La fiebre es una temperatura corporal alta. Causas y tratamiento de la fiebre.

Fiebre- aumento de la temperatura corporal, que se produce como una reacción protectora y adaptativa en enfermedades infecciosas y muchas otras, o como manifestación de trastornos de la termorregulación en patologías nerviosas o nerviosas. sistema endocrino. Se acompaña de una violación de algunas funciones corporales y supone una carga adicional para los sistemas respiratorio y circulatorio.

Para la fiebre aumenta el metabolismo basal, aumenta la degradación de proteínas (y por lo tanto aumenta la excreción de nitrógeno en la orina), aumenta la frecuencia de la respiración y las contracciones del corazón; Es posible la confusión de la conciencia. Sin embargo, las disfunciones y el metabolismo observados durante la fiebre a menudo no están determinados por la fiebre en sí, sino por la enfermedad subyacente.

Dependiendo de la causa distinguir entre fiebre infecciosa y no infecciosa. Esto último se observa en caso de intoxicación por diversos venenos (vegetales, animales, industriales, etc.), con idiosincrasia, reacciones alérgicas(por ejemplo, con la administración parenteral de proteínas) y enfermedades ( asma bronquial), tumores malignos, inflamación aséptica, necrosis y autólisis. Como manifestación de trastornos de la regulación de la temperatura corporal, se observa fiebre no infecciosa en enfermedades del cerebro, tirotoxicosis y disfunción ovárica.

El mecanismo de aparición de fiebre infecciosa y no infecciosa es similar. Consiste en irritación centros nerviosos termorregulación por sustancias (los llamados pirógenos) de naturaleza exógena (productos de descomposición de microbios, toxinas) o formadas en el cuerpo (complejos inmunes, pirógenos producidos en los leucocitos). Hay tres etapas de la reacción febril. La primera etapa, un aumento de temperatura, es el resultado de un aumento en la producción de calor con una disminución en la transferencia de calor, que es causada por un espasmo reflejo de los vasos de la piel. En este caso, a menudo se observa piel pálida y escalofríos. Luego, la transferencia de calor comienza a aumentar debido a la dilatación de los vasos sanguíneos, y en la segunda etapa de la fiebre, cuando la temperatura se mantiene a nivel elevado(el punto máximo de la fiebre), aumentan tanto la producción como la transferencia de calor. La piel pálida da paso a la hiperemia (enrojecimiento), la temperatura de la piel aumenta y el paciente experimenta una sensación de calor. La tercera etapa de la fiebre, una disminución de la temperatura, se produce debido a un aumento adicional en la transferencia de calor, incl. debido a la sudoración profusa y a una vasodilatación adicional significativa, que puede provocar un colapso. Este curso se observa a menudo durante una crisis o descenso brusco de la temperatura, el llamado crítico. Si la disminución de la temperatura se produce gradualmente durante muchas horas o varios días (disminución lítica o lisis), entonces la amenaza de colapso, por regla general, está ausente.

Para algunas enfermedades(por ejemplo, malaria) fiebre Es de naturaleza cíclica: tres etapas de fiebre se repiten a ciertos intervalos cuando la temperatura se mantiene normal. Según el grado de aumento de la temperatura corporal, se distingue entre fiebre subfebril (de 37° a 38°), moderada (de 38° a 39°), alta (de 39° a 41°) y excesiva o hiperpirética (más de 41°). ) se distinguen.

En casos típicos de aguda enfermedades infecciosas la forma más favorable es la fiebre moderada con fluctuaciones diarias de temperatura dentro de 1°.

La hiperpirexia es peligrosa violación profunda actividad vital, y la ausencia de fiebre indica una disminución en la reactividad del cuerpo.

¿Cómo tratar la fiebre?

Se puede tomar paracetamol y aspirina en dosis moderadas, como se indica en las instrucciones de estos medicamentos, durante no más de 3 días seguidos, con un vaso de agua. gran cantidad agua.

¡Cuidado con la aspirina! Aumenta el riesgo de hemorragias y sangrado con influenza.

Si la temperatura es alta, haga una excepción con las plantas medicinales que ayudan a reducir la temperatura. Además, se pueden realizar procedimientos no farmacológicos:

1. Se puede bajar la temperatura frotando el cuerpo con vodka o vinagre medio diluido con agua. Desnúdese durante el procedimiento y no se vista inmediatamente después. Se debe frotar con frecuencia, ya que el agua se seca rápidamente en un cuerpo caliente.

2. No te vistas demasiado ligero y al mismo tiempo no te abrigues demasiado. En el primer caso se producen escalofríos y, en el segundo, sobrecalentamiento. Arropar a un paciente con fiebre es como envolver una manta alrededor de un invernadero.

3. Abra una ventana de la habitación o utilice un aire acondicionado o ventilador. El aire fresco ayuda a eliminar el calor que emana de tu cuerpo.

4. La temperatura alta provoca sed. El hecho de sudar y respirar rápidamente contribuye a la pérdida de líquido que es necesario reponer. Para bajar la temperatura, bebe té de frambuesa, color lima y jugo de miel, arándano o arándano rojo. A continuación se ofrecen recetas de té diaforético.

5. Puedes ponerte una compresa de agua con vinagre en la cabeza. En este caso, el calor se tolerará mucho más fácilmente.

6. Un buen antipirético. Mezcla el jugo de 1 cebolla con el jugo de 1 manzana y 1 cucharada de miel. Tomar 3 veces al día.

Fiebre- la reacción del cuerpo a la influencia de estímulos patógenos (infección, productos de descomposición de microbios, cualquier tejido) y se expresa en un aumento de la temperatura corporal; Se trata básicamente de una reacción adaptativa que aumenta la resistencia natural del organismo a las enfermedades infecciosas, pero a temperaturas excesivamente altas puede resultar perjudicial (convulsiones en niños).

La fiebre Q es una enfermedad infecciosa aguda caracterizada por daño al sistema reticuloendotelial, intoxicación, fiebre y neumonía intersticial.

Las fiebres recurrentes (tifoidea) son un grupo de enfermedades infecciosas agudas causadas por treponemas del género Borrelia que son patógenas para el ser humano; manifestarse como una serie de ataques febriles con dolores de cabeza, musculares y dolor en las articulaciones, diarrea, vómitos, tos, dolor en los ojos, agrandamiento del bazo. Los ataques duran de 5 a 6 días y están separados por intervalos sin temperatura de aproximadamente la misma duración.

El dengue hemorrágico es una infección tropical y subtropical endémica que se presenta en forma de fiebre sistémica con dolor articular o síndrome hemorrágico.

La fiebre hemorrágica del Congo-Crimea es una enfermedad infecciosa aguda que cursa con fiebre alta, caracterizada por una curva de temperatura de dos ondas, intoxicación grave, dolor de cabeza y dolor muscular, sangrado, enantema hemorrágico y erupción cutánea petequial.

La fiebre hemorrágica de Laos es una enfermedad infecciosa del grupo de las fiebres hemorrágicas; caracterizado por alta contagiosidad, desarrollo gradual, intoxicación grave, fiebre, miositis generalizada, síndrome hemorrágico, daño hepático difuso.

La fiebre hemorrágica con síndrome renal es una enfermedad infecciosa aguda que se presenta en forma de nefritis crónica progresiva con el desarrollo insuficiencia renal Y síndrome hemorrágico. Etiología. Los agentes causantes son virus del género Hantavirus de la familia Bunyaviridae.

La fiebre amarilla es una enfermedad infecciosa aguda caracterizada por síndrome hemorrágico, lesiones del sistema cardiovascular, hígado y riñones.

La fiebre de Marsella es una enfermedad infecciosa aguda caracterizada por fiebre, sarpullido y dolor en las articulaciones.

Fiebre origen desconocido- aumento de la temperatura corporal por encima de 38,3 °C al menos 4 veces en 14 días debido a una enfermedad no diagnosticada.

La fiebre de trinchera es una enfermedad infecciosa aguda que ocurre típicamente en forma paroxística con ataques repetidos de fiebre de cuatro o cinco días, separados por varios días de remisión, o en la forma tifoidea con muchos días de fiebre continua. Etiología. El agente causal es Rickettsia Rochalimaea quintana.

La fiebre reumática aguda es una enfermedad caracterizada por síntomas sistémicos. lesión inflamatoria tejido conectivo naturaleza autoinmune que involucra el corazón y las articulaciones, iniciada Estreptococo B-hemolítico grupo A. En ausencia de profilaxis antibiótica, a menudo se producen recaídas. El término reumatismo, muy utilizado en la práctica, se utiliza actualmente para referirse a condición patológica, combinando agudo fiebre reumática Y enfermedad reumática corazones.

Fiebre por mordedura de rata nombre común dos enfermedades infecciosas del grupo de las zoonosis bacterianas: la fiebre de la soda y la fiebre estreptobacilar.

La fiebre de Pappataci es una enfermedad infecciosa aguda que cursa con fiebre alta de corta duración, dolores de cabeza y dolores musculares, fotofobia e inyección de vasos esclerales.

La fiebre maculosa de las Montañas Rocosas es una enfermedad infecciosa aguda; Se caracteriza por fiebre polimorfa, a menudo erupción papular-hemorrágica en todo el cuerpo, enantema de las membranas mucosas y diversas complicaciones, especialmente necrosis cutánea en la zona de la ingle.

La fiebre estreptobacilar es una enfermedad infecciosa aguda caracterizada por ataques repetidos de fiebre, cambios inflamatorios-necróticos en el lugar de la picadura, linfadenitis regional, poliartritis, erupciones cutáneas, principalmente en las articulaciones y superficies extensoras.

La fiebre Tsutsugamushi es una rickettsiosis aguda que cursa con fiebre intensa, daño al sistema nervioso y sistemas cardiovasculares, la presencia de afecto primario, linfadenopatía y erupción maculopapular.

Tratamiento de la fiebre

Reposo en cama, cuidados cuidadosos del paciente, dieta láctea-vegetal. Los medios patogénicos de terapia son los corticosteroides. Para reducir la toxicosis, se administran por vía intravenosa soluciones de cloruro de sodio o glucosa (5%) hasta 1 litro. En la insuficiencia renal aguda se realiza diálisis peritoneal.

Un médico elabora un curso de tratamiento más detallado.

Uno de los signos es un cambio en la termorregulación y un aumento de la temperatura corporal.

En la evolución, la fiebre surgió como una reacción protectora-adaptativa a la infección en el cuerpo de animales superiores y humanos, por lo que, además de un aumento de la temperatura corporal, durante este proceso se observan otros fenómenos característicos de la patología infecciosa.

En el pasado, todas las enfermedades acompañadas de un aumento de la temperatura corporal se llamaban fiebre, pero según la comprensión científica moderna, la fiebre no es una enfermedad. Al mismo tiempo, en nombres modernos fila unidades nosológicas término fiebre presente, por ejemplo, fiebre maculosa de las Montañas Rocosas, fiebre Q, fiebre hemorrágica del Ébola, etc.

La esencia de la fiebre es la respuesta del aparato termorregulador de animales y humanos homeotérmicos superiores a sustancias específicas (pirógenos), que se caracteriza por un cambio temporal en el punto de referencia de la homeostasis de la temperatura a más nivel alto, en obligatorio preservación de los propios mecanismos de termorregulación, que es diferencia fundamental fiebre por hipertermia.

Pirógenos

Pirógenos- Se trata de sustancias que, al entrar en el organismo desde el exterior o formarse en su interior, provocan fiebre. Los pirógenos exógenos suelen representar componentes de patógenos infecciosos. Los más potentes son los lipopolisacáridos termoestables capsulares de bacterias gramnegativas. Los pirógenos exógenos actúan indirectamente, a través de pirógenos endógenos, que aseguran un cambio en el punto de ajuste en el centro de termorregulación del hipotálamo. La mayoría de los pirógenos endógenos son de origen leucocitario, por ejemplo, las interleucinas 1 y 6, el factor de necrosis tumoral, los interferones, la proteína inflamatoria de macrófagos-1α, muchos de los cuales, además de los pirógenos, tienen otros efectos importantes. La fuente de pirógenos endógenos son principalmente las células. sistema inmunitario(monocitos, macrófagos, linfocitos T y B), así como granulocitos. La formación y liberación de pirógenos por estas células se produce bajo la influencia de los siguientes factores: pirógenos endógenos, inflamación de cualquier etiología, esteroides "pirógenos", etc.

Mecanismo de desarrollo

Etapas de la fiebre

En su desarrollo, la fiebre siempre pasa por 3 etapas. En la primera etapa, la temperatura aumenta (estadios incrementales), en el segundo, se mantiene durante algún tiempo en un nivel elevado ( estadios fastigi o acme), y en el tercero, disminuye al original ( estadios decrementales).

Aumento de la temperatura asociado con una reestructuración de la termorregulación de tal manera que la producción de calor comienza a exceder la transferencia de calor. Además, en los adultos lo más importante es limitar la transferencia de calor y no aumentar la producción de calor. Esto es mucho más económico para el organismo, ya que no requiere un aumento del consumo energético. Además, este mecanismo Proporciona una mayor velocidad de calentamiento corporal. En los recién nacidos, por el contrario, se destaca un aumento de la producción de calor.

La transferencia de calor es limitada debido al estrechamiento. vasos periféricos y reducir el flujo de sangre caliente hacia los tejidos. Valor más alto Tiene un espasmo de los vasos de la piel y el cese de la sudoración bajo la influencia del sistema nervioso simpático. La piel palidece y su temperatura desciende, lo que limita la transferencia de calor debido a la radiación. La reducción de la producción de sudor limita la pérdida de calor por evaporación. Contracción muscular folículos pilosos En los animales se produce un pelaje erizado, creando una capa de aire adicional aislante del calor, y en los humanos se manifiesta como el fenómeno de la “piel de gallina”.

La aparición de un sentimiento subjetivo. escalofríos directamente relacionado con una disminución de la temperatura de la piel y la irritación de los termorreceptores del frío de la piel, cuya señal se envía al hipotálamo, que es un centro integrador de termorregulación. A continuación, el hipotálamo señala la situación a la corteza, donde se forma el comportamiento apropiado: adoptar la postura adecuada, abrigarse. Una disminución de la temperatura de la piel explica los temblores musculares, que son causados ​​por la activación del centro de temblor ubicado en el mesencéfalo y el bulbo raquídeo.

Debido a la activación del metabolismo en los músculos, aumenta la producción de calor (termogénesis contráctil). Al mismo tiempo, la termogénesis no contráctil en tales órganos internos como el cerebro, el hígado, los pulmones.

Mantener la temperatura comienza al alcanzar el punto de ajuste y puede ser corto (horas, días) o largo (semanas). En este caso, la producción y la transferencia de calor se equilibran entre sí y no se produce ningún aumento adicional de temperatura según mecanismos similares a los normales; Al mismo tiempo, los vasos de la piel se dilatan, la palidez desaparece, la piel se calienta al tacto y desaparecen los temblores y los escalofríos. La persona experimenta una sensación de calor. Al mismo tiempo, persisten las fluctuaciones diarias de temperatura, pero su amplitud supera con creces lo normal.

Dependiendo de la gravedad del aumento de temperatura en la segunda etapa, la fiebre se divide en fiebre baja(hasta 38°C), débil(hasta 38,5 °C), moderado (febril)(hasta 39°C), alto (pirético)(hasta 41 °C) y excesivo (hiperpirético)(más de 41 °C). La fiebre hiperpirética pone en peligro la vida, especialmente en los niños.

Caída de temperatura puede ser gradual o repentino. La etapa de reducción de temperatura comienza después de que se ha agotado el suministro de pirógenos exógenos o ha cesado la formación de pirógenos endógenos bajo la influencia de factores antipiréticos internos (naturales) o exógenos (medicinales). Después del cese de la acción de los pirógenos sobre el centro de termorregulación, el punto de ajuste desciende a nivel normal, y el hipotálamo comienza a percibir la temperatura como elevada. Esto conduce a la dilatación de los vasos de la piel y ahora se elimina el exceso de calor del cuerpo. Sucediendo abundante sudoración, aumentan la diuresis y la transpiración. La transferencia de calor en esta etapa supera con creces la producción de calor.

Tipos de fiebre según la naturaleza de las fluctuaciones diarias de temperatura.:

1.Fiebre persistente (febrero continuo)- aumento estable a largo plazo de la temperatura corporal, las fluctuaciones diarias no superan 1 °C.

2. Fiebre recurrente (febris remite)- fluctuaciones diarias significativas de la temperatura corporal entre 1,5 y 2°C. Pero la temperatura no baja a niveles normales.

3. Fiebre intermitente (febris intermitente)- caracterizado por un aumento rápido y significativo de la temperatura, que dura varias horas y luego es reemplazado por una rápida caída a los valores normales.

4. Fiebre agitada o debilitante (febris hectica)- las fluctuaciones diarias alcanzan los 3-5°C, mientras que los aumentos de temperatura con descensos rápidos pueden repetirse varias veces durante el día.

5. Fiebre pervertida (febril inverso)- se caracteriza por un cambio en el ritmo circadiano con mayores aumentos de temperatura por la mañana.

6.Fiebre irregular (febris atípica)- que se caracteriza por fluctuaciones de temperatura a lo largo del día sin un patrón específico.

7.Fiebre recurrente (febrero recurrente)- se caracteriza por la alternancia de períodos de aumento de temperatura con períodos de temperatura normal, que duran varios días.

Etiología

La fiebre es síntoma constante casi todas las enfermedades infecciosas agudas y algunas crónicas durante el período de exacerbación, y en estos casos el patógeno suele estar presente en la sangre (bacteriemia) o incluso multiplicarse en ella (sepsis, septicopiemia). Por lo tanto, etiológicamente, la fiebre se puede establecer aislando el patógeno de la sangre (hemocultivo) de la misma manera que del sitio primario de localización. Es más difícil determinar la etiología de la fiebre en enfermedades causadas por microbios oportunistas, especialmente cuando Enfoque primario la localización del patógeno está "enmascarada". En estos casos, junto con los análisis de sangre para amplia gama patógenos, examinar orina, bilis, esputo y agua de lavado bronquial, mocos de la nariz, faringe, senos nasales, contenido del cuello uterino, etc.

ver también

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En fiebre la temperatura corporal sube por encima de los treinta y siete grados.

Causas de la fiebre.

2. golpe de calor

3. enfermedades crónicas que se han vuelto agudas

4. ataque al corazón

5. tirotoxicosis (enfermedad de la tiroides)

6. intoxicación u otras enfermedades del tracto gastrointestinal

7. linfoma y otras formas de cáncer

Síntomas de fiebre.

Escalofríos, temblores, dolor de cabeza, aumento de la sudoración, dolor de huesos y músculos, poco apetito, sensación de sed, respiración y pulso acelerados, posible delirio, enrojecimiento de la cara. Los recién nacidos están irritables, lloran y no se prenden al pecho.

Si su hijo tiene fiebre, definitivamente debe consultar a un médico. Los niños de seis meses a seis años pueden experimentar convulsiones con fiebre. Es necesario proteger al niño, retirar todos los objetos punzantes y punzantes a un lado y liberar la respiración del niño.

A veces, con fiebre hay convulsiones, erupciones cutáneas, dolor en el cavidad abdominal, rigidez de los músculos del cuello.

Si el aumento de temperatura se acompaña de dolor en las articulaciones, erupción en forma de ampollas o hinchazón, consulte a un médico de inmediato, ya que pueden ser síntomas de enfermedades graves.

Si durante la fiebre hay tos con color verde o esputo amarillo, dolor en la cabeza, oídos, garganta, estómago, sequedad de boca, sed, confusión, sarpullido, vómitos, entonces debe llamar a un médico de inmediato.

Si una mujer embarazada siente un aumento de temperatura, debe comunicárselo a su obstetra-ginecólogo.

Tratamiento de la fiebre.

¿Qué debe hacer una persona con fiebre?

No te esfuerces demasiado, observa reposo en cama, bebe mas ( leche caliente y té con hierbas o frambuesas), no abrigue demasiado. Necesita comer alimentos de fácil digestión. Si la temperatura corporal es superior a 380 ° C, es necesario tomar un medicamento antipirético. si torturan dolor severo En los huesos y músculos, puedes tomar un analgésico. Indicado para niños con fiebre alta. paracetamol para niños en suspensión. En el caso de los niños, la dosis de un fármaco antipirético se calcula en función del peso del niño. ¡¡¡Está contraindicado dar aspirina a los niños!!! Su uso puede provocar coma o muerte.

Actuaciones del médico en caso de fiebre.

El médico determina la causa de la fiebre. Dependiendo del motivo, prescribe el óptimo. tratamiento de drogas. Si la enfermedad es grave, escribe una derivación a un hospital.

Un aumento de la temperatura corporal por encima de los valores normales se llama fiebre. Temperatura normal cuerpo en la axila varía dentro 36,0-36,9 grados, y por la mañana puede ser un tercio o medio grado más bajo que por la noche. En el recto y cavidad oral la temperatura suele ser medio grado o un grado más alta que en la axila, pero no más 37,5 grados.

Puede ocurrir fiebre por diferentes razones. Mayoría razones comunes su apariencia es una enfermedad infecciosa. Los microorganismos, sus productos de desecho y toxinas afectan el centro termorregulador ubicado en el cerebro, lo que provoca un aumento de la temperatura corporal.

Hay varios tipos de fiebre. Entonces, Según el grado de aumento de temperatura, la fiebre es:
subfebril – que no exceda 37,5 grados,
febril.

Al diagnosticar Se tienen en cuenta las fluctuaciones diarias de temperatura. Pero hoy la situación es tal que el cuadro de la enfermedad a menudo se borra gracias al uso de fármacos antipiréticos y, en algunos casos, al autouso de antibióticos. Por tanto, el médico debe utilizar otros criterios diagnósticos.

Las manifestaciones de fiebre son conocidas por todos: dolor de cabeza, dolores musculares, debilidad, dolor en los ojos, escalofríos. Los escalofríos no son más que una forma fisiológica de aumentar la temperatura corporal. Durante contracciones musculares La producción de calor aumenta, lo que resulta en un aumento de la temperatura corporal.

En enfermedades infecciosas No es casualidad que la temperatura corporal aumente. El significado fisiológico de la fiebre es muy grande. En primer lugar, la mayoría de las bacterias a altas temperaturas pierden su capacidad de reproducirse o mueren por completo. Además, a medida que aumenta la temperatura corporal, aumenta la actividad. Mecanismos de defensa diseñado para combatir infecciones. Por tanto, si la fiebre es benigna y no hay otros síntomas, no es necesario el tratamiento con medicación. Beber mucho líquido y descansar es suficiente.

Sin embargo, la fiebre también puede tener Consecuencias negativas. Además de lo que ofrece malestar para los humanos, también causa aumento de la pérdida de líquidos y gasto excesivo de energía. Esto puede ser peligroso para pacientes con enfermedades cardíacas y vasculares, así como para otros enfermedades crónicas. La fiebre es extremadamente peligrosa para los niños que tienen una mayor tendencia a sufrir convulsiones.

¿Cuándo bajar la temperatura?

En qué casos es necesario reducir la temperatura:
la temperatura corporal excede 38,5 grados,
el sueño está perturbado
Aparece un malestar severo.

¿Cómo reducir la temperatura?

Recomendaciones para reducir la temperatura:
Se le permite tomar un baño tibio (¡no frío!).
la habitación debe estar ventilada regularmente, no debe hacer calor,
necesitas beber la mayor cantidad de líquido tibio posible,
Para evitar un aumento de los escalofríos, está prohibido frotar al paciente con alcohol.
medicamentos para reducir la fiebre: ibuprofeno, paracetamol,
si aparecen escalofríos, no se debe abrigar al paciente,
Considere siempre la dosis del medicamento. asegúrese de leer las instrucciones en el paquete,
aspirina Sólo permitido para uso por adultos; Dar a niños sin recomendación especial de un médico. aspirina prohibido
Atención especial se debe prestar atención al consumo de alcohol: si la temperatura corporal aumenta, se permite beber alcohol, sin embargo, siempre que el paciente esté en cama,
Después de beber alcohol, cualquier hipotermia es muy peligrosa, ya que con una sensación subjetiva de calentamiento, la transferencia de calor aumenta significativamente.

Ayudar a un niño con fiebre

Como regla general, en el primer o segundo día de la enfermedad aguda. infección viral la temperatura sube aproximadamente tres o cuatro veces al día, el tercer o cuarto día, dos veces al día. La duración del período febril general en la mayoría de los casos es de dos a tres días, pero con algunos tipos de infecciones virales, como la fiebre enteroviral y adenoviral y la influenza, la "norma" puede alcanzar hasta una semana. En todo caso niño con temperatura elevada se requiere la ayuda del médico.

Al combatir la fiebre, los medicamentos y metodos fisicos luchar contra las altas temperaturas.

Si la fiebre del niño es intensa (el cuerpo y las extremidades están secos, calientes), se utilizan los siguientes métodos físicos para combatir la fiebre:
limpiando con solución de vinagre ( El vinagre al 9 por ciento (¡estrictamente!) se diluye con agua en una proporción de 1:1). Al frotar, no toque los pezones, la cara, las espinillas, los genitales, la dermatitis del pañal ni las heridas. Se puede frotar repetidamente hasta que la temperatura baje a 37-37,5 grados;
envolturas de vinagre. Si la piel del niño no está dañada ni inflamada, durante el procedimiento se deben cubrir los pezones y los genitales con servilletas y un pañal seco. El pañal debe empaparse en una solución de vinagre (mezclado con agua, como cuando se limpia) y envolver al niño en él (cubra su estómago, pecho, piernas con un borde del pañal, levante los brazos; luego presione los brazos del niño para el cuerpo y envolver el otro borde del pañal). Para limitar la inhalación vapor de vinagre, Coloque un rollo hecho con un pañal seco en el cuello del bebé. Si es necesario, habiendo medido previamente la temperatura, se puede repetir la envoltura más tarde. 20-30 minutos;
aplicar frío (relleno agua fría o hielo, una almohadilla térmica envuelta en un pañal o compresas húmedas);
beber a temperatura ambiente.

Si hay escalofríos, pies y manos fríos, Está prohibido utilizar masajes y frío: el niño, por el contrario, necesita una cobertura adicional; se le permite usar una almohadilla térmica llena de agua; agua caliente y envuelto en un pañal (la temperatura del agua no debe ser superior 60 grados), aplicarlo en los pies del niño, darle una bebida caliente.

Si la temperatura sube a 38 grados y el niño se siente normal, no se recomienda el uso de antipiréticos. El niño se da beber muchos líquidos: agua tibia, compotas ácidas, bebidas de frutas, emociones agudas y actividad física debe ser limitado.

La excepción son los casos en que el niño tiene malestar severo, debilidad, escalofríos, la temperatura aumenta rápidamente, especialmente más cerca de la noche (es necesario medirla cada media hora), la presencia de dolores en las articulaciones y músculos, así como anterior síndrome convulsivo. En tal situación, puedes darle al niño. medicamentos antipiréticos del grupo del paracetamol ( cefekon, efferalgan, calpol, panadol etcétera.). Dosís única ya no debería existir 10 mg por 1 kg de peso del niño.

Si la temperatura sube de 38 antes 38,5-38,8 grados es necesario darle al niño antipiréticos: ibuprofeno (nurofeno) Residencia en 5 mg por kilogramo de peso o paracetamol(o análogos) basados ​​en 10 mg/kg. Se permite el uso simultáneo de una combinación de dosis únicas. paracetamol Y ibuprofeno o producto listo"ibuklin para niños" (si el uso por separado es ineficaz o hay un proceso inflamatorio pronunciado).

Cuando la temperatura sube a 39 grados, la dosis de medicamentos antipiréticos debe ser la siguiente: paracetamol - 15 mg/kg, ibuprofeno - 10 mg/kg (dosis única permitida 15 mg/kg). Permitido entrar análisis: 0,1 por ciento solución basada en 0,15 ml/kg más papaverina (o [i]no-spa) 2 por ciento - 0,1 ml/kg más tavegil (suprastina) 1 por ciento - 0,1 ml/kg en forma de inyección o enema (con la adición de pequeña cantidad agua tibia).

Además, puede darle a su hijo Nise para niños ( nimesulida) Residencia en 5 mg/kg al día, divididos en dos o tres dosis: los efectos antipiréticos y antiinflamatorios de este fármaco son superiores a los de ibuprofeno o paracetamol, sin embargo, también es más tóxico.

Para reducir y eliminar productos tóxicos del cuerpo, que se forman durante la fiebre alta y prolongada, el niño recibe además "enterodesis" (1 bolsa para 100 ml de agua dos o tres veces al día).

¿Cuándo se necesita una ambulancia?

En qué casos se debe consultar a un médico inmediatamente:
si la fiebre dura más 48-72 horas para un adolescente o adulto (más para un niño menor de dos años) 24-48 horas),
si la temperatura es mayor 40 grados,
si hay alteraciones de la conciencia: alucinaciones, delirios, agitación,
si está presente convulsiones, dolor de cabeza intenso, problemas respiratorios.