Toksoplasmoosi dekodeerimise analüüsi tulemused. Kuidas testida toksoplasmoosi raseduse ajal? Täiendavad diagnostikameetodid

Vaatame laialdaselt kasutatavaid toksoplasmoosi teste, kui patsient lihtsalt loovutab laboris verd. Ja esimene neist on PCR.

PCR

Kui raseda naise veres leitakse M-klassi antikehi ja G-klassi antikehad järk-järgult suurenevad, mida arutatakse allpool, siis viitab see esmasele infektsioonile, värskele protsessile. Just sel juhul tuleb isegi siis, kui naine tunneb end normaalselt, kiiresti ravida, et vältida loote nakatumist ja kaasasündinud deformatsioonide tekkimist.

Samuti võimaldab nende immunoglobuliinide tuvastamine meil diagnoosida vastsündinutel ägedat toksoplasmoosi. Fakt on see, et G-klassi immunoglobuliinid on levinud nii emal kui ka lapsel.

Seega, kui need avastatakse lapsel, võib ta ise olla terve, kuid antikehad tulid talle haigestunud emalt ja isegi paranesid. Kuid M-klassi immunoglobuliinid ei saa platsentat läbida ja seetõttu, kui neid leitakse lapse verest, näitab analüüs, et ta on haige toksoplasmoosi ja sai selle emakasse. M-klassi immunoglobuliinide tuvastamine beebil võimaldab mitte ainult varakult diagnoosida, vaid ka alustada kiiret ravi isegi madala antikehade tiitri korral.

G-klassi antikehad toksoplasma vastu

Rasedate naiste kohta oleme juba piisavalt rääkinud, nende jaoks on toksoplasmoosi vereanalüüs kohustuslik ja seda rohkem kui üks kord. Kuid millistel juhtudel tuleks määrata toksoplasmoosi test teistele elanikkonnarühmadele? Millised on toksoplasmoosi PCR ja immunoglobuliinianalüüsi määramise näidustused?

Näidustused vereanalüüside tegemiseks

Lisaks rasedate ja rasestuda soovivate naiste testimisele on toksoplasmoosi skriinimine vajalik järgmistele elanikkonnarühmadele:

teadmata päritoluga maksa ja põrna suurenemine või hepatosplenomegaalia sündroom;
pikaajaline ja ebaselge palavik;
omandatud immuunpuudulikkus, samuti HIV-nakkus;
krooniline kahjustus lihaskoe, või müosiit (lõppude lõpuks võib toksoplasmoos lihaseid mõjutada);
Lümfadenopaatia (suurenenud lümfisõlmed), sealhulgas generaliseerunud, muude põhjuste puudumisel;
korduv raseduse katkemine (see on eraldi juhtum);
raske neuroloogilised haigused, nagu entsefaliit, muude põhjuste puudumisel.

Lõpetuseks tuleks võtta toksoplasmoosi vereanalüüs neilt pereliikmetelt, kellel on kõik ülalnimetatud seisundid või lihtsalt kroonilised infektsioonid, palavik ja halb enesetunne, kui majas on kassid.

Kuidas annetada verd toksoplasmoosi jaoks?

Toksoplasmoosi jaoks vere loovutamiseks pole vaja spetsiaalseid ettevalmistusi. Loovutatakse regulaarset veeniverd, mis võetakse kubitaalveenist. Analüüs tuleb läbi viia hommikul tühja kõhuga ja analüüsi eelõhtul on soovitatav piirata füüsiline harjutus, ära kasuta alkohoolsed joogid ja vähemalt tund enne vereproovi võtmist on soovitatav mitte suitsetada. Muid spetsiaalseid ettevalmistusi pole vaja.

Testi tulemused

Kuidas saab tõlgendada kõigi ülalmainitud analüüside tulemusi?

PCR

Kui me räägime antikehadest ehk immunoglobuliinidest, siis neil on veres oma norm ehk tiiter. Kui patsiendil on M-klassi immunoglobuliinid, loetakse läviväärtuseks 1,1 c.u. (tavaline üksus). Sellest väärtusest kõrgemal (kaasa arvatud) loetakse spetsiifilised antikehad tuvastatuks.

Kui patsiendi antikehade tiiter on alla 0,9 tavapärased üksused, siis pole antikehi. Muidugi on see vahemik liiga kitsas. Kuid siin peame tuginema anamneesi lisateabele. Millal positiivsed väärtused saame rääkida äge infektsioon ja selle määramata perioodi (kuni aasta), samuti kaasasündinud toksoplasmoosi kohta, kuid ainult siis, kui uuring viidi läbi lapse esimestel elunädalatel. Kui toksoplasma M-klassi immunoglobuliine ei tuvastata, võib see viidata mitte ainult sellele, et inimene on terve, vaid ka haige, ainult haiguse kestus on ebaoluline, näiteks vähem kui 3 nädalat ja selle antikehad. klassil lihtsalt polnud aega areneda.

G-klassi immunoglobuliinidel on veidi erinevad võrdlusväärtused. Kui plasmatase on 1,6 c.u või vähem, on järeldus "negatiivne". Rohkem kui 3 USD e - "positiivne".

Kui patsiendi vereseerum sisaldab rohkem kui 3 u. e, sealhulgas korduvate uuringute puhul, näitab see infektsiooni aktiveerumist ja selle levikut organismis ning antikehade tiitri langus näitab näiteks edukat ravi.

Mida saab arst järeldada negatiivsete väärtuste korral? Esiteks, et inimene on terve, kui tal on negatiivne PCR ja immunoglobuliin M. Teiseks võib toksoplasmoosi nakatunud patsiendil olla lihtsalt väga nõrk immuunsus, mis takistab normaalsete antikehade tootmist. Ja nagu eelmisel juhul, võime rääkida ägedast infektsioonist - kuni kaks nädalat pärast nakatumist.

Toksoplasmoos on tõsine infektsioon. Tuleb meeles pidada, et koos tsütomegaloviiruse ja punetistega kuulub see nn rühma, mis on eriti ohtlik rasedatele ja lapse arengule. See tähendab, et konsultatsioon ja laboratoorne uuring seda infektsioonirühma tuleb kontrollida 3 kuud enne planeeritud rasedust, sest kui midagi avastatakse, on võimalik võtta meetmeid diagnoosimiseks ja raviks, et vältida sündimata lapse nakatumist.

Toksoplasmoosi test kuulub TORCH-nakkuste testide kompleksi, mille läbivad kõik rasedad naised. Haigus on praktiliselt asümptomaatiline. Aga kättesaadavus sellest haigusest rasedal naisel võib see põhjustada rasked patoloogiad loote areng.

Toksoplasmoos

Raseduse ajal on äärmiselt oluline end toksoplasmoosi suhtes testida. Nakatunud rasedal naisel on spontaanse abordi oht. Loote nakatumise tõenäosus ei ületa 15%. Kuid kui naine on nakatunud raseduse esimesel trimestril, on oht korioretiniidi (võrkkesta ja võrkkesta põletik) tekkeks. soonkesta silmad) ja rasked neuroloogilised defektid. Kaasasündinud toksoplasmoos põhjustab sageli vastsündinutel üldistatud kahjustusi. Kui rase naine nakatub toksoplasmoosi kolmandal trimestril, suureneb loote nakatumise tõenäosus 65% -ni.

Normaalse immuunsusega täiskasvanutel on see haigus asümptomaatiline. Kui väheneb kaitsvad jõud Organismis võib toksoplasmoos avalduda kroonilise (kerge), alaägeda ja ägeda (raske) vormina. Toksoplasmoosi peamised sümptomid on: peavalu, müalgia ( lihasvalu), palavik, lümfadenopaatia (suurenenud lümfisõlmed). See infektsioon võib mõjutada kõiki keha organeid ja süsteeme.

Näidustused analüüsiks

Seda haigust diagnoositakse kasutades laboriuuringud patsiendi veri.

Näidustused toksoplasmoosi vereanalüüsi määramiseks:

kontrolluuring naistel enne rasedust ja raseduse ajal;
lümfadenopaatia rasedal naisel, kui toksoplasmoosi testi ei ole varem tehtud;
immuunpuudulikkuse seisundid;
HIV-nakkus;
teadmata päritolu hepatosplenomegaalia;
teadmata päritolu lümfadenopaatia;
teadmata päritolu palavik;
uuesti läbivaatamine pärast küsitava toksoplasmoosi testitulemuse saamist raseduse ajal.

Analüüside tüübid

Toksoplasmoosi vereanalüüsi peamised meetodid on järgmised:

ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs (ELISA) - IgG ja IgM antikehade vereanalüüs;
PCR diagnostika (polümeraasi meetod ahelreaktsiooni).

IgG ja IgM antikehade vereanalüüsi meetod (ensüümimmunoanalüüs) põhineb Toxoplasma antigeenide vastaste antikehade määramisel.

Toksoplasma, nagu kõik mikroorganismid, koosneb kompleksist orgaaniline aine mida nimetatakse antigeenideks. Kui antigeenid sisenevad verre, tajuvad inimese immuunsüsteemi rakud neid kui võõraid ja hakkavad tootma nende vastu immunoglobuliine – antikehi. Sel juhul akumuleeruvad antikehad inimese veres teatud kontsentratsioonides (tiitrites).

Immunoglobuliinid G ja M erinevad üksteisest. Seega toodetakse IgM immunoglobuliine immuunsussüsteem inimene nakatumise esimestel päevadel. Nende antikehade hulk saavutab maksimumtaseme 2–3 haigusnädalal, seejärel kaovad 1–2 kuu pärast. Seetõttu näitab nende immunoglobuliinide esinemine toksoplasmoosi analüüsi ärakirjas äge faas haigused.

Immuunsüsteem hakkab IgG antikehi tootma 2-3 päeva hiljem kui IgM antikehi. Nende immunoglobuliinide maksimaalne kogus tekib kuu pärast haiguse algust. IgG antikehad ei kao verest, vaid jäävad sellesse pikka aega, paljudele – kogu eluks. Tänu sellele tekib inimesel spetsiifiline immuunsus toksoplasmoosi vastu ja haigust uuesti nakatumisel ei teki. Kui raseduse ajal avastatakse testitulemustes IgG antikehi, ei pea te lapse tervise pärast muretsema.

Analüüsi ärakiri

Kasutavad erinevad laborid erinevaid meetodeid analüüs, seetõttu on normaalsete ja kõrgendatud tiitrite väärtused erinevates laborites erinevad. Tavaliselt on väljastatavas analüüsitulemuste vormis iga indikaatori juures märgitud normaalväärtus, millega võrreldes on näha, kas patsiendil tuvastatud antikehade tiiter on vähenenud või suurenenud.

Kui analüüsi ärakiri näitab IgG antikeha tiitrit rohkem kui tavaliselt, räägi positiivsest tulemusest. Kui antikehad seda tüüpi puuduvad või on nende tiiter madalam või jääb normaalsesse vahemikku, näitab see negatiivset tulemust.

Kõrgenenud IgM antikehade tiiter, mille tulemuseks on (positiivne), võib tähendada, et isik oli nakatunud infektsiooniga mitte rohkem kui paar kuud tagasi. See kinnitatakse, kui tuvastatakse IgG antikehade negatiivne tulemus.

PCR-analüüs on väga tundlik meetod infektsioonide laboratoorseks diagnoosimiseks. Selle tööpõhimõte põhineb nakkustekitaja DNA või RNA määramisel vere-, uriini- või süljeproovis. Tavaliselt kasutatakse toksoplasmoosi diagnoosimiseks venoosne veri, harvem uriin.

Kuna PCR-diagnostika on üsna kallis meetod, mis nõuab ülitäpseid seadmeid, kasutatakse seda tavaliselt ensüümseotud immunosorbentanalüüsi tulemuste kinnitamiseks või ümberlükkamiseks.

4.4 4,40 5-st (5 häält)

See on väga levinud haigus, mis tavaliselt esineb ilma erilised sümptomid. Kuid toksoplasmoos võib tekkida ka rasked vormid, mis mõjutab hingamis- ja nägemisorganeid, aga ka närvisüsteemi. Sel põhjusel on raseduse ajal toksoplasmoosi testimine kohustuslik. Kuna haigus võib olla nii kaasasündinud kui ka omandatud, on soovitatav testida lastel toksoplasmoosi.

Enne laborisse minekut peate teadma, kus analüüsi teha ja kui kaua testi tegemine aega võtab.

Nakatumise meetodid

Sellesse haigusesse on inimeselt võimatu nakatuda. Peamised nakkuse viisid:

kassid;
toore liha söömine;
pesemata köögiviljad ja puuviljad.

Isikliku hügieeni reeglite eiramine võib samuti põhjustada infektsiooni.

Kuidas tuvastada toksoplasmoosi inimestel: peamised sümptomid

Kergel kujul see haigus toimub tavaliselt peaaegu asümptomaatiliselt. Mõnel juhul võib täheldada järgmisi sümptomeid:

kõrge väsimus ja üldine nõrkus;
temperatuuri tõus;
lümfisõlmede kerge suurenemine (emakakaela või kuklaluu);
peavalu.

Sellised märgid on iseloomulikud paljudele haigustele. Seetõttu elavad inimesed isegi teadmata nakkuse olemasolust.

Haiguse raske vorm ilmneb järgmiste sümptomitega:

lihas- ja liigesvalu;
täpiline lööve;
palavik.

Meningoentsefaliidi moodustumine on üsna ohtlik.

Haiguse oht

Emakas nakatunud laps võib sündida pimedana või üsna raskete patoloogiatega närvisüsteem.

Mis on analüüsi nimi?

Meditsiin pakub infektsiooni tuvastamiseks järgmisi meetodeid:

Üldine vereanalüüs.
Ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs (ELISA).
Polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) meetod.

Vaatame kõiki neid meetodeid.

Seotud immunosorbentanalüüs

Uuring näitab immunoglobuliinide taset. Viimased on moodustatud haigusega võitlemiseks ja tekivad reaktsioonina erinevatele sissetungivatele infektsioonidele. Tänu vereringele tungivad immunoglobuliinid kõikidesse organitesse, leiavad haiguse allika ja kõrvaldavad selle.

Immunoglobuliinid jagunevad järgmistesse kategooriatesse:

Varajane IgM

Seda toodetakse 1-4 päeva pärast keha nakatumist. Umbes kuu aja pärast on nende tase maksimum. Ja 1,5-2 kuu pärast need immunoglobuliinid kaovad. Varase immunoglobuliini märkimisväärne kontsentratsioon näitab haiguse ägeda vormi esinemist. Teisisõnu, keha võitleb infektsiooniga ise.

Hiline IgG

IgM moodustub veidi hiljem. Kuu aja pärast saavutavad nad oma maksimumtaseme. Kuid need hilised immunoglobuliinid ei kao ja jäävad verre pikk periood, ja mõnikord kogu eluks, kaitstes seeläbi keha.

Vereanalüüsi tegemisel saate määrata ülaltoodud immunoglobuliinide olemasolu. Kui testi tulemused näitavad nende immunoglobuliinide olemasolu, ei pea rase naine muretsema.

Seega näitab tulemuste dešifreerimine immunoglobuliinide IgM, IgG ja aviidsuse taset. Viimane näitab, kui kaua aega tagasi nakatumine toimus.

Kuidas õigesti tõlgendada antikehade testi?

Võimalikud uuringunäitajad on toodud tabelis.

IgM	IgG	Tulemus
negatiivne	negatiivne	Inimene ei ole varem nakatunud ja tema organismis puudub loomulik immuunsus. Selle tulemusega rasedad on automaatselt ohus. Soovitatav on läbida uuring iga kolme kuu tagant.
negatiivne	positiivselt	See tulemus esineb enam kui pooltel inimestest. Rasedad naised peavad uuesti tegema PCR-testi. Lisaks on soovitatav määrata IgG aviidsuse tase. Selle kõrge tase ja negatiivne Toxoplasma DNA tulemus näitavad, et last ei ole võimalik nakatada. Kordusuuringut pole vaja teha.
positiivselt	negatiivne	Need näitajad näitavad patoloogia ägeda vormi esinemist. Emakas on loote nakatumise oht. Peate uuesti läbima PCR-testi. Lisaks on 2-3 nädala pärast ette nähtud korduv antikehade test. Kui IgG tase on positiivne, peab rase naine läbima ravi, sest tema kehas on infektsioon.
positiivselt	positiivselt	See tähendab, et inimene on Sel hetkel nakatunud või organism on infektsioonist hiljuti üle saanud. Selguse saamiseks peate tegema PCR-testi.

Aviidsuse indeks

Avidity on IgG immunoglobuliini võime vabaneda antikehadest. Mida kõrgem on aviidsus, seda tugevam on immuunsus.

Aviidsuse tulemused on näidatud tabelis.

Ägeda omandatud toksoplasmoosi peamised sümptomid on:

Kõrge kehatemperatuur.
Valu liigestes ja lihastes.
Migreen.
Külmavärinad.
Liigne nõrkus ja väsimus.
Vähenenud jõudlus.
Suurenenud lümfisõlmed (kubeme, supraklavikulaarne, subklaviaalne, aksillaarne).

Kroonilise omandatud toksoplasmoosi peamised sümptomid on:

Ilmsed tähelepanuhäired.
Migreen.
Mälu halvenemine.
Unetus.
Üldine nõrkus.
Söögiisu puudumine.
Kerge kehatemperatuuri tõus.
Vähenenud huvi kõige ümbritseva vastu.
Hallutsinatsioonid.

Kaasasündinud toksoplasmoosi iseloomustavad järgmised sümptomid:

Suurenenud kehatemperatuur.
Erinevad lööbed.
Külmavärinad.
Põrna (splenomegaalia) ja maksa (hepatomegaalia) suurenemine.
Limaskestade ja naha kollasus.
Nägemispuue.
Üldine nõrkus.
Unisus.
Letargia.
Häire on eluliselt tähtis olulised elundid ja süsteemid.
Lapse surm.

Toksoplasmoosi diagnoosimise põhimeetodid

Toksoplasmoosi testid võimaldavad määrata toksoplasma esinemist organismis, samuti aega, mis on möödunud haiguse algusest. Lisaks võib toksoplasmoosi vereanalüüs määrata toksoplasmoosi suhtes immuunsuse olemasolu.

Praegu on ülaltoodud haiguse diagnoosimiseks kõige usaldusväärsemad meetodid:

Analüüs PCR-iga (naeris polümeraasi reaktsioon).
ELISA (ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs).

Toksoplasma DNA esinemise PCR on väga tundlik meetod paljude laboratoorseks diagnoosimiseks nakkushaigused. Analüüs on tavaliselt veri või uriin. See analüüs raseduse ajal toksoplasmoosi jaoks on tavaliselt ette nähtud diagnoosi ümberlükkamiseks või kinnitamiseks, mis tehti ensüümiga seotud immunosorbentanalüüsi (ELISA) tulemuste põhjal.

Toksoplasmoosi ensüümi immuunanalüüsi vereanalüüs on ka üks kõige usaldusväärsemaid meetodeid selle haiguse diagnoosimiseks. ELISA käigus veres, kasutades spetsiaalseid biokeemilisi reaktsioone, määravad laboritehnikud inimese kehas toodetud spetsiaalsete antikehade või immunoglobuliinivalkude olemasolu, et võidelda toksoplasmaga. Toksoplasmoosi diagnoosimisel on immunoglobuliinide klassid nagu G (IgG) ja M (IgM) eriti olulised.

Toodetakse IgM antikehi Inimkeha alates nakatumise esimestest päevadest. Nad saavutavad oma maksimumi reeglina teisel või kolmandal nädalal, pärast mida nende kontsentratsioon veres väheneb järk-järgult. Nende immunoglobuliinide olemasolu veres näitab äge vorm haigused.

IgG antikehi hakatakse tootma ka nakatumise esimestel päevadel (kaks kuni kolm päeva pärast haiguse algust). Nelja nädala pärast saavutab nende antikehade kogus maksimumi. Need immunoglobuliinid ei kao organismist täielikult, vaid jäävad vereplasmasse kogu eluks. Nende olemasolu tagab spetsiifilise immuunsuse, mis kaitseb toksoplasmoosi uuesti nakatumise eest.

Tänapäeval kasutavad meditsiinispetsialistid toksoplasmoosi ensüümi immuunanalüüsi tulemuste hindamisel teist parameetrit - IgG aviidsust patogeeni suhtes. Aviidsus on IgG immunoglobuliinide võime seonduda toksoplasmaga nende edasiseks neutraliseerimiseks. Alguses toksoplasmoos IgG on madala aviidsusega (seonduvad patogeeniga väga nõrgalt). Aja jooksul suureneb G-klassi antikehade aviidsus (IgG immunoglobuliinid seonduvad hästi toksoplasmaga).

Toksoplasmoosi analüüside tõlgendamine

Toksoplasmoosi analüüside määramise, läbiviimise ja tõlgendamise õigus on ainult kogenud meditsiinispetsialistil.

ELISA tulemuste valikud:

IgG – negatiivne, IgM – negatiivne. See tulemus näitab toksoplasma puudumist naise kehas. See viitab ka immuunsuse puudumisele, mis tähendab, et inimene on ohus. IN sarnane olukord naine peab raseduse ajal iga kolme kuu tagant toksoplasmoosi suhtes testima.
IgG – positiivne, IgM – negatiivne. See tulemus näitab stabiilset immuunsust toksoplasma suhtes. Raseduse ajal võib arst määrata naisele toksoplasmoosi testi, kasutades PCR-i.
IgG – negatiivne, IgM – positiivne. See tulemus näitab ägedat esmane infektsioon. Sellises olukorras raseduse ajal on kõrge riskiga loote emakasisene infektsioon.
IgG – positiivne, IgM – positiivne. Sellisel juhul on esmane nakatumine võimalik. Kuna IgM püsib veres väga kaua, määravad eriarstid ka PCR diagnostika.

Aviidsusnäitajate tõlgendamine toksoplasmoosi analüüsis:

Alla 40 – madal aviidsus. See viitab ägedale esmasele infektsioonile. Raseduse ajal on vajalik PCR diagnostika.
41–59 – üleminekuperiood. See tulemus on ebausaldusväärne. Seda analüüsi tuleks korrata kahe nädala pärast.
Rohkem kui 60 on väga innukad. See tulemus näitab immuunsuse olemasolu toksoplasma suhtes (esmase infektsiooni oht puudub).

Mis puutub PCR-i diagnostikasse, siis kui toksoplasmoosi testi tulemus on positiivne, näitab see patogeeni olemasolu organismis. Positiivne tulemus See analüüs näitab esmast infektsiooni ( äge protsess). Negatiivne tulemus toksoplasmoosi analüüs näitab toksoplasma puudumist.

Kirjeldus

Määramise meetod Architect i2000 mikroosakeste kemoluminestsents-immunoanalüüs (Abbott).

Uuritav materjal Vere seerum

Võimalik kodukülastus

termiliselt töötlemata lihatoodete söömisel toore hakkliha maitsmine (pseudo- või tõelised tsüstid);

halvasti pestud köögiviljade tarbimisel ning sanitaar- ja hügieenistandardite mittejärgimisel lemmikloomadega kokkupuutel (ootsüstid);

Patogeeni edasikandumine inimeselt inimesele on välistatud (v.a vertikaalne ülekanne raseduse ajal), kuna toksoplasma ei ole inimkehast mingil kujul isoleeritud. Kui rase naine on nakatunud esimesel trimestril, on see võimalik spontaanne katkestus Rasedus; loote nakatumise tõenäosus ei ületa 15%, kuid neuroloogiliste defektide raskusaste ja loote koorioretiniidi oht on suurem, kui nakkus esineb naisel raseduse esimesel trimestril. Nakatunud vastsündinutel avaldub kaasasündinud toksoplasmoos sageli üldistatud kahjustusena. Nakatumise korral raseduse kolmandal trimestril suureneb loote nakatumise tõenäosus 65% -ni, sel juhul ilmneb kaasasündinud toksoplasmoos hilja. Normaalse immuunsusega inimestel tekib toksoplasmoos tavaliselt ilma kliinilised ilmingud(latentsel kujul). Kui immuunsüsteem on alla surutud, võib haigus avalduda ägeda (kõige raskem), alaägeda või kroonilise (kõige kergema) vormina. Toksoplasmoosi iseloomustavad: lümfadenopaatia (eriti emakakaela lümfisõlmed), palavik, müalgia, peavalu ja harvem hepatomegaalia ja splenomegaalia. Peaaegu kõik organsüsteemid võivad olla kahjustatud. Avastatakse aneemia, leukopeenia, suhteline lümfotsütoos ja eosinofiilide arvu suurenemine. Äge kulg Toksoplasmoos nõrgenenud immuunsusega inimestel ähvardab entsefaliidi, meningoentsefaliidi ja basaalarahnoidiidi teket. Mängib juhtivat rolli toksoplasmoosi äratundmisel laboratoorne diagnostika. Rasedate naiste uurimisel määratakse esmane infektsioon spetsiifiliste antikehade tiitrite tõusuga 3 või enam korda. Spetsiifilise IgM tuvastamine raseda naise veres ja IgG tiitrite tõus kinnitab esmast nakatumist toksoplasmoosiga. Sellised rasedad naised sõltuvad kliiniliste ilmingute olemasolust või puudumisest kiireloomuline ravi et vältida loote nakatumist.

Tähtis! Toksoplasmoos kuulub TORCH-nakkuste rühma (nimi on moodustatud ladinakeelsete nimede algustähtedest - Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes), mida peetakse lapse arengule potentsiaalselt ohtlikuks. Ideaalis peaks naine 2–3 kuud enne planeeritud rasedust konsulteerima arstiga ja läbima TORCH-nakkuste laboratoorsed uuringud, kuna sel juhul on võimalik võtta sobivaid ravi- või ennetavad meetmed, ja ka edaspidi võrrelda raseduseelsete uuringute tulemusi rasedusaegsete uuringute tulemustega.

IgM määramine mängib vastsündinute toksoplasmoosi diagnoosimisel otsustavat rolli, kuna erinevalt IgM-st võib spetsiifiline IgG emalt lootele edasi kanduda. Analüüsi kõrge tundlikkus võimaldab teil diagnoosida varajased staadiumid haigused, mis on eriti oluline immuunpuudulikkusega patsientidele ja väikelastele, kelle vere antikehade tase on tavaliselt väga madal.

Näidustused kasutamiseks

Sõeluuringud enne rasedust ja raseduse ajal.

Lümfadenopaatia raseduse ajal, kui immuunsus toksoplasma suhtes varem puudus või seda ei uuritud.

Emakasisese infektsiooni tunnused, loote-platsenta puudulikkus.

HIV-nakkusest tingitud entsefaliit/meningoentsefaliit, neoplastilised haigused, sissevõtmine tsütostaatilised ravimid, muud immuunpuudulikkuse seisundid.

Seletamatu lümfadenopaatia

Teadmata päritoluga hepatosplenomegaalia.

Teadmata päritoluga palavik.

Kaasasündinud toksoplasmoosi kahtlus.

Tulemuste tõlgendamine

Uurimistulemuste tõlgendamine sisaldab teavet raviarsti jaoks ega ole diagnoos. Selles jaotises olevat teavet ei tohiks kasutada enesediagnostikaks ega eneseraviks. Täpne diagnoos arst paneb selle tulemusi kasutades see uuring, samuti vajalik teave muudest allikatest: haiguslugu, muude uuringute tulemused jne.

Mõõtühikud INVITRO laboris: toksoplasma antikehade test on kvalitatiivne. Kui tuvastatakse anti-Toxo-IgM antikehad, on vastus "positiivne", nende puudumisel - "negatiivne", väga madalad väärtused (« hall ala") antakse vastus "kahtlane", soovitame seda korrata 10 - 14 päeva pärast.

Tähelepanu: uuringu infosisu suurendamiseks tehakse lisatestina uuring, et selgitada hiljutise esmase nakatumise tõenäosust IgG antikehad. Patsiendile tehakse see tasuta juhtudel, kui anti-Toxo-IgM testi tulemus on positiivne või kahtlane. Vaata testi - Kui test nr 1AVTOXO Toxoplasma IgG antikehade aviidsus tellitakse kliendi poolt kohe avalduse täitmisel, tehakse see igal juhul ja on tasuline.

Negatiivne:

nakkus puudub;

toksoplasmoosi nakatumine tekkis varem 3–4 nädalat tagasi;

kaasasündinud toksoplasmoos välistati (uuring viidi läbi esimestel elunädalatel).

Positiivselt:

äge infektsioon;

IgM antikehade püsimine määramata infektsiooniperioodiga;

kaasasündinud toksoplasmoos (uuring viidi läbi esimestel elunädalatel).

“Kahtlane” on piirväärtus, mis ei võimalda usaldusväärselt (tõenäosusega üle 95%) liigitada tulemust “positiivseks” või “negatiivseks”. Tuleb meeles pidada, et selline tulemus on võimalik väga madala antikehade taseme korral, mis võib ilmneda eelkõige haiguse algperioodil. Sõltuvalt kliinilisest olukorrast võib muutuste hindamiseks olla kasulik antikehade taseme korduv testimine 10–14 päeva pärast.