출산 중 파열 예방 및 산후 봉합 관리. 더 나은 점은 출산 중 자체 파열 또는 출산 중 절개입니다. 내부 조직 파열의 위험은 무엇이며 출산 중 점막 파열은 어떻게 보입니까?

예상 출산 시간이 점점 줄어들면서 여성은 출산 자체에 대해 점점 더 많이 생각합니다. 어떤 사람은 기뻐하고 어떤 사람은 조급함을 느낍니다. 모든 사람은 자신만의 경험을 갖고 있지만 동시에 일반적인 특징. 그리고 비록 미미하지만 여전히 두려움의 일부가 있습니다. 분만중인 모든 정상적인 어머니는 아이와 자신에 대해 걱정합니다.

이 두려움은 알려지지 않았기 때문에 사람들에게 특히 강합니다. 그들은 자신을 기다리는 것이 무엇인지 이론적으로만 알고 있으며 이론과 실제가 일치하지 않는 경우가 많습니다. 물론 각 여성은 자신의 방식으로 출산을 개별적으로 경험합니다. 그러나 정보를 얻는 것은 무장을 의미합니다. 그러므로 "이전"에 가능한 한 많이 아는 것은 유용할 뿐만 아니라 결정적일 수 있습니다.

예를 들어, 분만중인 모든 산모가 두려워하고 두려워하는 출산 중 파열은 많은 경우 피할 수 있습니다. 많은 것은 출산 중 행동과 임신 기간 동안의 준비에 달려 있습니다.

출산 중 파열의 원인

이에 기여하는 여러 가지 요인이 있습니다. 하지만 가장 먼저 해야 할 일이 있습니다.

골반과 회음부 근육의 해부학 적 구조에 대해 읽을 수 있습니다. 이것은 실제로 매우 흥미 롭습니다. 왜냐하면 이 근육 복합체는 여성은 물론 모든 사람에게 매우 중요하며이 근육은 훌륭하게 생각한 독특한 구조를 가지고 있기 때문입니다. 본질적으로.

임신 중에는 많은 복부 및 질 근육의 탄력성, 모양, 심지어 위치도 다소 변합니다. 신체는 아기가 산도를 통과할 수 있도록 준비하여 가능한 한 쉽게 통과하도록 합니다. 무엇보다도 이 과정에 관여하는 근육이 약간 약해지고 옆으로 갈라져 태아에게 길을 열어주는 것처럼 보입니다.

동시에, 산도를 통한 어린이의 통과를 제어하고 이 과정의 교정을 돕기 위해, 첫째, 여성은 자신의 근육을 제어할 수 있어야 하고, 둘째, 근육 자체가 준비되어 있어야 합니다. 그러한 작업은 가능한 한 탄력적이어야 합니다. 많은 경우 후자의 특성은 유전적입니다. 근육은 유전적으로 늘어나서 이전 상태로 돌아가는 좋은 능력을 얻습니다. 사실, 부지런한 훈련과 이를 위해 특별히 고안된 작업 수행을 통해 훈련할 수 있습니다. 그러면 "휴식 없는" 출산 가능성이 크게 높아질 것입니다. 그러나 어떤 경우에도 특정 상황에서는 근육에 장력 한계가 있기 때문에 여전히 파열이 발생합니다.

따라서 좋은 탄력성 또는 그 반대의 탄력성 외에도 출산 중 파열 가능성은 다른 여러 요인에 따라 달라집니다.

• 생식기 및 만성 여성 질환: 외음부질염 및 기타 질병은 조직의 건강한 탄력을 감소시키기 때문에 출산 중 파열 위험을 증가시킵니다.
• 분만 중인 여성의 잘못된 행동: 일반적으로 숨을 쉬고 행동하는 방법과 시기를 알아야 합니다. 조산사의 지시를 주의 깊게 듣고 침착하게 따르십시오. 조기 시도는 종종 파열의 원인이 됩니다. 출산 중에 긴장하지 않고 "호흡"해야 하는 순간이 옵니다.
• 빠른 진통: 이상적으로는 아기가 원활하고 천천히 빠져나와야 합니다. 이는 아기뿐만 아니라 파열을 방지하는 등 산모에게도 더 좋습니다. 그러나 출산이 매우 빨리 진행되는 경우가 있습니다. 이 경우, 인위적으로 속도를 늦추고, 특히 이때의 행동에 관해 분만 중인 여성에게 엄격한 지시를 내립니다. 분만 단계를 조절하지 않으면 심각한 파열이 발생할 수 있습니다.
• 출산 중 회음부가 붓는 경우: 노동 활동느리게 진행되거나 시간이 너무 오래 걸리면 회음부가 부어올라 파열될 수 있습니다.
• 의료진의 잘못된 행동: 조산사가 질에서 아기의 머리와 어깨를 제거할 때 실수를 하면 무엇보다도 파열이 발생할 수 있습니다.
• 꿰맨 상처: 이전 출산이나 다른 수술로 인해 꿰맨 자국이 있다면 같은 곳에 찢어진 것이 거의 확실합니다.
• "스포츠 가랑이": 많은 프로 운동선수들은 골반과 회음부 근육을 포함하여 근육을 심하게 펌핑합니다. 이로 인해 출산 중에 필요한 스트레칭이 어려워져 파열이 발생합니다.
• 만기 출산: 여성이 35세 이후 처음으로 출산을 하면 진통이 파열될 위험이 높아집니다.
• 분만 중인 여성의 해부학적 특징: 특히 소위 "높은 가랑이" 사이의 거리가 항문질 입구는 7-9cm입니다.

찢음과 잘라내기 중 어느 것이 더 낫습니까?

일반적으로 의사는 파열을 피하려고 노력합니다. 왜냐하면 조직의 찢어진 가장자리가 연결을 위해 서로 완벽하게 일치하기 어렵기 때문입니다. 이는 봉합사의 진정, 약한 고정의 원인이 될 수 있으며 앞으로는 자궁 탈출증 등이 발생할 수 있습니다. 따라서 중요한 순간이 왔고 의사는 파열 없이는 할 수 없다는 것이 명백히 불가능하다는 것을 알게되면 (그리고 많은 징후가 그에게 이것을 나타냄) 절개를합니다. 이 경우 바람직하지 않은 많은 결과를 피할 수 있으며 그러한 상처는 더 빠르고 더 잘 치유됩니다. 절단된 조직의 부드러운 가장자리를 훨씬 더 정확하고 더 나은 품질로 연결할 수 있습니다.

어떤 경우에도 진통이 완료된 후 의사는 주의 깊게 검사합니다. 산도모든 파열 및 절단(있는 경우)에 대해 심각도를 평가하고 여러 층으로 봉합사를 적용합니다. 실크 실은 4~7일 후에 제거해야 하며, 장선 또는 비크릴 자가 흡수 봉합사는 추가 작업이 필요하지 않습니다. 박사참여. 손상 정도에 따라 마취(국소 및 내부)를 사용하거나 사용하지 않을 수 있습니다(예: 경추 파열의 경우 신경 말단이 없기 때문에).

파열은 내부 (질 내부) 및 외부 (질 출구)이며 회음부 파열 외에도 출산 중 자궁 경부 파열 및 자궁 파열도 발생한다는 점에 유의해야합니다. 후자가 훨씬 더 많다 심각한 합병증동반되는 것 심한 출혈그리고 있을 수도 있습니다 죽음. 그러나 산부인과 지침을 따르면 일반적으로 위험을 피할 수 있습니다.

출산 중 파열을 예방하는 방법은 무엇입니까?

이는 출산하기 오래 전부터 관리되어야 합니다. 파열을 완전히 피할 수 있다는 말은 아니지만 파열 발생 위험을 크게 줄일 수 있다는 뜻입니다. 물론입니다! 가장 중요한 요인은 아마도 정상적인 분만에 대한 인식과 조산사의 지시를 침착하고 순종적으로 따르려는 의지일 것입니다. 올바르게 호흡하고 이완하는 방법을 미리 배우는 것이 필요합니다. 이것이 귀하와 아기가 최소한의 손상으로 자연스러우면서도 어려운 과정에서 살아남고 인위적인 간섭을 방지할 수 있는 유일한 방법입니다.

질 근육의 체조를 수행하는 것은 매우 유용하며, 그 의미는 근육을 교대로 긴장시키고 이완시키는 것입니다. 잘 알려진 케겔 운동은 일반적으로 모든 여성에게 유용하며 출산을 위한 근육과 골반을 완벽하게 준비할 수 있을 뿐만 아니라 성생활을 크게 향상시킬 수 있습니다.

이런 방법으로 언제 어디서나 회음부를 강화할 수 있어 매우 편리합니다. 그러나 임신 중 일부 경우에는 그러한 운동이 금기일 수 있습니다. 예를 들어 유산의 위협이 있는 경우입니다. 따라서 먼저 산부인과 의사와 상담해야 합니다. 가능한 방법출산 준비 및 파열 예방.

위험에는 감염성 및 염증성 질환요로 및 생식기 계통에 대해서는 36주차에 안전한 검사를 위해 적절한 검사를 실시합니다. 뭔가 발견되면 다시 치료를 받고 검사를 받아야 합니다. 그러나 이에 대해 걱정할 필요가 없습니다. 의사는 이 기간 동안 안전한 약을 처방할 것입니다.

안에 예방 목적으로벽을 강화하고 탄력을 높이며 근육을 이완시키는 기술을 습득하는 것을 목표로 특별한 질 마사지도 사용됩니다. 골반출산 중에 일어나는 압력이 그들에게 가해지는 상황에서 발생합니다. 그러나 이렇게 할 때 기술을 엄격히 준수하고 100% 무균 조건을 만들어야 하는데 이는 사실상 불가능합니다. 따라서 많은 의사들이 이 관행을 반대합니다.

재활 기간

파열로부터 자신을 보호할 수 없다면 꿰맨 부분을 잘 관리하고 꿰맨 부분이 나을 때까지 특정 행동 규칙을 준수해야 합니다. 재활 기간하루에 한 번 수행되는 솔기 소독 (과산화수소 및 브릴리언트 그린 또는 과망간산 칼륨 포함)과 화장실 방문 후 빈번한 세척이 포함됩니다. 이 기간 동안 몸을 올바르게 씻는 것이 매우 중요합니다. 치골에서 치골 방향으로만 항문. 그리고 솔기를 완전히 말리세요. 세탁 후 옷이 저절로 마르도록 잠시 옷을 입지 않은 채 누워 있는 것이 좋습니다. 그리고 상처를 건조한 상태로 유지하려면 패드를 가능한 한 자주(적어도 2시간마다) 교체해야 한다는 사실을 잊지 마십시오.

처음 2~3일 동안은 화장실에 가는 것이 매우 바람직하지 않으므로(이음매가 떨어져 나갈 위험이 있음) 다이어트를 준수해야 하며, 특히 다이어트에서 섬유질을 제외해야 합니다. 배변을 하고 싶은 충동을 느끼면 당직 조산사에게 대변을 부드럽게 하기 위해 글리세린 직장 좌약을 달라고 요청하십시오.

또한 약 한 달 동안 (사람마다 다르며 아마도 10 일 정도) "바느질 된"산후 여성은 앉을 수 없으므로 (한쪽 엉덩이에 약간 앉는 경우 제외) 아기는 누워있는 동안에만 먹이를 주어야합니다. 아니면 서 있거나.

메모!

출산 후 파열이나 절개로 인한 감염이나 합병증의 위험은 여전히 ​​매우 높습니다. 장기간. 위생을 엄격히 준수하고 위에서 언급한 규칙을 따라야 한다는 사실 외에도 건강 상태와 봉합 상태를 모니터링하십시오. 화농 또는 이와 유사한 현상이 발생하는 경우, 통증이 증가하는 경우, 봉합 부위의 경련 및 불편함이 증가하는 경우 즉시 산부인과 의사에게 진찰을 받아야 합니다.

그러나 일반적으로 출산은 자연스러운 과정이라는 것을 이해해야 합니다. 모든 임산부는 이런 일을 겪게 되는데, 당신도 그럴 수 있습니다. 조금만 준비하면 되고 어떤 상황에서도 당황하지 마세요.

특히- 엘레나 키착

종종 출산 중에 회음부, 질 또는 자궁이 파열됩니다. 이는 불쾌한 상황이지만 생명을 위협하지는 않습니다. 의사는 문제에 잘 대처하고 모든 공백을 신속하고 효율적으로 메울 수 있습니다.

그러나 그러한 부상으로부터의 완전한 회복과 회복은 여성에게만 달려 있습니다. 그녀는 파열의 유형뿐만 아니라 파열에 대한 행동/관리 규칙도 알아야 합니다. 회복 기간.

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출산 후 파열의 원인

출산 – 고통스러운 과정, 여러 단계로 나뉩니다. 그중에는 밀기가 있습니다 - 아기의 머리 또는 골반 끝 (태아의 출현에 따라 다름)이 자궁 경부에 가까워지는 기간입니다. 이 순간, 골반기저근에 압력이 가해지며, 이는 반사적으로 밀고 싶은 욕구를 불러일으킵니다. 자궁 경부가 이미 열려 있으면 아기는 거의 자유롭게 통과하여 질에 들어갑니다.

그러나 자궁 경부가 열릴 때까지 자궁 경부가 열리지 않아 태아의 머리를 덮는 것처럼 보이는 경우가 종종 있습니다. 이러한 저항을 극복한 후에도 태아는 계속해서 움직입니다. 출산 과정을 멈출 수 없고 그 결과 자궁경부가 파열되기 때문입니다. 자궁 경부가 완전히 확장되어 너무 큰 태아가 태어날 때도 동일한 부상이 발생할 수 있습니다.

또한 다음과 같은 이유로 자궁경부 파열이 발생할 수 있습니다.

• 자궁 경부 확장 과정의 중단;
• 의료 종사자가 제공하는 부적절한 진료;
• 30세 이후 첫 출산(조직 탄력성 상실)
• 과일이 너무 크다;
• 태아의 둔부 표현.

같은 이유로 질과 회음부가 파열될 수 있습니다. 어떤 경우든 질이 무의식적으로 손상되면 아기를 분만하는 의사는 독립적으로 회음부를 절개할 수 있습니다.

회음부 절개는 언제 필요한가요?

절개를 하기로 한 결정은 항상 옳습니다. 상처의 찢어진 가장자리가 더 악화되고 더 오래 걸리며 종종 감염되기 때문입니다. 그러나 가위 뒤의 직선 모서리는 2~3바늘만 꿰매면 치유가 빠릅니다.

의사는 다음과 같은 경우 회음부 파열을 의심하고 절개를 할 수 있습니다.

• 아이는 "다리"를 가지고 태어났습니다. 태아가 있습니다.
• 출산은 빠르고 빠릅니다.
• 분만중인 여성의 좁은 생식기 틈새;
• 과일이 너무 큽니다.

그러한 경우 회음부를 절개하면 태아가 태어나는 것이 훨씬 쉽고 여성이 빨리 회복할 수 있기 때문에 엄마와 아이 모두에게 도움이 될 것입니다.

또한 의사는 다음과 같은 경우에 이 절차를 사용할 수 있습니다.

• 태아 저산소증;
• 자궁 내 발달의 이상;
• 조산.

어떤 경우에는 여성이 미는 강도를 줄여야 할 수도 있습니다. 예를 들어, 여성은 다음과 같은 진단을 받았습니다. 높은 온도근시, 문제가 있다 혈압또는 호흡기 질환.

복잡한 출산의 경우, 즉 아기의 어깨를 제거하거나 산과 겸자를 적용하는 데 문제가 있는 경우 회음부 해부가 반드시 수행됩니다.

파열 정도

자궁 경부 및 회음부에 대한 부상으로 간주되는 것은 다음과 같습니다. 다양한 정도중력. 상처 표면의 치유 과정과 회복 기간은 이에 따라 달라집니다.

경추 파열 정도:

• 1도 – 간격은 한쪽 또는 양쪽에 있을 수 있으며 서로 다릅니다. 작은 크기(최대 2cm);
• 2도 – 간격의 길이가 2cm를 초과합니다.
• 3도 - 상처 표면이 자궁경부와 신체의 접합부에 존재하거나 자궁 자체에 영향을 미칩니다.

• 1도 – 부상의 크기가 작고 피부와 질 점막만 손상됩니다.
• 2도 - 근육 조직의 파열이 회음부의 위 부분에 추가됩니다.
• 3도 - 파열로 인해 피부, 질 점막, 회음부 근육 및 괄약근이 손상됩니다.

내부 및 외부 눈물을 꿰매는 방법

내부 절개 부위는 흡수성 실(catgut)로 봉합됩니다. 자궁 경부 및 질의 봉합사는 7~10일 후에는 특별한 관리가 필요하지 않으며 봉합사 물질의 흔적이 남지 않습니다.

그러나 회음부가 찢어지면 외부 봉합을 시행합니다. 이 경우 의사는 다음 규칙을 준수합니다.

• 간격이 1-2도이면 봉합사는 하나의 실로 적용되어 모든 손상된 층을 한 번에 포착합니다.
• 3도 회음부 파열의 경우 근육과 피부에 개별적으로 봉합사를 적용합니다. 흡수성 실을 이용하여 근육과 점막파열을 봉합하고, 피부에는 봉합사를 이용하여 5~6일째에 제거합니다.

자궁 경부 봉합은 마취없이 수행되지만 여성의 민감도 역치가 높으면 기관의 손상된 부분에 리도카인 용액을 뿌릴 수 있습니다. 회음부 파열에 대한 작업은 국소 마취하에 수행해야 합니다.

회복 기간의 특징

출산, 적시에 회음부를 절개하고 눈물을 봉합하는 것은 의사의 일입니다. 회복 기간은 여성 자신이 특정 규칙과 권장 사항을 준수함을 의미합니다.

출산 후 엄마의 행동

내부 솔기는 어떤 식으로든 젊은 엄마의 활동에 영향을 미치지 않습니다. 그러나 회음부 파열과 그에 따른 봉합은 다음을 의미합니다.

1. 여성은 14일 동안 앉아 있어서는 안 되지만 어떤 경우에는 의사가 이 기간을 단축하기도 합니다.엄마는 아기에게 젖을 먹이고, 스스로 식사를 해야 하며, 서거나 누운 자세로 수유 ​​절차를 수행해야 합니다. 산부인과 병원에서도 여성은 반쯤 앉은 자세로 집으로 이송되어야 합니다. 그러므로 친척들에게 미리 경고하는 것이 좋습니다. 차량무료여야 합니다.
2. 출산 후 첫날에는 변기에 앉아 있는 것이 허용됩니다.정기적으로 배변을 비워야 하며 배변을 지연시킬 수 없습니다. 이로 인해 변비가 발생합니다. 프로세스를 용이하게 하기 위해 여성은 다음을 사용할 수 있습니다. 직장 좌약(글리세린). 안전하고 효과적이며 노력 없이 배변을 촉진합니다. 의사는 나중에 and를 추천할 수 있습니다.
3. 무거운 물건/물건을 들어 올리는 것은 금지되어 있습니다.의사들은 체중이 3kg을 초과하는 경우 제한이 적용되므로 큰 아기(4kg 이상)가 태어나면 완전히 회복될 때까지 친척이 아기를 돌보는 데 참여해야 한다고 경고합니다.

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출산 후 실밥 관리

산부인과병원에서는 봉합관리를 담당하고 있습니다. 간호사. 하루에 두 번 과산화수소로 씻어내고 눈부신 녹색으로 처리합니다. 외부 봉합을 한 여성은 병원에서 퇴원하기 전에 "교육"을 받아야 합니다. 여기에는 다음 권장 사항이 포함됩니다.

1. 천연 소재만 입어야 합니다(면 소재가 가장 좋습니다). 정확한 크기. 꽉 끼는 팬티는 솔기에 압력을 가할 수 있고, 찢어진 부위는 계속해서 천에 닿으며, 합성 물질은 피부 자극과 염증을 일으킬 수 있습니다.
2. 2시간마다 교체해야 하며 세척 과정도 함께 진행됩니다.
3. 세탁 따뜻한 물화장실에 갈 때마다 해야 합니다.
4. 꽉 차게 두지 마세요 방광, 자궁에 압력을 가해 수축을 방해하기 때문입니다.
5. 하루에 두 번 회음부를 물로 씻어야 합니다. 일반 비누. 향이 나는 젤은 피해야 합니다. 최적의 선택아기비누가 됩니다.
6. 외부 솔기는 특별한주의를 기울여 세척됩니다. 샤워기에서 직접 물줄기를 보낼 수 있습니다.
7. 위생 절차 후에는 어떤 경우에도 솔기를 문지르지 말고 수건으로 회음부를 말려야합니다.

외부 솔기에는 공기 절차가 필요합니다. 의사들은 주기적으로 속옷을 벗고 침대/소파에 누워 무릎을 구부리고 다리를 벌리며 휴식을 취할 것을 권장합니다.

자가 흡수 봉합사

흡수성 실은 자궁 경부와 ​​질의 파열을 막는 데 사용됩니다. 이러한 봉합사를 관리하는 데 특별한 규칙은 없지만 여성은 앉는 자세와 배변에 관해 의사의 권장 사항을 따라야 합니다. 어떤 경우에는 산모가 약간의 불편함을 느낄 수도 있습니다. 잔소리하는 고통하복부 - 이것은 중요하지 않습니다.

귀하의 웰빙과 질 분비물을 모니터링하는 것이 필수적입니다. 엄마가 몸에 점성이 있고 갈색을 띤 붉은색을 띠는 것을 보면 질 분비물, 그렇다면 자격을 갖춘 의료 도움을 받아야 합니다.

내부 실밥은 언제 제거되나요?

이러한 봉합사는 조직의 두께에 스스로 용해되는 물질인 catgut을 사용하여 적용됩니다. 일반적으로 이 과정은 90일 이내에 완료되며, 여성의 속옷에 실 잔여물이 보일 수 있습니다. 이는 정상적인 현상입니다.

눈물이 아물기 전에 흡수성 물질이 조직 밖으로 나오는 것에 대해 걱정할 필요가 없습니다. 이것은 선험적으로 불가능합니다.

솔기가 훼손되면 어떻게 해야 할까요?

출산 후 여성은 그 과정을 시작합니다. 그리고 누락된 경우 모유 수유, 첫 번째 방전은 빠르면 10~15일에 나타날 수 있습니다. 갈색을 띠고 무취의 점액입니다.

산모가 분비물이 너무 심하다는 것을 알아차린 경우 나쁜 냄새(신맛-부패성) 점성이 높아지는 것을 의미할 수 있습니다. 화농되면 외부 봉합사에 통증이 생기고 화농성 내용물이 방출됩니다.

산부인과 의사에게 연락하여 문제에 대해 알려야합니다. 의사가 진찰할 것이다 외부 솔기아니면 실시할 것인가 기기 시험내부 파열 및 약물 치료를 처방합니다.

일반적으로 외부 솔기는 Vishnevsky, Solcoseryl 또는 Levomekol 연고에 따라 발사믹 도포제로 처리됩니다. 과산화수소 또는 클로르헥시딘 용액으로 상처 표면을 치료하는 것이 필수적이며 일반적으로 항생제가 내부적으로 처방됩니다.

어느 약물봉합사의 안정 문제를 해결하려면 산부인과 의사가 처방해야합니다. 이러한 증상은 출혈 및 봉합사 열개의 시작을 나타낼 수 있습니다.

출산 후 파열 부위 통증의 원인

출산 중 찢어진 부위의 외부 봉합과 내부 봉합 모두에 통증이 동반될 수 있습니다. 검사 중에 의사가 어떤 문제도 발견하지 못하면 여러 가지 온난화 절차를 수행할 수 있습니다.

하지만 산부인과 의사와 사전 상담 없이는 치료 방법할 가치가 없습니다. 진통제 복용에 대한 이야기도 없습니다. "씻겨 나갈 것"입니다. 임상 사진그리고 모유를 통해 아기의 몸 속으로 들어가게 됩니다.

대부분 봉합 부위의 통증은 염증 과정이나 열개 발생과 함께 나타납니다. 틈을 비뚤게 꿰매면 여성이 잔소리를 느끼며 시간이 지나면 저절로 사라집니다.

없애기 위해 종종 통증산부인과 의사는 콘투펙스로 봉합사에 윤활유를 바르는 것을 권장합니다. 10~20일 이내에 불편함과 통증이 사라집니다.

솔기가 분리될 수 있나요?

내부 솔기가 거의 찢어지지 않습니다. 이런 일이 발생하더라도 여성 스스로 문제를 진단하지 않으며 산부인과 의사가 다시 봉합하지도 않습니다.

하지만 바깥쪽 솔기가 자주 찢어집니다! 이에 대한 유일한 이유는 관리 규칙/권장 사항을 준수하지 않기 때문입니다. 종종 출생 후 첫날에 불일치가 관찰됩니다. 여자는 단지 제한을 잊어버리고 침대에 앉아 있고, 촛불을 먼저 켜지 않은 채 배변을 위해 화장실에 간다. 이런 일이 발생하면 의사는 간단히 다시 꿰매면 됩니다.

상처의 가장자리가 이미 치유되었지만 파열이 발생한 경우도 있습니다. 그러한 상황에서 의사는 개별적으로 추가 조치에 대한 결정을 내릴 것입니다. 한 쌍의 바늘이 갈라지면 다른 모든 경우에는 봉합사를 다시 적용하지 않으며 상처 가장자리를 절제하고 회음부 파열을 다시 봉합합니다.

이미 퇴원한 산모에게 불일치가 발생하면 즉시 자격을 갖춘 의료 도움을 받아야 합니다.

출산 중 이별 후 언제 성관계를 가질 수 있습니까?

아이가 태어난 후 젊은 부부에게는 친밀감을 다시 시작하는 문제가 중요해집니다. 일반적으로 의사는 출산이 파열되지 않은 경우에도 1개월 반에서 2개월 동안 금욕에 대해 경고합니다. 스티치를 적용한 경우 이 기간은 3~4개월로 늘어납니다.

그러나 이 경우 모든 것이 엄격하게 개별적입니다. 외부 봉합 후 한 달 이내에 성관계를 가질 수 있는 사람도 있고, 2개월이 지나도 의사가 금지하는 사람도 있습니다. 산부인과 전문의에게 상담을 받아보시는 것이 좋을 것 같습니다 자신의 감정. 하지만 처음 4주 동안은 성관계를 가질 수 없습니다.

출산 후 파열의 결과

3도 경추 파열되면 임신에 문제 생길 수도 다음 아이. 그러나 실제로는 이런 일이 극히 드물게 발생합니다. 경험이 풍부한 의사그리고 레벨 현대 의학그런 일을 피할 수 있게 해주세요.

출산 중 찢어진 후 외부 봉합은 성관계 중 통증을 유발할 수 있습니다. 이는 다음과 관련이 있습니다. 과도한 건조함질. 이 경우 윤활유가 구출됩니다 ( 친밀한 젤). 일반적으로 몇 번의 섹스 세션 후에는 모든 것이 불편감사라지다.

내부 파열(자궁경부 및 질)을 예측하는 것은 불가능합니다. 생리적 특성엄마의 몸과 태아의 크기. 하지만 탄력성을 높이기 위해 피부회음부가 파열되는 것을 방지하는 것이 가능합니다.

이를 위해서는 임신한 여성의 남편/파트너가 정기적으로 질 입구를 늘려야 합니다. 이것은 입구를 약간 아래로 당기고 이 위치를 약간(말 그대로 몇 초 동안) 유지하는 두 손가락을 사용하여 수행됩니다. 이 시술은 고통스러울 수 있으므로 수용성 질 윤활제로 손가락을 사전 치료해야 합니다.

출산 중 파열은 의사가 성공적으로 대처할 수 있는 일반적인 현상입니다.여성은 합병증을 피하기 위해 산부인과 의사의 모든 처방과 권장 사항을 따르기만 하면 됩니다.

출산 과정이 항상 원활하고 합병증 없이 진행되는 것은 아닙니다. 가장 일반적인 출생 시 부상분만 중인 여성의 외부 및 내부 생식기의 균열 및 파열이 포함됩니다. 이는 국소화 및 심각도가 다른 것이 특징이며 어떤 경우에도 의사의 특별한 조작이 필요합니다. 적절한 관리. 출산 후 파열의 원인과 치료방법, 결과에 대해 알아보겠습니다.

회음부 부위의 산후 열상

회음부 파열은 태아 머리가 신체 부위의 근육과 피부에 가하는 압력으로 인해 발생합니다. 이 현상의 원인은 대부분 회음부 연조직의 확장성이 부족하기 때문입니다.

서로 다른 파열 깊이를 특징으로 하는 세 가지 손상 정도가 있습니다.

• 첫 번째는 주로 회음부와 질 점막의 피부에 영향을 미치는 작은 부위의 파열입니다.
• 두 번째는 손상된 조직회음부 근육이 추가됩니다.
• 셋째, 파열은 괄약근에 영향을 미칩니다.

출산 후 이러한 파열을 피하기 위해 의사는 회음부를 절개합니다. 절개에 대한 적응증은 다음과 같습니다.

• 회음부 파열의 위협;
• 미숙하거나 약화된 태아;
• 아기의 브리치 프리젠테이션.

절개는 마취를 사용하지 않고 수축이 일어나는 높이에서 이루어집니다. 밀어 넣는 동안 여성은 피부를 자르면서 통증을 거의 느끼지 않습니다. 절단할 때 가위가 옆으로 향하면 회음절개술에 대해 이야기하고 있습니다. 절개를 직접(직장 방향으로) 수행하는 경우 이 절차를 회음절개술이라고 합니다.

출산 후 파열의 치료에는 회음부의 피부와 근육을 봉합하고 필요한 경우 질벽을 봉합하는 것이 포함됩니다. 의사는 두 가지 봉합 기술 중 하나를 사용할 수 있습니다. 첫 번째에 따르면, 봉합재는 출생 후 4~5일에 제거해야 합니다. 두 번째 방법은 흡수성 실로 눈물을 봉합하는 방법입니다.

출산 후 파열의 가장 흔한 결과로는 봉합 열개와 염증 발생이 있습니다. 이러한 합병증의 배경으로 인해 상처가 치유되는 데 시간이 더 오래 걸립니다. 또한, 변경 가능성도 있습니다 해부학적 구조가랑이.

산후 질 파열

질 파열의 원인은 대개 조산이나 태아의 머리가 앞으로 움직이지 않고 오랫동안 한 자리에 머물러 있는 상황 등이다. 이러한 손상은 출산 과정에서 발생하는 출혈이나 산도 검사 중에 발견되는 질 점막 아래 출혈을 통해 나타납니다.

질 파열은 일반적으로 흡수성 봉합사 재료를 사용하여 복구합니다. 출산 후 파열의 일반적인 결과는 상처 부위의 염증 과정입니다. 어떤 경우에는 염증의 결과로 자궁벽이 방광이나 직장벽과 연결됩니다. 결과적으로 질-방광 또는 질-직장 누공이 형성되며 이는 치료만 가능합니다. 외과적으로. 다행히도 그러한 합병증은 매우 드뭅니다.

산후 자궁경부 파열

경추 파열의 주요 원인은 조기 밀기입니다. 분만중인 여성이 그 순간 이전에도 미는 반사를 일으키면 전체 공개자궁 경부, 태아 머리는 운동 중 저항을 극복하고 조직을 찢습니다.

경추 파열 깊이에는 세 가지 등급이 있습니다.

• 첫째, 한쪽 또는 양쪽의 간격 길이가 2cm를 초과하지 않습니다.
• 둘째 - 간격의 길이가 2cm를 초과합니다.
• 셋째, 간격은 자궁 경부가 신체로 전환되는 선에 도달합니다.

대부분의 경우 작은 찢어짐(최대 1cm)은 전혀 나타나지 않습니다. 더 많은 깊은 상처일반적으로 여성이 밀기 시작하면 피가 나기 시작합니다. 아이가 태어난 후에는 더욱 심해집니다. 어떤 경우에는 자궁 경부가 파열되어도 출혈이 없습니다.

출산 후 파열의 치료는 흡수성 재료를 이용한 봉합으로 이루어집니다. 이전에는 의사가 실시한 수동 검사자궁 파열의 정도를 결정합니다.

이전 사례와 마찬가지로 자궁경부 및 질 파열로 인해 발생할 수 있는 합병증은 다음과 같습니다. 염증 과정손상된 조직 부위에. 이를 예방하기 위해, 특히 큰 병변의 경우 여성에게는 항균제가 처방됩니다.

봉합사가 적용되지 않거나 갈라지는 경우 매우 위험합니다. 바람직하지 않은 결과출산 후 파열로 인해 경추 반전이 발생할 수 있으며, 병리학적 병변그 점막. 일부 전문가들은 그러한 과정이 종종 악성 신생물이 나타나는 경향이 있는 요인이 된다고 지적합니다.

자궁 경부의 봉합사의 발산으로 인해 협부 - 자궁 경관 부전이 발생할 수 있으며 그 배경으로 인해 폐쇄 기능에 대처할 수 없습니다. 많은 경우에 이러한 병리 현상은 후속 임신의 유산으로 이어집니다.

여성이 출산 후 파열을 겪은 경우 몇 가지 규칙을 준수해야 합니다. 회음부에 손상이 있는 경우, 봉합사가 찢어지는 것을 방지하기 위해 산모는 10일 동안 앉아 있어서는 안 됩니다. 6~7일에는 약간 부풀린 어린이용 수영 서클이나 공 위에 가볍게 앉을 수 있습니다.

안에 산후 기간개인 위생에 더 많은 관심을 기울이는 것이 매우 중요합니다. 배변과 배뇨를 한 후에는 반드시 몸을 씻어야 합니다. 더 빠른 치유를 촉진하는 바늘 (속옷없이 침대에 누워)에 공기 목욕을하는 것이 유용합니다. 5점 만점에 4.7점 (29표)

출산 중 파열이 자주 발생합니다. 이는 분만 중인 여성의 세 번째마다 발생합니다. 이러한 현상은 서른 살 이후에 첫 아이를 출산하는 여성에게서 더 자주 발생합니다. 파열은 내부 및 외부 모두일 수 있습니다. 파열이 발생한 부위에는 통증이 있는 혈종이 생기고 출혈이 생기며 부어오르는 증상이 나타납니다.

출산 후 파열의 원인

• 염증 및 생식기에 대한 전염병탄력성이 떨어지게 됩니다.
• 이전 출생파열이 동반된 경우, 치유된 나머지 흉터는 늘어나지 않고 다시 파열될 수 있습니다.
• 직원의 비전문적 태도 또는 출산 중 어머니의 잘못된 행동.

출산 후 파열의 치료

봉합사 재료의 제거가 필요하지 않은 봉합사를 자궁 경부 또는 질 부위에 배치합니다. 데이크론 또는 장선 봉합사를 회음부 눈물 부위에 놓고 여성이 퇴원하기 전에 제거합니다. 산부인과 병원에 입원하는 동안 추가로 발견되면 이음새를 방부제 또는 약한 망간 용액으로 처리합니다. 박테리아 감염, 의사는 항생제를 처방합니다.

출산 후 파열의 치유 기간

화장실 방문 후, 물줄기를 유도하여 위생적인 ​​절차를 수행해야 합니다. 따뜻한 물앞에서 뒤까지. 그러면 피부가 더러워지더라구요 부드러운 천. 개스킷은 자주, 적어도 한 시간에 한 번씩 교체해야 합니다. 약간의 찢어짐과 작은 봉합의 경우 상처 치유는 2주 이내에 이루어지며 봉합은 퇴원하기 전에 가장 자주 제거되고 모든 불쾌한 감각은 1주일 이내에 사라집니다.

통증을 완화하기 위해 의사는 진통제를 처방하고 치유 연고와 흉터를 빠르게 제거할 수 있는 크림을 처방할 수도 있습니다.
물리 치료사는 골반기저근의 상태를 평가하고 이를 강화하기 위해 어떤 운동을 할 수 있는지 알려줄 것입니다. 이 근육을 사용하면 여성이 배뇨와 배변을 조절할 수 있으므로 운동을 무시해서는 안 됩니다. 이렇게 하면 이 부위의 문제를 피할 수 있습니다. 운동은 또한 눈물 부위의 혈액 순환을 증가시켜 치유 속도를 높이는 데 도움이 됩니다. 골반기저근은 일반적으로 출산 후 약 6개월이 지나면 회복됩니다. 계속해서 강화 운동을 하면 파열 부위의 조직이 탄력을 유지하고 흉터는 거의 흔적도 없이 사라질 것입니다.

출산 후 한 달 반이 지나면 산부인과 의사를 만나 회복 과정이 편차없이 진행되는지 확인하십시오. 의사를 만나면 관심 있는 질문을 무엇이든 물어볼 수 있습니다. 흉터가 부드러워지지 않고 통증이 있으면 의사가 직접 회음부를 마사지하는 방법을 가르쳐 줄 것입니다. 이는 눈물 부위의 피부 탄력을 회복하는 데 도움이 될 것입니다.

담당 의사는 언제 재개할 수 있는지에 관해 권장 사항을 알려줄 수 있습니다. 성생활. 출산을 겪은 여성의 불안과 파열은 당연하고 자연스러운 일이다. 남편과 당신의 경험에 대해 이야기하고, 서두르지 말고 성관계 전에 전희에 충분한 시간을 할애하도록 요청하십시오. 가장 중요한 것은 여성이 성행위를 재개할 준비가 되어 있어야 한다는 것입니다.