Ką daryti, jei karūnėlės varžtas išlindo. Dantų implantų gedimas Kaip suprasti, kad procesas vyksta negerai

Kodėl dantenų formuotojas susisuka arba iškrenta?

1. Laisvas pirmųjų atramas, atsiradęs dėl pernelyg gilaus titano kaiščio implantavimo į kaulą. Ant implanto išauga kaulinis audinys, kuris neleidžia pirmajam tvirtai prisitvirtinti.
2. Neteisingas konstrukcijos dydžio ar formos pasirinkimas, nekokybiška siūlų gamyba.
3. Blogas strypo sukibimas su kaulu dėl mažo pastarojo tankio.

Paciento veiksmas, kai svyruoja ar susisuka, yra skubiai kreiptis į odontologijos kliniką, kad padėtis nepablogėtų.

Gydytojas persuks buvusį arba sumontuos naują. Jei procedūra nebus atlikta laiku, skylė užaugs, todėl reikės pakartotinai pjauti dantenas.

Gydytojo veiksmai:

• Jei implantas buvo įdėtas per giliai, kaulinio audinio perteklius turi būti pašalintas.
• Jei žandikaulio kaulų tankis mažas, skiriami kalcio turintys vaistai.
• Jei priežastis yra uždegimo išsivystymas, reikės pašalinti dirbtinę šaknį ir ankstesnįjį.
• Gydytojas gali priveržti siūlą arba pakeisti buvusį.

Ką daryti, jei karūnėlės varžtas išlindo

Atsukite varžtą sumontuotame Užsukamas vainikas gali atsirasti, jei:

• karūnėlė iš pradžių turėjo prastus proksimalinius kontaktus ir pacientas galėjo atsukti atsilaisvinusį varžtą;
• yra atsilaisvinęs varžtas su iš pradžių gerais apytiksliais kontaktais.

Jei yra implanto su cementuotu vainikėliu rotacija, yra tik vienas būdas išspręsti problemą – pakeisti cementinį tvirtinimą į varžtinį. Tokiu atveju, norint sukurti veleną, būtina suteikti prieigą prie varžto. Tam reikės išgręžti skylę karūnoje, bet pirmiausia reikia tiksliai apskaičiuoti varžto galvutės projekciją ant okliuzinio paviršiaus.

Patiems išspręsti atsilaisvinusio varžto problemos neįmanoma, todėl pacientui reikia kreiptis į odontologą.

Kodėl implantas gali atsukti nuo dantenų?

Implanto atsukimas nuo dantenų – retas atvejis, tačiau tokių atvejų pasitaiko. Dėl titaninio strypo praradimo ne visada kaltas implantologas, kartais kaltas pats pacientas arba gamintojas. Atsukant implantą reikia atkreipti dėmesį, kiek laiko po implantavimo tai įvyko. Jei incidentas įvyko pirmosiomis savaitėmis, galime daryti išvadą, kad kaltas implantologas.

Periimplantitas gali būti priežastis, dėl kurios implantas atsisuka nuo dantenų.

Priežastys gali būti:

• nepakankamas paciento ligos istorijos tyrimas;
• netinkamas gydymas antiseptikais;
• prastos kokybės įrankis;
• kaulų tirpimas dėl neteisingai apskaičiuoto krūvio ir netinkamos dantų sistemos parinkimo.

Visais šiais atvejais pacientas gali patirti periimplantitą, kurį lydi audinių sunaikinimas ir granuliacija. Būtinas burnos ertmės pažeidimo gydymas ir viršutinės bei apatinės struktūros dalių gydymas. Išplėstiniais atvejais vienintelė išeitis yra pašalinti visą struktūrą.

Anksti atsukus implantą, reikia nusiųsti skundą gamintojui. Galbūt priežastis buvo prastos kokybės medžiaga.

Titano šaknis taip pat gali pašalinti dėl per didelės jėgos panaudojimo atsukant kamštį ar formuotoją. Jei implantas pradėjo klibėti ir iškrito daug vėliau (bent jau po 1-2 metų), greičiausiai kaltas yra pats pacientas. Konstrukcija galėjo būti atsukta dėl higienos taisyklių ar odontologo rekomendacijų nesilaikymo.

Olga Soromokhina, odontologė:

„Jei iškrenta dantenų formuotojas, pacientas turi skubiai vykti į odontologijos kliniką, kad ji būtų permontuota. Vėluojant, implantas pradeda apaugti minkštais audiniais, todėl reikės iš naujo išpjaustyti danteną. Jei ateityje įvyks peraugimas, gali kilti problemų dėl išorinio konstrukcinio elemento – vainiko – įrengimo.“

Igoris Černovas, implantologas:

„Implanto pašalinimas atsukant atramą su nedidele jėga dažniausiai yra implantologo kaltė. Jei naudojama per didelė jėga, dėl implanto gedimo kaltas tik ortopedas.

Dažna problema, kuri gali nutikti su dantų implantais, yra gedimas. Labai dažnas klausimas – kaip prigyja dantų implantai? Statistika tikina, kad vidutiniškai išgyvena 85-96% implantų, sunkiais atvejais iki 80%. Šiuolaikinių technologijų, tokių kaip bazinė implantacija, naudojimas leidžia padidinti šį skaičių iki 97% sudėtingų atvejų ir daugiau nei 99% paprastų atvejų.

Dantų implantų išgyvenamumas labai priklauso nuo paciento gyvenimo būdo. Pavyzdžiui, aktyviai rūkant, atmetimų procentas yra žymiai didesnis, o tai susiję su prasta dantenų kraujotaka. Nuo insulino priklausomu cukriniu diabetu sergančių žmonių dantų implantai neprigyja, o hipertenzija sergantiems pacientams kyla sunkumų. Jei pažeisite gydytojo rekomendacijas ir iš karto sukramtysite kietą maistą ant operuoto danties, kils problemų.

Be to, implanto išgyvenamumas labai priklauso nuo jo tipo. Dauguma gamintojų teigia, kad jų gaminiai gali tarnauti iki 20-50 metų, o kai kurie – ir visą likusį gyvenimą. Titanas, iš kurio šiandien gaminami implantai, yra visiškai inertiška medžiaga ir nesukelia atmetimo.

Kada turėčiau tikėtis, kad dantų implantas nepavyks?

Jeigu implantas neįsišaknija, tuomet jo atmetimo reikia tikėtis per pirmuosius kelis mėnesius (paprastai prireikia iki šešių mėnesių, kol jis įsišaknija). Pasitaiko, kad implantas atmetamas po 2-3 metų, tačiau tokie atvejai reti ir gali pasireikšti, be kita ko, audinių uždegimu. Dažniausiai implanto gedimo priežastis šiame etape yra sužalojimas ar kokia nors liga. Galiausiai kartais implantai iškrenta po 5-6 metų, o tai dažnai rodo nekokybišką darbą.

Pagrindiniai implanto atmetimo požymiai:

• kraujavimas iš žaizdos, kuris nesibaigia 2-4 dienas (kitos priežastys: sumažėjęs kraujo krešėjimas, vartojant kraują skystinančius vaistus)
• dantenų paraudimas ir patinimas
• ūmus skausmas, kurio negalima numalšinti nuskausminančiais vaistais (lengvas žandikaulio skausmas, kurį nesunkiai pašalina nuskausminamieji vaistai, laikomas normaliu, jei jis praeina per 2-4 dienas)
• pūlingos išskyros iš implanto vietos (retai).

Danties implanto atmetimas gali įvykti dėl ligos paūmėjimo, traumos (ir implanto pasislinkimo ar pažeidimo), nepakankamos burnos higienos, gydytojo rekomendacijų ignoravimo ir gydymo vaistais nesilaikymo. Nepriklausomai nuo pasireiškusių atmetimo požymių ir priežasčių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jis galės padėti.

Ką daryti, jei iškrito danties implantas?

Nedelsdami eikite pas gydytoją. Tačiau sakydami, kad iškrito danties implantas, dažniausiai reiškia, kad nukrito vainikėlis (protezas). Pats implantas neiškrenta – jis implantuojamas į kaulą ir jo praradimas iš principo yra neįmanomas. Implantas ir kaištis taip pat dažnai painiojami – tai skirtingi dalykai. Protezas gali iškristi keliais atvejais: netinkamai atliktas darbas (tai garantinis atvejis), nesilaikant gydytojo rekomendacijų.

Savo darbe to neleidžiame. Žmonės pas mus nesikreipia dėl pakartotinio implantų, smeigtukų ir karūnėlių montavimo, tačiau kartais susiduriame su atvejais, kai pacientai ateina su jau sumontuotais implantais: specialistai padės ištaisyti nekokybišką darbą.

Kitos problemos

Ar galima atlikti MRT su implantais burnoje? Žinoma, tik nefiksuoti metaliniai objektai yra kontraindikacijos, o implantas tvirtai pritvirtintas. Kitaip tariant, dantų implantai MRT netrukdo.

fdc-vip.ru

Dantų implantų atmetimo simptomai: kokie požymiai leidžia atpažinti problemą?

• Kokie simptomai dažniausiai lydi implanto atmetimą ir kada tiksliai gali prasidėti problemos;
• Per kiek laiko implantai prigyja ir kodėl kartais atmetami?
• Kurie pojūčiai laikomi normaliais jau po operacijos, o kurie – pavojingo uždegimo implanto srityje požymiai;
• Ką daryti, jei prasideda uždegimas ir ar atmetus implantuotą darinį galima pakartotinai implantuoti?

... Ir dar keletas įdomių ir svarbių praktiniu požiūriu niuansų, susijusių su implanto atmetimo problema.

Reikia suprasti, kad dantų implantacija yra gana sudėtinga ir tam tikru mastu traumuojanti procedūra, po kurios audinių gijimo procesas ne visada vyksta sklandžiai: dėl dantenų ir žandikaulio pažeidimo galimi patinimai, kraujavimas, skausmas. Tačiau visa tai yra normalios chirurginės intervencijos pasekmės, kurios praeina savaime po kelių dienų.

Tačiau yra ir komplikacijų, kurioms reikalingas chirurginis gydytojo įsikišimas. Ir, ko gero, nemaloniausias iš jų – dantų implanto atmetimas. Pirmieji šios problemos simptomai, kaip taisyklė, yra ūmus skausmas, struktūros paslankumas, nemalonaus kvapo atsiradimas, taip pat gleivinės paraudimas ir patinimas prie išorinės implanto dalies (atramos, kamščio).

Paprastai tariant, implantų gedimas šiandien yra gana retas ir pacientams nereikia iš anksto ruoštis nepalankiai operacijos baigčiai. Tačiau būtina žinoti būdingus prasidedančio atmetimo požymius, suprasti, kas gali sukelti uždegimą po implantu – visada pravartu pasirengti galimoms komplikacijoms teoriškai, kad būtų išvengta jų atsiradimo praktiškai.

Per kiek laiko implantai paprastai prigyja ir kada gali sugesti?

Vidutinis implantų gijimo laikotarpis apatiniame žandikaulyje yra apie 2–4 mėnesius, o viršutiniame – apie šešis mėnesius. Šis skirtumas paaiškinamas tuo, kad apatinio žandikaulio kaulai geriau aprūpinami krauju, paprastai yra didesni ir stipresni, jiems tenka didesnis kramtymo krūvis. Be to, nosies sinusas yra virš viršutinio žandikaulio kaulinio audinio, kurio artumas dažnai sukelia papildomų sunkumų montuojant implantus.

Osteointegracija (tai medicininis terminas metalinių šaknų susiliejimo su žandikaulio kaulu procesu) prasideda iškart po konstrukcijų įrengimo. Gijimo laikas labai priklauso nuo pradinės žandikaulio kaulo būklės, taip pat nuo pagaminimo kokybės ir paties implanto modelio.

Šiuo atveju metodas, kuriuo implantai buvo įstatyti į žandikaulį, nevaidina ypatingo vaidmens. Nepriklausomai nuo to, ar implantai kraunami iš karto (pavyzdžiui, atliekant bazinę implantaciją), ar tik po visiško suliejimo su kaulu, abiem atvejais gijimo laikas nelabai skiriasi.

Remiantis statistika, jei implantų atmetimas įvyksta, dažniausiai tai pastebima pirmosiomis dienomis po jų įdiegimo. Kitaip tariant, jei kas nors negerai, pirmieji komplikacijų simptomai, kaip taisyklė, netrunka pasirodyti.

Tačiau pacientas neturėtų prarasti budrumo net ir sėkmingai įsodinus darinį – uždegimas po danties implantacijos su vėlesniu implanto atmetimu gali atsirasti net po kelerių metų aktyvaus jo naudojimo.

Žemiau esančioje nuotraukoje parodytas atitinkamas pavyzdys (uždegimas prasidėjo praėjus 10 metų po implanto įdiegimo):

Toliau apžvelgsime, ką galima padaryti, kad būtų išvengta šio nepalankaus rezultato. Tačiau prieš tai pakalbėkime apie tai, kurie pojūčiai po danties implantavimo laikomi normaliais, o kuriuos reikėtų suvokti kaip periimplantito simptomus, kurie gresia išsivystyti į implanto atmetimą.

Ant užrašo

Periimplantitas yra šalia implanto esančių audinių uždegimas – tai gali būti minkštasis audinys arba kaulinis audinys. Laiku neužkirtus kelio uždegiminiam procesui, šie audiniai pamažu ims irti, implantas taps mobilus – iš tikrųjų jis bus atmestas.

Dantų implantų atmetimo požymiai

Po implantacijos procedūros pas gydytoją teks lankytis gana dažnai: pirmasis apsilankymas įvyks jau praėjus 2-3 dienoms po implantacijos. Tokie tyrimai labai svarbūs norint laiku nustatyti galimas problemas (jau buvo minėta, kad implantuoto darinio atmetimo atveju šis procesas dažnai įvyksta pirmosiomis dienomis po operacijos, todėl šiame etape stebėjimas turėtų būti ypač atidus ).

Odontologas įvertins implanto stabilumą ir aplinkinių audinių būklę. Ištyrus paaiškės, kaip struktūra susilieja su kaulu, ar nėra pavojingo uždegimo požymių, ar reikia papildomos intervencijos, kad būtų išvengta nepageidaujamų komplikacijų.

Pirmiausia pažiūrėkime, kokie nemalonūs simptomai po implantacijos laikomi normaliais. Kadangi implantų implantavimas yra susijęs su audinių trauma (net ir atliekant bazinį implantavimą punkcijos metodu), po operacijos visada atsiranda daugiau ar mažiau ryškus diskomfortas ir atitinkami išoriniai požymiai:

• dantenų patinimas (kartais patinsta visas skruostas);
• dantenų paraudimas;
• žandikaulio skausmas įdiegto implanto srityje.

Ant užrašo

Šios chirurginės intervencijos pasekmės paprastai išnyksta gana greitai, po 3-4 dienų (maksimaliai – po savaitės). Jei visą savaitę jaučiate stiprų skausmą ir jis nepraeina ar net stiprėja, tai yra tikras ženklas, kad gijimas vyksta nepakankamai greitai. Beje, ar atmesti implantą, ar viskas pavyks – tai dažnai priklauso ne tik nuo gydytojo, bet ir nuo paties paciento veiksmų (apie tai plačiau žemiau).

Tačiau kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, tuo pačiu metu persodinant kaulą, taip pat esant ūminiams uždegiminiams procesams lizde, reabilitacijos procesas gali užtrukti iki poros savaičių.

Dabar pažiūrėkime, kokie simptomai rodo nukrypimą nuo įprastos reabilitacijos eigos po implantų įdiegimo.

Paprastai tariant, kai kurie dantų implanto gedimo simptomai (arba periimplantitas – aplink implantą esančio audinio uždegimas) daugeliu atžvilgių yra panašūs į įprastas pooperacines pasekmes. Tačiau jie paprastai yra ryškesni ir išlieka ilgą laiką:

• ūmus skausmas, kuris nepraeina per 1-2 savaites po implantacijos;
• dantenų patinimas ir paraudimas, kurie išlieka ilgiau nei 4 dienas po operacijos. Net ir pačiais sunkiausiais atvejais patinimas atslūgsta per 3-4 dienas, todėl jei jis tęsiasi ilgiau, tai yra nerimą keliantis ženklas;
• užsitęsęs kraujavimas iš žaizdos, taip pat ilgalaikis vadinamojo eksudato (ichor) išsiskyrimas. Jei toks iškrovimas trunka ilgiau nei 7 dienas, tai nėra labai gerai;
• dantų implantų mobilumas – čia daugeliu atvejų iš karto galima nuspėti, kad ateityje mažai tikėtina, kad darinys įsišaknys;
• jei po ant implantų sumontuotais kamščiais jaučiamas nemalonus kvapas;
• pūliai iš dantenų – pūlinys gali būti šalia implanto ir susiformuojant fistulei bendrauti su uždegimo šaltiniu arba pūliai gali ateiti tiesiai iš po implanto (kartais atsiranda nemalonus kvapas iš burnos);
• skausmas spaudžiant implantą yra labai būdingas ženklas, kad yra rimtų struktūros integravimo problemų. Tokiais atvejais geriau nelaukti, kol viskas praeis ir „išsispręs“ savaime;
• kūno temperatūros padidėjimas.

Visi šie požymiai gali reikšti galimą implanto atmetimą bet kuriame gydymo etape būtina nedelsiant konsultuotis su specialistu.

Danties (o tiksliau – aplinkinių audinių) „implanto uždegimas“ gali pasireikšti be simptomų, ypač praėjus keleriems metams po darinio įsodinimo į kaulą. Pacientas gali nekreipti dėmesio į nedidelį dantenų skausmą ir paraudimą – gali nebūti ryškios reakcijos į implanto atmetimą, o uždegimas sukels kaulinio audinio sunaikinimą ir dėl to padidės dantenų judrumas. implantas.

Šią situaciją dar labiau apsunkina tai, kad vėliau reikės papildomos operacijos, kad būtų atkurtas žandikaulio kaulas prieš pakartotinę implantaciją.

Tai įdomu:

Vidutiniškai implantai atmetami ne daugiau kaip 3-5% visų atvejų, o rodikliai labai skiriasi priklausomai nuo dizaino prekės ženklo. Pavyzdžiui, Vokietijoje ar Šveicarijoje pagaminti implantai sėkmingai įsitvirtina 97-98 proc., o pigesni produktai, pagaminti Izraelyje ar Rusijoje – apie 95 proc.

Žemiau esančioje nuotraukoje parodytas audinių uždegimo pavyzdys įdiegto implanto srityje:

Kodėl dantų implantai kartais sugenda?

Apskritai dantų implantų gedimo priežasčių nėra daug. Daugeliu atvejų problema kyla dėl gydytojo klaidos procedūros metu. Daug rečiau – renkantis nekokybišką ar net netikrą implantą (vėlgi tai galima laikyti ir medicinine klaida).

Bet pacientas taip pat neturėtų atsipalaiduoti – dėl sveikatos būklės ypatumų arba nesilaikant tam tikrų elgesio taisyklių reabilitacijos laikotarpiu gali įvykti ir dantų implantų atmetimas. Atmetimo pradžios simptomai beveik visais atvejais bus vienodi, nepaisant juos sukėlusių priežasčių.

Pažvelkime atidžiau į galimas problemų priežastis.

Pirmoji priežastis: neprofesionalumas arba gydytojo klaida

Būdingas bruožas šiuo atveju yra tai, kad implantai pradedami atmesti iš karto, tai yra persodinimo laikotarpiu.

Deja, dantų implantai dažniausiai atmetami būtent dėl ​​medikų klaidų – tai gali būti patirties stoka, ypač sprendžiant sudėtingus klinikinius atvejus, neprofesionalumas ar tiesiog paprastas neatsargumas.

Pavyzdžiui, čia yra klaidų, kurias gali padaryti implantologas dirbdamas:

• neteisingai parinkta implanto konstrukcija – dėl šios priežasties implantas gali normaliai prisitvirtinti prie kaulo (pavyzdžiui, jis gali būti pastebimai ilgesnis arba storesnis už kaulinį audinį);
• darbo instrumento ar darbo srities sterilumo trūkumas burnos ertmėje (ūminio uždegimo židiniai nepašalinti) - dėl to iš pradžių žaizdoje yra infekcija;
• audinių perkaitimas gręžiant skylę implantui;
• neteisinga implanto padėtis žandikaulyje;
• nepakankamos informacijos apie paciento sveikatos būklę – negalima atmesti galimų kontraindikacijų.

Ypatingas sunkumas gydytojui yra pakankamo kaulinio audinio trūkumas implantui tvirtinti (pavyzdžiui, dėl jo atrofijos) ir ūmūs uždegiminiai procesai.

Kaulo atrofijos problema gali būti išspręsta jį persodinant arba pasirenkant bazinio implantavimo būdą, kai naudojami specialiai sukurti implantai, fiksuojami giliausiose kaulinio audinio bazinėse dalyse. Tačiau bazinių implantų atmetimas taip pat gali įvykti bet kurioje įsodinimo stadijoje. Remiantis statistika, juos šalinti tenka ne rečiau nei klasikinius implantus.

Pastaboje:

Implantacija sergant periodontitu ir periodonto ligomis, tai yra, esant ūminiam dantenų uždegimui, susijusiam su kaulinio audinio sunaikinimu, šiandien yra visiškai įmanomas. Tačiau ne visi implantologai, esant tokiems uždegiminiams procesams, nuspręs montuoti implantus. Iš esmės tokia procedūra atliekama kartu su sergančio danties šalinimu, o po implantacijos skiriama vaistų terapija, kartu gerinant burnos higieną.

Jei implantai atmetami dėl ūmaus žandikaulio audinio uždegimo, pakartotinis implantavimas ne visada įmanomas dėl stipraus kaulo destrukcijos.

Antroji galimo atmetimo priežastis: nekokybiškas implantas

Stambūs odontologai dirba su platintojų tinklais, tiekiančiais implantus tiesiai iš gamintojo, o tai pašalina galimybę gauti padirbinių. Mažose klinikose situacija yra sudėtingesnė.

Žemiau esančioje nuotraukoje parodytas žemos kokybės implanto korozijos pavyzdys:

Svarbų vaidmenį atlieka ir paties implanto kokybė: kuo brangesnė sistema, tuo konstrukcijos gamyboje, kaip taisyklė, naudojamos pažangesnės medžiagos ir technologijos. Didelės įmonės, gaminančios implantus, išleidžia didelius biudžetus produktų tobulinimui ir novatoriškų technologijų kūrimui.

Tai įdomu:

Įsodinimo kokybė, taigi ir galimo atmetimo rizika, labai priklauso nuo medžiagos, iš kurios pagamintas implantas (tai turi būti su mūsų organizmu biologiškai suderinamas titanas), taip pat nuo jo paviršiaus ypatybių. Šiandien daugelis gamintojų renkasi porėtą dangą – į ją įsiskverbia augančios žandikaulio kaulo ląstelės, kurios užtikrina tvirtą kaulo ir implanto susiliejimą.

Trečia priežastis: pažeidimai iš paciento pusės

Tokiu atveju implanto atmetimo simptomai gali pasireikšti tiek gijimo laikotarpiu, tiek po kelerių metų naudojant naujus dantis.

Reikėtų nepamiršti, kad net jei gydytojas padarys visą savo darbą, kad implantas būtų idealiai sumontuotas, neteisingi tolesni paciento veiksmai gali paneigti net geriausią gydymo rezultatą. Į ką pirmiausia reikia atkreipti dėmesį:

Pastaboje:

Praktika rodo, kad rūkantiems dantų implantai atmetami daug dažniau nei nerūkantiems. Remiantis statistika, maždaug 30% rūkančių pacientų per pirmuosius penkerius metus po operacijos patiria atmetimo simptomus. Dėl to implantus tenka keisti naujais.

Toksiškos dervos ir nikotinas sutrikdo gleivinės ląstelių mitybą, o tai labai neigiamai veikia audinių, esančių aplink implantą, būklę. Galiausiai konstrukcija praranda stabilumą, tampa judri ir organizmas ją atmeta.

Kyla klausimas: ką daryti rūkaliams? Pasirinkimas nėra labai didelis – arba atsisakyti implantacijos, arba persvarstyti savo gyvenimo būdą – mesti rūkyti (arba bent jau rūkyti rečiau).

Ketvirta priežastis, lemianti dantų implantų gedimą: prasta sveikata

Dėl šios priežasties implantai dažniausiai atmetami praėjus keleriems metams po jų įdiegimo.

Jeigu pirmus dvejus metus implantai nesugeso, tuomet galime drąsiai teigti, kad gydymas buvo sėkmingas. Tačiau problema gali kilti daugelį metų po konstrukcijų įrengimo. Tai labai reta ir daugiausia dėl mechaninių sužalojimų arba tam tikrų ligų paūmėjimo ar išsivystymo: širdies ir kraujagyslių, diabeto, imuninės sistemos (AIDS), tuberkuliozės ar vėžio.

Ką daryti, jei po implantu prasideda uždegimas?

Jeigu įdiegto implanto srityje atsiranda nerimą keliančių prasidedančio uždegimo simptomų (iš po implanto sklinda kvapas, atsiranda skausmas, dantenų paraudimas, patinimas ir pan.), vienintelis teisingas sprendimas – nedelsiant kreiptis į gydytoją. gydytojas. Gydytojas implantologas atliks vizualinį įdiegto implanto būklės patikrinimą, atliks rentgeno tyrimą, prireikus atidarys danteną ir padės išvalyti žaizdą nuo pūlių.

Jei problemos prasidėjo dar konstrukcijos implantavimo laikotarpiu, tai kartais nemalonių pojūčių priežastis (pavyzdžiui, puvimo kvapas nuo implanto) nesunkiai išsprendžiama laikinai atsukant implanto kamštį ir nuvalant jo išorinius paviršius.

Bet jei yra akivaizdžių periimplantito požymių, daugeliu atvejų nurodomas įdiegto implanto pašalinimas ir tai turi būti padaryta kuo greičiau. Priešingu atveju pažengęs uždegimas gali sukelti infekcijos plitimą visame kūne, o tai kupina labai rimtų pasekmių, net keliančių grėsmę paciento gyvybei.

Be to, kuo ilgiau stebimas uždegimas implanto srityje, tuo labiau sunaikinamas aplink jį esantis kaulinis audinys, o pakartotinio implantavimo atveju gali kilti daugiau problemų.

Ar sugedus implantui galima pakartotinai implantuoti?

Daugeliu atvejų galima pakartotinė implantacija. Reikėtų atsižvelgti į tai, kad po atmesto implanto pašalinimo turi praeiti ne daugiau kaip 1-2 mėnesiai – antraip kaulinis audinys, negaudamas tinkamo krūvio, palaipsniui atrofuos.

Esant reikalui galima atlikti kaulo transplantaciją ir paskirti medikamentinį gydymą, slopinantį infekciją uždegimo vietoje. Atkūrus pažeistus audinius, atliekama pakartotinė implantacija.

Ant užrašo

Pagal įstatymą chirurginiam darbui garantijos nėra, todėl pacientas turės pasikliauti klinikos administracijos ar gydytojo, kurie vykdys savo nusistatytus garantinius įsipareigojimus, sąžiningumu. Kelių metų arba viso gyvenimo garantija implantams, kurią nustato konstrukcijų gamintojai, yra tik dirbtinių dantų tarnavimo laikas. Tačiau ar jos išliks nurodytus metus, priklauso ir nuo paciento, ir nuo gydytojo.

Kaip iš anksto apsisaugoti nuo galimų problemų, susijusių su implanto atmetimu?

Apibendrinant, verta duoti keletą naudingų patarimų, kurie padės sumažinti galimas problemas, susijusias su įdiegtų implantų atmetimu.

Taigi čia yra šie patarimai:

• turėtumėte iš anksto suvokti, kad atsakomybė už gydymo rezultatą gula ne tik ant gydytojo pečių, bet ir ant jūsų (nedrausmingas pacientas, nevykdantis gydytojo nurodymų, gali sugadinti net ir sudėtingiausio darbo rezultatus);
• pasirinkti kliniką su „pavadinimu“ - kaip taisyklė, dideli centrai investuoja į modernią įrangą ir personalo mokymą;
• pasirinkti profesionalų gydytoją, turintį patirties ir teigiamų rekomendacijų bei atsiliepimų (gydytojo pasirinkimas yra svarbesnis dalykas nei klinikos pasirinkimas);
• pirmenybę teikite kokybiškiems implantams – ne žemesniems nei vidutinis kainų segmentas (reikėtų rinktis žinomus prekinius ženklus, kurie rinkoje yra bent 5-7 metus);
• laikytis visų gydytojo reikalavimų po operacijos ir stebėti burnos higieną;
• ir, žinoma, nepamirškite reguliariai profilaktiškai tikrintis burnos ertmę, operatyviai gydyti dantų ir dantenų ligas bei jas prižiūrėti kasdien.

Apskritai rizika tapti vienu iš pacientų, kurių implantai atmetami, yra minimali. Daug didesnė tikimybė, kad jie jums ištikimai tarnaus ilgus dešimtmečius ar net visą gyvenimą.

Įdomus vaizdo įrašas apie komplikacijas, kurios gali kilti dantų implantacijos metu

Ką rinktis: implantaciją ar karūnėles?

plomba911.ru

Iškrito danties implantas: ką daryti?

Dirbtinių šaknų atmetimas – gana reta, tačiau labai nemaloni problema, iškylanti po implantacijos. Jo tikimybė tiesiogiai priklauso nuo žmogaus gyvenimo būdo. Jei pacientas aktyviai rūko, tikimybės procentas bus žymiai didesnis, nes sutrinka dantenų kraujotaka. Blogas išgyvenamumas taip pat stebimas pacientams, sergantiems hipertenzija ir nuo insulino priklausomu diabetu. Kad dantų implantas neiškristų, turite laikytis visų nurodymų. Iš karto po operacijos negalima valgyti kieto maisto. Gydytojo rekomendacijų nesilaikymas gali sukelti didelių problemų.

Taip pat dirbtinės šaknies pritaikomumas labai priklauso nuo medžiagos, iš kurios ji pagaminta. Šiandien titanas yra patvariausias. Jis yra visiškai inertiškas ir nesukelia atmetimo. Daugelis gamintojų teigia, kad tokie gaminiai jums tarnaus 50 ar daugiau metų.

Remiantis statistika, dirbtinių šaknų galima įskiepyti iki 98 proc. Tačiau šie simptomai turėtų įspėti pacientus ir paskatinti juos kreiptis į kliniką.

Pagrindiniai atmetimo požymiai:

• ichor iš žaizdos, kuri tęsiasi ilgiau nei 4 dienas;
• dantenų paraudimas ir patinimas;
• ūminis skausmas, kurio nevaldo skausmą malšinantys vaistai. (nežymus skaudantis žandikaulio skausmas, lengvai numalšinamas nuskausminančiais vaistais, normalu, jei nutrūksta per 2-3 dienas);
• implanto vietoje išsiskyrė pūliai (retai).

Kokių veiksmų turėčiau imtis?

Yra tik viena išeitis – nedelsiant kreiptis į gydytoją. Kai žmonės sako, kad iškrito implantas, dažniausiai jie turi omenyje, kad karūnėlė atsiskyrė. Pats varžtas negali iškristi, nes yra įdėtas į kaulą. Protezas gali iškristi, jei odontologo darbas atliktas neteisingai ir nesilaikoma jo rekomendacijų.

Paprastai sumontuotą konstrukciją gydytojas stebi dvejus metus. Būtent šiuo metu gali kilti visokių komplikacijų. Tokiu atveju gydytojas nedelsdamas paskirs reikiamą gydymą ir padės išvengti daugelio problemų. Kad nesijaudintų, ar atsiras atmetimas, pacientas turėtų atsakingai pasirinkti kliniką ir kompetentingą gydytoją, įsitikinęs jo kvalifikacija.

Ką daryti, kad implantas neprarastų?

Svarbiausia šiuo atveju yra griežtai laikytis visų gydytojo pateiktų rekomendacijų. Po implantacijos Jums bus paskirti antibiotikai ir skausmą malšinantys vaistai. Jie turi būti vartojami gydytojo nurodytomis dozėmis ir dažnumu. Turėtumėte laikytis nustatytos dietos. Švelni dieta apima minimalų mechaninį poveikį pritvirtintiems dirbtiniams dantims ir gleivinėms. Rekomenduojamas minkštas ir tyras maistas.

Verta prisiminti apie burnos higieną. Minkštas dantų šepetėlis tinka laikinoms konstrukcijoms prižiūrėti. Būkite atsargūs valydami ir stenkitės neliesti siūlių. Dantų protezus reikia valyti 2-3 kartus per dieną, tuo pačiu metu naudojant antiseptinį skalavimo tirpalą. Valymo metu ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas vadinamiesiems antstatams: tai virš dantenos išsikišusios implanto dalys. Be to, kruopščiai nuvalykite šalia dantenų esančią konstrukcijos dalį. Šie higienos principai padės išvengti patogenų kaupimosi ir tolesnio atmetimo.

myimplants.ru

Pagrindiniai dantų implantų atmetimo požymiai ir priežastys

Naudojant šiuolaikines medžiagas ir technologijas, dantų implantų atmetimo rizika yra gana maža. Tačiau norint jį laiku atpažinti, reikia žinoti apie šio reiškinio simptomus, požymius ir priežastis. Ir jei laikysitės visų gydytojo rekomendacijų ir prevencinių priemonių, to lengvai išvengsite.

Implantacijos procedūra daugeliu atvejų laikoma saugia organizmui, tačiau yra tam tikrų momentų, kai organizmas nepriima svetimkūnio. Jei laiku tai pastebėsite ir kreipsitės pagalbos į specialistus, jie išspręs problemą ir bandys parinkti kitą medžiagą smeigtukui ar kitokį protezavimo būdą.

Per kiek laiko prigyja dantų implantas?

Pabandykime išsiaiškinti, kiek laiko užtrunka, kad implantuotas titano strypas pradėtų veikti kaip natūrali danties šaknis ir nesukeltų diskomforto. Šiuo atveju yra tiesioginė priklausomybė nuo to, kuriam žandikauliui buvo atlikta operacija:

1. Žemesniame lygyje normalus gijimo laikas ribojamas iki 2–4 mėnesių, nes paprastai yra geras audinių aprūpinimas krauju ir pakankamas žandikaulio kaulo tūris. Dėl to pašalinis objektas retai sukelia atmetimą ir nesukelia neigiamo poveikio aplinkiniams audiniams. Implantacijos metu nepažeidžiamas žandikaulio vientisumas, greičiau gyja žaizdos.
2. Viršuje procesas gali užtrukti iki šešių mėnesių, o tai yra norma pagal medicinines indikacijas. Juk jo struktūra yra daug sudėtingesnė, o šalia naujojo implanto vietos yra ir kitų organų, kurie yra jautrūs pašalinėms medžiagoms – žandikaulio ir nosies sinusai, veido kaulai ir kt. Viršutinis žandikaulis yra trapesnis, plonesnis ir turi mažesnis kraujo tiekimas. Dėl šios priežasties daug dažniau atsiranda komplikacijų po odontologinių ir chirurginių intervencijų, ilgiau užtrunka implantų įsišaknijimas.

Dantų implantų gedimo priežastys

Kodėl vieniems dirbtinės šaknys lengvai įsišaknija net įrengus kelis strypus vienu metu, o pas kitus problemos iškyla iškart po pirmos chirurginės intervencijos?

Pabandysime išsamiau apibūdinti pagrindinius veiksnius, kurie provokuoja šį reiškinį. Jas daugiausia galima skirstyti į tokias, kurios priklauso nuo gydytojo odontologo darbo kokybės ir priežasčių, susijusių su paciento sveikata ar netinkamais veiksmais.

Jie pasirodo skirtingais laiko tarpais:

• trumpalaikiai – nemalonūs simptomai pastebimi nuo pirmųjų smeigtuko įrengimo dienų, net kai vainikas – viršutinė dirbtinio danties dalis – dar nėra sutvarkyta;
• vidutinės trukmės – atmetimas įvyksta per pirmuosius dvejus metus po operacijos;
• ilgalaikis – problemos atsiranda daug vėliau.

Nekokybiškas specialisto darbas implantavimo procedūros metu

Vienas iš svarbiausių veiksnių, turinčių įtakos implanto naudojimo trukmei ir jo atmetimo tikimybei, yra gydytojo profesionalumas. Nustatomos šios pagrindinės klaidos:

• pasenusių įrankių, nekokybiškos įrangos naudojimas;
• prastas antiseptinis paviršiaus apdorojimas;
• skirtingų specialistų atliekama operacija tam tikrais implantacijos etapais, kai antrasis gydytojas nežino visų paciento būklės ir atliktų manipuliacijų niuansų;
• procedūros protokolo pažeidimai, nepagrįsti veiksmų sekos pakeitimai;
• individualios informacijos apie asmens sveikatą ir savijautą nutylėjimas, lengvabūdiškas požiūris į kontraindikacijas.

Žemos kokybės gaminiai

Bandydami sutaupyti, galite padaryti ir klaidų. Rinkdamiesi pigius analogus, pacientai ne visada atkreipia dėmesį į metalo lydinio, iš kurio pagamintas implantas, sudėtį. Ir tai daugiausia atsispindi produkto įsisavinimo tikimybėje ir jo naudojimo trukme.

Tokiai procedūrai labai svarbu pasirinkti tikrai kokybišką strypą, kuris nesukels neigiamos organizmo reakcijos ir ateityje neturės toksinio poveikio.

Alerginė reakcija

Kai kurie žmonės yra linkę atmesti metalą. Ir nors šiandien odontologijoje tokiems gaminiams pasirenkamas tik medicininis titanas arba cirkonio dioksidas, kurie maksimaliai dera su žmogaus audiniais, vis tiek iš pradžių geriau atlikti specialius tyrimus, kad būtų išvengta rizikos.

Įvairios vidaus ligos

Jei yra organizmo sistemų veikimo sutrikimų, būtina subalansuoti kiekvienos procedūros pavojus ir naudą. Taigi, sergant bronchine astma, raudonąja vilklige, kerpėmis ir kitomis panašiomis patologijomis, chirurginė intervencija gali būti pavojinga.

Be to, yra ir kitų problemų. Nuolat vartojant hormoninius ar kitus vaistus, kartais sulėtėja kaulinio audinio medžiagų apykaita, pablogėja regeneracijos procesai, o tai lems ir implanto atmetimą.

Todėl apie esamas lėtines ligas visada reikėtų įspėti savo gydytoją, kad jis kiekvienu konkrečiu atveju priimtų racionalesnį sprendimą.

Nemandagus paciento elgesys

Nereikėtų galvoti, kad jei turite dirbtinius dantis, galite nepaisyti jų valymo ir normalios burnos higienos. Implantams reikalinga tokia pat kokybiška priežiūra kaip ir natūraliems audiniams.

Gydytojai atkreipia pacientų dėmesį, kad rūkymas ir alkoholis gerokai pablogina minkštųjų ir kietųjų audinių būklę. Todėl, jei nesilaikysite jų rekomendacijos mesti rūkyti pooperaciniu laikotarpiu, tokia priklausomybė anksčiau ar vėliau sukels dirbtinės medžiagos atmetimą.

Svarbu laikytis kitų įprastų taisyklių. Kasdienis valymas turėtų būti papildytas periodinėmis profesionaliomis procedūromis. O burną nuo maisto likučių ir bakterijų reikėtų valyti kelis kartus per dieną. Tokia profilaktika ne tik padės išvengti atmetimo, bet ir padės išsaugoti sveikus dantis bei dantenas.

Simptomai

Kadangi nemalonios pasekmės gali atsirasti iškart po operacijos arba gerokai vėliau, dantų implanto atmetimo požymius turite mokėti atpažinti ankstyvosiose stadijose. Tarp jų yra svarbūs:

• gleivinės patinimas, kuris nesumažėja ilgiau nei penkias dienas po intervencijos;
• kraujavimas - iš pradžių tai yra struktūros implantacijos ir atviros žaizdos rezultatas, tačiau po 1-2 dienų jis paprastai turėtų sustoti, jei tai neįvyksta, tada tai laikoma uždegiminių procesų ar kraujagyslių pažeidimo požymiu;
• skausmas – kai nepraeina net praėjus savaitei po operacijos, tai rodo ir vidines problemas;
• aukšta temperatūra - pirmąją dieną tai laikoma normalia organizmo reakcija į intervenciją, tačiau jei po trijų dienų ji toliau kyla, tai gresia įvairiomis pasekmėmis;
• nemalonus kvapas ar pūlingos išskyros iš žaizdos yra ryškiausias audinių infekcijos požymis;
• implanto mobilumas, atsirandantis iš karto ar net kelerius metus po įdiegimo, rodo atmetimo pradžią ir reiškia neišvengiamą jo praradimą.

Kiekvienu iš šių atvejų, net jei yra tik vienas nemalonus simptomas, reikia kreiptis į gydytoją. Jis nustatys pagrindinę problemą ir priežastį, sukėlusią nestandartinę reakciją, ir laiku ją pašalins.

Žinodami, kaip įvyksta atmetimas, galite iš karto susitarti su specialistu. Jis atidarys probleminę dantenų sritį, pašalins patį implantą, išvalys paveiktą audinį nuo infekcijos ir, jei reikia, atkurs kaulą. Jei įmanoma, gaminys po kurio laiko bus įdiegtas iš naujo, laikantis atsargumo priemonių.

Vaizdo įrašas: kada sugenda dantų implantas?

Kaip išvengti atmetimo?

Šiandien medicinoje implantams gaminti naudojamos aukštos kokybės biologiškai suderinamos ir hipoalerginės medžiagos, kurios labai retais atvejais sukelia atmetimą. Europos ir Amerikos gamintojai tokią riziką nurodo tik 1-3% atvejų, o net Azijos analogai gaminami su 95% kokybės garantija.

Ir vis dėlto, norint išvengti galimų problemų, reikia atkreipti dėmesį į tam tikrus dalykus:

1. Renkantis procedūrą ir tinkamus produktus, visų pirma reikia atsižvelgti į savo organizmo ypatybes ir sveikatos būklę.
2. Jei gydytojas nustatė, kad turite tam tikrų kontraindikacijų implantuoti, nereikia reikalauti, kad tai būtų atlikta. Geriau teikti pirmenybę kitiems protezavimo būdams.
3. Renkantis odontologijos kliniką ir specialistą, kuris atliks procedūrą, atkreipkite dėmesį į sertifikatų, licencijų prieinamumą ir teigiamus nuolatinių klientų atsiliepimus.
4. Svarbu ir gydytojo darbo metu naudojamos įrangos kokybė. Verta paminėti, kad dideli privatūs centrai dažniausiai stebi, ar laiku atnaujinama įranga ir stengiasi įsigyti naujausius įrankius bei kokybiškas medžiagas.

Po dantų implantacijos kyla komplikacijų, įskaitant implanto atmetimą, rizika. Šis reiškinys siejamas su įvairiais veiksniais, dažniausiai prastas išgyvenamumas yra operacijos metu padarytos klaidos ir prevencinių priemonių nebuvimo ankstyvuoju periodu po implanto įrengimo pasekmė. Dantų implanto gedimą lydi nemažai nemalonių simptomų, kuriuos svarbu laiku atpažinti, norint laiku suteikti pagalbą ir pasirinkti alternatyvų dantų atkūrimo variantą.

Dantų implantų gedimo simptomai gali pasireikšti ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu, praėjus 2-14 dienų ir iki metų po procedūros. Komplikacijos veiksnys vėlesniu laikotarpiu yra padidėjusi apkrova struktūrai ir kaulinio audinio atrofija. Yra nemažai taisyklių ir rekomendacijų, kurios padeda išvengti implantacijos pasekmių ir skatina normalią implantaciją.

Komplikacija pasireiškia 2 pacientams iš 100, net tinkamai pasiruošus ir laikantis visų titano kaiščio montavimo etapų. Sunku iš anksto nustatyti, kieno implantas neprigis, nes tam įtakos gali turėti iš pažiūros nereikšmingas veiksnys.

Kodėl sugenda implantas?

Paprastai po operacijos būna lengvų simptomų. Savaitę pacientas jaučia audinių patinimą, svetimkūnio pojūtį, skausmą, dantenų paraudimą. Jei šie reiškiniai nepraeina savaime, jau yra priežastis neplanuotai pas gydytoją atlikti tyrimą ir išsiaiškinti užsitęsusio diskomforto priežastį.

Turėtumėte kreiptis į odontologą, jei atsiranda šie simptomai:

• skausmo sindromas ilgiau nei 14 dienų;
• dantenų uždegimas operacijos srityje;
• implantų mobilumas;
• pūlių išsiskyrimas iš po dantenų;
• kraujuoja iš žaizdos ilgiau nei savaitę.
• bendrieji ligos simptomai.

Kai danties implantas atmetamas, jis pradeda klibėti, tačiau tai įvyksta ne iš karto. Iš pradžių ima nerimauti skausmas, uždegimas, audinių patinimas, vėliau simptomai sustiprėja, smeigtukas pradeda atsilaisvinti.

Implantai blogai įsišaknija dėl šių priežasčių:

• medicininės klaidos;
• žemos kokybės protezai;
• pooperacinės priežiūros trūkumas;
• sisteminės ligos;
• žandikaulio sužalojimai.

Medicininės klaidos ir paciento kaltė

Implantas įsišaknija neskausmingai, per dvi savaites išnyksta visi nemalonūs simptomai, o tai rodo normalią burnos ertmės audinių ir viso kūno reakciją į svetimkūnį. Tačiau kažkas gali nepavykti, o įdėjus implantą dantenos pradeda tinti, kraujuoja ir skauda.

Dauguma implantacijos komplikacijų atsiranda dėl gydytojo kaltės:

• netinkamo implanto pasirinkimas;
• nepakankamas kaulinio audinio būklės įvertinimas;
• aseptikos taisyklių nepaisymas;
• audinių perkaitimas kaulų gręžimo metu;
• paciento gyvenimo istorijos ir ligos nežinojimas;
• išankstinės burnos ertmės sanitarijos trūkumas.

Kokių veiksmų gali imtis pacientas, kad sukeltų komplikacijų:

• titano kaiščio perkrova gijimo laikotarpiu;
• atsisakymas vartoti paskirtus antibiotikus ir priešuždegiminius vaistus;
• burnos higienos trūkumas;
• nepaisydami taisyklės mesti rūkyti pirmosiomis dienomis po operacijos.

Dideli odontologijos centrai, kurių specializacija yra implantavimas, dažniausiai dirba su patikimais odontologijos instrumentų ir medžiagų tiekėjais, todėl implantacijos komplikacijos dėl nekokybiškų implantų neįtraukiamos. Tačiau mažos klinikos gali bandyti taupyti kokybę.

Šiais laikais titanas yra geriausias dantų implantavimo pasirinkimas. Medžiaga yra porėtos struktūros, todėl gijimas vyksta stabiliai, kaulinis audinys prasiskverbia į implantą, užtikrinant patikimą kaiščio fiksaciją. Dėl estetinių priežasčių cirkonio dioksidas gali būti naudojamas, tačiau jo osseointegracijos laipsnis yra žymiai prastesnis nei titano, kuris gali tapti atmetimo veiksniu.

Ankstyvosios ir vėlyvosios komplikacijos

Implantacija vyksta keliais etapais. Pirmiausia implantuojamas implantas, o sugijus žaizdai įrengiama atrama – pagrindas protezui ar dirbtiniam vainikėliui. Kai implantai sugenda, jį lydi periimplantitas – aplink titano stulpą esančio audinio uždegimas.

Komplikacijos implantacijos etape atsiranda dėl šių priežasčių:

• kraujavimas su žaizdos supūliavimu;
• netikslus audinių paruošimas;
• blogas žaizdos uždarymas;
• prasta burnos higiena;
• infekcinis ir pūlingas židinys.

Siekiant išvengti šių būklių, atliekama profesionali burnos ertmės higiena ir sanitarinė priežiūra. Odontologas negali pradėti tiesioginio implanto montavimo, kai nėra tikras, ar gleivinės, dantų ir periodonto audinių būklė atitinka visus chirurginei manipuliacijai keliamus parametrus. Kai kuriais atvejais, norint sukurti visas sąlygas saugiai ir kokybiškai implantuoti, prireikia kelių savaičių ar net mėnesių.

Sisteminiai sutrikimai ir sąlygos, galinčios sukelti atmetimą:

• kraujodaros organų ligos, kraujo krešėjimo sutrikimai;
• cukrinis diabetas, hiperglikemija;
• netinkamas sąkandis ir kaulo deformacija;
• amžius iki 16 metų;
• sunkios lėtinės periodonto ligos;
• imunodeficitas, ŽIV infekcija, hepatitas;
• gerybiniai ir piktybiniai navikai organizme;
• nervų sistemos ir širdies patologijos;
• sisteminiai jungiamojo audinio sutrikimai.

Tai santykinės kontraindikacijos implantacijai, įvertinamos individualiai. Laikotarpiu, kai patologija atslūgsta ir jaučiatės gerai, galima gydytis, tačiau rizika susirgti įvairiomis komplikacijomis išlieka.

Implantas gali prastai įsitvirtinti, kai gydytojas ar pacientas nepaiso, kaip svarbu užkirsti kelią ne tik komplikacijoms iš burnos ertmės, bet ir sisteminėms patologijoms, kurios gali paūmėti po operacijos.

Komplikacijos atramos įrengimo etape:

• atsukdami kaištį su kištuku– atsiranda dėl atmetimo ar pakartotinio implantito, implantas iš pradžių svyra, po to visiškai atsiskiria, gydymui skiriami kalcio preparatai, siekiant atkurti kaulinį audinį;
• implanto išėjimas į žandikaulio sinusą– tai atsitinka implantuojant į viršutinį žandikaulį, kai nesilaikoma montavimo technikos arba yra kaulinio audinio sutrikimų, tokiu atveju smeigtukas pašalinamas;
• implanto peraugimas kauliniu audiniu– smeigtukas padengtas kaulu, bet taip nutinka itin retai, o kad to išvengtų, implantacijos metu įrengiamas dantenų formuotojas

Implanto atmetimo požymiai

Implantas prigyja per metus, tačiau jo atmetimas dažniausiai įvyksta ankstyvuoju periodu – pirmuosius 6 mėnesius po operacijos. Simptomai, atsirandantys po 2-3 metų ar net 10 metų, dažniau rodo kitas burnos ertmės ar kaulinio audinio problemas. Paprastai dantų implantų gedimas sukelia simptomus, atitinkančius burnos infekciją ir uždegimą.

Kaip suprasti, kad yra problemų su implanto gijimu:

1. Praėjus savaitei po operacijos, skausmas išlieka. Paprastai skausmas praeina po 3-5 dienų, skausmui malšinti vartojami vaistai nuo uždegimo. Jei simptomas nesumažėja, turite kreiptis į gydytoją, kad išsiaiškintumėte priežastį.
2. Dantenų patinimas išlieka. Lengvas patinimas būna kelias dienas, o jei uždegiminis procesas neprasideda, patinimas praeina be pėdsakų.
3. Skausmas spaudžiant dantenas. Tai svarbus blogo implanto gijimo požymis. Simptomą gali lydėti pulsacijos pojūtis, tokiu atveju greičiausiai prireiks papildomo gydymo, galbūt pašalinus implantą.
4. Struktūros mobilumas. Paprastai kaištis yra gerai pritvirtintas prie kaulo, o tai visiškai pašalina jo mobilumą. Protezo padėties pažeidimas ir laisvas jo judėjimas rodo atmetimą dėl klaidos montavimo metu.
5. Kraujavimas iš žaizdos. Periodiškai kraujavimas iš žaizdos tęsiasi 3-7 dienas. Jeigu šis reiškinys vargina ilgiau nei savaitę ir burnoje jaučiate nuolatinį metalo įkandimą, reikėtų kreiptis į odontologą.

Ką daryti, kai implantas neįsišaknija

Kai atmetimo priežastis buvo gydytojo klaida, geriau atlikti tyrimą keliems specialistams. Kiekvienas odontologas turi savo požiūrį į darbą, kai kurie gali laikytis pasenusios implantavimo technologijos ir nesigilinti į šiuolaikinius gydymo metodus, ignoruodami svarbius pasiruošimo ir pooperacinio gydymo etapus.

Kai netinkama higiena ar sveikatos problemos tampa komplikacijos veiksniu, tuomet gydymą reikėtų tęsti pas implantą įdėjusį specialistą, nes jis geriau supras, ką reikia taisyti, norint išspręsti problemą.

Žemiau papasakosiu apie implanto atmetimo ar neišgyvenimo priežastis, taip pat pabandysiu į šią problemą pažvelgti objektyviai.

Be to, tokių atvejų pasitaikydavo ir mano praktikoje. Jų buvo tik du, bet jie mane daug ko išmokė.

Pirmasis implantas buvo sumontuotas piktybinio naviko srityje po spindulinės terapijos. Pacientas tylėjo apie ligą ir gydymą, o aš neatkreipiau dėmesio į tai, kad kaulinis audinys operacijos vietoje buvo ne visai įprasto tipo. Natūralu, kad po spindulių labai sumažėjo reparaciniai procesai audiniuose ir implantas tiesiog neintegravosi. Po pusantrų metų ir atitinkamų onkologų konsultacijų problema buvo išspręsta: atlikta reimplantacija, protezavimas ir dabar pacientė neturi problemų.

Su antruoju neprigijusiu implantu istorija sudėtingesnė. Pacientei buvo atliktas ortodontinis gydymas (sukurta erdvė implanto montavimui prieš pat jo užbaigimą, atlikta kaulo persodinimo operacija ir po to implantas). Bet breketai nebuvo pašalinti, dantų judėjimas tęsėsi – dėl to implantą iš abiejų pusių suspaudė kaimyniniai dantys. Ir, žinoma, jis nebuvo integruotas. Po kurio laiko pacientui buvo nuimti breketai, vėl įdėtas implantas – ir viskas gerai.

Mano klaidos? Neabejotinai. Bet tik tie, kurie nieko nedaro, neklysta.

Pirmiausia pažvelkime į keletą pagrindinių sąvokų.

1. Gydymo implantais sėkmė.
Vidutiniškai per penkerius metus tai yra apie 99,5–98 proc. Tai reiškia, kad iš 1000 įdiegtų implantų nuo 5 iki 20 yra atmetami arba neįsigyja.
Palyginimui, endodontinio ir ypač periodontinio gydymo sėkmė per tą patį penkerių metų laikotarpį yra daug mažesnė.
Mano draugas amerikietis profesorius Vincentas Morganas sakė, kad implantas tarnauja ilgiau nei endodontiškai gydytas dantis. Jam pritaria ir Prancūzijoje sutiktas profesorius Marriano Sanzas.

Tačiau aš norėčiau su jumis pakalbėti apie tuos 5-20 implantų, kurie neįsigyja.

Iš karto noriu pasakyti, kad patekti į šias 5-20 bylų yra labai labai sunku. Ypač jei esate jaunas, sveikas, sveiko proto ir neturintis žalingų įpročių)).

2. Klasifikacija
Pagal laiko tarpą implantologinį gydymą skirsčiau į šiuos laikotarpius:

1. Trumpalaikis (nuo implantų įdėjimo iki protezavimo)
2. Vidutinės trukmės (nuo protezavimo momento iki 1-2 metų stebėjimo)
3. Ilgalaikis (nuo 1-2 metų po protezavimo ir vėliau).

Bet kuriuo iš šių laikotarpių galimas implanto atmetimas.

Bet jei trumpalaikėje perspektyvoje kalbame apie „neišgyvenimą“, t.y. iš esmės nebuvimą osseointegracijos, tai vidutiniu ar ilgalaikiu laikotarpiu jau integruotas implantas yra atmetamas. Pastaroji klasifikuojama į atskirą nosologinę formą, vadinamą „periimplantitu“.
Kitaip tariant, implanto „neišlikimas“ arba nesusiliejimas su aplinkiniu kauliniu audiniu įmanomas tik trumpuoju laikotarpiu. Visa kita vadinsime „periimplantitu“, tai yra uždegiminė implantą supančių audinių liga.

Beje, dažniausiai implantai prarandami būtent dėl ​​periimplantito, o ne dėl to, kad jie nebuvo integruoti.

Panagrinėkime kiekvieną laikotarpį.

4. Implantų atmetimas per trumpą laiką.
Pats rečiausias reiškinys sudaro apie 0,001–0,01% komplikacijų.
Pagrindinė priežastis – medicininės klaidos. Tai gali būti:
a) nekokybiškų įrankių ir sugedusios įrangos naudojimas. Pavyzdžiui, implanto lovos paruošimas bukomis pjaustyklėmis ir be aušinimo. Dėl kaulinio audinio perkaitimo atsiranda nekrozė ir skaidulų degeneracija. Dėl to implantas yra apsuptas pluoštinio audinio ir negali integruotis. Nepavyko.
b) neteisinga implanto padėtis. Pavyzdžiui, gydytojas nepastebėjo ir įdėjo implantą pro kaulą. Taip, pasitaiko ir taip... Natūralu, kad minkštieji audiniai niekaip neprisideda prie kaulinio integracijos. Nepavyko.
c) aseptikos ir antisepsio taisyklių pažeidimas. Net nesvarstau galimybės įsidiegti implantą nešvariomis rankomis ir nešvariais įrankiais, čia viskas aišku. Bet kai prie būsimo implanto yra pūlingas-uždegiminis židinys, kai implantas montuojamas iš karto po danties ištraukimo esant ūminiam pūlingam uždegimui... vargu ar toks implantas sėkmingai integruosis.
d) neteisingai sudarytas gydymo planas ir koordinavimo tarp susijusių specialistų trūkumas. Būtent čia aš nudegiau su antruoju implantu. Jei būtume baigę ortodontinį gydymą, stabilizavę dantis ir tik tada pradėję implantaciją, problemų nebūtų buvę. Akivaizdu, kad mano nesėkmė, apie kurią jau kalbėjau.
e) visos informacijos apie paciento sveikatos būklę trūkumas a (mano antrasis nepavyksta). Gali būti, kad pacientas nežino, kad serga kokiomis nors ligomis, bet todėl jūs esate gydytojas, kad padėtumėte jam tai padaryti. Nors, kaip taisyklė, pacientai žino ir kalba apie sveikatos problemas, jei tokių yra. Kitas dalykas, kai kurie gydytojai linkę ignoruoti šią informaciją.
f) medžiaga, iš kurios pagamintas implantas, taip pat paties implanto konstrukcija. Tai ypač pasakytina apie visų rūšių klastotes ir „analogus“, taip pat kai kurias biudžeto implantavimo sistemas. Kai titano lydinio apdirbimo kokybė yra prasta, o konstrukcija neišvystyta, jo atomai migruoja į aplinkinį kaulinį audinį, sukeldami jo pluoštinę degeneraciją. Anksčiau buvo manoma, kad tai labai šaunu (kaip pluoštinis danties raištis), bet tada paaiškėjo, kad tokie implantai greitai iškrenta.

Atskirai iškelčiau apie implantų gydymo taktiką, būtent kada dėti implantą - iš karto po danties ištraukimo, ar po 1,5-2 mėnesių, kai skylė visiškai užgijo. Nors daugelis mano kolegų teigia, kad taktika iš esmės neturi įtakos kaulinės integracijos sėkmei, rekomenduočiau labai labai atsargiai vertinti tuo pačiu metu montuojamus implantus (o juo labiau – protezavimą ant implantų) ir, jei įmanoma, vengti tokių gydymo režimų. , ypač daugiašaknių dantų srityje. Nes rizika, nors ir nedidelė, vis tiek išlieka.

5. Vidutinės trukmės. Implanto atmetimo priežastys.
Priminsiu, kad tai prasideda nuo protezavimo momento ir baigiasi vienerių ar dvejų metų stebėjimu. Būtent šiuo laikotarpiu įvyksta daugiausia atmetimo atvejų, nustatomos ir implantologinės, ir ortopedinės klaidos.
Vidutinės trukmės laikotarpiu jau integruotas implantas atmetamas. Jis atmetamas, visų pirma, dėl besivystančio periimplantito.
Todėl visos daugiau ar mažiau reikšmingos implantologijos studijos yra skirtos būtent periimplantito profilaktikai. Tuo pačiu tikslu gamintojai eksperimentuoja kurdami ir konstruodami implantavimo sistemą, sugalvodami naujas atramas, sąsajas, varžtus, kuria naujus metodus ir implantavimo schemas.
Atmetimo priežastys gali būti šios:
a) implanto konstrukcija ir dizainas. Tai yra visų biudžeto sistemų, taip pat padirbinių ir „analogų“ problema. Faktas yra tas, kad sėkmingam protezavimui ryšys tarp implanto ir atramos vaidina didžiulį vaidmenį. Jei šioje vietoje yra kokių nors neatitikimų, problemos iškart prasideda.
b) neteisinga implanto padėtis. Ypač esant kaulinio audinio trūkumui susidaro periimplantato kišenės, kurių higiena ir valymas yra apsunkintas. Maisto likučiai ir mikrobai šiose kišenėse sukelia nuolatinį aplinkinių audinių uždegimą – taip atsiranda periimplantitas.
c) vietinė implanto perkrova. Implantai, kaip ir įprasti dantys, yra labai jautrūs perkrovai. Pavyzdžiui, jei implanto vainikėlis šiek tiek pervertina įkandimą, implantas turės didesnę apkrovą nei likusi dantų dalis. Ši apkrova ne tik gali sulaužyti tiek vainikėlį, tiek patį implantą, bet ir yra viena dažniausių periimplantito priežasčių.
Perkrovą sukeliantis veiksnys taip pat gali būti bruksizmas – nekontroliuojamas kramtomųjų raumenų hipertoniškumas. Kai kurie mano kolegos mano, kad tai viena rimčiausių kontraindikacijų implantuoti.
d) neteisingai pagaminta protezo konstrukcija. Pavyzdžiui, vainikėlio su šonine konsole montavimas ant vieno implanto arba kreivas karūnėlės dizainas – visa tai vėl sukelia perkrovą ir periimplantito vystymąsi.
d) prasta burnos higiena. Akivaizdu, kad jei nesirūpinate savo dantimis, problemos prasideda nuo jų. Panaši situacija ir su implantais. Dėl savo dizaino ypatybių implanto srityje labai lengvai kaupiasi apnašos ir dantų akmenys. Tai sukelia implantą supančių audinių uždegimą – tai periimplantitas.
e) žalingi įpročiaiki. Visų pirma, rūkymas. Ypač intensyvus rūkymas. Praktiškai jokios naudos iš jo nėra, bet puikiai tinka dantims ir implantams. Medžiagos, esančios tabako dūmuose, sukelia vazokonstrikciją ir burnos audinių mitybos sutrikimus. Dėl mitybos ir deguonies trūkumo implantą supantys audiniai ima atrofuotis, greitai užklumpa infekcija ir išsivysto periimplantitas.
Kitas klausimas – kas laikoma „piktybiniu rūkymu“. Kada nors apie tai pakalbėsime.
g) paciento abejingumas atliekamam darbui. Reguliari burnos higiena ir dantų tikrinimas kas pusmetį yra pagrindinės sąlygos, užtikrinančios, kad implantai tarnaus ilgai. Taip pat kada nors aptarsime profilaktinių apžiūrų svarbą, kad dabar nenukryptume nuo temos.

Priešingai populiariems įsitikinimams, nei implantų skersmuo, nei ilgis neturi įtakos periimplantito vystymuisi. Kitaip tariant, ilgo ir storo implanto „išgyvenimo tikimybė“ yra lygiai tokia pati, kaip ir trumpo ir plono. Kitas dalykas – protezavimo struktūra ant implantų turi būti pagaminta atsižvelgiant į jų ilgį ir skersmenį.
Implantologo stebėjimo laikotarpis yra 1-2 metai po protezavimo dėl to, kad visi aktyviausi pokyčiai įdiegtų implantų srityje įvyksta būtent šiuo metu. Ir jei per tą laiką rentgeno vaizdas nepasikeitė, tada jis keisis labai lėtai, jei pasikeis apskritai.
Todėl gydymo implantais ir protezavimo sėkmę 99% atvejų galima nustatyti būtent šiuo metu.

6. Implantų atmetimas ilgalaikėje perspektyvoje.
Tiesą sakant, čia yra tik viena priežastis - paciento požiūris į savo dantis. Būtent burnos higiena ir reguliarūs vizitai pas odontologą.
Jau rašiau, kad dėl minkštųjų audinių formavimosi ypatumų implantų srityje labai lengvai kaupiasi apnašos ir akmenys. Natūralu, kad jis turi būti periodiškai valomas.
O tam, atitinkamai, reikia reguliariai valytis dantis, naudoti specialias dantų priežiūros priemones (irrigatorių, šepetėlius), o kai kuriais atvejais apsilankyti pas periodontologą, kuris specialiu aparatu išvalys poodinį tarpą aplink implantą. Esant tokioms sąlygoms periimplantito išsivystymo ir atitinkamai implanto atmetimo rizika bus minimali.
Paprastai periimplantito išsivystymas ilgą laiką yra labai, labai retas reiškinys. Su gera burnos higiena ir tinkamai pagamintomis ortopedinėmis struktūromis problemų praktiškai nekyla.

Atminkite, kad implantai iš tikrųjų yra tie patys dantys. Kaip ir jūsų natūraliems dantims, jiems reikia priežiūros ir dėmesio.

7. Išvada.
Iš esmės tai labai trumpa informacija apie dantų implantų atmetimą, gedimą ir neintegravimą. Priminsiu, kad šios komplikacijos telpa į 0,05-0,2% visų dantų implantavimo atvejų. Tai yra, procentas yra labai mažas, ir nereikia jaudintis, kad į jį pakliūsite.

Gali būti, kad praleidau keletą priežasčių, tik apsidžiaugsiu, jei vienas iš kolegų ką nors pridės. Manau, kad ateityje panagrinėsime atskirus šio rašto punktus išsamiau.

Kaip visada, laukiu jūsų klausimų ir komentarų.

Ačiū už dėmesį.
Pagarbiai, Stanislavas Vasiljevas.

Prenumeruoti
į mūsų socialinius tinklus Facebook instagramas

Bet koks mechanizmas yra linkęs į gedimus, deja, dantų implantai nėra išimtis.

Dantų implantas – tai techninė konstrukcija, susidedanti iš kelių elementų, tarpusavyje sujungtų į vieną mechanizmą. Čia yra dažniausiai naudojama dantų implanto techninio projekto formulė:

• tvirtinamas prie implanto korpuso naudojant tvirtinimo varžtą;
• tvirtinamas prie atramos paviršiaus naudojant dantų cementą.

Pagal pastebėtų gedimų dažnį dažniausiai lūžta tvirtinimo varžtas. Rečiau lūžta dantų implantai. Jei varžtas sulūžtų, implantą galima išsaugoti. Jei implanto korpusas lūžta, reikia įdiegti naują.

Sugedęs dantų implantas

Norėdami iliustruoti „dantų implantų gedimo“ komplikaciją, pateiksime pavyzdį iš klinikinės CKS odontologijos praktikos.

Nuotraukoje matyti, kad pacientui trūksta antrojo viršutinio viršutinio žandikaulio prieškrūmio. Pasak paciento, maždaug prieš 5 metus vienoje Kijevo klinikų jam vietoje ištraukto danties buvo įtaisytas implantas. Penkerius metus jis puikiai naudojo dirbtinį dantį ir nejautė jokio diskomforto. Bet staiga dantis pradėjo „atsileisti“ ir netrukus „iškrito“.

Nuotraukoje parodyta implanto dalis, kuri po gedimo atsidūrė paciento rankose. Nuo implanto nulūžo ta dalis, prie kurios varžtu buvo pritvirtinta atrama ir vainikėlis.

Skaičiai paveikslėlyje rodo:

• 1 - metalo keramikos karūna;
• 2 - atrama;
• 3 - implanto fragmentas.

Kodėl toks gedimas buvo įmanomas? Ir kodėl implantas nulūžo būtent šioje vietoje?

„Jėgos“ mokslo požiūriu viskas gana logiška. Didžiausios apkrovos atsiranda sankryžoje su atrama implante. O implanto skerspjūvis pats silpniausias.

Lūžis įvyko srityje nuo 1 iki 2 taško (implanto kaklelis). Būtent ši implanto atkarpa užtikrina atramos, taigi ir vainiko, sulaikymą. Šioje dalyje implantas yra tuščiaviduris – tai plonas žiedas, pjūvyje tai aiškiai matyti. Todėl ši sritis yra silpna. Taigi toje vietoje, kur atsiranda didžiausios apkrovos, implantas turi silpniausią skerspjūvį. Nenuostabu, kad implantas nulūžo būtent šioje vietoje.

Kaip išvengti dantų implantų lūžių?

1. Sėkmės formulė pasirodo labai paprasta – reikia rinktis tik kokybiškus dantų implantus. Pasaulyje yra apie 2000 implantų sistemų. Tačiau galite rinktis tik iš 64 sistemų. Kodėl negalite pasitikėti daugiau nei 1900 sistemų, skaitykite mūsų straipsnyje.
   Danties implanto kaina turėtų atspindėti implanto ir atramos jungties tikslumą. Kuo tiksliau sujungimas, tuo ilgiau konstrukcija atlaikys kramtymo apkrovas. Kramtydamas žmogus neišvysto didelių pastangų. Tačiau situacijos sudėtingumas slypi tame, kad šios mažos apkrovos kartojasi milijonus kartų vos per vienerius eksploatavimo metus. Inžinerijoje gedimai, atsirandantys dėl nuolat pasikartojančių, ciklinių apkrovų, vadinami nuovargio gedimais. Per milijonus ciklų metalas praranda harmoningą struktūrą. Jame atsiranda ir kaupiasi vadinamieji išnirimai, kurie vėliau virsta mikroįtrūkimais. Toliau ateina destrukcija – skilimas.
2. Protezuojant būtina parinkti dantų implantų dydį pagal gamintojo reikalavimus. Mūsų atveju, kramtant dantis, implantų skersmuo turėtų būti ne mažesnis kaip 5 mm.

Mūsų paciente abu principai buvo pažeisti. Implantas buvo per plonas – tik 4 mm skersmens. Implantų gamintojas nebuvo pasirinktas iš geros reputacijos kategorijos.

Paciento su sulūžusiu implantu rentgeno nuotrauka. Akivaizdu, kad dantų implantas puikiai integruotas su kauliniu audiniu. Jį supa sveiki kaulai. Integracija yra tai, ką pacientai vadina „įsodinimu“. Pasak pacientų, šis implantas gerai įsitvirtino, nes tarnauja 5 metus.

Šis paveikslėlis puikiai iliustruoja postulatą, kad implantą įsodinti nėra taip sunku, kiek sunku pasiekti ilgalaikį sėkmingą dantų implanto funkcionavimą.

Žalias stačiakampis rodo trūkstamą implanto dalį paveikslėlyje. Nors implantas puikiai integruotas, jo naudoti negalima. Be trūkstamo fragmento neįmanoma pritvirtinti prie jos atramos ir karūnos.

Ką daryti, jei implantas sulūžo?

Norėčiau, kad mūsų straipsnis būtų teigiamas pacientams. Norime parodyti, kad gydymo implantais metu kylančias komplikacijas galima ir reikia koreguoti. Pacientai dažnai nesusimąsto apie tai, kad bet kokio gydymo metu gali kilti komplikacijų. Jiems atrodo, kad visas bėdas galima sieti tik su chirurginiu gydymu.

Prisiminkime, kad dantų plombos gali iškristi, o šaknų kanalai – prastai plombuoti... Tai irgi komplikacijos. Jie įveikiami. Užpildas dedamas dar kartą, o kanalai iš naujo apdorojami. Tas pats pasakytina ir apie dantų implantus. „Implanto gedimo“ komplikaciją ištaisysime pakeisdami implantą.

Norėdami tiksliai diagnozuoti, atlikome kompiuterinę tomografiją ir nustatėme, kad yra dar viena ankstesnio gydymo komplikacija. Lėtinis viršutinio žandikaulio sinuso uždegimas.

Nuotraukoje skaičius 1 rodo viršutinio žandikaulio sinuso gleivinės sustorėjimą, o tai rodo uždegiminį žandikaulio sinuso procesą (lėtinį sinusitą). Šio uždegimo priežastis – implanto vieta prie žandikaulio sinuso, pažymėta skaičiumi 2.

Kaip išvengti „lėtinio sinusito“ komplikacijos montuojant dantų implantą?

Dažnai pacientai ieško kokių nors paaiškinimų ir priežasčių nedaryti atviro sinuso pakėlimo. Jie ieško gydytojo, kuris sutiktų atlikti uždarą sinuso pakėlimą, o ne atvirą. Pacientus gąsdina žodis atviras, jie įžvelgia šiame žodyje paslėptą pavojų. Tiesą sakant, yra atvirkščiai. Trūkumai atsiranda dėl to, kad uždaro sinuso pakėlimo atveju gydytojas yra priverstas manipuliacijas atlikti „aklai“. Šis klinikinis atvejis gerai iliustruoja galimas „uždaro“ sinuso pakėlimo komplikacijas.

Sprendžiant iš kompiuterinės tomografijos, danties implantas buvo sumontuotas uždarojo sinuso pakėlimo technika. Iliustracijoje rodyklė „2“ rodo implanto prilipimą prie viršutinio žandikaulio sinuso apačios. Virš implanto nėra kaulo struktūros. Tai rodo, kad implanto įdėjimo metu Schneiderio membrana buvo perforuota. Jei anksčiau atliktas sinuso pakėlimas būtų naudojęs atvirą protokolą, tai tokia komplikacija nebūtų kilusi.

Gydymo planas: komplikacijų pašalinimas

• sulūžusio implanto pašalinimas;
• ir pašalinti lėtinio odontogeninio sinusito priežastį.

Gali pasirodyti keista, kad pacientas susidūrė su gydymo komplikacijomis ir vis tiek nori įsitaisyti dantį.

• Pirmas dalykas, į kurį norėčiau atkreipti jūsų dėmesį, yra tai, kad pacientas neturi plombų. Vienas mažas iš „septyneto“ kairėje. Todėl pacientas nenori nieko girdėti apie dantų gręžimą tiltui ar kažką panašaus.
• Antra. Pacientas implantą naudojo penkerius metus. Jis tiki implantacija kaip gydymo galimybe. Komplikaciją – nulūžusį danties implantą – jis aiškina tuo, kad jam buvo įdėtas blogas implantas.
• Trečias. Paciento gyvenimo patirtis aiškiai patvirtina, kad implantų naudojimas jokiu būdu nekenkia kaimyniniams dantims, o mes jam skiepijame tikėjimą, kad situaciją dėl implanto gedimo galima ištaisyti.

Dantų implantavimo kaina Charkove

Viso dantų atkūrimo implantais ciklo kaina išsamiai aprašyta skyriuje „Dantų implantavimo kainos“. Į CKS odontologijos paslaugos kainą įeina visos reikalingos procedūros ir manipuliacijos, įskaitant dantų techniko darbą (kainos be paslėptų mokesčių)

Gydymo procedūra:

1. Prieš dantų intervenciją buvo atliktas gydymas su ENT gydytoju. Uždegiminis procesas buvo sustabdytas.
2. Nulūžęs danties implantas buvo pašalintas.
3. Buvo atliktas atviras sinuso pakėlimas (būsimasis implantas nuo žandikaulio sinuso atskirtas specialia membrana ir osteoplastine (kaulo pakeitimo) medžiaga). Tai padės išvengti uždegiminių procesų atsiradimo sinusuose ateityje.
4. Įdiegtas naujas dantų implantas.

Chirurginė intervencija, siekiant pakeisti sulūžusį implantą ir atlikti atvirą:

Chirurginiam gydymui nereikia didelių pjūvių ar didelio poveikio aplinkiniams audiniams. Kaip ir bet kurioje kitoje situacijoje, stengiamės, kad intervencija būtų minimali.

Padarius pjūvį matosi nulūžusio implanto galas (nuotraukoje pažymėta rodykle).

Implantas yra integruotas į kaulinį audinį ir jį nėra lengva pašalinti. Svarbu, kad implanto išėmimo metu kaulas būtų kuo labiau išsaugotas, kitaip naujo implanto įdiegti bus neįmanoma.

Nuotraukoje išimtas danties implantas. Specialių instrumentų naudojimas leido sumažinti kaulų retėjimą.

Kitas žingsnis yra sinuso pakėlimas.

Nuotrauka iliustruoja operacijos eigą, skaičiai rodo:

1. - ertmė, susidariusi dėl implanto pašalinimo;
2. - prieigos langas prie žandikaulio sinuso iš viršutinio žandikaulio išorės;
3. - sinuso gleivinė (Šneiderio membrana), iškilusi virš sinuso paviršiaus.

Kitas operacijos etapas:

Gautas rezultatas po gydymo atitinka pirmojo dantų implantavimo etapo rezultatą (dviejų etapų dantų implantavimo protokolo terminologijoje).

Po 6 mėnesių pagal standartinį protokolą bus atliktas antrasis dantų implantavimo etapas. Tada atramos ir keraminės karūnėlės gamyba.

Dar kartą apie tai, kodėl negalima naudoti sugedusio danties implanto. Dabar išvalėme danties implantą nuo kaulinio audinio, į kurį jis buvo puikiai integruotas ir aiškiai matome.

Nuotraukoje: 1. - didesnis danties implanto fragmentas, 2. - mažesnis danties implanto fragmentas, 3. - atrama.

Dvi skirtingos nuotraukos aiškiai parodo, kad atramą ir danties implanto fragmentą galima sujungti ir tiksliai išlyginti naudojant vadinamąjį išorinį šešiakampį. Tačiau lūžio linija tarp kadaise buvusio vieno danties implanto fragmentų „1“ ir „2“ negali būti atstatyta.

Išvados:

Kad išvengtumėte dantų implantų gedimų, turėtumėte:

1. Pirmenybę teikite patikimų gamintojų implantams, kurie kontroliuoja visą implantologinių produktų gamybos ciklą;
2. Dantų implantų dydžius rinkitės griežtai laikydamiesi implantų gamintojo rekomendacijų.

1. Komplikaciją, atsiradusią dėl lūžusio danties implanto, galima pašalinti, tačiau tam reikia atskiros chirurginės intervencijos.

Straipsnyje pasakysime, kaip pasirinkti implantavimo sistemą.