Гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн салбарууд: нүдний болон дээд эрүүний мэдрэлүүд. Гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн гэмтэл Гурвалсан мэдрэлийн дээд талын салбар

Эрүүний мэдрэл (Зураг 3) нь мэдрэмтгий бөгөөд дугуй нүхээр (foramen rotundum) гавлын хөндийгөөс гарч, pterygopalatine fossa руу ордог. Энэ хэсгийн байрлал, урт, мөчрүүдийн хэлбэр нь хувь хүн юм.

брахицефаликт fossa дахь мэдрэлийн урт нь 15-22 мм, байрлал нь гүн (зигоматик нуман хаалганы дундаас 5 см хүртэл);

долихоцефалуудадурт нь 10-15 мм, байрлал нь өнгөц (зигоматик нуман хаалганаас 4 см хүртэл).

Доод талын тойрог замын ан цавын хувьд дээд эрүүний мэдрэл нь өөр байршилтай байж болно (зэрэгцээ, доошоо бага зэрэг ухарч, доошоо огцом муруй, эсвэл огцом дээшээ).

Цагаан будаа. 2. Орбитын мэдрэл


Цагаан будаа. 3. Дээд талын мэдрэл

Птеригопалатин бүсэд дээд эрүүний мэдрэл нь дөрвөн салбарыг гаргадаг.

1. Дунд тархины салаа (ramus meningeus medius).

2. Зөгий мэдрэл (n. zygomaticus).

3. Pterygopalatine мэдрэл (nn. pterygopalatini).

4. Infraorbital мэдрэл (n. infraorbitalis).

1. Дунд тархины салаа (ramus meningius medius) нь pterygopalatine fossa дотор гардаг. Хатууг мэдрүүлдэг тархины хальсдунд хэсгийн салбарлах хэсэгт менингиал артери(а. meningea media).

2. Зигоматик мэдрэл (n. zygomaticus) доод талын дундуур тойрог замын ан цавтойрог замд орж, хажуугийн ханын дагуу урсаж, парасимпатик птеригопалатин зангилааны зангилаанаас лакримал мэдрэл хүртэл холбогч мөчрийг үүсгэдэг. Зөгий тойрог замын нүхээр (foramen zigomaticoorbitale) дамждаг бөгөөд энэ нь зигоматик суваг руу орж, дараахь байдлаар хуваагдана.

A) зигоматик нүүрний салбар (ramus zigomaticofacialis) zygomaticofacial foramen-ээр дамжин зууван ясны урд гадаргуу руу орж, хацрын дээд хэсгийн арьс, пальпебраль ан цавын гадна талын буланг үүсгэдэг; нүүрний мэдрэлийг холбосон салбарыг өгдөг;

б) зигоматик цаг хугацаа салбар (ramus zygomaticotemporalis) зигоматик ясны ижил нэртэй нүхээр гарч, урд хэсгийн түр зуурын болон хойд хэсгийн урд хэсгийн арьсыг мэдрүүлдэг.

3. Птеригопалатин мэдрэл (nn. pterygopalatini) 1-7 тоогоор сүрьеэгээс гардаг дээд эрүү(булцууны дээд эрүү) дугуй нүхнээс 1-2.5 см зайд. Шилэн утаснуудын нэг хэсэг нь птеригопалатин зангилаанд нэвтэрч, нөгөө хэсэг нь тасалдалгүйгээр зангилааны гаднах гадаргуугийн дагуу урсдаг. Салбарууд нь птеригопалатин зангилаанаас гардаг.

A) тойрог зам салбарууд (rami orbitales) нь 2-3 хэмжээтэй, тойрог замын доод ан цаваар дамжин тойрог замд нэвтэрч, дараа нь сфеноид-этмоид оёдлын жижиг нүхээр хамрын хөндий рүү нэвтэрч, этмоидын арын эсийн салст бүрхэвчийг мэдрүүлнэ. лабиринт ба sphenoid sinus;

б) арын хамар салбарууд (rami nasales posteriores) -д 8-14-ийн хэмжээтэй pterygopalatine foramen-ээр гардаг. хамрын хөндий, дараахь байдлаар хуваагдана.

хажуу- хамрын дээд ба дунд дун, хамрын хэсгүүдийн салст бүрхэвч, этмоид ясны арын эсийг мэдрүүлэх; дээд гадаргуусонсголын хоолойн залгиур ба залгиурын нээлт;

дунд– хамрын таславчийн арын хэсгийн салст бүрхэвчийг мэдрүүлэх;

V) nasopalatin мэдрэл (n.nasopalatinus) – хамрын арын салбаруудын хамгийн том салбар. Хамрын хөндий ба салст бүрхэвчийн завсраар зүссэн суваг руу дамжиж, эсрэг талын ижил нэртэй мэдрэлтэй анастомоз хийж, зүсэлттэй мэдрэл (n. incisivus) үүсгэдэг бөгөөд энэ нь зүсэлттэй нүхээр тагнай руу ордог. мөн тагнайны урд хэсэгт байрлах салст бүрхэвч болон periosteum-ийг мэдрүүлдэг;

G) тагнай мэдрэл (nn. palatine) нь дараахь байдлаар хуваагдана.

том палатин мэдрэл(n. palatinus major) тагнайн том нүхээр гарч тагнай руу гарч, тагнайн салст бүрхэвч, периостеум болон буйлны тагнай гадаргуугийн ихэнх хэсгийг мэдрүүлдэг, жижиг шүлсний булчирхайсоёоноос эхлээд хэсэгт зөөлөн тагнай(мөн хэсэгчлэн зөөлөн тагнайны салст бүрхэвч;

доод палатин мэдрэл(nn. palatini minores) жижиг тагнай нүхээр дамжин амны хөндий рүү орж, зөөлөн тагнай, гүйлсэн булчирхайн салст бүрхэвчийг мэдрүүлнэ. Далайн булцууг өргөдөг булчинд моторт утас өгдөг (мотор утаснууд нь үүнээс гардаг нүүрний мэдрэлтом чулуурхаг нэг хэсэг болгон);

доод арын хамрын мөчрүүд(rami nasales posteriores inferiores) том палатин суваг руу орж, доод булцууны түвшний жижиг нүхээр хамрын хөндийд орж, доод булцууны салст бүрхэвч, дунд ба доод хамрын хэсгүүдийг мэдрүүлдэг; дээд эрүүний синус.

4. Infraorbital мэдрэл (n. infraorbitalis) тойрог замын доод ан цаваар дамжин тойрог замын хөндийд орж, дараа нь доод хана дагуу, infraorbital ховилд хэвтэж, infraorbital суваг руу нэвтэрч, infraorbital нүхээр гарч жижиг нүх үүсгэдэг. хэрээний хөл(res anserinus minor). Брахицефалийн мэдрэлийн урт нь 20-27 мм, долихоцефалын хувьд 27-32 мм байна. Салбарын шинж чанар нь сарнисан эсвэл их биетэй байж болно. Мэдрэл нь дараахь зүйлийг өгдөг.

A) зовхины доод мөчрүүд (rami palpebrales inferiores) доод зовхины арьсыг мэдрүүлэх;

б) хамрын гаднах мөчрүүд (rami nasales externi) хамрын далавчны хэсгийн арьсыг мэдрүүлэх;

V) хамрын дотоод салбарууд (rami nasales interni) хамрын далавчны салст бүрхэвчийг мэдрүүлэх;

G) дээд уруулын мөчрүүд (rami labiales superiores) дээд уруулын арьс, салст бүрхэвчийг амны булан хүртэл мэдрүүлэх;

г) дээд цулцангийн мэдрэл (nn. alveolares superiores) нь арын, дунд, урд гэж хуваагдана.

арын дээд цулцангийн мэдрэл(nn. alveolares superiores posteriores) pterygopalatine fossa дахь infraorbital мэдрэлээс 4-8 салбар хэмжээгээр дээд эрүүний сүрьеэ рүү явна. Зарим утаснууд нь сүрьеэгийн гадна талын гадаргуугийн дагуу цулцангийн үйл явц хүртэл доошоо орж, периостеум, хацрын салст бүрхэвч, вентибуляраас буйлны араа болон араа шүдний түвшинд оршдог. Ихэнх утаснууд нь дээд эрүүний ижил нэртэй нүхээр дамжин дээд эрүүний цулцангийн суваг руу нэвтэрч, дээд шүдний зангилааны арын хэсэг (plexus dentalis superior) үүсэхэд оролцдог. Дээд эрүүний сүрьеэ, дээд эрүүний синусын арын-гадна хана, дээд араа шүд нь мэдрэлийн;

дунд дээд цулцангийн рамус(ramus alveolares medius) нь тойрог замын бүсэд infraorbital мэдрэлээс тусгаарлагдсан, бага ихэвчлэн pterygopalatine fossa. Энэ нь дээд эрүүний урд талын хананы зузааныг дайран өнгөрч, цулцангийн процесст салаалж, дээд шүдний зангилааны дунд хэсэг үүсэхэд оролцдог. Дээд араа шүд, салст бүрхэвчийг мэдрүүлдэг цулцангийн үйл явц, эдгээр шүдний хэсэгт вентибуляр талын бохь;

урд дээд цулцангийн мөчрүүд(r.r. alveolaris superiores anteriores) 1-3-р тоогоор infraorbital мэдрэлээс infraorbital ховил ба сувгийн бүхэл бүтэн уртын дагуу эсвэл infraorbital нүхний түвшинд болон түүнээс гарсны дараа тусгаарлагдсан байдаг. Дээд эрүүний урд талын хананы зузааныг дамжин өнгөрч, үүсэхэд оролцоно урд хэсэгдээд зэргийн шүдний plexus. Эдгээр шүдний бүсийн үүдний хөндийн шүд, соёо, цулцангийн үйл явцын periosteum болон буйлны салст бүрхэвчийг вентибуляр талаас нь мэдрүүлдэг. дээд эрүүний синусарын гадна ханыг эс тооцвол. Хамрын салаа нь хамрын урд талын салст бүрхэвчэд өгдөг бөгөөд энэ нь хамрын мэдрэлийн мэдрэлийг анастомоз болгодог.

Энэ мэдрэл нь гавлын хөндийгөөс нүхний нүхээр дамжин птеригопалатин хөндий рүү орж, тэндээс ялгардаг.

· Infraorbital мэдрэл

зигоматик мэдрэл

Дотор орбитын мэдрэл нь тойрог замын доод ан цаваар дамжин тойрог замын хөндийд, тэндээс infraorbital сувгаар дамжин дээд эрүүний урд гадаргуу руу ордог. Infraorbital сувагт энэ нь дээд эрүүний шүд, бохьыг мэдрүүлдэг. Нүүрэн дээр доод зовхи, хамар, дээд уруулын арьсыг мэдрүүлдэг. Зөгий мэдрэл нь тойрог замд орж, лакрималь булчирхайг өдөөж, дараа нь зөгий ясны зууван тойрог замын нүхэнд орж, 2 салаанд хуваагдана: нэг нь түр зуурын хөндий рүү орж, түр зуурын бүсийн арьс ба хажуугийн буланг мэдрүүлдэг. нүд. Хоёрдахь салаа нь зигоматик ясны урд гадаргуугаас гарч, зигоматик болон булцууны хэсгүүдийн арьсыг мэдрүүлдэг.

Эрүүний мэдрэл.

Энэ мэдрэл нь гавлын хөндийгөөр дамжин гардаг зууван нүх infrateporal fossa руу. Энэ нь бүх зажлах булчингууд, тензор тимпани булчин, милохоид булчин, хэвлийн урд хэсгийг мэдрүүлдэг. хэвлийн булчин.

Энэ мэдрэлийн мэдрэхүйн утаснууд нь салбарладаг:

1. тархины салаа (нуруу нугасны нүхээр дамжин гавлын хөндийд буцаж орж, тэнхлэгийг мэдрүүлдэг)

2. хацрын мэдрэл (хацрын арьс, салст бүрхэвчийг мэдрүүлдэг)

3. auriculotemporal мэдрэл (арьс чихний хөндий, гадаад сонсголын суваг, чихний бүрхэвч, түр зуурын бүсийн арьс)

4. хэлний мэдрэл (хэлний урд талын гуравны хоёрын салст бүрхэвч, амны хөндийн салст бүрхүүлийн ерөнхий мэдрэмж)

5. доод цулцангийн мэдрэл (эдгээр салбаруудын хамгийн том мэдрэл; доод эрүүний суваг руу орж, шүд, буйлны булчинг мэдрүүлдэг. доод эрүү, дараа нь сэтгэцийн нүхээр гарч эрүүний арьсыг innervates болон доод уруул)

Абдуценсийн мэдрэл.

Энэ мэдрэл нь гүүрний tegmentum-д байрлах цөмийн мэдрэлийн эсүүдийн аксонуудаас үүсдэг мотор мэдрэл юм. Мэдрэл нь дээд тойрог замын ан цаваар дамжин тойрог замд орж, нүдний алимны хажуугийн шулуун булчинг мэдрүүлдэг.

Нүүрний мэдрэл.

Энэ нь үйл ажиллагааны хувьд холилдсон бөгөөд үүнд: нүүрний болон завсрын мэдрэлүүд орно. Түүний цөм нь гүүрэн дээр байрладаг. Хоёр мэдрэл нь тархины хөндийгөөс зэрэгцэн гарч, дотоод хэсэгт ордог чихний сувагмөн нүүрний мэдрэлд нийлдэг. Нүүрний сувагт түр зуурын ясны пирамидууд нь мэдрэлээс гардаг.

1. том газрын тосны мэдрэл(птеригопалатин зангилааны утас руу зөөвөрлөж, лакрималь булчирхай, ам, хамар, залгиурын салст бүрхүүлийн булчирхайг мэдрүүлдэг)

2. chorda tympani (бэлгэний хөндийгөөр дамжин хэлний мэдрэлтэй нийлдэг)

3. стапедиус мэдрэл (төмөр булчинг мэдрүүлдэг tympanic хөндий)

Нүүрний суваг дахь мөчрүүдээ салгасны дараа нүүрний мэдрэл нь стиломастоид нүхээр дамжин гардаг. Дараа нь энэ нь гавлын дээд булчингийн арын гэдэс, арын auricularis, хэвлийн 2-р булчингийн арын гэдэс, стилохиоид булчинг мэдрүүлдэг. Дараа нь мэдрэл орж ирдэг паротидын булчирхаймөн сэнс хэлбэртэй задарч, том хэрээний хөл - паротид зангилаа үүсгэдэг. Энэ нь моторт утаснуудаас бүрдэх ба нүүрний бүх булчингуудыг, хэсэгчлэн хүзүүний булчингуудыг мэдрүүлдэг. Нүүрний мэдрэлийн саажилт - Белийн саажилт (халдвар, гипотерми).

Хүний эрүүний анатомийн бүтэц нь тэдний үйл ажиллагааны онцлогийг тайлбарладаг. Эрүү нүүрний бүсийн бүтцийн зарчмуудыг ойлгохын тулд зөвхөн импульс дамжуулах үүрэгтэй утаснуудад төдийгүй цусны хангамжид анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Эрүү нүүрний бүсийн мэдрэл - чухал үйл явц, мөн энэ талаар дэлгэрэнгүй ярих нь зүйтэй юм.

Дээд ба доод эрүүний бүтцийн онцлог

Хүний нүүрний араг яс нь доод ба дээд гэсэн хоёр эрүүг агуулдаг. Хэд хэдэн функц нь тэдгээрийн үүсэхээс хамаардаг - амьсгалах, залгих, хоол зажлах. Эрүүний ачаар хүний ​​дүр төрх үүсч, түүний сэтгэл татам байдал, гоо зүйн байдлыг тодорхойлж, мэдрэхүйн эрхтнүүд байрладаг хөндий үүсэхэд шаардлагатай байдаг.

Эрүү нүүрний бүсийн мэдрэлийн төрлүүд, тэдгээрийн үүрэг

Гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлба түүний мөчрүүд нь эрүү нүүрний бүсийг мэдрүүлдэг - энэ нь гавлын хөндийд байрладаг. Доод эрүүний мэдрэлийг үүсгэдэг доод эрүүний мэдрэл, эрүүний мэдрэл ба тойрог замын мэдрэл нь үүнээс гардаг. Нүүрний мэдрэл нь нүүрний булчинд импульс дамжуулах үүрэгтэй. Хэрэв түүний салбаруудын аль нэг нь гэмтсэн бол энэ нь өвчтөний нүүрний хувирал эсвэл байнгын саажилттай болно.

Дээд тал

Дээд талын мэдрэл нь гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн салбаруудын нэг юм. Гавлын ясанд нүх байна дугуй хэлбэртэй, үүгээр дамжуулан дээд эрүүний мэдрэл нь гавлын хөндийгөөс гардаг. Салбарууд нь дээд эрүүний мэдрэлээс үүсдэг. Хэрэв бид тэдгээрийн байршлын ойролцоо диаграммыг авч үзвэл дээд талын мэдрэлийн хөдөлгөөний дарааллаар дараах байдалтай байна.

Доод эрүү

Мэдрэхүйн болон моторт утаснууд нь их биеийг бүрдүүлдэг доод эрүүний мэдрэл. Доод эрүүний энэ мэдрэл нь гавлын хөндийгөөс гарах хэсэгт урд болон хойд дэлбээнд салаалсан байдлаар тодорхойлогддог. Салбаруудын бүтэц нь ижил биш - эхний тохиолдолд тэдгээрийн ихэнх нь мэдрэхүйн төрлийн утаснууд, хоёрдугаарт - моторт утаснууд юм. Энэ категорийн утас нь mylohyoid мэдрэлийн үндэс юм. Түүний үндсэн салбарууд:


Орбитал

Нүдний мэдрэл нь гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн 3-р салбар юм. Шүд эсвэл эрүүг мэдрүүлэх нь түүний функцүүдийн нэг биш юм. Нэрнээс нь харахад энэ нь харааны эрхтнүүд болон ойролцоох эд эсүүдэд импульс дамжуулахыг хэлдэг. Өвчтөнд хорт хавдар эсвэл мэдрэлийн эмгэг үүсэх үед шинжилгээ хийдэг.

Хэл доорх

Гипоглоссал мэдрэл нь моторын цөмтэй бөгөөд түүний үүрэг нь хэлний булчинг өдөөх явдал юм. Салбар нь 10-15 ширхэгээс бүрддэг бөгөөд тус бүр нь тусдаа булчинд ордог. Мэдрэл нь хоол зажлах, залгих, долоох, хөхөх үйл явцыг хэрэгжүүлэхэд оролцдог - энэ нь харгалзах рефлексийн нумын хэсгүүдийн нэг юм.

Гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэгүүд

Гурвалсан мэдрэлийн эмгэгийг дурдахад хамгийн түрүүнд мэдрэлийн өвчин эсвэл мэдрэлийн үрэвсэл санаанд ордог. Гэсэн хэдий ч бусад гэмтэлүүд бас тохиолдож болно.

Өөрөө болон түүний нэг/хэд хэдэн салбар хоёулаа гэмтэх боломжтой. Жишээлбэл, заримдаа зөвхөн дээд эрүүний мэдрэл нөлөөлдөг. Эмгэг судлалын үйл явцэрүү нүүрний хэсгийн мэдрэлийг бүрэн буюу хэсэгчлэн тасалдуулах. Үйл ажиллагааны гол бэрхшээлүүд нь:

  1. гиперестези;
  2. мэдээ алдуулалт;
  3. эрүү, нүүрний хэсгийн мэдрэх чадвар буурах;
  4. гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг (шинж тэмдгийн эсвэл идиопатик);
  5. гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн мэдрэлийн мэдрэхүйн утаснуудын гэмтэл;
  6. Gradenigo хам шинж.

Эмчилгээний онцлог

Гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлд нөлөөлдөг нийтлэг эмгэг нь neuralgia юм. Неврит, шүд авах, мэс засалшүд, синусыг эмчлэхэд нүүрний их хэмжээний гэмтэл - эдгээр шалтгаанууд нь дээд мэдрэлийн болон түүний нэг (заримдаа хэд хэдэн) мөчрийг гэмтээж байдаг. Өвчний гол шинж тэмдэг нь хүчтэй цочмог өвдөлт байдаг тул эмчилгээг хослуулан хэрэглэдэг чухал газартүүний залгах хэсэгт хуваарилагдсан.

Мэдрэлийн эмгэгийн эмчилгээ
КонсервативФизик эмчилгээМэс заслын
Өвдөлт намдаах эм (Новокаин) - удаан үргэлжилсэн, хүчтэй өвдөлтийн хам шинжМассаж (иж бүрэн үзлэг хийсний дараа эмчийн зааврын дагуу болгоомжтой хэрэглэнэ)Судасны даралтыг бууруулах (эмгэг судлалын импульсийг тусгай хамгаалагч суурилуулах замаар арилгадаг)
Антидепрессантууд (ампитрилин)Импульсийн гүйдэл (нөлөөллийг өвчтөний нүүрний хэсэгт цэгээр хийдэг)Өвдөлтийн утаснууд нь хийлсэн бөмбөлөг (бөмбөлөгний бичил шахалт) ашиглан устгадаг.
Нарийн төвөгтэй эмчилгээ (Пантогам, Баклофен)Ионы цайржуулалтRhizotomy (өвдөлт утаснуудыг электрод эсвэл глицеринээр устгахыг илэрхийлдэг)
Таталтын эсрэг эм (Финлепсин, Дифенин)Лазер эсвэл зүүний эмчилгээСалбарын блокад (новокаин, 80% этилийн спирт)
Антиконвульсантууд, өвдөлт намдаах эм (Карбамазепин) - мэдрэлийн эмгэгийн эмчилгээний үндэс суурь болдог бүлэг эмЭлектрофорез
Хэт авианы эмчилгээ

Цусны хангамж ба мэдрэл

Харгалзан буй хэсэгт цусны хангамжийг хариуцдаг хамгийн том судас бол дээд артери юм. Доод эрүүний цусан хангамжийн функцийг (ялангуяа түүний эрүүний бүс) хэлний артерийн мөчрүүд гүйцэтгэдэг. Гавлын ясны энэ хэсгийн мөчрүүд, бие нь судаснууд болон тэдгээрийн үйл явцын цогцолбороор дамжин цусаар хангагддаг. Цусны хангамжийн энэ онцлогийг хийхдээ анхаарах нь чухал юм мэс заслын үйл ажиллагаа. Энэ нь шүд авахад ч хамаатай.

Шүдний доод эгнээний цусан хангамжийг доод цулцангийн артерийн мөчрүүд гүйцэтгэдэг. Дээд эгнээний шүд, цулцангийн үйл явцын цусан хангамжийг дээд артерийн мөчрүүд гүйцэтгэдэг. Эрүү нүүрний бүс нь лимфийн сүлжээг хөгжүүлсэн тул тунгалгийн урсгал сайтай байдаг.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Нэг цогцолбор биш гэдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээЭдгээрийг гүйцэтгэж буй хүн эрүү нүүрний мэдрэлийн эмгэгтэй хэзээ ч тулгарахгүй гэсэн үнэмлэхүй баталгаа өгдөггүй.

  1. тэнцвэртэй хооллолт, зайлсхийх Муу зуршил, бүрэн эрхт шөнийн амралт, хатууруулах - энэ нь биеийг цогцоор нь хангах боломжийг олгодог зайлшгүй шаардлагатай витаминуудболон микроэлементүүд, сэтгэл хөдлөлийн хэт ачааллын магадлалыг бууруулж, дархлааны системийг бэхжүүлж, хортой бодисын нөлөөг хязгаарлах;
  2. цаг тухайд нь ба бүрэн эмчилгээ шүдний өвчин, синусит, нүүрний гэмтэл;
  3. нэн даруй давж заалдах Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээгурвалсан мэдрэлийн бүсэд хамгийн бага таагүй мэдрэмж;
  4. жил бүр урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдах;
  5. Ноорогт орохгүй, боломжтой бол хэт хөрчихгүй байхыг зөвлөж байна.

Дээд эрүүний шүд, буйлны мэдрэлийг дээд эрүүний мэдрэлийн дээд цулцангийн (rr. alveolares superior) болон палатин (n. palatini) салбаруудыг ашиглан гүйцэтгэдэг.

Урд талын дээд талын цулцангийн мэдрэлЭдгээр шүдний хэсгийн вентибуляр талын шүд, соёо, бохь зэргийг мэдрүүлдэг.

Дунд дээд цулцангийн мэдрэлЭдгээр шүдний талбайн үүдний доод араа, хэсэгчлэн эхний араа болон вентибуляр талын буйлыг мэдрүүлдэг.

Ар талын дээд цулцангийн мэдрэлЭдгээр шүдний бүсэд эхний араа шүд, хоёр, гуравдугаар араа болон буйлны вестибуляр гадаргуугийн бусад хэсгийг мэдрүүлдэг.

Насопалатин мэдрэл(n. nasopalatinus) нь шүд ба соёогийн хэсэгт тагнай талын бохьыг мэдрүүлдэг.

Том палатин мэдрэлТагнайн талын бохь, соёо, араа, араа ясны хэсэгт байрлах бохьыг мэдрүүлдэг.

Дээд талын мэдрэл

Эрүүний мэдрэл нь гавлын ясны ёроолоос гарч, тойрог замын ёроолоор урагш дамждаг. Орбитоос гарахын өмнө арын дээд цулцангийн болон палатин мөчрүүдийг гаргаж өгдөг. Орбитод дунд болон урд талын дээд цулцангийн мэдрэлүүд түүнээс гардаг. Эрүүний мэдрэл нь тойрог замаас гардаг infraorbital foramen, дээд эрүүний урд гадаргуу дээр байрлах ба арьс, доод зовхины салст бүрхэвч, хацар, дээд уруулыг мэдрүүлдэг.

Арын дээд талын цулцангийн мэдрэл нь дээд эрүүний арын гадаргуугаар дамжин өнгөрч, дээд араа руу явдаг.

Том палатин мэдрэл нь мөн дамжин өнгөрдөг арын гадаргуудээд эрүү ба гадаргуу руу ордог хатуу тагнайдамжуулан том палатин нүх, гурав дахь арааны эсрэг талд байрладаг.

Nasopalatine мэдрэл нь хамрын хөндийн ёроолоор дамжин өнгөрч, төв зүслэгийн ард байрлах зүсэлттэй нүхээр дамжин тагнайны гадаргууд хүрдэг.

Урд болон дунд дээд цулцангийн мөчрүүд нь тойрог замын доод эрүүний мэдрэлээс салбарладаг. Тэд дээд эрүүний дотор дээд эрүүний синусын хананд нэвтэрч, мэдрэлийн шүдэнд хүрдэг.

Бусад нийтлэлүүд

Эрүү нүүрний бүсийг мэдрүүлдэг гавлын мэдрэлийн цөмүүд.

Мэдрэмтгий - цөм. spinalis nerVi trigemini (өвдөлт, температур, хэсэгчлэн мэдрэгчтэй мэдрэмж), nucl. pontinus nervi trigemini (гүн мэдрэмж), nucl. дунд мэдрэлийн мэдрэл

Эрүү нүүрний бүсийг мэдрүүлдэг гавлын мэдрэл Гурвалсан мэдрэлийн мэдрэл (V хос).

Мэдрэмжтэй - нугасны замын цөм - нурууны эвэрний үргэлжлэл нуруу нугас, даяар байрладаг medulla oblongata, гүүрний арын гуравны нэг буюу гүүрний цөмд ордог

Дээд талын синус.

Дээд эрүүний араа болон араа ясны үндэс нь дээд эрүүний синусын ёроолд ойрхон байрладаг. Шүдний үндэс ба синусын ёроолын хоорондын харилцааны анатомийн шинж чанарыг тодруулах

Эрүү нүүрний бүсийг мэдрүүлдэг гавлын мэдрэл Нүүрний завсрын мэдрэл (VII).

Нүүрний мэдрэлийн моторын цөм нь гүүрний төв хэсэгт байрладаг; тусгай амт эсүүд бүхий ганц замын мэдрэмтгий цөм (IX, X хостой нийтлэг)

Зажлахад оролцдог гол булчингууд.

Түр зуурын булчин, м. түр зуурын , гол ясны том далавчны түр зуурын гадаргуу ба түр зуурын ясны хавтгай хэсгээс (тогтмол цэг эсвэл) эхлэн түр зуурын хөндийд байрладаг. punctum fixum). Түр зуурын булчинг урд, дунд, хойд гэсэн гурван хэсэгт хувааж болно.

Толгойн ургамлын зангилаа. Хэл доорхи зангилаа.

Хэлний мэдрэлээс (эрүү эрүүний мэдрэлээс) болон гипоглоссал мэдрэлээс (хэлний мэдрэлээс) богино хонгилууд. Шүлсний дээд цөмөөс нүүрний зангилааны артерийн симпатик салбар



Хүний мэдрэлийн систем нь маш нарийн төвөгтэй бөгөөд хараахан сайтар судлагдаагүй байна. Энэ нь хүний ​​амьдрал, түүний хариу үйлдэл, мэдрэмжтэй чадварыг баталгаажуулдаг. Үйл ажиллагааны хамгийн бага зөрчил мэдрэлийн системноцтой өвчинд хүргэж болзошгүй.

Infraorbital мэдрэл: анатоми

Infraorbital (эсвэл доод тойрог) мэдрэл нь гурвалсан мэдрэлийн төгсгөлөөс үүсдэг дээд эрүүний мэдрэлээс үүссэн мэдрэлийн утаснуудын гол салбар юм.

Сүүлийнх нь хамгийн том хосыг төлөөлдөг (дараалан тав дахь) гавлын мэдрэл. Тархины арын хэсгээс гурвалсан мэдрэлийн мөчрүүд гавлын ясны нүхний нүхээр дамжин гарч ирдэг.

Ариун сүмийн хэсэгт мэдрэлийн үндэс нь гурвалсан зангилааны зангилаанд нэгддэг бөгөөд энэ нь гурван салаагаар хуваагддаг.

  • нүдний эмгэг;
  • доод эрүү;
  • дээд эрүү.

Нүдний мэдрэл нь дух, хацрын яс, хамар, хамар зэрэг арьсанд мэдрэлийн төгсгөлүүдийг тараадаг. нүдний алим. Эрүүний мэдрэлийн мөчир нь массаж болон бусад булчинд очдог амны хөндий, дотоод гадаргуухацар, уруул.

Эрүүний мөчир нь pterygopalatine fossa (гавлын ясны хажуугийн хэсэгт ангархай хэлбэртэй орон зай) дамжин өнгөрч, гурван үргэлжлэлд хуваагдана.

  1. зигоматик мэдрэл;
  2. зангилааны мэдрэлийн салбарууд;
  3. infraorbital мэдрэл.

Дотор орбитын мэдрэл нь тойрог замын хөндийд нэвтэрч, дотрын хөндийн ховилын дагуу болон инфраорбиталь сувгаар үргэлжилдэг ба түүний араас инфраорбиталь ан цав нь урд хэсэгт байрлах нохойн хөндий рүү ордог. нүүрний хэсэггавлын яс

Infraorbital мэдрэлийн хэмжээ өөр өөр хүмүүсялгаатай. Брахицефали (өргөнтэй харьцуулахад гавлын ясны өндөр бага) тохиолдолд их бие нь 27 мм хүрч чаддаг. Долихоцефали (брахицефалийн урвуу харьцаа) үед мэдрэлийн их биений урт 32 мм хүртэл байдаг.

Бүхэл бүтэн уртын дагуу infraorbital мэдрэл нь үндсэн болон тархсан төрөлд хуваагддаг хэд хэдэн салбарыг үүсгэдэг. Гол урсацын төрөл нь гол их бие ба түүнээс гарч буй хэд хэдэн том мэдрэлүүдээр тодорхойлогддог. Тархсан төрлөөс гарч буй мэдрэлүүд нь жижиг, олон байдаг, тэдгээр нь олон холболттой байдаг.

Инфраорбитал мэдрэл нь дараахь байдлаар хуваагддаг.

  • Дээд цулцангийн салбарууд. Тэд урд, хойд, дунд хэсэгт хуваагддаг. Эдгээр мөчрүүд нь цулцангийн судаснуудтай нийлж, дээд эрүүний дагуу урсаж, шүдний дээд зангилаанд нийлдэг.
  • Хамрын салбарууд - дотоод ба гадаад.
  • Уруулын дээд мөчрүүд.
  • Зовхины доод мөчрүүд.

Infraorbital болон түүний мөчрүүд нь нүүрний мэдрэлийн үйл явцтай нягт уялдаатай бөгөөд нэг сүлжээ үүсгэдэг. мэдрэлийн төгсгөлүүд, нүүрний булчингийн хөдөлгөөн, мэдрэмжийг тодорхойлдог.

Infraorbital мэдрэлийн үйл ажиллагаа


Infraorbital мэдрэл нь гүйцэтгэдэг чухал функцууд

Инфраорбитал мэдрэлийн мэдрэлийн төгсгөл ба салбаруудын сүлжээний бүтэц, байршил нь түүний гүйцэтгэх үүргийг тодорхойлдог.

Жижиг мөчир бүр нь хүний ​​нүүрний салангид хэсгийг мэдрэлийн төгсгөлөөр хангахад оролцдог.

Дээд эрүүний бүх шүд нь орбитын голын мөчрүүдээр тэжээгддэг: том араа - арын дээд цулцангийн мөчрүүдийн тусламжтайгаар, жижиг шүднүүд - дунд мөчрүүд, зүсэлт, соёогоор - тусламжтайгаар. урд мөчрүүд.

Дээд буйлны болон шүдний мөчрүүд нь шүдийг мэдрүүлдэг дээд цулцангийн мэдрэлийн их биенээс гардаг.
Урд талын дээд цулцангийн мөчрүүд нь хамрын салст бүрхэвчийг мэдрүүлэхэд хэсэгчлэн оролцдог ба хойд хэсэг нь дээд эрүүний хөндийн салст бүрхэвч юм.

Инфраорбитал мэдрэлийн үлдсэн мөчрүүд нь нүүрний холбогдох хэсгүүдийг мэдрэлийн төгсгөлөөр хангадаг.

  • Хамрын арьс - хамрын гаднах мөчрүүд.
  • Хамрын салст бүрхэвч - хамрын дотоод салбарууд.
  • Доод зовхины арьс - зовхины доод мөчрүүд.
  • Дээд уруулын арьс ба салст бүрхэвч - дээд уруулын мөчрүүд.

Infraorbital мэдрэл нь гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлээс ялгаатай нь зөвхөн мэдрэхүйн үндэстэй байдаг. Тиймээс дээд эрүүний шүд, арьс, амны салст бүрхэвч, хамар, хамар нь температур, чийгшлийн өөрчлөлтийг мэдрэх, эдгээр гадаргуу дээр хүрэх, зарим талаараа харьцангуй харьцангуй байрлалыг мэдрэх боломжийг олгодог. бие даасан хэсгүүднүүр царай.

Infraorbital мэдрэлийн өвчин


Неврит бол нийтлэг өвчин юм

Infraorbital мэдрэл нь хүний ​​​​биеийн мэдрэлийн судасны тогтолцооны бусад салбаруудын нэгэн адил гэмтэлд өртөмтгий байдаг бөгөөд үүний үр дүнд янз бүрийн өвчин үүсдэг.

Мэдрэлийн төгсгөлийг гэмтээх шалтгаануудын дунд:

  • Тархины судасны атеросклероз - цусны судасны хана зузаарч, тэдгээрийн дотор гадаргуу дээр үүсдэг. холестерины товрууцусны урсгалын хөдөлгөөнийг саатуулдаг.
  • Хавдрын өвчин.
  • Венийн өвөрмөц байршил ба артерийн судаснуудтархи, мэдрэлийн төгсгөлийг шахахад хүргэдэг.
  • Тархины аневризм нь хөлөг онгоцны томрол юм эмгэг өөрчлөлтүүдтүүний хананы бүтэц.
  • Олон склероз нь мэдрэлийн төгсгөлийн аутоиммун өвчин бөгөөд тэдгээр нь үүргээ гүйцэтгэх чадвараа алддаг.
  • Халдварт өвчин.
  • Төрөл бүрийн гэмтэл.

Infraorbital мэдрэлийн гол өвчин нь мэдрэлийн үрэвсэл, мэдрэлийн өвчин юм. Неврит нь байгаагаар тодорхойлогддог үрэвсэлт үйл явц. Өвчний шалтгаан нь өмнөх байж болно хүнд стресс, халдварт эсвэл вируст халдвар, гипотерми.

Neuralgia нь нөлөөлөлд өртсөн хүмүүсийн мэдрэлд орсон нүүрний хэсгүүдийн мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэнээр тодорхойлогддог мэдрэлийн утас. Neuralgia-ийн гол шалтгаан нь мэдрэлийн төгсгөлийн шахалт, тэдгээрийн хоол тэжээлийн дутагдал гэж үздэг.

Мэдрэлийн үрэвсэл, мэдрэлийн үрэвсэл байдаг ижил төстэй шинж тэмдэгдоод зовхи, хацрын яс, дээд эрүү, түүний шүд, нүдний гадна булан, доод зовхи эсвэл нүүрний хажуугийн мэдрэх чадвар буурч, өвдөлт дагалддаг.

Мэдрэлийн төгсгөлийн гэмтлийн хэлбэр, хэмжээ зэргээс шалтгаалан шинж тэмдгүүд нь нүүрний нэг талд эсвэл хоёр талын шинж чанартай байж болно.

Infraorbital мэдрэлийн өвчний оношлогоо нь өвчтөний биеийн үзлэг, нүүрний зарим хэсгийн мэдрэмтгий байдлыг судлахаас бүрдэнэ. Өвчтөн мөн өвчний боломжит эмгэг төрүүлэгчдийг тодорхойлохын тулд цусны шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай.

Оношлогооноос хамааран эмч эмчилгээний хөтөлбөрийг зааж өгдөг. Эмгэг төрүүлэгчдийн улмаас үүссэн өвчин илэрсэн тохиолдолд вирусын эсрэг, мөөгөнцөр эсвэл нянгийн эсрэг зохих эмийг тогтооно.

Арилгах өвдөлтийн хам шинжөвдөлт намдаах, antispasmodic эсвэл үрэвслийн эсрэг эмийг томилно стероид бус эмүүд. Таталттай булчингийн агшилтыг зогсоохын тулд таталтын эсрэг эмийг зааж өгөх боломжтой.

Infraorbital мэдрэл нь хангалттай мэдрэмжийг хариуцдаг их хэмжээнийбулчин ба эдүүд. Түүний өвчин нь зөвхөн таагүй мэдрэмжээр төдийгүй янз бүрийн зүйлээр дүүрэн байдаг таагүй үр дагаварТиймээс шинж тэмдэг илэрвэл та мэргэжилтэнтэй холбоо барих хэрэгтэй.

Энэ видео нь мэдрэлийн системийн анатомийг танд танилцуулах болно.