Λάθη και υπερδιάγνωση λειομυώματος μαλακών μορίων. Λειμύωμα της μήτρας - τι είναι;

Λειομύωμα (λειομύωμα· από λείος - λείος + μυός - μυς) - καλοηθής όγκος, που σχηματίζεται από λείο μυϊκό ιστό, βρίσκεται σε όργανα όπου υπάρχουν λεία μυϊκά κύτταρα (οισοφάγος, στομάχι, το λεπτό έντεροκαι τα λοιπά.). Το λειομύωμα του δέρματος περιγράφηκε για πρώτη φορά από τον Virchow το 1854 σε έναν άνδρα 32 ετών στο δέρμα του θώρακα. Το 1884 Babes's ξεχωριστή ομάδαμεμονωμένα αγγειολειομυώματα. Αποκαταστάθηκε μια σύνδεση μεταξύ του όγκου και του ανυψωτικού μυός. Χαρακτηριστικός είναι ο πόνος του όγκου στο κρύο, η εμφάνιση «χήνας» όταν είναι ερεθισμένος. Κατά την εξέταση των βλαβών του λειομυώματος του δέρματος, βρέθηκαν πολλαπλές νευρικές απολήξεις, γεγονός που εξηγεί τον πόνο.

Υπάρχουν 3 τύποι δερματικών λειομυωμάτων: τα πολλαπλά, τα δαρτοειδή και τα μονήρη αγγειολειομυώματα.

Έχουν περιγραφεί περιπτώσεις οικογενειακών βλαβών δερματικού λειομυώματος. Το κύριο σύμπτωμα είναι κρίσεις πόνου που σχετίζονται με μηχανικό ερεθισμό, υποθερμία, που συνοδεύεται από πτώση πίεση αίματος, ωχρότητα, έμετος. Κατά την εξέταση, υπάρχει ένας όζος πυκνής ελαστικής σύστασης, με διάμετρο 5 mm έως 3 cm. Το δέρμα δεν αλλάζει. Μερικές φορές υπάρχει κυάνωση πάνω από τον κόμβο, σπάνια - ξεφλούδισμα. Το λειομύωμα του δέρματος ξεκινά με έναν αργά αναπτυσσόμενο μονό όζο και μόνο τότε εμφανίζονται νέα στοιχεία όγκου. Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται με ινώματα, αγγειώματα, σπίλους. Η θεραπεία είναι ηλεκτροεκτομή.

Βίντεο:

Υγιής:

Σχετικά Άρθρα:

1. Το λεμφαγγείωμα στα παιδιά είναι ένας όγκος που προκύπτει από τα λεμφικά αγγεία. Εμφανίζεται με συχνότητα 10% μεταξύ όλων των...
2. Οι αγγειακοί όγκοι χωρίζονται σε τους παρακάτω τύπους: Καλοήθη (ώριμο) Κακοήθη (ανώριμο) Αιμαγγείωμα: Αιμαγγειοενδοθηλίωμα (αιμαγγειοσάρκωμα) Αιμαγγειοπερικύττωμα α) τριχοειδές...
3. Οι καλοήθεις όγκοι του δέρματος περιλαμβάνουν ινώματα (μαλακά και σκληρά), αιμαγγειώματα, αγγειοϊνοξανθώματα, λιπώματα, νευροϊνώματα και λειομυώματα...
4. Το λειομύωμα της μήτρας προέρχεται από το μυομήτριο και είναι ο πιο κοινός συμπαγής όγκος της λεκάνης. Εξαιτίας...

Μια ασθένεια που ονομάζεται ινομυώματα της μήτρας είναι πολύ συχνή. Η εμφάνιση της παθολογίας διευκολύνεται από πολλούς δυσμενείς παράγοντες που πρέπει να αντιμετωπίσουν οι γυναίκες στη ζωή. μοντέρνα ζωή. Σοβαρή επιπλοκήμπορεί να γίνει υπογόνιμη. Τα ινομυώματα της μήτρας, το ινομύωμα, το λειομύωμα είναι ποικιλίες του ίδιου όγκου που διαφέρουν μεταξύ τους στη δομή, αλλά μπορεί να οδηγήσουν στην ίδια σοβαρές συνέπειες. Είναι σημαντικό να εντοπιστεί και να εξαλειφθεί η παθολογία εγκαίρως.

Περιεχόμενο:

Χαρακτηριστικά του λειομυώματος

Στο τοίχωμα της μήτρας σχηματίζονται καλοήθεις όγκοι της μήτρας (ινομυώματα). Εκτός μυϊκές ίνες, υπάρχει επίσης βάση συνδετικού ιστού, καθώς και δίκτυο αιμοφόρων αγγείων. Ανάλογα με τη δομή των όγκων, διακρίνονται διάφοροι τύποι τέτοιας παθολογίας. Για παράδειγμα, το ίνωμα αποτελείται από ινώδη (συνδετικό) ιστό, το ινομύωμα είναι ένα μείγμα ινώδους και μυϊκού ιστού με υπεροχή του πρώτου. Το λειομύωμα είναι ένας όγκος που αποτελείται σχεδόν εξ ολοκλήρου από λείες μυϊκές ίνες με μικρή πρόσμιξη ινώδους ιστού, που έχει αγγειακό σύστημα.

Είναι μια μπάλα που σχηματίζεται στο πάχος του τοιχώματος, και στη συνέχεια μεγαλώνει προς την κοιλότητα της μήτρας ή εκτείνεται πέρα ​​από τα όριά της. Το λειομύωμα εμφανίζεται κυρίως στις γυναίκες αναπαραγωγική ηλικία(20-40 ετών), καθώς πρόκειται για όγκο που εξαρτάται από οιστρογόνα. Η ιδιαιτερότητα είναι ότι σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να εξαφανιστεί από μόνο του.

Στάδια ανάπτυξης και μορφές ύπαρξης

Η ανάπτυξη του λειομυώματος εμφανίζεται σε στάδια.

Στο πρώτο στάδιο σχηματίζεται η βάση του. Η επακόλουθη κυτταρική διαίρεση οδηγεί στο σταδιακό σχηματισμό ενός όγκου.

Στο δεύτερο στάδιο, το λειομύωμα συνεχίζει να αναπτύσσεται λόγω βελτιωμένης διατροφής, καθώς το δίκτυο των αιμοφόρων αγγείων μεγαλώνει.

Το τρίτο στάδιο είναι η παλινδρόμηση, η αντίστροφη ανάπτυξη του λειομυώματος της μήτρας, η οποία εμφανίζεται εάν η περιεκτικότητα σε οιστρογόνα στο σώμα πέσει απότομα. Αυτό συμβαίνει, για παράδειγμα, κατά την εμμηνόπαυση, όταν ένα μικρό λειομύωμα που σχηματίστηκε νωρίτερα υποχωρεί από μόνο του αφού οι ωοθήκες σταματήσουν να λειτουργούν. Η έγκαιρη θεραπεία για το σχηματισμό όγκου σε μια νεαρή γυναίκα οδηγεί στο ίδιο αποτέλεσμα. Στην περίπτωση αυτή, τα μικρά λειομυώματα εξαφανίζονται μετά από τεχνητή μείωση των επιπέδων των οιστρογόνων με τη βοήθεια ειδικών φαρμάκων.

Ο όγκος μπορεί να υπάρχει σε οζώδη (η πιο κοινή) και διάχυτη μορφή. Η οζώδης μορφή χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό ενός (ενός τύπου) ή πολλών (πολλαπλών τύπων) στρογγυλεμένων κόμβων με σαφή όρια. Με τη διάχυτη μορφή εμφανίζονται πολυάριθμες άμορφες παχύνσεις, διάσπαρτες σε όλο τον όγκο του οργάνου. Αυτή η μορφή είναι εξαιρετικά σπάνια.

Οι κόμβοι πολλαπλών όγκων δεν σχηματίζονται ταυτόχρονα και έχουν διαφορετικά μεγέθη. Μαζί με τους κόμβους του λειομυώματος, μπορεί να υπάρχουν παρόμοιοι όγκοι άλλου τύπου (ινομυώματα, για παράδειγμα).

Τύποι λειομυώματος

Το τοίχωμα της μήτρας αποτελείται από 3 στρώματα: ενδομήτριο (εσωτερική, μηνιαία ανανεωμένη βλεννογόνος μεμβράνη), μυομήτριο (μυϊκό στρώμα) και περίμετρο (εξωτερικό ορογόνος). Ανάλογα με την κατεύθυνση στην οποία αναπτύσσεται ο κόμβος, τα λειομυώματα χωρίζονται στους ακόλουθους τύπους:

1. Ο ενδοτοιχωματικός όγκος δεν εκτείνεται πέρα ​​από το μυομήτριο.
2. Το υποβλεννογόνιο λειομύωμα (υποβλεννογόνιο) προεξέχει στην κοιλότητα, καταλαμβάνοντας όλο και περισσότερο από τον όγκο του καθώς μεγαλώνει.
3. Η υποορώδης (υποπεριτοναϊκή) αναπτύσσεται από έξω, εισέρχεται στην κοιλιακή κοιλότητα και αρκετά συχνά συνδέεται με το σώμα της μήτρας με τη βοήθεια ενός λεπτού μίσχου.

Εάν ο όγκος βρίσκεται κοντά στο περιτόναιο και έχει σημαντικό μέγεθος, μπορεί να ανιχνευθεί με ψηλάφηση της κοιλιάς.

Αιτίες σχηματισμού λειομυώματος

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη του λειομυώματος της μήτρας είναι η ορμονική ανισορροπία. Μια παθολογική αύξηση της συγκέντρωσης των οιστρογόνων στο αίμα εμφανίζεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

1. Η παραγωγή των ορμονών της υπόφυσης FSH και LH, οι οποίες ρυθμίζουν το σχηματισμό οιστρογόνων και προγεστερόνης στις ωοθήκες (η «κεντρική» παραλλαγή της εμφάνισης της παθολογίας), διαταράσσεται. Η αιτία των διαταραχών μπορεί να είναι ενδοκρινικές παθήσεις, τραυματισμοί στο κεφάλι, ακατάλληλες εγκεφαλική κυκλοφορία, ψυχικές και νευρικές διαταραχές.
2. Υπάρχει αποτυχία της ορμονοπαραγωγικής λειτουργίας των ωοθηκών λόγω της εμφάνισης φλεγμονωδών ή καρκινικών ασθενειών σε αυτές, βλάβης σε αυτά τα όργανα («παραλλαγή ωοθηκών»). Η εμφάνιση λειομυώματος σε αυτή την περίπτωση διευκολύνεται από αμβλώσεις και χειρουργικές επεμβάσεις στα γεννητικά όργανα, καθώς και από μη συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής και προστασίας από σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.
3. Στην κοιλότητα της μήτρας, οι υποδοχείς που ανταποκρίνονται στις επιδράσεις των οιστρογόνων είναι κατεστραμμένοι (η εκδοχή της "μήτρας"). Αυτό συμβαίνει κατά τη διάρκεια απόξεσης ή κοιλιακού τραύματος.

Ένας παράγοντας που προκαλεί υπερβολική συσσώρευση οιστρογόνων στο αίμα είναι η χρήση του ορμονικά φάρμακαμε υψηλή περιεκτικότητα σε αυτό, μεταβολικές διαταραχές που οδηγούν σε παχυσαρκία και αλλαγές στη σύνθεση του αίματος. Ο λόγος για λανθασμένη ανταλλαγή μπορεί να είναι μικρός σωματική δραστηριότηταγυναίκες και συστηματική υπερφαγία.

Σημαντικό ρόλο παίζει η κληρονομική προδιάθεση για την εμφάνιση τέτοιων όγκων, καθώς και η παρουσία συγγενείς παθολογίεςανάπτυξη των γεννητικών οργάνων. Η παρουσία λειομυώματος συμβάλλει στην εμφάνιση αγγειακές παθήσεις, κατά την οποία διαταράσσεται η παροχή αίματος σε διάφορα όργανα.

Βίντεο: Αιτίες ινομυωμάτων, πώς να αποτρέψετε την ανάπτυξή τους

Συμπτώματα λειομυώματος

Το λειομύωμα της μήτρας μπορεί να αναπτυχθεί ασυμπτωματικά μέχρι να φτάσει σε μέγεθος 2-3 cm Η ανάπτυξη νεοπλασμάτων οδηγεί στην εμφάνιση οδυνηρές αισθήσειςλόγω τάνυσης ιστού, μειωμένης συσταλτικότητας της μήτρας.

Εμφανίζομαι διαταραχές εμμήνου ρύσεως. Η έμμηνος ρύση γίνεται μεγάλη και βαριά. Χωρίς να γνωρίζει τον λόγο, η γυναίκα αρχίζει να παίρνει αιμοστατικά και παυσίπονα. Αυτό βοηθά στην ανακούφιση των δυσάρεστων συμπτωμάτων και η επίσκεψη στον γιατρό αναβάλλεται. Η κανονικότητα του κύκλου σταδιακά διαταράσσεται και η απώλεια αίματος αυξάνεται.

Εμφανίζονται σημάδια δυσλειτουργίας Κύστη(πόνος, συχνουρία) και πεπτικές διαταραχές. Αυτό συμβαίνει λόγω της συμπιεστικής επίδρασης του όγκου σε άλλα πυελικά όργανα.

Λόγω της αύξησης του μεγέθους των κόμβων, η κοιλιά της γυναίκας αρχίζει να μεγαλώνει, όπως μια έγκυος γυναίκα. Είναι σύνηθες να υπολογίζεται το μέγεθος του λειομυώματος τόσο σε εκατοστά όσο και σε «μαιευτικές εβδομάδες». Το μέγεθος της κοιλιάς καθώς μεγαλώνει ο όγκος αντιστοιχεί στο μέγεθός της σε μια συγκεκριμένη εβδομάδα εγκυμοσύνης.

Σημείωση:Μια διευρυμένη κοιλιά λόγω ανάπτυξης ινομυωμάτων μερικές φορές θεωρείται λανθασμένα ως σημάδι εγκυμοσύνης. Ακόμη και η παρουσία εμμήνου ρύσεως δεν με ενοχλεί, αφού αιματηρά ζητήματασυμβεί κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές;

Η σοβαρότητα των επιπλοκών εξαρτάται από το μέγεθος και τη θέση του λειομυώματος. Οι όγκοι εντοπίζονται συχνότερα αφού το μέγεθος των κόμβων αυξηθεί σε 5-6 cm ή περισσότερο.

Ανάλογα με τον τύπο του όγκου

ΥποβλεννογόνιοΤο λειομύωμα της μήτρας είναι η πιο κοινή και εμφανής αιτία επιπλοκών, όπως:

1. Διαταραχές εμμήνου ρύσεως που εκδηλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα βαριά αιμορραγίαόχι μόνο κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, αλλά και μεταξύ τους.
2. Αγονία. Ο όγκος παρεμβαίνει στον φυσιολογικό σχηματισμό του ενδομητρίου, γεγονός που καθιστά αδύνατη τη συγκράτηση του εμβρύου στη μήτρα, καθώς και τον σχηματισμό ενός φυσιολογικού πλακούντα. Μπορεί να φράξει τον τράχηλο ή τις σάλπιγγες.
3. Γέννηση λειομυώματος. Υπό την επίδραση των συσπάσεων των μυών της μήτρας, μεγάλα ινομυώματα, που βρίσκονται κοντά στον τράχηλο της μήτρας και έχουν λεπτή βάση, μπορούν να προπέσουν στην κολπική περιοχή.
4. Βλάβη σε αγγεία όγκου, που οδηγεί σε επικίνδυνη αιμορραγία της μήτρας, εμφάνιση της κατάστασης " οξεία κοιλιά«και αναιμία.

Υπερώδες.Διαταραχές της εμμηνορροϊκής λειτουργίας δεν εμφανίζονται. Αλλά οι επιπλοκές δεν μπορεί να είναι λιγότερο σοβαρές. Η συστροφή του λεπτού μίσχου ενός τέτοιου όγκου οδηγεί σε νέκρωση των ιστών του. Αποσύνθεση του νεκρού όγκου σε κοιλιακή κοιλότηταπροκαλεί περιτονίτιδα.

Η πίεση των κόμβων στα γειτονικά πυελικά όργανα οδηγεί σε διαταραχή της λειτουργίας τους, συμπίεση των αιμοφόρων αγγείων, φλεγμονή και εμφάνιση έντονος πόνοςστο στομάχι, ναυτία, έμετος. Τέτοιοι όγκοι είναι πιο δύσκολο να εντοπιστούν και συχνά ανακαλύπτονται μόνο όταν εμφανίζονται επιπλοκές.

Εντός των τείχων.Καθώς ο όγκος μεγαλώνει, η κατάσταση του αγγειακού δικτύου και η δομή του μυϊκού στρώματος διαταράσσονται. Αυτό οδηγεί σε μείωση της συσταλτικότητας της μήτρας, με αποτέλεσμα η απέκκριση του εμμηνορροϊκού αίματος να διαρκεί περισσότερο από το συνηθισμένο. Μπορεί να εμφανιστεί στασιμότητα αίματος στην κοιλότητα του οργάνου, ενδομητρίτιδα και ενδομητρίωση.

Χαζός συνεχής πόνοςστο στομάχι είναι χαρακτηριστικό στοιχείοτην παρουσία ενός τέτοιου όγκου.

Λειομύωμα κατά την εγκυμοσύνη

Όταν σχηματίζονται μεγάλοι υποβλεννογόνιοι κόμβοι σε μια γυναίκα, η εγκυμοσύνη γίνεται δύσκολη λόγω διαταραχής της δομής του βλεννογόνου της μήτρας. Η περίσσεια οιστρογόνων, η οποία προκαλεί το σχηματισμό όγκου, οδηγεί στην εμφάνιση κύκλων ανωορρηξίας, στους οποίους το ωάριο δεν ωριμάζει και η σύλληψη είναι αδύνατη. Η εμφύτευση του εμβρύου στο τοίχωμα της μήτρας παρεμποδίζεται όχι μόνο από την ανωριμότητα του ενδομητρίου, αλλά και από την αυξημένη συσταλτικότητα της μήτρας κατά τον σχηματισμό υποβλεννογόνων ινομυωμάτων.

Εάν οι κόμβοι είναι μικροί, τότε η εγκυμοσύνη είναι δυνατή, αλλά ο όγκος που μεγεθύνεται παρεμβαίνει στην ανάπτυξη του εμβρύου και βλάπτει την παροχή αίματος και τη διατροφή του. Ο τοκετός μπορεί να ξεκινήσει αρκετές εβδομάδες πριν από την ημερομηνία λήξης και μπορεί να εμφανιστεί βαριά αιμορραγία.

Αφού ανιχνευθεί ένα νεόπλασμα όπως το λειομύωμα της μήτρας σε μια έγκυο γυναίκα, η ανάπτυξή του παρακολουθείται προσεκτικά. Εάν αυξηθεί τόσο πολύ που παρεμποδίζει την ανάπτυξη του εμβρύου, αφαιρείται (τις περισσότερες φορές μετά την 16η εβδομάδα της εγκυμοσύνης). Ο τοκετός πραγματοποιείται πρόωρα με καισαρική τομή.

Λειομύωμα κατά την εμμηνόπαυση

Σε γυναίκες άνω των 50 ετών, ένας τέτοιος όγκος δεν μπορεί κανονικά να σχηματιστεί. Και ακόμη και το αντίστροφο, ένας προϋπάρχων κόμβος συχνά επιλύεται μόνος του. Ωστόσο, εάν ενδοκρινικές παθήσειςΟι όγκοι της μήτρας εξακολουθούν να εμφανίζονται και ο κίνδυνος εκφυλισμού τους σε καρκίνο αυξάνεται σημαντικά, ειδικά με την παρουσία όγκου διάχυτου τύπου.

Προειδοποίηση:Μια γυναίκα θα πρέπει να επικοινωνήσει αμέσως με έναν γυναικολόγο εάν εμφανίσει αιμορραγία από τα γεννητικά όργανα κατά τη διάρκεια της μετεμμηνόπαυσης. Μερικές φορές αυτό είναι ζωτικής σημασίας.

Διάγνωση και θεραπεία

Κατά τη συνταγογράφηση της θεραπείας, προσδιορίζεται η καλοήθεια του νεοπλάσματος, ο αριθμός, το μέγεθος και η θέση των κόμβων, καθώς και η σοβαρότητα των συμπτωμάτων.

Επισκόπηση

Εάν εντοπιστεί πάχυνση του τοιχώματος και αύξηση του μεγέθους της μήτρας, συνταγογραφείται εξέταση με υπερηχογράφημα (διακολπικό και κοιλιακό), ακτινογραφία της μήτρας με χρήση σκιαγραφικού διαλύματος (υστεροσαλπιγγογραφία). Η επιθεώρηση της κοιλότητας του οργάνου πραγματοποιείται επίσης χρησιμοποιώντας οπτική συσκευή(γίνεται υστεροσκόπηση). Εάν είναι απαραίτητο, λαμβάνεται δείγμα ιστού από τον όγκο (βιοψία με τη μέθοδο της λαπαροσκόπησης), γεγονός που καθιστά δυνατό τον αποκλεισμό της ογκολογίας και την αποσαφήνιση της δομής του ινομυώματος. Επιπλέον, μπορεί να συνταγογραφηθούν μαγνητικές τομογραφίες και αξονικές τομογραφίες και εξετάσεις αίματος για τα επίπεδα ορμονών.

Θεραπεία

Η θεραπεία χρησιμοποιεί τόσο συντηρητική όσο και χειρουργική μέθοδος. Κατά την επιλογή μιας τεχνικής, λαμβάνεται υπόψη το μέγεθος και η θέση των κόμβων του λειομυώματος της μήτρας, καθώς και η ηλικία της ασθενούς και η επιθυμία της να διατηρήσει τη λειτουργικότητα των αναπαραγωγικών οργάνων.

Συντηρητική θεραπείαχρησιμοποιείται όταν το μέγεθος του όγκου δεν υπερβαίνει τις 12 μαιευτικές εβδομάδες, δεν υπάρχουν επικίνδυνα συμπτώματαεπιπλοκές. Η ένδειξη για μια τέτοια θεραπεία είναι η πρόθεση της γυναίκας να τεκνοποιήσει στη συνέχεια.

Το επίπεδο των οιστρογόνων στο σώμα μειώνεται. Στην περίπτωση αυτή, χρησιμοποιούνται μέσα από του στόματος αντισύλληψη(COCs), που βοηθούν στη ρύθμιση του κύκλου, ομαλοποιώντας την αναλογία των γυναικείων σεξουαλικών ορμονών.

Για την εξάλειψη των συνεπειών του υπεροιστρογονισμού, συνταγογραφούνται φάρμακα προγεστίνης (duphaston, utrozhestan, pregnin), τα οποία καταστέλλουν την επίδραση των οιστρογόνων στον ιστό της μήτρας. Η μείωση της παραγωγής οιστρογόνων επιτυγχάνεται επίσης με τη βοήθεια φαρμάκων που καταστέλλουν την παραγωγή ορμονών της υπόφυσης που διεγείρουν το σχηματισμό οιστρογόνων στις ωοθήκες (Zoladex).

Για να επιταχυνθεί η διαδικασία υποχώρησης του όγκου, συνταγογραφούνται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες ( ιαματικά λουτρά, ηλεκτροφόρηση και άλλα).

Χειρουργική επέμβαση.Ενδείξεις για την εφαρμογή του είναι το μεγάλο μέγεθος των κόμβων (διάμετρος άνω των 3 cm), η παρουσία μακριού μίσχου, η αισθητή αύξηση του όγκου, η μείωση του ελεύθερου όγκου της μήτρας, η παρουσία σοβαρής αιμορραγίας και αναιμία. Μια αντένδειξη θα ήταν η παρουσία φλεγμονωδών και μεταδοτικές ασθένειες, και αγγειακές παθολογίεςκαι παθήσεις του αίματος.

Για την αφαίρεση ενός όγκου, η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη μέθοδος είναι η λαπαροσκόπηση - μια επέμβαση αφαίρεσης του όγκου μέσω παρακεντήσεων στην κοιλιά. Μια πιο τραυματική μέθοδος είναι η λαπαροτομή - αφαίρεση του όγκου μέσω μιας τομής πάνω από την ηβική κοιλότητα. Χρησιμοποιείται παρουσία ινομυωμάτων μεγάλο μέγεθος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο όγκος αφαιρείται (μυομεκτομή) μέσω του κόλπου.

Οι πιο ήπιες μέθοδοι είναι τα ΗΑΕ (μπλοκάρισμα των αιμοφόρων αγγείων του όγκου) και η κατάλυση με υπερήχους. Στο εκτεταμένες ζημιέςΗ μήτρα αφαιρείται μερικώς ή πλήρως.

Βίντεο: Θεραπεία ινομυωμάτων της μήτρας με χρήση ΗΑΕ

Το λειομύωμα του δέρματος είναι ένας καλοήθης όγκος που αναπτύσσεται από τα λεία μυϊκά στοιχεία του δέρματος. Εμφανίζεται συχνότερα σε νεαρούς και μεσήλικες άνδρες.

Συνώνυμοδερματικά λειομυώματα: δερματομύωμα.

Αποκορύφωμα:

• πολλαπλά λειομυώματα δέρματος, ο αριθμός των οποίων μερικές φορές φτάνει τις εκατοντάδες, που αναπτύσσονται από τους λείους μύες του δέρματος.
• μονήρη, ή δαρτοειδή, λειομυώματα του δέρματος των γεννητικών οργάνων και των λείων μυών της θηλής.
• αγγειακά λειομυώματα που αναπτύσσονται από τη μυϊκή επένδυση των αγγείων του δέρματος.

Παθολογική ανατομία

Κατά την παθολογική εξέταση, τα λειομυώματα του δέρματος έχουν τη μορφή οζιδίων και κόμβων ροζ χρώματος, με διάμετρο 1-3 cm (τα δαρτοειδή λειομυώματα μπορεί να φτάσουν τα 4-5 cm σε διάμετρο). Πολλαπλές και αναπτύσσονται από μικρά σκάφηΤα λειομυώματα επηρεάζουν συχνότερα το δέρμα άνω άκρα; λειομυώματα που προκύπτουν από τις κλειστές αρτηρίες - δέρμα κάτω άκραμε αγαπημένη εντόπιση στην περιοχή των αρθρώσεων της κνήμης και του ποδιού.

Η μικροσκοπία δείχνει ότι τα λειομυώματα του δέρματος είναι κατασκευασμένα από δέσμες λείων μυϊκών ινών που συνδέονται μεταξύ τους διάφορες κατευθύνσεις. Στους νταρτοειδείς όγκους, οι μυϊκές ίνες παχύνονται και διαχωρίζονται από ανομοιόμορφα στρώματα ινώδους ιστού που περιέχουν μικρά αγγεία. Τα αγγειακά λειομυώματα του δέρματος χαρακτηρίζονται από ένας μεγάλος αριθμός απόαγγεία διαφορετικών μεγεθών, που μοιάζουν με αρτηρίες και φλέβες, ή μικρά αγγεία με τη μορφή σχισμών με αόριστα καθορισμένα μυϊκά τοιχώματα που περνούν απευθείας στον ιστό του όγκου.

Κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ

ΣΕ κλινική εικόναπου χαρακτηρίζεται από πόνο κατά την ψηλάφηση και ευαισθησία του όγκου σε μείωση της θερμοκρασίας περιβάλλοντος.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση γίνεται με βάση κλινικά και παθολογικά δεδομένα.

Θεραπεία

Η θεραπεία του λειομυώματος του δέρματος είναι η εκτομή του όγκου μέσα σε υγιή ιστό.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για το λειομύωμα του δέρματος είναι ευνοϊκή. Οι υποτροπές μετά από χειρουργική επέμβαση είναι εξαιρετικά σπάνιες.

Μεγάλο ιατρική εγκυκλοπαίδεια 1979

Το λειομύωμα είναι μια ασθένεια που περιλαμβάνει την εμφάνιση καλοήθους όγκου στους λείους μυς. Τις περισσότερες φορές, ο όγκος εμφανίζεται στη μήτρα. Συχνά σχηματίζεται λειομύωμα γαστρεντερικός σωλήνας. Πολύ λιγότερο συχνά, η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει τον αντιπροσωπευτικό αδένα, αιμοφόρα αγγεία, της ουροδόχου κύστης και του δέρματος.

Αυτή η ασθένεια οδηγεί σε εξασθένιση ανοσοποιητικό σύστημα. Οι ασθενείς συχνά παραπονιούνται για διαταραχές στο ενδοκρινικό σύστημα. Αυτή η ασθένεια μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αυτοάνοσο νόσημακαι χρόνια φλεγμονή.

Αιτίες λειομυώματος.

Οι τακτικές αμβλώσεις συμβάλλουν στο σχηματισμό όγκου στη μήτρα. Οι ειδικοί λένε ότι ο κίνδυνος της νόσου υπάρχει ακόμα κι αν μια γυναίκα συμφωνήσει σε αυτή την επέμβαση για πρώτη φορά. Μια συνεχής φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να οδηγήσει σε νεόπλασμα στο γαστρεντερικό σωλήνα πεπτικό σύστημα. Η ασθένεια μπορεί επίσης να προκληθεί από φτωχή διατροφή, τραύμα στον γαστρικό βλεννογόνο και κακές συνήθειες. Τα λειομυώματα εμφανίζονται συχνά λόγω κατάχρησης αλκοόλ. Εξάλλου, τα αλκοολούχα ποτά καταστρέφουν πολύ τη βλεννογόνο μεμβράνη. Το λειομύωμα του δέρματος σχηματίζεται συνήθως λόγω κληρονομική προδιάθεση. Ωστόσο, σε σπάνιες περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από τραύμα στο δέρμα.

Συμπτώματα λειομυώματος.

Αυτή η ασθένεια είναι συχνά δύσκολο να εντοπιστεί. Συνήθως τα πρώτα σημάδια λειομυώματος εμφανίζονται ήδη στο προχωρημένο στάδιοασθένειες. Όταν τα πεπτικά όργανα είναι κατεστραμμένα, η ασθένεια εκφράζεται έντονους πόνουςστην περιοχή της πυέλου. Οι λειτουργίες της ουροδόχου κύστης και των εντέρων είναι εξασθενημένες. Σε προχωρημένες μορφές της νόσου παρατηρείται κοιλιακό άλγος, δυσφαγία και αιμορραγία από το γαστρεντερικό σωλήνα. Η δυσφαγία είναι μια φλεγμονή του οισοφάγου που καθιστά πολύ επώδυνη την κατάποση τροφής.

Στην περίπτωση σχηματισμού λειομυώματος στη μήτρα, σχηματίζονται κόκκινα οζίδια στο δέρμα. Σπάνια έχουν καφέ χρώμα. Το μέγεθός τους μπορεί να κυμαίνεται από μια βελόνα καρφίτσας έως ένα μεγάλο μπιζέλι. Τα οζίδια πονάνε πολύ. Ειδικά οξύς πόνοςοι ασθενείς το αισθάνονται όταν πιέζονται. Η υπερμηνόρροια είναι επίσης χαρακτηριστικό σύμπτωμα αυτής της νόσου. Η αιμορραγία εμφανίζεται μεταξύ των περιόδων. Η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε στειρότητα.

Θεραπεία λειομυώματος.

Οι κύριες μέθοδοι καταπολέμησης αυτής της ασθένειας είναι οι συντηρητικές διαδικασίες και χειρουργική επέμβαση. Χειρουργικές επεμβάσειςσυνταγογραφείται για προχωρημένες μορφές της νόσου. Κατά τη θεραπεία, λαμβάνεται υπόψη όχι μόνο ο βαθμός της νόσου, αλλά και τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς. Για παράδειγμα, οι ειδικοί λαμβάνουν υπόψη το πόσο περίπλοκη είναι η ασθένεια, τις συνέπειες του λειομυώματος και την ευαισθησία σε διάφορα φάρμακα. Για το λόγο αυτό, κατά τη χρήση συντηρητική μέθοδος, οι γιατροί καθοδηγούνται από μια ατομική προσέγγιση. Στη βάση του ορίζεται σύνθετη θεραπεία. Συνήθως περιλαμβάνει φάρμακα που στοχεύουν στην εξάλειψη φλεγμονώδης διαδικασία, καθώς και θεραπεία με λέιζερ ή ηλεκτροπηξία. Η δεύτερη διαδικασία είναι κατάλληλη για όγκους Δεν μεγάλα μεγέθη. Τα μικρά οζίδια καυτηριάζονται με ηλεκτροπηξία. Μετά τη διαδικασία, οι ασθενείς συμβουλεύονται καθιστική ζωήζωής και τακτικής εξέτασης, καθώς υπάρχει πιθανότητα επαναλαμβανόμενων προηγούμενων.

Πρόληψη λειομυώματος.

Ορισμένη πρόληψη αυτής της ασθένειαςδεν υπάρχει. Δεδομένου ότι το λειομύωμα αναπτύσσεται συχνά χωρίς να παρουσιάζει συμπτώματα, το καλύτερο μέτροπρόληψη είναι τακτική επίσκεψηειδικούς. Ωστε να γενική πρόληψηΟι γιατροί συνιστούν περιοδική ανάπαυση σε σανατόρια. Σε τέτοια σημεία είναι δυνατό να σταθεροποιηθεί η λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.

(l. cutis, συνώνυμο dermatomyoma) L., εντοπισμένο στο χόριο και προέρχεται από τους μύες που ανυψώνουν τα μαλλιά ή από τα μυϊκά στοιχεία των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων.

• - λειομύωμα, ένας καλοήθης όγκος λείων μυϊκών ινών. Οι κόμβοι του L. είναι έντονα περιορισμένοι, στρογγυλοί σε σχήμα και συχνά κρέμονται σε ένα μίσχο. Το L. αναπτύσσεται στη μήτρα, στο γαστρεντερικό σωλήνα και σε άλλα όργανα...

  Κτηνιατρικό εγκυκλοπαιδικό λεξικό

• - βαθιά μυκητίαση, που προκαλείται από έναν μύκητα μούχλας του γένους Scopulariopsis, που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κόκκινων κηλίδων, διηθημάτων και ανώδυνων ελκωτικών κόμβων κατά μήκος του λεμφικά αγγεία...

  Μεγάλο ιατρικό λεξικό

• - συγγενής δερματοπάθεια με τη μορφή απλών ή πολλαπλών ελκών ή ουλών με καθαρά περιγράμματα...

  Μεγάλο ιατρικό λεξικό

• - μέλι Ο καρκίνος του δέρματος εμφανίζεται συνήθως στις ανοιχτούς χώρουςσώματα? χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη, όψιμη και σπάνια μετάσταση. Οι κύριες μορφές είναι τα πλακώδη και βασικοκυτταρικά καρκινώματα...

  Κατάλογος ασθενειών

• - όλα τα είδη μη δεψασμένων και μη επεξεργασμένων δερμάτων που εξάγονται και γνωστά συλλογικά ως Ακατέργαστα δέρματα - ακατέργαστα δέρματα...

  Ναυτικό λεξικό

• - κλινική μορφήΑ., που χαρακτηρίζεται από δερματικές βλάβες, που αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της διείσδυσης ακτινομυκήτων από το εξωτερικό ή, συχνότερα, λόγω της εξάπλωσης μολυσματικών παραγόντων από τα εσωτερικά όργανα...

  Μεγάλο ιατρικό λεξικό

• - εξωεντερική επιπλοκή της αμεβίασης, που χαρακτηρίζεται από ελκωτική-νεκρωτική διαδικασία στην περιοχή του περινέου ή στους γλουτούς...

  Μεγάλο ιατρικό λεξικό

• - ελμινθίες που προκαλούνται από τη διείσδυση των προνυμφών αγκυλόστομων στο δέρμα και χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση κνησμωδών βλατιδωτών, φλυκταινωδών και ερυθηματωδών εξανθημάτων σε φόντο χλωμού...

  Μεγάλο ιατρικό λεξικό

• - κιτρινωπό-πορτοκαλί μελάγχρωση του δέρματος και των βλεννογόνων, που προκαλείται από την εναπόθεση καροτίνης σε αυτά...

  Μεγάλο ιατρικό λεξικό

• - ένας καλοήθης όγκος που αναπτύσσεται από λείο μυϊκό ιστό...

  Μεγάλο ιατρικό λεξικό

• - βλέπε Λειομυοσάρκωμα...

  Μεγάλο ιατρικό λεξικό

• - βλέπε Λειομυοσάρκωμα...

  Μεγάλο ιατρικό λεξικό

• - βλέπε Αγγειολειόμυωμα...

  Μεγάλο ιατρικό λεξικό

• - L., που αποτελείται κυρίως από στρογγυλά και πολυγωνικά κύτταρα με οξεόφιλο κυτταρόπλασμα...

  Μεγάλο ιατρικό λεξικό

• - προκαλείται κυρίως διάφορα είδηεξανθήματα και συχνά συνοδεύεται από περισσότερο ή λιγότερο σοβαρό ξύσιμο. Ο Ζ. εμφανίζεται με τη μορφή τοπικής ή γενικής ταλαιπωρίας...

  Εγκυκλοπαιδικό Λεξικό Brockhaus and Euphron

• - ...

  Ορθογραφικό λεξικό-βιβλίο αναφοράς

«δερματικό λειομύωμα» σε βιβλία

Ο ΤΥΠΟΣ ΔΕΡΜΑΤΟΣ ΣΑΣ