Trattamento del tendine del tallone d'Achille. Infiammazione del tendine d'Achille: cause e trattamento


Danni all'apparato tendineo possono manifestarsi sotto forma di tendiniti, tendinosi e tenosinoviti.

Ci sono tre fasi nello sviluppo della tendinite:

1. sviluppo dell'infiammazione acuta;

2. con un processo infiammatorio non trattato si verifica crescita rafforzata tessuto connettivo ruvido;

3. L'infiammazione cronica e i cambiamenti degenerativi del tendine possono portare alla sua rottura.

I tendini più comunemente colpiti cintura scapolare e dell'arto superiore (soprattutto il tendine del bicipite brachiale). I fattori predisponenti a tali infortuni sono movimenti monotoni, allenamenti prolungati con pause di riposo insufficienti, attrezzature sportive di scarsa qualità, età dell'atleta e tecnica errata.

La tendinosi è un'atrofia non infiammatoria e una degenerazione delle fibre all'interno di un tendine, spesso associata a tendinite cronica, che può portare alla rottura parziale o completa del tendine accompagnata da dolore tendineo.

La tenosinovite è un'infiammazione del paratendine, che è la guaina esterna di alcuni tendini ed è rivestita da una membrana sinoviale (ad esempio, danno al tendine estensore del pollice nella tenosinovite di de Courvain).

La tendinite è un'infiammazione o irritazione del tendine, il tessuto spesso che collega ossa e muscoli.

Quali sono le cause della tendinite?


La tendinite è spesso causata da frequenti sollecitazioni sulla zona interessata, nonché da lesioni gravi.

Ci sono attività – sportive e non – che aumentano il rischio di sviluppare tendiniti:

Giardinaggio

Rastrellamento

Carpenteria

Lavoro con la pala

Pittura

Pulizia (raschietto o spazzola rigida)

Sciare

Lancio.

Anche una cattiva postura a casa e al lavoro e uno scarso stretching prima dell’esercizio aumentano il rischio di sviluppare tendiniti. Altri fattori di rischio includono:

Deviazioni nella posizione e nella struttura delle ossa (ad esempio, diverse lunghezze delle gambe, artrite dell'articolazione), che aumentano il carico sui tessuti molli;

Altre malattie, ad es. artrite reumatoide, gotta, artrite psoriasica, artrite tiroidea; la reazione del corpo ai farmaci;

Succede che l'infezione provoca lo sviluppo di tendinite.

Chi ha maggiori probabilità di avere tendinite?

La tendinite può colpire chiunque, tuttavia è più comune negli adulti di età superiore ai 40 anni. Con il passare del tempo i tendini si usurano, diventano più sensibili allo stress, meno elastici e più vulnerabili.

Quali parti del corpo colpisce la tendinite?


La tendinite può colpire quasi ogni parte del corpo in cui un tendine collega ossa e muscoli.

Molto spesso, la tendinite colpisce:

Base del pollice

Tendine del tallone.

Quali sono i sintomi della tendinite?

I sintomi della tendinite includono:


Dolore al tendine e alla zona adiacente. Il dolore può intensificarsi gradualmente, può comparire all'improvviso ed essere acuto, soprattutto se sono presenti depositi di calcio;

Diminuzione della mobilità della spalla, “capsulite adesiva” o sindrome di Duplay.

Una delle cause del dolore al tendine è la rottura di un tendine sano, quando il carico su di esso diventa proibitivo e supera la resistenza meccanica del tessuto. I tendini sono costituiti da tessuto connettivo fibroso denso. Se il tendine ha subito un sovraccarico significativo per un lungo periodo, in esso può svilupparsi un processo degenerativo-distrofico. La degenerazione del tessuto tendineo è favorita da un ridotto afflusso di sangue, malattie metaboliche, processi infiammatori cronici e ipotermia.

Una rottura del tendine può essere completa o incompleta e verificarsi lungo il decorso del tendine o nel suo attacco all'osso. In questo caso non si verifica la separazione del frammento osseo. Se il tendine non ha subito alterazioni degenerative, la separazione dal sito di inserzione avviene molto raramente.

Potrebbero essere soggetti a tali lesioni:

Tendini del muscolo sovraspinato all'inserzione nel grande tubercolo dell'omero

Il tendine del bicipite nella sua inserzione nell'acromion della scapola

Il tendine del bicipite è attaccato alla tuberosità del radio e al processo coracoideo della scapola (molto raro).

Il tendine del tricipite può staccarsi dall'olecrano.

Un po' più comune è la rottura del tratto tendineo (aponeurosi) del dito estensore, con lussazione dell'articolazione interfalangea.

I più comuni sugli arti inferiori sono:

Rottura del tendine del quadricipite, che si attacca alla parte superiore della rotula

Separazione del tendine d'Achille dalla tuberosità calcaneare

Praticamente non si verificano rotture di altri tendini. Quando un tendine si rompe, il paziente è disturbato dal dolore nella sede dello strappo, che appare inaspettatamente sotto carico pesante, lancio o salto. Il movimento del muscolo interessato è compromesso. Si verificano edema e gonfiore. Quando il tendine è completamente strappato, la sua estremità collegata al muscolo scivola lungo il muscolo, il muscolo si accorcia e si solleva sotto forma di tubercolo. Il tendine si rompe lungo la loro lunghezza, in un luogo lontano dal punto di attacco arti superiori sono rari e spesso incompleti.

Molto più spesso negli atleti si verificano rotture dei tendini dei grandi muscoli della cintura inferiore delle estremità. Ci sono lacune:

Tendine del bicipite femorale

Tendine del quadricipite

Rottura del tendine d'Achille

Tutte queste rotture sono accompagnate da disfunzione del muscolo, indipendentemente dal fatto che la rottura sia completa o incompleta. Nel sito della rottura si verificano dolore al tendine, gonfiore ed emorragia.

La tabella dei sintomi è solo a scopo didattico. Non automedicare; Per tutte le domande riguardanti la definizione della malattia e i metodi del suo trattamento, consultare il proprio medico. EUROLAB non è responsabile per le conseguenze causate dall'uso delle informazioni pubblicate sul portale.

La tendinite o tendinopatia di Achille è un processo degenerativo (infiammazione o danno tissutale) che si verifica nel tendine del tallone.

Negli adulti dopo i 40 anni questa patologia si verifica a causa di una diminuzione dell'elasticità e dell'estensibilità del tessuto connettivo, tuttavia più spesso Questa condizione si verifica negli atleti e nelle persone la cui attività principale comporta uno sforzo fisico eccessivo.

La consultazione tempestiva con un medico ti consente di recuperare rapidamente tessuto danneggiato tendini e la mancanza di trattamento e prevenzione possono portare a tendiniti croniche.

Cosa rappresenta?

Il tendine d'Achille o calcaneare è uno dei tendini più forti e resistenti del corpo umano:

  • La parte superiore del tendine si trova alla giunzione dei muscoli gastrocnemio e soleo;
  • La parte inferiore è attaccata al tubero calcaneare (la sua superficie posteriore);
  • Il muscolo gastrocnemio, insieme al tendine calcaneare, solleva il tallone quando si solleva la gamba e si spinge da terra con le dita del piede, e abbassa anche l'avampiede dopo che il tallone tocca il suolo.

Arrampicarsi su e giù per le colline, correre su pendenze irregolari e indossare il tipo sbagliato di scarpe con suola dura e tacco morbido sottopongono questo tendine a uno stress elevato e irregolare, motivo per cui è molto probabile che si infortuni.

Le lesioni in cui il tendine si attacca all'osso sono causate da un uso eccessivo. Un carico sul tendine della stessa forza e intensità in un caso può portare al suo adattamento e rafforzamento di successo, e nell'altro - ridurne la forza, contribuendo al verificarsi di cambiamenti distrofici. Tutto dipende dalle condizioni del tessuto al momento del carico.

Vari disturbi della conduttività dei tessuti possono portare al deterioramento del metabolismo e all'essiccamento del tessuto connettivo a causa della perdita di acqua.

I prodotti metabolici sono scarsamente escreti, i sali si accumulano: ciò riduce significativamente l'elasticità delle fibre di collagene e la loro estensibilità.

La stabilità del tendine in allungamento peggiora e con movimenti bruschi si possono verificare diverse microlesioni.

Processi simili si verificano all'età di 40 anni e oltre.

Ma negli atleti e nelle persone impegnate nel lavoro fisico, l'invecchiamento dei tessuti nei tendini è accelerato dal sovraccarico costante e dalle lesioni periodiche a livello cellulare e tissutale.

Gli esperti chiamano tendinite principalmente lesioni sportive causate da un aumento dello stress e dalla mancanza di un recupero normale e completo tra gli allenamenti.

Carichi pesanti su un muscolo scarsamente estensibile portano a infiammazioni o danni al tessuto connettivo del tendine di Achille - di conseguenza, qualsiasi movimento del piede (correre, camminare, saltare) causa forti dolori.

In assenza di misure adeguate, il tendine può separarsi dal calcagno o rompersi.

Il verificarsi di danni al tendine d'Achille indica un grande carico che è stato preso sullo sfondo immagine sedentaria vita senza previa preparazione o violazione del regime di allenamento e sovraccarico.

Il danno può essere di natura meccanica senza l'insorgenza di un processo infiammatorio, ma in alcuni casi la tendinite è associata specificamente all'infiammazione.

Il tessuto con micro-lacerazioni e crepe guarisce nel tempo, ma diventa meno elastico e presenta numerose cicatrici microscopiche.

Il trattamento dell'infiammazione nel tessuto tendineo viene effettuato rapidamente con l'uso di farmaci antinfiammatori e danno meccanico richiedono una terapia a lungo termine e un allenamento speciale fino al completamento del ripristino dei tessuti e della resistenza dei tendini.

Forme della malattia

Esistono 3 forme di tendinite di Achille:

  • Peritendinite- infiammazione dei tessuti che circondano il tendine. Può essere accompagnato da degenerazione dei tessuti.
  • Tendinite- Infiammazione e danno al tendine. I tessuti circostanti non sono coinvolti nel processo.
  • Entesopatia- degenerazione e infiammazione del tendine nel punto del suo attacco all'osso. A volte accompagnato dallo sviluppo di speroni calcaneari o calcificazioni.

L'inizio del trattamento per ciascuna di queste forme è simile.

Inizialmente appare dolore acuto e il tendine è soggetto a stress.

Senza un trattamento adeguato, il dolore può scomparire per un po’, ma poi ritorna e diventa cronico. caso peggiore si verifica una rottura completa del tendine.

Cause

I motivi per cui si verificano problemi al tendine d’Achille possono variare.

Cambiamenti legati all'età

Il tendine è costituito da fibre di collagene ed elastina: le prime gli conferiscono forza, le seconde estensibilità.

Normalmente, il tendine di Achille è in grado di allungarsi del 5% della sua lunghezza originale: questo aiuta la gamba a compiere movimenti elastici, cioè il tendine svolge una funzione di assorbimento degli urti.

Ma con l’età, l’estensibilità alla trazione diminuisce e lo stress può portare a danni alle fibre e micro-lacerazioni.

Ecco perché, dopo 35 anni, alle persone non allenate non è consigliabile iniziare alcun allenamento senza prima riscaldare i muscoli e riscaldarsi.

Le persone che avvertono dolore nella zona del tendine del tallone e coloro che hanno già avuto problemi con esso dovrebbero prestare molta attenzione a questo avvertimento.

Carichi eccessivi

Anche gli atleti professionisti e le persone allenate possono avere problemi ai tendini del tallone.

Ciò si verifica a causa del sovrallenamento e dell'eccessiva tensione sul tendine.

Senza il necessario riposo, i tessuti non hanno il tempo di riprendersi e perdono la capacità di rilassarsi.

Molto spesso gli atleti ignorano l'insorgenza della malattia.

L'infiammazione risultante inizia a causare leggero dolore- ciò potrebbe indicare che si sono verificati microlesioni nei tessuti ed è necessario interrompere temporaneamente l'allenamento o indebolire il regime di allenamento.

Ma per vari motivi, l'atleta non lo fa e l'infiammazione avanzata o addirittura cronica e il danno tissutale possono portare alla rottura completa del tendine.

Pertanto, è necessario trattare la tendinite in modo tempestivo e il momento in cui è possibile tornare alle lezioni è determinato dal medico.

Piedi piatti con iperpronazione

L'iperpronazione del piede è il movimento fisiologico del piede verso l'interno.

In questa posizione, il tendine subisce uno stiramento eccessivo e si ferisce quando si cammina e altri carichi.

Indossare scarpe scomode

Calzature sbagliate possono contribuire allo sviluppo di tendiniti:

  • L'uso di scarpe sportive selezionate in modo errato durante l'allenamento influisce in modo significativo sulla distribuzione del carico sulle gambe e può aumentarlo.
  • Le donne che indossano scarpe col tacco tutto il giorno avvertono dolori ai tendini del tallone e ai muscoli del polpaccio la sera quando passano alle suole basse. Ciò è dovuto al fatto che muscoli e tendini sono rimasti accorciati tutto il giorno e quando provano ad allungarli la sera "protestano".

La deformità di Haglund

Questa è una sorta di crescita ossea sull'osso del tallone vicino al punto in cui è attaccato il tendine: esternamente sembra una bolla sul tallone.

A causa di questa crescita, il tendine deve allungarsi ancora di più sotto carichi diversi.

A seconda che si tratti di un'infiammazione della borsa tendinea o che si sviluppi un gonfiore dei tessuti, questa crescita può essere morbida o dura.

Infezioni

La causa del processo infiammatorio nel tendine può essere varie infezioni acute e croniche.

Sintomi e segni

La tendinite di Achille può verificarsi in forma acuta o forma cronica.

Forma acuta caratterizzato da un graduale aumento:

  • Inizialmente, il paziente avverte dolore all'inizio dell'allenamento o dell'esercizio, dopo il riscaldamento, il dolore scompare e il riposo elimina completamente tutto il dolore;
  • Si può avvertire un certo disagio alla palpazione.

La scomparsa del dolore dopo una pausa e l'aggravamento quando si cammina è spiegata dal fatto che durante un lungo riposo tutte le microlesioni crescono insieme e con un nuovo movimento si feriscono nuovamente.

Se non trattato, questo sintomo provoca rapidamente lo sviluppo di tendinite cronica.

Con la tendinite cronica dell'Achille, il dolore aumenta gradualmente nell'arco di diversi mesi o settimane:

  • durante l'esercizio si intensifica e anche dopo il riscaldamento lo stretching non scompare;
  • il riposo prolungato non porta sollievo: il dolore può comparire anche al mattino dopo il sonno;
  • salire e scendere le scale o una superficie inclinata provoca lo sviluppo del dolore.

In entrambi i casi, potresti anche riscontrare:

  • ispessimento dei tendini;
  • sensazione di tensione nel muscolo del polpaccio;
  • arrossamento e ipertermia pelle;
  • mobilità limitata nella zona della caviglia.
  • dolore: può essere localizzato lungo l'intero tendine o più vicino al tallone;
  • ad un'altezza compresa tra 2 e 6 cm può verificarsi gonfiore;
  • è difficile dorsiflettere il piede e stare in punta di piedi;
  • a volte - un caratteristico scricchiolio quando si muove l'articolazione della caviglia.

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Metodi diagnostici

Per la diagnosi vengono utilizzati i seguenti metodi di esame:

Molto spesso, la diagnosi viene effettuata sulla base di una conversazione con il paziente e di un esame fisico mediante palpazione, il medico determina i punti di maggiore localizzazione del dolore;

Una caratteristica della tendinite calcaneare è che quando si muove il piede e si palpa ulteriormente, il dolore si muove leggermente, poiché il tendine e i muscoli vengono allungati.

CON attenzione speciale ispezionato per rotture.

L'esame radiografico può mostrare la presenza di infiammazione o cambiamenti degenerativi, solo se sono presenti focolai di calcificazione.

Se non sono presenti calcificazioni, la diagnostica con radiazioni non aiuterà a fare una diagnosi.

La risonanza magnetica e gli ultrasuoni possono determinare se ci sono rotture e se è necessario un intervento chirurgico.

Come trattare?

In caso di un singolo evento di minore entità sensazioni dolorose Nella zona del tendine del tallone le gambe hanno bisogno di riposo.

Tutti i carichi dovrebbero essere limitati per un po’. Per alleviare il gonfiore e il rossore, puoi applicare il ghiaccio e, per far fronte al dolore, dovresti applicare una benda elastica sulla zona dolorante.

Se il dolore è molto forte, non scompare nemmeno dopo il riposo e si intensifica con l'esercizio, quando si sospetta una rottura del tendine, è necessario consultare immediatamente un medico.

Condurrà un esame e, se necessario, prescriverà un esame aggiuntivo.

Per curare l'infiammazione, può prescrivere farmaci speciali, consigliare rimedi popolari ed elaborare un piano di riabilitazione. Potrebbero essere necessari l’immobilizzazione, parziale o completa, o l’intervento chirurgico.

Rimedi popolari

Tratta la tendinite con i rimedi medicina tradizionale possibile, ma le modalità dovranno essere concordate con il medico curante:

  • Usando il condimento alla curcumina- un antibiotico naturale, antiossidante e antinfiammatorio, può trattare l'infiammazione dei tendini. Per fare questo, devi mangiare mezzo grammo di questo prodotto al giorno.
  • Puoi preparare una tintura di partizioni noce sulla vodka. Per un bicchiere tramezzi in noce devi prendere 0,5 litri di vodka e lasciare per circa 20 giorni. Prendi 2 volte al giorno, 1 cucchiaino. Se ci sono problemi con la ghiandola tiroidea, dovresti consultare un medico prima di prenderlo.
  • Soluzione oleosa di resina di montagna mumiyo Puoi strofinarlo sulla zona interessata e anche assumere per via orale circa 0,1–0,5 g di resina sciolta nel latte caldo. Tali corsi di due settimane possono essere ripetuti con una pausa di 10 giorni.
  • Puoi fare pediluvi al sale di pino.
  • Il massaggio con ghiaccio utilizzando cubetti di ghiaccio aiuta a ridurre il dolore. Pezzi di ghiaccio dovrebbero essere massaggiati sulla zona dolorante per 20 minuti.

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Esercizi

Usando esercizi specialiè possibile trattare la tendinite di Achille, effettuare il recupero dopo trattamenti farmacologici e chirurgici, alleviare le condizioni del tessuto connettivo, allungarlo e ridurre il carico, oltre a prevenire questa malattia.

  • L'esercizio più importante e semplice è camminare. Dovrebbe essere effettuata con scarpe comode, in conformità con equipaggiamento speciale: rotolamento morbido dal tallone alla punta, senza sporgere eccessivamente la punta. Durante la riabilitazione dopo l'intervento chirurgico, la lunghezza del passo, il tempo di cammino e la forza di carico aumentano gradualmente.
  • Sono utili i mezzi squat sulle punte, il sollevamento sulle punte e il ritorno alla posizione di partenza, la corsa, ma vanno eseguiti dopo un leggero riscaldamento ed esercizi di stretching per muscoli e tendini.
  • Anche fare attività fisica in acqua è utile. Il corpo umano perde gran parte del suo peso in acqua, quindi è in acqua che puoi iniziare a eseguire tutti gli esercizi consigliati dall'istruttore. Durante l'allenamento a secco, quelli più difficili possono essere eseguiti 1–2 settimane più tardi rispetto all'allenamento in acqua.

Esercizio per allungare i muscoli del polpaccio e il tendine d'Achille:

  • Mettiti di fronte al muro e appoggia le mani su di esso. Allungare indietro e appoggiare sulle punte dei piedi la gamba di cui si desidera allungare il tessuto e piegare leggermente l'altra gamba all'altezza del ginocchio.
  • Mantieni questa posizione per circa 30 secondi e poi torna alla posizione di partenza. Devi ripetere 3-5 volte.

Esercizio per aumentare la forza e l'elasticità del tendine d'Achille:

  • Posiziona i talloni sul bordo di un piccolo rialzo o di una speciale piattaforma a gradini e accovacciati.
  • È necessario eseguire 3 escursioni da 12 squat al giorno.
  • Sulla stessa piattaforma, posizionati con le punte dei piedi sul bordo e scendi e sali.

Entrambi questi esercizi sono eccentrici, mirati ad allungare e tendere contemporaneamente il tessuto e sono ottimi per ripristinare il tendine del tallone.

Tuttavia, gli errori nell'esecuzione possono essere pericolosi, quindi inizialmente è consigliabile condurre la formazione sotto la supervisione di un istruttore.

Quando si esegue qualsiasi esercizio, è necessario ricordare che il ripristino dell'attività fisica dovrebbe avvenire gradualmente.

Non dovresti tornare immediatamente allo sport, alla danza o alla tua attività fisica abituale, ma aumentare lentamente l'intensità.

Per evitare che i muscoli perdano forza e i legamenti perdano mobilità, esistono vari tipi di ginnastica a terra, i cui esercizi vengono eseguiti in posizione sdraiata o seduta.

Trattamento farmacologico

La prima cosa da fare prima di iniziare il trattamento è ridurre il carico sul tendine.

Puoi immobilizzare il piede in quest'area in diversi modi:

  • steccatura;
  • gesso;
  • uso delle stampelle;
  • benda elastica;
  • nastratura;
  • applicazione di ortesi che limitano completamente o parzialmente il movimento.

Nella maggior parte dei casi, questa malattia viene trattata con il seguente ciclo di trattamento:

  • vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei: Nimesil, Naklofen, ecc .;
  • nei casi più difficili può essere prescritta la terapia antibiotica;
  • È possibile utilizzare gli ultrasuoni per iniettare l'unguento Voltaren, il gel Dolobene e Solcoseryl nell'area interessata;
  • Per alleviare il dolore notturno, è possibile applicare un impacco di Analgin, Novocaina e Desametasone in parti uguali o somministrare iniezioni intramuscolari antidolorifiche.

Operazione

Se metodi conservativi I trattamenti non portano al risultato desiderato, quindi potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

Durante l'intervento viene praticata un'incisione e vengono asportate le zone interessate, quindi viene suturato il tendine; in caso di deformità di Haglund, la crescita ossea viene rimossa.

Fig.: riparazione chirurgica del tendine d'Achille

Dopo l'operazione, il paziente indossa uno stivale speciale per circa 6 settimane.

Nel tempo, dopo 2-3 settimane, è già possibile calpestare la gamba operata e, dopo aver rimosso l'ortesi immobilizzante, viene effettuato un corso di riabilitazione per il recupero, che dura da 1 a 3 mesi.

Prevenzione

A scopo preventivo è necessario seguire alcune regole:

  • gli esercizi fisici dovrebbero essere eseguiti con graduale intensificazione;
  • prima di qualsiasi attività fisica è consigliabile riscaldare muscoli e tendini ed eseguire esercizi di stretching;
  • per l'allenamento e l'uso quotidiano è necessario scegliere scarpe comode;
  • Se si verifica dolore, è necessario interrompere l'allenamento.

Tendinite di Achille - una malattia degli atleti, delle persone che svolgono lavori fisicamente impegnativi e delle donne che preferiscono indossare scarpe col tacco alto - su fasi iniziali molto efficace e facile da trattare.

Ma se viene trascurato, possono insorgere complicazioni sotto forma di rottura del tendine o infiammazione cronica.

Per il trattamento viene utilizzata tutta una serie di misure: esercizi speciali, terapia farmacologica e immobilizzazione dell'area dolorante in vari modi.

È impossibile eseguire tutte queste misure da solo, quindi se avverti dolore nella zona del tendine d'Achille, devi chiedere aiuto a uno specialista.

Video: lesioni al tendine d'Achille

Il tendine calcaneare collega i muscoli del polpaccio direttamente al tallone. È grazie a queste fibre elastiche che il piede può compiere i movimenti di flessione-estensione e rotazione più complessi. Saltare, correre, alzarsi in punta di piedi, saltare: tutte queste azioni diventano problematiche se fa male il tendine sopra il tallone. E, contrariamente alla credenza popolare, non solo gli atleti, ma anche le persone lontane dagli sport professionistici possono affrontare un problema del genere.

Caratteristiche generali: gruppi a rischio

La struttura del tendine situata sopra il tallone è considerata unica, poiché i tessuti sono in grado di sopportare carichi incredibili. Grazie alla presenza di collagene, le fibre mantengono la loro forza ed elasticità. L'elasticità e la capacità di allungarsi sono fornite dalla proteina elastina. Qualsiasi violazione della composizione delle fibre o il loro danno provoca inevitabilmente l'infiammazione malessere.

Il tendine d'Achille può ferire a causa di:

  • sovraccarico del muscolo del polpaccio;
  • carico inadeguato sulle gambe;
  • caratteristiche fisiologiche della struttura del piede;
  • uso di scarpe scomode e di bassa qualità;
  • violazioni delle tecniche di allenamento;
  • ridurre l'elasticità delle fibre;
  • disturbi metabolici, problemi ormonali nell'organismo;
  • lesioni infettive.

Se consideriamo la questione dal punto di vista della frequenza con cui si verificano situazioni dolorose, il primo posto sarà occupato dai problemi tra gli atleti. È l’attività fisica eccessiva che porta al danneggiamento delle microfibre del tendine d’Achille. I tessuti, infatti, non hanno il tempo di riprendersi dopo un duro allenamento e sono costretti ad assumere nuovi carichi. Con un impatto negativo prolungato sul tendine, c'è un'alta probabilità della sua infiammazione e persino della rottura.

A rischio sono anche le donne che preferiscono le scarpe col tacco alto. Hanno molta familiarità con la situazione in cui l'area del tallone e sopra, i muscoli della parte inferiore della gamba iniziano a far male incredibilmente subito dopo aver tolto tali scarpe. In effetti, i tessuti erano in uno stato contratto per molto tempo. Con un improvviso passaggio a una suola bassa, non cambia solo la posizione del piede, ma anche le condizioni dei tendini e dei muscoli, che sono costretti ad allungarsi bruscamente, provocando un dolore fastidioso.

Persone con tipi diversi piedi piatti. Un posizionamento errato del piede provoca inevitabilmente un allungamento eccessivo e innaturale delle fibre dei legamenti.

Ma perché i tendini fanno male alle persone anziane che non praticano sport professionistici o non indossano i tacchi? La risposta sta nella perdita di elastina legata all’età. Il tendine perde la sua capacità di allungarsi e diventa più rigido. Pertanto, i movimenti volti ad allungarlo provocano micro-lesioni e, di conseguenza, dolore.

Lesioni e malattie del tendine del tallone

Il tendine si infiamma inevitabilmente a causa di microtraumi, distorsioni e rotture. Esattamente processo infiammatorio provoca sensazioni dolorose. In questo caso, il dolore può essere acuto e tirante. È impossibile eseguire i movimenti di base del piede. Esternamente è presente un gonfiore nella zona del tallone, alla sua base e arrossamento della pelle. Il dolore può irradiarsi alla zona inferiore della gamba, sotto il ginocchio.

Sia il tendine stesso che i tessuti che lo circondano possono infiammarsi. È il tipo di infiammazione e il nome degli elementi connettivi o molli che si riflettono nel nome della malattia e nel suo decorso. La lesione più pericolosa è considerata una rottura completa, con conseguente perdita della capacità funzionale del piede.

Tendinite

L'infiammazione del tendine stesso è chiamata tendinite. Questo è un problema abbastanza comune per le persone le cui gambe sono costantemente esposte allo stress. Durante l'allenamento o semplicemente durante lo svolgimento di un lavoro fisico, nelle fibre compaiono delle micro-lacerazioni. Molto spesso, tale infortunio si verifica quando si atterra sulle dita dei piedi mentre si salta o si corre. La forza d'impatto in questo caso è il peso corporeo stesso. Il muscolo tricipite surale sopporta il peso maggiore del carico e il tendine del tallone è eccessivamente teso.

Dopo aver ricevuto un microtrauma, una persona potrebbe semplicemente non prestare attenzione al lieve disagio. Inoltre, dopo il riposo il dolore scompare. Ma quando riprendi a stressare la gamba, il dolore ritorna. Inoltre, non solo la zona sopra il tallone può far male, ma può anche diffondersi lungo il muscolo.

Pertanto, se si verificano sensazioni spiacevoli alla parte inferiore della gamba o al tallone associate all'attività fisica, è necessario interrompere qualsiasi stress sulla gamba dolorante, poiché esiste un'alta probabilità che i sintomi siano associati a microtraumi del tendine del tallone.

Se tale danno non viene curato e l’allenamento continua, la malattia diventa cronica.

Il dolore in questo caso diventa fastidioso e costante. È problematico camminare, soprattutto su gradini e piani inclinati. Dopo una notte di riposo, una persona avverte dolore sopra il tallone e sotto il ginocchio.

Ti parleranno dell'infiammazione cronica del tendine caratteristiche peculiari, che appaiono:

  • gonfiore e indurimento del tendine stesso;
  • problemi con la flessione del piede;
  • clic, cigolii con qualsiasi movimento;
  • dolore sopra il tallone, lungo il muscolo fino alla coscia;
  • tensione nella parte inferiore della gamba;
  • diminuzione della mobilità della caviglia;

Il trattamento della forma cronica di tendinite richiede molto più tempo e richiede una stretta aderenza alle raccomandazioni del medico curante, poiché la sua assenza o un approccio errato alla terapia possono portare alla disabilità.

Borsite di Achille

La giunzione del tendine con calcagno Delimitato su entrambi i lati dalla borsa calcaneare e dalla borsa calcaneare sottocutanea. Si tratta di speciali sacche periarticolari che forniscono l'apporto di lubrificante che impedisce l'attrito del tendine contro l'osso e i tessuti esterni. Quando le borse del tallone si infiammano, viene fatta una diagnosi di achiloborsite o malattia di Albert.

Potrebbero esserci diverse ragioni per lo sviluppo di tale patologia, tra cui traumatica e di natura infiammatoria.

Molto spesso, l'achillobursite si verifica sullo sfondo di:

  • artrite, quando l'infiammazione ricopre i tessuti periarticolari e i sintomi peggiorano;
  • infortuni subiti a seguito di allenamenti prolungati;
  • indossare scarpe strette o scomode;
  • eccesso di peso corporeo.

La malattia può anche essere di natura infettiva, cioè svilupparsi dopo un raffreddore virale o batterico.

Con questa patologia, la zona del tallone si gonfia, diventa rossa e aumenta di dimensioni. Qualsiasi tentativo di stare in punta di piedi o sui talloni provoca un aumento del dolore. Il movimento della caviglia è difficile.

Nella forma cronica o avanzata della malattia, il dolore diventa costantemente pulsante, si osserva un aumento della temperatura e un significativo arrossamento della pelle.

I processi infiammatori acuti spesso causano la rottura del tendine.

video

Video - Tendine d'Achille

Paratendinite

Nella pratica medica, la malattia viene definita tengovaginite crepitante. Il processo infiammatorio in questa patologia coinvolge sia il tendine stesso e la sua guaina, sia il tessuto muscolare circostante.

I fattori eziologici più comuni sono:

  • sovraccarico dei tendini;
  • danno cronico;
  • ripetizione frequente dello stesso tipo di movimenti improvvisi dei piedi in un breve periodo di tempo.

Un segno caratteristico della malattia, oltre alle sensazioni dolorose, è un suono scricchiolante durante i movimenti. I pazienti lamentano debolezza del piede e devono esercitare uno sforzo eccessivo per eseguire i movimenti abituali.

Tendinosi

La malattia è associata alla sostituzione dei tessuti elastici dei tendini con cicatrici, più densi. Di conseguenza, le fibre si ricoprono di escrescenze, acquisiscono una superficie irregolare e diventano ruvide.

La tendinosi si riferisce a patologie distrofiche tipo cronico. Di solito si sviluppa lentamente e nelle fasi iniziali rimane senza trattamento, poiché i pazienti non attribuiscono importanza al lieve disagio nella zona del tallone. Successivamente, i tessuti perdono completamente la loro elasticità e in alcuni casi semplicemente muoiono. Di conseguenza, il tendine non può svolgere le sue funzioni e la caviglia perde mobilità. Qualsiasi movimento è accompagnato da dolore.

Rottura del tendine

Le rotture dei tendini si verificano tra gli atleti che iniziano l'allenamento senza previo riscaldamento. Tuttavia, tali conseguenze possono verificarsi come complicanze di qualsiasi malattia infiammatoria o degenerativa del tendine di Achille.

Il dolore durante la rottura è acuto, bruciante. Il piede perde la capacità di eseguire qualsiasi movimento.

Tale danno richiede il ricovero immediato e l’intervento chirurgico.

Come trattare malattie e lesioni del tendine sopra il tallone

Se si verificano sensazioni spiacevoli nella zona del tendine d'Achille, anche di lieve entità, è necessario interrompere immediatamente qualsiasi stress sulla gamba. Se si verificano problemi durante l'allenamento, non dovresti continuare l'esercizio a causa del dolore, perché peggiorerebbe notevolmente la situazione.

In ogni caso, è necessario consultare un medico e sottoporsi a un esame. I sintomi dei problemi al tendine d'Achille sono abbastanza simili alle lesioni al calcagno, alla caviglia e alle patologie infiammatorie dell'articolazione. Pertanto la diagnosi inizia sempre con una radiografia. Potrebbe essere necessaria un'ecografia o una risonanza magnetica per vedere le condizioni dei tessuti molli.

Per escludere natura infettiva infiammazione, il medico prescriverà esami del sangue.

Se la diagnosi è confermata, si consiglia al paziente di fornire un riposo temporaneo alla gamba. A cosa servono le ortesi e i bendaggi elastici? In alcuni casi è necessaria l'applicazione di una stecca di gesso o di una benda fino alla completa scomparsa del dolore. Per alleviare il gonfiore e lenire il dolore, sono consentiti impacchi freddi per i primi due giorni.

In futuro, puoi passare alle procedure di riscaldamento. Per fare questo, utilizzare vari unguenti, gel, impacchi, applicazioni di paraffina, bagni.

I farmaci aiuteranno ad alleviare il dolore e ad alleviare l'infiammazione gruppo non steroideo. Molto spesso vengono utilizzati farmaci in compresse. In casi difficili possono essere prescritte iniezioni.

Durante la riabilitazione, l'accento è posto sul massaggio, sulle procedure fisioterapeutiche, esercizi terapeutici.

Se la malattia è associata a una lesione infettiva, vengono prescritti farmaci antibatterici e antivirali.

L'intervento chirurgico è necessario in caso di rottura completa del tendine, nonché di gravi danni alle borse, rigidità e morte dei tessuti.

Il periodo di riabilitazione dipenderà dalla complessità della lesione. Il recupero minimo del tendine richiede circa 2 settimane.

La cosa principale è capire che qualsiasi malattia elencata può ripresentarsi. E a proposito di pieno recupero puoi dimenticartene se non rispetti i requisiti prevenzione secondaria, compreso il rafforzamento e l'aumento dell'elasticità dei legamenti, il riscaldamento prima dell'allenamento.

L'uomo è l'unico animale della classe dei Mammiferi che ha la capacità di camminare mantenendo l'asse verticale del corpo. Questa caratteristica si è formata attraverso modifiche e cambiamenti genetici nel corso di un lungo periodo di evoluzione umana. Di conseguenza, l'arto inferiore e colonna vertebrale formato per garantire la camminata, la posizione eretta, la corsa, la seduta e altri movimenti, mantenendo una posizione verticale del corpo. In misura maggiore carico assiale prende il sopravvento sulla parte inferiore della colonna vertebrale, ma in sconto ruolo importante strutture e funzioni arto inferiore non ne vale la pena.

Un ruolo significativo nella formazione della postura umana è giocato dalla corretta forma del piede e dalla forza dei muscoli della parte inferiore della gamba. Queste due formazioni anatomiche hanno una stretta relazione. Se la forma del piede è anormale (piede piatto), il carico sull'articolazione del ginocchio cambia, causandone la malattia. Quando si verifica un disturbo deformante dell'articolazione del ginocchio, anche la funzione della colonna vertebrale ne risente.

Per garantire la salute dell'intero apparato muscolo-scheletrico e legamentoso del corpo umano, è necessario, prima di tutto, prendersi cura del proprio piede. Il legamento di Achille gioca un ruolo di primo piano nello sviluppo di un piede anatomicamente e fisiologicamente corretto.

Il dolore al tendine d'Achille porta a una persona non solo disagio nel movimento, ma porta anche gradualmente alla formazione di malattie che colpiscono l'intero scheletro umano.

Sintomi della malattia del legamento d'Achille

Il legamento di Achille si trova nella zona del tallone. Questo è il tendine più forte del corpo umano, che fornisce l'attacco del muscolo del polpaccio all'osso del tallone e consente all'articolazione della caviglia di muoversi e quindi di mantenere la posizione eretta, camminare e correre.

Achille può ammalarsi in un'ampia varietà di situazioni. Ma il metodo di trattamento di questo organo è abbastanza uniforme e presenta tendenze e principi generali. Vale la pena notare che ogni medico prescrive di fronte a infiammazione e dolore al tendine d'Achille trattamento necessario, che ha lo scopo di ripristinare rapidamente la funzione e la condizione dell'Achille. Il compito del paziente è soddisfare tutte le condizioni e le prescrizioni del medico, che garantiranno il risultato desiderato.

Quando si contatta uno specialista, che sia un traumatologo, un traumatologo ortopedico o un chirurgo ortopedico, viene innanzitutto valutato l'aspetto della parte inferiore della gamba e vengono ascoltati i reclami del paziente. È importante notare che spesso il paziente stesso racconta come ha ricevuto la lesione, il che è importante per fare una diagnosi preliminare.

Reclami di un paziente con una lesione al tendine d'Achille:

  1. Sintomo doloroso (dolore quando si cammina, si muove il piede, si sostiene la gamba, si cammina sui talloni).
  2. Scricchiolii quando si muove il piede.
  3. Scricchiolii o scricchiolii sulla parte posteriore della tibia quando la gamba è estesa (il tendine d'Achille può scricchiolare anche quando si cammina).
  4. Ispessimento dei tendini e diminuzione della mobilità del piede.
  5. Formazione di un nodulo nella zona dei legamenti.
  6. Rigidità nel camminare al mattino a causa del fastidio al piede.

Naturalmente, il disturbo più importante che costringe una persona a consultare un medico è il dolore. Questo è il primo segno di danno al legamento e il motivo per trattarlo. A seconda della natura del dolore, si può presumere la causa della condizione. Ad esempio, se c'è dolore accompagnato da scricchiolio o scricchiolio del tendine, che appare quando si cammina sui talloni, è necessario parlare di debolezza del muscolo del polpaccio e di una tuberosità poco pronunciata del calcagno, nel punto in cui si trova il tendine d'Achille. allegato.

Questa irregolarità si sviluppa durante il carico costante che riceve la superficie ossea quando si cammina. Questa condizione può essere trattata allungando la parte posteriore della gamba e aumentando gradualmente il carico sul muscolo del polpaccio.

Cause del dolore nella zona del tendine d'Achille

Per capire perché il tendine d'Achille fa male e trovare ragioni affidabili per questa condizione, devi fare una serie di cose: test funzionali che mostrerà la posizione dell'infiammazione. Chiarindo il meccanismo della lesione nel paziente, è possibile determinare l'entità del danno e suggerire tattiche di trattamento. L'opzione di trattamento finale in traumatologia è possibile solo dopo esame radiografico, tomografia dell'area che fa male o ecografia.

Le cause più comuni di infiammazione nell'Achille:

  1. Allungamento.
  2. Rottura parziale e completa dell'integrità del tendine.
  3. Lesioni al tendine (urto, livido, gonfiore).
  4. Lesione meccanica al tendine (taglio, puntura, lacerazione da parte di un oggetto estraneo).
  5. Infezione del tendine dovuta a lesione (dopo un taglio).
  6. Lussazione dell'articolazione della caviglia.

Il dolore alla gamba di Achille si verifica più spesso a causa di infortuni, che possono essere domestici o sportivi.

Gli infortuni domestici si verificano a causa di uno stress eccessivo su un organo che non è preparato a questo. UN infortuni domestici si verificano quando non vengono seguite le norme di sicurezza, cadute o si indossano scarpe inadeguate.

Diagnosi del dolore al tendine d'Achille

Innanzitutto, prima di trattare un infortunio, è necessario diagnosticare la natura del danno legamentoso. A questo scopo vengono utilizzate tecniche di ricerca strumentale.

Dati distribuiti metodi strumentali diagnosi del dolore al tendine d'Achille

La natura della ferita Ultrasuoni raggi X
Contusione del legamento Non ci sono segni di rottura dell'integrità del tendine.

Non c'è accumulo di liquido nell'area del legamento e del muscolo.

Non sono presenti ematomi intramuscolari.

C'è un gonfiore diffuso del tessuto.

Segni di infiammazione e disfunzione.

Non ci sono segni di violazione dell'integrità delle ossa e delle articolazioni.
Lussazione della caviglia Non sono presenti emorragie o segni di danneggiamento dell'integrità della struttura ossea. C'è una violazione del rapporto superfici articolari, che non sono in posizione anatomica. Le superfici articolari dell'articolazione non sono nella posizione anatomica corretta. Le strutture ossee non sono danneggiate.
Rottura del tendine d'Achille Segni di rottura parziale o totale dell'integrità del tendine. Con una rottura completa, si verifica una violazione della posizione anatomica del muscolo del polpaccio, sono presenti ematomi interni e liquido libero Segni di violazione dell'integrità delle strutture ossee con o senza violazione posizione anatomica superfici articolari. C'è sempre una violazione della posizione dei muscoli della parte inferiore della gamba.

La diagnosi delle lesioni del tendine d'Achille si basa non solo sui dati dell'esame strumentale.

Anche le domande e l'esame del paziente svolgono un ruolo importante. Diagnostica strumentale effettuato per confermare una diagnosi preliminare.

Trattamento farmacologico per il dolore al tendine d'Achille

Algoritmo di azione in caso di infortunio al tendine d'Achille in qualsiasi situazione:

  1. Applicare freddo.
  2. Chiama un'ambulanza se aspettoÈ chiaro che sarà necessaria una consultazione.
  3. Immobilizzare l'arto e assicurarne il riposo (assumere la posizione in cui si avverte meno dolore alla gamba).
  4. Prendi un antidolorifico (ketorolac 1-2 compresse o diclofenac per via intramuscolare. Al bambino viene prescritto ibuprofene).
  5. Se ci ferita aperta, trattalo con alcool, applica una benda pulita.

Un’assistenza tempestiva e fornita correttamente può fare la differenza ruolo principale nella prognosi della guarigione della vittima. È meglio non fare nulla che fare qualcosa di sbagliato e danneggiare ancora di più la persona.

Fallo a casa riduzioni indipendenti fratture, spalmare l'arto con vari farmaci, applicare metodi tradizionaliè severamente vietato la medicina, nonché l'uso di varie tecniche per correggere la forma e l'integrità di un arto.

Il trattamento del tendine d'Achille dipende dall'intensità del dolore e dalla gravità del processo infiammatorio.

Lesione acuta del tendine d'Achille senza visibilità gravi danni mantenendo l'integrità della pelle Riposo, applicazione periodica di freddo per i primi tre giorni.

A livello locale: una lozione di farmaci: idrocortisone, analgin, dimexide. Mescolare la metà dei farmaci con acqua. Fare domanda per i primi tre giorni. Unguento antinfiammatorio senza effetto riscaldante.

IM: Baralgetas 5 ml per 3 giorni.

Dopo 72 ore dall'infortunio, è possibile utilizzare un impacco caldo e asciutto.

Lesione acuta con danno all'integrità della pelle e parziale interruzione dell'integrità della pelle. Immobilizzazione completa dell'arto.

Per via orale: Ibuprofene

IM: Baralgetas 5 ml per 3 giorni.

Il posto (sulla pelle intatta) è lo stesso. Applicare la vernice verde sulla pelle danneggiata per asciugarla. Puoi ungere le tue ferite agente antifungino per prevenire l’infezione secondaria.

Somministrazione locale di farmaci antinfiammatori: Diclofenac 1 ml, Idrocortisone 1 ml.

Con una violazione dell'integrità dell'osso e del legamento. Operazione. Applicazione del gesso (la rimozione del gesso è possibile solo dopo il completo ripristino della funzione tendinea).

Antibiotici orali (Ceftriaxone). Vaccinazione contro il botulismo (se indicata).

All'interno e per via intramuscolare lo stesso.

Per lesioni croniche (un anno o più). Effettuare un ciclo di trattamento locale una volta al mese (5-6 volte a giorni alterni).

Un corso di fisioterapia una volta all'anno, trattamento san-kur.

Ginnastica quotidiana.

In caso di dolore diffuso e non intenso, il tendine d'Achille può essere trattato a casa. Anche se per sicurezza è meglio consultare uno specialista.

Quando si tratta il dolore e l'infiammazione nell'area del tendine d'Achille, è possibile utilizzare alcuni metodi di trattamento locale:


Per trattare con successo qualsiasi lesione ai tendini, è necessario seguire alcune regole:

  1. Fornisci riposo alla gamba (se ti fa male la gamba destra, appoggiati alla sinistra).
  2. Effettuare una potente terapia antinfiammatoria (somministrazione di farmaci locali).
  3. Durante il periodo di recupero, fai massaggi e ginnastica.
  4. Per prevenire il ripetersi del processo infiammatorio, sottoporsi a corsi di fisioterapia almeno una volta all'anno.

Il tendine più grande e più forte nell'uomo è il tendine d'Achille. Svolge un ruolo enorme nel movimento umano e nella distribuzione dell'attività fisica. Il tendine del tallone è naturalmente soggetto a processi degenerativi e a lesioni dovute a sollecitazioni elevate e regolari.

La struttura e la posizione del tendine d'Achille

Il tendine del tallone è spesso chiamato “tendine d’Achille”. Questo non è un nome completamente corretto. I medici ritengono che il nome corretto sia Achille o tendine calcaneare. L'Achille si trova alla giunzione dei componenti di collegamento posteriori della parte inferiore della gamba: i muscoli calcagno, gastrocnemio e tricipite.

Tendine d'Achille- Questo è un tendine lungo e grande situato nella parte posteriore della caviglia. Viene messo in movimento dalle contrazioni muscolari, con conseguente movimento dell'articolazione della caviglia. Grazie a questo tendine, una persona è in grado di eseguire vari movimenti del piede: saltare, sollevarsi sulle punte e correre.

Posizione del tendine d'Achille sulla gamba

Tra l'osso del tallone e l'Achille c'è una borsa mucosa, il cui lavoro è finalizzato ad alleviare l'attrito tra l'osso e il tendine. C'è anche un tale fluido nel canale in cui si trova il tendine.

Cause del dolore di Achille

Le cause del dolore ai tendini sono molto diverse:

  • In genere, il tendine d'Achille dà fastidio alle persone durante l'esercizio dopo i 30 anni. per mancanza di un adeguato riscaldamento, perché l’estensibilità dei tendini diminuisce con il passare degli anni.
  • Se sono presenti o quando si indossano scarpe non adatte allo sport Può verificarsi anche dolore al tendine. I tacchi alti o la loro mancanza possono causare sindrome del dolore.
  • Il dolore al tendine d'Achille può verificarsi a causa del sovrallenamento. Ciò riguarda non solo i principianti, ma anche gli atleti professionisti che si allenano in modo troppo aggressivo.
  • Danni ai legamenti, alle ossa, tendini o altri tessuti connettivi- stress eccessivo prolungato sul corpo senza un adeguato riposo o movimenti troppo repentini per muscoli non preparati.

Altre cause di dolore al tendine d'Achille sono le malattie infiammatorie: tendiniti, entesopatie o borsiti e altre malattie delle estremità.

L’incidenza della tendinite è maggiore negli atleti e nelle persone le cui professioni implicano la danza o l’esercizio acrobatico. I salti e le curve strette hanno un impatto negativo sul tendine d'Achille e causano infiammazione e dolore.

Il tendine di Achille è costituito da fibre proteiche costituite da collagene. Come sapete, il collagene ha un'elevata resistenza, ma un'estensibilità non molto buona. Un'altra proteina, l'elastina, si contrae e si allunga per aiutare a fornire assorbimento degli urti durante il movimento.

Tendinite di Achille

Cause

Con l'età, l'elasticità dei legamenti si perde, quindi le persone anziane fascia di età In nessun caso dovresti dedicarti allo sport senza prima aver effettuato il riscaldamento.

A carico eccessivo nella struttura del tendine si verificano micro-lacerazioni e, a causa delle continue lesioni e micro-lacerazioni delle fibre, il tendine si infiamma.

Sintomi

Con la tendinite di Achille, il paziente può essere disturbato dalle seguenti manifestazioni:

  • temperatura dura a lungo;
  • iperemia cutanea nella zona del tendine d'Achille;
  • il tendine si gonfia e si gonfia, il suo aumento è visivamente evidente;
  • dolore e scricchiolio nella caviglia quando si cammina;
  • il muscolo del polpaccio è teso e allo stesso tempo il piede si muove male;
  • se c'è una rottura, si nota un buco o uno spazio vuoto nella zona del tendine nella parte posteriore, e sopra il tendine, invece, c'è un rilievo o protuberanza.

Lesione al tendine d'Achille

Le persone attive corrono sempre il rischio di strapparsi, strapparsi o contusioni i legamenti. Quando si verifica un trauma processi patologici sistema legamentoso e tendineo della caviglia. Quando un'articolazione viene lussata o si verifica una grave distorsione di un legamento, possono verificarsi micro-lesioni del tessuto del tendine di Achille.

Con il recupero graduale, queste piccole lesioni vengono ricoperte di tessuto connettivo, che provoca cicatrici e successivamente interrompe il funzionamento fisiologico del tendine di Achille. In questo caso, non esiste una normale fissazione delle teste delle ossa nella capsula articolare.

Cause degli infortuni

Le principali cause delle lesioni al tendine d'Achille:

  • Se c'è un forte colpo sulla gamba tesa, il tendine d'Achille può essere danneggiato.. Questo tipo di infortunio si verifica solitamente negli atleti coinvolti nella pallavolo o nella corsa. Nella vita di tutti i giorni, secondo le statistiche, è molto più probabile che si verifichi un simile infortunio meno possibilità, le vittime erano soprattutto bambini.
  • Lesioni oggetti appuntiti può anche causare la rottura o l'allungamento del tendine d'Achille nella parte posteriore.
  • Uno dei fattori provocanti potrebbe essere la degradazione di una speciale proteina strutturale collagene, che fa parte del tessuto tendineo.
  • Uso di farmaci come i corticosteroidi aumentare la probabilità processi distruttivi, a seguito della quale il tendine di Achille perde forza.

Sintomi

I sintomi di una lesione al tendine d'Achille dipendono dalla posizione e dalla forza dell'impatto:

  • In caso di grave rottura completa il dolore ai tendini può essere lieve, ma una persona non sarà in grado di tirare le dita dei piedi;
  • Dopo un po 'si verifica il gonfiore nell'area della ferita e delle emorragie sottocutanee visibili. La parte posteriore della gamba potrebbe gonfiarsi.
  • Alcuni potrebbero provare un forte dolore. Allo stesso tempo, neanche il paziente può muovere la gamba.

Borsite del tendine d'Achille

La guarigione di infiammazioni croniche o vecchie lesioni richiede più impegno e tempo. Si consiglia di immobilizzare l'articolazione della caviglia con ortesi a fissaggio rigido. Il kinesio taping viene utilizzato per scaricare il tendine utilizzando speciali nastri adesivi e fisioterapia.

A trattamento chirurgico ricorrere a come ultima opzione, quando la conservativa non porta risultati entro un certo tempo.

Medicinali

Per alleviare l'infiammazione del tendine del tallone e la sindrome del dolore, i farmaci vengono prescritti da un medico in base alle caratteristiche di ciascun caso:

  • I farmaci FANS funzionano in modo efficace in combinazione con altri mezzi. Solitamente vengono utilizzati Ketorolac, Nimesil, Baclofen.
  • Alta temperatura deve essere ridotto utilizzando farmaci antipiretici.
  • con Novocaina,Idrocortisone o desametasone Si consiglia di utilizzare giorno o notte per diversi giorni per ridurre il gonfiore.
  • A casa, vari gel a base di agenti combinati — puoi spalmare Solcoseryl, Bytrumgel, gel, Nurofen gel, .

Meloxicam Nimesil Baclofene
Dimexide Bystrum Dolobene gel 50 grammi

Fissazione

I metodi per fissare la caviglia dovrebbero essere selezionati:

  • Un buon modo per proteggersi è avvolgere strettamente la gamba con una benda elastica. prima dell'allenamento. Inoltre, se senti dolore, puoi anche usare una benda che fisserà saldamente le gambe e non ti permetterà di sforzare questa parte.
  • È possibile applicare il nastro Kinesio durante l'allenamento.
  • Puoi anche indossare un'ortesi o una benda durante la notte.. Viene utilizzato per fissare l'osso del piede ad angolo retto. Nelle forme avanzate della malattia non è consigliabile rimuoverlo durante il giorno.
  • A volte quando inefficace trattamento standard e l'elevata attività dell'atleta, il traumatologo è costretto a ingessare la caviglia e la gamba al ginocchio per evitare le conseguenze e le complicazioni dell'infortunio. In questo caso, l'uso del cerotto dura solitamente da 1,5 a 4 mesi.

Ortesi per il fissaggio del piede Ortesi notturna Ortesi articolata per lesioni tendinee

Quando si eseguono esercizi, è necessario monitorare il dolore; se si verifica dolore, non eseguire esercizi o stretching.

Alcuni semplici esercizi, cosa devi fare prima di ogni allenamento, che ti aiuterà a evitare molti problemi:

  • Esercizi con manubri per allungare i muscoli. Affondi efficacemente con la sinistra o piede destro, mentre la seconda gamba rimane piegata dietro. Il corpo deve essere abbassato abbastanza lentamente e in basso.
  • Puoi anche fare dei salti, cioè affondi a velocità più elevate. L'esercizio viene eseguito 10-15 volte al giorno.
  • Esercizio di camminata in punta di piedi. Puoi eseguirlo con i manubri con le braccia tese o senza. Devi camminare in questo modo per 3-5 minuti, allungando tutto il corpo e raddrizzando le spalle. Quindi puoi fare una pausa e adottare un altro approccio.

Esercizi di recupero

Anche l'esecuzione dei classici allungamenti contro un muro, che gli atleti fanno prima di correre, aiuterà a preparare i muscoli e i legamenti al carico.

Fisioterapia

La fisioterapia ha un buon effetto nel trattamento. La terapia consente di allungare il muscolo, il che aiuta ad alleviare la tensione sul tendine d'Achille. Fare domanda a massoterapia caviglia, ultrasuoni e impulsi di corrente deboli.

In caso di rottura completa dell'Achille o lesione del muscolo tricipite della gamba, è necessaria un'operazione di sutura di parti del tendine per eliminare le conseguenze. E quanto prima verrà effettuato chirurgia, ci si può aspettare un recupero dei tessuti più rapido.

Le moderne tecnologie chirurgiche consentono di trattare il tendine d'Achille con un trauma minimo, pertanto il tempo di recupero dopo l'intervento chirurgico è significativamente ridotto.

Intervento chirurgico di sutura del tendine

Trattamento tradizionale

I rimedi popolari aiuteranno a ridurre la gravità dei sintomi della distorsione, ad alleviare il gonfiore e il dolore. Per lesioni complesse è necessario applicare una soluzione più drastica.

Ecco alcune ricette:

  • Il decotto di sambuco è fatto in questo modo:. Per trattare i tendini, far bollire il sambuco verde in tre litri d'acqua e aggiungere 1 cucchiaio. soda normale. Il decotto può essere utilizzato sotto forma di pediluvi o lozioni.
  • Semi di piantaggine: 2 cucchiai. l. Versare 1 tazza di acqua bollente sui semi di piantaggine. Bollire. Raffreddare, mescolare bene, passare al setaccio e bere 2 cucchiai. l. 3 volte al giorno.
  • Trattamento termico. Il calore aiuta ad alleviare il gonfiore. Versare la sabbia leggermente riscaldata in un sacchetto di materiale e applicare sulla gamba ferita, lasciando agire per 10-15 minuti. Puoi usare sale e grano.
  • Impacco di cipolla. Macinare un paio di cipolle allo stato di porridge e mescolare con 1 cucchiaio di sale marino. La miscela di cipolla e sale viene posta su un panno e applicata sulla parte posteriore della coscia. L'impacco deve essere conservato per diverse ore per 2-3 giorni.

Gli impacchi a base di Shilajit aiuteranno anche ad alleviare i sintomi di infiammazione, dolore e gonfiore; per il trattamento è possibile utilizzare una soluzione di Shilajit dalle compresse vendute in farmacia;

Recupero e riabilitazione

Per recupero rapido Tessuto d'Achille in caso di malattia o danno cronico o acuto, è necessario seguire rigorosamente tutte le istruzioni del medico curante.

  • ridurre il carico il più possibile sulla gamba interessata;
  • camminare per qualche tempo con l'aiuto di un bastone o di stampelle(se necessario);
  • se si verifica un dolore intenso o aumenta il gonfiore, Dovresti informare immediatamente il tuo medico della comparsa di altre manifestazioni della malattia;
  • osservare riposo a letto immediatamente dopo l'intervento chirurgico e durante un forte dolore;
  • riducendo la pressione sul tendine acquistando buone scarpe speciali;
  • fissare l'articolazione della caviglia e il piede con un'ortesi oppure indossare una benda elastica per un periodo da uno a tre mesi;
  • Assicurati di usare la terapia fisica in fase avanzata di recupero.

Il tendine di Achille è il tendine più grande e più forte corpo umano. Prende il nome dal mitico eroe Achille, che Omero descrisse nelle sue opere. La sua formazione è associata al risultato della connessione dei tendini tipo piatto, che si trovano nei muscoli del polpaccio con i muscoli soleo. Un altro nome per il tendine d'Achille è tendine calcaneare. È attaccato ai tubercoli delle ossa del tallone.

Come risultato della contrazione dei muscoli che iniziano a tirare questo tendine, una persona può piegare gli arti inferiori caviglia. Pertanto, una persona può alzarsi in punta di piedi, saltare sul posto, spingendosi con i piedi. Ma succede che il tendine d'Achille possa ferirsi o infiammarsi.

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    Fattori biomeccanici dell'eziologia

    Esistono numerosi fattori biologici e meccanici specifici che possono causare danni ai tendini. Può essere influenzato, ad esempio, dall'inarcamento elevato dei piedi, dalla deformazione delle ossa del tallone, dallo stiramento insufficiente dei muscoli nella zona del polpaccio e dei muscoli situati nella parte posteriore delle cosce.

    Nella maggior parte dei casi, una lesione al tendine d'Achille è il risultato di numerose lesioni minori, alle quali una persona non attribuisce molta importanza e ignora le prime manifestazioni sintomatiche della malattia. Ciò a sua volta porta a lesioni più complesse.

    Il processo infiammatorio, che appare sotto l'influenza di piccole lesioni, può già portare un leggero disagio nelle prime fasi della malattia. In questi casi, le sensazioni dolorose possono apparire sporadicamente con aumento attività fisica. Come risultato di un processo infiammatorio così cronico, la forza delle fibre diminuisce, la loro elasticità diminuisce e le aree delle lacrime microscopiche possono ricoprirsi di cicatrici.

    Manifestazioni caratteristiche della malattia

    Molto spesso i sintomi dell'infiammazione del tendine d'Achille sono pronunciati. Pertanto, una persona può immediatamente notare una serie di sintomi che caratterizzano questa malattia:

    1. 1. Sensazioni dolorose nel punto in cui si trova l'osso del tallone e nell'area sotto i polpacci. Il dolore è acuto, di natura bruciante. Una persona inizia a sentirli al mattino e il loro aumento avviene con l'attività fisica. Succede anche che il dolore diventi così forte da non consentire nemmeno al paziente di muoversi.
    2. 2. Appare l'edema, gonfiore nell'area del tendine, inizia ad addensarsi.
    3. 3. La pelle sopra il tendine inizia a diventare rossa.
    4. 4. La temperatura nella zona di localizzazione aumenta.
    5. 5. Durante l'attività motoria appare un caratteristico crunch nelle articolazioni della caviglia.

    I sintomi varieranno tra i pazienti: diverse intensità, diverse lesioni, caratteristiche individuali corpo. Ad esempio, alcune persone soffriranno di un dolore insopportabile e non saranno in grado di muoversi completamente. E altri parleranno di disagio e dolore minore.

    Come si verificano i processi infiammatori?

    Le cause dell'infiammazione del tendine d'Achille possono essere varie, le più comuni sono le seguenti:

    • carichi eccessivi e aumentati sui muscoli dei polpacci degli arti inferiori, che portano a uno stato di sovraccarico dei tendini;
    • la presenza di piedi piatti e piedi torti;
    • nel caso in cui una persona indossi scarpe scomode che non stabilizzano i piedi mentre cammina;
    • disfunzione metabolica nel corpo: aumento delle concentrazioni di colesterolo, urati e acido urico.

    È importante ricordare che l'infiammazione dei tendini non è pericolosa per la vita, ma se non fornisci assistenza tempestiva e ignori la malattia, ti tormenterà a lungo con i suoi sintomi spiacevoli e la persona si sentirà costantemente grave Dolore.

    La struttura del tendine di Achille è tale da essere costituita da fibre di tendine attorcigliate a forma di spirali, che a loro volta sono costituite da proteine ​​di collagene, è molto resistente e quasi non subisce allungamenti; Queste fibre contengono un'altra proteina chiamata elastina, che può allungarsi e ripararsi.

    Se una persona è sana, il suo tendine d'Achille può allungarsi del 5% della sua lunghezza. lunghezza totale, ciò rende possibile il ritorno elastico e la funzione di una sorta di ammortizzatore. Ma col passare del tempo, la capacità del tendine di allungarsi diminuisce, quindi qualsiasi aumento dell'attività fisica può portare alla comparsa di lacrime microscopiche.

    Si consiglia alle persone di età superiore ai 35 anni di praticare fitness o qualsiasi altro sport solo dopo un buon riscaldamento. Durante il riscaldamento è importante eseguire almeno un paio di esercizi di stretching per i tendini di Achille. Possono sorgere problemi anche se una persona si sottopone ad un allenamento aggressivo.

    Metodi di terapia

    Atleti, ballerini e velocisti spesso soffrono di distorsioni ai tendini. Queste categorie sono le più vulnerabili. Ciò è spiegato dal fatto che una persona potrebbe non decollare con attenzione, a un ritmo sostenuto e, ad esempio, iniziare a correre, il che si traduce in un infortunio all'arto inferiore.

    Il trattamento di un tendine infiammato inizia con la prescrizione al paziente di un regime adeguatamente organizzato: è necessario riposare il più possibile, eliminare l'attività fisica e lo sforzo muscolare nell'arto inferiore. In alcuni casi, possono applicare una stecca di gesso o semplicemente fasciarla strettamente. Il paziente deve ricordare che se continua a essere fisicamente attivo e a praticare sport, ciò aggraverà il decorso della malattia e potrebbe portare a complicazioni indesiderate.

    È imperativo utilizzare la terapia farmacologica contro l'infiammazione. Il posto più importante in questo processo è occupato dagli antidolorifici e dai farmaci antinfiammatori.

    Molta attenzione viene prestata anche alle procedure fisioterapeutiche, in cui vengono utilizzate applicazioni di paraffina, ozocerite e fango. Il medico può prescrivere un massaggio al paziente sulla zona interessata. Se i metodi conservativi non aiutano e la malattia inizia a peggiorare, gli specialisti possono prescrivere un intervento chirurgico.

    La malattia è considerata molto capricciosa, quindi non è consigliabile avviarla. Si consiglia ai pazienti:

    • dare riposo all'arto inferiore dolorante, eliminare tutto lo stress;
    • applicare freddo sulla zona interessata per 10 minuti 3-4 volte;
    • cerca di non sollevare pesi;
    • l'arto inferiore può essere fasciato con una benda per limitare l'attività motoria;
    • temporaneamente puoi indossare scarpe con un tacco leggermente più grande di quello che indossavi prima, questo aiuterà ad alleviare il tendine;
    • È importante assicurarsi di utilizzare le scarpe sportive corrette; puoi consultare il tuo medico e il tuo allenatore.

    Se alcune di queste misure non aiutano o non migliorano la condizione, dovresti cercare assistenza medica diagnosi accurata malattie.

    Ci sono anche situazioni in cui la malattia ostinatamente non si arrende. Pertanto, tutori o ortesi aiuteranno a immobilizzare completamente o parzialmente l'articolazione della caviglia.

    In alcuni casi le ortesi che fissano i piedi possono essere indossate solo di notte. E ci sono anche quelli che necessitano di essere indossati durante il giorno. Nel vero caso grave Si consiglia al paziente di utilizzare le stampelle.

    Il massaggio speciale gioca un ruolo enorme. Quando il medico riesce ad eliminare le sensazioni dolorose acute del paziente, passa alla fase successiva del trattamento. Il medico consiglierà di rafforzare i tendini utilizzando speciali esercizi di rafforzamento e riabilitazione.

    In medicina viene utilizzato il concetto di kinesio taping: questa è una sezione importante nella traumatologia sportiva. Questo metodo consiste nel fatto che il paziente viene incollato con un nastro sportivo specializzato (cerotto) chiamato tape, grazie al quale i tendini vengono scaricati. Se non è possibile acquistare tale nastro, è possibile utilizzare un cerotto adesivo largo.

    Esistono 2 tipi di kinesio taping: semplice (1 striscia incollata) e complesso (una striscia e 2 anelli incollati). Se la malattia persiste, il paziente può essere sottoposto ad un intervento chirurgico. È meglio non automedicare, ma consultare immediatamente uno specialista.

    L'infiammazione del tendine è pericolosa per l'uomo perché ha un apporto sanguigno molto ridotto e ciò comporta un lungo tempo di guarigione. Inoltre, se c'è un'infiammazione, il tendine d'Achille può semplicemente rompersi. Pertanto, in nessun caso dovresti lasciare che la malattia faccia il suo corso; dovresti cercare immediatamente assistenza medica. Spesso fa così male che è difficile per una persona fare qualsiasi movimento e questo lo limita nelle condizioni di vita. Le sensazioni dolorose aumentano quando ci si muove, mentre si è seduti, quando si cammina, mentre si corre. Pertanto, i medici raccomandano vivamente di non fare movimenti improvvisi, di non correre da nessuna parte e di pensare prima di tutto alla propria salute.

    Esiste una cosa come la tendinosi: questi sono processi infiammatori nel tendine di Achille. Per il trattamento è necessario rivolgersi a un medico di medicina generale, che fornirà l'invio a un chirurgo o un medico sportivo. Gli specialisti dovrebbero consigliare farmaci e un corso di un programma di riabilitazione.

    Aiutare una persona malata a casa

    A casa è importante riposare l'arto inferiore dolorante e ridurre il trasporto di oggetti pesanti. Per alleviare il dolore, il gonfiore e il rossore si può utilizzare un impacco di ghiaccio e applicare una benda sull'arto inferiore.

    Potrebbe essere necessario consultare un medico piuttosto che automedicare. È necessaria l’assistenza medica se il processo di deambulazione è difficile e la persona sospetta una rottura del tendine. L'attenzione medica è urgente se una persona avverte dolore ai talloni, che si intensifica durante l'esercizio (sensazione come se fosse stato colpito alla parte posteriore dell'arto inferiore).

    Esistono molti metodi di trattamento e ingredienti che puoi utilizzare a casa. Si può utilizzare colostro, latte, uova, infusi di erbe, decotti di erbe, unguenti, argilla. Molte persone usano la bile d'orso, le bende e il calore. Puoi preparare decotti di erbe: enula, sambuco, semi di piantaggine, polvere di fieno, rametti di pino.

    Puoi trattare l'infiammazione dei tendini con vari oli: lavanda, abete, girasole, geranio, chiodi di garofano. Gli unguenti sono preparati con fiori di calendula, assenzio e maiale grasso.

    Misure preventive

    Si consiglia di eseguire una serie di esercizi per allungare i muscoli e i tendini degli arti inferiori in modo che i muscoli siano forti ed elastici. È importante prestare la dovuta attenzione allo stretching dei muscoli sotto il ginocchio, pompare sistematicamente i muscoli del polpaccio degli arti inferiori e aumentarne la forza. Prima di qualsiasi allenamento sportivo Dai il giusto merito al riscaldamento e allo stretching dei tendini. Se senti dolore, dovresti smettere di allenarti.

    Se una persona fa jogging, deve scegliere scarpe comode e comode in cui i supporti del collo del piede siano fissati correttamente. Esegui un allenamento per l'equilibrio, posizionandoti alternativamente su 1 arto inferiore. Questo esercizio è molto benefico per i polpacci e i tendini di Achille.

    La durata e l’intensità di qualsiasi allenamento dovrebbero essere aumentate gradualmente. Gli esercizi in acqua sono considerati molto utili.

Esperienza quotidiana dei piedi carico colossale, muovendo e mantenendo il peso corporeo in posizione eretta. Ci sono molte situazioni in cui fa male il tendine sopra il tallone.

Sono tutti una conseguenza degli effetti dannosi dello stress o delle malattie della caviglia.

Discuteremo ulteriormente cosa causa esattamente il dolore nella parte posteriore del tallone.

Cause

Il motivo più comune per il dolore ai tendini è sforzo fisico eccessivo . Se una persona non fa esercizio per molto tempo, il suo corpo perde la sua destrezza. E il ritorno al regime precedente senza un approccio delicato esercita una maggiore pressione sul tendine, che non è pronto per un aumento del lavoro. Di conseguenza, si formano microtraumi che provocano sensazioni dolorose.

Fai la tua domanda a un neurologo gratuitamente

Irina Martynova. Laureato presso l'Università medica statale di Voronezh dal nome. N.N. Burdenko. Residente clinico e neurologo del Policlinico di Mosca.

Gli infortuni alla caviglia sono altrettanto comuni, soprattutto tra le persone che corrono. Se aggiungiamo a questo fattore peso in eccesso e un po' di attività fisica, l'output può essere ferita grave, il cui trattamento richiederà più di una settimana.

Nelle persone di età superiore ai 45 anni processi metabolici rallentano, quindi i tendini cessano di essere elastici come nelle persone di età compresa tra 25 e 30 anni. Una diminuzione del livello di collagene ed elastina porta al fatto che il tessuto connettivo perde forza e diventa più fragile.

Processi infiammatori e degenerativi che si presentano sullo sfondo della presenza di microflora patogena nel corpo, in grado di colpire i tessuti connettivi.

Muscoli del polpaccio tesi ed eccessivo stress fisico sul tendine

Questa patologia si verifica in due tipi di persone:

  1. Atleti che, per la natura del loro tipo di attività, sono costretti a sottoporre quotidianamente a stress i muscoli del polpaccio. La tensione che si manifesta giorno dopo giorno contribuisce alla formazione di microtraumi, che in futuro possono provocare la rottura dei legamenti.
  2. Persone che non praticano regolarmente sport. Ciò è particolarmente vero per quelle persone che vogliono ottenere l'ambita figura di un snello cipresso in un giorno di allenamento. Esaurendoti con esercizi cardio, non solo il tuo cuore impreparato soffre, ma anche le tue gambe. Il rischio di lesioni è elevato anche per le persone in sovrappeso.

Cosa succede al tendine quando una persona corre, salta e si accovaccia attivamente? Sotto l'influenza della gravità, il tendine è in grado di allungarsi, assorbendo così tutti i movimenti umani.

Ma se giorno dopo giorno è sottoposto a stress costante, la sua elasticità diminuisce notevolmente, poiché i processi di rigenerazione non hanno il tempo di riportare le cellule danneggiate allo stato desiderato.

Di conseguenza, si formano microtraumi, a causa dei quali il tessuto connettivo diventa più allentato. Se continui a ignorare il dolore e continui a esercitare stress, può verificarsi una rottura del tendine, che richiede solo un intervento chirurgico.
Tipo di dolore
Il dolore è doloroso, rigido, a volte pulsante. Peggiora al mattino dopo un lungo riposo. Durante la deambulazione il disagio diventa meno evidente, ma non scompare del tutto finché le fibre danneggiate non vengono completamente ripristinate. Potresti anche riscontrare sintomi come:

  • formicolio e intorpidimento della gamba sotto il ginocchio;
  • tinta bluastra della pelle senza ematomi ed emorragie chiaramente definite;
  • gonfiore dei muscoli del polpaccio;
  • convulsioni.

Localizzazione
Zona muscolare del polpaccio, caviglia, piede.
Diagnostica
Lo sforzo eccessivo viene diagnosticato esaminando la gamba del paziente e dopo aver confrontato gli eventi precedenti.

Per assicurarsi che non vi siano lesioni più gravi (rottura, distorsione, ecc.), è necessario eseguire una radiografia per garantire che la diagnosi sia corretta.

Trattamento
In assenza di gravi danni ai muscoli del polpaccio, si consiglia:

  1. Fai per i piedi doccia fredda e calda, alternando acqua calda con acqua fredda. Utile sarà anche l'idromassaggio tramite getti d'acqua.
  2. Strofina l'area dei muscoli del polpaccio con unguenti come Heparinova, Fastum gel, Finalgel. Alleviano il dolore e aiutano anche a ridurre l’infiammazione e il gonfiore.
  3. Avvolgi i piedi nel calore.
  4. Evitare l'esercizio fisico per almeno 1 settimana e limitare l'attività fisica.
  5. Dopo il passaggio fase acuta Si consiglia di eseguire esercizi terapeutici per riportare i muscoli alla loro precedente elasticità e fermezza.

A il giusto approccio il dolore scomparirà entro 5-7 giorni e sarà possibile tornare completamente allo sport non prima di 10 giorni di trattamento.

Cambiamenti degenerativi e legati all’età nelle fibre di collagene ed elastina

Elastina e collagene lo sono componenti proteici, che si trovano nel tessuto connettivo, conferendogli elasticità e forza. Questi elementi svolgono un ruolo molto importante nei tendini, consentendo loro di allungarsi fino a raddoppiare la loro dimensione originale. Diamo un'occhiata all'intero processo in azione. Quando viene posizionato un carico sulla caviglia (corsa), ogni passo del piede allunga il legamento, consentendogli di assorbire lo shock e di correre ulteriormente. Dopo l'allungamento, il tendine ritorna nella sua posizione originale.

Quando nell'organismo vengono prodotte poche di queste cellule, il tessuto connettivo cessa di essere forte e, in qualsiasi posizione sfortunata dell'arto, il legamento, invece di adattarsi al carico, non riesce a sopportarlo e si rompe.

I processi degenerativi possono verificarsi sullo sfondo della progressione malattie sistemiche, e sono anche un processo del tutto naturale per le persone dopo i 50 anni.

Tipo di dolore
Il dolore si osserva immediatamente dopo l'attività fisica. È caratterizzato da un carattere duraturo e doloroso.
Localizzazione
Zona muscolare del polpaccio.
Diagnostica
Di solito, si inizia a sospettare una mancanza di collagene ed elastina quando una persona sperimenta abbastanza spesso rotture del tessuto connettivo.

Successivamente, è necessario identificare la causa principale di ciò che sta accadendo, che potrebbe richiedere un esame completo.

Trattamento
Per compensare la carenza di componenti proteici mancanti nel tessuto connettivo del corpo, è necessario:

  1. Attenersi a una dieta ricca di proteine: ricotta, latticini, formaggi a pasta dura, latte, carne bollita.
  2. Creme e unguenti che penetrano nella pelle e colmano localmente la carenza.
  3. Integratori alimentari che aiutano a stimolare la produzione di collagene ed elastina da parte delle forze proprie del corpo.

Caratteristiche fisiologiche del piede

Scarpe sbagliate indossare suole piatte può provocare lo sviluppo di piedi piatti, soprattutto negli adolescenti. Questo processo, a prima vista innocuo e indolore, provoca la curvatura dell'arco longitudinale o trasversale del piede. Di conseguenza fibre muscolari sono situati in tensione costante e il piede stesso è notevolmente deformato.

I piedi piatti portano ad una diminuzione delle funzioni di assorbimento degli urti del piede, per cui camminare anche su brevi distanze provoca dolore alle gambe. Il posizionamento errato del piede è un problema per tutto il corpo, poiché il carico esistente è distribuito in modo errato.

Non soffrono solo le gambe stesse, ma anche le articolazioni e la colonna vertebrale.

Piede torto, che si verifica a causa di posizione errata gambe, può anche causare dolore. Ciò è dovuto principalmente alla distribuzione errata e irrazionale del carico sull'arco longitudinale, a causa della quale soffre costantemente la parte interna del piede.
Tipo di dolore
Il dolore appare solo dopo uno sforzo fisico prolungato, principalmente al mattino. Le sensazioni dolorose di dolore, trazione e costrizione possono essere integrate da sintomi come:

  • convulsioni;
  • formicolio e sensazione di freddo ai polpacci;
  • gonfiore del piede;
  • pesantezza plumbea alle gambe.

Localizzazione
La fonte del dolore è nel piede, ma il dolore può estendersi a tutta la gamba fino al ginocchio.
Diagnostica
I piedi piatti vengono diagnosticati da un chirurgo o da un ortopedico. Per fare ciò, è sufficiente valutare visivamente le condizioni del piede misurando l'arco longitudinale e trasversale.

Per determinare il grado di piede piatto, può essere necessaria una radiografia e un test dell'impronta, quando il piede viene immerso in un reagente e quindi posizionato su un foglio di carta, valutando l'impronta risultante.

Trattamento
Eliminare i piedi piatti è estremamente difficile, soprattutto dopo 30 anni. Nell'adolescenza, è necessario monitorare attentamente le scarpe, selezionarle in base alle dimensioni e al supporto dell'arco plantare. Per correggere la posizione dell'arco, manipolazioni come:

  • massaggio ai piedi con bottiglia di vetro;
  • camminare sui ciottoli;
  • indossare scarpe ortopediche con solette;
  • ginnastica speciale e idromassaggio plantare.

La terapia con onde d'urto può aumentare la conduttività degli impulsi nervosi nel piede e alleviare il gonfiore e l'infiammazione dei tessuti molli.

Nel caso in cui trattamento conservativo si è rivelato infruttuoso e i piedi piatti si stanno sviluppando attivamente, viene utilizzata la chirurgia.

Un impianto viene inserito nell'arco longitudinale attraverso una piccola incisione per sostenere l'arco delle ossa del piede nella posizione corretta.

Usare scarpe scomode


Lontano Non tutte le belle scarpe sono comode e pratiche. Non puoi scegliere quegli esemplari che sembrano belli, ma non ti permettono di muoverti senza dolore. Questo problema è particolarmente acuto tra i giovani che si sforzano costantemente di conformarsi alla moda. I seguenti tipi di scarpe hanno un effetto dannoso sul piede:

  1. Scarpe basse: scarpe da ginnastica, mocassini, ballerine. Contribuisce allo sviluppo dei piedi piatti.
  2. Scarpe con i tacchi alti: il carico non è distribuito correttamente quando il tallone non è coinvolto nella deambulazione e l'intero peso corporeo viene trasferito sulle dita dei piedi.

È importante scegliere una via di mezzo in modo che le scarpe non siano né con la suola piatta né con il tacco alto. Un tacco stabile di 5-7 cm è considerato ideale.

Allo stesso tempo, le scarpe non dovrebbero essere strette e corrispondere alle dimensioni del piede.

Tipo di dolore
Il dolore è doloroso e appare immediatamente dopo una lunga camminata. Le gambe diventano pietrose, pesanti e gonfie.
Localizzazione
Piede e parte inferiore della gamba.
Diagnostica
È abbastanza semplice determinare la relazione tra sensazioni dolorose e scarpe scomode, cosa non difficile nemmeno per uno scolaro.
Trattamento
Il dolore scomparirà non appena il fattore patogeno, che sono le scarpe, sarà eliminato. È necessario visitare un ortopedico che ti aiuterà a scegliere le scarpe giuste e comode.

Per alleviare il dolore, puoi usare bagni di contrasto, creme riscaldanti e unguenti per distorsioni, nonché frizioni a base alcolica.

Processi infettivi


Infezioni del tessuto connettivo provocare lo sviluppo del processo infiammatorio, che dal punto di vista medico è chiamata tendinite. Le ragioni del suo sviluppo sono frequenti microdanni del tessuto connettivo, nonché la presenza di un'infezione nel corpo che si presenta in forma cronica. La tendinite è preceduta da malattie come:

  • reumatismi;
  • Malattie autoimmuni;
  • disturbi sistemici;
  • disturbi metabolici.

Molto spesso, la tendinite è provocata da microrganismi patogeni come:

  • clamidia;
  • streptococchi;
  • gonococchi.

Tipo di dolore
Il dolore è acuto, soffocante, lancinante. I sintomi includono:

  • un clic caratteristico quando si muove il piede;
  • iperemia della pelle della caviglia;
  • gonfiore dell'area sotto l'articolazione del ginocchio.

Localizzazione
Caviglia e piede.
Diagnostica
La diagnostica strumentale prevede l'uso di procedure quali:

  • radiografia;
  • TC ed ecografia.

Servono per valutare stato generale ossa della caviglia, così come il tessuto connettivo, rivelando processi degenerativi.

Per confermare le ipotesi che usano anche diagnostica di laboratorio, che comprende le seguenti analisi:

  • esame del sangue generale e biochimico;
  • esame del sangue per il fattore reumatoide;
  • rilevamento dei livelli di acido urico.

Trattamento
La direzione della terapia dipende dalla causa che ha innescato lo sviluppo della tendinite. I farmaci che possono essere utilizzati includono:

  • FANS;

Puoi anche applicare del freddo sulla zona dolorante, per ridurre il dolore ed eliminare anche il gonfiore.

È importante fissare il piede in uno stato stazionario, il che ridurrà le lesioni dei tessuti molli.

La fisioterapia offre procedure che aiutano ad eliminare i processi infiammatori nel tendine, come:

  • magnetoterapia;
  • elettroforesi;
  • fonoforesi;
  • ultrasuoni;
  • terapia laser.

La deformità di Haglund


Questo patologia calcaneareè determinata dalla presenza di una crescita sulla sua superficie, che porta alla deformazione del piede. Le ragioni per lo sviluppo della deformazione possono essere le seguenti:

  • piede piatto e piede torto congenito;
  • deformazione e sovrastima dell'arco del piede;
  • indossare scarpe costrittive e strette.

I sintomi che compaiono sono abbastanza simili a borsiti e tendiniti, quindi in questo caso non è possibile automedicare.

Tipo di dolore
Il dolore è doloroso, sordo, soffocante. Accompagnato da manifestazioni aggiuntive come:

  • sporgenza insolita del tallone molto indietro;
  • arrossamento della parte posteriore del tallone;
  • gonfiore e idropisia del sedere;
  • visualizzazione della neoplasia mediante palpazione.

Localizzazione
Parte posteriore del calcagno.
Diagnostica
La patologia viene identificata e differenziata da altre malattie simili utilizzando la radiografia o la risonanza magnetica.
Trattamento
Il trattamento conservativo è mirato all'uso di analgesici complessi che eliminano il dolore, il gonfiore e l'infiammazione. Per consolidare il risultato, è necessario indossare scarpe ortopediche ed eseguire ginnastica per i piedi.

Se non si ottengono risultati, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico, in cui la crescita della cartilagine viene asportata con un bisturi.

Lesioni e lesioni ai tendini

Con un'attività fisica anormale e una ridotta elasticità dei legamenti, loro può facilmente strapparsi e allungarsi senza tornare alla posizione abituale. Quando viene allungato, il tessuto connettivo si allunga parzialmente e quando si rompe le connessioni vengono completamente interrotte.
Tipo di dolore
Il dolore è acuto, lancinante, intenso.

Può provocare lo sviluppo di shock doloroso.

Localizzazione
Caviglia.
Diagnostica
L'allungamento e la rottura vengono visualizzati mediante radiografia.

In caso di distorsione, viene utilizzata una fasciatura immobilizzante stretta e farmaci che promuovono la rapida rigenerazione del tessuto danneggiato.

Se si verifica una rottura del tendine, si ricorre alla chirurgia, cucendo insieme le fibre connettivali.

Altri motivi


Altri motivi che possono causare dolore al tubercolo del tallone e alla caviglia includono:

  • artrite e;
  • borsite;
  • patologie congenite;
  • diverse lunghezze di arti e piedi;
  • infezioni e virus che si verificano nel corpo in forma cronica.

In quale caso dovresti consultare immediatamente un medico?

Non dimenticare di andare da uno specialista, poiché sotto le spoglie di una normale distorsione del tendine, può nascondersi una rottura e un processo infiammatorio. La consultazione medica è semplicemente necessaria nelle seguenti situazioni:

  • il dolore è insopportabile, dura più di 3 giorni;
  • l'arto si gonfia costantemente e diventa blu;
  • assente attività fisica piedi;
  • la temperatura corporea aumenta.

In assenza di cure mediche tempestive, il trattamento potrebbe essere inefficace.

Primo soccorso

Nei casi in cui non è possibile visitare un medico, il primo soccorso è il seguente:

  • applicare il freddo sull'area del dolore;
  • limitare la mobilità del piede;
  • prendi una compressa di antidolorifico.

Se compaiono nuovi sintomi, è necessario un aiuto qualificato.

L'automedicazione può essere non solo inefficace, ma anche pericolosa.

Assicurati di guardare il seguente video

Pertanto, la dolorabilità del tendine situato sopra l'osso del tallone è una conseguenza di una lesione, di un'infiammazione o di un processo degenerativo. Tutte le patologie in quest'area sono simili tra loro, quindi è impossibile determinare autonomamente la causa del dolore ed eliminarla senza avere una certa esperienza e abilità.