөхүүлж чадвал эндометрийн гадаргуу дээрх шархыг эдгээх үйл явц мэдэгдэхүйц хурдасдаг. Үйлдвэрлэлийг хариуцдаг пролактин даавар хөхний сүү, умайг идэвхжүүлж, жирэмсний дараа биеийг хурдан сэргээхэд тусалдаг.

Төрсний дараа цус алдалт зогсох хүртэл эмэгтэй хүн түүний сайн сайхан байдлыг сайтар хянаж байх ёстой. Хэрэв танд дор хаяж нэг шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.

  • Лочиа нь 3 хоногоос дээш хугацаагаар баялаг час улаан өнгөтэй;
  • Цус алдалт улам хүчтэй болж, та өөрчлөгдөхөөс өөр аргагүй болсон эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүнцаг бүр;
  • Лочиа нь хурц, тааламжгүй үнэртэй;
  • Цутгах нь дагалддаг хүнд сул дорой байдал, дотор муухайрах, халуурах, толгой эргэх.

Төрсний дараа нөхөн сэргээх үйл явцыг хурдасгахын тулд эмэгтэй хүн унтах, хоол тэжээлийн хуваарийг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна. Эрүүл хоол хүнс, тайван алхаж байна цэвэр агаармөн эерэг сэтгэл хөдлөл нь залуу эхэд төрсний дараах олон асуудлыг арилгахад тусална.

Төрсний дараа нэг сарын дараа цус алдах

Туршлагатай эмэгтэйчүүдийн эмч нар төрсний дараа бага хэмжээний цус алдах нь туйлын гэж хэлдэг хэвийн үзэгдэл, энэ нь айх зүйл биш юм. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд эмэгтэйчүүд төрснөөс хойш нэг сарын дараа цус алдалт их хэмжээгээр нэмэгдэж эхэлдэг. Үүнтэй төстэй шинж тэмдэгЭнэ нь нэлээд түгшүүртэй шинж тэмдэг байж болох тул ийм нөхцөлд сувилахуйн эх нэн даруй эмчид хандах хэрэгтэй.

Хүүхэд төрснөөс хойш хэдэн сарын дараа их хэмжээний ялгадас гарах нь эндометрит - умайн салст бүрхүүлийн үрэвслийг илтгэнэ. Өвчний шалтгааныг тогтоохын тулд өвчтөн эмэгтэйчүүдийн эмч дээр очиж, хэт авиан шинжилгээ хийлгэх ёстой. Эмчилгээг цаг тухайд нь хийхИхэнх тохиолдолд өвчин нь хүндрэлээс зайлсхийх ба Цаашдын хөгжилүрэвсэлт үйл явц.

Ховор тохиолдолд төрсний дараа толбо үүсэх нь эдгэрч байгааг илтгэнэ сарын тэмдгийн мөчлөг. Ихэнхдээ үүнтэй төстэй үзэгдэл нь хөхөөр хооллохоо бүрэн орхисон эмэгтэйчүүдтэй тулгардаг бөгөөд хүүхдийн амьдралын эхний өдрөөс эхлэн хиймэл хольцоор хооллодог.

Ямар ч тохиолдолд lochia-ийн өнгө, тоо хэмжээ, үнэртэй холбоотой өөрчлөлтийг үл тоомсорлож болохгүй. Төрсний дараа их хэмжээний цус алдах нь үйл ажиллагааны доголдол байгааг илтгэнэ дотоод эрхтнүүд, Тийм учраас ижил төстэй асуудалямар ч тохиолдолд тохиолдлоор орхиж болохгүй.

Төрсний дараа умайн цус алдалт

Умайн цус алдалт хамгийн их байдаг хүнд хүндрэл, төрсний дараа залуу эхчүүдэд тулгардаг. Үүнтэй төстэй эмгэгтуйлширсан байж болно Сөрөг үр дагавар, тиймээс, юуны түрүүнд, яаралтай эмнэлгийн оролцоо шаардлагатай. Мэргэжилтнүүд хүүхэд төрсний дараа умайн цус алдалтын хамгийн түгээмэл хэд хэдэн шалтгааныг тодорхойлдог.

  • Умайн хөндийн хэт их тэлэлт;
  • Төрөх үеийн хүндрэлүүд;
  • Төрөх үед умайн гэмтэл;
  • Цусны бүлэгнэлтийн эмгэг;
  • Умайн гипотензи нь төрсний дараа умайн цус алдалтын хамгийн түгээмэл шалтгаан бөгөөд сул агшилтын үйл ажиллагаатай байдаг.

Ихэнхдээ умайн хүнд цус алдалт нь хүүхэд төрсний дараа шууд гарч ирдэг тул эмч нар цаг тухайд нь арга хэмжээ авах цагтай байдаг. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд хүүхэд төрснөөс хойш хэдэн сарын дараа их хэмжээний цус алдалт гарч ирдэг. IN ижил төстэй нөхцөл байдалЭмэгтэй хүн яаралтай түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй, учир нь энэ асуудал нь мэргэжилтнүүдийн байнгын хяналтыг шаарддаг.

Умайн цус алдалтын эмчилгээ нь өвчтөний нөхцөл байдлыг тогтворжуулахад чиглэсэн дараах алхмуудыг агуулна.

  • Хүнд цус алдалтын үндсэн шалтгааныг оношлох, эмчлэх;
  • Тусгай эм, эрхтэний гаднах массажны тусламжтайгаар умайн бүрэн ажиллагааг сэргээх;
  • Төрсний дараа цус алдалтыг зогсоох боломжгүй бол яаралтай мэс засалумайг арилгах.

Жирэмсний дараа их хэмжээний цус алдах нь ховор тохиолддог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй бөгөөд ингэснээр залуу ээж шаардлагагүй түгшүүр, сандралд автахгүй байх ёстой. Ихэнх тохиолдолд төрсний дараах ялгадас нь өвдөлт үүсгэдэггүй бөгөөд хүүхэд төрснөөс хойш хэдхэн сарын дотор алга болдог. Энэ хугацаанд эмэгтэй хүний ​​гол үүрэг бол түүний эрүүл мэнд, хувийн ариун цэврийг хянах явдал юм. Энэ нь төрсний дараа аль болох хурдан эдгэрч, тааламжгүй шинж тэмдгүүдээс ангижрахад тусална.

Текст: Любовь Коваленко

4.56 5-аас 4.6 (82 санал)

Төрсний дараах цус алдалт нь төрсний дараа үтрээнээс ялгарах хэвийн бус хэмжээний цус юм. Цус алдалт нь төрснөөс хойш 24 цагийн дараа эсвэл хэд хоногийн дараа тохиолдож болно. Энэ нь төрсний дараах эхийн эндэгдлийн нэг гол шалтгаан буюу 8% байна. Төрсний дараах цус алдалтаас үүдэлтэй нас баралтын түвшин буурай хөгжилтэй болон бусад хүмүүст хамаагүй өндөр байдаг хөгжиж буй орнууд. Гэсэн хэдий ч төрсний дараа цус алдах (лохиа гэгддэг) нь хэвийн үзэгдэл юм. Энэ төрлийн цус алдалт хэдэн долоо хоног үргэлжилж болно. Хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд эхний үе шатанд төрсний дараах цус алдалтыг lochia-аас хэрхэн ялгах талаар мэдэх нь маш чухал юм.

Алхам

Өндөр эрсдэлтэй нөхцөл байдлыг тодорхойлох

    Төрсний дараах цус алдалтад ямар хүчин зүйл нөлөөлж болохыг олж мэдээрэй.Төрөхөөс өмнө, төрөх үед болон дараа нь тохиолддог хэд хэдэн шалтгаан нь төрсний дараах цус алдалтад хүргэдэг. Эдгээр нөхцлүүдийн зарим нь PPH-ийг үгүйсгэхийн тулд хүүхэд төрүүлэх үед болон дараа нь эмэгтэй хүнийг сайтар хянах шаардлагатай байдаг. Эдгээр нөхцөл байдал нь эмэгтэй хүний ​​төрсний дараах цус алдалтын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг тул үүнийг мэдэх нь чухал юм.

    • Ихэсийн өмнөх үе, ихэсийн тасалдал, хадгалагдсан ихэс болон бусад ихэсийн эмгэгүүд
    • Олон удаагийн жирэмслэлт
    • Преэклампси буюу нэмэгдсэн цусны даралтжирэмсэн үед
    • БНХАУ-ын үеийн түүх өмнөх төрөлт
    • Таргалалт
    • Умайн гажиг
    • Цус багадалт
    • Яаралтай кесар хагалгаа
    • Жирэмсэн үед цус алдах
    • 12 цагаас дээш хугацаагаар ажиллах
    • 4 кг-аас дээш жинтэй хүүхэд төрөх
  1. Умайн атони нь их хэмжээний цус алдалт үүсгэдэг гэдгийг ойлгох хэрэгтэй.Төрсний дараах цус алдалт буюу төрсний дараа их хэмжээний цус алдах нь амжилттай төрсний дараа ч эхийн эндэгдлийн гол шалтгаануудын нэг юм. Хүүхэд төрсний дараа 500 мл-ээс их хэмжээний цус алдалт үүсэх хэд хэдэн шалтгаан бий. Тэдний нэг нь умайн атони гэж нэрлэгддэг.

    • Умайн атони нь эхийн умай (эмэгтэйчүүдийн нэг хэсэг) юм нөхөн үржихүйн систем, хүүхэд байсан) анхны байрлалдаа буцаж очиход бэрхшээлтэй тулгардаг.
    • Умай нь чангарч, агших ёстой үед хөндий, агшилтгүй болдог. Энэ нь цусыг хурдан бөгөөд амархан хөдөлгөхөд тусалдаг бөгөөд энэ нь төрсний дараах цус алдалтыг дэмждэг.
  2. Төрөх үеийн гэмтэл нь төрсний дараах цус алдалтад хүргэдэг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.Энэ нь хүүхэд төрөх сувгийг орхих үед гэмтэл гарсан тохиолдолд хэт их цус алдах бас нэг шалтгаан юм.

    • Осол гэмтэл нь тайралт хэлбэрээр байж болох бөгөөд энэ нь төрөх үйл явцын үед туслах хэрэгсэл хэрэглэснээс үүдэлтэй байж болно.
    • Нэмж дурдахад, хүүхэд дунджаас том болж, хурдан гарч ирэхэд гэмтэл үүсдэг. Энэ нь үтрээний нүхэнд хөхөрсөн байж болно.
  3. Заримдаа цус нь эмэгтэй хүний ​​биеэс шууд урсдаггүй гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. PPH-ээс үүдэлтэй цус алдалт нь бие махбодоос үргэлж гардаггүй. Заримдаа цус алдалт дотооддоо тохиолддог бөгөөд хэрэв цус гарах гарц байхгүй бол энэ нь бэлэг эрхтэн рүү шилжиж, гематом гэж нэрлэгддэг.

    PPH-тэй холбоотой цус алдалтыг хүлээн зөвшөөрөх

    1. Цусны тоог хянах.Төрсний дараа шууд, төрснөөс хойш 24 цагийн дотор эсвэл төрснөөс хойш хэд хоногийн дараа тохиолддог цус алдалтын төрөл нь PPH үүсэх магадлалыг үгүйсгэх чухал хүчин зүйл юм. Үүний хамгийн чухал үзүүлэлт бол цусны хэмжээ юм.

      • Дараа нь 500 мл-ээс их хэмжээний цус алдалт байгалийн төрөлтба дараа нь 1000 мл-ээс дээш кесар хагалгааны хэсэгаль хэдийн төрсний дараах цус алдалт гэж үзэж болно.
      • Нэмж дурдахад 1000 мл-ээс дээш цус алдалтыг хүнд цус алдалт гэж нэрлэдэг бөгөөд яаралтай тусламж шаардлагатай байдаг. эмнэлгийн оролцоо, ялангуяа нэмэлт эрсдэлт хүчин зүйлүүд байгаа тохиолдолд.
    2. Цусны урсгал, бүтцийг хар. PPH нь ихэвчлэн хэд хэдэн цустай эсвэл цөөнгүй тасралтгүй их хэмжээний цусны урсгалыг үүсгэдэг том бөөгнөрөл. Гэсэн хэдий ч цусны бүлэгнэл нь төрсний дараа хэд хоногийн дараа үүсдэг PPH-ийг хамгийн тодорхой тодорхойлдог бөгөөд энэ төрлийн цус алдалт нь илүү аажмаар урсаж болно.

      Цусны үнэр нь PPH эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг гэдгийг мэддэг. PPH-ийг төрсний дараах хэвийн цус алдалт эсвэл лочиа (цус, умайн салст бүрхүүлийн эд, бактериас бүрдэх үтрээний ялгадас) ялгахад туслах зарим нэмэлт шинж чанарууд нь үнэр юм. Хэрэв лохи нь эвгүй үнэртэй эсвэл төрсний дараа цусны урсгал гэнэт нэмэгддэг бол PPH-ийг сэжиглэнэ.

    Нэмэлт шинж тэмдгийг таних

      Хэрэв та ямар нэгэн ноцтой шинж тэмдэг илэрвэл эмнэлгийн тусламж аваарай.Цочмог PPH нь ихэвчлэн цусны даралт буурах, тахикарди эсвэл цочролын шинж тэмдэг дагалддаг. зүрхний цохилт бага, халуурах, жихүүдэс хүрэх, сулрах эсвэл уналт. Эдгээр нь хамгийн их юм онцлог шинж чанарууд PRK ба хамгийн аюултай. Тэд яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.

      Төрснөөс хойш хэд хоногийн дараа гарч ирэх "дохио" -ийг ажигла.Тэдний зарим нь яаралтай эмнэлгийн оролцоо шаарддаггүй, харин нуугдмал байдаг аюулын шинж тэмдэгхоёрдогч PPH, ихэвчлэн төрснөөс хойш хэд хоногийн дараа гарч ирдэг. Үүнд: халуурах, хэвлийгээр өвдөх, өвдөх, шээх, ерөнхий сул тал, suprapubic бүс болон adnexia дээрх хэвлийн тэмтрэлтээр өвдөлт.

      Хэрэв та эдгээр анхааруулах шинж тэмдгийг анзаарсан бол эмнэлэгт хандахаа мартуузай. PPH яаралтай байна Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээяаралтай эмнэлэгт хэвтэх, цус алдалтыг зогсоох арга хэмжээ авах. Тиймээс энэ нь үл тоомсорлож болох нөхцөл биш юм. Хэрэв та аль нэгийг нь мэдэрсэн бол дараах шинж тэмдгүүд илэрдэгХүүхэд төрсний дараа шууд эмчид хандаарай, учир нь өвчин нь цочрол үүсгэж болзошгүй юм.

      • Цусны даралт бага
      • Зүрхний цохилт бага
      • Олигури буюу шээсний хэмжээ буурах
      • Гэнэтийн болон байнгын үтрээний цус алдалт эсвэл их хэмжээний нөжрөлийн дамжлага
      • Ухаан алдах
      • Даарч байна
      • Халуурах
      • Гэдэсний өвчин

    Өвчтөний тусламж үйлчилгээний төлөвлөгөө гаргах (сувилагч, эмч нарт зориулсан)

    1. Сувилахуйн тусламж үйлчилгээний төлөвлөгөө гэж юу болохыг олж мэдээрэй.Төрсний дараах нас баралтын эрсдлийг бууруулах хамгийн чухал зүйл бол цус алдалтын шинж тэмдгийг эрт илрүүлэх чадвар юм. эрт үе шатмөн түүний шалтгааныг тодорхойлох. Цус алдалтын шалтгааныг хурдан тодорхойлох нь хурдан бөгөөд зөв хариу өгөх боломжийг олгодог.

      • Сувилахуйн үйл ажиллагааны төлөвлөгөө бол маш хэрэгтэй хэрэгсэл юм. Энэ төлөвлөгөөний таван үе шат байдаг. Эдгээр алхмууд нь өвчтөний нөхцөл байдлын үнэлгээ, оношлогоо, төлөвлөлт, мэс заслын болон эмнэлгийн оролцооны боломж, эцсийн үнэлгээг багтаана.
      • Төрсний дараах цус алдалттай өвчтөнд анхаарал халамж тавих төлөвлөгөө гаргахын тулд эдгээр үе шат бүрт юуг анхаарах, юу хийх хэрэгтэйг мэдэх нь чухал юм.
    2. Та төлнө үү Онцгой анхааралтөрсний дараах цус алдалт үүсэх хандлагатай эхчүүдэд.Үнэлгээ хийхээсээ өмнө эхийн өвчний түүхийг анхаарч үзэх нь чухал юм. Саяхан хүүхэд төрүүлсэн бүх эмэгтэйчүүд хэт их цус алдах эрсдэлтэй байдаг тул эмэгтэй хүн төрсний дараах цус алдалтад хүргэдэг хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг. Хэрэв эхэд дараах хүчин зүйлсийн нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрсэн бол эхэд цус алдах шинж тэмдэг илрээгүй бол төрөх үед болон дараа нь дор хаяж 15 минут тутамд шинжилгээ хийх шаардлагатай.

      • Ийм урьдчилан сэргийлэх хүчин зүйлүүд нь: том хүүхэд тээж байгаатай холбоотой умай сунах эсвэл ихэст (хүүхдийн эргэн тойрон дахь уут) илүүдэл шингэн байгаа эсэх, таваас дээш хүүхэд төрөх, удаан хугацаагаар төрөх, урт хөдөлмөр, туслах хэрэгсэл ашиглах, кесар хагалгааны хэсэг, ихэсийг гар аргаар зайлуулах, умайн урвуу.
      • Ихэсийн түрүү, ихэсийн акрета зэрэг өвчнөөр шаналж байсан, окситоцин, простагландин, токолитик эсвэл магнийн сульфат зэрэг эм ууж байсан, цус алдалт үүсэхийг урьдал болгож буй хүчин зүйлүүд орно. ерөнхий мэдээ алдуулалтхэрэв эх нь цусны бүлэгнэлт муутай бол; өмнөх төрөлтөөр цус алдаж, умайн фибройдтой эсвэл өвчтэй байсан бактерийн халдвар мембранууд(хориоамнионит).
    3. Ээжийг байнга үнэл.Эхийг үнэлэхдээ төрсний дараах цус алдалт үргэлжилж байгаа эсэхийг тодорхойлох, мөн шалтгааныг тогтооход туслахын тулд тогтмол шалгаж байх шаардлагатай бие махбодийн тодорхой талууд байдаг. Эдгээр физик талуудад дараахь зүйлс орно.

      • Нүдний ёроол (умайн дээд хэсэг, умайн хүзүүний эсрэг талд), Давсаг, лохийн хэмжээ (цус, салс, умайн эдээс бүрддэг үтрээнээс гарах шингэн), дөрвөн чухал шинж тэмдэг (температур, импульс, амьсгалын тоо, цусны даралт), арьсны өнгө.
      • Эдгээр газруудыг үнэлэхдээ юуг анхаарах ёстойг анхаарах нь чухал. Дэлгэрэнгүй мэдээллийг доорх зааврыг дагана уу.
    4. Умайн ёроолыг шалгана уу.Түүний байршлыг тодорхойлохын тулд үүнийг шалгах нь чухал юм. Ихэвчлэн тэмтрэлтээр уян харимхай байх ёстой бөгөөд хүйн ​​(хүйс) рүү эргэх ёстой. Хэрэв үүнээс ямар нэгэн хазайлт байгаа бол - жишээлбэл, доод хэсэг нь хүрэхэд зөөлөн эсвэл тодорхойлоход хэцүү байвал энэ нь төрсний дараах цус алдалтын шинж тэмдэг байж болно.

    5. Давсагийг шалгана.Давсаг нь цус алдалтын шалтгаан болдог тохиолдол байж болох бөгөөд энэ нь умайн ёроол нь хүйн ​​бүсээс (хэвлийн товч) дээш нүүлгэн шилжүүлэх замаар илэрхийлэгддэг.

      • Эмэгтэйд шээхийг зөвшөөрч, хэрэв цус алдалт арилвал шалтгаан нь давсагны улмаас умай шилжихэд хүргэдэг.
    6. Лочиаг үнэлэх.Үтрээнээс гарч буй цусны урсгалын хэмжээг үнэлэхдээ үнэн зөв тооцоолохын тулд өмнө болон дараа хэрэглэсэн дэвсгэрийг жинлэх нь чухал юм. Хэрэв дэвсгэр нь 15 минутын дотор дүүрсэн бол хэт их цус алдалт тодорхойлогддог.

      • Заримдаа цусны хэмжээ ихэвчлэн анзаарагддаггүй, гэхдээ та ээжийг хажуу тийш эргүүлэхийг хүсэх замаар эзлэхүүнийг шалгаж болно; Ингэснээр та доорх хэсгийг, ялангуяа өгзөгний хэсгийг шалгаж болно.
    7. Өөрийн амин чухал шинж тэмдгүүдийг шалгана уу.Үүнд: цусны даралт, амьсгалын тоо (амьсгалах, амьсгалах тоо), судасны цохилт, температур. Төрсний дараах цус алдалтын үед зүрхний цохилт хэвийн хэмжээнээс бага байх ёстой (минутанд 60-100), гэхдээ өмнөх зүрхний цохилтоос хамаарч өөр өөр байж болно.

      • Гэсэн хэдий ч эдгээр амин чухал шинж тэмдгүүд нь эхийн хэт их цус алдалтаас аль хэдийн зовж шаналж байх хүртэл хэвийн бус байдлыг харуулахгүй байж болно. Тиймээс, та ямар нэгэн хазайлтыг үнэлэх ёстой хэвийн байдалбие, дулаан, хуурай арьс, ягаан уруул, салст бүрхэвчийг анхаарч үзээрэй.
      • Та мөн хумсаа дарж, суллах замаар шалгаж болно. Хоёр дахь завсарлагад хадаасны хавтан дахин ягаан өнгөтэй болно.
    8. Гэмтэл нь их хэмжээний цус алдалт үүсгэдэг гэдгийг ойлгох хэрэгтэй.Хэрэв эдгээр өөрчлөлтүүдийн аль нэгийг нь үнэлвэл эх нь умай агшиж, анхны хэлбэрээ буцааж өгөх чадваргүйгээс төрсний дараах цус алдалтаас болж зовж шаналж болно. Харин умайг шалгаж үзээд хэвийн агшилттай, шилжилт хөдөлгөөнгүй байгаа нь тогтоогдсон ч их хэмжээний цус алдалт үргэлжилсээр байвал энэ нь гэмтэлтэй холбоотой байж болно. Гэмтлийг үнэлэхдээ өвдөлтийн шинж чанар ба гадаад өнгөүтрээ.

      • Өвдөлт: Ээж нь гүнзгий мэдрэх болно, хүчтэй өвдөлтаарцаг эсвэл шулуун гэдэсний бүсэд. Энэ нь дотоод цус алдалтын шинж тэмдэг байж болно.
      • Үтрээний гаднах нүх: Энэ нь хавдаж, өнгөө алдсан байж болно (ихэвчлэн нил ягаанаас хөхөвтөр хар өнгөтэй). Энэ нь мөн дотоод цус алдалтын шинж тэмдэг байж болно.
      • Хэрэв шарх, шарх нь гаднах бол, ялангуяа зөв гэрэлтүүлгийн дор хийгдсэн бол харааны үзлэгээр амархан үнэлдэг.
    9. Бусад эмч нарт мэдэгдэх.Хэрэв их хэмжээний цус алдагдаж, түүний шалтгааныг тодорхойлсон бол төлөвлөгөөний дараагийн алхам юм Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээоношлогоо байх болно.

      • Төрсний дараах цус алдалтын онош батлагдсан тохиолдолд эхний төлөвлөсөн алхам бол эмч болон бусад хүмүүст мэдэгдэх явдал юм. эмнэлгийн ажилчидэхийг асрах ажилд оролцдог.
      • Сувилагчийн гол үүрэг бол тэр эмэгтэйг хянах, өргөдөл гаргах явдал юм янз бүрийн арга замуудцусны алдагдлыг багасгах, өмнөх нөхцөл байдлаас мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гарсан тохиолдолд зохих хариу үйлдэл үзүүлэх. Энэ нь мэдээжийн хэрэг, муудаагүй байх нь зүйтэй юм.

Хүүхэд төрүүлэх нь эмэгтэй хүний ​​хувьд физиологийн нарийн төвөгтэй үйл явц юм. Төрснөөс хойш нэг сарын дараа цус алдах нь үргэлж хэвийн байдаггүй. Амь насанд аюул заналхийлж буй урсацын хэмжээ, шинж чанараар тодорхойлогддог.

Төрөлт нь нулимс, хагаралгүйгээр хэвийн явагдсан бол эхний 7-10 хоногт эхчүүд элбэг дэлбэг байгааг ажигладаг. цус алдалт. Бие дэхь энэхүү физиологийн процесс нь ихэс, лохиа, ихэсийн хэсгүүдийн үлдэгдэлээс салах боломжийг олгодог.

Хэрэв хүүхэд төрснөөс хойш сар гаруйн хугацаа өнгөрч, ялгадас нь зогсохгүй, элбэг дэлбэг болсон бол түүний шинж чанар, тоо хэмжээг анхаарч үзээрэй. Хэрвээ биш бол эвгүй үнэрмөн ажиглагддаггүй цусны бүлэгнэлбараан өнгө, энэ нь хэвийн зүйл.

Төрснөөс хойш нэг сарын дараа ямар ялгадас гарах ёстой вэ?

  1. lochia эхний өдөр зузаан, долоо хоногийн дараа шингэн болдог;
  2. эхний өдрүүдэд цус нь тод час улаан өнгөтэй;
  3. 10-14 дэх өдөр сүүдэр нь хүрэн болж, хэмжээ нь буурдаг;
  4. салстын ялгадас нь цайвар ягаан, үнэргүй;
  5. 4 долоо хоногийн дараа лохиа ил тод болно.

Ихэвчлэн төрсний дараах үеийн үтрээний цус алдалт эхийн эрүүл мэндээс хамаарч 6-8 долоо хоног үргэлжилдэг. Эзлэхүүн цус алдсанЭнэ хугацаанд ойролцоогоор 1.5 литр байна. Бие махбод бүрэн шинэчлэгдэж, цэвэрлэгддэг.

Хүүхэд төрснөөс хойш нэг сарын дараа толбо үүсэх шалтгаанууд:

  • кесар хагалгааны хэсэг хийсэн;
  • ихэсийн хэсэг нь төрөх сувагт үлддэг;
  • фибройд байгаа эсэх;
  • цусны бүлэгнэлт муудсан;
  • умай эсвэл төрөх сувгийн урагдал байсан.

Эмэгтэй хүн хөхөөр хооллохгүй бол сарын тэмдгийн эмгэг үүсдэг. Энэ нь зөрчлийн улмаас үүсдэг дааврын түвшин. Энэ хазайлтаар хүүхэд төрөхөөс өмнө болон дараа нь сарын тэмдэг ирэх нь их хэмжээний цус алдалт дагалддаг.

Хүнд сарын тэмдэг гарч ирдэг таагүй мэдрэмж төрж байна, цусны даралт буурах, толгой эргэх. Үүний шалтгаан нь дааврын тэнцвэргүй байдал, төрөлхийн гэмтэл, цусны бүлэгнэлтийн эмгэг, бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн өвчин юм.

Хэрэв төрсний дараа нэг сар өнгөрч, цус алдалт эрчимжиж эхэлбэл та эмчид хандах хэрэгтэй. Цаг тухайд нь оношлохшалтгааныг тодорхойлж, эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх боломжийг танд олгоно.

Шалтгаанууд

Хүүхэд төрснөөс хойш 4 долоо хоногийн дараа цуст ялгадас гарах нь эмэгтэйн үхэл эсвэл бэлэг эрхтнийг зайлуулахад хүргэдэг. Их хэмжээний цус алдалт зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эхэд: харанхуй бөөгнөрөлхэвлийгээр өвдөх, та түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.

Хүүхэд төрснөөс хойш нэг сарын дараа цус алдах шалтгаанууд:

  • умайн атони эсвэл гипотензи;
  • ихэсийн үлдсэн хэсэг;
  • төрсний дараах гэмтэл;
  • цусны өвчин;
  • үрэвсэлт үйл явц;
  • ихэсийн полип;
  • биеийн удамшлын шинж чанар.

Умайн атони ба гипотензи нь хазайлтыг илэрхийлдэг бөгөөд ингэснээр цусны судаснуудын хооронд хоосон зай үүсдэг. Энэ нөхцөл байдал нь эрүүл мэндэд аюултай, учир нь цусны алдагдал хоёр литр хүртэл байдаг.

Төрснөөс хойш нэг сарын дараа толбо гарч ирвэл эмчид хэзээ хандах вэ?

  1. цуст ялгадас 42 хоногоос дээш үргэлжилдэг;
  2. сүүдэр харанхуй болж өөрчлөгдсөн;
  3. идээ бээр, хар толбо, эвгүй үнэр гарах.

Ихэсийн умайд үлдсэн хэсгүүдийн улмаас үрэвсэлт үйл явцын улмаас их хэмжээний цус алдалт үүсдэг. Төрсний дараах оёдолба гематом нь цусны алдагдалд хүргэдэг. Энэ нь оёдлын идээшил эсвэл дотоод ан цавыг хожуу илрүүлсэнтэй холбоотой юм.

Эмгэг судлалын эмгэгийг эмэгтэйчүүдийн эмч үзлэг хийх явцад оношлогддог. Үүнийг хийхийн тулд эмэгтэй хүн цус, шээсний шинжилгээ хийлгэхээс гадна бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай болно. Байнгын, их хэмжээний цус алдалт нь эмгэг байгааг илтгэнэ.

Хүндрэлүүд

Төрсний дараах үеийн үед эмэгтэй хүн өөрийн сайн сайхан байдлыг сайтар хянаж байх ёстой. Хэрэв нормоос ямар нэгэн хазайлт илэрвэл, эсвэл хүүхэд төрснөөс хойш сарын дараа цус алдалт илэрвэл үтрээний ялгадасын чанарт анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.

Хүндрэлийн үед эмчид хандах нь:

  1. цус нь тод час улаан өнгөтэй болж, шингэн болсон;
  2. ялгадасын хэмжээ нэмэгдсэн, төрсний дараах дэвсгэр нь нэг цагаас илүүгүй үргэлжилнэ;
  3. хэвлий болон умайн бүсэд хүчтэй өвдөлт намдаах;
  4. биеийн температур нэмэгдсэн;
  5. эвгүй үнэртэй цусны бүлэгнэлтийн харагдах байдал.

Умайн доторх аливаа үрэвсэлт үйл явц нь оношлогоо, эмчилгээ шаарддаг. Хэрэв төрж буй эмэгтэй төрснөөс хойш нэг сар хагасын дараа цус алдалт нэмэгдэхэд цаг тухайд нь анхаарал хандуулахгүй бол үр дагавар нь сөрөг байж болно.

Хүндрэлүүд:

Endometriosis нь бэлэг эрхтний болон дотор аль алинд нь үүсдэг хэвлийн бүс. Энэ нь цус руу орж байгаатай холбоотой гэж үздэг фаллопийн хоолой. Өвчин нь сарын тэмдгийн дараа болон төрсний дараах үеийн аль алинд нь илэрдэг.

Умайн булчингийн агшилт байхгүй байх нь эрхтнийг анхны хэлбэрт оруулах боломжийг олгодоггүй. Атонигийн шинж тэмдэг нь цусны бүлэгнэл, өвчтөний цусны даралт буурах явдал юм. Эмгэг судлал нь ихэвчлэн их хэмжээний цус алдалт, цусархаг шокын улмаас үхэлд хүргэдэг.

Хяналт шалгалт

Бүрэн оношийг цус алдалтанд өртөмтгий эмэгтэйчүүдэд хийдэг. Эмгэг судлал нь удамшлын болон архаг өвчин. Эмч нар умайн хэмжээ, ихэсийн өмнөх байдал, цусны бүлэгнэлт зэрэгт анхаарлаа хандуулдаг.

Хяналт шалгалт хэрхэн явагддаг вэ? хожуу гарахтөрсний дараа цусаар:

  1. умайн ёроолыг шалгах;
  2. бэлэг эрхтэний үзлэг;
  3. цусны даралт, судасны цохилт, биеийн температурыг хэмжих;
  4. ерөнхий оношлогоо;
  5. шинжилгээ, хэт авиан шинжилгээг захиалах.

Эмэгтэй хүн төрснөөс хойш нэг сарын дараа хүчтэй, тод улаан ялгадас гарах үед үзлэг нь умай болон давсагны ёроолыг шалгаж эхэлдэг. Дараа нь lochia-ийн чанар, тоо хэмжээг үнэлдэг. Үүнийг хийхийн тулд дэвсгэрийг дүүргэсний дараа 15 минутын дараа жинлэнэ.

Цус алдалт нь ихэвчлэн гэмтлийн улмаас үүсдэг бөгөөд үүнээс болж умай агшихгүй, өмнөх хэлбэрээ буцааж өгдөггүй. Хэрэв эрхтэн шалгагдсан бөгөөд ямар нэгэн эмгэг илрээгүй бол анхаарлаа хандуулаарай өвдөлт мэдрэмжболон үтрээ.

Үүнийг дагаж мөрдөх нь чухал юм ерөнхий нөхцөлөвчтөнүүд. Цусны даралт, судасны цохилт, биеийн температурыг хэмждэг. Ер нь арьс нь цайвар өнгөтэй, уруул нь ягаан, салст бүрхэвч нь хуурайшилтгүй байх ёстой. At дотоод цус алдалтөвдөлт нь аарцагны бүсэд туяарах хүчтэй байх болно. Үтрээ хавдаж, арьсны өнгө нь хар хөх өнгөтэй болдог. Дараа нь хүүхэд төрснөөс хойш нэг сарын дараа хар ялгадас гарч ирдэг бөгөөд энэ нь дотор болон гадна талд шарх байгааг илтгэнэ.

Эмчилгээ

Умайн цус алдалтыг төрөх үеийн эмэгтэйн нөхцөл байдлаас шалтгаалан үе шаттайгаар эмчилдэг. Нэгдүгээрт, эмгэгийн шалтгааныг тогтоохын тулд оношлогоо, шинжилгээ хийдэг. Бүхэл бүтэн хугацааны туршид сувилагч эмэгтэйн цусны даралт, судасны цохилтыг хянадаг.

Умайн үйл ажиллагаа нь эмийн тусламжтайгаар сэргээгддэг. Өвчтөн бүрийн хувьд эм, тунг биеийн онцлогоос хамааран дангаар нь сонгоно. Өвдөлт намдаах, цус алдалтыг зогсоохын тулд хэвлийн доод хэсэгт хүйтэн түрхэнэ.

Хүүхэд төрснөөс хойш нэг сарын дараа цус алдалтыг зогсоох эмүүд:

  1. Окситоцин - булчинг агшаахад хэрэглэдэг. Энэ нь хүүхэд төрөх үед болон хүүхэд төрсний дараа дусаагуур хэлбэрээр ашиглагддаг;
  2. Метилергометрин - зөвхөн булчинд тарих төрсний дараах үе. Умайн булчингийн агшилтыг түргэсгэдэг.

Эмч умайг шалгаж, дотор нь эрхтэн агшихад тусалдаг бодис бүхий тампон оруулдаг. Хэрэв ихэсийн үлдэгдэл хөндийн дотор болон төрөх сувагт олдвол эрхтнийг доороос нь цэвэрлэнэ. ерөнхий мэдээ алдуулалт.

Хэрэв цус алдалтыг зогсоох боломжгүй бол асуудлыг мэс заслын аргаар шийддэг.

  • умайг зайлуулах;
  • оёдол шархлааболон эрхтэн дотор гэмтэл;
  • гэмтсэн судсыг шахах.

Үйл ажиллагаа нь зөвхөн хамаарна эцсийн арга зам, Хэзээ эмасуудлыг зассангүй. Бүгд мэс заслын үйл ажиллагааерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг. Хүнд цус алдсан тохиолдолд цус сэлбэхийг тогтооно.

Урьдчилан сэргийлэх

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь умайн агшилтыг дэмжиж, төрсний дараа эмгэг үүсгэх эрсдлийг бууруулдаг. Эхний сард ээж нь биеийн өөрчлөлтийг сайтар хянаж байх ёстой. Эрүүл ахуйн дүрэм журам, эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөхгүй байх нь эмэгтэй хүний ​​​​эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг.

Хүүхэд төрсний дараа анх удаа юу хийх вэ:

  1. хэрэв цусны бүлэгнэлт буурсан бол тогтмол шинжилгээ хийлгэх;
  2. Тамхи татах, архи уухыг зөвлөдөггүй;
  3. бэлэг эрхтний эрүүл ахуйг сахих. Хэрэв оёдол байгаа бол шүршүүрт орно хүүхдийн саванбие засах газар бүрт очсоны дараа;
  4. шархыг бактерийн эсрэг бодисоор хурдан эдгээх;
  5. төрсний дараа нэн даруй эхний хоёр өдөр умайн хэсэгт мөс шахах;
  6. эхний 5 хоногт умайг агшаахын тулд та гэдсэн дээрээ хэвтэж, унтах хэрэгтэй;
  7. төрөх эмнэлгээс гарсны дараа долоо хоног бүр эмэгтэйчүүдийн эмчид очиж үзлэг хийх;
  8. гарч ирэх хүртэл эрүүл мэндээ хянах ил тод ялгадасүтрээнээс.

Эхний долоо хоногт цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд та спортоор хичээллэх, жин өргөх ёсгүй. Кесар хагалгааны дараа оёдол салж болзошгүй тул хугацаа 4 долоо хоног хүртэл нэмэгддэг. Хэрэв хүүхэд төрөх үед умай, төрөх суваг, эсвэл эпизиотоми мэс засал хийлгэсэн бол эрэгтэй хүнтэй бэлгийн хавьталд орохгүй байх.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь шинэ төрсөн хүүхэд төрсний дараа эмэгтэй биеийг сэргээхэд чиглэгддэг. Хэрэв нормоос хазайх, хэт их цус алдалт, ялгадасын өнгө өөрчлөгдөж, тааламжгүй үнэр гарч ирвэл та яаралтай тусламж хүсэх хэрэгтэй.

Төрсний дараах үе бол эхийн биед нэлээд хэцүү үе юм. Дархлаа сулрах нь ихэвчлэн хүргэдэг үрэвсэлт үйл явцЭнэ нь умайн цус алдалтыг өдөөдөг. Эмнэлэгт очиж, эмгэгийн шалтгааныг оношлох замаар эмч нар эмэгтэйн амийг аврах боломжтой болно.