Πρέπει να αφαιρέσω ή να αφήσω τους φρονιμίτες μου πριν πάρω σιδεράκια; Συσκευές για την επέκταση των οστών της γνάθου. Εξαγωγή δοντιών πριν από την τοποθέτηση νάρθηκας και χρόνος θεραπείας

Αρκετά συχνά κατά τη διάρκεια της ορθοδοντικής θεραπείας τίθεται το ζήτημα της εξαγωγής δοντιών: αυτό σημαίνει αφαίρεση υγιή δόντια, το ζήτημα της διαγραφής που δεν θα προέκυπτε σε μια κανονική κατάσταση.

Λόγοι εξαγωγής δοντιών στην ορθοδοντική

Κατά κανόνα, η ανάγκη αφαίρεσης υπαγορεύεται από τους ακόλουθους λόγους:

Έλλειψη χώρου στην οδοντοφυΐα

Είναι πολύ συνηθισμένο για τους ασθενείς να εμφανίζουν συνωστισμό στα δόντια. Εφόσον τα δόντια είναι τοποθετημένα λανθασμένα, υπάρχει αρκετός χώρος για αυτά. Αλλά όταν τα δόντια ευθυγραμμίζονται σε ομοιόμορφο τόξο κατά τη διάρκεια της ορθοδοντικής θεραπείας, υπάρχει έλλειψη χώρου. Αυτό το πρόβλημα μπορεί να λυθεί με δύο τρόπους:

  • Ο διαχωρισμός των δοντιών είναι η διαδικασία ελαφρού τρίψιμο των πλευρών των δοντιών για να μειωθεί το μέγεθός τους για να δημιουργηθεί περισσότερος χώρος. Σε αντίθεση με τους φόβους των ασθενών, η διαδικασία είναι ασφαλής, γιατί αφαιρείται ένα ελάχιστο στρώμα σμάλτου. Αλλά λόγω του γεγονότος ότι αφαιρείται από όλα τα δόντια, συνολικά αποδεικνύεται ότι κερδίζει αρκετό χώρο.
  • Η εξαγωγή δοντιών καταφεύγει όταν είναι σαφές ότι είναι αδύνατο να επιτευχθεί αρκετός χώρος χρησιμοποιώντας διαχωρισμό. Κατά κανόνα, ένας ικανός ορθοδοντικός κάνει υπολογισμούς στο στάδιο του σχεδιασμού και κατανοεί πόσος χώρος χρειάζεται και τι πρέπει να γίνει - εκτελέστε διαχωρισμό κατά τη διάρκεια της θεραπείας ή αφαιρέστε τα δόντια εκ των προτέρων.

Συνήθως αφαιρούνται τα τέταρτα δόντια. Τα υπόλοιπα δόντια - τόσο τα κεντρικά όσο και τα πίσω - μετατοπίζονται σε κενό χώρο. Αυτό συμβαίνει αρκετά γρήγορα (η συγκεκριμένη ταχύτητα εξαρτάται από ατομικά χαρακτηριστικάοργανισμός και μέθοδος θεραπείας).

Μετά τη θεραπεία, δεν είναι οπτικά ορατό ότι έχουν αφαιρεθεί οι τετρακέφαλοι: όλα τα δόντια βρίσκονται στο σωστό τόξο.

Αφαίρεση Οκτώ

Πολύ συχνά, κατά τη διάρκεια της ορθοδοντικής θεραπείας, ενδείκνυται η αφαίρεση των όγδοων δοντιών (φρονιμίτες). Αυτό δεν γίνεται τόσο για να ελευθερωθεί χώρος (καθώς είναι αρκετά δύσκολο να μετακινηθούν τα δόντια προς τα πίσω), αλλά έτσι ώστε όταν τα όγδοα δόντια αναβληθούν και αναπτυχθούν, να μην μετακινήσουν ολόκληρη την οδοντοστοιχία πίσω.

Δυστυχώς, τα κανονικά αναπτυγμένα όγδοα δόντια είναι όλο και πιο σπάνια. Συχνά τα δόντια μεγαλώνουν στο πλάι λόγω έλλειψης χώρου, ή ακόμα και αναπτύσσονται μέσα, κάτω από τα ούλα. Κατά κανόνα, δεν έχει νόημα να σώσουμε τα όγδοα δόντια.

Θεραπεία χωρίς εξαγωγή δοντιών

Όπως είναι σαφές, εάν δεν υπάρχει αρκετός χώρος και είναι αδύνατο να τον αποκτήσετε με διαχωρισμό, δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς αφαίρεση καθόλου. Ωστόσο, δεν πρέπει να φοβάστε να αφαιρέσετε τέσσερα - σχεδόν πάντα η αφαίρεση δεν είναι περίπλοκη, πράγμα που σημαίνει ότι συμβαίνει γρήγορα, κάτω από τοπική αναισθησία, χωρίς πόνο.

Προκειμένου να αποφευχθεί η αφαίρεση των τεσσάρων (αντ' αυτού αφαιρούνται τα οκτώ), ορισμένοι ειδικοί χρησιμοποιούν επίσης τεχνικές που καθιστούν δυνατή την αποτελεσματικότερη μετακίνηση των δοντιών προς τα πίσω - για παράδειγμα, θεραπεία με τόξα πολλαπλών βρόχων σύμφωνα με τον Sadao Sato.

Η σωστά προγραμματισμένη αφαίρεση από έναν ικανό ορθοδοντικό επιτρέπει την επιτυχή θεραπεία και το σημαντικότερο, την επίτευξη σταθερών αποτελεσμάτων.

Πρόβλημα:στο ορθοδοντικό τμήμα «Dial-Dent» στον ορθοδοντικό Ο.Α. Ένα κορίτσι ήρθε στη Baranova για μια διαβούλευση. Δεν της άρεσε το γεγονός ότι τα μπροστινά της δόντια ήταν στραβά. Δεδομένου ότι η κοπέλα είχε ήδη μια ανεπιτυχή εμπειρία με την ορθοδοντική θεραπεία, οι βασικές της επιθυμίες δεν είναι μόνο να ισιώσουν τα δόντια της, αλλά και να διατηρήσουν τα αποτελέσματα για πολλά χρόνια.

Λύση:ο ορθοδοντικός Ο.Α. Η Baranova πραγματοποίησε θεραπεία χρησιμοποιώντας το σύστημα γλωσσικού νάρθηκα Incognito. Δεν αφαιρέθηκαν δόντια κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Για να δημιουργήσει τον απαραίτητο χώρο για να ισιώσει τα δόντια, ο γιατρός χρησιμοποίησε τη μέθοδο διαχωρισμού.




Ιστορικό:το κορίτσι είχε ήδη υποβληθεί σε ορθοδοντική θεραπεία πριν από αρκετά χρόνια σε μια από τις κλινικές της Μόσχας. Η θεραπεία ήταν επιτυχής, αλλά για άγνωστους λόγους ο ασθενής έχασε τη συγκράτηση - ένα στάδιο που εκτελείται μετά την αφαίρεση των νάρθηκας και διαρκεί δύο έως τρεις φορές περισσότερο από την περίοδο φορώντας νάρθηκες. Σπάζοντας το πιο σημαντική περίοδοστη θεραπεία οδήγησε στο γεγονός ότι μετά από κάποιο χρονικό διάστημα άνω δόντιαπροχώρησε αισθητά μπροστά. Επιπλέον, τόσο τα κάτω όσο και τα πάνω δόντια "πήγαν σε ξεφάντωμα" στις σειρές (αυτό φαίνεται ξεκάθαρα στην παρακάτω φωτογραφία).

Φωτογραφία πριν τη θεραπεία:










Πριν την έναρξη της ορθοδοντικής θεραπείας

Ο ασθενής επισκέφτηκε τον ορθοδοντικό και έλαβε μια πρώτη διαβούλευση. Στη διαβούλευση, η κοπέλα είπε ότι είχε κάνει αίτηση σε άλλες κλινικές, αλλά παντού της πρότειναν να αφαιρέσουν τα δόντια της για να λυθεί το πρόβλημα. Αυτή η προσέγγιση δεν άρεσε στην ασθενή και στράφηκε στην Ο.Α. Η Baranova αφού έμαθε από μια φίλη της ότι αυτός ο γιατρός ξέρει πώς να ισιώνει τα στραβά δόντια χωρίς εξαγωγή. Δεδομένου ότι η ασθενής συμφώνησε να υποβληθεί σε θεραπεία, ο ορθοδοντικός της έδωσε μια παραπομπή για εις βάθος διαγνωστικά που είναι απαραίτητα για ακριβή προγραμματισμό.

Αφού ανέλυσε σε βάθος τα διαγνωστικά δεδομένα (εικόνες TRG σε μετωπικές και πλάγιες προβολές, OPTG, φωτογραφίες, απόψεις οδοντιάτρου, ψυχολόγου και οστεοπαθητικού), ο γιατρός ετοίμασε ένα σχέδιο θεραπείας και το παρουσίασε στον ασθενή.



Διάγνωση Ορθοδοντικού: Συνωστισμός μετωπική ομάδαδόντια πάνω και κάτω, βράχυνση της άνω και κάτω οδοντοφυΐας, προεξοχή της μετωπιαίας άνω δόντια, μετατόπιση του κάτω αισθητικού κέντρου προς τα αριστερά, τεντόφραξη δεξιά, περιφερική απόφραξη δεξιά.

Σύμφωνα με τον ορθοδοντικό, το μέγεθος των δοντιών ευθύνεται για το συνωστισμό των δοντιών (οι γνάθοι έχουν κανονικά μεγέθη). Με αυτόν τον τρόπο, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς να χρειάζεται να αφαιρέσετε δόντια για να δημιουργήσετε επιπλέον χώρο. Η λύση στο πρόβλημα του χώρου σε αυτή την περίπτωση θα είναι ο διαχωρισμός - η λείανση ενός λεπτού στρώματος σμάλτου των δοντιών στην περιοχή επαφής.

Ο ασθενής υπέγραψε το σχέδιο θεραπείας, επιλέγοντας (με τη βοήθεια του ορθοδοντικού) γλωσσικούς νάρθηκες Incognito κατά τη διάρκεια της συζήτησης.

Τα προσαρμοσμένα σιδεράκια Incognito, τα οποία τοποθετούνται στο εσωτερικό των δοντιών, είναι μια εξαιρετική επιλογή για όσους θέλουν να κάνουν θεραπεία χωρίς να το αντιληφθεί κανείς. Και σε συνδυασμό με την πολυετή εμπειρία Ο.Α. Τα αποτελέσματα της θεραπείας της Baranova θα ξεπεράσουν κάθε προσδοκία, καθώς γνωρίζει τα πάντα για τους νάρθηκες Incognito!

Σχέδιο Ορθοδοντικής θεραπείας:

  • λήψη εντυπώσεων υψηλής ακρίβειας, παραγγέλνοντας ένα εξατομικευμένο σύστημα ανώνυμης περιήγησης στη Γερμανία ( κατά προσέγγιση περίοδοαναμονή – 3 μήνες).
  • υγιεινή προετοιμασία των δοντιών, στερέωση νάρθηκες.
  • ελαφρά κίνηση των δοντιών για πρόσβαση στις πλευρικές επιφάνειες των δοντιών και διεξαγωγή του διαχωρισμού όσο το δυνατόν πιο προσεκτικά - όλοι οι υπολογισμοί για τον διαχωρισμό (ποιο πάχος σμάλτου σε κλάσματα χιλιοστού πρέπει να αφαιρεθεί) εκτελούνται από το εργαστήριο ανώνυμης περιήγησης με χρήση υπολογιστή πρίπλασμα;
  • διαχωρισμός άνω και κάτω δόντια– αυτό το στάδιο εκτελείται από τον οδοντίατρο.
  • ίσιωμα δοντιών και κλείσιμο κενών.
  • δημιουργία φυσιολογικών επαφών μεταξύ των δοντιών χρησιμοποιώντας ελαστικά.
  • αφαίρεση νάρθηκας, συγκράτηση για σταθεροποίηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας.

Θεραπεία με γλωσσικά σιδεράκια

Πριν την έναρξη της ορθοδοντικής θεραπείας γίνεται απολύμανση της στοματικής κοιλότητας, καθώς και υγιεινός καθαρισμός των δοντιών. Μετά τη λήψη αποτυπωμάτων για τα σιδεράκια ανώνυμης περιήγησης, δεν γίνονται χειρισμοί με τα δόντια, καθώς ο δίσκος τοποθέτησης με σιδεράκια απλά δεν χωράει στα δόντια.

Τα σιδεράκια ανώνυμης περιήγησης διορθώθηκαν:













Μετά από 5 μήνες, ο οδοντίατρος Yu.A. Η Μπορίσοβα έκανε τον διαχωρισμό των δοντιών. Για τον διαχωρισμό, ο γιατρός χρησιμοποίησε μαλακούς δίσκους που σας επιτρέπουν να αφαιρέσετε απαλά το σμάλτο, καθώς και έναν ειδικό χάρακα με "βήμα" 0,25 microns για τον έλεγχο του όγκου του αλεσμένου σμάλτου. Μετά τον διαχωρισμό, το σμάλτο πρέπει να υποβληθεί σε επεξεργασία με δίσκους γυαλίσματος ή ειδικές λωρίδες για να επιτευχθεί ιδανική απαλότητα. Η εργασία με οδοντικό μικροσκόπιο βοηθά τον οδοντίατρο να πετύχει εξαιρετική ποιότηταστίλβωμα



Η παρακάτω φωτογραφία δείχνει τα κενά που έχουν εμφανιστεί μεταξύ των δοντιών - αυτό είναι ένα μέρος απαραίτητο για περαιτέρω ευθυγράμμιση των δοντιών.










Μετά τον χωρισμό, η ορθοδοντική θεραπεία συνεχίστηκε για περίπου ακόμη ένα χρόνο. Ο ασθενής επισκεπτόταν τον γιατρό κάθε δύο μήνες. Για την πρόληψη της τερηδόνας, η ασθενής επισκέφτηκε αρκετές φορές την υγιεινολόγο, όπου έκανε επαγγελματικό καθαρισμό δοντιών και σιδεράκια. Το βούρτσισμα Air Flow αφαιρεί επιμελώς την πλάκα, διατηρώντας τα δόντια, τα ούλα και την αναπνοή σας φρέσκα.

Το αποτέλεσμα της ορθοδοντικής θεραπείας χωρίς εξαγωγή δοντιού

Ο ασθενής φορούσε νάρθηκες για 1 χρόνο και 8 μήνες. Το κόστος της θεραπείας με το σύστημα ανάρτησης ανώνυμης περιήγησης ήταν 450 χιλιάδες ρούβλια. Τα αποτελέσματα της θεραπείας είναι ίσια δόντια, σωστή κλίση των δοντιών.





Αφού αφαιρεθούν τα σιδεράκια, ξεκινά η περίοδος συγκράτησης, η οποία είναι απαραίτητη για τη σταθεροποίηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας. Αποτελείται από τη χρήση εξοπλισμού συγκράτησης (σύρμα συγκράτησης στα κάτω δόντια και στοματικό προστατευτικό στα δόντια Ανω ΓΝΑΘΟΣ) και προγραμματισμένη επίσκεψη στον ορθοδοντικό. Η συχνότητα των επισκέψεων γίνεται λιγότερο συχνή - μία φορά κάθε έξι μήνες για την παρακολούθηση της κατάστασης. Η διάρκεια χρήσης του εξοπλισμού κατακράτησης καθορίζεται από τον ορθοδοντικό.

.

Η κακή απόφραξη αξίζει προσοχής. Όταν τα σαγόνια δεν κλείνουν καλά, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπτώσεις(παραμόρφωση του οστού των παρειών, δυσκολία στην κατάποση, διαταραχή της ομιλίας κ.λπ.).

Γνώμη ειδικού

Μπιριούκοφ Αντρέι Ανατόλιεβιτς

γιατρός εμφυτευματολόγος ορθοπεδικός χειρουργός Αποφοίτησε από το Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Κριμαίας. Ινστιτούτο το 1991. Ειδίκευση: θεραπευτική, χειρουργική και ορθοπεδική οδοντιατρικήσυμπεριλαμβανομένης της εμφυτευματολογίας και της προσθετικής εμφυτευμάτων.

Κάντε μια ερώτηση σε έναν ειδικό

Πιστεύω ότι μπορείτε ακόμα να εξοικονομήσετε πολλά από τις επισκέψεις στον οδοντίατρο. Φυσικά μιλάω για οδοντιατρική φροντίδα. Εξάλλου, αν τα φροντίσετε προσεκτικά, τότε η θεραπεία μπορεί πράγματι να μην φτάσει στο σημείο - δεν θα είναι απαραίτητη. Μικρορωγμές και μικρές τερηδόνες στα δόντια μπορούν να αφαιρεθούν κανονική πάστα. Πως; Η λεγόμενη πάστα πλήρωσης. Για τον εαυτό μου, ξεχωρίζω το Denta Seal. Δοκιμάστε το κι εσείς.

Η κακή σύγκλειση αρχίζει να αναπτύσσεται κυρίως σε Παιδική ηλικία. Η διόρθωση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Ένας ορθοδοντικός αντιμετωπίζει αυτό το πρόβλημα. Επιλέγει για κάθε ασθενή ο καλύτερος τρόποςδιορθώσεις, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης τιράντες.

Τι είναι τα σιδεράκια και πότε χρησιμοποιούνται;

Πρόκειται για συσκευές που τοποθετούνται πάνω από μια σειρά δοντιών χρησιμοποιώντας οδοντική κόλλα. Έχουν στηρίγματα και καμάρες που προσαρμόζονται επιπλέον στους γομφίους. Ως αποτέλεσμα, το σύστημα ασκεί πίεση στα δόντια, μετακινώντας τα προς την επιθυμητή κατεύθυνση.

Οι τιράντες είναι κατασκευασμένοι από πλαστικό, μέταλλο, κεραμικά, χρυσό και άλλα υλικά. Η διόρθωση του δαγκώματος σας μπορεί να χρειαστεί διαφορετική ώρα. Τα σιδεράκια τοποθετούνται γρήγορα και ανώδυνα. Ενώ το φοράτε, ένα άτομο θα αισθανθεί δυσφορία και πόνο. Μπορεί να εξαλειφθεί με τη βοήθεια αναλγητικών.

Οι τιράντες χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις:

  • Για να μετακινήσετε μια σειρά από δόντια.
  • Για να διορθώσετε το δάγκωμα.
  • Να βγάλει έναν γομφίο όταν η ανάπτυξή του είναι δύσκολη.
  • Για να αφαιρέσετε τα κενά μεταξύ των δοντιών.
  • Για την εξάλειψη των οδοντικών παραμορφώσεων.

Μερικές φορές μπορεί να χρειαστεί να αφαιρεθεί ένα δόντι πριν να τοποθετηθούν τα σιδεράκια. Η απόφαση σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση λαμβάνεται από τον γιατρό που πραγματοποιεί τη θεραπεία. Εξετάζει τη στοματική κοιλότητα του ασθενούς και κάνει ακτινογραφία. Οι προσπάθειες στοχεύουν στη διατήρηση των δοντιών και όχι στην αφαίρεσή τους.

Είναι απαραίτητη η αφαίρεση δοντιών κατά την τοποθέτηση νάρθηκας;

Τα άτομα που χρειάζονται αφαίρεση γομφίων πριν εγκαταστήσουν ένα σύστημα είναι μεγαλύτερης ηλικίας και έχουν ανεπτυγμένο δάγκωμα. Το κύριο σημείο είναι ότι ο βαθμός καμπυλότητας των δοντιών μπορεί να είναι σοβαρός και δεν μπορεί να ισιωθεί. Τα δόντια πρέπει να θυσιαστούν για να αποκατασταθούν οι άλλοι.

Ενδείξεις για αφαίρεση:

  1. Κοντοί ατομικοί γομφίοι.
  2. Συνωστισμός διαδικασιών.
  3. Τα δόντια στην άνω και κάτω γνάθο βρίσκονται ασύμμετρα.
  4. Σοβαρή καμπυλότητα των διεργασιών.
  5. Γόμφιοι κατεστραμμένοι από τερηδόνα που δεν θεραπεύονται.
  6. Λανθασμένη θέση των δοντιών.
  7. Ισχυρή κινητικότητα.
  8. Κύστη, περιοδοντίτιδα.
  9. Πλήρης καταστροφή του στέμματος.

Ενδείξεις αφαίρεσης φρονιμίτη

Συχνά, οι αριθμοί οκτώ πρέπει να αφαιρεθούν πριν από την τοποθέτηση των στηριγμάτων. Αυτές οι διαδικασίες δεν παρέχουν μεγάλη λειτουργικότητα και μερικές φορές μπορεί απλώς να παρεμποδίσουν. Μετά την αφαίρεσή τους, εμφανίζεται μια θέση στην οδοντοστοιχία που επιτρέπει την ευθυγράμμισή της. Η εξαγωγή δοντιών μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές.

Συχνά, τα οκτώ μπορεί να σχηματίσουν ένα λάθος δάγκωμα, να αναπτυχθούν προς τη λάθος κατεύθυνση και να αρχίσουν να μετακινούν άλλα δόντια. Τα σιδεράκια και οι φρονιμίτες δεν είναι πάντα συμβατά. Πρέπει να θυμόμαστε ότι δεν συνιστάται η διαγραφή οκτώ σε όλες τις περιπτώσεις. Αυτό πραγματοποιείται σε ακραίες περιπτώσεις, όταν δεν είναι δυνατή η ευθυγράμμιση με οποιονδήποτε άλλο τρόπο.

Χαρακτηριστικά αφαίρεσης

Η εξαγωγή επηρεάζει τη διάρκεια της διαδικασίας διόρθωσης. Εάν τα δόντια είναι στενά τοποθετημένα μεταξύ τους, τότε μετά την αφαίρεση των διεργασιών, η περίοδος χρήσης νάρθηκας μπορεί να μειωθεί κατά 3 μήνες.

Μερικοί άνθρωποι φοβούνται να αφαιρέσουν δόντια πιστεύουν ότι θα υπάρχουν κενά στη σειρά. Αλλά δεν χρειάζεται να ανησυχείτε για αυτό, τα κενά θα επικαλύπτονται μετά πλήρης διόρθωσηοδοντοφυΐα.

Αξίζει να εγκαταλείψουμε τη μοριακή εξαγωγή και να αντιμετωπίσουμε άλλες διαδικασίες. Αυτό θα αυξήσει τη διαδικασία επούλωσης του τραύματος και ο ιστός θα ανακάμψει πιο αργά. Είναι γεμάτη με την εμφάνιση φλεγμονής και εξίδρωσης. Επομένως, πριν εγκαταστήσετε την ίδια τη δομή, συνιστάται να προετοιμάσετε το στόμα. Για αυτό:

  • Αφαιρέστε την πλάκα και την πέτρα από τους γομφίους.
  • Γίνεται αποχέτευση.
  • Αντιμετωπίστε την τερηδόνα και άλλες παθολογίες.

Είναι δυνατόν να φοράτε σιδεράκια χωρίς αφαίρεση δοντιών;

Σύμφωνα με τους ειδικούς, η αφαίρεση των διεργασιών θα απαιτηθεί όταν δεν υπάρχει ελεύθερος χώρος στην οδοντοστοιχία, ώστε οι γομφίοι να τοποθετηθούν σωστά μετά τη χρήση του συστήματος νάρθηκας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι απλά αδύνατο να γίνει χωρίς αφαίρεση, αφού η θεραπεία δεν θα προσφέρει θετικό αποτέλεσμα. Η αφαίρεση των γομφίων πριν από τη χρήση του συστήματος μπορεί να αποφευχθεί μόνο σε νεαρή ηλικία.

Ο διαχωρισμός είναι μια διαδικασία για το γύρισμα του σμάλτου, η οποία χρησιμεύει για να επέκταση του χώρου μεταξύ των δοντιών.Καταργήθηκε κατά τη διαδικασία λεπτό στρώμα, που να μην υπερβαίνει 0,25 mm.

Αυτή η μέθοδος θεωρείται η πιο ήπια και ταυτόχρονα το πιο αποτελεσματικόγια να διορθώσει το δάγκωμα.

Αύξηση του ελεύθερου χώρου μεταξύ των δοντιών είναι η καλύτερη επιλογή σε σύγκριση με την αφαίρεση.

Σπουδαίος!Η διαδικασία δεν βλάπτει την υγεία. Κλινικές δοκιμέςεπιβεβαίωσε ότι η αφαίρεση του σμάλτου δεν επηρεάζει την πυκνότητά του, παραμένει το ίδιο δυνατή και εξωτερικά ανέπαφη.

Έτσι, ο χωρισμός είναι δημιουργώντας ένα αισθητικό περίγραμμαμε βοήθεια οδοντιατρικό εξοπλισμό.

Ο χωρισμός γίνεται δύο είδη:

  1. μηχανικός— αφαίρεση σμάλτου με ειδικά εργαλεία.
  2. φυσιολογικός- τοποθέτηση σφηνών στα μεσοδόντια διαστήματα για ορισμένο χρονικό διάστημα.

Διαχωρισμός κατά την τοποθέτηση νάρθηκας

Ο διαχωρισμός είναι απαραίτητος σε στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • πρέπει να ελευθερωθεί χώρος ορθοδοντική θεραπείαχωρίς διαγραφή?
  • απαραίτητη απαλλαγείτε από τα συνωστισμένα δόντια.
  • παρόν αναπτυξιακές ανωμαλίεςκαι οδοντοφυΐα.

Διαδικασία διαχωρισμού πριν από την εγκατάσταση του συστήματος

Μηχανικόςδιαχωρισμός:

  1. Ο ορθοδοντικός αφαιρεί ένα στρώμα σμάλτου με ειδικό αρχείο ή δίσκο μονής ή διπλής όψης, το οποίο είναι εγκατεστημένο στο τρυπάνι.
  2. για να μην προκληθεί ζημιά μαλακά υφάσματακατά τη στροφή, ειδικός κατά τη διάρκεια της διαδικασίας τα σπρώχνει απαλά μακριά με έναν στοματικό καθρέφτη.
  3. μετά την αφαίρεση του σμάλτου άλεσηεπεξεργασμένα δόντια έτσι ώστε οι αιχμηρές άκρες να μην τραυματίζουν τους βλεννογόνους του στόματος και τα χείλη.
  4. στο τέλος της διαδικασίας ο γιατρός κάνει αίτηση ειδική σύνθεσηγια την πρόληψη της υπεραισθησίας.

Φυσιολογικόςδιαχωρισμός:

  1. αντί να αλέσει το σμάλτο, ο γιατρός αποφασίζει να τοποθετήσει ειδικές σφήνεςγια μια μερα. Αυτός ο χρόνος είναι συνήθως αρκετός για να διευρύνει το διάστημα μεταξύ τους.

Σπουδαίος!Με την παρουσία τερηδόνας, φλεγμονής των ούλων, πολφίτιδας και άλλων οδοντικών ασθενειών, ο διαχωρισμός αντενδείκνυται. Πριν από τη διαδικασία πραγματοποιείται θεραπείαδόντια.

Η ίδια η διαδικασία διαχωρισμού είναι απλή, τις περισσότερες φορές ανώδυνη και δεν απαιτεί πολύ χρόνο. Ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί μόνο ελαφριά ενόχληση.Αν προκύψουν ακόμα οδυνηρές αισθήσεις, ο ειδικός χρησιμοποιεί τοπική αναισθησία.

Χρειάζεται να αφαιρέσω τα δόντια όταν τοποθετώ νάρθηκες; φωτογραφία

Ενδείξεις για προορθοδοντική εξαγωγή:

  • λανθασμένη θέση της άνω και κάτω γνάθουσε σχέση μεταξύ τους?
  • συνωστισμόςοδοντοφυΐα και σοβαρή καμπυλότητα των δοντιών.
  • τερηδονικές βλάβες,μη θεραπεύσιμο?
  • παρουσία επιπλέον δοντιών.
  • πάρα πολύ μεγάλο μέγεθοςμερικά δόντια.

Κατά την εγκατάσταση νάρθηκας, τα ακόλουθα αφαιρούνται συχνότερα:

  • δόντια σοφία;
  • προγομφίοι ( τέταρτοςζεύγος);
  • γομφίοι ( έκτοςζεύγος).

Φρονιμίτες, αφαίρεση οκτώ

Εκρίζωση όγδοοζευγάρια πραγματοποιούνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:


Είναι σημαντικό να αξιολογήσετε σωστά την κατάσταση με οκτώστους εφήβους. ΣΕ 14—16 χρόνια, αυτά τα δόντια βρίσκονται στο στοιχειώδες στάδιο και αρχίζουν να αναδύονται είκοσι χρονών. Εάν η ορθοδοντική θεραπεία πραγματοποιήθηκε χωρίς να ληφθούν υπόψη αυτά τα χαρακτηριστικά και τις θέσεις των οκτώ τις πήραν άλλοιδόντια, τότε μπορούν στη συνέχεια να αναβληθούν με παθολογία και να προκαλέσουν μετατόπιση της σειράς.

Πρέπει να αφαιρέσω τους φρονιμίτες πριν τοποθετήσω σιδεράκια;

Οταν φυσιολογική ανάπτυξηκαι όταν οι φρονιμίτες ανατείλουν, δεν χρειάζεται να απαλλαγούμε από αυτούς. Αν και αρκετά συχνά 8 δευταφαιρεθεί για λόγους ασφαλείας, έτσι ώστε εγγύηση μέγιστο αποτέλεσμα αφού φορούσε τιράντες.

Φωτογραφία 2. Οι οδοντίατροι σχεδόν πάντα αποφασίζουν να αφαιρέσουν υγιές δόντισοφία με τη βοήθεια ειδικών εργαλείων.

Παρουσία παθολογιών οκτώη αποτυχία τους να τα αφαιρέσουν πριν από την εγκατάσταση νάρθηκα μπορεί ελαχιστοποιήστε το συνολικό αποτέλεσμα της θεραπείαςκαι οδηγεί στις ακόλουθες συνέπειες:

  • πίεση οκτώστα γειτονικά δόντια και τη σταδιακή καταστροφή τους.
  • λόγω έλλειψης χώρου στη γνάθοπαραγκωνισμός οκτώπαρακείμενα δόντια, που οδηγούν σε συνωστισμό και κακή απόφραξη;
  • φλεγμονή των ούλων ( περικορωνίτιδα) κατά την ανατολή των δοντιών, που οδηγεί στην εμφάνιση αποστήματος, φλέγματος, σήψης.

Σπουδαίος!Μεταξύ οδοντιάτρων καμία συναίνεσηγια το θέμα της διαγραφής οκτώ. Συνιστάται να λάβετε συμβουλές σχετικά με αυτό το θέμα πριν τη διαγραφή ένας, και αρκετούς ορθοδοντικούς.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει:

Αφαίρεση φρονιμιτών ενώ φοράτε σιδεράκια

Πριν από την τοποθέτηση των τιράντες διεξάγει ειδικός πλήρης εξέταση στοματική κοιλότητα και εντοπίζει προβλήματα που πρέπει να αντιμετωπιστούν πριν ξεκινήσει η ορθοδοντική θεραπεία. Αυτό περιλαμβάνει επίσης το ζήτημα της διαγραφής οκτώ.

Συνήθως, όγδοες νότεςΤα δόντια αφαιρούνται πριν τοποθετηθούν σιδεράκια όταν είναι απαραίτητο. Αλλά εάν προκύψουν καταστάσεις στις οποίες πρέπει να αφαιρέσετε επειγόντως οκτώ(φλεγμονή, περιορισμένη Πρόσβαση σε τερηδόνας βλάβη , η πίεση εκρήγνυται οκτώστο διπλανό δόντι), και έχουν ήδη τοποθετηθεί σιδεράκια, στη συνέχεια πραγματοποιείται εξαγωγή ενώ φοράμε νάρθηκες.

Γιατί να απαλλαγείτε από τα τέσσερα;

Η εξαγωγή προγομφίων είναι απαραίτητη σε στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • συνωστισμένα δόντια?
  • περιφερική απόφραξη?
  • διασταυρούμενη απόφραξη?
  • ανοιχτό δάγκωμα με προεξοχή.

Φωτογραφία 3. Η αφαίρεση του έκτου ζεύγους είναι συχνά απαραίτητη λόγω του γεγονότος ότι αντιμετωπίζουν ισχυρά φορτία μάσησης και είναι επιρρεπή σε καταστροφή.

Πριν από την τοποθέτηση των τιράντες τετράδεςαφαιρούνται αρκετά συχνά, αφού αυτά τα δόντια μικρό μέγεθος, έχουν αδύναμο ριζικό σύστημα και αντέχουν μικρό φορτίο μάσησης. Δικα τους εύκολο να αντικατασταθεί με άλλαοδοντιατρικές μονάδες.

Μετά την εξαγωγή τετράδεςπαραμένουν τα μικρότερα σε σύγκριση με άλλα κενά. Αυτά τα οι τρύπες είναι σφιγμένεςενώ φορούσε τιράντες. Ταχύτητα έλξης - περίπου. 1 mm το μήνα.

Διαγράφω τετράδεςσυνήθως μια εβδομάδα πριν τοποθετηθούν οι νάρθηκες.

Έκτο ζευγάρι

Εκτοςένα ζευγάρι (γομφίοι) σπάνια αφαιρείται, όπως αυτό δύσκολη διαδικασία, και οι τρύπες μετά από αυτές αργούν πολύ να κλείσουν. Εκτός από αυτά τα δόντια συμμετέχουν σε πρωτογενής επεξεργασίατροφήκαι σχηματίζουν χαρακτηριστικά προσώπου και λεξικό.

Φωτογραφία 4. Ένας φρονιμίτης έχει τέσσερις έως πέντε ρίζες, συχνά έντονα κυρτές, που μερικές φορές μεγαλώνουν μαζί.

Εξαγωγή εξάριασυνήθως γίνεται σε ενήλικες ασθενείς με σχηματισμένο δάγκωμα.Η αφαίρεση αυτών των δοντιών παρατείνει την περίοδο χρήσης νάρθηκα ( από 3 έως 6 μήνες), αφού είναι απαραίτητο να χτίσετε μια ομοιόμορφη σειρά δοντιών, τραβώντας τα υπόλοιπα δόντια το ένα προς το άλλο όσο το δυνατόν περισσότερο.

Μετακίνηση έκτοςπραγματοποιούνται ζεύγη δοντιών εάν:

  • σοβαρή ζημιά?
  • μπορεί να αντικατασταθεί με άλλα δόντια.
  • παρεμβαίνει στη διόρθωση δαγκώματος.

Στοματική φροντίδα μετά την εξαγωγή δοντιών

    Μουλιασμένο σε αιμοστατικό διάλυμα μπατονέτα, που τοποθετεί ο γιατρός στην τρύπα μετά την αφαίρεση, πρέπει να διατηρείται στο στόμα 30-40 λεπτάώστε το αίμα να έχει χρόνο να πήξει.

    Αφαιρέστε προσεκτικά το ταμπόν έτσι ώστε μην καταστρέψετε τον θρόμβο αίματος.

  1. Μετά την αφαίρεση, μην εφαρμόζετε ζεστές κομπρέσες ή θερμότητα πονεμένο σημείο. Βοηθά στην πρόληψη του οιδήματος πάγος που εφαρμόζεται στο μάγουλο.
  2. Θα πρέπει να αποφεύγετε να τρώτε κατά τη διάρκεια εντός 2 ωρών μετά την επέμβαση.Μετά από αυτό το διάστημα, μπορείτε να φάτε μαλακό και υγρή τροφήχωρίς σκληρά κομμάτια.
  3. Χρειάζεται να βουρτσίζετε τα δόντια σας προσεκτικά, γυρίζοντας την περιοχή εξαγόμενο δόντι. Για να αποφύγετε την καταστροφή του θρόμβου, μην ξεπλύνετε το στόμα σας ή χρησιμοποιήστε ποτιστικό και επίσης φτύστε.
  4. Αν μέσω 3-4 ώρεςΑφού περάσει η αναισθησία, εμφανίζεται πόνος, μπορείτε να πάρετε ένα παυσίπονο ( Analgin, Ketanov, Pentalgin).
  5. Τις πρώτες ημέρες μετά την αφαίρεση, θα πρέπει να αποφύγετε να πάτε στη σάουνα ή στο μπάνιο, σωματική δραστηριότητα, ΕΝΑ επίσης από το κάπνισμα και το αλκοόλ.
  6. Διά μέσου 2-3 μέρεςΜετά την αφαίρεση, θα πρέπει να ξεπλύνετε προσεκτικά το στόμα σας με ένα ζεστό διάλυμα σόδας ( 1 κουτ. για 1 ποτήρι νερό) ή χρησιμοποιήστε αντιφλεγμονώδη φάρμακα ( Miramistin, Chlorhexidine, Rotokan, Furacilin).

Μετά την εξαγωγή δοντιών, πρέπει να περιοριστείτε σε κάπνισμα και κατανάλωση αλκοόλ.

Η διόρθωση ενός δαγκώματος και το ίσιωμα των δοντιών με σιδεράκια είναι ένα πολύπλοκο και μακρά διαδικασία, του οποίου προηγείται μεγάλος αριθμός επιπλέον εξετάσεων και χειρισμών.

Η αφαίρεση κάποιων στοιχείων πριν την τοποθέτηση του συστήματος είναι ένα από τα στάδια της προ-ορθοδοντικής προετοιμασίας.

Οι νάρθηκες είναι μια σύνθετη ορθοδοντική σταθερή συσκευή που εγκαθίσταται στην οδοντοφυΐα για τους ακόλουθους σκοπούς:

  • διόρθωση ελαττωμάτων δαγκώματος.
  • αλλαγή στη θέση των μεμονωμένων οδοντιατρικών μονάδων.
  • μείωση του πλάτους των μεσοδόντιων διαστημάτων (με τρέμουλο και διαστήματα).
  • τράβηγμα δοντιών εάν υπάρχουν προβλήματα με την έκρηξή τους.
  • αντιμετώπιση της παραμόρφωσης της σειράς.


Ο σχεδιασμός της συσκευής αποτελείται από δύο κύρια στοιχεία: ειδικά κουμπώματα, τα οποία στερεώνονται στη μία πλευρά στο σμάλτο και συνδέονται με ένα τόξο.

Η αρχή λειτουργίας των νάρθηκας είναι η δημιουργία σταθερής πίεσης στα δόντια. Κάτω από τη δύναμή του, τα δόντια αλλάζουν σταδιακά τη θέση τους, γεγονός που συμβάλλει τελικά στην ευθυγράμμιση των σειρών.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι συστημάτων. Ανάλογα με τη θέση τους, οι κατασκευές χωρίζονται σε τύπους:

  1. Γλωσσικός– εγκατεστημένο με μέσαοδοντοφυΐα (δηλαδή από το πλάι της γλώσσας), που τα καθιστά εντελώς αόρατα στους άλλους.
  2. ΠροθαλαμικόςΟι συσκευές στερεώνονται στην εξωτερική παρειακή πλευρά.

Η ακόλουθη παραλλαγή των τιράντες βασίζεται στη διαφορά στα μέρη στερέωσης:

  1. Απολινώσεις.Σε αυτά, το τόξο συγκρατείται σφιχτά στις κλειδαριές με τη βοήθεια ειδικών στοιχείων - απολινώσεων.
  2. Ασύνδετο(αυτορυθμιζόμενο). Δεν υπάρχουν απολινώσεις στο σχέδιο. Αντικαταστάθηκαν από ειδικούς μηχανισμούς ασφάλισης που συγκρατούν, αλλά δεν μπλοκάρουν το τόξο και επίσης ρυθμίζουν ανεξάρτητα την έντασή του.

    Μια τέτοια συσκευή δεν απαιτεί συνεχή ενεργοποίηση (δηλαδή, περιοδική αντικατάσταση των απολινώσεων). Σε αυτό, κατά την περιστροφή και την αναδιάταξη των δοντιών, η δύναμη επιρροής και η τάση του τόξου αλλάζουν αυτόματα.

Το υλικό που χρησιμοποιείται για την κατασκευή μπορεί να είναι μέταλλο, πλαστικό, κεραμικό ή τεχνητό ζαφείρι.

Οι νάρθηκες κατασκευάζονται πάντα ξεχωριστά για κάθε ασθενή, με βάση τα χαρακτηριστικά του ελαττώματος στην οδοντοπροσωπική συσκευή. Η διαδικασία εγκατάστασης της δομής δεν συνοδεύεται από πόνο και δυσάρεστες αισθήσεις, διαρκεί περίπου μιάμιση ώρα. Κατά τη διάρκεια των πρώτων εβδομάδων χρήσης, μπορεί να εμφανιστεί ενόχληση και ήπιος πόνος.

Πριν από την τοποθέτηση της διορθωτικής συσκευής, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε διάφορους προπαρασκευαστικούς χειρισμούς, συμπεριλαμβανομένης της ακτινογραφίας, της υγιεινής, επαγγελματικός καθαρισμός. ΣΕ σε ορισμένες περιπτώσειςμπορεί να απαιτηθεί εξαγωγή μιας ή περισσότερων μονάδων.

Σπουδαίος! Η απόφαση για την αφαίρεσή του λαμβάνεται από τον γιατρό σε ατομική βάση μετά από λεπτομερή εξέταση της στοματικής κοιλότητας του ασθενούς και εξέταση των αποτελεσμάτων της ακτινογραφίας, δηλαδή μόνο σύμφωνα με τις ενδείξεις.

Ενδείξεις για εκχύλιση

Πολλά ελαττώματα οδοντικό σύστημαδεν μπορεί να διορθωθεί εκτός εάν αφαιρεθούν μεμονωμένα δόντια. Ενδείξεις για αυτόν τον χειρισμό είναι οι ακόλουθες συνθήκες:

  1. Ανεπαρκής ανάπτυξη της μιας από τις γνάθους σε σχέση με την άλλη.
  2. Η παρουσία προσβεβλημένων ή δυστοπικών στοιχείων.
  3. Σοβαρός συνωστισμός ή συνωστισμός.
  4. Κοντά ή πολύ μεγάλα τμήματα κορώνας ορισμένων στοιχείων.
  5. Ασυμμετρία στη θέση των γνάθων όταν κάτω γνάθοπροεξέχει έντονα προς τα εμπρός ή, αντίθετα, είναι υπερβολικά βαθιά σε σχέση με την κορυφή.
  6. Υπερβολική καμπυλότητα των δοντιών.


Τα κατεστραμμένα στοιχεία με εκτεταμένες ζημιές πρέπει να αφαιρούνται χωρίς αποτυχία. τερηδονικές κοιλότητεςπου δεν μπορεί να αποκατασταθεί με συντηρητική θεραπεία.

Σε μια φυσιολογική κατάσταση, η προσθετική θα ήταν δυνατή, αλλά όταν γίνεται ορθοδοντική θεραπεία, δεν είναι δυνατή η μετακίνηση τέτοιων μονάδων.

Η εξαγωγή πραγματοποιείται 7-10 ημέρες πριν από την εγκατάσταση του διορθωτικού συστήματος.Μετά από αυτόν τον χειρισμό, παραμένουν μεγάλοι χώροι, οι οποίοι σταδιακά μειώνονται λόγω της κίνησης των δοντιών που απομένουν. Με την ολοκλήρωση της διόρθωσης τα κενά κλείνουν εντελώς.

Αφαιρούμενες μονάδες

Στην πράξη πριν ορθοδοντική θεραπείαΛόγω χαμηλής λειτουργικότητας και δομικών χαρακτηριστικών, ο τρίτος και ο πρώτος γομφίος μπορούν συνήθως να αφαιρεθούν. Λιγότερο συχνά, οι δεύτεροι προγομφίοι εξάγονται. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, κυνόδοντες, μεγάλες μονάδες μάσησης και κοπτήρες μπορεί να χρειαστεί να αφαιρεθούν.

Σημαντικό: όταν αποφασίζει για την αφαίρεση, ο γιατρός εστιάζει κυρίως στην κατάσταση και τον βαθμό καταστροφής των προβληματικών μονάδων.

Επιπλέον οκτώ


Οι περισσότεροι ορθοδοντικοί είναι της άποψης ότι εάν είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν τα δόντια πριν από την ορθοδοντική θεραπεία, τότε οι τρίτοι γομφίοι είναι οι πρώτοι στη σειρά.

Αυτή η θέση εξηγείται από το γεγονός ότι η G8:

  • σπάνια μεγαλώνουν σωστά - η ανάπτυξή τους πηγαίνει στο πλάι ή εμφανίζεται έξω από τη σειρά.
  • έχουν αδύναμες ρίζες και δεν αντέχουν την πίεση της ορθοδοντικής συσκευής.
  • χαμηλής λειτουργικότητας, δηλ. σχεδόν δεν συμμετέχουν στο μάσημα της τροφής.
  • εκρήγνυται αργά (σε σύγκριση με άλλα στοιχεία).
  • καταστρέφονται γρήγορα.

Σπουδαίος! Εάν δεν υπάρχουν "οκτώ" κατά τη στιγμή της εγκατάστασης των τιράντες και το τόξο της γνάθου είναι αδύναμο, οι γιατροί αφαιρούν ακόμη και κρουσμένα στοιχεία. Αυτό εξηγείται υψηλού κινδύνουανάπτυξη επιπλοκών στο μέλλον που θα μειώσουν το αποτέλεσμα της θεραπείας στο μηδέν.

Οι τρίτοι γομφίοι πρέπει να εξαχθούν εάν:

  • οι κορώνες τους δεν είναι σωστά τοποθετημένες.
  • υπάρχει μια φλεγμονώδης διαδικασία.
  • συνωστισμός άλλων δοντιών.
  • τα μεγέθη των στοιχείων της ομάδας μάσησης αυξάνονται σημαντικά.
  • δυσανάλογα μεγέθη των σιαγόνων σε σχέση μεταξύ τους.

Εάν οι φρονιμίτες ανατείλουν κανονικά, δεν παρεμβαίνουν σε άλλα δόντια ή χρειάζονται για την αντικατάσταση των «επτά», δεν πραγματοποιείται εξαγωγή.

Η ανάγκη αφαίρεσης προγομφίων

Οι προγομφίοι αφαιρούνται λιγότερο συχνά από το σχήμα οκτώ. Αυτή η χειραγώγηση είναι δυνατή μόνο ως απαραίτητο μέτρο σε ειδικές περιστάσεις. κλινικές περιπτώσεις, και συγκεκριμένα:

  • με ανοιχτό δάγκωμα με το σαγόνι να κινείται προς τα εμπρός, δηλ. με προεξοχή?
  • σε περιφερική απόφραξη?
  • με σταυρό κλείσιμο των τόξων της γνάθου.
  • με συνωστισμό δοντιών στην πρόσθια περιοχή.

Εάν υπάρχουν τα αναφερόμενα ελαττώματα, τότε με την ίδια κατάσταση των προγομφίων, τα "τέσσερα" αφαιρούνται συχνότερα λόγω του μικρού μεγέθους των ριζών και του τμήματος της στεφάνης, καθώς και λόγω του ασθενούς φορτίου μάσησης.

Εξαγωγή μπροστινών δοντιών

Είναι προτιμότερο να μην αφαιρούνται τα μετωπικά στοιχεία, καθώς επηρεάζουν τη σαφήνεια της προφοράς, σχηματίζουν χαρακτηριστικά του προσώπου και καθορίζουν τη συμμετρία του προφίλ. Επιπλέον, οι κυνόδοντες είναι φέροντα στοιχεία που επηρεάζουν τη δομή του οστού της γνάθου και τη λειτουργικότητα των μυών του προσώπου.

Η αφαίρεση των μπροστινών δοντιών είναι δυνατή μόνο εάν υπάρχουν σοβαροί λόγοι για αυτό:

  • σοβαρή καταστροφή μονάδων ·
  • ανωμαλία σχήματος και μεγέθους.
  • απότομη υπερώια ή αιθουσαία μετατόπιση.
  • μολυσματική και φλεγμονώδης διαδικασία που αναπτύσσεται στην κορυφή της ρίζας.
  • μέσου τύπου δαγκώματος (αφαιρούνται οι κοπτήρες της κάτω γνάθου).

Σπουδαίος! Οποιαδήποτε εξαγωγή υγιών μονάδων μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο μετά από ανάλυση των τόξων της γνάθου και τηλερεντογονογραφήματα μετωπιαίων και πλάγιων προβολών με τη συγκατάθεση του ασθενούς ή του νόμιμος εκπρόσωπος(εάν ένα παιδί ή έφηβος κάτω των 18 ετών θα υποβληθεί σε θεραπεία).

Αναμενόμενο Αποτέλεσμα

Το κύριο πράγμα στο οποίο βασίζονται οι ορθοδοντικοί όταν επιμένουν στην εξαγωγή δοντιών πριν τοποθετήσουν σιδεράκια είναι να αποκτήσουν την ευκαιρία να πραγματοποιήσουν την πιο επιτυχημένη διόρθωση δαγκώματος και να βελτιώσουν την εμφάνιση του ασθενούς.

Είναι επίσης σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η αναγκαστική εξαγωγή επιταχύνει τη διόρθωση. Μετά από αυτόν τον χειρισμό, η έλξη, που προάγει την κίνηση των δοντιών, συναντά λιγότερη αντίσταση από τον οστικό ιστό.

Λόγω της πίεσης που δημιουργεί το τόξο, στη μία πλευρά συμπιέζεται το περιοδόντιο, και στην αντίθετη πλευρά τεντώνεται. Όπου υπήρχε συμπίεση, σχηματίζονται ειδικές κυτταρικές δομές - οστεοκλάστες και αρχίζει η οστική απορρόφηση (δηλαδή η απορρόφηση).

Στην πλευρά που έγινε το τέντωμα σχηματίζεται οστεοειδής ιστός (μεταβατικός) που με την πάροδο του χρόνου θα εκφυλιστεί σε οστό, δηλ. το οστό μεγαλώνει.

Οι διαδικασίες της απορρόφησης και της ανάπτυξης δεν είναι συγχρονισμένες.Τυπικά, η απορρόφηση προχωρά πιο γρήγορα από το σχηματισμό νέου ιστού. Αυτός είναι ο λόγος που η διόρθωση δαγκώματος είναι μια μακρά διαδικασία και πρέπει να περιμένετε μέχρι οστό«ωριμάζει» γύρω από τη νέα θέση του δοντιού.

Με την ολοκλήρωση της θεραπείας, το κενό που σχηματίζεται στη θέση του αφαιρεθέντος στοιχείου κλείνει σε 4-6 μήνες. λόγω της μετατόπισης και της περιστροφής των υπόλοιπων μονάδων.

Είναι δυνατόν να γίνει χωρίς χειρουργική επέμβαση;

Σύμφωνα με τους ορθοδοντικούς, η εξαγωγή δοντιών είναι απαραίτητη μόνο σε περιπτώσεις όπου δεν υπάρχει αρκετός χώρος στη σειρά για τη σωστή τοποθέτηση των στραβά δοντιών.

Σε αυτή την περίπτωση, δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς εξαγωγή, καθώς η διόρθωση με σιδεράκια δεν θα δώσει θετικό αποτέλεσμα.

Σε περιπτώσεις όπου δεν υπάρχει συνωστισμός, έντονη κλίση των δοντιών, μακροδοντία, τα χείλη κλείνουν σωστά, οι γνάθοι αναπτύσσονται αρμονικά, δεν υπάρχει προεξοχή του τόξου της κάτω γνάθου σε σχέση με το άνω, δεν πραγματοποιείται εξαγωγή.

Για την επέκταση του μεσοδόντιου χώρου απουσία σοβαρών οδοντικών παραμορφώσεων, πραγματοποιείται διαχωρισμός.

Αποτελεσματικότητα διαχωρισμού

Ο διαχωρισμός στην οδοντιατρική είναι ένας χειρισμός κατά τον οποίο τα δόντια αλέθονται από τις πλευρικές επιφάνειες για να αυξηθεί ο χώρος μεταξύ τους. Το πάχος του αφαιρεθέντος στρώματος επικάλυψης σμάλτου συνήθως δεν υπερβαίνει τα 0,2-0,3 mm.

Αυτή η τεχνολογία είναι εφαρμόσιμη κατά τη διόρθωση μικρού συνωστισμού των μετωπιαίων στοιχείων και τη διόρθωση απλών ανωμαλιών. Ως αποτέλεσμα του διαχωρισμού, εμφανίζεται ένα κενό αρκετό για την ευθυγράμμιση των δοντιών και δεν χρειάζεται να αφαιρεθούν υγιείς μονάδες.

Η διαδικασία θεωρείται ήπια, αλλά ταυτόχρονα, αποτελεσματικός τρόποςδιόρθωση δαγκώματος. Πηγαίνει γρήγορα και είναι εύκολο στην εκτέλεση.

Με βάση την τεχνολογία, η τεχνική χωρίζεται σε τύπους:

  1. Μηχανικόςόταν όταν διαστέλλονται τα μεσοδόντια διαστήματα αφαιρείται η στιβάδα της αδαμαντίνης με ειδικά εργαλεία.
  2. Φυσιολογικός.Επαρκής χώρος επιτυγχάνεται με την τοποθέτηση ειδικών αποστατών - σφηνών - στα φυσικά μεσοδόντια διαστήματα.

Η διαδικασία διόρθωσης του δαγκώματος και της θέσης των δοντιών με χρήση διαχωρισμού έχει τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:

  1. Εξαλείφει την ανάγκη αφαίρεσης ορισμένων υγιών δοντιώνγια να ισοπεδώσει τις θέσεις των άλλων.
  2. Απών περίοδο αποκατάστασης , και σχεδόν αμέσως μετά την έξοδο από το γραφείο του ειδικού μπορείτε να κάνετε τις συνήθεις δραστηριότητές σας.
  3. Ο χειρισμός είναι ανώδυνοςμέσω της χρήσης τοπικό αναισθητικό(μερικές φορές μπορεί να υπάρχει μικρή ενόχληση).
  4. Η τιμή ελέγχεται σαφώςο σχηματιζόμενος μεσοδόντιος χώρος.
  5. Οι βλεννογόνοι και οι μαλακοί ιστοί γύρω από το δόντι που αλέθεται δεν έχουν υποστεί ζημιά.
  6. Δεν υπάρχει ανάγκη αποκατάστασης των οδοντικών ιστών.

Σπουδαίος! Ο διαχωρισμός δεν μπορεί να ονομαστεί μια ευρέως χρησιμοποιούμενη τεχνική για τη διόρθωση των παραμορφώσεων του οδοντικού συστήματος. Αλλά εάν δεν υπάρχει αρκετός χώρος στην οδοντοφυΐα για γειτονικά στοιχεία, αυτή είναι η βέλτιστη τεχνολογία για την απόκτησή της.

Τιμή έκδοσης

Εάν, πριν από την τοποθέτηση σιδεράκια, ο ορθοδοντικός αποφάσισε να αφαιρέσει δόντια, τότε το κατά προσέγγιση κόστος αυτής της διαδικασίας θα μοιάζει περίπου όπως φαίνεται στον πίνακα.

Είδος υπηρεσίας Τιμή σε ρούβλια
Εξαγωγή κόπτης 1000
τραπεζίτης 1400
δόντι ζώου 1100
Φρονιμίτης 2000
Πρόσθετοι χειρισμοί Τιμή σε ρούβλια
Αρχικό ραντεβού 200
Ακτινογραφία 800
Αναισθησία 200-600
Διαχωρισμός 400-700

Οι τιμές που εμφανίζονται είναι κατά προσέγγιση. Πιο ακριβείς πληροφορίες θα πρέπει να ληφθούν από την κλινική όπου προγραμματίζεται η ορθοδοντική θεραπεία.

Το βίντεο παρουσιάζει Επιπλέον πληροφορίεςγια το θέμα του άρθρου.