Proteesimine väära haardumise korral. Hammaste ettevalmistamine implanteerimiseks ja hammustuse tõstmine

Hammaste implanteerimine

Implantatsioon - Parim viis hambumuse puuduvate elementide taasloomine. Pärast mitmeid protseduure näeb hammustus esteetiliselt veatu välja ja funktsioonid on täielikult taastatud närimisaparaat. Kahjuks ei sobi implantaadi paigaldamine kõigile. Vaatame lähemalt: kuidas toimub implanteerimine? Kes ei peaks seda tegema?

On mitmeid patoloogilised seisundid keha, mille tõttu pole hambaimplantatsiooni võimalik teostada. Minu Ortodonti kliiniku arstid uurivad hoolikalt iga patsiendi haiguslugu. Millised tingimused tuleks välistada?

• Hemokoagulatsiooni rikkumine (vere hüübimisprotsess). Implantatsioon on alati kaasas kerge verejooks- See sobib. Kui te ignoreerite vere hüübimise patoloogiat, tekivad tõsised tüsistused.
• Suhkurtõbi (tänapäeval ei ole see absoluutne vastunäidustus, kuid opereerida saab ainult kompenseeritud II tüüpi diabeediga patsiente. I tüüpi diabeedi korral ei ole implantatsioon näidustatud).
• Autoimmuunsed ja põletikulised patoloogiad sidekoe. Need seisundid häirivad parodondi koe paranemist.
• Kõik pahaloomulised kasvajad.
• HIV ja sugulisel teel levivad haigused.
• Tuberkuloosi avatud vorm.
• Immuunhäired (need häirivad kudede paranemist ja luude taastumist).
• Osteoporoos.
• Vaimne ja närvihaigused, narkomaania. Implantatsioon nõuab patsiendilt vaoshoitud käitumist ja kõigi meditsiiniliste soovituste järgimist. Neurooside, psüühika- ja käitumishäiretega inimesed ei pruugi selle ülesandega toime tulla.
• Näolihaste hüpertoonilisus (näolihased).

On suhtelisi vastunäidustusi, mis muudavad kohese implanteerimise keeruliseks. Neid saab kõrvaldada kirurgilised meetodid, paraneb terapeutiliselt või laheneb loomulikult. Sellised "ajutised" keelud hõlmavad järgmist:

• kaariesed hambad, hambakivi;
• igemete põletik, temporomandibulaarne liiges;
• hambumuspatoloogiad ja lõualuu defektid;
• suu limaskesta infektsioonid ja põletikud;
• igeme luukoe osaline resorptsioon (korrektsiooniks, luu siirdamine, sinus lift);
• suitsetamine, alkoholism;
• Rasedus.

On mitmeid üldised vastunäidustused seotud tervisliku seisundiga. Implantatsiooni ei tohi teha, kui patsient on kurnatud, pikaajaliste haiguste tõttu nõrgenenud või kui tal on aneemia. Talumatuse korral lokaalanesteetikumid Samuti ei ole võimalik protseduure lõpule viia. Hammaste implanteerimine võib kaasa tuua “südamehaigete”, reumahaigete, kroonilise närvisüsteemi seisundis inimeste ja kroonilise stressiseisundi halvenemise. Immunosupressantide ja mõnede teiste ravimite võtmine võib häirida operatsioonijärgne paranemine kangad.

Implantaadi paigaldamine on keeruline protseduur, kuid lihtsaid soovitusi järgides saab selle võimalikult lihtsaks teha.

• Ära muretse. Enne protseduuri võite võtta ravimtaimi rahusti: palderjani ekstrakt, emajuure tinktuur või keetmine.
• Ärge minge protseduurile tühja kõhuga, sööge kindlasti.
• Kontrollige uuesti, kas teie hambad ja suu on terved. Rääkige oma arstile kõigist kahtlustest – infektsioon operatsiooni ajal on vastuvõetamatu.
• Ärge suitsetage, ärge jooge alkoholi isegi eelmisel päeval.
• Järgige rangelt oma arsti juhiseid implantatsiooni kõigis etappides.

Implantoloogile on parem aeg kinni panna päeva alguses: inimese psüühika tuleb stressiga kergemini toime päeva esimesel poolel.

Pärast haigusloo uurimist ja vastunäidustuste kõrvaldamist võite jätkata operatsiooni. Kui implanteerimine ei nõua eelnevat kirurgilised protseduurid, protseduur koosneb kolm järjestikust etapid.

Esimene aste. Under kohalik anesteesia Lõualuu, kuhu implantaat sisestatakse, tehakse sälk. Intraosseoosne element on igast küljest kaetud limaskestaga. Selle täielikuks kasvamiseks lõualuu luukoeks kulub kuni kuus kuud. Kasvamist jälgitakse röntgenikiirte abil.

Teine faas. Under kohalik anesteesia Kudedele loomuliku anatoomilise kuju andmiseks asetatakse igememoodustaja. Mõne päeva pärast, kui tüsistusi pole ja patsient ei tunne ebamugavust suuõõne, esimene asendatakse titaanist abutmendiga - silindrilise kruviga, mis toimib üleminekuelemendina implantaadi ja implantaadi vahel. kunstlik hammas. Proteesimine määratakse ühe kuni kahe nädala pärast.

Kolmas etapp. Ortopeediline hambaarst võtab lõualuudest jäljendi, mis on eeskujuks proteesi loomisel. Hambatehnik teeb krooni. Teid proovitakse valmistatud disainiga mitu korda; Protodont reguleerib krooni, kuni see sobib ideaalselt kõrvalolevate loomulike hammastega.

Protseduuride seeria tulemuseks on täielikult taastatud hambumus. Kvaliteetseid implanteeritud hambaid ei saa visuaalselt eristada pärishammastest.

Implantatsiooni ajal on tüsistuste või ebaõnnestunud tulemuste oht - tavaliselt seostatakse seda tulemust implantoloogide vigadega. Registreeruge protseduurile ainult usaldusväärses kliinikus hea nimi, uurige patsientide ülevaateid, ärge kartke küsida litsentside kohta raviasutus ja arstide kvalifikatsioon.

Implantatsiooni peetakse vähetraumaatiliseks sekkumiseks. Intraosseoosne element juurdub 97-98% juhtudest. Edukalt paigaldatud implantaat sulandub täielikult ümbritseva lõualuu kudedega. Kliiniku “Minu ortodont” spetsialistid jälgivad ravitud patsiente jälgides “uute” hammaste vastupidavust ja normaalne seisundümbritsevad koed.

Operatsiooni edukus sõltub spetsialistide meeskonna koordineeritud tööst ja patsiendi käitumisest. Enne operatsiooni annab arst teile nõu suuhügieeni kohta ja ütleb teile, milliseid pastasid, pintsleid ja hambaniiti peate ostma. Implanteeritud hammaste regulaarne hooldus ei ole keeruline.

Peamiste protseduuride läbimisel koostatakse ülevaatuse ajakava. Te külastate arsti iga kuue kuu tagant (mõnel juhul - iga 3 kuu tagant). Peal ennetav läbivaatus Spetsialist hindab suuhügieeni kvaliteeti ja lõualuu kudede seisundit.

Hammaste implanteerimine on progressiivne meetod närimisaparaadi taastamiseks ja ilus naeratus. See on keeruline mitmeetapiline protsess, kuid tulemus on seda väärt!

Ideaalne hambumuskinnitus tagab harmoonilise, koordineeritud töö lihaseid ja liigeseid. Väiksemate rikkumiste korral on võimalik hammustust korrigeerida proteesiga – siis saab ravi lõpetada sisse niipea kui võimalik. See meetod hõlmab kaotatud hamba asendamist või.

Hambaproteesimine jaoks väära sulgumine tehakse järgmiste defektide olemasolul:

• suured hambavahed;
• ebaharmooniline hamba suurus;
• laastude ja tagasipööramiste olemasolu.

IN viimasel juhul kui patoloogia on kerge, saate hakkama spoonide paigaldamisega - õhukesed portselanist või komposiitmaterjalist plaadid, mis asendavad välimine kiht emailid. Selleks, et spoon välja ei jääks, tehakse väike lihvimine.

Kroonidel on laiem funktsionaalsus; rohkem probleeme, kuid oluline osa on nende jaoks maha jahvatatud. Soovitatav juhtudel, kui tegemist on ulatuslike kahjustustega hamba säilitamisega.

Larisa Kopylova

Hambaarst-terapeut

Tähtis! Kui elav hammas puruneb trauma või muu kahjustuse tõttu, võib kogu rida nihkuda ja häirida väljakujunenud hambumust.

Lõualuude asendi ebakõla on põhjustatud:

• primaarsete lõikehammaste või püsivate purihammaste varajane kaotus - tagumised hambad;
• halvad harjumused - luti imemine, sõrme imemine;
• hammaste kaotus.

Õigeaegselt paigaldatud kroon või spoon aitab säilitada närimisfunktsioone.

Otseselt hambumuskorrektsioonist kroonidega

Kroon on mikroproteesimise toode, mis asetatakse eelnevalt ettevalmistatud kohale. Ortopeediline korrektsioon kroonide kasutamine võimaldab teil probleemi kiiresti lahendada, kuid mitte kõigil juhtudel. Kroonide peamised funktsioonid:

• elusate hammaste edasise hävimise vältimine;
• implantaadi kaitse.

Kroonid võivad päästa vigastuse või liiga ulatusliku kaariese korral.

Allolevas tabelis on toodud kroonide tüübid, nende eelised ja puudused:

Materjal	Eelised	Puudused	Kohaldamisala
Roostevaba teras	Tugev, odav	Ebaesteetiline välimus, tembeldatud versiooni puhul võib hamba külge jääda lõdvalt	Kahjustatud piirkonna ajutine sulgemine, laste proteesimine (piimahambad)
Metallid ja nende sulamid	Minimaalne paksus, vastupidavus	Ebaloomulik värv	Püsiproteesimine
Metallkeraamika	Vastupidavus, esteetiline välimus	Seda ei tohi anda lastele ja noorukitele ning patoloogiline hõõrdumine emailid	Esihammaste proteesimine
Keraamika ilma metallita	Sobib neile, kellel on metalliallergia	Vähem vastupidav, kulutab nendega kokkupuutes olevaid hambaid rohkem	Ülemiste lõikehammaste taastamine
Metall-plast	Madal hind	Haprus, allergiliste reaktsioonide võimalus	Ajutine võimalus kroonide eemaldamisel breketitega korrigeerimiseks

Kroonidega proteesimine toimub siis, kui enam kui pool hambast on hävinud.

Menetlus

Hammustuse parandamiseks kroonidega peate kaks või kolm korda külastama hambaarsti kabinetti:

1. Esimest korda viib spetsialist läbi diagnoosi. See määrab kindlaks suuõõne seisundi ja selle, kas konkreetsel kliinilisel juhul saab krooniravi rakendada. Raviplaan lepitakse kokku patsiendiga, misjärel võetakse jäljendid ja poleeritakse hambad, et valmistuda kroonide paigaldamiseks. Ettevalmistatud kohtadele paigaldatakse ajutised kroonid.
2. Pärast proteesstruktuuride loomist külastab patsient nende paigaldamiseks arsti. See etapp hõlmab hambumuse testimist hammustuse korrigeerimiseks.
3. Kolmandal korral peate hambaarsti külastama ainult vajadusel. Ebamugavustunne närimisel või valu.

Hammustuse ravi kroonidega on üks kõige enam kiired viisid hammustuse korrigeerimine.

Protseduuri näidustused

Üks valusamaid ja ohtlikumaid on. Sellise anomaalia korral ulatuvad ülemised hambad alumistest liiga kaugele, mis võib vigastada limaskesta ja kutsuda esile põletikku. Sageli on proteesimise põhiülesanne hammustuse tõstmine. Nõutav järgmistel juhtudel:

• lühikesed alumised hambad;
• Mitte õige asend lõuad, mille tagajärjel üle 2/3 alumistest ridadest kattuvad ülemistega;
• suuõõne limaskestade püsiv vigastus;
• emaili liigne hõõrdumine;
• alahuule väljaulatuvus;
• ebaselge kõne;
• probleeme alalõualuu liiges- krõmpsud, valu;
• raskused toidu närimisel.

Larisa Kopylova

Hambaarst-terapeut

Tähtis! Vale hambumuse proteesimise otsuse teeb ainult ortodont koos patsiendiga, sõltuvalt kliinilisest pildist.

Täieliku edendia – hammaste väljalangemise – või suure hulga puudumise korral oklusioonipatoloogiaga patsientidel täieliku või osalise hambavalu teke. eemaldatavad proteesid. Täisversioon sobib ülemisele lõualuule, tänu imemisefektile hoiab see hästi. Alalõual, silmas pidades anatoomilised omadused, püüavad nad säästa vähemalt ühe hamba, et sobitada osaline protees.

Kroonid jäävad ebahariliku hambumusega patsientide kõige levinumaks ja eelistatud proteesitüübiks – nii saate säästa rohkem elusaid hambaid. Enne protseduuri läbiviimist on vaja kontrollida, kas sellel on vastunäidustusi.

Kellele on see vastunäidustatud?

Enne kroonide või implantaatide paigaldamist peab patsient saama selge raviplaani ja mõistma:

• kas krooniga kokkupuutuvad hambad kuluvad veelgi rohkem;
• kui kaua kroon vastu peab, kuidas sellele koormus jaotub.

Eriti ettevaatlik tuleb olla implantaatidega – lõualuusse implanteeritud vardad. Peamine probleem seisneb selles, et patsient, kes on enne paigaldamist selle protseduuri kasuks otsustanud, raskendab tõsiselt oma ravi. Hambad võivad teatud seadistuste mõjul luusse liikuda, kuid implantaadid mitte. Erandiks on ühe või mitme implantaadi paigaldamine korraga õigesse asendisse, mis on kokku lepitud ortopeedilise hambaarstiga, et seejärel nende abil hambad õigesse asendisse meelitada. Otsuse teeb ainult spetsialist ortodontilise ravi raames.

Vale hambumuse kõrvaldamiseks on proteesimisel vastunäidustused:

• märkimisväärne vääraheldus;
• krooniliste haiguste ägenemine ja nakkushaigused(näiteks tuberkuloos);

Hambahaigused - parodontiit, parodondi haigus - ei ole suhteline vastunäidustus, kuid nende ravi tuleb läbi viia enne proteesimist või proteesimise ajal.

Alternatiivsed võimalused hammustuse parandamiseks

Ortodontiline ravi on suunatud hammustuse korrigeerimisele. Nende hulgas:

1. Klambrisüsteemid. Fikseeritud struktuurid, mis on hammaste külge kinnitatud ja omavahel ühendatud kaartega. Need võimaldavad teil saavutada märkimisväärseid tulemusi ja neid kasutatakse kõige rohkem rasked juhtumid Seda tüüpi ravi võtab aga rohkem aega. Patsiendile võib see olla valulik, eriti struktuuri kulumise alguses, kuna hambad nihkuvad luukoes.
2. Suukaitsed, joondajad. Eemaldatavad konstruktsioonid valmistatud läbipaistvatest polümeeridest. Nende abil on hambaid lihtne puhastada, on vähem ebamugavusi ja nad säilitavad emaili nii palju kui võimalik.
3. Koolitajad. Eemaldatav metallkonstruktsioonid Hammustuse parandamiseks ei vaja need hambajälje võtmist, kuid nendega ei saa rääkida, mistõttu on nende kasutamine igapäevaelus keeruline.
4. Kirurgiline sekkumine. Kasutatakse ainult kõige raskematel juhtudel, all üldanesteesia. Pärast operatsiooni kannab patsient tulemuste kindlustamiseks sageli breketeid.
5. Spetsiaalsed harjutused. Sobib hästi lastele, kui hambumus on aktiivses kujunemisjärgus.

Kõik need meetodid on suunatud väära haardumise põhjuse kõrvaldamisele, mitte puuduste varjamisele.

Natuke hooldusest

Pärast kroonide paigaldamist peab patsient meeles pidama, et hamba krooniga katmine ei tähenda, et see ei vaja hooldust. Kell ebapiisav hügieen Bakterid võivad sattuda hamba ja krooni vahele, põhjustades kaariest. Vajalik:

• pese hambaid pärast hommikusööki ja õhtusööki;
• kõrvaldada sagedased suupisted, eriti maiustused;
• kasutage pärast sööki hambaniiti;
• kaitsta kroone tugevate eest füüsilised mõjud– ärge närige küüsi ega pastakat ning olge ettevaatlik pähklite ja muude kõvade toitude söömisel, mis võivad paigaldatud elemente kahjustada.

Hammustuse korrigeerimine proteesiga – kiire ja suhteliselt odav viis võrreldes kogu teiste ortodontiliste vahendite arsenaliga. Kahjuks ei ole see alati tõhus ja seda kasutatakse alaealiste jaoks ebanormaalsed asendid hambad.

Larisa Kopylova

Hambaarst-terapeut

Tähtis! Proteesimine ei kõrvalda patoloogilise oklusiooni algpõhjust – hambajuurte ebaõiget asendit luukoes.

Järeldus

Kui lõualuude asendis on tõsiseid defekte, ei aita kroonid ja spoonid - tuleb kasutada traksidega ravi ja alles seejärel proteesida. Reeglina parandatakse hammaste asendi tõsiste kõrvalekallete korral defektid breketite, suukaitsmete, joondustega ning alles seejärel tehakse viimase lihvina proteesimine.

Levin Dmitri Valerievich, arst kõrgeim kategooria, peaarst Erahambaravi keskus "Doktor Levin" Moskvas

Kuidas ravitakse breketitega väärhaardumist, millised on nende abiga hammaste sirgendamise mehhanismid ja millal see tõesti vajalik on?

Aitäh kutse ja võimaluse eest rääkida breketitega ravi peensustest. Tahaksin kohe märkida, et kõige rohkem on multibonding süsteeme (breketid). tõhus meetod kaasasündinud ja omandatud hambadefektide korrigeerimine. Vale oklusioon põhjustab lisaks psühholoogilisele ebamugavusele märkimisväärset tervisekahjustust. Eelkõige põhjustab see:

• suurenenud hammaste abrasioon;
• seedesüsteemi häired;
• temporomandibulaarsete liigeste defektid.

Trakside paigaldamise peamiste näidustuste hulgas:

• hammaste anomaaliad (asend, kalle) ja lõualuu kuju;
• ettevalmistus implantatsiooniks ja proteesimiseks;
• puhkemata hammaste väljatoomine;
• vajadus korrigeerida profiili ja parandada näo esteetikat.

Traksidega maloklusiooniravi olemus on hammaste liigutamine. Esmapilgul võib tunduda, et nad on liikumatud, kuid see pole nii. Pikka aega mehaaniline mõju On täiesti võimalik muuta nende asendit, seada hammastele liikumistrajektoor teatud suunas. Pealegi saab seda teha mitte ainult laste, vaid ka täiskasvanute normist kõrvalekallete korral.

Trakside disain sisaldab:

• klambritega hambaklambrid ortodontilise kaare jaoks;
• kaar ise;
• ligatuurid.

Iga patsiendi jaoks valitakse süsteem individuaalselt, võttes arvesse näohamba aparaadi anatoomilisi iseärasusi. Klambrid kinnituvad hammaste ja kaare külge. Viimane vastutab hammaste liigutamise ja konstruktsiooni omavahel ühendamise eest. Kogu protsessi juhitakse ligatuuride abil, mis loovad vajaliku mehaanilise jõu. Efekti saavutamiseks on vajalik kaare perioodiline pingutamine. Mõnel mudelil puuduvad sidemed tänu kaare spetsiaalsele kinnitusviisile klambrites.

Tänapäeval on mitut sidumissüsteemi kahte peamist tüüpi:

1. Vestibulaarne. Paigaldatud koos väljaspool hambad. Enamik nõutud suhteliselt tõttu odav.
2. Keeleline. Kinnitatud koos sees, naeratades pole nähtav. Disainilahenduste ainus puudus seda tüüpi — kõrge hind.

Mis puutub materjalidesse, siis traksid on valmistatud plastikust, keraamikast, erinevatest metallidest, sealhulgas kullast.

Mis on hammaste implanteerimine? Palun aidake lugejatel seda probleemi mõista?

Implantatsioon on kaasaegne meetod kaotatud hammaste taastamine, mis võimaldab saavutada mitte ainult suurepäraseid esteetilisi tulemusi, vaid ka närimisfunktsiooni täielikku normaliseerimist. Protseduur viiakse läbi kohaliku anesteesia all, nagu see nõuab kirurgiline sekkumine lõualuu luukoesse.

Operatsiooni olemus on eemaldatud (või eemaldatud) hamba asemele kunstjuure paigaldamine, millele järgneb proteesimine. Reeglina kasutavad titaanist implantaadid, iseloomustavad neid suurepärased biosobivusomadused inimese kude. Varraste kuju ja suuruste mitmekesisus võimaldab edukalt lahendada igasuguse keerukusega täieliku või osalise adentia probleeme.

Kas breketiravi on võimalik asendada hambaimplantaatidega?

Oletame, et patsiendil on üks või kaks probleemset hammast, kas on võimalik mitte panna breketeid, vaid asendada need hambad lihtsalt implantaatidega?

Ühe või kaks probleemset hammast saab loomulikult asendada implantaatidega, kuid küsimus on selles, kui soovitav see on. Minu arvates, kui probleem on lihtsalt vale asend hambad, siis on selles olukorras sobivamad breketid - need ei nõua keerulist kirurgilist operatsiooni pikk periood taastumine ja tüsistuste oht.

Iga kliiniline juhtum hoolikalt diagnoositud, mille järel tehakse lõplik otsus õige tehnika valiku kohta.

Professionaalse diagnoosi tähtsus

Selgub, et edukaks ortodontiliseks raviks on vaja läbida põhjalik uurimine: Milliseid protseduure võib professionaalne diagnostika hõlmata?

Diagnostika enne breketite paigaldamist on kohustuslik. Uuringu tulemuste põhjal otsustab arst, millist disaini kasutada, kuidas tagada ideaalne kaare moodustumine jne. Standardprotseduurid hõlmavad järgmist:

1. Ortopantomogramm - röntgen, mis võimaldab tuvastada hambasüsteemi patoloogiaid.
2. Teleroentgenogramm on foto külgprojektsioonis koljust.
3. Kipsist saadud lõuamudelite analüüs.
4. Näo ja hammaste pildistamine.

Vajadusel võib määrata täiendavaid diagnostilisi meetmeid:

• sihitud foto probleemse hamba piirkonnas, mis nõuab üksikasjalikumat uurimist;
• 3D kompuutertomograafia;
• võimalike allergiliste reaktsioonide testid;
• aksiograafia.

Mis on aksiograafia, miks peaks seda tegema enne ravi alustamist ja kas ilma selleta saab hakkama?

Kui patsient valib ortodondi, on parem valida kliinik, mille käsutuses on aksiograaf. See on ainulaadne diagnostikaseade, mis võimaldab tuvastada näo-lõualuu süsteemi tunnused ja saadud andmete põhjal valida ideaalse disaini. Tänu sellele tehnoloogiale on arstil võimalus ette arvutada ja pärast liigutamist aru saada tulevaste hambajuurte nurgad ja asukohad.

Aksiograaf on üsna unikaalne ja kallis seade, kas see tähendab, et igal hambaarstil seda pole?

Venemaa kliinikutes on aksiograaf haruldus, kuna see on klassifitseeritud "kahjulikuks" seadmeks, mis ei tooda kasumit. Spetsialiseerunud asutuse jaoks on selline ostmine esialgse seadistamise ajal kohustuslik. Tavalise hambaravi omanikud ei kiirusta nii kalleid seadmeid ja ka kaasaegseid kompuutertomograafisid ostma, kuid nad reklaamivad ortodontiateenuseid väga reipalt.

Moskvas on aksiograaf saadaval vaid neljas kliinikus, üks neist on “Erahambaarstide keskus Levin”.

Hammaste eemaldamine ja nende implanteerimine paigaldatud breketitega

Kuidas laheneb olukord, kui breketite kandmise ajal tekib vajadus eemaldada üks hammas? Kas see häirib ortodontilise ravi plaani ja kas on vaja implanteerimist?

Ortodontiline raviplaan ei muutu kunagi täielikult, seda korrigeeritakse. Kirjeldatud olukorras on korrigeerimine vajalik vaid ühe probleemse hamba puhul. Kui see eemaldatakse, peab ortodont koormuse ülejäänud hambarühmadele ümber jaotama ja ravi jätkama, võttes arvesse tekkivat vaba ruumi.

Tavaline lähenemine on vältida implanteerimist ja kaaluda, kuidas kõige paremini kõrvuti asetsevaid hambaid liigutada, et vahe sulgeda. Luu defekt (tühi pesa) võimaldab neid kiiresti teisaldada.

Sellised juhtumid on väga haruldased, kuna kõik ortodontilised patsiendid läbivad esialgse röntgenuuringu, mis võimaldab enne ortodontilise struktuuri kinnitamist tuvastada ebaterved ja kahtlased hambad. Kui neid on, viiakse see läbi vajalik ravi, ja alles siis pannakse traksid. See tähendab, et hamba väljatõmbamiseni jõuab see harva.

Kas hammaste liigutamine on sellistel juhtudel tavapraktika ja kuidas mõjutavad sellised olukorrad ortodontilise ravi maksumust?

Kogu maailmas on kõrvuti asetsevate hammaste ortodontiline liigutamine eemaldatud hamba pesasse üks standardlahendusi sarnased probleemid. Põhimõte on see, et kolimise ja implanteerimise ajaraam on ligikaudu sama ning rahalises mõttes saab ortodontiline korrektsioon olla odavam ja operatsiooni pole vaja.

Kui breketiravi on juba käimas, siis sellisel juhul pakendi hind ei tõuse, kuna soovitud efekti saavutamiseks kasutatakse juba suus olevaid struktuure. See on lihtne valik, mis ei nõua lisakulusid.

Kahjuks seisavad paljud patsiendid silmitsi ortodondi keeldumisega (tavaliselt spetsialiseerimata kliinikus). See juhtub arsti vajalike oskuste puudumise tõttu. Tegevuskava valib muidugi spetsialist, patsient saab vaid oma soovid välja öelda.

Samas on väga ka implantatsioon koos järgneva krooni paigaldamisega hea variant. Kui kavatsete pärast ortodondi ravi lõpetamist hambaid liigutada, peate breketid uuesti kinnitama. Sel juhul on parem paigaldada implantaat ja kroon, see on lihtsam ja odavam.

Kas hammustuse korrigeerimiseks on võimalik implantaatidele breketeid panna?

Kas lõualuu implantaatide korral tehakse ortodontilist ravi?

Igal patsiendil on kogu elu jooksul võimalus liigutada hambaid multibonding süsteemide abil, olenemata implantaatide olemasolust. Teine asi on see, et see tehnika pole alati asjakohane. Näiteks kui titaanvarras paigaldati hammustuse võimalikku korrigeerimist arvestamata, siis pärast breketite eemaldamist on selle asend lõualuus ilmselgelt vale. Selle põhjuseks on tema absoluutne liikumatus.

Kogenud spetsialist teab alati ette, milline hammas millises suunas liigub, siin ei saa olla üllatusi, nii et igal konkreetsel juhul tehakse otsus individuaalselt.

Kui eelis on antud liikumisele, tasub kaaluda veel ühega oluline punkt— pärast ravi lõppu on vajalik implantaadi krooni korrigeerimine. Muide, transoklusaalse fikseerimise protokolli (kruvi) järgi teostatud struktuuri asendamine maksab vähem, umbes 4000 rubla.

Miks on vaja krooni kohendada?

Breketite kasutamisel jääb patsient ajutiselt ilma tavapärasest hammaste sulgemisjoonest, kuna need “liiguvad” ühest kohast teise. See tekitab palju ebamugavusi. Mikroliigutused tekitavad pingul või halva ühenduse kõrvaloleva hamba ja implantaadi krooni vahel, põhjustades toidu kogunemist nendesse piirkondadesse, põhjustades põletikku. Seetõttu on korrektsioon vajalik.

Miks ei võiks hambaimplantaat liikuda samamoodi nagu elusate hammaste juured?

Elusal hambajuurel ja implantaadil on kudedega ühendamise põhimõtted täiesti erinevad. On väga hea, et reeglite järgi paigaldatud implantaadid ei suuda ka surve all oma asendit muuta. Kui need on liikuvad või kõikuvad, näitab see, et luustruktuuri integreerumine ei ole toimunud ja tagasilükkamisprotsess on alanud.

Traksid ei ole hammustuse korrigeerimiseks, vaid abistamiseks implanteerimisel

Kas breketeid kasutatakse hammaste eemaldamiseks enne implantaadi paigaldamist kaua väljatõmmatud hamba asemel?

Seda praktikat kasutatakse kõikjal. Fakt on see, et õigeaegse proteesimise puudumisel pärast hamba väljatõmbamist nihkub hambumus, mille tagajärjel on tühi ruum osaliselt suletud. See põhjustab närimiskoormust valesti ja närimiskoormuse ebaõiget jaotumist. Seetõttu, kui arst seisab silmitsi vajadusega taastada ammu kadunud hambad, liigutatakse esmalt breketite abil kõrvuti asetsevad hambad ja seejärel paigaldatakse implantaat.

Mida teha, kui suus on puudu mitu hammast ja vaja on hambumus korrigeerida?

Oletame, et patsiendil on kaks puudu ülemised hambad, ja esineb väärareng, kas on võimalik üheaegselt teostada implanteerimist ja breketiravi?

Peal ülemine lõualuu Pärast hamba väljatõmbamist tekib peaaegu alati luukoe äge puudulikkus. Enne implanteerimist peab arst tegema lõualuu õige geomeetria taastamiseks siinuse tõstmise.

Ettevalmistavas etapis kompleksne ravi luuakse šabloon tulevase proteesimise tulemuse kohta implantaatidel, tänu millele näeb ortodont kohe hammaste liigutamise võimalusi ja väljavaateid.

Implantatsioon, luu suurendamine ja ortodontia peavad sellistes olukordades toimuma paralleelselt. Ideaalne variant- tulemuse täieliku tervikliku planeerimise süsteem - kui arstide meeskond otsustab, milline kliiniku osakond hakkab hammustuse kiires ja veavabas rekonstrueerimises juhtrolli mängima.

Kas see variant on meie puhul võimalik: esiteks asetage breketid ainult alalõuale, tehke samaaegselt siinuse tõstmine ja implantatsioon ning seejärel sirgendage ülemised hambad?

Jah, see on võimalik, kuid tuleb arvestada, et osaline töötlemine võtab kauem aega. Vastupidi, tehnikate kombinatsioon tagab kiire korrigeerimise.

Võimalusena võite oodata põskkoopa + ülemise lõualuu implantatsiooni tulemust ja seejärel teha samaaegselt ortodontilist korrektsiooni nii ülalt kui all. Eraldi korrektsioonil ilma antagonistideta pole erilist mõtet. See sobib kulude optimeerimiseks, kuid ravi optimeerimiseks on see kasutu.

Mini- ja mikroimplantaatide kasutamine ortodontias

Kas miniimplantaadid on turundusnimi või tõesti mõni uus tehnoloogia hambaravis?

Mõnel juhul ortodontilised implantaadid - ainus viis muuta raske olukord V parem pool, see pole aga uus asi. Mini- ja mikroortodontilised implantaadid on samad. Olenemata tootjast, tootmismeetodist ja otstarbest on neil sama välimus. Hinnavahe on ja mõnikord väga märkimisväärne.

Tähelepanuväärne on see, et kodumaised mudelid maksavad 10 korda odavamalt välismaised analoogid, nad ei tööta halvemini.

Millistel ortodontilistel juhtudel on vaja mikroimplantaate?

Nende kasutamine on oluline, kui klassikaline breketite süsteem ebaõnnestub. Näiteks hammaste nurga asendi või nende pöörlemise korrigeerimiseks piki telge.

Ortodont sisestab umbes 5 millimeetri pikkused mikroimplantaadid luu teatud piirkondadesse (tavaliselt hambajuurte vahele) ja jagab neile liikumiseks veojõu. Kord kätte saadud soovitud efekti, eemaldatakse vardad ettevaatlikult. Need on ajutised ega sulandu kunagi luuga.

Sage näidustused ortodontiliste implantaatide paigaldamiseks on:

• distaalne hambumus (kui ülemine hambarida lükatakse ette);
• hammaste kõrge asend;
• ülerahvastatud hambad;
• lehvikukujuline lahknemine;
• avatud ja sügav hambumus.

Kas miniimplantaate on tõesti lihtsam paigaldada kui klassikalisi, näiteks ortodontilist implantatsiooni?

Mikroimplantaatide implanteerimise protseduur on traditsioonilisest vähem traumaatiline ja võtab aega vaid mõne minuti. Arsti tegevuste jada on järgmine:

1. Igemeid töödeldakse anesteetikumi pihustiga.
2. Töödeldud piirkonda tehakse anesteetiline süst.
3. Puude abil moodustub lõualuu luukoesse kitsas kanal.
4. Varras on sisse keeratud.

Miniimplantaadi ülemine osa jääb igemepinna kohale. Implantaadi pea külge vedrude või kettide kinnitamisel tekib hammaste liikumiseks vajalik stabiilne pinge.

Kas mikroimplantaatide sisseviimisel on oht vigastada elavate hammaste juuri?

Selline oht on olemas. Paigaldamise ajal võib mikroimplantaat puudutada ühe hambajuurt., mille vahel seda rakendatakse. Kuid kogenud arst Enne protseduuri teeb ta alati röntgenipildi, mis võimaldab varda asukoha võimalikult täpselt välja arvutada.

Kui kontakt siiski tekib, muudab spetsialist konstruktsiooni suunda ja jätkab fikseerimist. Kahjustatud juur ei vaja ravi mõne aja pärast, see taastub iseenesest.

Milliste tootjate miniimplantaadid on odavad ja kvaliteetsed?

Need on kõik ühesugused, hind ei ole antud juhul kvaliteedi mõõdupuu. Kõik müügil olevad mudelid võimaldavad fikseerimist atroofeerunud luusse ja tagavad atraumaatilise paigaldamise. Seetõttu pole konkreetse ettevõtte valimise küsimus põhimõtteline.

Dr Levini erahambaravi keskus kasutab Micerium S.p.A. mikroimplantaate. (Itaalia) või Conmet (Venemaa). Need on kvaliteetsed tooted taskukohase hinnaga. Me ei ürita oma patsiente kallilt müüa ortodontilised struktuurid, kui neil on väärt odavam alternatiiv, mis ei jää funktsionaalsuselt alla.

Kui kaua peab patsient selle saavutamiseks kandma miniimplantaate soovitud tulemusi V ortodontiline ravi?

Mikroimplantaatide kasutusaeg sõltub ravi kestusest, tavaliselt mitte kauem kui 6-8 kuud. Pärast selle perioodi möödumist saab mikroimplantaadi asendada teisega ja kui hambumusparandusprotsess on lõppenud, eemaldatakse traksid koos vardaga.

Kuidas eemaldatakse ajutised mikropulgad Kas see on valus, mis jääb eemaldatud implantaadi kohale?

Ortodontiliste implantaatide eemaldamise protseduur on lihtne. Kuna neil puudub luukoega sulandumise võime, siis viimane pehmeneb ravi ajal ja varda kinnitus nõrgeneb. Seetõttu on selle eemaldamine üsna lihtne – selle saab mõne sekundiga spetsiaalse kruvikeerajaga lahti keerata.

Patsient ei tunne anesteetikumi kasutamise tõttu ebamugavust kohalik tegevus. Väike haav paraneb seejärel mõne päeva jooksul.

Kas raseduse ajal on võimalik mikroimplantaate paigaldada?

Mikroimplantatsioon, nagu klassikaline implantatsioon, on raseduse ajal vastunäidustatud. Esiteks see kirurgia mis hõlmab anesteesia kasutamist. Teiseks ettevalmistav etapp Protseduur hõlmab selliseid diagnostilisi meetodeid nagu radiograafia, mida ei saa rasedatele teha.

Kas mikroimplantaatide kasutamisel on vastunäidustusi ja mis võiks olla alternatiiviks sellistel juhtudel?

Miniimplantaate ei soovitata ortodontilises ravis kasutada, kui:

• suhkurtõbi;
• vaimsed häired;
• AIDS;
• südame-veresoonkonna süsteemi haigused;
• endokriinsed patoloogiad;
• vere hüübimishäired;
• pahaloomuliste kasvajate olemasolu;
• alkoholism;
• narkomaania.

Alternatiivina võib sellistele patsientidele pakkuda järgmisi lahendusi:

• Loomine õige kontakt lõualuude vahel, kasutades intermaxillary kummist vardaid;
• kompleksse näo vibu kasutamine;
• ühe või mitme hamba eemaldamine.

Hammustuse implanteerimise ja breketiravi hinnad

Kuidas toimub hinnakujundus ja kui palju maksavad teie kliinikus hambaimplantatsiooni ja breketite paigaldusteenused?

Suhtlemine mis tahes Hambakliinik, seisavad patsiendid sageli silmitsi esialgse ja lõpliku teenuste maksumuse lahknevuse probleemiga. Selle põhjuseks on asjaolu, et hinnakirjas on eraldatud materjalide ja nendega töötamise teenuste hinnad. Selle tulemusena seisab patsient ravikulude arvutamisel silmitsi kulude suurenemisega.

Erahambaravi keskuses "Doktor Levin" sarnane olukord välistatud, kuna ei kasutata klassikalises stiilis hinnakujundust (arusaamatute esemete loendi kujul). Hoolitseme selle eest, et meie patsientidel oleks juba enne kliinikusse tulekut usaldusväärset teavet ravi hinnaga.

Seetõttu on kõikide kõrgtehnoloogiliste protseduuride, sealhulgas hambaimplantatsiooni puhul hinnad märgitud "võtmed kätte" juhtumite kujul.

Iga juhtum sisaldab täielikku valikut teenuseid teatud tüüpi ravi jaoks ja materjale. Seega on patsiendil ette teada, milline on lõplik maksumus ja teda ei oodata ebameeldivaid üllatusi selle suurenemise näol.

Näitena toon mõned kaubad meie hinnakirjast.

Kas teie kliinikul on lojaalsusprogramme või sooduspakkumisi?

Kliinikus on kumulatiivne allahindlussüsteem. Lisaks saavad meie püsikliendid tuua ravile oma vanemad ja lapsed. Üle 60-aastastele lapsevanematele pakutakse erisoodustusprogrammi “Tsitadell” ning võtame oma patsientide alla 7-aastaseid lapsi vastu täiesti tasuta.

Kas annate oma patsientidele ravigarantiid?

Näiteks kui üks kronsteinisüsteemi lukk jääb ülekoormuse tõttu lahti liimimata, tehakse korduskinnitus 50% allahindlusega.

Kuid breketiga ravi peamine garantiiaeg on 12 kuud, eeldusel, et on kulunud stabiliseeriv element (fiksaator, öökaitsed, plaadid jne).

Ainulaadne struktuur – see on üks eristavad tunnused ortodontilised implantaadid Conmet. Kruvi spetsiaalne läbilõige võimaldab selle kindlalt igemekoesse kinnitada ilma sügava dissektsioonita. Pea on valmistatud trakside kujul - see on sideme tugi. See võtab koormuse enda peale ja ei lase tugihammastel lahti tulla.

Millistel juhtudel kasutatakse Conmeti tehnikat?

• tõsiste hambumusanomaaliate korral (ventilaatorite lahknevus, distaalne hammustus, tunglemine);
• purihammaste märkimisväärne areng;
• "hilinenud" kihvade läbilõikamiseks;
• kui tavasüsteem on ebaefektiivne;
• tasandusprotsessi kiirendamiseks.

Sellel süsteemil on palju eeliseid: tõhusus, paigaldamise lihtsus, minimaalne riskäratõukereaktsioon, pärast implanteerimist pole tüsistusi. Ka vanusepiiranguid pole. Lisaks on ortoimplantaatide hind kolm korda madalam kui tavapärastel.

Miniimplantaatide ja tavaliste implantaatide erinevus seisneb selles, et pehme implantatsioon ei võimalda titaanalust tugevalt koormata. Sellele ei saa püsikroone kruvida. Aga selleks parem töö traksid on asendamatud.

Reeglina on hambaproteesimise vajadus ilmne: see tekib siis, kui hammas on hävinud. Samas ei pane paljud inimesed väärhaardeid tähele ja elavad nendega koos aastaid – kuni satuvad implantoloogi kabinetti. Ja siin võivad nad oodata ebameeldivaid uudiseid: hambumusprobleemide tõttu ei saa implanteerimist kohe teha. Mis seos on nende kahe ravivaldkonna vahel?

Õige ja vale hambumus

Hammustus on hammaste sulgemise viis. Korrektne ehk ortognaatne hambumus on selline, mille korral ülemised lõikehambad katavad alumised 1/3 ulatuses ühtlaselt kogu hambarea ulatuses. Kui alalõug on liiga ette või, vastupidi, tagasi lükatud, hambad sulguvad erinevalt - selline hammustus on vale.

On olemas mitut tüüpi väärkõla, kuid levinud probleemüks: hambumuse ebaõige sulgemine põhjustab närimisel suuremat koormust. Email, eriti lõikeserv, kulub kiiremini ja hambajuured võivad kannatada ebapiisava toitumise all. Kui hammustust ei parandata, võib probleem tulevikus põhjustada hammaste väljalangemise.

Miks mõjutab hammustus proteesimist?

Implantaadi paigaldamine on keerukas mitmeetapiline protseduur, mis nõuab ülitäpseid arvutusi. Selle esimene etapp - implantatsioon - tuleks läbi viia pärast diagnostikat, mis näitab arstile, kuidas hammaste juured lõualuus paiknevad, kas see on hõrenenud. luu. Arst peab arvutama implantaadi asukoha ja paigaldusnurga. Kui hambad on vales asendis, siis ei pruugi lihtsalt sobivat kohta paigutamiseks olla! Sel juhul keeldub kohusetundlik spetsialist operatsiooni tegemisest. Tõepoolest, antud juhul implantaat koos suure tõenäosusega See ei pruugi juurduda - närimise ajal hammastele valesti jaotatud koormus segab.

Mida teha?

Parandage vääraheli – ja nii vara kui võimalik. Isegi kui teil on veel vara implantaatidele mõelda. Hambaarsti külastades kuulete tõenäoliselt väärkõlatusest, kui teil seda esineb. Sel juhul ärge viivitage oma visiiti ortodondi juurde. Mida varem parandate oma hammustust breketitega (ja see pole nii pikk, kui tundub), pigem et terve ja õige hammaste asetus ei võimalda neil laguneda (selle tulemusena pole implanteerimist üldse vaja).

Traksid ja tass kohvi

Nõus, kui pöördute implantoloogi poole, on ebameeldiv kuulda ravist keeldumist. Või teada saada, et see on võimalik alles pärast breketite kandmist. Palju tulusam on kõik hammaste asukohaga seotud probleemid koheselt parandada ja alles siis nende tervist säilitada, külastades arsti plaanipärastel kohtumistel.

Aga mis siis, kui ortodontilise ravi hind tundub teile liiga kõrge? Kliinikus Super Smile on kampaania spetsiaalselt teile: kaasaegne, tõhus ja väga ilus Damon-Q traksid hinnaga... ainult 3000 rubla kuus ehk 100 rubla päevas! See on vähem kui tass kohvi, mida kohvikust osta.

Selle raha eest saate kiire ja mugava ravi ja tulemused - täiuslik naeratus. Siledad, õigesti liibuvad hambad on garantii, et need ei kannata suurenenud stressi all, neid on lihtsam puhastada, mis tähendab, et kaitsete end pikka aega kaariese ja muude hammaste väljalangemist põhjustavate haiguste eest.

Tõenäoliselt pole teil lihtsalt implanteerimist vaja. Kuid isegi kui teil on vaja sellist ravi teha, saate seda teha ilma hammustuse sirgendamiseks aega kulutamata.

Ravi peab olema terviklik