녹농균(Pseudomonas aeruginosa)은 그람 음성균입니다. 혈청형의 혈청학적 식별 및 결정

적시 진단녹농균(Pseudomonas aeruginosa) 감염은 미생물 식별과 항생제에 대한 민감도 결정을 기반으로 합니다. 적절한 치료환자에게 기회를 준다 완전한 회복그리고 질병의 진행을 예방합니다.

사실을 감안할 때 특정 예방녹농균 감염은 널리 퍼지지 않았으며 소독, 살균 및 개인 위생 규칙 준수가 가장 중요합니다. 효과적인 방법으로감염 확산 방지.

녹농균(Pseudomonas aeruginosa)의 미생물학적 진단

Pseudomonas aeruginosa의 진단은 단계적으로 수행됩니다. 어떤 경우에는 피부와 손톱이 영향을 받은 경우 다음을 통해 예비 진단을 내릴 수 있습니다. 외부 표지판. 최종 진단은 병원체 분리(치료 전 필수), 식별(색소 검출, 생화학적 및 혈청학적 특성 결정) 및 항균 약물에 대한 민감성 결정을 포함하는 실험실 테스트 후에만 확립됩니다. 일반적인 임상 및 도구 진단 방법이 추가됩니다.

쌀. 1. 슈도모나스 감염. 삼.

녹농균 감염의 예비 진단

녹농균(Pseudomonas aeruginosa) 감염의 예비 진단은 상처, 드레싱 및 영향을 받은 손톱의 특정 청록색 색상을 기반으로 이루어질 수 있습니다. 병변의 특징은 다음과 같습니다. 피부괴저성 농양(사진 참조). 이 질병은 면역결핍 환자의 패혈증과 함께 발생합니다.

쌀. 2. 균혈증과 관련된 괴저성 농양 녹농균(Pseudomonas aeruginosa).2

중앙에 괴사가 있고 밝은 빨간색 테두리로 둘러싸인 극도로 고통스러운 궤양입니다(왼쪽 사진). 2주가 지나면 궤양의 크기가 커지고 가장자리가 부채꼴 모양이 됩니다(오른쪽 사진).

쌀. 3. Pseudomonas aeruginosa가 합성하는 피오시아닌 효소로 상처 드레싱(왼쪽 사진)과 손톱(오른쪽 사진)을 청록색으로 착색합니다.

실험실 연구용 재료

슈도모나스 감염이 의심되는 환자에 대한 연구에서는 병변에서 직접 채취한 물질이 주요 물질입니다. 다른 모든 경우에 물질은 대변, 소변, 가래, 화농성 분비물, 점액, 삼출물, 뇌척수액, 기관지 세척액, 질 또는 자궁 경관 분비물, 담즙 및 혈액일 수 있습니다. 연구 자료는 다음과 같습니다. 약물, 병원에서 생산되며 환자 치료 품목, 의료 장비 및 위생 장비의 세척액입니다.

세균학적 연구 방법

세균학적 연구 방법은 녹농균(Pseudomonas aeruginosa) 감염을 진단하는 데 유일하고 가장 효과적인 방법입니다. 치료를 시작하기 전에 사용해야 합니다.

Pseudomonas aeruginosa는 ​​영양 배지를 요구하지 않습니다. 그들은 단순한 영양 배지에서 자랍니다. 집락은 부드럽고 반투명하며 색깔이 있습니다. 다른 색상(보통 청록색) 특정 냄새카라멜, 자스민 또는 포도.

쌀. 4. 녹농균(Pseudomonas aeruginosa) 군집: 반원형(왼쪽 사진)과 데이지 모양(오른쪽 사진).

쌀. 5. 사진은 현미경으로 관찰한 Pseudomonas aeruginosa의 모습입니다. 그람염색.

선택한 작물을 식별할 때 고려하십시오. 다음 속성병원체:

  • 42°C의 온도에서 콜로니의 성장.
  • 안료 형성.
  • 점액 형성.
  • 무지개 용해의 증상.
  • 용혈 구역의 형성.
  • (+) 산화효소 테스트 결과.
  1. 안료 형성.고체 배지에서는 24시간 이내에 병원체 콜로니의 성장이 관찰됩니다. 그들은 점액질이고 반투명하며 진주빛 색조를 띤다. 임상 분리균의 70~80%가 색소를 합성합니다. 피오시아닌, 영양 배지를 청록색으로 착색하는 것은 중요합니다. 진단 표시. 다수의 균주가 색소를 생성함 피오베르딘(플루오레세인) - 황록색 색소, 피루빈영양 매체를 빨간색 또는 갈색으로 착색하고, 피오멜라닌(멜라닌 색소) 영양배지는 검은색, 갈색-빨간색 또는 갈색-검은색으로 착색되며, -옥시페나진노란색을 줍니다.
  2. 성장 온도.호기성 조건에서는 42°C의 온도에서도 성장이 일어나며 이는 감별 진단 기능으로 사용됩니다.
  3. 무지개 용해 현상.병원체가 고체 배지에서 자랄 때 분류 학적 특징 인 자연 박테리오파지의 영향으로 발생하는 무지개 용해 현상이 기록됩니다.
  4. 용혈. 5% 혈액 한천에서 자랄 때 적혈구 파괴와 관련된 집락 주위에 제거(용혈) 영역이 형성됩니다.
  5. 점액 형성.액체 영양배지에서 자라면 표면에 회백색 필름이 형성됩니다. 작물이 노화됨에 따라 탁도가 형성되고 결국 위에서 아래로 떨어집니다.
  6. 산화효소 테스트. Pseudomonas aeruginosa는 ​​사이토크롬 산화효소를 합성합니다. 산화효소 검사는 병원체 식별에 앞장서고 있습니다. ~에 긍정적인 결과테스트 스트립이 청자색으로 변합니다.

쌀. 6. 녹농균(Pseudomonas aeruginosa)에 대한 배양. 피오시아닌 효소를 이용해 영양배지를 청록색으로 착색합니다.

쌀. 7. 녹농균(Pseudomonas aeruginosa) 박테리아는 점액(세포외 전분 유사 물질)을 합성합니다.

쌀. 8. 병원체 군체 주변의 청소 구역.

쌀. 9. 양성 및 음성 산화효소 시험.

녹농균(Pseudomonas aeruginosa)의 민감도 측정

녹농균(Pseudomonas aeruginosa) 감염에 대한 항생제 치료는 항균 약물에 대한 병원체의 민감도를 고려하여 수행됩니다.

쌀. 10. 항생제에 대한 분리된 병원체의 민감도 결정. 표준 디스크 기술. 어떻게 더 큰 구역제거되면 박테리아가 항생제에 더 민감해집니다.

혈청형의 혈청학적 식별 및 결정

병원체 혈청형의 혈청학적 식별 및 결정은 항원(단일특이성 H-항원 및 그룹특이성 O-항원) 결정과 함께 응집 반응을 수행함으로써 적절한 유형의 혈청 존재 하에서 수행됩니다. 오늘날 이러한 유형의 연구에는 추가 개선이 필요합니다.

치료

녹농균(Pseudomonas aeruginosa) 감염의 치료에는 병인성 요법, 병인성 요법 및 증상에 따른 치료법. 이방성 치료는 감염 퇴치를 목표로 하며 다음과 같은 약물 그룹의 사용을 포함합니다.

  • 항생제 (병원체의 민감성을 고려).
  • 다가 미립자 녹농균 백신(면역 동종 혈장, 면역글로불린)으로 예방접종을 받은 환자의 혈액에서 나온 혈장.
  • 국소 치료를 위한 이종 항슈도몬 면역글로불린.
  • 화상치료를 위한 녹농균(Pseudomonas aeruginosa) 박테리오파지 및 화농성 감염피부.

쌀. 11. 사진은 치료 전후의 발 연조직의 슈도모나스 감염을 보여줍니다.

녹농균(Pseudomonas aeruginosa)에 대한 항생제

녹농균 감염은 다중내성(저항성)으로 인해 치료가 어렵습니다. 그 이유는 여러 가지에 대한 저항성을 지닌 플라스미드(DNA 분자)가 유전되기 때문입니다. 항균 약물(최대 20개). 저항 메커니즘:

  • 세포(세포내 표적)로의 약물 수송을 차단합니다.
  • 박테리아 세포의 효소(베타-락타마제, 아페틸트랜스퍼라제 및 뉴클레오티다제)에 의한 약물(항생제)의 불활성화.
  • 병원체 세포에서 약물을 적극적으로 제거합니다.

Pseudomonas aeruginosa에 대한 가장 활동적인 항생제는 다음과 같습니다.

  1. β-락탐 항생제(페니실린, 카바페넴, 세팔로스포린 및 모노박탐). 내림차순:

카바페넴 항생제(이미페넴과 메로페넴)이 가장 좋습니다. 자연적인 활동녹농균(Pseudomonas aeruginosa)에 대항합니다.

세팔로스포린 IV 세대(Cefepime) 및 III 세대(Ceftazidime, Cefoperazone).

모노박탐(아즈트론)

항슈도몬성 페니실린: 우레도페니실린(피페라실린, 피페라실린/타조박탐) 및 카르복시페니실린(카르베니실린, 티카르실린, 티카르실린/클라불라네이트).

  1. 아미노글리코사이드(아미카신).
  2. 플루오로퀴놀론(시프로플록사신, 레보플록사신). 그들에 대한 민감성은 빠르게 저항으로 이어집니다.

녹농균(Pseudomonas aeruginosa)을 치료할 때 베타락탐 항생제는 종종 아미카신(Amikacin) 또는 시프로플록사신(Ciprofloxacin)과 함께 사용됩니다. 녹농균(Pseudomonas aeruginosa)의 가장 큰 민감성은 메로페넴(Meropenem) 및 아미카신(Amikacin)과 관련하여 기록됩니다.

Polymyxin에 대한 세균 내성은 사실상 없습니다.

녹농균(Pseudomonas aeruginosa) 감염의 치료는 매우 복잡하며 적절한 미생물학적 통제 없이는 효과적이지 않습니다. 녹농균(Pseudomonas aeruginosa)의 감수성은 잘 예측되지 않습니다.

쌀. 12. 외이도의 녹농균 감염.

녹농균(Pseudomonas aeruginosa)에 대한 박테리오파지

항생제 사용과 함께 Pseudomonas 박테리오파지는 Pseudomonas aeruginosa 감염 치료에 사용됩니다. 면역약물은 세균세포를 파괴(용해)시키는 능력이 있고, 면역글로불린의 합성을 촉진하며, 질병의 심각한 증상을 완화시키고, 회복을 촉진시키는 효능이 있습니다.

약물 사용의 전제 조건은 병원체의 민감성에 대한 예비 결정입니다. 이 약물은 국소, 직장, 질 및 경구 용액 형태로 염증 과정의 다양한 국소화에 사용됩니다.

  • 지역적으로 박테리오파지는 드레싱, 세척제, 도포 및 탐폰의 형태로 사용됩니다.
  • 흉막, 관절 및 복강박테리오파지는 배수관을 통해 도입됩니다.
  • 구멍 속으로 방광약물은 카테터를 통해 투여됩니다. 신장 골반- 신루술이나 방광절개술을 통해.
  • 골수염의 경우 배액이나 투룬다를 통해 약물을 투여합니다.
  • ~에 부인과 질환박테리오파지는 질과 자궁강에 도입됩니다.
  • ENT 기관의 질병의 경우 박테리오파지 용액을 중이와 코의 구멍에 주입합니다. 약물은 헹굼, 점안, 세척 및 용액에 담근 투룬다 도입의 형태로 사용됩니다.
  • 6개월 미만의 어린이의 경우 박테리오파지는 고용량 관장 형태로 직장을 통해 투여됩니다.

슈도모나스 박테리오파지 용액으로 치료하는 과정은 5~15일입니다. 질병이 재발하는 경우 반복 과정을 권장합니다. 박테리오파지는 녹농균(Pseudomonas aeruginosa) 감염 치료에 사용되는 다른 약물과 함께 사용할 수 있습니다.

쌀. 13. 녹농균(Pseudomonas aeruginosa)의 박테리오파지.

슈도모나스 감염에 대한 수술

어떤 경우에는 녹농균(Pseudomonas aeruginosa) 감염에는 다음의 사용이 필요합니다. 수술 방법치료:

  • 괴사된 조직 부위를 제거합니다.
  • 충치에 고름이 쌓이면 배수됩니다.
  • 괴사성 장염에 대한 개복술 후 절제술.
  • 폐쇄에 대한 수술적 치료 요로.
  • 인공 심장 판막이 손상된 경우 교체

녹농균 감염 예방

녹농균 감염 예방은 특이적 예방과 비특이적 예방으로 구분됩니다.

특정 예방

녹농균(Pseudomonas aeruginosa) 감염의 구체적인 예방에는 박테리아 자체의 다양한 구성요소로부터 분리된 면역항원 약물의 사용과 이로부터 유래된 면역글로불린 및 과면역 혈장을 사용하는 것이 포함됩니다. 와 함께 예방 목적다음 약물이 사용됩니다.

  • 피오면역원은 화상에 국소적으로 사용됩니다.
  • 녹농균(Pseudomonas aeruginosa), 포도상구균(Staphylococcus) 및 프로테우스(Proteus)의 항원을 포함하는 관련 백신.
  • 다가 미립자 슈도모나스 백신.
  • 수동특이면역은 과면역 혈장을 이용해 실시합니다.

비특이적 예방

오늘날 구체적인 예방조치가 널리 보급되지 않은 상황에서 소독, 살균, 개인위생은 감염 확산을 예방하는 가장 효과적인 방법입니다.

  • 병원 환경에서는 무균 및 소독 규칙을 엄격하게 준수해야 합니다. 외부 환경의 오염을 지속적으로 모니터링하십시오.
  • 신속하고 정확하게 상처를 치료하고 표면을 태우십시오.
  • 면역 결핍 상태의 발병을 예방하십시오.
  • 개인 위생 규칙을 준수하십시오.
  • 건강을 향상시킵니다.
  • 수영장과 온수 욕조에서는 염화물 물질의 농도(70.5mg/l)와 물의 pH 수준(7.2~7.8)을 지속적으로 모니터링합니다.

쌀. 14. 사진에는 슈도모나스 감염(슈도모나스 기저귀 발진)이 있습니다.

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녹농균(Pseudomonas aeruginosa)은 많은 질병의 원인균입니다. 주로 다음과 같은 사람들에게 영향을 미칩니다. 약한 면역력, 어린이 및 노인. 국소화는 미생물이 인체에 침투하는 경로에 따라 달라집니다.

녹농균 -이게 뭐야?

이것은 산소가 필요한 이동성 미생물입니다. 백혈구에 의한 흡수를 방지하는 캡슐이 있습니다. 이 박테리아는 대부분의 항생제에 내성을 갖고 있습니다.

포자를 형성하지 않는 그람 음성 병원성 세균입니다. 길이 1~5mcg, 직경 0.5~1.0mcg의 곡선 또는 직선 막대 모양입니다.

주요 서식지는 토양, 물, 식물입니다. 특징 중 하나는 다양한 저항력입니다. 소독제. 증류수에서도 재현 가능합니다.

병원성 요인은 다음과 같습니다.

  1. 편모로 인한 박테리아의 운동성.
  2. 적혈구와 간세포를 손상시키는 독소 생성.
  3. 치료를 복잡하게 만드는 글리코칼릭스를 형성하는 능력.

감염원인, 감염경로

감염원은 사람이다. 동물과 운반체에 의해 전염될 수 있습니다. 특히 위험한 것은 이 병원체로 인한 화농성 상처와 폐렴 환자입니다.

주요 감염 경로는 가정이다. 전염 요인은 가정용품입니다.

  • 문 손잡이,
  • 화장실,
  • 탭,
  • 면도 브러쉬.

드물지만 감염이 발생하는 경우는 다음과 같습니다. 의료기관제대로 처리되지 않은 도구나 직원의 손으로. 음식 경로에서는 고기, 우유, 물 섭취를 통해 감염이 발생합니다.

녹농균(Pseudomonas aeruginosa)의 문맥은 호흡 기관과 피부, 위장관, 유아의 배꼽 상처, 점막 및 비뇨기 계통입니다. 계절성은 감염에 영향을 미치지 않습니다.

Komarovsky 박사는 녹농균(Pseudomonas aeruginosa) 감염이 어떻게 발생하는지 설명합니다.

유발요인과 위험군

위험에 처한 사람은 생후 첫 3개월 이내의 어린이, 60세 이상의 사람, HIV 환자 및 다음과 같습니다.

  • 당뇨병 환자,
  • 장기 이식 후 사람들,
  • 호르몬제를 복용할 때,
  • 발달 장애가 있는 경우.

오늘날 의사들은 연령, 일차 병리 및 수행된 조작에 따라 어떤 질병이 발생할 수 있는지 성공적으로 예측합니다. 도움이 필요한 사람들을 위해 잦은정맥 주사로 인해 골수염이 발생할 수 있습니다.

더 자주 질병은 환자에게서 발생합니다. 집중 치료, 화상, 외과 및 심장 수술 부서.

현지화

감염은 세 단계를 거친다. 먼저 녹농균(Pseudomonas aeruginosa)이 부착됩니다. 손상된 조직부착 지점에서 증가합니다. 그런 다음 감염은 심부 조직으로 퍼져 혈액 속으로 침투합니다. 안에 후자의 경우감염은 다른 기관에 영향을 미칩니다.

녹농균(Pseudomonas aeruginosa)은 장에서 발생할 수 있습니다. 나타납니다, 장군님. 때때로 병원성 박테리아귀, 인두, 연조직에 국한됩니다. 다른 세균과 달리 재발을 일으키는 경우가 많기 때문에 장기적인 치료와 회복요법이 필요합니다.

녹농균(Pseudomonas aeruginosa) 발병을 유발하는 병리 사진 표

ENT 기관의 Pseudomonas aeruginosa 감염 증상

가장 흔히 영향을 받는 부위는 귀, 목, 코입니다. 부위에 따라 증상과 처방되는 치료법이 다릅니다. 경미한 손상으로 질병은 2-4 일간 지속됩니다. 하지만 심한 경우치료가 늦어집니다.

환자는 중이와 중이를 포함하는 강한 진행성에 대해 우려하고 있습니다. 유양돌기측두골. 아마도 .

또한 관찰됩니다. , 시체. 갈라진 입술이 나타날 수 있습니다. 녹농균(Pseudomonas aeruginosa)으로 이어진다. 따라서 고름과 가래의 세균학적 분석에 많은 관심이 집중되고 있다.

감염은 세균성 비염을 유발합니다. 코의 점막 다음에 발생하는 화농성 감염이 나타납니다. 환자는 지속적이고 걸쭉한 노란색 또는 녹색 점액으로 인해 괴로워합니다.

분비물은 배액이 매우 어렵기 때문에 환자는 다양한 희석액을 사용해야 합니다. 점막이 붓고, 화농성 딱지가 생기고, 악취. 환자는 불면증과 전반적인 불쾌감을 호소할 수 있습니다. 부비동염의 염증으로 인해 머리에 통증이 생깁니다. 눈에 압박감이 있습니다.

어린이의 녹농균(Pseudomonas aeruginosa)의 증상 및 징후:

진단 방법, 식별 방법

사용하지 않고 Pseudomonas aeruginosa의 존재를 확인합니다. 실험실 방법불가능하다. 왜냐하면 구체적이기 때문이다. 임상 사진결석한.

하지만 항균요법으로 효과가 없다면 의심해볼 수 있다.

진단의 확인은 세균학 및 병원체의 결정에 의해 수행됩니다. 분석을 위해 코, 목 또는 귀에서 화농성 분비물을 채취합니다.

또한 혈액 내에서 이 감염에 대한 항체와 항원을 검출하는 데에도 사용할 수 있습니다. 반복적인 검사 후 항체 역가의 증가로 진단이 확정됩니다.

치료

보존적 치료 기간은 5~15일이다. 효과가 완전히 달성되지 않으면 치료가 반복됩니다. 오늘날 Pseudovac 백신이 활발히 사용되고 있습니다.

성인 환자에서 녹농균(Pseudomonas aeruginosa)에 의한 감염이 발생할 위험이 높은 경우에 투여한다.

주로 병변이 크거나 열린 부상. 이를 위해 면역글로불린을 도입하는 것이 가능합니다.

약물

세균검사를 통해 민감도를 확인합니다. 병원성 미생물에게 . 일반적으로 여러 그룹의 약물이 한 번에 처방되며, 먼저 정맥 주사한 다음 근육 주사합니다. 병행하여 실시 국소 치료. 해당 부위는 소독액으로 처리됩니다.

ENT 기관의 치료를 위해 Cefzulodin, Carbenicillin, Cefepime 등이 자주 사용됩니다. 인간의 생리학적 식물상, 효소 및 해독제의 구성 요소인 프로바이오틱스를 사용하면 좋은 효과를 얻을 수 있습니다.

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질문과 답변: 녹농균(Pseudomonas aeruginosa)의 항생제 치료

2015-02-18 20:09:20

엘레나가 묻는다.

가래 10~7도에 파종한 녹농균(Pseudomonas aeruginosa)의 치료에는 12시간에 메로페넴 1g IV, 18시간에 아미카신 500mg IV, 24시간에 메로페넴 1g을 사용한다. 6시 방향에 아미카신 500mg IV. 항생제에 대한 민감성이 있는 경우 올바른 치료법을 선택해야 합니까? 내성이 발생하지 않도록 하려면 이 항생제보다 어떤 용량이 더 좋습니까? 우리는 녹농균으로 인한 뇌졸중을 앓고 있는 74세 남성을 4년 동안 정기적으로 치료해 왔습니다. 2~3개월 후에 다시 좋아집니다. 도와주세요. 메로페넴과의 싸움에 지쳤지만 아미카신을 사용한 후에야 증상이 개선됩니다. 겐타마이신, 피페라실린, 토브라마이신 등에 민감한 약물을 추가해도 되나요? 타바닉 500mg을 하루 2회, 5일째에는 효과가 멈췄습니다.

2009-01-08 22:49:41

세르게이는 이렇게 묻습니다.

안녕하십니까. 여기에 녹농균과 관련된 질문이 많이 있지만 조언은 다릅니다.... 제가 알아낼 수 있도록 도와주세요. 나는 목과 코의 면봉을 Eurolab으로 가져갔고 두 면봉 모두에서 녹농균 10 in 4 CFU/ml을 발견했습니다(또한 인후 도말에서는 연쇄구균 10/5, 비강 도말에서는 포도상구균 10/5). 항생제에 민감하고 Gatifloxacin에 민감합니다. 내 소개: 저는 7년 동안 전립선염을 치료해 왔지만 아무 것도 찾을 수 없었습니다. Zaporozhye의 키예프 연구실에서는 클라미디아와 트리코모나스를 발견했습니다. 그들은 이를 확인했고 반복적인 테스트에서 병원균은 발견되지 않았습니다. 배경에 장기 치료면역력이 어느 정도 부족합니다. 작년항생제를 복용하지 않았습니다.
여기에 그들은 "유일한 사람"이라고 썼습니다. 가능한 방법치료 - "프로필" 박테리오파지 및 다양한 박테리아 백신의 사용."
어디서 구할 수 있는지 알려주세요 비슷한 치료법키예프... 녹농균 치료에 있어 의사는 어떤 전문 분야의 경험을 가져야 합니까? 전염병 전문가? 더 이상 면역 체계를 죽이지 않으면서도 녹농균을 극복할 수 있는 치료법과 답을 어디서 찾을 수 있을까요?

2007-11-28 19:24:12

이고르가 묻습니다.

2007년 8월부터 신우신염이 발견되어 여러 차례 임상검사를 받았습니다. 비뇨기과 진료소에서: 발열, 오한, 발한, 소름이 돋음 하지엉덩이에 도달. 녹농균은 소변에서 배양되었습니다... 항생제 치료는 효과가 없습니다. 녹농균에 대한 치료법은 무엇입니까?

답변 마르코프 이고르 세메노비치:

좋은 오후에요 녹농균(Pseudomonas aeruginosa)으로 인한 감염은 항생제를 사용하지 않고도 회복할 수 있습니다. 왜냐하면 이 미생물은 대부분의 알려진 항균 약물에 대한 내성이 높기 때문입니다. 면역 활동을 정상화하고 면역 저항성을 높이며 미생물을 정상화하는 것을 목표로 하는 치료가 수행되어야 합니다. 녹농균 감염의 치료는 포괄적이어야 합니다. 본인에게서 분리된 녹농균(Pseudomonas aeruginosa)으로 만든 자가백신을 사용하는 것은 매우 유용합니다. 프로바이오틱스와 안티슈도모나스 박테리오파지 그룹의 제제를 처방해야 합니다. 문제의 복잡성을 고려하여, 녹농균 감염에 대한 치료는 유능한 전염병 전문의 또는 비뇨기과 전문의의 감독 하에 임상 및 결과의 통제 하에 수행되어야 합니다. 실험실 검사. 건강 조심하세요!

답변 디아첸코 파벨 아나톨리예비치:

안녕하세요. 녹농균(Pseudomonas aeruginosa)으로 인한 감염의 치료는 매우 큰 문제입니다. 현대 항생제. 신우신염은 일반적으로 비뇨기과 의사가 치료합니다. 치료는 항생제(단, 병원체에 대한 민감성만 고려), 면역조절제, 생물학적 제제를 사용하여 포괄적이어야 합니다.

2016-03-10 13:25:18

비탈리는 이렇게 묻습니다.

모두들 좋은 하루 되세요!
외과적 개입(산부인과) 후 어머니들은 녹농균(Pseudomonas aeruginosa)을 "유입"시켰습니다.
후속 치료와 함께 고품질의 항생제 선택을 수행할 수 있는 사람은 누구입니까?
귀하의 답변에 미리 감사드립니다.

답변 와일드 나데즈다 이바노브나:

Pseudomonas aeruginosa는 ​​물과 토양에 서식합니다. 에 포함될 수 있음 정상적인 미생물피부(겨드랑이 및 사타구니 부위, 귀, 코 근처) 및 점막(예: 인두). 이 박테리아는 대부분의 항균제에 대해 특별하고 극도로 뚜렷한 자연 저항성을 가지고 있기 때문에 감염성 병원체 중에서 특별한 위치를 차지합니다. 인간의 경우 Pseudomonas aeruginosa는 ​​조건부 병원성으로 간주됩니다. 왜냐하면 모든 경우에 질병이 신체에 들어갈 때 발생하는 것은 아니기 때문입니다. 질병의 가능성이 크게 증가한다고 믿어집니다. 대량병원체(Pseudomonas aeruginosa)가 체내로 유입되거나, 면역억제 또는 면역결핍의 경우, 중증의 일반병병을 앓고 있는 허약하고 지친 사람의 경우. 녹농균(Pseudomonas aeruginosa)에 감염되면 면역 반응이 약화됩니다. 항균 요법을 선택하려면 세균 배양(상처 분비물, 소변, 분비물 등)과 함께 미생물군 확인 및 항생제에 대한 민감도 확인이 필요합니다. 생물학적 검사는 시립 또는 민간 생물학 실험실에서 수행됩니다. 녹농균은 많은 기관과 조직에 영향을 미칠 수 있으므로 치료는 장기적입니다. 만성질환이 발생하면 수개월간 지속되며 호전과 악화를 거치며 만성중독을 일으키고 점차 진행된다. 주기적으로 녹농균 감염은 미열과 질병 발현 증가로 나타납니다. 박연구소는 의료기관 옆에 위치해 있다.

2015-10-05 16:08:02

알렉산더가 묻는다.

2015-02-18 09:06:41

타티아나가 묻는다:

좋은 오후에요 내 아이는 12살이고 그 아이와 함께한 지 5년이 되었습니다. 지속적인 기침, 기관지 내시경 검사 후 가래 생성과 함께 검사 결과 Pseudomonas aeruginosa 10 in 3이 표시되고 겐타마이신, 세프트리악손, 레보플록사신을 포함하여 민감하거나 매우 민감한 항생제가 처방되지만 치료 과정 후 7~10일 후에는 기침이 다시 시작됩니다. 어떻게 해야 하는지, 아이를 치료하는 방법을 알려주세요.

2015-01-04 19:08:28

발레리아가 묻습니다.

좋은 오후에요.
말해주세요.
다리에 금속 보철물을 삽입했습니다. 봉합사에서 계속해서 분비물이 나와서 괴로워요.
배양검사 결과 녹농균(Pseudomonas aeruginosa) 10~7도가 확인되었습니다.
민감도를 위해 종이도 첨부했습니다.
시프트리악손, 반코마이신, 아지스로마이신, 테이코플라닌-S
어떤 치료도 처방되지 않았습니다.
이 상황에서 어떤 항생제를 복용해야 하는지 알려주세요.
미리 감사드립니다.

답변 구제프스키 이고르 비탈리예비치:

발레리아, 안녕하세요! 안에 비슷한 상황우선, 항생제 복용뿐만 아니라 필요성에 관한 문제도 고려해 볼 가치가 있습니다. 수술 절차화농 현장에서 동시 투여항생제 (지정된 스펙트럼에서).

2014-12-24 16:37:18

줄리아는 이렇게 묻습니다.

안녕하세요 의사 선생님, 저에게 만성 화농증이 있다고 말씀해주세요. 중이염, 중고막염, 2급 청력 상실, 15년 전에 시행됨 급진적 수술귀에.B 최근에악화에 대해 처방된 치료(통증 없이, 때로는 혈액을 사용하는 화농)는 별로 도움이 되지 않습니다. 항생제를 투여한 후에 모든 것이 사라지는 것처럼 보이지만 4일 후에는 귀에 소음과 현기증과 함께 고름이 다시 흐릅니다. 내 상황에서 어떤 합병증이 발생할 수 있는지 묻고 싶습니다.

추신: 수술 전 녹농균(Pseudomonas aeruginosa)이 검출되었습니다.

답변 화염병 알렉산더 빅토로비치:

줄리아, 안녕하세요! 결근 상태에서 그러한 질병을 조언하는 것은 불가능합니다. 전문가와 대면 약속을 잡으세요. 온라인에서 조언을 구하지 마세요!

2014-11-26 20:46:05

알렉산드라가 묻습니다.

안녕하세요! 문제를 파악하도록 도와주세요. 남편과 저는 임신을 계획하고 있습니다. 우리는 정말로 건강한 아기를 낳고 싶습니다. 저는 24세이고 16~17세부터 여드름에 대해 걱정하기 시작했습니다(피부과 전문의가 구진농포성 여드름을 진단했습니다). 그녀는 항생제를 복용하고 수다쟁이로 외부 치료를받는 등 치료를 받았습니다. 상황이 호전되어 결과가 나왔으나 3~6개월 후에 재발이 발생하였습니다. 이 경우 가슴, 어깨, 등에 경미한 발진(농포)이 나타납니다. 이 상황은 오늘날까지 남아 있습니다. 19세에 그녀는 병원에 입원했다. 급성 신우신염(신장에 감기가 걸렸어요) 진단을 받았어요 만성 신우신염. 그 이후에는 주기적으로 관찰하여 미열(37.1-37.4), 그들은 신장 초음파 검사를 실시하고 모래를 발견하고 다시 항생제를 발견했습니다. 기온이 떨어졌어요 일반 건강향상. 약 2~3년 전부터 목이 불편해지기 시작했고(의사를 만나고 가글을 처방하고 동종요법을 해도 오랫동안 도움이 되지 않았습니다) 오늘날까지도 만성 편도선염이라는 진단을 받고 있습니다. 약간 커지는 느낌이 들고 때로는 조금 아프기도 합니다 턱밑 림프절. 편도선에 염증이 생겼습니다. lacunae에서 정기적으로 불쾌한 냄새가 나는 흰색의 작은 것을 청소합니다 (음식 조각이라고 가정합니다). 때로는 입에서 나쁜 냄새. 한 달 전 2014년 10월 28일에 이비인후과 전문의에게 가서 합격했습니다. 임상 분석피와 일반 분석소변 혈액 내 호산구(표준이 최대 4인 경우 지표 8)와 소변 내 소량의 옥솔레이트를 제외한 모든 지표는 정상입니다. 목구멍을 검사하고 비실린-5 주사(용량 1.5mn 단위)를 처방하고 소다 + 소금 + 이산화 앰플(14일), 신나브신(1개월)으로 양치질했습니다. 비실린은 주사되지 않았습니다. 나머지 치료를 시작한 후 인후염이 심해지고 작은 부위에 국한되었습니다. 화농성 초점. 의사는 구내염(치료에 대한 점막의 반응)이라고 말했습니다. 푸라실린 용액으로 양치질을 시작하자 목구멍은 사라졌지만 이전 증상은 그대로 남아 있었습니다. 이 치료를 마친 후 14.11.14에 다른 의사를 찾았습니다. 그는 목과 코에서 미생물 검사를 지시했습니다. 결과: 1.인후: S.aureus(유의한 성장, 페니실린에 대한 내성), K.oxytoca(단위 성장), P.aeruginosa(중간 성장) 2.nose: S.epidermidis(고형 성장), S. aureus( 상당한 성장).
모든 박테리아는 다양한 항생제에 민감하지만, 모든 박테리아가 민감하게 반응하는 일반적인 항생제는 시프로플록사신입니다. 이 결과를 보고 의사는 2014년 11월 26일에 시프로플록사신 500mg 2정/일(5일), 이무돈 3정/일(10일), 편도렌 3정/일(14일), 리넥스 처방을 내렸습니다. 하루 6알(5일)입니다.
답 해줘,
1) 내 경우에는 그러한 치료가 바람직하며 결과를 가져올 수 있습니까?
2) 내가 의심하는 것처럼 수년 동안 몸 주위를 돌아 다니며 원인이되는 그러한 감염을 제거하는 것이 정말로 가능합니까? 만성 편도선염, 신우신염, 여드름 및 기타 감염에 대한 노출. 질병?
3) 존재하는 것 효과적인 방법신체가 바이러스와 박테리아에 더 강한 저항력을 갖도록 면역력을 높이나요? 특별한 음식, 비타민, 약?
4) 검출된 박테리아(특히 Pseudomonas aeruginosa 및 황색포도상구균) 아니면 항생제를 먼저 복용해야 하나요? 임신이 되었는데, 이 박테리아를 치료할 시간이 없다면 어떻게 해야 하나요?
5) 이 박테리아가 2013년 9월에 발생한 3~4주차 유산(불완전 자가낙태)을 일으켰을 가능성이 있나요? 이유는 발견되지 않았습니다. 호르몬에 대한 모든 테스트와 자가면역질환정상이었다.
6) 얼마나 효과적인가요? 포도구균 박테리오파지제 경우는 어떻게 사용하나요? (항생제 치료 중, 치료 후, 언제?) 열공, 목 전체, 편도선을 세척해야 합니까?
미리 감사드립니다. 저는 수년 동안 이 문제로 고통받고 있고 의사들은 이 치료법만을 처방하기 때문에 귀하의 답변에 매우 감사하겠습니다!

답변 보샤크 율리아 바실리예프나:

안녕, 알렉산드라! 대부분의 질문은 산부인과 의사에게 전달되지 않으므로 구체적인 관점에서 답변하려고 노력하겠습니다. 발진이 걱정된다는 점을 고려하여 성 호르몬을 위해 혈액을 기증하는 것이 좋습니다 (특히 유리 및 총 테스토스테론, DHEA, 코티솔 및 AMH 수준에 관심이 있음). 물론 감염이 발견되면 소독이 필요하지만 정기적으로 항생제를 복용한다면 전신 요법을 처방할 면역학자에게 연락하는 것이 더 합리적입니다. 이런 일로 유산을 일으키다 일찍박테리아는 그럴 수 없을 가능성이 높습니다. 여기서는 유전적 고장을 의심할 가능성이 더 높습니다. 상황이 반복되고 초기 단계에서 동결이 ​​발생한다면 귀하와 귀하의 남편이 핵형을 얻는 것이 합리적일 것입니다.

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주제에 대한 인기 기사: 항생제를 이용한 녹농균 치료

녹농균(Pseudomonas aeruginosa) - 때로는 정상적인 인간 미생물의 일부이고 때로는 치료가 매우 어려운 전염병의 원인이 됩니다. 극복하다 해로운 박테리아여전히 가능합니다. Pseudomonas aeruginosa가 무엇을 두려워하는지 알아보세요.

XV 치료사 회의의 일환으로 "폐렴학의 현대 치료 표준"이라는 과학적이고 실용적인 세션이 열렸습니다. 병인학, 임상상, 진단 및 효과적인 문제 항균 처리감염...

녹농균(Pseudomonas aeruginosa)은 당분간 모습을 드러내지 않고 사람과 평화롭게 공존할 수 있는 교활한 미생물이다. 그러나 기회가 생기자마자 공격성을 보이기 시작하며 질병의 원인이 된다.

녹농균(Pseudomonas aeruginosa) - 그게 뭐죠?

녹농균(Pseudomonas aeruginosa)은 특정 상황에서 다음을 유발하는 박테리아입니다. 전염병. 이는 절대적으로 병원성이 아닙니다. 완전히 건강한 사람에게도 나타날 수 있습니다.

이는 약 3~5%의 사람들에게서 피부 표면과 피부 주름에서 발견되며, 이는 정상적인 미생물총의 일부입니다. 막대는 인간, 동물 또는 새의 내장에 존재할 수 있습니다.

녹농균(Pseudomonas aeruginosa)이 널리 퍼져 있습니다. 환경. 처리되지 않은 폐수에서 가장 높은 농도로 발견됩니다. 물속에서 막대는 최대 1년 동안 비활성 상태로 있을 수 있지만 성장과 발달을 위해서는 유기 영양 배지가 필요합니다.

감염의 진입점은 손상된 조직과 점막입니다. 그러나 질병 발병의 주요 요인은 박테리아 자체의 존재가 아니라 오염도가 높고 면역 반응이 약한 것입니다. 스틱은 건강한 조직에 영향을 미치지 않지만 동시에 부상을 입거나 급격한 감소를 겪습니다. 방어력어떤 장기라도 공격할 수 있습니다.

정착 후 미생물은 신체를 독살하는 물질을 방출하기 시작합니다. 박테리아는 일생 동안 주변 세포 간 공간으로 방출되는 효소를 생성합니다. 효소와 독소가 붉게 분해됩니다. 혈액 세포, 백혈구 및 간세포는 혈관에 영향을 미칩니다. 미생물은 단백질을 파괴하는 능력이 뛰어나며 설탕에는 사실상 영향을 미치지 않습니다.

막대기는 삶의 어느 단계에서나 위험합니다. 미생물 세포가 죽어도 독소는 방출됩니다.

녹농균(Pseudomonas aeruginosa) 감염의 국소화는 병원균이 체내로 유입되는 경로에 따라 달라집니다. 감염원을 바로 둘러싼 조직이 주로 영향을 받습니다.

감염의 주요 위험은 많은 항균제에 대한 간균의 높은 저항성에 있습니다. 모든 소독제가 작용하는 것은 아니므로 병원 감염의 원인이 되는 경우가 많습니다.

간단한 위생 조치만으로는 미생물을 억제하는 데 충분하지 않을 수 있습니다. 병원 구내를 완전히 소독한 후에도 면봉에서 박테리아가 발견됩니다. 의료 장비, 모든 수단과 재료.

녹농균(Pseudomonas aeruginosa)은 어떻게 전염되나요?

유아와 노인이 감염되기 가장 쉽습니다. 대부분 면역 결핍증을 앓고 있는 사람과 7일 이상 병원 치료를 받는 사람이 감염에 노출됩니다.

감염원은 다음과 같습니다:

  • 인간;
  • 박테리아가 내장에 사는 동물이나 새;
  • 오염 된 물.

녹농균(Pseudomonas aeruginosa) 감염은 매우 위험하고 공격적이며 인구 중 발병률이 높습니다. 모든 병원 획득 또는 비강내 감염의 최대 20%는 녹농균(Pseudomonas aeruginosa)에 의해 발생합니다. 요로계 감염의 최대 35%가 이 막대에 의해 발생하고 화농성 수술 과정의 25%가 발생합니다. 원발성 균혈증 사례의 4분의 1도 P. aeruginosa에 의해 발생합니다.

슈도모나스 감염– 슈도모나스(Pseudomonas) 속의 미생물에 의해 발생하는 급성 전염병으로 호흡기, 위장관, 연조직, 신경계 및 기타 신체 시스템에 영향을 미칩니다.

녹농균(Pseudomonas aeruginosa)– 슈도모나스(Pseudomonas) 속의 기회 미생물. 이는 그람 음성균(그람 염색은 보라색 염색을 생성하지 않음)으로 끝이 둥글고 크기가 0.5~1μm인 막대 모양 박테리아입니다.

이동성이 있고 밀도가 높은 캡슐이 없으며 포자를 형성하지 않습니다. 이는 절대 호기성 생물입니다(산소와 높은 습도에 접근하여 재생산). 세균학적 검사 중에 특수 영양배지(고기-펩톤 한천-MPA, 고기-펩톤 국물-MPB 등)에서 자라며, 자라면서 빛이 나는(형광) 청록색 콜로니가 나타나 재스민 냄새가 납니다. 체세포 O-항원과 편모형 H-항원을 가지고 있으며, 캡슐형 K 항원. H-항원(편모충)을 사용하면 녹농균(Pseudomonas aeruginosa)의 약 60종의 혈청형을 분리할 수 있습니다. 그것은 많은 소독액의 작용에 상당히 저항력이 있으며 그 중 일부에서는 증식이 가능합니다. 5% 클로라민 용액, 3% 과산화수소 용액 및 2% 페놀(탄산) 용액만이 해로운 영향을 미칩니다. 자연에서는 토양, 개방 수역, 식물에서 발견됩니다. 최적의 성장 온도는 37°C입니다.

녹농균(Pseudomonas aeruginosa)은 인간에게 병원성을 나타낼 수 있습니다. 다음과 같은 경우에 자주 발생합니다. 염증 과정 (화농성 상처, 농양), 종종 감염을 유발합니다. 요로그리고 내장. 빈도가 높은 원인 병원감염면역 결핍증이 있는 사람들에게 널리 퍼져 있기 때문에( 만성 질환, 외과 적 개입, 감염 및 기타). 녹농균(Pseudomonas aeruginosa)은 사람의 호흡기관, 대장, 외부에서 발견될 수 있습니다. 외이도, 주름 부위 (겨드랑이, 서혜부)의 피부 표면에도 있습니다. 정상적인 면역력을 가지고 있는 녹농균(Pseudomonas aeruginosa)은 성장을 억제하고 (예를 들어 장에서) 사망을 초래하는 정상 식물군의 대표자들로부터 경쟁적 저항에 직면합니다.

녹농균(Pseudomonas aeruginosa)의 병원성 요인은 다음과 같습니다.
1) 편모로 인한 운동성;
2) 적혈구, 간세포에 손상을 입히고 중독을 유발하며 병소에서 백혈구의 사망을 유발하는 독소(내독소, 외독소, 엔도헤몰리신, 류코시딘 효소)를 생성하는 능력;
3) 콜로니 주위에 점액과 같은 캡슐을 형성하는 능력으로 인해 여러 항균제에 대한 높은 내성 - 글리코칼릭스(특히 베타락탐, 아미노글리코사이드, 플루오로퀴놀론에 내성이 있음)로 인해 효과가 어려워집니다. 치료 방법그러한 환자에서는.

녹농균 감염의 원인

슈도모나스 감염의 근원– 인간과 동물, 녹농균(Pseudomonas aeruginosa)의 환자와 보균자. 가장 큰 위험감염은 폐렴 환자와 화농성 상처가 있는 환자에 의해 전염됩니다.

감염 경로– 이것은 접촉-가정, 공중, 음식입니다. 전송 요인 – 식료품(우유, 육류 제품), 물 및 환경 물체(일반적으로 병원) - 싱크대, 수도꼭지, 수도꼭지 손잡이, 문, 화장실, 공유 수건, 의료진의 손 및 제대로 처리되지 않은 의료 기기. 바로 이것들 공통인수설명하다 위험입원 중 녹농균(Pseudomonas aeruginosa) 감염 및 병원 내 감염 발생. 녹농균 감염의 위험군은 화상병원, 외과병원, 산부인과, 소아과 병원. 녹농균(Pseudomonas aeruginosa) 감염의 전염병 발생도 여기에서 발생할 수 있습니다(부서의 위생 및 역학 체제를 위반하는 경우).

가장 취약한 환자는 급성 또는 기타 질병으로 인해 면역 방어력이 저하된 환자입니다. 만성 질환, 특정 연령층(노인 및 어린이)도 포함됩니다. 어린이는 이 감염으로 고통받을 가능성이 몇 배 더 높습니다. 가장 취약한 아동 그룹은 신생아와 생후 2~3개월의 아동, 조산아입니다.

녹농균 감염 발생 위험 그룹
아니요. 특정 질환이 있는 환자 가능한 발현슈도모나스 감염
1 빈번한 정맥 주사 골수염, 내분비염
2 백혈병 패혈증, 직장주위 농양
3 악성성장질환 폐렴
4 화상 패혈증, 봉와직염
5 중추신경계 수막염 수술
6 기관절개술 폐렴
7 각막궤양 범안구염
8 혈관 카테터 화농성 혈전정맥염
9 요로 카테터 삽입 비뇨생식기 감염
10 신생아기 수막염, 설사

Pseudomonas aeruginosa 감염의 발생 단계

감염 및 감염 발생은 3단계로 발생합니다.

1) 손상된 조직에 녹농균(Pseudomonas aeruginosa)이 부착되고 부착 부위, 즉 감염의 주요 초점에서 재생산됩니다.
2) 심부 조직으로의 감염 확산 - 소위 국소 감염 (여전히 면역 체계에 의해 억제됨)
3) 균혈증이 발생하고 다른 기관 및 조직으로 감염이 확산됨에 따라 병원체가 혈액에 침투합니다(패혈증).

슈도모나스 감염의 증상

녹농균(Pseudomonas aeruginosa)은 많은 기관과 시스템에 염증을 일으킬 수 있으며 가장 빈번하게 나타나는 증상만 고려하겠습니다.

슈도모나스 감염 위장관 외관이 특징 급성 장염또는 위장염. 증상의 중증도는 환자의 나이와 면역체계 및 장 자체의 초기 상태에 따라 달라집니다. 따라서 나이가 많은 어린이와 성인의 경우 구토, 위(상복부) 통증, 그리고 복부 전체에 쇠약이 나타나는 급성 발병이 나타납니다. 식욕 부진, 메스꺼움, 온도는 종종 열이 나지 않습니다 (최대 38 °). 하루에 최대 5-7 번 대변은 반죽 상태이며 병리학 적 불순물 (점액, 혈액)이 있으며 갈색-녹색을 띕니다. 질병 기간은 3-4 일을 넘지 않습니다. 유아기 어린이는 더 심각한 감염을 경험합니다 - 고열(최대 39°), 잦은 역류 또는 구토, 식사 거부, 무기력, 잦은 느슨한 의자하루 최대 6회, 때로는 최대 10-15회 대변은 병리학적 불순물(점액, 혈액)이 포함된 녹색을 띠고 특유의 악취가 나고 팽만감, 큰 소리가 납니다. 급성 경과와 함께 가벼운 증상을 보이는 변종도 있지만 질병 자체는 최대 4주까지 지속됩니다. 초기에 등장 어린 시절– 개발 위험 장 출혈, 탈수, 노년기 – 맹장염 및 담낭염. 수반되는 질병장 손상 – 재활 기간 동안 장기 치료가 필요한 dysbiosis의 발생.

녹농균 요로 감염(MVP)는 방광염, 요도염, 신우신염의 발생으로 나타납니다. 감염은 방광 카테터 삽입 중에 비뇨기 계통에서 더 자주 발생합니다. 증상 특정 질병다른 감염의 경우와 유사합니다. 대부분의 경우 UTI 감염은 수개월 또는 수년에 걸쳐 만성적으로 발생합니다. 드문 경우지만, 이것으로 인한 감염 주요 초점다른 장기와 조직으로 퍼집니다.

슈도모나스 감염 호흡기 체계 만성 질환의 배경에 대해 더 자주 발생합니다. 기관지폐질환(기관지염, 낭포성 섬유증, 기관지 확장증), 중환자실(기계 환기 장치 사용, 기관내 삽관 후) 환자도 위험합니다. 원발성 폐렴과 이차성 폐렴이 모두 발생할 수 있으며, 이는 장기간의 경과, 항균 요법의 낮은 효율성 및 다음과 같은 경향이 특징입니다. 파괴적인 과정. 폐렴의 증상은 다른 폐 감염의 증상과 유사합니다.

연조직 및 피부의 녹농균 감염열린 상처, 화상 표면, 상처 부위에서 발생합니다. 외과 적 개입, 영양성 궤양팔다리에. 슈도모나스 감염은 상처에서 분비물이 청록색으로 변하면서 발생한다는 것을 이해할 수 있습니다. 이것은 환자의 상처 드레싱이 될 색상입니다.

상처가 있으면 발전도 가능하다 슈도모나스 골수염(뼈 조직 손상).

슈도모나스 귀 감염귀에 통증이 있고, 혈액과 혼합된 화농성 분비물이 있는 화농성 외이염의 형태로 나타나며, 덜 자주 중이염 및 유양돌기염(유양 돌기의 염증)이 발생합니다.

녹농균(Pseudomonas aeruginosa) 눈 감염눈 수술이나 외상으로 인해 발생합니다. 화농성 결막염이 발생하여 각막 및 안구에 손상을 줄 수 있습니다. 눈알. 동시에 환자들은 느낀다. 이물질"눈에 통증이 있고 시력이 흐려지며 화농성 분비물이 나옵니다.

신경계의 녹농균 감염남겨진 환자에게 발생하며 다음 중 하나입니다. 심한 발현이 질병의. 뇌막염(연조직의 염증)이 발생할 수 있음 수막), 수막뇌염(뇌 물질 손상). 대부분의 경우 감염은 패혈증 과정에서 주요 초점에서 시작됩니다. 녹농균(Pseudomonas aeruginosa)의 일차 생식이 중앙에 있습니다. 신경계부상 및 외과 적 개입 후에 가능합니다. 전형적인 그림 화농성 수막염또는 다른 감염과 실질적으로 다르지 않은 수막뇌염. 요추 천자 - 고함량뇌척수액의 세포 (백혈구 증가증)는 ml 당 최대 수천 개, 림프구보다 호중구가 우세하고 단백질 함량이 높으며 흘러 나올 때 액체가 녹색 플레이크로 흐려집니다. 예후는 좋지 않은 경우가 많습니다.

녹농균 감염의 다른 증상으로는 심내막염(패배)이 있습니다. 심혈관계의), 관절염, 부비동염, 부비동염, 부비동염 및 마지막으로 패혈증 - 많은 기관과 시스템에 영향을 미치는 일반화된 슈도모나스 감염입니다.

위의 내용을 요약하면 강조할 수 있습니다. 중요한 기능슈도모나스 감염:
- 에 급성 과정 고주파 P. aeruginosa의 다양한 항균제에 대한 높은 내성으로 인해 불리한 결과가 발생하며, 이는 치료에 어려움을 초래하고 시간 손실을 초래합니다.
- 장기화 경향 만성 과정다양한 심각도의 재발이 자주 발생하는 감염으로 장기간 치료가 필요합니다.

녹농균 감염 진단

1) 임상적으로 예비진단이 어렵다. 특정 증상을 위한
슈도모나스 감염은 없습니다. 녹농균(P. aeruginosa)에 대한 경고 요인은 지속적인 감염 확산에도 불구하고 감염이 장기간 진행되고 있다는 점입니다. 항균 요법, 이는 성공하지 못했으며 감염 발생과 의학적 조작병원에서, 외과 적 개입, 부상.

2) 최종 진단은 실험실 검사 후 이루어집니다. 리드 방식
검사 - 세균검사 후 세균경검사. 연구 자료는 다음에 따라 달라질 수 있습니다. 임상 형태- 비인두 점액 및 대변에서부터 소변, 뇌척수액, 상처 분비물까지. 항균 연구를 시작하기 전에 물질을 수집하는 것이 좋습니다. 이 물질을 특수 영양배지에 접종하면 형광이 있는 청록색 콜로니가 자라서 현미경으로 관찰하게 됩니다.

P. aeruginosa 식민지


세균경검사 중 녹농균(Pseudomonas aeruginosa)

일반적으로 항생물질(특정 항균제에 대한 민감도 결정)이라는 또 다른 연구가 즉시 수행됩니다.

추가적인 연구 방법으로는 P. aeruginosa에 대한 항체에 대한 혈청학적 혈액 검사가 있는데, 이는 주로 후향적으로(즉, 감염을 확인하기 위해) 사용됩니다.
일반적인 임상 방법(소변검사, 혈액 분석, 생화학 등)과 도구적 연구 방법은 의사가 녹농균 감염의 임상 형태만을 진단하는 데 도움이 됩니다.

슈도모나스 감염의 치료

1) 조직적, 일상적 조치는 프로필에 따라 모든 병원에서 심각한 감염 증상이 있는 환자의 입원으로 축소됩니다. 침대 휴식전체 중독 기간 동안.

2) 약물 치료.
녹농균(Pseudomonas aeruginosa) 감염에 대한 이방성 치료는 매우 복잡합니다.
P. aeruginosa의 항생제 내성 균주의 발생 빈도가 높습니다. 그럼에도 불구하고 녹농균(Pseudomonas aeruginosa) 감염에 대한 효과를 유지한 특정 그룹의 항균제 또는 그룹 내 개별 대표자가 있습니다. 여기에는 일부 세팔로스포린(ceftazidime, cefepime), 카바페넴(imipinem, carbapinem), 현대 아미노글리코사이드(amikacin) 및 일부 플루오로퀴놀론(ciprofloxacin)이 포함됩니다. P. aeruginosa는 ​​테트라사이클린에 내성이 있으며 플루오로퀴놀론(레보플록사신 및 기타)에 대한 내성이 빠르게 발전하는 것으로 입증되었습니다.

상태에 따라 병리치료와 증후군치료를 처방합니다. 임상 증상슈도모나스 감염.

녹농균 감염 예방

기초적인 예방 조치면역 결핍 예방으로 감소합니다 ( 시기적절한 치료만성 질환, 만성 감염), 방지 감기. 부모 자신이 때때로 비난을 받는 어린이의 감염 예방(아기의 건강 증진, 영양 모니터링, 물 소비, 야외 수영). 병원 내 감염 전파 예방은 대개 의료진에게만 달려 있습니다.

전염병 의사 N.I.