Тахикарди ба зүрхний хэм алдагдал гэж юу вэ? Зүрхний хэмнэл: хэн хэм алдагдал, тахикарди эсвэл брадикарди үүсэх эрсдэлтэй вэ? Синусын хэм алдагдал ба тахикардигийн ялгаа

Тахикарди ба хэм алдагдал - эдгээр нөхцөл байдал нь ихэвчлэн төөрөгддөг боловч нозологийн хэлбэрийн эмгэг төрүүлэх механизм нь мэдэгдэхүйц ялгаатай байдаг. Эхнийх нь зөвхөн зүрхний цохилтын хурдатгалыг харж болно, хоёр дахь нь хэмнэл жигд бус, буруу байна.

Зүрхний тахикарди - энэ юу вэ?

Зүрхний тахикарди нь зүрхний цохилт минутанд 90-ээс дээш удаа нэмэгддэг нөхцөл юм. Өвчний эмгэг жамын үндэс нь мэдрэлийн импульсийг эрчимтэй үүсгэдэг зүрхний булчингийн хэт цочролын голомт байдаг. Миокардийн хэт их өдөөлт нь ховдол, тосгуурын агшилтын хурдыг нэмэгдүүлдэг. Нөхцөл байдлын шинж чанар, ноцтой байдал нь эмгэг судлалын голомтын байршил, булчингийн гэмтлийн хэмжээ зэргээс шууд хамаардаг.

Аритми нь зүрхний цохилтын дараалал, давтамж, хүчийг зөрчих явдал юм. Нозологийн ялгаа нь зөвхөн эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдэд чухал ач холбогдолтой биш юм. Өвчин эмчлэх тактик нь өөр өөр байдаг. Зүрхний өвчнийг бие даан эмчлэх боломжгүй, учир нь энэ нь сайн зүйлд хүргэхгүй.

Хамтын үзэл баримтлал нь тахиарритми бөгөөд энэ нь нозологийн хэлбэрийн аль алиных нь эмнэлзүйн илрэлийг хослуулсан байдаг. Эмгэг судлалын шинж тэмдгийг илүү нарийвчлан авч үзье. Нөхцөл байдал нь амь насанд аюултай, учир нь зүрхний цохилт нэмэгдэхээс гадна асинхрон цохилтууд гарч ирдэг. Тахикарди, хэм алдагдалыг маш сайн эмээр эмчилдэг. Эмгэг судлалын эмчилгээний ялгаа нь зөвхөн эмийн тунг төдийгүй эмийн бүлгийг сонгоход оршино.

Зүрхний хэм алдагдал - энэ юу вэ?

Бага зэргийн зүрхний хэм алдагдал нь хүний сайн сайхан байдалд өөрчлөлт оруулах нь ховор байдаг. Өвчний эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь өвчний морфологийн төрлөөс хамаардаг гэдгийг л тэмдэглэе. Эмч нар хэм алдагдалын 20 орчим хэлбэрийг тодорхойлдог. Тэдний хамгийн аюултай нь тосгуурын фибрилляци гэж тооцогддог.

Зүрхний хэмнэлийн эмгэгийн нийтлэг ангилал:

Тахикарди - ховдол эсвэл тосгуурын өдөөлт ихсэх;
брадикарди - миокардийн өдөөлт сулрах;
хэм алдагдал - агшилтын хүч чадал, давтамж, үргэлжлэх хугацаа өөрчлөгдөх;
Блокад - дамжуулалтыг зөрчих;
Экстрасистол - ер бусын агшилт.

Дээр дурдсан нозологийн эмнэлзүйн эмгэгүүд нь шинж тэмдэггүй эсвэл тод илрэлүүд дагалддаг.

Гадаад төрх байдал, явцын шинж чанараас хамааран зүрхний бүх эмгэгийг төрөлд хуваадаг. Тахикарди ба хэм алдагдал нь зүрхний хэмнэлийн эмгэгийн төрлөөс хамаардаг өвчин юм. Үүнийг илүү нарийвчлан тайлбарлахын тулд хэм алдагдал нь зүрхний цохилттой холбоотой аливаа өөрчлөлтүүд юм. Тахикарди нь зүрхний цохилт ихсэх шинж чанартай байдаг. Ерөнхийдөө angina болон зүрхний хэм алдалтын шинж тэмдгүүд ижил төстэй байдаг.

Эдгээр өвчний гол ялгаа нь нэг биш юм: эхнийх нь тогтмол байдлын өөрчлөлт, хоёр дахь нь агшилтын тооны ялгаа юм. Энэ хоёр нөхцөл байдал нь хүндрэлүүдээр дүүрэн байдаг ч зөв эмчилгээг сонгоход хангалттай бөгөөд хүндрэлийн эрсдэл буурна. Эмгэг судлал нь өөр өөр боловч хоёр өвчин нь зөвхөн зүрхний доторх өөрчлөлтөөс эсвэл зүрхний үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг гадны хүчин зүйлийн нөлөөллөөс үүдэлтэй байж болно. Өөр өөр байдаг, гэхдээ доор тайлбарласан нь хамгийн түгээмэл нь:

Даралтаа оруулна уу

Гулсагчуудыг хөдөлгө

брадикарди;
экстрасистол;
тосгуурын фибрилляци;
зүрхний блок.
тахикарди.

Тахикардигийн төрлүүд:

Синус. Синусын зангилаатай холбоотой асуудлуудаар тодорхойлогддог (импульс 220 цохилт хүртэл нэмэгддэг). Болдог:
- физиологийн - таагүй нөхцөлд импульс нэмэгдэж, дараа нь хэвийн болдог;
- эмгэг - амрах үед ч импульс нэмэгддэг.
Пароксизм. Зүрхний цохилт ихсэх дайралт нь гэнэт, янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсдэг бөгөөд өөр өөр хугацаатай байдаг (зүрхний цохилт 250-300). Болдог:
- тосгуур;
- ховдол;
- атриовентрикуляр;
- цочмог;
- давтагдах;
- архаг.

Аритми нь тахикардиас юугаараа ялгаатай вэ?

Өвчин эмгэгийн шинж тэмдэг

Зүрхний ноцтой эмгэгийн хөгжлийг өдөөхгүйн тулд зүрхний хэмнэлийн эмгэгийн шинж тэмдгийг үл тоомсорлож болохгүй.

Angina болон хэм алдагдалын шинж тэмдгүүд нь маш их ялгаатай биш юм. Толгой эргэх, зүрхний цохилтыг мэдрэх, нүд харанхуйлах, гэнэт хөдөлгөөн хийх үед толгой эргэх, хүчтэй сулрах, ухаан алдах, зүрхний цохилт тогтворгүй болно. Хоёр оношийг өвчтөн өөрөө нарийн тодорхойлж чаддаггүй төрөлд хуваадаг. Хүнд тохиолдолд та өөрийгөө эмчлэх ёсгүй, хэм алдагдал, тахикарди нь үхэлд хүргэдэг.

Оношлогоо, эмчилгээ

Хүснэгтэнд үндэслэн angina pectoris болон зүрхний хэм алдагдалын шинж тэмдгүүд нь ижил төстэй байдаг. Аль ч тохиолдолд яаралтай эмчилгээ шаардлагатай. Оношийг тогтоохын тулд өвчтөнийг электрокардиографи, зүрхний хэт авиан шинжилгээ, ангиографи руу илгээдэг. Үүний дараа зүрх судасны эмч шаардлагатай эмчилгээг зааж өгнө. Энэ нь өвчний шалтгаан, шинж тэмдгийг арилгахын тулд тодорхой эм уух, жишээлбэл өвдөлтийг намдаах, зүрхний цохилтыг тогтворжуулах шахмалыг зааж өгдөг. Аль ч тохиолдолд архи, кофе, тамхи татахаа болих шаардлагатай. Эрүүл амьдралын хэв маягийг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Хүнд тохиолдолд мэс засал хийдэг. Хоолны дэглэмийг өөрчлөх нь чухал:

элсэн чихэр, амьтны гаралтай өөх тос, холестерины хэмжээг хязгаарлах;
хоолны дэглэмийг үр тариа, загас, зуслангийн бяслагаар баяжуулах.

Ардын жор

Аритми, тахикарди эмчлэх, урьдчилан сэргийлэхийн тулд тусгай ардын эмчилгээг ашиглаж болно.

Эдгээр өвчнийг эмчлэх ардын анагаах ухаан байдаг боловч тэдгээрийг хэрэглэхээсээ өмнө мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Эмчилгээний нэг нь зөгийн бал (500 гр), rosehip сироп 100 гр, Hibiscus цай ундааны дэлбэн, сараалжтай зуун настын 50 гр, 1 tbsp холимог юм. чанамал халбага. Амттай эмийг өдөрт гурван удаа, 1 халбага ууна. Хоёрдахь арга бол нэг нимбэгний шүүс, 5 хоолны халбага зөгийн бал, түүнчлэн 50 грамм самар, 200 грамм хатаасан чангаанз (хэрэв хүсвэл 10-20 грамм үзэм нэмж болно). 3 цагийн турш. Та сарын турш өлөн элгэн дээрээ өдөрт 2 халбага идэх хэрэгтэй.

Зүрх хэвийн нөхцөлд хэмнэлтэй, тайван агшиж байдаг. Энэ нь түүний дотор үүсдэг цахилгаан импульсийн нөлөөн дор тохиолддог. Гэхдээ энэ эв найртай үйл явц тасалдвал асуудал үүсч эхэлнэ. Мөн энэ хамгийн чухал асуудлын нэр нь хэм алдагдал юм.

Үүний мөн чанар нь зүрхний хэмнэлийн гол үзүүлэлтүүд, тухайлбал түүний давтамж, тогтмол байдал, эх үүсвэрийг зөрчсөн явдалд оршдог.

Зүрхний цохилтын дундаж хэвийн хэмжээ 60-80 цохилт/мин, харин идэвхжил нэмэгдсэн тохиолдолд энэ үзүүлэлт нэмэгддэг. Тэд тус бүр нь зүрх сэтгэлд үүсдэг цахилгаан импульсээр эхэлдэг.

Мөн тахикарди гэх мэт зүйл байдаг. Энэ нь зүрхний цохилтын өсөлтөөр тодорхойлогддог нийтлэг хэмнэлийн эмгэгүүдийн нэг юм.

Тахикарди ба хэм алдагдал - ялгаа нь эхний тохиолдолд агшилтын тоо нэмэгдэж, хоёрдугаарт тэдний давтамж, тогтмол байдлын алдааны тухай ярьж байна. Гэхдээ энэ хоёр асуудал нэлээд аюултай гэж бид тодорхой хэлж чадна, учир нь энэ нь зүрхний асуудал байгааг илтгэнэ.

Боломжит шалтгаанууд

Тахикарди нь хэм алдагдалтай адил зүрхний булчингийн доторх өөрчлөлтүүд эсвэл зүрхний агшилтын шинж чанарт ямар нэгэн байдлаар нөлөөлдөг гадны хүчин зүйлсийн нөлөөгөөр үүсдэг.

Заримдаа ийм байдлаар зүрх нь бусад эрхтэн, тогтолцооны эмгэгүүдэд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Тиймээс үндсэн эрхтний үйл ажиллагааны доголдол нь дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

миокардид цусны хангамж хангалтгүй;
цусны даралтын архаг өсөлт;
цусан дахь кали, магни, кальцийн түвшин өөрчлөгдөх;
бактерийн хорт бодис эсвэл хорт бодист өртөх;
халдварт ба үрэвсэлт шинж чанартай өвчин;
цус хүчилтөрөгчөөр бүрэн ханаагүй үед;
төв мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг.

Эдгээр шалтгаанаас гадна тархины хавдар, цус харвалт, гавлын ясны гэмтэл хэлбэрээр төв мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэл нь зүрхэнд нөлөөлдөг. Мөн бамбай булчирхайн буруу үйл ажиллагаа, дотоод шүүрлийн өвчин, цусны бүлэгнэлтийн хэт хурдан.

Зүрхний мэс засал хийлгэж байсан эсвэл цээжний нуруунд асуудалтай хүмүүс бас эрсдэлтэй байдаг. Дашрамд хэлэхэд, 6-аас доош насны хүүхдэд тахикарди үүсэх нь физиологийн хувьд хэвийн гэж тооцогддог.

Шинж тэмдэг

Таны мэдэж байгаагаар хүний биед ямар нэгэн өвөрмөц бус өөрчлөлтүүд нь тодорхой эмнэлзүйн шинж тэмдгээр илэрдэг. Гэсэн хэдий ч хэм алдагдал, тахикардигийн ихэнх тохиолдол нь хоёрдогч шинж чанартай байдаг гэдгийг үргэлж санаж байх хэрэгтэй. Хэмнэл алдагдахаас гадна суурь өвчин байж болно.

Үүний дагуу, хэрэв эмч үндсэн шалтгааныг зөв тодорхойлж чадвал түүний эсрэг үр дүнтэй тэмцэл нь эмчилгээ хийх боломжийг олгоно. Үүнээс гадна хүн гэнэт бүдгэрч, хурдасч, эсвэл эсрэгээрээ эмх замбараагүй агшилтыг мэдэрдэг. Зүрхний асуудлын нотолгоо болох шинж тэмдгүүд, тухайлбал:

бүхэл бүтэн биеийн сул дорой байдал;
толгой эргэх;
хурдан амьсгалах эсвэл амьсгал давчдах (амьсгал давчдах);
гэнэт ухаан алдах.

Оношлогооны аргууд

Зөвхөн өвчтөний цээжин дэх мэдрэмж нь тодорхой онош тавихад хангалтгүй бөгөөд үүнгүйгээр үр дүнтэй эмчилгээ хийх боломжгүй юм.

Зүрхний үйл ажиллагааг судлах хэд хэдэн журам байдаг бөгөөд эмч нь олж авсан үр дүнд тулгуурладаг.

Тиймээс кардиограммыг электрокардиограф гэж нэрлэгддэг тусгай төхөөрөмж ашиглан хийдэг. Түүний тусламжтайгаар та хэм алдагдал, тахикарди хоёрыг нарийн ялгаж чадна. Кардиограмм хийлгэх нь ямар ч шалгалтын үеэр хийгддэг.

Мэдрэгчийн үүрэг гүйцэтгэдэг олон тооны сорох аяга нь биед наалддаг тул олон хүмүүс эмийг санаж байна. Үүний мөн чанар нь төхөөрөмж нь зүрхэнд нөлөөлж, агшилтыг үүсгэдэг цахилгаан импульсийн графикийг бий болгодогт оршдог.

Шалгалтын нарийвчлал багатай аргууд байдаггүй бөгөөд эдгээр нь:

Холтерын хяналт;
электрофизиологийн судалгаа.

Тахикарди, хэм алдагдалын эмчилгээ

Хэвийн хэмнэлээс ямар нэгэн хазайлт нь зөвхөн зүрх судасны тогтолцооны өвчин төдийгүй үйл ажиллагааны доголдлыг өдөөдөг бусад аюултай өвчнийг илтгэж болохыг бид хэзээ ч мартаж болохгүй гэдгийг дахин тэмдэглэхийг хүсч байна. Мэдээжийн хэрэг, аливаа өвчний эмчилгээний зарчмыг түүний үүсэх шалтгаанаар тодорхойлдог. Гэхдээ ямар ч тохиолдолд энэ эмчилгээг бусадтай адил мэргэшсэн эмнэлгийн мэргэжилтэн, энэ тохиолдолд зүрх судасны эмч хийх ёстой.

Энэ төрлийн асуудалтай тулгардаг хүн бүр ямар эм үр дүнтэй болохыг мэдэх сонирхолтой байдаг.

Зарим тохиолдолд юу ч хэрэглэх шаардлагагүй, харин өвчтөнд муу зуршлаасаа татгалзаж, аль болох их амрахыг зөвлөж байна.

Дашрамд хэлэхэд, тамхи, согтууруулах ундаанаас гадна кофе, хүчтэй цай, шоколад, кока-кола болон бусад амтат амьдралын төлөөлөгчид бас хортой нөлөө үзүүлдэг.

Тахикарди, хэм алдагдалыг эмчлэх олон нийтэд нээлттэй эм байдаг бөгөөд энэ нь валерианы хандмал эсвэл Корвалол юм. Гэхдээ зөвхөн эмчийн зааж өгсөн эмийн эмчилгээг үгүйсгэхгүй. Зүрхний үйл ажиллагааг хэвийн болгох эмүүд нь:

лидокаин ба верапамил;
ритмилен ба пропранолол;
энтомизин ба дигоксин.

Заримдаа тусгай процедур, хоолны дэглэмийг нэмэлт эмчилгээний эмчилгээ болгон зааж өгдөг. Хэрэв бид хоолны дэглэмийн талаар ярих юм бол зүрхний хэмнэл тодорхойгүй байгаа хүмүүс юуны түрүүнд элсэн чихэр, чихэр, амьтны гаралтай өөх тос, холестерин ихтэй хоолыг хязгаарлах хэрэгтэй.

Хоолны дэглэм нь үр тариа, зуслангийн бяслаг, өөх тос багатай загас, овъёосны будаа дээр суурилсан байх ёстой.

Эмнэлгийн практикт хэм алдагдал, тахикарди эмчлэх мэс заслын аргыг өргөн хэрэглэдэг. Түүнээс гадна өвчний архаг хэлбэрийн үед ч үр дүнтэй нь батлагдсан.

Үйл ажиллагаа нь тэгш бус цахилгаан импульс үүсэх эмгэгийн байршлыг тодорхойлох тусгай багаж хэрэгслийг ашиглан мэс засалчтай холбоотой байдаг. Хагалгааны үед эдгээр эх үүсвэрийг цаашид тархахаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хаадаг.

Тахикарди ба хэм алдагдал, ардын эмчилгээ

Ашигтай жоруудын нэг: танд нимбэг (1 ширхэг), хатаасан чангаанз (200 гр), үзэм (10-20 гр), хальсалсан самар (50 гр), 5-р сарын зөгийн бал (5 tbsp. л) хэрэгтэй болно. Та нимбэгний шүүс гаргаж аваад зөгийн балтай холих хэрэгтэй. Үүний зэрэгцээ хатаасан чангаанз, нимбэгний хальстай хамт цавчих, бүгдийг нь үзэмтэй хольж, самар нэмнэ.

Энэ бүгдийг нимбэгний шүүс, зөгийн балтай хольж, сайтар хольж, дараа нь 3 цаг байлгана. Хэрэглээ: 2 хоолны халбагыг өдөрт 1 удаа, өлөн элгэн дээрээ ууна. Эмчилгээний курс 1 сар байна.
Тахикарди, хэм алдагдалын хувьд та зөгийн балтай газрын самар гэх мэт ардын эмчилгээг ашиглаж болно. Энэ хольцыг өдөрт гурван удаа, ½ tbsp ууна.

Зүрхний цохилтыг хурдан бууруулж, зүрхний үйл ажиллагаа, цусны даралтын түвшинг хэвийн болгохын тулд та овъёосны шүүсийг эм болгон ашиглаж болно. Та үүнийг ургамлын газар дээрх хэсгээс шахаж, өдөрт гурван удаа хагас шил уух хэрэгтэй.

Уламжлалт анагаах ухааны олон жор байдаг бөгөөд үр дүнтэй нь батлагдсан боловч ийм аргаар эмчилгээг зөвхөн эмчийн зөвшөөрлөөр хийж болно гэдгийг үргэлж санаж байх хэрэгтэй. Үгүй бол та эдгэрэхгүй, харин асуудлыг улам хүндрүүлнэ.

DlyaSerdca Зүрхний өвчин Тахикарди Тахикарди ба хэм алдагдалын хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Зүрхний үйл ажиллагааны доголдол нь өөр өөр байж болох бөгөөд өвчтөнд зүрхний агшилтын хэмнэлтэй холбоотой нийтлэг эмгэгүүд нь тахикарди ба хэм алдагдалыг үргэлж тодорхойлж чаддаггүй. Эдгээр өвчин нь олон талаараа төстэй боловч тэдгээр нь өөр өөр байдаг.

Эдгээр эмгэгийн ялгаа

Тахикарди ба хэм алдагдал нь импульсийн хэмнэлийн зөрчлийн шинж чанараараа ялгаатай байдаг.

Тахикарди нь зөвхөн зүрхний цохилтыг нэмэгдүүлдэг гэсэн үг юм. Гэхдээ хэм алдагдал нь хэд хэдэн өөр өөр эмгэгүүдийг нэгтгэдэг.

Зүрхний хэм алдагдалын үед зүрхний хэмнэл нэмэгдэж эсвэл буурч болно. Мөн энэ тохиолдолд импульсийн хэмнэл жигд бус байж болно. Өөрөөр хэлбэл, тахикарди нь хэм алдагдалын нэг төрөл юм.

Шинж тэмдэг:

сул тал,
хурдан ядрах,
зүрхний цохилтын эмгэг,
байнга толгой эргэх,
ухаан алдахын өмнөх байдал,
ухаан алдах,
амьсгал давчдах,
зүрх, цээжинд таагүй байдал.

Эдгээр хоёр өвчний шинж тэмдэг нь бараг ялгаагүй тул зөвхөн эмч үнэн зөв оношлох боломжтой. Үүнийг хийхийн тулд та ЭКГ хийх хэрэгтэй.

хэм алдагдалын онцлог

Зүрхний хэмнэл алдагдах нь зүрхний цохилтын аливаа зөрчлийг илтгэнэ. Импульсийн хэмнэл, давтамжийн зөрчил нь энэ өвчний шинж тэмдэг юм. Энэ нь тахикардиас ялгаатай байдаг.

Мөн өөр өөр шинж тэмдгээр тодорхойлогддог зүрхний үйл ажиллагааны бусад эмгэгүүд байдаг. Гэхдээ тэд бүгд зүрх, биеийн системд адилхан хортой нөлөө үзүүлдэг.

Зүрхний хэм алдалтыг эмчлэх зарчим нь түүний шалтгаан, хэрхэн илэрч байгаагаас хамаарна. Тиймээс эмийг зааж өгөх, зөвлөмж боловсруулахын тулд үзлэг, шинжилгээ хийлгэх, өвчтөний одоо байгаа өвчнийг судлах шаардлагатай. Ямар ч тохиолдолд өөрийгөө эмчлэх эсвэл эм ууж эхлэх ёсгүй, энэ нь нөхцөл байдлыг улам дордуулж, үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Тахикардигийн төрлүүд

Зүрхний үйл ажиллагааны тасалдал болох тахикарди нь бас өөр байж болно. Түүний төрлүүд нь шалтгаан, шинж тэмдэг, дагалдах өвчнөөс хамаарна.

Үндсэн төрлүүд:

Синус. Энэ төрлийн эмгэг нь синусын зангилааны асуудалтай холбоотой бөгөөд үүнээс болж зүрхний цохилт нэмэгдэж (120-220 цохилт) ажиглагддаг. Энэ төрлийн тахикарди нь өөр хоёр төрөлд хуваагдана.

физиологийн. Энэ нь хүний биеийн төлөв байдлаас тодорхойлогддог. Зарим тохиолдолд зүрхний цохилтын тоо нэмэгддэг бөгөөд энэ нь хэвийн үзэгдэл юм. Тааламжгүй хүчин зүйлийг саармагжуулмагц импульс хэвийн байдалдаа ордог;
эмгэг Энэ нь тааламжгүй хүчин зүйл байхгүй байсан ч зүрхний цохилт ихэссэнээр тодорхойлогддог. Хүн тайван, тайван байж болох ч сэтгэл түгшээсэн шинж тэмдгүүд илрэх болно. Эмгэг судлалын тахикарди нь эмчилгээг шаарддаг.

Пароксизм.

Импульс нь синусын зангилааны эвдрэлээс биш, харин бусад шалтгааны улмаас нэмэгддэг. Энэ төрлийн өвчин нь янз бүрийн хугацаагаар (хэдэн секундээс хэдэн өдөр хүртэл) тодорхойлогддог гэнэтийн дайралтаар тодорхойлогддог. Энэ тохиолдолд зүрх нь минутанд 250-300 удаа агшиж чаддаг.
Эмгэг судлалын импульсийн илрэлээс хамааран пароксизмаль тахикарди нь тосгуур, ховдол эсвэл атриовентрикуляр байж болно. Эдгээр хэлтэсүүдэд зүрхний үйл ажиллагааг тасалдуулж буй асуудлууд ажиглагдаж байна.
Өвчин хэрхэн илэрч байгаагаас хамааран эмч нар цочмог, архаг, давтагдах хэлбэрийг ялгадаг.

Энэ өвчний эмчилгээ нь түүний шинж чанар, шалтгаанаас хамаарна. Эмч эмийг зааж өгөхөөс өмнө өвчтөнд бүрэн үзлэг хийх ёстой. Зарим тохиолдолд өвчний илрэл нь хэвийн байдаг тул эмчлэх шаардлагагүй байдаг.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ, өвчтөний нөхцөл байдалд анхаарал тавих нь хангалттай байх болно. Гэхдээ ихэнхдээ синтетик болон байгалийн гаралтай эм хэрэглэх, өдөр тутмын дэглэмийг дагаж мөрдөх, байнгын хяналт тавих шаардлагатай байдаг. Зарим тохиолдолд мэс заслын оролцоо шаардлагатай байдаг.

Тахикарди ба хэм алдагдалын гол ялгаа нь тахикарди нь хэм алдагдалын нэг төрөл юм. Эдгээр өвчнүүд нь тэдний илрэлүүдтэй төстэй, ижил төстэй шалтгаантай байдаг. Гэхдээ хүн бүр өөрийн гэсэн эмчилгээ хийх шаардлагатай бөгөөд зөвхөн эмчийн зааж өгөх боломжтой.

dlyaserdca.ru

Зүрхний тахикарди - энэ юу вэ?

Хамтын үзэл баримтлал нь тахиарритми бөгөөд энэ нь нозологийн хэлбэрийн аль алиных нь эмнэлзүйн илрэлийг хослуулсан байдаг. Эмгэг судлалын шинж тэмдгийг илүү нарийвчлан авч үзье. Нөхцөл байдал нь амь насанд аюултай, учир нь зүрхний цохилт нэмэгдэхээс гадна асинхрон цохилтууд гарч ирдэг. Тахикарди, хэм алдагдалыг маш сайн эмээр эмчилдэг. Эмгэг судлалын эмчилгээний ялгаа нь зөвхөн эмийн тунг төдийгүй эмийн бүлгийг сонгоход оршино.

Зүрхний хэм алдагдал - энэ юу вэ?

Зүрхний хэмнэлийн эмгэгийн нийтлэг ангилал:

Тахикарди - ховдол эсвэл тосгуурын өдөөлт ихсэх;
брадикарди - миокардийн өдөөлт сулрах;
хэм алдагдал - агшилтын хүч чадал, давтамж, үргэлжлэх хугацаа өөрчлөгдөх;
Блокад - дамжуулалтыг зөрчих;
Экстрасистол - ер бусын агшилт.

Дээр дурдсан нозологийн эмнэлзүйн эмгэгүүд нь шинж тэмдэггүй эсвэл тод илрэлүүд дагалддаг.

Тахикарди ба хэм алдагдал - ялгаа нь юу вэ

Бага зэргийн өвчинтэй хэм алдагдал, тахикарди хоорондын ялгаа нь үргэлж мэдэгдэхүйц байдаггүй. Зөвхөн тодорхой интервалаар хэмжсэн кардиограмм нь эмгэгийн төрлийг харуулдаг.

Хүнд хэм алдагдал эсвэл тахикардитай бол ерөнхий шинж тэмдэг илэрдэг.

Мөргөл;
Сул тал;
зүрх дэлсэх;
Толгой эргэх;
ухаан алдах;
Нүдэнд харанхуйлах;
амьсгал давчдах;
Цээжний өвдөлт.

Зүрхний тосгуурын тахикардигийн шинж тэмдэг - хэм алдагдалаас ялгаатай

Тосгуурын тахикардигийн шинж тэмдгийг синусын тахикардиас ялгах шаардлагатай. Эмгэг судлалын оновчтой эмчилгээний тактикийг сонгоход ялган оношлох нь чухал юм. Вагалийн техник, дунд зэргийн биеийн хөдөлгөөн - агшилтын давтамжийг хурдасгахад тусалдаг. Аритмгүй нөхцөлд ийм техник нь аюултай бөгөөд үхэлд хүргэдэг.

Зөв оношлохын тулд электрокардиограммыг урт хугацааны интервалаар хийдэг. Шөнийн цагаар синусын хэмнэлийн үеийг илрүүлэхэд хэцүү байдаг тул оношлохын тулд өвчтөн эмнэлэгт хэвтдэг.

Тосгуурын тахикарди нь зүрхний органик эмгэгийн үед үүсдэг: зүрхний шигдээс, титэм судасны өвчин, хавхлагын гэмтэл, даралт ихсэх, кардиомиопати, тахиаритми, гипокалиеми. Хэд хэдэн өвчтөн зүрхний хэмнэлийн эмгэгийг үүсгэдэг зүрх судасны өвчнөөр оношлогддог.

Тосгуурын тахикардитай өвчтөнүүд нь түгжрэлийн өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог, зүрхний гаралтын хэмжээ нэмэгдэж, кардиомегали үүсдэг (миокардийн тэлэлт). Хэрэв өвчин удаан хугацаагаар үргэлжилбэл зүрхний түгжрэл үүсдэг.

хэм алдагдалын шинж тэмдэг: эмнэлзүйн шинж тэмдэг

хэм алдагдалын үндсэн шинж тэмдэг:

Зүрхний цохилт ихсэх;
хэмнэлийн өөрчлөлт;
Зүрхний өвдөлт;
Толгой эргэх;
Ухаан алдах.

Зүрх дэлсэх нь 90-ээс дээш зүрхний цохилт ихсэх дагалддаг. Энэ байдал нь олон төрлийн хэм алдагдалын нөхцөл байдлын дэвсгэр дээр үүсдэг. Зүрхний цохилт нь 180 цохилтоор зүрхний цохилтонд хүрдэг.

Согтууруулах ундааны хэрэглээ, цусны даралт, ханиад, цус багадалт зэрэг нь илүү их давтамжтай байдаг. Зүрхний хэм алдагдалын шинж тэмдгийг тахикардиас ялгах хэрэгтэй.

Зүрхний цохилт буурах нь хэм алдагдалын нийтлэг эмнэлзүйн шинж тэмдэг юм. Хэрэв зүрхний цохилт 60-аас доош байвал брадикардиас илүү сэжигтэй байж болно. Анхны хэм алдагдал нь заримдаа давтамж буурч дагалддаг. Дараа нь асинхрон үүсдэг. Үүнтэй төстэй эмнэлзүйн зураг нь өндөр настай хүмүүст илэрдэг.

Оройн хоолны дараа эсвэл хүчтэй дасгал хийсний дараа зүрх өвддөг. Үргэлж хэм алдагдалын шинж тэмдэг биш юм. Зүрхний цохилттой удаан хугацааны өвдөлт нь зүрхний цохилтыг зөрчсөнөөс бүрэн үүсдэг. Оёдол, өвдөх, удаан үргэлжилсэн өвдөлт нь оношлогдох ёстой илрэл юм.

Ухаан алдах нь хэм алдагдалын шинж чанартай боловч тахикарди үүсэх нь ховор тохиолддог. Зөвхөн пароксизм хэлбэр нь ухаан алдах нөхцөл дагалддаг. Васодепрессорын синкоп нь эмийн улмаас үүсч болно. Хэрэв өвчтөн зүрхний цохилт түргэссэн бол эмгэгийн шинж чанарыг тодорхойлоход хэцүү байдаг. Цусны даралт ихсэх үед ухаан алддаг.

Толгой эргэх нь зүрхний олон өвчний үр дүнд үүсдэг. Мөн умайн хүзүүний нурууны өвчин, ургамлын-судасны дистони, гэдэсний эмгэгийн улмаас үүсдэг. Үүнтэй төстэй илрэлүүдээр тодорхойлогддог бусад нозологийн хэлбэрүүд байдаг.

Тахикардигийн гол шинж тэмдэг:

Зүрхний систолын чимээ шуугиан;
Зүрхний хүчтэй чимээ;
Зүрхний цохилт;
Агшилт ихсэх (90-120, 150-160).

Тахикардигийн шинж тэмдгийг импульсийн хэмжилтээр тодорхойлно. Өвчтөний анхан шатны үзлэг хийх явцад асуудлыг тодорхойлох нь чухал юм. Энэ нь өвчний явцыг урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх боломжийг олгоно.

Ховдолын тахикарди нь хамгийн аюултай хэлбэр юм. Энэ нь миокардийн органик гэмтэлд дараахь нозологийн арын дэвсгэр дээр илэрдэг.

Миокардит;
Зүрхний шигдээс;
Хавхлагын гэмтэл;
Булчингийн дистрофи.

Тахикардигийн шинж тэмдгийг хордлого, хордлого, халуурах үед зүрхний цохилт ихэссэнтэй андуурч болохгүй.

Зүрхний тахикарди эмчилгээ: эм

Зүрхний тахикардиг эмчлэхдээ миокардийн агшилтын давтамжийг бууруулж, хэт цочролыг арилгах, бусад эмгэгийг арилгах боломжтой эмийг сонгоно.

Хэрэв эм нь тус болохгүй бол Вальсавагийн маневр, вагалын шинжилгээ нь үйл ажиллагааг хэвийн болгоход тусалдаг.

Вальсавагийн маневр хэрхэн хийгддэг вэ?

Вальсава маневр хийхдээ хүн хамар, амаа хааж амьсгалах ёстой. Глоттисийг чангалах нь хэвлийн булчин, диафрагмыг агшааж, амьсгалын булчингуудыг агшилтаар хэвлийн даралтыг нэмэгдүүлдэг. Манипуляци нь уушигны цулцангийн агаарыг хадгалах боломжийг олгодог. Энэ нь хэвлийн доторх болон цээжний доторх даралтыг нэмэгдүүлдэг. Том венийн уналтаас болж зүрхэнд цусны эргэлт багасч, миокардийн өдөөлт буурахад хүргэдэг.

Вагалийн шинжилгээнд (Мюллер) синусын хэсэгт байрлах гүрээний артерийн массаж орно. Довтолгооны үед гаг рефлекс үүсч, ханиалгах импульс үүсч, пароксизм үүсэх магадлал нэмэгддэг.

Хэрэв вагалийн шинжилгээ хийсний дараа сайжрахгүй бол эмийн эмчилгээ хийдэг. Пароксизм тахикарди нь аденозин (ATP) -ээр сайн арилдаг. Уг бодисыг 1 мл тунгаар судсаар тарина. Бүтээгдэхүүн нь эсийн энергийн байдлыг нэмэгдүүлж, тархины бор гадаргын үйл ажиллагааг сайжруулдаг.

Мөн хэм алдагдалын эсрэг эмийг судсаар тарьдаг. Өвчний артриовентрикуляр хэлбэрийн үед верапамил, финоптин, изадрин зэрэг эмийг хэрэглэх нь оновчтой байдаг.

хэм алдагдалын эмчилгээ: эм

Зүрхний хэм алдалтыг эмчлэх нь дараахь зарчмуудын дагуу явагдана.

Анхан шатны хэм алдагдалын эсрэг эм нь хүндрэл, гаж нөлөө үүсгэдэг. Эмийн эхний тун нь аюултай тул өвчтөнийг сайтар хянаж байх ёстой;
Бие даасан эмийн хүлцэл, үнэ цэнийг мэргэжлийн эмч нар үнэлдэг. Шинэ эмийг бага судалсан тул хүний эрүүл мэндэд сөрөг нөлөө үзүүлэх магадлал хэвээр байна;
Хэрэв эхний тун нь ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй бол түүний хэмжээг нэмэгдүүлэх боломжтой. Гаж нөлөө байхгүй тохиолдолд бодисын концентраци хамгийн их хэмжээгээр нэмэгддэг;
Антиаритмик эмийн хослолууд нь аналогиуудын үйл ажиллагааг нөхөж чаддаг тул янз бүрийн химийн бүлгүүдийн эмийг хэрэглэх нь оновчтой байдаг;
Та бие биенийхээ нөлөөг сайжруулдаг уусмал, шахмал (амиодарон, верапамил, дижиталис, хинидин) ууж болохгүй. Мансууруулах бодисын хослол нь тахикарди, миокардийн агшилт буурах үед түгжрэлийг өдөөж болно.

Зүрхний хэм алдагдалыг эмчлэхэд илүү төвөгтэй байдаг бөгөөд хоѐр нозологийн хэлбэрийг хослуулсан (тахиарритми) нь оношлогооны хяналтын хяналтан дор удаан хугацааны, байнгын эмчилгээ шаарддаг.

vnormu.ru

Боломжит шалтгаанууд

миокардид цусны хангамж хангалтгүй;
цусны даралтын архаг өсөлт;
цусан дахь кали, магни, кальцийн түвшин өөрчлөгдөх;
бактерийн хорт бодис эсвэл хорт бодист өртөх;
халдварт ба үрэвсэлт шинж чанартай өвчин;
цус хүчилтөрөгчөөр бүрэн ханаагүй үед;
төв мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг.

Шинж тэмдэг

бүхэл бүтэн биеийн сул дорой байдал;
толгой эргэх;
хурдан амьсгалах эсвэл амьсгал давчдах (амьсгал давчдах);
гэнэт ухаан алдах.

Оношлогооны аргууд

Зүрхний үйл ажиллагааг судлах хэд хэдэн журам байдаг бөгөөд эмч нь олж авсан үр дүнд тулгуурладаг.

Шалгалтын нарийвчлал багатай аргууд байдаггүй бөгөөд эдгээр нь:

Холтерын хяналт;
электрофизиологийн судалгаа.

Тахикарди, хэм алдагдалын эмчилгээ

Энэ төрлийн асуудалтай тулгардаг хүн бүр ямар эм үр дүнтэй болохыг мэдэх сонирхолтой байдаг.

лидокаин ба верапамил;
ритмилен ба пропранолол;
энтомизин ба дигоксин.

Хоолны дэглэм нь үр тариа, зуслангийн бяслаг, өөх тос багатай загас, овъёосны будаа дээр суурилсан байх ёстой.

Тахикарди ба хэм алдагдал, ардын эмчилгээ

assuta-agency.ru

Эмгэг судлалын ангилал

Эмгэг судлалын мөн чанарыг хэлэлцэхээс өмнө түүний сортуудыг судлах шаардлагатай. Бидний биеийг хэм алдагдалын байдалд хүргэдэг хэд хэдэн бүлэг хүчин зүйлүүд байдаг. Энэ өвчний төрөл бүр өөрийн гэсэн шинж тэмдэгтэй байдаг. Өвчний үндэс нь кальци, магнийн тэнцвэргүй байдал, үйлдвэрлэлийн болон бактерийн урьдчилсан нөхцөл, муу зуршил (никотин, архи), хүчилтөрөгчийн дутагдал байж болно.

Ирээдүйд дотоод шүүрлийн эрхтнүүдийн гэмтэл нь зүрхний булчингийн үйл ажиллагаанд нөлөөлж болзошгүй. Олон тооны эмийн гаж нөлөө нь өвчнийг үүсгэдэг. Зүрхний хэм алдагдалын төрлүүд нь зүрхний зарим үйл ажиллагааны эмгэг дээр суурилдаг. Энэ өвчний дөрвөн төрөл байдаг:

синусын хэм алдагдал;
синусын брадикарди;
пароксизм тахикарди;
синусын тахикарди.

Синусын брадикарди

Зүрхний цохилт удаашрах нь синусын брадикардигийн гол шинж тэмдгүүдийн нэг юм. Энэ эмгэг нь синусын зангилаанд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь цахилгаан импульсийн индуктор болдог. Зүрхний цохилт 50-30 цохилт / мин хүртэл буурдаг. Эмгэг судлал нь нэлээд аюултай - энэ нь ихэвчлэн эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагддаг "эрүүл" хүмүүст илэрдэг.

Шалтгаан нь өөр боловч ихэнх нь төрөлхийн удамшлын гажиг (зангилааны автоматизм багассан) хэсэгт оршдог.

Эрсдлийн бүлэгт мэргэжлийн тамирчид багтдаг. Тогтмол сургалт нь тэдний цусны эргэлт, энергийн солилцоог өөрчилдөг. Гэсэн хэдий ч хэмнэлийн өөрчлөлтийн шалтгаан нь маш олон янз байдаг. Тэднийг жагсаацгаая:

өлсгөлөн;
мэдрэлийн системийн тэнцвэргүй байдал (ургамлын хэлтэс);
гипотерми;
никотин ба хар тугалганы хордлого;
халдварт өвчин (халууралт, шарлалт, менингит);
тархины хавдар, хаван үүссэний улмаас гавлын дотоод даралт ихсэх;
зарим эм хэрэглэх үр дагавар (digitalis, бета хориглогч, верапамил, quinidine);
миокардид склерозын өөрчлөлт;
бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал.

Синусын тахикарди

Зүрхний цохилт огцом нэмэгдэж, 90 цохилт / мин давдаг. Синусын зангилаа нь хэмнэлийг тогтоож, зүрхний цохилт 160 цохилт хүртэл нэмэгддэг. Энэ үзүүлэлт аажмаар буурч байна. Ихэвчлэн хурдан хэмнэл нь бие махбодийн үйл ажиллагааны үр дагавар юм, энэ нь хэвийн үзэгдэл юм. Эмгэг судлал нь өвчтөн амрах үед зүрхний хэвийн бус цохилтыг мэдэрдэг.

Синусын тахикарди нь бие даасан өвчин гэж тооцогддоггүй. Эмгэг судлал нь янз бүрийн өвчин эмгэг, амьдралын буруу хэв маягийн дэвсгэр дээр үүсдэг. Цусны хангамж буурах нь бидний биеийн янз бүрийн системд нөлөөлдөг тул энэ өвчин аюултай. Бид тахикарди үүсэх гол шалтгааныг жагсаав.

автономит тэнцвэргүй байдал;
халуурах;
цус багадалт;
цай, кофены ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх;
олон тооны эм (кальцийн сувгийн антагонистууд, васоконстрикторын хүйтэн шахмалууд);
гипертиреодизм ба феохромоцитома;
зүрхний дутагдал;
кардиомиопати;
зүрхний гажиг, уушигны эмгэг.

Синусын хэм алдагдал

Синусын хэм алдагдалын үед синусын зангилаа нь импульсийг үргэлжлүүлэн өдөөдөг боловч хувьсах давтамжийг өгдөг. Зүрхний хэмнэл гажиг үүсдэг бөгөөд энэ нь удаашрал, хурдатгалаар тодорхойлогддог. Энэ тохиолдолд зүрхний цохилт хэвийн хязгаарт хэлбэлздэг - 60-90 цохилт. Эрүүл хүмүүст синусын хэм алдагдал нь амьсгалахтай холбоотой байдаг - амьсгалах / амьсгалах үед зүрхний цохилт өөрчлөгддөг.

Синусын хэм алдагдалыг хэзээ эмчлэх вэ? Үүнийг хийхийн тулд та "үхлийн шугам" -ыг өөрөө тодорхойлох боломжгүй тул мэргэжлийн зүрх судасны эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй. ЭКГ-г бичиж байх үед эмч өвчтөнийг амьсгалаа барихыг хүсдэг. Энэ тохиолдолд амьсгалын замын хэм алдагдал алга болж, зөвхөн синусын хэм алдагдал үлддэг. Өвчин эмгэгийн хэлбэр нь ховор тохиолддог - энэ нь зүрхний өвчний шинж тэмдэг юм.

Пароксизмаль тахикарди

Энэ өвчний үед зүрхний агшилт гэнэт хурдан / удааширдаг - дайралтын үед. Зөв хэмнэл нь удаан хугацаанд хадгалагддаг боловч заримдаа гажиг үүсдэг. Алдаа дутагдлын эх үүсвэрийг зүрхний янз бүрийн хэсэгт байрлуулж болно - зүрхний цохилт нь үүнээс шууд хамаардаг.

Насанд хүрэгчдийн импульс ихэвчлэн 220 цохилт, хүүхдүүдэд - 300 хүртэл хурдасдаг. Пароксизмийн үргэлжлэх хугацаа нь бас ялгаатай байдаг - халдлагууд хэдхэн секундын дотор дамждаг эсвэл хэдэн цаг үргэлжилдэг.

Эмнэлзүйн зураглалд нөлөөлж буй гол хүчин зүйлүүд энд байна.

агшилтын миокардийн байдал;
зүрхний хэмнэл;
зүрхний цохилтын үргэлжлэх хугацаа;
эктопик драйверийг нутагшуулах;
халдлагын үргэлжлэх хугацаа.

Тосгуурын фибрилляци дахь зүрхний эмгэгийн шалтгаанууд

Бид өвчний өөр хэлбэрийг дурдаагүй - тосгуурын фибрилляци гэж нэрлэгддэг тосгуурын фибрилляци. Энэ тохиолдолд тосгуур нь ганхаж, ховдол 10-15 хувиар бага цус авдаг. Дээр дурдсан тахикардигийн төлөв байдал үүсдэг. Өвчтөн зүрхний хэм алдагдал гэж юу болохыг бүрэн мэддэг - зүрхний цохилт 180 цохилт хүртэл нэмэгддэг.

Зүрхний хэмнэл алдагдах нь өөр хэлбэртэй байж болно. Судасны цохилт 30-60 цохилт хүртэл буурдаг - эмч нар брадикарди гэж тэмдэглэдэг. Ийм шинж тэмдэг нь зүрхний аппарат хэрэглэхтэй холбоотой байдаг.

Бид тосгуурын фибрилляцийн гол шалтгааныг жагсаав.

дааврын эмгэг (Хашимотогийн бамбай булчирхайн үрэвсэл, зангилааны булчирхай);
зүрхний дутагдал;
зүрхний өвчин эсвэл хавхлагын өвчин;
цусны даралт ихсэх;
чихрийн шижин, хавсарсан таргалалт;
уушигны өвчин (гуурсан хоолойн багтраа, бронхит, сүрьеэ, архаг уушигны үрэвсэл);
согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх;
хэд хэдэн эм;
хатуу хувцас өмсөх;
шээс хөөх эм.

Эрсдлийн хүчин зүйлүүд

Бүх хэлбэрийн эмгэгийн шалтгаан нь нэлээд төстэй юм. Тэдний ихэнх нь ямар нэг өвчин, өвчтөний амьдралын буруу хэв маяг, эсвэл удамшлын үр дагавар юм. Зүрхний дутагдлын эх үүсвэрт дүн шинжилгээ хийсний дараа эмч нар гол эрсдэлт хүчин зүйлсийг тодорхойлсон.

генетикийн урьдал нөхцөл;
цусны даралт өндөр байх;
бамбай булчирхайн өвчин;
электролитийн эмгэг;
чихрийн шижин;
өдөөгч бодис хэрэглэх.

Эдгээр хүчин зүйлсийн ихэнхийг бид дээр дурдсан. Электролитийн эмгэг нь хоол тэжээлийн дутагдалаас үүдэлтэй байж болно - кальци, натри, магни, кали нь хоол хүнсэнд заавал байх ёстой.

Хориглосон психостимуляцид голчлон кофеин, никотин орно - тэдгээрийн ачаар экстрасистол үүсдэг. Дараа нь ховдолын фибрилляци нь зүрхний гэнэтийн үхэлд хүргэдэг.

Хэрхэн хэм алдагдалыг хэрхэн таних вэ - өвчний шинж тэмдэг

Тахикарди ба брадикардигийн шинж тэмдгүүд нь хэд хэдэн жижиг ялгаатай байдаг. Зүрхний хэм алдагдал нь эхлээд далд хэлбэрээр хөгждөг бөгөөд ямар ч байдлаар илэрдэггүй. Дараа нь артерийн гипертензи, зүрхний ишеми, тархины хавдар, бамбай булчирхайн эмгэгийг илтгэдэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Энд хэм алдагдалын гол шинж тэмдгүүд байдаг.

толгой эргэх;
ерөнхий сул тал;
амьсгал давчдах;
хурдан ядрах;
нүд харанхуйлах;
тархины хил хязгаар (өвчтөн ухаан алдах гэж байгаа мэт мэдрэмж төрдөг).

Хэрэв та 5-10 минутын турш удаан хугацаагаар ухаан алдах юм бол брадикардиг "тасалж" чадна. Ийм ухаан алдах нь хэм алдагдалын энэ хэлбэрт хамаарахгүй. Тахикардигийн шинж тэмдгүүд нь арай өөр харагддаг бөгөөд эхлээд ерөнхий эмгэг шиг харагддаг. Тэд дараах байдлаар харагдаж байна.

амьсгал давчдах;
кардиопальмус;
хурдан ядрах;
ерөнхий сул тал.

Оношлогооны судалгааны аргууд

Сэжигтэй хэм алдагдалын шинж тэмдгийг сайтар шалгаж үзэх шаардлагатай. Сэтгэл түгшээсэн шинж тэмдгүүд нь зөвхөн хурдан зүрхний цохилт төдийгүй зүрхний гэнэт зогсох, даралтын өөрчлөлт, сул дорой байдал, нойрмоглох зэрэг орно.

Хэрэв танд дээрх шинж тэмдэг илэрвэл эмчид үзүүлж, бүрэн оношлогдох цаг болжээ. Та зүрх судасны эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй - юуны түрүүнд тэрээр бамбай булчирхайг шалгаж, зүрхний өвчнийг тодорхойлж эхэлнэ.

Зүрхний хэм алдагдалыг оношлох олон аргыг боловсруулсан. Электрокардиограммыг бүртгэх ёстой - энэ нь богино эсвэл урт байж болно. Заримдаа эмч нар уншилтыг бүртгэж, асуудлын эх үүсвэрийг илүү нарийвчлалтай тодорхойлохын тулд хэм алдагдалыг өдөөдөг. Тиймээс оношлогоо нь идэвхгүй, идэвхтэй гэж хуваагддаг. Идэвхгүй техникт дараахь зүйлс орно.

Электрокардиографи. Өвчтөний цээж, гар, хөлөнд электродууд наалддаг. Зүрхний булчингийн агшилтын үе шатуудын үргэлжлэх хугацааг судалж, интервалыг бүртгэдэг.
Эхокардиографи. Энд хэт авианы мэдрэгч ашигладаг. Эмч зүрхний тасалгааны дүрсийг хүлээн авч, хавхлаг, хананы хөдөлгөөнийг ажиглаж, тэдгээрийн хэмжээг зааж өгдөг.
Өдөр бүр ЭКГ-ын хяналт. Энэ оношийг мөн Холтер арга гэж нэрлэдэг. Өвчтөн байнга зөөврийн бичигч авч явдаг. Энэ нь 24 цагийн дотор тохиолддог. Эмч нар унтах, амрах, үйл ажиллагааны үед зүрхний цохилтын талаархи мэдээллийг авдаг.

Зарим тохиолдолд идэвхгүй судалгаа хангалтгүй байдаг. Дараа нь эмч нар хиймэл аргаар хэм алдагдалыг өдөөдөг. Энэ зорилгоор хэд хэдэн стандарт туршилтыг боловсруулсан. Тэд энд байна:

зураглал;

электрофизиологийн судалгаа;

Хашааны ширээний туршилт.

Анхны тусламж

Зүрхний хэм алдагдалын халдлага нь бие даан тохиолдож, гэнэт эхэлдэг. Довтолгоо яг л тааварлашгүй төгсдөг. Хэрэв өвчтөн эхний халдлагад өртвөл түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Ихэнхдээ түргэн тусламжийн эмч нар удаан жолооддог тул хохирогчийн эрүүл мэндэд санаа зовох хэрэгтэй. Үүнийг хийх:

өвчтөнийг тайвшруулж, үймээн самууны илрэлийг дарах;
өвчтөнд амрах нөхцлийг бүрдүүлэх - түүнийг хэвтүүлэх эсвэл тав тухтай сандал дээр суулгах;
хохирогчийн биеийн байрлалыг өөрчлөхийг оролдох;
Заримдаа та бохь рефлексийг өдөөх хэрэгтэй болдог - үүнийг хоёр хуруугаараа хийж, мөгөөрсөн хоолойг цочроо.

Цаашид юу болох нь эмнэлгийн ажилтнуудаас хамаарна. Зүрх судасны эмч дараа нь зүрхний хэм алдагдалыг эмчлэх эмийг зааж өгөх болно - өвчтөнийг шахаж, урьдчилсан онош тавих үед.

Хэрэв хэм алдагдалын шинж тэмдэг илэрвэл биеийн аливаа үйл ажиллагааг тасалдуулахыг хичээ.

Тайвшруулах эм хэрэглэхийг зөвшөөрнө:

эх ургамлууд;
валериан;
Корвалол;
валокордин (40-50 дусал дотор);
Элениум.

Эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх цогц арга хэмжээ

Зүрхний хэм алдалтыг даван туулахад ямар эм туслах талаар хоёрдмол утгагүй зөвлөмж өгөх боломжгүй юм. Энэ өвчин нь зүрхний булчингийн янз бүрийн гэмтэл (органик ба функциональ) арын дэвсгэр дээр үүсдэг. Жишээлбэл, автоматикийн өөрчлөлт нь синусын тахикарди, хэм алдагдал эсвэл брадикарди үүсгэдэг. Хэрэв зүрхний архаг / цочмог эмгэг байгаа бол тэдгээрийг яаралтай эмчлэх шаардлагатай.

Тодорхой хэлбэрийн хэм алдагдал илэрсэн тохиолдолд хоёрдогч урьдчилан сэргийлэлтийг тогтооно. Брадикардигийн хувьд ийм төрлийн эмчилгээг хийдэггүй. Гэхдээ хэрэв та тахикардитай бол эм уух хэрэгтэй болно. Танд хэм алдагдалын эсрэг эмийг зааж өгнө.

кальцийн антагонистууд (Diltiazem, Verapamil);
адренерг хориглогч (Atenolol, Anaprilin, Concor, Egilok);
Sotalex;
Кардарон;
Пропанорм;
Аллалин.

Эдгээр бодисыг эмчийн жоргүйгээр авахыг хатуу хориглоно. Мансууруулах бодисыг буруугаар ашиглах үр дагавар гарах тул хатуу хяналт шаардлагатай. Жишээлбэл, хэм алдагдалын шинэ хэлбэрүүд үүсч болно. Тиймээс шаардлагагүй эрсдэлд орох хэрэггүй.

Боломжит үр дагавар

Зүрхний хэм алдагдалын гол үр дагавар нь зүрхний дутагдал, тромбоэмболизм юм. Зүрхний булчингийн муу агшилт нь зүрхний дутагдалд хүргэдэг - дотоод цусны хангамж тасалддаг. Төрөл бүрийн эрхтнүүд хүчилтөрөгчийн дутагдалд орж, системийн эмгэгүүд эхэлдэг. Энэ нь хэд хэдэн ноцтой өвчин, бүр үхэлд хүргэдэг.

Зүрхний хэмнэл алдагдах үед цус зүгээр л шахагдахгүй, тосгуурт "эргэлдэж" эхэлдэг. Энэ нь тромбоэмболизмд хүргэдэг. Цусны бүлэгнэл зүрхний зарим хэсэгт үүсдэг ба цаг хугацааны явцад тасрах хандлагатай байдаг. Таслагдсан цусны бүлэгнэл нь зүрхийг блоклодог бөгөөд энэ нь гамшигт үр дагаварт хүргэдэг.

зүрхний шигдээс;
angina pectoris;
үхэл;
тархины цус харвалт.

Зүрх сэтгэлээ бэхжүүлэх арга замууд

Удахгүй болох бэрхшээлээс ангижрахын тулд та багцад байгаа эмийг залгих шаардлагагүй. Урьдчилан сэргийлэх нь зөв хооллолт, зарим муу зуршлаас татгалзах явдал юм.

Статистикийн мэдээгээр тамхичид эрсдэлд ордог - тэдний дунд өвчин илүү түгээмэл байдаг. Никотиныг орхихоос гадна урьдчилан сэргийлэх бусад арга хэмжээнүүд байдаг.

хэлбэржүүлэх;
биеийн тамир;
оройн гүйлт;
задгай агаарт алхах;
жимс, хүнсний ногоо, бүх төрлийн үр тариаг хоолны дэглэмд оруулах;

Тахикардиг хэрхэн эмчлэх вэ

Ихэнхдээ зүрхний аливаа асуудал биднийг маш их айлгадаг, гэхдээ хэрэв та тахикарди, хэм алдагдал хэрхэн илэрдэгийг мэддэг бол ялгаа хэвээр байгаа бол зарим асуудлаас зайлсхийх боломжтой. Нэг өвчин нөгөөгөөсөө юугаараа ялгаатай вэ?

Аритми: шинж тэмдэг, эмчилгээ

Зүрхний хэмнэл алдагдах нь зүрхний тасралтгүй үйл ажиллагаанд бага ч гэсэн тасалдал үүсдэг. Энэ нь зүрхний цохилтын давтамж, хэмнэл зөрчигддөг нөхцөл юм.Зүрхний цохилтын тогтсон хэм хэмжээнээс бага зэрэг хазайхыг хэм алдагдал гэж нэрлэдэг.

Эвдэрсэн зүрхний хэмнэлийн дагуу дараахь зүйлийг ялгадаг.

Зүрх дэлсэх, зүрхний цохилт минутанд 90-ээс дээш удаа цохилдог. Энэ хазайлтыг тахикарди гэж нэрлэдэг.
Зүрхний цохилт нь эсрэгээрээ удааширч, агшилт минутанд 60 цохилтоос бага байвал энэ нөхцлийг брадикарди гэж нэрлэдэг.
Хэрэв зүрхний үйл ажиллагааг судлах явцад зүрхний ер бусын агшилт илэрсэн бол энэ нь экстрасистол юм.
зүрхний цохилтын агшилт нэмэгдэхээс гадна тосгуурын үйл ажиллагаа муудсанаар тодорхойлогддог.

Өөр өөр шинж тэмдгээр илэрдэг зүрхний үйл ажиллагааны бусад олон төрөл байдаг боловч эдгээр бүх зүрхний өвчин нь зүрх судас, тархи, бөөр, түүнчлэн зүрхний булчингийн дунд давхаргын ажилд муугаар нөлөөлдөг. гол хэсэг. Хамгийн түгээмэл төрөл нь экстрасистол хэвээр байна.

Өвчний шалтгаан ба шинж тэмдэг

Аливаа зүйл хэм алдагдал үүсгэж болно: хүчтэй сэтгэл хөдлөлийн туршлагаас эхлээд өөх тос ихтэй хоол идэх хүртэл. Ихэнх тохиолдолд чихрийн шижин, илүүдэл жинтэй гэж оношлогдсон хүмүүс зүрхний энэ өвчинд өртөмтгий байдаг. Архи, тамхи, мансууруулах бодис зэрэг хүний биед таагүй донтолтоос болж хэм алдагдал үүсч болно. Энэ бүхэн нь зүрхний булчингийн удаан хугацааны өвчин, байнгын мэдрэлийн хурцадмал байдал зэрэг нь зүрхний үйл ажиллагааны сулралыг өдөөдөг хүчин зүйл болдог.

Энэ өвчин байгаа эсэхийг мэдэхийн тулд таны ерөнхий сайн сайхан байдалд илүү анхааралтай хандах нь хангалттай юм. Дүрмээр бол, эрүүл хүний хувьд хэм алдагдал нь ямар ч байдлаар илэрдэггүй, өвчтэй хүн зүрхний цохилт хурдан, тогтворгүй байдаг, заримдаа бүр зүрх зогссон мэт мэдрэмж төрдөг. Энэ нь амьсгал давчдах, зүрхний бүсэд янз бүрийн өвдөлт, байнга ядрах, гэнэтийн сулрал зэрэг шинж тэмдгүүд дагалдаж болно.

Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд илрэх нь таны зүрхэнд ямар нэг зүйл буруу байгааг илтгэж байгаа тул та эмчид хандах хэрэгтэй. Шалгалтын дараа танд кардиограмм бичнэ. Энэ бол өвдөлтгүй процедур боловч түүний тусламжтайгаар эмч зүрхний үйл ажиллагаа муу байгаа шалтгааныг олох боломжтой болно.

хэм алдагдалыг эмчлэх дүрэм

Дүрмээр бол энэ нь ямар төрлийн өвчин туссанаас шалтгаална. Эмчилгээг ихэвчлэн эм, төрөл бүрийн ургамлын хэлбэрээр томилж, зүрхийг аль болох их хүчилтөрөгчөөр хангаж, цусны даралтыг тогтворжуулахыг хичээдэг.

Ихэнхдээ энэ асуудалд ур чадваргүй байдлаасаа болж хүмүүс angina pectoris гэх мэт өвчнийг хэм алдагдалтай андуурдаг. Гэхдээ илрэх шинж тэмдгүүдийн хувьд ч тэдгээр нь ижил төстэй биш гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Angina pectoris-ийн үед хүн зүрхний бүсэд хүчтэй өвдөлтийг мэдэрдэг бөгөөд гар, хэвлийн хэсэгт тархдаг. Энэ нь юуны түрүүнд шаардлагатай хэмжээний цус, түүнтэй хамт хүчилтөрөгч зүрхэнд ордоггүйтэй холбоотой юм. Үүний үр дүнд үхжил нь ихэвчлэн зүрхний хэсэгт үүсдэг.

Ийм өвчнийг эмчлэхийн тулд эрчимт эмчилгээний курс хийлгэх шаардлагатай бөгөөд дараа нь эмч оношийг үндэслэн эмийг зааж өгнө.

Тахикарди: шинж тэмдэг, эмчилгээ

Энэ зүрхний өвчин хамгийн түгээмэл гэж тооцогддог. Энэ нь зүрхний цохилтын мэдэгдэхүйц өсөлтөөр илэрдэг - минутанд 90-ээс дээш цохилт. Хүн хүзүүний хэсэгт судасны цохилт, шалтгаангүй түгшүүр, ухаан алдаж болзошгүй нөхцөл байдлыг мэдэрдэг бөгөөд энэ нь толгой эргэх дагалддаг. Энэ өвчин эмгэг шинж чанартай бөгөөд цаг алдалгүй эмчлэхгүй бол зүрхний дутагдалд хүргэдэг. Энэ төрлийн тахикарди нь эмгэг гэж нэрлэгддэг.

Заримдаа стресстэй нөхцөл байдлын үед хүний бие адреналиныг цусанд ялгаруулах хандлагатай байдаг бөгөөд үүний үр дүнд судасны цохилт, зүрхний цохилт, амьсгал улам бүр нэмэгддэг боловч энэ нь зүрхний өвчний шинж тэмдэг биш юм. Дүрмээр бол, хүн тайвшрах үед эдгээр бүх үзүүлэлтүүд тогтворждог.

Эрүүл хүний тахикарди үүсгэдэг олон янзын нөхцөл байдал байдаг. Жишээлбэл, зуны халуун улиралд, гадаа бүгчим, амьсгалж чадахгүй байх үед, эсвэл эм уух эсвэл аяга кофе уусны үр дүнд. Эрүүл хүний тахикарди үүсэхэд нөлөөлдөг олон шалтгаан байдаг, тэр ч байтугай өсвөр насны хүүхдүүдэд энэ нь физиологийн хэвийн үзэгдэл гэж тооцогддог. Эрүүл хүнд тохиолддог тахикарди нь физиологийн гэж нэрлэгддэг.

Тахикардиг зөв, үр дүнтэй эмчлэхийн тулд эмч эмийн шинж чанараараа зүрхний цохилтыг бууруулж, хэт цочролыг бууруулдаг эмийг зааж өгдөг.

Аритми ба тахикарди: ялгаа нь юу вэ?

Тахикарди ба хэм алдагдал хоёрын ялгаа нь өвчний мөн чанарт оршдог.

Тахикарди нь зүрхний цохилт хурдан, хэм алдагдал нь зүрхний үйл ажиллагаа, хэмнэл, цочрол, агшилтын олон тооны эмгэг юм. Эдгээр хоёр өвчний шинж тэмдэг нь ихэвчлэн ижил төстэй байдаг тул олон хүмүүс өөрсдийгөө оношлохдоо тэдгээрийг төөрөлдүүлдэг.

Энэ тохиолдолд хүнд ямар эмгэг байгааг ойлгохын тулд кардиограмм хийх шаардлагатай. Эдгээр хоёр өвчнийг эмчлэх арга нь бас ялгаатай. Зүрх гэх мэт эрхтнийг өөрөө эмчлэх гэж оролдох ёсгүй гэдгийг санах нь чухал бөгөөд энэ нь урьдчилан таамаглаагүй нөхцөл байдалд хүргэж болзошгүй юм.