Nuova legge sull'erogazione dei farmaci. La procedura per la somministrazione dei farmaci

Il 22 settembre sono entrate in vigore le nuove regole per la vendita dei medicinali nelle farmacie. Acquista ora il farmaco giusto può essere difficile o impossibile. Le farmacie richiedono prescrizioni e persino le conservano. E la medicina potrebbe non essere venduta ai parenti: chiederanno una procura.

Abbiamo esaminato le nuove regole e spiegheremo come funzionano. L'ordinanza del ministero della Salute è complessa e incomprensibile anche per i farmacisti, per cui gli sono già stati forniti chiarimenti. Li abbiamo anche studiati.

Come era prima?

I farmaci da prescrizione hanno sempre dovuto essere venduti su prescrizione medica. Ogni categoria ha le proprie regole di vendita e contabilità. Tali farmaci sono commercializzati soggetti a severi requisiti federali, ma le farmacie non sempre li hanno rispettati.

In passato era possibile prendere una prescrizione e acquistare tutti i medicinali che si desideravano. I medici non hanno indicato i termini e i farmacisti non ci hanno prestato attenzione. E potrebbero togliere le prescrizioni solo in rari casi e per farmaci pericolosi.

Nessuno ha seguito i dosaggi dei sedativi convenzionali e non ha annotato sulla prescrizione quanto e quando è stato già acquistato. E spesso la ricetta non veniva affatto chiesta.

Anche se compravi un antibiotico, un sedativo o un medicinale per tua nonna senza prescrizione medica, ciò non significa che il farmaco sia davvero in vendita. Anche i farmaci più comuni sono nell'elenco delle prescrizioni e acquistarli ora può essere un problema.

Com'è adesso? Dove posso acquistare i medicinali?

Dipende se è necessaria una prescrizione e a quale categoria appartiene il farmaco. Esistono diverse categorie di questo tipo, è inutile studiarle tutte in anticipo, ma è necessario tenerle a mente.

Narcotico e farmaci psicotropi può essere venduto solo da farmacie autorizzate. i suoi limiti per preparati immunobiologici: ad esempio un vaccino per la vaccinazione di un bambino può essere acquistato solo in farmacia e farmacia, e solo se è presente un contenitore termico. Ci sono anche differenze nei moduli di prescrizione.

Se il medico ha prescritto un farmaco da prescrizione, è meglio scoprire in anticipo dove è possibile acquistarlo. E non sorprenderti se alcune farmacie non vendono il farmaco. Questo non è il loro capriccio, ma l'obbligo della legge.

Se è necessaria una prescrizione per un medicinale, cosa devo fare?

È necessario ottenere questa prescrizione: altrimenti la farmacia non venderà il farmaco. Anche se la medicina è necessaria con urgenza o viene assunta costantemente e non c'è tempo per andare dal medico, non si venderà comunque. Forse in alcune città ci sono delle farmacie che riescono ad aggirare le regole, ma è meglio non contare su questo: la legge è la legge.

Se hai bisogno di una ricetta per un medicinale, dovrai presentarla in farmacia. E la farmacia ha il diritto di prendere questa prescrizione se è prevista dalle nuove norme. Cioè, la seconda volta di acquistare questo medicinale secondo la stessa prescrizione non funzionerà.

Le ricette sono anche divise in diversi tipi. Ci sono ricette per una volta, urgenti, per una vacanza gratuita e varie altre. La prescrizione può essere valida per diversi giorni, mesi o un anno. È possibile acquistare un farmaco da prescrizione solo finché è valido. La farmacia può ritirarlo definitivamente o restituirlo con una nota: quanto e quando venduto, in quale dosaggio e per quanto tempo è sufficiente.

Posso acquistare un ricambio? Più antibiotici, antidolorifici e pillole per la pressione sanguigna.

No, non potrai acquistare in riserva ora. Secondo le regole, la prescrizione venderà tanto farmaco quanto prescritto dal medico.

Questo dovrebbe essere monitorato dai farmacisti. Anche se chiedi al medico una prescrizione con un margine, la farmacia non venderà molto e segnalerà persino una violazione.

Come sapere per quanto tempo è valida una prescrizione?

Non tutte le prescrizioni hanno una data di scadenza. Alcuni medici non prestano attenzione a questo, ma ai farmacisti generalmente non importava: l'importante è che la prescrizione lo sia.

I farmacisti devono tenere traccia delle scadenze e segnalare le irregolarità se rilevate.

Si scopre, ora la ricetta verrà portata via? E devi sceglierne uno nuovo ogni volta?

Le farmacie devono raccogliere e conservare le prescrizioni per determinati farmaci. Sono elencati al paragrafo 14 della nuova disciplina. Leggere e controllare le istruzioni del farmaco. Improvvisamente questo è il tuo caso.

Se tu o qualcuno della tua famiglia assumete regolarmente questi medicinali, dovrete cercare una nuova prescrizione per ogni lotto. Anche se queste pillole sono sempre necessarie, ad esempio antidolorifici per una persona gravemente malata. O sonniferi e sedativi per assunzione regolare. La stessa situazione con i farmaci contenenti alcol: la prescrizione rimarrà in farmacia.

È possibile scrivere una prescrizione non per una volta, ma per un lungo periodo, decide il medico e controlla le farmacie.

Se la ricetta viene rilasciata per un anno, verrà anche tolta? Dovrò andare sempre nella stessa farmacia o farmi ogni volta una nuova ricetta?

No, questa ricetta non verrà portata via. Anche se si vocifera che vengano portati via. Non credere alle voci: leggi la legge. Possono ritirarlo solo se la prescrizione è stata emessa prima del 22 settembre e quindi le regole di vendita di questo farmaco sono cambiate.

Come affrontare le prescrizioni a lungo è scritto nel paragrafo 10 della nuova disciplina.

Quando una farmacia vende un farmaco da prescrizione valido per un anno, il farmacista deve annotare quando e quanto il farmaco è stato venduto. E la ricetta viene restituita. La prossima volta, questa prescrizione sarà venduta di nuovo nella giusta quantità di medicinale: le vendite passate verranno prese in considerazione e verranno nuovamente contrassegnate.

Alla scadenza della prescrizione, non potrai più acquistare il medicinale con essa. Se la ricetta deve essere conservata, la farmacia la ritirerà. Se non hai bisogno di conservarlo, lo daranno via, ma non sarai comunque in grado di usarlo.

Quali sono le regole per la vendita dei vaccini?

Il vaccino per la vaccinazione sarà venduto solo se l'acquirente ha un contenitore termico. È impossibile consegnarlo in clinica in una normale borsa: il vaccino si deteriorerà e il vaccino sarà inutile.

Puoi acquistare un contenitore direttamente in farmacia. Questi sono costi aggiuntivi che devi considerare: dovrai pagare un extra o andare con il tuo. Non puoi comprare un vaccino in anticipo. È possibile conservare tali farmaci per un massimo di due giorni. Se hai intenzione di vaccinare tuo figlio con un vaccino a pagamento, considera queste restrizioni.

A proposito, non puoi nemmeno comprare un vaccino senza prescrizione medica. Dovrai prima prendere una prescrizione da un medico, quindi acquistare un farmaco e tornare in clinica entro 48 ore, già per la vaccinazione.

A volte è più facile iscriversi a una clinica a pagamento: condurranno un esame lì, daranno un rinvio ed eseguiranno tutte le procedure contemporaneamente. O acconsenti vaccinazione gratuita vaccino a buon mercato dallo stato.

Dal 2017 è stato rafforzato il controllo sulla dispensazione dei farmaci da prescrizione da parte delle farmacie. Allo stesso tempo, non esiste attualmente un elenco ufficiale di tutti i farmaci che devono essere dispensati rigorosamente su prescrizione medica. Tutto è controllato da Roszdravnadzor.

Michail Khaustov

I farmacisti stessi dovrebbero concentrarsi principalmente sulle istruzioni per i medicinali, laddove vi siano indicazioni per la vendita con o senza prescrizione medica. Di conseguenza, antibiotici, farmaci antivirali, moderni tranquillanti e antidepressivi, oltre a "innocui", secondo molti consumatori, i farmaci sono caduti in disgrazia. Tutto è controllato da Roszdravnadzor.

1 Cosa successe veramente?

Ordina "Sulla procedura per le vacanze medicinali” opera nel territorio dell'Altai da oltre 10 anni.

Ma dal 1 gennaio 2017, Roszdravnadzor, in connessione con le modifiche alla legge "Sulla protezione dei diritti dei consumatori", effettua acquisti di prova in farmacia e multa severamente coloro che vendono uno di questi farmaci senza prescrizione medica. ciò è dovuto ai cambiamenti nel federale. Ora qualsiasi cittadino o persona giuridica può lamentarsi del fatto che un farmaco da prescrizione gli è stato liberamente venduto in farmacia.

2 Perché i consumatori sono insoddisfatti?

Le persone sono particolarmente insoddisfatte del fatto che ora sarà difficile acquistare antidolorifici popolari, come Nise, Nimesil e Ketanov (farmaco da prescrizione).

3 Perché sono state introdotte le restrizioni?

La spiegazione ufficiale dell'inasprimento dei requisiti per la somministrazione di medicinali è la seguente: il livello di autotrattamento dei cittadini è estremamente alto e ricezione incontrollata un certo numero di farmaci porta a tristi conseguenze per la salute.

Ciò è particolarmente vero per la capacità di acquistare liberamente potenti farmaci, inclusi gli antibiotici. Prenderli senza la supervisione di specialisti mina il sistema immunitario e porta a una diminuzione dell'effetto di trattamento farmacologico in genere.

4 Le farmacie sono pronte?

Il Ministero della Salute del Territorio dell'Altai lo ha assicurato in tutto lo stato istituzioni mediche attualmente dispone dello stock richiesto varie forme moduli di prescrizione e i medici sono pronti a prescrivere e prescrivere farmaci.

Influenza.

5 Ci saranno concessioni?

per i pazienti cronici è consentito fissare la validità della prescrizione fino a un anno, ovvero il medico non deve recarsi dal medico ogni mese per una nuova prescrizione. Ma questo è se il decorso della malattia non cambia. Tuttavia, di solito queste persone sono già regolarmente osservate da specialisti;
contraccettivi: prima devi andare dal ginecologo, ma il medico può scrivere una ricetta per un quarto o anche un anno, indicando la frequenza del suo congedo.

6 Quali farmaci dovrebbero essere venduti solo su prescrizione medica?

antibiotici;
neurolettici;
sostanze psicotrope;
fiale e preparati ormonali (contraccettivi e altro);
agenti per la regolazione della pressione sanguigna.

Influenza. Medicinali.

7 Cosa si può acquistare senza prescrizione medica?

Tutti i farmaci per il trattamento di malattie transitorie sono antivirali e antipiretici.

Non esiste un elenco ufficiale completo dei farmaci che devono essere venduti rigorosamente su prescrizione medica.

8 Come capire: su prescrizione o no?

Se la farmacia si è rifiutata di venderti il farmaco, adducendo la mancanza di prescrizione medica, puoi immediatamente ricontrollare le informazioni. Basta chiedere al farmacista di darti una prescrizione per il medicinale o cercarlo su Internet.

Nelle istruzioni di ogni medicinale c'è una riga "Norme per la dispensazione dalle farmacie" e poi è indicato: "con prescrizione" o "senza". È tutto.

9 Cosa dovrebbe esserci sulla ricetta?

dati sul paziente (cognome, iniziali e indirizzo di residenza);
cognome del medico;
vengono messi due sigilli: un medico e istituto medico;
nome del medicinale secondo INN (denominazione comune internazionale, non secondo nome depositato);
in una ricetta possono esserci fino a tre articoli con l'indicazione della frequenza della loro vendita: mese, trimestre o anno.
Le prescrizioni devono essere accettate presso qualsiasi farmacia in qualsiasi località, mentre non è necessario presentare documenti personali.

10 Quanti farmaci vengono venduti senza prescrizione medica?

Solo il 30% dei farmaci registrati nella Federazione Russa può essere venduto senza prescrizione medica. L'uso del resto richiede il controllo da parte del medico curante e la presentazione modulo di prescrizione al momento dell'acquisto.

Il 21 giugno 2016 la Duma di Stato ha adottato in prima lettura il disegno di legge del governo n. 1093620-6 “Sulle modifiche al codice Federazione Russa sugli illeciti amministrativi in termini di miglioramento della responsabilità amministrativa nel settore sanitario. E a settembre, in un incontro con Roszdravnadzor della Federazione Russa, è stato annunciato che dal 1 gennaio 2017 i medicinali prescrizione sarà sotto il controllo speciale del dipartimento.

“In realtà, l'ordinanza del Ministero della Salute e sviluppo sociale Federazione Russa n. 785 "Sulla procedura per la somministrazione di medicinali" è in vigore dal 14 dicembre 2005. È lui che regola la procedura di erogazione dei medicinali dalle farmacie, indipendentemente dalla forma di proprietà. Pertanto, continuiamo a multare le farmacie per la vendita di medicinali senza prescrizione ”, ha spiegato Lyudmila Ilyukhina, vice capo del dipartimento per le licenze, la supervisione e il controllo nel campo delle attività mediche e sociali del dipartimento regionale di Roszdravnadzor.

Ricordiamo che il 70% dei farmaci registrati nella Federazione Russa viene dispensato rigorosamente secondo le prescrizioni e solo il 30% - senza di esso. Ma cosa cambierà nel nuovo anno? Nient'altro che una legislazione più severa in termini di controllo e vigilanza delle farmacie. Ora Roszdravnadzor è vincolato dall'attuale legislazione e non può influenzare efficacemente le farmacie per aver violato la qualità e la sicurezza delle cure mediche e attività farmaceutiche. È solo che i farmacisti non hanno sempre prestato attenzione a questi requisiti e la popolazione non ha visto il problema e non lo ha capito.

Come puniranno?

L'attuale versione del Codice degli Illeciti Amministrativi non prevede la responsabilità amministrativa per alcune violazioni in materia di laboratorio e pratica clinica durante lo svolgimento di studi clinici e preclinici di farmaci per uso medico, ordine di rappresentazione cure mediche in termini di mancato rispetto dei requisiti obbligatori da essi stabiliti, le procedure per lo svolgimento di visite mediche, esami ed esami, nonché la procedura per la prescrizione e la prescrizione dei medicinali. Pertanto, sono state apportate modifiche al Codice degli illeciti amministrativi della Federazione Russa (CAO).

La nuova legge propone multe e sanzioni completamente diverse per la violazione delle regole sul traffico di droga, inclusa la dispensazione di farmaci da banco.

Quindi dal 1 gennaio 2017, se viene rivelato il fatto di vendere un medicinale senza prescrizione medica, Roszdravnadzor può multare un farmacista che ha violato la legge per un importo da 5 a 10 mila rubli (ora - da 1.500 a 3 mila rubli); il funzionario dovrà pagare da 20 a 30 mila rubli (ora - da 5 a 10 mila rubli); legale - da 100 a 150 mila rubli (ora - da 20 a 30 mila rubli). La chiusura di una farmacia per 3 mesi (90 giorni) può diventare l'apogeo.

Pertanto, capisci, la maggior parte delle farmacie, se non tutte, non vorranno correre rischi e lavoreranno rigorosamente secondo la lettera della legge.

Incolpare l'automedicazione

L'impulso per i cambiamenti è stato il livello di autotrattamento della popolazione, che in tempi recenti va fuori scala e talvolta si trasforma in conseguenze molto tragiche. Qui vale già la pena affrontare un altro problema: la mancanza di medici e le code negli ospedali che costringono le persone ad andare in farmacia e consultare un farmacista, quali medicinali dovrebbero essere assunti per una particolare malattia.

“Ma la farmacia deve seguire le indicazioni del medico, richiamare l'attenzione dell'acquirente sulle condizioni di conservazione e sulla frequenza della somministrazione, non di più. E la prescrizione stessa è l'appello del medico al farmacista, cosa esattamente dovrebbe dare al paziente, - osserva Ilyukhina. - E ora capita anche che una persona sia andata davvero da un medico, ma sia venuta in farmacia non con una ricetta scritta su carta intestata ufficiale, ma con un pezzo di carta su cui il medico ha indicato il nome del farmaco. E su questi scarti i farmacisti dispensano farmaci. Tutta questa situazione deve cambiare".

Il livello di automedicazione può essere fuori scala, ma questa tendenza ha una spiegazione logica: per quanto tempo una persona dovrà stare in coda in ospedale per una prescrizione? Soprattutto considerando che la maggioranza preferisce non andare in congedo per malattia ad ogni raffreddore, ma portarselo in piedi, poiché le autorità ospedaliere non favoriscono gli ospedali, e molti di noi non considerano una SARS lenta una vera malattia, sostenendo la tua immunità con medicinali (nemmeno antibiotici) della farmacia più vicina. Ma ora, prima di andare in farmacia, dovrai fare una "crociata" in ospedale e sederti lì in fila, molto probabilmente non un'ora o due.

Carenza e code

Impossibile dire in questo momento quali farmaci verranno dispensati solo su prescrizione medica: non c'è un elenco chiaro infatti, è stato abolito nel 2011, perché troppo lungo e macchinoso. Quindi dovrai concentrarti sulla confezione del farmaco, che dovrebbe indicare il nome, le dosi, la forma di rilascio, i produttori, la data di scadenza, le condizioni di conservazione e la regola di rilascio - con o senza prescrizione medica.

A proposito, una simile "innovazione" è stata introdotta nel territorio della Crimea a giugno. Ma ciò era più probabilmente dovuto alla vendita diffusa di droghe quasi narcotiche, diffusa anche quando la Crimea faceva parte dell'Ucraina. Prendendo come esempio la penisola, si può presumere che dal 1 gennaio 2017 non sarà più possibile acquistare analgesici, stimolanti, come la caffeina, farmaci con effetto narcotico (qualsiasi analgesico contenente codeina) in un farmacia senza ricetta, preparazioni ormonali, antistaminici, provocando sonnolenza. A proposito, le prescrizioni per la maggior parte dei farmaci hanno lungo termine- tre mesi.

Certo, non ha senso farsi prendere dal panico e fare scorta di droga su scala industriale, ma vale la pena riconsiderare il tuo kit di pronto soccorso domiciliare e riempilo con alcuni farmaci di fondamentale importanza. Dopotutto, stanno arrivando le vacanze di Capodanno, durante le quali sarà possibile vedere un medico solo chiamando un'ambulanza. E a giudicare dal fatto che l'Ufficio di Rospotrebnadzor nella regione di Kursk ha previsto il picco di incidenza della SARS proprio per le vacanze di Capodanno, il numero di persone che vogliono vedere un medico e ricevere una sua preziosa prescrizione aumenterà notevolmente.

IP e IBLP

In generale, nell'ordine n. 403n, l'argomento del congedo IBLP è esplicitato separatamente, il che non è nell'ordine n. 785. Sarà disciplinato dal comma 13 del primo degli atti citati. Questo paragrafo, in particolare, determina che al momento della dispensazione dell'IBLP, sia indicata la prescrizione o spina dorsale della prescrizione, che rimane all'acquirente tempo esatto proprio questa vacanza, in ore e minuti.

Violazione del secondario

Con l'entrata in vigore dell'ordinanza n. 403n, appariranno nuovi accenti sul tema della possibilità di violazione del confezionamento secondario (di consumo) dei medicinali. La norma dell'ordinanza di "pensionamento" n. 785 consente che ciò avvenga in casi eccezionali, se l'organizzazione della farmacia non può adempiere alla prescrizione del medico.

L'ordinanza n. 403n, che la sostituisce, è al riguardo più specifica e più in linea con le moderne esigenze, pratica medica e le richieste dei consumatori. Il comma 8 dell'ordinanza stabilisce che la violazione del confezionamento secondario e l'erogazione del medicinale nel confezionamento primario è ammessa nei casi in cui la quantità del farmaco indicata nella prescrizione o richiesta dal consumatore (in caso di farmaci da banco erogazione) meno quantità farmaco contenuto nella confezione secondaria.

In questo caso, all'acquirente devono essere fornite le istruzioni per l'uso o una copia delle stesse ed è vietata la violazione dell'imballaggio primario. A proposito, il nuovo ordine non contiene una regola secondo cui, in caso di violazione del farmaco secondario, il farmaco deve essere dispensato in una confezione da farmacia con l'indicazione obbligatoria del nome, lotto di fabbrica, data di scadenza del farmaco, serie e la data secondo il diario di imballaggio del laboratorio, determinato dall'ordine n. 785.

"Rilascio di farmaci"

La clausola 4 dell'ordinanza n. 403n del Ministero della Salute della Federazione Russa regola l'argomento dei moduli di prescrizione e l'elenco dei farmaci dispensati su di essi. In particolare, secondo il Modulo n. 107/u-NP, vengono dispensati gli stupefacenti e gli psicotropi della Tabella II, ad eccezione degli stupefacenti e degli psicotropi in forma transdermica. sistemi terapeutici.

I restanti farmaci da prescrizione, come sai, vengono dispensati secondo le forme del modulo n. 107-1 / a. Secondo il paragrafo 22 dell'ordinanza del Ministero della Salute della Federazione Russa del 20 dicembre 2012 n. 1175n "Sull'approvazione della procedura di prescrizione e prescrizione di farmaci, nonché dei moduli di prescrizione ...", prescrizioni scritte sulla modulistica del presente modulo hanno validità di due mesi dalla data di emissione. Tuttavia, per i pazienti con malattie cronicheè consentito impostare il periodo di validità del modulo di prescrizione n. 107-1 / y fino a un anno e superare la quantità raccomandata del farmaco per la prescrizione per prescrizione, installato dall'applicazione n. 2 di questo ordine.

Tale prescrizione, che indica anche i periodi e la quantità di erogazione del medicinale (in ciascun periodo), viene restituita all'acquirente, ovviamente, con le apposite annotazioni su data di erogazione, dosaggio e quantità del farmaco erogato . Ciò è prescritto dal comma 10 dell'ordinanza n. 403n. Determina inoltre che la prossima volta che il paziente contatta la farmacia con la stessa prescrizione, il principiante deve tenere conto delle note sulla precedente erogazione del farmaco.

La ricetta rimane in farmacia

Ci sono alcune modifiche sull'argomento indicato nel titolo di questo capitolo. Il comma 14 della nuova ordinanza stabilisce che l'oggetto Al dettaglio rimanere (contrassegnato come "Prodotto farmaceutico dispensato") e conservato:

entro 5 anni prescrizioni per:

entro 3 anni prescrizioni per:

entro 3 mesi ricette per:

L'ordine del Ministero della Salute della Russia n. 403n non ha fatto a meno di una ciliegina sulla torta, tuttavia dubbia. Al comma 15 dell'ordinanza c'è scritto che le prescrizioni che non sono indicate nel precedente comma 14 (le abbiamo elencate poco più in alto) sono contrassegnate dal timbro “Il farmaco è dispensato” e restituite all'indicatore. Ciò sembra implicare che le prescrizioni del modulo 107-1/2-mese di validità diventino "monouso". Consigliamo ai lettori di prestare particolare attenzione a questa nuova norma.

Il tema della lotta all'abuso di sostanze alcoliche assortimento farmacia, che è stato recentemente strombazzato dai media, si è riflesso anche nel nuovo ordine sulle regole di congedo. Secondo la procedura attuale, le prescrizioni per tali farmaci vengono restituite al paziente (con un timbro "rilasciato"); secondo il nuovo ordine, devono rimanere organizzazione della farmacia.

Per non farsi prendere

La procedura per lavorare con prescrizioni scritte in modo errato è ora descritta un po' più in dettaglio (comma 15 dell'ordinanza n. 403n). In particolare, quando sono iscritti a giornale da un farmacista, è necessario indicare le violazioni riscontrate nella redazione della ricetta, il nome completo dell'operatore sanitario che l'ha scritta, il nome organizzazione medica in cui lavora, le misure adottate.

La clausola 17 dell'ordinanza n. 403n contiene una regola secondo la quale un farmacista non è autorizzato a fornire informazioni false o incomplete sulla presenza di medicinali nell'assortimento di una struttura farmaceutica - compresi i farmaci che hanno la stessa INN - e nascondere anche informazioni sulla presenza di farmaci che hanno più di prezzo basso. Disposizioni simili sono contenute nel comma 2.4 dell'articolo 74 della legge del 21 novembre 2011 n. 323-FZ "Sulle basi della protezione della salute dei cittadini nella Federazione Russa" e nel paragrafo 54 delle Regole di buona pratica farmaceutica (ordinanza del Ministero della Salute della Federazione Russa del 21 agosto 2016 n. 647n). Qui, l'unica novità è che questa norma compare per la prima volta nell'ordine delle regole di congedo.

Era una revisione dell'ordine, per così dire, "su nuove tracce". Probabilmente, i lettori vi troveranno altri punti e norme che meritano un'attenzione speciale. Scrivi ai redattori della rivista Katren-Style in merito e rivolgeremo le tue domande ai principali esperti del settore. Chiederemo loro anche del problema "una tantum" delle prescrizioni con una data di scadenza di due mesi discusso sopra, nonché delle ferie alcol etilico e preparati alcolici alla luce di quanto previsto dalla nuova ordinanza n. 403n.

Materiali sull'ordinanza del Ministero della Salute n. 403n:

Cosa potrebbe essere più importante per un'organizzazione di farmacie dell'ordine in cui i farmaci vengono somministrati. Non appena i farmacisti hanno avuto il tempo di tornare dalle vacanze estive e di guardarsi intorno, è stata pubblicata una nuova ordinanza del Ministero della Salute della Federazione Russa dell'11 luglio 2017 n. 403n con gli allegati "Sull'approvazione delle regole per la distribuzione dei farmaci per uso medico, compresi i farmaci immunobiologici, da parte di organizzazioni farmaceutiche, singoli imprenditori con licenza farmaceutica. L'ordinanza n. 403n sulla procedura di ferie è stata registrata presso il Ministero della Giustizia della Federazione Russa l'8 settembre; l'inizio della sua azione è il 22 settembre dell'anno in corso.

La prima cosa che voglio dire a questo proposito è dimenticare ora il numero "785". Nuovo ordine 403n, con modificazioni ed integrazioni, riconosce nullo la nota ordinanza del Ministero della Salute e dello Sviluppo Sociale del 14 dicembre 2005 n. 785 “Sulla procedura per la somministrazione dei medicinali”, nonché le ordinanze del Ministero della Salute e Sviluppo Sociale n. 302, n. 109 e n. 521 che l'hanno modificato - di atto giuridico, ripetono - a volte quasi alla lettera - i frammenti corrispondenti dell'ordinanza predecessore. Ma ci sono anche differenze, nuove disposizioni, su cui ci concentreremo maggiormente, esponendo le prime osservazioni e note a margine dell'ordinanza appena sfornata del ministero della Salute n. 403n.

IP e IBLP

L'ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa n. 403n è composto da tre appendici. La prima approva nuove regole per la dispensazione dei medicinali, compresi i medicinali immunobiologici (IBLP); il secondo - i requisiti per il rilascio di stupefacenti e psicotropi, farmaci con attività anabolica e altri farmaci soggetti a contabilità quantitativa soggetto (PKU). Il terzo allegato stabilisce le regole per la dispensazione dei medicinali in base ai requisiti delle fatture delle organizzazioni mediche, nonché dei singoli imprenditori (IE) che hanno una licenza per attività mediche.

Il rilascio di farmaci da banco e secondo la nuova procedura sarà consentito sia per le farmacie e punti farmacia, sia per i singoli imprenditori e i chioschi di farmacia. Diversamente, se si sommano i punti 2 e 3 dell'ordinanza n. 403n e l'elenco dei farmaci, emerge il quadro seguente.

Il rilascio di stupefacenti e psicotropi può essere effettuato solo da farmacie e punti farmacia muniti di apposita licenza.
Il resto dei farmaci da prescrizione viene dispensato da farmacie, drugstore e singoli imprenditori (ovviamente quelli che hanno una licenza per attività farmaceutiche - questo chiarimento sarà ulteriormente considerato accettato di default e omesso).
Il rilascio di farmaci immunobiologici da prescrizione viene effettuato da farmacie e punti di farmacia. I singoli imprenditori non sono menzionati in questa disposizione del paragrafo 3, il che significa che non possono dispensare farmaci di questo gruppo, a cui ti consigliamo di prestare particolare attenzione.

In generale, nell'ordine n. 403n, la procedura per la somministrazione di farmaci IBLP è prescritta separatamente, il che non è nell'ordine n. 785. Sarà disciplinato dal comma 13 del primo degli atti citati. Questo paragrafo, in particolare, stabilisce che al momento della dispensazione dell'IBLP, l'ora esatta di questa stessa emissione, in ore e minuti, è indicata sul dorso della ricetta o della prescrizione, che rimane all'acquirente.

Puoi rilasciare IBLP in due condizioni. In primo luogo, se l'acquirente dispone di un apposito contenitore termico, in cui è possibile rispettare la modalità di trasporto e conservazione richiesta di questi farmaci termolabili. La seconda condizione è una spiegazione (operaio della farmacia all'acquirente) della necessità della consegna questo farmaco ad un'organizzazione medica, nonostante possa essere conservato nel suddetto contenitore per non più di 48 ore.

Ricordiamo al riguardo che tale materia è disciplinata anche dal comma 8.11.5 della Disciplina Sanitaria ed Epidemiologica “Condizioni per il trasporto e la conservazione dei preparati immunobiologici” (SP 3.3.2.3332-16), che sono approvate con Decreto del Capo della Medico sanitario statale della Federazione Russa del 17 febbraio 2016 n. 19 Obbliga il farmacista a istruire l'acquirente sulla necessità di rispettare la "catena del freddo" durante il trasporto di IBLP.

Il fatto di questo briefing è registrato da un segno - sulla confezione del farmaco, sulla prescrizione o su altro documento di accompagnamento. Il marchio è certificato dalla firma dell'acquirente e del primo proprietario (o altro rappresentante dell'organizzazione della farmacia) e include anche la data e l'ora della vacanza. Tuttavia, SanPiN non specifica che il tempo in questo caso debba essere inserito in ore e minuti.

Violazione del secondario

Con le modifiche e le integrazioni all'ordinanza n. 403n, appariranno nuovi accenti sul tema della possibilità di violazione del confezionamento secondario (di consumo) dei medicinali. La norma dell'ordinanza di "pensionamento" n. 785 consente che ciò avvenga in casi eccezionali, se l'organizzazione della farmacia non può adempiere alla prescrizione del medico.

L'ordinanza n. 403n, che la sostituisce, con un elenco di farmaci al riguardo, è più specifica e più in linea con le moderne esigenze, la pratica medica e le esigenze dei consumatori. La clausola 8 dell'ordinanza stabilisce che la violazione del confezionamento secondario e l'erogazione del medicinale nel confezionamento primario è consentita nei casi in cui la quantità del farmaco indicata nella prescrizione o richiesta dal consumatore (in caso di farmaci da banco dispensazione) è inferiore alla quantità di farmaco contenuta nella confezione secondaria.

In questo caso, all'acquirente devono essere fornite le istruzioni per l'uso o una copia delle stesse ed è vietata la violazione dell'imballaggio primario. A proposito, nel nuovo ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa n. 403n non vi è alcuna regola che, in caso di violazione del farmaco secondario, il farmaco debba essere dispensato in un pacchetto di farmacia con l'indicazione obbligatoria del nome, lotto di fabbrica, data di scadenza del farmaco, serie e data secondo il diario di confezionamento del laboratorio, determinato dall'ordine n. 785.

Cosa significa in pratica? Assumiamo due situazioni: la prima - preparazione X compresse (o pillole) n. 56, confezione primaria - blister; il secondo - la preparazione di N compresse n. 56, in una fiala. E in entrambi i casi, c'è una domanda sul suo rilascio al paziente che ha presentato la prescrizione al capo dello stato, su cui sono scritte, diciamo, 28 compresse o 42 compresse (pellet).

È chiaro che nel primo caso ciò è lecito, poiché è possibile rilasciare 28 o 42 compresse senza rompere il confezionamento primario (blister), e nel secondo caso è inaccettabile, poiché il confezionamento primario in questa situazione è un flaconcino , ed è severamente vietato violarlo. Quindi, i nostri pionieri non hanno il diritto di contare pillole o confetti da una bottiglia, come fanno nelle farmacie di alcuni paesi stranieri.

"Rilascio di farmaci"

La clausola 4 dell'ordinanza n. 403n del Ministero della Salute della Federazione Russa regola l'argomento dei moduli di prescrizione e l'elenco dei farmaci dispensati su di essi. In particolare, il Modulo n. 107/y-NP dispensa stupefacenti e psicotropi della Tabella II, ad eccezione degli stupefacenti e psicotropi sotto forma di sistemi terapeutici transdermici.

Secondo il modulo n. 148–1 / y-88, vengono rilasciati:

farmaci psicotropi di Tabella III;
medicinali narcotici e psicotropi della Tabella II sotto forma di sistemi terapeutici transdermici;
farmaci inclusi nell'elenco dei farmaci soggetti a PKU, ad eccezione di quei farmaci dispensati secondo il modulo n. 107 / y-NP;
farmaci ad attività anabolica e relativi alla classificazione anatomo-terapeutica-chimica (ATC) raccomandata dall'Organizzazione Mondiale della Sanità, per steroidi anabolizzanti(codice A14A);
preparati di cui al comma 5 della “Procedura di erogazione individui medicinali contenenti, oltre a piccole quantità di stupefacenti, sostanze psicotrope e loro precursori, altri farmaci sostanze attive"(Ordine del Ministero della Salute e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa del 17 maggio 2012 n. 562n);
preparati fabbricati secondo la prescrizione di un medicinale e contenenti uno stupefacente o una sostanza psicotropa compresi nell'allegato II e altre sostanze farmacologicamente attive in una dose non superiore a quella massima dose singola e a condizione che il medicinale combinato non sia un medicinale narcotico o psicotropo della Tabella II.

L'elenco di altri farmaci da prescrizione, come sapete, viene rilasciato secondo le forme del modulo n. 107-1 / a. Secondo il paragrafo 22 dell'ordinanza del Ministero della Salute della Federazione Russa del 20 dicembre 2012 n. 1175n "Sull'approvazione della procedura di prescrizione e prescrizione di farmaci, nonché dei moduli di prescrizione ...", prescrizioni scritte sulla modulistica del presente modulo hanno validità di due mesi dalla data di emissione. Tuttavia, per i pazienti con malattie croniche, è consentito impostare la validità del modulo di prescrizione n. 107-1 / y fino a un anno e superare la quantità raccomandata del farmaco per la prescrizione per prescrizione, stabilita dall'Appendice n. 2 del quest'ordine.

Tale prescrizione, che indica anche i periodi e la quantità di erogazione del medicinale (in ciascun periodo), viene restituita all'acquirente, ovviamente, con le apposite annotazioni su data di erogazione, dosaggio e quantità del farmaco erogato . Ciò è prescritto dal comma 10 dell'ordinanza n. 403n. Determina inoltre che la prossima volta che il paziente contatta la stessa prescrizione per l'elenco dei farmaci in farmacia, il principiante deve tenere conto delle note sulla precedente erogazione del farmaco.

Al momento dell'acquisto della quantità massima indicata nella ricetta, deve essere apposta la dicitura “Medicinale dispensato”. E una vacanza una tantum dell'intero importo, secondo lo stesso paragrafo, è consentita solo in accordo con il medico che ha scritto questa prescrizione.

La ricetta rimane in farmacia

Ci sono alcune modifiche sull'argomento indicato nel titolo di questo capitolo. Il comma 14 della nuova ordinanza n. 403n del Ministero della Salute stabilisce che il rivenditore conserva (con la dicitura “Farmaco in dispensa”) e immagazzina:

entro 5 anni prescrizioni per:

stupefacenti e psicotropi della Tabella II, psicofarmaci della Tabella III (secondo l'ordinanza uscente 785, sono conservati per 10 anni);

entro 3 anni prescrizioni per:

farmaci erogati gratuitamente o con uno sconto (secondo i moduli n. 148-1 / aa-04 (l) o n. 148-1 / aa-06 (l));
medicinali combinati contenenti droghe o sostanze psicotrope comprese negli Allegati II e III, fabbricate in un'organizzazione farmaceutica, farmaci con attività anabolica, farmaci soggetti a PKU;

entro 3 mesi ricette per:

farmaci in liquido forma di dosaggio contenente più del 15% di alcol etilico in volume prodotti finiti, altri farmaci correlati all'ATC a antipsicotici(codice N05A), ansiolitici (codice N05B), sonniferi e sedativi(codice N05C), antidepressivi (codice N06A) e non soggetti a PKU.

Si noti che nell'ordine 785 non esiste questo gruppo di ricette per la conservazione di tre mesi.

L'ordinanza n. 403n del Ministero della Salute non ha fatto a meno di una ciliegina sulla torta, comunque dubbia. Al comma 15 dell'ordinanza c'è scritto che le prescrizioni che non sono indicate nel precedente comma 14 (le abbiamo elencate poco più in alto) sono contrassegnate dal timbro “Il farmaco è dispensato” e restituite all'indicatore. Ciò sembra implicare che le prescrizioni del modulo 107-1/2-mese di validità diventino "monouso". Consigliamo ai lettori di prestare particolare attenzione a questa nuova norma.

Il tema della lotta all'abuso di droghe contenenti alcol nell'assortimento della farmacia, recentemente strombazzato dai media, si è riflesso anche nel nuovo ordine sulla procedura per la distribuzione dei farmaci. Secondo la procedura attuale, le prescrizioni per tali farmaci vengono restituite al paziente (con un timbro "rilasciato"); secondo il nuovo ordine, devono rimanere nell'organizzazione della farmacia.

Per non farsi prendere

L'ordine di ferie con prescrizioni scritte in modo errato viene ora descritto un po' più in dettaglio (comma 15 dell'ordinanza n. 403n). In particolare, quando sono iscritti a giornale da un farmacista, è necessario indicare le violazioni riscontrate nella predisposizione della prescrizione, il nome completo dell'operatore sanitario che l'ha rilasciata, il nome dell'organizzazione medica in cui opera , e le misure adottate.

Secondo questo paragrafo, congedo medicinale il farmacista informa l'acquirente non solo sulla modalità di somministrazione e sulle dosi, ma anche sulle regole per la conservazione a casa e l'interazione con altri farmaci.

In teoria, questo significa quanto segue. L'ispettore farmaceutico può avvicinarsi al primo tavolo nelle vesti di un normale acquirente, per così dire, effettuare un acquisto di prova. E se il primate, dispensando la medicina, non lo informa, per esempio, di quello questo medicinale deve essere conservato a una temperatura non superiore a 25°C, oppure se non gli chiede se sta attualmente assumendo altri farmaci, allora l'ispettore può “buttare la mascherina” e redigere un atto per un illecito amministrativo. Quindi la norma del paragrafo 16 è seria e irta. E, naturalmente, richiede che il pervostolnik sia completamente esperto sul complesso e voluminoso argomento dell'interazione farmacologica.

La clausola 17 dell'ordinanza n. 403n, e successive modifiche, contiene una regola secondo la quale un farmacista non è autorizzato a fornire informazioni false o incomplete sulla disponibilità di farmaci nell'assortimento di una struttura farmaceutica - compresi i farmaci che hanno la stessa INN - e anche a nascondere informazioni sulla disponibilità di farmaci che hanno un prezzo inferiore. Disposizioni simili sono contenute nel comma 2.4 dell'articolo 74 della legge del 21 novembre 2011 n. 323 FZ "Sui fondamenti della protezione della salute dei cittadini nella Federazione Russa" e nel paragrafo 54 delle Regole di buona pratica farmaceutica (ordine di il Ministero della Salute della Federazione Russa del 21 agosto 2016 n. 647n). Qui, l'unica novità è che questa norma appare per la prima volta nell'ordine dell'ordine delle ferie.

Queste erano le spiegazioni dell'ordinanza n. 403n, per così dire, "su nuove tracce". Probabilmente, i lettori vi troveranno altri punti e norme che meritano un'attenzione speciale. Scrivi ai redattori della rivista Katren-Style in merito e rivolgeremo le tue domande ai principali esperti del settore. A loro verrà chiesto anche del problema del “uso una tantum” delle prescrizioni con validità bimestrale, di cui si è parlato sopra, nonché della dispensazione di alcol etilico e di farmaci alcolici alla luce di quanto previsto dal nuova Ordinanza n. 403 del Ministero della Salute.

Il 5 ottobre, il nostro sito Web ospiterà un webinar di Larisa Garbuzova, Ph.D. in Economia, Professore Associato, Dipartimento di Management ed Economia della Farmacia, North-Western State Università di Medicina(San Pietroburgo), dedicato, e il 25 ottobre, Direttore Esecutivo della “Camera Nazionale Farmaceutica” Elena Nevolina sullo stesso argomento. Registrati per entrambi i webinar.

Materiali sull'ordinanza del Ministero della Salute n. 403n.

Innanzitutto, l'innovazione minaccia di voci inquietanti e panico. Se le persone nella Mosca avanzata sono nervose per il fatto che presto non sarai in grado di acquistare un semplice verde brillante senza prescrizione medica, allora nelle regioni è una vera emergenza: comprano antibiotici, valocardina, sconosciuto a molti refort, e persino Viagra, che, presumibilmente, stanno per scomparire dalla vendita gratuita nelle farmacie. L'elenco dei farmaci, ora venduti solo su prescrizione medica, circola su Internet da un secondo anno. Conteneva farmaci con effetto psicotropo e i buoni vecchi antibiotici. Una certa indignazione è stata causata dal fatto che rimedi cardiaci Valocardina. C'era anche il curantil, così spesso prescritto alle donne in gravidanza, così come il Nimesil, un noto antidolorifico.Non è chiaro chi abbia compilato questa lista e da quale tetto provenisse, ma qualsiasi utente può aggiungere alle posizioni iniziali la "sua stessa droga proibita",questo rende l'orrore degli orrori ancora più terribile.

Il corrispondente di NI ha cercato di capire come è iniziato tutto e che tipo di ordine fosse il Ministero della Salute, che ha reso la vita così difficile ai russi già malati.

Rospotrebnadzor ha cercato per diversi anni di vietare la vendita di medicinali in Russia senza prescrizione medica. Tuttavia, se prima si trattava solo di antibiotici (che, tra l'altro, secondo la legge, sono già considerati rigorosamente farmaci da prescrizione), l'estate scorsa il capo del dipartimento, Anna Popova, ha preso l'iniziativa di vendere tutti i medicinali su prescrizione medica in generale - anche potente, persino omeopatico e vieta categoricamente la vendita di medicinali su Internet.

La posizione è generalmente comprensibile. In quale altro modo affrontare l'automedicazione, che oggi tutti amano? Inoltre, non ci sono farmaci innocui: ognuno ha il suo effetti collaterali, indicazioni e controindicazioni. E solo un medico può davvero capire di cosa ha bisogno un particolare paziente.

A proposito, oggi, se si segue la lettera della legge, dal 60 all'80% dei farmaci nelle nostre farmacie devono essere dispensati su prescrizione medica. E non puoi davvero comprarne alcuni senza di esso: analgesici narcotici, potenti e psicotropi. La loro dispensazione senza ricetta è un reato grave. La quota di farmaci da banco sul mercato è molto piccola. Tuttavia, Rospotrebnadzor stava cercando di assicurarsi che non potessimo nemmeno acquistare gocce nasali senza visitare un medico.

Si potrebbe prevedere che l'introduzione di prescrizioni per tutti i medicinali di fronte alla carenza di medici e alle difficoltà di fissare un appuntamento complicherà significativamente la vita dei pazienti, - ha detto a NI Eduard Gavrilov, capo della Fondazione. - Secondo il Ministero della Salute, la carenza di terapisti professionisti in Russia è quasi del 27%. E la prescrizione dei medicinali è, prima di tutto, l'onere che grava su questi specialisti delle cure primarie. Le persone malate oggi non vedono l'ora di vedere un medico, e se la fila per vederlo cresce per colpa di chi è venuto per una ricetta la droga più semplice, poi cliniche a pagamento possono celebrare un'altra vittoria, la loro clientela aumenterà.

Tuttavia, gli esperti non discutono del fatto che l'idea dei farmaci da prescrizione non sia intrinsecamente negativa e nemmeno corretta. “Bisogna essere curati secondo prescrizione medica e sotto la supervisione di un medico, ma ora abbiamo una scarsa disponibilità di cure mediche ed è impossibile fare tutto “come dovrebbe essere”. E quando non c'è il dottore policlinico statale, il paziente dovrà andare da quello a pagamento, cioè effettivamente "comprare" una ricetta ", afferma la Health Foundation. C'è un altro problema: nella maggior parte dei casi, i pazienti ricevono prescrizioni orali dai medici nella migliore delle ipotesi: il nome del farmaco è scritto su un pezzo di carta. In precedenza, la lettera di questo filkin veniva accettata in farmacia senza chiedere né una prescrizione ufficiale né un sigillo con la firma di un medico. Ora i pazienti vengono girati. Si può immaginare in cosa letteralmente- "passare attraverso le doglie" si trasforma in un viaggio di un paziente con mal di testa o mal di schiena in clinica. "Ciò crea i prerequisiti per la crescita del settore farmaceutico ombra e comporta rischi per la salute dei pazienti", osserva Gavrilov.

Tuttavia, la rivoluzione iniziata da Rospotrebnadzor non si estinse. Nell'agosto dello scorso anno le è stata «pensata dal ministero della Salute con l'ordinanza n. 647-n. "Sull'approvazione delle regole di buona pratica farmaceutica per i medicinali per uso medico". Devo dire che questo ordine non contiene alcuna norma, modificando in alcun modo la divisione dei farmaci in farmaci da prescrizione e senza prescrizione, in linea di principio:Nel 2017, i farmaci da prescrizione in Russia saranno eliminati con tutti i farmaci che sono stati dispensati anche nel 2016. Non è stato apportato alcun allentamento a questo elenco, ma non è stato nemmeno aggiunto alcun nuovo rigore.E in generale, le informazioni fornite nel documento sono dedicate al 90% all'organizzazione delle attività della farmacia, alla regolamentazione del lavoro della direzione e del personale, alle regole per l'accettazione e la conservazione dei medicinali e questioni tecniche simili che non riguardano gli acquirenti ordinari.

Sembra che tutto, non ci siano motivi di panico e ragioni per fare scorta urgente di medicinali oggi. Allora da dove crescono le gambe? Ma dal 1 marzo di quest'anno sono entrate in vigore le nuove regole per il rilascio dei farmaci da prescrizione e il controllo sul rispetto delle regole per la loro vendita.Le multe per la somministrazione di medicinali senza prescrizione medica sono aumentate: ora un farmacista o un farmacista può essere multato da 5.000 a 10.000 rubli. (prima di 1,5-3 mila rubli), esecutivo- per 20 - 30 mila rubli. (precedente 5 - 10 mila rubli), persona giuridica - di 100-150 mila rubli. (precedenti 20-30 mila) o sospendere la farmacia fino a 90 giorni.

Per sei mesi, le autorità di regolamentazione hanno guardato da vicino, hanno acceso l'interesse per il lavoro delle farmacie, a ottobre alcune di loro hanno ottenuto soldi veri e il clamore intorno alle prescrizioni ha raggiunto il culmine. I consumatori, presi tra due fuochi, si sono schierati dalla parte dei farmacisti. Non a tutti piace che solo una farmacia sia ancora riconosciuta come trasgressore; per qualche motivo, Rospotrebnadzor non ha lamentele contro i medici che non scrivono le prescrizioni come previsto.

Sono emerse altre tendenze che potrebbero influire ulteriori sviluppi questa situazione.

La logica delle autorità di regolamentazione è chiara e in generale sosteniamo i nuovi requisiti per le attività farmaceutiche. Ma il diavolo, come sai, è nei dettagli. Avevamo già un caso: l'acquirente attacco violento asma, conosce molto bene il nome del medicinale e il suo dosaggio, ma allo stesso tempo non ha con sé una ricetta. La scelta in questo caso è piccola: rifiutare una persona soffocante o infrangere la legge. Pertanto, in questa materia, la cosa più importante è fare senza eccessi ", ha affermato il Direttore per le comunicazioni esterne di PJSC" NI " Catena di farmacie 36,6"Alexey Kiselev - Romanov.

Secondo Boris Gorodetsky, un esperto del servizio Vash Provisor, un aumento delle multe o l'introduzione di misure aggiuntive quali la sospensione o la revoca di una licenza avrà l'effetto di aumentare i prezzi per l'intero prodotti medici, i cui prezzi non sono regolamentati dallo Stato.

"I farmacisti dovranno compensare le mancate entrate derivanti dai farmaci da prescrizione", ha spiegato. "I farmacisti pagano regolarmente multe, ma continuano a vendere farmaci da banco in quanto rappresentano una parte significativa delle entrate".

Rostislav Milenkov, direttore marketing della farmacia Pharm-line, ritiene che l'inasprimento della legislazione non porterà a cambiamenti fondamentali in questa materia, poiché non incide affatto sul problema delle prescrizioni false.

Inserisci la query "acquista una ricetta" nel motore di ricerca: vedrai di persona quanti siti con offerte verranno visualizzati, ha consigliato a Novy Izvestia. Le offerte sono tante, alcune, insieme a una ricetta, impongono subito un medicinale con consegna a domicilio. Il prezzo del problema è tollerabile, almeno per coloro che hanno bisogno di ottenere una prescrizione in modo tempestivo e non rimanere in clinica per settimane.

Tuttavia, Milenkov avverte che una ricetta contraffatta è un affare pericoloso, proprio come un farmaco acquistato a mano. Gli esperti considerano il divieto di vendita di prescrizioni e medicinali su Internet una misura tempestiva e in ritardo, ma il diavolo è di nuovo nei dettagli. “Prima di introdurre tali norme, è necessario rispondere alle seguenti domande: tutti i pazienti saranno in grado di ricevere una prescrizione in modo tempestivo? Ad esempio, se esiste già una lista d'attesa per gli appuntamenti con medici di alcune specialità per l'assicurazione medica obbligatoria con diverse settimane di anticipo, è possibile comprendere come l'onere per il sistema sanitario (principalmente nell'assicurazione medica obbligatoria) aumenterà con il introduzione di tali norme e quali misure dovrebbero essere prese per evitarlo?"

Alcuni esperti sono favorevoli a sanzioni più severe per i farmaci soggetti a prescrizione medica. "Non uno Stato europeo auto-appuntamento non ci sono cure per se stessi e la scelta di una medicina per se stessi su consiglio di un farmacista o su consiglio di amici - c'è solo una prescrizione medica ", ricorda primario cliniche "Sfera" Erika Eskin . Il direttore generale dell'azienda farmaceutica Apteka+ definisce questa situazione un trend estremamente positivo”.Aleksandr Koshkin:"Dall'entrata in vigore dell'ordinanza n. 647 del Ministero della Salute della Federazione Russa, i requisiti per la vendita di farmaci da prescrizione sono diventati più severi ... E, a mio avviso, solo il paziente beneficerà di questa misura. "

Secondo i partecipanti al mercato, la situazione associata al rilascio di farmaci da prescrizione dovrebbe cambiare lato migliore ampliando le possibilità della telemedicina. L'onere, sia per i medici che per gli operatori della farmacia, sarà rimosso dalla diffusa introduzione delle prescrizioni elettroniche. Queste sono le principali novità che il business della farmacia attende.

Nonostante il fatto che tutti stiano tranquillizzando i consumatori agitati e non prevedendo tempeste nell'industria farmaceutica, il corrispondente di NI ha deciso di controllare cosa sta realmente accadendo nella farmacia più vicina da casa. Sono entrato e ho chiesto il monopril (pillole come alta pressione sanguigna). Ha dato facile. Già all'uscita ho guardato la scritta sulla scatola “Vacanza dalle farmacie su prescrizione medica. Utilizzare come prescritto da un medico. "

Secondo le normative vigenti, la vendita OTC di tali farmaci è vietata se esiste un record di vendita su prescrizione medica. Sembra che le farmacie stiano ignorando la regola per aumentare le entrate.

Cosa mi hai appena dato senza ricetta? - Dico alla ragazza in tono di rimprovero.

Non l'hai scritto tu stesso, vero? lei risponde. - Sicuramente il dottore ha consigliato?

Sì, sono passati 15 anni...

La ragazza ha sfogliato un elenco: sembra una ricetta del ministero della Salute. Monoprila non è stato trovato.

Non il tuo profilo. L'elenco contiene solo farmaci psicotropi e potenti. E questi innocui vengono dalla Polonia. Bevi alla tua salute! Questa Europa è sempre riassicurata.

Sì, non secondo il nostro lì ...