Lishchuk Aleksejus Nikolajevičius širdies chirurgo biografija. Širdies chirurgijos centras

Žinoma, kad draugystę ir pagalbą žmogui išbando nelaimė ar negandos. Su maloniai atrodančiais žmonėmis galite bendrauti metų metus, gražiai nusilenkti ir kalbėtis, tačiau sunkiais laikais jų gali ir nebūti. Turiu visiškai kitokį atvejį, apie kurį norėčiau pakalbėti šioje pastaboje.

Man atsitiko bėda, tiksliau, aš ėjau link jos su šuoliais. Sistemingai lankydamasis Maskvos karo klinikoje, prie kurios buvau priskirtas kaip atsargos karininkas ir povandeninis laivas veteranas, nekreipiau deramo dėmesio į nuolatines kardiologo Nikolajaus Jurjevičiaus Luzgino rekomendacijas ir net įtikinėjimus vykti į ligoninę ir būti nuodugniai ištirtam. širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai. O kai priartėjo prie pavojingos linijos, smarkiai nukritus kraujospūdžiui, o pulsui nepakilus aukščiau keturiasdešimties dūžių per minutę, paprašė atvykti greitosios pagalbos. Ji negalėjo man padėti, bet kitą dieną buvau nuvežta į Gorickio kliniką, kur mane priėmė gydytojas Vladimiras Anatoljevičius Salovas. Išstudijavus kardiogramą, jis nustatė teisingą diagnozę – atrioventrikulinio mazgo blokada ir pasakė, kad tuoj pat važiuočiau į ligoninę. Tik po to nusprendžiau eiti ir „pasisiduoti“ karo gydytojams.

Iš karto norėčiau išreikšti didelį padėką Jevgenijui Sergejevičiui Belovui ir Liudmilai Ivanovnai Ponomarevai, kurie nedelsdami suorganizavo mano pristatymą iš pradžių į Kimry greitosios pagalbos automobiliu, lydimi slaugytojos Tatjana Sergeevna Baranova, o iš ten į Maskvą. Esu be galo dėkinga Olgai Aleksandrovnai Petrovai ir vairuotojui Jevgenijui Borisovičiui Avdejevui, kurie, nepaisant asmeninio laiko, atsargiai nuvežė mane į Maskvos žiedinį kelią, o ten dukra Nataša nuvežė į Centrinę karo klinikinę ligoninę, pavadintą A. A. Višnevskio vardu. Rusijos gynybos ministerija. Ligoninės skubios pagalbos skyriuje barė ir mano dukrą, ir mane, vadindami blogu žodžiu „kamikadze“, nes pakeliui iš Kimry nesustojome nė vienoje netoliese esančioje ligoninėje suteikti pirmosios pagalbos.

Po kelių minučių intensyvios terapijos skyriuje buvo imtasi priemonių, kad neatsitiktų nepataisoma baigtis. Kitą dieną buvau paguldytas į Širdies chirurgijos centrą, kur pradėjo nuodugnią mano pusgyvo „variklio“ apžiūrą. Po kelių dienų sveikata ženkliai pagerėjo, jau galvojau, kad visos blogybės jau už nugaros. Na, pastatys porą stendų, na, išrašys naujų vaistų ir paleis namo. Netrukus man buvo atlikta koronarinė angiografija, ir visos iliuzijos sugriuvo. Realybė pasirodė žiauri. Širdies chirurgijos skyriaus vedėjas profesorius Aleksejus Nikolajevičius Koltunovas atėjo į mano kambarį ir išsamiai papasakojo apie tai, kad širdies chirurgija yra būtina. Būtina apeiti vainikines arterijas, pakeisti mitralinį vožtuvą, ištirti plaučių arteriją ir kt. Jis neslėpė, kad operacija bus labai sunki, turime būti pasiruošę viskam, ir rekomendavo pasitarti su artimaisiais. Ir pokalbio pabaigoje paklausė, ar aš pasiruošęs šiai operacijai. Tvirtai, nedvejodama ir neabejodama atsakiau, kad sutinku su operacija ir esu pasiruošusi pasirašyti reikiamus dokumentus. Moralinis pasiruošimas tuo nesibaigė. Kitą dieną per medicininį raundą širdies chirurgijos centro vadovas, medicinos mokslų daktaras, profesorius Aleksandras Nikolajevičius Liščukas manęs paklausė apie mano pasirengimą operacijai. Aš vis tiek išreiškiau savo visišką pasirengimą operacijai. Po dviejų dienų buvo numatyta operacija.

Atskirai norėčiau išreikšti begalinį dėkingumą ir dėkingumą chirurgų komandai, kurią sudarė dvylika žmonių. Tai aukščiausi specialistai. Širdies chirurgai A. N. Liščiukas ir A. N. Koltunovas bei jų padėjėjai operaciją atliko padedami specialiai apmokytų slaugytojų. Anesteziologas profesorius Andrejus Nikolajevičius Kornienko stebėjo savo kruopščiai apskaičiuotą anesteziją. Kiti gydytojai operavo dirbtinį širdies ir plaučių aparatą, operacijos metu stebėjo kraujospūdį, temperatūrą ir kvėpavimą. Operacija truko keturias su puse valandos, ne viskas vyko pagal iš anksto parengtą planą, kai kuriuos sprendimus gydytojai turėjo priimti operacijos metu. Po aštuonių valandų pabudau, Nataša stovėjo prie lovos galvūgalio ir su nerimu laukė, kol duosiu jai ženklą, kad viskas gerai, aš jai mirktelėjau. Prieš tai gydytojai Natašai pasakė, kad operacija buvo sėkminga. Po dienos, kai jau visiškai atsigavau, mane nuvežė į antrą operaciją, reikėjo įdiegti širdies stimuliatorių. Bet tai yra visiškai paprastas dalykas, kaip man pasakė kardiochirurgas Romanas Semjonovičius Lordkipanidzė. Taikant vietinę nejautrą, gydytojas per dvidešimt minučių man įvedė ECS.

Esu giliai įsitikinęs, kad tokios sudėtingos širdies operacijos sėkmę lemia trys svarbūs komponentai. Pirmas. Tai didžiulė širdies chirurgų ir visos komandos patirtis ir talentas. Daugelis žmonių yra įpratę barti mūsų vaistus, sakydami, kad čia viskas blogai, o Vakaruose – gerai. Iš savo patirties buvau įsitikinęs, kad karo medicina yra pačioje kovos už žmones priešakyje. Beje, JAV mirtingumas nuo širdies operacijų moksliškai pagrįsta norma laikomas 3,5 proc. Tačiau Širdies chirurgijos centre, kuriam vadovauja Aleksandras Nikolajevičius Liščiukas, šis skaičius siekia 1,5 proc. Taip yra nepaisant to, kad per dieną čia atliekamos dvi vainikinių arterijų šuntavimo operacijos. Kiekvienas iš mano įvardytų karo gydytojų, be viso kito, atlieka platų mokslinį ir mokomąjį darbą. Jų pasiūlyti išradimai chirurgijoje naudojami daugelyje kitų įstaigų. Po dviejų savaičių gydymo A. A. Višnevskio ligoninėje buvau perkeltas į šios ligoninės filialą Chimkų mieste. Čia kardiologijos skyriaus vedėjas medicinos mokslų kandidatas Igoris Jevgenievičius Guzenko ir rezidentė Jekaterina Aleksandrovna Pavlova sukūrė ir įgyvendino sėkmingą mano reabilitacijos algoritmą.

Antra. Tai puiki ir absoliučiai nesavanaudiška mano šeimos, artimųjų, draugų ir gerų pažįstamų parama. Ypatinga vieta šiame palaikyme ir rūpestyje manimi tenka mano mylimai dukrai Natalijai. Pirmomis dienomis po operacijos ji manęs nepaliko beveik visą parą, persikraustė gyventi į mano kambarį. Ir tada ji beveik kiekvieną dieną ateidavo manęs aplankyti į ligoninę, atsinešdama persirengimo drabužių, vaisių, spaudos (įskaitant laikraštį Kimry Herald) ir daug daugiau. Būdama ligoninėje ir sanatorijoje Valentina Petrovna sulaukė neįkainojamos pagalbos namuose iš mūsų anūkės Natašos, kuri paliko savo verslą ir atvyko į kaimą. Mano dukterėčia Natalija, taip pat Liudmila Nikolaevna Bilashenko, kuri padėjo jai atlikti namų ruošos darbus, su Valentina Petrovna elgėsi labai dėmesingai ir rūpestingai. Be to, Liudmila Nikolaevna ne kartą pakeitė mano dukrą ligoninėje, suteikdama man moralinę paramą. Į ligoninę atvyko ir mano mylima anūkė su vyru Maksimu. O prieš tai pirmosiomis man sunkiomis dienomis ji man atsiuntė laišką, kuriame buvo tokie žodžiai: „Seneli, mano brangusis ir mylimasis! Atminkite, kad mes visi jus be galo mylime ir gerbiame. Kiekvieną akimirką linkime jums greito pasveikimo“.

Į ligoninę man skambino daug draugų, nerimavo dėl manęs, ir aš jaučiau šį palaikymą. Tarp jų: ​​Belovas, Belousova, Novožilova, Iščenka, Ponomareva, Ignatjeva, Sukovaticinas, Strelnikovas, Orlovas, Borisovas, Lobanovas, Lebedevas, Riazantsevas ir kt. Mano žmona Valentina Petrovna neturėjo galimybės atvykti į ligoninę, tačiau nenuilstamai dėl manęs jaudinosi, meldėsi už sėkmingą pasveikimą ir kasdien skambindavo palaikymo ir dėmesio žodžiais. Nuolat jaučiau jos rūpestį.

Ir trečia. Be perdėto kuklumo pasakysiu, kad giliai suvokdama operacijos sudėtingumą, tvirtai tikėjau jos sėkme, tikėjau gydytojais, nebuvo nė šešėlio abejonių dėl jos sėkmės. Nebuvo visiškai jokios baimės, matyt, ir dėl to, kad, būdamas povandeninis laivas, buvau įpratęs neleisti valios emocijoms, o mane vedė tvirtas ir šaltakraujiškas skaičiavimas. Gerai žinojau Dantės žodžius: „Čia siela turi būti stipri, čia baimė neturėtų patarti...“. Ir būdamas šioks toks fatalistas, tikiu, kad tie, kuriems lemta pakarti, nenuskęs. Dar kartą noriu išreikšti savo gilų dėkingumą, dėkingumą ir meilę visiems, kurie palaikė mane sunkiomis mano gyvenimo dienomis.

Visai neseniai, žiūrėdamas naujienas Rusijos Federacijos gynybos ministerijos svetainėje, pastebėjau nedidelį informacinį užrašą, kuriame buvo kalbama apie Centrinės kariuomenės Kardiochirurgijos centro vadovo įteikimą Draugystės ordinu. Klinikinė ligoninė pavadinta. A.A. Višnevskis medicinos mokslų daktaras, profesorius A.N. Liščiukas. Paprastai tokie įvykiai nušviečiami didžiuliu mastu, bet čia yra kelių eilučių pastaba... Mane apėmė smalsumas ir kilo noras sužinoti daugiau apie šį žmogų... Taip įvyko mano pirmoji pažintis su Aleksandru Nikolajevičiumi...

Įėjęs į kabinetą pamačiau žemo ūgio, jaunatvišką, iš pirmo žvilgsnio visiškai nepastebimą vyrą: „Tai mūsų profesorius Aleksandras Nikolajevičius“, – pristatė jį Michailas Nikolajevičius Frolkinas, palydėdamas mane nepažįstamais ligoninės koridoriais. Profesorius atsakydamas linktelėjo galvą ir, rodydamas ranką į sofą, tęsė pokalbį su lankytoju, kurį nutraukė mūsų atvykimas. Iš jų pokalbio supratau, kad vienam iš pašnekovo artimųjų Aleksandrui Nikolajevičiui reikia skubios operacijos. Profesorius tyliai paaiškino jam apie operacijos būtinybę, išdėstė savo argumentus, neparodydamas nė lašo susierzinimo ar nekantrumo, net jo balso tembras liko nepakitęs, tarsi kalbėtume apie eilinę danties šalinimo operaciją, nors aš tikrai žinojo, kad atėjau pasikalbėti su garsiu kardiochirurgu.

Kol jie kalbėjosi, spėjau apsidairyti. Kabinetas, į kurį buvau pakviestas, pasirodė esąs mažas kambarys, kuriame, be Aleksandro Nikolajevičiaus, buvo dar keli jauni gydytojai. Du iš jų sėdėjo prie kompiuterių ir kažką rašė, likusieji žiūrėjo į sieną už manęs. Pasukusi galvą ta kryptimi, kur jie žiūrėjo, pamačiau kelis monitorius, išdėstytus vienoje eilėje. Prie kiekvieno, kaip vėliau man paaiškino, buvo tiesioginė transliacija apie tuo metu operacinėse vykusias operacijas, o ant stalo, tarp kompiuterių, buvo mikrofonas, per kurį profesorius teikė rekomendacijas. operuojantiems gydytojams. Iš karto prisiminiau savo operacines ir pasijutau šiek tiek nesmagiai, bet to neparodžiau ir, neatsisakęs siūlomo žaliosios arbatos puodelio, atsisėdau priešais savo pašnekovą, kuris jau buvo atsilaisvinęs šiuo metu, ir pasiruošiau. jo išklausyti.

Iš pradžių Aleksandras Nikolajevičius visai nebuvo linkęs kalbėti - gydytojai vis ateidavo ir išeidavo pas jį, spręsdavo savo problemas, jam atvykus pertraukdavo mūsų dar neprasidėjusį pokalbį, o man buvo labai gėda dėl to, ką iš jo atėmiau. jo laikas, suplanuotas minutė po minutės. Jis kažką jiems paaiškino sava, man nesuprantama, medicinine kalba, o paskui su neslepia ironija atsigręžė į mane:

– Įdomu, ką iš viso šito apie mane parašysi?

Kažkodėl man neįprastas „tu“ jo nė kiek neįžeidė, kažkaip iš karto jį suartino.

„Nepatikėsite, - tęsė jis, - vaikystėje siaubingai bijojau kraujo, bet, kaip matote, tapau gydytoju, o ne tik gydytoju - chirurgu. Ką tu padarysi, mes nesirenkame savo likimo, ir tai nėra mūsų iš anksto nulemta, tikriausiai kažkam taip ir reikėjo...“

Aleksandras Nikolajevičius Lishchukas, baigęs Saratovo karo medicinos fakultetą ir tapęs gydytoju ketvirtoje Lishchuk šeimos kartoje, buvo paskirtas į Trans-Baikalo karinę apygardą į tankų pulko medicinos centro vadovo pareigas. Ten įvyko jo „ugnies krikštas“ – jam, tuomet dar 23 metų jaunuoliui, teko atlikti pirmąją operaciją, o pirmasis pacientas buvo muštynėse sužeistas berniukas. Kalbėdamas apie šį incidentą, Aleksandras Nikolajevičius prisimena, kad „baimės beveik nebuvo, ištvermė padėjo - jo rankos klusniai atliko visas būtinas manipuliacijas, ištraukdamos iš atminties viską, kas buvo mokoma institute“.

Šis įvykis nulėmė visą jo tolesnį likimą. Todėl įstojus į Karo medicinos akademiją, tuomet dar Leningradą, nekilo abejonių dėl specializacijos apibrėžimo – būtinai chirurgija.

3 Centrinėje karo klinikinėje ligoninėje, pavadintoje. Višnevskis, 1991 m., jis tapo kraujagyslių chirurgijos skyriaus rezidentu. Ir visą šį laiką kilimas karjeros laiptais, net kelionės į stažuotes San Francisko širdies institute ir Stanfordo universitete (JAV) – visa tai, jo žodžiais, „buvo tik įgūdžių tobulinimo etapai. Visa kita lemta iš viršaus...“

Drįstu nesutikti su profesoriumi – Dievo duotas talentas dar ne viskas. Kad šis talentas būtų naudingas, reikia turėti valios, užsispyrimo, kantrybės, o svarbiausia – noro padėti žmonėms. Mano pašnekovas, anot kolegų, viso to turi apstu.

Cituodamas pavyzdžius iš savo chirurginės praktikos, jis nuolat kartojo, kad „niekas šiame gyvenime nevyksta atsitiktinai, aš tiesiog vykdau savo paskirtą tikslą ir viskas, ką moku daryti, man buvo duota ne be priežasties, todėl neturiu teisės apgauti savo pacientų lūkesčius“.

Patvirtindamas savo žodžius, jis papasakojo įvykį, dėl kurio jaučiausi kiek nejaukiai, nors aš, kunigo dukra, buvau pripratusi prie visokių istorijų, bet tai, ką išgirdau, mane tiesiog šokiravo.

„Vis dar niekaip negaliu sau paaiškinti, kodėl jaunas, visiškai sveikas 33 metų vyras, grįžęs iš sporto salės, staiga paslydo ir nukrito, susilaužė galvą, gavo su gyvenimu nesuderinamą traumą. O kaip tik tuo metu ligoninėje mirė žmogus, kuriam skubiai reikėjo širdies persodinimo... Suspėjome... O dabar jau dvejus metus gyvena su svetima širdimi... Ir dar du gyvenimai buvo išgelbėtas – vienam persodintas inkstas, kitam kepenys – ir visa tai nuo mirusio jaunuolio, kuris, tiesą sakant, nieko šiame gyvenime nespėjo padaryti, tačiau savo mirtimi išgelbėjo tris jam visiškai svetimus žmones. Kaip ir kaip tai galima paaiškinti? Tik vienas dalykas - tai buvo iš anksto nustatyta. Bet ne aš ir ne kas nors iš mūsų, gydytojų - kažkieno iš aukščiau, aš tiesiog tuo įsitikinęs... Netgi tai, kad šiandien čia man užduodate savo klausimus, yra ne atsitiktinumas, o modelis - kad reiškia, kad taip turi būti...“

„Kodėl pasirinkote širdies chirurgiją?

Ta proga papasakosiu jums palyginimą: „Kartą į šventyklą įėjo vyras ir, žiūrėdamas į kunigo auksu išsiuvinėtą sutaną, paklausė: „Kaip man taip gerai sutarti? Į tai kunigas atsakė: „Eik į rūsį, ten rasite viską, ko nori“. Vyriškis nusileido į rūsį, ten buvo kryžiai – vienas už kitą gražesnis. Jis pagriebė deimantais nusagstytą kryžių ir ėmė bandyti jį pakelti. Tačiau jokios pastangos negalėjo pajudinti kryžiaus. Ir tada jis pamatė kryžių iš gryno aukso. Apsidžiaugiau ir gerai, pabandykime iš rūsio ištraukti auksinį kryžių. Jis kovojo ir kovojo, bet nieko neįvyko – auksinis kryžius tik šiek tiek pajudėjo. Tada vyras, pamatęs sidabrinį kryžių, kažkaip sugebėjo jį užsikelti ant savęs ir nutempė laiptais į viršų, tačiau laiptai neištvėrė ir griuvo, o vyras atsidūrė sutraiškytas sidabrinio kryžiaus. Ir tada jis pamatė mažą skardinį kryžių, pasiekė jį ir kažkaip išslydo iš po sidabrinio kryžiaus. Atsistojo, susikūpręs nuo mėlynių, paėmė į rankas kryžių ir paliko rūsį kunigui. "Na, ar radote tai, ko ieškojote?" - paklausė jis vyro. „Radau“, – atsakė jis rodydamas savo mažą kryžių. „Kiekvienas turi savo kryžių“, – pasakė jam kunigas. „Mano yra sunkiais rūbais, siuvinėta auksu, dieną ir naktį meldžiasi, kad prisiimtų visas tavo nuodėmes, o tu turi savo kryžių. Imk ir eik su Dievu“.

Taigi, atsakydamas į jūsų klausimą, po to, kas buvo pasakyta aukščiau, galiu tik pridurti – tai mano kryžius, ir aš jį nešiosiu tol, kol turėsiu jėgų ir galimybių padėti žmonėms, grąžinant juos į visavertį gyvenimą. .

Aleksandras Nikolajevičius daug kalbėjo apie savo darbą ir beveik nieko apie save ir apie savo šeimą, ir tik vieną kartą, praeidamas, su apgailestavimu pažymėjo, kad negali jiems skirti tiek laiko, kiek norėtų. Ir dar apie vieną dalyką jis kalbėjo su neslepiamu apgailestavimu balse, kai kalba pasisuko apie vaikus. Apgailestavo, kad tik jauniausias sūnus pareiškė norą sekti tėvo pėdomis.

Baigdamas pokalbį paklausiau, apie ką dar galėtų svajoti toks žmogus kaip jis, į ką profesorius atsakė:

„Labai noriu, kad mano mama gyventų ilgiau ir išsipildytų jos svajonė, kad mes kartu su Aleksandru Vladimirovičiumi Esipovu, mūsų flagmanu, sukurtume savo Širdies transplantacijos centrą, ir tai nėra mano ambicijos, aš tiesiog labai noriu turėti daugiau galimybių padėti žmonėms...“

Atsisveikindamas su Aleksandru Nikolajevičiumi pagavau save galvojant, kad šis nesišypsantis Profesorius man liks „širdies daktaru“ ir ne tiek iš esmės, kiek savo dvasios būsena...

Nadežda DROBIŠEVSKAJA

Aleksandro Boiko nuotr

ir iš ligoninės archyvo

Atnaujinta: 2016 m. rugsėjo 27 d. – 17.03 val

08.08.17 22:35:06

Labos nakties. Jau antrus metus nusprendžiau parašyti apžvalgą apie Višnevskio ligoninę Krasnogorske. Kažkas man jį rekomendavo Vladikaukazo mieste, su labai šiltais linkėjimais... Bet aš jums papasakosiu kitą pusę, kas ten vyksta. Kai surinkau ligoninės telefono numerį, iš karto neatsiliepė. Na, nesvarbu (įvedus 20 kartų). Paskambinus susitariau dėl atvykimo, datos ir laiko. Tikėdamasis, sausio 13-ąją išskridau į Maskvą. Atvykau į ligoninę. Atrodė, kad viskas vyksta pagal planą. Man reikėjo eiti į urologijos skyrių dėl Marmara operacijos. Liepė ateiti 8 valandą ryto. Buvo atvykęs. Nuėjau į skyrių pasidaryti tyrimų, o tada prasidėjo: seselė atnešė indelį šlapimui, popieriaus lapą, rašiklį ir sako – parašyk, kas tu toks ir koks tu... Nors tuo metu Jau buvau užregistruota kaip mokama pacientė ir man parodė dvigubą palatą. Išlaikęs testus, aš grįžau namo, tai yra, draugas gyvena Maskvoje, Sushchevsky Val. Antrą dieną jiems turėjo būti atlikta operacija, o tada vėl prasidėjo: vadybininkas pasikvietė mane į savo kabinetą. skyrių Andrejus Kočetovas ir ėmė sakyti, kad tyrimai neparengti, kraują reikėjo vežti pačiam Sokolinaya Gora, neva jų automobilis sugedo ir analizė bus paruošta ne anksčiau kaip po 10 dienų! Po jo atėjo jaunas mikrochirurgijos gydytojas Badri. Ir jie pradėjo man kažką pasakoti apie tai, kad operacija kainuoja 100 000 rublių! Nors aš už tai sumokėjau antrame aukšte jų draudime už 22 500! O Badriui ir Andrejui Kočetovams parodę kainoraštį, jiedu susiraukė, lyg būčiau spjovęs. Atsakę, kad mus atvedėte – tai matome pirmą kartą. O Badris, glostydamas man per petį, liaudiškai pasakė – man nerūpi *.. kad tu esi apmokamas ligonis. Arba 100 000 rublių, arba namo. Iš ligoninės išėjau 15:30, net neįnešęs daiktų į kambarį. O ant mano mokamos lovos vis dar gulėjo apie 80 metų senolis, kuris turėjo jį išleisti 8:30 ryto. Trumpai tariant, toliau. Trečią dieną Kočetovas paskambino ryte ir paprašė ateiti ir uždaryti ligos istoriją, kol bus atlikti tyrimai. Radusi savo kortelę po pusantros valandos paieškų radau ant jos lipduką su užrašu: mokėkite 4500 už procedūras, pietus, tabletes ir vakarienę! Kurio aš niekada nemačiau ir neįsivaizdavau, kad visa tai buvo padaryta su manimi! Paskambinusi slaugytojai, kuri visa tai parašė, nusileidau į pirmą aukštą pas skyriaus vedėją Melikianą! Paaiškinus situaciją, jis atrodė visko šokiruotas, bet turėjo susimokėti, neva, jei vėliau ateisite pas mus, tai 4500 nurašysime. Pradėjo skambinti ir ieškoti Kochety Andrey, bet nesėkmingai... Tada liepė nueiti į buhalteriją, ir į tą patį socialinio draudimo skyrių ir uždaryti ligos istoriją - laikas tuo metu buvo 12:45. . Pertrauka nuo 13 val. Pasibeldęs į kabineto duris ir atsiprašydamas paprašė uždaryti ligos istoriją. Maždaug 40–45 metų moteris į tai sureagavo šaukdama: „Mes atostogaujame! Tyliai ir subtiliai pasakiau jai, kad dar tik 12:45. Į ką ji tuo pačiu tonu man pradėjo dėstyti konstitucijos straipsnį apie teisę į poilsį. Ir tada aš neištvėriau ir pradėjau kelti balsą ir keikti. Baltu chalatu vilkintis vyras (matyt, jų viršininkas) iššoko iš priešais esančio kabineto, o visa tai pamačiusi ta rėkianti moteris su šypsena nusitempė mane į savo kabinetą ir lygiai po minutės apie mane uždarė istoriją. Likusius pinigus grąžino man. Taigi aš nelaukiau savo operacijos, matyt, mano tyrimai buvo išsiųsti į kosmosą, arba automobilis vis dar remontuojamas. Taigi, mieli bendražygiai, iš anksto žinokite, kur ir su kokia suma vykstate! Nesirgkite ir nepakliūkite į tokių puikių medicinos šviesuolių rankas!

Šešerių metų Vanios Močenkovo ​​iš Matvejevskoje kaimo šeima ir draugai žinojo, kad jei jam iš karto nebus sumontuoti dirbtiniai širdies vožtuvai, jis negyvens net trejų metų. Operaciją atliko širdies chirurgas, medicinos mokslų daktaras, profesorius Viktoras Aleksejevičius Ivanovas pavadintame Rusijos chirurgijos mokslo centre. Petrovskio Rusijos medicinos mokslų akademija, tapo unikali: Vanios širdyje ne tik buvo įsiūti du dirbtiniai vožtuvai, bet, svarbiausia, vienas iš jų pakeistas naujos kartos dirbtiniu trišakiu protezu. Tai yra "Tricardix" - Rusijos mokslininkų raida.

Šiandien Vanya kiekvieną dieną ramiai eina į mokyklą, o apie širdies ydas jam primena tik kasmetiniai egzaminai.

Kasmet Rusijoje nuo širdies ir kraujagyslių ligų miršta daugiau nei milijonas žmonių, 55-60% mirčių yra dėl kraujagyslių ligų, 20-25% dėl vožtuvų pažeidimo. Vaistų gydymas vožtuvų pažeidimams veiksmingas tik kurį laiką – vaistai nuolat stimuliuoja širdies raumenį. Jei operacija nebus atlikta, pacientas turės pakeisti visą savo gyvenimo ritmą: rimtas fizinis krūvis, psichologinė įtampa jam bus pavojinga.

Yra dviejų tipų dirbtiniai vožtuvai: mechaniniai ir biologiniai. „Mechaniniai vožtuvai pasaulyje dabar pirmiausia yra dviburiai (biologiniai vožtuvai yra triburiai, t. y. labiau panašūs į sveikoje širdyje veikiančius vožtuvus“, – sako medicinos mokslų daktaras, profesorius Aleksandras Liščiukas, katedros vedėjas). širdies chirurgija Centrinėje Karo klinikinėje ligoninėje, pavadintoje A. A. Višnevskio vardu - Biologiniai vožtuvai yra funkcionalesni: jie gaminami iš gyvūnų, pavyzdžiui, kiaulių, audinių arba paimami iš lavonų. Problema ta, kad biologiniai vožtuvai yra trumpalaikiai 7-10 metų, tad, žinoma, jauniems pacientams dažniausiai montuoja mechaninius vožtuvus.

Mechaninių protezų eksploatavimą lydi triukšmas, tačiau tai nėra pagrindinis jų trūkumas. Mechaninio vožtuvo įrengimas sukelia sunkią hemolizę - raudonųjų kraujo kūnelių irimą, todėl pacientas turi visą gyvenimą vartoti antikoaguliantus - vaistus, kurie sumažins kraujo krešulių susidarymo riziką.

Vanios Močenkov širdyje iš karto buvo įsiūti du dirbtiniai vožtuvai, vienas iš kurių buvo naujos kartos dirbtinis trišakis protezas „Tricardix“.

Situaciją gali pakeisti naujoviška Rusijos specializuotos įmonės „Roscardioinvest“ tyrėjų plėtra – tas pats „Tricardix“, įsiūtas Vania Mochenkov. Šis protezas apjungia biologinių ir mechaninių dirbtinių vožtuvų charakteristikas, jau praėjo klinikinius tyrimus ir gali būti komerciškai gaminamas. „Šis vožtuvas veikia kaip natūralus“, – aiškina „Roscardioinvest“ generalinio direktoriaus pavaduotoja kokybei Regina Kevorkova. Tai reiškia, kad yra galimybė sumažinti, o ateityje galbūt visiškai panaikinti paciento antikoaguliantų vartojimą.

Tačiau Tricardix yra mechaninis protezas, jo tarnavimo laikas praktiškai neribotas. „Sukūrėme technologiją, skirtą anglies implantavimui į titano paviršių, kuris dabar naudojamas kaip mechaninių vožtuvų korpusų medžiaga“, – sako „Roscardioinvest“ generalinis direktorius Aleksandras Samkovas bet kokio dizaino elementas, tuo labiau jis suvokiamas kaip mažiau svetimas.

Vožtuvų sklendžių medžiaga taip pat technologiškai pažangi – tai pirolizinė anglis. Manžetė, kuria protezas tvirtinamas prie širdies, gali būti dviejų variantų – balto poliesterio arba anglinio audinio. Manžetė yra universali ir leidžia įsiūti Tricardix vožtuvą į pluoštinį žiedą bet kurioje padėtyje, nepriklausomai nuo jo sunaikinimo laipsnio.

Iki šiol buvo implantuoti 45 Tricardix vožtuvai. Pirmąją tokią operaciją Rusijos medicinos mokslų akademijos akademikas L.A.Bokeria atliko 2007 metų birželį pavadintame Širdies ir kraujagyslių chirurgijos moksliniame centre. A. N. Bakuleva. Klinikiniai tyrimai vyko didžiausiuose Maskvos širdies chirurgijos centruose: pavadintame Chirurgijos moksliniame centre. A. N. Bakulevas RAMS, pavadintame Rusijos moksliniame chirurgijos centre. B. V. Petrovskis RAMS, vadovaujamas Viktoro Ivanovo, taip pat pavadintoje karo ligoninėje. A. A. Vishnevsky, kur Aleksandras Liščiukas dalyvavo implantuojant naujus vožtuvus.

„Roscardioinvest“ pristatė viso dydžio trišakių vožtuvų asortimentą, o tai leidžia kalbėti apie kūrimo universalumą: naujas vožtuvas gali būti įvestas į bet kokio dydžio širdį, kad būtų pakeistas pažeistas vožtuvas, taigi ir į žmogaus kūną. bet kokio amžiaus ir dydžio.

„Tricardix įvedimo operacijos procesas nesiskiria nuo to, kaip mes naudojame standartinius dviburius vožtuvus“, – sako Aleksandras Liščiukas: „Tai yra standartinė operacija: mes taip pat išjungėme širdį, pašalinome susidėvėjusį ar pažeistą vožtuvą. ir sumontavo vietoj jo buvo susiuvamas vožtuvas su trimis lapeliais - tiesiog pasielgėme jausdami, kad triburis vožtuvas gali pagerinti paciento gyvenimo kokybę prieš, tada gana aktyviai pradėjome naudoti naujus vožtuvus.

Tačiau apie sėkmingą naujosios technologijos komercializavimą dar anksti kalbėti. Nepaisant to, kad „Roscardioinvest“ įmonė gavo Federalinės sveikatos priežiūros ir socialinio vystymosi priežiūros tarnybos registracijos pažymėjimą, taip pat atskirą „Tricardix“ licenciją, nepaisant jos gaminių sertifikavimo, triburių vožtuvų serijinė gamyba negali būti pradėta be finansinių lėšų. parama. „Suplanavome gamybinį projektą „Rusnano“, pavyko išlaikyti visus egzamino etapus, o 2009 m. „Rusnano“ stebėtojų taryba priėmė galutinį sprendimą patvirtinti trišakių vožtuvų pramoninę gamybą“, – prisimena Aleksandras Samkovas. „Sąlyga buvo investuoti iš Rusnano buvo bendrainvestuotojas, kurio vaidmenyje mes turėjome gauti 930 milijonų rublių iš Rusnano, 187 milijonus rublių Jurijus Lužkovas paliko Maskvos mero postą, plėtra Maskvoje buvo sustabdyti inovatyvūs projektai, kuriuose yra intelektinės nuosavybės, todėl Rusnano negalėjo mums suteikti finansinės paramos.

Reginos Kevorkovos teigimu, visų tipų konstrukcijų ir visų technologinių Tricardix implantavimo metodų patentus Roscardioinvest gavo 2002-2009 metais, ir ne tik Rusijoje – intelektinė nuosavybė saugoma JAV, Azijos šalyse, Pietų Afrikoje. 2009 m. Ernst & Young apskaičiavo, kad išimtinių teisių plėtoti vožtuvą rinkos vertė yra 372 mln. RUB. Šiandien Kinijos ir Irano investuotojai aktyviai domisi Tricardix. Tačiau „Roscardioinvest“ vadovybė kol kas neplanuoja išvežti unikalios technologijos į užsienį. „Nepasiduodame ir tikimės, kad Tricardix trišakiai vožtuvai pasieks masinės gamybos lygį Rusijoje. Jau yra suinteresuotų investuotojų, kurie gali mums suteikti finansinę pagalbą“, – apibendrina Aleksandras Samkovas.