정량. 확실성


코데인인산염- 모르핀과 효과가 유사한 진통제로서 진통 효과는 훨씬 약하고 진정 효과는 더 약합니다. 코데인은 진해제와 설사제로도 사용됩니다.

약동학

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코데인과 그 염은 다음에서 빠르게 흡수됩니다. 소화관. 인산코데인을 복용하는 동안 최대 농도혈장에서는 1:00 이내에 달성됩니다. 반감기는 3 - 4:00입니다. 진통 효과의 강도와 경구 투여대략 1:1.5이다. 간에서 O- 및 N-탈메틸화에 의해 대사되어 모르핀과 노르코데인을 형성합니다. 코데인과 그 대사산물은 주로 글루쿠론산과의 접합체 형태로 신장에서 배설됩니다.

사용 표시

마약 코데인인산염경도에서 중등도 강도의 통증을 제거하는 데 사용됩니다. 비생산적인 기침과 설사의 증상 완화.

적용 모드

의사 코데인인산염내부적으로 사용됩니다.
통증 완화를 위해 성인 및 12세 이상의 어린이 - 4:00 간격으로 30 - 60 mg (1 - 2 정). 최고 일일 복용량- 240mg. 권장 용량 이상으로 용량을 증가시켜도 진통 효과가 크게 증가하지 않으므로 부적절합니다. 급성 통증 증후군 완화(수술 후(외상 후) 통증 완화)를 위한 사용 기간은 일반적으로 5~7일을 초과하지 않습니다. 최대 코스 복용량은 1.2 - 1.68g입니다.
성인과 12세 이상의 어린이의 비생산적인 기침과 설사를 완화하려면 - 15 - 30 mg(½ - 1 정)을 하루 3 - 4회.
간 및/또는 신장 기능이 손상된 노인 환자에게는 의사가 권장하는 대로 저용량의 약물이 투여됩니다.

부작용

바깥으로부터 면역 체계: 피부발진, 가려움증, 두드러기, 호흡곤란, 과도한 발한, 얼굴 발적.
바깥으로부터 신경계: 혼란, 졸음, 불쾌감 또는 피로, 현기증, 정서적 불안정, 환각, 동요(불안/불안), 발작, 우울증, 두통, 두개 내압 증가, 내성 또는 의존성 발달, 불쾌감, 저체온증.
시력 기관 부분: 동공 수축, 시력 손상, 감광성, 이미지 배가.
바깥으로부터 심혈관계의: 서맥, 심계항진, 기립 성 저혈압, 동맥 저혈압, 빈맥.
바깥으로부터 호흡기 체계: 호흡억제.
소화관에서: 변비, 담도 경련, 메스꺼움, 구토, 구강 건조.
바깥으로부터 근골격계: 근육 경직.
비뇨기 계통에서: 경련 요로, 배뇨 곤란.
바깥으로부터 생식 기관: 성욕과 효능이 감소합니다.
금단증후군: 갑작스런 약물 중단은 금단증후군을 유발할 수 있습니다.
가능한 증상: 떨림, 불면증, 불안, 과민성, 우울증, 거식증, 메스꺼움, 구토, 설사, 발한 증가, 눈물, 콧물, 재채기, 하품, 소름, 동공 확장, 허약, 발열, 근육 경련, 탈수, 심박수 이상, 호흡 리듬 및 혈압.
약물을 중단한 후에는 내약성이 빠르게 감소하므로 조기에 재사용해야 한다는 점을 기억해야 합니다. 허용 복용량치명적인 것으로 판명될 수 있습니다.
장기간 통제되지 않은 사용으로 고용량아, 발전할 위험이 있어 마약 중독. 불안 및 과민 증상은 약물 복용을 중단하면 자연스럽게 사라질 수 있습니다.
두통을 치료하기 위해 약물을 장기간 사용하면 두통이 더욱 심해질 수 있습니다.

금기 사항

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약물 사용에 대한 금기 사항 코데인인산염코데인, 기타 아편유사제 또는 약물 성분에 대한 과민증 병력이 있는 경우 급성 호흡 억제 (호흡기 억제), 폐쇄성 질환 호흡기(폐기종 포함), 천식(천식 발작 중에는 아편유사제를 사용해서는 안 됨), 간부전, 외상성 뇌 손상 또는 증가된 상태를 동반하는 상태 두개내압, 상태 알코올 중독, 위험 마비 성 장폐색장; 임신과 수유기.

임신

:
약물의 사용 코데인인산염임신 중에는 금기입니다.
약물을 사용해야 하는 경우에는 수유를 중단해야 합니다.

다른 약물과의 상호 작용

사용해서는 안 된다 코데인인산염중추신경계 흥분 또는 우울증의 위험이 있는 MAO 억제제(MAO)와 병용; MAO 억제제 복용을 중단한 후 2주 이내에 코데인 인산염 사용을 시작할 수 있습니다. 에틸알코올을 함유한 약물과 인산코데인을 동시에 사용, 항히스타민제진정 효과가 있는 수면제와 항불안제는 호흡 억제를 유발할 수 있습니다.
코데인과 동시에 주의해서 사용하십시오: 항콜린제(아트로핀 등), 설사약(로페라미드, 카올린) - 급성 변비의 위험이 증가하여 염전으로 이어질 수 있습니다. 메토클로프라미드 및 돔페리돈 - 작용의 길항작용 가능성으로 인해; 마취제 및 항정신병약물- 진정제 및 저혈압 효과 증가 가능; 항고혈압제 - 저혈압 효과 증가 삼환계 항우울제 - 강화 진정 효과; 퀴니딘 - 코데인의 진통 효과를 감소시킵니다.
아편유사제 길항제(부프레노르핀, 날록손, 날트렉손)와 코데인을 병용하면 금단 증상이 나타날 수 있습니다.
시프로플록사신과의 병용은 피해야 합니다. 아편유사제는 혈장 농도를 감소시킵니다. 리토나비르를 복용하면 코데인 혈장 수치가 증가할 수 있습니다. 시메티딘은 아편계 진통제의 대사를 억제하여 코데인 혈장 농도를 증가시킵니다.

~에 동시 사용멕실레틴의 흡수가 느려집니다.

과다 복용

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약물 과다 복용 코데인인산염증가 동시 투여알코올과 향정신성 약물.
증상 : 중추 신경계 저하, 특히 호흡 저하가 발생하며 다른 약물과 동시에 사용하는 경우 더 자주 발생합니다. 진정 효과(예: 알코올) 및 복용량을 초과합니다. 동공의 심각한 수축, 대개 메스꺼움 및 구토. 발생 가능성 동맥 저혈압그리고 빈맥.
치료: 대증요법, 호흡기 센터 지원 조치 포함: 신체 상태의 주요 지표(맥박, 호흡, 체온, 혈압) 모니터링. 리셉션 활성탄 350mg(성인), 체중 1kg당 5mg(어린이)을 초과하는 용량으로 약물을 사용한 후 1시 이상이 경과한 경우에 권장됩니다. 혼수상태나 호흡억제가 나타나면 날록손을 사용하십시오. 날록손은 경쟁적 길항제이며 반감기가 짧기 때문에 심각한 중독 환자의 경우 더 많은 용량을 반복적으로 사용해야 할 수도 있습니다. 투여 후 최소 4시, 유지요법의 경우 8시 동안 환자의 상태를 모니터링해야 합니다.

보관 조건

25 ° C를 초과하지 않는 온도에서 원래 포장에 보관하십시오.
아이들의 손이 닿지 않는 곳에 두세요.

릴리스 양식

코데인 인산염 - 정제.
블리스터에 10정, 판지 팩에 1블리스터가 들어있습니다.

화합물

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1정 코데인인산염코데인 인산염 반수화물 30mg(코데인 염기 기준으로 22.1mg)이 함유되어 있습니다.
부형제: 유당, 감자 전분, 칼슘 스테아레이트.

추가적으로

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마약 코데인인산염 12세 미만의 어린이에게는 처방되지 않습니다.
최근 요로 수술을 받은 환자는 코데인 사용으로 인해 요도 괄약근 경련과 변비가 직접적으로 유발되는 요폐를 경험할 가능성이 더 높습니다.
크롬친화세포종 - 오피오이드는 내인성 히스타민 방출을 유도하여 카테콜아민의 방출을 자극할 수 있습니다.
이 약을 사용하는 동안에는 에탄올의 복용을 삼가해야 합니다. 아편계 진통제는 타액 분비를 감소시켜 구강 점막의 충치 및 칸디다증을 유발할 수 있습니다.
이 약은 주의해서 복용해야 합니다.
- 드물게 유전성 갈락타아제 불내성, Lapp 락타아제 결핍 또는 포도당-갈락토스 흡수 장애가 있는 환자;
- 간 기능 장애가 있는 경우(쉼표가 나타날 수 있음)
- 신장 기능이 손상된 경우
- 갑상선 기능 저하증의 경우;
- 소화관의 염증성 질환의 경우(코데인은 연동 운동에 영향을 미치고 장의 긴장도와 분할을 증가시킵니다)
- 에 경련 상태, 동맥 저혈압 및 쇼크;
- 약물 및 알코올 남용;
- 담낭 질환, 특히 담석증의 경우;
- 소화관 및 요로에 대한 외과 적 개입 후;
- 부신피질이 부족한 경우
- 전립선 비대증의 경우;
- 중증근육무력증의 경우;
- 위반한 경우 호흡 기능천식의 병력이 있습니다.
노인 환자의 경우 코데인의 대사 및 제거가 더 느리게 진행될 수 있으므로 용량을 줄이는 것이 적절할 수 있습니다.
차량이나 기타 메커니즘을 운전할 때 반응 속도에 영향을 미치는 능력입니다.
치료 중에는 졸음, 현기증, 환각, 시각 장애 등의 영향이 발생할 수 있으므로 차량 운전이나 기타 기계 조작을 삼가해야 합니다.

주요 설정

이름: 코데인인산염

아날로그 (일반, 동의어)

코뎁신, 코데르프

레시피(국제)

Rp.: Codeini phosphatis 0.015 D. t. 디. 표의 N. 6.
S. 1정 1일 2~3회

Rp.: Codeini phosphatis 0.015 Terpini hydrati 0.25
D.t. 디. 표의 N. 6.
S. 1-2정 1일 3회

약리학적 효과

진해제 중심 행동; 페난트렌 계열의 알칼로이드. 아편제 수용체 작용제, 흥분성을 감소시킵니다. 기침 센터. 중추 진해 효과는 기침 중추의 억제와 관련이 있습니다.

진통 활성은 아편 수용체의 자극으로 인해 발생합니다. 다양한 부서 CNS 및 말초 조직은 통각억제 시스템을 자극하고 통증에 대한 감정적 인식을 변화시킵니다. 모르핀보다 정도는 덜하지만 호흡을 억제하고 동공축소증, 메스꺼움, 구토 및 변비를 덜 자주 유발합니다(장 내 아편유사제 수용체의 활성화는 평활근의 이완, 연동 운동 감소 및 모든 괄약근의 경련을 유발합니다).

진통 효과는 근육내 및 피하 투여 후 10~45분, 투여 후 30~60분 후에 나타납니다. 경구 투여. 최대 효과근육내 투여 후 30~60분, 경구 투여 후 1~2시간 후에 달성됩니다. 진통 기간은 4시간, 기침 반사 차단은 4~6시간입니다.

적용 모드

성인을위한:성인의 경우 통증이 있는 경우 3~6시간마다 15~60mg, 설사의 경우 30mg을 하루 4회, 기침의 경우 10~20mg을 하루 4회 복용합니다.

성인의 일일 최고 복용량은 120mg입니다.

통증이 있는 어린이의 경우 - 0.5 mg/kg (15 mg/sq.m) 하루 4-6회; 설사의 경우 - 0.5 mg/kg 하루 4회; 기침의 경우, 2세 미만 어린이 - 권장되지 않음, 2-5세 - 1mg/kg/일을 4회로 나누어 투여하거나, 2세 미만 어린이(체중 12kg 이상) - 4mg마다 3mg을 투여합니다. 6 시간 , 최대 복용량- 12mg/일; 3세 어린이(체중 14kg 이상) - 4~6시간마다 3.5mg, 하루 14mg 이하; 4세 어린이 - 4~6시간마다 4mg, 하루 16mg 이하; 5세(체중 18kg 이상) - 4~6시간마다 4.5mg, 하루 18mg 이하 6~12세 - 4~6시간마다 5~10mg, 하루 60mg 이하.

표시

부상으로 인한 통증 증후군, 종양학적 질병, 신장 및 간 산통, 발작 비생산적인 기침, 설사.

금기 사항

과민증, 독성 소화불량, 세팔로스포린, 린코사미드, 페니실린, 호흡기 센터의 급성 우울증으로 인한 위막성 대장염의 배경에 대한 설사.

주의해서.

급성 통증원인 불명의 복부에 공격 기관지 천식, COPD, 부정맥, 경련, 약물 의존(병력 포함), 알코올 중독, 자살 충동, 정서적 불안정, 담석증, 외과 적 개입위장관, 비뇨기 계통, 뇌 손상, 두개내 고혈압, 간 또는 신부전, 갑상선 기능 저하증, 중증 염증성 질환장, 전립선 비대증, 협착 요도, 중증환자, 허약자, 악액질, 임신, 수유기, 동시 치료 MAO 억제제, 노년기, 어린 시절.

부작용

변비; 장기간 사용하면 중독(반복 사용으로 약해지거나 효과가 없음) 및 중독(약물 의존성 - "코데인주의")이 발생합니다.

릴리스 양식

가루.

의사. 판지 팩에 1개의 물집이 들어 있습니다. 블리스 터에는 10정이 들어있습니다.

주목!

귀하가 보고 있는 페이지의 정보는 정보 제공의 목적으로만 작성되었으며 어떠한 방식으로도 자가 치료를 장려하지 않습니다. 이 리소스는 의료 종사자에게 특정 약물에 대한 추가 정보를 제공하여 전문성 수준을 높이기 위한 것입니다. 약물 사용 " 코데인인산염" V 필수적인여기에는 전문가와의 상담과 귀하가 선택한 약의 사용 방법 및 복용량에 대한 권장 사항이 포함됩니다.

코데인은 아편 알칼로이드에 속합니다. 기침 치료제로 의학에서 널리 사용됩니다. 을 참고하여 다른 물질과 함께 종종 사용되는 중추 작용으로 테르펜 수화물을 구별할 수 있습니다. 매우 흥미로운 사실은 코데인을 섭취하면 통증 완화 효과도 나타날 수 있다는 것입니다. 이와 관련하여 인산 코데인은 마취제로 사용할 수 있지만 의사의 처방이 있어야만 사용할 수 있습니다.

간략한 정보

코데인의 작용 원리는 모르핀과 매우 유사합니다. 그러나 진통 효과는 다소 약합니다. 동시에, 코데인 인산염(라틴어에서는 이 물질을 codeinum으로 지정함)은 기침 중추의 흥분을 감소시키는 강력한 능력을 가지고 있습니다. 계속해서 모르핀에 비유해 보면 모르핀이 인간의 호흡을 훨씬 덜 억제하고 활동을 그다지 억제하지 않는다고 가정해 보겠습니다. 위장관. 그럼에도 불구하고 이 약이 신체를 자극하여 졸음을 예방하는 경우가 꽤 많습니다.

코데인 인산염 : 금기 사항 설명

다른 약물과 마찬가지로 코데인에도 인상적인 금기 사항 목록이 있습니다. 물질을 사용하기 전에 반드시 숙지해야 합니다. 귀하의 인식을 향상시키기 위해 별도의 목록에 강조 표시하겠습니다. 따라서 다음과 같은 요인이 있는 경우에는 이 약을 사용해서는 안 됩니다.

  • 높은 과민증;
  • 부정맥;
  • 자살 경향;
  • 내장, 전립선 및 요도 문제;
  • 임신 또는 수유 기간;
  • 노인이나 어린이 연령;
  • 코데인 인산염이라는 물질의 존재;
  • 설사;
  • 알코올 중독 문제;
  • 독성 조제;
  • 기관지 천식 발작의 존재;
  • 뇌 손상, 신장 또는 간부전.

보시다시피 목록이 상당히 많습니다. 일반적으로 코데인을 사용하기 전에 항상 의사와 상담해야 합니다. 그는 쓸 것이다 필수 레시피귀하의 신체 상태가 이 약을 복용할 수 있는 경우.

코데인 인산염: 복용 방법과 복용량은 어떻게 되나요?

코데인을 사용할 때 의약 목적컴파일할 때 특히 주의해야 합니다. 정확한 복용량물질, 투여 시기도 마찬가지다. 따라서 급성 통증의 경우 성인은 3~6시간마다 15~60mg을 복용하는 것이 좋습니다. 설사의 경우 복용량을 하루 4회 30mg으로 줄입니다. 마지막으로 기침 발작의 경우 하루에 4번 10-20mg의 약을 마셔야 합니다. 인산코데인의 일일 최고 복용량(의사가 처방해야 함)은 120mg입니다.

어린이의 경우 복용량이 약간 다릅니다. 일반적으로 억제에 관해 이야기하는 경우 체중 1kg당 0.5mg의 비율을 넘어서는 것이 좋습니다. 다양한 고통. 기침이 있는 경우 15mg 이상을 복용해서는 안 됩니다. 마지막으로 설사의 경우에도 체중 1kg당 0.5mg을 투여한다. 투여 빈도는 성인과 마찬가지로 1일 4~5회 투여한다. 그런데 인산코데인은 2세 미만의 어린이에게는 권장되지 않습니다.

약리학적 효과

앞서 언급했듯이 코데인은 중추적으로 작용하는 진해제입니다. 페난트렌 알칼로이드에 속합니다. 또한, 이는 아편제 수용체의 작용제이기도 하며, 이는 직접적인 억제와 관련된 기침 중추의 흥분성을 크게 감소시킬 수 있습니다. 물질의 진통 활성은 중추신경계의 여러 부분에서 흥분을 나타내는 아편제 수용체의 활성화로 설명될 수 있습니다. 게다가 통증에 대한 감정적 인식도 ​​어느 정도 변화됩니다. 일반적으로 진통 효과는 주사 후 10-45분 후에 나타나며, 인산 코데인 정제를 사용하는 경우에는 30분에서 1시간 후에 나타납니다. 활동 기간은 약 4시간 정도 지속됩니다.

부작용

물론 코데인 인산염은 그 자체의 특성을 가지고 있습니다. 부작용, 이는 사람마다 다르게 나타날 수 있습니다. 금기 사항의 경우와 마찬가지로 이 물질을 사용한 후 자주 나타나는 효과 목록을 제공합니다.

  • 신경계는 다음과 같은 행동에 취약할 수 있습니다. 졸음 증가, 두통 및 현기증(드물게), 환각 가능성 또는 시각적 환상, 불안, 꿈속의 악몽, 우울한 상태 (드문 현상), 경련도 발생합니다. 과도한 복용량을 섭취하면 떨림, 운동 조정 저하 및 근육 조직의 경직이 발생할 수 있습니다.
  • 소화기관에서 가능 다음 효과: 메스꺼움 및 구토(극히 드물게), 변비, 위경련, 구강 건조, 거식증 발생 가능성 및 최종적으로 간독성이 발생할 수 있습니다.
  • 심혈관계에서: 부정맥, 혈압의 급격한 감소 또는 증가.
  • 호흡기계: 호흡기 센터의 심한 우울증 또는 무기폐.
  • 다음과 같은 가능성도 있습니다. 알레르기 반응: 여드름, 얼굴과 후두의 부기, 가려운 피부, 기관지 경련, 후두 경련 및 두드러기.
  • 코데인 인산염 사용으로 인한 다른 부작용(라틴어에서는 codeinum으로 들림)은 다음과 같습니다. 과도한 발한, 가벼운 행복감 상태. 그리고 중독될 가능성도 장기간소비(특히 대량).

물론 위의 위험은 부작용꽤 작은. 그리고 행동마다 달라지는 경우가 많습니다.

과다 복용 증상

증상에 만성 과다 복용다음과 같은 현상이 포함됩니다: 의식이 흐려짐, 심한 현기증, 신경과민과 공격성 증가, 경련, 전반적인 약점몸과 혈압이 급등합니다. 심한 경우에는 좋은 기회의식 상실 또는 혼수 상태의 시작. 중독이나 과다 복용에 대한 치료는 매우 길고 어려울 수 있습니다. 중독의 경우 위를 씻어 내고 호흡을 회복하며 심장 활동을 지원하는 것이 좋습니다. 어떤 경우에는 아편계 진통제의 특정 길항제인 날록손 주사를 투여하는 것이 매우 합리적일 수 있습니다.

치료 중 특별 지침

코데인 과다 복용에서 회복 중이거나 중독 치료를 받고 있는 환자는 코데인 사용을 삼가해야 합니다. 알코올 음료. 사실 치료 중에 사람의 집중력이 다소 둔화되고 정신 운동 반응 속도도 느려집니다. 술은 상황을 더욱 악화시킬 뿐입니다. 그리고 이는 잠재적으로 위험한 활동을 수행할 때 사람에게 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

여성의 임신 기간은 특별한주의를 기울일 가치가 있습니다. 결국 코데인을 사용하면 골화가 지연되고 때로는 즉각적인 노동이 연장될 수 있습니다. 일반적으로 이것은 농담할 내용이 아닙니다. 마지막으로 위에서 언급했듯이 코데인은 일반적으로 어린 아이들에게 권장되지 않습니다. 이 경우 역설적인 반응이 일어날 가능성이 상당히 높습니다. 과민증오피오이드 진통제의 효과에 대해.

적법

오늘날 러시아에는 코데인을 다음과 같이 분류하는 법안이 있습니다. 마약 물질. 따라서 처방전 없이는 약국에서 구입할 수 없습니다. 안에 최근에코데인의 인기가 기하급수적으로 증가함에 따라 코데인 사용 문화가 대중을 놀라게 하기 시작했습니다. 이것은 주로 미국 힙합의 "장점"입니다. 공연자들은 코데인이 다량 함유된 특수 음료인 Purple Drunk의 사용을 자주 홍보합니다. 이 시럽은 분홍빛이 도는 보라색 색조를 띠고 있기 때문에 특이한 이름이 붙었습니다. 액체를 마신 후에는 실제로 코데인이 포함된 엑스터시 및 아편제와 유사한 적당한 행복감을 경험하게 됩니다. 미국 래퍼들의 노래에는 Purple Drunk를 체계적으로 사용했음을 나타내는 가사가 포함되는 경우가 많습니다. 그런데 이 무브먼트의 창시자는 Dj Screw입니다. 그는 코데인 과다 복용으로 29세의 나이에 사망했습니다.

모든 종류의 해열제, 항편두통제 등을 포함한 다른 약물에도 코데인이 포함되어 있다는 점도 주목할 가치가 있습니다. 이와 관련하여 러시아에서는 많은 약물 판매가 금지되었습니다. 불법 배포 및 판매의 경우 최대 12년의 징역형을 받을 수 있습니다.

마지막으로

코데인은 인체에 미치는 영향이 매우 강하기 때문에 다양한 용도로 사용됩니다. 그는 상당히 짧은 시간 안에 자신의 인식을 바꾸거나 건강 상태사람. 코데인(인산염)의 가장 일반적인 형태는 물에 잘 녹는 분말입니다. 그의 재산 덕분에 그는 발견했습니다. 폭넓은 적용의학에서. 그러나 아편제에서 종종 발생하는 것처럼 물질은 빠르게 거리로 누출되어 부정적인 영향그것을 섭취하는 사람들은 사망에 이를 수도 있습니다.

상표명:

코데인인산염


국제 이름:

코데인


그룹 소속:

진통제


설명 활성 물질(여인숙):
약리학적 효과:

중추적으로 작용하는 진해제; 페난트렌 계열의 알칼로이드. 아편제 수용체의 작용제는 기침 중추의 흥분성을 감소시킵니다. 중추 진해 효과는 기침 중추의 억제와 관련이 있습니다. 진통 작용은 중추 신경계와 말초 조직의 다양한 부분에 있는 아편 수용체의 자극으로 인해 발생하며, 이로 인해 항통각 시스템이 자극되고 통증에 대한 감정적 인식이 변화됩니다. 모르핀보다 정도는 덜하지만 호흡을 억제하고 동공축소증, 메스꺼움, 구토 및 변비를 덜 자주 유발합니다(장 내 아편유사제 수용체의 활성화는 평활근의 이완, 연동 운동 감소 및 모든 괄약근의 경련을 유발합니다). 진통 효과는 근육내 및 피하 투여 후 10~45분, 경구 투여 후 30~60분 후에 나타납니다. 최대 효과는 근육주사 후 30~60분, 경구 투여 후 1~2시간에 나타납니다. 진통 기간은 4시간, 기침 반사 차단은 4~6시간입니다.


표시:

비생산적인 기침(기관지폐렴, 기관지염, 폐기종); 통증 증후군약하고 중간 정도의 심각도 (비마약성 진통제와 병용 - 두통, 신경통); 설사.


금기사항:

과민증, 독성 소화불량, 세팔로스포린, 린코사마이드, 페니실린으로 인한 위막성 대장염 배경의 설사, 호흡기계의 급성 우울증 주의. 원인 불명의 급성 복통, 기관지 천식 발작, COPD, 부정맥, 경련, 약물 의존(병력 포함), 알코올 중독, 자살 충동, 정서적 불안정, 담석증, 위장관 수술, 비뇨기계, 뇌 손상, 뇌 손상, 두개내 고혈압, 간 또는 신부전, 갑상선 기능 저하증, 중증 염증성 장 질환, 전립선 비대증, 요도 협착, 중증 질환, 쇠약 환자, 악액질, 임신, 수유, MAO 억제제 동시 치료, 노령, 소아기.


부작용:

바깥으로부터 소화 시스템: 더 자주 - 변비; 덜 자주 - 구강 건조, 거식증, 메스꺼움, 구토; 드물게 - 위통, 위장관 경련, 담도 경련, 마비성 장폐색, 독성 거대결장(변비, 고창, 메스꺼움, 위경련, 구토); 빈도 불명 - 간독성(짙은 소변, 창백한 변, 공막 황달 및 피부). 신경계 및 감각 기관에서: 더 자주 - 졸음; 덜 자주 - 현기증, 두통, 피로, 긴장, 혼란(환각, 이인화), 흐릿한 시각적 인식(복시 포함), 어린이의 경우 - 역설적인 동요, 불안; 드물게 - 불안한 잠, 악몽, 경련, 우울증, 고용량 - 근육 경직(특히 호흡기), 떨림, 비자발적 근육 경련, 빈도 불명 - 귀 울림, 운동 조정 감소 눈알시각 장애, 톤 증가 부드러운 근육(60 mg 이상의 용량). 심혈관계에서: 덜 자주 - 부정맥(빈맥 또는 서맥), 혈압 감소; 빈도를 알 수 없음 - 혈압이 상승합니다. 호흡기계에서: 덜 자주 - 무기폐, 호흡 센터의 우울증. 바깥으로부터 비뇨기계: 덜 자주 - 이뇨 감소, 요관 경련(배뇨 시 어려움과 통증, 빈번한 충동배뇨); 빈도 불명 - 방광 무력증. 알레르기 반응: 덜 자주 - 피부 발진, 두드러기, 가려움증, 안면 부종, 기관지 경련, 후두 부종, 후두 경련. 기타: 덜 자주 - 발한, 상상의 감각 웰빙, 불편함; 빈도를 알 수 없음 - 체중 증가; ~에 장기간 사용- 약물 의존성, 과다 복용 증후군. 과다 복용. 과다 복용. 급성 및 만성 과다복용의 증상: 감기 끈적끈적한 땀, 혼돈, 현기증, 졸음, 혈압 저하, 초조, 피로, 서맥, 심한 허약, 느린 호흡 곤란, 저체온증, 불안, 동공 축소, 경련, 심한 경우- 의식 상실, 호흡 정지, 혼수 상태. 치료: 위 세척, 호흡 회복, 심장 활동 및 혈압 유지; 오피오이드 진통제의 특정 길항제인 날록손의 정맥 투여.


사용법 및 복용량:

성인의 경우 통증이 있는 경우 3~6시간마다 15~60mg, 설사의 경우 30mg을 하루 4회, 기침의 경우 10~20mg을 하루 4회 복용합니다. 성인의 일일 최고 복용량은 120mg입니다. 통증이 있는 어린이의 경우 - 0.5 mg/kg (15 mg/sq.m) 하루 4-6회; 설사의 경우 - 0.5 mg/kg 하루 4회; 기침의 경우, 2세 미만 어린이 - 권장되지 않음, 2-5세 - 1mg/kg/일을 4회로 나누어 투여하거나, 2세 미만 어린이(체중 12kg 이상) - 4mg마다 3mg을 투여합니다. 6시간, 최대 복용량 - 12mg/일; 3세 어린이(체중 14kg 이상) - 4~6시간마다 3.5mg, 하루 14mg 이하; 4세 어린이 - 4~6시간마다 4mg, 하루 16mg 이하; 5세(체중 18kg 이상) - 4~6시간마다 4.5mg, 하루 18mg 이하 6~12세 - 4~6시간마다 5~10mg, 하루 60mg 이하.


특별 지시:

치료기간 동안 에탄올 복용을 자제하고, 차량 운전 및 기타 잠재적인 행위에 주의할 필요가 있습니다. 위험한 종필요한 활동 집중력 증가정신 운동 반응의 주의력과 속도. 임신 중에 사용했을 때 대조 연구는 수행되지 않았습니다. 동물 연구에 따르면 쥐에게 코데인 100mg/kg을 단회 투여하면 골화가 지연되고 쥐에게 120mg/kg을 단회 투여하면 뼈 흡수가 증가하는 것으로 나타났습니다. 분만 중 코데인을 사용하면 분만 기간이 길어질 수 있습니다. 2세 미만의 어린이는 아편계 진통제의 효과에 더 민감하고 역설적인 반응이 발생할 수 있다는 점을 명심해야 합니다. 임신 중 및 임신 중 모유 수유건강상의 이유로만 사용이 허용됩니다(호흡 저하 및 발달 가능성) 마약 중독태아와 신생아에서). 아편유사 진통제는 타액 분비를 감소시켜 충치, 치주 질환, 구강 점막의 칸디다증 발병에 기여할 수 있습니다. 코데인 120mg IM 또는 200mg 경구 투여량은 모르핀 10mg IM 투여량과 동일합니다.


상호 작용:

정신 운동 반응 속도에 대한 에탄올의 억제 효과를 강화합니다. 에탄올, 근육 이완제 및 중추 신경계를 억제하는 약물을 동시에 사용하면 진정 효과 증가, 호흡 센터 억제 및 중추 신경계 억제가 가능합니다. 다른 아편계 진통제와 동시에 복용하면 중추신경계 저하, 호흡 및 혈압 저하 위험이 증가합니다. 항고혈압제 및 항정신병 약물(신경 이완제), 항불안제(진정제), 바르비투르산염 및 전신 마취제의 효과를 강화합니다. 날록손과 날트렉손은 특정 길항제입니다. 날록손은 오피오이드 진통제의 효과뿐만 아니라 이로 인해 유발되는 호흡기 및 중추신경계 저하도 감소시킵니다. 필요할 수 있습니다 대용량제거하기 위해 처방된 부토파놀, 날부핀, 펜타조신의 효과를 중화합니다. 원하지 않는 효과기타 아편유사제; 인해 증상 발현이 가속화될 수 있습니다. 마약 중독. 날트렉손은 약물 중독의 배경에 대해 증상의 출현을 가속화합니다(증상은 약물 투여 후 5분 안에 나타날 수 있고 48시간 동안 지속되며 지속성과 제거가 어려운 것이 특징입니다). 오피오이드 진통제(진통제, 지사제, 진해제)의 효과를 감소시킵니다. 히스타민 반응으로 인한 증상에는 영향을 미치지 않습니다. 항콜린 작용이 있는 약물, 지사제(로페라미드 포함)는 변비 위험을 최대로 증가시킵니다. 장폐색, 요폐 및 중추신경계 우울증. 부프레노르핀(이전 치료 포함)은 기타 아편유사 진통제의 효과를 감소시킵니다. 고용량의 뮤 오피오이드 수용체 작용제를 사용하는 배경에 비해 호흡 저하가 감소하고 저용량의 뮤 또는 카파 오피오이드 수용체 작용제를 사용하는 배경에 비해 증가합니다. MAO 억제제는 고혈압 또는 저혈압 위기 발생 시 과다 흥분 또는 억제 가능성이 있으므로 주의해야 합니다(처음에는 상호작용 효과를 평가하기 위해 용량을 권장 용량의 1/4로 줄여야 합니다). 메토클로프라미드의 효과를 감소시킵니다.


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분말의 전체 질량을 고려하여 모르타르 2번을 선택합니다. 수동 저울 VR-5에서 황산나트륨 1.2g을 달아 모르타르에 넣고 먼저 거친 결정질 물질을 분쇄합니다. 합작 투자 회사 "A"의 물질 작업에 대한 규칙에 따라 약사-기술자는 약사가 참석한 가운데 별도의 저울 VR-1에서 아트로핀 황산염(1:100) 0.18g의 무게를 측정하고 고양이는 다음과 같습니다. 캐비닛 "A"에 보관되어 있으며 처방전 뒷면의 PPK에 메모가 있습니다. 분쇄물을 황산나트륨과 함께 막자사발에 넣고 혼합한다. 그런 다음 0.9g의 마취제를 계량합니다. 균일한 분말이 얻어질 때까지 분쇄하고 혼합합니다. 0.38g씩 6회 분량으로 나누어 포장합니다.

8. 포장 및 장식.

분말은 파라핀 왁스 캡슐(아트로핀 황산염, 황산 나트륨, 공기 중 물질)에 포장됩니다. 분말에는 약국 번호, 환자 이름, 사용 방법, 제조 날짜, 가격을 나타내는 "내부"라는 라벨이 붙어 있습니다. 경고 표시 "취급 주의", "어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오" 제형은 왁스 씰로 밀봉되어 있습니다. 서명을 작성하고 처방전 번호를 붙여 넣습니다. 분말은 환자에게 전달될 때까지 별도의 캐비닛에 보관됩니다.

1. 레시피: Codeini phosphatis 0.03

사카리 0.25

기타 피아트 펄스.

다테일즈 6호.

시그나: 1회분씩 1일 2회.

    성분의 특성.

코데니 포스파 (GF X, Art. 168) 백색 결정성 분말, 무취, 쓴맛. 공기 중에서 침식됩니다. 물에 쉽게 용해되며(1:3.5), 알코올에는 약간 용해됩니다.

사카룸 – (GF IX, Art. 425) 백색 결정성 분말, 단맛, 물에 쉽게 용해됨.

    성분이 호환됩니다.

배출된 고체 복용 형태이는 마약성물질인 인산코데인을 함유한 내복복합분말로서 유통방법에 따라 규정된다. 분산학적 분류에 따르면 고체 분산상과 기체 분산매(공기)가 포함된 자유 종합 분산 시스템입니다.

코데인인산염

Vrd – 0.1wd – 0.03

V.s.d. – 0.3s.d. – 0.06

인산코데인의 1회 투여량은 처방에 따라 0.2g이며, 0.03  6 = 0.18g

인산코데인의 1회 투여량과 비율은 과도하지 않습니다.

포기하다: 코데니 인산염0.18g(18센티그램)

날짜 서명

받았다: 코데니 인산염0.18g(18센티그램)

날짜 서명

앞면 뒷면

날짜 처방번호 인산코데인 0.03  6 = 0.18

사카리 1.5 설탕 0.25  6 = 1.5

코데니 인산염 0,18 총 중량: 0.18 + 1.5 = 1.68

0.28 6호 중량: 0.25 + 0.03 = 0.28

준비함(서명)

확인함(서명)

발매(서명)

    이론적 타당성을 갖춘 제형 기술.

분말성분의 전체질량 1.68g을 고려하여 절구 3번을 선택한다. 먼저 절구에 설탕 1.5g을 칭량하여 잘게 분쇄한 후(거친결정질 물질로서 대량으로 처방한다), 약사-기술자로부터 0.18g의 코데인 인산염을 얻고, 분쇄된 성분을 부드러워질 때까지 혼합합니다. VR-1 수동 저울로 6회 용량당 0.28로 분말의 무게를 측정합니다.

    포장 및 장식.

분말은 왁스 처리된 캡슐에 포장되어 있습니다. 가루 3개를 접어 종이 봉지에 넣고 왁스 밀봉으로 밀봉합니다. 제형에는 약국 번호, 성명을 나타내는 "내부"라는 라벨이 붙어 발행됩니다. 환자, 투여방법, 제조일자, 가격; 경고 표시: "조심해서 다루십시오", "어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오", 서명을 작성하십시오. 처방전 번호에 라벨을 붙이고 환자에게 전달될 때까지 별도의 잠긴 캐비닛에 보관하십시오.

1. 레시피:플라티필리니 하이드로타르트라티스 0.002

나트륨 탄화수소

마그네시 옥시디아나 0.2

기타 피아트 펄스.

다테일즈 6호.

시그나: 1알씩 1일 3회 섭취하세요.

    성분의 특성.

플라티필리니 하이드로타르트라 (GF X, Art. 541) 백색 결정성 분말, 무취 또는 약한 특유의 냄새가 있고 쓴 맛이 난다.

나트리 탄화수소 – (GF X, Art. 430) 백색 결정성 분말, 무취, 짠 알칼리성 맛, 건조한 공기에서 안정하고 습한 공기에서 천천히 분해됩니다.

마그네시 옥시덤 – (GF X, Art. 380) 백색, 고운, 가볍고 무취의 분말.

    성분이 호환됩니다.

    제형의 특성.

목록 "A"의 물질인 플라티필린 하이드로타르타르산염, 일반 목록의 물질인 중탄산나트륨 및 먼지가 쉽게 발생하는 물질과 함께 분배 방법으로 처방된 내복용 복합 투여 분말인 고체 투여 형태가 처방되었습니다. 산화마그네슘. 분산학적 분류에 따르면 고체 분산상과 기체 분산매(공기)가 포함된 자유 종합 분산 시스템입니다.

    1회분량을 위한 용량 및 기준을 확인합니다.

플라티필린 하이드로타르타르산염 – sp.A

Vrd – 0.01 w.d. – 0.002

V.s.d. – 0.03sd – 0.006

복용량은 과대평가되지 않습니다.

    서면 통제 여권.

포기하다 : 분쇄is플라티필리니 수족증 (1: 10)

날짜 서명

받았다: 분쇄is플라티필리니 수족증 (1: 10) 0.12(12센티그램)