Non ho chiamato un'ambulanza in tempo. In quali casi dovresti chiamare un'ambulanza?

Le autorità hanno detto: nel 30% dei casi le persone chiamano invano un'ambulanza. Ma ci sono altri dati: solo il 20% delle persone va in ambulanza ai primi segnali di infarto o ictus, quando anche un solo minuto di ritardo può costare la vita.

"Secondo me i casi in cui non è necessaria l'ambulanza non sono il 30%, ma l'80%", sono sicuro Il presidente del sindacato indipendente "Feldsher.ru", il paramedico delle ambulanze Dmitry Belyakov. - Un'ambulanza dovrebbe essere chiamata solo in un caso: quando si tratta della vita o della morte di una persona, non importa se per strada o in un appartamento, cioè quando ci sono segni evidenti malattia improvvisa, che mette a rischio la vita e la salute umana. Ad esempio, forte dolore al petto, disturbi del movimento, disturbi della coscienza, della respirazione e di altri elementi vitali funzioni importanti. Questo lettura diretta per chiamare i servizi di emergenza - ambulanza. In tutti gli altri casi, è necessario chiamare il medico locale o come ultima opzione Pronto soccorso Questo è un servizio medico che appartiene alla clinica. In caso di forte aumento della pressione sanguigna, forte mal di testa o febbre alta, un medico della clinica viene a casa vostra 24 ore su 24 e prescrive cure o somministra farmaci”.

Chiamato: aspetta

"C'è stato un incidente di recente", continua Dmitry Belyakov. - La ragazza, dopo aver litigato con il fidanzato, gli ha detto di essersi tagliata i polsi e ha inviato una foto per dimostrarlo. Il giovane ha chiamato un'ambulanza. Inutile dire che siamo venuti invano. Un altro esempio: un passante ci ha chiamato per un ubriaco che dormiva su una panchina e lui è tornato a casa. Vorrei ricordare ai nostri lettori che questa è una violazione della legge. Se hai chiamato un'ambulanza e hai lasciato la vittima da sola, ciò può essere considerato una mancata assistenza. Tali azioni possono essere perseguibili penalmente. Pertanto, hanno chiamato un'ambulanza: stai in piedi e aspetta.

E assicurati di rispondere chiaramente alle domande dell'operatore su cosa è successo, quali sono i sintomi, quale assistenza è già stata fornita. Poi i medici potranno decidere quale équipe inviare (ci sono équipe generali: mediche o paramediche, pediatriche, di terapia intensiva, psichiatriche con la composizione adeguata di medici e attrezzature. - ndr). Nella vita reale, un tipico dialogo tra l'operatore di un'ambulanza e un paziente è qualcosa del genere: "Cosa è successo?" - "Mi sento male". - "E come si manifesta?" - "Lo sapete meglio, siete dottori."

A proposito, ora l'ambulanza è obbligata a portare il paziente all'ospedale più vicino, indipendentemente dai confini della regione. Scuse del tipo “sei iscritto in un'altra regione, vai a casa tua per curarti” non sono accettabili. Se cinque anni fa una regione si rifiutava di dare soldi ad un'altra per la cura del “suo” paziente, ora è stato introdotto il sistema di un fondo unico di assicurazione medica obbligatoria fuori bilancio, che ridistribuisce le risorse finanziarie a seconda delle necessità. In poche parole, il denaro segue il paziente ovunque vada.

Chiama un'ambulanza se:

• L'uomo ha perso conoscenza
• Senti un'acuta mancanza d'aria
• Se avverte un forte dolore al petto, bruciore e costrizione al petto (segni di un attacco di cuore)
• In caso di lesioni gravi, grave avvelenamento, bruciatura, incidente
• Apparve un dolore improvviso e insopportabile
• C'è debolezza e intorpidimento sia al braccio che alla gamba, linguaggio confuso, perdita improvvisa visione, disturbi dell’andatura (segni di ictus)
• Il sanguinamento dura più di 10 minuti
• Inizia il travaglio o c'è la minaccia di aborto spontaneo
• Sono sorti disturbi mentali e le azioni del paziente rappresentano un pericolo per se stesso o per gli altri

Opinione di un esperto

Il presidente dell'Agenzia nazionale per la sicurezza dei pazienti e le competenze indipendenti, dott. Scienze mediche Alexey Starchenko:

Se non c'è assistenza medica d'urgenza, non è organizzata sul territorio in classe, al paziente va comunque un'ambulanza. L'orario di arrivo è di 20 minuti, non importa se si tratta di un infarto o di una gamba rotta. Spostare un paziente da un appartamento a istituzione medica chiamata evacuazione medica. Un medico o un paramedico d'emergenza è responsabile della sua corretta organizzazione. Per definizione non possono esserci rimproveri ai pazienti da parte dei medici (del tipo: “Perché li hai chiamati? Saresti potuto venire tu stesso in ospedale”). Il rimprovero è possibile solo quando il medico prescrive un trattamento e il paziente non lo rispetta. In tutti gli altri casi si tratta di una violazione della normativa vigente.

Ci sono diversi motivi per cui si consiglia vivamente a una futura mamma di chiamare un'ambulanza. In questi casi, le tattiche di attesa o di moderazione possono portare a conseguenze disastrose. Dopotutto, un'assistenza medica tempestiva durante la gravidanza può risolvere molti problemi di salute. Consideriamo più in dettaglio quale dovrebbe essere il motivo per cui una donna incinta contatta il servizio di ambulanza.

Chiamare un'ambulanza durante la gravidanza: sanguinamento

Una delle più motivi pericolosi Il sanguinamento improvviso è un motivo per chiamare un'ambulanza durante la gravidanza. La scarica sanguinolenta durante la gravidanza può iniziare in qualsiasi fase. La secrezione di sangue può variare nella durata e anche nel grado di intensità: da leggere macchie a perdite abbondanti, con o senza coaguli.

Le perdite di sangue durante la gravidanza possono essere accompagnate da vertigini, debolezza, dolori addominali e lombari, nonché un improvviso cambiamento nella attività motoria feto

Per capire quanto sia pericoloso il sanguinamento durante la gravidanza, è necessario sapere quali condizioni lo causano:

Cattiva amministrazione. Un aborto spontaneo è l'autointerruzione anticipata della gravidanza in un momento in cui il feto non è ancora in grado di vivere al di fuori dell'utero, fino a 22-24 settimane. Il sanguinamento durante un aborto inizia con piccole macchie, ma si intensifica. Sono quasi sempre accompagnati da dolori crampi nell'addome inferiore e da un aumento del tono dell'utero. Mentre aspetti l'ambulanza, prova a sdraiarti e a prendere un antidolorifico (è meglio verificare quale con il medico dell'ambulanza prima di partire).

Placenta previa. Durante una gravidanza normale, la placenta si trova nel fondo dell'utero (il fondo dell'utero è la sua parte in alto). In caso di previa, la placenta è attaccata alla cervice e ne blocca l'uscita. Tale sanguinamento spesso inizia senza dolore o spasmi, ma è frequente e piuttosto abbondante. Mentre aspetti un'ambulanza, devi sdraiarti sul lato sinistro in modo che il bacino sia in una posizione più alta (ad esempio, posiziona un asciugamano piegato o un cuscino sotto di esso).

Distacco prematuro della placenta. Tipicamente, si verifica il distacco della placenta date tardive gravidanza ed è accompagnata da dolore al basso ventre, ipertonicità dell'utero, grave debolezza e vertigini. È inoltre necessario sdraiarsi sul fianco sinistro e applicare qualcosa di freddo sul basso ventre, nonché non bere né mangiare: durante il ricovero potrebbe essere necessario un intervento chirurgico. Quanto più grave è la separazione della placenta, tanto più pericoloso può essere per la madre e il bambino.

Le perdite sanguinolente durante la gravidanza possono essere del tutto lievi (il cosiddetto spotting). Potrebbe non esserci nulla di pericoloso dietro di loro. Ad esempio, nel terzo trimestre piccola scarica può apparire a causa dell'ammorbidimento della cervice. Tuttavia, anche se si verifica un sanguinamento molto leggero, vale comunque la pena contattare, se non un'ambulanza, il medico che si occupa della gravidanza per scoprire la causa.

Dolore addominale durante la gravidanza

Ogni donna può spesso essere disturbata da dolori addominali durante la gravidanza. Quindi, nella prima metà della gravidanza, dolore a breve termine o dolori lancinanti nel basso addome e nella parte bassa della schiena sono solitamente associati alla crescita dell'utero. Può anche causare dolore aumento della formazione di gas e stitichezza, che si verifica nelle donne in gravidanza a causa del tono indebolito delle pareti intestinali. Questi cambiamenti sono indissolubilmente legati ai normali cambiamenti nel corpo di una donna incinta e non mettono a rischio la sua salute.

Tuttavia, alcuni dolori addominali durante la gravidanza dovrebbero avvisarti. Quindi, piagnucoloni regolari sensazioni dolorose nelle prime fasi della gravidanza, simile al dolore prima dell'inizio delle mestruazioni, può indicare una minaccia di aborto spontaneo. Può anche essere un segno di parto prematuro dolore intenso nella regione lombare. Tuttavia, tale dolore non è necessariamente accompagnato da sanguinamento.

Nella seconda metà della gravidanza, il dolore nell'addome inferiore può indicare un inizio prematuro del travaglio o la minaccia di aborto spontaneo, e con essi dolore fastidioso nella parte bassa della schiena e aumento del tono uterino. Se questo dolore ti dà fastidio, consulta un medico. Se diventavano più frequenti e intensi, apparivano anche questioni sanguinose se incinta, chiama immediatamente un'ambulanza. Prima del suo arrivo è meglio sdraiarsi e prendere un antidolorifico (è meglio chiarire quale quando si chiama un'ambulanza) e un sedativo (erba madre o valeriana).

Non assumere da solo altri antidolorifici e soprattutto agenti emostatici. Aspetta il dottore.

Motivo della chiamata servizio medico può diventare un cosiddetto addome acuto. Combina un gruppo di malattie che minacciano la salute della madre e del bambino e richiedono ricorso urgente all'ambulanza. Queste potrebbero essere malattie associate a sistema riproduttivo, o malattie degli organi addominali.

Può esserci dolore addominale acuto carattere diverso- crampare, accerchiare, crescere, tagliare o tirare. In ogni caso, i segni di questa condizione richiedono non solo il ricovero urgente, ma talvolta l'intervento chirurgico, anche nonostante la gravidanza.

Sintomi dell'addome acuto:

• Grave dolore addominale - improvviso o crescente.
• Forte tensione nei muscoli addominali.
• Nausea, forte formazione di gas, stipsi.
• Brividi, diminuzione della pressione sanguigna, letargia, svenimento.
• Febbre, febbre, battito cardiaco accelerato.

Ci sono anche ragioni ginecologiche emergenza addome acuto:

• Rottura dell'utero lungo una vecchia cicatrice (possibile se hai avuto Taglio cesareo(particolarmente pericoloso se l'incisione uterina era longitudinale) o intervento chirurgico per rimuovere fibromi uterini o gravidanza ectopica).
• Ridotto afflusso di sangue ai fibromi uterini.
• Torsione della cisti ovarica.
• Le ultime due cause di dolore possono metterti in pericolo se, prima o durante la gravidanza, ti sono state diagnosticate cisti, tumori alle ovaie o fibromi uterini. Pertanto, se sai della tua esistenza problemi simili, sii più attento a te stesso.
• Le cause dell'addome acuto possono essere attacchi acuti colecistite (infiammazione della cistifellea), pancreatite (infiammazione del pancreas), appendicite e anche sanguinamento gastrointestinale per ulcere gastriche e duodenali.

Indipendentemente dal motivo, dopo aver chiamato un'ambulanza, vai a letto. Cerca di non assumere antidolorifici e altri farmaci per non complicare la diagnosi del medico.

Chiamare un'ambulanza: gestosi

C'è un altro gruppo di sintomi che dovrebbero allertare la futura mamma.

Questi includono:

• mal di testa (nella parte posteriore della testa e nelle tempie);
• un velo davanti agli occhi, punti tremolanti e “macchie”;
• nausea;
• stato troppo lento o, al contrario, maggiore eccitabilità;
• aumento della pressione sanguigna;
• convulsioni (compresi spasmi al viso, collo, braccia, gambe) e perdita di coscienza con convulsioni.

Tutti possono essere un segno di una condizione come la gestosi (la cosiddetta tossicosi tardiva della gravidanza). Si sviluppa, di regola, nella seconda metà della gravidanza e può essere piuttosto pericoloso, quindi è un motivo obbligatorio per il ricovero ospedaliero di una donna incinta, e in casi gravi spesso porta al parto di emergenza. Pertanto, al primo segno, è necessario chiamare un'ambulanza. Prima del suo arrivo, per favore accetta posizione supina in modo che la parte superiore del corpo sia sollevata, chiudi le tende, elimina le fonti di rumore, cerca di rilassarti (l'ansia aumenta il rischio di convulsioni). È consigliabile avere qualcuno vicino, nel caso in cui si verifichino crampi.

Se il tuo medico non ti ha prescritto farmaci che abbassano la pressione sanguigna e non li hai mai presi da solo, non prenderne nulla da solo. Se necessario il farmaco giusto te lo darà il medico d'urgenza.

Se si sospetta la gestosi, il ricovero in ospedale è obbligatorio. Nei casi gravi di gestosi (eclampsia), è necessaria la rianimazione.

Tuttavia, la gestosi solitamente non si manifesta spontaneamente. Tutti i sintomi di cui sopra, insieme o separatamente, in un modo o nell'altro, iniziano a disturbare la futura mamma dalla seconda metà della gravidanza, inoltre, la gestosi si manifesta con la presenza di proteine ​​​​nell'esame delle urine;

Chiama un'ambulanza in caso di esacerbazione di malattie

Il decorso può diventare più grave durante la gravidanza varie malattie, che la donna aveva già prima del suo esordio.

Alcuni di loro necessitano di un contatto urgente con il servizio di ambulanza:

• Colica renale. Come riconoscere questa malattia? Sintomo principale colica renale– dolore improvviso e crampi nella parte bassa della schiena o sotto le costole. Il dolore può durare da pochi minuti a diverse ore (circa 12). Le coliche si verificano spesso a causa di urolitiasi O pielonefrite cronica, che prima della gravidanza poteva passare completamente inosservato. Durante l'attesa dell'ambulanza è vietato bere acqua; si può assumere una compressa di antidolorifico.
• Asma bronchiale. Questa malattia è attacco improvviso soffocamento, accompagnato da tosse, rumore, respiro sibilante, mancanza di respiro e aumento della frequenza cardiaca. L'asma è molto pericolosa durante la gravidanza. La tosse peggiora pressione intra-addominale, che aumenta il tono dell'utero e interrompe la normale circolazione sanguigna - questo può portare all'ipossia fetale. Inoltre, attacchi gravi possono causare un travaglio prematuro. Durante un attacco, è importante garantire la respirazione libera: sbottonare il colletto, aprire la finestra per il flusso d'aria aria fresca, siediti, puoi mettere le mani dentro acqua calda, se possibile, si consiglia anche di bere il tè ai mirtilli rossi (aiuta a fluidificare l'espettorato).
• Edema di Quincke. Questo è un tipo di allergia che inizia con una reazione improvvisa ad alcuni alimenti, punture di insetti, farmaci, ecc. Il gonfiore può apparire intorno alle labbra, sulle guance, sulle palpebre e poi diffondersi alla mucosa della gola. A causa della mancanza di ossigeno, tale gonfiore può portare al coma. Inoltre, l’angioedema può causare vomito o diarrea. Per combattere l'angioedema durante l'attesa dell'ambulanza, è necessario eliminare il più rapidamente possibile il contatto con l'allergene e assumere un antistaminico medicinale(è meglio chiarire quale quando si chiama un'ambulanza). Fornire un flusso d'aria fresca, applicare sulla zona del gonfiore impacco freddo, accetta Carbone attivo e bere molti liquidi.

Chiama un'ambulanza: parto

Il motivo principale per chiamare un'ambulanza per le donne incinte rimane il parto. La maggior parte delle future mamme finisce all'ospedale di maternità con l'aiuto del servizio di ambulanza.

È importante qui non farsi prendere dal panico in anticipo e chiamare un'ambulanza se ci sono ragioni reali per l'inizio del travaglio. Comprendere questo problema non è così difficile: i veri dolori del travaglio non possono essere confusi con nulla. Sono regolari, compaiono a intervalli regolari, la loro intensità aumenta gradualmente e gli intervalli tra loro diminuiscono. Le contrazioni dell'allenamento si verificano a intervalli diversi e la loro intensità non aumenta. Se determini che l'utero si contrae regolarmente e che le contrazioni si verificano entro 10-15 minuti, è ora di chiamare un'ambulanza e andare all'ospedale di maternità.

Un altro segno dell'inizio del travaglio è la rottura delle acque. Ciò può verificarsi sia durante le contrazioni che poco prima che inizino e non è accompagnato da alcun dolore. L'acqua (normalmente trasparente) può fuoriuscire contemporaneamente in grande quantità, oppure fuoriuscire goccia a goccia. In ogni caso è necessario recarsi al più presto possibile al reparto maternità affinché la dimissione anticipata del liquido amniotico non porti a complicanze infiammatorie o ipossia ( carenza di ossigeno) frutta. Si consiglia di non mangiare nulla durante l'attesa dell'ambulanza.

Prima che arrivi l'ambulanza, controlla (o ritira) tutto ciò che devi portare con te al maternità o all'ospedale, se per qualche motivo è necessario il ricovero in ospedale: soprattutto, non dimenticare il passaporto, la carta di cambio ( viene consegnato alla futura mamma dopo la 22a settimana di gravidanza), la polizza assicurativa (o il contratto per il parto), nonché gli indumenti, i cosmetici, ecc. necessari.

Qualunque sia il motivo per cui hai chiamato un'ambulanza, cerca di mantenere la calma, perché lo stress è controindicato per la futura mamma. Se siete andati sul sicuro e avete chiamato il servizio medico in caso di qualsiasi disturbo, questo è già un bene, forse vi siete accorti in tempo di ciò che necessitava di essere curato; Salutare e stato calmo Per futura mamma e il suo bambino – la cosa più importante.

È particolarmente allarmante, doloroso e offensivo sentire il rifiuto di un'ambulanza per gli anziani gravemente malati, perché il rifiuto cure mediche non capiscono altro che: non c'è niente che tu possa fare per aiutarti comunque...

Cosa fare e come proteggersi?

Quello che devi sapere quando ti trovi in situazione simile?

Quali leggi sostengono i diritti delle persone malate?

Dove chiamare e a chi rivolgersi per chiedere aiuto?

Ma è tutto in ordine.

1. È importante ricordare che qualsiasi persona che partecipa territorio russo, ha il diritto legale alle cure mediche di emergenza. E se per motivi di salute una persona lo richiede con urgenza intervento medico, allora il rifiuto di aiutare non solo è illegale, ma anche punibile. Ciò è affermato nell’articolo 39 dei “Fondamenti della legislazione della Federazione Russa sulla protezione della salute dei cittadini”.

2. Devi sapere che l'assenza polizza assicurativa o qualsiasi altro documento non potrà costituire motivo di rifiuto immediato cure mediche. E i medici sono obbligati a fornire questo aiuto gratuitamente.

3. Se è già successo che l'ambulanza non è arrivata o ha rifiutato completamente di accettare la tua chiamata, le opzioni più efficaci saranno due:

Per prima cosa, chiama la polizia. Gli agenti di polizia dovrebbero contattare immediatamente l'ambulanza. Dopo una chiamata da parte della polizia, ti verrà fornita assistenza medica molto rapidamente: dopotutto, gli operatori sanitari sanno bene che se non forniscono assistenza, sono responsabili penalmente. Ciò è evidenziato dagli articoli del codice penale della Federazione Russa: articolo 124 "Mancata assistenza al paziente" e articolo 125 "Lasciata in pericolo".

La maggior parte delle persone è imbarazzata nel chiamare un'ambulanza e aspettare fino all'ultimo minuto. Di conseguenza, o arrivano da soli (queste persone vengono trattate come "auto-attraenti"), oppure vengono portati completamente scompensati, e tu stesso capisci la terza via...

Indubbiamente ogni chiamata, anche la più folle, viene controllata, l'auto parte. E non può essere altrimenti, perché a volte una persona, trovandosi in condizioni critiche, non riesce a comunicare chiaramente ciò che la infastidisce. E a volte una persona ancora in vita viene sopraffatta dall'euforia (ad esempio, l'euforia causata dalla mancanza di ossigeno nel cervello durante l'ipotermia), e quindi la vittima non capisce il pericolo della sua condizione.

Finora in Russia non è prevista alcuna responsabilità per la chiamata irragionevole all'ambulanza. Ma viviamo in un'epoca in cui lo Stato inizia a contare ogni centesimo, e non è lontano il tempo in cui non sarà possibile chiamare impunemente i medici a casa propria solo perché si è annoiati e tristi. Spero che a tutti coloro che sono "annoiati" vengano fatturate tali chiamate. E dovranno pagare di tasca propria medicine, benzina, tempo e ammortamento.

È sorprendente come la nostra gente riesca a criticare la loro medicina nativa, senza sapere quanto costa una falsa chiamata in qualsiasi paese occidentale, e soprattutto negli Stati Uniti, dove certamente sanno contare i soldi. Negli Stati Uniti, una persona con un arto inferiore rotto preferirà chiamare un taxi che gli costerà molto, molto meno dell’arrivo dell’auto del medico; E una chiamata alle sciocchezze può costare per lunghi anni compenso. Dirai che tutti hanno un'assicurazione che copre interamente le spese. Questo non è vero: la maggior parte delle assicurazioni copre solo parzialmente il trattamento e, di norma, la chiamata di un'ambulanza a causa del naso che cola non è coperta.

La cosa più importante è che voglio che tu capisca che ogni falsa chiamata può costare la vita a un paziente veramente serio i cui minuti contano. Che il lavoro di un tecnico medico d'urgenza dovrebbe essere rivolto principalmente a quei pazienti che non possono raggiungere l'ospedale da soli.

E separatamente per i conducenti: se tu, mentre guidi, vedi che un'ambulanza sta correndo con una luce lampeggiante, significa che qualcuno è davvero malato, e non importa quanto tu abbia ragione sulla strada: arrenditi, sii umano.

Quando serve l'ambulanza

Ora voglio ancora chiarire la questione: come fai a sapere quando è davvero il momento di chiamare un'ambulanza? Dov'è il limite quando un paziente verrà considerato un paziente e non uno scroccone che chiede di essere portato in ospedale? In poche parole, quali condizioni richiedono la chiamata di un medico a casa tua?

Pertanto, la chiamata di un'ambulanza viene effettuata solo in condizioni di emergenza e di pericolo di vita. Ciò significa che non distrarre i medici dalla rimozione delle zecche, dell'acne o dal trattamento dei sintomi di astinenza e della pressione sanguigna alta (non crisi). Puoi risolvere in sicurezza tutti questi problemi recandoti da solo in una clinica o in un ospedale.

Chiamare un'ambulanza è sempre giustificato se davanti ai tuoi occhi si verifica un incidente grave o una catastrofe naturale. Anche se non si vedono personalmente le vittime, chiamare comunque un'ambulanza, in questo caso è chiaro che il rischio di lesioni gravi per le persone coinvolte nell'incidente è molto alto;

In altri casi:

• Se vedi una persona priva di sensi, ma è impossibile svegliarla, molto probabilmente è un coma, che richiede la chiamata ai medici (particolarmente importante nella stagione fredda).
• Se una persona è pallida, disorientata e respira velocemente, mettila giù e chiama un'ambulanza.
• Se respira pesantemente, il suo respiro o le sue mucose hanno acquisito una tinta bluastra, chiama un'ambulanza.
• Se il paziente avverte un forte dolore al petto, chiamare un'ambulanza.
• Se il paziente avverte un forte dolore in qualsiasi parte del corpo che non può essere alleviato da semplici analgesici, chiamare un'ambulanza.
• Se il paziente ha valori bassi o estremamente alti pressione arteriosa(ognuno ha i suoi numeri, qui 160/90 mm Hg possono essere una crisi), sintomi di danno al sistema centrale sistema nervoso(vertigini, forti mal di testa, macchie davanti agli occhi, nausea), del sistema cardiovascolare(palpitazioni, dolore al petto) - chiamare un'ambulanza.
• Se non riesci a far fronte a qualche condizione che ti sembra nota, chiama un'ambulanza. Ad esempio, le convulsioni in un epilettico che non scompaiono da sole. E, a proposito, se si verificano convulsioni per la prima volta, chiama anche un'ambulanza.
• Sanguinamento. Se è venoso, applica un laccio emostatico sotto la ferita, tratta la ferita, chiama un'ambulanza. Se scarlatto, pulsante sanguinamento arterioso, applicare un laccio emostatico sopra la ferita, chiamare un'ambulanza, indicare l'ora di applicare il laccio emostatico.
• Emottisi, sanguinamento intestinale, vomito con sangue: chiama un'ambulanza.
• Lesioni ( fratture aperte, fratture pelviche, lesioni spinali, arti inferiori, Petto con una violazione della profondità e del ritmo della respirazione, pronunciata sindrome del dolore, cianosi delle mucose, disturbi della coscienza...) - chiamare lo 03.
• Ustioni, in particolare ustioni dovute a fiamme, acqua bollente, vapore, ustioni chimiche(negli adulti - danno al 10% della superficie corporea, nei bambini - 3-5%, è facile da calcolare: il palmo della vittima è circa l'1%), ustioni delle vie respiratorie - chiamare un'ambulanza.
• Annegamento, scossa elettrica, fulmine, colpi corpi stranieri V Vie aeree- tutte queste sono anche indicazioni per chiamare un'ambulanza.
• Tentativi di suicidio (non “spettacoli dimostrativi”): chiamare un'ambulanza. In questo caso è meglio andare sul sicuro, poiché all’inizio una persona con tendenze suicide potrebbe sentirsi abbastanza bene. Quando si tenta di appendere, una situazione comune: sembra che lo abbiano tolto dal cappio in tempo, tutto sembra andare bene, ma un'ora dopo c'è edema polmonare e morte. E le compresse ingerite possono continuare ad essere assorbite e avere un effetto negativo sul sistema nervoso centrale, rischiando di peggiorare la condizione.
• Il parto e un decorso insolito della gravidanza - sanguinamento, pressione alta dovuta alla preeclampsia (una donna può lamentarsi di macchie che lampeggiano davanti ai suoi occhi, oggetti che si dividono in due) - chiama una stazione di ambulanze.
• Bambini del primo anno di vita. A loro può succedere di tutto, meglio stare sul sicuro, chiamare e almeno consultare. A proposito, quando chiamano i neonati e le donne incinte, i medici sono particolarmente attenti e arrivano molto più velocemente.

Potremmo continuare qui, ma penso che, in generale, tu capisca quando devi dire "zero tre".

Quando chiamerete vi verrà chiesto di fornire il nome della vittima, età, motivo della chiamata, luogo dove arriverà l'ambulanza, numero di telefono. Sarà utile se prepari un passaporto, una polizza assicurativa, precedenti rapporti medici, registrazioni di precedenti malattie. Se chiedi il suicidio, è importante dire con cosa è stata avvelenata la persona (compresse, soluzioni, ecc.).

Se hai la possibilità di trasportare un paziente con la tua auto, a volte è davvero meglio non aspettare. Molte persone, tra l'altro, fanno proprio questo. Ad esempio, in caso di overdose da oppiacei (se non si riesce a mantenere respirazione artificiale) o se c'è sanguinamento da una ferita sull'arto (se non è riuscito ad applicare un laccio emostatico in modo efficace).

In generale, se puoi consegnare rapidamente la vittima all'ospedale, è meglio non esitare. In questo caso, puoi chiamare contemporaneamente un'ambulanza in modo che l'auto possa prelevare il paziente a metà strada. E se tutte le squadre sono occupate, almeno puoi consegnare tu stesso il paziente senza perdere tempo prezioso.

Ebbene, che desiderio. Per favore, non chiedete a un medico che ha una dozzina di appartamenti in più da visitare di togliersi le scarpe. Capisco che hai pavimenti puliti e tappeti rigogliosi, quindi acquista e tieni a casa copriscarpe economici per ogni evenienza. Come ultima risorsa, ricopri in anticipo il pavimento con dei giornali, è semplice, vero? Ma risparmierai tempo prezioso.

Vladimir Shpinev

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Continuiamo il progetto congiunto del nostro giornale e del Servizio medico di emergenza e ambulanza di Mosca, iniziato nei numeri precedenti.

Parola del medico infettivologo del team mobile di consulenza sulle malattie infettive dell'undicesima sottostazione di cure mediche d'emergenza a Mosca, Lyudmila Proskurina.

Una ragione rispettosa

Il periodo di maggiore attività per i medici in malattie infettive del servizio di emergenza e ambulanza della capitale inizia dalla fine di novembre e dura fino alla fine di marzo. Molto spesso, il servizio "03" viene contattato per reclami relativi all'aumento della temperatura, che, tuttavia, non è sempre un vero criterio in base al quale valutare la gravità delle condizioni del paziente.

Ciò che non si può dire degli altri, molto di più sintomo grave- mal di testa persistente, difficile da alleviare con antidolorifici. Se è accompagnato anche da vomito, non ci possono essere due opinioni: è necessario chiamare un'ambulanza. Sintomo simile può essere non solo un segno di influenza, ma anche di una neuroinfezione (meningite), che richiede il ricovero immediato.

Altro una ragione rispettosa contattare il servizio “03” e successivo ricovero in ospedale - mancanza di respiro, sensazione di mancanza d'aria, senso di oppressione al petto, soprattutto se accompagnato dalla comparsa di emottisi (una miscela di sangue nell'espettorato, che può anche arrugginirsi a colori). Spiegano gli esperti: ecco come si “annuncia” l'edema polmonare emorragico (solitamente in questi casi la diagnosi è “ polmonite virale"), che si sviluppa più spesso nel 3-5° giorno dall'inizio dell'influenza. Il meccanismo con cui ciò avviene è noto: le tossine secrete dal virus interrompono la permeabilità della parete vascolare, questa si allenta, i componenti del sangue iniziano a "fuoriuscire" da essa e, a causa di ciò, lo sviluppo di pericoloso per la vita una condizione accompagnata da insufficienza respiratoria. Inoltre, a una velocità molto più elevata rispetto alla polmonite batterica “ordinaria”.

Gruppo di rischio

Gli anziani e le persone con disabilità richiedono un'attenzione particolare. malattie croniche polmoni, metabolismo (obesità, diabete). Hanno una maggiore incidenza di complicanze influenzali.

Articolo separato: donne incinte. Se c'è l'influenza fasi iniziali la gravidanza è irta di malformazioni nel feto, poi nelle fasi successive è molto più pericolosa per la madre: l'utero gravido sostiene il diaframma, interrompendo la ventilazione dei polmoni, provocando ristagno, contro il quale insufficienza respiratoria si sviluppa molto più spesso. Situazione simile nei pazienti obesi. Se qualcuno di questa categoria di pazienti si ammala di influenza, è necessario prestare particolare attenzione e sviluppo allarmante eventi, chiamare un medico della clinica o del servizio di emergenza e, se in gravi condizioni- Ambulanza.

Non offrire l'aspirina!

Tuttavia, prima che arrivi il medico, la persona malata può fare qualcosa per alleviare la sua condizione. A alta temperatura(sopra i 38 gradi e se la febbre è scarsamente tollerata, anche più bassa) bevi un antipiretico. Ma non l'aspirina! Per l'influenza, questo farmaco, che aumenta il sanguinamento, non farà altro che peggiorare la situazione.

L'opzione migliore per combattere la febbre è il paracetamolo o i farmaci antinfiammatori non steroidei.

Non dovrebbe essere scontato e metodi fisici raffreddamento: strofinando con una spugna umida, soluzione di vodka, impacchi freddi su vasi di grandi dimensioni (sotto l'ascella, area inguinale, nella zona del collo). Non è necessario fasciare un paziente con la febbre alta; è meglio scoprirlo completamente per facilitare la fuoriuscita del calore dal corpo.

Ma i cerotti e i barattoli di senape ad alte temperature possono portare al disastro: provocare un forte afflusso di sangue e causare edema polmonare. Per lo stesso motivo non sono gradite malattie e inalazioni nella prima settimana.

E, naturalmente, al paziente deve essere somministrato più liquido (preferibilmente bevande alla frutta a base di ribes, mirtilli rossi, olivello spinoso). Non dovresti provare a dargli da mangiare in abbondanza: a temperature elevate, il corpo passa alla modalità di risparmio energetico, risparmiando energia per combattere il virus. Il nostro compito è aiutarlo. E aspetta il dottore.