Dėl medicininės priežiūros suaugusiems gyventojams „Reumatologijos“ srityje teikimo tvarkos patvirtinimo. Dėl medicininės priežiūros suaugusiems gyventojams pagal specialybę „Reumatologija“ teikimo tvarkos patvirtinimo Reumatologo kabineto įrengimo licencijai gauti standartas

RUSIJOS FEDERACIJOS SVEIKATOS MINISTERIJA

ĮSAKYMAS

Dėl Medicininės pagalbos suaugusiems gyventojams reumatologijos srityje teikimo tvarkos patvirtinimo

Pagal 2011 m. lapkričio 21 d. federalinio įstatymo N 323-FZ „Dėl piliečių sveikatos apsaugos Rusijos Federacijoje“ 37 straipsnį (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 2011, N 48, str. 6724; 2012 m. , N 26, 3442, 3446 str.

Aš užsisakau:

1. Patvirtinti pridedamą „Reumatologijos“ profilio suaugusiųjų medicininės priežiūros teikimo tvarką.

2. Pripažinti Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2010 m. gegužės 4 d. įsakymą N 315n „Dėl medicininės priežiūros teikimo pacientams, sergantiems reumatinėmis ligomis, tvarkos patvirtinimo“ (užregistruotas Rusijos teisingumo ministerijos). Federacija 2010 m. gegužės 13 d., registracijos Nr. 17189) negaliojančiu.

ministras
V.I.Skvorcova

Registruotas
Teisingumo ministerijoje
Rusijos Federacija
2012 m. gruodžio 25 d.
registracijos Nr. 26373

Suaugusiems gyventojams medicininės priežiūros teikimo pagal specialybę „reumatologija“ tvarka

PATVIRTINTA
ministerijos įsakymu
Rusijos Federacijos sveikatos priežiūra
2012 m. lapkričio 12 d. N 900н

1. Šia tvarka nustatomos medicininės priežiūros suaugusiems „reumatologijos“ profilio gyventojams medicinos organizacijose teikimo taisyklės.

2. Medicininė pagalba suaugusiems „reumatologinio“ profilio gyventojams (toliau – medicininė pagalba) teikiama tokia forma:

pirminė sveikatos priežiūra;

specializuota, įskaitant aukštųjų technologijų, medicininę priežiūrą.

3. Medicininė pagalba gali būti teikiama tokiomis sąlygomis:

ambulatoriškai (sąlygomis, kuriomis neužtikrinama visą parą medicininė priežiūra ir gydymas);

stacionare (sąlygomis, kurios užtikrina medicininę priežiūrą ir gydymą visą parą).

4. Pirminė sveikatos priežiūra apima reumatinių ligų ir būklių profilaktikos, diagnostikos, gydymo, medicininės reabilitacijos, sveikos gyvensenos skatinimo ir sanitarinio bei higieninio ugdymo priemones.

5. Pirminė sveikatos priežiūra apima:

pirminė medicininė priežiūra;

pirminė specializuota sveikatos priežiūra.

Pirminė sveikatos priežiūra teikiama ambulatoriškai.

Pirminę medicinos pagalbą pacientams teikia vietinis gydytojas, bendrosios praktikos gydytojas (šeimos gydytojas):

smulkiųjų ir vidutinių sąnarių artrozė, taip pat stambiųjų sąnarių artrozė be sinovito, kuriai endoprotezuoti nereikia – pasikonsultavus su reumatologu;

uždegiminės sąnarių ir stuburo ligos bei sisteminės jungiamojo audinio ligos be paūmėjimo – reumatologo rekomendacija;

medžiagų apykaitos sąnarių ligos (podagra, pseudopodagra, ochronozė ir kt.) - reumatologo rekomendacija;

lėtinės reumatinės širdies ligos (defektai) be uždegiminio aktyvumo požymių;

pirminė osteoporozė (po menopauzės ir senatvinė) – reumatologo ar kito gydytojo specialisto rekomendacija.

Jei yra medicininių indikacijų teikti medicininę priežiūrą pacientams, sergantiems reumatinėmis ligomis (įtariamomis, nustatytomis ar paūmėjusiomis reumatinėmis ligomis), kuriai nereikia jos teikti ligoninėje, vietos gydytojas, bendrosios praktikos gydytojas (šeimos gydytojas) siunčia pacientą. į pirminės specializuotos sveikatos priežiūros paslaugų teikimo medicinos organizacijų gydytojo reumatologo kabinetą.

Pirminę specializuotą sveikatos priežiūrą teikia gydytojas reumatologas.

Kai pacientą pas reumatologą siunčia vietiniai terapeutai, bendrosios praktikos gydytojai (šeimos gydytojai) ir kitų specialybių gydytojai, pateikiamas išrašas iš paciento medicininės dokumentacijos, kuriame turi būti nurodyta ligos diagnozė (būklė), informacija apie paciento būklę. sveikatos būklė, diagnostika ir gydymas atliekamas taikant laboratorinių, instrumentinių ir kitų tyrimų rezultatus.

Jei neįmanoma suteikti pacientui medicininės pagalbos pirminės sveikatos priežiūros sistemoje ir yra medicininių indikacijų, pacientas siunčiamas į specializuotą medicinos pagalbą teikiančią medicinos organizaciją.

6. Specializuotą, įskaitant aukštųjų technologijų, medicininę priežiūrą teikia reumatologai medicinos organizacijose ir jų struktūriniuose padaliniuose.

7. Esant medicininėms indikacijoms, medicininė pagalba teikiama dalyvaujant Rusijos Federacijos sveikatos priežiūros srities specialistų, turinčių aukštąjį ir aukštąjį medicinos ir farmacijos išsilavinimą, specialybių nomenklatūros numatytų specialybių gydytojai. , patvirtintas Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2009 m. balandžio 23 d. įsakymu N 210н (įregistruotas Rusijos Federacijos teisingumo ministerijos 2009 m. birželio 5 d., registracijos Nr. 14032), su pakeitimais, padarytais 2009 m. Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerija 2011 m. vasario 9 d. N 94н (įregistruota Rusijos Federacijos teisingumo ministerijoje 2011 m. kovo 16 d., registracijos Nr. 20144).

8. Jei yra medicininių indikacijų gydymui genetiškai modifikuotais biologiniais vaistais, pacientai siunčiami į terapijos kabinetus su genetiškai modifikuotais biologiniais vaistais.

9. Specializuota, išskyrus aukštųjų technologijų, medicininė priežiūra teikiama federalinėse valstybinėse medicinos organizacijose, priklausančiose Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijai, jei būtina nustatyti galutinę diagnozę dėl netipinė ligos eiga, terapinio poveikio nebuvimas ir (ar) kartotiniai gydymo kursai su galimu kitų gydymo metodų veiksmingumu, didelė chirurginio gydymo rizika dėl komplikuotos pagrindinės ligos eigos arba gretutinės ligos. ligos, būtinybė atlikti papildomą tyrimą sunkiais diagnostiniais atvejais ir (ar) kompleksinį priešoperacinį pasiruošimą pacientams, sergantiems komplikuotomis ligos formomis, gretutinėmis ligomis, prireikus pakartotinis hospitalizavimas nurodytų federalinių valstijų medicinos organizacijų teikimu Tvarkoje nustatyta tvarka. už Rusijos Federacijos piliečių siuntimą į Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos jurisdikcijai priklausančias federalines valstybės institucijas specializuotai medicininei priežiūrai teikti, pateiktą Specializuotos medicinos pagalbos teikimo organizavimo tvarkos priede, patvirtintas Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2010 m. balandžio 16 d. įsakymu N 243n (įregistruotas Rusijos Federacijos teisingumo ministerijoje 2010 m. gegužės 12 d., registracijos Nr. 17175), taip pat jei pacientas turi medicininę apžiūrą. indikacijos federalinėse valstybinėse medicinos organizacijose, teikiančiose specializuotą medicininę priežiūrą, vadovaujantis Rusijos Federaciją sudarančių subjektų vykdomosios valdžios institucijų piliečių siuntimo sveikatos priežiūros srityje į gydymo vietą, kai yra medicininių indikacijų, tvarka, patvirtinta Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2005 m. spalio 5 d. įsakymas N 617 (įregistruotas Rusijos Federacijos teisingumo ministerijoje 2005 m. spalio 27 d., registracijos Nr. 7115).

10. Jei pacientas turi medicininių indikacijų teikti aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą, siuntimas į medicinos organizaciją, teikiančią aukštųjų technologijų medicinos pagalbą, vykdomas pagal Rusijos Federacijos piliečių siuntimo teikti aukštųjų technologijų medicinos pagalbą tvarką. priežiūra iš biudžeto asignavimų, numatytų federaliniame biudžete Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinių reikalų plėtros ministerijai, naudojant specializuotą informacinę sistemą, patvirtintą Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos gruodžio mėn. 28, 2011 N 1689n (įregistruota Rusijos Federacijos teisingumo ministerijos 2012 m. vasario 8 d., registracijos Nr. 23164).

11. Sergantieji reumatinėmis ligomis, jei yra medicininių indikacijų, reabilitacijos priemonėms siunčiami į specializuotas medicinos ir sanatorines organizacijas.

12. Medicinos organizacijos, teikiančios medicininę pagalbą „reumatologijos“ profilio pacientams, savo veiklą vykdo pagal šios Tvarkos priedus Nr.1-12.

Priedas Nr.1. Gydytojo reumatologo kabineto veiklos organizavimo taisyklės

Priedas Nr.1

pagalba suaugusiems gyventojams
profilis "reumatologija",
patvirtinta įsakymu
sveikatos ministerija
Rusijos Federacija
2012 m. lapkričio 12 d. N 900н

1. Šios taisyklės nustato gydytojo reumatologo kabineto (toliau – Biuras), kuris yra medicinos organizacijos struktūrinis padalinys, veiklos organizavimo tvarką.

2. Kabinetas sukurtas teikti konsultacinę, diagnostinę ir gydomąją pagalbą reumatologijos srityje.

Patvirtinta (įregistruota Rusijos Federacijos teisingumo ministerijos 2009 m. liepos 9 d., registracijos Nr. 14292), su pakeitimais, padarytais Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2011 m. gruodžio 26 d. įsakymu N 1644n (įregistruota Rusijos Federacijos teisingumo ministerija 2012 m. balandžio 18 d., registracijos Nr. 23879 )

4. Kabineto struktūrą ir personalą nustato medicinos organizacijos, kurioje kabinetas kuriamas, vadovas ir nustato pagal atliktų diagnostikos ir gydymo darbų apimtį bei aptarnaujamų gyventojų skaičių, atsižvelgiant į šiuo įsakymu patvirtintos Suaugusių gyventojų medicininės pagalbos pagal profilį „reumatologija“ teikimo tvarkos aprašo priede Nr.

6. Kabinetas įrengtas pagal Suaugusiems gyventojams medicininės pagalbos teikimo „reumatologinio“ profilio tvarkos, patvirtintos šiuo įsakymu, priede Nr.3 numatytą įrangos standartą.

7. Pagrindinės kabineto funkcijos:

konsultacinė, diagnostinė ir gydomoji pagalba pacientams, sergantiems reumatinėmis ligomis ir turintiems didelę jų išsivystymo riziką;

pacientų, sergančių reumatinėmis ligomis, siuntimas medicininei priežiūrai stacionare;

reumatinėmis ligomis sergančių pacientų ambulatorinis stebėjimas;

diagnostinių ir gydomųjų intraartikulinių ir periartikulinių manipuliacijų įgyvendinimas;



sergančiųjų reumatinėmis ligomis siuntimas medicininei ir socialinei apžiūrai;

organizacinė ir metodinė gydytojo reumatologo pagalba bei dalyvavimas sergančiųjų reumatinėmis ligomis medicininėje apžiūroje;

sanitarinės edukacinės veiklos kūrimas ir įgyvendinimas;

dalyvavimas organizuojant ir veikiant reumatinėmis ligomis sergantiems pacientams skirtas mokyklas;

naujų pacientų, sergančių reumatinėmis ligomis, profilaktikos, diagnostikos, gydymo ir reabilitacijos metodų diegimas praktikoje;

Priedas Nr.2
prie medicininės priežiūros teikimo tvarkos
pagalba suaugusiems gyventojams
profilis "reumatologija",
patvirtinta įsakymu
sveikatos ministerija
Rusijos Federacija
2012 m. lapkričio 12 d. N 900н

2. Teritorijose, kuriose yra mažas gyventojų tankumas ir ribotas medicinos organizacijų susisiekimas, gydytojo reumatologo etatų skaičius reumatologo kabinete nustatomas atsižvelgiant į mažesnį suaugusių gyventojų skaičių.

(Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 2006, N 35, str. 3774; N 49, str. 5267; N 52, str. 5614; 2008, N 11, str. 1060; 2009, N 14, str. 1717; , N 3, Nr. 2271, Nr. 2303, str.

Priedas Nr. 3. Standartinė reumatologo kabineto įranga

Priedas Nr.3
prie medicininės priežiūros teikimo tvarkos
pagalba suaugusiems gyventojams
profilis "reumatologija",
patvirtinta įsakymu
sveikatos ministerija
Rusijos Federacija
2012 m. lapkričio 12 d. N 900н

Priedas Nr.4. Reumatologijos skyriaus veiklos organizavimo taisyklės

Priedas Nr.4
prie medicininės priežiūros teikimo tvarkos
pagalba suaugusiems gyventojams
profilis "reumatologija",
patvirtinta įsakymu
sveikatos ministerija
Rusijos Federacija
2012 m. lapkričio 12 d. N 900н

1. Šios Taisyklės nustato medicinos organizacijos, teikiančios medicininę pagalbą „reumatologijos“ (toliau – medicininė pagalba) srityje, reumatologijos skyriaus veiklos organizavimo tvarką.

3. Skyriui vadovauja vadovas, kurį skiria ir atleidžia medicinos organizacijos, kurios viduje buvo įsteigtas skyrius, vadovas.

Specialistai, atitinkantys specialistų, turinčių aukštąjį ir aukštesnįjį medicinos ir farmacijos išsilavinimą sveikatos priežiūros srityje, kvalifikacinių reikalavimų, patvirtintų Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2009 m. liepos 7 d. įsakymu N 415n, reikalavimus. specialybės skiriami į katedros vedėjo ir reumatologo pareigas.

4. Skyriaus struktūrą ir etatus nustato medicinos organizacijos, kurios viduje yra įsteigtas skyrius, vadovas, ir jie nustatomi pagal atliekamų diagnostinių ir gydymo darbų apimtį bei aptarnaujamų gyventojų skaičių, atsižvelgiant į atsižvelgti į šiuo įsakymu patvirtintos Suaugusių gyventojų medicininės pagalbos pagal profilį „reumatologija“ teikimo tvarkos aprašo priede Nr.

5. Skyrius įrengtas pagal Suaugusiems gyventojams medicininės pagalbos teikimo „reumatologinio“ profilio tvarkos aprašo, patvirtinto šiuo įsakymu, priede Nr.

7. Skyrius atlieka šias funkcijas:

Diagnostinės, terapinės ir profilaktinės priežiūros teikimas pacientams, sergantiems reumatinėmis ligomis;

konsultacijų kitų medicinos organizacijos skyrių gydytojams reumatinių ligų profilaktikos, diagnostikos ir gydymo klausimais;

priemonių, skirtų diagnostikos ir gydymo darbo kokybei gerinti bei mirtingumui nuo reumatinių ligų mažinti, kūrimas ir įgyvendinimas;

naujų reumatinių ligų diagnostikos, gydymo, medicininės apžiūros ir profilaktikos bei pacientų medicininės reabilitacijos metodų tobulinimo ir diegimo priemonių kūrimas ir įgyvendinimas;

pacientų edukacinių programų, skirtų reumatinių ligų profilaktikai, įgyvendinimas ir palaikymas;

pacientų ir jų artimųjų sanitarinių ir higienos mokymų vedimas;

laikinojo neįgalumo ekspertizės atlikimas;

buhalterinės apskaitos ir atskaitomybės dokumentacijos tvarkymas, veiklos ataskaitų teikimas nustatyta tvarka, duomenų rinkimas registrams, kurių tvarkymą numato įstatymai.

8. Skyrius savo veiklai užtikrinti naudoja medicinos organizacijos, kurios viduje yra organizuotas, diagnostikos, gydymo ir pagalbinių padalinių galimybes.

9. Skyrius gali būti naudojamas kaip klinikinė bazė vidurinio, aukštojo ir papildomo profesinio išsilavinimo medicinos mokymo organizacijoms, taip pat mokslo organizacijoms.

Priedas Nr. 5. Rekomenduojami personalo standartai reumatologijos skyriui

Priedas Nr.5
prie medicininės priežiūros teikimo tvarkos
pagalba suaugusiems gyventojams
profilis "reumatologija",
patvirtinta įsakymu
sveikatos ministerija
Rusijos Federacija
2012 m. lapkričio 12 d. N 900н

Priedas Nr. 6. Standartinė reumatologijos skyriaus įranga

Priedas Nr.6
prie medicininės priežiūros teikimo tvarkos
pagalba suaugusiems gyventojams
profilis "reumatologija",
patvirtinta įsakymu
sveikatos ministerija
Rusijos Federacija
2012 m. lapkričio 12 d. N 900н

1. Reumatologijos skyriaus įrangos standartas (išskyrus intraartikulinės manipuliacijos gydymo kambarį)

2. Intrasąnarinės manipuliacijos gydymo kambario įrengimo standartas

Priedas Nr. 7. Genetiškai modifikuotų biologinių vaistų gydymo kabineto veiklos organizavimo taisyklės

Priedas Nr.7
prie medicininės priežiūros teikimo tvarkos
pagalba suaugusiems gyventojams
profilis "reumatologija",
patvirtinta įsakymu
sveikatos ministerija
Rusijos Federacija
2012 m. lapkričio 12 d. N 900н

1. Šios Taisyklės nustato genetiškai modifikuotų biologinių vaistų terapijos kabineto (toliau – Biuras), kuriame teikiama specializuota, įskaitant aukštųjų technologijų, medicininę priežiūrą, veiklos organizavimo tvarką.

2. Biuras kuriamas kaip medicinos organizacijos struktūrinis padalinys.

Reklama „Reumatologė“, baigusi terapijos su genetiškai modifikuotais biologiniais vaistais profesinį mokymą.

4. Kabineto struktūrą ir personalą nustato medicinos organizacijos, kurioje kabinetas kuriamas, vadovas ir nustato pagal atliktų diagnostikos ir gydymo darbų apimtį bei aptarnaujamų gyventojų skaičių, atsižvelgiant į šiuo įsakymu patvirtintos Suaugusiems gyventojams medicininės pagalbos pagal profilį „reumatologija“ teikimo tvarkos priede Nr.

6. Kabinetas įrengtas pagal Suaugusių gyventojų medicininės pagalbos teikimo „reumatologinio“ profilio tvarkos aprašo, patvirtinto šiuo įsakymu, priede Nr.9.

7. Kabinetas atlieka šias funkcijas:

terapijos su genetiškai modifikuotais biologiniais vaistais vykdymas pacientams dėl medicininių priežasčių;

efektyvumo ir toleravimo analizė naudojant genetiškai modifikuotus biologinius vaistus;

informacijos teikimas specialistams ir visuomenei apie įvairius terapijos su genetiškai modifikuotais biologiniais vaistais taikymo aspektus;

konsultacinės veiklos vykdymas dėl terapijos su genetiškai modifikuotais biologiniais vaistais vartojimo;

šiuolaikinių reumatinių ligų terapijos su genetiškai modifikuotais biologiniais vaistais metodų diegimas;

dalyvavimas rengiant ir įgyvendinant regionines programas ir kitus visuomenės sveikatos apsaugos dokumentus;

organizacinės, metodinės ir konsultacinės pagalbos teikimas medicinos organizacijoms dėl terapijos genetiškai modifikuotais biologiniais vaistais;

buhalterinės apskaitos ir atskaitomybės dokumentacijos tvarkymas, veiklos ataskaitų teikimas nustatyta tvarka, duomenų rinkimas registrams, kurių tvarkymą numato įstatymai.

Priedas Nr. 8. Rekomenduojami personalo standartai genetiškai modifikuotų biologinių vaistų gydymo kabinetui

Priedas Nr.8
prie medicininės priežiūros teikimo tvarkos
pagalba suaugusiems gyventojams
profilis "reumatologija",
patvirtinta įsakymu
sveikatos ministerija
Rusijos Federacija
2012 m. lapkričio 12 d. N 900н

2. Teritorijose, kuriose yra mažas gyventojų tankumas ir ribotas medicinos organizacijų susisiekimas, reumatologo etatų skaičius terapijos genetiškai modifikuotais biologiniais vaistais kabinete nustatomas atsižvelgiant į mažesnį suaugusių gyventojų skaičių.

3. Organizacijoms ir teritorijoms, kurias aptarnauja Federalinė medicinos ir biologijos agentūra, vadovaujantis Rusijos Federacijos Vyriausybės 2006 m. rugpjūčio 21 d. įsakymu N 1156-r, reumatologo etatų skaičius nustatomas neatsižvelgiant į jų dydį. prijungtų gyventojų.

Priedas Nr. 9. Terapijos kambario įrengimo genetiškai modifikuotais biologiniais vaistais standartas

Priedas Nr.9
prie medicininės priežiūros teikimo tvarkos
pagalba suaugusiems gyventojams
profilis "reumatologija",
patvirtinta įsakymu
sveikatos ministerija
Rusijos Federacija
2012 m. lapkričio 12 d. N 900н

Priedas Nr. 10. Medicininės reumatologijos centro veiklos organizavimo taisyklės

10 priedas
prie medicininės priežiūros teikimo tvarkos
pagalba suaugusiems gyventojams
profilis "reumatologija",
patvirtinta įsakymu
sveikatos ministerija
Rusijos Federacija
2012 m. lapkričio 12 d. N 900н

1. Šios Taisyklės nustato Medicininės reumatologijos centro (toliau – Centras) veiklos organizavimo tvarką.

2. Centras kuriamas kaip savarankiška medicinos organizacija arba medicinos organizacijos struktūrinis padalinys.

3. Centrui vadovauja direktorius, kurį skiria ir atleidžia medicinos organizacijos steigėjas arba medicinos organizacijos vadovas, kai Centras organizuojamas kaip medicinos organizacijos struktūrinis padalinys.

Į Centro vadovo pareigas skiriamas specialistas, atitinkantis Kvalifikacinius reikalavimus specialistams, turintiems aukštąjį ir aukštesnįjį medicinos farmacinį išsilavinimą sveikatos priežiūros srityje, patvirtintus Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos liepos mėn. 7, 2009 N 415n, pagal specialybę „reumatologija“.

4. Centro struktūrą ir personalą nustato medicinos organizacijos steigėjas arba medicinos organizacijos vadovas tais atvejais, kai Centras organizuojamas kaip medicinos organizacijos struktūrinis padalinys, atsižvelgdamas į diagnostikos ir gydymo darbų apimtį. , aptarnaujamų gyventojų skaičių, atsižvelgiant į šiuo įsakymu patvirtintos Suaugusiems gyventojams medicininės pagalbos reumatologijos srityje tvarkos teikimo tvarkos priede Nr.11.

5. Centras įrengtas pagal Medicininės reumatologijos centro įrangos standartą, numatytą Suaugusiesiems „reumatologijos“ profilio medicininės priežiūros teikimo tvarkos, patvirtintos šiuo įsakymu, priede Nr.

6. Pagrindinės Centro funkcijos:

specializuotos, įskaitant aukštųjų technologijų, medicininės priežiūros teikimas pacientams, sergantiems reumatinėmis ligomis;

terapijos su genetiškai modifikuotais biologiniais vaistais vykdymas;

reumatinių ligų profilaktikos veiklos koordinavimas, organizavimas ir įgyvendinimas;

sąveika su reumatologo kabinetu, reumatologijos skyriumi;

pagrindinių sergamumo, neįgalumo ir mirtingumo nuo reumatinių ligų medicininių ir statistinių rodiklių stebėjimas ir analizė;

Sveikatos mokyklų vedimas pacientams, sergantiems reumatinėmis ligomis;

informacinė pagalba apie medicininės priežiūros organizavimą reumatologijos, reumatinių ligų gydymo ir profilaktikos srityse;

sergančiųjų reumatinėmis ligomis profilaktikos, diagnostikos, gydymo, medicininės reabilitacijos ir dispanserinio stebėjimo organizacinės ir metodinės gairės;

asmenų, sergančių ankstyvos stadijos reumatinėmis ligomis arba įtariamų jų išsivystymu, nustatymo organizavimas;

šiuolaikinių reumatinių ligų profilaktikos, diagnostikos ir gydymo metodų kūrimas bei naujų medicinos technologijų diegimas;

pacientų, sergančių šiomis uždegiminėmis reumatinėmis ligomis: reumatoidiniu artritu, seronegatyviu spondiloartritu, ūminiu reumatu, sisteminiais jungiamojo audinio pažeidimais ir sisteminiu vaskulitu, taip pat podagra ir osteoartritu, klinikinio stebėjimo organizavimas;

laikinojo neįgalumo ekspertizės atlikimas;

buhalterinės apskaitos ir atskaitomybės dokumentacijos tvarkymas, veiklos ataskaitų teikimas nustatyta tvarka, duomenų rinkimas registrams, kurių tvarkymą numato įstatymai.

7. Centras savo darbe bendrauja su klinikinėmis, švietimo ir mokslo organizacijomis, gydytojų mokslo bendruomenėmis.

8. Centras gali būti naudojamas kaip klinikinė bazė vidurinio, aukštojo ir papildomo profesinio mokymo švietimo organizacijoms, taip pat mokslo organizacijoms.

Priedas Nr. 11. Rekomenduojami medicininio reumatologijos centro (išskyrus reumatologijos skyrius, terapijos kabinetus su genetiškai modifikuotais biologiniais vaistais, kurie yra Medicinos centro struktūroje...

11 priedas
prie medicininės priežiūros teikimo tvarkos
pagalba suaugusiems gyventojams
profilis "reumatologija",
patvirtinta įsakymu
sveikatos ministerija
Rusijos Federacija
2012 m. lapkričio 12 d. N 900н

Rekomenduojami Medicininės reumatologijos centro personalo standartai (išskyrus reumatologijos skyrius, terapijos kabinetus su genetiškai modifikuotais biologiniais vaistais, kurie yra Medicininės reumatologijos centro struktūros dalis)

Priedas Nr. 12. Medicininės reumatologijos centro įrangos standartas (išskyrus į Medicininės reumatologijos centro struktūrą įeinančius reumatologijos skyrius)

12 priedas
prie medicininės priežiūros teikimo tvarkos
pagalba suaugusiems gyventojams
profilis "reumatologija",
patvirtinta įsakymu
sveikatos ministerija
Rusijos Federacija
2012 m. lapkričio 12 d. N 900н

Elektroninio dokumento tekstas
parengė Kodeks JSC ir patikrino, ar:
oficiali Rusijos teisingumo ministerijos svetainė
www.minjust.ru (skenerio kopija)
nuo 2013-11-01

Internetinės medicinos literatūros parduotuvės pagalbos tarnybos telefono numeris
8 905 486 27 93
100% garantija! Apmokėjimas už medicinines knygas gavus Rusijos pašte!

• Apžvalga

Įsigykite 1 paspaudimu

Knyga "Reumatologija. Medicininės priežiūros standartai"

ISBN 978-5-9704-4467-2

2013 m. sausio 1 d. įsigaliojo Federalinio įstatymo Nr. 323-FZ „Dėl piliečių sveikatos apsaugos Rusijos Federacijoje pagrindų“ 37 straipsnio 1 dalis, nustatanti medicininės priežiūros organizavimo ir teikimo taisyklę. pagal medicininės priežiūros teikimo tvarką, privalomą vykdyti Rusijos Federacijos teritorijoje visoms medicinos organizacijoms, taip pat remiantis Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos patvirtintais ir įregistruotais medicininės priežiūros standartais. su Rusijos teisingumo ministerija.

Šioje žinyne yra visos galiojančios suaugusiųjų ir vaikų medicininės priežiūros reumatologijos srityje teikimo procedūros ir standartai. Ypatingas dėmesys skiriamas standartų taikymui sergant įvairių tipų artritu ir artroze, sistemine raudonąja vilklige, dermatopolimiozitu, mazginiu poliarteritu ir kitomis jungiamojo audinio ligomis. Standartai sugrupuoti pagal etiopatogenetinius principus, todėl lengviau rasti reikiamą informaciją. Knygos pabaigoje yra trumpas standartuose nurodytų vaistų žinynas ir atitinkami TLK-10 kodai.
Leidinys skirtas gydytojams reumatologams, terapeutams, bendrosios praktikos gydytojams, klinikiniams farmakologams, sveikatos priežiūros vadovams, privalomojo sveikatos draudimo ir savanoriško ligonių kasų darbuotojams, taip pat specialistams, atsakingiems už medicinos veiklos kokybės ir saugos stebėseną.

1. Medicininės pagalbos teikimo tvarka

Suaugusiesiems „reumatologijos“ profilio medicininės priežiūros teikimo tvarka (Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr. 900n, 2012 m. gruodžio 22 d.)

Medicininės priežiūros vaikams „reumatologijos“ srityje teikimo tvarka (Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2012 m. spalio 25 d. įsakymas Nr. 441n, su pakeitimais, padarytais 2016 m. spalio 12 d.)

2. Medicininės priežiūros standartai

Reumatoidinis ir jaunatvinis artritas

Reumatoidinio artrito pirminės sveikatos priežiūros standartas (Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr. 1470n, 2012 m. gruodžio 24 d.)

Vaikų, sergančių jaunatviniu (juveniliniu) artritu, pirminės sveikatos priežiūros standartas (2012 m. lapkričio 9 d. Rusijos Federacijos sveikatos ministerijos įsakymas Nr. 865n)

Vaikų, sergančių sisteminiu jaunatviniu artritu, pirminės sveikatos priežiūros standartas (Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr. 777n, 2012 m. lapkričio 9 d.)

Specializuotos medicininės priežiūros vaikams, sergantiems jaunatviniu artritu su sistemine pradžia, standartas (2012 m. lapkričio 7 d. Rusijos Federacijos sveikatos ministerijos įsakymas Nr. 668n)

Ankilozuojantis spondilitas ir kitas spondiloartritas

Pirminės sveikatos priežiūros standartas sergant pirmine koksartroze, reumatoidiniu artritu, podagra su klubo sąnarių pažeidimu, osteonekroze ir šlaunikaulio galvos cistomis (Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr. 1132n, 2012 m. gruodžio 20 d.)

Ankilozinio spondilito, psoriazinio artrito ir kitų spondiloartritų pirminės sveikatos priežiūros standartas (2012 m. lapkričio 9 d. Rusijos Federacijos sveikatos ministerijos įsakymas Nr. 866n)

Ankilozinio spondilito, psoriazinio artrito ir kitų spondiloartritų specializuotos medicininės priežiūros standartas (2012 m. lapkričio 7 d. Rusijos Federacijos sveikatos ministerijos įsakymas Nr. 687n)

Ankilozinio spondilito, psoriazinio artrito ir kitų spondiloartritų (palaikomoji terapija dienos stacionare) specializuotos medicininės priežiūros standartas (Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr. 822n, 2012 m. lapkričio 9 d.)

Stuburo ir nugaros smegenų degeneracinių ligų specializuotos medicinos pagalbos standartas (2012 m. lapkričio 7 d. Rusijos Federacijos sveikatos ministerijos įsakymas Nr. 653n)

Specializuotos medicininės priežiūros standartas tarpslankstelinio disko ir kitų stuburo dalių pažeidimams su radikulopatija (konservatyvus gydymas) (Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr. 1547n, 2012 m. gruodžio 24 d.)

Specializuotos medicininės priežiūros vaikams, sergantiems kita spondiloze su radikulopatija, juosmens ir kitų stuburo dalių tarpslankstelinio disko su radikulopatija, radikulopatija pažeidimu, standartas (Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr. 1202n, 2012 m. gruodžio 20 d. )

Kitos ligos, pirmiausia pažeidžiančios sąnarius

Pirminės medicinos pagalbos standartas pacientams, sergantiems lumbago ir išialgija, nugaros skausmais (Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos 2007 m. gruodžio 24 d. įsakymas Nr. 797)

Peties sąnario bursito ir (arba) glenohumeralinio periartrito pirminės sveikatos priežiūros standartas (2012 m. gruodžio 20 d. Rusijos Federacijos sveikatos ministerijos įsakymas Nr. 1246n)

Pirminės sveikatos priežiūros standartas sergant žastikaulio pseudartroze (Rusijos Federacijos sveikatos ministerijos įsakymas Nr. 1403n, 2012 m. gruodžio 24 d.)

Poliartrozės (alkūnės sąnario pažeidimo) pirminės sveikatos priežiūros standartas (Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr. 1474n, 2012 m. gruodžio 24 d.)

Olecranon bursito pirminės sveikatos priežiūros standartas (2012 m. gruodžio 20 d. Rusijos Federacijos sveikatos ministerijos įsakymas Nr. 1262n)

Pirminės sveikatos priežiūros standartas dėl riešo sąnario ir smulkiųjų plaštakos bei pėdos sąnarių artrozės (Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr. 1503n, 2012 m. gruodžio 24 d.)

Pirminės sveikatos priežiūros standartas esant displazinei koksartrozei dėl įgimto klubo sąnario išnirimo ir kitokios displazinės koksartrozės (Rusijos Federacijos sveikatos ministerijos įsakymas Nr. 1258n, 2012 m. gruodžio 20 d.)

Potrauminės koksartrozės pirminės sveikatos priežiūros standartas (2012 m. gruodžio 20 d. Rusijos Federacijos sveikatos ministerijos įsakymas Nr. 1108n)

Gonartrozės ir panašių klinikinių būklių pirminės sveikatos priežiūros standartas (2012 m. gruodžio 24 d. Rusijos Federacijos sveikatos ministerijos įsakymas Nr. 1498n)

Kelio sąnario bursito pirminės sveikatos priežiūros standartas (2012 m. gruodžio 24 d. Rusijos Federacijos sveikatos ministerijos įsakymas Nr. 1408n)

Kitų entezopatijų pirminės sveikatos priežiūros standartas (Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr. 1263n, 2012 m. gruodžio 20 d.)

Sisteminė raudonoji vilkligė

Sisteminės raudonosios vilkligės pirminės sveikatos priežiūros standartas (Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr. 761n, 2012 m. lapkričio 9 d.)

Sisteminės raudonosios vilkligės specializuotos medicininės priežiūros standartas (Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr. 613n, 2012 m. lapkričio 7 d.)

Sisteminės raudonosios vilkligės medicininės priežiūros standartas (dienos stacionare) (Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr. 654n, 2012 m. lapkričio 7 d.)

Dermatopolimiozitas

Dermatopolimiozito pirminės sveikatos priežiūros standartas (Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr. 1463n, 2012 m. gruodžio 24 d.)

Dermatopolimiozito specializuotos medicininės priežiūros standartas (Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr. 617n, 2012 m. lapkričio 7 d.)

Dermatopolimiozito (palaikomoji terapija dienos stacionare) specializuotos medicininės priežiūros standartas (Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr. 749n, 2012 m. lapkričio 9 d.)

Sisteminė sklerozė

Sisteminės sklerozės pirminės sveikatos priežiūros standartas (Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr. 1460n, 2012 m. gruodžio 24 d.)

Sisteminės sklerozės specializuotos medicinos pagalbos standartas (Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr. 686n, 2012 m. lapkričio 7 d.)

Mazginis poliarteritas ir susijusios sąlygos

Mazginio poliarterito ir susijusių būklių, kitų nekrozuojančių vaskulopatijų ir kitų sisteminių jungiamojo audinio pažeidimų pirminės sveikatos priežiūros standartas (2012 m. lapkričio 9 d. Rusijos Federacijos sveikatos ministerijos įsakymas Nr. 795n)

Mazginio poliarterito ir susijusių būklių, kitų nekrozuojančių vaskulopatijų ir kitų sisteminių jungiamojo audinio pažeidimų specializuotos medicinos pagalbos standartas (2012 m. lapkričio 9 d. Rusijos Federacijos sveikatos ministerijos įsakymas Nr. 706n)

Mazginio poliarterito ir susijusių būklių, kitų nekrozuojančių vaskulopatijų ir kitų sisteminių jungiamojo audinio pažeidimų specializuotos medicinos pagalbos standartas (2012 m. lapkričio 7 d. Rusijos Federacijos sveikatos ministerijos įsakymas Nr. 631n)

3. Vaistų žinynas

Abataceptas

Adalimumabumas

Azatioprinas (azatioprinas)

Azitromicinas (Azithromycinum)

Alprostadilis (Alprostadilum)

Amoksicilinas + klavulano rūgštis (Amoxycillinum + Acidum clavulanicum)

Aceklofenakas (Aceclophenacum)

Acetilsalicilo rūgštis (Acidum acetylsalicylicum)

Benfotiaminas

Betametazonas

Vankomicinas

Gentamicinas (Gentamycinum)

Heparino natrio druska (heparino natrio druska)

Hidrokortizonas (Hydrocortisonum)

Hidroksichlorokvinas (Hydroxychlorochinum)

Golimumabumas

Deksametazonas

Diklofenakas (Diclophenacum)

Zoledrono rūgštis (Acidum zoledronicum)

Ibandrono rūgštis (Acidum ibandronicum)

Ibuprofenas

Iloprostas (Iloprostum)

Imipenemas + Cilastatinas (Imipenemas + Cilastatinas)

Indometacinas (Indomethacinum)

Infliksimabas

Kalcitoninas

Kalcio karbonatas + kolekalciferolis (Calcii carbonas + Colecalciferolum)

Kanamicinas (Kanamicinas)

Ketoprofenas

Ketorolakas

Kolekalciferolis (Colecalciferolum)

Xefokam / Xefokam Rapid

Leflunomidum

Lidokainas + Tolperizonas (Lidokainas + Tolperizonas)

Lornoksikamas

Meloksikamas

Metamizolio natrio druska (Metamizolum natrium)

Metilprednizolonas

Metilprednizolono aceponatas (Methylprednisoloni aceponas)

Metotreksatas (Methotrexatum)

Metronidazolas (metronidazolas)

Nimesulidum

Nifedipinas (Nifedipinum)

Paracetamolis (Paracetamolis)

Penicilaminas

Pentoksifilinas (Pentoxyphyllinum)

Piroksikamas (piroksikamas)

Prednizolonas

Stroncio ranelos

Sulfasalazinas (Sulfasalazinas)

Tizanidinas

Tobramicinas (Tobramycinum)

Tolperisonum

Tocilizumabumas

Triamcinolonas

Celekoksibas (Celekoksibas)

Certolizumabo pegolis (Certolizumabi paegolum)

Cefazolinas (Cefazolinas)

Cefaleksinas

Cefoperazonas + sulbaktamas (Cefoperazonas + sulbaktamas)

Cefotaksimas (cefotaksimumas)

Ceftazidimas

Ceftriaksonas (Ceftriaxonum)

Ciklosporinas (Cyclosporinum)

Ciklofosfamidas (Cyclophosphamidum)

Ciprofloksacinas (Ciprofloxacinum)

Etanerceptas

Etorikoksibas (Etoricoxibum)

4. TLK-10 kodai (profiliui „reumatologija“)

Informacijos šaltinių sąrašas

Taisyklės
organizuojant reumatologo kabineto veiklą

1. Šios taisyklės nustato gydytojo reumatologo kabineto (toliau – Biuras), kuris yra medicinos organizacijos struktūrinis padalinys, veiklos organizavimo tvarką.

2. Kabinetas sukurtas teikti konsultacinę, diagnostinę ir gydomąją pagalbą reumatologijos srityje.

Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2009 m. liepos 7 d. įsakymu N 415n (įregistruota Rusijos Federacijos teisingumo ministerijos 2009 m. liepos 9 d., registracijos Nr. 14292), su pakeitimais, padarytais ministerijos įsakymu Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės raidos 2011 m. gruodžio 26 d. N 1644n (įregistruota Rusijos Federacijos teisingumo ministerijoje 2012 m. balandžio 18 d., registracijos Nr. 23879), pagal specialybę „reumatologija“.

4. Kabineto struktūrą ir personalą nustato medicinos organizacijos, kuriai priklauso kabinetas, vadovas ir jie nustatomi pagal atliktų diagnostinių ir gydymo darbų apimtį bei aptarnaujamų gyventojų skaičių, atsižvelgiant į 2 priede numatytus rekomenduojamus etato standartus

Šiuo įsakymu patvirtintos Suaugusiems gyventojams medicininės pagalbos teikimo profilyje „reumatologinis“ tvarkos priedas Nr.

7. Pagrindinės kabineto funkcijos:

konsultacinė, diagnostinė ir gydomoji pagalba pacientams, sergantiems reumatinėmis ligomis ir turintiems didelę jų išsivystymo riziką;

pacientų, sergančių reumatinėmis ligomis, siuntimas medicininei priežiūrai stacionare;

reumatinėmis ligomis sergančių pacientų ambulatorinis stebėjimas;

diagnostinių ir gydomųjų intraartikulinių ir periartikulinių manipuliacijų įgyvendinimas;

sergančiųjų reumatinėmis ligomis siuntimas medicininei ir socialinei apžiūrai;

organizacinė ir metodinė gydytojo reumatologo pagalba bei dalyvavimas sergančiųjų reumatinėmis ligomis medicininėje apžiūroje;

sanitarinės edukacinės veiklos kūrimas ir įgyvendinimas;

dalyvavimas organizuojant ir veikiant reumatinėmis ligomis sergantiems pacientams skirtas mokyklas;

naujų pacientų, sergančių reumatinėmis ligomis, profilaktikos, diagnostikos, gydymo ir reabilitacijos metodų diegimas praktikoje;

2. Teritorijose, kuriose yra mažas gyventojų tankumas ir ribotas medicinos organizacijų susisiekimas, gydytojo reumatologo etatų skaičius reumatologo kabinete nustatomas atsižvelgiant į mažesnį suaugusių gyventojų skaičių.

Rusijos Federacijos Vyriausybės 2006 m. rugpjūčio 21 d. įsakymas N 1156-r (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 2006, N 35, str. 3774; N 49, str. 5267; N 52, str. 5614; 2008, N 11, 2010 str., 2304 str., 2410 str .

Standartinis
reumatologo kabineto įrengimas

Taisyklės
organizuojant reumatologijos skyriaus veiklą

1. Šios Taisyklės nustato medicinos organizacijos, teikiančios medicininę pagalbą „reumatologijos“ (toliau – medicininė pagalba) srityje, reumatologijos skyriaus veiklos organizavimo tvarką.

3. Skyriui vadovauja vadovas, kurį skiria ir atleidžia medicinos organizacijos, kurios viduje buvo įsteigtas skyrius, vadovas.

Į Skyriaus vedėjo ir gydytojo reumatologo pareigas skiriami specialistai, atitinkantys įsakymu patvirtintų sveikatos priežiūros srities specialistų, turinčių aukštąjį ir aukštesnįjį medicinos farmacinį išsilavinimą, kvalifikacinių reikalavimų reikalavimus.

4. Skyriaus struktūrą ir etatus nustato medicinos organizacijos, kurios viduje yra įsteigtas skyrius, vadovas, ir jie nustatomi pagal atliekamų diagnostinių ir gydymo darbų apimtį bei aptarnaujamų gyventojų skaičių, atsižvelgiant į atsižvelgti į šiuo įsakymu patvirtintos Suaugusių gyventojų medicininės pagalbos pagal profilį „reumatologija“ teikimo tvarkos aprašo priede Nr.

5. Skyrius įrengtas pagal Suaugusiems gyventojams medicininės pagalbos teikimo „reumatologinio“ profilio tvarkos aprašo, patvirtinto šiuo įsakymu, priede Nr.

7. Skyrius atlieka šias funkcijas:

Diagnostinės, terapinės ir profilaktinės priežiūros teikimas pacientams, sergantiems reumatinėmis ligomis;

konsultacijų kitų medicinos organizacijos skyrių gydytojams reumatinių ligų profilaktikos, diagnostikos ir gydymo klausimais;

priemonių, skirtų diagnostikos ir gydymo darbo kokybei gerinti bei mirtingumui nuo reumatinių ligų mažinti, kūrimas ir įgyvendinimas;

naujų reumatinių ligų diagnostikos, gydymo, medicininės apžiūros ir profilaktikos bei pacientų medicininės reabilitacijos metodų tobulinimo ir diegimo priemonių kūrimas ir įgyvendinimas;

pacientų edukacinių programų, skirtų reumatinių ligų profilaktikai, įgyvendinimas ir palaikymas;

pacientų ir jų artimųjų sanitarinių ir higienos mokymų vedimas;

laikinojo neįgalumo ekspertizės atlikimas;

buhalterinės apskaitos ir atskaitomybės dokumentacijos tvarkymas, veiklos ataskaitų teikimas nustatyta tvarka, duomenų rinkimas registrams, kurių tvarkymą numato įstatymai.

8. Skyrius savo veiklai užtikrinti naudoja medicinos organizacijos, kurios viduje yra organizuotas, diagnostikos, gydymo ir pagalbinių padalinių galimybes.

9. Skyrius gali būti naudojamas kaip klinikinė bazė vidurinio, aukštojo ir papildomo profesinio išsilavinimo medicinos mokymo organizacijoms, taip pat mokslo organizacijoms.

Standartinė įranga reumatologijos skyriui

1. Reumatologijos skyriaus įrangos standartas (išskyrus intraartikulinės manipuliacijos gydymo kambarį)

2. Intrasąnarinės manipuliacijos gydymo kambario įrengimo standartas

Taisyklės
organizuojant genetiškai modifikuotų biologinių vaistų gydymo kabineto veiklą

1. Šios Taisyklės nustato genetiškai modifikuotų biologinių vaistų terapijos kabineto (toliau – Biuras), kuriame teikiama specializuota, įskaitant aukštųjų technologijų, medicininę priežiūrą, veiklos organizavimo tvarką.

2. Biuras kuriamas kaip medicinos organizacijos struktūrinis padalinys.

3. Specialistas, atitinkantis kvalifikacinių reikalavimų specialistams, turintiems aukštąjį ir aukštesnįjį medicinos ir farmacijos išsilavinimą sveikatos priežiūros srityje, patvirtintų Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2009 m. liepos 7 d. įsakymu N 415n. , skiriamas į kabineto reumatologo specialybę „reumatologas“, kuris yra baigęs terapijos su genetiškai modifikuotais biologiniais vaistais profesinį mokymą.

4. Kabineto struktūrą ir personalą nustato medicinos organizacijos, kurioje kabinetas kuriamas, vadovas ir nustato pagal atliktų diagnostikos ir gydymo darbų apimtį bei aptarnaujamų gyventojų skaičių, atsižvelgiant į šiuo įsakymu patvirtintos Suaugusiems gyventojams medicininės pagalbos pagal profilį „reumatologija“ teikimo tvarkos priede Nr.

6. Kabinetas įrengtas pagal Suaugusių gyventojų medicininės pagalbos teikimo „reumatologinio“ profilio tvarkos aprašo, patvirtinto šiuo įsakymu, priede Nr.9.

7. Kabinetas atlieka šias funkcijas:

terapijos su genetiškai modifikuotais biologiniais vaistais vykdymas pacientams dėl medicininių priežasčių;

efektyvumo ir toleravimo analizė naudojant genetiškai modifikuotus biologinius vaistus;

informacijos teikimas specialistams ir visuomenei apie įvairius terapijos su genetiškai modifikuotais biologiniais vaistais taikymo aspektus;

konsultacinės veiklos vykdymas dėl terapijos su genetiškai modifikuotais biologiniais vaistais vartojimo;

šiuolaikinių reumatinių ligų terapijos su genetiškai modifikuotais biologiniais vaistais metodų diegimas;

dalyvavimas rengiant ir įgyvendinant regionines programas ir kitus visuomenės sveikatos apsaugos dokumentus;

organizacinės, metodinės ir konsultacinės pagalbos teikimas medicinos organizacijoms dėl terapijos genetiškai modifikuotais biologiniais vaistais;

buhalterinės apskaitos ir atskaitomybės dokumentacijos tvarkymas, veiklos ataskaitų teikimas nustatyta tvarka, duomenų rinkimas registrams, kurių tvarkymą numato įstatymai.

2. Teritorijose, kuriose yra mažas gyventojų tankumas ir ribotas medicinos organizacijų susisiekimas, reumatologo etatų skaičius terapijos genetiškai modifikuotais biologiniais vaistais kabinete nustatomas atsižvelgiant į mažesnį suaugusių gyventojų skaičių.

3. Organizacijoms ir teritorijoms, kurias aptarnauja Federalinė medicinos ir biologijos agentūra, vadovaujantis Rusijos Federacijos Vyriausybės 2006 m. rugpjūčio 21 d. įsakymu N 1156-r, reumatologo etatų skaičius nustatomas neatsižvelgiant į jų dydį. prisirišusių gyventojų.

Standartinis
terapijos kabineto aprūpinimas genetiškai modifikuotais biologiniais vaistais

1. Šia tvarka nustatomos medicininės priežiūros suaugusiems „reumatologijos“ profilio gyventojams medicinos organizacijose teikimo taisyklės.

2. Medicininė pagalba suaugusiems „reumatologinio“ profilio gyventojams (toliau – medicininė pagalba) teikiama tokia forma:

pirminė sveikatos priežiūra;

specializuota, įskaitant aukštųjų technologijų, medicininę priežiūrą.

3. Medicininė pagalba gali būti teikiama tokiomis sąlygomis:

ambulatoriškai (sąlygomis, kuriomis neužtikrinama visą parą medicininė priežiūra ir gydymas);

stacionare (sąlygomis, kurios užtikrina medicininę priežiūrą ir gydymą visą parą).

4. Pirminė sveikatos priežiūra apima reumatinių ligų ir būklių profilaktikos, diagnostikos, gydymo, medicininės reabilitacijos, sveikos gyvensenos skatinimo ir sanitarinio bei higieninio ugdymo priemones.

5. Pirminė sveikatos priežiūra apima:

pirminė medicininė priežiūra;

pirminė specializuota sveikatos priežiūra.

Pirminė sveikatos priežiūra teikiama ambulatoriškai.

Pirminę medicinos pagalbą pacientams teikia vietinis gydytojas, bendrosios praktikos gydytojas (šeimos gydytojas):

smulkiųjų ir vidutinių sąnarių artrozė, taip pat stambiųjų sąnarių artrozė be sinovito, kuriai endoprotezuoti nereikia – pasikonsultavus su reumatologu;

uždegiminės sąnarių ir stuburo ligos bei sisteminės jungiamojo audinio ligos be paūmėjimo – reumatologo rekomendacija;

medžiagų apykaitos sąnarių ligos (podagra, pseudopodagra, ochronozė ir kt.) - reumatologo rekomendacija;

lėtinės reumatinės širdies ligos (defektai) be uždegiminio aktyvumo požymių;

pirminė osteoporozė (po menopauzės ir senatvinė) – reumatologo ar kito gydytojo specialisto rekomendacija.

Jei yra medicininių indikacijų teikti medicininę priežiūrą pacientams, sergantiems reumatinėmis ligomis (įtariamomis, nustatytomis ar paūmėjusiomis reumatinėmis ligomis), kuriai nereikia jos teikti ligoninėje, vietos gydytojas, bendrosios praktikos gydytojas (šeimos gydytojas) siunčia pacientą. į pirminės specializuotos sveikatos priežiūros paslaugų teikimo medicinos organizacijų gydytojo reumatologo kabinetą.

Pirminę specializuotą sveikatos priežiūrą teikia gydytojas reumatologas.

Kai pacientą pas reumatologą siunčia vietiniai terapeutai, bendrosios praktikos gydytojai (šeimos gydytojai) ir kitų specialybių gydytojai, pateikiamas išrašas iš paciento medicininės dokumentacijos, kuriame turi būti nurodyta ligos diagnozė (būklė), informacija apie paciento būklę. sveikatos būklė, diagnostika ir gydymas atliekamas taikant laboratorinių, instrumentinių ir kitų tyrimų rezultatus.

Jei neįmanoma suteikti pacientui medicininės pagalbos pirminės sveikatos priežiūros sistemoje ir yra medicininių indikacijų, pacientas siunčiamas į specializuotą medicinos pagalbą teikiančią medicinos organizaciją.

6. Specializuotą, įskaitant aukštųjų technologijų, medicininę priežiūrą teikia reumatologai medicinos organizacijose ir jų struktūriniuose padaliniuose.

7. Esant medicininėms indikacijoms, medicininė pagalba teikiama dalyvaujant Rusijos Federacijos sveikatos priežiūros srities specialistų, turinčių aukštąjį ir aukštąjį medicinos ir farmacijos išsilavinimą, specialybių nomenklatūros numatytų specialybių gydytojai. , patvirtintas Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2009 m. balandžio 23 d. įsakymu N 210n (įregistruotas Rusijos Federacijos teisingumo ministerijos 2009 m. birželio 5 d., registracijos Nr. 14032), su pakeitimais, padarytais įsakymu. Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2011 m. vasario 9 d. N 94n (įregistruota Rusijos Federacijos teisingumo ministerijos 2011 m. kovo 16 d., registracijos Nr. 20144).

8. Jei yra medicininių indikacijų gydymui genetiškai modifikuotais biologiniais vaistais, pacientai siunčiami į terapijos kabinetus su genetiškai modifikuotais biologiniais vaistais.

9. Specializuota, išskyrus aukštųjų technologijų, medicininė priežiūra teikiama federalinėse valstybinėse medicinos organizacijose, priklausančiose Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijai, jei būtina nustatyti galutinę diagnozę dėl netipinė ligos eiga, terapinio poveikio nebuvimas ir (ar) kartotiniai gydymo kursai su galimu kitų gydymo metodų veiksmingumu, didelė chirurginio gydymo rizika dėl komplikuotos pagrindinės ligos eigos arba gretutinės ligos. ligos, būtinybė atlikti papildomą tyrimą sunkiais diagnostiniais atvejais ir (ar) kompleksinį priešoperacinį pasiruošimą pacientams, sergantiems komplikuotomis ligos formomis, gretutinėmis ligomis, prireikus pakartotinis hospitalizavimas nurodytų federalinių valstijų medicinos organizacijų teikimu Tvarkoje nustatyta tvarka. už Rusijos Federacijos piliečių siuntimą į Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos jurisdikcijai priklausančias federalines valstybės institucijas specializuotai medicininei priežiūrai teikti, pateiktą Specializuotos medicinos pagalbos teikimo organizavimo tvarkos priede, patvirtintas Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2010 m. balandžio 16 d. įsakymu N 243n (įregistruotas Rusijos Federacijos teisingumo ministerijoje 2010 m. gegužės 12 d., registracijos Nr. 17175), taip pat jei pacientas turi medicininę apžiūrą. indikacijos federalinėse valstybinėse medicinos organizacijose, teikiančiose specializuotą medicininę priežiūrą, pagal Rusijos Federaciją sudarančių subjektų vykdomosios valdžios institucijų piliečių siuntimo sveikatos priežiūros srityje į gydymo vietą, kai yra medicininių indikacijų, patvirtintą (registruotą) tvarką. 2005 m. spalio 27 d. Rusijos Federacijos teisingumo ministerija, registracijos Nr. 7115).

10. Jei pacientas turi medicininių indikacijų teikti aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą, siuntimas į medicinos organizaciją, teikiančią aukštųjų technologijų medicinos pagalbą, vykdomas pagal Rusijos Federacijos piliečių siuntimo teikti aukštųjų technologijų medicinos pagalbą tvarką. priežiūra iš biudžeto asignavimų, numatytų federaliniame biudžete Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinių reikalų plėtros ministerijai, naudojant specializuotą informacinę sistemą, patvirtintą Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos gruodžio mėn. 28, 2011 N 1689n (įregistruota Rusijos Federacijos teisingumo ministerijos 2012 m. vasario 8 d., registracijos Nr. 23164).

11. Sergantieji reumatinėmis ligomis, jei yra medicininių indikacijų, reabilitacijos priemonėms siunčiami į specializuotas medicinos ir sanatorines organizacijas.