Antibiootikumid lastele - kuidas valida ja ravida, et mitte kahjustada. Parimad antibiootikumid laste köha tõhusaks raviks

Kui laps haigestub, tahavad vanemad loomulikult haigusest võimalikult kiiresti ja ohutult lahti saada. Kuid lihtsate teede puhul pole see alati võimalik, voodipuhkus. Mõnikord tuleb asju tõsisemalt võtta ravimid nt antibiootikumid lai valik tegevused. Kuid me ei tohiks unustada antibiootikumide kahju lastele.

Millal peaksite seda ravimit kasutama?

Laia toimespektriga antibiootikume teavad nüüd isegi põhikooliõpilased. Seal on tohutu nimekiri ravimitest, mida määratakse järgmistel juhtudel:

• Pärast ülevaatust ja tuvastamist kliinilised sümptomid Arst võib lapsele välja kirjutada laia toimespektriga ravimeid. Kuid selline otsus on asjakohane, kui haigus on tavaline või haigus areneb kiiresti, ja seetõttu peab laps selliseid ravimeid võtma, kui kell loeb.
• Samuti kasutatakse laia toimespektriga ravimeid juhtudel, kui kitsa toimespektriga ravimid ei ole efektiivsed.
• Neid soovitatakse võtta infektsiooni tekkimisel.
• Neid kasutatakse ka kui profülaktilised ained pärast operatsiooni.

Antibakteriaalsete ravimite tüübid

Enne mis tahes ravimi valimist peaksite mõistma, millised ravimid on olemas ja kuidas need erinevad.

Kõige tavalisemate laia toimespektriga antibiootikumide rühmade loetelu:

• penitsilliinid (näiteks amoksitsilliin, oskatilliin, unasiin, ampitsilliin);
• tsefalosporiinid, sealhulgas tsefamandool, tsefepiim, tsefasoliin ja teised;
• karbapeneemid (seda rühma esindavad sellised ravimid nagu imipeneem ja moropeneem);
• fluorokinoloonid (levofloksatsiin, tsiprofloksatsiin, gatifloksatsiin ja teised);
• amfenikoolid (levomütsetiin);
• aminoglükosiidid (streptomütsiin).

Nimekiri on üsna suur ja igal selles sisalduval ravimil on selle võtmise reeglid. Vaatame mõnda neist.

Ampitsilliin ja amoksitsilliin

Neid peetakse oma rühma kõige populaarsemaks. Saadaval erinevat tüüpi. Kõige vastuvõetavamad on suspensiooni või siirupi kujul, kuna neid on kõige lihtsam anda väikesele lapsele. Need ravimid ravivad selliseid haigusi nagu äge bronhiit ja keskkõrvapõletik, põiepõletik, kopsupõletik, farüngiit, tonsilliit ja sinusiit. Kuni 2-aastastele lastele antakse veerand teelusikatäit suspensiooni. Esimesel kolmel kuul on selle võtmine keelatud.

Augmentin

See on üks universaalsetest "relvadest" paljude erinevate mikroobide vastu.

Näidatud samamoodi nagu kaks eelmist ravimit, selliste haiguste puhul nagu keskkõrvapõletik, farüngiit, põiepõletik, kopsupõletik, bronhiit jne. Arst määrab suspensiooni kujul üle 3 kuu vanustele lastele, olenevalt lapse kehakaalust. Keskmine määr- teelusikatäis kaks korda päevas.

Positiivne külg on see, et suspensiooni saab eelnevalt valmistada ja hoida külmkapis, kuid mitte rohkem kui 7 päeva. Ja kui saabub aeg ravimi võtmiseks, peate selle lihtsalt välja võtma ja veidi soojendama (toatemperatuurini).

Levofloksatsiin

Sageli määravad arstid laste haiguste raviks hingamisteed, kuseteede, suguelundite ja nahahaigused. Eriti keerulistes olukordades võib seda määrata tilgutina.

Sumamed

Tavaline laia toimespektriga antibiootikum, mida võib anda lastele alates 0,5 aasta vanusest või lastele, kelle kehakaal ulatub 10 kg. Määratakse selliste vaevuste korral nagu keskkõrvapõletik, põskkoopapõletik, kopsupõletik, farüngiit, tonsilliit ja teised. Seda ei anta sageli: tavaliselt piisab üks kord päevas siirupis või suspensioonis veega. 6-7-aastastele lastele võib ravimit anda mitte suspensiooni, vaid tablettide kujul.

Tseftriaksoon

Seda ravimit kasutatakse peamiselt süstina. Seda ei tohiks absoluutselt kasutada, kui laps on enneaegne või kui lapsel on diagnoositud füsioloogiline kollatõbi. Võib kasutada alates 3 nädalast kuni 12 aastani. 12 aasta pärast määratakse täiskasvanute annused.

Macropen

Teine ravim, mida võib anda väikelastele. Seda müüakse kapslites, mis lahjendatakse suspensiooni moodustamiseks. Lahjendatud vedelikul on banaani aroom. Kui oranžid kapslid on täielikult lahustunud, võib suspensiooni anda lapsele juua. Sageli jagatakse annus, mis sõltub lapse kehakaalust, kaheks annuseks. Lapsele vanuses 1 kuni 2 aastat määratakse 7,5 ml kaks korda päevas.

Dr Komarovsky räägib sageli järgmistest väärarusaamadest, mida vanemad usuvad:

• Paljud inimesed usuvad, et antibiootikumid mõjutavad viirusi. Siiski ei ole. Nagu Komarovsky ütleb, viirushaiguste puhul ei paranda laia toimespektriga antibiootikumid seisundit üldse.
• Paljud inimesed usuvad, et nad saavad tüsistuste vältimiseks võtta antibiootikume. "Tegelikult pole see nii," ütleb Komarovsky. Tüsistused võivad ju ikkagi tekkida ja nende teke on tingitud sellest, et osa baktereid suudab ellu jääda.
• Antibiootikumid võivad olla tugevamad või nõrgemad. Veel üks eksiarvamus, mida Komarovsky selgitab: ravimi maksumuse ja selle tõhususe vahel pole seost. Kõige sagedamini kasutatakse kõige kallimaid ravimeid ainult väga tõsistel ja õnneks mitte sageli.
• Antibiootikumid võivad immuunsüsteemi nõrgendada. Kuid see pole tõsi ja peamine põhjus vähenenud immuunsus on haigus.
• Paralleelselt antibiootikumidega peate andma seenevastaseid ravimeid. Tõepoolest, Komarovski sõnul võib selliste ravimitega ravimine põhjustada selliseid negatiivseid tagajärgi nagu kandidoos. Siiski ei võeta ravimeid ennetava meetmena. Neid tuleks anda ainult raviks, mitte ettevaatusabinõuna.
• Koos antibiootikumidega tuleks anda ka sooleravimeid. Veel üks müüt, mida Komarovsky seletab. Nagu selgub, esineb soolefloora häireid väga harva ja seda ainult väga pikaajalisel laia toimespektriga antibiootikumide kasutamisel. Isegi kui selline nähtus on olemas, on ravina parem kasutada dieeti, mitte ravimeid.
• Antibiootikumid võivad põhjustada allergiline reaktsioon seetõttu antakse nendega sageli koos allergiavastaseid ravimeid. Ei ole soovitatav anda allergiat põhjustavaid ravimeid. Ja kui laps on ühe või teise laia toimespektriga antibiootikumi suhtes allergiline, soovitab Komarovsky asendada ravim teisega ja mitte toppida last allergiavastaste ravimitega.
• Kui see pärast antibiootikumi süveneb, peate ravimit vahetama. "See pole tõsi," ütleb Komarovsky. See ei pruugi olla midagi muud kui endotoksiline reaktsioon, mis tekib bakterite hävimise ja endotoksiinide verre vabanemise tõttu. Selle protsessiga kaasneb kehatemperatuuri tõus ja külmavärinad.

Laia toimespektriga antibiootikumid, kui neid õigesti kasutatakse ja järgides arstide juhiseid ja nõuandeid, aitavad sageli kõrvaldada mitmesugused haigused väikelastel alates esimestest eluaastatest. Mitte ainult hea, vaid ka kõige sobivama antibiootikumi valimine, võttes arvesse haigust, saab teha ainult arsti abiga.

Pole saladus, et tugevad antibakteriaalsed ravimid aitavad paljudest haigustest jagu saada. Seetõttu jooksevad paljud emad alati, kui lapsel on külmetushaigus, apteeki ja valivad ise ravimi välja. Teised kardavad kõrvalmõjud, lükake viimasele minutile ravimteraapia. Saate aru, millisel juhul on antibiootikumi vaja, ja valige parim tõhus abinõu Ainult lastearst saab.

Imikueas on raske igasuguseid infektsioone vältida. Mõned neist on lihtsad ja ei nõua spetsialiseeritud ravi aga mõnel juhul võib laps taastumiseks vajada antibakteriaalset ravimit. Pärast seda saab imikule antibiootikume valida ainult lastearst põhjalik uurimine.

Oluline on seda meeles pidada seda rühma Ravimid on tugevatoimelised ja neil on mitmeid ebameeldivaid kõrvaltoimeid, mistõttu neid määratakse ainult rangete näidustuste kohaselt:

• Kehatemperatuuri tõus üle 38 kraadi, mis kestab üle 3 päeva.
• Rasked nakkushaigused ( äge bronhiit, kopsupõletik, mädane kõrvapõletik ja sinusiit, kurguvalu).
• Eluohtlikud haigused (meningiit).
• Põletikuliste protsesside pikaajaline kulg.
• Muutused sisse üldine analüüs veri ( ESR-i suurenemine, leukotsütoos koos valgete vereliblede noorte vormide ilmnemisega).

Sellisel juhul määrab arst antibakteriaalne aine laia toimespektriga või valige ravim, võttes arvesse haiguse põhjustanud mikroorganismide tundlikkust.

Imikute ravimid

Vastsündinud lapse immuunsüsteem on ebaküps ja ei suuda võidelda paljude patogeensete mikroorganismidega. Emapiimaga lapse kehasse sisenevatel antikehadel on eriline kaitse, kuid mõnikord ka need kaitsvad jõud kõrvaldamiseks ei piisa bakteriaalne infektsioon. Seetõttu on imikutele antibiootikumide määramine raske nakkusprotsessi tuvastamisel spetsialisti esmane ülesanne.

Kaasaegsed tõhusad ravimid, mis on heaks kiidetud väikelastel kasutamiseks, hõlmavad järgmist:

1. Antibiootikumid penitsilliini seeria- Amoksitsilliin, Augmentin.
2. Tsefalosporiinid - tsefuroksiim (Zinnat, Zinacef), tseftriaksoon.
3. Makroliidide rühma ravimid - asitromütsiin (Sumamed), erütromütsiin.
4. Fluorokinoloonid, mida tavaliselt määratakse reservravimina rasketel juhtudel, kui teised antibiootikumid pole aidanud - Levofloksatsiin, Moksifloksatsiin.

Kell erakorralised tingimused määratakse laia toimespektriga ravimid. Kuid kui patsiendi elu ei ohusta, on parem oodata ja määrata mikroorganismide tüüp, samuti selle tundlikkus antibiootikumide suhtes. See aitab teil kohe kõige rohkem valida tõhus ravim ja minimeerida kõrvaltoimete riski.

Antibiootikumide ja muude tugevatoimeliste ravimite määramine imikutele peaks toimuma rangete näidustuste kohaselt, pärast põhjalikku uurimist, analüüsiandmete tõlgendamist ja täpse diagnoosi seadmist.

On antibiootikumide rühmi, mille kasutamine väikelastel on vastunäidustatud. Neid määratakse ainult erilistel, rasketel juhtudel, kui teised ravimid pole aidanud ja haiguse riskid ületavad suuresti ravimi võtmise tagajärgi.

Vastsündinutel ei kasutata järgmist:

• Levomütsetiin on toksiline ravim, mis lisaks düspeptilistele sümptomitele ja düsbakterioosile võib põhjustada kahjustusi. luuüdi patsiendi ja põhjustada kõige raskemat patoloogiat - aplastilist aneemiat. Kohaldatav see antibiootikum ainult väga harvadel juhtudel ( kõhutüüfus, tulareemia).
• Aminoglükosiidid (streptomütsiin, neomütsiin, gentamütsiin) – mis on ototoksilised ja võivad lastel põhjustada kuulmiskahjustusi ja isegi kurtust.
• Biseptool on hepatotoksiline ravim sulfoonamiidide rühmast. Seda kasutatakse äärmiselt harva, kuna paljud bakterid on selle aine toime suhtes resistentsed.
• Tetratsükliinid (tetratsükliin, doksütsükliin) - need ravimid põhjustavad hambaemaili hävitamist.

Lastele noorem vanus Fluorokinoloonide rühma kuuluvaid ravimeid kasutatakse äärmiselt harva. Vaatamata kõrgele efektiivsusele ja suhtelisele ohutusele põhjustavad need tõsist kõrvaltoime- soolefloora rikkumine.

Vastunäidustused

Nagu kõigil teistel ravimitel, on antibiootikumidel kasutamisel mitmeid vastunäidustusi. Need võivad tähendada võimetust kasutada ravimit või selle kasutamist äärmise ettevaatusega (annuse kohandamine või samaaegsete ravimite väljakirjutamine).

Antibiootikume ei tohi välja kirjutada:

1. Suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi või selle komponentide suhtes.
2. Allergilised reaktsioonid imikutel.
3. Soole düsbioos (ravimite mõjul võivad mikrofloora häired süveneda).
4. Nakkuslik mononukleoos, lümfoblastne leukeemia- haigused, mille puhul mõned antibiootikumid on vastunäidustatud.
5. Neerude ja maksa kahjustus - need patoloogiad nõuavad annuse vähendamist ja õrnade ravimite valikut.

Enne imikule antibiootikumide määramist kogub arst tingimata anamneesi, uurib last hoolikalt ja tuvastab võimalikud vastunäidustused läbi viima antibakteriaalne ravi.

Kõrvalmõjud

Nõrk laste keha vastuvõtlikumad ravimite toksilisele toimele. Seetõttu kogevad lapsed seda palju tõenäolisemalt kui täiskasvanud soovimatud reaktsioonid antibiootikume võtma. Need sisaldavad:

• Düspeptilised häired (seedehäired, kõhuvalu).
• Soole düsbioos (kõhulahtisus).
• Suu limaskesta kandidoos.
• Allergiline nahalööve.
• Maksakahjustus.
• Neerude patoloogiad.
• Agranulotsütoos.
• Närvisüsteemi häired.

Antibiootikumidega ravimisel on vaja rangelt kinni pidada arsti määratud annusest, mille spetsialist arvutab, võttes arvesse haiguse tõsidust, lapse vanust ja kaalu.

Antibiootikumravi lastele

Ravi nakkushaigused Imikutel on mitmeid omadusi, millest arst kindlasti vastuvõtul emale räägib.

Kõige tähtsam on ettenähtud annuse ja ravi kestuse range järgimine. Ärge katkestage ravimi võtmist enne arsti määratud aega, isegi kui kõik sümptomid kaovad täielikult, kuna see võib põhjustada krooniline vorm haigused ja antibiootikumiresistentsete tüvede teke.

Normaalse soolefloora taastamiseks ja säilitamiseks on koos antibakteriaalse ainega vaja võtta probiootikume ja vitamiini-mineraalide komplekse.

Ravimid imikutele

Lastele võib antibiootikume määrata järgmiselt: süstimisvorm ja suukaudseks manustamiseks, mis on tüüpiline kodusel ravil. Imikud ei saa tablette ja kapsleid üksinda neelata, seetõttu kirjutatakse neile välja ravimid suspensioonide, siirupite või lahustuvate tablettidena. Selliste ravimite hulka kuuluvad:

1. Sumamed (Asitromütsiin) on antibakteriaalne aine suspensiooni kujul, mis on vastuvõetav kasutamiseks alates 6. elukuust.
2. Zinnat – graanulid suspensioonide valmistamiseks.
3. Flemoxin Solutab on meeldiva puuviljase maitsega lahustuv tablett.

Antibakteriaalsed ained on vajalik komponent kompleksne teraapia paljude haiguste puhul. Te ei tohiks ignoreerida arsti retsepti ega keelduda ravimist, kartes selle kõrvaltoimeid, kuna haigus põhjustab palju rohkem kahju beebi õrn keha.

Bakteriaalsete infektsioonide ravi on tänapäeval võimatu ilma antibiootikumide kasutamiseta. Mikroorganismid kipuvad omandama resistentsuse keemilised ühendid ja vanad ravimid on sageli ebaefektiivsed. Seetõttu otsivad farmaatsialaborid pidevalt uusi valemeid. Nakkusspetsialistid eelistavad paljudel juhtudel kasutada uue põlvkonna laia toimespektriga antibiootikume, mille nimekirjas on erinevate toimeainetega ravimid.

Ravimite toimepõhimõte

Antibiootikumid toimivad ainult bakterirakkudele ja ei suuda viirusosakesi tappa.

Sõltuvalt nende toimespektrist jagatakse need ravimid kahte suurde rühma:

• kitsalt sihitud, toime tulla piiratud hulga patogeenidega;
• lai tegevusspekter, võitlus erinevad rühmad patogeenid.

Kui patogeen on täpselt teada, võib kasutada esimese rühma antibiootikume. Kui nakkus on keeruline ja kombineeritud või patogeeni ei ole laboris tuvastatud, kasutatakse teise rühma ravimeid.

Toimepõhimõtte alusel võib antibiootikumid jagada ka kahte rühma:

• bakteritsiidid - ravimid, mis tapavad bakterirakke;
• bakteriostaatikumid on ravimid, mis peatavad mikroorganismide paljunemise, kuid ei suuda neid tappa.

Bakteriostaatikumid on kehale ohutumad, seetõttu eelistatakse kergete infektsioonivormide korral seda antibiootikumide rühma. Need võimaldavad teil ajutiselt piirata bakterite kasvu ja oodata, kuni nad ise surevad. Raskeid infektsioone ravitakse bakteritsiidsete ravimitega.

Uue põlvkonna laia toimespektriga antibiootikumide loetelu

Antibiootikumide jagunemine põlvkondadesse on heterogeenne. Näiteks tsefalosporiini ravimid ja fluorokinoloonid jagunevad 4 põlvkonda, makroliidid ja aminoglükosiidid - 3 põlvkonda:

Erinevalt vanematest ravimitest mõjutavad uue põlvkonna antibiootikumid kasulikku taimestikku palju vähem, imenduvad kiiremini ja neil on maksale vähem toksiline toime. Nad suudavad kiiresti akumuleerida toimeainet kudedes, mille tõttu annuste sagedus väheneb ja nendevahelised intervallid suurenevad.

Milliseid ravimeid peaksin võtma sõltuvalt haigusest?

Sageli on ette nähtud sama laia toimespektriga ravim mitmesugused haigused. Kuid see ei tähenda, et saate ilma esialgse diagnoosita hakkama. Ainult õige diagnoos võimaldab teil antibiootikumi adekvaatselt valida.

Bronhiidi ravi

Bronhiit on tavaline nakkus- ja põletikuline haigus, mis võib põhjustada rasked tüsistused. Võib määrata bronhiidi raviks järgmised ravimid:

Koos antibiootikumidega kasutatakse bronhiidi ravis mukolüütilisi ja põletikuvastaseid ravimeid.

Kopsupõletiku puhul

Pneumooniat ei tohi kunagi iseseisvalt kodus ravida. See haigus nõuab kohustuslikku haiglaravi ja tõsist ravi intramuskulaarse või intravenoosne manustamine antibiootikumid.

Kopsupõletiku raviks haiglas võib kasutada järgmisi süstitavaid ravimeid:

• "Tikartsilliin";
• "Karbenitsilliin";
• "tsefepiim";
• "Meropeneem".

Mõnel juhul on antibiootikumid ette nähtud ka tablettidena. Need võivad olla ravimid:

• "Tiiger";
• "Gatispan";
• "Sumamed";
• "Avelox".

Sellisel juhul määratakse annus ja annuste sagedus individuaalselt, lähtudes patsiendi seisundist ja ravistrateegiast.

Antibiootikumid sinusiidi jaoks

Otsuse sinusiidi raviks antibiootikumide määramise kohta teeb kõrva-nina-kurguarst. Nende ravimitega ravi viiakse läbi kohustuslik kui esineb mädane eritis ninakõrvalurgetest ja tugev peavalu:

Enne antibiootikumide määramist annab kõrva-nina-kurguarst tavaliselt saatekirja bakterikultuur ja antibiogramm patogeeni tüübi ja selle tundlikkuse määramiseks konkreetse toimeaine suhtes.

Kurguvalu vastu

Igapäevaelus nimetatakse seda tavaliselt kurguvaluks äge tonsilliit- viiruste või bakterite põhjustatud mandlite põletik. Kurguvalu bakteriaalset vormi põhjustavad streptokokid või stafülokokid ja seda haigust saab ravida ainult antibiootikumidega:

Oluline on mõista, et kui äge tonsilliit ei ole bakteriaalne, vaid viiruslik iseloom, on asjatu seda antibiootikumidega ravida. Ainult arst suudab eristada neid kahte haigusvormi, seega ei tohiks te ilma temaga konsulteerimata ravimeid võtta.

Nohu ja gripp

Hingamisteede infektsioonid, mida igapäevaelus nimetatakse külmetushaigusteks, aga ka gripp on põhjustatud viirustest. Seetõttu kasutatakse antibiootikume nende ravis vaid ühel juhul: kui haigus on keeruline ja viirusnakkus bakterite liitumised.

Sellistes olukordades alustatakse ravi tavaliselt penitsilliini antibiootikumidega:

• "Flemoxin Solutab";
• "Flemoklav Solutab".

Kui pärast 72 tundi pärast nende ravimite võtmise alustamist paranemist ei täheldata, lisatakse ravile uue põlvkonna makroliidid:

• "Sumamed";
• "Rulid";
• "AzitRus".

Antibiootikumide režiim raviks hingamisteede infektsioonid standard, kuid sel juhul on vajalik ka meditsiiniline järelevalve.

Urogenitaalsüsteemi infektsioonid

Urogenitaalpõletikke võivad põhjustada erineva iseloomuga patogeenid – viirused, seened, bakterid, algloomad. Seetõttu on mõistlik ravi alustada alles pärast põhjalikku laboratoorne diagnostika ja patogeeni tüübi määramine.

Kergetel juhtudel saab infektsiooni kuseteedest eemaldada järgmiste ravimitega:

• "Furadoniin" - 2 mg 1 kg kehakaalu kohta 3 korda päevas;
• "Furazolidoon" - 2 tabletti 0,05 g 4 korda päevas;
• "Palin" - 1 kapsel 2 korda päevas.

Rohkem rasked olukorrad Kui patogeenid on keemiliste mõjude suhtes väga vastupidavad (resistentsed), võib välja kirjutada laia toimespektriga antibiootikume:

Koos antibiootikumidega ravi ajal urogenitaalsüsteemi infektsioonid ametisse nimetatud rohke vedeliku joomine ja diureetilised ravimid. IN rasked juhtumid Soovitatav on ravimi "Amikatsiin" süstimine.

Seenevastased ravimid

Seennakkuste raviks kasutatakse fungistaatilise või fungitsiidse toimega ravimeid. Need erinevad ülaltoodud ravimitest ja liigitatakse eraldi klassi, mille sees on kolm rühma:

Nagu bakteriaalsete infektsioonide ravi puhul, nõuab ka seenhaiguste ravi täpne diagnoos patogeen ja range spetsialistide kontroll.

Silmahaiguste korral

Antibiootikumid raviks silmahaigused Saadaval salvide või tilkade kujul. Need on ette nähtud juhul, kui silmaarst on diagnoosinud konjunktiviidi, blefariidi, meibomiidi, keratiiti ja mitmeid muid infektsioone.

Kõige sagedamini viiakse ravi läbi järgmiste ravimitega:

• "Tsipromed" - tsiprofloksatsiini sisaldavad tilgad;
• "Albucid" - tilgad sulfatseetamiidiga;
• "Dilaterol" - tobramütsiinil põhinevad tilgad;
• "Tobrex" on "Dilaterol" analoog salvi kujul;
• "Kolbiotsin" - mitmekomponentne salv, mis sisaldab tetratsükliini, klooramfenikooli ja naatriumkolistimetaati.

Spetsiifiline ravim määratakse sõltuvalt diagnoosist, haiguse tõsidusest ja individuaalsed omadused patsient.

Odavad uue põlvkonna antibiootikumid

Uue põlvkonna antibiootikumide hind ei ole kunagi madal, nii et saate säästa raha ainult ostes odavad analoogid. Neid toodetakse samade toimeainete baasil, kuid selliste ravimite keemilise puhastuse aste võib olla madalam ja Abiained Nende tootmiseks võetakse kõige odavamad.

Mõned kallid antibiootikumid saate asendada järgmise tabeli abil:

Teine võimalus raha säästmiseks on osta vanemaid, mitte uusima põlvkonna antibiootikume.

Näiteks võivad paljudel juhtudel aidata järgmised tõestatud antibakteriaalsed ravimid:

• "Erütromütsiin";
• "Tseftriaksoon";
• "Bitsilliin";
• "tsefasoliin";
• "Ampitsilliin."

Kui pärast ravi alustamist odavad antibiootikumid Möödunud on üle 72 tunni ja seisund ei parane, peate viivitamatult konsulteerima arstiga ja vahetama ravimit.

Kas seda saab kasutada raseduse ajal?

Antibiootikume määravad raseduse ajal ainult arstid hädaolukorras ja pärast võimalike riskide põhjalikku analüüsi.

Kuid isegi sellistes olukordades ei kasutata järgmiste rühmade ravimeid:

• kõik fluorokinoloonid;
• roksitromütsiini, klaritromütsiini, midekamütsiini baasil põhinevad makroliidid;
• kõik aminoglükosiidid.

Raseduse ajal antibiootikumide määramise otstarbekuse üle saab otsustada ainult raviarst. Igasuguste ravimite, isegi suhteliselt ohutute ja uude põlvkonda kuuluvate ravimite isemanustamine on rangelt keelatud.

Köha on kaitse-adaptiivne mehhanism, mis aitab puhastada hingamisteed rögast (limasest või mädasest), mikroorganismidest, tolmust jne.

Köha põhjused võivad olla allergilised, nakkuslikud (viirused, seened, bakterid), mehaanilised ( võõrkehad) ja neurogeenne iseloom. See võib olla ka südamepuudulikkuse ilming. Lastel võib see olla seotud sinusiidi või mädase adenoidiidiga. Sel juhul võib laps refleksiivselt köhida lima- või mädase eritise voolamise tõttu tagasein kurgud.

Ebamõistlik, ebaratsionaalne kohtumine antibakteriaalsed ravimid on üks levinumaid ja olulisemaid vigu ravis, mis põhjustab ravimiresistentse taimestiku kasvu.

Oluline on meeles pidada, et köha ja nohuga lastele mõeldud antibiootikume kasutatakse ainult juhul, kui haigus on põhjustatud bakteriaalsest floorast.

ARVI korral on antimikroobne ravi õigustatud ainult keerulistel juhtudel paagi lisamisega. komponent ( , ).

Laste köha antibiootikumi valimisel peate arvestama:

• ravimi toimesuund ja patogeeni tundlikkus;
• ravimi võime tekitada põletikulises fookuses terapeutiliselt olulisi kontsentratsioone;
• toote efektiivsuse ja toksilisuse suhe (see peaks olema minimaalne).
• lapse vanus;
• eelistatud manustamisviis (suukaudne või süstimine) ja ravimi vorm (tabletid, kapslid, suspensioonid jne).

Tabelis on toodud laste antibiootikumid köha ja nohu vastu koos nimetuste ja haigustega, mille puhul neid kasutatakse.

Laiendatud toimespektriga penitsilliinid:

• (, Amoxicillin Sandoz®, );

Inhibiitoriga kaitstud penitsilliinid:

• Amoksitsilliin + Klavulaanhape ® (, );
• Ampitsilliin + Sulbactam® (Trifomox IBL®, Sultasin®);

Suukaudsed tsefalosporiinid:

• (); (Ceclor®, Vercefa®).
• ( , Sorcefa ® , ); ().

Süstitavad tsefalosporiinid:

• Cefuroxime® (Zinacef®, Cephurus®).
• ; (Rofecin® a, ); (Medocefa®, Cephobita®); (, Vicefa®) Cefoperasone/sulbactam® (Sulzoncefa®, Bakperazone®, Sulcefa®).
• (Maxipima®, Maxicefa®); Cefpiroma® (Keyten®).

Laste köha antibiootikumid suspensioonina ja tablettidena

Klacid®

Tõhus antibiootikum bakteriaalse iseloomuga laste köha, sh mükoplasma või klamüüdia põhjustatud bronhiidi ja kopsupõletiku korral (haigus avaldub läkaköhana ja kulgeb reeglina ilma palavikuta).

Ravimit toodab USA-s Abbott®.

Noorematele patsientidele on lahus saadaval pulbrina suspensiooni valmistamiseks. annusega 125 ja 250 milligrammi viies milliliitris on pudeli hind vastavalt umbes 390 ja 420 rubla.

Preparaadi toimeaine on klaritromütsiin. See on makroliidide klassi kuuluv antimikroobne ravim. Mõjumehhanism patogeenidele ja lai valik antibakteriaalseid toimeid on tingitud selle võimest interakteeruda patogeenide ribosoomide 50S subühikutega ja pärssida pöördumatult valgusünteesi protsesse. Väärib märkimist, et klaritromütsiini ei hävita bakteriaalsed beetalaktamaasid. Aktiivne rakusiseste ja ekstratsellulaarsete patogeenide vastu.

Kasutamise vastunäidustused:

• neerufunktsiooni kahjustus kreatiniini kliirensiga alla kolmekümne milliliitri minutis;
• porfüüria;
• Astemisole ® ja Terfenadine ® võtmine;
• makroliidide talumatus.

Toote kõrvaltoimed võivad ilmneda:

• seedetrakti häired;
• maitse moonutamine;
• allergilised ilmingud;
• normaalse soole mikrofloora ja limaskestade seeninfektsiooni pärssimine;
• ärevus ja unetus;
• trombotsüütide ja leukotsüütide arvu vähenemine;
• reaktiivne pankreatiit;
• maksa transaminaaside taseme tõus;
• pöörduv kuulmiskaotus.

Annused ja kasutamise kestus

Valmis supp saab kasutada kahe nädala jooksul. Seda tuleb hoida toatemperatuuril.

Ravimi biosaadavus ja imendumine ei sõltu toidu tarbimisest.

Suspensiooni saab määrata alates kuuest kuust. Alates kaheteistkümnendast eluaastast, kui kehakaal on üle 40 kilogrammi, võite kasutada tabletivormi.

Alates 6 kuust kuni 12. eluaastani kasutatakse Klacid ®-i annuses 7,5 mg 1 kg kehamassi kohta kaks korda päevas. Ravi kestus on nädal kuni 10 päeva. Klamüüdia või mükoplasma põhjustatud bronhiidi või kopsupõletiku ravi võib kesta kuni kolm nädalat.

Päevane annus lastele (jagatud kaheks annuseks)

Pantsef®

Aktiivselt aktiivne koostisosa ravimid – tsefiksiim, mis on 3. põlvkonna poolsünteetiline suukaudne tsefalosporiin. Sünteesiprotsesside pärssimise tõttu omab laia spektrit bakteritsiidset toimet patogeense taimestiku vastu struktuursed komponendid bakterite sein.

See on resistentne patogeenide beeta-laktamaaside suhtes.

Ospamox®

Toimeaine on amoksitsilliin.

See on poolsünteetiline antimikroobne aine, mis on seotud penitsilliinidega ja millel on laiendatud toimespekter. Sellel on bakteritsiidne toime patogeenne taimestik, mis on tingitud võimest pärssida bakteriseina toetavate komponentide sünteesi. Ospamox ® ei ole aktiivne mikroorganismide vastu, mis on võimelised tootma penitsillinaase.

Amoksitsilliin on vastunäidustatud:

• kui te olete beetalaktaamide suhtes allergiline;
• patsiendid, kellel on mononukleoos või herpesviiruse nakkuse kroonilise kandumise ägenemine;
• patsientidel bronhiaalastma või lümfotsüütiline leukeemia;
• raske neeru- ja maksakahjustusega;
• kellel on anamneesis antibakteriaalsest ravist põhjustatud kõhulahtisus ja pseudomembranoosne koliit.

Seda määratakse diabeetikutele ettevaatusega, kuna ravim sisaldab suhkrut.

Opamox®-i kõrvaltoimed võivad ilmneda:

• seedetrakti häired;
• hambaemaili pöörduv värvimuutus;
• keele mustaks värvimine;
• värinad ja krambid;
• trombotsütopeenia ja agranulotsütoos;
• interstitsiaalne nefriit;
• kõhulahtisus ja jämesoole põletik;
• düsbakterioos ja kandidoos;
• allergilised reaktsioonid.

Ospamoxi ® annused

Ravimi annus arvutatakse lapse kaalu ja kaalu alusel. Nooremate patsientide puhul on eelistatav kasutada suspensiooni.

Haiguse korral keskmine aste raskusaste Ospamox ® on ette nähtud 30 kuni 50 milligrammi kilogrammi kohta. Kell raske kurss haiguse korral võib annust suurendada kuni 60 mg/kg. Päevane annus jagatud kaheks või kolmeks etapiks.

Üle 10-aastastele ja üle neljakümne kilogrammi kaaluvatele lastele võib välja kirjutada tabletivormi. 0,5 g iga kaheksa tunni järel. Rasketel juhtudel - 750 mg kolm korda päevas.

Retsept väikelastele

• Ühe- kuni kolmeaastastel lastel soovitatakse võtta 2,5-5 ml (0,25 grammi viies ml) iga 12 tunni järel;
• vanuses kolm kuni kuus aastat kasutada 5-7,5 ml (0,25 grammi 5 ml-s) kaks korda päevas;
• kuuest kuni kümne aastani on ette nähtud 2,5-5 ml (0,5 g viies milliliitris).

Kursuse kestus peaks olema viis kuni kümme päeva.

Vilprafen Solutab ®

Vilprafen ® aktiivne komponent on Josamütsiin.

See antimikroobne aine makroliidide rühmast, millel on bakteritsiidne toime, mis on tingitud valgusünteesi protsesside pöördumatust pärssimisest mikroobirakus. Väga tõhus rakusiseste patogeenide vastu.

Vastunäidustatud:

• ülitundlikkus makroliidide suhtes;
• raske neeru- ja maksapuudulikkus;
• enneaegsus.

Suspensiooni kasutatakse dekstroosi sisalduse tõttu diabeetikutel ettevaatusega.

Ilmnevad kõrvaltoimed:

• söögiisu vähenemine;
• düspeptilised häired;
• kolestaatiline kollatõbi;
• antibiootikumidega seotud kõhulahtisus ja pseudomembranoosne koliit;
• hüpovitaminoos;
• pöörduv annusest sõltuv kuulmislangus.

Vilprafen ® annused

Alla neljateistkümneaastased lapsed on ette nähtud suspensioonina. 30 kuni 50 mg / kg, jagatud kolmeks korraks.

Üle 14-aastastele lastele määratakse üks annus - kaks grammi kolmes annuses.

Tavaline ravikuur on 10 päeva.

Haigused sisse lapsepõlves– sagedane ja vältimatu nähtus. Lapse keha ei suuda alati infektsioonidega iseseisvalt toime tulla, seetõttu määrab arst välja antibakteriaalsed ravimid. Vanemad ei peaks kartma antibakteriaalsete ravimite väljakirjutamist, sest millal õige kasutamine ja rangelt arsti juhiseid järgides toovad ravimid palju rohkem kasu kui kahju. Veelgi enam, lastele määratakse tänapäeval kõige sagedamini antibiootikumid suspensioonina, mis sisaldavad optimaalset annust ja millel on leebem toime.

Mis on antibiootikumid ja millal neid vaja on?

Antibakteriaalsed ravimid leiutati mitte nii kaua aega tagasi, neid saadakse sünteetiliselt. Need on tõhusad bakteriaalsete infektsioonide ravis. Kui haigus on põhjustatud muudest põhjustest, on need ravimid kasutud. Lastearst ei soovita ilma mõjuva põhjuseta antibiootikume kasutada. Ta määrab sobiva ravimi ja määrab annuse vastavalt väikese patsiendi vanusele ja haiguse tõsidusele.

Vanemad teevad oma laste ravimisel kolm kõige levinumat viga:

1. Nad alustavad ravi antibakteriaalsete ravimitega ilma arsti retseptita, kui see pole vajalik.
2. Arsti soovituste eiramine. Sageli ei anna vanemad oma lastele arsti määratud antibiootikume, raskendades sellega olukorda.
3. Ravimi ise katkestamine. Nendel ravimitel on kumulatiivne mõju. Esimesel paranemisel lõpetavad vanemad ravimi võtmise, tühistades seeläbi selle toime.

Tähtis! Antibiootikumide kuur tuleb lõpetada ainult arst.
Enne konkreetse ravimi väljakirjutamist täpsustab arst diagnoosi, et selgitada välja haiguse olemus. Laboratoorsete meetoditega pole seda võimalik kiiresti teha, kuid viirusnakkuse kulg on mõnevõrra erinev. Tavaliselt mõjutab viirus keha lühiajaliselt ja soojust laps ei kesta kauem kui kolm päeva. Kui haigusnähud ja palavik kolme päeva pärast ei kao või nõrgenevad, kui temperatuur on pikemat aega üle teatud piiri, võib rääkida bakteriaalsest infektsioonist ja määrata antibiootikume. Veel üks bakteriaalse infektsiooni tunnus on ninast erituva mäda olemasolu või selle ilmnemine mädased haavandid mandlitel.

Antibiootikumide väljakirjutamine on vajalik, kui järgmised haigused: keskkõrvapõletik, kopsupõletik, põskkoopapõletik, tonsilliidi tekkimisel. Samuti on ette nähtud laste antibiootikumid suspensioonis sooleinfektsioonid, haigused Urogenitaalsüsteem, kell hambahaigused, samuti suursaadiku taastamisel kirurgilised operatsioonid. Eluohtlike infektsioonide, näiteks meningiidi korral määratakse antibakteriaalsed ravimid kohe, ilma analüüsideta. Kui aega on ja eluohtu pole, on soovitav anda veri ja määrdumine, et määrata bakteritüüp ja antibiootikum, mille suhtes nad on tundlikud.

Vedrustuse omadused ja eelised

Antibiootikumid suspensiooni kujul on tänapäeval lastele kõige populaarsemad antibakteriaalsed ravimid. Neil on oma eelised:

• Annustamine toimeaine lastele mõeldud suspensioonis reeglina vähendatud. Tänu sellele mõjub ravim kehale õrnemalt ja õrnemalt.
• Need ravimid imenduvad kiiremini kui sarnased ravimid tablettidena.
• Suspensiooni on palju lihtsam anda nii imikutele kui ka koolilastele. Lõppude lõpuks ei suuda lapsed isegi 6-7-aastaselt alati tervet tabletti alla neelata. Süstid on igale lapsele suureks stressiks ja vedrustus on õrnem alternatiiv. Lisaks on enamikul suspensioonidel meeldiv puuviljane maitse. Beebi ei pea jooma kibedat ravimit ja vanemad ei pea teda sundima seda tegema.

Lastele antibiootikumide määramisel kontrollige oma arstiga, kas süstide või tablettide kujul olevaid ravimeid on võimalik asendada suspensiooniga.

Kuidas suspensiooni valmistatakse

Laste antibiootikumi suspensioon on väikeste graanulite pulber. Tahke aine jahvatatakse või purustatakse tehases, misjärel valmistoode asetatakse konteinerisse. Ravim tuleb kõigepealt ette valmistada, järgides igas pakendis olevaid juhiseid.

Pudelil on spetsiaalne märk, millele peate vett lisama. See asub kaela lähedal ja on selgelt nähtav. Vesi peaks olema joodav ja toatemperatuuril. Esimene portsjon vett lisatakse pooleni vajalikust mahust, misjärel tuleb pudelit korralikult loksutada, et pulber jaotuks vees ühtlaselt. 30-40 sekundi pärast lisage järelejäänud kogus vett ja loksutage suspensiooni uuesti põhjalikult. Põhjalikumaks segamiseks võite ravimit valmistada kolmes etapis.

Valmistatud suspensiooni hoitakse külmkapis. Enne lapsele andmist tuleb pudelit põhjalikult loksutada, kuna pulber ei lahustu vees, vaid moodustab suspensiooni, mis settib põhja. Pudeli saab panna tassi koos soe vesi ravimit veidi soojendada. Vajaliku annuse õigeks mõõtmiseks on iga ravimiga vaja mõõtesüstalt või mõõtelusikat.
Tähtis! Toimeaine kontsentratsioon ravimis võib varieeruda. Antibiootikumi ostmisel kontrollige kindlasti annust.

Kõige populaarsemate pealkirjade loend

Endale või lapsele antibiootikume ise välja kirjutada ei soovita, kuna see võib põhjustada negatiivsed tagajärjed, parimal juhul on ravim kasutu, halvimal juhul ilmub see välja ohtlikud tüsistused. Fakt on see, et arst määrab lapsele selle või selle ravimi sõltuvalt haigusest, selle põhjustest ja raskusastmest. Kell mitmesugused haigused kasutatakse erinevad ravimid, kuigi on ka laia toimespektriga ravimeid, mis on suunatud paljudele erinevatele bakteritele. Kuid igal juhul usaldage kohtumist sobiv ravim ja ravimi täpse nimetuse valimine on parem lastearstile.

Nohu jaoks

Tavaline lapseea külmetushaigus, mida iseloomustab kerge nohu, ei nõua antibakteriaalsete ravimite kasutamist. Fakt on see, et külmetushaigused on põhjustatud viirustest, mis ei reageeri antibiootikumidele. Kuid sageli viitab "külmetus" ka mõnele muule lapseea haigusele või haiguse käigus tekib bakteriaalne infektsioon, kuna organism on nõrgenenud. Siin ei saa te ilma antibiootikumideta hakkama.

Külmetushaiguste retsept on asjakohane, kui laps on väga sageli ja tõsiselt haige, pidevate ägenemistega ja haigus kestab pikka aega. Sobiva ravimi valik sõltub paljudest teguritest, sealhulgas patsiendi vanusest. Järgmise nimekirja võib koostada kõige populaarsematest antibiootikumide suspensioonidest külmetushaigustega lastele.

• Tetratsükliini rühma ravimid. Määratakse rangelt üle kaheksa-aastastele lastele. Need ravimid ilmusid esimeste seas, nii et paljud infektsioonid omandasid nende suhtes immuunsuse.
• Aminopenitsilliinide rühm. See hõlmab ravimeid, millel on lai toimespekter, nimelt amoksitsilliin ja ampitsilliin. Neid peetakse üheks ohutumaks ja need on ette nähtud isegi imikutele.
• Makroliidide rühm. Neid on kõige rohkem kaasaegsed antibiootikumid, mis hõlmavad erütromütsiini ja asitromütsiini. Fromilid on makroliidide seas üks populaarsemaid ravimeid, mida lastele määratakse.
• Fluorokinoolide rühm. Enamik tugevad ravimid, mis hävitavad ka kõige vastupidavamad bakterid. Neid nimetatakse "raskekahurväeks", kui miski muu ei aita. Nende hulka kuuluvad moksifloksatsiin ja levofloksatsiin.

Tähelepanu! Mitte mingil juhul ei tohi ennetamiseks anda külmetuse antibiootikumi!

Kui köha

Köha on paljude haiguste sümptom. Nii et köhaga lastele antibiootikume määrates vaatab arst täpselt selle põhjustanud põhjust. Viiruslikud haigused millega kaasneb köha, mis võib kesta mitu päeva ja muuta oma olemust aja jooksul. Köha esineb koos läkaköhaga, lastel kopsupõletiku ja bronhiidiga, viirusinfektsiooniga. See võib alata ka allergiast. Arsti läbivaatus hõlmab visuaalne kontroll kurgus, analüüsiks määrdumise võtmine. Antibiootikum määratakse ainult siis, kui haiguse bakteriaalne olemus on kinnitatud.

Lapse köhavastane ravim tuleks valida sõltuvalt patsiendi diagnoosist ja vanusest. Köha korral määratakse tavaliselt makroliidide rühma kaasaegsed antibiootikumid. Need on Fromilid, Asitromütsiin, Sumamed, Macropen. Ravimid on saadaval suspensiooni kujul, neil on puuviljane maitse ja meeldiv aroom. Laps joob seda ravimit hea meelega.

Köha ja nohu vastu

Kui köhaga kaasneb nohu, sõltub antibiootikumide määramine patogeensete mikroorganismide aktiivsusest. Sageli piisab taastavast ravist, kuid pikaleveninud haigus koos bakteriaalse infektsiooni lisandumisega nõuab antibiootikumide väljakirjutamist.

• Köha ja nohu korral määrab lastearst kõige sagedamini Augmentini, Flemoxin Solutab või Amoxiclav, mis on saadaval suspensioonina.
• Tsefalosporiinid on tõhusad ka ravis, näiteks tsefataksiim või tsefuroksiim, mis on laia toimespektriga ravimid.
• Kaasaegsed makroliidrühma ravimid on efektiivsed haiguse pikaajaliste vormide korral. Nende hulka kuuluvad Fromilid, Sumamed, Klaritromütsiin.

Suspensioonivorm võimaldab teil anda lastele ravimeid ilma probleemideta ja nende rahulolematuseta.

Kurguhaiguste puhul

Laste kõige levinumad kurguhaigused on tonsilliit, farüngiit ja mädane kurgumandlipõletik. Nende haiguste puhul tuleb välja kirjutada antibiootikumid. Iga haigusega kaasneb ebameeldivad sümptomid ja võib põhjustada ka tüsistusi.
Tähtis! Kurguhaiguste ravi antibakteriaalsete ravimitega peaks algama niipea, kui arst on need määranud, kuna lastel on tüsistuste tõenäosus koolieelne vanus väga suur.

lastel on see välja kirjutatud penitsilliini sarjast. Kõige populaarsemad on Amoxicillin, Amoxiclav, Flemoxin Solutab. Neid kasutatakse siis, kui haigus on põhjustatud streptokoki infektsioon. Kui laps on penitsilliini suhtes allergiline, tulevad appi kaasaegsed makroliidravimid: Fromilid, Erütromütsiin, asitromütsiin. Mõnikord on ette nähtud tsefotaksiim, tseftriaksoon ja teised laia toimespektriga antibiootikumid.

Kuidas antibiootikume õigesti võtta

Antibiootikumide võtmine kahjustab igal juhul keha, sest ravim tapab mitte ainult kahjulikke, vaid ka kasulikud bakterid. Siiski, tingimusel, et mitmed lihtsad reeglid kahju saab vähendada miinimumini.

• Minimaalne ravikuur on viis päeva. Mitte mingil juhul ei tohi te seda katkestada, isegi kui laps tunneb end paremini. Vastasel juhul võib haigus lähipäevil taastuda, kusjuures bakterid muutuvad juba võetava ravimi suhtes resistentseks ega reageeri sellele.
• Antibiootikumide annuste vahel tuleb rangelt järgida pause, mida lastele manustada samaaegselt võrdsete intervallidega.
• Enne kasutamist lapsed peavad suspensiooni hoolikalt loksutama, et suspensioon oleks homogeenne.
• Ravimit tuleb võtta koos suur summa puhas vesi toatemperatuuril või võtke ravimit koos toiduga.
• Antibakteriaalne ravi mõjutab seedetrakti, mistõttu on vaja võtta vastavaid ravimeid, mis toetavad normaalne mikrofloora sooled.

Tähtis! Kui kolme päeva jooksul pärast antibiootikumide võtmise alustamist paranemist ei toimu, peate ravimi vahetamiseks ühendust võtma oma lastearstiga.

Antibiootikumid imikutele mõeldud suspensiooni kujul

Emad püüavad igal võimalikul viisil kaitsta alla üheaastaseid lapsi antibiootikumide võtmise eest. Ühest küljest on see õige, immuunsüsteem Laps pole veel täielikult moodustunud. Teisest küljest võivad infektsioonid olla lapsele väga ohtlikud, seega on antibakteriaalsete ravimite väljakirjutamine hädavajalik. Imikutele ja kuni üheaastastele lastele on antibiootikumid saadaval suspensiooni kujul. Esiteks on sellist ravimit lihtsam anda. Ja teiseks mõjub suspensioon sooltele õrnemalt. Paljud ravimid on alla kuue kuu vanustele imikutele vastunäidustatud. Heakskiidetud ravimite loetelu on väike: Amoxiclav, Amoxicillin, Sumamed. Mõnda ravimit, näiteks Fromilid, võib võtta alates 6 kuu vanusest.

Kokkuvõtteks tuleb öelda, et absoluutselt kõik antibiootikumid mõjutavad teatud kehasüsteeme negatiivselt. Samal ajal on paljusid haigusi lihtsalt võimatu ravida ilma antibakteriaalse ravita. Antibiootikumide õige kasutamise ja ravijärgse taastumise eest hoolitsemisega on risk lapsele minimaalne.