Kas yra geriatrijos gydytojas? Ką gydo geriatrijos gydytojas: ligų sąrašas

2016 metais vidutinė gyvenimo trukmė Maskvoje siekė 77 metus. Tai šešeriais metais daugiau nei vidutiniškai Rusijoje. Šis rodiklis tapo didžiausias istorijoje, o pati sostinė yra vienas „ilgaamžiškiausių“ šalies miestų.

Vyriausioji geriatrė Olga Tkačiova, užsiimanti senėjimu, interviu mos.ru pasakojo apie tai, kiek Maskvoje gyvena pagyvenusių žmonių, taip pat kaip atitolinti senėjimą, paversti senatvę aktyvia ir padėti pagyvenusiems artimiesiems gyventi patogesnį gyvenimą.

- Olga Nikolaevna, pasakykite mums, kas yra geriatrija ir kas yra geriatro pacientas?

Geriatrija yra medicinos sritis, kuri yra medicinos ir Socialinės problemos. Ji nagrinėja senėjimo problemas ir padeda spręsti klausimus, kaip šį sunkų žmogaus gyvenimo periodą padaryti sveikesnį ir aktyvesnį. Turime padėti pacientui ilgiau išlaikyti socialinius įgūdžius ir neatimti galimybės gyventi visavertį gyvenimą.

Dabar pagyvenusių žmonių gydymo, socializacijos ir paramos problema aktuali visam pasauliui. Nustebsite sužinoję, kad greičiausiai planetoje auga 80 metų žmonės. Tuo pačiu metu yra su amžiumi susijusių ligų, kurių paplitimas auga eksponentiškai ilgėjant žmonių gyvenimo trukmei. Tai širdies ir kraujagyslių bei onkologinės ligos, diabetas, demencija, raumenų ir kaulų sistemos ligos.

Geriatras užsiima šių ligų profilaktika ir gydymu. Mūsų pacientai – vyresnio amžiaus žmonės senatvė, šimtamečiai.

Vidutinė trukmė Moterų gyvenimo trukmė artėja prie 80 metų

– O kiek tokių žmonių yra Maskvoje, kokiuose miesto rajonuose daugiausiai pagyvenusių žmonių?

Vidutinė gyvenimo trukmė mieste šiemet siekė 77 metus. Norėčiau pastebėti, kad moterys gyvena ilgiau nei vyrai. Vidutinė moterų gyvenimo trukmė artėja prie 80 metų. Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis, žmogaus jaunystė trunka iki 45 metų, tada ateina branda ir vyresnio amžiausžmogus įstoja po 60 metų. Po 75 metų galime kalbėti apie senatvę.

Maskva, kaip vienas iš labiausiai klestinčių miestų pagal gyvenimo kokybę, lygis Medicininė priežiūra ir socialinės paslaugos, užima lyderio poziciją tiek pagal gyvenimo trukmę, tiek pagal senėjimo gilumą, lyginant su kitais šalies miestais.

Maskvoje gyvena daugiau nei 4000 šimtamečių

Sostinėje 27 procentus gyventojų sudaro vyresni nei darbingo amžiaus žmonės. Tuo pačiu metu mūsų mieste senėjimo gylis yra gana didelis. Pavyzdžiui, turime daugiau nei keturis tūkstančius šimtamečių gyventojų. Ir nors sostinė yra dinamiško gyvenimo miestas, didelio greičio miestas, negalima apie tai pasakyti: „Seni čia ne!

– Kiek geriatrų sulaukia sostinės klinikose, ar jų pakanka?

Maskvoje geriatrai gydomi didelių miestų klinikose. Norėdami susitarti su jais, turite susisiekti su vietiniu terapeutu.

Taip pat turime tris ligonines karo veteranams ir invalidams. Jie specializuojasi teikiant medicininę priežiūrą pagyvenusiems žmonėms. Ten dirba gydytojai, kurie specializuojasi „geriatrijos“ srityje. Jų tikslas – pailginti paciento savarankiško egzistavimo laikotarpį, jo funkcionavimą, sumažinti neįgalumo ir institucionalizavimo senatvėje rizikas. Kas yra institucionalizacija? Tai patalpinimas slaugos namuose, kai žmogus negali gyventi vienas, negali sau padėti, apsitarnauti.

Geriatras dirba ir kaip gydytojas, ir kaip psichologas, ir kaip socialinis darbuotojas. Geriatrinė apžiūra trunka beveik valandą

Gydytojas išanalizuoja visą spektrą pagyvenusio žmogaus problemų, išskiria segmentus, kuriuos galima paveikti, parengia gydymo planą. tai individualus darbas. Geriatras dirba ir kaip gydytojas, ir kaip psichologas, ir kaip socialinis darbuotojas. Geriatrinė apžiūra trunka beveik valandą. Ir tai suprantama – vyresnio amžiaus pacientai dažnai serga keliomis netipiškai plintančiomis ligomis, o pacientų vartojamų vaistų sąrašas yra gana didelis. Be to, gydytojas turi suprasti, kokiomis sąlygomis žmogus gyvena, ar jį palaiko artimieji, kas gali padėti kasdieniame gyvenime.

Pagyvenusiam žmogui neužtenka, pavyzdžiui, vien tik išrašyti vaistų ar dietos. Taip pat reikia išsiaiškinti, kas jam atneš šiuos vaistus ir kontroliuoti jų vartojimo reguliarumą, kas jam paruoš maistą, ar gali tai padaryti pats. Geriatras atkreipia į tai dėmesį. Ir galiausiai jis nustato paciento maršrutą ir nusprendžia, ar jį reikia apgyvendinti slaugos namuose, ar jam reikia namų globos, priežiūros pagalbos.

Ar visi pensininkai, kurie gauna globos pagalbą arba patenka į slaugos namus, yra tikrinami pas geriatrą?

Žinoma ne. Ir dabar užduotis yra ne tik didinti geriatrų skaičių. Būtina, kad pirminės sveikatos priežiūros gydytojai, tai yra rajono terapeutai, galėtų nustatyti indikacijas geriatrijos konsultacijai ir nukreipti pacientus į juos.

Apmokysime ne tik gydytojus dirbti su seneliais, bet ir slaugytojus, slaugytojus, socialiniai darbuotojai. Į projektą bus įtraukti ir kursai artimiesiems

Norėdami tai padaryti, būtina, kad visi rajono terapeutai gautų papildomas išsilavinimas. Dabar Gerontologijoje mokslinis ir klinikinis centras Rusijos nacionalinis mokslinių tyrimų medicinos universitetas, pavadintas N. I. Pirogovas Maskvos gydytojams reguliariai veda paskaitas, seminarus, užsiėmimus, kuriuos veda pirmaujantys Rusijos ir tarptautiniai geriatrijos ekspertai.

2017 metais Gerontologijos centre prasidės didelis edukacinis projektas „Geriatrija – investicija į ateitį“. Tai pirminės sveikatos priežiūros gydytojų, siaurų specialistų geriatrijos pagrindų mokymas. Apmokysime ne tik gydytojus, bet ir slaugytojus, globėjus, socialinius darbuotojus. Tai yra visi, kurie dalyvauja padedant seniems žmonėms.

– Ar bus mokomi senolių artimieji? tinkama priežiūra už jų?

Tai mums labai svarbi tema. O kursai artimiesiems taip pat bus įtraukti į projektą. Esame pasirengę išmokyti šeimas prižiūrėti „trapius“ pagyvenusius žmones. Juk daugelis neįtaria, kad norint išlaikyti patogų pagyvenusių žmonių gyvenimą ir sveikatą, reikia daug žinoti.

Daug senolių būtų išgelbėti, pavyzdžiui, nuo kritimų specialiai sutvarkius butą ir įvairius prietaisus. Tai minkštas paviršius ant grindų, nėra slidžių paviršių, geras apšvietimas, tinkami batai, lazda ar vaikštynė, tinkami akiniai

Šeima reikalauja dėmesio, priežiūros, kantrybės ir medicininės priežiūros. Jei yra tikimybė, kad pagyvenęs giminaitis gali pratęsti savo veiklą ir pasitarnauti pats, tuomet būtina paaiškinti, kaip ši galimybė išnaudojama ir įgyvendinama paprastuose kasdieniuose dalykuose. Daug senolių būtų išgelbėti, pavyzdžiui, nuo kritimų specialiai sutvarkius butą ir įvairius prietaisus. Tai minkšta grindų danga, nėra slidžių paviršių, geras apšvietimas, tinkami batai, lazda ar vaikštynė, tinkami akiniai ir kt.

Tik penki procentai žmonių, kuriems reikia pašalinės pagalbos, yra slaugos namuose. Likę 95 procentai gyvena namuose skirtingų priežasčių: nes patys nenori, nes šeima nenori. Ir tai yra sąžininga. Kur gyventi, žmogus turi nuspręsti pats. Privalome išmokyti slaugytojus, slaugytojus, socialinius darbuotojus ir šeimos narius tinkamai padėti pagyvenusiam žmogui.

– Ar galite įvardyti tuos pacientus, kuriems būtinai reikia geriatro?

Yra problemų, kurias vadiname „trapumo sindromu“. Tiesą sakant, tai yra senatvė. Žmogus krenta svoris, raumenų tonusas, lėta eisena, prie atsiradusio nemotyvuoto silpnumo pridedamas šlapimo nelaikymas, pažinimo sutrikimai.

trapus viduje tiesiogine prasmešio žodžio tampa kaulais. Padidėjusi kritimo ir susižalojimo rizika. Jūs turite rūpintis savo sveikata, nepaisant amžiaus. Tačiau vyresni nei 60 metų žmonės, be reguliarių medicininių patikrinimų, ambulatorijos stebėjimas, patarčiau pasikonsultuoti ir su geriatre.

Kūnui ir protui nereikia leisti atsipalaiduoti. Raumenims padės sportas ir mankšta, o smegenys ir išsaugojimas protinė veikla- nuolat mokytis ko nors naujo, skaityti

– Ar senėjimas gali būti priešlaikinis ir sveikas?

Yra plėtros variantų priešlaikinis senėjimas susijęs su paveldimumu ir genų mutacija. Tai vadinamoji progerija. Tokių pacientų planetoje nedaug, jų skaičius siekia keliasdešimt. Tačiau mechanizmai, kurie buvo ištirti su šiais pacientais, gali būti laikomi universaliais. Šiandien tokie žmonės aktyviai tiriami, ieškoma vaistų, kurie padėtų sulėtinti senėjimo procesus. Galimas ir sveikas senėjimas. Kartu ilgalaikis fizinio ir psichinio aktyvumo bei socialinių įgūdžių išsaugojimas gali būti laikomas sveikata. Galiu pasakyti, kad projekto „100 metų Maskvos pilietis“ rėmuose geriatrai aplankė sostinės šimtamečius ir su jais kalbėjosi. 30 procentų mūsų senelių tokio garbaus amžiaus turi būtent tokią senatvę, kurią galima pavadinti sveika: jie išlieka fiziškai aktyvūs, turi pomėgių, toliau dalyvauja šeimos ir visuomenės gyvenime.

Persivalgymas yra tiesioginis kelias į senėjimą

– Ar yra universalių patarimų, kaip atitolinti senatvę?

Kaip sakiau, senėjimo greičiui įtakos turi genetika ir gyvenimo būdas. Ir jei žmogus negali pakeisti pirmojo veiksnio, tai antrasis veiksnys yra jo tiesioginė atsakomybė.

Gyvenimo būdas, kuris padės atitolinti senatvę, yra pagrįstas fizinė veikla, racionali mityba, žmogaus socialinis aktyvumas ir atminties lavinimas. Kūnui ir protui nereikia leisti atsipalaiduoti. Sportas ir mankšta padės raumenims, o nuolatinis ko nors naujo mokymasis, skaitymas padės smegenims ir protinę veiklą palaikyti.

Kalbant apie racionali mityba Turiu omenyje tai subalansuota mityba be persivalgymo. Būtina apriboti druskos, cukraus, gyvulinių riebalų naudojimą. Persivalgymas yra tiesioginis kelias į senėjimą. Visiems rekomenduoju valgyti daugiau daržovių ir vaisių. O įžengusiems į garbingą amžių svarbiausia – neprarasti socialinius ryšius, ryšius su šeima, draugais, kolegomis, kad kuo ilgiau išlaikytume įsipareigojimą naudingiems tikslams.

Medžiaga pasiskolinta iš svetainės: „Oficiali Maskvos mero svetainė“ www.mos.ru

Metai bėga ir, deja, kiekvienas iš mūsų nejaunėja. Su mūsų ekologija, sėdimas būdas gyvenimas, netinkama mityba, amžinas laiko trūkumas savo sveikatai, organizmas pakankamai greitai sensta. O kūno išteklių eikvojimas yra kupinas daugelio paūmėjimo lėtinės ligos. Ką daryti tokioje situacijoje? Su kuo kreiptis? Tam ir skirtas geriatras.

Kas yra geriatrijos gydytojas?

Geriatras yra specialistas, dažniausiai terapinės specialybės, tiriantis, diagnozuojantis ir parengiantis pagyvenusių žmonių ligų gydymo schemą. Kas tie „senukai“? Išties dabar būna taip, kad net sulaukęs 20 metų žmogus serga keliolika lėtinių ligų ir jaučiasi 50. Todėl geriatrijoje priimta, kad senas vyras yra vyras arba moteris, vyresnis nei 60 metų.

Kur rasti geriatrą? Paprastai šio specialisto nesutiksi įprastoje rajono poliklinikoje. Jie įsikūrę specialiuose gerontologijos (mokslo apie organų ir viso žmogaus senėjimo procesą) studijų centruose, taip pat privačiose klinikose.

Kada turėtumėte kreiptis į geriatrą?

Dažniausiai žmogus (nesvarbu, vyras ar moteris) iki penkiasdešimties metų serga apie keturias-penkias lėtines ligas. Per ateinančius dešimt metų lėtinių ligų skaičius padvigubėja. Dėl to atsiranda vadinamųjų „senatvinių“ ligų, pasireiškiančių klausos pablogėjimu arba praradimu, regėjimo pablogėjimu ar praradimu, psichine demencija. Norėdami kuo ilgiau išlaikyti savo sveikatą pirminėje formoje, turite kreiptis į geriatrą prevenciniais tikslais nuo 55-60 metų amžiaus. Taip pat verta atkreipti dėmesį į tokių dažnų pagyvenusių žmonių ligų požymius kaip miokardo infarktas, koronarinė ligaširdis ir insultas. Ir pajutę pirmuosius simptomus, kvieskite geriatrą.

Kokius tyrimus reikia atlikti kreipiantis į geriatrą?

Dažniausiai geriatras per pirmąjį susitikimą pats paskiria laboratorinių tyrimų sąrašą, remdamasis esamomis ligomis ir anamnezės analize, tačiau norint palengvinti procesą, į priėmimą galite atvykti ir visiškai apsiginklavę.

Kokius tyrimus reikia atlikti kreipiantis į geriatrą?

pilnas kraujo tyrimas (siekiant nustatyti, ar yra lėtinis uždegimas, kraujo ligos);
gliukozės kiekio kraujyje tyrimas ( laiku aptikti diabetas);
šlapimo tyrimas, siekiant nustatyti lėtinių ar ūminės ligos Urogenitalinė sistema);
dislokuoti biocheminė analizė kraujas (kepenų ir inkstų veiklai įvertinti, taip pat mineralinė sudėtis kraujas);
skydliaukės hormonų kraujo tyrimas;

Taip pat prieš vartojant patartina apsilankyti pas ginekologą (moterims) ir urologą (vyrams), išmatuoti spaudimą ir pulsą.

Pakartotinio priėmimo metu geriatras gali paskirti tokius laboratoriniai tyrimai kaip:

kraujo tyrimas dėl moteriškų ar vyriškų lytinių hormonų (problemams nustatyti dauginimosi sistema, palengvina menopauzės simptomus);
kraujo tyrimas naviko žymenims nustatyti (piktybinių navikų buvimui nustatyti);
cholesterolio analizė (dėl laiku nustatytų pažeidimų ir dietos paskyrimo);
kraujo koagulograma (jei reikia skirti kraują skystinančių vaistų);
kiti siaurai orientuoti laboratoriniai tyrimai.

Kokius diagnostikos metodus taiko geriatras?

Priimdamas geriatrą atidžiai išnagrinėja žmogaus istoriją, pažymi, ar nėra tam tikrų lėtinių ir ūmių ligų, nurodo vartojamus vaistus, jų pavadinimus ir dozes. Jis atkreipia dėmesį į siaurai orientuotų specialistų pažymius ir prireikus nukreipia papildomai apžiūrai. Apžiūros metu geriatras apžiūri burnos ertmės gleivinės būklę, akių junginę, odos spalvą ir vientisumą. Tada fonendoskopu išklauso kvėpavimo organus, tikrina pagrindinius refleksus, matuoja spaudimą, pulsą, fiksuoja paciento nusiskundimus.

Kokius kitus diagnostikos metodus taiko geriatras?

Jei reikalingas papildomas tyrimas, geriatras gali kreiptis į:

kardiograma (patikrinti širdies ritmas ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligų diagnozių patikslinimas);
Ultragarsas (pažeidimams nustatyti Vidaus organai, taip pat gerybinių ar piktybinių navikų aptikimas);
rentgeno spinduliai (nustatyti raumenų ir kaulų sistemos būklę, Kvėpavimo sistema, virškinimo trakto);
angiografija (smegenų kraujotakos sutrikimams nustatyti);
endoskopija (virškinimo trakto problemoms nustatyti);
CT - Kompiuterizuota tomografija- (organų ir audinių pažeidimams nustatyti);
MRT - magnetinio rezonanso tomografija (skirta diagnozuoti organų ir audinių sutrikimus, taip pat aptikti neoplazmas);
biopsija (atrinkti audinio ar neoplazmo skysčio gabalėlį tolesniam histologiniam tyrimui).

Ką veikia geriatras?

Paimkime situaciją: žmogus gyvena sau, valgo, miega, eina į darbą, o tada ateina liga. Natūralu, kad šis žmogus iš karto kreipiasi į specialistą, kuris jam išrašo įspūdingą kiekį vaistų, kurių kiekvienas turi vienodai įspūdingą kiekį. šalutiniai poveikiai. Žmogus pradeda viską vartoti pagal paskirtį ir supranta, kad kepenys nebegali susidoroti su tokiu krūviu, tada pasijuto ir hipertenzija. Jis eina pas terapeutą, o šis, savo ruožtu, išrašo jam daugiau tablečių, perskaičius anotacijas, prie kurių paaiškėja, kad jų negalima vartoti sergant kita lėtine liga. išeina užburtas ratas kai kurie. Būtent tokiose situacijose į pagalbą ateina geriatras. Jis analizuoja visas esamas žmonių ligas ir, remdamasis šiais duomenimis, sudaro gydymo režimą. Pasirodo, pas geriatrą reikia kreiptis tik tada, kai yra ligos? Ne visai. Šio gydytojo atsakomybė apima ir priemonių kompleksą, padedantį kuo ilgiau palaikyti normalią senyvo amžiaus paciento fizinę būklę, subalansuoto fizinio aktyvumo ugdymą, mitybos rekomendacijas ir daug daugiau. Taip pat šiuos specialistus sieja glaudus ryšys su medicinine ir socialine pagalba neįgaliesiems ir žmonėms su negalia.

Kokias ligas gydo geriatras?

Geriatrijos apima pakankamai Platus pasirinkimas ligų. Yra tokios siauros specializacijos kaip: geriatrinė psichiatrija, geriatrinė nefrologija, geriatrinė kardiologija, geriatrinė neurologija, geriatrinė onkologija ir daugelis kitų. Taigi kokias ligas gydo geriatras?

nuoširdžiai - kraujagyslių ligos(širdies išemija, širdies nepakankamumas, arteriopatija skirtinga prigimtis ir kiti);
neurologinės ligos (insultas, Parkinsono liga, Alzheimerio liga, demencija ir kt.);
psichikos sutrikimai (depresija, nerimas, demencija, šizofrenija ir kt.);
medžiagų apykaitos sutrikimai ir ligos endokrininiai organai(cukrinis diabetas, tirotoksikozė, lipidozė ir kt.);
ligų urogenitalinė sritis(impotencija, prostatos adenoma, inkstų nepakankamumas, senatvinis šlapimo nelaikymasšlapimas ir kiti):
virškinamojo trakto ligos (devirtikuliozė, vidurių užkietėjimas, hemorojus, tiesiosios žarnos įtrūkimai ir kt.);
kvėpavimo takų ligos (astma, lėtinis bronchitas ir kita);
pažeidimai rajone raumenų ir kaulų sistema(artritas, artrozė, slankstelių diskų prolapsas, neuropatija ir kt.);
onkologinės ligos (būklės po onkologinių operacijų, chemoterapijos ir kt.).

Kiekvienas nori gyventi ilgai ir tuo pačiu turėti kuo mažiau ligų. Norėdami tai padaryti, turite vadovautis geriatro patarimais. Kad ir kaip banaliai tai skambėtų, bet vadovauti reikia kuo daugiau sveika gyvensena gyvenimą. Taigi:

pasiduoti blogi įpročiai. Rūkymas 5 metais sumažina plaučių ir širdies išteklius, o alkoholio vartojimas kenkia ne tik kepenims, bet ir smegenims, inkstams, širdžiai, kasai;
vengti riebių ir aštrus maistas. Toks maistas sukelia svorio padidėjimą, nusėdimą aterosklerozinės plokštelės ant kraujagyslių sienelių, padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje;
Vartokite daug skysčių ir skaidulų. Tai padės išvengti inkstų, virškinimo trakto problemų, padės pamiršti vidurių užkietėjimą;
laikytis dienos režimo. Sveikas gilus miegas teigiamai veikia ne tik fizinę, bet ir psichinė būklė asmuo;
kovoti su antsvoriu. Perteklinis svoris provokuoja širdies ir kraujagyslių bei raumenų ir kaulų sistemos ligas;
vadovauti aktyviam gyvenimo būdui. Vidutinis mankštos stresas padės atsikratyti kraujo sąstingio dubens srityje, tonizuoja raumenis, taip pat turės teigiamą poveikį visam kūnui, nes, kaip sakoma Sveikas kūnas, sveika dvasia“;
vengti stiprus stresas. Ir jei jis jus aplenkė, naudokite natūralius raminamuosius vaistus (valerijoną, motinėlę);
gerti vitaminus ir mineraliniai kompleksai in žiemos laikas metų, o vasarą valgyti daug vaisių ir daržovių. Tai padės jums kuo geriau išnaudoti Gamtos turtai stiprinti savo imunitetą;
stenkitės kasmet atostogauti. Idealus variantas bus išvyka prie jūros, už miesto ribų;
eiti kartą per metus pilnas tyrimas. Tai padės išvengti naujų ligų atsiradimo ir senų lėtinių paūmėjimo;
dažniau šypsokis, nes juokas prailgina gyvenimą!

Geriatras yra specialistas, kurio veiklos sritis apima medicinos pagalbos teikimą pagyvenusiems ir seniems žmonėms. Ją sudaro ligų diagnostika, gydymas ir prevencija, atsižvelgiant į senatvės ypatybes. Kiekviena liga pasireiškia savaip, priklausomai nuo paciento amžiaus. Be to, dauguma vaistai puikiai tinka jauniems ir vidutinio amžiaus žmonėms, tačiau vaikai ir pagyvenę žmonės gali sukelti daug šalutinių poveikių. Todėl vyresnio amžiaus žmonėms geriausia problemą spręsti pas geriatrą, kuris, atsižvelgdamas į su amžiumi susiję pokyčiai.

Kokia yra geriatro kompetencija?

Geriatrija, kaip medicinos specialybė, skirta spręsti tokius klausimus:

stiprinant vyresnio amžiaus žmonių sveikatą, atsižvelgiant į amžiaus specifiką, taip pat ilginant jų gyvenimo trukmę;
rūpinimasis neįgaliaisiais ir lėtinėmis ligomis sergančiais žmonėmis jų gyvenimo būdo gerinimo, savarankiškumo, prireikus sprendžiant su atitinkamos pagalbos gavimu susijusius klausimus.

Ligos, kurias gali gydyti geriatras

Kiekvienas žmogus per visą savo gyvenimo kelias dažniausiai susitinka įvairios ligos ir traumų. Ir tai, deja, nepraeina be pėdsakų kūnui. Vėliau, veikiami su amžiumi susijusių pokyčių, jie gali pradėti reikštis naujai. Be to, žmogaus organizme per visą gyvenimą įvairių genetinės mutacijos kurios yra lėtinių ligų priežastis. Su amžiumi jų skaičius didėja. Yra daug ligų, kurias sukelia senėjimo procesas.

Klasifikuodami juos galime pateikti apytikslį sąrašą:

patologija širdies ir kraujagyslių sistemos;
neurologinės patologijos;
psichikos sutrikimai (pvz., senatvinė demencija, depresija, nerimas);
su amžiumi susiję medžiagų apykaitos sutrikimai;
diabetas;
Urogenitalinės sistemos patologija;
virškinamojo trakto patologija;
kvėpavimo takų ligos;
raumenų ir kaulų sistemos problemos;
onkologinės ligos;
su amžiumi susiję endokrininiai pokyčiai;
seksualinio amžiaus sutrikimai.

Kas ir ką gydo geriatras?

Geriatras teikia visapusišką medicininę priežiūrą pagyvenusiems žmonėms. Tačiau, nepaisant visko, senatvė gali būti labai skirtinga. Kas nors iki 70 metų ir ilgiau išlaiko proto aštrumą ir gerą fizinė būklė, tęsia aktyvų gyvenimo būdą, o kažkas jau sulaukęs 50 metų serga visomis ligomis ir nenori dirbti bei džiaugtis gyvenimu. Kada ateina senatvė ir kas gali būti priskirtas potencialiems geriatros pacientams?

Siekiant išvengti painiavos, yra tokia klasifikacija pagal amžių:

Jaunas – iki 45 metų.
Subrendęs – 45-59 metai.
Vyresnio amžiaus – 60-74 m.
Seni žmonės – 75-89 m.
Ilgaamžiai – 90 metų ir daugiau.

Vadinasi, Vyresnio amžiaus pacientai yra vyresni nei 60 metų žmonės.

Kada reikėtų kreiptis į geriatrą?

Yra keletas rimtų, o kartais avarinės sąlygos geriatrijoje, kuri yra pavojinga gyvybei ir reikalauja neatidėliotinos intervencijos.

miokardinis infarktas

Ženklai:

ilgai stiprus skausmas už krūtinkaulio širdies srityje, besitęsiantis į ranką, kaklą, nugarą, pečių ašmenis, nepraeinantis po nitroglicerino;
blyškus oda, šaltas prakaitas;
apalpimas.

Ši klasikinė būsena ne visada pasireiškia. Kartais žmogus tiesiog jaučia diskomfortą krūtinėje ir širdies ritmo sutrikimus. Kai kuriais retais atvejais širdies priepuolį lydi dusulys, dusulys ir pilvo skausmas. Tokiais atvejais net pats pacientas gali neigti negalavimo ryšį su širdies priepuoliu.

OMP vadovas N.V. Mitiuševa

Geriatras - medicinos specialistas kuris yra terapijoje įvairios ligos vyresnio amžiaus žmonėms. Atskiro gydytojo paskyrimo poreikis vyresnio amžiaus pacientams kyla dėl organizmo funkcionavimo specifikos ir su amžiumi susijusių pakitimų vidaus organų minkštųjų audinių būklės.

Reikalavimai specialistui

Geriatras gydo žmones amžiaus kategorija nuo 65 metų. Daugelis ligų, sukeliančių struktūrinius pokyčius pagyvenusių žmonių minkštiesiems audiniams standartiniai gydymo metodai netaikomi.

Gydytojo specializacija apima palaikomąją terapiją, skirtą paciento būklei palengvinti tais atvejais, kai patologija pasireiškia lėtinė stadija ir jokiu būdu jo išgydyti. Geriatras užsiima sunkių psichikos sutrikimų prevencija. Jos užduotis – kuo ilgiau išsaugoti žmogaus psichinę sveikatą ir užtikrinti normalią, aktyvus lygis gyvenimą.

Dėl to, kad geriatrijoje dirbama su vyresnio amžiaus žmonėmis, šis gydytojas turi turėti tam tikras charakterio savybes. Jis turi mokėti girdėti ir klausytis žmonių, rodyti rūpestį ir dėmesį, turėti aukštą atsakomybės jausmą, stengtis padėti kitiems, turėti gerą atmintį.

Geriatras yra gydytojas, kuris turi sugebėti parinkti terapijoje visuotinai priimtų vaistų dozes, atsižvelgdamas į paciento amžių ir jo sveikatos būklę.

Jie taip pat turi specifinių diagnostikos metodai ir gydymas. Juk daugelis vidutinio amžiaus žmogaus organizme vykstančių procesų, kurie yra rimtos patologijos, yra laikomi normaliais vyresnio amžiaus žmonių pasirinkimais. Į tai reikia atsižvelgti prieš skiriant diagnozę.

Ligos, įtrauktos į geriatrijos specializaciją

Gydytojas užsiima patologinių būklių, būdingų tik vyresnio amžiaus žmonėms, gydymu. Tai apima:

šlapimo nelaikymas;
Urogenitalinės sistemos ligos;
osteoporozė yra viena iš labiausiai paplitusių vyresnio amžiaus žmonių ligų;
- senatvinė demencija;
onkologiniai navikai;
su amžiumi susiję hormoniniai pokyčiai;
kvėpavimo sistemos patologija.

Vyresnio amžiaus žmonių šlapinimosi sutrikimus, skirtingai nei vidutinio amžiaus, retai sukelia infekciniai Urogenitalinės sistemos pažeidimai, todėl standartiniai diagnostikos ir gydymo metodai netinka.

Šlapimo nelaikymo priežastys – su amžiumi susijęs raumenų korseto susilpnėjimas, virškinamojo trakto organų funkcijos sutrikimas, neurologinio pobūdžio pokyčiai.

Osteoporozė yra patologinė raumenų ir kaulų sistemos būklė. Jis pasireiškia laipsniškai besiformuojančiu šlubavimu, kuprotumu, kaulinio ir sąnarinio audinio silpnumu, todėl lūžis įvyksta esant nedideliems mechaniniams pažeidimams ir apkrovoms.

Dažniausiai osteoporozė diagnozuojama moterims. Osteoporozės gydymas skiriasi nuo vidutinio amžiaus žmonių gydymo. Tokiu būdu osteoporozės terapija siekiama visiškas išgydymas iš ši liga, neatliekamas dėl jo nepraktiškumo.

Geriatras skiria vitaminų kompleksai, koreguoja mitybą, supažindina mažomis dozėmis kalcio, rekomenduoja mankštintis kineziterapijos pratimai. Visos šios priemonės yra skirtos palaikyti vyresnio amžiaus žmogaus raumenų ir kaulų sistemą bei užkirsti kelią tolesniam patologinio proceso vystymuisi.

Kas yra demencija?

Ne visi žmonės gali gyventi sveiku protu. Demencija – senatvinė demencija, pasireiškianti dažnai, pasireiškianti nuolatiniais atminties sutrikimais, sutrikusia žodinė kalba nesugebėjimas aiškiai išreikšti savo minčių.

Šios patologinės būklės priežastis yra su amžiumi susiję neurologiniai pokyčiai, insultai, dažnas poveikis stresinės situacijos visą gyvenimą. Demencija - nepagydoma liga. Viskas, ką gali padaryti geriatras, tai paskirti pacientui tinkamą priežiūrą.

Ši būklė turi keletą sunkumo laipsnių. Ant pradiniai etapai vystantis patologijai, žmogus ima neadekvačiai elgtis tik pasikeitus situacijai. Namuose nėra ryškių demencijos požymių, o lengvą užmaršumą ir atminties sutrikimus kiti priskiria amžiui. Tačiau tik patekus į kitą vietą, pavyzdžiui, į ligoninę, žmogus iš karto dezorientuojasi, ūmiai pasireiškia demencijos simptomai.

Tai yra be nesėkmėsį tai turėtų atsižvelgti geriatras. Jei reikia, atlikite sienų diagnostiką gydymo įstaiga tokiam ligoniui reikia susikurti maksimumą patogiomis sąlygomis, sustoja laiku klinikinis vaizdas demencija.

Pas geriatrą profilaktikos tikslais turėtų ateiti pagyvenę žmonės, atidžiai stebintys savo sveikatą. Juk daugelis patologinės būklės susiję su su amžiumi susijusiais pokyčiais, galima atitolinti, jei laiku imamasi visų reikiamų priemonių.

Yra keletas specifinių požymių, rodančių, kad reikia skubios pagalbos:

alpimo būsenos;
stiprus krūtinės skausmas, užsitęsęs;
skausmas spinduliuoja į ranką, nugarą, nesustabdomas vartojant nitrogliceriną;
blyški oda;
šalto prakaito išliejimas.

Šie simptomai rodo miokardo infarktą, labai rimta būklėširdies raumuo, kuris daugumai vyresnio amžiaus žmonių baigiasi mirtina baigtis. Galite išgelbėti gyvybę tik laiku atvykę į geriatrą, kuris diagnozuos ir paskirs veiksmingą gydymą.

Dažnai širdies priepuolis gali būti apibūdinamas kaip išplauti simptominis vaizdas. Pacientas gali jausti diskomfortą pilve, atsirasti kvėpavimo sutrikimų, atsirasti dusulys, nepriklausomai nuo fizinio aktyvumo buvimo ar nebuvimo. Šie simptomai retai siejami su širdies priepuoliu, tačiau tai neteisinga.

Reikia kreiptis į geriatrą menkiausias pasireiškimas bet koks diskomfortas. Jei pagyvenęs žmogus nepaiso būtinybės lankytis pas geriatrą, artimi žmonės turėtų jį tuo įtikinti.

Geriatras yra specialistas, kurio veiklos sritis apima medicinos pagalbos teikimą pagyvenusiems ir seniems žmonėms. Ją sudaro ligų diagnostika, gydymas ir prevencija, atsižvelgiant į senatvės ypatybes. Kiekviena liga pasireiškia savaip, priklausomai nuo paciento amžiaus. Be to, dauguma vaistų puikiai tinka jauniems ir vidutinio amžiaus žmonėms, tačiau vaikai ir pagyvenę žmonės nuo jų gali turėti daug šalutinių poveikių. Todėl vyresnio amžiaus žmonėms geriausia problemą spręsti pas geriatrą, kuris, atsižvelgdamas į visus su amžiumi susijusius pokyčius, parengs tinkamiausią paciento tyrimo planą ir gydymo taktiką.

Kokia yra geriatro kompetencija?

Geriatrija, kaip medicinos specialybė, skirta spręsti tokius klausimus:

stiprinant vyresnio amžiaus žmonių sveikatą, atsižvelgiant į amžiaus specifiką, taip pat ilginant jų gyvenimo trukmę;
rūpinimasis neįgaliaisiais ir lėtinėmis ligomis sergančiais žmonėmis jų gyvenimo būdo gerinimo, savarankiškumo, prireikus sprendžiant su atitinkamos pagalbos gavimu susijusius klausimus.

Ligos, kurias gali gydyti geriatras

Kiekvienas žmogus per savo gyvenimo kelią, kaip taisyklė, susiduria su įvairiomis ligomis ir traumomis. Ir tai, deja, nepraeina be pėdsakų kūnui. Vėliau, veikiami su amžiumi susijusių pokyčių, jie gali pradėti reikštis naujai. Be to, žmogaus organizme visą gyvenimą neišvengiamai atsiranda įvairių genetinių mutacijų, kurios yra lėtinių ligų priežastis. Su amžiumi jų skaičius didėja. Yra daug ligų, kurias sukelia senėjimo procesas.

Klasifikuodami juos galime pateikti apytikslį sąrašą:

neurologinės patologijos;
psichikos sutrikimai (pvz., senatvinė demencija, depresija, nerimas);
su amžiumi susiję medžiagų apykaitos sutrikimai;
Urogenitalinės sistemos patologija;
virškinamojo trakto patologija;
kvėpavimo takų ligos;
raumenų ir kaulų sistemos problemos;
onkologinės ligos;
su amžiumi susiję endokrininiai pokyčiai;
seksualinio amžiaus sutrikimai.

Kas ir ką gydo geriatras?

Geriatras teikia visapusišką medicininę priežiūrą pagyvenusiems žmonėms. Tačiau, nepaisant visko, senatvė gali būti labai skirtinga. Kas nors iki 70 metų ir ilgiau išlaiko aštrų protą ir gerą fizinę būklę, tęsia aktyvų gyvenimo būdą, o kas jau sulaukęs 50 metų serga visomis ligomis ir nenori dirbti bei džiaugtis gyvenimu. Kada ateina senatvė ir kas gali būti priskirtas potencialiems geriatros pacientams?

Siekiant išvengti painiavos, yra tokia klasifikacija pagal amžių:

Jaunas – iki 45 metų.
Subrendęs – 45-59 metai.
Vyresnio amžiaus – 60-74 m.
Seni žmonės – 75-89 m.
Ilgaamžiai – 90 metų ir daugiau.

Vadinasi, Vyresnio amžiaus pacientai yra vyresni nei 60 metų žmonės.

Kada reikėtų kreiptis į geriatrą?

Geriatrijoje yra keletas rimtų ir kartais nepaprastųjų sąlygų, kurios kelia pavojų gyvybei ir reikalauja neatidėliotinos intervencijos.

Ženklai:

užsitęsęs stiprus skausmas už krūtinkaulio širdies srityje, plintantis į ranką, kaklą, nugarą, pečių ašmenis, nepraeinantis po nitroglicerino;
blyški oda, šaltas prakaitas;
apalpimas.

Insultas

Ženklai:
Insulto simptomai gali būti labai įvairūs ir pirmiausia priklauso nuo pažeidimo sunkumo ir nuo to, kokia konkreti arterija yra pažeista, taip pat nuo kraujo netekimo dėl tokiais atvejais susiformuojančio antrinio kraujo tiekimo kompensavimo kokybės. Klasikiniai insulto simptomai yra šie:

galvos skausmas;
vėmimas;
sumišęs protas;
traukuliai;
padidėjęs kaklo raumenų tonusas;
temperatūros kilimas.

Ženklai:

IHD turi skirtingos formos ir, priklausomai nuo to, gali pasireikšti įvairiai.
Asimptominė forma. Liga niekaip nevargina ir aptinkama atsitiktinai apžiūros metu;
Krūtinės angina. Spaudimo skausmai už krūtinkaulio, besitęsiantis į ranką ir kaklą. Galimas dusulys einant ar lipant;
aritminė forma. Padidėjęs širdies plakimas, dusulys. širdies ritmo sutrikimai;
Miokardinis infarktas. Kartais tai yra pirmasis koronarinės ligos pasireiškimas. Simptomai aprašyti aukščiau.

Į ką reikėtų atkreipti ypatingą dėmesį?

sistemingai stebėti kraujospūdį;
stebėti cholesterolio ir cukraus kiekį;
Pateikite šlapimo tyrimą galimos patologijos inkstų darbe arba medžiagų apykaitos procesai. Tokių tyrimų dažnumą nustato gydytojas;
onkologiniai tyrimai. Tyrimų dažnumas, norint nustatyti konkrečią onkologinę ligą, priklauso nuo istorijos, paveldimumo ir kitų veiksnių, nustato gydytojas individualiai.

AT geriatro paskirtų diagnostinių tyrimų tipai

Norėdami nustatyti teisingą diagnozę, geriatras dirba kartu su daugybe labai specializuotų specialistų. Nustačius patologiją, pagrindinė jo užduotis yra tinkamai koordinuoti gydymą, atsižvelgiant į paciento amžių. Galimų spektras diagnostiniai tyrimai puiku. Štai pagrindiniai:

rentgeno spinduliai;
KT skenavimas;
Magnetinio rezonanso tomografija.

VIDEO

Su amžiumi prastėja regėjimas ir klausa, mažėja kaulų masė, silpsta atmintis.
Norint senatvėje jaustis kuo geriau, itin svarbu derintis tinkama mityba su vidutiniu fiziniu ir psichiniu stresu.
Naudokite kenksmingi produktai maistas ir pasyvus gyvenimo būdas, kaip taisyklė, lemia antsvorio ir kitos problemos, įskaitant širdies ir kraujagyslių sistemos bei sąnarių patologijas, onkologines ligas, demenciją ir kt.

Labai svarbu praturtinti savo mitybą viskuo būtini vitaminai ir mikroelementų, tuo pačiu pašalinant nereikalingas ir kenksmingas kalorijas, esančias riebiose, saldžiose ir miltiniai gaminiai. Šie paprastos taisyklės visada prailgins jūsų gyvenimą ir pagerins jo kokybę.