Kardiogeenne minestus, presünkoop, pearinglus on südame äkksurma kuulutajad. Minestamiseelsed seisundid - norm või põhjus arstiga konsulteerimiseks

Presünkoop on teadvusekaotuse kliinilise pildi esimene märk. Enamikul juhtudel ei ületa sellise sümptomi kestus 30 sekundit. Kui selle inimese seisund kestab kauem, peate kiiresti kutsuma arstiabi, kuna see on suure tõenäosusega koomas olek isik. Tuleb märkida, et sellise sümptomi põhjus võib olla kas patoloogiline protsess või tõsine närviline šokk.

Etioloogia

Kuna presünkoop on teadvusekaotuse esimene staadium, sisaldab etioloogia järgmisi tegureid:

• vereringehäired;
• kardiovaskulaarsed patoloogiad;
• Rasedus;
• Mitte õige toitumine, mis tõi kaasa kehale vajalike elementide puudumise;
• keha nõrkus pärast pikaajaline ravi, nakkav või põletikuline protsess;
• pikaajalised tagajärjed voodipuhkus;
• tugev emotsionaalne šokk;
• kõrge vererõhk;
• tugev füüsiline valu;
• verekaotus;
• südame löögisageduse häire;
• siseõhu puudumine;
• nälgimine;
• sisemine verejooks.

Sellise sümptomi ilmnemist võib täheldada raseduse ajal nii varajases kui ka hilises staadiumis. hiljem. Sel juhul pole alati võimalik rääkida patoloogilised häired, kuna sellise naise seisund võib olla tingitud füsioloogilistest muutustest.

Sümptomid

Presünkoobi võib iseloomustada järgmiste täiendavate sümptomitega:

• terav;
• kuumuse või õhupuuduse tunne.

Reeglina kestab see inimese seisund 10 kuni 30 sekundit. Kuid isegi selles etapis saab teadvuse kaotust ära hoida, kui arstiabi antakse õigeaegselt.

Kui presünkoobi põhjus on vegetovaskulaarne düstoonia, siis võivad ilmneda järgmised täiendavad sümptomid:

• ärevuse ja hirmu tunne ilma nähtava põhjuseta;
• kardiopalmus;
• õhupuuduse tunne;
• silmade tumenemine;
• motoorne funktsioon on häiritud.

Raseduse ajal esineva presünkoobiga võivad kaasneda järgmised täiendavad sümptomid:

• äkiline iivelduse rünnak;
• käte ja jalgade tuimus;
• tugev nõrkus;
• kohin kõrvades;
• pearinglus;
• silmade tumenemine.

Harva esinevad ja lühiajalised sümptomid ei ole märgid patoloogiline protsess. Kui rase naine kaotab sageli teadvuse, peate võtma ühendust arstiabi ja mitte ise ravida, kuna see võib mõjutada mitte ainult ema, vaid ka lapse tervist.

Esmaabi

Sellise sümptomi ilmnemine eeldab diagnoosimist alles pärast inimese seisundi stabiliseerumist. Kui ülalkirjeldatud kliiniline pilt on olemas, peaks inimene saama esmaabi esmaabi ja kutsuge meditsiinimeeskond.

Esmaabi minestuseelse seisundi korral on järgmine:

• inimene tuleks asetada horisontaalselt, jalad veidi üles tõstetud;
• tagada ruumis värske õhk;
• nööbi särgikrae lahti, võta sall seljast ehk teisisõnu vabasta kael ja rind survest;
• tagada täielik rahu.

Mis puudutab ravimid, siis ei tohi neid enne arstide saabumist anda. Kui inimesel on külmavärinad, tuleks ta sooja tekiga katta. Kuni seisund pole stabiliseerunud, ei saa te püsti tõusta. Seisundi paranedes võib inimene aeglaselt tõusta.

Diagnostika

Kui selline sümptom esineb üsna sageli, peate konsulteerima arstiga. Esialgu viib arst läbi patsiendi füüsilise läbivaatuse, et määrata kindlaks tema üldine ajalugu. Algpõhjusteguri kindlakstegemiseks võib ette näha järgmised laboratoorsed ja instrumentaalsed uurimismeetodid:

• vereproovide võtmine üld- ja biokeemilised uuringud;
• üldine uriinianalüüs;
• dopplerograafia;
• ultraheliuuringud siseorganid.

Täpne diagnostikaprogramm sõltub praegusest kliinilisest pildist ja haigusloost. Ravi määratakse alles pärast etioloogilise teguri täpset määramist.

Ravi

Raviprogramm sõltub patoloogilisest protsessist, mis selle sümptomi esile kutsus. Põhiteraapia määratakse puhtalt individuaalselt.

Üldiselt võib raviprogramm sisaldada järgmisi meditsiinilisi meetmeid:

• psühho-emotsionaalse tausta stabiliseerimine;
• vastuvõtt vitamiinide kompleksid;
• regulaarne ventilatsioon ruumis, kus inimene asub;
• õige toitumine;
• täielik puhkus;
• igapäevasest rutiinist kinnipidamine.

Ravi peab olema terviklik. Muutke ravikuuri või katkestage ravi varem tähtaeg see on võimatu, kuna see võib põhjustada arengut tõsised tüsistused. Mis puudutab ravimid, siis määrab nende annuse, režiimi ja kasutamise kestuse ainult raviarst.

Ärahoidmine

Sel juhul on konkreetset raske tuvastada ennetavaid soovitusi, kuna see seisund on sümptom, mitte eraldi haigus. Üldiselt on soovitatav järgida reegleid tervislik pilt elu, kui tunnete end halvasti, pöörduge arsti poole. Lisaks ei tohiks unustada regulaarset ennetavat tervisekontrolli.

Sünkoop (minestamine) avalduvad äkilise lühiajalise teadvusekaotusena ja nendega kaasneb järsk langus lihastoonust. Lühiajaline teadvusekaotus on üsna tavaline nähtus. Statistika ütleb, et peaaegu iga kolmas Maal elav inimene on vähemalt korra elus minestanud.

Haiguse klassifikatsioon

kardiogeenne (süda);
refleks;
ortostaatiline;
tserebrovaskulaarne.

Kardiogeenne minestus tekivad erinevate kardiovaskulaarsete patoloogiate arengu tulemusena, mille tulemuseks on morfoloogilised ja struktuursed muutused elundite (veresooned ja süda) talitluses. Sõltuvalt patoloogia tüübist jaguneb kardiogeenne minestus omakorda obstruktiivseks ja arütmogeenseks.

Refleksne minestamine erinevalt kardiogeensest minestusest ei ole need seotud haigustega südame-veresoonkonna süsteemist, nende esinemise põhjused on äkilised psühho-emotsionaalsed häired. On vasovagaalne minestus ja situatsiooniline minestus. Vasovagaalne minestus on kõige levinum ja äkiline peapööritus võib tekkida igas vanuses. Vasovagaalne minestus tekib tavaliselt siis, kui keha on püsti või istuvas asendis. Sageli täheldatakse noortel inimestel, kellel pole terviseprobleeme. Situatsiooniline minestus võib tekkida neelamisel, köhimisel või aevastamisel või roojamisel või urineerimisel.

Ortostaatiline kollaps seotud vasokonstriktorreflekside labiilsuse või puudulikkusega. Ortostaatiline minestamine tekib siis, kui kehaasend muutub järsult horisontaalsest vertikaalseks. Kõige sagedamini ortostaatiline kollaps tekib selle tagajärjel öösel või hommikul järsult püsti tõustes voodist. See võib ilmneda ka pikaajalisel seismisel. Vaskulaarne minestus on tingitud ebapiisavast toonusest venoosne süsteem. Kehaasendi muutmisel toimub verevoolu järsk ümberjaotumine, vere maht venoosses voodis suureneb ja südame verevool, vastupidi, väheneb. Ortostaatilise hüpotensiooniga kaasneb arteriaalse ja venoosse rõhu järsk langus.

Tserebrovaskulaarne minestus- need on sisuliselt isheemilised mööduvad rünnakud, mis on seotud venoosse kaugusega ja tekib vertebrobasilaarses süsteemis. Vertebrobasilar-puudulikkusest põhjustatud minestusseisundid on üsna haruldased ja neid täheldatakse kõige sagedamini eakatel üle 60-aastastel inimestel.

Sümptomid ja märgid

Tüüpilised märgid minestamine:

Tugev higistamine;
pearinglus;
tinnitus;
iiveldus;
virvendus või tumenemine silmades;
kardiopalmus;
kuumahood;
kahvatu nahk.

Minestamiseelne seisund väljendub kiirenenud hingamises ja sagenenud haigutamises, mistõttu organism püüab korvata hapnikupuudust aju toitmiseks. Siis ilmuvad otsaesisele higihelmed, nahka kahvatuks muutuda.

Minestamise korral vererõhk langeb, ilmneb nõrkus ja hingamine muutub pinnapealseks. Teadvuseta olekus veedetud aeg võib kesta ühest hetkest mitme minutini. IN mõningatel juhtudel minestusega võivad kaasneda krambid.

Haiguse põhjused

Peamised minestamise põhjused:

Probleemid südame-veresoonkonna süsteemi töös;
krooniline haigus kopsud ja mitmed muud haigused;
suhkru puudus;
nälg;
valu;
Rasedus;
suur verekaotus;
stressirohke olukord või šokk.

Minestamise põhjuseks võib olla kuumarabandus, mis võib provotseerida soojustõhk koos kõrge õhuniiskusega.

Üks minestamise põhjusi on ülitundlikkus unearteri siinus. Järsk minestamine võib tekkida, kui puutute kokku arteriaalse voodiga peamise bifurkatsioonitsoonis unearter, näiteks määratud piirkonna masseerimisel. Unearteri siinuse suurenenud tundlikkusest tingitud minestamist esineb meestel sagedamini kui naistel ja kui mees on eakas, on selle esinemise oht seda tüüpi minestamine suureneb oluliselt.

Laste minestamise põhjuseks on sageli vegetovaskulaarne düstoonia, mis põhjustab venoosse ja vererõhk. Neid täheldatakse sagedamini lastel, kellel on suurenenud emotsionaalne labiilsus. Laps, kes on kannatanud raske infektsioon, on vastuvõtlik ka keha nõrgenemise ja isukaotuse tõttu minestamisele.

Rangeid dieete järgivatel inimestel on oht näljast minestada. Tüdruk, kes piirab rangelt oma dieeti, et omandada täiuslik figuur, on alamakstud organismile vajalik toitaineid. Tekib energiapuudus ja kehas väheneb verevool seedeorganid, tagades südame, aju, kopsude töö. Kui verevool elutähtsasse on ebapiisav tähtsad organid aju lülitub välja ja tekib teadvusekaotus. Näljase minestuse tagajärjed võivad olla üsna kurvad – traumaatilised ajuvigastused, koordinatsioonipuudus, mälulüngad jne.

Sünkoop raseduse ajal tekib madala vererõhu tõttu. Äkiline hüpe rasedate naiste survet võib seostada kõhukinnisuse, väsimuse, näljatunde, krooniliste ja krooniliste haiguste ägenemisega. hingamisteede haigused, emotsionaalsete kogemustega.

Diagnoos ja ravi

Patsiendi ajaloo ja kaebuste uurimisel
peal laboratoorsed uuringud;
peal täiendavaid meetodeid diagnostika

Laboratoorsed uuringud võimaldab teil määrata glükoosi, punaste vereliblede ja hemoglobiini sisaldust veres. Täiendavad diagnostikavahendid hõlmavad järgmist:

elektrokardiograafia– südame uurimine kehale asetatud elektroodide abil;
dopplerograafia– veresoonte uurimine aju verevoolu läbilaskvuse määramiseks ja olemasolevate deformatsioonide tuvastamiseks;
spiraalne CT angiograafia- annab aimu struktuurist aterosklerootiline naast, stenoos. See meetod uuring võimaldab hinnata verevoolu doseeritud füüsilise tegevuse ajal, mis hõlmab pea painutamist, pööramist ja tagasi viskamist, samuti kolju suhte määramist, selgroogarterid ja selgroolülid.

Lühiandmed
- On teada, et 18. ja 19. sajandil kaotasid aadlispäritolu noored daamid ja daamid üsna sageli teadvuse. Minestamise põhjuseks oli universaalne korsettide kandmine.
- Peaaegu 50% minestuse juhtudest määrake tegelik põhjus Minestamine ei ole võimalik.
– Statistika järgi registreeritakse igal aastal maailmas umbes pool miljonit uut minestamisjuhtu. Noorukite ja laste seas haigusjuhtude arv lühiajaline kaotus teadvus on umbes 15% 100-st, üle 70-aastaste inimeste osakaal moodustab 23%. Lühiajalist minestamist täheldatakse 40–59-aastastel meestel 16% juhtudest ja naistel, näidustatud vanusekategooria – 19%.

Inimese teadvusele toomiseks kasutatakse sageli ärritavaid mõjutusi - need viivad selle patsiendi ninna. ammoniaak, pihustatakse kaela ja nägu külm vesi. Pärast seda, kui patsient on mõistusele tulnud, peate teda mõnda aega jälgima - kuni nõrkustunne täielikult kaob.

Kui inimest ei ole võimalik viie minuti jooksul teadvusele tuua, tuleb kutsuda kiirabi. Sügav minestamine on väga ohtlik nähtus, eriti kui minestusega kaasneb sinakas näonahk, ei jää patsiendid enamasti ellu.

Minestamise ravis kasutatakse meditsiinipraktikas selliseid ravimeid nagu 10% kordiamiin või korasool annuses 1 ml, 10% kofeiinbensoaadi lahus. Ravimid manustatakse subkutaanselt. Lisateabe saamiseks kiire taastumine vererõhku, kasutage 5% efedriini lahust. Kui pärast võetud meetmeid efekti ei saavutata, viivad arstid läbi selliseid toiminguid nagu kunstlik hingamine, lisatud kaudne massaaž südamed.

Ärahoidmine

TO ennetavad meetmed See hõlmab mõõdukat treeningut, kõvenemist, normaalset tööd, und ja puhkust.

Hommikul voodist tõustes ei tohiks te järske liigutusi teha, kuna kiire üleminek lamavasse asendisse püstine asend võib põhjustada ortostaatilise kollapsi.

Traditsioonilised ravimeetodid

Psühho-emotsionaalsetest kogemustest põhjustatud sagedase minestamise korral, etnoteadus soovitab juua teesid melissi, pärna ja naistepunaga.

Sage minestamine traditsioonilised ravitsejad Nad soovitavad ravida emajuure keetmisega. Selle valmistamiseks peaksite võtma 2 tl. hakitud ürdid ja vala need peale kaks klaasi keeva vett. Imepärast ravimit on vaja võtta kolm korda päevas ½ klaasi annuses, eelistatavalt enne sööki.

Sagedase minestamise vältimiseks võite kasutada järgmist vahendit: jahvatage 1 spl kohviveskis. lusikatäis koirohuseemneid, lisa segule oliiviõli 100 ml mahus ja jäta kümneks tunniks seisma. Valage valmis ravim pimedasse klaaspurki ja hoidke külmkapis. Kasutusjuhised: paar tilka meditsiiniline segu tilk rafineeritud suhkrutükile, võta kaks korda päevas.

Inimese teadvusele toomiseks soovitab traditsiooniline meditsiin kasutada eeterlikud õlid- rosmariin, piparmünt, kamper.

Tsooni taotledes saad inimese teadvusele tuua päikesepõimik purustatud takjaleht. Patsiendi kroonile kantakse jahutavate omadustega vahasalvi.

Haigele tuleb appi ka spetsiaalne massaaž. Abi osutamine seisneb sõrmepatjade masseerimises, kõrvapulkade sõtkumises ja teatud punktide masseerimises. Üks neist asub nina vaheseina all, teine ​​on alahuule all oleva voldi keskel.

Aleksei

Tere, olen 45 aastane, töötan teadurina, olen lahutatud 2 aastat. Paljude aastate jooksul tundsin mõnikord lühiajalist pearinglust ja kartsin kukkuda. Arvasin pärast arstiga konsulteerimist, et selle põhjuseks on vere glükoosisisalduse langus. Kuumuses oli minestamiseelne seisund, "nagu süda seiskuks" - arst pakkus välja seost mao eruptiivsete protsessidega - need tehti kindlaks. Kuid eelmisel suvel kaotasin suvilas siseruumides teadvuse, enne seda tundsin end kaks päeva ilma ilmselgelt halvasti valulikud aistingud. Ta oli umbes 5 minutit teadvuseta Valvearstid tegid EKG, midagi ei tuvastatud, siis ühel päeval jõudis temperatuur 38. Eelmisel sügisel vastuvõtul südamekliinikus pärast uuringuid EchoCG, aju MRT (ilma igasuguste. erilised muutused, tühi sella turcica) jne. Nad otsustasid, et see on düstoonia. See aga läheb hullemaks. Tundsin enne minestamist pärast puhkust novembris – tööl pidin koju minema. Transpordis igal teisel korral. Tekivad minestamiseelsed seisundid. Õhtul läheb ka hullemaks, mõtlen pidevalt järjestusele lihtsad toimingud- mida on parem kõigepealt teha - selline kinnisidee. Samuti kommenteerin pidevalt enda mõtteid, justkui oleksin teine ​​inimene. Kõik kokku viib paanikahooni, ma tahan karjuda. Töö on raske. Raske on sisuliselt mõelda, olen pidevalt hajameelne, enda 10 minutiks millegi tegemiseks sundimine on piinamine. Eelmisel sügisel tehti kardiokeskuses läbivaatusel ka entsefalogramm. Neuroloog juhtis tähelepanu järeldusele „vähenes bioelektriline aktiivsus aju, millel on kalduvus tüve struktuure ärritada,” aga ta ei öelnud, mida teha, sel suvel ma lihtsalt ei tea, mida teha, ma kardan tänaval minestada, ma ei tea, mida teha. kodus teha.

Tere! Kas olete uurinud emakakaela piirkond selgroog? Kahepoolne skaneerimine kas nad tegid kaela veresooni? Võib-olla on teil pikaajaline stress, mis väljendub pearingluse taustal minestamiseelse seisundiga. ! Paanikahoog on patsiendi jaoks seletamatu valulik rünnak halb enesetunne, millega kaasneb hirm või ärevus koos erinevate vegetatiivsete (somaatiliste) sümptomitega. Arstid pikka aega kasutasid ja kasutavad praegu mõisteid vegetatiivne kriis. Ekspertide sõnul tekib paanikahoog keha reaktsioonina inimese sisemise võitluse peegeldusena välismaailma agressiivsete ilmingutega. Lisaks oluline põhjus paanikahäire kaalutakse allasurutud psühholoogilisi konflikte, mis ei leia väljapääsu. Paanikahood esinevad kõige sagedamini inimestel, kellel on nõrk süsteem kaitse stressi eest, kui närvisüsteemis puuduvad spetsiaalsed ained (ja norepinefriin), mis aitavad taluda füüsilist ja emotsionaalset ebamugavust. Kliiniline pilt igasugune paanikahoog on autonoomsed sümptomid südamepekslemise, higistamise, kuumatunde, kurgu kooma, jäsemete tuimusena. Reeglina areneb rünnak kümne minuti jooksul ja pärast seda kurdavad paljud patsiendid nõrkust ja nõrkust. Praegu usuvad eksperdid, et kõige rohkem parim viis toime tulla paanikahoogudega - ravimite kombinatsioon (ravimite abil) ja mitteravimite ravi. Meditsiiniline meetod seisneb selles, et arst valib välja õige antidepressandi, mida tavaliselt kasutatakse pikaajaline– kolmest kuust aastani – ning võimaldab reguleerida serotoniini taset ja. Mis puutub mitteravimitesse ravimeetoditesse, siis tuleks eelkõige esile tõsta psühhoterapeudi konsultatsioone, aga ka ratsionaalset elustiili korraldamist - moto all "vähem stressi, rohkem positiivseid emotsioone!"

Neuroloogi konsultatsioon teemal "Presünkoop" on mõeldud ainult informatiivsel eesmärgil. Saadud konsultatsiooni tulemuste põhjal palume pöörduda arsti poole, sealhulgas võimalike vastunäidustuste väljaselgitamiseks.

Konsultandi kohta

Üksikasjad

Neuroloog, kandidaat arstiteadused, meditsiiniline kogemus: rohkem kui 17 aastat.
Rohkem kui 50 publikatsiooni autor ja teaduslikud tööd, aktiivne osaleja Venemaa neuroloogide konverentsidel, seminaridel ja kongressidel.

Professionaalsete huvide valdkond:
- diagnoosimine, ravi ja ennetamine neuroloogilised haigused(vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia, distsirkulatoorne entsefalopaatia, insultide tagajärjed, arteriaalne ja venoossed häired, mäluhäired, tähelepanu, neurootilised häired Ja asteenilised seisundid, paanikahood, osteokondroos, vertebrogeensed radikulopaatiad, krooniline valusündroom).
- Patsiendid, kellel on kaebused migreeni, peavalu, pearingluse, tinnituse, jäsemete tuimuse ja nõrkuse, autonoomse häire kohta närvisüsteem, masendunud ja ärevusseisundid, paanikahood, ägedad ja krooniline valu seljas ja ketta hernias.
- Funktsionaalne diagnostika närvisüsteem: elektroentsefalogramm (EEG), une- ja lülisambaarterite ultrahelidopplerograafia (USDG), transkraniaalne dopplerograafia (TCD), reoentsefalograafia (REG), ehhoentsefalograafia (ECHO-EG).
- Stressivastane selja mesoteraapia.
- Lööklaineteraapia.
- Hirudoteraapia.
- Puuvõõrikravi.

Tere, doktor. Selle aasta 27. aprillil tekkis tööl järgmine probleem. Rääkisin kolleegiga haigustest ja rääkisin oma probleemist, et äkki tekkis tinnitus ja ma kartsin seda. Ta ütles rumalalt, et see oli insuldieelne seisund. Pärast seda kartsin nii, et sõna otseses mõttes läks kogu mu keha tuimaks ja süda peksis nagu haamer. Kõndisin ringi, rahunesin maha, hakkasin kabinetti minema ja tundsin, et veri voolab pähe ja süda peksis uskumatu jõuga. Nad hakkasid mind rahustama, öeldes, et see pole midagi, see läheb üle. Enam-vähem rahunesin, aga mitte täielikult, kartsin, et minuga juhtub midagi. Viidi haiglasse, rõhk oli 140x90. Nad andsid mulle magneesiumi ja rahustit. Õhtul juhtus see uuesti. Pärast seda päeva hakkasin end minestama Hiljuti Ma sõna otseses mõttes ei saa normaalselt kõndida, ma astun maapinnale ja ma justkui upun sellesse. Hommikul on see isegi enam-vähem normaalne, aga niipea, kui ma hommikul 15 minutit midagi teen, ei suutnud ma lihtsalt seista, jalad muutusid raskeks, kõrvad hakkasid kurdiks minema, nagu miski vajutaks mu peale. kõrvad seestpoolt. Vasakus kõrvas on terav müra, nagu ultraheli. Veelgi enam, kõigi nende minestamiseelsete seisundite puhul tundub, et rõhk hüppab üles-alla ja kuigi rõhk on stabiilne, mõõdeti seda mitu korda - 120 x 80 (erandiks on juhud, kui ma seda väga kartsin minestamise eelne seisund, siis tõusis mu rõhk üle 140 x 90 (max 150)). Ausalt öeldes ma ei tea enam, kelle poole pöörduda, olen juba peaaegu igasuguste arstide juures käinud. Siin on uurimistulemused: 1. Kardioloogia - tegi 2 kardiogrammi (avastati mittetäielik blokaad parem jalg Tema kimp), ülejäänu on normaalne (tehti ka ehhogramm, patoloogiaid ei leitud). (Käisin kahe kardioloogi juures): - Esimene kardioloog EKG-s ja EchoCG-s midagi erilist ei leidnud, määras: adaptool, vestinorm, kladifeen, fenibut. Teise kardioloogi järeldus: "Segatüüpi NCD". Teise kardioloogi retsept: - Palora 100 mg 1 tab. 2 korda päevas pärast sööki 1 kuu jooksul - Anapriliin 40 mg 1/4 2 korda päevas. ====== 2. Neuroloogia Neuroloogi diagnoos: sündroom vegetatiivne düstoonia, põhiseaduslikku ja psühhogeenset päritolu, püsivate distaalsete vasomotoorsete nähtustega ( arteriaalne hüpertensioon, liighigistamine), seisund pärast esimest paanikahoogu (27.04.2018). Ravi: 1. Tab Anapriliini 40 mg, 1/2 seal, 1 r.i.d., 1 kuu vererõhu ja pulsi kontrolli all. 2. Vahekaart. Phenibut 250 mg. 1 vahekaart. 3 r.v.d. 1 kuu 3. Tab. Arlivert 1/2 tabletti 2 r.v.d., 1 kuu 4. Rast. Neuromultivita 2 ml IM, ülepäeviti, nr 10 5. Tab. Dioflan 500 mg. 1 vahekaart. 1 r.v.d., päeval, peale sööki, 10 päeva 6. Treeningteraapia 7. Režiim 8. Peavalude puhul - Pentalgin tablett 1/2 (või 1) tablett. 1-2 r.v.d. ==== EEG järeldus - väikesed EEG muutused rütmide kerge häire, aju keskjoone struktuuride düsfunktsiooni, veresoonte artefakt näol. ==== Endokrinoloogia: Väike hajus põletik kilpnääre(jodomariini juua 200 mg 1 kord päevas enne sööki) Hormoonid, TSH, T4 testitud, normis. Neerupealiste ultraheliuuring on normaalne. ==== Kokkuvõte MRI Aju: MRI olemasolu tunnused struktuurimuutused aju ei tuvastatud. Kaudsed märgid intrakraniaalne hüpertensioon. Mõlema tsüstid ülalõuaurked(18 mm paremale, 24 mm vasakule). ==== O.A Veri - hemoglobiin - 123, leukotsüüdid 5,0, punased verelibled 4. ==== Uriin - normaalne, väikesed soolad, kontrolliti ka neerude ultraheli. - norm. ==== O.A.Kala - normaalne, midagi ei leitud. ==== Koagulogramm - 4,0 ==== Veresuhkru test - 6,1 (aga kästi test uuesti teha, kuna tegin testi hommikul kell 8 ja enne seda sõin õhtul pool üheksa ja jõid ka koolat). ==== Ma ei saa aru, mida sellega teha, kelle juurde minna... Olen pidevalt nõrgas olekus, ärkan hommikul ja olen juba väsinud. Ma kõnnin ja ma ei saa aru, mul oleks nagu mingi tugev peavalu ja kui algab minestamiseelne seisund, siis nagu miski liiguks mu pea sees ja mu keha sees, see on nagu kõik. hüppab üles ja alla. Vastavalt sellele peate istuma või lamama. Pea on pidevalt raske, jäsemed higistavad, pidev ärevus ta istub sees, nagu hakkaks midagi juhtuma, kuna selline seisund on kestnud juba üle kuu, proovisin tööl käia, tundub, et see segab, aga minestamiseelne seisund ise ei kao. Mul on paanikahood, süda peksleb ja pea veritseb, nagu hakkaks see selle laiali kiskuma. Siis rahuneb iseenesest, siis hakkan Andipal tabletti võtma vererõhu stabiliseerimiseks. mul on ka emakakaela osteokondroos, kuid ta võttis ühendust vertebroloogiga ja ütles, et see pole tema juhtum, kui kaelas olevad veresooned on kokku surutud, hakkab tema pea tugevalt valutama. Öelge, mida teha, kelle poole pöörduda, miski ei aita, mõni arst näeb isegi rohkem välja nagu psühhosomaatika...

Klassikalises kirjanduses mainitakse sageli, kuidas daamid korseti kokkusurumise või liigse erutuse tagajärjel minestavad. Sensuaalne lapsekasvatus ja hingamist takistav riietus on minevik. Kuid minestamist tuleb inimestel ette ka tänapäeval. Mis on selle nähtuse põhjus? Kuidas minestamiseelseid seisundeid õigeaegselt ära tunda? Milliseid meetmeid tuleks võtta?

Mis on minestamine?

Meditsiini keeles nimetatakse seda seisundit minestus. Inimesed ütlevad tavaliselt "minestamine" või "teadvuse kaotus". Seda nähtust täheldatakse kõige sagedamini aju hapnikuvarustuse lühiajalise häire tagajärjel.

Minestus ei ole alati märk rasked haigused. Kui aga inimene kaotab teadvuse üsna sageli, on vaja pöörduda arsti poole. Ainult arst suudab tuvastada ebamugavuse põhjused ja valida õigeaegselt ravi.

Kõigile eelneb presünkoop. Väga oluline on osata neid ära tunda. Lõppude lõpuks, õigel ajal Võetud meetmed aitab teil minestamist vältida.

Teadvuse kaotuse põhjused

Statistika järgi esineb minestamist ligi kolmandikul elanikkonnast. Sel juhul kogevad enamasti naised, kes kogevad minestamist.

Teadvuse kaotuse põhjused võivad olla erinevad. Arstid jagavad need kolme rühma:

1. Neurogeenne. Põhjustatud veresoonte patoloogiate või närvisüsteemi häirete tõttu.
2. Somatogeenne. Selle tulemusena tekkis mitmesugused patoloogiad elundid.
3. Psühhogeenne. Põhjustatud psüühikahäiretest.

Neurogeense minestamise alus peitub äkiline muutus survet. Seda võib täheldada nii noortel (pärast stressi kannatamist) kui ka vanematel inimestel (äkiliste liigutuste ajal). Arstid usuvad, et järgmised põhjused võivad põhjustada minestamist:

• tugev stress;
• ehmatus;
• õnnetuse või vere ebameeldiv nägemine;
• kinnisus;
• terav valu;
• äärmuslik kuumus;
• pikka aega jalgadel seistes;
• tihedalt seotud lips;
• äkilised liigutused;
• mõjutavad patoloogiad perifeersed närvid (diabeet, aneemia, suur verekaotus, alkoholism);
• pikk;
• teatud ravimite (nitraadid, vasodilataatorid) kasutamine.

Somatogeenset minestamist provotseerib südame halb toimimine. Selle organi rütmihäire põhjustab aju verevarustuse häireid. Kõige sagedamini on presünkoop põhjustatud järgmistest põhjustest:

• südame tamponaad;
• kodade virvendusarütmia;
• ventrikulaarne tahhükardia.

Psühhogeenne minestamine enne täna on kõige tulisema arutelu teema nende lisamise üle neuroloogilises klassifikatsioonis. Enamik arste on kindlad, et sellised teadvusekaotused pole midagi muud kui simulatsioon.

Selliseid nähtusi iseloomustavad pikenenud minestamiseelsed seisundid. Nendega kaasneb suureneva nõrkuse, ärevuse ja hirmu tunne. Sageli täheldatakse teadvusekaotuse ja taastumise vaheldumist.

Iseloomulikud sümptomid

Igasugune minestamine areneb väga kiiresti. Reeglina kuulutajad ebameeldiv seisund ilmuvad 15-60 sekundit enne teadvuse kaotust. Sel ajal kogeb inimene minestamiseelset seisundit. Tema sümptomid on järgmised:

• tugeva nõrkuse ilmnemine, peapööritus;
• vahel kostab vastupandamatu haigutamine;
• südame löögisagedus suureneb;
• tekib pearinglus;
• silmades läheb tumedaks, laigud ja ringid vilguvad;
• kohin kõrvades;
• templites on tunda tugevat pulsatsiooni;
• äkiline külm higi ilmub;
• tunda on kuumahoogu, millega kaasnevad niidilaadsed kiired impulsid;
• või terav kahvatus ja täitmata, haruldane pulss;
• ilmneb iiveldus;
• mu jalad hakkavad järele andma.

Mis järgmisena juhtub?

Inimesed, kes on juba minestamist kogenud, tuvastavad täpselt teadvusekaotusele viitavad sümptomid. Sellised märgid ja kasvav nõrkus põhjustavad soov heida pikali. Sellise võimaluse puudumisel hakkab inimene vajuma, misjärel tekib minestamine.

Selles seisundis kogeb patsient:

• hingamissageduse vähenemine;
• nõrk pulss;
• õpilaste valgusreaktsiooni puudumine;
• kerged krambid ja tahtmatu urineerimine (pikaajalise minestamise korral).

Äärmiselt harva tekib teadvusekaotus ootamatult. Kõige sagedamini viitavad ülaltoodud esilekutsujad ebameeldiva olukorra kujunemisele.

Tuleb veel kord meelde tuletada, et minestamiseelne seisund on üsna lühiajaline. Mida sel juhul teha? Ja kuidas vältida teadvuse kaotust nii lühikese aja jooksul?

Esmaabi

Niisiis, mida peaksite tegema, kui teie kõrval olev inimene kaotab teadvuse? Kõige tähtsam on mitte muretseda ja rahuneda! Ja siis tuleb tegutseda. Abi saavad ju ainult korralikult korraldatud üritused.

Esmaabi teadvusekaotuse korral hõlmab järgmist:

1. Asetage kannatanu tasasele pinnale. Selleks kasutage lauda, ​​põrandat või pinki. Asetage tool, raamatud, padjad patsiendi jalgade alla. Need peavad asuma keha ja pea kohal. See toiming aitab vältida minestamist. Sest see tagab pea verevoolu.
2. Ohver vajab värske õhk. Kui patsient on siseruumides, avage kindlasti aken.
3. Minestusega kaasneb sageli oksendamine. Masside hingamisteedesse sattumise vältimiseks tuleb patsiendi pea pöörata küljele.
4. Avage hingamist takistavad riideesemed – krae, vöö.
5. Kontrollige kannatanu pulssi. Kui palpatsioon on halb, pöörduge kohe arsti poole.
6. Patsiendi elustamiseks kasutage tampooni, niisutage seda ja viige see 1-2 cm kaugusele patsiendi nina juurde.
7. Kui teil pole alkoholi käepärast, pühkige kannatanu nägu niiske lapiga. Võite piserdada jaheda veega.
8. Kutsuge kindlasti kiirabi. Isegi siis, kui patsient tuli üsna kiiresti mõistusele.

Arsti konsultatsioon

Pärast esmaabi andmist teadvusekaotuse korral peab patsient konsulteerima arstiga. See aitab teil põhjuse välja selgitada see olek ja vältida kordusi.

Reeglina määrab arst järgmised uuringud:

• elektrokardiogramm;
• ehhokardiogramm;
• elektroentsefalograafia;
• glükoositaluvuse test;
• ajuveresoonte angiograafia.

Vajadusel saadetakse patsient konsultatsioonile:

• endokrinoloog;
• kardioloog;
• onkoloog.

Ravi sõltub haiguse põhjusest. Enamikul juhtudel pole spetsiaalset ravi vaja. Arstid ütlevad, et enamasti vajab inimene:

• puhata;
• kitsastest riietest vabanemine;
• õige toitumine.

Mõnele patsiendile soovitatakse beetablokaatoreid (ravimid, mis aitavad parandada toonust). veresooned), dieedi suurendamine lauasool. Kui tekib hirm teise rünnaku ees, suunatakse patsient psühhoterapeudi konsultatsioonile.

raseduse ajal

Minestus ja peapööritus on kõige varasemad ja levinumad märgid delikaatsest seisundist. Lapse ohustamise vältimiseks peavad rasedad emad õppima ära tundma teadvusekaotusele viitavaid sümptomeid.

Presünkoobil raseduse ajal on mitmeid sümptomeid:

• müra kõrvades;
• ähmane nägemine;
• pearinglus;
• nõrkuse tunne jalgades;
• külm higi;
• jäsemete tuimus;
• üldine nõrkus;
• iiveldus;
• pulsatsioon templites;
• kahvatus.

Selliseid lapseootel ema seisundeid võivad põhjustada järgmised põhjused:

• madal rõhk;
• madal veresuhkur;
• keha ülekuumenemine;
• vananenud õhk;
• surve emaka veresoontele;
• aneemia;
• diabeet;
• südame ja veresoonte patoloogiad;
• stress ja ületöötamine;
• pikk seismine;
• füüsiline harjutus;
• kehaasendi järsk muutus;
• viirusnakkus;
• tugevad lõhnad.

Mõned naised võivad selle tagajärjel kogeda sagedast minestamist emakaväline rasedus või platsenta verejooks. Seetõttu, kui lapseootel ema on mõne sümptomi pärast segaduses, rääkige neist kindlasti oma arstile.

Mida teha?

Rasedate naiste esmaabi andmise reeglid ei erine ülalkirjeldatutest. Pärast naise teadvusele tulekut soovitatakse talle anda magusat teed sidruniga, süüa midagi ja kindlasti heita pikali.

Arstid ütlevad, et kõige sagedamini peavad rasedad naised oma madalat vererõhku normaalseks tõstma. Minestamist põhjustab tavaliselt hüpotensioon. Selleks võite kasutada infusioone ja dekokte:

• kibuvitsa;
• naistepuna;
• kadakas;
• maasikad;
• raudrohi.

Järeldus

Väga oluline on õigeaegselt ära tunda, et eelseisev nõrkus on minestamiseelne seisund. Oskus seda ette näha, põhjuse mõistmine, teadmine iseloomulikud sümptomid aitab vältida teadvusekaotust. Kuid kõige olulisem on vältida ootamatu kukkumise tagajärjel tekkinud ebameeldivaid vigastusi.