몸에서 정맥내 디설피람을 제거하는 방법. 디설피람 방출 형태: 근육 주사, 정제, 이식용 디설피람

만성 알코올 중독 치료를 위한 특별한 치료법. 디설피람의 효과는 알코올 대사를 방해하는 능력 때문입니다. 체내에서 디설피람은 N,N-디에틸디티오카르밤산 및 알코올 중화에 관여하는 효소의 금속 이온과 설프히드릴기를 차단하는 기타 대사물로 전환됩니다. 체내의 에탄올은 아세트알데히드 단계를 통해 산화적 변형을 거치며 아세트산(아세트알데히드 분해효소의 영향으로 아세트알데히드가 빠르게 산화됩니다). 디설피람은 알코올 탈수소효소에 의한 알코올의 효소적 생체변환을 차단함으로써 음주 후 혈중 아세트알데히드 축적을 촉진하여 특유의 독성 효과(메스꺼움, 구토, 피부 홍조, 얼굴과 상체에 열감, 가슴이 뜨거워지는 느낌)를 나타냅니다. 통증, 호흡 곤란, 머리에서 소음, 심계항진, 현기증, 공포감, 오한, 혈압 저하 등). 디설피람 작용을 배경으로 알코올을 투여하면 지속적인 부정적인 증상이 나타날 수 있습니다. 조건반사술의 맛과 향 그리고 장기 치료알코올에 대한 부분적 또는 완전한 불내증을 얻습니다.
경구 투여 후 신속하게 흡수되지만 완전히(70-90%) 흡수되지는 않습니다. 소화관. 경구 복용 시 작용 기간은 48시간입니다. 디설피람은 접합체 형태로 방출되는 디에틸디티오카바메이트로 환원되거나 디에틸아민과 이황화탄소(4~53%)로 빠르게 대사됩니다. 후자는 폐를 통해 배설됩니다.
멸균 정제를 이식한 후 디설피람은 점차적으로 혈액으로 확산되어 최소 20ng/ml의 안정적인 농도를 생성합니다.
성인 환자에게 0.25g(천천히 30~60초에 걸쳐)의 용량을 상부 상부에 근육내 투여합니다. 외부 사분면 둔부 근육. 질병의 중증도, 환자의 성격, 재발 빈도에 따라 연간 치료 과정은 최대 10-12 회 주사됩니다. 완화 단계에서 알코올에 대한 병적 갈망이 나타나는 것이 긴급한 상태의 주요 기준입니다. 재도입장기간 치료 관해를 유지하기 위해 디설피람을 투여합니다.

Disulfiram 약물 사용에 대한 적응증

만성 알코올 중독.

Disulfiram 약물 사용

안에는 어른들. 최적의 복용량은 0.25-0.5g/일입니다. 하루 0.15g 미만의 용량에서는 디설피람이 원하는 효과를 일으키지 않습니다. 일반적인 치료 요법은 다음과 같습니다. 첫 번째 디설피람-알코올 테스트는 치료 시작 후 7-10일에 수행됩니다(아침에 디설피람을 0.5-0.75g의 용량으로 복용한 후 환자는 20-30ml의 물을 마십니다). 40% 에틸 알코올, 보드카 또는 기타 알코올 음료. 병원 환경에서는 1~2일 후, 외래 환경에서는 3~5일 후 반복 테스트를 수행합니다. 반응이 약하면 후속 테스트 중 알코올 복용량을 10-20ml 늘립니다. 최대 복용량- 40% 에탄올 100-120ml.
이식 방법의 사용은 해독 과정 후에 가장 합리적입니다. 무균 및 방부제의 모든 요구 사항을 준수하여 국소 마취왼쪽 장골와에 작은 절개(약 6mm)를 하여 벨트와의 마찰을 피할 수 있을 만큼 충분히 낮습니다. 피하 조직이들을 분리하고 투관침을 사용하여 2개의 멸균 정제를 절개 주위 4개 지점에 약 4cm 깊이로 십자형으로 이식합니다. 멸균 붕대가 있는 봉합사를 절개 부위에 배치합니다.

Disulfiram 약물 사용에 대한 금기 사항

절대 - 내분비 질환(갑상선중독증, 당뇨병), 중증 심장경화증, 뇌혈관 죽상동맥경화증, 허혈성 심장질환, 고혈압성 질환 II-III 단계, 심각한 질병혈관, 객혈을 동반한 폐결핵, 최근 결핵성 침윤, 천식, 심한 폐기종, 출혈성 위궤양, 심한 간 및 신장 질환, 조혈 장애, 정신 질환, 중추신경계 감염, 간질 및 간질양증후군, 다발신경염, 청각 및 시신경의 신경염, 녹내장, 악성 종양, 임신 기간, 감도 증가디설피람에.
상대적 금기 사항은 다음과 같습니다. 잔여 효과~ 후에 유기적 손상뇌, 60세 이상, 내막염, 소화성 궤양 및 십이지장, 중추신경계 감염 및 뇌졸중 후 잔류 효과, 이전 디설피람 정신병.

Disulfiram 약물의 부작용

디설피람(disulfiram)에 의해 직접적으로 발생할 수 있습니다. 금속성 맛입안에, 드물게 간염, 신경과민 정신 질환, 말초 다발신경염, 기억 장애, 방향 감각 상실, 무력증, 두통, 피부 알레르기 반응) 또는 디설피람과 병용 에틸 알코올(붕괴, 소란 심박수, 협심증 발작, 심근 경색, 뇌부종).

Disulfiram 약물 사용에 대한 특별 지침

디설피람을 사용하면 심각한 부작용이 동반될 수 있으므로 사용이 불가능하거나 효과가 없는 경우에만 사용합니다. 대체 방법치료. 디설피람 치료를 시작하기 전에 환자는 철저한 건강 검진을 받습니다. 금기 사항이 없으면 치료의 의미를 설명하고 치료 기간 동안 음주의 위험성에 대해 경고합니다.
심한 디설피람-알코올 반응이 1.5시간 동안 지속되는 경우(포만감과 맥박을 동반한 심한 두통, 심한 호흡곤란, 현저한 혈압 감소, 혼돈, 정신운동 동요, 경련) 1% 15-20ml를 정맥주사한다. 수용액메틸렌 블루, sc - 니케타미드 또는 장뇌, i.m. - 시티톤 또는 로벨린; 산소요법이 시행됩니다. 정맥으로 들어가다 포도당 용액와 함께 아스코르브 산. 협심증에는 니트로글리세린이 처방됩니다. 심장 활동이 급격히 저하되는 경우 스트로판틴을 정맥 내 투여하고 경련이 있는 경우 25% 황산마그네슘 용액 10ml와 벤조디아제핀을 정맥 내 투여합니다. ~에 심한 메스꺼움구토, 염화칼슘 또는 글루코네이트 10 % 용액 10ml를 정맥 내 투여하고, 벨라돈나 추출물이 함유 된 약물을 경구로 처방하고, 아트로핀을 피하 투여합니다. 심한 정신운동 동요의 경우 클로르프로마진을 투여합니다. 환자는 수평 위치에 있어야 합니다.
디설피람 사용으로 발생하는 다발신경염은 일반적으로 비타민 B를 투여하면 해결됩니다.

약물 상호 작용 디설피람

디설피람은 간에서 미세체 산화를 억제하여 간에서 대사되는 약물의 혈장 농도를 증가시킬 수 있습니다. 디설피람 치료 중에는 페니토인, 이소니아지드 및 메트로니다졸을 처방하지 않는 것이 좋습니다. 와파린이나 다른 경구용 항응고제와 병용투여하는 경우에는 출혈의 위험이 증가하므로 프로트롬빈 수치를 더욱 자주 모니터링하고 항응고제의 용량을 조절하는 것이 필요합니다.

Disulfiram 약물 과다 복용, 증상 및 치료

디설피람과 에틸 알코올의 과다 복용(주로 자살 시도 중)의 조합은 혼란, 허탈, 혼수상태 및 신경학적 합병증을 동반합니다. 인간의 치사량은 약 30g입니다. 치료는 증상이 있습니다 (참조).

디설피람을 구입할 수 있는 약국 목록:

  • 상트 페테르부르크


마약 디설피람- 치료를 위한 치료법 알코올 중독.
아세트알데히드 탈수소효소를 억제하고 아세트알데히드 단계에서 알코올의 효소적 생체변환을 지연시킵니다. 후자의 신체 축적은 중독을 유발하며 (의식이 보존되기 때문에) 심한 감각을 동반합니다.
경구 투여 후 신속하고 완전하게(70~90%) 위장관으로 흡수됩니다. 이는 매우 집중적으로 대사되어 디에틸디티오카보네이트로 환원되어 신장에서 글루쿠로나이드 형태로 배설되거나 분해되어 디에틸아민과 이황화탄소를 형성하며, 그 중 일부(4-53%)가 폐를 통해 배설됩니다.

사용 표시:
마약 디설피람재발의 치료 및 예방을 목적으로 함 만성 알코올 중독; 만성 니켈 중독.

적용 모드

디설피람경구, 근육내, 피하 주사로 사용됩니다. 경구 투여량은 개별적으로 선택되며 일반적으로 1일 0.25-0.5g입니다. 치료는 다음 이후에 시작됩니다. 철저한 검사환자에게 결과와 합병증에 대한 경고를 제공합니다. 8-10정을 피하 및 근육내로 이식합니다.

부작용

약물의 부작용 디설피람디설피람의 특성으로 인해 입안에서 금속 맛이 나고, 나쁜 냄새결장루 환자(황화탄소와 관련됨), 드물게 간염(알코올 중독을 앓지 않는 니켈 습진 환자에서 관찰되는 것과 유사), 다발신경염 하지, 신경염 시신경, 기억 상실, 혼란, 무력증, 두통, 피부 알레르기 발현.
디설피람-에틸알코올 복합제와 관련된 사례 보고됨 호흡 부전, 심혈관 허탈, 심장 리듬 장애; 협심증, 때때로 심근경색 및 신경 장애; 뇌부종, 의식 저하, 혼수상태까지.
디설피람을 복용하는 동안 보드카 50~80ml를 초과하는 양의 알코올을 마시면 심각한 심혈관 및 호흡기 장애, 부종, 경련이 발생할 수 있습니다(해독 요법, 진통제 투여, 대증요법 필요).
합병증 장기간 사용: 드물게 - 알코올 중독과 유사한 정신병; 간염, 위염; 심혈관 질환으로 고통받는 사람의 경우 뇌혈관의 혈전증이 발생할 수 있으므로 팔다리와 안면 부위에 감각 이상을 호소하는 경우 즉시 약물을 중단해야합니다. 다발성 신경염의 악화.

금기사항

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약물 사용에 대한 금기 사항 디설피람과민증, 갑상선 중독증, 질병 심혈관계의보상부전 단계(심근경화증, 뇌혈관 죽상동맥경화증, 경색 전후 상태, 대동맥류, 관상동맥 부전, 동맥 고혈압 II-III기, 만성 심부전), 심각한 청각 기관 질환(신경염) 청각 신경) 및 눈(녹내장, 시신경염); 당뇨병, 객혈을 동반한 폐결핵, 기관지 천식, 심한 폐기종, 소화성 궤양의 악화, 심한 간부전, 신장 질환, 악성 종양, 조혈 기관 질환, 정신 질환, 간질 및 경련 증후군모든 기원, 다발성 신경염, 임신, 모유 수유.
사용 제한 사항:
보상단계의 심혈관질환, 소화성 궤양위와 십이지장(완화 상태), 장애 후 잔류 효과 대뇌 순환, 내막염, 디설피람 복용 중 이전 정신병, 60세 이상.

임신

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마약 디설피람태아에게 위험합니다. 임산부는 사용을 금합니다. 필수의 믿을 수 있는 피임법치료 중.

다른 약물과의 상호 작용

에탄올에 대한 반응은 아스코르브산에 의해 감소됩니다.
금기사항 조합:
알코올: 불내성 반응(홍조, 홍반, 구토, 빈맥). 피해야한다 동시 투여알코올성 음료 및 알코올을 함유한 약물.
바람직하지 않은 조합:
이소니아지드(Isoniazid): 행동 및 조정 장애.
니트로-5-이미다졸(메트로니다졸, 오르니다졸, 세크니다졸, 티니다졸): 섬망, 혼란.
페니토인: 다음과 같은 경우 혈장 페니토인 수치가 의미있고 빠르게 증가합니다. 독성 증상(신진 대사 억제). 피할 수 없는 조합이라면 피해야 한다. 임상 관찰및 디설피람 치료 중 및 치료 후에 혈장 약물 농도를 모니터링합니다.
주의가 필요한 조합:
와파린(및 기타 경구용 항응고제): 효과 증가경구 항응고제 및 출혈 위험(간에서 와파린 대사 감소). 디설피람 투여 기간과 투여 중단 후 8일 동안 와파린 농도를 더 자주 모니터링하고 항응고제 용량을 조절하는 것이 권장됩니다.
테오필린: 디설피람은 테오필린의 대사를 억제하므로 테오필린 용량은 다음에 따라 조정(용량 감소)되어야 합니다. 임상 증상혈장 약물 농도.
벤조디아제핀: 디설피람이 강화될 수 있음 진정 효과산화 대사를 억제함으로써 벤조디아제핀(특히 클로르디아제폭사이드 및 디아제팜). 벤조디아제핀의 용량은 임상 증상에 따라 조정되어야 합니다.
삼환계 항우울제: 알코올 불내성 반응(디설피람 - 에틸 알코올 반응)이 증가할 수 있습니다.

과다 복용

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약물 과다 복용의 증상 디설피람: 혼수, 붕괴, 다양한 신경학적 현상.
치료: 증상이 있음.

보관 조건

마약 디설피람섭씨 25도 이하의 온도에서 보관해야 합니다.
정제의 유효기간은 5년, 유제 및 주입형 방출형은 2년입니다.

릴리스 양식

디설피람경구 및 이식용 정제로 오일 용액 형태로 제공됩니다. 10개의 이식 정제/유리병; 20 탭. 경구/포장; 오일 용액.

화합물

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1 이식용 정제 디설피람디설피람 0.1g이 함유되어 있습니다. 보조 성분: 만니톨, 염화나트륨, PEG-6000.
1 경구 정제 디설피람디설피람 500mg 또는 250mg이 함유되어 있습니다. 보조 성분: 이인산칼슘, 하이드록시프로필셀룰로오스, MCC, 폴리옥실 40 스테아레이트, 나트륨 전분 스테아레이트, 스테아르산.

추가적으로

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알코올 불내성 반응의 위험에 대해 환자에게 경고해야 합니다. 경구용 항응고제와 병용투여하는 경우에는 프로트롬빈 수치를 더욱 자주 모니터링하고 항응고제 용량을 조절하는 것이 필요하며, 이는 출혈의 위험 증가와 관련이 있습니다.
다음 환자에게는 주의해서 사용해야 합니다. 신부전또는 갑상선 기능 저하증, 특히 알코올과의 병용 위험이 있습니다.

주요 설정

이름: 디설피람
ATX 코드: N07BB01 -

디설피람 - 효과적인 약알코올중독 치료를 위해. 이 약은 만성 알코올 중독과 니켈 중독을 치료하는 데 사용됩니다. 사용에 대한 적응증 및 금기 사항뿐만 아니라 부작용사용설명서에 자세히 설명되어 있습니다. 약을 구입하고 복용하기 전에 반드시 마약 전문의와 상담해야 합니다.

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    Disulfiram : 약물 설명

    디설피람 - 효과적 알코올중독 치료를 위해. 이 약은 Hubei Maxpharm Industries Co.에서 제조되었습니다. 제조국 - 중국. 이 약물은 피부 아래 이식 및 경구 용으로 고안된 정제 형태로 제공됩니다.

    이 약에는 활성 및 추가 물질이 포함되어 있습니다.

    • 디설피람;
    • 염화나트륨;
    • 만니톨;
    • 폴리에틸렌 글리콜.

    사용에 대한 적응증 및 금기 사항

    사용에 대한 적응증과 금기 사항이 있습니다. 디설피람 정제는 만성 알코올 중독, 니켈 중독을 치료하고 알코올 의존에 대한 치료 중 재발을 예방하는 데 사용됩니다. 간 질환이 있는 사람은 주의해서 약을 복용해야 합니다. 호흡기 체계그리고 위장관, 60세 이상의 사람도 포함됩니다.

    약 복용에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.

    • 내분비 질환;
    • 간질;
    • 호흡기 질환;
    • 간부전;
    • 순환계 질환;
    • 위장관 질환;
    • 임신;
    • 수유기;
    • 심장 질환;
    • 종양학적 질병;
    • 신경병리학;
    • 약물의 적어도 하나의 성분에 대한 환자의 불내증;
    • 정신 질환;
    • 알코올 중독 상태;
    • 약을 복용하기 12시간 전에 술을 마신다.

    부작용, 과다 복용 및 합병증

    약물을 사용할 때에는 복용량을 준수해야 합니다. 과다 복용은 신경 장애 및 의식 장애를 동반할 수 있습니다. 약을 장기간 사용하면 간염, 정신병 (알코올과 유사한 증상), 위염 및 심혈관 질환과 같은 합병증의 위험이 있습니다.

    존재한다 많은 수의이 약의 사용과 관련된 부작용:

    • 공간에서의 방향 위반;
    • 입안의 금속 맛;
    • 피부병;
    • 간염;
    • 기억 장애;
    • 두통;
    • 현기증;
    • 패배시키다 신경 종말하지에서;
    • 피로;
    • 졸음 증가;
    • 토하다;
    • 메스꺼움;
    • 구취;
    • 경련;
    • 설사.

    약물의 복용량과 처방

    이식용 정제는 원래 포장 상태여야 합니다. 손상되어서는 안 됩니다. 이식에 사용되는 정제는 Disulfiram Depot이라고 합니다.

    이식용 정제를 사용하는 데는 특정 절차가 있습니다.

    1. 1. 약물 주사 부위를 소독합니다.
    2. 2. 통증 완화.
    3. 3. 6mm의 십자 모양 절개를 만듭니다.
    4. 4. 2정을 피부 아래에 주사합니다.
    5. 5. 절개 부위 양쪽에 3개씩 6정이 들어가도록 6정을 삽입합니다.
    6. 6. 봉합사 적용.
    7. 7. 붕대를 감는다.

    총 복용량은 8~10정입니다.

    치료를 시작하기 전에 환자는 3~4일 동안 술을 마시지 않는 것이 좋습니다. 치료를 시작하기 전에 환자가 폭음에 빠졌다면 먼저 독소의 몸을 정화해야합니다. 이 조작 후 2일 후에 치료 과정을 시작할 수 있습니다. 디설피람 복용 중에는 조절이 불가능합니다. 차량, 졸음이 발생할 수 있으므로 사고 위험이 높아집니다.

    임플란트에는 디설피람 800mg이 함유되어 있습니다. 치료 방법은 약물 치료에 따라 마약 전문의가 처방합니다. 개인의 특성아픈. 이 방법을 사용한 치료는 8개월 후에 반복할 수 있습니다.

    보관 조건: 최대 25°C 온도. 약은 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야 합니다. 유통기한 : 제조일로부터 4년. 처방전에 따라 엄격하게 약국에서 조제됩니다.

    경구용 정제는 식사와 함께 복용해야 합니다. 일일 약물량은 하루 중 상반기에 한 번에 복용해야 합니다. 정제는 부서지고 나누어질 수 있습니다. 러시아에서는 메커니즘 정맥 투여이 약은 공식적으로 등록되지 않았습니다.

    디설피람을 이용한 만성 알코올 중독 치료에는 세 단계가 있습니다. 각 단계는 자체 복용량과 특성이 특징입니다. 약은 의사의 감독하에 복용해야 합니다.

    치료단계 치료 기간 복용량 노트
    스테이지 1 1주~10일 1일 1회 250-500mg 축적이 발생합니다 활성 물질신체에서 음주에 대한 편협 반응의 발생에 기여합니다.
    2단계 1~3주 하루 200-250mg 알코올 테스트가 필요합니다. 이는 당일 약을 복용한 후 술을 마시는 것으로 구성됩니다. 알코올 검사는 병원에 있는 경우 1~2일마다, 집에서 치료하는 경우 3~5일마다 실시해야 합니다. 의사가 환자의 알코올에 대한 불내증 반응의 증상을 관찰하려면 2-4 가지 테스트를 수행해야합니다. 환자에게 1시간 30분 이내에 증상이 사라지지 않으면 의료 조치를 취해야 합니다.
    3단계 최대 3년(주치의 재량에 따름) 1일 1회 125-150mg 알코올 중독에서 완전히 회복될 때까지 복용

    위에서 설명한 방법 외에도 또 다른 방법이 있습니다. 알코올 테스트는 포함되지 않습니다. 치료 과정이 더 짧습니다.

이 기사에서는 약물 사용 지침을 읽을 수 있습니다. 디설피람. 사이트 방문자(소비자)의 피드백이 제공됩니다. 이 약의, 그리고 실제 Disulfiram 사용에 대한 전문 의사의 의견. 약에 대한 귀하의 리뷰를 적극적으로 추가해 주시기 바랍니다: 약이 질병을 제거하는 데 도움이 되었는지 여부, 관찰된 합병증 및 부작용, 아마도 주석에 제조업체가 명시하지 않았을 수도 있습니다. 가능한 경우 Disulfiram 유사체 구조적 유사체. 성인, 어린이, 임신 및 수유기의 알코올 중독, 금속 중독 치료에 사용됩니다. 약물의 구성.

디설피람- 알코올 의존 치료를 위한 치료법. 에탄올 대사에 관여하는 알데히드 탈수소효소를 억제하는 효과가 있습니다. 이로 인해 홍조, 메스꺼움, 구토, 전반적인 불쾌감, 빈맥 및 혈압 감소를 유발하는 에탄올 대사 산물인 아세트알데히드의 농도가 증가하여 디설피람 복용 후 음주를 극도로 불쾌하게 만듭니다.

화합물

디설피람 + 부형제.

약동학

경구 투여 후 위장관에서 활성 물질이 신속하지만 불완전하게(70-90%) 흡수됩니다. 지질에 대한 용해도가 높기 때문에 디설피람은 체내에 널리 분포되어 있으며 다양한 지방 저장소에 축적됩니다.

Disulfiram은 빠르게 diethyldithiocarbamate(DDC)로 대사되는데, 이는 호기 호흡에서 부분적으로 이황화탄소로 배설되고 간에서 부분적으로 methyl-DDC로 대사됩니다. 후자는 활성 대사산물인 디에틸티오카밤산 메틸 에스테르(메틸-DTC)로 전환됩니다. 중단 후 효과는 7~14일간 지속될 수 있습니다.

간 기능이 약간 또는 중간 정도 악화되면 신진 대사가 변하지 않습니다. 반대로 간경변의 경우 혈액 내 대사 산물 농도의 증가가 관찰됩니다. 대사산물은 주로 소변으로 배설됩니다. 일부는 이황화탄소의 형태로 호기 공기로 배설됩니다. 20%는 변화되지 않은 디설피람 형태로 장을 통해 배설됩니다.

복용량의 최대 20%가 1주일 이상 체내에 남아 있을 수 있습니다.

이식 후 디설피람은 혈액 속으로 침투합니다. 혈액 내 디설피람의 최소 함량은 약 20ng/ml입니다. 1~1.6g의 디설피람을 이식한 후 혈액 내 DDC와 이황화탄소 함량은 0.14μg/ml에 도달합니다. 그러나 이러한 것에도 불구하고 매우 낮은 수준, 디설피람-에탄올 반응은 이식 후 5~9개월 이내에 발생할 수 있습니다.

표시

경구 투여의 경우:

  • 만성 알코올 중독 치료 중 재발 방지.

이식의 경우:

  • 만성 알코올 중독 치료;
  • 만성 니켈 중독의 해독제로 사용됩니다.

릴리스 양식

이식용 정제 100mg.

근육 주사를 위한 앰플 주사.

사용 지침 및 사용 방법

피하 또는 근육 내 이식.

첫 번째 방법: 피하, 근막하 - 8-10정을 별 모양으로 절개 부위에서 약 4cm 떨어진 곳에 놓고 8개월 후에 시술을 반복할 수 있습니다.

두 번째 방법: 근육 주사, 부채 모양 - 1년에 5정 또는 2년에 10정.

부작용

  • 입안의 금속 맛;
  • 하지의 다발신경염;
  • 신경 정신 질환;
  • 기억 상실;
  • 방향 감각 상실;
  • 두통;
  • 피부 발진;
  • 허탈, 심장 박동 장애, 협심증 발작, 심근경색, 뇌부종(디설피람-에탄올 결합으로 인한 반응).

금기사항

  • 심각한 심혈관 질환;
  • 심각한 간부전;
  • 당뇨병;
  • 간질;
  • 신경정신병;
  • 페니토인, 이소니아지드, 메트로니다졸 동시 사용;
  • 알코올이 함유된 음료를 동시에 섭취하거나 에탄올이 함유된 약물을 복용하고 디설피람 복용 후 24시간 이내에 사용합니다.
  • 임신;
  • 젖 분비;
  • 디설피람에 과민증.

임신 및 모유 수유 중에 사용

임신과 수유 중에는 사용을 금합니다.

이식 전에는 임신을 배제해야 합니다. 디설피람의 효과를 배경으로 신뢰할 수 있는 피임법을 사용해야 합니다.

특별 지시

알코올 불내성 반응의 위험에 대해 환자에게 경고해야 합니다.

신부전, 간 질환, 호흡기 질환 환자에게는 주의하여 사용하십시오.

과다 복용

증상: 혼수상태, 허탈, 다양한 신경학적 현상.

치료: 증상이 있음. 특별한 해독제는 없습니다.

약물 상호작용

디설피람과 에탄올(알코올)의 반응은 아스코르브산에 의해 환원됩니다.

~에 동시 사용쿠마린 유래 항응고제(와파린 포함)를 사용하면 항응고 효과가 강화되고 출혈 위험이 증가합니다. 경구용 항응고제와 병용투여하는 경우에는 프로트롬빈 수치의 모니터링을 더욱 자주 실시하고 항응고제의 용량을 조절하는 것이 필요합니다.

디설피람은 간 효소를 억제하므로 간에서 대사되는 약물을 동시에 사용하면 신진 대사가 중단될 수 있습니다.

삼환계 항우울제, 페노티아진 유도체, MAO 억제제와 디설피람을 동시에 사용하면 심각한 발병 위험이 있습니다. 이상 반응약물 상호작용과 관련이 있습니다.

디설피람과 부스피론을 복용한 환자에서 조증이 발생한 사례가 설명되어 있습니다.

동시에 사용하면 신체에서 데시프라민과 이미프라민의 제거가 감소합니다.

아미트리프틸린과 동시에 사용 시 증가 치료 작용디설피람을 강화할 수도 있지만 독성 효과중추신경계에 대한 아미트립틸린.

동시에 사용하면 디아제팜과 클로르디아제폭시드의 혈장 농도가 증가하며 어떤 경우에는 현기증이 동반됩니다. 디아제팜의 영향으로 디설피람-알코올 반응의 강도가 감소할 수 있습니다. 테마제팜의 독성이 증가한 사례가 설명되었습니다.

이소니아지드와 동시에 사용 시 현기증과 우울증이 발생한 사례가 보고되었습니다. 카페인 - 신체에서 카페인 배설이 감소합니다. 메트로니다졸 사용 - 급성 정신병 및 혼란이 발생합니다. 오메프라졸 사용-의식 장애 및 긴장증 발병 사례가 설명됩니다.

퍼페나진과 병용투여시 정신병적 증상의 발생을 배제할 수 없습니다.

디설피람과 병용투여 시 리팜피신의 대사와 배설을 억제합니다.

페나존과 동시에 사용 시 페나존의 T1/2가 증가합니다. 페니토인 사용 - 혈장 내 농도 증가로 인해 페니토인의 효과가 향상되고 독성 반응이 발생합니다.

클로르족사존과 동시에 사용하면 혈장 내 클로르족사존 농도가 증가합니다. 클로르프로마진 사용 - 동맥 저혈압 증가가 가능합니다.

Disulfiram 약물의 유사품

에 따른 구조적 유사체 활성 물질:

  • 안타부스;
  • 리데빈;
  • 테투람;
  • 에스퍼럴.

활성 물질에 대한 유사 약물이 없는 경우, 해당 약물이 도움이 되는 질병에 대한 아래 링크를 따라가서 치료 효과에 대해 사용 가능한 유사 약물을 살펴볼 수 있습니다.

디설피람이라는 약물은 많은 경우에 처방되는 항알코올 중독제입니다. 사용하기 전에 제품의 구성, 금기 사항 및 가능한 부작용을 숙지해야 합니다.

약물 "Disulfiram"은 오일 용액 형태와 경구 및 이식으로 사용할 수 있는 정제 형태로 판매됩니다. 첫 번째 경우에는 20ml 병 형태로 제공되고 두 번째 경우에는 유리 병 형태로 제공되며 정제 수는 10 또는 20 개가 될 수 있습니다.

조성물의 활성 물질은 작용의 기반이 되는 디설피람입니다. 또한 출시 형태에 따라 추가 구성 요소도 포함되어 있습니다. 이들은 스테아르산, 이인산칼슘, 만니톨, 나트륨 전분 등입니다. 수량과 지역에 따라 정제 비용은 200-100 루블입니다. 이식 형태 또는 오일 솔루션 비용은 600-2500 루블입니다.

디설피람 유사 반응

이 약물은 아세탈하이드의 독성 성분 분해를 담당하는 효소를 포함하여 알코올 분해와 관련된 효소의 형성을 방해합니다. 알코올이 몸에 들어가지 않으면 효과가 없습니다. 환자가 술을 마시면 그의 몸은 독성 성분을 제거할 수 없습니다. 따라서 소량의 알코올이라도 발생할 수 있습니다.

알코올을 분해하는 과정은 실제로 발생하지만, 필수 효소, 간에서 분비되지 않으면 이 과정은 아세트산 아세탈하이드의 축적을 기반으로 합니다. 그것은 신체에 독성이 있으므로 강한 반응을 유발합니다.

환자는 다음과 같은 증상을 경험합니다.

  • 혈압이 심하게 감소합니다.
  • 심근증;
  • 두려움과 공포;
  • 일반적인 약점;
  • 강한 두통.

약을 경구 복용하면 이틀 동안 작용합니다. 이는 그다지 많지 않기 때문에 많은 사람들이 임플란트를 선호합니다. 디설피람을 피부 아래에 바르면 위에서 설명한 반응이 5~9개월 더 지속됩니다.

약물의 정맥 투여는 1년 동안 효과적입니다. 또한 환자의 요청에 따라 3년 동안 정맥주사 코딩을 시행합니다. 에 관하여 근육 주사, 그러면 9개월 동안 유효합니다.

사용에 대한 적응증

이 약물은 만성 알코올 중독을 치료하고 재발을 예방하기 위해 처방될 수 있습니다. 배정되니 참고해주세요 이 치료법의사만이 할 수 있습니다. 스스로 치료해서는 안됩니다.

금기 사항 및 부작용

다음과 같은 금기 사항이 있는 경우 이 약의 정맥 주사 및 경구 투여는 권장되지 않습니다.

  • 신경정신적 성격의 질병;
  • 간질;
  • 당뇨병;
  • 임신과 수유;
  • 과민증, 주 및 보조 구성 요소에 대한 개인적인 편협함.

이 약은 간, 신장 및 호흡기 기능에 장애가 있을 경우 주의해서 처방됩니다.

가능하다는 점도 고려해 볼 만하다 부정적인 반응. Disulfiram은 극히 드물지만 가능합니다. 소화 시스템 기능의 이상, 입안의 금속 맛 및 간염이 발생할 수 있습니다. 또한 신경계 기능 장애가 발생할 수 있습니다.

바람직하지 않은 조건 중에서 기억 장애를 강조하는 것도 가치가 있습니다. 두통, 정신 장애,하지의 다발성 신경염 및 다양한 발현 알레르기 반응, 외관은 알코올의 영향을 받습니다.

신청 방법

약물은 경구로 복용할 수 있고, 정맥 주사 및 피하 주사로 투여할 수 있습니다. 정제에 관해 이야기하는 경우 복용량은 하루 0.25-0.5g입니다. 동일한 복용량이 정맥 내로 투여됩니다.

피하 봉합에는 정제, 캡슐, 젤을 사용할 수 있습니다. 임플란트는 견갑골, 복부, 허벅지, 엉덩이 등 지방층이 있는 신체 부위에 이식됩니다. 재봉하려면 5-8 정 또는 1-2 캡슐이 필요합니다. 지침에는 평균 복용량이 제시되어 있지만 실제로는 특정 사례마다 전문가가 조정할 수 있습니다.

유사점이 있습니까?

어떤 이유로든 Disulfiram을 사용할 수 없는 경우 전문가가 적합한 유사체를 선택할 수 있습니다. 이들은 Crotenal, Stoptil, Alkofobin, Antikol 및 유사한 작용 메커니즘을 가진 기타 여러 약물과 같은 약물일 수 있습니다.