Veido nervų kaukė iš gipso. Veido neurito gydymas pleistru

7382 0

Anatominės ir funkcinės veido raumenų ypatybės reikalauja nuodugniai išanalizuoti esamą patologiją skiriant mankštos terapiją. Veido raumenys yra labai sudėtingi, atskiri raumenys yra glaudžiai tarpusavyje susiję. Dauguma veido judesių atliekami draugiškai ir yra pagrįsti nusistovėjusiu mobiliu ryšiu tarp atskirų judesio komponentų.

Neurozė veido nervas pasireiškia periferinė parezė arba atitinkamos veido pusės veido raumenų paralyžius, lydimas jo asimetrijos. Labiausiai pastebima veido raumenų kontraktūra dažna komplikacija veido nervo neuritas, pasižymi trimis pagrindiniais simptomais: patologine sinkineze, nuolatiniu paretinių raumenų įtempimu ir klinikiniais-toniniais arba tikiniais spazmais atskirose raumenų grupėse.

Dažniausios sinkinezės klinikoje yra:
. akių vokų-priekinės-labiatinės sinkinezija - užmerkus akis susiraukšlėja kakta, pakyla burnos kampas;
. akies voko pletizmo sinkinezija - užmerkus akis susitraukia poodinis šeninis raumuo;
. akių vokų-nosies sinkinezė arba Hue sinkinezė – nosies sparno pakėlimas aukštyn į išorę užmerkus akis;
. akies voko-ausies sinkinezija – akių prisimerkimą lydi ausies kaulo pakėlimas;
. lūpų-palpebral sinkinezė - voko plyšio susiaurėjimas kartu su skruostų patinimu;
. frontolabinė sinkinezė – burnos kampučio pakėlimas, kai kakta susiraukšlėja.

Norėdami nustatyti veido raumenų funkciją, paciento prašoma:
. užmerkti akis;
. užmerkite akis (tokiu atveju gydytojas/metodininkas turėtų jėga stengtis šiek tiek atmerkti akis iš abiejų pusių);
. suraukti (judinti) antakį;
. susiraukti kaktą, apnuoginti dantis, išpūsti skruostus;
. sutraukti poodinį kaklo raumenį, kol susiformuoja raukšlės.

Norėdami nustatyti ankstyvieji požymiai besivystančiam veido nervo neuritui bei jo pažeidimo liekamiesiems reiškiniams, siūlomi papildomi tyrimai (Macheret E.L. ir kt.):
. Mirksėjimo testas (asinchroninis akių mirksėjimas). Lėtesnis mirksėjimas yra paveiktoje pusėje, net ir labiausiai ankstyvosios stadijos ligų.
. Atskiras akių primerkimo testas. Net ir esant nedideliam akiduobės raumens silpnumui, pacientas negali užmerkti pažeistos pusės akies, tuo tarpu galima užmerkti abi akis vienu metu.
. Blakstienų testas (blakstienų simptomas). Kuo labiau užmerkus akis, blakstienos pažeistoje pusėje yra geriau matomos.
. Išpūstų skruostų testas. Vienu metu spaudžiant stūmimo būdu iš anksto išpūstus paciento skruostus, oras išeina per pažeistos pusės burnos kampą.
. Kaklo raumenų tyrimas. Paciento prašoma plačiai atverti burną ir apatiniu žandikauliu pasiekti krūtinę. Atsispiriant šiam judesiui nustatoma mažesnė kaklo raumenų įtampa pažeistoje pusėje. Be to, tiriama bendra paciento neurologinė būklė.

Dėl klinikinis įvertinimas buvo pasiūlytas 6 balų vertinimas veido raumenų funkcinei būklei esant VII poros neuritui (Ya.M. Balaban).

Įvertinkite viršutinių veido raumenų taškus

Apatinių veido raumenų balas

Mankštos terapijos tikslai

Taikomi kompleksiniai gydymo būdai: padėties korekcija, masažas ir gydomoji mankšta.

Korekcija pagal poziciją apima šias rekomendacijas (pagal V.L. Naidiną):
1. Miegokite ant šono (pažeistos pusės).
2. 10-15 minučių 3-4 kartus per dieną sėdėkite pakreipę galvą į pažeistą vietą, ją palaikydami. nugaros pusė rankos (remtis į alkūnę).
3. Užriškite šaliką, traukdami raumenis iš sveikosios pusės link pažeistos pusės (iš apačios į viršų), bandydami atkurti veido simetriją.
4. Juostinė įtampa, kai pagrindiniai sveikosios pusės raumenys turi būti ne tik fiksuoti, bet ir šiek tiek patraukti link paretinių raumenų, kurių prisitvirtinimo taškai taip būtų suartinti. Tokiu atveju atliekama tam tikra sveikų raumenų padėties hiperkorekcija.

Metodas yra toks: pirmoji lipniojo tinko juostelė (1-1,5 cm pločio) priklijuojama prie viršutinės lūpos nuo sveikosios pusės nosies-labybinės raukšlės ir traukiama priešingos pusės ausies spenelio kryptimi (t.y. link parezės), kad gautųsi viršutinės lūpos minkštųjų audinių poslinkis už vidurinės linijos. Antroji juostelė traukiama taip pat – po apatine lūpa. Kad paretiniai raumenys būtų nepažeisti, po pleistro juostelėmis uždedamas marlės tvarstis.

Esant tokiai įtampai, ženkliai sumažėja antagonistinis sveikosios pusės raumenų poveikis, ypač įvairiose veido situacijose, o tai leidžia gana adekvačiai ir spontaniškai įtraukti į šią situaciją paretinius raumenis.

Rekomenduojama laikytis šias sąlygas:
. Sveikosios pusės raumenų korekcija ir hiperkorekcija turi būti atliekama su tam tikra jėga, kad paretinės pusės antagonistiniai raumenys būtų pakankamai laisvi savo veikloje ir nepatirtų sveikosios pusės raumenų įtampos.
. Laisvo pleistro galo fiksacija prie šalmo ar tvarsčio turi būti standi, kitaip sveiki raumenys nebus išlaikomi korekcijos būsenoje. Laisvojo pleistro galo pritvirtinimas tiesiai prie pažeistos pusės odos yra neveiksmingas, nes tokiu atveju sveiki raumenys iš karto nebekontroliuoja traukos ir patrauks odą bei apatinius raumenis savo kryptimi, grąžindami ankstesnę asimetriją. veidas.
. Būtina stebėti odos vietas, prie kurių priklijuotas pleistras, užkirsti kelią dirginimui masažo technikomis ir maitinamaisiais kremais bei padėties koregavimo procedūromis.
. Klijų gipso įtempimas, siekiant sumažinti voko plyšį (lagofthzlma), atliekamas vienu ar dviem siauros juostelės lipnus tinkas, kuris tvirtinamas prie voko odos voko plyšio viduryje ir švelniai traukiamas į išorę – į viršų, laisvu galu, taip pat pritvirtinamas prie nejudančio šalmo. Įtempimo jėgą nesunku nustatyti prieš atsirandant šešėliams binokulinis regėjimas. Tačiau kuo siauresnis delno plyšys ištemptas, tuo lengviau užsidaro nevalingai mirksėdamas. Tokiu būdu akis natūraliai sudrėkinama ašaromis, kurios apsaugo rageną nuo išsausėjimo. Pirmą dieną lipniojo tinko įtempimas atliekamas dalimis - 30-60 minučių 2-3 kartus per dieną, daugiausia atliekant aktyvius veido veiksmus. Tada gydymo laikas padidinamas iki 2-3 valandų per dieną.

Masažas padeda atkurti kraujo ir limfos apytaką, gerina raumenų jaudrumą ir sukuria neuroraumeninių darinių pasirengimą suvokti valios impulsus. Masažas tam tikru mastu normalizuoja raumenų tonusą, sumažindamas jį prasidėjus kontraktūroms arba padidindamas paretinių raumenų tonusą. Į tai reikėtų atsižvelgti metodiškai teisingas vykdymas masažas derinamas su fiziniai pratimai padeda sumažinti veido nervo paburkimą Atsižvelgiant į tai, prieš kiekvieną masažo procedūrą pacientas turi atlikti paprastą bendrųjų tonizuojančių pratimų kompleksą, taip pat lenkti ir pasukti galvą. Tik po to patartina pradėti masažą.

Masažo procedūrą rekomenduojama pradėti nuo apykaklės srities, pakaušio, įskaitant mastoidinę sritį ir kaklą. Taip jie ruošiasi puikūs laivai kaklo laisvesniam limfos priėmimui iš veido ir galvos. Masažo judesių kryptis nustatoma pagal limfos tekėjimo kryptį ir atliekama daugiausia išilgai sternocleidomastoidinio raumens iš viršaus į apačią. Po tokio išankstinio pasiruošimo jie pradeda veido masažą.

Pirmą savaitę masažas paretinių raumenų srityje yra paviršutiniškas ir turėtų būti apribotas lengvu glostymo technikomis. Šiuo atveju didžiausias dėmesys skiriamas sveikosios veido pusės masažui, kad būtų galima atpalaiduoti raumenis ir taip sumažinti sveikosios pusės paretinių raumenų pertempimą. Poveikis kauliniams iškilimams - mastoidiniai procesai, orbitos kraštai, viršutinis žandikaulis, smakras – padeda padidinti veido judesių apimtį.

Dėmesio! Dauguma masažo metodų yra taškinio masažo pobūdis, kad būtų galima susimaišyti oda buvo nereikšmingi ir netempė nusilpusios veido pusės odos.

Pagrindinis masažas atliekamas iš burnos vidaus ir atlieka dvigubą mažinimo (raumenų žymėjimo) ir masažo funkciją, gerina kraujotaką, trofinius procesus pareginiuose audiniuose ir kt.

Nuo pirmųjų veido nervo neurito kurso dienų galima naudoti gydomojo kūno kultūros (fizinės terapijos) priemones – pozicinį gydymą, masažą, gydomąją mankštą. Jie padeda pagerinti kraujotaką veide, ypač pažeistoje pusėje; atkurti sutrikusią veido raumenų funkciją, užkirsti kelią kontraktūrų ir konjuguotų judesių vystymuisi (sincinezija); atkurti teisingą tarimą. Esant dideliam ir sunkiai gydomam nervų pažeidimui, mankštos terapijos užduotis – susilpninti veido išraiškas, siekiant paslėpti veido defektus. Pratimų terapija taip pat sėkmingai taikoma esant liekamiesiems ligos poveikiams ir komplikacijoms (kontraktūroms, lydintiems judesiams).

Veido nervo neuritas yra labiausiai paplitęs tarp kitų kaukolės pažeidimų
nervus ir užima antrą vietą tarp periferinių ligų nervų sistema,
antra po juosmens-kryžmens radikulito.

Ankstyvas reabilitacinio gydymo laikotarpis

IN ankstyvas laikotarpis atkuriamajam gydymui (1-10 ligos diena) taikomas pozicionavimo gydymas, masažas ir gydomoji mankšta.

Jis naudojamas veido asimetrijai pašalinti ir susideda iš lipniojo gipso įtempimo (tapavimo) nuo sveikosios veido pusės iki pažeistos. Jis nukreiptas prieš sveikos pusės raumenų traukimą ir atliekamas tvirtai pritvirtinant kitą laisvą pleistro galą prie specialaus šalmo-kaukės, pagamintos kiekvienam pacientui individualiai iš tvarsčio (žr. pav.).

Tapybos taisyklės:

• Sveikos pusės raumenų korekcija turi būti atliekama su tokia jėga, kad pažeistos pusės antagonistiniai raumenys būtų pakankamai laisvi savo veikloje ir nepatirtų sveikosios pusės raumenų traukos.
• Laisvo pleistro galo fiksacija prie šalmo turi būti standi (net dvigubai sulankstyta), kad sveiki raumenys būtų tinkamoje padėtyje.
• Teipimas, siekiant sumažinti voko plyšį, atliekamas su viena ar dviem siauromis lipnios juostelės juostelėmis, kurios pritvirtinamos prie voko odos voko plyšio viduryje ir švelniai ištemptos į išorę ir aukštyn, o laisvas galas taip pat pritvirtintas prie voko. fiksuotas šalmas. Kuo siauresnis delno plyšys ištemptas, tuo lengviau užsidaro nevalingo mirksėjimo metu. Tokiu būdu akis natūraliai sudrėkinama ašaromis, o tai apsaugo rageną nuo išsausėjimo ir išopėjimo.
• Po gydymo seanso odos vietas, prie kurių buvo priklijuotas pleistras, reikia sutepti maitinančiais kremais.

• miegoti ant šono (pažeista pusė);
• kramtyti maistą tiek iš pažeistos, tiek iš sveikos pusės;
• sėdėkite 10-15 minučių 3-4 kartus per dieną pakreipę galvą į pažeistą pusę, palaikykite ją nugara (remkitės į alkūnę);
• užsiriškite šaliką, traukdami raumenis iš nepažeistos pusės į pažeistą pusę (iš apačios į viršų), bandydami atkurti veido simetriją.

Gydymas padėtimi turėtų būti atliekamas dienos metu, kai motorines funkcijas yra būtiniausios pacientui buities, darbo ir terapines priemones. Teipavimas voko plyšiui sumažinti, skirtas ne tik pašalinti raumenų defektas, bet ir ragenos saugumui, naudojamas ir naktį, kai ypač svarbu, kad akis būtų visiškai užmerkta.
Pirmosiomis ligos dienomis lipniojo tinko įtempimas atliekamas dalimis: 30-60 minučių 2-3 kartus per dieną (daugiausia atliekant aktyvius veido veiksmus: valgant, kalbant, bendraujant su artimaisiais ir gydytojais), vėliau - 2- 3 valandos.

Fizioterapija
Šiame etape jis atliekamas mažomis dozėmis ir yra visiškai selektyvus. Pagrindinis dėmesys skiriamas sveikos pusės raumenims:

• atskirų raumenų ir visų raumenų grupių dozuotas įtempimas ir atpalaidavimas;
• izoliuotas įtempimas (ir atsipalaidavimas) tų raumenų grupių, kurios suteikia tam tikras veido išraiškas (šypsena, juokas ir kt.) arba aktyviai dalyvauja tam tikrų lūpų garsų artikuliacijoje: [p], [b], [m], [v] , [f] , [y], [o];
• minimumas raumenų įtampa, ypač burnos ertmę supančius raumenis.

Visi šie pratimai nepažeistos pusės raumenims yra preliminaraus, lavinamojo pobūdžio ir yra skirti pasirengti efektyviems pratimams pagrindiniu laikotarpiu. Gimnastikos seansas trunka 10-12 minučių ir kartojamas 2 kartus per dieną.

Pagrindinis ligos laikotarpis

Pagrindiniu ligos laikotarpiu (nuo 10-12 dienos nuo ligos pradžios iki 2-3 mėnesių) paprastai prasideda pažeistų raumenų funkcijos atstatymas, tačiau aktyvus gydymas mankštos terapija turi būti tęsiama.

Jo trukmė pailgėja iki 4-6 valandų per dieną, kaitaliojama su mankštos terapija ir masažu. Taip pat padidėja lipniojo tinko įtempimo laipsnis, pasiekiantis hiperkorekciją - su dideliu poslinkiu į paveiktą pusę, kad būtų pasiektas tempimas ir taip susilpninta sveikų raumenų jėga.

Fizioterapija
Šiuo laikotarpiu ji atlieka pagrindinį vaidmenį. Ją pacientas atlieka prieš veidrodį dalyvaujant kineziterapijos instruktoriui ir turi kartoti pacientas (pagal sutrumpintą programą) savarankiškai (2-3 kartus per dieną).
Visus pratimus galima suskirstyti į kelias grupes:

• diferencijuota atskirų raumenų ir raumenų grupių įtampa;
• dozuota raumenų įtampa, t.y. lavinti juos laipsniškai susitraukti, didėjant ir mažėjant jėgai;
• sąmoningas raumenų ir raumenų grupių įtraukimas į įvairias veido situacijas – šypseną, juoką, sielvartą, nuostabą ir pan.;
• dozuojama įtampa artikuliuojant įvairius garsus, skiemenis, ypač lūpinius, reikalaujanti įvairių raumenų grupių dalyvavimo.

Specialūs pratimai veido raumenims:

• pakelti antakius;
• suraukti antakius („suraukti“);
• užmerkite akis (šio pratimo atlikimo seka yra tokia: pažiūrėkite žemyn; užmerkite akis, pirštais laikykite voką ant pažeistos pusės ir minutę laikykite užmerktas; atidarykite ir užmerkite akis 3 kartus iš eilės) ;
• šypsokis užčiaupta burna;
• prisimerkti;
• nuleiskite galvą žemyn, įkvėpkite ir iškvėpimo momentu „šnarptelėkite“ („vibruokite“ lūpas);
• svilpukas;
• išplėsti šnerves;
• pakelkite viršutinę lūpą, atidengdami viršutinius dantis;
• nuvilti apatinė lūpa, atskleisti apatiniai dantys;
• šypsokis su išsižiok;
• užgesinti uždegtą degtuką;
• paimkite vandens į burną, uždarykite burną ir praskalaukite, stengdamiesi neišpilti vandens;
• išpūsti skruostus;
• pakaitomis perkelkite orą iš vienos burnos pusės į kitą;
• nuleiskite burnos kampus žemyn, kai burna uždaryta;
• iškišti liežuvį ir susiaurinti;
• atidarykite burną ir judinkite liežuvį pirmyn ir atgal;
• atidarę burną, perkelkite liežuvį į kairę ir į dešinę;
• iškiškite lūpas kaip vamzdelį;
• akimis sekite ratu judantį pirštą;
• čiulpia skruostus užsimerkusi;
• nuleiskite viršutinę lūpą ant apatinės;
• pastumkite liežuvio galiuką išilgai dantenų pakaitomis abiem kryptimis su uždaryta burna, spausdami liežuvį įvairaus laipsnio pastangas.

Pratimai, skirti pagerinti artikuliaciją:

• tarti garsus [o], [i], [u];
• tarti garsus [p], [f], [v], apatinę lūpą pakišdami po viršutiniais dantimis;
• ištarti šių garsų derinį: [oh], [fu], [fi] ir kt.;
• tarti žodžius, kuriuose yra šie garsai, skiemuo po skiemens (o-kosh-ko, Fek-la, i-zyum, pu-fik, Var-fo-lo-mei, i-vol-ga ir kt.).

Prieš kiekvieną pratimą būtinai atpalaiduokite raumenis, ypač nepažeistoje pusėje. Turėtumėte užtikrinti, kad judesiai būtų atliekami simetriškai. Norėdami tai padaryti, pacientas turi aktyviai apriboti judesių diapazoną nepažeistoje pusėje, laikydamas jį ranka. Pažeistoje pusėje pratimai ranka atliekami pasyviai, o kai minimaliai aktyvūs judesiai- aktyviai naudotis ranka. Atkuriant judesius, tie patys pratimai atliekami su pasipriešinimu (ranka trukdo judėti, reikalauja daugiau raumenų įtampos).
Kiekvienas pratimas kartojamas 4-5 kartus su pauzėmis poilsiui, akių mankšta – 2-3 kartus. Procedūros atliekamos 2-3 kartus per dieną. Gydomieji pratimai skiriami kasdien 2-3 savaites.
Jei veido raumenų funkcija nėra visiškai atkurta, technika turi būti nukreipta į nepažeistos veido pusės veido mimikos ribą, o tai padeda užmaskuoti ir kompensuoti defektą.

Liekamojo poveikio laikotarpis

Liekamojo poveikio laikotarpiu (po 3 mėnesių nuo ligos pradžios) ir toliau taikomas visas pagrindiniu laikotarpiu naudotas mankštos terapija, daugiausia dėmesio skiriant gydomosioms mankštoms, kurių užduotis – padidinti raumenų aktyvumą. atkurti maksimalią simetriją tarp nepažeistų ir pažeistų veido pusių. Per tą patį laikotarpį padidėja raumenų pastangų lavinimas įvairiose veido situacijose.

Pagal konsoliduotą pasaulį medicinos statistika, veido nervo neuritas
įvairių šalių gyventojams pastebėta maždaug 2-3% visų atvejų
periferinės nervų sistemos ligos, apimančios
nuo 16 iki 25 atvejų 100 tūkstančių gyventojų.

Atgaukite veidą: gydomieji veido neurito pratimai

Nuo pirmųjų veido nervo neurito eigos dienų galima naudoti gydomojo kūno kultūros (fizinės terapijos) priemones – pozicinį gydymą, masažą, gydomąją mankštą. Jie padeda pagerinti kraujotaką veide, ypač pažeistoje pusėje; atkurti sutrikusią veido raumenų funkciją, užkirsti kelią kontraktūrų ir konjuguotų judesių vystymuisi (sincinezija); atkurti teisingą tarimą. Esant dideliam ir sunkiai gydomam nervų pažeidimui, mankštos terapijos užduotis – susilpninti veido išraiškas, siekiant paslėpti veido defektus. Pratimų terapija taip pat sėkmingai taikoma esant liekamiesiems ligos poveikiams ir komplikacijoms (kontraktūroms, lydintiems judesiams).

Veido nervo neuritas yra labiausiai paplitęs tarp kitų kaukolės pažeidimų
nervus ir užima antrą vietą tarp periferinės nervų sistemos ligų,
antra po juosmens-kryžmens radikulito.

Ankstyvas reabilitacinio gydymo laikotarpis

Ankstyvuoju reabilitacinio gydymo laikotarpiu (1-10 ligos dienomis) taikomas pozicinis gydymas, masažas, gydomoji mankšta.

Gydymas pagal padėtį
Jis naudojamas veido asimetrijai pašalinti ir susideda iš lipniojo gipso įtempimo (taipymo) nuo sveikos veido pusės iki pažeistos. Jis nukreiptas prieš sveikos pusės raumenų traukimą ir atliekamas tvirtai pritvirtinant kitą laisvą pleistro galą prie specialaus šalmo-kaukės, pagamintos kiekvienam pacientui individualiai iš tvarsčio (žr. pav.).

Tapybos taisyklės:

• Sveikos pusės raumenų korekcija turi būti atliekama su tokia jėga, kad pažeistos pusės antagonistiniai raumenys būtų pakankamai laisvi savo veikloje ir nepatirtų sveikosios pusės raumenų traukos.
• Laisvo pleistro galo fiksacija prie šalmo turi būti standi (net dvigubai sulankstyta), kad sveiki raumenys būtų tinkamoje padėtyje.
• Teipimas, siekiant sumažinti voko plyšį, atliekamas su viena ar dviem siauromis lipnios juostelės juostelėmis, kurios pritvirtinamos prie voko odos voko plyšio viduryje ir švelniai ištemptos į išorę ir aukštyn, o laisvas galas taip pat pritvirtintas prie voko. fiksuotas šalmas. Kuo siauresnis delno plyšys ištemptas, tuo lengviau užsidaro nevalingo mirksėjimo metu. Tokiu būdu akis natūraliai sudrėkinama ašaromis, o tai apsaugo rageną nuo išsausėjimo ir išopėjimo.
• Po gydymo seanso odos vietas, prie kurių buvo priklijuotas pleistras, reikia sutepti maitinančiais kremais.

• miegoti ant šono (pažeista pusė);
• kramtyti maistą tiek iš pažeistos, tiek iš sveikos pusės;
• sėdėkite 10–15 minučių 3–4 kartus per dieną pakreipę galvą į pažeistą pusę, atremkite ją plaštaka (remkitės į alkūnę);
• užsiriškite šaliką, traukdami raumenis iš nepažeistos pusės į pažeistą pusę (iš apačios į viršų), bandydami atkurti veido simetriją.

Gydymas pagal padėtį turėtų būti atliekamas dienos metu, kai motorinės funkcijos būtiniausios pacientui atlikti buitinę, darbinę ir gydomąją veiklą. Teipavimas voko plyšiui mažinti, skirtas ne tik raumenų defekto pašalinimui, bet ir ragenos išsaugojimui, naudojamas ir naktį, kai ypač svarbu, kad akis būtų visiškai užmerkta.
Pirmosiomis ligos dienomis lipniojo tinko tempimas atliekamas dalimis: 30–60 minučių 2–3 kartus per dieną (daugiausia atliekant aktyvius veido veiksmus: valgant, kalbant, bendraujant su artimaisiais ir gydytojais), vėliau 2–3 kartus per dieną. 3 valandos.

Fizioterapija
Šiame etape jis atliekamas mažomis dozėmis ir yra visiškai selektyvus. Pagrindinis dėmesys skiriamas sveikosios pusės raumenims:

• atskirų raumenų ir visų raumenų grupių dozuotas įtempimas ir atpalaidavimas;
• izoliuotas įtempimas (ir atsipalaidavimas) tų raumenų grupių, kurios suteikia tam tikras veido išraiškas (šypsena, juokas ir kt.) arba aktyviai dalyvauja tam tikrų lūpų garsų artikuliacijoje: [p], [b], [m], [v] , [f] , [y], [o];
• minimali raumenų įtampa, ypač raumenyse aplink burną.

Visi šie pratimai nepažeistos pusės raumenims yra preliminaraus, lavinamojo pobūdžio ir yra skirti pasirengti efektyviems pratimams pagrindiniu laikotarpiu. Gimnastikos užsiėmimas trunka 10–12 minučių ir kartojamas 2 kartus per dieną.

Pagrindinis ligos laikotarpis

Pagrindiniu ligos laikotarpiu (nuo 10–12 dienos nuo ligos pradžios iki 2–3 mėnesių) paprastai prasideda pažeistų raumenų funkcijos atstatymas, tačiau reikia tęsti aktyvų gydymą mankštos terapija. .

Gydymas pagal padėtį
Jo trukmė pailgėja iki 4–6 valandų per dieną, kaitaliojama su mankštos terapija ir masažu. Taip pat padidėja lipniojo tinko įtempimo laipsnis, pasiekiantis hiperkorekciją - su dideliu poslinkiu į paveiktą pusę, kad būtų pasiektas tempimas ir taip susilpninta sveikų raumenų jėga.

Fizioterapija
Šiuo laikotarpiu ji atlieka pagrindinį vaidmenį. Ją pacientas atlieka prieš veidrodį dalyvaujant kineziterapijos instruktoriui ir turi kartoti pacientas (pagal sutrumpintą programą) savarankiškai (2-3 kartus per dieną).
Visus pratimus galima suskirstyti į kelias grupes:

• diferencijuota atskirų raumenų ir raumenų grupių įtampa;
• dozuota raumenų įtampa, t.y. lavinti juos laipsniškai susitraukti, didėjant ir mažėjant jėgai;
• sąmoningas raumenų ir raumenų grupių įtraukimas į įvairias veido situacijas – šypseną, juoką, liūdesį, nuostabą ir pan.;
• dozuojama įtampa artikuliuojant įvairius garsus, skiemenis, ypač lūpinius, reikalaujanti įvairių raumenų grupių dalyvavimo.

Specialūs pratimai veido raumenims:

• pakelti antakius;
• suraukti antakius („suraukti“);
• užmerkite akis (šio pratimo atlikimo seka yra tokia: pažiūrėkite žemyn; užmerkite akis, pirštais laikykite voką ant pažeistos pusės ir minutę laikykite užmerktas; atidarykite ir užmerkite akis 3 kartus iš eilės) ;
• šypsokis užčiaupta burna;
• prisimerkti;
• nuleiskite galvą žemyn, įkvėpkite ir iškvėpimo momentu „šnarptelėkite“ („vibruokite“ lūpas);
• svilpukas;
• išplėsti šnerves;
• pakelkite viršutinę lūpą, atidengdami viršutinius dantis;
• nuleiskite apatinę lūpą, atidengdami apatinius dantis;
• šypsokis atvira burna;
• užgesinti uždegtą degtuką;
• paimkite vandens į burną, uždarykite burną ir praskalaukite, stengdamiesi neišpilti vandens;
• išpūsti skruostus;
• pakaitomis perkelkite orą iš vienos burnos pusės į kitą;
• nuleiskite burnos kampus žemyn, kai burna uždaryta;
• iškišti liežuvį ir susiaurinti;
• atidarykite burną ir judinkite liežuvį pirmyn ir atgal;
• atidarę burną, perkelkite liežuvį į kairę ir į dešinę;
• iškiškite lūpas kaip vamzdelį;
• akimis sekite ratu judantį pirštą;
• čiulpia skruostus užsimerkusi;
• nuleiskite viršutinę lūpą ant apatinės;
• liežuvio galiuką perkelkite išilgai dantenų pakaitomis abiem kryptimis su uždaryta burna, spausdami liežuvį įvairia jėga.

Pratimai, skirti pagerinti artikuliaciją:

• tarti garsus [o], [i], [u];
• tarti garsus [p], [f], [v], apatinę lūpą pakišdami po viršutiniais dantimis;
• ištarti šių garsų derinį: [oh], [fu], [fi] ir kt.;
• tarti žodžius, kuriuose yra šie garsai, skiemuo po skiemens (o-kosh-ko, Fek-la, i-zyum, pu-fik, Var-fo-lo-mei, i-vol-ga ir kt.).

Prieš kiekvieną pratimą būtinai atpalaiduokite raumenis, ypač nepažeistoje pusėje. Turėtumėte užtikrinti, kad judesiai būtų atliekami simetriškai. Norėdami tai padaryti, pacientas turi aktyviai apriboti judesių diapazoną nepažeistoje pusėje, laikydamas jį ranka. Pažeistoje pusėje pratimai atliekami pasyviai su ranka, o kai atsiranda minimalūs aktyvūs judesiai – aktyviai su ranka. Atkuriant judesius, tie patys pratimai atliekami su pasipriešinimu (ranka trukdo judėti, reikalauja daugiau raumenų įtampos).
Kiekvienas pratimas kartojamas 4-5 kartus su pauzėmis poilsiui, akių mankšta – 2-3 kartus. Procedūros atliekamos 2-3 kartus per dieną. Gydomieji pratimai skiriami kasdien 2-3 savaites.
Jei veido raumenų funkcija nėra visiškai atkurta, technika turi būti nukreipta į nepažeistos veido pusės veido mimikos ribą, o tai padeda užmaskuoti ir kompensuoti defektą.

Liekamojo poveikio laikotarpis

Liekamojo poveikio laikotarpiu (po 3 mėnesių nuo ligos pradžios) ir toliau taikomas visas pagrindiniu laikotarpiu naudotas mankštos terapija, daugiausia dėmesio skiriant gydomosioms mankštoms, kurių užduotis – padidinti raumenų aktyvumą. atkurti maksimalią simetriją tarp nepažeistų ir pažeistų veido pusių. Per tą patį laikotarpį padidėja raumenų pastangų lavinimas įvairiose veido situacijose.

Remiantis konsoliduota pasaulio medicinos statistika, veido nervo neuritas
įvairių šalių gyventojams pastebėta maždaug 2–3% visų atvejų
periferinės nervų sistemos ligos, apimančios
nuo 16 iki 25 atvejų 100 tūkstančių gyventojų.

Veido nervo uždegimas: pradiniai simptomai – kaip gydyti neuritą liaudies gynimo priemonėmis namuose?

Ūmus veido skausmas, patinimas ir nejudrumas privers nerimauti kiekvieną. Veido raumenų spazmai, asimetrija, silpnumas ir patinimas gali rodyti tokią dažną ligą kaip veido neuritas. Liga prasideda staigiai, o netinkamai gydant sukelia rimtų pasekmių – pažengusiai ligos formai žūsta nervinės skaidulos ir sunku atkurti normalią veido motorinę funkciją. Pažiūrėkime atidžiau ši liga, jo priežastys, simptomai ir gydymo namuose galimybė.

Veido neuritas: ligos priežastys

Veido nervo neuritas dažnai yra vienašalis veido nervo, atsakingo už judesius ir veido išraiškas, uždegimas, pasireiškiantis skausmu pažeistoje vietoje, nesugebėjimu kontroliuoti veido raumenų, veido asimetrijos. Ligos priežastis yra keletas provokuojančių veiksnių:

Pagrindiniai simptomai

Liga sparčiai vystosi. Veido nervo neuritas skirstomas į pirminį (pasireiškia pirmą kartą dėl hipotermijos) ir antrinį (sujungtą fone gretutinės ligos). Priklausomai nuo pažeidimo laipsnio, atsiranda šie simptomai:

Vėliau atsiranda būdinga veido asimetrija, akies išsikišimas, negalėjimas užmerkti akies ar pakelti antakį. Valgymas tampa sunkus, sutrinka skonio receptoriai. Klausa tampa aštresnė, visi garsai atrodo nepakeliamai stiprūs.

Diagnostikos metodai

Tačiau jei nekalbame apie pirminį neuritą, priežasčiai nustatyti bus paskirti papildomi tyrimai:

• kraujo tyrimas, rodantis bakterinio uždegiminio proceso buvimą;
• magnetinio rezonanso tomografija (aptinka navikus ir galvos smegenų uždegimus, išemines ligas);
• kompiuterinė tomografija (nustato mikroinsulto požymius, galvos traumos pasekmes – smegenų hematomas).

Norint nustatyti nervų pažeidimo mastą, skiriama elektroneurografija ir elektromiografija. Gali būti rekomenduojama pasikonsultuoti su otolaringologu arba odontologu.

Neurito terapija

Priklausomai nuo pažeidimo laipsnio ir ligos priežasties, jis skiriamas kompleksinis gydymas. At laiku gydyti pasveikimo prognozė yra gera, ligos atkryčiai pasitaiko 10% atvejų. Dar 10% pacientų veido raumenų motorinės funkcijos negali būti atkurtos. Visapusiškas gydymas yra sėkmingo atsigavimo raktas.

Vaistai

Diagnozuojant antrinę neurito formą, pirmiausia gydoma jo priežastis. Pirminėje formoje gydymas atliekamas tiek ligoninėje, tiek namuose, griežtai prižiūrint gydytojui. IN ūminis laikotarpis, visų pirma, skiriami vaistai skausmui, patinimui ir uždegimui malšinti. Be to, skiriami raminamieji vaistai.

Gimnastika ir masažas

Po pašalinimo ūminė būklė būtina pradėti atlikti specialią gimnastiką ir vesti masažo kursą. Juos galima atlikti namuose.

Po pratimų, kurie sušildo kaklo ir kaklo raumenis, būtina pradėti specialios gimnastikos kompleksą. pečių juosta. Norėdami tai padaryti, atlikite sukamuosius judesius su pečiais, posūkiais ir kaklo lenkimais su maža amplitude. Geriau judesius atlikti sėdint tiesia nugara. Po apšilimo atliekama veido gimnastika:

Masažas padidina gimnastikos efektyvumą, geriau jį atlikti atlikus veido gimnastiką. Saugumo sumetimais geriau patikėti šį procesą specialistui, jei tai neįmanoma, padarykite tai patys. Masažo privalumai:

• gerėja veido nervo laidumas, mažėja patinimas ir grūstis kanaluose;
• gerinant būklę Limfinė sistema ir kraujotakos sistemai, atkuriamos veido raumenų funkcijos.

Turėtumėte masažuoti kaklą apykaklės plotas ir veidas. Atlikite pakaitomis glostymo, minkymo, spaudimo ir trynimo veiksmus. Pradėkite nuo dilbio srities ir nugaros paviršius kaklo, pereiti į pakaušio sritį ir šoninis paviršius kaklą, seansą užbaikite veido masažu.

Atlikite veido masažą Ypatingas dėmesys. Atlikite atsargiai:

Akupunktūra

Patvirtinta efektyvus metodas Neurito gydymas yra akupunktūra. Siekiant užtikrinti procedūros veiksmingumą, reikia laikytis tam tikrų taisyklių:

• pradėti akupunktūrą po to, kai išnyksta skausmas ir patinimas;
• nederinti su kitomis fizioterapinėmis procedūromis;
• neįtraukti skausmą malšinančių vaistų;
• Atlikite akupunktūrą valandą po valgio.

Procedūra apima medicininių adatų įvedimą į aktyvius biologinius taškus. Tai padeda suaktyvinti paties organizmo apsaugą. Metodas neskausmingas, injekcijos vietoje jaučiamas nedidelis dilgčiojimas ir šiluma. Seansai atliekami tiek sveikoje, tiek sergančioje pusėje. Tai užtruks 10-15 seansų, procedūrą galite pakartoti per mėnesį.

Neurito gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Apšilimas su druska ir smėliu

Uždegęs veido nervas mėgsta šilumą. Namų šildymas druska ir smėliu padės pakeisti ligoninėse atliekamą itin aukšto dažnio terapiją (UHF).

Norėdami tai padaryti, pašildykite jį sausoje keptuvėje. Valgomoji druska arba šlifuokite ir įdėkite į maišelį iš natūralaus audinio (tiks ir kojinė). Tepkite ant pažeistos veido pusės 30 minučių bent du kartus per dieną. Po apšilimo reikia vengti šalčio ir skersvėjų.

Artemisia programos

Pelyno kompresas laikomas efektyvia liaudies priemone, malšinančia nervų uždegimą. Tam šviežia arba sausa pelyno žolė susmulkinama ir sumaišoma su nedideliu kiekiu verdančio vandens, kad susidarytų pasta. Į mišinį įpilkite arbatinį šaukštelį šaltalankių aliejaus. Šiltai užtepkite skaudamą vietą, viršų uždenkite storu polietilenu ir apvyniokite vilnoniu skara. Laikykite aplikaciją, kol mišinys visiškai atvės.

Kaukės medaus pagrindu

Gydomosios medaus savybės naudojamos ir neuritui gydyti. Paprasta produkto sudėtis leidžia sėkmingai naudoti šią kaukę: sumaišykite šaukštą medaus su šviežiai spaustomis sultimis svogūnai, į gautą masę supilkite išplaktą kiaušinio baltymą ir atsargiai išmaišykite. Užtepkite mišinį ant audinio juostelės ir tepkite ant veido 40-60 minučių.

Iš medaus ruošiami ir specialūs garstyčių pleistrai. Lygiomis dalimis sumaišykite medų, propolio tinktūrą ir bet kokį aliejų. Užtepkite mišinį ant marlės, užtepkite veidą ir uždenkite garstyčių tinku ant marlės viršaus. Laikykite ne ilgiau kaip 15 minučių.

Žolelių tinktūros

Sudėtingas mišinys farmacinės tinktūros jau seniai įsitvirtino sėkmingas gydymasširdies sutrikimai ir nervinė įtampa. Tai nebus nereikalinga gydant neuritą, nes jis turi raminantį ir atpalaiduojantį poveikį.

Lygiais kiekiais sumaišykite bijūnų, gudobelės, motininės žolės ir valerijono tinktūras, į mišinį įpilkite pusę buteliuko Corvalol (15 ml). Gerkite po arbatinį šaukštelį 30 minučių prieš miegą tris mėnesius.

Ligos prevencija

Ligos prevencija apima priemonių rinkinį bendram imunitetui palaikyti:

• laiku pasikonsultuokite su gydytoju, kad nepraleistumėte sunkių infekcinių ligų;
• pasirinkti kvalifikuotą odontologą ir apsilankyti pas jį kartą per pusmetį profilaktikos tikslais;
• vengti hipotermijos ir skersvėjų, ypač peršalimo metu;
• racionaliai valgykite, imkitės kompleksų būtini vitaminai ir mikroelementus bei apriboti alkoholio vartojimą;
• venkite streso ir nerimo, kai skaudantis skausmasširdyje, kreipkitės į kardiologą.

Siekiant išvengti ligos atkryčio, pirminio neurito gydymas turi būti visapusiškas ir atliekamas prižiūrint gydytojui. Nesiimkite savigydos, jei nesate visiškai tikri dėl teisingos diagnozės.

Veido nervo neuritas. Priežastys, simptomai ir požymiai, diagnozė, gydymas.

DUK

Svetainė suteikia Papildoma informacija. Tinkamai diagnozuoti ir gydyti ligą galima prižiūrint sąžiningam gydytojui.

Veido neuritas arba Bello paralyžius– tai 7-osios galvinių nervų poros, tiksliau vienos iš jų, uždegimas. Liga atima iš žmogaus galimybę valdyti veidą ir rodyti emocijas: susiraukti, šypsotis, iš nuostabos kilstelėti antakius ir net normaliai kramtyti maistą. Veidas atrodo asimetriškas ir iškreiptas.

Dažniausiai pažeidžiamas veido nervas. Taip yra dėl to, kad pakeliui jis praeina siauri kanalai veido kaulai. Todėl net ir nedidelis uždegimas sukelia susiaurėjimą ir deguonies badą, o tai sukelia ligos simptomus. Daugumai žmonių sutrinka vienos veido pusės veido raumenys. Tačiau 2% žmonių uždegimas pasireiškia abiejose pusėse.

Veido neuritas yra gana dažna liga. Kasmet šia liga serga 25 žmonės 100 tūkstančių gyventojų. Tiek vyrai, tiek moterys yra vienodai jautrūs jai. Pastebimas ligos padidėjimas šaltasis sezonas metų. Ypač daug sergančiųjų yra šiauriniuose regionuose.

Veido nervo neuritas pasižymi užsitęsusia eiga. Vidutiniškai ligoninėje teks praleisti 20-30 dienų. Įjungta visiškas pasveikimas tai užtruks 3-6 mėnesius. Deja, 5% žmonių veido raumenų funkcija neatkuriama. Taip atsitinka, jei veido neuritą sukelia smegenų auglys arba trauminis smegenų pažeidimas. Ir 10% atvejų po pasveikimo įvyksta atkrytis.

Ligos sunkumas ir sveikimo laikas priklauso nuo to, kuri nervo dalis pažeista, kokio gylio ir kaip greitai buvo pradėtas gydymas.

Veido nervo anatomija

Veido nervas pirmiausia yra motorinis ir reguliuoja veido raumenis. Tačiau jame yra tarpinio nervo skaidulų. Jie yra atsakingi už ašarų ir seilių gamybą liaukose, taip pat už odos ir liežuvio jautrumą.

Pats nervų kamienas yra ilgi nervinių ląstelių, vadinamų neuronais, procesai. Šie procesai viršuje yra padengti membrana (perineurium), susidedančia iš specialių ląstelių, vadinamų neuroglija. Jei nervo apvalkalas yra uždegimas, tada ligos simptomai yra lengvi ir jų nėra tiek daug, kaip pažeidžiant neuronus.
Iš ko susideda veido nervas:

• smegenų žievės sritis, atsakinga už veido išraiškas;
• Veidinio nervo branduoliai yra ant medulinio tilto ir pailgųjų smegenų ribos.
  • veido nervo branduolys – atsakingas už veido išraiškas;
  • pavienio trakto branduolys – atsakingas už liežuvio skonio receptorius;
  • viršutinis seilių branduolys – atsakingas už ašarų ir seilių liaukas.
• Nervinių ląstelių motoriniai procesai (skaidulos) yra nervinis kamienas.
• kraujo ir limfinių kraujagyslių tinklas - kapiliarai prasiskverbia į nervo apvalkalą ir yra tarp nervinių ląstelių procesų, aprūpindami jas mityba.

Veido nervas tęsiasi nuo branduolių iki raumenų, sulenkdamas ir savo kelyje suformuodamas 2 ištiestus kelius. Per klausos angą kartu su tarpinio nervo skaidulomis patenka į smilkininį kaulą. Ten jo kelias eina per uolėtą dalį, vidinę ausies kanalas ir veido nervo kanalą. Nervas išeina iš smilkinkaulio per stilomastoidinę angą ir patenka į paausinę liauką, kur dalijasi į dideles ir mažas šakeles, kurios persipina. Šakos valdo kaktos, šnervių, skruostų, orbicularis oculi ir orbicularis oris raumenis.

Kaip matote, veido nervas daro vingiuotą kelią ir eina per siaurus kanalus ir angas. Jei jis tampa uždegimas ir patinimas, nervinių skaidulų tūris padidėja. Siaurose vietose tai gali sukelti nervų ląstelių suspaudimą ir sunaikinimą.

Veido nervo neurito priežastys

Mokslininkai negalėjo galutinai nustatyti ligos priežasties. Su veido nervo uždegimu siejama daugybė veiksnių.

1. Herpes virusas. Šis virusas gyvena daugumos žmonių organizme ir jokiu būdu neišduoda savo buvimo. Tačiau susilpnėjus imunitetui virusas aktyviai dauginasi. Jo mėgstamiausia vieta – nervinės skaidulos. Herpes virusas sukelia nervo uždegimą ir patinimą. Manoma, kad ligą gali sukelti ir kiaulytės virusai, poliomielito virusai, enterovirusai ir adenovirusai.
2. Hipotermija . Dėl hipotermijos sumažėja imunitetas. Veido nervo neurito atveju ypač pavojinga vietinė hipotermija. Pavyzdžiui, ilgą laiką buvote juodraštyje. Tokiu atveju atsiranda kraujagyslių ir raumenų spazmai, kurie prisideda prie nervų mitybos sutrikimo ir uždegimo.
3. Didelių alkoholio dozių vartojimas . Etanolis- nuodai nervų sistemai. Tai pažeidžia ne tik smegenis, bet ir sukelia nervų uždegimą.
4. Aukštas kraujo spaudimas. Hipertenzija gali padidėti intrakranijinis spaudimas. Tokiu atveju pažeidžiami veido nervo branduoliai. Be to, aukštas kraujospūdis gali sukelti insultą. Jei kraujavimas atsiranda šalia veido nervo, jis taip pat bus paveiktas.
5. Nėštumas . Šiuo atžvilgiu ypač pavojingas pirmasis trimestras. Šiuo laikotarpiu moters kūne įvyksta rimtų įvykių. hormoniniai pokyčiai kurie veikia nervų sistemą.
6. Smegenų navikai. Tai gražu reta priežastis neuritas, tačiau jo negalima atmesti. Navikas suspaudžia nervą ir sutrikdo nervinių impulsų laidumą.
7. Atviros ar uždaros galvos traumos, ausų sužalojimai . Smūgis sukelia žalą arba plyšimą nervinių skaidulų. Šioje vietoje kaupiasi skystis, patinimas ir uždegimas plinta visame nerve.
8. Nesėkmingas gydymas pas odontologą . Buvęs stresas, infekcija nuo karieso ertmė arba mechaninė nervų galūnių trauma gali sukelti uždegimą.
9. Buvęs otitas ir sinusitas . Virusų ar bakterijų sukeltos ENT organų ligos gali plisti į aplinkinius audinius arba sukelti nervo suspaudimą smilkininio kaulo kanale.
10. Diabetas. Šią ligą lydi medžiagų apykaitos sutrikimai, dėl kurių atsiranda uždegimo židinių.
11. Aterosklerozė . Kapiliarai, aprūpinantys nervą krauju, užsikemša riebalinėmis plokštelėmis. Dėl to nervas badauja, o jo ląstelės miršta.
12. Stresas ir depresija . Tokios sąlygos kenkia nervų sistemos sveikatai ir apsauginės jėgos kūnas kaip visuma.
13. Išsėtinė sklerozė . Ši liga susijusi su nervinių skaidulų mielino apvalkalo sunaikinimu ir apnašų susidarymu jų vietoje. Tokie procesai dažnai sukelia regos ir veido nervų uždegimą.

Veido nervo neurito vystymosi mechanizmas.

Šie veiksniai sukelia arterijų spazmą (susiaurėjimą). Tokiu atveju kraujas sustingsta kapiliaruose, jie plečiasi. Skystas kraujo komponentas prasiskverbia pro kapiliarų sienelę ir kaupiasi tarpląstelinės erdvės. Atsiranda audinių patinimas, dėl kurio suspaudžiamos venos ir limfinės kraujagyslės– sutrinka limfos nutekėjimas.

Dėl to sutrinka nervo kraujotaka ir jo mityba. Nervų ląstelės yra labai jautrios deguonies trūkumui. Nervų kamienas paburksta, jame atsiranda kraujosruvų. Tai veda prie nerviniai impulsai prastai perduodamas iš smegenų į raumenis. Smegenų duodama komanda nekeliauja skaidulomis, raumenys jos negirdi ir yra neaktyvūs. Su tuo susiję visi ligos požymiai.

Veido neurito simptomai ir požymiai

Veido nervo neuritas visada prasideda ūmiai. Jei simptomai atsiranda lėtai, tai rodo kitą nervų sistemos patologiją.

Veido neurito gydymas pleistru

Pratimai veido raumenims su veido nervo neuritu.

Ūminiu periodu (nuo 1 iki 10 ligos dienų) taikomas pozicinis gydymas, pleistro traukimas, gydomoji mankšta.

Gydomoji gimnastika in atsigavimo laikotarpis atliekama prieš veidrodį, kartojama 2-3 kartus per dieną. Kiekvienas pratimas turi būti atliekamas simetriškai. Tam reikia ranka laikyti sveikosios pusės raumenis, o skaudamos pusės judesių amplitudę atlikti pasyviai kitos rankos pagalba.

At ūminis neuritas veido nervas, kaip taisyklė, pažeidžiami veido raumenys ir atsiranda jų parezė arba paralyžius. Sveikosios veido pusės raumenys traukia imobilizuotus, toliau juos sužalodami, o tai sukelia nuolatinę asimetriją ir kontraktūras. Norint išvengti šių komplikacijų, būtina laiku atlikti visus neurologo paskyrimus.

Svarbu neperšaldyti veido, kaklo ar galvos. Iki pasveikimo bet kokiu oru būtinai dėvėkite skarelę arba kepurę ar šaliką. Pirmosiomis savaitėmis pažeistą veido pusę būtina palaikyti tvarsčiu. Įstrižai perlenktas šalikas dedamas ant smakro ir surišamas mazgu ant viršugalvio (1 pav.) Po tvarsčiu sveikosios pusės raumenys turi būti šiek tiek nustumti žemyn, o ligonis pakeltas.

Tiems, kurių veidas išlieka iškreiptas net ir ramybėje, būtina pasyvi veido korekcija: kiekvieną rytą paralyžiuotą pusę reikia pakelti ir pritvirtinti lipniu tinku (juostelių plotis 6 milimetrai), kad veidas taptų simetriškesnis. . Vienas lipniojo tinko juostelės galas tvirtinamas sveikojoje veido pusėje, pusės centimetro atstumu nuo jos vidurio linijos. Pirmoji juostelė uždedama išilgai krašto apatinis žandikaulis, antrasis – po apatine lūpa ir praeina per žando raumenį, trečiasis – aukščiau viršutinė lūpa(iš nasolabialinio griovelio taip pat per žando raumenį). Kitas šių lipdukų galas tvirtinamas prie ausies tragos arba už ausies kaušelio. Išilgai užtepama ketvirtoji juostelė viršutinis kraštas kakta nuo laikinosios srities ir pritvirtinta prie sveikos pusės (2 pav.). Ši procedūra teigiamai veikia veido nervo funkciją. Lipdukus reikia nuimti prieš einant miegoti.

Tie, kurie kenčia nuo veido neurito, turėtų kalbėti tyliai ir kuo mažiau. Kalbėdami reikia laikyti sveikąją veido pusę, šiek tiek judinant žemyn link imobilizuotų raumenų. Valgykite mažais patiekalais ir lėtai kramtykite tiek sveiką, tiek skaudančią pusę.

Gydymas pagal padėtį: Rekomenduojama miegoti ranką padėjus po paralyžiuotu skruostu, šiek tiek pakeliant ją aukštyn arba ant nugaros, užsirišus ant galvos skarą (1 pav.). Naudinga gulėti ant nugaros du ar tris kartus per dieną. užmerktos akys. (Pirštais uždenkite prastai užsidarantį voką.)

Veido savaiminis masažas. Savimasažas mažina raumenų įtampą, ištempia sveikąją veido pusę, stimuliuoja paralyžiuotus raumenis. Tai daroma prieš 3-5 minutes gydomieji pratimai o po jo ir dar 2-3 kartus per dieną. Savimasažo technikos atliekamos mažai pastangų, kiekviena kartojama 4-6 kartus. Per 7-14 dienų tai atliekama gulint. Kai paralyžiuoti raumenys pradeda trauktis, savimasažą galima daryti sėdint ant kėdės ar stovint prieš veidrodį, kontroliuojant raumenų padėtį.

Korekcinis glostymas: Atsigulkite ant nugaros, šiek tiek pakelkite smakrą. Padėkite delną ant sveikosios veido pusės, pirštais aukštyn, arčiau ausies kaklelis. Paralyžiuotoje pusėje – nugarine puse, pirštais žemyn, arčiau smakro. Lengvai ištempdami sveikus raumenis ir judindami juos žemyn link paralyžiuotų, glostykite sveikąją veido pusę ir tuo pačiu kelkite paralyžiuotus raumenis nuo smakro į viršų (3 pav.).

Užmerkite akis. Jei paralyžiuotos veido pusės akis neužsimerkia, viduriniais pirštais paspauskite abiejų akių vokus ir minutę palaikykite juos užmerktus (žvilgsnio sutelkimas į nosies galiuką padeda išlaikyti vokus užmerktus). Šioje padėtyje lengvais vidurinių pirštų judesiais glostykite abiejų akių žiedinius raumenis: sveikąjį raumenį iš viršaus į išorę (apie akį), o paralyžiuotą raumenį iš apačios į viršų, nuo nosies iki antakio (pav. 4). Patarimai rodomieji pirštai vieta ant nosies sparnų. Švelniai liesdami, atlikite tiesius nosies raumenų glostymus, sveikąja puse - žemyn, paralyžiuotąja - aukštyn (5 pav.).

Vidurinius pirštus dėkite ant sveikosios pusės ant nosies-labso griovelio, paralyžiuotoje – ant smakro po apatine lūpa. Pirštų galiukais perbraukite sveikus raumenis iki smakro, o paralyžiuotus – nuo ​​smakro iki nosies-labso griovelio (6 pav.).

Padėkite smilių ir vidurinių pirštų galiukus virš antakių ir sukamaisiais judesiais (mažojo piršto link) perkelkite sveikosios kaktos pusės raumenis žemyn iki vidurio linijos, nuleiskite antakį, o paralyžiuotos pusės raumenis - aukštyn, taip pat link vidurio linijos, pakeliant antakį (7 pav.).

Uždėkite smilių ir vidurinių pirštų galiukus ant smakro. Darydami jais sukamuosius judesius (mažojo piršto link), ištempkite raumenis (sveikus - link paralyžiuotų, o paralyžiuotų - į viršų) (8 pav.).

Rodyklės patarimai, vidurinis ir žiediniai pirštai lengvai patapšnokite visą veidą (9 pav.).

Savimasažą užbaikite korekciniu glostymu (3 pav.).

Fizioterapija

Atliekama sėdint prieš veidrodį, delnu laikant sveikosios veido pusės raumenis ir šiek tiek traukiant žemyn link imobilizuotos pusės. Prieš atlikdami pratimus, turėtumėte visiškai atpalaiduoti raumenis ir naudoti korekcinį glostymą, kad pasiektumėte veido simetriją (3 pav.).

Pratimai turi būti atliekami švelniai, be trūkčiojimų. Pratimas, kurio metu atsirado savarankiški raumenų judesiai paralyžiuotoje pusėje, turėtų būti kartojamas.

Jei jaučiate, kad jūsų raumenys pavargę, pailsėkite minutę ar dvi. Kiekvieną pratimą kartokite ne daugiau kaip 6 kartus!

Specialūs pratimai

Pradinė padėtis: atsisėskite ant kėdės, atsiremkite ant nugaros, laikykite galvą tiesiai, smakras šiek tiek pakeltas. Delnais (pirštais aukštyn) palaikykite apatinio žandikaulio ir skruostų raumenis.

1. Užmerkite akis, patikrinkite akių vokų uždarymą ir švelniai užmerkite akis.

Lipniojo tvarsčio uždėjimas ant veido (47 pav.), ankstyvas gydomojo fizinio lavinimo paskyrimas, valingo raumenų atpalaidavimo treniruotės, atskirų raumenų diferencijuotas ir, jei įmanoma, izoliuotas įtempimas, savanoriškas dviejų ar daugiau raumenų susitraukimas, masažas ir savarankiškas. -masažas, fizioterapija, gydymas vaistais.
Terapiniai pratimai veido nervo neuritui yra pagrįsti Bendri principai gydomoji kūno kultūra ir yra skirta greičiausias atsigavimas ir kompensacija už veido išraiškas judėjimo sutrikimai. Sveikosios veido pusės raumenų susitraukimas lemia nuolatinį paretinių raumenų tempimą ir tolesnį silpnėjimą, todėl sveikosios pusės raumenis būtina fiksuoti lipniu tvarsčiu ir traukti link paretinių raumenų. Tai palengvina maisto kramtymą, neleidžia skysčiams nutekėti iš burnos ir pagerina kalbą. Pirmą mėnesį lipni gipso kaukė tepama 1,5 val., vėliau – 3,5-5 val., 3-4 kartus per dieną. Intervalais tarp lipnios gipso kaukės užtepimo, gydomųjų pratimų (prieš veidrodį), masažo ir fizioterapijos (nervo išėjimo vietos galvanizavimo katodu, solukso, diatermijos ir kitų procedūrų, padedančių pagerinti audinių mitybą ir padidinti laidumą). pažeistas nervas) atliekami. Sergant veido nervo neuritu, rekomenduojami tokie aktyvūs pratimai: pakėlimas, nuleidimas, suvedimas, antakių išskleidimas, skruosto išpūtimas be pasipriešinimo ir jį spaudžiant, akies užmerkimas ir atmerkimas, lūpų sulenkimas, tarsi švilpimas, ir oro pūtimas, liežuvio iškišimas ir sukimas tarp lūpų ir pažeisto skruosto, dantų atidengimas, apatinio žandikaulio stūmimas į priekį, paretinių raumenų link ir kt. Atliekant aktyvius judesius, reikia padėti pirštu ant pažeista pusė (patraukite voką, burnos kampą ir kt.). Specialūs pratimai atliekami bendro vystymosi ir kvėpavimo pratimų fone.
Norint kovoti su veido asimetrija, rekomenduojama miegoti ant pažeistos pusės šono; kramtykite maistą iš abiejų pusių, keletą kartų per dieną sėdėkite po 10-15 minučių, nulenkite galvą į pažeistą pusę, atremkite ją ranka, pasiremdama į alkūnę; traukite raumenis iš sveikosios pusės į pažeistą pusę - iš apačios į viršų - naudodamiesi skara, ištarkite garsus O, I, A, P, F, R, V, Ш, Ж, dainuokite. Skeleto ir raumenų sistemos funkcijų atkūrimas priklauso nuo daugelio priežasčių: audinių aprūpinimo deguonimi, kraujotakos normalizavimo ir kt. Ankstyvas taikymas funkciniai metodai gydymas padeda sutrumpinti pažeistų audinių regeneracijos laiką, padidinti efektyvumą ir kt greitas pagerėjimas bendra būklė kūnas.

Yra žinoma, kad reparatyvinis audinių regeneravimas vyksta skirtingi terminai.

Pavyzdžiui, Raumuo atsinaujina greičiau nei kaulai. Audinių atsigavimo laikas svyruoja nuo kelių dienų iki kelių mėnesių.

Vienas iš funkcinio gydymo būdų – fiksuojamųjų lipnių tvarsčių (taipingo) naudojimas, leidžiantis sukurti poilsį pažeistai vietai. Skirtingai nuo gipso ir kitų tvarsčių, uodega suteikia galimybę judesiais gydyti raumenų ir kaulų sistemos pažeidimus.

Atnaujinus fizinė veikla būtina atsižvelgti ne tik į traumos pobūdį, vietą, amžių ir funkcinė būklė paciento, bet ir klinikiniai bei anatominiai duomenys.

Gerovės normalizavimas dažnai praeina (dažniausiai žymiai) prieš regeneracijos procesus. Todėl uodegą būtina naudoti atnaujinant fizinę veiklą, kai išnyksta patinimas ir skausmas. Kroviniai turėtų būti nereikšmingi ir skirti ypatingą dėmesį. Pirmiausia turėtumėte atlikti pratimus ant treniruoklių, paprastus, mažos amplitudės judesius, raumenų tempimo pratimus. Ankstyvas atnaujinimas fizinė veikla jo neužklijuojant gali atsirasti pakartotinių traumų ir jų perėjimo į lėtinę stadiją.

Teipavimas naudojamas ne tik funkciniam raumenų ir kaulų sistemos traumų bei ligų gydymui, bet ir su prevenciniais tikslais. Jis taip pat skirtas sąnarių imobilizavimui, nes nepažeidžia jų vientisumo ir mobilumo.

Lipniųjų tvarsčių pozicionavimui reikia turėti specialią įrangą, įrankius, vaistus: stalą ar masažo kušetę, suoliuką, įvairius stovus (geriausia ištraukiamus, kurie leidžia keisti jų aukštį), žirkles bukais galais juostai nuimti, skalpelį, jodą. , briliantinė žaluma, tvarsčiai, įvairių dydžių lipnūs pleistrai, klijai, alkoholis, amoniakas, eteris odos valymui.

Esant traumoms ir kaulų ir raumenų sistemos ligoms, juosta klijuojama ne tik pažeistoje vietoje, bet ir šalia jos esančiose vietose.

Labai svarbu teisingai atskirti lipnias juosteles.

Teipavimas gali būti atliktas teisingai tik tuo atveju, jei pacientas ir gydytojas laikosi tam tikrų taisyklių.

1. Pacientas turi būti patogioje sėdimoje arba gulimoje padėtyje, atsipalaidavęs raumenys. Pažeistai vietai turi būti suteikta aukštesnė nei fiziologinė padėtis, ji turi būti prieinama teipavimui.

2. Gydytojas turi atsisukti į pacientą, kad galėtų jį stebėti. Jei simptomai rodo neteisinga padėtis juosta (cianozė, edema, stiprus skausmas arba jautrumo ir aktyvių judesių stoka), jį reikia pašalinti ir uždėti naują.

3. Juosta klijuojama iš kairės į dešinę abiem rankomis: dešine iškočiojama pleistro galvutė, o kaire laikoma jo pradžia.

4. Juostos klijavimas pradedamas tvirtinimu (virš ir žemiau pažeistos vietos).

5. Kiekvienas paskesnis lipniojo tinko apsisukimas turi padengti ankstesnį pusę arba du trečdalius.

6. Lipniojo tinko juostos turi būti traukiamos tolygiai, be klosčių ir susiaurėjimų.

7. Juostos klijavimo pabaigoje ji tvirtinama neutraliais ratais.

8. Teisingai uždėta juosta neturi sukelti diskomforto, skausmo, tirpimo, dilgčiojimo, prastos kraujotakos ir pan.

9. Negalite klijuoti juostos, jei ji yra sunki skausmo sindromas, audinių patinimas, kūno vietos su plaukų linija, užterštos ar drėgnos odos.

Yra 2 rūšių lipnūs tvarsčiai: be pagalvėlių ir su tvarsčiais (klijais). Tvarsčiai be įklotų dažniausiai būna trijų ar penkių sluoksnių viršutinė galūnė, penkių ir šešių sluoksnių ant blauzdos, šešių ir aštuonių sluoksnių ant šlaunies ir liemens. Jei juostą reikia padaryti patvaresnę, naudojami du tvarsčiai. Šiuo tikslu ant odos užtepami fiksavimo apvaliai, prieš tai sutepti klijais.

Ilgalaikis juostos naudojimas profilaktikos tikslais lemia fiksuotų segmentų ištrynimą. Juosta dažniausiai naudojama atnaujinant fizinę veiklą po to kursinis gydymas raumenų ir kaulų sistemos pažeidimai. Tokiu atveju prieš kineziterapiją 10–20 dienų (kartais ir ilgiau) užtepamas masažas ir klijuojama juosta.

Naudojimo indikacijos: Gydomoji lipni gipso kaukė

Gydymo metodas kosmetiniai defektai veido oda, Veido nervo neurito gydymas. Skirtingai nuo gipso ir kitų tvarsčių, uodega leidžia gydyti raumenų ir kaulų sistemos pažeidimus judesiais.

Kontraindikacijos terapinio lipniojo gipso kaukės naudojimui

Kai kurių sužalojimų atveju juosta nepadeda (pvz. įprastas išnirimas peties sąnarys), todėl jo naudoti nepatartina. Stipriai prakaituojantis pacientas turėtų klijuoti tik lipnius tvarsčius.

Mes labai rimtai žiūrime į jūsų sveikatą,
Štai kodėl prieš pradedant procedūras, privaloma kineziterapeuto konsultacija

Su savimi turėti:

• Pasas
• EKG rezultatai (ne vėliau kaip po 1 metų)
• Bendras kraujo tyrimas (ne vėliau kaip 2 mėn.)
• Bendras šlapimo tyrimas (ne vėliau kaip po 2 mėnesių)
• moterims – ginekologo konsultacija (ne vėliau kaip 1 m.)