Si la herida supura, ¿qué hacer y cómo tratarla? Métodos para el tratamiento de heridas abiertas.

El pus es una secreción turbia que se produce como resultado de una inflamación purulenta o serosa-purulenta del tejido. El proceso de formación de pus se llama supuración.

La razón principal del desarrollo de inflamación purulenta de la piel es una disminución de las propiedades de barrera de la piel y la penetración de infecciones. Las enfermedades más comunes en dermatología con presencia de heridas purulentas son los forúnculos y los ántrax.

El furúnculo (forúnculo) es una inflamación necrótica purulenta aguda. folículos pilosos, glándulas sebáceas, tejidos conectivos. La mayoría de las veces es causada por Staphylococcus aureus.

El carbunclo es una inflamación purulenta más profunda que consta de varios forúnculos. Se propaga a la piel y tejido subcutáneo alrededor de los folículos pilosos y las glándulas sebáceas.

Para tratar infecciones en la etapa de supuración, se utilizan medicamentos antibacterianos locales para suprimir la proliferación de microorganismos patógenos.

La pomada antibiótica es una de las más efectivas. fondos locales para el tratamiento de la inflamación de la piel.

La composición incluye sustancias que tienen efectos cicatrizantes, desinfectantes y antiinflamatorios. Adecuado para el tratamiento piel en la etapa de supuración.

La pomada antibiótica se usa para tratar:

1. Eccema microbiano.
2. Dermatosis infectadas.
3. Úlceras y erosiones.
4. Inflamación y enfermedades purulentas.
5. Quemadura química o térmica (para prevenir el desarrollo de complicaciones purulentas).
6. Infectado cortes profundos, rayones, abrasiones, grietas.
7. Para infección bacteriana después de la cirugía.

Los ungüentos se utilizan porque promueven la limpieza rápida de microorganismos, combaten activamente los microorganismos patógenos y reducen la gravedad de las enfermedades. proceso inflamatorio y asegurar una descarga más rápida del contenido purulento. Ungüento para curar heridas Cuando se combinan con un antibiótico, ayudan a acelerar la regeneración. La aplicación de dichos productos permite evitar muchas complicaciones.

Clasificación de ungüentos con antibióticos por grupos farmacológicos.

Ungüentos antibióticos comunes y asequibles

La piel se daña constantemente, lo que provoca abrasiones y rasguños. Surgen situaciones en las que, para acelerar la cicatrización de heridas, es necesario agentes antibacterianos. Una pomada antibiótica para curar heridas purulentas ayuda a limpiar la superficie de la herida de microorganismos patógenos y facilita una regeneración más rápida de la piel.

Medicamentos más utilizados acción amplia, que tienen un efecto contra la hinchazón, la exudación y el dolor. Se seleccionan según la gravedad de las lesiones.

Según indicaciones, antisépticos que no sean antibióticos.

ictiol

Este remedio efectivo lo que ayudará a extraer el pus. Además, tiene efecto antimicrobiano y antiinflamatorio (alivia muchos síntomas: dolor, hinchazón, picazón).

La sustancia principal es el ictiol, conocido por sus propiedades medicinales desde principios del siglo XIX. El producto se puede utilizar para abscesos y dermatitis, así como para eccemas y furunculosis.

¿Cómo utilizar la pomada de ictiol?

Para eliminar el pus, es necesario aplicar una mezcla de ictiol. Tome un algodón empapado en medicamento y fíjelo en el lugar de acumulación de pus. Coloque papel pergamino encima y asegúrelo con cinta adhesiva. Cambiar la aplicación 10 horas después de la fijación.

Ungüento Vishnevsky (balsámico) ®

Un medicamento bastante conocido que también ayuda a eliminar la supuración. El medicamento no se usa para aliviar la inflamación, sino para acelerar la formación. varilla purulenta. También estimula la circulación sanguínea. Por tanto, el absceso madura rápidamente y es más fácil de eliminar. Durante el uso en heridas abiertas En muchos casos, la pomada antibiótica para los abscesos y la inflamación extrae pus.

Este es un desarrollo de tiempos de guerra que se usa como compresa, aplicación o loción. Con su ayuda se curan heridas supurantes, quemaduras y úlceras y supuraciones cerradas. La composición contiene xeroformo, que tiene características antisépticas y ayuda a secar las heridas. Mejora la circulación sanguínea y los procesos metabólicos en el lugar de la abrasión.

Ungüento de sintomicina ®

Esta composición incluye sintomicina. El ungüento de sintomicina se aplica cuando mala curación heridas. El fármaco también es eficaz en el tratamiento de úlceras, quemaduras y furunculosis. También se utiliza para lesiones menores, cuando existe posibilidad de infección o para prevenir el desarrollo de úlceras e inflamaciones de la piel. Hay que recordar que el uso frecuente provocará adicción y síntomas secundarios. Debe aplicarse estrictamente de acuerdo con el propósito y las instrucciones previstas.

Estreptocida ®

También apto para eliminar la supuración. El principal ingrediente activo es el estreptocida. El medicamento proporciona fuerte efecto contra muchos microorganismos patógenos. Se utiliza para tratar lesiones cutáneas menores. Contraindicaciones absolutas son el embarazo, la lactancia y las patologías renales.

Levomekol®

Levomekol ® es adecuado para el tratamiento de una abrasión supurante. El producto está combinado y contiene varios ingredientes activos. El medicamento consiste en una combinación de un grupo de sustancias antibacterianas e inmunoestimulantes.

Esta composición le permite eliminar la hinchazón de la dermis, acelerar la regeneración y limpiar la herida de pus. Levomekol ® se prescribe para el tratamiento de quemaduras, úlceras y furunculosis. Antes de usar, trate toda la zona dañada con peróxido de hidrógeno.

Levosina®

Un medicamento bastante asequible y popular. Se utiliza para extraer pus. También se aplica a medicamentos combinados. Tiene un efecto antiinflamatorio. Levosin® debe aplicarse sobre un vendaje estéril y aplicarse en el área inflamada de la piel. Levosin® se puede aplicar diariamente hasta que los síntomas desaparezcan y se complete la recuperación.

Otros ungüentos para curar heridas.

Los siguientes medicamentos tienen excelentes propiedades contra los microbios y curativos:

Rescuer®, nitacid®, Actovegin®

1. Rescatador ®– medicamento combinado, combinando efectos antisépticos, antiinflamatorios, analgésicos, regeneradores, suavizantes y absorbibles. Tiene una amplia gama impacto positivo. No se utiliza para la inflamación purulenta. Se utiliza sólo para acelerar la regeneración.
2. Nitácido ®– medicina combinada influencia externa local. Contiene nitazol. Tiene un efecto antiséptico, mata los microorganismos dañinos. Nitacid alivia la inflamación, limpia y seca el rasguño y absorbe acumulaciones exudativas y necróticas.
3. Actovegin®– acelera la recuperación y el trofismo de la dermis. Ayuda metabolismo energético. Se utiliza para restaurar la integridad de la piel en casos de daños de diversos orígenes.

linimentos postoperatorios

Durante la recuperación después de la cirugía, cuando áreas abiertas libre de tejido muerto y no inflamado, comienza la regeneración activa.

Para reducir el riesgo de infección de la herida, use antisépticos y ungüentos antibióticos (según se indique).

Ungüentos que contienen un antibiótico: “Solcoseryl ®”, “Actovegin ®”, metiluracilo ® y ungüentos de gentamicina ®. En las primeras fases después de las operaciones, dos días después, se utilizan "Levomekol ®", "Levosin ®", "Levonorsin ®", dioxina al 5% ungüento ®.

Métodos alternativos para tratar las supuraciones.

existe un gran número de fanáticos de la medicina tradicional que intentan evitar el uso de bactericidas químicos. Recuerde que primero debe limpiar la abrasión, eliminar la suciedad y la sangre. Para limpiar un rasguño, debes enjuagarlo con un baño o loción. Solución para limpieza de abrasiones. métodos tradicionales hecho de hierbas. Para la decocción se pueden tomar hojas de plátano, trébol dulce, flores de manzanilla, salvia, hojas de bardana, arándanos y otras plantas.

Para preparar la decocción se utiliza una cucharada de planta picada. Colóquelo en un recipiente, agregue hasta 1 litro de agua hirviendo y cocine al baño de vapor durante 15 minutos. Luego esperan hasta que se enfríe y lo filtran; la decocción está lista para usar. Los procedimientos se realizan dos veces al día.

Después de la desinfección, es necesario extraer la supuración subcutánea. También ayudará para esto. etnociencia. Puedes hacer una compresa con jabón y ajo. Para hacerlo, hornea la cabeza de ajo en el horno y pícala. Rallar el jabón y mezclar bien con el ajo. Aplicar esta mezcla y asegurar con vendas. El vendaje se puede aplicar durante cuatro horas.

Recuerde que el daño a la piel provoca un proceso inflamatorio, incluida la flora estreptocócica. La consecuencia puede ser Enfermedad seria- erisipela.

A menudo sucede que una herida en la que han entrado microbios comienza a pudrirse. Se inflama y se espesa o descarga de liquido verde, blanco o color amarillo. Si la herida se ha supurado, no todo el mundo sabe qué hacer. Y el tiempo necesario para la curación aumentará significativamente y pueden aparecer complicaciones que no se deben permitir. Además, dicha herida requerirá tratamiento adicional.

Medios para el tratamiento de heridas supurantes.

Muy a menudo se puede escuchar la pregunta: la herida se ha supurado, ¿qué debo hacer? ¿Cómo tratarlo? Actualmente, existen muchos medicamentos que pueden ayudar eficazmente con este tipo de lesiones. Lo principal en casa es su desinfección, eliminación de tejido muerto, drenaje y curación más rápida. Todo esto se puede lograr utilizando diferentes drogas. Los ungüentos más adecuados son los de vaselina y los de base grasa.

Ungüento de tetraciclina o neomicina;

Ungüento Vishnevsky.

Todos estos medicamentos son excelentes para tratar heridas purulentas en el hogar. El tamaño del daño no juega un papel importante. Deben aplicarse una vez al día.

Al tratar este tipo de lesiones, no se puede prescindir de los antisépticos. Los preparados como una solución han demostrado desde hace mucho tiempo su eficacia. ácido bórico y furatsilina, peróxido de hidrógeno. Todos ellos tienen propiedades antibacterianas de primera clase y pueden hacer frente a casi todas las infecciones.

Pero la desinfección completa de la herida sólo se puede garantizar utilizando los antisépticos más modernos, como "Dioxidin", "Iodopyron" o una solución. Si la herida se ha infectado, los médicos pueden explicar en detalle qué hacer.

tipos de heridas

Existen varios tipos de heridas abiertas. Todos ellos, con derecho y tratamiento oportuno sanar rápidamente y sin complicaciones. Si se observa sangrado abundante, entonces se requerirá asistencia médica calificada.

Las heridas abiertas son de los siguientes tipos:

Cortar;

astillado;

Suturas quirúrgicas.

Dependiendo del tipo de herida, los productos utilizados para tratarlas pueden variar. Aunque algunos medicamentos son universales para cualquier tipo de daño cutáneo.

Tratamiento de heridas purulentas en piernas y brazos.

La mayoría de las veces, las heridas, incluidas las purulentas, ocurren en piernas y brazos. A pesar de que las recomendaciones para el tratamiento de determinadas lesiones son similares, cada caso concreto sigue teniendo sus propias características. Por ejemplo, para algunos se recomienda utilizar antisépticos, mientras que para otros necesitarás vendajes secos o tratar la herida con peróxido de hidrógeno sin aplicarle vendajes ni yeso.

Si la lesión se inflama, entran bacterias u hongos dañinos. Si una herida en tu pierna te ha supurado y no sabes qué hacer, se recomienda consultar a un médico para que te recete antibiótico necesario y recomendó el tratamiento más adecuado en este caso. Lo mejor es contactar a un traumatólogo o cirujano.

Cortes, puñaladas y laceraciones

Si la herida está cortada y no es demasiado profunda, y los músculos y tendones están ligeramente dañados, se debe tratar con un antiséptico y cubrir con una venda o una gasa esterilizada. Para daños menores, puede utilizar un parche.

Si, por ejemplo, una herida en tu mano se ha supurado y no sabes qué hacer, y sobre todo si está pinchada, nuestro consejo para ti: contacta atención médica, ya que no sólo será necesario tratarlo profesionalmente con un antiséptico, sino que también será necesario detener el sangrado. Esto puede requerir cirugía.

Si la herida está lacerada, trátela con peróxido de hidrógeno y luego aplique una venda. Esto se puede hacer de forma independiente o con la ayuda de un médico. Todo depende de la gravedad de la herida. Lo principal es evitar que entre una infección, lo que puede provocar una infección.

Tratamiento de heridas supurantes en el dedo.

Muy a menudo, estas lesiones ocurren en las piernas. Puede afrontarlos usted mismo o buscar ayuda médica. Mucho depende de su carácter y severidad.

Si la infección es etapa inicial, luego puedes tratarlo con un antiséptico y aplicar una venda encima. Este procedimiento debe repetirse de vez en cuando. Después de un tiempo, el pus debería desaparecer y la herida sanará gradualmente. Aunque no rápidamente.

Si una herida en el dedo se ha supurado, no sabes qué hacer y el daño es bastante grave, se recomienda acudir a un centro médico. El médico lo limpiará, lo tratará bien, le aplicará una venda y le dará recomendaciones sobre cómo se debe tratar.

Como podemos ver en lo anterior, la respuesta a la pregunta: "La herida se ha supurado: ¿qué hacer y cómo tratarla?" - no es difícil de encontrar. Lo principal, si sucede algo como esto, es procesarlo de manera oportuna y correcta. Si comprende que no puede hacer frente a esta tarea por su cuenta, debe comunicarse con una institución médica.

En la herida, el estado general del paciente ha empeorado y la temperatura ha aumentado bruscamente, entonces es mejor cambiar el vendaje para poder examinar la herida. En ausencia de los síntomas mencionados, el apósito se realiza una vez cada 2-3 días, y si la herida progresa bien, a veces incluso con menos frecuencia, y solo en caso de supuración profusa en pacientes febriles, a veces es necesario cambiar el vestirse a diario. Al prescribir apósitos poco frecuentes, a veces es necesario explicar a los pacientes lo incorrecto de su idea de que un apósito más frecuente acelerará su recuperación.

Manipulación del tejido de la herida. Durante el apósito, es necesario manipular con cuidado el tejido de la herida. Si observa de cerca la herida después de quitar el vendaje, especialmente si había tampones en la herida, a menudo puede ver una pequeña sangrado en la herida procedente de granulaciones dañadas durante el vendaje. Estos el mas pequeño Las lesiones puntuales son las puertas a través de las cuales la infección penetra en tejidos más profundos. Por lo tanto, al vendar la herida, está estrictamente prohibido limpiarla o eliminar el pus frotándola con una gasa.

Teniendo en cuenta la gran importancia del trauma tisular durante el apósito, es necesario elegir entre los métodos de tratamiento de heridas aquellos que causen el menor daño. telas y menos aún inhibir el crecimiento de granulaciones.

Apósito aséptico. Cualquiera que sea el método de tratamiento que utilicemos, el apósito aséptico es de gran importancia, es decir, con cualquier método debemos, por supuesto, utilizar instrumentos, apósitos y medicamentos esterilizados (líquidos de lavado, ungüentos).

Para evitar una infección profunda al vendar una herida, se lubrica la piel en sus bordes. yodo tintura o separe los bordes de la herida con ganchos, y cuando vierta líquidos en la herida, intente verterlos profundamente sin llegar a los bordes (a veces con una jeringa o una jeringa).

Para que el apósito sea lo más aséptico posible, se realiza exclusivamente mediante método instrumental, sin tocar ni la herida ni el material del apósito con las manos. Para proteger sus manos de infecciones, es mejor vendarse las manos con guantes, que son más fáciles de desinfectar.

Cuidado de heridas. Después de quitar el vendaje, limpie el pus de la piel alrededor de la herida. Para ello, como indicamos anteriormente, utilice gasolina o alcohol, y limpie en el sentido de la herida para que el líquido de la bola de gasa no entre en la herida.

Si hay tampones y drenajes en la herida, es necesario comprobar su cantidad. Si falta tampón o drenaje, es necesario averiguar dónde está; si se quitó junto con el vendaje, si permaneció en la cama y si no penetró profundamente en la herida. Si falta un tampón o un drenaje, debe informarlo inmediatamente a su médico.

Los tampones y drenajes deben cambiarse con mucho cuidado; Los tampones se insertan sin apretar, extendiendo la herida con ganchos para placas. Al insertar el drenaje, debes asegurarte de que no sea demasiado largo y cortarlo si sobresale demasiado de la herida.

En caso de heridas por caries, se debe reforzar el drenaje cosiendo con hilo o perforando con un alfiler. Después del vendaje, es necesario garantizar una posición cómoda para la parte del cuerpo herida.

Para limitar la propagación de la infección y promover curación rápida En las heridas, es muy importante mantener el órgano dañado en reposo, lo que se consigue mejor aplicando una venda de yeso ciega sin forro. El vendaje se aplica después procesamiento primario enrollar directamente sobre la herida cubierta con una gasa esterilizada. La aplicación está contraindicada. Yeso si se sospecha una infección anaeróbica, en presencia de infiltrados inflamatorios en la zona de la herida, edema y proceso flemonoso.

Métodos para tratar heridas infectadas. El objetivo del tratamiento de heridas purulentas es: 1) prevenir mayor desarrollo infección, la formación de fugas purulentas entre los tejidos y especialmente la penetración de la infección más allá de la herida hacia el torrente sanguíneo y sistema linfático, es decir, prevenir el desarrollo de una infección general potencialmente mortal; 2) rápida limpieza y cicatrización de la herida.

Desde este punto de vista, cualquier método de tratamiento de heridas requiere una amplia apertura de la herida, eliminando todas las bolsas y depresiones, sin excepción, en las que los microbios podrían permanecer y desarrollarse. Para aumentar la reactividad del cuerpo, es necesario colocar al herido en las mejores condiciones para la cicatrización de la herida, crear un entorno higiénico adecuado (luz, aire, etc.), proporcionar al herido un completo descanso físico y mental, y también proporciona descanso al órgano dañado ( reposo en cama, vendajes para férulas, etc.).

Durante el proceso de cicatrización de la herida, el Prof. I. G. Rufanov propuso distinguir entre dos períodos: el primer período de hinchazón inflamatoria, cuando se combate la infección, y el segundo período, cuando predomina el crecimiento de granulaciones y la herida cicatriza. Los métodos de tratamiento varían según el período de curación de la herida.

Entre la infinita variedad de métodos de tratamiento de heridas, se pueden distinguir tres grupos: métodos de tratamiento físicos, químicos y biológicos.

Métodos físicos de tratamiento de heridas. A medios fisicos aplica método abierto tratar heridas sin vendaje. Rara vez se utiliza hoy en día.

El tratamiento de heridas abiertas se basa en el efecto bactericida de la luz, así como en los efectos secantes y oxidantes del aire. La superficie de la herida debe estar en una posición que garantice el mejor drenaje de la secreción. Para protegerse contra moscas, contra infecciones del aire y de los objetos circundantes, utilice medidas especiales. En su forma más sencilla, consisten en colocar una sábana esterilizada debajo de la zona de la herida encima de un hule y fijar las sábanas esterilizadas en arcos (marcos) especiales. Más complejas son las mallas especiales instaladas sobre la herida, anillos de gasa de algodón adheridos a la piel con cleol. Se lubrican los bordes de la herida con vaselina para que la piel no se macere; Las costras que se forman alrededor de la herida se eliminan con unas pinzas. Este método permite el uso de fototerapia de la herida (sol, irradiación de cuarzo, etc.).

El método cerrado para tratar heridas es más común. Se aplica un vendaje a la herida, que absorbe la secreción de la herida. Para hacer esto, se aplica un vendaje de gasa seca esterilizada con una cantidad significativa de material absorbente (lignina, algodón), y el vendaje absorbe inmediatamente el pus que se secreta en la herida, como resultado de lo cual la absorción de Se reducen las toxinas de la herida al paciente y se eliminan las bacterias presentes en el pus. Todo esto crea condiciones propicias para la cicatrización de heridas.

Vendaje con drenajes. El mismo principio de absorción del pus de una herida en un vendaje se utiliza para basar el uso de drenajes, es decir, tubos de goma o vidrio insertados profundamente en la herida. La única diferencia entre este vendaje y el anterior es que cuando se usa, el pus fluye hacia el vendaje a través de tubos. Puede cambiar los apósitos con drenajes con menos frecuencia. Estos apósitos se utilizan para heridas con abundante secreción purulenta. Los drenajes son más fáciles de quitar e insertar que los tampones. Las desventajas del drenaje incluyen la posibilidad de formación de úlceras por decúbito en la pared de un vaso o intestino cuando el drenaje permanece en la herida durante mucho tiempo, debido a la presión sobre el tejido y a la alteración del suministro de sangre. Los desagües a menudo se reemplazan con tiras de goma de guantes.

En metodos fisicos Se subestima el cuidado de las heridas. efecto dañino secado y tampones sobre granulaciones: daño a las mismas, deterioro de su crecimiento y, por tanto, retraso en la cicatrización de las heridas.

Vendas con tampones. Se utiliza ampliamente la introducción de tampones de gasa en la herida, es decir, tiras de gasa colocadas sin apretar y insertadas en el fondo de la herida. Desafortunadamente, los tampones se absorben solo durante el primer día de su estancia en la herida, y luego se saturan de pus, se vuelven viscosos y dejan de absorberse. Por lo tanto, es necesario cambiar los tampones con frecuencia, lo que, como se mencionó anteriormente, no es deseable.

Si hay una pequeña cantidad de secreción espesa, es aún mejor eliminarla de la herida utilizando un vendaje húmedo escurrido hecho con una solución al 2%. soda, que contribuye licuefacción pus. Además, los hisopos húmedos causan menos trauma a las granulaciones cuando se insertan en la herida.

Se utilizan ampliamente apósitos secos y húmedos sin tampones. No se insertan tampones ni drenajes en la herida. Al vestirse, limpie el pus solo alrededor de la herida, sin tocarla en profundidad. Los apósitos se realizan lo menos posible: después de 3 a 4 días, el material de succión se coloca solo en la parte superior. El vendaje no debe adherirse a la piel circundante, de lo contrario se detendrá la absorción de pus en el vendaje. Lo mejor es lubricar la piel alrededor de la herida con vaselina esterilizada. Este método da resultados especialmente buenos cuando no hay fenómenos infecciosos graves por parte de la herida, así como en el segundo período de curación de la herida, cuando comienza su granulación.

Para que la herida se lastime menos al cambiar los apósitos, se utiliza ampliamente un apósito en forma de pomada. Es más adecuado durante el período en que la herida ya ha desaparecido de las caries y se encuentra en la etapa de granulación y epitelización. El vendaje consiste en una gasa que se aplica externamente a la herida y su superficie adyacente a la herida se lubrica con algún tipo de ungüento. Elija un ungüento que no irrite las granulaciones y que se esterilice fácilmente, por ejemplo, emulsión de sulfidina, etc. Este apósito es indispensable cuando se aplica a grandes superficies de granulación. Cuando las granulaciones crecen excesivamente, sobresaliendo de los bordes de la piel circundante, lo que ralentiza la cicatrización de las heridas, se intenta retrasar su crecimiento cauterizando las granulaciones con una solución de lapislázuli.

Vendaje con solución hipertónica. La absorción de pus de la herida se produce aún con mayor fuerza cuando se utilizan tampones humedecidos con una solución que atrae el agua de los tejidos; para esto use una solución al 10% sal de mesa, Solución al 25% de sulfato de magnesio. Solicitud soluciones hipertónicas basado en el autolavado de heridas con mayor secreción linfática desde el tejido de la herida hacia el vendaje. Gracias a esta corriente continua, las toxinas de la herida se eliminan hacia el vendaje y el estado osmótico de la herida cambia, el tejido muerto se rechaza rápidamente y se convierte en una herida seca y sin vida. aspecto saludable debido al desarrollo de granulaciones normales. Los apósitos se cambian a diario o cada dos días.

Métodos químicos para el tratamiento de heridas. El uso de diversos productos químicos para tratar heridas a menudo debilita el crecimiento y desarrollo de las granulaciones y ralentiza la cicatrización de las heridas. Por tanto, el uso de desinfectantes químicos es limitado.

De soluciones quimicas utilizado para tratar heridas peróxido hidrógeno, permanganato de potasio, rivanol 1:500, cloracido, 2% cloramina, furatsilina. Peróxido hidrógeno Se utiliza para retirar más fácilmente los tampones y detener el sangrado capilar debido a las granulaciones.

Lo mejor es mojar los tampones y apósitos sumergiéndolos con unas pinzas en vasos esterilizados (vasos de precipitados) con una solución.

Las sulfonamidas se utilizan ampliamente para el tratamiento de heridas. Mejores resultados Administre medicamentos de sulfonamida durante el procesamiento, así como al abrir bolsas y rayas. El estreptocida no debe inyectarse en lesiones supurantes y trayectos fistulosos, ya que en tales casos es inútil.

Se utilizan ampliamente emulsiones de estreptocida y sulfidina. Se vierten en la herida y se aplica un vendaje o se empapan con ellos tampones insertados en la herida.

Métodos biológicos de tratamiento de heridas. Con los métodos de tratamiento anteriores, la atención principal del personal tratante se centra en la lucha contra las bacterias y a menudo se subestima el efecto adverso de las medidas terapéuticas en el cuerpo del paciente y en el tejido de la herida. En métodos biológicos Los tratamientos para heridas se esfuerzan por aumentar la reactividad del tejido de la herida y de todo el cuerpo. En última instancia, lo más importante para eliminar la infección de la herida es reacción general cuerpo en busca de infección.

De los agentes locales utilizados en la herida, se utilizan principalmente aquellos que tienen un efecto beneficioso sobre el crecimiento del tejido. El tejido de granulación se desarrolla mejor en ausencia de irritación por los tampones ( cuerpos extraños), así como soluciones desinfectantes nocivas. Secar demasiado la herida también es perjudicial para las granulaciones, mientras que una pequeña cantidad de pus que llena la herida tiene un efecto beneficioso sobre el crecimiento y desarrollo de las granulaciones.

EN últimos años Se usa ampliamente el tratamiento de heridas con penicilina en forma de ungüento de penicilina o apósitos húmedos con una solución de penicilina y sintomicina. Este tratamiento, especialmente heridas infectadas, a veces en combinación con la terapia general con penicilina o inyectando una solución en la herida, la penicilina da muy buenos resultados. El bacteriófago también se utiliza para tratar heridas.

La inmunización activa (terapia con vacunas) se utiliza para heridas infectadas con estafilococos, diplococos y otras bacterias. Muy a menudo, la terapia con vacunas se utiliza en casos prolongados de enfermedad indolente. infección purulenta.

Los métodos biológicos para tratar heridas también incluyen la inyección debajo de la piel de diversas sustancias proteicas, por ejemplo, leche (terapia de proteínas) y sangre extraída del mismo paciente (autohemoterapia). Las vitaminas se utilizan para tratar heridas ( grasa de pescado), cultivos bacterianos (lactobacilina), etc.

Ungüento apósitos balsámicos. Los apósitos de ungüento balsámico se utilizan a menudo para tratar heridas (por ejemplo, con ungüento de A.V. Vishnevsky). La pomada se compone de xeroformo, alquitrán de haya o abedul y aceite de ricino.

El efecto de un apósito de pomada balsámica es bastante complejo: actúa como antiséptico, cambia el trofismo y actúa como irritante de los tejidos débiles.

Elegir un método de tratamiento de heridas. Métodos de general y tratamiento local Las heridas varían según la etapa del proceso de la herida. El primer período (fase) del proceso de la herida se caracteriza por el desarrollo de infección y fenómenos reactivos agudos en la herida y su entorno (hiperemia, estancamiento, exudación), rechazo del tejido muerto y limpieza de la herida. Durante este período, los microbios, las toxinas y los productos de descomposición se absorben de la herida, el metabolismo aumenta, aparece la leucocitosis, el cuadro sanguíneo cambia, el apetito empeora, la temperatura aumenta y se producen varios otros cambios.

Básico medidas terapéuticas durante este período: asegurar el reposo de la herida, inmovilización, apósitos raros, asegurar la salida de la secreción de la herida, el uso de soluciones hipertónicas y sustancias antisépticas (cloramina, penicilina, estreptocida, ungüento Vishnevsky).

Medidas generales: buenos cuidados, administración de grandes cantidades de líquidos, alimentos ricos en calorías, de fácil digestión, predominantemente lácteos y vegetales, rico en vitaminas, transfusión de sangre.

El segundo período (regenerativo) de la herida se caracteriza por el cese de los fenómenos inflamatorios locales y generales, una disminución de la hiperemia, la hinchazón, el dolor y la secreción de la herida. La herida se limpia, se cubre con granulaciones, se cicatriza y se epiteliza. Una disminución de la absorción y la intoxicación afecta una disminución de la temperatura, una disminución de la leucocitosis y una mejora del bienestar general.

Durante este período no es necesario el uso de sustancias antisépticas y soluciones hipertónicas. El crecimiento de la granulación y la epitelización se aseguran mejor mediante apósitos con ungüento. Recuperación completa Las funciones del órgano dañado durante este período se logran mejor no mediante el descanso, sino mediante una transición gradual a los movimientos, ejercicios del sistema muscular y el desarrollo de movimientos en las articulaciones. De medidas generales exposición, se prescribe una dieta (una tabla variada de carnes) con la adición de vitaminas y se suspenden las sustancias antisépticas.

Durante este período, también es posible unir los bordes de la herida con suturas (sutura secundaria), lo que acelera significativamente la curación y mejora la función de los órganos debido al menor desarrollo del tejido cicatricial.

Para todas las heridas infectadas buen metodo el tratamiento es inyección intramuscular penicilina para combatir la infección de la herida.

Complicaciones durante la cicatrización de heridas. Si la reacción del cuerpo es insuficiente para eliminar la infección, puede desarrollarse un proceso purulento: supuración de la herida y una mayor propagación de la infección purulenta, lo que genera una serie de complicaciones.

La infección puede propagarse por paso directo a través de los espacios intersticiales, linfáticos y sistema circulatorio. Especialmente a menudo, la infección penetra a través de los espacios intersticiales en los casos en que la secreción de pus de la herida es difícil (punción y heridas de bala) y cuando se encuentran tejidos densos (aponeurosis, fascia, etc.) a lo largo del camino de propagación del pus. Esta propagación de la infección se observa principalmente entre 1 y 2 semanas después de la lesión, así como al final del período de curación de la herida, si la abertura externa se ha estrechado y en las profundidades queda una cavidad que contiene pus.

La propagación de la infección a los tejidos adyacentes provoca la acumulación de pus en los espacios intersticiales. A menudo, debido a la gravedad, el pus desciende, por ejemplo, desde el cuello hasta cavidad torácica, desde la pelvis hasta el muslo, etc. Estas fugas de pus suelen ir acompañadas de deterioro condición general paciente, es decir, aparición de dolor, hinchazón en la zona de la herida, fiebre, dolor de cabeza, a veces escalofríos y sensación de debilidad general.

El tratamiento de las fugas purulentas consiste en ampliarlas y, en ocasiones, incluso abrirlas. herida primaria, al crear las condiciones para la libre salida de pus.

Heridas infectadas y envenenadas. De posibles infecciones heridas, también es necesario mencionar la infección de heridas por mordeduras de animales rabiosos, causando infección- rabia. La infección se produce como resultado de la entrada de saliva de un animal rabioso en la herida. La enfermedad se desarrolla varias semanas o incluso meses después de la picadura y siempre es mortal. En caso de cualquier sospecha morder Se deben realizar vacunaciones preventivas. Asistencia quirúrgica al dar a luz a un paciente con sospecha morder Consiste en cortar una herida o lubricarla. yodo tintura y aplicación de un vendaje, indicando al paciente la necesidad de vacunación.

De las heridas envenenadas, es necesario mencionar las heridas de mordedura de serpiente. Estas picaduras suelen provocar una mortalidad importante. Los fenómenos locales poco después de las picaduras en el área de la herida son los siguientes: hinchazón difusa y dolor local intenso, hemorragias y hematomas, linfangitis y linfadenitis. Como resultado de una infección secundaria, puede producirse una inflamación flemonosa. Pronto se desarrollan síntomas generales de intoxicación, sensación de miedo, pérdida de fuerzas, dolores de cabeza, mareos, fiebre, disminución de la actividad cardíaca, dificultad. respiración, vomitar Y diarrea.

Al brindar asistencia, es necesario tirar de la extremidad por encima de la picadura lo más rápido posible después de la picadura hasta que se produzca un estancamiento de la sangre, lo que ralentiza la absorción del veneno. Se exprime o succiona la sangre en el área de la picadura con un frasco para chupar sangre, se corta la herida, se hacen cortes en el tejido edematoso y se aplica un vendaje de permanganato de potasio. En los próximos días presentan permanganato de potasio debajo de la piel, aplicar sérums específicos y realizar tratamiento sintomático; el paciente debe permanecer en posición de reposo.

El método circular da buenos resultados. bloqueo de novocaína, realizado en la extremidad por encima de la picadura y la hinchazón.

Si en la herida aparece incluso una mínima cantidad de sustancia blanca, amarilla o verde, se trata de pus. Puede ser escaso o espeso, pero es igualmente peligroso para los humanos. Una herida supurante de este tipo es mucho más difícil de curar que una lesión normal y el tratamiento lleva mucho más tiempo.

Incluso con un pequeño rasguño, muchas bacterias entran en la herida abierta, provocando un proceso inflamatorio en la zona. tejidos dañados. La duración y la intensidad de este proceso dependen directamente de la rapidez y corrección con la que se trató y desinfectó la herida. Tratar la herida con prisas, con las manos sucias o utilizando materiales no esterilizados no sólo no ayudará, sino que también empeorará la situación.

Además de los primeros auxilios no calificados o inoportunos, las micropartículas de objetos extraños que entran en él: tierra, madera, óxido, etc., provocan la aparición de pus en la herida. No es la causa directa de la supuración, pero complica significativamente el tratamiento si el cuerpo de la víctima está debilitado debido a enfermedades crónicas, principalmente diabetes mellitus y no pueden luchar de forma independiente contra la propagación de la infección. En este caso, incluso con heridas pequeñas, para evitar la propagación del proceso inflamatorio, obligatorio se deben utilizar antibióticos.

También hay que tener en cuenta que una herida grande pero poco profunda tiene más posibilidades de infectarse que un pequeño daño en las capas profundas de tejido blando, pero este último es mucho más difícil de curar en caso de supuración.

2 Preparación de herramientas y materiales.

Una herida purulenta puede aparecer en cualquier parte de nuestro cuerpo: brazos, piernas, torso e incluso cara. El tratamiento de las heridas purulentas tiene una serie de características, sin las cuales existe una gran probabilidad de no tanto ayudar a la víctima como causar daño. Antes de tratar una herida purulenta, es necesario preparar todo. herramientas necesarias y materiales:

• pinzas;
• tijeras;
• varios pares de guantes esterilizados;
• vendaje estéril;
• servilletas de gasa;
• parche;
• recipiente con peróxido de hidrógeno o solución de furatsilina;
• solución de permanganato de potasio;
• Ungüento Vishnevsky.

Las principales tareas que se deben realizar a la hora de tratar una herida son retirar el tejido muerto y limpiarlo del pus acumulado. Para que la herida tratada sane más rápido, es muy importante evitar que entren nuevas bacterias dañinas. Por lo tanto, antes de comenzar a procesar y eliminar el pus, debe asegurarse de que todos los materiales estén esterilizados e inmediatamente antes de comenzar el tratamiento, esterilizar los instrumentos. Ni siquiera vale la pena mencionar que es necesario lavarse bien las manos con jabón.

quitar el vendaje heridas purulentas Es imperativo usar guantes quirúrgicos y, después de quitar el vendaje, se deben cambiar los guantes: probablemente haya bacterias en su superficie y no deberían entrar en la herida abierta.

Al comenzar a quitar el vendaje, es necesario tener en cuenta que el pus formado en la herida ha empapado las capas inferiores del vendaje, “pegándolo” al cuerpo. Por lo tanto, al quitar el vendaje, definitivamente será necesario humedecerlo varias veces con furatsilina o peróxido de hidrógeno; de lo contrario, al arrancar el vendaje, se volverá a abrir la herida.

Después de quitar el vendaje, debe humedecer una gasa en peróxido de hidrógeno y con cuidado, pero lo más a fondo posible, limpiar con ella la piel alrededor de la herida para proteger el área dañada de la reingreso de gérmenes. La herida también debe tratarse 3-4 veces, alternando peróxido de hidrógeno y una solución de permanganato de potasio al 1%.

Después de terminar el tratamiento, es necesario aplicarlo sobre la herida. hisopo de gasa con ungüento Vishnevsky aplicado y vendarlo con cuidado. En lugar de la pomada Vishnevsky, se puede utilizar una pomada de tetraciclina o sintomicina para el tratamiento.

3 Eliminar pus de lugares de difícil acceso

Cómo tratar las heridas purulentas abiertas es más o menos claro para todos. Pero a menudo hay situaciones en las que el pus se acumula en lugares de difícil acceso: debajo de la piel o debajo de la uña. Esto sucede cuando nos clavamos una astilla en el dedo: en este caso, el daño a la piel es mínimo y las bacterias purulentas entran en el telas suaves.

La mayoría de las veces, esta molestia les ocurre a los dedos, y aquellos a quienes les gusta caminar descalzos por todas partes, los pies también caen en la zona de riesgo. El proceso inflamatorio en curso y la formación de pus se evidencia por un dolor pulsante e incesante en el área dañada, que se intensifica bruscamente al intentar moverla. En este caso lo único solución correcta- Intente acelerar al máximo la maduración del pus para luego eliminarlo.

Para que el pus en la mano madure más rápido, es necesario reparar la mano lesionada para protegerla de dolor agudo en caso de movimiento accidental y prevenir la propagación de infecciones. Se aplica ungüento Vishnevsky o ungüento de ictiol en el área dañada de la piel. Durante la maduración del pus, para ayudar al cuerpo a combatir la infección, es aconsejable utilizar antibióticos, pero esto sólo se puede hacer después de consultar a un médico.

Puede acelerar la maduración del pus con medios improvisados: cebolla o ajo. Estos remedios se preparan de forma sencilla: hornee una cebolla de tamaño mediano en el horno, córtela y aplique el corte en la zona dolorida, asegurándola con una venda. Un vendaje de este tipo es suficiente durante 3 a 4 horas, después de lo cual se cambia la bombilla.

En inflamación severa Es mejor usar ajo. También se cuece en el horno, luego se muele en un mortero y se mezcla con jabón de lavar rallado. A partir de esta mezcla se forma una torta, que se aplica en la zona enferma y se envuelve con una venda. Esta compresa también debe cambiarse después de 3 a 4 horas.

Si se acumula pus debajo de la uña, esta receta le ayudará a eliminarlo. Se mezclan manzanilla, hojas de lila, salvia y plátano en proporciones iguales, se agrega un poco de bicarbonato de sodio a la mezcla resultante, luego se vierte con agua y se prende fuego. Después de que el agua hierva, retírela del fuego y déjela enfriar a temperatura ambiente. Después de eso, todo el contenido se vierte en un recipiente adecuado y se baja allí el brazo o la pierna dolorida durante 10 minutos.

Si es posible levantar la uña aunque sea un poco, para que el pus salga lo más rápido posible, solo necesita presionar la yema del dedo dolorido y exprimir el pus. Debes presionar tanto como puedas, luego envolver una hoja de plátano o un trozo de aloe en el dedo dolorido y dejarlo durante 12 horas. Por lo general, este procedimiento debe repetirse 3-4 veces hasta que el pus salga completamente de debajo de la uña.

4 Tratamiento con remedios caseros.

Es posible tratar una herida purulenta con remedios caseros solo en los casos en que las lesiones son superficiales y pequeñas. En todos los demás casos, dicho tratamiento se permite como adicional. tratamiento tradicional, pero no una alternativa a él.

Si se utilizan antibióticos durante el tratamiento, el tratamiento con remedios caseros solo es posible con el conocimiento y la aprobación del médico tratante.

No vale la pena correr riesgos, ya que se desconoce cómo se comportarán los antibióticos cuando se usan con productos cuya compatibilidad con ellos no ha sido probada.

Además de las cebollas y los ajos ya mencionados, se pueden utilizar otras recetas. Muy a menudo, se utilizan baños de vapor y compresas que extraen pus para acelerar la maduración y liberación del pus. Para bañarse, debe disolver el jabón para lavar triturado en agua caliente y sumergir el área dañada del cuerpo en la solución resultante durante 25 a 30 minutos. Todo este tiempo es necesario agregar constantemente agua hirviendo para mantener el agua caliente.

Después de vaporizar la herida, debe aplicarle una papilla de cebolla picada y vendarla durante 3-4 horas. El procedimiento se repite 3-4 veces al día. El tratamiento de la herida con jugo de aloe o lociones ayudará eficazmente a que el pus madure y salga. Si no tiene aloe a la mano, puede usar hojas de parra recién trituradas como loción. Extrae eficazmente el pus y hojas frescas fresas, pero es necesario cambiarlas cada 10-15 minutos, por lo que se utilizan principalmente para eliminar pequeños forúnculos cuando no es necesario vendar la herida.

En caso de grandes heridas purulentas, es necesario consultar a un cirujano para eliminar el pus. No debemos olvidar que en este tipo de heridas no solo se dañan los tejidos blandos, sino también los vasos sanguíneos. Intentar limpiar una herida de este tipo usted mismo es extremadamente indeseable, porque si queda incluso una mínima cantidad de pus en la herida, el proceso de inflamación puede comenzar con renovado vigor, involucrando tejido nuevo. Esto puede causar una discapacidad parcial y, en algunos casos, provocar una intoxicación de la sangre.

Las heridas, incluidas las que tienen contenido purulento, se tratan con mayor frecuencia con antisépticos que tienen propiedades antiinflamatorias y desinfectantes. Sin embargo, no todo el mundo sabe que también existe una pomada para heridas purulentas; normalmente su efecto es más prolongado, lo que es importante para la calidad de la curación de la superficie de la herida. Ungüentos modernos Tienen un efecto bactericida y un número mínimo de efectos secundarios, lo que permite su uso prácticamente sin restricciones.

Indicaciones para el uso de ungüentos para heridas purulentas.

Las heridas purulentas pueden ser abiertas y cerradas, serosas-infiltrativas y purulentas-necróticas. El proceso purulento puede ser de naturaleza gangrenosa o presentarse como un absceso o flemón.

Más común lesiones purulentas Las pieles para las que se pueden utilizar pomadas son:

• forúnculos, tanto únicos como múltiples, que se forman en forma de furunculosis;
• ántrax, acompañados de la liberación de masas purulentas-necróticas;
• los abscesos son procesos inflamatorios purulentos focales en los tejidos que se desarrollan con la formación de una cápsula piógena;
• flemón: procesos inflamatorios purulentos dentro del tejido adiposo;
• otros procesos purulentos menores de tejidos superficiales.

Para tratar las heridas y enfermedades enumeradas, se elige una pomada que tenga la capacidad de extraer masas purulentas y detener el proceso inflamatorio sin interferir con el trofismo y la respiración de las capas de la piel.

Forma de liberación

Esta forma de fármaco, como una pomada, suele tener una estructura blanda y contribuye a la formación de una película protectora suave, continua y duradera sobre la superficie de la herida. En el caso de heridas purulentas, la película no debe impedir la entrada de oxígeno en la herida.

La pomada es más estable cuando se aplica que un líquido aséptico, ya que incluso con un fuerte aumento de temperatura se convierte en una suspensión espesa sin signos de fluidez pronunciada. Además, la pomada para heridas purulentas, además de sus propiedades medicinales, también tiene un efecto de resorción. Al mismo tiempo, la forma espesa permite alcanzar altas concentraciones. componentes medicinales en la superficie de la piel y profundamente en los tejidos.

Usar ungüento para heridas purulentas es simple y seguro, a diferencia de las inyecciones y los medicamentos internos. Al mismo tiempo, el exterior producto espeso más económico cuando se aplica.

Por supuesto, no todos los ungüentos pueden usarse para tratar heridas purulentas, ya que la mayoría de estos medicamentos crean un importante efecto "invernadero", que impide la curación del daño. Pero existen productos externos especiales diseñados específicamente para las patologías cutáneas correspondientes.

Nombres de ungüentos para heridas purulentas.

Los ungüentos para heridas purulentas deben cumplir los siguientes requisitos:

• destruir la infección dentro de la herida;
• ayudar a limpiar la herida de pus y tejido muerto;
• inhibir el desarrollo del proceso inflamatorio;
• no interfiera con la libre liberación de pus;
• crear una barrera para prevenir infecciones externas adicionales.

En la primera etapa de la curación (generalmente al tercer día), es posible utilizar ungüentos a base de agua, como Levomekol, Dioxina al 5%, Sulfamekol, etc.

Para restaurar el tejido dañado, se utilizan medicamentos en una herida limpia que inhiben el crecimiento bacteriano y activan los procesos de regeneración. Para acelerar la formación de una granulación de alta calidad, es posible aplicar ungüentos con antibióticos, como gentamicina, tetraciclina, etc.

También existen ungüentos combinados universales para heridas purulentas, que tienden a estimular la cicatrización y eliminar la formación de pus. Entre estos medicamentos, los más famosos son el ungüento Vishnevsky, la levometoxina y el oxiciclosol. Estos medicamentos se usan especialmente debajo de vendajes para estimular la formación de tejido cicatricial.

Ungüentos caseros de Altai para heridas podridas.

La medicina tradicional, basada en el conocimiento de los famosos herbolarios de Altai, también ofrece sus propias recetas para acelerar la curación de heridas purulentas. Sin embargo, a pesar de las garantías sobre la eficacia del Altai remedios caseros, no recomendaríamos su uso para tratar lesiones cutáneas purulentas extensas.

• Remedio para curar heridas con arándanos rojos:
  • 2 cucharadas. l. hierbas de milenrama;
  • 1 cucharada. l. Hierba de San Juan;
  • hasta 10 arándanos rojos.

Debes preparar una infusión de las hierbas enumeradas. Las bayas se hierven y se hacen puré. Para el procedimiento, empape una servilleta de gasa con el caldo, colóquela sobre la herida y coloque puré de bayas encima de la servilleta. Mantenga la herida hasta por 40 minutos.

• Preparar la hoja inferior de aloe, una zanahoria pequeña, una cucharada de miel y derretida. manteca. El aloe se muele con zanahorias, se mezcla con aceite y miel y se aplica debajo de una venda durante varias horas.
• Exprima el jugo de las hojas de lila, seque una servilleta y aplíquelo sobre la herida varias veces al día.
• Mezclar el jugo de las hojas de parra con el jugo de cebolla. Úselo como loción en heridas purulentas hasta 3 veces al día.

No es necesario preparar una gran cantidad del producto a la vez, ya que la pomada no contiene conservantes y no se puede conservar durante mucho tiempo.

El hecho es que la selección incorrecta de un agente externo puede provocar necrosis tisular, aumento de la proliferación de microbios, absorción de sustancias tóxicas y generalización del proceso. Como resultado, pueden surgir complicaciones en forma de linfadenitis, erisipela, sepsis, tromboflebitis. Inflamación purulenta V poco tiempo puede extenderse a otros tejidos. El tratamiento de tal complicación será mucho más difícil y llevará más tiempo. Por lo tanto, no debe elegir ciegamente un ungüento para heridas purulentas: es mejor confiar la elección a un médico calificado.

¡Es importante saberlo!

Principales patógenos Infección en la herida actualmente son cocos aerobios grampositivos - Estafilococo aureus(hasta el 90% de todas las infecciones de heridas), otros tipos de estafilococos y estreptococos; Con menos frecuencia, se aísla la flora aeróbica gramnegativa (Escherichia coli y Pseudomonas aeruginosa).