Прогестерон - биохими, үйл ажиллагаа, хэвийн үзүүлэлтүүд, дааврын тэнцвэргүй байдлын биед үзүүлэх нөлөөний талаархи ерөнхий ойлголтууд. Прогестерон даавар нь эмэгтэй хүний ​​​​биед түүний үүрэг юм

Хүмүүс гормоны ач холбогдлыг дутуу үнэлдэг. Гэхдээ эдгээр бодисын агууламж бага зэрэг нэмэгдэх эсвэл буурах нь хүний ​​амьдралд асар их нөлөө үзүүлдэг. Энэ нийтлэлд бид эмэгтэй хүний ​​​​биеийн гол гормонуудын нэг болох прогестерон, жирэмслэлтэнд хэрхэн нөлөөлдөг, ямар байх ёстой талаар ярих болно. хэвийн хэмжээорганизмд.

Энэ юу вэ?

Прогестерон нь стероид даавар юм. Үүнийг мөн прогестоген гэж нэрлэдэг. Энэ нь бэлгийн даавар, кортикостероид зэрэг бусад даавар үүсэхэд зуучлагчийн үүрэг гүйцэтгэдэг. Прогестерон нь нейростероидын үүрэг гүйцэтгэснээр тархины хэвийн үйл ажиллагаанд тусалдаг.

Гормон нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь байдаг, гэхдээ энэ нь эмэгтэй биепрогестерон нь эмэгтэй бэлгийн даавар - эстрогентэй хослуулсан тохиолдолд илүү өргөн функцийг хүлээн авдаг. Эрэгтэйчүүдэд энэ даавар нь нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаанд тусалдаг - энэ нь нөлөөлдөг чанарын шинж чанарэр бэлгийн эс нь өндөг рүү орох замаар дамжин өнгөрөхөд илүү их хөдөлгөөнийг өгдөг. Эмэгтэйчүүдийн хувьд прогестерон үүрэг гүйцэтгэдэг чухал үүрэг, хүүхэд тээж, төрүүлэх боломжийг танд олгоно.

Прогестерон сарын тэмдгийн мөчлөгийг зохицуулдаг.Гормоны түвшин бага байвал Суперовуляци хийхгүй байж болно. Энэ нь нөлөөлдөг эмэгтэйлэг гоо үзэсгэлэн, ялангуяа арьсны эрүүл мэнд, уян хатан байдлын талаар.

Тиймээс цэвэршилтийн үеэр эмэгтэй хүний ​​биед энэ бодис ховордох үед арьс нь бүдгэрч, хөгширч эхэлдэг. Гормоны хангалттай түвшин нь бэлгийн дур хүслийг баталгаажуулдаг.

Хүүхэд тээж байхдаа гүйцэтгэх үүрэг

Прогестероныг жирэмсний даавар гэж нэрлэдэг нь санамсаргүй хэрэг биш юм. Энэ бодисгүйгээр хэвийн хөгжилЭхний үе шатанд үр хөврөл үүсэх боломжгүй болно. Үр тогтсоны дараа даавар нь төрөөгүй хүүхдийн хамгаалагч, "асран хамгаалагч" үүргийг гүйцэтгэдэг. Энэ нь бордсон өндөгийг суулгахад умайн ханыг бэлдэж, зөөлрүүлж, шүүрлийн үе шатанд шилжүүлдэг.

Үүний зэрэгцээ прогестерон дааврын шалтгаан болдог умайн хүзүүний салстыг өтгөрүүлэх, эр бэлгийн эс болон микробын аль алинд нь умайн хөндий рүү орох хаалгыг сайтар хаадаг.Эдгээр бүх метаморфозууд нь жирэмслэлтээс хойшхи эхний 6-7 хоногт тохиолддог бол бордсон өндөг нь умайн хөндий рүү орж амжаагүй байна.

Энэ бүх үйл явц нь бордоо болсон эсэхээс үл хамааран сар бүр давтагддаг. Хэрэв ийм жирэмслэлт байхгүй бол дааврын түвшин буурч, дараагийн сарын тэмдэг эхэлдэг.

Хэрэв бордолт үүссэн бол бластоцит нь түүнд зориулж бэлтгэсэн орчинд бууж, суурьшихад хялбар байх болно (суулгац) хурдан хөгжиж эхэлнэ.

Энэ мөчөөс эхлэн прогестерон нь хамгаалалтын болон үйл ажиллагаагаа явуулж эхэлдэг хамгаалалтын функцууд. Энэ нь үйлдвэрлэсэн байна их хэмжээгээрмөн үр хөврөлийг үгүйсгэхгүйн тулд эмэгтэй хүний ​​​​дархлааг бага зэрэг дарангуйлдаг. Үнэн хэрэгтээ үр хөврөл нь эмэгтэй хүний ​​биед хагас харь байдаг бөгөөд энэ нь дархлааны хамгаалалтүүнийг үл тоомсорлож болохгүй. Прогестерон нь дархлаа дарангуйлах нөлөөтэй тул хүүхдийг хамгаалахад тусалдаг.

Бүх эмэгтэйчүүд мэддэг Жирэмсэн үед умайн булчингийн гипертоник нь хэр аюултай вэ?Прогестерон дааврын хэвийн түвшин энэ асуудлыг хэсэгчлэн шийдэж чадна. Энэ нь тайвширдаг гөлгөр булчингуудэмэгтэйн нөхөн үржихүйн эрхтэн, спазмыг намдааж, зулбах эрсдэлийг бууруулдаг. Үүний зэрэгцээ прогестерон нь жирэмсэн үед умайн биеийн өсөлтийг өдөөдөг.

Жирэмсэн үед прогестерон хөхний сүүний үйлдвэрлэлийг "дарангуйлдаг".Энэ нь хэнд ч хэрэггүй, гэхдээ эмэгтэй хүн витамин, шим тэжээлийн нөөцийг хуримтлуулах хэрэгтэй. Тиймээс саалийн үйл ажиллагаа түр саатдаг. Хүүхэд төрсний дараа прогестерон дааврын түвшин буурах үед бие нь хөхүүлэхийг хориглосон "дохио" хүлээн авч, сүү гарч эхэлдэг.

"Жирэмсний гормон" зөөлрүүлдэг аарцагны булчингуудболон төрөхийн өмнөх холбоосууд нь хүүхэд төрөх сувгаар дамжин өнгөрөхөд тусалдаг. Жирэмсний туршид даавар нь эмэгтэйн мэдрэлийн системд чухал нөлөө үзүүлдэг бөгөөд үр хөврөлийн тодорхой эд эс үүсэхэд шууд оролцдог.

Бүх 9 сарын хугацаанд энэ чухал даавар жирэмсэн эмэгтэйн хоолны дуршилыг өдөөдөг, дэмждэг өөх тосны хуримтлал, эх үрсийг хэрэглэгдэхүүнээр хангах шим тэжээл. Тиймээс жирэмсэн эхчүүдийн бэлхүүс нь бүсэлхийн хэмжээгээр нэмэгддэг. Прогестерон дааврын нөлөөн дор гэдэс дамжин хоол хүнсний хөдөлгөөн удааширч, эмэгтэй бие махбодоос аль болох олон ашигтай бодис, эрдэс бодис, витамин авах цаг гардаг.

Тиймээс энэ дааврын хангалттай түвшин нь жирэмслэлтийг хүндрэлгүйгээр хялбархан хийж, үргэлжлүүлэх боломжийг олгодог. Зөрчил дааврын тэнцвэр, бодисын дутагдал эсвэл илүүдэл нь сөрөг нөлөө үзүүлдэг нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа.

Шинжилгээ хэрхэн хийгддэг вэ?

Жирэмсэн болон жирэмсэн бус эмэгтэйн бие дэх прогестерон дааврын концентрацийг ELISA аргыг ашиглан цусны шинжилгээгээр тодорхойлдог. Хэрэв эмэгтэй хүн удаан хугацаагаар жирэмслэхгүй бол эмч ийм шинжилгээг санал болгоно, учир нь доод түвшинЖирэмслэлтийг төлөвлөхдөө даавар нь өндгөвчний хэвийн үйл ажиллагаанд саад учруулж, бордсон өндөгийг суулгахад саад болдог. Жирэмслэхээр төлөвлөж буй хүмүүсийн хувьд эмч мөчлөгийн үргэлжлэх хугацаа, шинж чанараас хамааран цус өгөх өдрийг зааж өгдөг. Ихэвчлэн шинжилгээ хийдэг мөчлөгийн 21-23 дахь өдөр, гэхдээ үл хамаарах зүйлүүд байж болно. Тиймээс, сарын тэмдэг нь маш ховор байдаг эмэгтэйг мөчлөгийн 15 дахь өдөр нь шинжилгээнд хамруулж болно.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд ямар ч өдөр прогестерон дааврын концентрацийг тодорхойлохын тулд цусаа өгч болно. Илүү нарийвчлалтай үр дүнд хүрэхийн тулд та бэлтгэх хэрэгтэй. Лабораторид очихоос 12 цагийн өмнө эмэгтэй хүн тамхи татах, уухаас татгалзах хэрэгтэй согтууруулах ундаа, хасах Идэвхтэй хөдөлгөөн хийхмөн хоол хүнсээ хязгаарлаарай. Хэрэв эмэгтэй ямар нэгэн эм ууж байгаа бол Хэдэн өдрийн дараа та тэднийг орхих хэрэгтэй.Хэрэв энэ боломжгүй бол лабораторид ямар эм, ямар тунгаар ууж байгаа талаар мэдэгдэх хэрэгтэй.

Хэт авиан шинжилгээ, флюрографи, рентген шинжилгээ хийсний дараа та прогестерон дааврын цусны шинжилгээ хийх ёсгүй. IN эмчилгээний өрөөТа өглөө өлөн элгэн дээрээ явах хэрэгтэй бөгөөд эхлээд таны эрүүл мэнд "чамайг тайвшруулахгүй" гэдэгт итгэлтэй байх ёстой - температур байхгүй, гэдэсний эмгэг, амьсгалын замын шинж тэмдэг, энэ нь амьсгалын замын цочмог вируст халдвар эсвэл өөр халдварыг илтгэж болно.

Прогестерон дааврын хэмжээ, ялангуяа жирэмсний эхэн үед илэрч болно яг огноохүүхэд тээж байгаа боловч жирэмслэх огноог тодорхойлох энэ аргыг ихэвчлэн ашигладаггүй. Илүү энгийн бөгөөд мэдээлэл сайтай тестүүд байдаг - жишээлбэл hCG. Прогестерон дааврын цусны шинжилгээг дараахь оношлогоонд хийж болно.

• хэрэв та эктопик эсвэл хөлдөөсөн жирэмслэлтийг сэжиглэж байгаа бол;
• зулбах аюул байгаа бол;
• жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө өндгөвчний яг цагийг тодорхойлох;

• үргүйдлийн эмчилгээнд;
• жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн ихэсийн эмгэгийн хувьд (динамик шинжилгээ нь "хүүхдийн газар" -ын нөхцөл байдлыг хянах боломжийг олгодог);
• хэрэв эмэгтэйн нөхөн үржихүйн эрхтэн дээр уйланхай, хавдар байгаа бол, ялангуяа эмгэг нь жирэмслэлттэй хавсарсан тохиолдолд;
• шилжүүлгийн өмнө болон үр хөврөл шилжүүлсний дараа IVF үед;
• эмэгтэйд прогестерон дааврын бэлдмэл хэрэглэсний дараа нөхцөл байдлыг хянах.

Долоо хоногийн норм

Төрөл бүрийн лабораторид эмэгтэй хүний ​​цусан дахь прогестерон дааврын концентрацийг тодорхойлдог өөр өөр нэгжүүд. Дараа нь шинжилгээний үр дүнд тоон утга"нг/мл" (нэг миллилитрт нанограмм) эсвэл "нмоль/л" (литр тутамд наномоль) байж болно. Прогестерон дааврын утгыг нмоль/литрээр авахын тулд та энгийн математик тооцоог хийх хэрэгтэй. ng/ml-ийн утгыг 3.18-аар үржүүлнэ.

Уншигчиддаа тунг тооцоолохоос аврахын тулд бид эмхэтгэсэн Долоо хоногоор прогестерон дааврын хэвийн түвшинг хоёр хэмжих нэгжээр харуулсан хүснэгт:

Тиймээс жирэмсний эхний гурван сард дунджаар 11.2-90.0 нг / мл, хоёр дахь нь 25.6-89.4 нг / мг, гурав дахь нь 48.4-422.5 нг / мг байна. Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө Суперовуляци хийх хугацаанд 0.8-3.0 нг / мг концентрацийг хэвийн гэж үзнэ.

Лабораторийн техникчээс энэ дааврын түвшинд хазайлт байгаа эсэх, тэдгээр нь юутай холбоотой болохыг бичнэ гэж найдаж болохгүй. Шинжилгээний кодыг тайлах нь эмчийн үүрэг юм.

Хазайх шалтгаанууд

Хэрэв жирэмсэн үед эсвэл эхлэхээс өмнө прогестерон дааврын түвшин хэвийн хэмжээнээс ялгаатай бол энэ нь хайх шалтгаан юм. жинхэнэ шалтгаанба эмчилгээг эхлүүлнэ.

Түвшин нэмэгдсэн

Хэрэв шинжилгээгээр жирэмсэн эмэгтэйн прогестерон дааврын хэмжээ өндөр байгаа нь хүснэгтэд заасан нормоос давсан болохыг харуулсан бол энэ нь хэд хэдэн шалтгаан байж болно. Гормоны концентраци ихсэх нь ихэр эсвэл гурван ихэртэй жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ажиглагддаг. Жирэмсний эхний өдрүүдэд ямар ч ялгаа гарахгүй нь тодорхой боловч жирэмсний 4 сартайд (ойролцоогоор 15-16 долоо хоногоос) ураг бүр өөрийн ихэсийг "олж авах" бөгөөд ихэс бүр прогестерон үүсгэдэг. Эмэгтэй хүний ​​цусанд дааврын хэмжээ ихсэх нь хачирхалтай зүйл биш юм.

Прогестерон ихсэх үед жирэмсний хугацаанаас их зүйл шалтгаална. Жишээлбэл, 5-6 долоо хоногт түүний бага зэрэг илүүдэл нь эмгэгийн шинж тэмдэг биш боловч хоёр ба гурав дахь гурван сарын төгсгөлд өндөр үнэ цэнэихэс хэт удаан боловсорч гүйцсэнийг илтгэж болно.

Прогестерон дааврын хэмжээ ихсэх нь бөөрний дээд булчирхай, өндгөвч, түүнчлэн хавдар, хавдар байгааг илтгэнэ. цистик формаци. Ер бусын өндөр түвшинЖирэмсний эхэн үеийн прогестерон дааврын түвшин нь шинж тэмдэг байж болно гидатиформ мэнгэ. Энэ нэр томъёо нь хэвийн бус дууссан бордоог хэлдэг бөгөөд энэ үед умайн хөндийд усан үзмийн баглаатай төстэй уйланхай үүсдэг. Энэ кластер хурдан өсч, прогестерон дааврын түвшин мэдэгдэхүйц нэмэгдэхэд хүргэдэг.

Прогестерон дааврын илүүдэл дагалддаг choriocarcinoma - умайн хавдар, төрсний дараа үүсэх боломжтой, хамт эктопик жирэмслэлт. Дааврын түвшин нь эм уусан эсвэл авч байгаа эмэгтэйчүүдэд нэмэгддэг дааврын эм, Жишээлбэл, "Дюфастон"аюул заналхийлсэн тохиолдолд жирэмслэлтийг хадгалах. Гормоны хэмжээ ихсэх нь бөөр, элэгний өвчтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ч тохиолдож болно.

Ийнхүү үзүүлэлтээсээ давсан байна заавал байх ёстойэмчийн хяналтанд байх ёстой. Яг тодорхой шалтгааныг олж мэдэхийн тулд бүхэл бүтэн нэмэлт үзлэгийг томилно - жижиг эрхтэн, бөөр, элэг, цус, шээсний хэт авиан шинжилгээ, холбогдох мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдөх - гастроэнтерологич, нефрологич, онкологич, нөхөн үржихүйн эмч шаардлагатай.

Багасгасан утгууд

Жирэмсний төлөвлөлтийн үеэр эсвэл бордооны дараах эхний долоо хоногт шинжилгээ хийлгэсэн бол прогестерон дааврын түвшин хэвийн хэмжээнээс бага байгаа нь шар биеийн дутагдлын шинж тэмдэг байж болно. Гормоны дутагдал нь бордоо бүрэн амжилттай болсон ч хэвийн суулгацаас сэргийлдэг. Хэдийгээр бластоцит нь умайн хананд байрлаж чаддаг байсан ч гэсэн Эрт үе шатанд гормоны бууралт нь зулбах шалтгаан болохгүй гэсэн баталгаа байхгүй.

Прогестерон дааврын түвшин буурсантай холбоотойгоор жирэмслэх боломжтой боловч Эмнэлгийн тусламжгүйгээр жирэмслэлтийг хадгалах нь үргэлж боломжгүй байдаг.Илүү ихийг дараа ньИхэс үүсэх үед прогестерон дааврын түвшин хангалтгүй байгаа нь "хүүхдийн газар" нь хөгжөөгүй, хүүхдийг тэжээх, хамгаалах шууд үүрэг хариуцлагаа сайн биелүүлж чадахгүй байгааг илтгэж болно. Гормоны түвшин нэмэгдэхгүй байх нь магадлал өндөр байгааг илтгэнэ аяндаа тасалдалжирэмслэлт.

Прогестерон дааврын дутагдалд хүргэдэг умайн цус алдалтөөр өөр эрчимтэй. Жирэмсэн эмэгтэйн цусан дахь дааврын өсөлт маш удаан байгааг харуулж байна ихэсийн дутагдал, ялангуяа "хүүхдийн газар" жирэмслэлтийг уртасгахад шаардлагатай гормоныг хэт бага хэмжээгээр үйлдвэрлэдэг.

Жирэмслэхэд бэлдэж байгаа эмэгтэйд прогестерон дааврын түвшин буурсан ирээдүйн жирэмслэлт, үүнийг илэрхийлж болно Суперовуляци тохиолддоггүй, ялангуяа эстрогений түвшин нэмэгдсэн тохиолдолд.Бэлгийн булчирхай хөгжөөгүй, өндгөвчний үйл ажиллагаа доголдсон эмэгтэйчүүдэд сорилын үр дүн нь сэтгэл дундуур байдаг.

Хэрэв прогестерон дааврын түвшин жирэмсний туршид хэвийн хэмжээнээс доогуур байвал энэ нь шинж тэмдэг болно ургийн хөгжлийн саатлын тухай.Ийм лабораторийн өгөгдлийг хэт авиан шинжилгээний үр дүнгээр баталгаажуулдаг - хүүхдийн ургийн үзүүлэлтүүд хэвийн хэмжээнээс хол байна. тодорхой хугацаажирэмслэлт. А огцом уналтПрогестерон дааврын түвшин нь хөлдөөсөн жирэмслэлтийн үед тохиолддог бөгөөд тодорхой хүчин зүйлийн нөлөөн дор ураг өсөлтөө зогсоож, нас барж, зулбах тохиолдол гардаггүй.

Антибиотик хэрэглэх нь прогестерон дааврын түвшинг бууруулдаг аман жирэмслэлтээс хамгаалах эм, эпилепсийн эсрэг эм, зарим дааврын эм.

Шинж тэмдэг

Жирэмсэн эмэгтэй бие махбодид прогестерон дааврын дутагдал эсвэл илүүдэл байгаа эсэх талаар лавлагаа авахаас өмнө сэжиглэж болно. лабораторийн шинжилгээцус. Жирэмслэлтийг төлөвлөж буй олон эмэгтэйчүүд, эрт үе шатанд байгаа эмэгтэйчүүд өөрсдийн түвшинг өдөр бүр хэмждэг. суурь температур. Гормоны дутагдлыг илтгэж болно бага температуршулуун гэдсээр.Гормоны илүүдэл ба дутагдал нь өөрийн гэсэн шинж тэмдэгтэй байдаг.

Алдаа

Прогестерон дааврын дутагдал нь жин нэмэгдэх замаар илэрдэг, ялангуяа өөх нь хэвлийн хэсэгт хуримтлагддаг. Жирэмсний өмнөх сарын тэмдгийн үед дааврын түвшин буурсан эмэгтэйд сарын тэмдгийн үед нэлээд хүчтэй өвдөлт мэдрэгддэг.

Прогестерон дааврын дутагдалтай бэлгийн дур хүсэл буурч, толгой өвдөх нь элбэг байдаг.Эрт үе шатанд эмэгтэй хүн сэтгэлийн огцом өөрчлөлтийг мэдэрч болно. Прогестерон дааврын дутагдал нь байнгын, байнгын ядаргаа, сул дорой байдлын мэдрэмжээр тодорхойлогддог. Унтах нь эвдэрч, үс нь тослог болж, арьсанд эвгүй харагдах болно. хар толбоболон батга.

Жирэмсэн үед прогестерон дааврын түвшин хангалтгүй байгаа нь цуст болон цуст ялгадасбэлэг эрхтнээс, хавдар, түүнчлэн polyhydramnios эсвэл oligohydramnios. Эхний үе шатанд (12 долоо хоног хүртэл) умай нь сайн хэлбэртэй, эмэгтэй хүн хэвлийн доод хэсэг, нурууны өвдөлтийг мэдэрч болно.

Прогестерон дааврын дутагдлын шалтгаан нь байж болно хоол тэжээлийн дутагдал жирэмсэн эхвитамин, микроэлементийн дутагдал; Муу зуршил- тамхи татах, архи уух эсвэл мансууруулах эм, хүнд стресс, санаа зовох, жирэмслэлтээс өмнөх сард жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэхээ болих.

Илүүдэл нийлүүлэлт

Жирэмсний эхний үе шатанд прогестерон дааврын хэт их хэмжээ нь мигрень хэлбэрийн толгой өвдөх, буурах шинж тэмдэг илэрч болно. харааны функц, мэдрэмж хүнд ядаргааболон хайхрамжгүй байдал. Ихэнхдээ энэ бодисыг хэтрүүлэн хэрэглэх нь эмэгтэйд мэдрэгддэггүй. эртбүх. Мөн энэ бол нөхцөл байдлын гол аюул юм.

Эхний долоо хоногт прогестерон дааврын илүүдэл нь хүнд хэлбэрийн токсикозын шинж тэмдэг илэрч болноЭмэгтэй хүн хоолноос ч биш, зөвхөн үнэрт нь л өвддөг. Гормоны хэмжээ ихэссэн тухай хэвийн утгууд, ингэж ярьж болно тааламжгүй шинж тэмдэгэмэгтэйчүүдийн үс унах гэх мэт, мөн түүнчлэн хурдан залгахжин. Жирэмсний хоёр ба гурав дахь гурван сард дааврын өсөлт нь ялангуяа аюултай, учир нь энэ нь шинж тэмдэг байж болно эвдрэлихэс.

Жирэмсний дунд болон хожуу үеийн прогестерон дааврын өндөр концентрацийг илтгэж болно эрт хөгшрөлт"хүүхдийн газар", энэ нь хүүхэд бага хүлээн авдаг гэсэн үг юм ашигтай материал, түүний өсөлт, хөгжилд зайлшгүй шаардлагатай. Эрт хөгшрөх дуусах хугацааИхэс нь хүүхдийн үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Хөл, шагай хавагнах - хамгийн их нийтлэг шинж тэмдэгжирэмсэн эмэгтэйн цусан дахь прогестерон дааврын өсөлт. Тиймээс эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар гестозын шинж тэмдгүүдэд маш их анхаарал хандуулдаг. Тарган эмэгтэйчүүд мөн прогестерон дааврын өсөлтөөс болж дааврын тэнцвэргүй байдлыг илэрхийлж болно. батга, жирэмсэн эхийн бие, нүүрийг бүрхсэн, түүнчлэн тослог seborrhea. Хөхний булчирхай нь зөвхөн хавдаж, томроод зогсохгүй бүх жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд тохиолддог ердийн зүйл боловч маш их өвдөж эхэлдэг. Эмэгтэй хүн гэдэсний ажилд ноцтой асуудал үүсгэдэг.

Ирээдүйн эхийн сэтгэл зүйд үзүүлэх нөлөөллийн үүднээс авч үзвэл прогестерон дааврын илүүдэл нь нам гүм, тайван эмэгтэйг түрэмгий, тайван бус хүн болгон хувиргадаг - даавар нь уур хилэнгийн довтолгоог өдөөдөг бөгөөд дараа нь хайхрамжгүй байдал, дурамжхан байдал үүсдэг. хэнийг ч харах, түүнчлэн үймээн дайралтболон сэтгэлийн хямрал.

Гормоны түвшинг хэтрүүлэн нэмэгдүүлэх шалтгаанууд хүлээн зөвшөөрөгдөх стандартууджирэмсэн үед болж болно хүнд стресс, бөөр, элэгний асуудал, бамбай булчирхайн асуудал. Ямар ч тохиолдолд шалтгааныг олох арга нь жирэмсэн эх бүрийн хувьд хувь хүн байдаг.

Эмэгтэй хүн бол олон даавраас бүрддэг цогц коктейль юм. Үүний гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь мэдээжийн хэрэг прогестерон юм. Тэр бол эмэгтэй хүний ​​​​амьдралын чанар - түүний гадаад төрх, дүр төрх, сэтгэл санаа, ээж болох чадварыг голчлон тодорхойлдог. Түүний нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа нь эмэгтэй хүний ​​цусан дахь прогестерон дааврын хэмжээнээс шууд хамаардаг, гэхдээ яагаад? Үүнийг ойлгохын тулд эмэгтэй хүний ​​биед сар бүр тохиолддог нарийн төвөгтэй үйл явцын логикийг ойлгох хэрэгтэй.

Циклийн янз бүрийн үе дэх норм

Прогестерон дааврын зарим хэсгийг бөөрний дээд булчирхайгаар үүсгэдэг боловч ихэнх нь өндгөвчөөр үүсдэг. Жирэмсэн эмэгтэйд энэ үүргийг ихэс гүйцэтгэдэг. "Эмэгтэйчүүдийн хэвийн прогестерон" гэсэн ойлголт нь хувьсагч бөгөөд сар бүрийн мөчлөгийн аль өдрийг судалгаанд сонгохоос хамаарна.

Эхний үе шат нь уутанцар юм

Сарын тэмдгийн цус алдалт дууссаны дараа шууд гарч ирдэг бөгөөд энэ нь эхлэл юм дараагийн мөчлөг. Шинэ өндөг өндгөвчний уутанцраас боловсорч эхэлдэг. Энэ хугацаанд цусан дахь прогестерон дааврын хэмжээ хамгийн бага байдаг. Тиймээс, хэрэв та 1-ээс 15 хүртэлх хоногийн шинжилгээг хийвэл 0.97-4.73 нмоль / л-ээс ихгүй байна.

Хоёр дахь үе нь өндгөвчний үе юм

Энэ үед өндөг нь ургаж, үржилд ороход тохиромжтой. Ийм зүйл тохиолдоход уутанцраас хагарч, зэрлэг байгальд гаргадаг. Одоо тэр эр бэлгийн эстэй уулзах аялалаа эхлүүлж, аажмаар доошилж байна Фаллопиевын гуурс. Гэхдээ хамгийн сонирхолтой зүйл бол өндгөвчинд тохиолддог. Хагарсан уутанцрын талбайд түр зуурын булчирхай үүсдэг - шар бие. Түүний үндсэн функц- прогестерон дааврын идэвхтэй үйлдвэрлэл. Суперовуляци хийх үед бие махбодид дараахь даавар шаардлагатай байдаг.

• Умайн дээд эпителийн давхаргыг сулруулж, бордсон өндөгийг бэхлэхэд бэлтгэ.
• Өндөг суулгахад тусалж, амьд үлдэх боломжийг нэмэгдүүлээрэй.
• Үр хөврөлийг дэмждэг эндометрийн шүүрлийг бэхжүүлж, жирэмсний туршид хадгална.

Өөрөөр хэлбэл, эмэгтэй бие нь сар бүр шинэчлэгдэж, үр тогтсон эсийг хүлээн авахад бэлтгэж, эдгээр бүх ажлыг хариуцдаг. нарийн төвөгтэй үйл явцпрогестерон. Ер нь мөчлөгийн 17-22 дахь өдрийн шинжилгээнд 2.39-9.55 нмлол/л байх ёстой.

Эцсийн шат бол luteal үе шат юм

Энэ үе шатанд хоёр хувилбар байж болно. Эхнийх нь өндөг нь эр бэлгийн эстэй уулзаж чадаагүй бөгөөд үхсэн. Дараа нь сарын тэмдгийн цус алдалтаар ялгарч, цусан дахь дааврын түвшин дээд цэгтээ хүрч аажмаар буурч эхэлнэ. Хоёрдугаарт, үржил шим үүсч, үр хөврөл умайн хананд наалдсан. Энэ тохиолдолд дааврын түвшин хурдацтай нэмэгдэж эхэлнэ.

Умайн үр тогтох үед дааврын түвшин хурдацтай нэмэгдэж эхэлдэг

Тиймээс, мөчлөгийн 22-оос 29-ний хооронд дааврын хэмжээ дараахь хэлбэлзэлтэй байж болно.

• 6.99-ээс 56.63 нмоль / л хүртэл - хэрэв жирэмслэх боломжгүй бол.
• 16.2-аас 85.9 нмоль / л хүртэл - хэрэв жирэмслэлт тохиолдвол.

Мэдээжийн хэрэг, эдгээр үзүүлэлтүүд дээр үндэслэн дүгнэлт хийхэд эрт байна - үнэ цэнэ нь хэтэрхий тодорхойгүй байна. Нэг зүйл тодорхой байна: хэрэв үр дүн нь 16.2 нмоль / л-ээс бага бол жирэмслэлт байхгүй бол 56.63 нмоль / л-ээс их байвал мэдээжийн хэрэг байна. 16.2-оос 56.63 нмоль/л-ийн хоорондох тоонд үндэслэн аливаа зүйлийг дүгнэхэд хэцүү байдаг. Энэ тохиолдолд жирэмсний баримтыг хэдхэн хоногийн дараа давтан шинжилгээ хийсний дараа батлах эсвэл үгүйсгэх боломжтой. Хэрэв динамик эерэг байвал прогестерон буурахын оронд нэмэгдсээр байвал умайд бордсон өндөг байгаа эсэх талаар аюулгүйгээр ярьж болно.

Дээр дурдсан бүхэн эм ууж буй эмэгтэйчүүдэд хамаарахгүй жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл. Баримт нь эдгээр эмийн үйлдэл нь Суперовуляци хийхээс урьдчилан сэргийлэх зорилготой юм. Тэдний биед өндөг зүгээр л боловсордоггүй тул шар бие үүсдэггүй. Мэдээжийн хэрэг, энэ тохиолдолд эмэгтэйчүүдийн цусан дахь прогестерон дааврын хэмжээ өндөр байж болохгүй. Тэдний хувьд ердийн үзүүлэлт:

• Фолликуляр үе шат - 3.6 нмоль / л хүртэл.
• Суперовуляци хийх үе шат - 1.52-5.45 нмоль / л.
• Luteal үе шат - 3.01-66 нмоль / л.

Жирэмсэн эмэгтэйн цусан дахь хэмжээ

Хүүхэд төрүүлэх гэсэн олон оролдлого бүтэлгүйтэж, байнга зулбах нь бөөлжих хэмжээг хянах шаардлагатай байгаагийн тод илрэл юм. Үнэн хэрэгтээ өндөгийг эр бэлгийн эсээр бордох нь амжилтанд хүрэх 100% баталгаа биш юм. Хэрэв прогестерон дааврын хэмжээ хэвийн хэмжээнээс доогуур байвал умай нь өндөгийг хүлээн авах боломжгүй болно. Гормон нь "газар бэлтгэх" ёстой бөгөөд дараа нь умайн агшилтыг хаадаг. Үгүй бол үр хөврөлийг эмэгтэй бие махбодь гэж хүлээн зөвшөөрөх болно гадны биетмөн умайн идэвхтэй спазмын үр дүнд татгалзана.

At буурсан түвшиндаавар, умай нь өндөгийг хүлээн авах боломжгүй болно

Жирэмсний эхний гурван сард, өөрөөр хэлбэл 1-ээс 13 дахь долоо хоногт эмэгтэйчүүдэд прогестерон дааврын хэвийн хэмжээ 14.9-107.9 нмоль / л байна. Дараа нь дааврын түвшин өдөр бүр хурдацтай нэмэгдэж, аль хэдийн хоёр дахь гурван сард (14-27 долоо хоног) 61.7-159 нмоль / л хүрдэг. Энэ хандлага бараг гурав дахь гурван сарын эцэс хүртэл үргэлжилнэ. Ойролцоогоор 38 долоо хоногт шинжилгээнд хамрагдсаны дараа та 500-509 нмоль / л үр дүнг харж болно.

Хүүхэд төрөхийн өмнөхөн нөхцөл байдал эрс өөрчлөгддөг. Ураг гадагшлуулахын тулд умай агших шаардлагатай бөгөөд өндөр агуулгатайЦусан дахь прогестерон нь агшилт эхлэхээс урьдчилан сэргийлэх болно. Тийм ч учраас хүүхэд төрөхөд бэлэн болсон үед прогестерон дааврын түвшин огцом оргилдоо хүрч эхэлдэг.

2.3 нмоль/л хүртэл буурахад төрөхөд хоёр хоног үлдлээ гэсэн үг. Гормон нь энэ тэмдгээс доош унахаа болино - эмэгтэй бие махбодид энэ хэрэгтэй хэвээр байна, учир нь одоо бодис нь хөхүүл үеийг өдөөх ёстой.

Нас нь гормоны хэмжээнд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Нөхөн үржихүйн насыг ямар нормоор тодорхойлдог талаар бид аль хэдийн ярьсан - энэ бүхэн мөчлөгийн өдрөөс хамаарна. Гэхдээ цэвэршилтийн дараа ч өндөг боловсорч гүйцэхээ больсон ч прогестерон нь бөөрний дээд булчирхайгаас эмэгтэйн цусанд орсоор байдаг. Ихэвчлэн түүний хэмжээ 0.32-2.51 нмоль / л хооронд хэлбэлздэг.

Энэ тохиолдолд өөр нэг хүчин зүйл нь маш чухал юм - эстрогений дааврын хэмжээ. Түүний насны норм- 5-аас 90 мг/минут хүртэл. У эрүүл эмэгтэйЭнэ хоёр даавар үргэлж хамт ажилладаг. Эстроген нь биеийн янз бүрийн системийн үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг бол прогестерон нь хэт их үйл ажиллагааг саатуулдаг. Ингэснээр тэнцвэрт байдал бий болно. Үүний зөрчил нь цэвэршилтийн үед эмэгтэйчүүд маш их өвддөгтэй ижил халуун анивчдаг.

Прогестерон дааврын түвшин огцом буурсан (энэ нь эстроген дааврын өсөлтийг илтгэнэ) улмаас насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүдба сулрал нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаадагалдан:

• Мэдрэлийн цочромтгой байдал нэмэгддэг.
• Зан аашны хувиралт.
• Хөлсний булчирхайн үйл ажиллагаа алдагдсаны үр дүнд их хэмжээний хөлрөх.
• Хөхний булчирхайн өвдөлт.
• Хурдан жин нэмэх.

Гормоны түвшин огцом буурах нь сэтгэлийн өөрчлөлтийг ажиглаж болно

Та прогестерон дааврын дутагдлыг нөхөж болно тусгай хоолны дэглэм(хэрэв бид бага зэргийн хазайлтын тухай ярьж байгаа бол) эсвэл эмийн эмчилгээ. Гэхдээ энэ эсвэл өөр дааврын эмийг томилохоос өмнө эмч эмэгтэйг цусны шинжилгээнд шилжүүлэх нь дамжиггүй. Ихэнх тохиолдолд энэ нь мөчлөгийн 21 дэх өдөр, өндөг нь уутанцраас гарах үед тогтоогддог. Гэхдээ хамгийн ихийг авахын тулд найдвартай үр дүн, та хуанли биш, харин Суперовуляци тодорхойлох үндсэн аргыг ашиглах хэрэгтэй. Гормоны түвшин нэмэгдэж, буурах динамикийг хянахын тулд мөчлөгийн 15-аас 23 дахь өдрийн хооронд хэд хэдэн шинжилгээ хийх нь илүү дээр юм.

Цусан дахь гормон нь хоол хүнсээр нөлөөлж болох тул өглөө өлөн элгэн дээрээ шинжилгээ өгөх нь дээр. Заримдаа эмч нар цус авахаасаа өмнө 12 цагийн турш хоол идэхээс татгалзахыг зөвлөж байна.

Прогестероныг ихэвчлэн жирэмсний даавар гэж нэрлэдэг, учир нь энэ нь өндөгний бордооны дараа хамгийн идэвхтэй нийлэгждэг. Хүүхэд төрүүлэх үед энэ даавар нь умайг тайван байдалд байлгаж, агшилтаас сэргийлж, улмаар зулбах эсвэл дутуу төрөхөөс сэргийлдэг.

У жирэмсэн бус эмэгтэйчүүдЭнэ стероид нь бага хэмжээгээр үйлдвэрлэгддэг боловч түүнийг хадгалахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэнджирэмслэлтээс багагүй чухал.

Эмэгтэйчүүдийн прогестерон дааврын түвшин нь нас, сарын тэмдэгээс шууд хамаардаг сарын тэмдгийн мөчлөгболон жирэмсний хугацаа. Энэ сэдвээр бид таныг прогестерон гэж юу болох, түүний биед ямар норм, үүрэг гүйцэтгэдэг, мөн түүний түвшин өөрчлөгдөх нь юу болохыг ойлгохыг урьж байна. Үүнээс гадна эмэгтэйчүүдийн цусан дахь прогестерон дааврын хэмжээг хэрхэн тодорхойлох, ийм судалгаанд хэрхэн бэлтгэх талаар бид танд дэлгэрэнгүй хэлэх болно.

Прогестерон нь эмэгтэй хүний ​​биед ихэвчлэн өндгөвч, ихэс, түүнчлэн бөөрний дээд булчирхайгаар бага хэмжээгээр нийлэгждэг стероид даавар юм.

Жирэмсэн бус эмэгтэйчүүдийн хувьд прогестерон нь нөхөн үржихүйн эрүүл мэндийг хариуцдаг бөгөөд тухайлбал, өндгөвчний үе, сарын тэмдэг тогтмол тохиолддог. Жирэмсэн эмэгтэйд прогестерон дааврын дааврын дааврын даавар нь хүүхэд төрүүлэхийг зөвшөөрдөг.

Прогестерон хэрхэн үүсдэг, цусанд хэзээ үүнийг тодорхойлох нь илүү дээр болохыг ойлгохын тулд эхлээд сарын тэмдгийн мөчлөг гэж юу болохыг ойлгохыг санал болгож байна.

Сарын тэмдгийн мөчлөг нь эмэгтэй хүний ​​бэлгийн бойжилтын шинж тэмдэг бөгөөд энэ нь эмэгтэй хүн нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг гүйцэтгэж чадна гэдгийг харуулж байна.

Сарын тэмдгийн мөчлөгийн хэвийн үргэлжлэх хугацаа нь 25-33 хоног байна. Энэ үеийг ихэвчлэн дөрвөн үе шатанд хуваадаг, тухайлбал:

Эмэгтэй хүний ​​биед прогестерон ямар үүрэг гүйцэтгэдэг вэ?

Эмэгтэйчүүдийн прогестерон нь олон үүрэг гүйцэтгэдэг. үүнд дараахь зүйлс орно.

• эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны эрхтнүүдийг жирэмслэлтэнд бэлтгэх;
• жирэмслэлт, төрөлтийн хэвийн явцыг хангах;
• эр бэлгийн эсээр бордсон өндөгийг умайн эндометрийн давхаргад амжилттай суулгах.
• умайн салст бүрхэвчээс татгалзахыг зогсоож, улмаар сарын тэмдэг ирэхээс сэргийлдэг;
• дасан зохицох мэдрэлийн системжирэмслэлт, төрөлт, хөхүүл үед;
• зулбах, дутуу төрөлтөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хүүхэд төрүүлэх үед умайн тайван байдлыг хадгалах;
• sebum шүүрэл нэмэгдсэн;
• липидийг энерги болгон хувиргах;
• хөхний булчирхайн булчирхайн аппаратыг хөгжүүлэхэд оролцох;
• хөхний булчирхайг хөхүүлэхэд бэлтгэх;
• хөхний булчирхайд фиброз уйланхай үүсэх эрсдлийг бууруулах;
• хадгалахад оролцох хэвийн түвшинцусан дахь глюкоз;
• цусан дахь сахарын хэмжээг зохицуулдаг;
• цусны даралт ихсэх;
• бэлгийн дур хүслийг хангах;
• эхийн зөн совингийн төлөвшлийг хангах гэх мэт.

Цусны шинжилгээний үр дүнд прогестерон дааврын түвшинг миллилитрт нанограмм (нг/мл) эсвэл литр тутамд наномоль (нмоль/л) хэлбэрээр илэрхийлнэ. Нг/мл-ийг нмоль/л болгон хөрвүүлэхийн тулд та энэ тоог 3.18-аар үржүүлэх хэрэгтэй.

Өмнө дурьдсанчлан, эмэгтэйчүүдийн прогестерон дааврын түвшин нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн нас, өдрөөс шууд хамаардаг, мөн жирэмсэн үед, сарын тэмдэг. Мөн цусан дахь прогестерон дааврын хэмжээ нь жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэхэд нөлөөлдөг тул үр дүнг тайлахдаа үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Жирэмсэн бус эмэгтэйчүүдийн прогестерон дааврын түвшин

Таны харж байгаагаар прогестерон дааврын түвшин нь мөчлөгийн үе шатаас хэрхэн хамаардаг хандлага нь нэлээд үнэн зөв харагдаж байна. дээд хэмжээгормон нь luteal үе шаттай тохирч байна. Тиймээс хамгийн зөв шинжилгээг сарын тэмдгийн мөчлөгийн 19-өөс 23 дахь өдөр хүртэл хийнэ.

Цэвэршилтийн дараах (цэвэршилт) үед 0.6 нмоль/л-ээс бага байдаг.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн прогестерон дааврын түвшин

Хоёрдахь хүснэгтээс харахад прогестерон дааврын түвшин жирэмслэлтийн үед нэмэгддэг. Ихэнх өндөр хувьсүүлийн гурван сард даавар, учир нь энэ нь дутуу төрөлтөөс урьдчилан сэргийлэх, түүнчлэн бэлтгэхэд шаардлагатай байдаг төрөх сувагхүргэх ба хөхний булчирхайхөхүүлэх хүртэл.

Прогестерон дааврын цусны шинжилгээний тайлбарыг зөвхөн эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч хийх ёстой бөгөөд энэ нь жирэмсний явц, үргэлжлэх хугацааг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Прогестерон дааврын шинжилгээ: хэрхэн бэлтгэх, хэзээ хийх вэ?

Прогестерон дааврын түвшинг тодорхойлох цусны шинжилгээ Дараах тохиолдолд эмэгтэйчүүдэд зааж өгсөн болно.

Прогестерон дааврын шинжилгээнд тусгай шинжилгээ хийх шаардлагагүй бэлтгэл ажилЦусны дээж авахаас 8 цагийн өмнө хоол идэж болохгүй.

Циклийн үргэлжлэх хугацаа арай урт (32-35 хоног) тохиолдолд шинжилгээг мөчлөгийн 28, 29 дэх өдөр хийдэг.

Сарын тэмдгийн тогтмол байдал нь прогестерон дааврын цусны шинжилгээ хийх цагийг сонгоход чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Тиймээс цус авахдаа сувилагч таны сүүлчийн сарын тэмдэг хэзээ эхэлсэн, таны мөчлөг хэр удаан байгааг тодруулах нь гарцаагүй.

Тогтмол сарын тэмдгийн үед прогестерон дааврын цусны шинжилгээг сарын тэмдгийн мөчлөгийн 21 дэх өдөр, хэрэв үргэлжлэх хугацаа нь 28 хоног бол өглөө нь хоосон ходоодонд хийдэг. Та бас хийж болно энэ судалгаа 22 дахь өдөр эсвэл бүр 23 дахь өдөр, гэхдээ хамгийн бодит үр дүн нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн 21 дэх өдөр хэвээр байх болно, учир нь энэ үед дааврын түвшин дээд цэгтээ хүрдэг.

Хэрэв та тогтмол бус сарын тэмдгийн мөчлөгтэй бол прогестерон дааврын шинжилгээг хэд хэдэн удаа хийдэг. Цус өгөх огноог сонгохдоо та өндгөвчний үеийг анхаарч үзэх хэрэгтэй бөгөөд энэ нь түргэвчилсэн шинжилгээ эсвэл суурь температурыг хэмжих замаар тодорхойлогддог. Энэ тохиолдолд судалгааг өндгөвчний дараа 6-7 дахь өдөр хийдэг.

Цэвэршилтийн үед эсвэл жирэмсэн үед прогестерон дааврын цусны шинжилгээг өдөр бүр хийдэг.

Энэ судалгаанд хамрагдах гэж буй эмчтэй урьдчилан зөвлөлдсөний дараа та түүнд ямар нэгэн эм хэрэглэх талаар мэдэгдэх ёстой, учир нь энэ нь үр дүнгийн бодит байдалд нөлөөлж болзошгүй юм.

Прогестерон дааврын цусны шинжилгээний үр дүн хэвийн хэмжээнээс бага эсвэл өндөр байж болно.

Прогестерон дааврын хэмжээ хэвийн хэмжээнээс өндөр байдаг: шалтгаан нь юу вэ?

Прогестерон ихсэх үед хэвийн үзүүлэлтүүд, дараа нь шинжээчид энэ нөхцлийг гиперпрогестеронеми гэж тодорхойлдог.

Энэ дааврын цусан дахь түвшин нэмэгдэх шалтгаанууд жирэмсэн бус эмэгтэйчүүдэд хүүхэд төрүүлэх насдараах нөхцөл байдал үүсч болно:

Хэрэв цусан дахь прогестерон хэт өндөр байвал Эмэгтэйд дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• хурдан ядрах;
• шалтгаангүйгээр жин нэмэх;
• хөлрөх нэмэгдсэн;
• артерийн гипертензи;
• дисменорея;
• батга;
• хий үүсэх;
• хөхний булчирхайн мэдрэмж, өвдөлт нэмэгдсэн;
• сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал.

Прогестерон дааврын дутагдал: шалтгаан нь юу вэ?

Цусан дахь энэ дааврын хэмжээ буурахыг гипопрогестеронеми гэж нэрлэдэг.

Ийм дааврын тэнцвэргүй байдлын шалтгаан нь дараахь нөхцөл байж болно.

Гипопрогестеронемийн шинж тэмдэг:

• үргүйдэл;
• эхний гурван сард байнга зулбах;
• үйл ажиллагааны алдагдалтай умайн цус алдалт;
• дисменорея;
• жирэмслэлт эсвэл дутуу төрөлтийг зөвшөөрөлгүй цуцлах;
• жирэмсний дараах жирэмслэлт;
• ихэсийн дутагдал.

Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нь эмэгтэйчүүдэд прогестерон дааврын илүүдэл буюу дутагдлыг оношилж, эмчилдэг.

Цусан дахь дааврын хэмжээ ихэссэн эсвэл буурсан эсэхээс үл хамааран та эхлээд яагаад ийм зүйл болсныг олж мэдэх хэрэгтэй дааврын тэнцвэргүй байдал. Үүнийг хийхийн тулд эмэгтэй хүн эмчлэгч эмчийн зааж өгсөн цогц үзлэгт хамрагдах ёстой.

Бараг үргэлж цусан дахь эстроген ба прогестерон дааврын түвшинг нэгэн зэрэг тодорхойлдог шинжилгээг хийдэг, учир нь ийм судалгаа илүү мэдээлэл сайтай байдаг.

Гипо- эсвэл гиперпрогестеронемийн шалтгааныг олж мэдэх үед эмчлэгч эмч эмчилгээг тогтооно. Жишээлбэл, цист эсвэл хавдрын хувьд үүнийг хийдэг мэс заслын эмчилгээ, Тэгээд хэзээ бөөрний дутагдалбөөрний үйл ажиллагаа хэвийн болсон гэх мэт.

Хэрэв прогестерон илүүдэлтэй бол эмчилгээний үндэс нь шалтгааныг арилгах явдал юм, учир нь энэ нь энэ дааврын түвшинг хэвийн болгох цорын ганц арга зам юм.

Прогестерон дааврын дутагдал, түүний дотор жирэмслэлтийн үед прогестерон агуулсан бүлгийн эмийг (Утрожестан, Ингеста, Дуфастон, Прогестерон болон бусад) тогтоодог. тарилгын уусмалуудэсвэл таблетууд. Эмийн тунг шинжилгээний үр дүнгээс хамааран дангаар нь сонгоно.

• ямар ч чанарын хөхний хавдар;
• элэгний эмгэг;
• метрорраги.

Прогестиныг өвчтөнд эмчлэгч эмчийн хяналтан дор болгоомжтой хэрэглэдэг. Чихрийн шижин, бөөрний дутагдал, эпилепси, гуурсан хоолойн багтрааболон мигрень.

Үүнээс бусад нь эмийн эмчилгээ, цусан дахь гормоны түвшингээс үл хамааран, Бүх өвчтөнүүд тодорхой зарчмуудыг дагаж мөрдөх ёстой, тухайлбал:

• стрессийг арилгах;
• бие махбодийн үйл ажиллагааг хязгаарлах;
• зөв, эрүүл хооллолт;
• идэвхтэй амьдралын хэв маяг;
• муу зуршлаас татгалзах.

Тиймээс прогестерон бол хамгийн чухал зүйл гэж бид дүгнэж болно эмэгтэй гормонууднөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа, жирэмсний хэвийн явц, хүүхэд төрүүлэх бэлтгэлийг хариуцдаг. Гэхдээ энэ дааврын ач холбогдлыг үл харгалзан ямар ч тохиолдолд та үүнийг агуулсан эмийг бие даан авч болохгүй, учир нь энэ нь эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндэд аюултай үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Прогестерон бол эмэгтэй хүний ​​​​биед үүсдэг стероид даавар юм. Нөхөн үржихүйн чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Эмэгтэй хүний ​​бие дэх прогестеронҮйлдвэрлэх: бөөрний дээд булчирхай, өндгөвч, шар бие, ихэс.

Аль нь чухал функцуудПрогестерон нь эмэгтэй хүний ​​​​биед дараахь үүргийг гүйцэтгэдэг.

• эмэгтэйн нөхөн үржихүйн эрхтнийг жирэмслэх, хүндрэлгүй жирэмслэлт, хүүхэд төрүүлэхэд бэлтгэдэг;
• түүний тусламжтайгаар бордсон өндөгийг умайн салстад суулгадаг;
• прогестерон нь ургийн биологийн татгалзлыг дарангуйлж, умайн булчингийн хурцадмал байдлыг арилгадаг;
• хүүхэд өсч томрох тусам умайг өргөжүүлэхэд тусалдаг;
• хүүхдийг хооллоход хөхний булчирхайг бэлтгэх үйл явцад оролцдог;
• жирэмсэн үед сарын тэмдэг ирэхээс сэргийлдэг;
• эхийн мэдрэлийн системд сайнаар нөлөөлж, түүнийг бэлддэг удаан хугацаагааржирэмслэлт ба дараагийн төрөлт нь эхийн зөн совингийн илрэлийг өдөөдөг;
• хөхний фиброз уйланхай үүсэхээс сэргийлдэг;
• чихрийн хэмжээг хэвийн болгох;
• артерийн даралтыг бага зэрэг нэмэгдүүлдэг.

Эмэгтэй бие дэх прогестерон дааврын норм

Прогестерон дааврын концентраци нь сарын мөчлөгийн өдөр эсвэл жирэмсний үе шатаас хамаарч өөр өөр байх болно.

Уур амьсгалын дараах үе эхлэхэд прогестерон дааврын түвшин 0.64 нмоль / л байна.

Цусан дахь прогестерон дааврын дутагдал, илүүдэл шинж тэмдэг

Прогестерон дааврын илүүдэл ба дутагдал нь эрүүл мэндийн байдал муу байгааг илтгэнэ. Биеийн дохио нь дараахь байж болно.

• мөчлөгийн дундуур цус алдах;
• мөчлөгийн тасалдал;
• сэтгэлийн гэнэтийн өөрчлөлт;
• хөхний өвдөлт.

Прогестерон дааврын шинжилгээг хэрхэн, хэзээ хийх вэ?

Анхаарна уу. Туршилт хийсний дараа ч гэсэн бие дэх прогестерон дааврын концентраци ихэссэн эсвэл буурсаныг тодорхойлох нь тийм ч амар ажил биш юм. Энэ нь өдөр тутмын өөрчлөлт болон хувь хүний ​​онцлогэмэгтэй хүн бүрийн бие.

Прогестерон дааврын шинжилгээнд хамрагдах заалтууд нь:

• IVF төлөвлөхөөс өмнө дааврын зураглалыг судлах;
• мөчлөгийн luteal үе шатанд хангалтгүй үйлдвэрлэлийг сэжиглэж 12 сарын хугацаанд үзэл баримтлалгүй байх;
• жирэмслэлтийг 3-аас дээш зөвшөөрөлгүй цуцлах (зулбалт), шалтгаан нь прогестерон дутагдалтай байж болно.

• Хэрэв өөр шинж тэмдэг байхгүй бол сарын 28 хоногийн мөчлөгтэй 21-23-ны өдрүүдэд шинжилгээ өгөх шаардлагатай. Эсвэл 32-25 хоногийн мөчлөгтэй 28-29 дэх өдөр. Хэрэв сарын мөчлөгэвдэрсэн, тогтмол бус, хэд хэдэн лабораторийн шинжилгээ хийх шаардлагатай болно;
• Шинжилгээнд зориулж дээж авдаг венийн цусӨглөө нь хоосон ходоодонд ус уухыг зөвшөөрдөг. Хандив өгөхөөс өмнө өөх тос агуулсан хоолыг хасах хэрэгтэй.

Прогестерон дааврын түвшин нэмэгдсэн - хэвийн ба эмгэг

Ихэвчлэн эмэгтэйчүүдийн прогестерон дааврын өсөлтжирэмсэн үед тохиолддог. Ийм өсөлт нь хэвийн үзэгдэл бөгөөд жирэмсний зөв явц, эмгэг байхгүй байгааг харуулж байна.

Хэрэв төвлөрөл нэмэгдсэнпрогестерон (гиперпрогестерономи) нь мөчлөгийн 3-р үе шатанд эсвэл мөчлөгийн бүх үе шатанд ажиглагддаг бол өвчний илрэлийг сэжиглэх шаардлагатай. Зөрчлийн шалтгаан нь дараахь байж болно.

• эмгэгийн шинж чанартай intrauterine цус алдалт;
• сарын тэмдэг ирэхгүй байх;
• аарцагны эрхтнүүдийн цистик формаци;
• умай эсвэл өндгөвчний хорт хавдар;
• элэг эсвэл;
• бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааны доголдол.

Хэрэв гиперпрогестерономи илэрсэн бол эмчийн хяналтан дор үзлэгт хамрагдах шаардлагатай.

Чухал! Заримыг эмчлэхэд зайлсхийх боломжгүй зарим эмнэлгийн дааврын эмүүд ноцтой өвчин, прогестерон дааврын өсөлтийг үүсгэдэг. Хичээлээ дуусгасны дараа дааврын суурьхэвийн байдалдаа ордог.

Өндөр прогестерон дааврын шинж тэмдэг:

• сэтгэлийн гэнэтийн өөрчлөлт;
• архаг ядаргаа мэдрэмж;
• тогтмол бус сарын мөчлөг эсвэл сарын тэмдэг ирэхгүй байх;
• нүүр, бие дээр гарч ирж болно;
• хэвлийн доод хэсэгт өвдөх;
• мигрень;
• буурах;
• хурдан жин нэмэх;
• хөхний эмзэглэл;
• ходоод гэдэсний замын асуудал.

Хэрэв шинжилгээнд прогестерон дааврын хэмжээ ихэссэн бол

Гормоны тэнцвэргүй байдлын нэгэн адил та эндокринологичтой зөвлөлдөх хэрэгтэй. Учир нь прогестерон дааврын эмэгтэй хүний ​​биед үзүүлэх нөлөөшууд холбоотой нөхөн үржихүйн систем, эмэгтэйчүүдийн эмч-дотоод шүүрлийн эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай. Нарийвчилсан үзлэг хийсний дараа эмч эмчилгээний горимыг сонгоно.

Прогестерон дааврын түвшинг бууруулахад туслах аргууд:

• тусгай хоолны дэглэм;
• эмийн эмчилгээ;
• физик эмчилгээ;
• мэс заслын оролцоо.

Прогестерон дааврын түвшин буурах - хэвийн ба эмгэг

Эмэгтэйчүүдэд прогестерон дааврын дутагдалЭнэ нь ихэвчлэн бусад эрүүл мэндийн асуудалтай төстэй бөгөөд дараахь зүйлийг дагалдаж болно.

• нэмэгдүүлэх цусны даралт;
• гэнэт жин нэмэх;
• шалтгаангүй цочромтгой байдал;
• хурдан ядрах;
• сэтгэлийн хямрал;
• сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил.

Ялангуяа аюултай эмэгтэйчүүдэд прогестерон дааврын дутагдалжирэмсэн үед. Бордсон өндөг нь умайд зөв наалдаж чадахгүй, бие нь жирэмслэхэд бэлэн биш, шинэ өндөг эхэлдэг. Үүний үр дүнд өндөг татгалздаг.

Суперовуляци хийсний дараа прогестерон буурах нь зарим эмгэгийг үүсгэдэг.

• сарын тэмдэгээс бусад цус алдалт;
• бордсон өндөгнөөс татгалзах;
• шар биеийн үйл ажиллагаа алдагдсан;
• ихэсийн үйл ажиллагаа суларсан;
• нөхөн үржихүйн тогтолцооны үрэвсэл, ихэвчлэн архаг явцтай;
• intrauterine хөгжлийн эмгэг;
• жирэмсний дараах жирэмслэлт.

Бага прогестероныг хэрхэн хэвийн болгох вэ

Нарийвчилсан үзлэг, үндсэн шалтгааныг тодорхойлох үндсэн дээр эмчийн сонгосон аргыг сонгоно. Эмэгтэйчүүдийн прогестероныг хэрхэн нэмэгдүүлэх вэ:

• прогестерон уусмалыг булчинд эсвэл арьсан дор хэрэглэх;
• хүлээн авалт аман эмшахмал эсвэл капсул хэлбэрээр. Хичээлийн тун ба үргэлжлэх хугацааг дангаар нь тодорхойлно;
• үтрээний дааврын тос, шахмал хэрэглэх.

Анхаарна уу. Бага зэрэг хазайлтзайлсхийх тохиолдолд өөрөө хэвийн байдалдаа орж болно стресстэй нөхцөл байдал, сайн унтаж амрах, хоолны дэглэмээ эргэн харах, хөдөлгөөнд илүү их цаг зарцуулах.

OH-прогестерон гэж юу вэ

Үүнийг мөн 17-OPG, 17-альфа-гидроскипрогестерон, 17-OH-прогестерон гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь даавар биш юм. OH-прогестерон нь гормонууд үүсдэг бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн юм. Жирэмсэн үед OH-прогестерон дааврын хэмжээ ихсэх, буурах нь нормоос гажсан зүйл биш юм.

Цусан дахь OH-прогестерон дааврын хэвийн концентраци

Шинжилгээг шинэ мөчлөгийн 4-5 дахь өдөр хийдэг. Туршилтын өмнө та дор хаяж 8 цагийн турш идэж болохгүй. Ихэвчлэн түүний концентраци нь:

• уутанцрын үе шатанд - 1.24-8.24 нмоль / л;
• өндгөвчний үе шатанд - 0.91-4.24 нмоль / л;
• luteal үе шатанд - 099.11.51 нмоль/л.

Бие махбодь нас ахих тусам ге-прогестерон буурдаг. Эхлэх үед түүний концентраци 0.39 нмоль/л-ээс 1.55 нмоль/л хүртэл хэлбэлздэг.

Жирэмсэн үед 17-OH-прогестерон дааврын өсөлт ажиглагдаж байна.

• 13 дахь долоо хоног хүртэл түүний концентраци 3.55-17.03 нмоль / л;
• 14 долоо хоногоос 27 долоо хоног хүртэл - 3.55-20 нмоль / л;
• 28-аас 40 долоо хоног хүртэл - 3.75-33.33 нмоль / л.

OH-прогестерон дааврын дутагдал

Гормоны дутагдлын үр дагавар нь:

• гадаад бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн эмгэгээр тодорхойлогддог хөвгүүдийн псевдогермафродизм;
• Аддисоны өвчний хөгжил (бөөрний дээд булчирхайн кортексийн дутагдал).

OH-прогестерон дааврын концентраци нэмэгддэг

17-OH-прогестерон дааврын хэмжээ ихсэх үед дараахь эмгэгүүд үүсч болно.

• adrenal cortex-ийн үйл ажиллагааны тэнцвэргүй байдал;
• бөөрний дээд булчирхай дахь неоплазмууд;
• өндгөвчний хавдар.

Хэрэв OH-прогестерон дааврын түвшин нэмэгдэж, буурч байвал мэргэжлийн эмчийн тусламж шаардлагатай. Энэ бол зайлсхийх цорын ганц арга зам юм сөрөг үр дагавармөн олон өвчин үүсэхээс сэргийлнэ.

Эмэгтэйчүүдийн прогестерон дааврын түвшин нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн өдөр, үе шатаас хамаарч өөр өөр байдаг. Энэ нь үржилд ороход бэлэн боловсорсон өндөг давамгайлсан уутанцраас гарах үед түүний үйлдвэрлэл нэмэгддэгтэй холбоотой юм. Дээрх бүх үйл явдлууд нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн дунд тохиолддог бөгөөд энэ нь luteal үе гэж нэрлэгддэг сарын тэмдэг эхэлснээс хойш ойролцоогоор 15-17 хоногийн дараа гэсэн үг юм.

Эмч нар үүнийг үндэс болгон авсан гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй дундаж мөчлөг, 28-30 хоног байна.

– эмэгтэй хүний ​​биеийн хамгийн чухал даавар нь бөөрний дээд булчирхайд үүсдэг. Үр хөврөлийн жирэмслэлт, жирэмслэлтийн эхлэл нь түүний агуулгаас хамаарна. IN нийтлэг өдрүүдэмэгтэй бие дэх прогестерон дааврын хэмжээ хамгийн бага боловч luteal үе эхлэхэд энэ нь огцом нэмэгддэг. Прогестерон дааврын үйлдвэрлэл ихсэх нь умайн салстын дотоод давхаргыг нягтруулахад тусалдаг. Ийм endometrium нь бордсон өндөгийг хэвийн суулгах, жирэмслэлтийг хөгжүүлэх бүх нөхцлийг бүрдүүлдэг. Энэ үе нь luteal үе юм.

Luteal үе дэх прогестерон дааврын түвшин хэвийн өдрүүдийн агууламжаас хамаагүй өндөр байдаг. Хэрэв мөчлөгийн бусад үе шатанд түүний агууламж 9 нмоль / л байвал Суперовуляци хийх үед энэ нь 56 нмоль / л хүртэл нэмэгддэг. Энэ утгыг luteal фазын норм гэж хүлээн зөвшөөрдөг. Авч байна шаардлагатай туршилтууд, эмч нар прогестерон дааврын түвшинг тодруулж, тогтоосон үзүүлэлтээс хамааран удаан хүлээгдэж буй жирэмслэлт яагаад тохиолдохгүй байгаа шалтгааныг тодорхойлж болно.

Сарын тэмдгийн мөчлөгийн үе шатууд ба жирэмсний дааврын агууламж

Эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэнд маш эмзэг бөгөөд дааврын тэнцвэрт байдлаас ихээхэн хамаардаг. Хамгийн чухал гормонуудшударга сексийн хувьд прогестерон ба эстроген байдаг. Эмэгтэй хүн жирэмслэх боломжтой эсэхийг тодорхойлох нь тэдний түвшин юм. Эмэгтэй хүний ​​​​бие дэх дааврын түвшин дараахь шалтгааны улмаас өөрчлөгддөг.

• стресстэй нөхцөл байдал;
• урт хугацааны нарийн төвөгтэй өвчин;
• бөөр ба бөөрний дээд булчирхайн үрэвсэлт үйл явц;
• цэвэршилт;
• гормон уух аман эмжирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл;
• хоол тэжээлийн дутагдал;
• гэнэт жин хасах.

Өндөр болон хоёулаа бага гүйцэтгэл, мөн та сарын тэмдгийн мөчлөгийн үе шат бүрийн онцлогийг судалснаар тэдний өөрчлөлтийг хянах боломжтой.

Зөвхөн дөрвөн үе шат байдаг:

• Би - сарын тэмдэг. Түүний үргэлжлэх хугацаа 5-аас 10 хоногийн хооронд хэлбэлздэг боловч ихэнхдээ сарын тэмдэг нь долоо хоногийн дотор тохиолддог. Энэ бол мөчлөгийн хамгийн богино үе шат бөгөөд прогестероныг хамгийн бага хэмжээгээр үйлдвэрлэдэг.
• II - уутанцрын. Энэ үед жирэмсний дааврын үйлдвэрлэл нь ач холбогдолгүй, үе шат нь нэгээс гурван долоо хоног хүртэл байдаг; Энэ үед өндөгний эс боловсорч гүйцдэг.
• III - Суперовуляци. Энэ нь хэдхэн хоног үргэлжилдэг бөгөөд прогестерон дааврын үйлдвэрлэлийн түвшин мэдэгдэхүйц нэмэгдэж эхэлдэг. Давамгайлсан фолликул хагарч, боловсорч гүйцсэн өндөг нь фаллопийн хоолой руу ордог.
• IV - luteal. Циклийн хамгийн чухал үе шат нь 2 долоо хоног үргэлжилдэг. Прогестерон нь luteal үе шатанд хамгийн дээд хэмжээндээ хүрдэг. Эмэгтэй хүний ​​бие жирэмслэлт эхлэхэд идэвхтэй бэлдэж байна.

Хэрэв жирэмслэлт тохиолдвол прогестерон дааврын хэмжээ бараг 4 сарын турш өсдөг боловч энэ нь тохиолдоогүй тохиолдолд шар бие ажиллахгүй бөгөөд дааврын түвшин буурч, хэд хоногийн дараа сарын тэмдэг ирдэг.

• бордсон өндөгийг суулгахад салст бүрхэвч бэлтгэх явцад эндометрийн ажилд эерэг нөлөө үзүүлдэг;
• сургалт явуулдаг нөхөн үржихүйн эрхтнүүджирэмслэлт ба физиологийн төрөлт хүртэл;
• мэдрэлийн системийг удаан хугацаанд дасан зохицоход тусалдаг хэцүү үеургийн жирэмслэлт.

Сарын тэмдэг ирэхээс өмнө сайн сайхан байдал муудаж, цочромтгой болох, нулимс цийлэгнэх зэрэг өөрчлөлтүүд (), түүнчлэн үүнтэй холбоотой өөрчлөлтүүд цэвэршилтМөн прогестерон дааврын түвшинтэй шууд холбоотой. Тиймээс оношийг тогтоож, энэ эсвэл бусад эмчилгээг томилохын өмнө эмч нар өвчтөнийг үзлэгт хамруулж, шинжилгээг хийж, прогестерон дааврын түвшинг тогтооно.

Энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг зохицуулахад тусалдаг, хөхний булчирхайд фиброз уйланхай үүсэхээс сэргийлж, бэлгийн дур хүсэл, цусны даралтанд нөлөөлж, өөх тосны үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлж, өөх тосыг энерги болгон хувиргахад тусалдаг.

Прогестерон дааврын түвшинтэй холбоотой биеийн өөрчлөлт

Өвчтөнийг шинжилгээнд шилжүүлэх шалтгаан нь дараахь гомдол байж болно.

• сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил;
• хэвлийн доод хэсэг, хөхний булчирхайн өвдөлт;
• тодорхойгүй этиологийн цус алдалт;
• гэдэс дүүрэх;
• Суперовуляци байхгүй.

Прогестерон дааврын үйлдвэрлэл алдагдсанаас үргүйдэл, сэтгэл санааны огцом өөрчлөлт, хөхний булчирхайд фиброз уйланхай үүсдэг. Үүнээс гадна жирэмсний дааврын түвшин бага байх нь зулбалтыг өдөөж, эрт зулбах шалтгаан болдог.

Шалтгааныг тогтоо болзошгүй зөрчилэмэгтэйн нөхөн үржихүйн булчирхайн үйл ажиллагаанд цусны шинжилгээ хийхэд тусална тодорхой өдрүүд. Циклийн 21 дэх өдөр прогестерон дааврын норм нь 56.93 pmol / л байна. Энэ хамгийн их утга нь luteal фазын шинж чанар юм. Энэ нь жирэмслэлтийн үед нэмэгдсээр байх ба бордолт үүсэхгүй бол буурч эхэлдэг. Энэ нормоос хазайх нь өндгөвчний дутагдал, хөгжил дутагдалтай байгааг илтгэнэ нарийн төвөгтэй өвчингормоны үйлдвэрлэл, бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаа тасалдсантай холбоотой.

Эмэгтэйчүүдийн прогестерон дааврын норм нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн өдрүүдээс хамаарч тодорхойлогддог. Гэсэн хэдий ч өөр өөр стандартууд байдаг. Энэ нь өвчтөн жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын эм ууж байгаа эсэхээс хамаарна эмөвчний хувьд Бамбай булчирхайэсвэл бусад өвчин. Эмэгтэй хүний ​​биед прогестерон дааврын илүүдэл буюу дутагдал нь дараахь зүйлийг үүсгэдэг.

• нойрны хямрал;
• хурдан ядрах;
• хөлс ихсэх;
• хаван үүсэхэд;
• таталт үүсэх хүртэл;
• хурдан жин нэмэх, үүний үр дүнд таргалалт.

Тиймээс эмч нар эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндийн олон асуудлыг прогестерон дааврын түвшин өөрчлөгдсөнтэй холбодог.

Прогестерон дааврын түвшин нь мөчлөгийн үе шат, өдрөөс хамаарна

Та сарын тэмдгийн мөчлөгийн өдрүүд болон жирэмсний янз бүрийн үе шатанд хийгддэг цусны шинжилгээг ашиглан прогестерон дааврын түвшин дэх өөрчлөлтийг хянах боломжтой.

Жишээлбэл, жирэмсний 1-ээс 13 дахь долоо хоног хүртэлх эхний гурван сард цусны сийвэн дэх прогестерон дааврын агууламж 9-468 нмоль / л, хоёр дахь гурван сард 72-303 нмоль / л, гурав дахь нь - 88-772 нмоль/л.

Судалгааг мөчлөгийн аль өдөр хийхээс хамаарч гормоны түвшин өөрчлөгддөг. Шинжилгээний материалыг эхний өдрүүдэд авбал энэ үзүүлэлт 0.33-2.23 пмоль/л, найм дахь өдөр 4.41 пмоль/л, 13 дахь өдөр 4.81 пмоль/л, 15-нд - 4.81 пмоль/л-д хүрнэ. 9.41 пмоль/л. хамгийн их утга нь 21 дэх өдөр гарч ирэх ба мөчлөгийн төгсгөл хүртэл 56.93 pmol / л хэвээр байна. Хэрэв жирэмслэлт тохиолдвол индикатор нэмэгдэж, хэрэв бордолт үүсэхгүй бол хамгийн бага утга хүртэл буурдаг.

Эмчийн зөвлөмжийн дагуу эмэгтэй хүн сарын тэмдгийн мөчлөгийн 21 дэх өдөр өглөө эрт хоосон ходоодонд шинжилгээ өгдөг. Судалгааны үр дүн нь өвчтөний биед прогестерон дааврын хэвийн түвшинг тогтоох боломжийг олгодог бөгөөд олж авсан үнэ цэнээс хамааран мэргэжилтэн онош тавьж, нэмэлт үзлэг эсвэл зохих эмчилгээг тогтооно.