Pristatymas apie biologiją – klausos analizatorius. Pristatymas tema: Vaikų analizatorių anatominės ir fiziologinės ypatybės Vidinės ausies defektai ir pažeidimai

4 skaidrė

Dėl to, kad ausies kaklelio funkcinė reikšmė yra nedidelė, visos jos ligos, taip pat pažeidimai ir vystymosi anomalijos iki visiško nebuvimo nesukelia didelių klausos sutrikimų ir daugiausia turi tik kosmetinę reikšmę.

5 skaidrė

Kitas dalykas – išorinis klausos takas. Dėl bet kokių procesų, dėl kurių uždaromas jo spindis, sutrinka ore sklindančio garso perdavimas, o tai savo ruožtu labai pablogėja klausa.

6 skaidrė

A) Išorinės klausos landos atrezija. Retai matosi. Atrezija yra visiškas susiliejimas. Įgimta išorinio klausos kanalo atrezija dažniausiai atsiranda kartu su ausies kaklelio vystymosi anomalija, dažniausiai su jos nepakankamu išsivystymu. Atrezijos priežastys: lėtinis difuzinis praėjimo sienelių uždegimas. Toks uždegimas gali būti pirminis, kai uždegiminis procesas atsiranda dėl užsikrėtimo iš išorės (pavyzdžiui, į ausį įbrėžus ar pešiojant užterštais daiktais), arba antrinis, kai uždegimas išsivysto dėl ilgalaikio odos dirginimo. išorinės klausos landos su pūliais, tekančiais iš vidurinės ausies. Praėjimo sienelių randų pasekmė po traumos (smūgio, mėlynės, šautinės žaizdos) ar nudegimo. 2. Ausies kanalo patologija

7 skaidrė

Visais atvejais tik visiškas išorinio klausos kanalo uždarymas sukelia reikšmingą ir nuolatinį klausos praradimą. Esant nepilniems susiliejimams, kai ausies kanale yra bent siauras tarpelis, klausa dažniausiai nenukenčia; disfunkcija šiais atvejais (esant nepilnam susiliejimui) atsiranda tik dėl tuo pat metu esančio patologinio proceso vidurinėje ar vidinėje ausyje. Esant pūlingam procesui vidurinėje ausyje, staigus išorinės klausos landos susiaurėjimas kelia didelį pavojų, nes neleidžia pūliams nutekėti iš vidurinės ausies ir gali prisidėti prie pūlingo uždegimo perėjimo į gilesnes dalis (vidinę). ausis, smegenų dangalai).

8 skaidrė

Esant išorinio klausos kanalo atrezijai, klausos praradimas yra garso laidumo aparato pažeidimas, ty daugiausia nukenčia žemų garsų suvokimas; išsaugomas aukštų tonų suvokimas, kaulų laidumas išlieka normalus ar net šiek tiek pagerėja. Išorinio klausos kanalo atrezijos gydymas gali būti sudarytas tik iš dirbtinio spindžio atkūrimo plastinės chirurgijos būdu.

9 skaidrė

B) Sieros kamštis.

Apibūdinant išorinės ausies ligas, reikia pasilikti ties vienu patologiniu procesu, kuris, nors ir nesukelia nuolatinio klausos praradimo, dažnai kelia didelį nerimą pačiam ligoniui ir jo artimiesiems. Mes kalbame apie vadinamąjį sieros kamštį. Normaliomis sąlygomis ausų vaškas, susimaišęs su dulkių dalelėmis, kurios iš išorinio oro patenka į išorinį klausos landą, virsta mažais gumuliukais, kurie dažniausiai naktį gulint ant šono, išsiskiria iš ausies arba kaupiasi prie įėjimo į išorinę klausos kanalą. klausos kanalas ir pašalinami plaunant . Kai kuriems vaikams šis savaiminio ausų apsivalymo nuo vaško procesas sutrinka ir vaškas kaupiasi išorinėje klausos landoje.

10 skaidrė

1) padidėjusi sieros liaukų funkcija (dažniausiai dėl ausies kanalo odos sudirginimo); 2) išorinio klausos landos siaurumas ir nenormalus kreivumas, dėl kurio sunku pašalinti vašką; 3) cheminės sieros savybės: padidėjęs jos klampumas, lipnumas, skatinantis sieros sukibimą su ausies kanalo sienelėmis. Priežastys, dėl kurių susidaro sieros kamščiai:

11 skaidrė

Palaipsniui besikaupianti siera sudaro kamštį, užpildantį išorinio klausos kanalo spindį. Sieros kaupimasis vyksta labai lėtai ir pacientas jo nepastebi. Kol tarp kamščio ir ausies landos sienelės yra bent siauras tarpelis, klausa nesutrinka. Tačiau kai tik tokiomis sąlygomis į ausį patenka vandens lašas, vaškas išsipučia ir uždaro šį tarpą. Pacientų nusiskundimai šiais atvejais yra labai tipiški: staiga, esant visiškai savijautai, po maudynių upėje ar prausimosi pirtyje apkurtimas vienoje, o kartais ir abiejose ausyse atsirado triukšmas ausyje, galvoje iškreiptas savo balso suvokimas, kuris užsikimšusioje ausyje sukeldavo nemalonų pojūtį.

12 skaidrė

Vaikams dažnai stebimas sieros kamščių susidarymas. Ausų sieros kamštelių gydymas yra labai paprastas: iš anksto suminkštinus specialiais lašeliais, kamštis pašalinamas iš specialaus švirkšto nuplaunant ausį šiltu vandeniu. Tokį plovimą gali atlikti tik gydytojas arba specialiai apmokytas paramedikas (slaugytoja, felčeris). Bet kokie bandymai savarankiškai pašalinti vaško kamščius naudojant bet kokius pagaliukus, šaukštus, kaiščius ir pan. yra nepriimtini.

13 skaidrė

B) Svetimkūniai

Svetimkūnių ausyje dažniausiai randa vaikai, kurie iš išdaigos į ausį kiša įvairius smulkius daiktus: žirnius, vyšnių kauliukus, sėklas, karoliukus, javų varpas ir kt. Suaugusiesiems, kurie turi įprotį kasytis ir skinti ausyje dažnai randama pieštuko šukių, degtukų, šakų ir kitų daiktų. Kartais ausyje paliekami ir giliai į ausį įstumiami vatos gumulėliai, kuriuos kai kurie žmonės įdeda, kad neperšaltų. Vasarą miegant lauke į ausį kartais įšliaužia smulkūs vabzdžiai, kurie savo judesiais ir būgnelio dirginimu gali sukelti didelį nerimą, o kartais ir stiprų skausmą. Turėtumėte žinoti, kad pavojų kelia ne tiek svetimkūnio buvimas ausyje, kiek nesėkmingi bandymai jį pašalinti. Jokiomis aplinkybėmis nesigundykite akivaizdžiu svetimkūnio prieinamumu ir nebandykite jo pašalinti pincetu, galvos smeigtuku ar kitais improvizuotais daiktais. Visi tokie bandymai, kaip taisyklė, baigiasi tuo, kad svetimkūnis nustumiamas gilyn ir įvaromas į kaulinę ausies landos dalį, iš kurios svetimkūnį galima pašalinti tik gana rimta chirurgine intervencija. Yra žinomi atvejai, kai netinkamai bandant pašalinti svetimkūnį jis buvo nustumtas į vidurinę ausį, plyšus ausies būgneliui, išnirius klausos kauliukus, net išsivystęs smegenų dangalų uždegimas.

14 skaidrė

Ikiteisminės priemonės, jei svetimkūnis pateko į ausies kanalą

Reikia atsiminti, kad svetimkūnio buvimas ausyje net kelias dienas negali pakenkti, todėl svetimkūnį patyrusį vaiką reikia kuo greičiau nuvežti pas gydytoją specialistą. Ikimedicininės priemonės gali būti šios: 1) gyvų svetimkūnių naikinimas, į ausį įlašinant kelis lašus gryno skysto aliejaus (šilto); 2) išbrinkusiems svetimkūniams (žirniams, pupelėms ir kt.) - šilto spirito įpylimas į ausį, kad svetimkūnis susitrauktų; 3) neišbrinkusiems kūnams (karoliukai, akmenukai, vyšnių kauliukai), taip pat gyvi svetimkūniai – įprastu guminiu švirkštu kruopščiai nuplaukite ausį šiltu virintu vandeniu. Jei yra įtarimas dėl ausies būgnelio perforacijos, plovimas neatliekamas.

15 skaidrė

Pavienės ligos, pažeidimai ir ausies būgnelio vystymosi anomalijos pasitaiko retai. Įgimtas ausies būgnelio neišsivystymas arba nebuvimas dažniausiai lydi įgimtą išorinio klausos landos atreziją. Šiais atvejais taip pat neišsivysčiusi būgnelio ertmė, klausos kaulai, vidurinės ausies raumenys ir kt. 3. Ausies būgnelio ligos

16 skaidrė

Perforacija yra jos vientisumo pažeidimas, atsirandantis dėl mechaninio įtempimo, slėgio skirtumų būgnelio ertmėje ir išorėje bei uždegiminio proceso. Ausies būgnelio pažeidimas, lydimas jo perforacijos, pastebimas renkant ausį plaukų segtukais, degtukais ir kitais daiktais, taip pat netinkamai bandant pašalinti svetimkūnį iš išorinės klausos landos. Ausies būgnelio plyšimai dažnai atsiranda esant dideliam atmosferos slėgio svyravimui. Karo metu ausies būgnelio plyšimai dažniausiai įvyksta oro sukrėtimo metu dėl garsių artilerijos sviedinių, aviacinių bombų, minų, rankinių granatų sprogimų garsų, taip pat šūvių prie ausies.

17 skaidrė

Ausies būgnelio vientisumo pažeidimas, o likusios klausos organo dalys yra nepažeistos, klausos funkcijai turi įtakos palyginti nedaug (tokiu atveju nukenčia tik žemų garsų perdavimas). Pagrindinis pavojus ausies būgnelio perforacijos ir plyšimo atveju yra galimybė infekcijai patekti į būgnelio ertmę ir vėliau išsivystyti pūlingam vidurinės ausies uždegimui. Todėl esant ausies pažeidimams, kuriuos lydi ausies būgnelio plyšimas, ausies negalima nuplauti sterilia vata.

18 skaidrė

Uždegiminės ausies būgnelio ligos beveik niekada nepastebimos atskirai. Dažniausiai jie atsiranda kaip antriniai vidurinės ausies uždegiminių procesų pokyčiai.

19 skaidrė

Vidurinės ausies ligos

20 skaidrė

21 skaidrė

Vidurinės ausies ligos yra labai dažnos visose amžiaus grupėse, ypač vaikystėje. Esant nepalankiai eigai, šios ligos dažnai sukelia nuolatinį klausos praradimą, kartais pasiekiantį aštrų laipsnį. Dėl anatominio ir fiziologinio vidurinės ausies ryšio su vidine ausimi bei topografinio artumo prie smegenų dangalų uždegiminiai procesai vidurinėje ausyje gali sukelti rimtų komplikacijų – vidinės ausies, smegenų dangalų ir pačių smegenų ligų.

22 skaidrė

Yra dvi pagrindinės vidurinės ausies uždegiminių procesų formos – katarinė ir pūlinga.

23 skaidrė

Uždegiminiai procesai nosiaryklėje, atsirandantys su sloga, gripu, gerklės skausmu ir kitomis ligomis, gali išplisti į klausos vamzdelį ir uždaryti jo spindį dėl uždegiminio gleivinės paburkimo. Klausos vamzdelio spindis gali užsikimšti ir esant adenoidinėms ataugoms nosiaryklėje. Klausos vamzdelio užsikimšimas lemia, kad oro srautas į būgninę ertmę nutrūksta. Vidurinėje ausyje esantį orą iš dalies sugeria gleivinė (dėl deguonies įsisavinimo kapiliarų kraujagyslėmis), todėl spaudimas būgninėje ertmėje sumažėja, o ausies būgnelis dėl vyraujančio išorinio slėgio traukiamas į vidų. . Be to, retėjantis oras būgninėje ertmėje sukelia kraujo plazmos prakaitavimą iš gleivinės indų ir šio skysčio kaupimąsi būgnelio ertmėje (sekrecinis vidurinės ausies uždegimas). Šis skystis kartais tampa klampus dėl to, kad jame susidaro didelis kiekis baltymų, arba tampa hemoraginio pobūdžio. Todėl lėtinis katarinis vidurinės ausies uždegimas apibūdinamas gleivinės ausies uždegimo, „lipnios“ ausies, „mėlynos“ ausies pavadinimais.

24 skaidrė

Tarp ausies būgnelio ir būgnelio sienelių kartais susidaro jungiamojo audinio tilteliai. Dėl ausies būgnelio judrumo sutrikimo atsiranda klausos praradimas, atsiranda triukšmas ausyje. Ūmiai atsiradęs vidurinės ausies kataras, nesant laiku ir tinkamo gydymo, gali tapti lėtiniu. Lėtinis katarinis vidurinės ausies uždegimas gali išsivystyti be ankstesnio ūminio, būtent esant lėtiniams uždegiminiams procesams nosiaryklėje ir adenoiduose. Tokiais atvejais procesas vidurinėje ausyje vystosi lėtai, palaipsniui ir tampa pastebimas pacientui ir aplinkiniams tik tada, kai klausos praradimas pasiekia reikšmingą laipsnį. Kartais pacientai pastebi, kad klausa pagerėjo, dažniausiai esant sausam orui, ir, atvirkščiai, pablogėja klausa esant drėgnam orui ir slogos metu.

25 skaidrė

Katarinis vidurinės ausies uždegimas ypač dažnai pastebimas ikimokyklinio ir pradinio mokyklinio amžiaus vaikams, kaip viena iš pagrindinių šiame amžiuje atsirandančių nuolatinių klausos sutrikimų priežasčių. Pagrindinį vaidmenį jo atsiradime vaikams vaidina adenoidiniai išaugos nosiaryklėje.

26 skaidrė

Gydymas sumažinamas iki klausos vamzdelio praeinamumo atkūrimo. Norėdami tai padaryti, pirmiausia turite pašalinti priežastis, dėl kurių jis buvo uždarytas. Gydoma nosis ir nosiaryklė, jei yra adenoidų, jie pašalinami. Kai kuriais atvejais šios priemonės jau pagerina Eustachijaus vamzdelio praeinamumą ir klausos atkūrimą arba pagerėjimą; tačiau dažnai, ypač užsitęsus katarui, tenka griebtis specialaus ausies gydymo – pūtimo, masažo, fizioterapinių procedūrų. Ausies išpūtimas atliekamas naudojant specialų guminį balioną. Oras į klausos vamzdelį pučiamas per atitinkamą nosies ertmės pusę. Pūtimas padeda atkurti klausos vamzdelio praeinamumą ir išlygina spaudimą vidurinėje ausyje.

27 skaidrė

Kartais tėvai ir pedagogai baiminasi, kad dėl ausų išpūtimo pablogės jų vaiko klausa. Ši baimė nepagrįsta, nes pūtimas į ausį, atliekamas esant atitinkamoms indikacijoms, ne tik nepablogina klausos, bet, priešingai, pagerina ar atsistato klausą, nors kartais ne iš karto po pirmojo smūgio, tik po kelių tokių procedūrų. Kai kuriais atvejais (esant nuolatiniam ausies būgnelio atsitraukimui), be pūtimo, atliekamas pneumatinis ausies būgnelio masažas: specialiu aparatu išoriniame klausos kanale sukeliamas oro retėjimas ir kondensacija, kaip ko pasekoje atstatomas ausies būgnelio paslankumas. Dešinės ausies būgnelio pneumatinis masažas pneumatiniu piltuvu Siegle APMU - “Kompresorius”. Ausies būgnelio pneumomasažo aparatas

28 skaidrė

Siekiant pagreitinti klausos vamzdelio gleivinės uždegiminio paburkimo rezorbciją, naudojamos įvairios fizioterapinės procedūros. Esant užsitęsusiam procesui, nesant konservatyvaus gydymo efekto, taip pat jei po adenomos neatsistato klausos vamzdelio funkcija, šiuo metu atliekamos operacijos. Ausies būgnelis perpjaunamas ir į skylę įkišamas šuntas. Vartojant vaistus, yra galimybė nutekėti iš būgninės ertmės ir paveikti jos gleivinę. Per 2-3 mėnesius. Šuntas pašalinamas ir skylė užsidaro pati.

29 skaidrė

Ūminis pūlingas vidurinės ausies uždegimas (ūminis pūlingas vidurinės ausies uždegimas).

Ūminis vidurinės ausies uždegimas dažniausiai atsiranda dėl infekcijos pernešimo iš nosies ir nosiaryklės per klausos vamzdelį į būgnelio ertmę. Dažniausiai ūminis vidurinės ausies uždegimas išsivysto sergant ūminėmis infekcinėmis ligomis – gripu, gerklės skausmu, tymais, skarlatina ir kt. Retesni infekcijos į vidurinę ausį būdai yra mikrobų prasiskverbimas iš išorinės ausies per pažeistą ausies būgnelį ir įvedimas. patogenų iš kitų organų per kraujagysles.

30 skaidrė

Ūmaus vidurinės ausies uždegimo simptomai yra ausies skausmas, susilpnėjusi klausa; paprastai pakilusi temperatūra. Ausies skausmas gali būti labai aštrus ir kartais tampa nepakeliamas. Tai paaiškinama uždegiminio skysčio susikaupimu būgnelio ertmėje ir jo spaudimu ausies būgneliui, kuris yra labai jautrus. Uždegiminis procesas dažniausiai apima ir ausies būgnelį, atsipalaiduoja jo audiniai, o veikiamas pūlingo spaudimo ausies būgnelis perforuojasi. Po proveržio būgninėje ertmėje susikaupęs skystis laisvai nuteka, o dėl to ausies skausmas paprastai iš karto sumažėja, o temperatūra nukrenta.

31 skaidrė

Kartais, esant lengvo laipsnio uždegimui, atsigauna neprakiurus ausies būgnelio. Tokiais atvejais uždegiminis skystis iš dalies absorbuojamas būgninės ertmės gleivinėje, o iš dalies per klausos vamzdelį išpilamas į nosiaryklę. Jei spontaniška ausies būgnelio perforacija neįvyksta, o paciento būklė nepagerėja, ausies skausmas nemažėja ar net sustiprėja, temperatūra nemažėja, tuomet gydytojas daro ausies būgnelio pjūvį (paracentezę), po kurios dažniausiai iš karto atsiranda išskyros iš ausies ir ligonio būklė greitai gerėja.

32 skaidrė

Išskyros iš ausies iš pradžių būna skystos, gležnos, vėliau tampa gleivinės, trynant ausį išsitempia siūlų pavidalu, vėliau įgauna pūlingą pobūdį ir tampa tiršta, kartais kreminė. Pūliai sergant ūminiu vidurinės ausies uždegimu neturi kvapo. Šiuolaikiniais gydymo metodais dažniausiai išgydomas ūminis vidurinės ausies uždegimas. Ligos trukmė paprastai neviršija trijų keturių savaičių. Išskyrų kiekis pamažu mažėja, tada pūlinys nutrūksta, skylutė ausies būgnelyje užsidaro švelniu randeliu, klausa atsistato.

33 skaidrė

Ūminis vidurinės ausies uždegimas vaikams pastebimas daug dažniau nei suaugusiems, nes jis gana dažnai komplikuoja visas vaikų infekcines ligas (tymus, skarlatina, kokliušo, kiaulytės, raudonukės ir kt.). Vidurinės ausies ligas kūdikiams palengvina nuolatinis gulėjimas ant nugaros, dėl kurio gleivės ir pūliai iš nosies patenka į nosiaryklę, taip pat trumpas ir platus klausos vamzdelis. Kūdikystėje ausies uždegimu dažniausiai susergama sergant gripu, o kitos infekcijos komplikuojasi otitu, dažniausiai ikimokykliniame ir ankstyvame mokykliniame amžiuje. Ikimokyklinukams ir pradinukams vidurinės ausies uždegimo išsivystymą dažnai skatina adenoidiniai išaugos nosiaryklėje.

34 skaidrė

Kūdikiams ūminio otito kiti gali nepastebėti, kol iš skaudamos ausies neatsiras nuotėkis. Tačiau atidžiai stebint vaiko elgesį galima pastebėti kai kuriuos būdingus ligos požymius: vaikas tampa neramus, prastai miega, per miegus verkia, sukasi galvą, kartais rankomis sugriebia skaudamą ausį. Dėl padidėjusio skausmo ausyje rijimo ir čiulpimo metu vaikas nustoja žįsti arba atsisako krūties ir čiulptuko. Kartais pastebima, kad vaikas mieliau žįsta krūtį, atitinkančią jo sveiką ausį (pavyzdžiui, sergant dešiniosios ausies uždegimu – kairiąją krūtį): matyt, gulint ant sergančios ausies šono, čiulpia ir. rijimas yra mažiau skausmingas.

35 skaidrė

Vaikų, ypač mažų vaikų, temperatūra dažnai būna labai aukšta – siekia 40° ir daugiau. Dažnai vaikams, sergantiems ūminiu vidurinės ausies uždegimu, pasireiškia smegenų dangalų dirginimo simptomai – vėmimas, traukuliai, pakrypusi galva. Po ausies būgnelio perforacijos ar paracentezės šie reiškiniai dažniausiai išnyksta. Ūminis vidurinės ausies uždegimas – otitas (iš graikų kalbos otos – ausis) yra labai rimta liga, todėl pajutus pirmuosius simptomus būtina kreiptis į ausų specialistą ir griežtai laikytis gydytojo nurodymų dėl režimo ir gydymo.

36 skaidrė

Lėtinis pūlingas vidurinės ausies uždegimas (lėtinis vidurinės ausies uždegimas). Ūminis vidurinės ausies uždegimas daugeliu atvejų baigiasi, kaip jau minėta, per 3-4 savaites pasveikimu. Tačiau dažnai nepalankiomis sąlygomis ūminis vidurinės ausies uždegimas įgauna užsitęsusią eigą ir tampa lėtinis: ausies būgnelio perforacija išlieka nuolatinė, vidurinės ausies uždegiminis procesas nesibaigia, pūliavimas iš ausies kartais tęsiasi nepertraukiamai daugelį metų arba periodiškai atsinaujina. , klausa išlieka susilpnėjusi ir netgi palaipsniui blogėja. Ūminio otito perėjimą į lėtinę formą palengvina infekcijos sunkumas ir susilpnėjusi bendra organizmo būklė. Didelį vaidmenį palaikant vidurinės ausies uždegiminį procesą atlieka nosies ir nosiaryklės ligos: lėtinė sloga, polipai, adenoidinės išaugos ir kt.

37 skaidrė

Yra dvi lėtinio pūlingo vidurinės ausies uždegimo formos. Pirmoje formoje (mezotimpanitas) uždegiminis procesas apsiriboja tik vidurinės ausies gleivine, neplinta į būgninės ertmės kaulų sieneles. Ši forma pasižymi gerybine eiga ir, kaip taisyklė, nesukelia komplikacijų. Pūliai sergant gerybiniu ausies uždegimu dažniausiai neturi kvapo, o jei atsiranda nemalonus kvapas, tai tik dėl prastos priežiūros, kai pūliai užsitęsia ausyje, susimaišo su sloguojančiais odos elementais ir vyksta puvimo skilimas. Antroje formoje (epimpanitas) uždegiminis procesas plinta į būgnelio ertmės kaulo sieneles, sukeldamas vadinamąjį kariesą, t.y. kaulinio audinio nekrozę (mirtį), granuliacijų ir polipų dauginimąsi, kartu su pūlių išsiskyrimu. su aštriu puvimo kvapu.

38 skaidrė

Kruopščiai prižiūrint ir gydant, lėtinis pūlingas vidurinės ausies uždegimas gali pasveikti. Tačiau realiai pasveikti, tai yra, ausies būgnelio sugijimą ir klausos atkūrimą, įmanoma pasiekti tik labai retais atvejais. Daugeliu atvejų atsigavimas yra santykinis: pūliavimas sustoja, tačiau ausies būgnelio perforacija išlieka. Būgno ertmėje dažnai susidaro randai, kurie riboja klausos kauliukų mobilumą. Tokiu atveju klausa ne tik nepagerėja, bet kartais net pablogėja. Nepaisant tokio pasveikimo reliatyvumo, tai vis dar yra palanki lėtinio pūlingo otito baigtis, nes pūlingo židinio pašalinimas ausyje apsaugo pacientą nuo pavojingų komplikacijų.

39 skaidrė

Tačiau būtina atsiminti, kad ausies būgnelio perforacija kelia nuolatinę naujo uždegimo protrūkio grėsmę dėl naujos infekcijos prasiskverbimo per išorinį klausos kanalą galimybės. Ypatingas pavojus kyla, kai užterštas vanduo patenka į vidurinę ausį; Todėl visus pacientus, kurių ausies būgnelis perforuotas, reikia įspėti, kad plaunant plaukus ir maudantis ausis reikia užkimšti vata, sutepta ar pamirkyta kokiu nors riebalu (vazelinu, vazelinu ar kitu skystu aliejumi). Ausų kamštukai

40 skaidrė

Vidinės ausies ligos

Izoliuotos labirinto skysčio ar pagrindinės membranos ligos beveik niekada nepasireiškia ir dažniausiai būna kartu su Corti organo funkcijų sutrikimu; todėl beveik visos vidinės ausies ligos gali būti siejamos su garsą priimančio aparato pažeidimu. Wardenburg sindromas Dažniausi yra platus išsikišęs nosies tiltelis (75%), susilieję antakiai (50%), rainelių heterochromija (45%), sensorineurinis kurtumas dėl Korti organo hipoplazijos (20%), balta. plaukų sruogos virš kaktos (17-45%), odos ir dugno depigmentacijos vietos.

41 skaidrė

Vidinės ausies defektai ir pažeidimai.

Gimimo defektai apima vidinės ausies vystymosi anomalijas, pavyzdžiui, visišką labirinto nebuvimą arba atskirų jo dalių neišsivystymą. Daugumoje įgimtų vidinės ausies defektų pastebimas nepakankamas Corti organo išsivystymas, o būtent specifinis klausos nervo galinis aparatas - plaukų ląstelės - neišsivysčiusios. Tokiais atvejais vietoj Corti organo susidaro gumbas, susidedantis iš nespecifinių epitelio ląstelių, o kartais šio tuberkulio nėra, o pagrindinė membrana pasirodo visiškai lygi. Kai kuriais atvejais nepakankamas plaukų ląstelių išsivystymas pastebimas tik tam tikrose Corti organo vietose, o visoje likusioje srityje jis kenčia palyginti mažai. Tokiais atvejais klausos funkcija klausos salelių pavidalu gali būti iš dalies išsaugota. Usherio sindromas – tai įgimtas sensorineurinis kurtumas ir pigmentinis retinitas – įgimto sensorineuralinio klausos praradimo, lėtai progresuojančios pigmentinės tinklainės degeneracijos (pasireiškia pirmąjį ar antrąjį gyvenimo dešimtmetį) ir vestibuliarinių sutrikimų derinys. Papildomi požymiai: glaukoma, katarakta, nistagmas, geltonosios dėmės degeneracija, protinis atsilikimas, psichozė.

42 skaidrė

Įgimtų patologijų priežastys

Atsiradus įgimtiems klausos organo vystymosi defektams, svarbūs visokie veiksniai, kurie sutrikdo normalią embriono vystymosi eigą. Šie veiksniai apima patologinį poveikį vaisiui iš motinos kūno (intoksikacija, infekcija, vaisiaus sužalojimas). Paveldimas polinkis taip pat gali turėti įtakos.

43 skaidrė

Vidinės ausies pažeidimas

atsiranda gimdymo metu, pavyzdžiui, dėl vaisiaus galvos suspaudimo siauru gimdymo kanalu arba dėl akušerinių žnyplių panaudojimo patologinio gimdymo metu. kartais stebimas mažiems vaikams, patyrusiems galvos traumą (kritimas iš aukščio); šiuo atveju stebimi kraujavimai į labirintą ir atskirų jo turinio dalių pasislinkimas. Kartais tokiais atvejais vienu metu gali būti pažeista ir vidurinė ausis, ir klausos nervas. Klausos funkcijos sutrikimo laipsnis dėl vidinės ausies sužalojimų priklauso nuo pažeidimo masto ir gali skirtis nuo dalinio vienos ausies klausos praradimo iki visiško abipusio kurtumo.

44 skaidrė

Vidinės ausies uždegimas (labirintitas)

pasireiškia trimis būdais: dėl uždegiminio proceso perėjimo iš vidurinės ausies; dėl uždegimo išplitimo iš smegenų dangalų dėl infekcijos patekimo per kraują (esant bendroms infekcinėms ligoms).

45 skaidrė

1 priežastis

Esant pūlingam vidurinės ausies uždegimui, infekcija gali patekti į vidinę ausį pro apvalų ar ovalų langą, pažeidžiant jų membraninius darinius (antrinę būgnelį ar žiedinį raištį). Sergant lėtiniu pūlingu otitu, per uždegiminio proceso sunaikintą kaulo sienelę infekcija gali išplisti į vidinę ausį, atskirdama būgninę ertmę nuo labirinto.

46 skaidrė

2 priežastis

Iš smegenų dangalų pusės infekcija patenka į labirintą dažniausiai per vidinį klausos kanalą išilgai klausos nervo apvalkalų. Šis labirinto tipas vadinamas meningogeniniu ir dažniausiai stebimas ankstyvoje vaikystėje, sergant epideminiu cerebrospinaliniu meningitu (pūlingu smegenų dangalų uždegimu). Smegenų smegenų meningitą būtina skirti nuo ausies kilmės meningito arba vadinamojo otogeninio meningito. Pirmoji yra ūmi infekcinė liga, sukelianti dažnas komplikacijas vidinės ausies pažeidimo forma, o antroji pati yra pūlingo vidurinės ar vidinės ausies uždegimo komplikacija.

47 skaidrė

Pagal uždegiminio proceso paplitimo laipsnį išskiriamas difuzinis (išplitęs) ir ribotas labirintas. Dėl difuzinio pūlingo labirinto organo organas miršta, o sraigė prisipildo pluoštinio jungiamojo audinio. Sergant ribotu labirintu, pūlingas procesas apima ne visą sraigę, o tik jos dalį, kartais tik vieną garbanę ar net dalį garbanos. Difuzinis pūlingas labirintas sukelia visišką kurtumą; Riboto labirinto pasekmė yra dalinis tam tikrų tonų klausos praradimas, priklausomai nuo pažeidimo vietos sraigėje. Kadangi Korti organo negyvos nervinės ląstelės nėra atkurtos, visiškas ar dalinis kurtumas, atsirandantis po pūlingo labirinto, yra nuolatinis.

48 skaidrė

Tais atvejais, kai labirinto metu uždegiminiame procese dalyvauja ir vestibulinė vidinės ausies dalis, be klausos funkcijos sutrikimo, taip pat pastebimi vestibiuliarinio aparato pažeidimo simptomai: galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, pusiausvyros praradimas. Šie reiškiniai palaipsniui nyksta. Sergant seroziniu labirintu, vestibuliarinė funkcija vienokiu ar kitokiu laipsniu atsistato, o esant pūlingam labirintui, dėl receptorių ląstelių mirties, vestibuliarinio analizatoriaus funkcija visiškai išnyksta, todėl pacientui lieka netikrumas vaikščioti. ilgą laiką ar amžinai ir nedidelis disbalansas.

49 skaidrė

Klausos nervo, takų ir klausos centrų smegenyse ligos

Klausos analizatoriaus laidžiosios dalies pažeidimai gali atsirasti bet kuriame jo segmente. Dažniausios yra pirmojo neurono ligos, susijungusios į grupę, vadinamą klausos neuritu. Šis pavadinimas yra šiek tiek sąlyginis, nes į šią grupę įeina ne tik klausos nervo kamieno ligos, bet ir nervinių ląstelių, sudarančių spiralinį ganglioną, pažeidimai, taip pat kai kurie patologiniai procesai Corti organo ląstelėse.

50 skaidrė

Spiralinio gangliono bipolinės nervinės ląstelės yra labai jautrios bet kokiam žalingam poveikiui. Veikiant cheminiams nuodams, ypač apsinuodijus tam tikromis vaistinėmis medžiagomis, buitiniais ir pramoniniais nuodais (chininu, streptomicinu, salicilo preparatais, arsenu, švinu, gyvsidabriu, nikotinu, alkoholiu, anglies monoksidu ir kt.), jie lengvai degeneruojasi (degeneruojasi). .). Kai kurios iš šių medžiagų (chininas ir arsenas) turi ypatingą afinitetą klausos organo nerviniams elementams ir juos selektyviai veikia, kaip, pavyzdžiui, metilo alkoholis (medžio alkoholis) selektyviai veikia akies nervų galūnes ir sukelia aklumą dėl regos nervo atrofijos. Ląstelių ir spiralinio nervo ganglio intoksikacija pasireiškia ne tik apsinuodijus cheminiais nuodais, bet ir veikiant bakteriniais nuodais (toksinais), kurie cirkuliuoja kraujyje daugelio ligų, tokių kaip meningitas, skarlatina, gripas, vidurių šiltinė, kiaulytė ir kt., metu. Dėl apsinuodijimo tiek cheminiais, tiek bakteriniais nuodais miršta visos arba dalis spiralinio gangliono ląstelių, o po to visiškai arba iš dalies prarandama klausos funkcija.

51 skaidrė

Klausos sutrikimo pobūdis priklauso nuo pažeidimo vietos. Tais atvejais, kai procesas vystosi vienoje smegenų pusėje ir apima klausos takus iki jų susikirtimo, sutrinka klausa atitinkamoje ausyje; jei miršta visos klausos skaidulos, tai šioje ausyje visiškai prarandama klausa, jei klausos takai iš dalies suardomi, labiau ar mažiau klausa susilpnėja, bet vėlgi tik atitinkamoje ausyje. Esant vienpusiams takų pažeidimams virš sankirtos, atsiranda dvišalis klausos praradimas, ryškesnis priešingoje pažeidimo pusėje; Visiškas klausos praradimas, net ir vienoje ausyje, šiais atvejais nepasireiškia, nes impulsai iš abiejų receptorių bus nukreipiami į centrinį analizatoriaus galą išlikusiais priešingos pusės takais.

52 skaidrė

Klausos žievės ligos

Priežastys: kraujavimas, navikai, encefalitas. Dėl vienašalių pažeidimų klausa pablogėja abiejose ausyse, labiau priešingoje ausyje. Dvišaliai takų ir klausos analizatoriaus centrinio galo pažeidimai yra reti. Ir jei jie atsiranda, tai dažniausiai tik esant dideliems smegenų pažeidimams ir kartu su tokiais giliais kitų smegenų funkcijų sutrikimais, kad pats klausos praradimas nukeliamas į bendrą pažeidimo vaizdą.

53 skaidrė

Isterinis kurtumas

vystosi žmonėms su silpna nervų sistema, veikiami stiprių dirgiklių (baimės, baimės). Vaikams kartais stebimi isterinio kurtumo atvejai. surdomutizmas – atsiranda po smegenų sukrėtimo, kartu su kalbos sutrikimu.

54 skaidrė

Nuolatinio klausos sutrikimo klasifikacija

55 skaidrė

Medicininė ir pedagoginė klausos praradimo klasifikacija (B.S. Preobraženskis)

56 skaidrė

Išvada

Prevencijoje ir teisingai, laiku gydant vaikų ausų ligas, didelis mokytojo ir auklėtojo vaidmuo. Mokytojai ir pedagogai turi turėti reikiamų žinių apie svarbiausių ausų ligų pasireiškimus ir medicinos galimybes jas gydyti. Mokytojui šios žinios reikalingos, kad galėtų skubiai nukreipti vaiką pas specialistą; skatinti teisingos nuomonės apie kurtumo ir klausos sutrikimo gydymą sklaidą; padėti gydytojui specialistui atlikti gydomąsias ir prevencines priemones.

Peržiūrėkite visas skaidres