Mis on Proteuse bakter, kuidas seda avastada ja ravida? Muutuv Proteus on ohtliku haiguse põhjustaja või normaalse mikrofloora bakter.

Proteuse bakter kuulub perekonda Proteus. 1885. aastal eraldas Hauser selle perekonna esimese esindaja Proteus mirabilis mädanenud lihast. See on ka Proteuse bakter.

Hauser pakkus välja ka perekonna nime, kuna selle esindajad suudavad tahkel söötmel oma kasvumustrit muuta. Perekond on oma nime saanud Poseidoni poja – veejumala Proteuse järgi, kes suudab oma välimust muuta.

Proteuse bakter elama:

— paljude selgroogsete ja selgrootute liikide soolestikus, näiteks mustlasliblika röövikute soolestikus P.myxofaciens;

- mullas, reovesi;

- erinevate objektide orgaaniliste jäänuste lagunemisel.

Proteuse bakter eritub väljaheitega: kõhulahtisusega - patogeen soolehaigused; düsbakterioosiga;

- uriinist infektsioonide ajal kuseteede;

- mädane eritis haavadest;

- põletuskahjustustest;

- verest.

Proteuse bakter on varras, millel on niidilaadsed ja kookoidsed vormid. Nad kasvavad temperatuurivahemikus 10-43°C (optimaalselt 35-37°C). Pigmente ei moodustu, kaasneb kasv mädane lõhn.

Proteuse bakter, patogeensustegurid:

- lagundada uureat kui energiaallikat, põhjustades lokaalseid põletikke, kivide moodustumist ja uriini stagnatsiooni;

- sülemlemine - bakterid kinnituvad piklike rakkude kujul neerukoele, põie epiteelile, põhjustades nende organite põletikku ja haigusi; ja pulgakujulised bakterid, "ujuvad rakud", põhjustavad haavades mädaseid protsesse;

— lahustada punaseid vereliblesid inimeste ja loomade veres;

- hävitada immuunsüsteemi valgud;

- suurendada läbilaskvust veresooned, sellest ka verejooks elundites.

Proteuse bakter, kliinilised ilmingud aadressil:

- sooleinfektsioon - ebastabiilne väljaheide, kui kõhulahtisus asendub kõhukinnisusega ja vastupidi; kõhulahtisuse korral on väljaheide vedel või pudrune, sisaldab palju lima, väljaheidete kogus on väike ja mädane lõhn; mõnikord täheldatakse "äratuskella kõhulahtisust", kui patsient ärkab varahommikul roojamise soovist; on monotoonse iseloomuga alakõhus valu; kõhupuhitus, korin ja vereülekanded kõhus, suurenenud gaasi moodustumine; valu taandub pärast gaaside väljumist või pärast väljaheidet;

- düsbakterioos - mittespetsiifiline kliinik haavandiline jämesoolepõletik: verejooks, kõhulahtisus haiguse kõrgpunktis kuni 20 - 30 korda päevas, vedel väljaheide verega, kuid võib täheldada ka kõhukinnisust koos sooviga väljaheites.

Proteuse bakter laboratoorne diagnostika.

Uurimismaterjal: väljaheited, veri, oksendamine, sapp, uriin. Ta on saadetud bakterioloogiline labor ja uurida. Patogeeni eraldamine verest, oksest, sapist ja uriinist näitab selle etioloogilist rolli. Mis puutub väljaheidetesse, siis alla 6 kuu vanuste laste nakkuse dešifreerimisel peab vähemalt 2 kolmest kohustuslikust testist näitama selle bakteri massilist kasvu. Vanematel lastel ja täiskasvanutel on Proteuse etioloogilise rolli selgitamiseks vaja teha mikrofloora väljaheite test, kus määratakse selle patogeeni nakatamise piir. Proteuse eritumist kuni väljaheite kolmanda lahjenduseni (kaasa arvatud) peetakse normaalseks, kõike kõrgem on positiivne tulemus, see tähendab, et isoleeritud Proteus on uuritava inimese nakatumise põhjus.

Nakkuse allikas on haige inimene. Edastustee on kontakt-leibkond

(määrdunud käed) ja toit (aegunud kõlblikkusajaga loomsete saaduste tarbimine.) Bakter Proteus saastab väliskeskkonda, seda leidub reovees ja pinnases, kus ta püsib elus mitu päeva. Keetmisel sureb see mõne minuti jooksul ja on tundlik tavaliste desinfektsioonivahendite suhtes.

Proteuse bakter, ravi.

Proteuse bakterid on looduslikult resistentsed paljude antibiootikumide suhtes. Valitud ravimid on ampitsilliinid, 3. põlvkonna tsefalosporiinid, fluorokinaloon.

Minu veebisaidilt uudiste saamiseks täitke allolev vorm.

Kui avastate oma uriinis proteus mirabilis, ei tohiks te paanikasse sattuda, et teada saada, millised mikroorganismid need on. Teadlane Hauser avastas need bakterid 1885. aastal mädanenud lihast. Proteas on oma nime saanud oma poja järgi kreeka jumal Poseidon Proteus, kellel oli võime oma välimust pidevalt muuta, ja see pole juhuslik: elupaiga, kolooniate vanuse, kohaloleku osas keemilised ühendid see bakter hakkab oma välimust muutma.

Probleemi olemus

Selle valdkonna eksperdid liigitavad Proteus mirabilis'e Enterobacteriaceae perekonna liikmeks. Lisaks on ka teist tüüpi proteusid, millel on sarnased omadused, nimelt:

• Nad ei ole võimelised moodustama kapsleid ja eoseid.
• Pole Gramiga määrdunud.
• Bakteritel on flagellad.
• Vastuvõtlik temperatuurimuutustele. Nad surevad temperatuuril üle 60 ° C. Samal ajal taluvad Proteas hästi madalaid temperatuure ja elavad üle külmumise.
• Mikroorganismidel on järgmised mõõtmed: pikkus 3 mikronit ja laius 0,3 mikronit.
• Nad moodustavad toksiine ja tekitavad hemolüüsi.

Bakterid ei ela mitte ainult inimese soolestikus, vaid ka enamiku loomade, näiteks kasside ja koerte kehas. Protead on osa soolestiku mikrofloorast. Proteus mirabilist võib leida ka uriinist. Nende mikroorganismide teine ​​elupaik on muld ja orgaaniline aine.

Proteus mirabilis mikroorganismide nakatumise teed

Haiguse kandjad on inimesed ja loomad, kes on ühtlasi ka nakkusallikad. Proteas siseneb mulda koos väljaheitega. Pärast seda siseneb patogeenne mikroorganism inimkehasse järgmistel viisidel:

• Proteasidega saastunud toiduainete kaudu. Näiteks riknenud liha- ja piimatoodetega, pesemata ürtide, juur- ja puuviljadega.
• Avavees ujudes ja musta vett neelades.
• Määrdunud käte, majapidamistarvete ja -nõudega.

Võimalik nakatumine Proteasega haiglates ja mujal raviasutused. See juhtub siis, kui kasutate mittesteriilseid instrumente ja muid patsiendihooldusvahendeid. Selle tulemusena võib see areneda haava infektsioon, püelonefriit, põletik nabas beebil, keskkõrvapõletik, põskkoopapõletik jne.

Haiguse arengut mõjutavad järgmised tegurid:

• kontrollimatu vastuvõtt antibakteriaalsed ained;
• selle tagajärjel vähenenud immuunsus kroonilised haigused;
• immuunpuudulikkus;
• verehaigused;
• vormimata immuunsüsteem vastsündinutel või väikelastel;
• vanusega seotud muutused vanematel inimestel, mis aitavad kaasa nõrgenemisele kaitsefunktsioonid keha.

Sordist Proteus mirabilis

Tavaliselt elavad need bakterid nahal ja siseorganite limaskestadel ning sisenevad koos verega põide.

Spetsiaalsete karvade abil saavad protead kinnituda kuseteede endoteeli seintele ja klammerduda siseorganid. Proteas võib toota ensüümi, näiteks ureaasi, mis lõpuks põhjustab püelonefriidi.

Kui Proteus mirabilis siseneb verre, vabaneb endotoksiin, mis kutsub esile mitmesuguseid põletikulisi protsesse. Mõnel juhul võib see kaasa tuua isegi sepsise, see on õnneks äärmiselt haruldane. Sarnane patoloogia võib tekkida patsientidel pikka aega kateetriga ravivoodil põis, selle harvaesineva muutusega.

Proteus mirabilis leelistab uriini ja lagundab selle ammooniumiks, luues soodsad tingimused bakterite kasvuks. Põide tekivad struviidikivid (ammooniummagneesiumfosfaadi ja karbonaatapatiidi kombinatsioon).

Proteuse infektsiooni sümptomid ja areng lastel

Selle infektsiooni peamised sümptomid on: lapsepõlves võib omistada järgmised ilmingud keha:

• mädane põletik nahal;
• kuseteede kahjustus;
• mädane-põletikuline protsess luudes;
• lüüa seedetrakti;
• ajumembraanide kahjustus;
• probleemid kõrvade ja ninakõrvalurgetega;
• kopsuhaigused jne.

Nakatumise hetkest haiguse alguseni võib kuluda 2-8 tundi kuni 2-3 päeva. Proteuse infektsiooni sümptomid võivad olla sarnased teiste sümptomitega soolestiku häired. Haigus algab ägedalt, kehatemperatuuri tõus, nõrkus, peavalu, iiveldus ja isutus.

Esineb mõõdukas vesine väljaheide, täheldatakse kõhupuhitus ja kramplikku valu. Nahalööbed võivad alata saastunud epidermise bakteriaalse kahjustuse tõttu. Need ilmuvad mädased haavad, mis kaua aegaära läbi. Sageli areneb mädane keskkõrvapõletik ja konjunktiviit.

Esmane diagnoos viiakse läbi haiguse sümptomite tuvastamise teel, mille järel on vaja laboratoorset kinnitust:

• Bakterioloogiline analüüs. Seda võetakse uriini annetamisega, haavade pinnalt eritumisega, mädase sisuga jne.
• Seroloogiline analüüs. See tuvastab veres antikehad. See uuring kasutatud üliharva.
• Patsiendi seisundi tõsiduse määramiseks tehakse täiendavad testid: veri, uriin, biokeemiline analüüs, koprogramm.

Proteuse infektsioonide ravi

Sõltuvalt patsiendi seisundist määratakse talle voodirežiim või poolvoodirežiim. Tuleb jälgida joomise režiim vedelikukaotuse taastamiseks, samuti dieettoit rasvaste, vürtsikate ja soolaste toitude piiranguga.

Narkootikumide ravi:

• Spetsiifiliste bakteriofaagide eesmärk. Need on vajalikud siis, kui kiire kasv Proteus mirabilis. Ravikuuri ja annuse määrab raviarst. Enne nende toodete kasutamist on soovitatav juua aluselist mineraalvett.
• Probiootikumide ja sümbiootikumide võtmine.
• Kui Proteuse kasv on suur, määratakse antibiootikumid. Enne nende ametisse nimetamist eriuuringühilduvuse jaoks teatud bakterite rühma antibakteriaalsete ravimitega. Näiteks on mõned bakteritüved tetratsükliini rühma suhtes resistentsed. Kõik antibiootikumid peab määrama arst.
• Sümptomaatiline ravi.

Selle bakteriga kokkupuutumise vältimiseks on vaja läbi viia ennetavad tegevused. Need seisnevad ennekõike hügieenistandardite järgimises ja küsitavate toiduainete söömisest keeldumises. Vältige kokkupuudet haigete inimestega, eriti kui tegemist on väikelastega.

PROTEUS - INIMHAIGUSTE PÕHJUS

Proteus (lat. proteus) - gramnegatiivsete, spoore moodustavate, fakultatiivsete anaeroobsete bakterite perekond. Normaalsuse esindaja oportunistlik mikrofloora inimese sooled.

Proteus bakterite taksonoomias

Perekond Proteus osa perekonnast enterobakterid(enterobacteriaceae), seltsi enterobakterid, klassi gammaproteobakterid (γ proteobakterid), hõimkonna proteobakterid, kuningriigibakterid.

Perekond Proteus sisaldab järgmised tüübid: proteus hauseri, proteus mirabilis, proteus myxofaciens, proteus penneri, proteus vulgaris.

Varem perekonda Proteus kuulunud liikide proteus morganii bakterid viidi üle Enterobacteriaceae perekonda Morganella morganii ning proteus rettgeri liigitati ümber providencia stuartii ja providencia rettgeri.

Proteus. Üldine informatsioon

Protea on väikeste, 0,3 x 3 mikronite keermetaoliste varraste välimusega. Neid iseloomustab väga aktiivne liikuvus. Proteadel on toksilised (toodavad endotoksiini) ja hemolüütilised omadused.

Protea peetakse sanitaar-indikaatorbakteriteks. Avastatud proteus mirabilis'e arvu peetakse fekaalse saastumise näitajaks ja proteus vulgaris - saidi orgaaniliste ainetega saastumise näitajaks.

Proteus - inimeste haiguste põhjustaja

Perekonna Proteus kolm liiki - proteus mirabilis, proteus vulgaris ja proteus penneri on inimestele patogeensed, 75–90% nakkustest on põhjustatud proteus mirabilis.

Enamasti äge sooleinfektsioonid põhjustatud Proteus, esinevad lastel varajane iga: nõrgenenud või koos vähenenud immuunsus. Proteuse infektsiooni võib põhjustada ka antibiootikumide kontrollimatu kasutamine. Tavaliselt esineb haigus gastroenteriidi, gastriidi ja kolenteriidi kujul. Väga sageli kaasnevad ägedate soole Proteuse infektsioonidega palavik, oksendamine, isutus, lühiajalised krambid, samuti on muutused väljaheite olemuses ja sageduses.

Perekonda Proteus kuuluvad bakterid , koos teiste mikroorganismidega, võivad põhjustada inimese kuseteede ja neerude haigusi, eriti ägedat ja kroonilist prostatiiti, põiepõletikku, püelonefriiti, sealhulgas enamikku ksantogranulomatoosset püelonefriiti. Proteus mirabilis on haavainfektsioonide põhjustaja. Proteus vulgaris leidub tervete inimeste ja paljude loomade soolestikus ning seda leidub sõnnikus, pinnases ja saastunud vetes.

Proteus düsbakterioosi väljaheidete analüüsi tulemustes

Väljaheite mikrobioloogiliseks analüüsiks Proteus vaadeldakse koos teiste perekonda kuuluvate oportunistlike bakteritega enterobakterid ja on osa inimese soolestiku normaalsest mikrofloorast (välja arvatud Proteus, need on Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Serratia, Morganella, Providence, Citrobacter jne). Hästi kokku neid baktereid (kolooniaid moodustavaid ühikuid, CFU) peaks olema vähem kui 104 1 g väljaheites. Suurem arv loetletud baktereid on düsbakterioosi tunnuseks.

Proteus väljaheites 2,0±0,5% terved inimesed ja 1 g väljaheidete keskmine sisaldus on 1600–4000 CFU Proteust (M.D. Ardatskaya, O.N. Minushkin).

Proteus uriinianalüüsis

Bakteriuuria - bakterite esinemine uriinis võib viidata kuseteede, põie ja neerude põletikule. Sümptomite puudumisel tekib tõeline bakteriuuria (infektsioon kuseteede) diagnoositakse vähemalt 105 Proteuse (või teiste enterobakterite) mikroobse keha olemasolul 1 ml värskelt vabanenud uriinis, vastasel juhul eeldatakse, et selle kogumise ajal toimub uriini saastumine. Kui bakteriuuriaga ei kaasne mingeid sümptomeid, nimetatakse seda asümptomaatiliseks bakteriuuriaks. Asümptomaatiline bakteriuuria ei vaja alati kohest ravi.

Kui sümptomid esinevad või uriini kogutakse kateetriga, võib diagnostiline lävi oluliselt väheneda. Eelkõige juhul, kui on sobiv kliinilised sümptomid(palavik, külmavärinad, iiveldus, oksendamine, valu nimmepiirkonnas, düsuuria) ja vähemalt 10 leukotsüüdi vabanemine 1 μl uriinis, diagnoosimise kriteerium äge püelonefriit on vähemalt 104 protea (või muu patogeensed enterobakterid) 1 ml värskelt vabanenud uriinis.

Antibiootiline toime Proteuse vastu

Proteuse vastu aktiivsed antibiootikumid: rifaksimiin, nifuroksasiid. Antibakteriaalsed ained, aktiivne proteus mirabilise vastu: amoksitsilliin (välja arvatud indoolpositiivsed Proteus vulgaris'e tüved, mis, vastupidi, on amoksitsilliini suhtes resistentsed). Nifuratel on vähem aktiivne (ainult proteus mirabilise ja proteus vulgaris'e vastu). Enamik proteus mirabilise tüvesid, erinevalt proteus vulgaris'est, on tundlikud mitte ainult ampitsilliini, vaid ka tsefalosporiinide suhtes. Proteus mirabilis ja proteus vulgaris on tundlikud levofloksatsiini ja tsiprofloksatsiini suhtes. Protead on tetratsükliini suhtes resistentsed.

Proteus on inimeste ja loomade soolestiku oportunistlik elanik, kes võib pikka aega vees ja pinnases eksisteerida. Päris pikka aega seda mikroorganismi ei antud suure tähtsusega nakkus- ja põletikuliste haiguste tekkes. Aga sisse Hiljuti Seoses diagnostika täiustamisega on üha enam kinnitust leidnud Proteuse roll tõsiste vaevuste tekitajana. Lisaks muutub see sageli haiglaravi (haigla - seotud meditsiiniasutuses viibimisega) põhjuseks. nakkushaigused mida on raske ravida.

Proteuse infektsioon: nakkusteed

Proteuse nakkuse allikad on haiged inimesed ja loomad, kelle väljaheites on patogeensed mikroorganismid. suured hulgad sisse kukkuma keskkond. Seejärel võib Proteus inimkehasse siseneda järgmistel viisidel:

• Patogeeniga saastunud toiduga (peamiselt riknenud liha- ja piimatooted, kala, pesemata juur- ja puuviljad jne).
• Vee kaudu (vannis ja vett neelades).
• Määrdunud käte, nõude, majapidamistarvete kaudu.

Eraldi tasub esile tuua Proteuse infektsiooni tunnused meditsiiniasutustes. Selle nakkuse edasikandumine neile toimub peamiselt arstide ja õdede poolt meditsiiniliste protseduuride ajal kasutatavate instrumentide, samuti patsiendi hooldusvahendite kaudu. Sellise nakkuse tagajärjel tekib haavapõletik (neeru kupude ja vaagnapõletik), vastsündinul nabapõletik jne.

Proteusega nakatumise ajal põletikuliste protsesside teket soodustavad tegurid on järgmised:

• kontrollimatu vastuvõtt;
• nõrgenemine kaitsvad jõud keha krooniliste haiguste, immuunpuudulikkuse, verepatoloogiate, vastsündinute ja kuni üheaastaste imikute füsioloogilise ebaküpsuse, samuti eakate immuunsuse vanusega seotud ammendumise tõttu.

Kuidas Proteuse infektsioon areneb?

Tervetel inimestel võib see mikroorganism jääda seedetrakti alumistesse osadesse pikka aega ilma patoloogilised nähud. Siiski häirib normaalne soolestiku mikrofloora selles sisalduva koguse vähendamise suunas coli, bifido ja laktobatsillid muutuvad ideaalseks pinnaseks selliste mikroobide nagu Proteus aktiveerimiseks. Areneb sisse sarnased olukorrad seda seisundit nimetatakse soole düsbioosiks. Kui inimene "sööb" suures koguses Proteust koos madala kvaliteediga toidu või veega, on tal suure tõenäosusega ägeda gastroenteriidi sümptomid.

Millal Proteus tungib väliskeskkond Nendes inimkeha kohtades, kus seda bakterit tavaliselt ei tohiks olla, tekivad mädased-põletikulised haigused. Selliste põletikuliste protsesside lokaliseerimine võib olla mis tahes - urogenitaalorganid, haavad, kõrv, ninakõrvalurge jne.

Proteus: haiguste sümptomid

Proteuse põhjustatud haiguste peiteaeg kestab tavaliselt mitmest tunnist 2-3 päevani. Spetsiifilised sümptomid, sellel infektsioonil puuduvad iseloomulikud nimed. Näiteks kui Proteus mõjutab seedetrakti, tekivad patsientidel sümptomid, mis on omased ka teistele seedetrakti ägedatele nakkushaigustele:

• kõrgendatud temperatuur;
• nõrkus, peavalu ja muud mürgistuse ilmingud (Proteus sünteesib endotoksiini);
• häired (väljaheide muutub vedelaks ja haiseb, roojamist korratakse 4-5 korda päevas);
• krambid, katkendlikud;
• korin soolestikus ja kõhupuhitus.

Kuseteede kahjustuse korral ilmneb urineerimisel valu (koos põiepõletik, uretriit), mürgistus, kehatemperatuur tõuseb ja uriin. laboratoorsed märgid põletikuline protsess. Haava Proteuse infektsiooni korral haavad mädanevad ja paranevad halvasti.

Proteuse infektsioon on eriti ohtlik vastsündinutele, kes võivad sellega kokku puutuda raviasutused(sünnitusmaja, vastsündinute osakonnad). Nakkuse tagajärjel areneb lastel tõsine toksikoos, oksendamine, kõhulahtisus ja tugev dehüdratsioon. Lisaks on suur tõenäosus nabahaava nakatumiseks Proteusega ja omfaliidi tekkeks. Selline põletik levib väga kiiresti naba- ja portaalveenidesse, mis on täis. Lisaks võib vastsündinute nakatumine Proteusega põhjustada ägeda mädase infektsiooni teket.

Vanematel lastel avaldub Proteuse infektsioon kõige sagedamini seedetrakti, kuseteede, kõrva, ninakõrvalurgete, kopsude kahjustuse sümptomitena, samuti naha mäda-põletikuliste protsessidena.

Diagnostika

Proteuse põhjustatud haiguste esmane diagnoos põhineb kliiniline pilt ja riskitegurite olemasolu kindlakstegemine patsiendil. Peamine ja kõige usaldusväärsem meetod Proteuse infektsiooni diagnoosimiseks on bakterioloogiline st patsiendilt võetud materjali inokuleerimine toitekeskkonnale ja patogeeni isoleerimine. Uuritav materjal võib olla väljaheide, uriin, haavaeritis, kõrvaheide – kõik sõltub infektsiooni vormist.

Lisaks on omajagu tähtsust ka Proteuse seroloogilised testid, kuid nende tulemus ei sobi enam tuvastamiseks, vaid infektsiooni olemasolu retrospektiivseks kinnitamiseks, kuna lõplikud andmed saab arst alles 2 nädalat pärast esmast analüüsi. Selleks ajaks võib patsient olla juba terve.

Enamikul juhtudel kasutatakse Proteuse infektsiooni raviks antibiootikume.. Ja tõeliselt tõhusaks antibakteriaalne ravi on vaja teha antibiogramm - patogeeni tundlikkuse analüüs erinevatele antibakteriaalsed ravimid. See uuring on eriti oluline haiglahaiguste korral, kuna neid põhjustavad protead on peaaegu alati paljude antibiootikumide suhtes tundlikud, mistõttu standardne ravi ei pruugi olla piisavalt tõhus. Selliste patsientide raviks ei määrata Proteust tavaliselt ükshaaval, vaid patogeeni täielikuks hävitamiseks kombineeritakse mitu.

Lisaks kasutatakse Proteuse infektsiooni korral laialdaselt bakteriofaage (bakteriaalseid viiruseid sisaldavad preparaadid). Eriti sageli on need ette nähtud düsbakterioosi ja Proteuse liigse kasvu korral väikelaste väljaheites.

Üks veel oluline punkt Proteuse infektsiooni ravi seisneb soolestiku normaalse mikrofloora taastamises. Selleks otstarbeks eriline bakteriaalsed preparaadid ja prebiootikumid (ravimid, mis sisaldavad aineid, mis tagavad "kasulike" mikroorganismide hea paljunemise soolestikus).

Proteuse infektsiooniga patsientidel nõrgenenud immuunsuse taustal võib kasutada immunomoduleerivaid aineid ja autovaktsiine (immunoloogilisi preparaate, mis on loodud patsiendilt eraldatud patogeense bakteri baasil).

Proteuse põhjustatud haiguste sümptomaatiline ravi on ette nähtud sõltuvalt spetsiifiliste sümptomite olemasolust. Vajadusel viiakse läbi võõrutusravi, rehüdratsiooni, kasutatakse enterosorbente, palavikualandajaid jne.

Ärahoidmine

Igapäevaelus saab inimene Proteusega nakatumist vältida järgmiselt:

• Põhiliste hügieenireeglite järgimine.
• Tarbides kvaliteetseid, piisava kuumtöötlemise läbinud tooteid, samuti ohutut vett.
• Maja puhtana hoidmine.

Proteuse nakkuse ennetamine meditsiiniasutustes on juba ülesanne meditsiinitöötajad. Lisaks on oluline, et haiglad mitte ainult ei järgiks sanitaar- ja hügieenieeskirju (kvaliteetne desinfitseerimine, steriliseerimine, "puhaste" ja "mädaste" patsientide eraldamine jne), vaid minimeeriksid ka invasiivseid manipuleerimisi, mille käigus enamikul juhtudel ja tekib infektsioon.

Perekond Proteus kuulub Enterobacteriaceae perekonda ja hõlmab järgmisi liike: Pr. vulgaris, Pr. mirabilis, Pr. morganii, Pr. rettgeri.

Morfoloogia.Bakterid perekond Proteus - polümorfsed vardad mõõtmetega 0,5-0,6X1,2-3 mikronit, liikuvad (peritrihhoossed), gramnegatiivsed, ei moodusta eoseid ja kapsleid. Fakultatiivsed anaeroobid (joon. 3).

Kultuurilised omadused. Mikroob on hästi kultiveeritud toitekeskkonnas. Proteus bacillust sisaldava materjali külvamisel värskelt lõigatud agari kondensatsioonivette (Šukevitši meetod) täheldatakse mõne tunni pärast mikroobide sülemlemist, hiilivat kasvu, H-vormi kujul (MPA pind on kaetud õhuke läbipaistev kile). Shukevitši meetodi järgi külvamist kasutatakse laialdaselt diagnostilised laborid Proteus bacilluse eraldamisel keskkonnaobjektidest ja toodetest. Tihedatel süsivesikute söötmetel (Endo, Ploskireva) Pr. morganii toodab läbipaistvaid, ümmargusi, "mitte-sülemlevaid" O-kujulisi kolooniaid. Kolmapäeval Ploskirev iseloomuliku lõhnaga läbipaistvate kolooniate ümber, sööde on värviline kollakas värvus. Vanemad kolooniad muutuvad sageli häguseks ja nende keskosa muutub pruuniks. Ensümaatilised omadused. Perekonna Proteus bakterid kääritavad glükoosi happe ja gaasi, mittekääriva laktoosi ja mannitooli vabanemisega ning lagundavad uureat. Pr. vulgaris ja Pr. mirabilis on proteolüütilise võimega, vedeldab želatiini; isoleerida HjS. Pr. vulgaris erinevalt Pr. mirabilis toodab indooli ja kääritab maltoosi. Selle rühma mikroobide ensümaatilised omadused on esitatud tabelis. 2.

Jätkusuutlikkus. Bakterid perekonnast Proteus surevad 60°C juures 1 tund, 80°C juures 5 minutit.

Proteus on vastupidav madalad temperatuurid, talub kolmekordset vahelduvat külmutamist ja sulatamist. 1% fenooli lahus põhjustab Proteuse surma 30 minuti pärast.

Perekonna Proteus bakterite sanitaarne indikatiivne väärtus. Mikroorganismid see rühm, eriti liik Pr. vulgaris, leidub väikestes kogustes nii inimeste ja loomade soolestikus kui ka väliskeskkonnas. See on looduses toimuvate putrefaktiivsete protsesside põhjustaja. Vaata Pr. mirabilis on inimeste ja loomade soolte asukas. Erinevalt juba käsitletud sanitaar-indikaatormikroorganismidest (kolibakterid, enterokokid, Cl. periringens) leidub Proteus bacilli inimese soolestikus suhteliselt väikestes kogustes (5-10% juhtudest); hobuste soolestikus, suured veised ja teisi loomi leidub neid sagedamini, eriti suvel. Eeltoodust järeldub, et perekonna bakterid

Proteusel ei ole fekaalse saastumise indikaatorina iseseisvat tähtsust. Need ei vasta sanitaar-indikatiivsete mikroorganismide põhinõuetele. Sellegipoolest on perekonna Proteus bakteritel teatav sanitaarne ja soovituslik tähtsus alates avastamisest. suur kogus Pr. vulgaris pinnases ja vees näitab selle sisaldust ja hävimist orgaaniline aine loomset päritolu. Kui keskkonnaobjektid on saastunud fekaalijäätmetega, avastatakse tavaliselt Pr. mirabilis.

Sanitaar-indikaatormikroorganismidena on perekonna Proteus bakterid koos E. coli, enterococcus, Cl. Selleks kasutatakse perfringene ja bakteriofaagi sanitaar- ja hügieeniline hindamine mullad, avatud veehoidlate veed.

Proteuse tuvastamine toiduained viitab mädanemisprotsessile. Saastumise aste lihatooted(liha, vorstid jne) perekonna Proteus bakterid määratakse Proteuse tiitri järgi. Selleks lisatakse värskelt lõigatud agari kondensatsiooniveele 0,1 ml uuritava materjali kümnendlahjendusi. Põllukultuure kasvatatakse 37°C juures 18-48 tundi. Tiiter määratakse väikseim number inokuleeritud produkt, milles tuvastati Proteuse pulga kasv H-vormis.

Healoomulised tooted: vorstid, tarretised, praetud linnuliha, hakklihast valmistatud kulinaariatooted ei tohiks sisaldada perekonna Proteus baktereid.