Neuroleptinės ir raminančios medžiagos. Anestezija gyvūnams chirurginių procedūrų metu

Farmakologiniai agentai

Šiuo metu naudojamas fermų, parkų ir laukinių gyvūnų raminimui ir imobilizavimui. farmakologiniai agentai raminamieji (trankviliantai) arba raumenis atpalaiduojantys (raumenis atpalaiduojantys vaistai).

Prie raminamųjų priskiriami vadinamieji neuroplegikai, tarp kurių mūsų šalyje plačiai naudojamas aminazinas (fenotiazino darinys).

Aminazinas skiriamas į veną arba į raumenis. Dozės: arkliai vartoja 1,5-2,5% tirpalą, kurio dozė yra 0,5-1 mg/kg, leidžiant vaistą į raumenis, dozė padvigubinama. Galvijai suleidžiami į veną 1,5-2,5% koncentracijos tirpalo pavidalu, 0,5-1,5 mg/kg dozėmis. Mažiems galvijai, kiaulėms ir šunims, dozės yra 1,5–2 mg/kg švirkščiant į veną ir 2–3 mg/kg į raumenis.

Iš raumenų relaksantų grupės pradėtos naudoti į kurarę panašios medžiagos – ditilinas, diplacinas ir dekametonis.

Ditilin avims ir kiaulėms skiriama 5% tirpalu (0,6-0,8 mg/kg), arkliams - 10% tirpalu po oda; Vaisto dozė į raumenis yra

1 mg/kg. Vaisto veikimo trukmė yra 20 minučių.

Diplacinas Tinka šunims imobilizuoti. Vaisto dozė yra 3-3,5 mg/kg po oda arba į raumenis. Po 8–12 minučių jo veikimas prasideda ir trunka 40–60 minučių. At į veną dozė sumažinama perpus, o imobilizacija įvyksta po 2–3 minučių.

Dekametonis suleidus į veną 0,15 % tirpalo 0,7 mg/kg doze, jis sukelia kiaulių raumenų atsipalaidavimą ir gyvūno nejudrumą 10–15 minučių. Tačiau atsiranda kvėpavimo slopinimo požymių.

Raumenų relaksantas taip pat naudojamas stambiems gyvūnams imobilizuoti. sukcinilcholinas, kurio arkliams į veną suleidžiama 0,13-0,17 mg/kg, o galvijams – 0,2 mg/kg dozė. Injekuojant į raumenis, dozė padvigubinama.

Gvajakolio glicerolio eterisšvirkščiamas į veną 10-20% koncentracijos. Dozės: arkliams 4–5 g/50 kg, galvijams - 2,5 g/50 kg 40 % gliukozės tirpale.

Acepromazinas– injekcinis tirpalas, kurio 1 ml yra 10 mg acepromazino maleato. Vaistas vartojamas arkliams šiais atvejais: batams, neramių gyvūnų transportavimui ir fiksavimui. Vaistas vartojamas švirkščiant į raumenis ir lėtai į veną 0,03–0,10 mg veikliosios medžiagos 1 kg gyvūno svorio.

Namiškis– injekcinis tirpalas, kurio 1 ml yra 10 mg detomidino hidrochlorido. Naudojamas arkliams palengvinti klinikinį tyrimą, smulkias chirurgines operacijas ir kitas manipuliacijas. Vaistas švirkščiamas į raumenis arba į veną 0,1–0,8 ml tirpalo 100 kg gyvūno svorio. Vaisto poveikis pasireiškia praėjus 3–5 minutėms po suleidimo į veną.

Sedivet- injekcinis tirpalas, kurio 1 ml yra 10 mg romifidino. Sedivetas naudojamas tik arkliams ir tik į veną 0,4-1,2 ml nuosėdų dozėmis 100 kg arklio svorio. Vaisto poveikis prasideda praėjus 1-2 minutėms po jo vartojimo ir trunka iki 3 valandų.

Anestezija

Narkozė (gr. narkosis – sustingimas, sustingimas, padaryti nejautrus) yra gyvūno būklė, kuriai būdingas gilus, bet grįžtamas centrinės nervų sistemos funkcijų slopinimas dėl narkotinių medžiagų vartojimo. Anestezijos metu prarandamas jautrumas, atsipalaiduoja griaučių raumenys, slopinami refleksai, tačiau išlieka gyvybinių centrų (esančių pailgosiose smegenyse) veikla: kvėpavimas, vazomotoriniai ir lygiųjų raumenų.

Anestezijos klasifikacija. Anestezija gali būti gili arba paviršutiniška (svaiginanti, raušnarkozė). Priklausomai nuo vartojimo būdo, anesteziją galima suskirstyti į dvi pagrindines grupes – inhaliacinę ir neįkvepiamą. Dažniausi narkotinių medžiagų vartojimo būdai yra į veną ir į raumenis. Neinhaliacinė anestezija skirstoma į intraveninę, į raumenis, oralinę, rektalinę, intraperitoninę, intrakaulinę ir kt.

Be to, anestezija gali būti vienkomponentė (anestezijai naudojama viena medžiaga) - chloroformas, eteris, chloro hidratas, pentotalis ir kt., arba mišri (nustatomas dviejų ar daugiau medžiagų mišinys), pavyzdžiui, inhaliacinis chloroformas- eterio anestezija. Dažnai narkotinių medžiagųįvedamas į kūną nuosekliai (įvairiais būdais); tada tai bus kombinuota anestezija (pentotalio eteris).

Seklios anestezijos, leidžiančios gyvūną fiksuoti norimoje padėtyje, naudojimas, o vėliau vietinių anestetikų injekcijos operacijos zonoje vadinamas kombinuota anestezija arba kombinuota anestezija (pavyzdžiui, chloro hidratas į veną ir novokainas). naudojamas lokaliai).

Prieš anesteziją atliekamas specialus gyvūno farmakologinis paruošimas (premedikacija), siekiant pašalinti žalingą anestezijos poveikį ir sukelti tokią organizmo būseną, kurioje pagerėja anestezijos eiga ir reikalingas minimalus narkotinės medžiagos kiekis.

Premedikacinių medžiagų grupės:

1. Raminamosios premedikacijos priemonės, vadinamieji neuroplegikai (trankviliantai – lot. tranquillare – nuraminti). Tai daugiausia apima fenotiazino serijos vaistus: aminaziną, megafeną, kombeleną, decenganą ir kt.

2. Vagoliziniai agentai. Pagrindinis šios grupės atstovas yra atropino hidrochloridas.

3. Analgetikai. Tai daugiausia apima morfiną ir jo pakaitalus. Tarp pakaitalų naudojamas promedolis, o polamivetas plačiai žinomas veterinarinėje praktikoje užsienyje.

4. Migdomieji. Barbitūratai arba chloro hidratas dažniausiai naudojami prieš inhaliacinę anesteziją.

5. Raumenų relaksantai. Viena iš labai aktyvių premedikacinių medžiagų yra rompun (ksilazinas). Ypač kiaulėms naudojamas naminis butirofenolio serijos antipsichozinis preparatas - azaperonas (stresnilis). IN pastaraisiais metais Vetranquil (acepromazinas) buvo sėkmingai naudojamas kaip raminantis ir raumenų relaksantas gyvūnams. Rometaras, ksilazektas ir kt., kurių veiklioji medžiaga yra ksilazinas, turi analgetinį, raminamąjį ir raumenis atpalaiduojantį poveikį.

6. Antihistamininiai vaistai. Vienas iš aktyviausių antihistamininių vaistų yra difenhidraminas.

Arklio anestezija

Chloro hidrato anestezija. Chloro hidratas yra labiausiai paplitęs anestetikas arkliams. Tai smarkiai sumažina jautrumą, susilpnina refleksinį aktyvumą ir šiek tiek atpalaiduoja raumenis. Chloro hidratas į organizmą gali būti įvedamas įvairiais būdais: į veną, per burną ir per tiesiąją žarną. Pirmasis iš jų yra greičiausias ir racionaliausias, nes vaisto poveikis pasireiškia vartojimo pabaigoje. Ypatinga nuosavybė chloro hidratas – galimybė jį naudoti ant stovinčio arklio atliekant smulkias operacijas kartu su vietinė anestezija.

Intraveninė anestezija. Operuojant stovintį gyvūną, jam skiriama 6–8 g chloro hidrato 10% koncentracijos 40% gliukozės tirpale. Derinys su vietine anestezija yra labai efektyvus. Anestezija operacijai gulima padėtis arklys reikalauja daugiau chloro hidratas. Dozė yra 0,1 g gryno chloro hidrato 1 kg gyvūno svorio. Vartojant tirpalą, stebimas gyvūno elgesys, kuris greitai pradeda svyruoti, pastebimai atsipalaiduoja, sulenkia galūnes ir pan. Tai anestezijos pradžios požymiai. Šiuo metu jie nustoja švirkšti tirpalą ir iš karto pradeda kristi ir pritvirtina gyvūną. Anestezijos trukmė – 1–2 valandos.

Be chloro hidrato, arkliams duodama ir kitų tirpalų: rompuno suleidžiama į veną - 3-5 ml 100 kg svorio; 100 kg gyvulio svorio į veną suleidžiama 4 ml rompuno ir 8 g chloro hidrato; į veną suleidžiamas 5 ml rompuno ir 6-8 mg/kg natrio tiopentalio 100 kg kūno svorio mišinys.

Šiuo metu yra nemažai vaistų, atitinkančių aukštus reikalavimus šiuolaikinė chirurgija:

1. Vaistai, turintys stiprų analgezinį poveikį ir, mažesniu mastu, raminamąjį poveikį (torbujestik, ketaset, intraval);

2. Narkotikai su ryškiomis raminamasis poveikis su silpnu analgeziniu poveikiu (domosedanas, nuosėdos, acepromazinas).

Torbujestiškas– skaidrus, bespalvis tirpalas, kuriame yra 10 mg/ml butorfenolato tartrato. Veiklioji vaisto medžiaga yra stiprus analgetikas, panašus į morfiną. Suleidus į raumenis, jo poveikis prasideda per 10 minučių ir trunka 3–4 valandas. Vaistas arkliams suleidžiamas į raumenis ir į veną 0,1 mg/kg kūno svorio dozėmis, o tai atitinka 1 ml tirpalo 100 kg arklio kūno. svorio.

Ketaset– produktas, kurio 1 ml tirpalo yra 50 mg ketamino. Vaisto negalima vartoti be premedikacijos. Kartu su domosedanu ir torbugestiku jis suteikia gerą narkotinį poveikį per 20–30 minučių. Ketaset skiriamas į veną praėjus 5 minutėms po premedikacijos po 20 ml tirpalo vienam arkliui, sveriančiam 500 kg.

Intravalinė– geltonai balti milteliai, kuriuose yra 1 g tiobarbitūro rūgšties. Jis skiriamas tik į veną. Arkliams naudojamas 5% tirpalas, kuris paruošiamas prieš pat naudojimą, ištirpinant injekciniame vandenyje. Standartinė vidutinė dozė yra 1 g 100 kg arklio svorio. Po 20–30 s gyvūnas atsipalaiduoja ir atsigula. Chirurginė anestezijos stadija trunka 15 minučių. Galimos dozės pakartotinis įvedimas yra 1/4 pradinės dozės. Atsigavimas po anestezijos trunka 1 valandą.

Namiškis- skaidrus, bespalvis tirpalas, kurio 1 ml yra 10 mg detomidino hidrochlorido. Domosedanas vartojamas lėtai švirkščiant į veną arba į raumenis 0,1–0,8 ml dozėmis 100 kg gyvūno svorio. Vaisto poveikis pasireiškia praėjus 3-5 minutėms po suleidimo į veną. Paskutinį nėštumo mėnesį Domosedan vartoti draudžiama.

Sedivet– skaidrus vandeninis tirpalas, kurio 1 ml tirpalo yra 10 mg romifidino. Sedivet vartojamas tik į veną po 0,4–1,2 ml 100 kg gyvulio svorio. Vaisto poveikis prasideda per 1–2 minutes ir trunka nuo 1 iki 3 valandų, priklausomai nuo dozės. Kai kuriems gyvūnams nuosėdų suleidimas gali sukelti bradikardiją, kuri palengvėja suleidus atropino. Kartu vartojami raminamieji vaistai ir sulfonamidai kontraindikuotinas, nes gali išsivystyti sunkios širdies aritmijos, net mirtis.

Acepromazinas– šviesiai geltonas tirpalas, vartojamas 0,3–1,0 ml 100 kg kūno svorio dozėmis. Vaisto poveikis trunka 24 valandas Nusilpusiems ir išsekusiems gyvūnams vaistas skiriamas minimaliomis dozėmis. Nenaudoti vaikingoms kumelėms ar eržiliams.

Oralinė anestezija naudojamas tik svaiginimui, leidžiantis gyvūną nuversti arba pritvirtinti stovint. Dieną prieš anesteziją gyvūnui neduodama vandens. Chloralo hidrato dozė 0,1 g/kg gyvulio svorio ištirpinama saldintame vandenyje arba sėlenų košėje 2-3 litrų kiekiu. Jei gyvūnas atsisako gerti tirpalą, jis suleidžiamas į skrandį per nosies stemplės vamzdelį. Chloro hidrato poveikis pasireiškia per 10–20 minučių, po to gyvūnas fiksuojamas ir pradedama vietinė anestezija.

Rektalinė anestezija. Gyvūno tiesioji žarna ištuštinama iš jos turinio ir suleidžiamas chloro hidratas, ištirpintas gaubiančiame skystyje (linų sėmenų nuoviras, krakmolas). Kad būtų išvengta tirpalo tekėjimo atgal rudenį ir operacijos metu, išangė uždengiama vatos tamponu, tada paspauskite jį uodegos šaknimi. Chloralo hidrato dozė yra 0,1 g/kg arklio svorio; tirpalo koncentracija - 4-5%. Šio tipo anestezija paprastai derinama su vietine anestezija.

Yra du pagrindiniai skausmo malšinimo būdai: anestezija ir vietinė anestezija. Dažnai abu metodai yra derinami. Bendram gyvūnų nusiraminimui, raumenų atpalaidavimui, skausmo jautrumo mažinimui prieš skerdimą, užsispyrusių gyvūnų tyrimo ir gydymo metu, pakrovimo ir transportavimo metu, siekiant sumažinti streso, spazmų poveikį. virškinimo trakto, kateterizavimo metu ir kitais atvejais vartojami neuropleginiai vaistai. Šiuos vaistus ypač patartina naudoti chirurginėje praktikoje kartu su analgetikais, anestetikais ir vietiniais anestetikais kaip premedikaciją. Tokie vaistai yra chlorpromazinas, rompunas, kombelenas ir kt.

Aminazinas naudojamas 2,5 % koncentracijos. Arkliams depresija pasireiškia praėjus 5 minutėms po injekcijos į veną (1 mg/kg) ir 20-30 minučių po injekcijos į raumenis (2,5 mg/kg). Vaistas dažnai sukelia susijaudinimą ir sutrikdo judesių koordinaciją, todėl rekomenduojama jį vartoti kartu su analgetiku (promedoliu).

Galvijams, suleidus į raumenis ar į veną, atsiranda miegas, lytėjimo ir skausmo jautrumas, sulėtėja virškinimo sistemos motorinė funkcija, pastebimas bulių varpos prolapsas. Aminazino veikimas trunka 2-3 valandas.

Kiaulėms suleidus į raumenis (4-6 mg/kg) arba į veną (2,5-3,5 mg/kg) chlorpromazino, pasireiškia mieguistumas. Sušvirkštus į raumenis šunims (2-2,5 mg/kg) ir katėms (2 mg/kg), susilpnėja reakcija į skausmingus dirgiklius ir atsipalaiduoja griaučių raumenys.

Aminazinas draudžiamas esant kepenų ir inkstų pažeidimams, širdies ir kraujagyslių sistemos, seni gyvūnai, šunys nuo 10 metų.

Rompun turi raminamąjį, anestezinį, skausmą malšinantį poveikį, atpalaiduoja raumenis. Gyvūnams vaistas nesukelia gyvybei pavojingų pokyčių, o gyvūnai jį gerai toleruoja net vartojant keletą dienų. Vaisto poveikis pasireiškia per 5-15 minučių. Rompun galvijams švirkščiamas į raumenis 0,25–1 ml dozėmis 100 kg gyvulio svorio.

Vežant gyvūnus, sveriant, keičiant tvarsčius, atliekant sedacijos operacijas, naudojama 0,25 ml dozė 100 kg gyvulio svorio. 0,5 ml dozės 100 kg gyvulio svorio pakanka kanopų gydymui, spenelių operacijoms ir kt. Sušvirkštus 1 ml 100 kg gyvulio svorio, galima atlikti skausmingas chirurgines operacijas.

Rompun arkliams skiriamas į veną po 0,3-0,5 ml 100 kg kūno svorio. Karvėms ir kumelėms antroje nėštumo pusėje rompun vartoti draudžiama.

Kombelen Poveikis organizmui panašus į aminazino, bet daug stipresnis. Jis skiriamas į veną (lėtai), į raumenis. Sušvirkštus po oda, susidaro greitai praeinantis uždegiminis edema. Naudokite 1% tirpalą. Vaisto poveikis pasireiškia po 10-15 minučių suleidus į veną ir po 15-40 minučių suleidus į raumenis.

Dozė (100 kg gyvulio svorio) švirkščiant į veną ir į raumenis: 0,5-1 mg arkliams, 1-2 mg galvijams, 2-5 mg po oda; avys ir ožkos (10 kg svorio) sušvirkščiant į raumenis iki 1 g, po oda - 2-5 g; šunims (1 kg svorio) į veną - 0,03 g, į raumenis - 0,05 g; katėms, švirkščiant į raumenis iki 0,2 g 1 kg svorio.

Elektroanalgezija skiriasi nuo medicininiai metodai skausmo malšinimas su dozavimo tikslumu, lengvas valdymas, mažesnis toksiškumas. Būdinga greita imobilizacija su bendro jautrumo praradimu ir pabudimu.

Galvijų elektroanalgezijai naudojama sinusinė srovė, kurios dažnis yra 1000 Hz ir stipris 80-100 mA, mažiems gyvūnams ir gyvūnams - 4000-5000 Hz ir 15-30 mA. Jie taip pat naudoja stačiakampę impulsinę srovę (U formos), kurios dažnis yra 100 Hz, 30-80 mA stiprumas dideliems gyvūnams ir 15-30 mA mažiems gyvūnams.

Elektroanalgezija atliekama naudojant plokštelinius, adatinius arba spaustuko elektrodus, uždedamus bitemporally.

Elektroanalgezija sėkmingai taikoma kastruojant, amputuojant ragus, atliekant distalinio galūnių segmento operacijas ir atliekant kitas operacijas.

Kiaulių jautrumas chlorpromazinui yra vidutinis tarp avių ir ožkų. Jie rodo ryškesnį skausmo ir lytėjimo jautrumo susilpnėjimą, o skrandžio ir žarnyno motorinė funkcija labai nesikeičia.

Šunys ir sidabrinės lapės reaguoja labai panašiai. Kuo didesnė chlorpromazino dozė, tuo ryškesnis centrinės nervų sistemos slopinimas. Šiems gyvūnams aminazino miegą galima lengvai sukelti 3-4 valandoms.

Katėms pastebima ryški depresija, miegas, ataksija, susilpnėjęs atsakas į skausmingus dirgiklius, reikšmingas skeleto raumenų atsipalaidavimas, staigus peristaltikos susilpnėjimas ir temperatūros sumažėjimas; kvėpavimas ir širdies veikla keičiasi vidutiniškai. Švirkščiant į raumenis, mažiausia veiklioji dozė yra 2 mg/kg; LDgo yra 30 mg/kg.

Taikymas. Tie, kurie išsamiai studijavo aminazino-E farmakologiją. L. Judeničius, A. G. Shity, B. S. Sopyev ir kiti rekomenduoja stresą patiriantiems gyvūnams (gydomasis ir profilaktinis poveikis). Ilgesniam laikui neigiamos emocijos aminazino (kaip ir kitų trankviliantų) poveikis yra veiksmingesnis tuo pačiu metu vartojant gliukozę, retinolį, tiaminą, riboflaviną, piridoksiną ir cianokobalaminą. Jis taip pat naudojamas stiprinti ir pailginti nuskausminamųjų vaistų poveikį, dirbtinai vėsinti kūną, mažinti skausmą gimdymo metu, malšinti kamparo, nikotino ir daugelio kitų medžiagų toksinį poveikį. Vartojamas veikimui pailginti ir vaistų (chloro hidrato, alkoholio, barbitūratų) toksiškumui sumažinti. Dozės į raumenis ir po oda: žolėdžiams 0,5-2 mg/kg; šunims 1-3 mg/kg; anestezijai sustiprinti 0,5-1 mg/kg.

Triftazinas

Triftazinas. 2-trifluormetil-10-)