Folículos en el párpado superior. Conjuntivitis: síntomas y signos, causas, tratamiento.

La conjuntivitis folicular es una inflamación crónica no infecciosa de la conjuntiva y los folículos linfáticos, que se encuentran en el tercer párpado, con su adentro. Con la enfermedad, los folículos aparecen en la mitad inferior. saco conjuntival. Esta enfermedad puede desarrollarse en el contexto de una afección del tejido adenoideo relacionada con la edad llamada foliculosis.

Etiología de la conjuntivitis folicular

El desarrollo de la enfermedad ocurre en el momento en que se irrita la conjuntiva del tercer párpado. varias sustancias, en proceso de envenenamiento varias infecciones, alteración del metabolismo celular, exposición a rayos de sol o polen de plantas. Muy a menudo, la forma folicular ocurre con conjuntivitis adenoviral, especialmente en el contexto de una enfermedad en curso. resfriados. Esta forma La conjuntivitis se caracteriza por una naturaleza infecciosa contagiosa y los adenovirus son los agentes causantes. varios tipos. Parpadea forma aguda las enfermedades desaparecen en primavera u otoño, y principalmente en lugares donde hay grandes concentraciones de niños. La infección se produce a través de gotitas en el aire, al toser y estornudar y, a veces, por el contacto del patógeno directamente con la membrana mucosa.

Síntomas de la enfermedad.

Síntomas iniciales de la enfermedad:

    Dolor de cabeza; Rinorrea; Debilidad; Dolor de garganta; Tos; Escalofríos; Aumento de temperatura.

    La membrana mucosa del ojo se inflama y se desarrolla conjuntivitis. Por cierto, los niños, en comparación con los adultos, toleran la enfermedad mucho más fácilmente. La córnea del ojo rara vez está involucrada en el proceso patológico y la agudeza visual general no disminuye. Período de incubación dura unos 8 días.

    En el cuadro clínico de la enfermedad, además de la aparición de folículos, se observa infiltración y laxitud de la conjuntiva. El pus secretado durante la noche pega los párpados. A veces esta enfermedad se confunde con el tracoma. Aunque la conjuntivitis folicular se diferencia del tracoma en que no deja cambios cicatriciales en la conjuntiva y no afecta la córnea.

    Al inicio de la enfermedad, aparece nasofaringitis pronunciada, que ocurre con un aumento de temperatura. La conjuntivitis comienza en un ojo y después de un tiempo pasa al otro ojo. Los párpados se hinchan y la membrana mucosa se enrojece. Aparece secreción mucosa, aumento de la regional. ganglios linfáticos.

    La conjuntivitis adenoviral puede presentarse de tres formas:

      En forma catarral, la inflamación es leve, la secreción aparece en pequeñas cantidades y el enrojecimiento es leve. La duración de la enfermedad dura una semana, con forma leve corrientes. Con forma vaporosa, ocurre en casi el 25% de los casos. conjuntivitis adenoviral. En la membrana mucosa del ojo aparecen películas finas y fácilmente eliminables de color blanco grisáceo. A veces pueden estar firmemente sellados a la superficie de la conjuntiva y su eliminación puede resultar en áreas sangrantes expuestas. Estas manifestaciones requieren pruebas de difteria. Una vez que desaparecen las películas, no quedan rastros, excepto en algunos casos en los que pueden quedar pequeñas cicatrices. En la forma folicular, la mucosa se cubre de burbujas, que pueden ser de diferentes tamaños. Una consecuencia de la conjuntivitis adenoviral puede ser el síndrome del ojo seco. que se forma debido a una violación en la función de crear líquido lagrimal. Las consecuencias de la enfermedad de forma folicular no son graves, pero es necesaria la ayuda de un médico, especialmente cuando la enfermedad se presenta en niños. Es necesario tomar medidas preventivas inmediatas para evitar brotes rápidos de conjuntivitis en grupos de adultos y niños.

      Tratamiento de la enfermedad

      El tratamiento intensivo temprano también se considera medidas antiepidémicas. El diagnóstico de esta enfermedad lo realiza un oftalmólogo después de un examen de rutina. Al mismo tiempo, se prescribe el tratamiento necesario. Es mejor no autotratarse para esta enfermedad, ya que esto puede tener consecuencias graves, incluida la ceguera total, ya que el tipo de conjuntivitis no se puede determinar sin la participación de un médico.

      El curetaje de folículos inflamados también es eficaz. Se anestesia y desinfecta la fisura palpebral, luego se gira el párpado hacia afuera y se raspan los folículos inflamados. Luego, ungüentos antisépticos o películas oculares con efecto terapéutico. Mudanzas operativas Los folículos inflamados pueden provocar complicaciones como la deformación del tercer párpado. El tercer párpado no debe retirarse bajo ninguna circunstancia, ya que el párpado puede girar y provocar retracción. globo ocular. Puede comenzar queratitis, ulceración y perforación de la córnea. Tratamiento exclusivo de la conjuntivitis folicular medicamentos es ineficaz.

      Conjuntivitis folicular

      La conjuntivitis folicular es un síntoma característico. infección viral ojo. No es enfermedad separada, no es un tipo independiente de conjuntivitis, sino manifestación sintomática algunos procesos patológicos. Los folículos son formaciones pequeñas, huecas y de forma ovalada que aparecen en la conjuntiva durante la inflamación causada por adenovirus.

      Causas

      Los folículos aparecen en la conjuntiva. varias razones, pero su aparición más típica es cuando los ojos resultan dañados por una infección adenoviral. Por tanto, podemos hablar de conjuntivitis folicular como una de las formas de manifestación. inflamación viral conjuntiva.

      Antes de la formación de folículos con adeno. infección viral las membranas mucosas de la parte superior tracto respiratorio, la temperatura aumenta. Para infancia Se caracteriza por agrandamiento de los ganglios linfáticos, especialmente los preauriculares.

      Síntomas

      Aparte de los daños previos a los órganos respiratorios y la formación de nódulos en la conjuntiva y las superficies internas de los párpados, la conjuntivitis folicular no se diferencia particularmente de cualquier otra forma.

      La enfermedad comienza con un ligero dolor y picazón en el rabillo del ojo, hiperemia severa de la conjuntiva y sensación de un cuerpo extraño en el ojo. Luego se desarrolla inflamación de la conjuntiva, a veces se nota hinchazón de los párpados y el paciente puede sentir pesadez al abrir el ojo.

      Puede ir acompañado de una mayor fotosensibilidad. Después de dormir, puede aparecer una secreción escasa y no purulenta en las comisuras de los ojos o en el saco conjuntival.

      Muy a menudo, la lesión comienza en un ojo y pasa gradualmente al segundo. Es de naturaleza epidemiológica: existe una alta probabilidad de infección de una persona sana por contacto y contacto doméstico. Muy a menudo, cuando la enfermedad se desarrolla en uno de los miembros de la familia (o en un equipo cercano, por ejemplo, jardín de infancia o escuelas), poco a poco todos los que están en contacto enferman de lo mismo.

      Tratamiento

      Se utilizan medicamentos antivirales, inmunoestimulantes, localmente. gotas para los ojos con efecto antiséptico. En caso de complicaciones, el saco conjuntival se lava con una solución de permanganato de potasio o furatsilina. Después del tratamiento, los folículos deberían desaparecer. Si esto no sucede, se realiza un procedimiento de cauterización.

      El desarrollo de folículos en la conjuntiva es posible como consecuencia de una inflamación crónica provocada por el efecto irritante de uno o más factores:

    • polvo (por ejemplo, en la producción de papel);
    • alérgeno (miel, lana, cítricos, etc.).
    • En este caso, el tratamiento es sintomático. Es necesario eliminar el factor irritante. Se utilizan gotas para los ojos con efecto hidratante. Está indicado el uso de antihistamínicos.

      La conjuntivitis folicular es uno de los tipos de inflamación de la conjuntiva. La enfermedad afecta a personas de todas las edades y los niños son especialmente susceptibles a ella. El proceso patológico tiende a afectar el tejido conectivo del ojo. La enfermedad se manifiesta con un complejo de síntomas característico. El tratamiento requiere un enfoque responsable, ya que las formas avanzadas provocan daños en las capas más profundas. órganos visuales, reduce la calidad de la visión.

      Etiología, características del curso.

      Otro nombre para la conjuntivitis folicular es conjuntivitis hiperpapilar. Durante su curso, la enfermedad provoca cambios morfológicos en los tejidos de los órganos oculares, en particular en la membrana mucosa (conjuntiva). Se observa "aflojamiento" de la conjuntiva. En él comienzan a formarse elevaciones compactadas en miniatura, generalmente de forma redonda. Diámetro formaciones patologicas alcanza 1-2 milímetros. Se trata de una colección de células linfocitarias que el cuerpo produce en respuesta a una infección y envía al lugar de la inflamación. Los bultos desaparecen sin dejar rastro después del tratamiento a medida que se recupera (a excepción del tracoma).

      Principal factor causal se está produciendo una violación en el sistema de “resistencia” humana. La enfermedad se ve agravada por varios factores (polvo, humo, pequeños objetos extraños que caen sobre la membrana mucosa).

      A menudo, la forma folicular se convierte en una consecuencia (complicación) de una conjuntivitis catarral grave y no tratada, a menudo viral y alérgica.

      Se manifiesta por inflamación de los folículos linfáticos. El curso de la enfermedad se divide en agudo, subagudo y crónico.

      La conjuntivitis folicular puede ser provocada por:

    • impacto de diferente naturaleza toxinas;
    • introducción de un agente infeccioso (infección por adenovirus, tracoma, virus del herpes);
    • patologías del metabolismo celular;
    • influencia de los alérgenos, algunos gotas para los ojos, intensa radiación solar.
    • La causa del desarrollo de este tipo de enfermedad ocular puede ser la exposición prolongada a la membrana mucosa de componentes agresivos de las soluciones destinadas al almacenamiento de lentes de contacto. Un fabricante sin escrúpulos utiliza productos cuyo uso está prohibido en práctica oftalmológica algunos tipos de conservantes, desinfectantes. Negativo influencia duradera Estas soluciones conducen al desarrollo de enfermedades oculares.

      Conjuntivitis folicular crónica

      Las causas del proceso crónico son químicas, factores físicos, que afectan la mucosa de los ojos de forma continua. Puede ser condiciones desfavorables en producción: molinos harineros, aserraderos, organizaciones de carpintería, plantas químicas, fábricas para la producción de ladrillos, cemento, etc. Las helmintiasis crónicas, las alergias, la anemia, las patologías de la nasofaringe y los senos nasales predisponen a las enfermedades oculares.

      La conjuntivitis crónica ocurre en paralelo con la blefaritis, la dacriocistitis y el entropión. El tratamiento de la forma crónica, así como de la aguda, comienza con la eliminación de su causa inmediata y de los factores que predisponen a la enfermedad.

      Conjuntivitis hiperpapilar alérgica

      El polen de las plantas, el polvo doméstico, el pelo de los animales, las plumas de las aves y los medicamentos pueden provocar una inflamación alérgica de la mucosa de los ojos. Puede ser estacional o continuar durante todo el año. El catarro primaveral se considera la forma más grave, asociada a un deterioro del estado general, asma bronquial, eccema.

      Conjuntivitis hiperpapilar - tipo conjuntivitis alérgica, que es consecuencia de la presencia constante de un cuerpo extraño en el ojo, en estrecho contacto con la mucosa. Puede ser provocada por el uso prolongado y continuo de lentes de contacto, blandas o duras, si hay lentes que sobresalen. suturas postoperatorias en partes diferentes ojos (con oftálmico Intervención quirúrgica en la anamnesis).

      El diagnóstico (conjuntivitis folicular) se realiza sobre la base de un cuadro clínico distintivo y una entrevista:

    • interacción con un alérgeno;
    • estacionalidad;
    • cambio en el estado general;
    • ojos llorosos o sequedad;
    • “granos de arena” en los ojos, etc.
    • Diferenciar con conjuntivitis bacteriana y viral. Rasgo distintivo Se considera la presencia de eosinófilos y basófilos en el citograma. El tratamiento implica cita. antihistamínicos, tratamiento local Gotas especiales antiinflamatorias y antialérgicas. Condición requerida hay eliminación del alérgeno provocador.

      La prevención consiste en la desensibilización estacional con medicamentos; es necesario evitar, si es posible, el contacto con un factor alergénico en el organismo. Es necesario dejar de usar lentillas periódicamente y sustituirlas por gafas.

      Queratoconjuntivitis folicular

      Puedes infectarte en en lugares públicos, en el hospital, en casa de un familiar enfermo. El período de incubación es de hasta 10 días. El cuadro clínico de la queratoconjuntivitis viral es bastante característico. La enfermedad siempre comienza violentamente: hinchazón pronunciada de la membrana mucosa, hiperemia de los párpados, enrojecimiento de los pliegues y la superficie del globo ocular. En el área del pliegue de transición inferior, ya en los primeros días aparecen folículos de color rosa grisáceo.

      Después de unos cinco días, aparecen infiltrados puntiformes y burbujas con líquido en la capa corneal (normalmente en la región óptica central). Los cambios morfológicos se manifiestan por síntomas como lagrimeo, blefaroespasmo. La cantidad de folículos inflamados disminuye gradualmente, aproximadamente después de la segunda semana del curso. La visión deteriorada suele reaparecer.

      La infección se transmite por el aire, el contacto y la nutrición (a través de los alimentos). El médico prescribe el tratamiento. El curso de la enfermedad puede ser largo, hasta dos meses, incluso si hay tratamiento.

      tracoma

      El período de incubación dura aproximadamente dos semanas. La infección se propaga indirectamente (a través de varios artículos que son utilizados simultáneamente por diferentes personas, incluidas las enfermas), en caso de mala higiene, en condiciones desfavorables categorias sociales población. La enfermedad se presenta con enrojecimiento de la membrana mucosa, secreción mucopurulenta, endurecimiento de la conjuntiva y sensación de polvo en los ojos. Los párpados se pegan debido a una secreción excesiva durante el sueño. En la conjuntiva se forman folículos turbios, grises y visibles. La superficie de la membrana mucosa es desigual, rugosa y de color púrpura.

      Cuando participa en el proceso vasos pequeños, aparece un pannus:

    • delgado – ligera infiltración;
    • vascular: una cantidad significativa de vasos afectados penetran en la córnea turbia;
    • carnoso: infiltración pronunciada de la capa corneal, hay granulaciones presentes;
    • sarcomatoso: los folículos se desintegran y se vuelven necróticos con la formación de cicatrices.
    • Con una destrucción grave del tejido, puede producirse el síndrome del ojo seco. Hay 4 etapas clínicas tracoma según la gravedad de los cambios morfológicos. La enfermedad es peligrosa por sus consecuencias (pérdida de la capacidad visual). El tratamiento debe realizarse bajo la supervisión de un médico; no se puede iniciar la enfermedad.

      El tratamiento incluye la prescripción de antibióticos, aplicación local de ungüentos y gotas. Es posible que se requiera cirugía reparación quirúrgica(trasplante) de tejidos.

      Diagnóstico de conjuntivitis folicular.

      Antes de prescribir el tratamiento, el médico realiza un examen visual exhaustivo de la membrana mucosa de los ojos afectados. Se prescribe un examen microscópico de la secreción. La aparición de folículos inflamados se considera el signo más preciso de esta forma de la enfermedad. Nunca se forman en tejidos sanos.

      Realizar:

      • diagnóstico citológico de raspado;
      • cultivo bacteriológico de secreciones oculares secretadas;
      • determinar el título de anticuerpos contra patógenos;
      • establecer el alérgeno.
      • La naturaleza histológica de tales formaciones es idéntica en todas las formas de conjuntivitis folicular. Sólo en el caso del tracoma los procesos degenerativos se caracterizan por la formación de cicatrices permanentes.

        Es necesario distinguir los folículos de las papilas similares. Las papilas son capilares hiperplásicos que crecen en haces hacia la capa epitelial de la mucosa ocular.

        El examen de los ojos con una lámpara de hendidura revela rugosidad y tuberosidad de la conjuntiva causada por papilas y folículos hipertrofiados.

        Principios de la terapia

        El tratamiento oportuno previene el desarrollo. complicaciones graves. La automedicación puede provocar problemas serios posteriormente con la visión humana. Es necesario identificar y eliminar el factor etiológico (causal) interno lo más rápido posible.

        Son usados siguientes métodos terapia:

  1. Si el curso es severo, el médico puede prescribir la cauterización de los folículos inflamados con soluciones especiales, que se realiza primero. anestesia local. Cauterizan aproximadamente una vez cada cinco días, con extrema precaución; este procedimiento solo se puede realizar medico experimentado. Efecto secundario la manipulación puede ser quemadura química córneas, esclerótica. El párpado se gira hacia afuera y la superficie dañada se trata con un hisopo de algodón esterilizado. Luego, la membrana mucosa se trata con una solución de cloruro de sodio. Al mismo tiempo, se prescriben varios ungüentos antisépticos para los parches en los ojos.
  2. Se utiliza legrado de folículos dañados. La fisura palpebral se anestesia y se desinfecta completamente. Se gira con cuidado el párpado y se raspan los nódulos patológicos con una herramienta especial. Después de la intervención, debe utilizar ungüentos y películas antibacterianas recetadas por su médico. Complicaciones de la manipulación: queratitis, perforación de la córnea, ulceración de la mucosa, deformación del párpado.

Todas las intervenciones quirúrgicas invasivas descritas anteriormente se realizan exclusivamente en un hospital hospitalario, utilizando instrumentos estériles destinados estrictamente a dichos fines medicinales.

Conjuntivitis folicular en perros. Comparación de métodos de tratamiento médico y quirúrgico.

La importancia del órgano de la visión para un organismo animal es enorme, ya que está en continua conexión con el medio ambiente. ambiente externo, representando una unidad inextricable con ella.

Las enfermedades que provocan discapacidad visual dejan al animal indefenso e inadecuado para la lucha por la existencia.

Estas enfermedades van acompañadas del agotamiento de los animales y una disminución de la productividad. Animales con patología ocular y sus órganos anexos se vuelven económicamente no rentables para los propietarios y las granjas porque requieren cuidado especial y puede causar algunas situaciones extremas, incluso trágicas.

El primer lugar en la frecuencia de visitas al oftalmólogo veterinario lo ocupan las enfermedades inflamatorias de la conjuntiva y la córnea, que representan más de la mitad de todas las patologías oculares.

En el saco conjuntival, en condiciones completamente normales, varios microorganismos, incluidos los piógenos, se encuentran en estado latente, ya que el ojo está sistema abierto comunicarse con el entorno externo. A la más mínima violación del "status quo", aumenta la agresividad de los microorganismos y pueden convertirse en agentes causantes directos del proceso inflamatorio.

La conjuntivitis folicular es una inflamación crónica de la conjuntiva, que afecta los folículos linfáticos en superficie interior tercer siglo, con menos frecuencia desde el exterior y el fondo de saco inferior de la conjuntiva.

Esta es la forma más común de conjuntivitis en perros jóvenes y menos común en gatos.

La complejidad de la patogénesis de la conjuntivitis folicular, basada en la inflamación de los folículos linfáticos, que conduce a su hiperplasia, así como la alta posibilidad de que el proceso pase a un adenoma del tercer párpado, también determinan la complejidad del tratamiento de esta enfermedad.

El curso prolongado de la enfermedad conduce a cambios patológicos en los tejidos de la conjuntiva, la adición de componentes tóxicos, alérgicos y autoinmunes, lo que agrava el curso del proceso y complica y retrasa significativamente el tratamiento.

Actualmente, se han propuesto muchos fármacos y métodos para tratar la conjuntivitis folicular, que implican intervención quirúrgica y/o el uso de nuevos regímenes de tratamiento.

Nos dieron la tarea de desarrollar un esquema. tratamiento conservador conjuntivitis folicular en perros, y también comparar la efectividad de la cirugía y métodos conservadores Tratamiento de la conjuntivitis folicular.

Materiales y métodos de investigación. Los sujetos del estudio fueron perros enfermos. varias razas, edad con patología del órgano de la visión y tejidos adyacentes, ingresado en la clínica del Departamento de Cirugía y Obstetricia del Bufete de Abogados "KATU" NAU, así como en la clínica de Simferopol.

Todos los animales enfermos fueron sometidos a cuidados generales. exámen clinico con determinación de la temperatura corporal, frecuencia del pulso y movimientos respiratorios. En perros con signos clínicos de daño. analizador visual Se examinaron y palparon el ojo y los tejidos circundantes. Antes del examen, se irrigó el saco conjuntival con una solución de furacilina al 0,002%, que tiene un efecto antimicrobiano, se trató la superficie del ojo con una solución de lidocaína al 2% y, con la ayuda de unas pinzas anatómicas, se limpió la superficie interna del tercer párpado. hacia afuera para detectar folículos linfáticos inflamados y agrandados.

El diagnóstico de conjuntivitis folicular se realizó basándose en los siguientes signos clínicos: hinchazón del tercer párpado, quemosis, presencia de folículos linfáticos agrandados desde el interior de la conjuntiva del tercer párpado (en el lado del globo ocular), secreción de mucosa. o exudado mucopurulento de la esquina interna del ojo, dolor de los párpados, presencia de costras de exudado seco en su superficie, inflamación de la córnea, inyección superficial (conjuntival) o pericorneal de vasos sanguíneos. Además de los signos anteriores Se observaron fotofobia, blefaroespasmo, lagrimeo, falta de fuga de exudado y prurito.

Para realizar el estudio, seleccionamos 15 perros de diferentes edades, sexos y razas con aproximadamente los mismos signos clínicos de conjuntivitis folicular. Estos animales se dividieron en dos grupos. El grupo de control (8 animales) fue tratado según el siguiente esquema:

1. Se instiló una solución al 30% de sulfacil sódico (albucid), 3-4 gotas 3 veces al día. Pertenece al grupo de fármacos de las sulfonamidas. Las instilaciones se realizaron para prevenir la propagación del proceso inflamatorio a otras partes del ojo y para tratarlo. inflamación purulenta conjuntiva.

2. Usamos una solución de dexametasona al 0,1% (gotas para los ojos) 2 veces al día, 2 a 3 gotas. El fármaco pertenece al grupo de los glucocorticoides y tiene efectos antiinflamatorios, antiérgicos y antibacterianos locales. Reduce localmente el dolor, la fotofobia, el lagrimeo y la sensación de ardor.

3. Se colocó un ungüento oftálmico de tetraciclina al 1% en el saco conjuntival, tiene un efecto bacteriostático y es eficaz contra las bacterias G– y G+, así como contra virus y hongos;

4. También se colocó ungüento oftálmico de hidrocortisona al 0,5% en el saco conjuntival. El fármaco pertenece al grupo de los glucocorticosteroides y tiene efectos antiinflamatorios, antialérgicos, antiedema y antiprurito.

5. Ribotan se utilizó por vía intramuscular una vez cada 5 días en una cantidad de 1 ml. La droga tiene amplia gama Actividad biológica: acelera los procesos de regeneración, estimula los factores de resistencia naturales, la actividad fagocítica de macrófagos y neutrófilos.

Al segundo grupo (experimental) también se le prescribió una solución al 30% de sulfacil de sodio, una solución al 0,1% de dexametasona, tetraciclina, ungüentos de hidrocortisona y ribotan de acuerdo con el esquema anterior, y también se escarificaron los folículos linfáticos con una cuchara Volkmann. El objetivo es destruir la barrera histohemática de los folículos linfáticos que impiden la penetración de los fármacos.

La escarificación se realizó de la siguiente manera: a los animales se les administró xilazina en una dosis de 1 a 2 mg por 1 kg de peso vivo (dosis según Substancia activa), administrando anestesia Rausch para asegurar un ambiente tranquilo durante el legrado. El saco conjuntival se irrigó con una solución de furacilina al 0,002% para eliminar el exudado y la microflora patógena acumulada en la superficie de la conjuntiva. Los animales fueron fijados en posición lateral. posición supina. Se instiló una solución de lidocaína al 2% en la superficie del ojo, después de 3 a 5 minutos se agarró el tercer párpado con unas pinzas anatómicas, se giró hacia afuera y se curetó la superficie interna del tercer párpado con una cuchara Volkmann. Si se produjo sangrado, aplicar en el tercer párpado. bastoncillo de algodón, humedecido con una solución de adrenalina a una concentración de 1:1000.

Los animales fueron observados los días 3, 7, 14, 17, 20 y 25 después del inicio del tratamiento.

La eficacia del tratamiento se evaluó mediante el cambio o desaparición de los signos clínicos.

Resultados de nuestra propia investigación. Para el período 2006-2008 En la clínica del Departamento de Cirugía y Obstetricia del bufete de abogados "KATU" NAU, así como en las clínicas de Simferopol, fueron admitidos 2235 perros con enfermedades de naturaleza no infecciosa, de los cuales 257 animales tenían enfermedades oculares, lo que ascendió a 11,5% de numero total. La enfermedad más común fue la conjuntivitis en 125 animales (48,6%). El segundo lugar lo ocupó la queratitis (44 perros), 17,0%. Registramos 15 animales (5,8%) con conjuntivitis folicular. Basado en generales ensayos clínicos Se ha descubierto que la conjuntivitis folicular suele ser consecuencia de una conjuntivitis crónica.

Al examinar el área de los ojos, se encontró lo siguiente: Signos clínicos: un aumento en el tamaño del tercer párpado en 12 (80%) perros, en su superficie interna se observó la presencia de folículos linfáticos agrandados e inflamados en todos los animales (100%), salida de exudado mucoso desde la esquina interna del ojo en 8 (53,3%), mucopurulento – en 6 (40%) perros. Se observaron blefaroespasmo, fotofobia, lagrimeo e hiperemia conjuntival en 8 (53,3%) animales.

Para el experimento pudimos seleccionar perros de la misma edad y raza. Los perros del primer grupo (control), compuesto por 8 animales, cuyas edades oscilaban entre 1 y 5 años, fueron tratados según el esquema anterior.

Los signos generales de conjuntivitis folicular en perros de este grupo fueron: aumento del volumen del tercer párpado, presencia de folículos linfáticos agrandados en su superficie interna, salida de exudado mucoso o mucopurulento, inyección epiescleral y pericorneal de vasos sanguíneos, opacidad corneal. en la esquina medial del color de ojos gris ahumado, hiperemia de la conjuntiva de los párpados, blefaroespasmo moderado, dolor leve en el área de los ojos, presencia de costras de exudado seco en la superficie de los párpados.

El estado general de los animales fue satisfactorio, se conservó el apetito, los animales comieron activamente, no hubo signos de enfermedad general no anotado. La temperatura corporal era de 38,8±0,5°C, el pulso – 66,4±3,8 latidos/min, la respiración – 23,2±3,2 respiraciones. dv/min

Al tercer día se observó un ligero aumento. reacción inflamatoria, que se manifestó por un aumento en el número de secreciones mucosas de la esquina interna del ojo, dolor, hinchazón del tercer párpado y un aumento en el tamaño de los folículos linfáticos. El estado general es satisfactorio, temperatura corporal 38,2±0,4°C, pulso 72,4±4,2 latidos/min, respiración 24±0,2 respiraciones. dv/min

Al séptimo día se observó una disminución de la fotofobia y el lagrimeo, y el blefaroespasmo fue menos pronunciado. En la superficie interna del tercer párpado se observó la presencia de folículos linfáticos agrandados de color rosa, rojo rosado. La opacidad corneal es menos pronunciada.

Al décimo día se observó que el dolor y la hinchazón de la conjuntiva disminuyeron y el exudado mucopurulento se volvió más transparente. En 2 perros con inflamación corneal, la opacidad corneal disminuyó. La temperatura corporal de los animales estaba dentro de 38,4±0,4°C, el pulso de 60,2±4,3 latidos/min y la respiración de 24±0,4 respiraciones. dv/min

Al día 14 del inicio del tratamiento se estableció disminución de la hiperemia, dolor en la conjuntiva del tercer párpado y disminución de su volumen. La inyección epiescleral y pericorneal de los vasos sanguíneos es débilmente expresada. Los signos clínicos generales estaban dentro de los límites normales.

El día 17, se registró que un perro había renovado fotofobia, blefaroespasmo y lagrimeo. La ausencia de tales signos se encontró en 6 perros y en 7 animales se observó una ligera secreción de exudado mucoso. Restauración conjuntival completa en un perro.

Al día 20 se constató la desaparición completa de los signos clínicos característicos de la conjuntivitis folicular en 5 perros. En un animal, el tercer párpado aumentó considerablemente de volumen, se volvió rosado y se observaron blefaroespasmo, fotofobia y abundante secreción de exudado mucoso. La temperatura corporal fue de 38,6 ± 0,4 °C, el pulso de 64,5 ± 5,2 latidos/min y la respiración de 22,4 ± 4,2 respiraciones. dv/min

El día 25 después del inicio del tratamiento, se observó que recuperación completa conjuntiva del tercer párpado, se produjo desaparición de los folículos linfáticos en 6 perros (75%). En un animal se observó blefaroespasmo, fotofobia, secreción abundante de exudado mucoso del ángulo interno del ojo, aumento del volumen del tercer párpado, hiperemia, dolor y presencia de folículos linfáticos agrandados en la superficie interna. Color rosa. Un perro tiene una pequeña cantidad de exudado mucoso en el rabillo del ojo, el tercer párpado está ligeramente agrandado y hay folículos linfáticos en la superficie interna. color amarillento, en la córnea hay signos leves de opacidad de color ahumado.

En el segundo grupo (experimental), que incluía a 7 perros con conjuntivitis folicular, se utilizó adicionalmente legrado folicular con una cuchara Volkmann según el método descrito anteriormente.

Durante el examen inicial de este grupo de animales, se observó que el estado general de 6 perros era satisfactorio, el pelaje era liso, brillante, se conservaba el apetito y no se detectaron signos de enfermedad general. La temperatura corporal de los animales del grupo experimental fue de 38,4±0,6°C, el pulso de 65,6±4,2 latidos/min y la respiración de 18,4±3,6 respiraciones. dv/min

Al examinar los ojos de todos los animales, se encontró un aumento en el volumen del tercer párpado y en su superficie interna había folículos linfáticos agrandados e inflamados de color rojo rosado. Notamos secreción de exudado mucoso y mucopurulento desde la esquina interna del ojo, inyección epiescleral y pericorneal de vasos sanguíneos en dos perros y opacificación corneal en tres. Todos los animales exhibieron blefaroespasmo moderado y fotofobia.

Al tercer día después del inicio del tratamiento, se encontró que los signos de inflamación se intensificaron, a saber: blefaroespasmo severo, fotofobia, abundante secreción de exudado mezclado con sangre, hinchazón de los párpados, hinchazón de la conjuntiva del tercer párpado, su Se observaron hiperemia y dolor. La inyección vascular epiescleral se volvió más pronunciada en comparación con el examen inicial. La temperatura corporal estaba dentro de 38,6±0,4°C, el pulso de 60,5±4,4 latidos/min y la respiración de 22,5±0,4 respiraciones. dv/min

El día 7, cinco perros mostraron una disminución de los signos de inflamación en el área de los ojos. Disminuyeron las manifestaciones de blefaroespasmo y fotofobia. En cinco animales se observó liberación de exudado de naturaleza mucosa y mezclado con sangre. En 4 pacientes se observó disminución del edema, hiperemia y dolor en la conjuntiva del tercer párpado. La temperatura corporal estaba dentro de los 38,4 ± 0,2 °C, el pulso 60,5 ± 4,2 latidos/min y la respiración 21,2 ± 0,4 respiraciones. dv/min

Al décimo día se observó una disminución de la fotofobia y el blefaroespasmo en todos los animales y una disminución de la secreción de exudado mucoso en 5 animales. Reducción de edema, hiperemia, dolor del tercer párpado en 6 animales. Ausencia de inyección vascular epiescleral en 2 perros, ausencia de opacificación corneal en uno. El estado general es satisfactorio, se conserva el apetito.

El día 14 se detectó ausencia de fotofobia, blefaroespasmo y exudado en 4 perros y se observó restauración completa de la conjuntiva del tercer párpado. En 2 animales no hubo opacificación corneal, en uno fue leve. En 3 perros se observó una disminución de la hinchazón, el dolor y la hiperemia de la conjuntiva del tercer párpado. Los signos clínicos generales estaban dentro de los límites normales.

Al día 17 se observó restauración completa de la conjuntiva del tercer párpado, sin signos de inflamación conjuntival en seis animales (85,7%). En un perro, se observó hiperemia de la conjuntiva del tercer párpado y una ligera secreción de exudado mucoso desde la esquina interna del ojo. El estado general de todos los animales fue satisfactorio. Temperatura corporal 38,2±0,4°C, pulso dentro de 60,2±4,2 latidos/min, respiración 20,6±0,4 respiraciones. dv/min

Así, podemos concluir que el uso de legrado de folículos linfáticos en la superficie interna del tercer párpado en el tratamiento complejo de la conjuntivitis folicular aseguró la recuperación en el 85,7% de los perros entre los días catorce y decimoséptimo después del inicio del tratamiento, mientras que en el grupo control entre el día vigésimo y vigésimo quinto en el 75% de los animales.

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La enfermedad más común que abordan los oftalmólogos pediátricos es la conjuntivitis. La enfermedad tiene diferentes razones Aspecto y características del tratamiento.

Según la etiología, la conjuntivitis se divide en tres tipos: folicular, catarral y membranosa.

En este artículo analizaremos más de cerca la forma folicular de la enfermedad.


La superficie de nuestros ojos y el interior de nuestros párpados están revestidos por una fina película transparente llamada conjuntiva. Su función es la protección externa de los órganos de la visión frente a los microorganismos. Una afección en la que la conjuntiva está inflamada se llama conjuntivitis.

El tejido linfoide de la conjuntiva es propenso a hipertrofia (foliculosis; principalmente en la edad escolar). Si, en el contexto de la foliculosis, se produce un proceso inflamatorio de las membranas de los ojos, surge una enfermedad: la conjuntivitis folicular humana. Se caracteriza por una erupción con finas ampollas en la membrana mucosa de los ojos y alrededor de los párpados.

La patología puede ocurrir de forma aguda, subaguda o como una enfermedad crónica.

Causas de conjuntivitis folicular en niños.

En los niños, la conjuntiva tiene una determinada cantidad de folículos. Como resultado de la pérdida de resistencia del tejido ocular a diversos irritantes, comienza un proceso inflamatorio que se propaga a los folículos existentes y provoca la formación de otros nuevos. La irritación puede ser causada por diversas sustancias y microorganismos patógenos. La aparición de conjuntivitis es provocada por los siguientes factores:

  • alergia a la piel de animales, polen, productos farmacéuticos, pinturas y barnices, polvo, etc.;
  • uso de lentes de contacto;
  • cuerpo extraño que entra en el ojo;
  • patología de la infección viral (herpes, viruela, adenovirus);
  • infección bacteriana (estafilocócica, neumocócica, estreptocócica, etc.);
  • infecciones por hongos (candida, aspergillus, actinomicetos, etc.);
  • avitaminosis;
  • alteraciones en el metabolismo celular;
  • violación de la higiene: tocarse los ojos con las manos sucias;
  • como complicación de diversas enfermedades (infecciones respiratorias agudas, infecciones virales respiratorias agudas, etc.)

A menudo, la forma folicular es causada por su predecesor: la conjuntivitis catarral. Tiene síntomas menos graves. En forma leve dura aproximadamente una semana. Es causada por infecciones adenovirales.


Hay que tener en cuenta que la infección se produce como consecuencia de la transmisión a contactos y por gotitas en el aire. En el contexto de los resfriados, la enfermedad se intensifica. Como consecuencia de esto, el pico de desarrollo de la conjuntivitis folicular se produce en el período primavera-otoño.

Síntomas


La forma folicular de la enfermedad tiene una. contraste: formación de nódulos de 1-2 mm en la mucosa del ojo y en el interior del párpado. Los síntomas restantes son idénticos a otras formas de conjuntivitis. Los siguientes signos indican la aparición de la enfermedad:

  • aumento del lagrimeo,
  • sensación de cuerpo extraño en los ojos;
  • sensación de picazón y dolor en las comisuras de los ojos;
  • hinchazón de los párpados;
  • enrojecimiento de la conjuntiva;
  • flojedad de la membrana mucosa, aparición de infiltración;
  • la secreción hace que los párpados se peguen, dificultando la apertura de los ojos;
  • mayor sensibilidad a la luz;
  • cierre fuerte e incontrolado de los párpados;
  • educación secreciones viscosas(puede ser con o sin pus).

Tos que acompaña a la enfermedad ocular, temperatura elevada, secreción nasal y otros síntomas similares hablando sobre causa infecciosa enfermedades.


A menudo, la patología comienza a aparecer primero en un ojo y luego se transmite al segundo. Desde el inicio de la enfermedad, la erupción puede no ser perceptible porque queda oculta detrás del lado visible de los párpados. Pero el niño siente claramente los folículos inflamados como una picadura y un cuerpo extraño en el ojo. La cantidad de nódulos aumenta rápidamente con el tiempo y aparecen en la parte periférica y media de la córnea.

Si nota signos característicos, debe consultar a un médico. El tratamiento oportuno evitará complicaciones como disminución de la visión, cicatrices, cambios patologicos tejido ocular.

Tratamiento


Antes de comenzar la terapia, el oftalmólogo examina visualmente la membrana mucosa de los ojos. El uso de una lámpara de hendidura ayuda a realizar un examen detallado. Si se detectan folículos inflamados, esto definitivamente indica conjuntivitis folicular.

Luego se realiza un análisis microscópico de las secreciones. Investigación de laboratorio incluir:

  • examen de células extraídas mediante raspado bajo un microscopio;
  • cultivo bacteriológico de secreciones mucosas;
  • determinación de la concentración de anticuerpos;
  • Identificación de un posible alérgeno.

Todas las formas de conjuntivitis folicular tendrán la misma naturaleza histológica. La única excepción es el tracoma, en el que el proceso patológico conduce a la formación de cicatrices permanentes.

Durante el diagnóstico, es necesario distinguir los folículos de los capilares hiperplásicos. Estas últimas son papilas que crecen en haces hacia el epitelio de la conjuntiva.


Las medidas de tratamiento las prescribe un médico calificado después de un examen detallado del paciente. La automedicación es inaceptable, ya que puede provocar ceguera parcial o total.

En primer lugar, el médico debe establecer las causas de la enfermedad para poder eliminarla. Terapia general tiene como objetivo restaurar las funciones de la conjuntiva y ayudar al proceso de curación. Generalmente se acepta utilizar los siguientes medios, que se presentan como:

  • analgésicos locales;
  • medicamentos curativos;
  • corticosteroides y antiinflamatorios no esteroides (alivian la hinchazón de la conjuntiva);
  • antisépticos (contra la penetración de microorganismos);
  • drogas midriáticas;
  • medicamentos antialérgicos;
  • vitaminas.

Al mismo tiempo, se elimina la causa de la enfermedad. de naturaleza inflamatoria. Si la conjuntivitis es de naturaleza viral, utilice interferones leucocitarios o interferonógenos. Cuando infección bacteriana se prescriben antibióticos. Los medicamentos antimicóticos se utilizan contra la conjuntivitis por hongos. Cuando la causa de la patología es una reacción alérgica del cuerpo, se prescriben medicamentos antialérgicos.

Si la enfermedad es grave, el médico puede prescribir la cauterización de los folículos agrandados con soluciones especiales. Antes de este procedimiento, se realiza anestesia local. La cauterización se repite unas cinco veces al día. Las manipulaciones las realiza un especialista experimentado con extrema precaución, ya que existe el peligro de dañar la esclerótica y la córnea de los ojos. El algoritmo de acciones del médico es el siguiente:

  1. Se gira el párpado para exponer su lado interior.
  2. El área afectada de la superficie se trata con un hisopo de algodón esterilizado.
  3. La membrana mucosa se lava con una solución de cloruro de sodio.
  4. Aplique gotas o ungüentos antisépticos para los ojos.

Otro tipo de intervención quirúrgica es el legrado de folículos defectuosos. El procedimiento comienza con la desinfección de la fisura palpebral. Luego se gira el párpado y se raspan las ampollas hipertrofiadas con un instrumento especial. Al final del procedimiento, coloque ungüentos antibacterianos. Esta operación puede provocar una serie de complicaciones (inflamación de la córnea, ulceración de la mucosa, deformación del párpado, etc.).

Las intervenciones quirúrgicas descritas se llevan a cabo únicamente en el entorno hospitalario, utilizando instrumentos esterilizados y medicamentos adecuados.

El tratamiento farmacológico suele durar varias semanas, ya que la enfermedad es predominantemente crónica.

Prevención

Es más fácil prevenir cualquier enfermedad que tratarla. La conjuntivitis folicular en niños se puede excluir casi por completo si se cumplen reglas simples. Las acciones de los padres deben estar encaminadas a educar al niño. reglas simples higiene:

  • lávese las manos regularmente con jabón;
  • Evite tocar el área de los ojos con las manos sucias;
  • Evite utilizar toallas y pañuelos de otras personas.

Si se produce inflamación de la membrana mucosa de los ojos, está prohibido frotarlos. Si el niño es muy pequeño, no será posible controlar completamente sus acciones. Por tanto, los padres deben encargarse de tratar los ojos del bebé y lavarse las manos ellos mismos.


Cuando se sabe que uno de los miembros de la familia está infectado, es necesario dar a cada uno una toalla aparte, y la ropa de cama también debe ser diferente.

Durante las epidemias de infecciones adenovirales, debe evitar visitar a su hijo.


lugares públicos. Efecto positivo para Mecanismos de defensa La limpieza húmeda regular y la ventilación de la habitación ayudan a los ojos. Para mantener la inmunidad cuando hay falta de ingesta. vitaminas naturales Se recomienda tomar complejos vitamínicos.

Para resumir lo anterior, cabe señalar: la conjuntivitis folicular es tratable y muchas veces no deja complicaciones. Pero esta afirmación es cierta sólo si busca ayuda médica de manera oportuna. La automedicación es extremadamente peligrosa para la salud de los niños. Puede conducir a consecuencias indeseables, deterioro o pérdida total de la visión.

La conjuntivitis folicular es una inflamación crónica no infecciosa de la conjuntiva y los folículos linfáticos, que se encuentran en el tercer párpado, en su cara interna. Con la enfermedad, los folículos aparecen en la mitad inferior del saco conjuntival. Esta enfermedad puede desarrollarse en el contexto de una afección del tejido adenoideo relacionada con la edad llamada foliculosis.

Etiología de la conjuntivitis folicular

Los principales factores en el desarrollo de dicha conjuntivitis son los trastornos que ocurren en el sistema de resistencia. Diversas irritaciones intensifican la enfermedad: aire polvoriento, humo, cuerpos extraños. Según los investigadores, son estos motivos los que provocan en primer lugar la conjuntivitis catarral, que se complica aún más con la inflamación de los folículos linfáticos. Estudios repetidos no han confirmado ni bacterias ni etiología viral de esta enfermedad.

El desarrollo de la enfermedad ocurre cuando la conjuntiva del tercer párpado se irrita con diversas sustancias, en el proceso de intoxicación debido a diversas infecciones, alteración del metabolismo celular, exposición a la luz solar o polen. Muy a menudo, la forma folicular ocurre con conjuntivitis adenoviral, especialmente en el contexto de resfriados continuos. Esta forma de conjuntivitis se caracteriza por una naturaleza infecciosa contagiosa y los agentes causantes son adenovirus de varios tipos. Los brotes de la forma aguda de la enfermedad ocurren en primavera u otoño, y principalmente en lugares con grandes concentraciones de niños. La infección se produce a través de gotitas en el aire, al toser y estornudar y, a veces, por el contacto del patógeno directamente con la membrana mucosa.

Síntomas de la enfermedad.

Síntomas iniciales de la enfermedad:

  • Dolor de cabeza;
  • Rinorrea;
  • Debilidad;
  • Dolor de garganta;
  • Tos;
  • Escalofríos;
  • Aumento de temperatura.

La membrana mucosa del ojo se inflama y se desarrolla conjuntivitis. Por cierto, los niños, en comparación con los adultos, toleran la enfermedad mucho más fácilmente. La córnea del ojo rara vez está involucrada en el proceso patológico y la agudeza visual general no disminuye. El período de incubación dura unos 8 días.

En el cuadro clínico de la enfermedad, además de la aparición de folículos, se observa infiltración y laxitud de la conjuntiva. El pus secretado durante la noche pega los párpados. A veces esta enfermedad se confunde con el tracoma. Aunque la conjuntivitis folicular se diferencia del tracoma en que no deja cambios cicatriciales en la conjuntiva y no afecta la córnea.

Al inicio de la enfermedad, aparece nasofaringitis pronunciada, que ocurre con un aumento de temperatura. La conjuntivitis comienza en un ojo y después de un tiempo pasa al otro ojo. Los párpados se hinchan y la membrana mucosa se enrojece. Aparece secreción mucosa y los ganglios linfáticos regionales aumentan de tamaño.

La conjuntivitis adenoviral puede presentarse de tres formas:

  • En la forma catarral, la inflamación es leve, la secreción aparece en pequeñas cantidades y el enrojecimiento es leve. La duración de la enfermedad dura una semana, con una forma leve de curso.
  • En la forma membranosa se produce casi el 25% de los casos de conjuntivitis adenoviral. En la membrana mucosa del ojo aparecen películas finas y fácilmente eliminables de color blanco grisáceo. A veces pueden estar firmemente sellados a la superficie de la conjuntiva y su eliminación puede resultar en áreas sangrantes expuestas. Estas manifestaciones requieren pruebas de difteria. Una vez que desaparecen las películas, no quedan rastros, excepto en algunos casos en los que pueden quedar pequeñas cicatrices.
  • En la forma folicular, la mucosa se cubre de burbujas, que pueden ser de diferentes tamaños. Una consecuencia de la conjuntivitis adenoviral puede ser el síndrome del ojo seco, que se forma debido a una alteración en la función de crear líquido lagrimal. Las consecuencias de la enfermedad de forma folicular no son graves, pero es necesaria la ayuda de un médico, especialmente cuando la enfermedad se presenta en niños. Es necesario tomar medidas preventivas inmediatas para evitar brotes rápidos de conjuntivitis en grupos de adultos y niños.

Tratamiento de la enfermedad

El tratamiento intensivo temprano también se considera medidas antiepidémicas. El diagnóstico de esta enfermedad lo realiza un oftalmólogo después de un examen de rutina. Al mismo tiempo, se prescribe el tratamiento necesario. Es mejor no autotratarse para esta enfermedad, ya que esto puede tener consecuencias graves, incluida la ceguera total, ya que el tipo de conjuntivitis no se puede determinar sin la participación de un médico.

Se elimina al inicio del tratamiento. razones internas enfermedades. A continuación, se lleva a cabo una terapia para mejorar la condición. Antes de la intervención se realiza anestesia con dicaína o novocaína en una concentración del 10%, ya que las mucosas no absorben bien la novocaína. Cada cinco días, los folículos se cauterizan con una solución al 10% o una barra de nitrato de plata. La cauterización debe realizarse con mucho cuidado, ya que puede provocar quemaduras en la córnea y la esclerótica del ojo. La superficie del párpado se gira hacia afuera y los folículos que sobresalen se tratan con un hisopo humedecido. La conjuntiva se lava inmediatamente con una solución de cloruro de sodio. Los ungüentos antisépticos para los ojos se utilizan entre cauterizaciones. La cauterización se realiza hasta cuatro veces.

El curetaje de folículos inflamados también es eficaz. Se anestesia y desinfecta la fisura palpebral, luego se gira el párpado hacia afuera y se raspan los folículos inflamados. Luego, se utilizan ungüentos antisépticos o películas oculares con efecto terapéutico durante una semana. La extirpación quirúrgica de los folículos inflamados puede provocar complicaciones, como la deformación del tercer párpado. El tercer párpado no se retira bajo ninguna circunstancia, ya que el párpado puede enrollarse y el globo ocular puede retraerse. Puede comenzar queratitis, ulceración y perforación de la córnea. El tratamiento de la conjuntivitis folicular solo con medicamentos es ineficaz.

La conjuntivitis folicular es una enfermedad crónica. enfermedad inflamatoria conjuntiva y folículos linfáticos de naturaleza no infecciosa. La inflamación se desarrolla principalmente en tercio interior siglo.


La conjuntiva es delgada. transparencias, ella está forrando superficie trasera párpados y toda la zona frontal de los ojos. Sirve como barrera para proteger contra diversos microorganismos. La inflamación de la conjuntiva se denomina colectivamente conjuntivitis. Además de la forma folicular, existen muchos tipos de conjuntivitis. Tanto las personas como los animales padecen esta enfermedad.

Folículos conjuntivales

Con el desarrollo del primer año de vida en tejido conectivo El tejido linfático aparece en la conjuntiva. Si, como resultado de una enfermedad, este tejido comienza a crecer, se forman nódulos en él. Esto conduce a la formación de folículos.

Si abres la conjuntiva, puedes ver estos folículos. Pueden ocurrir con los siguientes trastornos oculares:

  • tracoma;
  • conjuntivitis por baño y otras enfermedades virales;
  • infecciones adenovirales;
  • foliculosis de la conjuntiva;
  • catarro de atropina.

Etiología de la conjuntivitis folicular

El factor principal en el desarrollo de la enfermedad puede atribuirse a una violación del sistema de resistencia, cuando disminuye por varias razones. Las razones de esta condición pueden ser:

  • aire polvoriento;
  • humo de aire;
  • cuerpo extraño;
  • si una persona vive en condiciones insalubres.

Normalmente, en el contexto de estos factores, se desarrolla conjuntivitis catarral. A medida que se complica aparece la inflamación de los folículos linfáticos. Pero muchos médicos sostienen que el desarrollo de conjuntivitis folicular no está asociado con una naturaleza bacteriológica o viral.

Lo más probable es que factores externos e internos influyan en la irritación de la conjuntiva del tercer párpado. Por ejemplo, durante el período de intoxicación, infecciones, en caso de infracción. Procesos metabólicos, cuando se expone a la radiación ultravioleta o al polen de las plantas.

Los folículos parecen protuberancias redondeadas en la superficie de la conjuntiva. Su diámetro oscila entre 1 y 2 mm. Todas las formas de conjuntivitis folicular tienen una forma idéntica de naturaleza histológica. Sólo en el caso del tracoma se producen cambios degenerativos que provocan cicatrices. Esto no ocurre en especies no tracomas.

Un papel importante lo juega la diferenciación de los folículos de las papilas, es decir. Sistema capilar hiperplásico. Crecen hacia el epitelio de la conjuntiva en forma de haces contra el fondo. varias inflamaciones ojos.

Pero tanto las papilas como los folículos provocan rugosidad y tuberosidad de la membrana. Para diferenciar, conviene realizar un examen del ojo con lámpara de hendidura.

Los cambios anormales foliculares en la membrana mucosa también se desarrollan como resultado de la exposición a ciertos fármacos químicos y tóxicos. Por ejemplo, con la instilación prolongada de eserina o pilocarpina en los ojos. Las enfermedades virales, herpéticas y adenovirales también provocan conjuntivitis folicular. También pueden aparecer folículos individuales en la conjuntiva inferior. Esto ocurre con conjuntivitis prolongada de cualquier naturaleza.

Si no se toman medidas para combatir la enfermedad, la conjuntivitis folicular comenzará a progresar. Algunas circunstancias también contribuyen a esto:

  • exposición del irritante a la membrana del tercer párpado;
  • desorden metabólico;
  • Disponibilidad proceso infeccioso en el organismo, que a su vez actúa como factor tóxico sobre la conjuntiva;
  • exposición a la luz solar;
  • naturaleza alérgica.

Síntomas

La presencia de la enfermedad puede determinarse por la presencia de pus en los ojos enrojecidos e inflamados; A síntomas adicionales El tipo folicular se puede clasificar en:

  • debilidad;
  • la aparición de escalofríos;
  • dolor de cabeza;
  • la aparición de dolor de garganta;
  • tos;
  • rinitis;
  • aumento de la temperatura corporal.

Todos estos síntomas están asociados con el hecho de que la foliculosis a menudo se desarrolla en el contexto de adenovirus. La enfermedad se tolera más fácilmente en la infancia.

Además de los folículos, se produce flacidez e infiltración de la membrana ocular, se forma contenido purulento y enrojecimiento.

Al inicio de la enfermedad aparece nosofaringitis. Esto se expresa por enrojecimiento de las membranas mucosas, hinchazón de los párpados, fotofobia y agrandamiento de los ganglios linfáticos.

Afortunadamente, todo esto se puede tratar y no es tan peligroso como, por ejemplo, la conjuntivitis por hongos.

Foliculosis en niños

La foliculosis puede estar presente en niños. edad escolar y esto no se considera una patología. La hipertrofia del tejido linfoide, por regla general, no causa quejas, solo en algunos casos el niño puede sentir la presencia de un cuerpo extraño en el ojo. Esta condición no requiere tratamiento.

Pero si comienza el proceso inflamatorio, entonces ya podemos hablar de conjuntivitis folicular en un niño. Los folículos hiperémicos indican un signo de inflamación. Muy a menudo esta condición se confunde con la primera etapa del tracoma. En algunos casos, la aparición de folículos se debe a la presencia de conjuntivitis, ante la cual surgen.

Diagnostico y tratamiento

Si tiene diversas dolencias en el área de los ojos, primero debe consultar a un oftalmólogo. Posterior a esto, el paciente será remitido al diagnóstico de la enfermedad, donde se le realizarán los siguientes estudios:

  • los métodos de laboratorio incluyen biomicroscopía ocular, PCR (determinará la naturaleza de la enfermedad, viral o bacteriana), análisis bacteriológico, análisis microbiológico, análisis histológico y otros;
  • microscopio de electrones;
  • pruebas de alergia.

Las investigaciones futuras dependerán de los síntomas y el tipo de enfermedad.

El tratamiento general tiene como objetivo acelerar el proceso de curación y restaurar la función de la conjuntiva:

  • se utilizan anestésicos locales;
  • corticosteroides y AINE, esto es necesario para aliviar la hinchazón y la inflamación de la conjuntiva;
  • las drogas midriáticas tienen un efecto sedante;
  • preparaciones para la restauración y aceleración de la curación de tejidos;
  • complejos vitamínicos;
  • terapia antiséptica para evitar la penetración de bacterias patógenas;
  • Para aliviar la picazón se utilizan fármacos antialérgicos.

Después de esto, se lleva a cabo una terapia sintomática:

  1. Por ejemplo, cuando naturaleza viral enfermedades, se recetan medicamentos antivirales.
  2. Los agentes interferonógenos promueven el desarrollo de inmunidad para combatir los virus.
  3. Si se descubre, se prescribe un tratamiento con antibióticos.
  4. tratados con medicamentos antimicóticos.
  5. El tipo alérgico se elimina con fármacos antialérgicos.

Acciones preventivas

La conjuntivitis folicular, al igual que sus otras variedades, es común en oftalmología. Pero existen medidas preventivas que evitarán que aparezcan estas enfermedades. Dado que cualquier enfermedad es más fácil de prevenir que someterse a un tratamiento posterior.

  • no te toques los ojos con las manos sucias;
  • mantén siempre tus manos limpias;
  • observar las reglas de higiene personal;
  • si hay brotes de la enfermedad, evite los lugares concurridos durante este período;
  • Es recomendable lavarse la cara con agua previamente hervida;
  • Intenta llevar un estilo de vida para que tu sistema inmunológico no se resienta.

Siga las medidas preventivas y no necesitará recibir tratamiento por enfermedades oculares. ¡Estar sano!

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La conjuntivitis folicular requiere una visita rápida al oftalmólogo. El rechazo prolongado de una consulta médica empeorará la condición del paciente y prolongará el proceso terapéutico posterior. Además, la cancelación prolongada de una visita a la clínica puede provocar complicaciones que no se pueden eliminar por completo. Como resultado, pueden quedar cicatrices en los órganos visuales. La mayoría de las veces la enfermedad ocurre en niños.

Etiología y patogénesis.

La formación de una enfermedad como la conjuntivitis folicular puede verse facilitada por muchos factores negativos. Todos ellos se pueden dividir en 4 grupos. Entre ellos se encuentran bacterias, virus y micosis Los órganos visuales, así como la patología, pueden provocar. estímulos externos- objetos extraños, polvo, viento o exposición a rayos ultravioleta. La conjuntivitis hiperpapilar a menudo se forma como resultado de una exacerbación en ausencia de tratamiento de la conjuntivitis catarral, alérgica o viral. Como resultado, los folículos se inflaman. Además, el uso prolongado puede preceder al desarrollo de la enfermedad. soluciones oftálmicas que contengan líquidos agresivos. La enfermedad puede desarrollarse en el contexto de una desviación. Procesos metabólicos en nivel celular y reacción alérgica. La enfermedad a menudo se desarrolla como resultado de una deficiencia de vitaminas y una cantidad insuficiente de microelementos. La causa de la conjuntivitis folicular también puede ser una disminución de las capacidades inmunológicas del cuerpo. Si un folículo del ojo de una persona se inflama, a menudo se desarrolla foliculosis. La patología tiene 3 formas:

  • crónico;
  • agudo;
  • subagudo

Síntomas


A menudo se observa blefaroespasmo en esta forma de patología.

Debido a las muchas anomalías similares, la conjuntivitis folicular se puede confundir con otra forma de conjuntivitis, pero algunos síntomas se desarrollan exclusivamente con este tipo de enfermedad. Los síntomas más comunes durante el desarrollo de la enfermedad son:

  • presencia de manchas infiltrativas gris en el órgano;
  • inflamación y dolor en el ojo;
  • sensación de un objeto extraño;
  • enrojecimiento;
  • infiltrados en la parte exterior del párpado;
  • fotofobia;
  • hinchazón;
  • blefaroespasmo;
  • flujo de lágrimas;
  • secreción de pus;
  • dolor en la cabeza y garganta;
  • aumento de los indicadores de temperatura;
  • debilidad e impotencia;
  • tos y rinitis.

¿Cómo se diagnostica?


A veces, para aclarar el diagnóstico, al paciente se le prescriben pruebas de alergia.

Entregalo tu mismo diagnóstico preciso Ni siquiera un oftalmólogo puede hacerlo. Para confirmar la patología, será necesario realizar una prueba. pruebas de laboratorio, que a menudo dependen del curso de la enfermedad y de los síntomas presentes. Entre ellos están:

  • reacción en cadena de la polimerasa;
  • examen microbiológico;
  • biomicroscopía;
  • microscopio de electrones;
  • análisis bacteriano;
  • histología;
  • pruebas de alérgenos.

Tratamiento de la foliculosis

Cualquier proceso terapéutico tiene como objetivo detener la progresión de la enfermedad. El tratamiento de la conjuntivitis folicular requiere la inclusión de muchos fármacos. A esto le sigue el lanzamiento de procesos regenerativos, así como la restauración del órgano. Sensaciones dolorosas están excluidos al tomar medicamentos anestésicos. El siguiente punto importante del tratamiento es reducir la hinchazón y eliminar el proceso inflamatorio en el área conjuntival. El curso de la terapia también incluye otros medicamentos:

Además, la recepción de ciertos medicamentos depende de la causa de la patología. Si está presente forma viral infecciones, se utilizan productos farmacéuticos antivirales. El sistema inmunológico se fortalece con la ayuda de interferonógenos. Al fortalecer las capacidades inmunes del cuerpo, mejora la resistencia a las infecciones virales. Si se confirma el daño causado por microorganismos, el médico prescribe el uso de antibióticos. Debido a una infección micótica, se sugieren agentes antimicóticos.

Los intentos independientes de mejorar la afección y aliviar la inflamación pueden complicar el proceso patológico y empeorar significativamente el curso de la enfermedad.