여성 출혈의 원인은 무엇입니까? 내부 출혈의 증상

정상적인 질 출혈은 간헐적입니다. 이것은 여성의 자궁에서 분비물로 흐르는 혈액입니다. 정상적인 질 출혈을 월경이라고도 합니다. 월경이 발생하는 과정을 월경이라고 합니다.

질 분비물(질에서 누출되는 체액)이 일정량 나오는 것은 정상입니다. 질벽과 자궁경부에는 질 분비물을 생성하지 않는 분비샘이 포함되어 있습니다. 많은 수의질을 깨끗하게 유지하는 데 도움이 되는 액체입니다. 이것은 정상적인 액체이며 대개 투명하거나 유백색이며 불쾌한 냄새가 없습니다.질 분비물, 특정 시간월경 주기(배란 중), 모유 수유 중 또는 중 성적 흥분이건 괜찮아.

비정상적인 질 출혈은 한 달 중 잘못된 시간에 또는 부적절한 양으로 발생하는 질의 혈액 흐름입니다.

자궁 출혈은 생리학적 및 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 병리학적 상태. 여성 자신은 출혈의 원인을 파악할 수 없기 때문에 질 출혈은 자궁 출혈의 징후입니다. 자궁 출혈은 절대적으로 가능합니다 생리적 현상두 가지 경우: 월경 중, 기간이 7일 이하이고 발생 빈도가 25일에 1회 이상인 경우. 또한, 배란 중에 단기 점상 형태의 자궁 출혈이 정상일 수 있습니다.

어떤 자궁 출혈이 병리학적으로 간주됩니까?
여성의 경우 자궁 출혈이 발생할 수 있습니다. 다양한 연령대의. 병리학적 질 출혈은 다음과 같은 경우에 발생합니다.
월경 기간 증가(월경과다), 출혈 증가(월경과다 및 월경과다), 너무 빈번한 월경(다발월경)
월경과 관련되지 않은 출혈, 불규칙하게 발생하는 출혈 - 자궁출혈
폐경 후 출혈(마지막 정상 월경 후 6개월 이상 경과한 경우)
또한 임신 초기 및 초기에는 출혈이 발생할 수 있습니다. 나중에.

자궁출혈은 왜 발생하나요?
자궁 출혈 발생의 주요 메커니즘은 다음과 같습니다.
호르몬 장애시상하부-뇌하수체-난소-자궁내막 축 요소 간의 관계 조절
구조적, 염증성 및 기타 부인과 질환(종양 포함)
혈액 응고 장애
자궁 출혈의 가장 흔한 메커니즘은 무배란 주기(난포가 성숙하지 않음) 동안 황체가 발달하지 않는다는 것입니다. 결과적으로 사이클의 두 번째 단계에서는 생산되지 않습니다. 충분한 양프로게스테론(여성 성 호르몬 중 하나). 동시에 에스트라디올(또 다른 여성 성 호르몬)도 계속해서 과잉 생산됩니다. 에스트라디올의 영향으로 발생 향상된 성장자궁내막( 내부 층자궁)이 너무 두꺼워져 혈관이 더 이상 혈액을 적절하게 공급하지 못하게 됩니다. 결과적으로 자궁내막은 죽고 박리됩니다. 박리 과정은 완전하지 않으며 자궁 출혈을 동반하며 오랫동안 지연됩니다.

자궁출혈의 가장 흔한 원인
동안 출혈 임신 초기자연유산 중에 발생합니다. 이 경우 축적된 혈액의 누출로 인해 낙태 시작 직후 또는 얼마 후에 질 출혈이 시작됩니다. 자궁외(자궁외) 임신 중에도 출혈이 발생할 수 있습니다.
임신 후기 출혈은 태반 파열로 인해 발생할 수 있으며, 포상기태, 태반 폴립 및 전치 태반.
자궁 출혈은 구조 변화와 관련된 질병의 증상일 수 있습니다. 생식 기관들자궁선근증(자궁내막증), 자궁암, 자궁경부암 또는 질암, 자궁내막 증식증, 자궁근종의 점막하 림프절 또는 초기 림프절, 자궁경부 및 자궁내막의 폴립 등이 있습니다.
질 출혈은 위축성 질염, 자궁경부염, 이물질질, 자궁 경부, 자궁 또는 질이 손상된 경우.
난소 기능 장애의 병리는 다음과 같은 조건에서 발생할 수 있습니다: 기능 장애 자궁 출혈, 기능성 낭종난소, 다낭성 난소 증후군(다낭성 질환).
내분비 장애: 갑상선 기능 저하증 또는 고프로락틴혈증.
혈액 응고 장애로 인한 질 출혈은 다음과 같은 경우에 발생합니다. 유전병특정 약물을 복용할 때 간 질환이 있는 응고 시스템
사용시 자궁 출혈이 발생할 수 있습니다. 피임약그리고 호르몬 요법. Depo Provera와 같은 약물 처방, 호르몬 대체 요법, 자궁 내 장치 존재, 레보노르게스트렐 임플란트 사용 및 피임약 복용에 긴 간격이 있는 경우에 가장 자주 발생합니다.

자궁 출혈이 있는 경우 언제 의사의 진찰을 받아야 합니까?
월경이 7일 이상 지속되는 경우, 월경 중 분비물의 양이 평소보다 많은 경우, 월경이 25일에 1회 이상 발생하는 경우, 월경 외 출혈이 있는 경우 등의 진료를 받아야 합니다. 의자에 앉아 검사하면 질과 자궁 경부의 손상, 질염의 발병, 자궁 경부의 미란 등을 볼 수 있습니다. 또한 검사를 통해 자궁근종이나 자궁경부 폴립이 있는 초기 점막하 림프절을 볼 수 있습니다. 병리학은 항상 자궁 내막 구조의 위반 또는 위반에 기초하기 때문에 종종 불임을 동반합니다. 호르몬 조절배란과 월경주기. 의자 검사 외에도 질식 초음파 검사가 필요한 경우가 많습니다. 이 방법을 사용하면 난소와 자궁강의 변화를 평가할 수 있기 때문입니다. 종종 자궁 초음파는 자궁 출혈의 원인을 진단하는 데 중요합니다. 자궁초음파로 자궁이 드러나는 경우 구조적 변화명확한 징후가 없으면 성 호르몬과 호르몬의 함량에 대한 혈액 검사가 처방 될 수 있습니다 갑상선. 자궁 출혈이 있을 때마다 임신 테스트를 실시합니다. 급성 또는 만성 혈액 손실의 정도를 평가하기 위해 처방됩니다. 일반 분석적혈구, 헤모글로빈, 적혈구 용적률, 혈소판 및 ESR의 지표가 모니터링되는 혈액.

자궁출혈의 치료
자궁 출혈의 치료는 출혈을 유발한 원인에 따라 다릅니다. 대부분의 경우 치료는 보수적이며 혈액 응고 능력을 증가시키는 약물과 호르몬 불균형을 교정하는 약물의 사용으로 구성됩니다. 올바른 선택이 약들은 의사가 종합한 여러 가지 요소를 고려합니다. 약물치료로 출혈이 제거되지 않거나, 보존적 치료로 제거할 수 없는 근본적인 원인이 있는 경우에는 수술적 치료를 시행합니다. 수술자궁내막의 치료 및 진단 소파술과 자궁절제술(자궁 제거)로 구성될 수 있습니다.

당연히 당신이 해야 할 가장 중요한 일은 문제를 확인하고 해결할 수 있는 산부인과 의사에게 즉시 연락하는 것입니다.

이것이 정상적인 월경이 아니라면 항상 나쁜 징조이며 즉시 산부인과 의사를 방문해야 할 이유가 됩니다. 여성의 출혈 원인은 매우 다르며 두 가지 모두와 관련이 있습니다. 연령 관련 변화신체 및 여성 생식기 부위의 여러 병리 및 질병이 있습니다.

대부분의 경우 출혈의 원인이 다르기 때문에 전문가들은 생식기 출혈과 자궁 출혈을 구별한다는 점에 유의해야 합니다. 따라서 질 출혈은 일반적으로 다음으로 인해 발생합니다. 기계적 손상아니면 어떤 식으로든 감염성 질병. 성출혈은 다음으로 인해 발생합니다. 여러가지 이유다양한 강도로 나타납니다.

자궁 출혈의 원인은 배란일 수 있으며, 일부 부인과 질환그리고 질병 순환 시스템. 그러나 대부분의 경우 이러한 출혈은 다음으로 인해 발생합니다. 호르몬 불균형. 이런 일은 언제든지 일어날 수 있습니다 연령대, 자궁 출혈과 관련하여 일반적으로 여성의 나이에 따라 분류됩니다.

사춘기 및 청소년기(12~18세).
생식 연령(18~45세).
폐경(45~55세).

출혈은 병리학적으로 심한 월경, 월경 기간의 증가, 월경의 무주기(월경이 6~8주 동안 발생하지 않고 이후 과다 출혈이 발생함)로 인해 의심될 수 있습니다.

여성의 출혈 원인을 자세히 살펴 보겠습니다.

일반적인 이유

최대 가능한 원인어린 소녀와 여성의 자궁 출혈 폐경기 연령일반적인 호르몬 배경에 혼란이 있습니다. 안에 좋은 상태로에스트로겐과 프로게스테론 호르몬이 최적의 양으로 생성되면 월경혈 손실이 허용량을 초과하지 않습니다. 이 균형이 깨지면 자궁에서 병리학적 기능 장애 출혈이 발생합니다.

갑상선 질환(갑상선 기능 저하증, 갑상선 기능 항진증)은 출혈 위험을 증가시킵니다. 또한 순환계 질환으로 인해 병리학적 혈액 손실이 발생하여 혈액 내 혈소판 수가 감소할 수 있습니다.

일반적으로 여성의 출혈 원인은 다음과 같습니다.

섬유종(내부 자궁 섬유종의 경우 혈액 손실이 매우 심함).
선근증(길고, 매우 무겁고, 극도로 고통스러운 월경이 특징)
폴립( 양성 신생물심한 월경으로 이어지는 극심한 고통그리고 자궁 출혈).
자궁외 임신.
태반 조기 박리, 유산 위협, 기타 임신 합병증.
악성 종양. 이것이 가장 위험한 이유종양의 위치(난소, 자궁, 자궁 경부 등)에 관계없이 여성의 출혈. 즉각적인 의료 개입이 필요합니다.

안에 지난 몇 년여성들 사이에서 생식 연령자궁에서 돌발 출혈 현상이 점점 더 많이 관찰됩니다. 그 이유는 그들의 사용 때문입니다. 자궁 내 장치, 다른 유형의 피임약, 호르몬 피임약 복용. 또한, 자궁출혈의 위험도 증가합니다. 동시 투여피임약 및 항응고제.

여성의 삶의 특정 기간에는 다양한 이유로 출혈이 발생할 수 있습니다. 따라서 별도로 고려해야 합니다.

응, 대량 부인과 병리 12~18세 소녀와 여성의 경우 호르몬 조절 과정을 위반하는 것과 관련이 있습니다. 이 상태를 유발하는 요인은 매우 다릅니다.

신체적, 정신적 부상.
영양이 부족합니다.
갑상선 기능 장애, 부신 피질의 병리학.
어린이 전염병(독감, 볼거리, 홍역, 수두, 만성 편도선염등등).
복잡한 임신과 어려운 출산어머니 집에서.
생식기 결핵.
혈액 응고 장애.

안에 출산 가능한 나이여성의 자궁 출혈은 주로 난소 기능 장애와 관련이 있습니다. 난소 기능 장애의 원인은 다음과 같습니다.

신체의 일반적인 과로, 스트레스, 지속적인 신경 정신적 긴장.
불리한 생활 조건 (야금, 광업, 화학 산업이 발달한 지역)
직업상 위험.
기후 변화.
다양한 감염성 및 염증성 질환여성 생식기 부위.
자궁 근종.
난소 종양.
자궁경부 및 자궁 자체의 악성 및 양성 신생물.
자궁외 임신.
유산.
의료 또는 외과적 낙태, 소파술.
뇌하수체와 시상하부 기능 장애를 일으키는 약물을 복용하는 경우.

다른 부인과 질환 중 자궁 출혈은 폐경 전 및 폐경 연령의 여성에서 가장 흔한 병리 현상입니다.

이는 뇌하수체 기능이 저하되었기 때문입니다. 뇌하수체에 의한 성선 자극 호르몬 생성이 점진적으로 감소하고 그에 따라 호르몬 방출이 불규칙 해지며 결과적으로 배란 주기가 중단되고 모낭 형성이 발생하며 황체가 증가합니다.

자궁 출혈은 다음과 같은 경우에 특히 흔합니다. 갱년기증후군여성의 갱년기 증상이 가장 심할 때. 이는 이 기간 동안 프로게스테론 호르몬의 결핍이 특히 심각하여 자궁내막의 성장과 에스트로겐 과다증을 초래한다는 사실에 의해 설명됩니다.

월경 중, 주기 중, 임신 중 또는 폐경기 중 출혈이 조금이라도 의심되는 경우 여성은 즉시 산부인과 의사와 상담해야 합니다.

오직 시기적절한 감지모든 병리학, 원인의 정확한 식별 및 적절한 치료피하는 데 도움이 될 것입니다 심각한 문제건강으로.

자궁 출혈의 증상

자궁 출혈로 인한 배출은 다음과 같습니다. 사소하고 번지기 때문에그리고 꽤 강렬해요. 안에 후자의 경우여성은 몸이 불편하고 약점, 졸음, 피로감 증가, 현기증, 심계항진, 메스꺼움, 눈이 어두워짐, 두통을 느낍니다. 순환 혈액량(CBV) 감소 뇌 및 기타 기관의 저산소증을 유발하며 이는 압력 강하, 심박수 증가 및 창백함으로 나타납니다. 피부점막, 호흡곤란, 발한,기절. 이러한 증상이 나타난다면 주저하지 말고 진료를 받아야 합니다. 출혈이 심하거나 몸이 좋지 않거나 임신한 경우에는 직접 병원에 가는 것보다 의사에게 연락하는 것이 좋습니다. 치료를 빨리 시작할수록 가능한 결과를 피할 가능성이 높아집니다.

자궁출혈이 정상적인 월경으로 위장되는 경우도 있습니다. 다음과 같은 경우에 조치를 취해야 합니다.

장기간(1주일 이상),
- 강렬한 분비물(평소보다 더 많음),
- 평소 일정을 방해하는 빈번한 기간,
- 하복부, 요추부에 심한 통증이 동반됨 부서, 천골, 회음부, 직장.

자궁출혈의 원인과 종류

자궁 출혈에는 몇 가지 주요 유형이 있습니다.

1 . 기능 장애출혈은 월경주기 및 관련 과정을 조절하는 기관의 오작동으로 인해 발생합니다. 이는 여러 가지 이유로 발생합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

호르몬 장애(폐경기 포함),
- 혈액 병리학,
- 과도한,
- 부인과 질병 (자궁 내막증, 자궁 근종을 포함한 종양 등),
- 자궁 내 장치 설치,
- 여성 생식기의 감염,
- 만성 또는 급성 스트레스, 과로,
- 적응, 저체온증,
- 과체중, 엄격한 식단,
- 약물의 부작용, 시작 또는 중단 피임약약제,
- 침략적인 부인과시장 조작.

역기능 그룹에 자궁 출혈에는 다음과 같은 출혈이 포함됩니다. V 폐경기, 사춘기 초기 단계의 소녀에게서 나타나는 증상도 마찬가지입니다.

구별되는 특징 기능 장애출혈은 통증이 없는 경우가 많습니다.

월경 주기 중간에 발생하는 자궁 출혈은 여성의 약 1/3에서 발생합니다. 일반적으로 그들은 작은 얼룩덜룩한 성격을 가지고 있습니다. 지속(최대 3일) 어떠한 질병과도 연관되지 않습니다. 이러한 현상은 변화 호르몬 수치 .

어린 소녀의 자궁 출혈은 정신적 또는 육체적 스트레스, 잘못된 식습관, 바이러스성 질병, 생식기 기능 장애 또는 호르몬 불균형으로 인해 발생할 수 있습니다. 스스로 출혈을 제거했더라도 문제를 심각하게 받아들여야 한다는 점을 강조해야 합니다.

2. 산과 출혈은 임신 및 출산과 관련이 있습니다. 이는 임신의 다양한 단계, 분만 중 또는 출산 후 발생할 수 있습니다. 임산부는 특별한 증상 없이 매우 가벼운 분비물을 경험할 수 있습니다. 동반건강 악화. 이런 경우에도 해야 합니다. 즉시산부인과 의사에게 연락하십시오. 상태가 급격히 악화되어 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 매우 무겁다 대량 출혈태반 조기 박리, 자궁 파열로 관찰될 수 있습니다.

자연유산 역시 자궁출혈의 원인이 됩니다. 이는 여성이 자신이 임신했다고 의심하지 않는 초기 단계에서도 발생할 수 있습니다. 다음을 포함한 낙태 절차 약용, 출혈도 동반됩니다.

삼. 종양의 발달은 자궁으로 이어집니다. 자궁벽 층 파괴로 인한 출혈, 혈관 손상. 여기서 신생물좋아할 수도 있다 온화한성격, 그렇겠지 악의 있는. 질병이 조기에 발견될수록 치료가 더 쉬워지고 질병을 완전히 제거할 가능성이 커진다는 점을 기억해야 합니다.

4 . 복부나 주변 부위의 외상도 발생할 수 있습니다. 자궁을 유발하다출혈 내부 출혈은 특별한 위험을 초래합니다. 이 경우 생식기 분비물이 최소화되거나 전혀 없을 수 있습니다. 이 경우 앞서 언급한 출혈의 징후가 복부에 나타납니다. 동시에 극심한 우려가 있다. 고통스러운 감각, 복막 자극 증상이 확인됩니다 (Kulenkampf 증상).

때로는 친밀한 관계 후에 생식기에서 피가 섞인 분비물이 발생합니다. 이유 그러한 발생출혈은 다음과 같을 수 있습니다:

너무 활동적이거나 거친 행동으로 인한 기계적 손상,
- 기존 염증성 생식기의 과정,
- 생식기 질환으로 이어지는 벽 손상질 또는 자궁(폴립, 침식, 종양),
- 특정 약물, 피임약을 복용하는 동안
- 유산, 자궁외임신,
- 혈액 질환.

어떤 경우에는 얼룩이 파트너의 혈액일 수도 있습니다. 예를 들어, 성교 중에 음경의 소대가 파열되는 경우 이런 일이 발생할 수 있습니다.

장기간 또는 강렬한 자궁 출혈이 빈혈로 이어질 수 있으며, 다음과 같은 생명을 위협하는 상태가 발생할 수 있음을 이해해야 합니다. 출혈성충격을 받고 사망을 포함한 기타 부정적인 결과를 초래합니다. 자궁 출혈은 때때로 처음이자 유일한 증상즉각적인 치료가 필요한 심각한 질병.

자궁 출혈의 진단 및 치료

자궁출혈의 경우 우선 혈액량을 보충해야 하며, 안정적인 지혈 보장, 올바른 합병증. 그리고 물론 자궁 출혈의 원인과 그에 따른 제거를 확인하기 위해 검사를 받아야합니다. 산부인과 의사가 진찰을 하고 연구를 위한 자료를 수집할 예정입니다.. 혈액검사를 하여 평가해야 합니다. 심리적여자의 상태. 아마도 의사는 초음파나 생검을 처방할 것입니다. 어떤 경우에는 자궁을 기계적으로 정화하는 절차를 거쳐야 할 수도 있습니다. 있었다면 심리적요인에 따라 진정제가 처방될 수 있습니다. 외과 적 개입, 아마도 여러 번의 개입을 피하는 것이 불가능할 수 있습니다.

진단과 치료는 의사에 의해서만 이루어져야 합니다. 자가 약물 치료는 없습니다! 출혈은 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 문제를 효과적으로 해결하고 재발을 방지하려면 모두 제거해야 합니다. 치료 기간은 출혈의 원인과 출혈량에 따라 다릅니다..

자궁 출혈은 자궁 내막 기능층의 거부와 관련된 자연적인 월간 출혈과 혼동되어서는 안됩니다. 자궁 출혈에 대해 추상적으로 말할 때(다량 출혈이라는 용어도 있음) 비정상적인 출혈여성의 경우 부인과적 문제로 인해 발생합니다.

예상치 못한(아니면 명백한 이유) 자궁 출혈은 여성에게 큰 위험을 초래합니다(연령에 관계없이). 이와 관련하여 산부인과 의사는 출혈 자체를 제거하는 것 (즉, 일부 과정의 결과)이 출혈 원인의 추가 성장을 악화시키는 임시 조치이기 때문에 소위 증상 치료를 배제합니다.

여성의 출혈 원인은 매우 다양할 수 있으며 종종 증상이 매우 모호합니다. 좋은 의미에서, 확립된 진단을 "믿기" 전에 두세 개의 독립적인 실험실에서 검사를 받는 것이 필요할 것입니다.

자궁 출혈은 부인과 질환, 생식기 외 병리의 징후이며 독립적인 질병일 수도 있습니다.

이 현상이 발생할 수 있는 연령은 신생아부터 폐경기까지 다양할 수 있습니다.

자궁의 구조

자궁은 여성 생식 기관의 속이 빈 평활근 기관으로 세 부분으로 구성됩니다.

맨 아래 - 윗부분자궁.
몸은 원뿔 모양이며 바닥에 협부로 끝나고 자궁 경부로 이어집니다.
자궁 경부 - 협부를 포함합니다. 자궁 경관그리고 질 부분.

소녀의 그러한 기관의 무게 미혼 여성 50g 정도이다.

자궁의 구조는 세 개의 층을 포함합니다.

Perimetry - 벽으로 들어가는 자궁의 바깥층 복강.
자궁근층은 근육과 다수의 혈관으로 구성된 가장 밀도가 높은 중간층입니다.
자궁내막은 수정란이 부착되는 자궁강의 내부 내막입니다. 자궁내막은 차례로 두 개의 층으로 나누어집니다.
- 기초 (주).
- 기능층은 수정란이 없을 때 매달 거부반응을 겪는 층입니다.

참고로!자궁 출혈과 함께 자궁 내막 기능층이 거부되는 것을 월경이라고합니다.

생리주기

여성 생식 기관의 정상적인 기능을 위해서는 생식기뿐만 아니라 유기체 전체의 참여가 필요합니다.
이 과정은 하나의 링크가 변경되면 전체 유기체의 활동이 중단되는 단계가 특징입니다.

일반적으로 월경주기의 조절은 다음 과정으로 인해 발생합니다.

자궁의 활동은 신체의 더 높은 구조에 의해 제어되는 여성 생식 기관의 주요 기관입니다.
난소의 기능 - 이것 짝을 이루는 기관땀샘이다 내부 분비물, 프로게스테론, 에스트로겐 및 안드로겐을 생성합니다. 주기의 첫 번째 단계에서 가장 중요한 역할은 에스트로겐 호르몬이 차지하고 두 번째 단계에서는 프로게스테론이 차지합니다. 그러나 난소와 같은 기관의 중요성에도 불구하고, 난소는 다른 기관 및 시스템에 의해 규제되기도 합니다.
뇌하수체에 의한 제어 - 뇌의 이 부분은 호르몬 생산을 제어하며, 호르몬 생산이 없으면 원칙적으로 여성은 단어의 완전한 의미에서 여성이 될 수 없습니다.
- 황체 형성 호르몬(LH) - 난자의 방출을 포함하는 난소의 전체 배란 과정을 보장하는 것은 이 호르몬의 최고 수준입니다.
- 난포자극호르몬(FSH) – 선두의 우성 난포가 성숙하는 동안 성숙을 완전히 제어합니다.
시상하부의 영향 - 시상하부의 조화로운 활동은 혈액으로의 호르몬의 명확한 순환 흐름을 제어합니다. 이 과정을 조절하는 물질은 호르몬 물질의 형성을 감소시키는 "스타틴"과 뇌하수체를 자극하는 주요 기능인 "리베린"입니다. 이러한 방식으로 여성에게 중요한 호르몬의 정상적인 생산과 수준이 지속적으로 유지됩니다.
영향 대뇌 반구뇌 - 여기에서 필요한 충동이 여성 생식 기관의 모든 제어 구조로 퍼집니다. 예를 들어, 약간의 스트레스라도 월경 실패로 이어질 수 있습니다. 월경 주기의 전체 조절이 완전히 중단되기 때문입니다.

월경의 강도와 기간은 여성마다 개인차가 있는 것으로 알려져 있습니다. 여성이나 소녀가 생리량이 많은 것을 출혈로 착각하는 경우가 종종 있습니다. 이를 피하려면 정상적이고 건강한 월경의 기준을 알아야 합니다.

월경 기간은 7일을 넘지 않아야 합니다.
월경혈에는 크고 풍부한 혈전이 포함되어서는 안됩니다.
손실된 혈액의 양은 80ml를 넘지 않습니다.
월경주기 유지 (21 ~ 35 일이 정상).

주목.이러한 기준에도 불구하고, 약 20%의 사례에서 출혈이 발생하여 만성빈혈로 이어지기 때문에 무엇보다도 혈액 방출량에 주의를 기울일 필요가 있습니다.

자궁 출혈. 원인

여성의 자궁출혈의 원인은 매우 다양합니다. 이 문제를 더 쉽게 이해하기 위해 다음과 같이 나뉩니다. 두 개의 큰 그룹으로:

여성 생식 기관(생식기)의 기능 장애로 인한 출혈입니다.
다른 기관 및 시스템의 질병으로 인한 출혈(비생식기, 생식기 외)

생식기 외 자궁 출혈과 같은 과정의 발달에서 그 이유는 다음과 같습니다.

혈액 및 조혈 시스템의 질병 - 혈우병, 출혈성 혈관염, 혈액 응고와 관련된 비타민 결핍).
전염병(독감, 패혈증 등).
간경변.
죽상 동맥 경화증.
동맥 고혈압.
갑상선 기능 저하.

생식기 출혈의 원인은 임신과 연관될 수도 있고 임신 이외의 기간에 발생할 수도 있습니다.

임신과 관련된 것:
- 임신 방해.
- 버블 드리프트.
- 융모상피종.
- 플레이셋 프레젠테이션.
- 조기 태반 박리.
- 자궁에 흉터가 있습니다.
- 자궁 경부 조직의 파괴.
- 태반의 위치가 낮습니다.
- 자궁 파열.
- 부상.
- 자궁내막염.
- 태반 일부의 유지.
- 자궁 근종.
임신과 관련되지 않은 이유:
- 신생물.
- 난소 낭종.
- 난소 파열.
- 여성 생식기의 감염 및 염증.
- 자궁 침식.
- 자궁경부염 및 자궁경부증.
- 질염.
- 자궁내막염.

자궁 출혈. 증상 및 유형

월경과다(월경과다) – 월경이 7일 이상 지속되고 규칙성이 유지되면서 양이 80ml를 초과하는 것입니다.
Metrorragia – 피가 섞이지 않음 다량의 분비물, 불규칙성이 특징입니다. 주기 중간에 더 일반적입니다.
월경출혈은 불규칙하지만 장기간 출혈이 발생합니다.
다발월경 - 이러한 월경은 21일 이후보다 더 자주 나타납니다.

중요한!장기간 자궁출혈의 흔한 동반 증상은 다음과 같습니다. 철 결핍 성 빈혈, 이는 혈액 내 헤모글로빈 수치의 감소로 인해 발생합니다.

신생아의 자궁 출혈

이는 피가 섞인 질 분비물이며, 신생아 여아의 생후 첫 주에 가장 자주 발생합니다. 이 상태의 원인은 호르몬 수치의 급격하고 급격한 변화 때문입니다.

이러한 상태는 치료가 필요하지 않으며 저절로 사라지므로 출혈을 멈추기 위한 약물 개입이 필요하지 않습니다.

사춘기 이전에 자궁 출혈

등록된 경우가 거의 없습니다. 이 병리의 주요 원인은 지속적으로 많은 양의 호르몬을 생성하는 호르몬 양성 난소 종양입니다.

참고로.이 상태는 위양성 사춘기로 간주됩니다.

청소년 자궁 출혈

최대 일반적인 원인청소년기의 자궁 출혈은 난소의 기능 장애로 나타나며
호르몬 수치의 변화:

난소에 의한 프로게스테론 합성이 중단됩니다.
과도한 수준의 프로게스테론이 신체에 나타납니다.
FSH 수준이 증가하고 LH 수준이 감소하여 배란 과정이 발생하지 않게 됩니다(이러한 출혈을 무배란성 출혈이라고 함).
갑상선과 부신의 병리로 인해 호르몬 생산 장애도 발생합니다.

청소년 출혈의 발생 외에도 장기간 만성 감염, 잦은 저체온증, 스트레스, 심리적 트라우마, 과도한 육체적 운동, 영양 부족.

흔하지는 않지만 결핵, 종양, 자궁경부, 자궁체 및 난소의 발달 이상, 혈액 응고 장애, 백혈병, 뇌하수체 종양 등의 질환으로 인해 이러한 혈액 손실이 발생할 수 있습니다.

청소년 자궁출혈은 계절성이 특징인데, 그 이유는 질병이 가을과 봄에 가장 자주 발생하거나 악화되기 때문입니다.

이런 경우에는 예약된 병원에서 치료를 받아야 합니다. 침대 휴식, 비카솔, 디시논, 아미노카프로산, 냉온열 패드를 사용하여 출혈을 중지합니다. 빈혈을 제거하기 위한 비타민, 철 기반 제제, 자궁 수축(옥시토신), 아스코루틴 및 물리 치료 조작도 표시됩니다.

중요한!치료는 각 경우마다 개별적입니다. 올바르게 처방된 치료법을 사용하면 거의 90%의 사례에서 12개월 이내에 회복됩니다. 정상주기자궁출혈이 멈춥니다.

표시된 경우 치료 조치원하는 효과가 나타나지 않으면 호르몬 요법을 사용하십시오. 안에 생명을 위협하는상황이 만들어진다 진단 소파술.

생식기 출혈

중요한!통계에 따르면 가임기 여성 3명 중 1명은 일생에 한 번 이상 자궁 출혈을 경험했습니다.

가임기 자궁출혈의 원인은 다음과 같습니다.

호르몬 농도의 변화.
자궁내막증.
선근증.
혈액 응고 시스템의 병리학.
자궁내막 증식증(이 병리는 자궁내막이 14mm 이상 두꺼워진 경우에 나타납니다).
자궁강의 폴립.
점막하 근종성 결절.
자궁 내 장치.
완전/불완전 자연유산.
자궁외 임신.

원인에 관계없이 주요 증상 중 하나는 자궁 출혈입니다. 호르몬 불균형이 있는 경우에는 프로게스테론계 약물(Duphaston)을 이용한 교정이 필요합니다. 호르몬 불균형이 진단되지 않으면 지혈제를 사용해야합니다. 약물자궁 출혈을 멈추기 위해.

또한, 예를 들어 자궁내막 증식증이 발견된 경우에는 다음과 같은 검사가 필요합니다. 수술자궁강의 진단 소파술을 사용합니다. 자궁근종의 경우에도 마찬가지이며, 자궁외 임신자연유산이 없는 경우 외과 적 개입부족한.

중요한!가임기 여성의 자궁 출혈 치료의 주요 목표는 생식 기능을 보존하는 것입니다.

폐경 중 자궁 출혈

가장 경미한 정도의 자궁 출혈이 발생하는 시기에 있는 여성의 경우, 먼저
우선, 종양학적 질환은 매우 위험한 임상 증상이므로 배제할 필요가 있다.

그 이유는 다음과 같습니다.

호르몬 수치의 변화.
자궁내막 증식.
점막하 국소화의 자궁 근종.
전암성 변성 및 자궁내막암.
"잊혀진" 자궁내 장치.

중요한!데이터에 따르면 임상 시험, 약 70%의 사례 악성 신생물폐경기 여성의 자궁 내막은 자궁 출혈로 나타납니다.

결정할 때 가장 중요한 것은 추가 전술치료법은 생체검사 물질을 추출하여 진단하는 진단 소파술입니다.

점막하 근종의 검출에는 림프절 제거와 함께 자궁경 검사가 포함됩니다. 노드의 크기가 크면 자궁 및 부속기 제거가 표시됩니다.

연구에 따르면 자궁경부에서 출혈이 발생하는 경우 그 이유는 종종 전암성 퇴화에 있으며, 이로 인해 생검이 필요하고 환자 관리를 위한 추가 전략을 결정해야 합니다.

5년 이상 전에 설치된 코일이 존재한다는 것은 이를 제거한 후 항염증 치료를 해야 함을 나타냅니다.

중요한!기존 IUD가 성공적으로 제거되더라도 자궁벽의 무결성을 보장하는 것이 필요합니다.

자궁 출혈로 인해 빈혈이 발생하는 경우가 자주 발생하므로 철분 보충제를 처방해야 합니다.

기능 장애 출혈

제어 시스템의 실패는 다음과 같은 병리학적 과정으로 인해 발생할 수 있습니다.

매콤하고 만성 질환외음부.
내분비계의 병리학.
스트레스.
정신적, 육체적 피로.
기후 변화.
낙태(자발적 낙태 포함).

중요한!난소 기능 장애를 동반한 기능 장애 자궁 출혈은 불임의 가장 흔한 원인 중 하나입니다.

제일 최적의 방법그러한 경우의 치료는 호르몬 요법입니다.

생식계 병리와 관련되지 않은 자궁 출혈

이러한 출혈은 생식기 외 출혈이라고도 하며, 그 원인은 여성의 생식기 부위와 관련되지 않은 기관 및 시스템의 질병입니다.

이것의 독특한 특징은 자궁 출혈과 코피, 잇몸 출혈 증가, 베인 상처와 긁힘으로 인한 출혈 시간 연장, 경미한 타박상으로 인한 타박상이 나타나는 것입니다.

이런 경우에는 기저질환을 먼저 치료합니다.

의원성 출혈

이러한 유형의 혈액 손실은 피임약 사용, IUD 착용 및 혈액 희석을 유발하는 약물 복용으로 인해 발생합니다.

임신 중 출혈

융모막 박리, 태반.
혈액 응고 시스템의 병리학.
헬프 증후군.
낙태 위협.
자궁 파열.

중요한!임신 중 출혈은 산과 진료에서 가장 흔한 사망 원인입니다.

이 병리 치료의 가장 중요한 원칙은 다음과 같습니다.

태반 조기 박리에는 지혈제인 Duphaston의 처방이 필요합니다. 언제 심한 출혈긴급 수술이 필요합니다.
혈액 응고 장애는 지혈 시스템, 적혈구, 혈소판 및 신선 냉동 혈장에 영향을 미치는 약물을 투여하여 제거됩니다.
자궁 파열은 출혈의 가장 심각하고 위험한 원인이며, 종종 다음으로 이어집니다. 치명적인 결과. 이 경우 응급수술만이 여성의 생명을 구할 수 있다.

산후 자궁 출혈

다양한 이유로 이러한 조건이 발생할 수 있습니다.

출산 중 자궁경부 파열.
유착 태반 내벽자궁 또는 그 부분의 유지.
산후 자궁 저혈압.
혈액 응고 장애.
제왕절개 후 조기 봉합 열개.

치료를 위해 심한 출혈대량의 혈액 손실로 인해 여성이 빠르게 사망할 수 있으므로 출산 후 남은 시간은 그리 많지 않습니다.

중요한.출혈을 멈추려면 필요합니다. 정맥 투여옥시토신, 지혈제, 식염수 용액, 콜로이드 제제, .

어떤 경우에는 자궁강의 수동 검사를 사용하여 막 잔존물과 태반 부분의 존재를 확인합니다.

안에 심한 경우외과 적 개입이 필요합니다.

응급 처치

적시에 여성에게 응급 처치를 제공하려면 자궁 출혈의 주요 징후를 알아야합니다.
과다 출혈이라고 함:

단시간에 강력하고 많은 양의 혈액이 배출됩니다.
약점이 증가합니다.
현기증.
창백한 것으로 발음됩니다.
혈압이 떨어집니다.
빈맥.
졸음, 무기력.

위의 증상 중 하나라도 발견되더라도 응급 의료 조치가 필요합니다.

중요한!다량의 자궁출혈은 매우 심각합니다. 위험한 상태여자를 위해. 어려운 상황에서 시기적절하게 도움이 제공되지 않으면 여성은 극도로 빠르게(몇 분 안에) 발전할 수 있습니다. 출혈성 쇼크그리고 죽음.

집에서 자궁 출혈이 발생하면 먼저 응급 전문 진료를 받아야 합니다.

그녀가 도착하기 전에 자궁 출혈을 멈추기 위해 다음 조작을 수행해야합니다.

여자에게 줘 수직적 지위다리를 들어 올리십시오 (높은 베개 위에 올려 놓으십시오).
하복부에 지속적으로 감기를 가하십시오.
제어 동맥압그리고 심박수.
구급차를 이용해 가장 가까운 의료기관으로 이송합니다.

집중 치료 상태에서는 여성의 활력 징후에 따라 주입 요법이 수행됩니다.

중요한!가장 많은 것 중 하나 효과적인 조치자궁 출혈이 많은 여성의 생명을 구하기 위한 소파술은 자궁 내막의 출혈 부위를 제거하고 강력한 혈관 수축을 제공할 수 있는 소파술입니다. 자궁 혈관그리고 자궁수축.

과도한 출혈은 매우 위험한 상태입니다. 삶은 행동의 정확성과 적시성에 달려 있습니다.

주목!자궁 출혈이 심한 경우 다음을 엄격히 금지합니다.

하복부 부위에 열을 가해 보세요.
수용하다 따뜻한 목욕아니면 샤워.
귀하의 재량에 따라 약을 사용하십시오.
세척과 헹굼을 수행하십시오.
따뜻한 목욕을 하세요.

진단

청소년 자궁 출혈의 경우 다음 조치를 취해야 합니다.

마지막 초월월경 시작일과 종료일, 그리고 출혈이 진행된 초월월일을 확인합니다.
하다 .
에스트로겐, 프로락틴, 코티솔, 프로게스테론을 위해 혈액을 기증하십시오.
갑상선 호르몬(T3, T4, TSH)에 혈액을 기증하세요.
정의하다 기저온도기간 사이.
골반 장기, 부신, 갑상선의 초음파 검사를 실시합니다.
배란 과정을 초음파로 모니터링하십시오.
두개골 엑스레이를 촬영하세요.
뇌 CT, MRI.

가임기 여성의 자궁 출혈에는 다음이 필요합니다.

부인과 검사.
자궁외 임신에 대한 예외.
자궁경 검사.
골반 및 복부 기관의 초음파.

전체 자궁출혈의 약 30%는 폐경 중에 발생합니다. 이런 경우에는 우선 규칙적인 월경을 배제하는 것이 필요하다. 폐경이 되면서 난소의 기능이 저하되어 월경이 불규칙해지기 때문이다.

제외하려면 병리학적 과정, 자궁경 검사가 표시됩니다. 자궁내막증을 확인하기 위해 소파술도 권장됩니다.

주목.자궁강과 벽의 폴립, 자궁근종, 소파술을 진단하려면 소파술이 필요합니다.

의심되는 경우 종양학적 과정 MRI와 CT가 필요합니다.

자궁 출혈. 치료

자궁 출혈 치료의 목표는 출혈의 제거, 혈액 손실의 보충, 원인 규명 및 치료, 예방입니다. 자궁 출혈이 발생하면 즉각적인 치료가 필요합니다. 적절한 치료 없이 여성을 이 상태로 놔두는 것은 위험하기 때문입니다.

진단적 소파술은 많은 경우에 효과적인 방법출혈을 멈추는 것뿐만 아니라 원인을 밝혀내는 치료도 가능합니다.

중요한!생명을 위협하지 않는 청소년 출혈의 경우 소파술은 지시되지 않습니다.

또한 효과적인 방법출혈을 멈추는 것은 호르몬 지혈로, 다량의 호르몬이 처방됩니다.

처럼 증상 치료지혈제(디시논, 비카솔), 자궁수축제(옥시토신), 혈액성분, 철분보충제, 혈관수축제, 비타민요법 등이 사용된다.

건강한 여성의 경우 월경이 규칙적으로 일어나고 불편함을 동반하지 않으며 불쾌한 증상. 불규칙하고 다량의 자발적인 출혈은 기능 장애가 발생했음을 나타냅니다. 어떤 이유로 발생하며, 어떤 증상을 동반할 수 있나요?

기능 장애의 유형

성 출혈(자궁, 질)은 많은 부인과 질환, 임신 병리, 진통, 초기에 수반됩니다. 산후 기간. 드물지만 생식기의 혈액 손실은 조혈계의 손상이나 병리로 인해 발생합니다.

이 상태에는 여러 가지 이유가 있습니다. 강도가 다양하며 다른 결과를 초래할 수 있습니다.

질 출혈은 감염이나 기계적 외상과 직접적인 관련이 있고, 자궁 출혈은 질병, 호르몬 장애, 배란과 직접적인 관련이 있습니다.

청소년기에는 월경이 시작되면서 규칙적인 질 출혈이 동반되기 시작합니다. 건강한 여자, 이것이 표준입니다. 평균적으로 생리학적 혈액 손실량은 40~80ml입니다.

이상현상과 그 이유 피가 나오고 있어질에서:

기능장애 장애는 호르몬 장애로 인한 병리학적 출혈입니다.
유기 장애는 생식기의 병리와 함께 발생하는 병리학적인 출혈입니다.
피임약, 항혈전제 복용 또는 IUD 설치로 인해 출혈이 발생하는 의원성 장애입니다.
임신 중 자궁 출혈 노동 활동, 산후 기간에.
청소년 출혈.
폐경 후 기능 장애.

질 출혈의 성격은 주기적(월경과다) 또는 비주기적(자궁출혈)일 수 있습니다.

순환형은 6~7일 이상 지속되며 용량이 약 100ml에 달하는 풍부한 특성을 가지고 있습니다. 비순환성 기능장애는 다음과 관련이 없습니다. 생리주기, 불특정 시간에 발생합니다.

월경과다

월경과다의 원인은 자궁내막염, 자궁근종, 자궁내막증일 수 있습니다. 이러한 병리가 발생하면 자궁벽이 정상을 잃습니다. 수축성, 이는 질 출혈을 증가시키고 연장시킵니다.

자궁내막염

급성 감염 단계에서는 여성에게 출혈과 함께 열이 발생하고 하복부 1/3 부위에 통증이 발생합니다. 진찰상 자궁체부가 커지고 통증이 나타난다. 질병 만성 형태발열 증상 없이 지나간다, 뚜렷하다 통증 증후군보이지 않습니다. 자궁 내막염의 발병은 낙태 후 또는 산후 기간에 의해 유발됩니다.

근종

신생물의 경우 월경 기능 장애 외에도 여성은 통증, 배뇨 불편, 배변 불편을 겪습니다. 검사 중에 의사는 자궁 크기가 증가한 것을 발견했습니다. 자궁은 표면이 고르지 않고 울퉁불퉁하고 압축되어 있으며 촉진은 통증을 유발하지 않습니다. 병리학에서는 월경과다와 월경과다의 교대가 가능합니다.

자궁내막증

자궁내막증의 경우 월경과다에는 통증(알고월경)이 동반되며, 이는 시간이 지남에 따라 진행됩니다. 검사 중에 의사는 자궁이 커진 것을 발견했습니다. 자궁내막증의 경우 표면의 매끄러움이 유지됩니다.

병리학과 관계없이 월경과다증은 혈전을 동반한 과다 출혈입니다. 여자는 약점을 불평 급격한 악화 일반 조건, 현기증, 실신.

혈액 손실이 장기간 지속되면 심각한 철결핍성 빈혈이 발생합니다.

자궁출혈

여성이 생리를 하지 않지만 출혈이 있는 경우 이는 자궁출혈입니다. 이 상태는 신체적, 정신적 피로, 위험한 산업에서의 작업, 질병을 배경으로 발생합니다. 자연적으로 염증성, 신생물 및 내분비 장애.

자궁출혈은 언제든지 발생하며, 여성이 갑자기 "갑자기" 출혈을 하면 병원으로 갑니다. 급성기프로세스. 만성 자궁출혈은 주기가 붕괴된 장기간의 월경간 출혈로 정의됩니다.

무배란성 자궁출혈

소녀들은 이런 유형의 기능 장애에 취약합니다. 청년기그리고 폐경기 여성.

무배란성 자궁출혈의 경우 배란과 황체 형성이 일어나지 않고 월경이 지연되며 출혈이 7일 이상 지속됩니다.

폐경기 자궁출혈

기능 장애는 난소 기능의 퇴색을 배경으로 발생합니다. 월경은 처음에는 불규칙하다가 결국에는 완전히 멈춥니다. 폐경기가 시작되면서 자궁 출혈은 양성 및 악성 종양 형성의 증상입니다.

여성이 1년 이상 월경을 하지 않은 경우 자궁출혈의 시작은 바람직하지 않으며 위험한 증상. 가능한 한 빨리 전문가에게 연락해야 합니다.

언제 의사를 만나야 합니까?

여러 가지가 있습니다 추가 징후기능 장애의 시작을 의심할 수 있는 조건:

월경혈에 혈전이 나타났습니다.
성교에는 통증과 출혈이 동반됩니다.
한 여성이 원인 없는 피로와 약점, 저혈압을 호소합니다.
통증은 기간이 지나면서 증가합니다.
월경에는 발열이 동반됩니다.

생리가 지속된다면 일주일 이상, 주기가 21일로 단축되고 평소보다 분비물이 많거나 생리 사이에 출혈이 있으므로 여성은 이를 연기할 수 없습니다. 가능한 한 빨리 산부인과 의사에게 연락해야 합니다.