Skelbimo apie mirtį aprašymo vietos skambučio kortelėje schema. Skambinimo kortelės surašymas paciento mirties atveju, dalyvaujant greitosios medicinos pagalbos brigadai Greitosios medicinos pagalbos mirties aprašymas

Mirties nustatymo protokolas.

Vieta.

Vyro (moters) kūnas yra ant grindų (ant lovos) gulimoje padėtyje ant nugaros (ant pilvo), galva prie lango, kojos prie durų, rankos išilgai kūno.

Anamnezė.

Tokios būklės rastas sūnaus (kaimyno, ...) ... val. ... min. Pasak mano sūnaus, paskutinis kontaktas...h...min...dd.mm.yy. Pagal medų dokumentacija (pagal artimuosius,...) nukentėjo: lėtinių ligų sąrašas, gydymo metodai, nuolat vartojami vaistai. Nurodykite paskutinio kreipimosi į gydytoją datą ir laiką. padėti.

Prieš atvykstant greitosios medicinos pagalbos automobiliui buvo atliekamos (ar ne) gaivinimo priemonės iki... (nurodykite kokias priemones, kas, kiek laiko, ar išmano techniką).

Objektyvus tyrimas.

Gyvybinių funkcijų įvertinimas: Nėra savarankiškų kvėpavimo judesių. Kvėpavimo garsų auskultacija plaučiuose negirdima. Širdies garsai nesigirdi. Pulsas pagrindinėse kraujagyslėse neaptinkamas.

Akių tyrimas: Vyzdžiai išsiplėtę, nereaguoja į šviesą. Ragenos reflekso nėra. Belogazovo simptomas yra teigiamas. Larche dėmės nėra išreikštos (išreikštos).

Odos tyrimas:

a) Oda blyški (pilkšva, mirtinai blyški, cianotiška), liečiant šalta (šilta). Teršalų buvimas ant odos ir drabužių (kraujo, vėmalų, ...).

b) Kryžkaulio srityje (kaukolės, ...) nustatomos lavoninės dėmės hipostazės stadijoje, kurios visiškai išnyksta paspaudus.

c) Veido raumenyse aptinkamas lengvas rigor mortis. Kituose raumenyse rigor mortis požymių nėra.

d) Ant kūno nerasta jokių matomų pažeidimų (ypač svarbu, jei nėra lavoninių dėmių ir sustingimo, jei yra pažeidimų, išsamiai apibūdinkite).

Išvada.

Biologinė mirtis buvo patvirtinta ... val. ...min.

(Atpažinimo laikas nuo atvykimo laiko turėtų skirtis maždaug 10-15 minučių.)

Esant nežinomoms mirties aplinkybėms, vizito kortelėje patartina padaryti įrašą apie kūno apžiūros sąlygas ir apimtį, pvz.: „ Lavonas buvo apžiūrėtas esant prastam dirbtiniam apšvietimui (žibintuvėliu) nepilnu tūriu (nejudėdamas), dėl tolesnio kriminologų darbo.».

Nurodykite teritorinius duomenis: klinikos numeris, paskutinio apsilankymo pas gydytoją data. Nusikaltimo, vaiko mirties atveju būtina nurodyti o/m darbuotojo pavardę, o/m Nr.

Atgalinio skambučio laikas SPBO turėtų būti 7-15 minučių daugiau nuo mirties momento ir neturi sutapti su skambučio dėl komandos paleidimo laiku.

Pastabos:

1) Belogazovo fenomenas(simptomas„katės vyzdys“) yra vienas iš ankstyviausių ir patikimiausių biologinės mirties požymių. Vienašališkai suspaudus mirusio žmogaus akies obuolį, vyzdys tampa ovalo formos. Gyvam žmogui vyzdžio formą palaiko 2 veiksniai: pirma, vyzdį sutraukiančių raumenų tonusas, antra – akispūdis, neleidžiantis keisti akies obuolio formos. Po mirties ir nutrūkus centrinės nervų sistemos funkcijai inervuoti raumenis sutraukiantį vyzdį, taip pat nutrūkus kraujotakai ir nukritus kraujospūdžiui iki 0, dėl kurio sumažėja akispūdis, atsiranda akispūdžio forma. mokinys gali būti lengvai keičiamas. Belogazovo simptomas pasireiškia per 10-15 minučių po biologinės mirties pradžios.

2) Maumedžio dėmės atsiranda dėl ragenos džiūvimo. Atsimerkite ant ragenos po 2-3 valandų atmerktomis akimis.

3) Lavoninės dėmės turi tris vystymosi stadijas: a) hipostazės stadija – paspaudus dėmės visiškai išnyksta ir greitai atsistato; b) difuzijos stadija - dėmės prastėja, bet paspaudus visiškai neišnyksta, išsivysto iki 1 dienos pradžios kambario temperatūroje; c) įsigėrimo stadija – paspaudus, dėmės neišnyksta iki 2 dienų pradžios kambario temperatūroje;

SVARBIŲJŲ MEDŽIAGŲ DOZĖS (Išsamiausias sąrašas, padedantis gydytojui) ADRENALINAS (epinefrinas) 0,1% tirpalas (1 mg/ml). 0,01 mg/kg. Nesant informacijos apie kūno svorį, per gyvenimo metus galima vartoti 0,1 ml 0,1% tirpalo dozę. Į veną lašinamas 0,5-1 mcg/kg/min priklausomai nuo pageidaujamo poveikio (sunkiai bradikardijai, skilvelių asistolijai). „Motinos“ tirpalo paruošimas: 1 ml 0,1% epinefrino praskiedžiama 200 ml 0,9% natrio chlorido tirpalo arba 5% gliukozės tirpalo. Skiedimas: 1 ml 0,1 % tirpalo 9 ml 0,9 % natrio chlorido tirpalo (1 ml tirpalo = 0,1 mg vaisto: 0,1 ml/kg arba 1 ml per metus, esant nurodytam praskiedimui). Vartojimas gali būti kartojamas kas 3-5 minutes. Intratrachėjiniam vartojimui įprastos dozės padvigubinamos, o vaistas praskiedžiamas 2-3 ml 0,9% natrio chlorido tirpalo. AKTYVUOTA ANGLIS - 1 g/10 kg. AMBEN (Aminometilbenzenkarboksirūgštis) 1% 5 ml. 50-100 mg (5-10 ml) IV. Kontraindikuotinas vaikams iki 14 metų. AMINOKAPRONO RŪGŠTIS 5% tirpalas (50 mg/ml). 100 mg/kg (2 ml/kg) – po 1 valandos, vėliau 33 mg/kg/val. IV; 300-400 ml per burną per dieną. AMINAZINE (Chlorpromazino) 2,5% tirpalas (25 mg/ml). 0,25 - 1 mg/kg AMINOTIGMINO 0,1 % tirpalas (1 mg/ml). 0,01 mg/kg IV arba IM (apsinuodijus anticholinerginiais vaistais). ANALGIN (natrio metamizolis) 50% tirpalas (500 mg/ml). Vaikams iki 1 metų – 0,01 ml/kg, vyresniems nei 1 metų – 0,1 ml per metus (10 mg/kg). ANEXAT (Flumazenil) 0,01% tirpalas (0,1 mg/ml). 0,01 mg/kg ARDUAN (pepikuronio bromidas) 0,4 % tirpalas (4 mg/ml). 0,08 mg/kg ASKORBO RŪGŠTIS 5 % (50 mg/ml). 0,1-0,3 ml per gyvenimo metus. Vaikams iki vienerių metų - 0,5 ml, vyresniems nei vienerių metų - 1-2 ml 5% tirpalo, praskiesto 20% gliukozės tirpalu. ATROVENT (Ipratropiumo bromidas) 0,025%, inhaliacinis, vaikams - 1 dozė (20 mcg) ATROPINO SULFATAS, 0,1% (10 mg/ml) 0,02 mg/kg (arba 0,1 ml/kg kūno svorio atskiestas 10 kartų) arba 0,05- 0,1 ml per gyvenimo metus (gydant bradikardiją ir kartu su asistolijos gydymu). Skiedimas: 1 ml 0,1% tirpalo 9 ml 0,9% natrio chlorido tirpalo (1 ml tirpalo bus 0,1 mg vaisto). Nesant informacijos apie kūno svorį, galima vartoti 0,1 ml 0,1 % tirpalo dozę per gyvenimo metus (nurodytu praskiedimu 1 ml/metus). Vartojimas gali būti kartojamas kas 3-5 minutes, kol bus pasiekta bendra 0,04 mg/kg dozė. Nesant veninės prieigos – 0,1 ml/metus į burnos dugno raumenis. ATP (trifosadenino) 0,3% tirpalas (3 mg/ml). 0,1 mg/kg. Suaugusiesiems: 6 mg (2 ml 0,3 % tirpalo) kaip intraveninis boliusas. Vaikai: 50 mcg/kg IV boliuso. ACYZOL 6% tirpalas (60 mg/ml). 0,1 ml per gyvenimo metus. (apsinuodijus anglies monoksidu) BERODUAL (Fenoterol + ipratropio bromidas) dozuojamas aerozolis (1 dozėje 50 mcg fenoterolio ir 20 mcg ipratropio bromido) 1-2 inhaliacijos 2-3 kartus per dieną; inhaliacinis tirpalas per purkštuvą (1 ml – 0,5 mg fenoterolio ir 0,25 mg ipratropio bromido): vaikams iki 6 metų iki 50 mcg/kg fenoterolio. Vaikams iki 6 metų - 10 lašų. (= 0,5 ml) vienam susitikimui, 6-12 metų vaikams - 20 lašų. priėmimui 3 kartus per dieną. BETALOK (Metoprolol) 0,1% tirpalas (1 mg/ml). Supraventrikuline tachikardija: 5 mg (5 ml) į veną, vartojimo greitis - 1-2 mg per minutę. Bendra dozė yra 10-15 mg. Tarpas tarp kartotinių dozių yra 5 minutės. Didžiausia dozė yra 20 mg. Ištikus miokardo infarktui arba įtarus: 5 mg (5 ml) į veną, vartojimo greitis – 1-2 mg per minutę. Bendra dozė yra 10-15 mg. Tarpas tarp kartotinių dozių yra 2 minutės. Didžiausia dozė yra 15 mg. VAZELINO ALIEJUS 1 ml/kg VERAPAMIL 0,25% tirpalas (2,5 mg/ml). 0,1 mg/kg (didžiausia dozė 10 mg). 2-4 metai - 0,8 ml; 5-7 metai - 1 ml; 8-10 metų - 1,5 ml; vyresniems nei 10 metų - 2 ml. VITAMINO B1 (Tiamino) 5% tirpalas (50 mg/ml) 0,1 ml per gyvenimo metus. VITAMINO B6 (Piridoksino) 5% tirpalas (50 mg/ml) 0,1 ml per gyvenimo metus. VOLUVEN (Hydroxyethyl krakmolas) 10-15 ml/kg HALOPERIDOL 0,5% tirpalas (5 mg/ml). 0,025 mg/kg. HEPARIN SODIUM 5 TV/ml. 75 VIENETAI/kg kūno svorio (ne daugiau 4000 VIENETŲ) HIDROKORTISONO 2,5 % emulsija (25 mg/ml). Vaikai: 8-25 mg/kg IV. GLICINAS 0,1 (100 mg). vyresniems nei 3 metai - 1 tabletė. GLIUKOZĖ (dekstrozė) 5-10% (50-100 mg/ml). 10-20 mg/kg į veną lašinamas. GLIUKOZĖS (dekstrozės) 20-40% tirpalas (200-400 mg/ml). 0,2 ml/kg iki 5 ml/kg – vidutiniškai 2 ml/kg – IV srove (hipoglikemijos pašalinimas). HES (hidroksietilo krakmolas) 10-15 mg/kg. DEKSAMETASONO 0,4 % tirpalas (4 mg/ml), kai dozė yra 0,3 – 0,7 mg/kg. Vidutiniškai 0,6 mg/kg. DESFERAL (Deferoksaminas) 0,5 buteliukas. (500 mg/ml). 15 mg/kg į veną arba į raumenis (apsinuodijus geležies turinčiais vaistais). DEFIBRILIAVIMAS 4 J/kg. Slėgio jėga elektrodams iškrovimo metu yra 5 kg (3 kg kūdikiams). DIBAZOL (Bendazol) 1% tirpalas (10 mg/ml). 0,1 ml per gyvenimo metus. DIGOXIN 0,025% tirpalas (250 mcg/ml), vaikams: 25-75 mcg (0,1-0,3 ml 0,025% tirpalo) (sergant paroksizmine tachikardija). DIMEDROL (Difenhidraminas) 1% tirpalas (10 mg/ml), 0,05 ml/kg IV arba IM, bet ne daugiau kaip 0,5 ml vaikams iki 1 metų ir 1 ml vaikams nuo 1 metų. DICYNONE (Etamsylate) 12,5% tirpalas (125 mg/ml), 12,5 mg/kg (0,1 ml/kg). Didžiausia dozė vaikams yra 500 mg. DOPAMINE 4% tirpalas (40 mg/ml), 2-20 mcg/kg/min, priklausomai nuo norimo poveikio. „Motinos“ tirpalo paruošimas: 0,5 ml 4% dopamino praskiedžiama 200 ml 0,9% natrio chlorido tirpalo arba 5% gliukozės tirpalo (100 mcg/1 ml, 5 mcg/1 lašas). DORMICUM (Midazolamas) 0,5% tirpalas (5 mg/ml). Suaugusiesiems: 0,1-0,15 mg/kg, vaikams: 0,15-0,2 mg/kg. DROPERIDOL 0,25% tirpalas (2,5 mg/ml). Vyresniems nei 3 metų – 0,1 mg/kg. IBUPROFENO vienkartinė 5-10 mg/kg dozė. ISOPTINE (Verapamilis) 0,25% tirpalas (2,5 mg/ml), iki 1 mėnesio amžiaus - 0,5 - 0,75 mg (0,2-0,3 ml); iki 1 metų - 0,75-1 mg (0,3 - 0,4 ml); 1-5 metai - 1-1,25 (0,4-0,5 ml); 5-10 metų - 2,5-3,75 mg (1 - 1,5 ml); vyresniems nei 10 metų - 3,75-5 mg (1,5 - 2 ml). Suaugusiems, siekiant sustabdyti nadjel. tachikardija izoptinas skiriamas boliuso pavidalu be skiedimo (1-2 ml 0,25% tirpalo per 1-2 minutes). IONOSTERIL 10 ml/kg CALCIUM GLUCONATE 10% tirpalas (100 mg/ml), 0,2 ml/kg (20 mg/kg). Didžiausia dozė yra 50 ml. KALcio chlorido 10 % tirpalas (100 mg/ml), 1 ml/gyvenimo metus. KAPOTEN (Captopril) vyresniems nei 5 metų – 0,1-1 mg/kg kūno svorio. CARBOXIM 15% tirpalas (150 mg/ml). 0,1 ml per gyvenimo metus. (cholinesterazės reaktyvatorius) KETAMINO 5% tirpalas (50 mg/ml). 0,5-1 mg/kg IV, 6-8 mg/kg IM. CLEXANE (natrio enoksaparino) švirkštai, kuriuose yra 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 ir 1 ml. 0,1 ml = 10 mg = 100 anti-Xa vienetų. 1 mg/kg kūno svorio. Sergant nestabilia krūtinės angina, jis švirkščiamas po oda kas 12 valandų ir vartojamas kartu su acetilsalicilo rūgštimi. Sergant ŪMI, į veną suleidžiama 0,3 ml vaisto, po to per 15 minučių po oda pagrindinė dozė (ne daugiau kaip 100 mg). CONVULEX (natrio valproatas) 10% tirpalas (100 mg/ml). Traukulių priepuolių atveju: 15 mg/kg per 5 minutes IV. Vaikai: vyresni nei 10 metų – 15 mg/kg, iki 10 metų – 20 mg/kg. Vidutinė paros dozė: 20 mg/kg suaugusiems (įskaitant senyvus pacientus) CORDARONE (amiodarono) 5% tirpalas (50 mg/ml). Vaikai: 5 mg/kg kūno svorio CORINFAR (nifedipinas) nuo 5 metų – 0,25-0,5 mg/kg. NATRIO CAFFEINE-BENZOATE 20% tirpalas (200 mg/kg). 1-5 mg/kg. Iki metų - 0,1 ml; 2-4 metai - 0,5 ml; 5-10 metų - 0,6-0,75 ml; vyresniems nei 10 metų - 1 ml. KRISTALOIDAI 130-140 ml/kg/d. LASIX (Furosemidas) 1% tirpalas (10 mg/kg). 1-2 mg/kg. LEVOMYCETIN SUCCINATE (chloramfenikolis) IM vienkartine 50 mg/kg doze (80-100 mg/kg per parą, bet ne daugiau kaip 2 g per parą). LIDOCAINE 2% tirpalas (20 mg/ml), 0,5-1 mg/kg dozėje (nuo nuolatinio skilvelių virpėjimo). LIDOCAINE 10% purškalas 1-2 dozės. LISTENONAS (suksametonio chloridas) IV 2 mg/kg. LORAZEPAM (Ativan) 0,4 % tirpalas (4 mg/ml), suaugusiems: vienkartinis arba dvigubas 4 mg (1 ml 0,4 % tirpalo) IV suleidimas 2 mg per minutę greičiu; vaikai: 0,05 mg/kg IV. MAGNO SULFATO 25% tirpalas (250 mg/kg). 1 ml per gyvenimo metus. 50 mg/kg. 13 ml 25 % magnio sulfato + 250 ml natrio chlorido – lašinamas į veną: 2 lašai/kg per minutę. MANNITAS (Manitolis) 1,5-6,5 ml/kg. MEZATONE (fenilefrinas) 1% tirpalas (10 mg/ml), 2-10 mcg/kg. „Motinos“ tirpalo paruošimas: 1 ml 1% tirpalo (10 mg) praskiedžiama 100 ml 0,9% natrio chlorido tirpalo arba 5% gliukozės tirpalo (1 ml = 100 mcg, 1 lašas = 5 mcg). SC, IM: 0,1 ml per metus (bet ne daugiau kaip 1 ml). MEXIDOL (Etilmetilhidroksipiridino sukcinatas) 5% tirpalas (50 mg/ml). 0,1 ml per gyvenimo metus. METALYSE (Tenekteplazės) buteliukai 5 mg = 1 vnt. Jis suleidžiamas į veną boliuso pavidalu (per 5-10 sekundžių), priklausomai nuo paciento svorio: mažiau nei 60 kg - 6000 TV (30 mg) + 6 ml injekcinio vandens; 60-70 kg - 7000 TV (35 mg) + 7 ml injekcinio vandens; 70-80 kg - 8000 TV (40 mg) + 8 ml injekcinio vandens; 80-90 kg - 9000 TV (45 mg) + 9 ml injekcinio vandens; daugiau nei 90 kg - 10 000 vienetų (50 mg) + 10 ml injekcinio vandens. Trombolizė. METOKLOPRAMIDAS (cerucal) (vaikams nuo 2 metų) 0,5% tirpalas (5 mg/ml), vienkartinė dozė 0,1-0,2 mg/kg; ne daugiau kaip 0,5 mg/kg per parą. MORPHINE 1% tirpalas (10 mg/ml), vyresniems nei 2 metų vaikams, vienkartinė 0,1-0,2 mg/kg dozė IV arba IM. Suaugusiesiems, sergantiems ŪKS, į veną suleidžiama 1 ml dalelėmis po 0,3–0,4 ml. NALOKSONAS 0,4% - 1 ml (4 mg/ml). 0,01-0,02 mg/kg į veną. NATRIO HIDROKARBONATO 4% tirpalas (40 mg/ml), 1-2 ml/kg IV lėtai (nuo acidozės). NATRIO OKSIBUTIRATAS (natrio oksibatas) 20% tirpalas (200 mg/ml), 80-100 mg/kg (0,3-0,5 ml/kg 20% tirpalas). NATRIO CHLORIDO 0,9 % tirpalas suleidžiamas boliuso pavidalu po 20 ml/kg per 20 minučių (esant dekompensuoto šoko simptomams: kai sistolinis kraujospūdis mažesnis už apatinę amžiaus normos ribą). NAPHTHYZIN (nafazolinas) 0,05% tirpalas (500 mcg/ml), 0,2 ml pirmųjų gyvenimo metų vaikams, pridedant po 0,1 ml kiekvienais paskesniais metais, bet ne daugiau kaip 0,5 ml praskiesto distiliuotu vandeniu 1 ml per metus gyvenimo, bet ne daugiau kaip 5 ml. Praskiestas nafazolinas švirkštu (be adatos) suleidžiamas į nosį: į vieną vaiko šnervę sėdimoje padėtyje, atlošta galva. Kosulys rodo, kad tirpalas pateko į gerklas. NIVALIN (Galantamino) 0,1% tirpalas (1 mg/ml). Iki 5 metų - 1-2 mg/kg, vyresniems nei 5 metų - 2-5 mg/kg. NIKOTINO RŪGŠTIS 1% tirpalas (10 mg/ml), 0,05 ml/kg (vyresniems vaikams nuo hipertermijos). NITROMINT (Nitroglicerinas) buteliukas su 180 dozių (0,4 mg = 1 dozė). 1-2 dozės po liežuviu. Galima pakartoti po 5-10 minučių. NOVOCAINE (Procaine) 0,5% tirpalas, 1 ml/kg, bet ne daugiau 100 ml vietinės nejautros metu. 10-20 mg/kg. NOVOKAINAMIDO (Prokainamido) 10% tirpalas. 10 mg/kg. Iki 1 metų - 1 ml; 2-4 metai - 2-3 ml; 5-7 metai - 3-4 ml; 8-10 metų - 4-5 ml; vyresniems nei 10 metų - 4-5 ml. NORADRENALINAS (Norepinefrinas) 0,2% (2 mg/ml) 0,05-0,5 mcg/kg/min. NO-SPA (Drotaverine) 2% tirpalas (20 mg/ml), 0,1-0,2 ml/gyvenimo metus. OXYTOCIN 5 TV/1ml. 8-12 metų vaikai: 0,4-0,6 ml; vyresniems nei 12 metų: 1 ml. PANANGIN (kalio ir magnio aspartato) ampulės po 10 ml; 1 ml per gyvenimo metus, bet ne daugiau kaip 10 ml. PAPAVERINE 2% tirpalas (20 mg/kg), vaikams: 0,1-0,2 ml/gyvenimo metams. PARACETAMOLIS vienkartine 10-15 mg/kg doze. PERLINGANITAS (Nitroglicerinas) 0,1% - 10 ml (1 mg/ml). 1-10 mg/val. 10 ml 0,1% tirpalo praskiedžiama 250 ml fiziologinio tirpalo. tirpalo (= 0,04 mg/ml) ir lašinamas. 1 mg/val. – 7 lašai/min.; 2 mg/val. – 13 lašų/min.; 3 mg/val. – 20 lašų/min; 4 mg/val. – 27 lašai/min.; 5 mg/val. – 33 lašai/min.; 6 mg/val. – 40 lašų/min.; 7 mg/val. – 47 lašai/min.; 8 mg/val. – 53 lašai/min.; 9 mg/val. – 60 lašų/min.; 10 mg/val. – 67 lašai/min. PIPOLPHEN 2,5% tirpalas (25 mg/ml), vaikams iki 1 metų, kai dozė yra 0,01 ml/kg, vyresniems nei 1 metai 0,1 ml per gyvenimo metus, bet ne daugiau kaip 1 ml. PLATIFYLLINE 0,2% tirpalas (2 mg/ml). 0,1 ml per gyvenimo metus. POLYGLUCINE, REFORTAN skiriama 10 ml/kg (jei dviguba kristaloidinių tirpalų dozė yra neveiksminga). POLYPHEPAN 1 arbatinis šaukštelis 1 gyvenimo metams. PREDNISOONE 2,5-3% tirpalas (25-30 mg/ml), 2-10 mg/kg (vidutiniškai 3-5 mg/kg) IM arba IV 10 ml 20-40% gliukozės tirpalo, priklausomai nuo būklės sunkumo . PROMEDOL (trimeperidino) 2% tirpalas (20 mg/ml), neskiriamas iki metų; 0,1-0,2 mg/kg, 0,1 ml/metus. PROPOPHOL 1% tirpalas (10 mg/ml). Įvadas į anesteziją: Suaugusiesiems iki 55 metų 1,5-2,5 mg/kg. Vyresniems nei 55 metų suaugusiems ir nusilpusiems pacientams 1 mg/kg. Vaikams nuo 8 metų 2 mg/kg. Vaikams iki 8 metų 2-4 mg/kg. Propofolis neskiriamas vaikams iki 3 metų amžiaus. Išlaikant reikiamą anestezijos gylį: Suaugusiems iki 55 metų 4-12 mg/kg/val. Suaugusiesiems, vyresniems nei 55 metų, nusilpusiems pacientams, ne daugiau kaip 4 mg/kg/val. Vaikams nuo 3 iki 16 metų 9-15 mg/kg/val. Dozė parenkama individualiai. Anestezija palaikoma skiriant propofolio nuolatine infuzija arba kartotinėmis boliuso injekcijomis. PULMICORT (Budezonidas) 1-2 mg. PUROLAZE (rekombinantinė prourokinazė) buteliukai po 2 mln. TV. Trombolizė: IV 2 mln. TV boliusas + 4 mln. TV infuzija per 60 minučių. REGIDRON (Oralit) 1 pakelis 1 litrui vandens. 50 ml/kg. RELANIUM (Diazepamas) 0,5% tirpalas (5 mg/ml), 0,3-0,5 mg/kg; 0,05-0,1 ml/kg IV gliukozės tirpale, IM. (Maksimali dozė iki 5 metų – 1 ml, vyresniems nei 5 metai – 2 ml). Bendra pakartotinio vartojimo dozė neturi viršyti 4 ml. Vartojama rektaliniu būdu dviguba doze. REOPOLIGLUKIN 10 ml/kg doze, kol kraujospūdis stabilizuosis. RIBOXIN (inozinas) 2% tirpalas (20 mg/ml). 1 ml per gyvenimo metus i.v. SALBUTAMOL dozuojamas aerozolis 1-2 dozės 3-4 kartus per dieną. inhaliacijos per purkštuvą 1,25-2,5 mg 3-4 kartus per dieną; per burną po 3-8 mg per parą. SPAZMALINAS (natrio metamizolas + pitofenonas + fenpiverinio bromidas) 0,1 ml per gyvenimo metus. STEROFUNDINAS 10 ml/kg. SULFACILO NATRIO 20% (200 mg/ml). 1-2 lašai (10-20 mg). SUPRASTIN (chloropiramino) 2% tirpalas (20 mg/ml). 0,1 ml per gyvenimo metus. Didžiausia dozė yra 1 ml. TAVEGIL (klemastino) 0,1% tirpalas (1 mg/ml), vaikams iki 1 metų, kai dozė yra 0,01 ml/kg, vyresniems nei 1 metai 0,1 ml per gyvenimo metus, bet ne daugiau kaip 1 ml. Tizercinas (Levomepromazinas) vyresniems nei 12 metų - 25-75 mg. NATRIO TIOPENTALIS 1-2 mg/kg. TRAMAL (tramadolis) 5% tirpalas (50 mg/ml), 2-3 mg/kg IV arba IM. TRANEKSAMO RŪGŠTIS 10-15 mg/kg lašinamas į veną, lėta srove (1 ml per minutę) AKTYVUOTOSIOS ANGLIOS lentelė. po 0,25. 1 g 10 kg. UNITHIOL (Dimercaprol) 5% tirpalas (50 mg/ml). 0,1 ml/kg (1 ml/10 kg) FENTANILO 0,005 % tirpalas (50 μg/ml). 1-4 mcg/kg. FUROZEMIDAS 1 % tirpalas (10 mg/ml), 1-2 mg/kg (kai kuriais atvejais iki 5 mg/kg) IV arba IM. CHLOROPROTIKSENAS Vyresniems nei 6 metų – 0,5-2 mg/kg. CHLOSOLIS (Acesol) 10-15 ml/kg. CERAKSON (citikolinas) 12,5% tirpalas (125 mg/ml). Esant insultui ir TBI ūminiu laikotarpiu, 1000 mg (8 ml 12,5% tirpalo) IV kas 12 valandų. IV dozė sušvirkščiama per 3-5 minutes. Galima švirkšti į raumenis, tačiau pakartotinai švirkščiant reikia vengti kartoti injekciją į tą pačią vietą. Vaikams (kai kuriais duomenimis) nuo 50-100 mg (0,5-1 ml sirupo) 2-3 kartus per dieną per burną. CERUKAL (metoklopramido) 0,5% tirpalas (5 mg/ml). 0,1 mg/kg (didžiausia dozė vaikams – 2 ml) CEFTRIAXONE buteliukas po 1,0. 100 mg/kg (daugiausia – 2,0). CYCLODOL (triheksifenidilas) 0,1 mg/gyvenimo metus per burną (nusinuodijus antipsichoziniais vaistais). CIPROFLOKSACINIS 5-10 mg/kg. EBRANTIL (Urapidil) 0,5% (5 mg/ml). IV lėta srove: 10-50 mg (2-10 ml 0,5% tirpalo) + 10 ml fiziologinio tirpalo. sprendimas. Infuzijos pompa: 100 mg (20 ml 0,5 % tirpalo) + 30 ml fiziologinio tirpalo. sprendimas. IV sistema: 250 mg (50 ml 0,5% tirpalo) + 500 ml fiziologinio tirpalo. tirpalas (1 mg = 44 lašai = 2,2 ml paruošto tirpalo). Pradinis greitis yra 2 mg per minutę. Palaikomoji dozė 9 mg/val. Eleuterokokas, tinktūra, 1 lašas/gyvenimo metus per burną. ENAP (Enalaprilatas) virš 5 metų - 0,2 mg/kg NATRIO ETAMSILATAS 12,5% tirpalas (125 mg/ml), 12,5 mg/kg (0,1 ml/kg). Didžiausia dozė vaikams yra 500 mg (4 ml 12,5% tirpalo). Suaugusiesiems – 2-10 mg/kg. Eufilino (aminofilino) 2,4% tirpalas (24 mg/ml), vienkartinėje 4-5 mg/kg (0,1-0,2 ml/kg) dozėje 0,5-1 ml per gyvenimo metus (bet ne daugiau kaip 10 ml IV) . _____________________ mg = miligramas = 0,001 (viena tūkstantoji gramo dalis) mcg = mikrogramas = 0,000001 (viena tūkstantoji miligramo dalis)

Skambinimo kortelės paskelbimo apie mirtį aprašymo schema

Vieta. Vyro (moters) kūnas yra ant grindų (ant lovos), gulint ant nugaros (pilvo), galva nukreipta į langą, kojos į duris, rankos išilgai kūno. Nesąmoningas .

Anamnezė. /F. I. O. (jei žinoma)/ tokią būklę aptiko sūnus (kaimynas) / F. I.O./ 00 val. 00 min. Artimieji (kaimynai) atliko gaivinimo priemones (jeigu buvo) tokia apimtimi: /išrašykite kas ir kada buvo atlikta/. Sūnaus (kaimyno) teigimu, sirgau: /lėtinių ligų sąrašas/. Ką naudojote gydymui? Nurodykite paskutinio apsilankymo pas gydytoją datą ir laiką, jei tai buvo per paskutines 7-10 dienų.

Inspekcija.
Apžiūra. Tai ypač svarbu, kai nėra lavoninių dėmių ir griežtumo.

Išvada: buvo patvirtinta piliečio mirtis / F. I.O./ 00 val. 00 min. Atpažinimo laikas nuo atvykimo laiko turėtų skirtis maždaug 10-12 minučių.

Atšaukimo laikas lavono pervežimui : 00 val 00 min., dispečeris Nr.111. (Nurodykite atitinkamoje vietoje). Šis laikas gali būti 7-15 minučių ilgesnis nei mirties nustatymo laikas ir neturėtų sutapti su skambučio dėl komandos paleidimo laiku.

Teritoriniai duomenys. Klinika Nr. ATC pavadinimas. Nusikaltimo ar vaiko mirties atveju būtina nurodyti atvykusio policijos pareigūno (vyresniojo grupėje) pavardę ir laipsnį.

Siekiant išvengti galimos konfliktinės situacijos, skambučio kortelėje galima padaryti įrašą apie nemokamą lavono pervežimo paslaugą su mirusiojo artimojo (kaimyno) parašu.

Priedai prie plano, kuriame aprašomas mirties konstatavimas.

Mirties proceso etapai.

Paprastas mirtis, taip sakant, susideda iš kelių etapų, kurie paeiliui pakeičia vienas kitą:

1. Ikiagonalinė būsena.

Jai būdingi gilūs centrinės nervų sistemos veiklos sutrikimai, pasireiškiantys aukos mieguistumu, žemu kraujospūdžiu, cianoze, blyškumu ar odos „marmuriu“. Ši būklė gali trukti gana ilgai, ypač medicininės priežiūros kontekste.

2. Kitas etapas – agonija.

Paskutinė mirties stadija, kurioje vis dar pasireiškia pagrindinės viso organizmo funkcijos – kvėpavimas, kraujotaka ir centrinės nervų sistemos valdančioji veikla. Agonijai būdingas bendras kūno funkcijų dereguliavimas, todėl audinių aprūpinimas maistinėmis medžiagomis, bet daugiausia deguonimi, smarkiai sumažėja. Didėjanti hipoksijai nutrūksta kvėpavimo ir kraujotakos funkcijos, o po to organizmas pereina į kitą mirties stadiją. Esant galingam destruktyviam poveikiui kūnui, agoninio periodo gali nebūti (taip pat ir priešagonalinio periodo) arba jis gali trukti neilgai su kai kuriomis mirties rūšimis ir mechanizmais, jis gali trukti kelias valandas ar net ilgiau.

3. Kitas mirties proceso etapas – klinikinė mirtis.

Šiame etape viso kūno funkcijos jau yra nutrūkusios, ir nuo šio momento žmogus laikomas mirusiu. Tačiau audiniai išlaiko minimalius medžiagų apykaitos procesus, kurie palaiko jų gyvybingumą. Klinikinės mirties stadijai būdinga tai, kad jau mirusį žmogų dar galima prikelti į gyvenimą iš naujo paleidus kvėpavimo ir kraujotakos mechanizmus. Įprastomis kambario sąlygomis šio periodo trukmė yra 6-8 minutės, kurią lemia laikas, per kurį galima visiškai atstatyti smegenų žievės funkcijas.

4. Biologinė mirtis

Pomirtiniai odos pokyčiai.

Iš karto po mirties žmogaus lavono oda yra blyški, galbūt su šiek tiek pilkšvu atspalviu. Iš karto po mirties kūno audiniai vis dar vartoja deguonį iš kraujo, todėl visas kraujotakos sistemoje esantis kraujas įgauna veninio pobūdį. Lavoninės dėmės susidaro dėl to, kad sustojus kraujotakai, kraujotakos sistemoje esantis kraujas, veikiamas gravitacijos, palaipsniui nusileidžia į apatines kūno dalis, perpildydamas daugiausia veninę kraujotakos dalį. Kraujas, peršviečiamas per odą, suteikia jai būdingą spalvą.

Lavoninės dėmės.

Lavoninės dėmės vystosi trimis etapais: hipostazė, difuzija ir įsisavinimas. Kad būtų galima nustatyti lavoninių dėmių išsivystymo stadiją, naudojama tokia technika: spaudžiama lavoninė dėmė, jei spaudimo vietoje lavoninė dėmė visiškai išnyksta arba bent pabalo, tada matuojamas laikas, po kurio atkuriama pirminė spalva; .

Hipostazė – stadija , kuriame kraujas nusileidžia į apatines kūno dalis, perpildydamas jų kraujagyslių dugną. Ši stadija prasideda iškart sustojus kraujotakai, o pirmuosius odos spalvos požymius galima pastebėti per 30 minučių, jei nebuvo kraujo netekimo, o kraujas lavone yra skystas. Aiškiai lavoninės dėmės atsiranda praėjus 2-4 valandoms po mirties. Lavoninės dėmės hipostazės stadijoje visiškai išnyksta paspaudus dėl to, kad kraujas užpildo tik kraujagysles ir lengvai juda per jas. Nustojus slėgiui, po kurio laiko kraujagyslės vėl prisipildo, o lavoninės dėmės visiškai atsistato. Kai šiame lavoninių dėmių vystymosi etape pasikeičia lavono padėtis, jie visiškai persikelia į naujas vietas, pagal kurias kūno dalys tapo apatinėmis. Hipostazės stadija trunka vidutiniškai 12-14 valandų.

Kitas lavoninių dėmių susidarymo etapas yra difuzijos stadija , dar vadinama sąstingio stadija. Paprastai ryškūs šiai stadijai būdingi pasireiškimai pastebimi praėjus 12 valandų po mirties. Šiame etape pertemptos kraujagyslių sienelės tampa pralaidesnės ir per jas prasideda gyvam organizmui nebūdinga skysčių apykaita. Difuzijos stadijoje, spaudžiant lavonines dėmes, jos visiškai neišnyksta, o tik išblyška, o po kurio laiko atkuria spalvą. Visiškas šios stadijos vystymasis įvyksta per 12–24 valandas. Kai per šį laikotarpį pasikeičia lavono padėtis, lavoninės dėmės iš dalies persikelia į tas kūno dalis, kurios tampa apatinėmis, o iš dalies lieka senoje vietoje dėl kraujagysles supančių audinių prisotinimo. Anksčiau susidariusios dėmės tampa šiek tiek šviesesnės nei buvo prieš lavono perkėlimą.

Trečiasis lavoninių dėmių vystymosi etapas - įsisavinimo stadija . Šis audinių prisotinimo krauju procesas prasideda jau pirmosios paros po mirties pabaigoje ir visiškai baigiasi po 24-36 valandų nuo mirties momento. Paspaudus lavoninę dėmę, kuri yra įsisavinimo stadijoje, ji neišblyškia. Taigi, jei nuo žmogaus mirties praėjo daugiau nei para, tai perkėlus tokį lavoną, lavoninės dėmės nekeičia savo vietos.

Neįprasta lavoninių dėmių spalva gali rodyti mirties priežastį. Jei žmogus mirė su dideliu kraujo netekimu, lavoninės dėmės bus labai silpnai išreikštos. Kai miršta apsinuodijus anglies monoksidu, jos būna ryškios, raudonos dėl didelio karboksihemoglobino kiekio, kai yra veikiamos cianido, apsinuodijus methemoglobiną formuojančiais nuodais, pavyzdžiui, nitritais, lavoninės dėmės būna pilkšvai rudos spalvos; . Ant lavonų vandenyje ar drėgnoje vietoje atsipalaiduoja epidermis, pro jį prasiskverbia deguonis ir susijungia su hemoglobinu, todėl jų periferijoje atsiranda rausvai raudonos lavono dėmės.

Rigor mortis.

Rigor mortis paprastai vadinama lavono raumenų būsena, kai jie tampa tankesni ir fiksuoja lavono dalis tam tikroje padėtyje. Atrodo, kad sustingęs negyvas kūnas tampa standus. Rigor mortis procesas vystosi vienu metu visuose griaučių ir lygiųjų raumenų raumenyse. Tačiau jo pasireiškimas vyksta etapais, pirmiausia mažuose raumenyse - ant veido, kaklo, rankų ir kojų. Tada sustingimas tampa pastebimas dideliuose raumenyse ir raumenų grupėse. Ryškūs sustingimo požymiai pastebimi praėjus 2-4 valandoms po mirties. Rigor mortis padidėjimas pasireiškia iki 10-12 valandų nuo mirties momento. Dar maždaug 12 valandų griežtumas išlieka tokio paties lygio. Tada jis pradeda nykti.

Sergant agonine mirtimi, ty mirtimi, kurią lydi ilgas galutinis laikotarpis, taip pat galima nustatyti keletą specifinių požymių. Išorinio lavono tyrimo metu tokie požymiai yra:

1. Silpnai išreikštos, blyškios lavoninės dėmės, atsirandančios po daug ilgesnio laiko po mirties (po 3 - 4 val., kartais ir daugiau). Šis reiškinys atsiranda dėl to, kad agoninės mirties metu kraujas lavone yra krešulių pavidalu. Kraujo krešėjimo laipsnis priklauso nuo galutinio periodo trukmės, kuo ilgesnis terminas, tuo silpniau išreiškiamos lavoninės dėmės, tuo ilgesnis laikas joms atsirasti.

2. Rigor mortis yra silpnai išreikštas, o asmenų, prieš kurių mirtį buvo labai ilgas mirties procesas, lavonuose jo praktiškai gali nebūti. Šis reiškinys atsiranda dėl to, kad ilgai mirštant galutiniu laikotarpiu, beveik visiškai sunaudojamos visos raumenų audinio energetinės medžiagos (ATP, kreatino fosfatas).

Kai namus aplanko nelaimė, o artimas žmogus praeina, šios netekties niekas negali kompensuoti, o netekties skausmas dar ilgai skambės artimųjų širdyse. Ir vis dėlto vienas iš jūsų artimųjų turės pradėti organizuoti laidotuves, pradedant nuo pirmųjų minučių po netekties. Būtent šis laikotarpis yra pagrindas teisingam visų būtinų formalumų įvykdymui ir dėl to greitam bei savalaikiam dokumentų įforminimui.

Mirusiojo artimieji privalo imtis šių veiksmų:

Skambink policijai;
pakviesti gydymo įstaigų (poliklinikos, greitosios medicinos pagalbos) atstovus;
vežti kūną į morgą;
užpildykite visus reikalingus dokumentus šiuo atveju.

Skambink policijai

Pirmas ir svarbiausias veiksmas pirmosiomis minutėmis po avarijos. Policija skambinama numeriais: 02 (iš laidinio telefono) ir 112 (iš mobiliojo telefono). Budėtojui priėmus Jūsų prašymą, nelaukiant operatyvinės grupės atvykimo, paruoškite mirusiojo, taip pat vieno iš artimųjų pasą. Policijos pareigūnai vizualiai apžiūrės kūną ir patalpą, kurioje jis yra, ir surašys protokolą. Paprastai šių darbo grupės veiksmų pakanka. Tačiau pasitaiko situacijų, kai teisėsaugos pareigūnai išduoda siuntimą teismo medicinos ekspertizei:

staigi mirtis;
mirtis, įvykusi gatvėje;
Policijos pareigūnai įtarė, kad mirtis buvo smurtinė.

Šie veiksmai yra teisėti ir atitinka 2007 m. liepos 12 d. Maskvos sveikatos komiteto įsakymą Nr. 300 „Dėl informacinės paramos, mirtingumo Maskvoje registravimo ir analizės sistemos tobulinimo“. Jei nereikia organizuoti teismo medicinos ekspertizės, policijos pareigūnai tiesiog paliks jums akto kopiją. Taip pat teisėsaugos institucijų atstovai gali pasiūlyti savo laidojimo agento paslaugas. Sutinkate su jais ar ne, yra jūsų pasirinkimas, tik pažymime, kad teigiamo sprendimo atveju tai pareikalaus iš jūsų papildomų išlaidų apmokėjimo už rekomendacijas forma.

Gydymo įstaigų atstovų skambinimas

Kitas žingsnis pakvietus darbo grupę. Skambinti medikų atstovams galite ir vienu metu pateikę prašymą teisėsaugos institucijoms, ir policijos pareigūnams išvykus. Norėdami patvirtinti mirtį, turite paskambinti šiuo adresu aptarnaujančios klinikos darbuotojui. Tačiau jei mirtis ištiko darbo dienomis nuo 20.30 iki 8.00 val., o savaitgaliais – nuo 16.00 iki 8.00 val., reikėtų pasinaudoti greitosios medicinos pagalbos personalo paslaugomis. Norėdami pasikviesti klinikos atstovą, kreipkitės į registratūrą. Jei reikia kviesti greitąją pagalbą, skambinkite 03 (iš fiksuotojo telefono) arba 112 (iš mobiliojo telefono).

Svarbus momentas: įtarus smurtinę mirtį, policijos pareigūnai iškvies specializuotą tarnybą, kuri veža kūnus į morgą ir nereikės kreiptis į gydymo įstaigą.

Mirties patvirtinimui gydymo įstaigų atstovams taip pat reikia paruošti mirusiojo pasą, sveikatos draudimo polisą, ambulatorinę kortelę (jei ji yra rankoje), taip pat vieno iš artimųjų pasą. Jums iškvietus turi atvykti budintis arba vietinis gydytojas, vyriausioji slaugytoja arba terapinio skyriaus vedėjas. Jei medicinos darbuotoją galima pristatyti pačiam, tai žymiai pagreitins procesą. Apžiūrėjęs kūną, gydymo įstaigos atstovas paliks Jums mirties liudijimą.

Klinikos darbuotojas gali pasiūlyti konkrečios laidojimo agentūros paslaugas. Tai taip pat kainuos šiek tiek daugiau, nes į laidotuvių organizavimo išlaidas bus įtrauktos vadinamosios premijos atitinkamam asmeniui.

Kūno gabenimas į morgą

Paslauga teikiama nemokamai, jei mirusiojo kūnas gabenamas į nurodytu adresu teritoriškai priskirtas patalpas: Mitinskio, Troekurovskio, Chovanskio, Liublinskio, Nikolo-Archangelsko morgus. Norintys pervežti mirusįjį į kitą morgą, turite gauti įstaigos administracijos sutikimą, o mirusiojo palaikų pervežimo organizavimas bus atliktas Jūsų lėšomis.

popierizmas

Atlikus visas priemones, laidotuves organizuojantis asmuo turės vykti į kliniką, kuri teritoriškai priskirta mirusiojo gyvenamajam adresui. Reikės paruošti šiuos dokumentus: asmens pasą, mirusiojo pasą, taip pat jo medicininę kortelę (jei tokią turite), sveikatos draudimą. Būtų gerai, jei papildomai turėtumėte popierių, kurie galėtų kažkaip išsiaiškinti mirties priežastį. Gydymo įstaigos, į kurią kreipėtės, darbuotojas išduos medicininę pažymą apie mirtį arba išrašys siuntimą apžiūrai.

Siūlo „Miesto paslaugų ritualą“

Visi minėti rūpesčiai ant velionio artimųjų pečių krenta būtent pačiu sunkiausiu periodu – pirmosiomis dienomis po artimojo mirties. Suprantame, kaip sunku šiuo metu susikaupti ir racionaliai mąstyti tokiam darbui atlikti. Štai kodėl miesto ritualinės tarnybos „Gorsluzhba-Ritual“ darbuotojai yra pasirengę pasiūlyti savo pagalbą rengiant ir organizuojant laidotuves. Tai įtraukia:

priimtinos kainos už visą laidojimo paslaugų spektrą;
kūno gabenimas į Maskvos morgus;
visų medicininių ir antspaudų dokumentų registravimas;
dokumentų rengimas valstybės pašalpoms gauti;
dokumentų ruošimas kapinėms ar krematoriumui;
mirusiojo laidotuvių organizavimas bažnyčioje;
vietos parinkimas laidotuvių vakarienei ir kitoms paslaugoms.

Mes jums padėsime teikdami visą laidojimo paslaugų spektrą tinkamu lygiu, subtiliai ir be kliūčių!

Apie visus mirties atvejus prieš atvykstant brigadai arba jai esant informuoti vyresnįjį gydytoją. Policijai pranešama apie staigią (staigią) mirtį arba įtariamą smurtinę mirtį (įskaitant savižudybę), neatsižvelgiant į bylos vietą. Visais atvejais surašoma iškvietimo kortelė, kurioje nurodomos visos žinomos aplinkybės: mirties laikas, jei tiksliai nežinomas, tai bent apytiksliai, tariamos priežastys pagal artimuosius ar dokumentus (nurodant informacijos šaltinį), kas asmuo skundėsi, kur ir kas Stebėta, ar prieš pat mirtį buvo apsilankyta poliklinikoje ir greitosios medicinos pagalbos automobilyje.

Jei mirtis įvyko dalyvaujant brigadai (taip pat ir greitosios medicinos pagalbos automobilyje), nurodykite mirties aplinkybes ir suteiktą pagalbą. Vaikų iki 1 metų mirties atvejais – patikslinama: akušerinė istorija, gimimo data ir vieta, ūgis ir svoris gimus, ankstesnės ligos. Atliekant gaivinimo priemones, tai privaloma laikina suteiktų pašalpų ženklai. Atvykę prie lavono, pasukite внимание!} dėl lavono išvaizdos, kūno padėties, odos ir gleivinių spalvos, apšvietimo tipo (natūralaus ar dirbtinio), drabužių būklės, matomų kūno sužalojimų: smaugimo griovelio, veido ir rankų sužalojimų. Policijos pareigūnų ar artimųjų informacija apie mirties priežastis nepriklauso greitosios medicinos pagalbos kompetencijai, visi pokalbiai su artimaisiais turi būti vedami teisinga forma.

Skambinimo kortelėje būtinai turi atsispindėti vadinamoji. „nepaprastoji padėtis“, įskaitant konfliktines situacijas, kurios gali būti įdomios EMS vadovybei arba tyrimo institucijoms.

Pagrindiniai klinikinės mirties požymiai (kraujotakos sustojimas).

Sąmonės netekimas.
Miego arterijų pulsacijos nebuvimas.
Maksimalus vyzdžio išsiplėtimas be reakcijos į šviesą.
Kvėpavimo sustojimas arba staigus agoninio kvėpavimo pradžia.

Šie požymiai yra laikomi pagrindu paskelbti klinikinę mirtį ir skubiai pradėti gaivinimo priemones, nelaukiant, kol pasirodys visas simptomų kompleksas. Jei sunku nustatyti bet kurį simptomą, net ir pagrindinį, užtenka dar dviejų pagrindinių požymių (nėra pulso, platūs vyzdžiai be reakcijos į šviesą) ir dar vieno ar dviejų papildomų – kvėpavimo stoka, stiprus blyškumas. Patikimiausias širdies veiklos nutraukimo patvirtinimas yra EKG. Tačiau reikia atsiminti, kad šio metodo naudojimas yra pateisinamas tik tuo atveju, jei jis netrukdo gaivinti. Priešingu atveju turėsite atsisakyti susitikimo, nes pagrindinė gaivinimo pagalbos rūšis yra širdies masažas ir mechaninė ventiliacija.

Patikimi biologinės mirties požymiai– Negrįžtamas visų fiziologinių procesų organizmo ląstelėse ir audiniuose nutrūkimas, dažniausiai pasireiškiantis po klinikinės mirties. Sin. tikroji mirtis.

" data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip6" id="jqe" titley Biologinė mirtis">биологическая смерть устанавливается на основании совокупности следующих признаков:!}

Simptomas, -a; m. Subjektyvus pojūtis (pvz., skausmas) arba objektyvus požymis (pvz., padidėję limfmazgiai) dėl tam tikrų priežasčių. ligų. Iš graikų kalbos symptdma – sutapimas, ženklas.
" data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip10" id="jqeasytooltip0" požymis">Симптом Белоглазова, «кошачий зрачок».!}
Gleivinių ir skleros džiūvimas.
Lavoninės dėmės. Tamsiai violetinės dėmės, atsirandančios ant lavono odos po biologinės mirties, atsiranda dėl kraujo perskirstymo.
" data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip14" id="jqeoltip4" title="jqe4" lavono dėmės">Трупные пятна (формируются через 2-4 часа).!}
Kūno vėsinimas iki 25 laipsnių ir žemiau.

Papildomi ženklai apima tiesi linija elektrokardiogramoje – asistolija.

TAIKYMAS. Pildant greitosios medicinos pagalbos iškvietimo kortelę turi būti laikomasi šių reikalavimų:

Informuotas savanoriškas paciento sutikimas medicininei intervencijai, skambučių kortelėje įrašant „teisines sritis“: paciento (giminių, kitų įgaliotinių, vaikų iki 15 metų globėjų) parašo buvimas, tiek tais atvejais, kai sutikimas ir atsisakymas medicininės intervencijos, įskaitant apžiūrą, vaistų skyrimą, kitas gydomąsias priemones, hospitalizavimą, transportavimą neštuvais, aktyvaus iškvietimo pas vietinį gydytoją paskyrimą, taip pat pokalbio apie galimas pasekmes šiais atvejais įrašymą.
Loginio ryšio tarp skundų, anamnezės, objektyvios būklės ir diagnozės buvimas.
Patognomonijos aprašymas, skirtas atlikti Diagnozė, -a; m. Trumpa medicininė ataskaita apie paciento ligą ir būklę, sudaryta remiantis anamneze ir išsamiu tyrimu. Iš graikų kalbos - atpažinimas, diagnozė, -i; ir. 1. Metodų ir metodų, įskaitant instrumentinius ir laboratorinius, rinkinys, leidžiantis atpažinti ligą ir nustatyti diagnozę. Iš graikų kalbos - galintis atpažinti. 2. Diagnozė, dializė, -a; m peritoninė dializė. Vandens-elektrolitų ir rūgščių-šarmų pusiausvyros koregavimo ir toksinių medžiagų pašalinimo iš organizmo metodas, kai į pilvo ertmę įvedamas dializės tirpalas.
" data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip12" id="jqip2" id="jqe2" Diagnostika">диагноз!} ligos simptomai ir pakankamas Šv. Vietos traumų, terminių traumų, nušalimų, pūlingų ligų ir kt.
Stebėkite hemodinamikos ir kvėpavimo parametrus bent kas 15 minučių. esant sunkiai paciento būklei.
Naudojant šį metodą, skambučių kortelėje yra elektrokardiograma.
Instrukcijų apie terapijos veiksmingumą prieinamumas.
ženklas