Tsefuroksiimi süstelahus. Kõrvaltoimed ja vastunäidustused
Ravimi tsefuroksiimaksetiili analoogid on esitatud vastavalt meditsiiniline terminoloogia, mida nimetatakse sünonüümideks – ravimid, mille toime kehale on vastastikku asendatav ja mis sisaldavad ühte või mitut identset aktiivsed koostisosad. Sünonüümide valimisel arvestage mitte ainult nende maksumusega, vaid ka tootjariigiga ja tootja mainega.
Ravimi kirjeldus
Tsefuroksiimaksetiil- II põlvkonna tsefalosporiini antibiootikum lai valik tegevused. Sellel on bakteritsiidne toime, pärssides bakteriraku seinte sünteesi. Tsefuroksiim atsetüleerib membraaniga seotud transpeptidaase, häirides seeläbi rakuseina tugevuse ja jäikuse jaoks vajalike peptidoglükaanide ristsidumist.Väga aktiivne gramnegatiivsete bakterite vastu: Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae, Enterobacter spp.
Aktiivne ka grampositiivsete bakterite vastu: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.
Mitteaktiivne Pseudomonas spp., enamiku Enterococcus spp. tüvede, paljude Enterobacter cloacae tüvede, metitsilliiniresistentsete Staphylococcus spp. tüvede suhtes. ja Listeria monocytogenes.
Vastupidav β-laktamaasidele.
Analoogide loend
Märge! Loend sisaldab tsefuroksiimaksetiili sünonüüme sarnane koostis, nii et saate ise valida asendusravi, võttes arvesse arsti poolt määratud ravimi vormi ja annust. Eelistage USA, Jaapani, Lääne-Euroopa tootjaid, aga ka tuntud ettevõtteid Ida-Euroopast: KRKA, Gedeon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.
Vabastamise vorm(populaarsuse järgi) | hind, hõõruda. |
Aksetin | |
Axoseph | |
Antibioksiim | |
ACENOVERIZ | |
Zinatsef | |
750 mg nr 1 portsjon lahuse valmistamiseks in / in / m (GlaxoSmithKline Manufacturing (Itaalia) | 145 |
1,5g nr 1 pulber preg. süstelahus (GlaxoSmithKline Manufacturing (Itaalia) | 245.50 |
Zinnat | |
125 mg nr 10 tab p/pl.o (Glaxo Operations UK (Inglismaa) | 244.70 |
Tab 125 mg N10 (Glaxo Operations UK (Inglismaa) | 247.10 |
Suspensioon 125 mg / 5 ml - 50 ml (GlaxoSmithKline Consumer Health (Inglismaa) | 298 |
250 mg nr 10 tab (Glaxo Operations UK (Inglismaa) | 424.10 |
Zinoksimoor | |
Ketoceph | |
Kefstar | |
Xorim | |
Proxim | |
Super | |
Tsetüüllupiin | |
Tsefroksiim J | |
Tsefurabol | |
Tsefurosiin | |
Tsefuroksiim | |
Tsefuroksiim Kabi | |
Viaalid 750 mg, 10 tk. | 1227 |
Tsefuroksiimnaatrium | |
Steriilne tsefuroksiimnaatrium | |
tsefuroksiim* | |
Tsefuroksiimaksetiil | |
Tsefuroksiimi naatriumsool, steriilne | |
Cefurotec | |
Cephurus | |
Pudel 1,5 g | 107 |
Arvustused
Allpool on saidi külastajate küsitluste tulemused ravimi tsefuroksiimaksetiili kohta. Need peegeldavad vastajate isiklikke tundeid ja neid ei saa nendena kasutada ametlik soovitus selle ravimiga ravimisel. Soovitame tungivalt võtta ühendust kvalifitseeritud spetsialistiga meditsiinispetsialist valida personaalne ravikuur.Külastajate küsitluse tulemused
Kaks külastajat teatasid tõhususest
Üks külastaja esitas hinnangulise maksumuse
Osalejad | % | ||
---|---|---|---|
Kallis | 1 | 100.0% |
Kolm külastajat teatasid tarbimise sagedusest päevas
Kui tihti ma peaksin tsefuroksiimaksetiili võtma?Enamik vastajaid võtab seda ravimit kõige sagedamini 2 korda päevas. Aruanne näitab, kui sageli teised uuringus osalejad seda ravimit võtavad.
Külastaja alguskuupäeva aruanne
Teavet pole veel edastatudÜks külastaja teatas vastuvõtuaja
Millal on parim aeg võtta tsefuroksiimaksetiili tühja kõhuga, enne või pärast sööki?Saidi kasutajad teatavad kõige sagedamini, et nad võtavad seda ravimit koos toiduga. Arst võib teile siiski soovitada teistsugust aega. Aruanne näitab, millal ülejäänud küsitletud patsiendid ravimeid võtavad.
Osalejad | % | ||
---|---|---|---|
Söömise ajal | 1 | 100.0% |
Kuusteist külastajat teatasid patsiendi vanusest
Külastajate ülevaated
Arvustused puuduvad |
Ametlikud kasutusjuhised
On vastunäidustusi! Enne kasutamist lugege juhiseidVene nimi
TsefuroksiimaksetiilAine ladinakeelne nimetus Tsefuroksiimaksetiil
Tsefuroksiim ( perekond. tsefuroksiimi)Keemiline nimetus
]-3-[[(aminokarbonüül)oksü]metüül]-7-[amino]-8-okso-5-tia-1-asabitsüklookt-2-een-2-karboksüülhape (ja aksetüül-, vesinikkloriid- või naatriumsool)Brutovalem
C16H16N4O8SAine farmakoloogiline rühm tsefuroksiimaksetiil
TsefalosporiinidCAS-kood
55268-75-2Aine omadused Tsefuroksiimaksetiil
Teise põlvkonna poolsünteetiline tsefalosporiini antibiootikum.IN meditsiinipraktika kasutage tsefuroksiimi naatriumsoola ( parenteraalne kasutamine) ja tsefuroksiimaksetiil (suukaudseks manustamiseks).
Tsefuroksiimaksetiilnaatrium: valge tahke aine, vees ja puhverlahustes hästi lahustuv, metanoolis lahustuv, etüülatsetaadis, dietüüleetris, oktanoolis, benseenis ja kloroformis väga vähe lahustuv; lahustuvus vees - 500 mg/2,5 ml; lahused püsivad toatemperatuuril 13 tundi; lahuste värvus varieerub kahvatukollasest merevaigukollaseni, olenevalt lahuse kontsentratsioonist ja kasutatud lahustist. Värskelt valmistatud lahuse pH on 6 kuni 8,5. Molekulmass 446,38.
Tsefuroksiimaksetiil: molekulmass 510,48.
Farmakoloogia
farmakoloogiline toime- laia toimespektriga antibakteriaalne, bakteritsiidne.Inhibeerib transpeptidaasi, häirib mukopeptiidi biosünteesi mikroorganismide rakuseinas.
Sellel on lai toimespekter, see on stabiilne enamiku beeta-laktamaaside juuresolekul ning toimib ampitsilliini ja amoksitsilliini suhtes resistentsete tüvede suhtes. Aktiivne aeroobsete grampositiivsete mikroorganismide vastu: Staphylococcus aureus (sealhulgas penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes ja muud streptokokid ning aeroobsed gramnegatiivsed mikroorganismid: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae(sealhulgas penitsillinaasi tootvad tüved), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae(sealhulgas penitsillinaasi tootvad tüved), Proteus mirabilis, Proteus rettgeri, mõned tüved Citrobacter spp., Salmonella spp., Providencia spp., Shigella spp. mikroorganismid, anaeroobid: Clostridium spp., Peptococcus Ja Peptostreptococcus spp., Bacteroides, Fusobacterium spp.
Mõned enterokokkide tüved on resistentsed näiteks tsefuroksiimi suhtes Enterococcus faecalis, metitsilliiniresistentsed stafülokokid. Ei ole tundlik tsefuroksiimi suhtes Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus ja enamik tüvesid Serratia spp. Ja Proteus vulgaris, mõned tüved Morganella morganii, Enterobacter cloacae, Citrobacter spp.
Parenteraalne manustamine. Pärast intramuskulaarset manustamist annuses 750 mg saavutatakse Cmax ligikaudu 45 minutiga (15-60 minutiga) ja see on ligikaudu 27 mcg/ml. 750 mg ja 1,5 g intravenoossel manustamisel 15 minuti pärast on plasmakontsentratsioonid vastavalt ligikaudu 50 ja 100 mcg/ml. Seerumi terapeutiline kontsentratsioon ligikaudu 2 mcg/ml või kõrgem püsib vastavalt 5,3 ja 8 tundi või kauem. T1/2 seerumist IV ja IM manustamisega on umbes 80 minutit (vastsündinutel võib olla suurem). Seondumine plasmavalkudega on ligikaudu 50%. Umbes 89% annusest eritub neerude kaudu 8 tunni jooksul muutumatul kujul (tekitades kõrge kontsentratsiooni uriinis), 24 tunni pärast eritub see täielikult: 50% eritub neerutuubulites, 50% filtreeritakse glomerulites. Terapeutilised kontsentratsioonid registreeritakse pleura- ja sünoviaalvedelikus, sapis, rögas, tserebrospinaalvedelikus (põletiku korral ajukelme), vesine huumor, luukoe, müokardi, naha ja pehmed koed. Läbib platsentat ja siseneb rinnapiima.
Sees. Tsefuroksiimaksetiilaksetiil imendub pärast suukaudset manustamist seedetraktist ja hüdrolüüsitakse kiiresti soole limaskestas ja veres leiduvate mittespetsiifiliste esteraaside toimel tsefuroksiimaksetiiliks, mis jaotub rakuvälises vedelikus. Biosaadavus suureneb (37-52%), kui võtta pärast sööki. Aksetiil metaboliseeritakse atseetaldehüüdiks ja äädikhappeks. Umbes 50% seondub plasmavalkudega. C max veres tekib pärast tablettide kasutamist 2,5-3 tunni pärast, suspensioonide - 2,5-3,5 tunni pärast, T 1/2 on vastavalt 1,2-1,3 tundi ja 1,4-1,9 tundi. AUC suspensioon - 91% ja C max - 71% võrreldes tablettidega. Eritub muutumatul kujul uriiniga: täiskasvanutel - 50% annusest 12 tunni pärast Neerufunktsiooni kahjustuse korral pikeneb T1/2.
Tsefuroksiimaksetiili aine kasutamine
Tundlike mikroorganismide põhjustatud bakteriaalsed infektsioonid: ülemise ja alumise piirkonna haigused hingamisteed(äge ja ägenemine krooniline bronhiit, nakatunud bronhektaasia, kopsupõletik, kopsuabstsess, pleura empüeem), kõrva-, nina- ja kurgupõletik (sh äge keskkõrvapõletik, farüngiit, tonsilliit, sinusiit, epiglotiit), kuseteede( uretriit, äge ja krooniline püelonefriit, põiepõletik, asümptomaatiline bakteriuuria), gonorröa (äge gonokokiline uretriit ja emakakaela põletik), nahk ja pehmed koed (sh erüsiipel, tselluliit, püoderma, impetiigo, furunkuloos, flegmoon, haava infektsioon, erysipeloid), luud ja liigesed (sealhulgas osteomüeliit, septiline artriit), vaagnaelundid (sealhulgas endometriit, adneksiit, tservitsiit) ja kõhuõõnde, sapiteede ja seedetrakt, sepsis, bakteriaalne septitseemia, peritoniit, meningiit, Lyme'i tõbi (borrelioos); ärahoidmine nakkuslikud tüsistused rindkere, kõhuõõne, vaagna, liigeste operatsioonide ajal (sh kopsude, südame, söögitoru operatsioonid, veresoonte kirurgia juures kõrge aste nakkuslike tüsistuste oht ortopeediliste operatsioonide ajal).Vastunäidustused
Ülitundlikkus, sh. teistele tsefalosporiinidele.Kasutuspiirangud
Vastsündinu periood, enneaegsus, krooniline neerupuudulikkus, verejooksud ja seedetrakti haigused anamneesis, sh. mittespetsiifiline haavandiline jämesoolepõletik; nõrgenenud ja kurnatud patsiendid.Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Olge raseduse ajal ettevaatlik (eriti varajased staadiumid) ja rinnaga toitmise ajal.Loote toime kategooria vastavalt FDA-le - B.
Aine kõrvaltoimed Tsefuroksiimaksetiil
Väljastpoolt närvisüsteem ja meeleelundid: peavalu, unisus, kuulmislangus.Väljastpoolt südame-veresoonkonna süsteemist ja veri (hematopoees, hemostaas): hemoglobiini ja hematokriti langus, mööduv eosinofiilia, mööduv neutropeenia ja leukopeenia, aplastiline ja hemolüütiline aneemia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, hüpoprotrombineemia, protrombiiniaja pikenemine.
Seedetraktist: kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, kõhupuhitus, kõhukrambid ja -valu, düspepsia, suuhaavandid, anoreksia, janu, glossiit, pseudomembranoosne koliit, transaminaaside aktiivsuse mööduv tõus.
Urogenitaalsüsteemist: neerufunktsiooni kahjustus, kreatiniini ja/või uurea lämmastiku sisalduse suurenemine vereseerumis, kreatiniini kliirensi vähenemine, düsuuria, perineaalne sügelus, vaginiit.
Allergilised reaktsioonid: lööve, sügelus, nõgestõbi, ravimipalavik või külmavärinad, seerumi haigus, bronhospasm, multiformne erüteem, interstitsiaalne nefriit, Stevens-Johnsoni sündroom, anafülaktiline šokk.
Muud: valu rinnus, õhupuudus, düsbakterioos, superinfektsioon, kandidoos, sh. suuõõne kandidoos, krambid (koos neerupuudulikkus), positiivne test Coombs; lokaalsed reaktsioonid - valu või infiltratsioon süstekohas, tromboflebiit pärast intravenoosset manustamist.
Interaktsioon
Diureetikumid ja nefrotoksilised antibiootikumid suurendavad neerukahjustuse riski ning MSPVA-d suurendavad verejooksu riski. Probenetsiid vähendab tubulaarset sekretsiooni, vähendab renaalset kliirensit (ligikaudu 40%), suurendab Cmax (ligikaudu 30%), seerumi T1/2 (ligikaudu 30%) ja toksilisust. Mao happesust vähendavad ravimid vähendavad tsefuroksiimi imendumist ja biosaadavust.Üleannustamine
Sümptomid: kesknärvisüsteemi stimulatsioon, krambid.Ravi: kohtumine krambivastased ained, kontrolli ja hoolduse elutähtsat olulisi funktsioone, hemodialüüs ja peritoneaaldialüüs.
Kasutusjuhised ja annused
Manustatakse tsefuroksiimaksetiili naatriumi i/m Ja i.v. Täiskasvanud - 750-1500 mg 3-4 korda päevas, meningiidi korral - IV kuni 3 g iga 8 tunni järel operatsioonijärgsed tüsistused- 1,5 g IV 0,5–1 tund enne operatsiooni ja 750 mg IV või IM iga 8 tunni järel pikaajaliste operatsioonide korral (operatsioonide korral avatud süda koguannus kuni 6 g). Lapsed, sealhulgas imikud, päevane annus- 30-100 mg/kg 3-4 süstina; vastsündinutele ja kuni 3 kuu vanustele lastele - 30 mg/kg/päevas 2-3 süstina.Tsefuroksiimaksetiil - sees: täiskasvanud - 125-500 mg 2 korda päevas, gonorröa korral - 1 g üks kord; lapsed - 125-250 mg 2 korda päevas (suspensioonina - kuni 1000 mg päevas). Ravikuur on 5-10 päeva või rohkem.
Ettevaatusabinõud aine suhtes Tsefuroksiimaksetiil
Kell pikaajaline kasutamine Soovitatav on jälgida neerufunktsiooni (eriti suurte annuste kasutamisel) ja ennetada düsbakterioosi. Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel vähendatakse annust (arvestatakse neerupuudulikkuse raskust ja patogeeni tundlikkust).Enne intramuskulaarset manustamist tehakse aspiratsioonitest. Patsientidel, kes on penitsilliinide suhtes ülitundlikud, on võimalikud ristallergilised reaktsioonid.
Pärast kadumist kliinilised tunnused haigused tuleks välja kirjutada veel 2-3 päeva. Infektsioonide korral, mis on põhjustatud Streptococcus pyogenes, ravikuur on vähemalt 7-10 päeva.
Parenteraalselt suukaudsele manustamisele üleminekul tuleb arvesse võtta infektsiooni tõsidust, mikroorganismide tundlikkust ja patsiendi üldist seisundit. Kui 72 tundi pärast tsefuroksiimi suukaudset manustamist paranemist ei täheldata, tuleb jätkata parenteraalset manustamist.
Võib esineda valepositiivne reaktsioon suhkrule uriinis.
Viimase korrigeerimise aasta
2009Lehel olevat teavet kontrollis arst-terapeut E.I.
Eelravim tsefuroksiim on teise põlvkonna poolsünteetiline tsefalosporiin, millel on lai antimikroobne toime. See on esterdatud, lipofiilsem vorm ja on ette nähtud suukaudne manustamine. Ravim alustab aktiivset antimikroobset toimet pärast imendumist seedetrakti ja seetõttu ei mõjuta see soolestiku füsioloogilist bakteriaalset floorat. Tsefuroksiimaksetiil sobib hästi samm-teraapia, kuna selle vorm on saadaval parenteraalseks kasutamiseks. Bakteritsiidse toime mehhanism on pärssida rakuseina bakteriaalset biosünteesi, seondudes selles protsessis osalevate valkudega. Antibakteriaalne spekter on identne tsefuroksiimiga. Pärast suukaudset manustamist imendub ravim seedetraktist 40–52% (olenevalt toidutarbimisest) ja seejärel hüdrolüüsitakse limaskestal mittespetsiifiliste esteraaside toimel. peensoolde vabaks tsefuroksiimiks, mis tungib sisse vereringe. Aksetiili molekul metaboliseerub atseetaldehüüdiks ja äädikhape. Biosaadavus on kõrgem, kui antibiootikumi kasutatakse pärast sööki. tmax – 2–3 tundi 33–50% seondub plasmavalkudega. Tsefuroksiim ei metaboliseeru ja eritub neerude kaudu glomerulaarfiltratsiooni ja tubulaarsekretsiooni teel. t1/2 on 1,2–1,5 tundi, neerupuudulikkusega 15–22 tundi, pärast hemodialüüsi 3,5 tundi.
Tsefuroksiim: kasutusjuhised
Alumiste hingamisteede infektsioonid: kroonilise bronhiidi ägenemine, bakteriaalne kopsupõletik, põhjustatud S. pneumoniae, H. Influenzae. Ülemiste hingamisteede infektsioonid: farüngiit, sinusiit. Keskkõrvapõletik, mida põhjustavad S. pneumoniae, H. influenzae, sealhulgas ampitsilliinile resistentsed tüved, M. catarrhalis, S. Pyogenes. Kuseteede infektsioonid: püelonefriit, tsüstiit, E. coli, K. pneumoniae, P. Mirabilis põhjustatud uretriit. Naha ja pehmete kudede infektsioonid: furunkuloos, tselluliit, impetiigo, mida põhjustavad S. aureus, S. pyogenes ja gramnegatiivsed bakterid. Gonorröa, äge tüsistusteta gonokokk-uretriit, tservitsiit. Ravi esialgne etapp Lyme'i tõbi (borrelioos) ja tüsistuste ennetamine täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel. Näidustused hõlmavad ka äge bronhiit ja larüngiit.
Vastunäidustused
Ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi või tsefalosporiinide suhtes. Ristreaktsioonide võimaluse tõttu tuleb ravimit kasutada ettevaatusega tõestatud ülitundlikkuse korral penitsilliinide suhtes. Olge ettevaatlik seedetrakti haiguste, eriti koliidiga patsientidel.
Koostoimed teiste ravimitega
Probenetsiid suurendab ravimi toimet. Diureetikumide (näiteks) või aminoglükosiidide samaaegsel kasutamisel võib tekkida nefrotoksilisus. Seroloogilistes uuringutes võib ilmneda valepositiivne Coombsi test. Valepositiivsed uriini glükoosianalüüsides. Tsefuroksiimi saavatel patsientidel on soovitatav määrata vere glükoosisisaldus glükoosoksüdaasi või heksokinaasi meetodil. Tsefuroksiim ei mõjuta aluselise kreatiniini testi tulemusi.
Tsefuroksiim: kõrvaltoimed
Seedetrakti häired: kõhulahtisus, iiveldus ja oksendamine, harva pseudomembranoosne koliit; peavalu; eosinofiilia ning ALAT ja ASAT taseme mööduv tõus, kollatõbi. Sporaadiline trombotsütopeenia, leukopeenia ja hemolüütiline aneemia. Ülitundlikkusreaktsioonid: lööve, urtikaaria, sügelus, kõrgendatud temperatuur, väga harv: anafülaktiline šokk, erüteemi üksikjuhud, Stevensi-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs. Borrelioosi kasutamisel võib tekkida Jarisch-Herxheimeri reaktsioon. Pikaajalisel kasutamisel vohavad tsefuroksiimi suhtes resistentsed mikroorganismid, näiteks: Candida tüved, Clostridium difficile ja enterokokid. Üleannustamise korral võivad tekkida krambid. Tsefuroksiimi kontsentratsiooni seerumis on võimalik vähendada hemodialüüsi või peritoneaaldialüüsi abil.
Rasedus ja imetamine
B-kategooria. Tsefuroksiim eritub rinnapiima, seetõttu tuleb imetamise ajal olla ettevaatlik.
Tsefuroksiim: annus
Suuliselt. Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed: 500 mg päevas, jagatuna kaheks annuseks. Bronhiit ja kopsupõletik: 1 g päevas, jagatuna kaheks annuseks. Kuseteede infektsioonid 250 mg päevas, jagatuna 2 annuseks. Jade 500 mg/päevas 2 jagatud annusena. Tüsistusteta gonorröa raviks 1 g üks kord 1 g/päevas 2 eraldi annusena 20 päeva jooksul. Üle 3 kuu vanused lapsed: enamiku infektsioonide korral 20 mg/kg kehakaalu kohta ööpäevas, jagatuna kaheks annuseks, maksimaalne annus kuni 250 mg/päevas, üle 2-aastastele lastele dzieciom po 2. rż. keskkõrvapõletikuga või muuga tõsised infektsioonid 30 mg/kg kehakaalu kohta ööpäevas, jagatuna kaheks annuseks – maksimaalne annus kuni 500 mg/ööpäevas. Neerufunktsiooni kahjustusega, dialüüsi saavad või eakad patsiendid ei pea nõuet järgima erimeetmed ettevaatusabinõud, kui ööpäevane annus ei ületa 1 g. Täiendav annus pärast dialüüsi on 250–500 mg. Optimaalse imendumise tagamiseks tuleb antibiootikumi suspensioon võtta koos toiduga ja tablett pärast sööki. Tablettide suuruse tõttu ei soovitata neid kasutada alla 5-aastastel lastel – tablette ei tohi purustada ega purustada.
Aurobindo Pharma Ltd. Kraspharma OJSC Labesfal Laboratorios Almiro, S.A. Shijiazhuang Pharmaceutical Group Oui Co.Ltd/Makiz-Päritoluriik
India Portugal VenemaaTooterühm
Antibakteriaalsed ravimidII põlvkonna tsefalosporiini antibiootikum
Vabastamise vormid
- klaaspudelid (1) - papppakendid. klaaspudelid. klaaspudelid (10) - papppakendid. klaaspudelid (50) - papppakid klaaspudelid (1) - papppakid. klaaspudelid. klaaspudelid (10) - papppakendid. klaaspudelid (50) - papppakendid. Klaaspudelid mahuga 15 ml (1) - papppakendid. Klaaspudelid mahuga 15 ml (10) - papppakendid
Annustamisvormi kirjeldus
- Pulber intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks, peaaegu valge või valge kollaka varjundiga. Pulber intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks, peaaegu valge või kollakas värvus Intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks mõeldud pulber on peaaegu valge või kollaka värvusega.
farmakoloogiline toime
Teise põlvkonna laia toimespektriga tsefalosporiini antibiootikum. Sellel on bakteritsiidne toime, pärssides bakteriraku seinte sünteesi. Tsefuroksiim atsetüleerib membraaniga seotud transpeptidaase, häirides seeläbi rakuseina tugevuse ja jäikuse jaoks vajalike peptidoglükaanide ristsidumist. Väga aktiivne gramnegatiivsete bakterite vastu: Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae, Enterobacter spp. Aktiivne ka grampositiivsete bakterite vastu: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. Mitteaktiivne Pseudomonas spp., enamiku Enterococcus spp. tüvede, paljude Enterobacter cloacae tüvede, metitsilliiniresistentsete Staphylococcus spp. tüvede suhtes. ja Listeria monocytogenes. Vastupidav beeta-laktamaasi suhtes.Farmakokineetika
Tsefuroksiim imendub seedetraktist kiiresti. Seondumine plasmavalkudega on 50%. Tsefuroksiim jaotub kudedes ja kehavedelikes. Terapeutiline kontsentratsioon tserebrospinaalvedelikus saavutatakse ainult meningiidi korral. Tungib läbi platsentaarbarjääri ja eritub rinnapiim. See eritub muutumatul kujul uriiniga.Eritingimused
Kasutage ettevaatusega raske neerufunktsiooni häire või anamneesis koliidi korral. Patsientidel, kellel on ülitundlikkus Penitsilliinide puhul on võimalikud allergilised reaktsioonid tsefalosporiini antibiootikumide suhtes. Ravi ajal on võimalik positiivne otsene Coombsi test ja glükoosisisalduse valepositiivne uriinianalüüs.Ühend
- tsefuroksiim (naatriumsoola kujul) 750 mg tsefuroksiim (naatriumsoola kujul) 750 mg tsefuroksiimnaatrium 788,9 mg, mis vastab tsefuroksiimi 750 mg sisaldusele
Tsefuroksiimi näidustused kasutamiseks
- Tsefuroksiimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkus- ja põletikulised haigused, sh. kõhu- ja günekoloogilised infektsioonid, sepsis, meningiit, endokardiit, kuseteede, hingamisteede, luude ja liigeste, naha ja pehmete kudede infektsioonid. Operatsioonijärgsete nakkuslike tüsistuste ennetamine kõhuorganite, vaagna, südame, kopsude, söögitoru, veresoonte ja ortopeediliste operatsioonide ajal.
Tsefuroksiimi vastunäidustused
- Ülitundlikkus tsefuroksiimi ja teiste tsefalosporiinide suhtes.
Tsefuroksiimi annus
- 750 mg
Tsefuroksiimi kõrvaltoimed
- Väljastpoolt seedeelundkond: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, maksa transaminaaside aktiivsuse mööduv tõus, kolestaatiline ikterus, hepatiit, pseudomembranoosne koliit. Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus, eosinofiilia; harva - Quincke ödeem. Hematopoeetilisest süsteemist: pikaajalisel kasutamisel suured annused Võimalik on pildi muutmine perifeerne veri(leukopeenia, neutropeenia, trombotsütopeenia, hemolüütiline aneemia). Vere hüübimissüsteemist: hüpoprotrombineemia Kuseteede süsteemist: interstitsiaalne nefriit. Keemiaravi tagajärjed: kandidoos. Kohalikud reaktsioonid: flebiit (intravenoosse süstiga), valu süstekohas (intramuskulaarse süstiga)
Ravimite koostoimed
Tsefuroksiim, pärssides soolefloorat, takistab K-vitamiini sünteesi. Seetõttu, kui samaaegne kasutamine trombotsüütide agregatsiooni vähendavate ravimitega (MSPVA-d, salitsülaadid, sulfiinpürasoon) suureneb verejooksu oht. Samal põhjusel täheldatakse antikoagulantidega samaaegsel kasutamisel antikoagulandi toime suurenemist. Kui seda kasutatakse samaaegselt lingudiureetikumidega, suureneb nefrotoksilisuse tekkerisk.Säilitamistingimused
- hoida toatemperatuuril 15-25 kraadi
- hoida lastest eemal
| Tsefuroksiim
Analoogid (üldised, sünonüümid)
Aksetiin, Altacef-250, Altacef-500, Zinacef, Zinoxime, Zinnat, Zinoximor, Zocef, Kimacef, Maxil 750, Megasef, Cefumax, Cefutil, Tsefuroksiim-Sandoz, Tsefuroksiim-BHFZ, Tsefuroksiim
Retsept
Rp: tsefuroksiimi 0,75
D.t.d: №20 flac.
S: vastavalt skeemile.
Retseptivorm - 107-1/у (Venemaa)
farmakoloogiline toime
Teise põlvkonna laia toimespektriga tsefalosporiini antibiootikum. Sellel on bakteritsiidne toime, pärssides bakteriraku seinte sünteesi. Tsefuroksiim atsetüleerib membraaniga seotud transpeptidaase, häirides seeläbi rakuseina tugevuse ja jäikuse jaoks vajalike peptidoglükaanide ristsidumist.
Väga aktiivne gramnegatiivsete bakterite vastu: Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae, Enterobacter spp.
Aktiivne ka grampositiivsete bakterite vastu: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.
Mitteaktiivne Pseudomonas spp., enamiku Enterococcus spp. tüvede, paljude Enterobacter cloacae tüvede, metitsilliiniresistentsete Staphylococcus spp. tüvede suhtes. ja Listeria monocytogenes.
Vastupidav β-laktamaasidele.
Rakendusviis
Need määratakse individuaalselt, võttes arvesse infektsiooni tõsidust ja lokaliseerimist ning patogeeni tundlikkust. Kandke suukaudselt, intramuskulaarselt või intravenoosselt. Suukaudsel manustamisel ühekordne annus täiskasvanutele on see 250-500 mg, lastele - 125-250 mg, manustamissagedus on 2 korda päevas.
Kell parenteraalne manustamineühekordne annus täiskasvanutele on 0,75-1,5 g 3 korda päevas. Sõltuvalt haiguse etioloogiast kasutatakse 1,5 g üks kord või 750 mg 2 korda intervalliga 8 tundi - 10-50 mg / kg / päevas, manustamissagedus - 2-3 korda. üle 3 kuu - 15-80 mg/kg/päevas, manustamissagedus - 2-3 korda.
Neerufunktsiooni kahjustusega patsientide puhul määratakse annustamisskeem CC väärtusi arvesse võttes.
Maksimaalne ööpäevane annus täiskasvanutele on 6 g.
Näidustused
Tsefuroksiimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkus- ja põletikulised haigused, sh. kõhuõõne ja günekoloogilised infektsioonid
- sepsis
- meningiit
- endokardiit
- kuseteede infektsioonid
- hingamisteed, luud ja liigesed, nahk ja pehmed koed. Operatsioonijärgsete nakkuslike tüsistuste ennetamine kõhuorganite, vaagna, südame, kopsude, söögitoru, veresoonte ja ortopeediliste operatsioonide ajal.
Vastunäidustused
Ülitundlikkus tsefuroksiimi ja teiste tsefalosporiinide suhtes.
Kõrvalmõjud
Seedesüsteemist: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, maksa transaminaaside aktiivsuse mööduv tõus, kolestaatiline ikterus, hepatiit, pseudomembranoosne koliit.
Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus, eosinofiilia; harva - Quincke ödeem.
Hematopoeetilisest süsteemist: pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes on võimalikud muutused perifeerse vere pildis (leukopeenia, neutropeenia, trombotsütopeenia, hemolüütiline aneemia).
- Vere hüübimissüsteemist: hüpoprotrombineemia.
- Kuseteedest: interstitsiaalne nefriit.
- Keemiaravi tagajärjed: kandidoos.
Kohalikud reaktsioonid: flebiit (intravenoosse manustamise korral), valu süstekohas (intramuskulaarsel manustamisel).
Vabastamise vorm
Pulber intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks
1 fl.
tsefuroksiim (naatriumisoolana) 750 mg
Intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks mõeldud pulber on peaaegu valge või kollaka värvusega.
1 fl.
tsefuroksiim (naatriumsoola kujul) 1,5 g
Klaaspudelid (1) - papppakendid.
TÄHELEPANU!
Vaadataval lehel olev teave on loodud ainult informatiivsel eesmärgil ega propageeri mingil viisil eneseravimist. Ressursi eesmärk on anda tervishoiutöötajatele lisateavet teatud ravimite kohta, tõstes seeläbi nende professionaalsuse taset. Ravimi "" kasutamine in kohustuslik hõlmab konsultatsiooni spetsialistiga, samuti tema soovitusi teie valitud ravimi kasutusviisi ja annuse kohta.
Külmade ilmade saabudes tabab inimkeha tõsist rünnakut. mitmesugused viirused ja nakkushaigused. Ja sageli ei saa kahjuks ilma antibiootikumideta ühtegi ravi teha. Selles artiklis me räägime sellise ravimi kohta nagu tsefuroksiim, mille kasutusjuhendis on kirjas, et see konkreetne ravim aitab toime tulla mitmete tõsiste haigustega.
Oluline teave
Pidage meeles, et seda artiklit ei saa kasutada kui meditsiinilised soovitused, kuna kogu esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Nii nagu enesega ravimine ei pruugi olla kasulik, vaid võib teie tervislikku seisundit ainult halvendada. Seetõttu tuleb mõista, et selliseid ravimeid võib välja kirjutada ainult kvalifitseeritud spetsialist, kes on täielikult võimeline hindama patsiendi tervislikku seisundit ja võimalikud meetodid ravi, sealhulgas kirjeldatud ravim.
Iseloomulik
Niisiis, mis on ravim "tsefuroksiim"? Antibiootikum on kõige rohkem võimas tööriist V kaasaegne maailm mitmesugustest bakteritsiidsetest ja viirushaigused. See ravim on üks sellistest ravimitest. See on teise põlvkonna antibiootikum, mille põhikomponent on tsefuroksiimnaatrium. Ravim on pulber valge, mõnikord määrdunudhalli või kollase varjundiga, mida lahjendatakse intravenoosseks või intramuskulaarseks süstimiseks mõeldud lahuse valmistamiseks. Suukaudseks manustamiseks on olemas ka ravimi tabletivorm. Farmaatsiatoodetes on sellel ravimil oma kood: ATC J01D A06, mis iseloomustab seda kui antimikroobne aine süsteemseks kasutamiseks.
Millal on tsefuroksiim välja kirjutatud?
Kasutusjuhend seda ravimit kirjeldab järgmisi tingimusi, mille korral arst võib selle ravimi välja kirjutada:
- Erineva raskusastmega hingamisteede nakkuslikud kahjustused, sealhulgas kopsupõletik ja kopsuabstsessid, samuti operatsioonijärgsed tüsistused.
- Pehmete kudede infektsioonid, nagu erysipelas ja haavainfektsioonid.
- Bakteriaalse päritoluga ENT-organite haigused: sinusiit, tonsilliit, farüngiit ja teised.
- Erinevad luukoe, liigeste ja naha infektsioonid.
- Seksuaalse kontakti kaudu levivad haigused (kui patsient ei talu penitsilliiniravimeid).
- Günekoloogilised haigused, millega kaasnevad põletikulised protsessid vaagnaelundid.
- Infektsioonid, mis põhjustavad tõsiseid haigusi, nagu meningiit, püoderma või furunkuloos.
- Ennetavad meetmed sisse operatsioonijärgne periood(pärast sekkumist rindkere, vaagna, kõhuõõne ja ka kirurgiline ravi südame-veresoonkonna ja ortopeediliste haiguste ennetamiseks võimalikud tüsistused taastumisperioodil).
Väärib märkimist, et ravi on efektiivne ainult siis, kui pärast asjakohaste testide tegemist tehakse kindlaks, et haiguse põhjustajaks on ravimi suhtes tundlikud bakterid.
Kõrvalmõjud
On teada, et kõik ravimid mitte ainult ei ravi, vaid avaldab ka kehale negatiivset mõju. Erandiks on ravim "tsefuroksiim", mille kasutusjuhendis kirjeldatakse ka mitmeid kõrvalmõjud. Need võivad avalduda peaaegu igas kehapiirkonnas, alates valu süstimise teel ravimi manustamiskohas ja lõpetades allergiaga anafülaktiline šokk. Siiski kõige sagedamini väljendatud negatiivsed tagajärjed eksperdid märgivad peavalu, erinevad seedetrakti häired ja unisus. Väärib märkimist, et kõik kõrvalmõjud on mõõduka iseloomuga ja pöörduvad.
Hoiatused ja vastunäidustused
Kuigi see abinõu tuleb hästi toime mitmete haigustega, kõrvaldades nende esinemise põhjuse, ei sobi ravimi koostis kõigile. Seetõttu peate enne ravi alustamist testima ravimi "tsefuroksiim" talutavust. Arstide ja patsientide ülevaated näitavad, et enamikul juhtudel puudub ülitundlikkus tsefalosporiinide suhtes, kuid kui nahapiirkond, kus test tehti, muutub väga punaseks, võib see tähendada ainult üht: toodet ei saa kasutada. Samuti peetakse vastunäidustusteks: seedetrakti haigused, millega kaasneb verejooks, seedehäired, enteriit ja mittespetsiifiline koliit.
Ravimit "tsefuroksiim" on rangelt keelatud määrata naistele raseduse esimesel trimestril ja rinnaga toitmise ajal.
Kas üleannustamine on võimalik?
Üleannustamise probleem on üsna terav, kui ravimit "tsefuroksiim", mille kasutusjuhendid sisaldavad soovitusi annuste kohta, kasutatakse ilma raviarsti retseptita ilma loata. Selle ravimi ebamõistlikult suured annused võivad põhjustada kesknärvisüsteemi üleergutamist ja sellele seisundile omaseid krampe. Sellel ravimil puudub vastumürk ja toimeaine kontsentratsiooni vereplasmas saab normaliseerida ainult hemodialüüsi abil. Seetõttu on selle ravimiga enesega ravimine rangelt keelatud.
Vabastamise vormid
Nagu eespool mainitud, on ravimil "tsefuroksiim" mitu vabanemisvormi: tabletid ja pulbrid intravenoosseks või intravenoosseks manustamiseks. intramuskulaarne süstimine. Ja igal neist on oma konkreetne nimi. Näiteks on selle ravimi tabletivorm ravim "Cefuroxime Sandoz". Selle juhised kirjeldavad annustamisskeemi ja ainult suukaudseks manustamiseks mõeldud annust, samas kui süstid tehakse spetsiaalse ajakava järgi. Kuid ravimi nimi "tsefuroksiimaksetiil" näitab, et see on pulber, mida saab kombineerida enamiku süstelahustega ja manustada süstimise teel.
Pillide võtmise tunnused
Kasutamise hõlbustamiseks toodavad tootjad ravimit kahes annuses: 250 mg ja 500 mg toimeainet. Ravi viiakse sageli läbi 7 päeva jooksul. Erinevate kogustega tablettide võtmise sagedus aktiivne komponent määratakse individuaalselt, sõltuvalt patsiendi vanusest ja haiguse tüübist. Ravimi "Cefuroxime Sandoz" tootjad ja arendajad, mille juhised on igas pakendis, soovitavad järgmisi annuseid:
- Hingamisteede, ENT-organite, püelonefriidi ja mõõduka raskusega günekoloogiliste infektsioonide korral soovitatakse täiskasvanud patsientidel võtta 250 mg kaks korda päevas, järgides annuste vahelist 12-tunnist intervalli.
- Raskemate haiguste, nagu kopsupõletik, puukborrelioosi korral on soovitatav võtta tablette annuses 500 mg, samuti kaks korda päevas.
- Samuti on juhtumeid, kui selle antibiootikumi ühekordse annusena võib välja kirjutada 1 tableti (500 mg) näiteks sellise haiguse nagu gonorröa korral.
Üsna sageli viiakse esialgne ravi läbi ravimi "tsefuroksiim" süstidega. Tabletid, mille juhised kirjeldavad täielik diagramm võimalik ravi, on sageli osa järelravist. Neid kasutatakse tulemuse konsolideerimiseks.
Süsteteraapia omadused
Ravimil "Cefuroxime Asketil", mille juhised näitavad, et see on pulber lihasesse või veeni süstelahuse valmistamiseks, on oma spetsiaalne annustamisskeem. Arvestades on ette nähtud ka ravi üldine seisund patsient ja haiguse tõsidus. Siiski on ka soovitatavad annused: täiskasvanutele - 250-500 mg, lastele - 125-250 mg kaks korda päevas range 12-tunnise intervalliga. See vorm vabanemist saab kasutada mitte ainult süstide, vaid ka sissehingamise teel. Harvematel juhtudel, kui patsiendi seisund seda nõuab, võib ravimit manustada muude parenteraalsete meetoditega, näiteks intraosseosselt, transdermaalselt. Sellisega erakorralised meetodid antibiootikumide manustamisel kasutatakse veidi teistsugust arvutussüsteemi, mis näeb ette 0,75-1,5 g toimeainet ühes annuses kolmeks manustamiseks täiskasvanud patsiendile 8-tunnise intervalliga. Selle intervalli järgimine on ravimi tsefuroksiimi võtmisel väga oluline. Lastele mõeldud kasutusjuhised näevad ette annuse arvutamise, mis viiakse läbi, võttes arvesse normi - 10-50 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas kuni kolmekuulistele imikutele (annus jagatakse kolmeks annuseks). Vanematele lastele 15-80 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas (2-3 annusena). Ainult spetsialist saab määrata teistsuguse annustamisskeemi, kohandades ravimi kogust, võttes arvesse haiguse tõsidust ja patsiendi üldist seisundit.
Kuidas lahjendada ravimit "Cefuroxime 500"
Juhised jaoks see antibiootikum märgib, et seda saab lahjendada enamiku süstelahustega. Pärast keetmist ravimtoode säilitab oma omadused kogu päeva toatemperatuuril. Kuid teie enda ohutuse huvides peaksite enne ravimi valmistamist kodus oma arstiga nõu pidama, millises lahuses tsefuroksiimaksetiili pulbrit lahjendada. Selle ravimi kasutamise juhised sisaldavad ka täielik nimekiri võimalikud kombinatsioonid, sisaldab see selliseid aineid nagu erineva protsendiga glükoosilahused, naatriumkloriid ja kuni 1% lidokaiini sisaldavad lahused.
Kokkusobimatuse teave
Tsefalosporiini antibiootikume, mis sisaldavad ravimit tsefuroksiim, nagu paljusid kompleksühendeid, ei saa kombineerida mitmete keemilised koostised. Selle ravimi puhul on need aminoglükosiidantibiootikumid, mida on rangelt keelatud segada samas süstlas ravimiga tsefuroksiim. Patsient peab tutvuma kasutusjuhistega, olgu need siis süstid või tabletid, et oleks võimalik hinnata kogu võimaliku iseravimise riski ja vältida soovimatuid toimeid. suured annused aktiivne komponent kehal.
Kuidas ravimit säilitada
Selle ravimi arendajad on andnud selged reeglid ladustamise kohta ravimeid. Seega tuleb ravimi kõigi raviomaduste säilitamiseks hoida kohas, kus see on kaitstud otsese päikesevalguse eest ega puutu kokku õhutemperatuuriga üle 25 ° C.
Nagu eespool mainitud, võib lahjendatud pulber toatemperatuuril säilitada oma omadused terve päeva. Kui aga lahus asetada külmkappi temperatuurile 4 °C, kahekordistub see aeg. Samuti väärib märkimist, et kuuma ilmaga võib valmistatud lahuse säilivusaega lühendada 5 tunnini.
Patsiendi kaitsmiseks riknenud ravimi negatiivsete mõjude eest peaksite rangelt järgima antibiootikumi lahjendamise ja selle säilitamise reegleid. Vastasel juhul ei pruugi ravim olla mitte ainult kasutu, vaid ka kahjustada juba nõrgenenud keha.
Teine oluline punkt on see, et kui arst on määranud ravi ravimi süstimise teel, siis ei tohiks te ise süste asendada tablettidega. Peaksite alati meeles pidama, et spetsialisti soovituste eiramine võib patsiendi seisundit kahjustada. Seetõttu, hoolimata teie enda hirmudest ja eelistustest, peate kiireks paranemiseks rangelt järgima kõiki arsti ettekirjutusi ja jälgima järgmise antibiootikumiannuse võtmise aega, et säilitada ravimi soovitud kontsentratsioon veres kuni täieliku paranemiseni.