Θεραπεία συμπτωμάτων λοίμωξης από αδενοϊό Komarovsky. Αδενοϊική λοίμωξη σε παιδιά: συμπτώματα και θεραπεία Πώς να αντιμετωπίσετε την αδενοϊική λοίμωξη στα παιδιά Komarovsky

Σε αυτό το άρθρο λοίμωξη από τον αδενοϊό Komarovsky, θα σας πούμε πώς να θεραπεύσετε, συμπτώματα, πρόληψη και πολλά άλλα.

Η αδενοϊική λοίμωξη είναι ένας από τους τύπους ARVI. Οι αιτιολογικοί παράγοντες είναι ιοί DNA. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια διαγιγνώσκεται σε παιδιά και εφήβους. Οι εστίες της νόσου καταγράφονται συχνότερα την ψυχρή περίοδο. Ο μολυσματικός παράγοντας επηρεάζει τους βλεννογόνους του αναπνευστικού συστήματος και των εντέρων. Συχνά στη διαδικασία εμπλέκεται λεμφοειδής ιστός. Ένα από τα μάλλον χαρακτηριστικά συμπτώματα είναι η βλάβη στον επιπεφυκότα των ματιών, γι' αυτό και αυτή η παθολογία ονομάζεται επίσης «φαρυγγοεπιπεφυκότα πυρετός». Σημαντικό: η ασθένεια χαρακτηρίζεται από εποχικότητα, αλλά μεμονωμένα περιστατικά καταγράφονται όλο το χρόνο. Ο αδενοϊός μεταδίδεται συχνότερα με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Είναι επίσης δυνατή η επαφή και η διατροφική μετάδοση του παθογόνου. Τα κλινικά σημεία της νόσου ποικίλλουν, αλλά τα πιο κοινά συμπτώματα είναι πονόλαιμος, ρινική καταρροή και πυρετός, δηλαδή συμπτώματα χαρακτηριστικά του ARVI. Η ασθένεια μπορεί να είναι αρκετά σοβαρή, ειδικά σε ένα μικρό παιδί (κάτω των 3 ετών) με αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα.

Εάν το παιδί σας εμφανίσει οξέα συμπτώματα, θα πρέπει οπωσδήποτε να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρό σας. Με την αυτοθεραπεία, μπορείτε μόνο να βλάψετε τον ασθενή. Με τη μόλυνση από αδενοϊό, δεν μπορούν να αποκλειστούν αρκετά σοβαρές επιπλοκές. Σημείωση: μην εκπλαγείτε εάν ένα παιδί διαγνωστεί με ARVI αρκετές φορές κατά τη διάρκεια μιας περιόδου φθινοπώρου-χειμώνα. Αυτό δεν σημαίνει ότι δεν αναπτύσσει ανοσία. Οι ασθένειες από την ομάδα ARVI μπορούν να προκληθούν από μια μεγάλη ποικιλία παθογόνων μικροοργανισμών και η απόκτηση ανοσίας σε ένα από τα στελέχη του ιού της γρίπης δεν αποκλείει εντελώς τη μόλυνση με έναν αδενοϊό.

ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ ΚΑΙ ΠΑΘΟΓΕΝΕΣΗ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ

Ο αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης από αδενοϊό χαρακτηρίζεται από πολύ σημαντικό βαθμό αντίστασης στο εξωτερικό περιβάλλον, γεγονός που καθιστά τη νόσο εξαιρετικά μεταδοτική. Από αυτή την άποψη, οι εστίες δεν είναι ασυνήθιστες στα προσχολικά ιδρύματα. Σε θερμοκρασία δωματίου, οι αδενοϊοί μπορούν να παραμείνουν βιώσιμοι για έως και δύο εβδομάδες. Ο ιός μπορεί να αντέξει μισή ώρα θέρμανσης και επαναλαμβανόμενης κατάψυξης. Πεθαίνει μόνο όταν βράσει και όταν το δωμάτιο αντιμετωπίζεται με μια λάμπα υπεριώδους. Η πηγή του παθογόνου είναι ένα μολυσμένο άτομο. Ο ιός απελευθερώνεται στις ρινοφαρυγγικές εκκρίσεις και στα κόπρανα.

Ο ασθενής αποτελεί κίνδυνο για τους άλλους μέσα σε τρεις έως τέσσερις εβδομάδες από τη στιγμή της μόλυνσης. Τις περισσότερες φορές, η μετάδοση γίνεται μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων. Είναι επίσης δυνατή η διατροφική μόλυνση (μετάδοση κοπράνων-στοματικής μετάδοσης με ανεπαρκή προσωπική υγιεινή) και η εξάπλωση του ιού μέσω της οικιακής επαφής. Το παθογόνο μπορεί να υπάρχει σε ανοιχτά υδάτινα σώματα και να εισέλθει στο σώμα μέσω τυχαίας κατάποσης νερού. Η διάρκεια της περιόδου επώασης σε διάφορες περιπτώσεις κυμαίνεται από 1-2 έως 12 ημέρες. Ένα μολυσμένο παιδί μπορεί να μην έχει ακόμη χαρακτηριστικά συμπτώματα, αλλά το παθογόνο έχει ήδη απελευθερωθεί στο περιβάλλον.

Σημειώστε: η πιθανότητα να μολυνθεί ένα βρέφος είναι σχετικά χαμηλή, καθώς το μωρό προστατεύεται αξιόπιστα από αντισώματα που υπάρχουν στο σώμα της μητέρας και λαμβάνονται μέσω του μητρικού γάλακτος. Μετά από λοίμωξη από αδενοϊό, τα παιδιά αναπτύσσουν ανοσία που διαρκεί 5-8 χρόνια. Πρέπει να σημειωθεί ότι η ανοσία είναι ειδική για τον τύπο και έχουν ήδη αναγνωριστεί περισσότεροι από 50 τύποι αδενοϊών.

Από αυτή την άποψη, η προηγούμενη ασθένεια δεν προστατεύει από μόλυνση από άλλο τύπο ιού αυτής της ομάδας. Οι βλεννογόνοι του αναπνευστικού και του πεπτικού συστήματος, καθώς και ο επιπεφυκότας των ματιών, γίνονται η «πύλη εισόδου» για τον αδενοϊό. Έχοντας διεισδύσει στο επιθήλιο, ο ιός πολλαπλασιάζεται ενεργά, σκοτώνοντας κύτταρα μέσα σε αρκετές ώρες. Χαρακτηριστικό γνώρισμα της νόσου είναι η μεγάλη πιθανότητα βλάβης των κυττάρων του λεμφικού ιστού από το παθογόνο.

ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΛΟΙΜΩΞΗΣ ΑΔΕΝΟΙΟΥ

Όλες οι κλινικές εκδηλώσεις μπορούν να συνδυαστούν σε δύο σύνδρομα:

Αναπνευστικό - χαρακτηριστικό όλων των οξειών αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων, αλλά με ιδιαίτερα υψηλή πιθανότητα «επικάλυψης» δευτερογενούς βακτηριακής λοίμωξης. σύνδρομο φαρυγγοεπιπεφυκότα πυρετού.

Η αδενοϊική λοίμωξη στα παιδιά εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα: πονόλαιμος, πονόλαιμος και πονόλαιμος (αυξάνεται κατά την κατάποση). σοβαρή δυσκολία στη ρινική αναπνοή. αύξηση της γενικής θερμοκρασίας του σώματος (από 37,5˚С σε 39˚С). βλάβη στον επιπεφυκότα (συνοδευόμενη από δακρύρροια, πρήξιμο των βλεφάρων, πόνο στα μάτια και παρουσία πυώδους εκκρίσεως). απώλεια της όρεξης? διαταραχή ύπνου; γενική αδυναμία? χλωμάδα; δύσπνοια; αυξημένη ευερεθιστότητα? άφθονη απόρριψη από τη μύτη (στην αρχή της νόσου το έκκριμα είναι υδαρές και διαφανές και στη συνέχεια παχύρρευστο πράσινο). βήχας (αρχικά ξηρός και την 3-4η ημέρα υγρός με έκκριση πτυέλων). πόνος στην κοιλιακή περιοχή (κοντά στον ομφαλό). έμετος (όχι πάντα)? διάρροια (έως 5 φορές την ημέρα, χωρίς βλέννα, αίμα κ.λπ.). φούσκωμα? πρήξιμο και υπεραιμία των αμυγδαλών. βλέννα στο πίσω μέρος του λαιμού? εντοπίστε την πυώδη πλάκα στις αμυγδαλές. διευρυμένοι λεμφαδένες.

Οι λεμφαδένες, αν και αυξημένοι σε μέγεθος, δεν συγχωνεύονται με τους περιβάλλοντες ιστούς. Η ψηλάφησή τους κατά την εξέταση δεν προκαλεί πόνο.

Μια ιδιαίτερα σοβαρή πορεία αδενοϊικής λοίμωξης χαρακτηρίζεται από ένα σύμπτωμα όπως ηπατοσπληνομεγαλία, δηλαδή διόγκωση του ήπατος και της σπλήνας Σημαντικό: σε παιδιά μικρότερης ηλικιακής ομάδας (ιδιαίτερα σε βρέφη) μπορεί να αναπτυχθούν σπασμοί στην κορυφή της εμπύρετης αντίδρασης. Για τα μικρότερα παιδιά, τα προβλήματα του εντέρου και το φούσκωμα λόγω φλεγμονής των μεσεντερικών (μεσεντερικών) λεμφαδένων είναι πιο συχνά. Η σοβαρότητα της επιπεφυκίτιδας με αδενοϊική λοίμωξη ποικίλλει.

Τα συμπτώματά της εμφανίζονται σε διαφορετικά στάδια της νόσου (τόσο στην αρχή όσο και στις ημέρες 3-5). Πρώτον επηρεάζεται το ένα μάτι και σύντομα (συνήθως μετά από 1-2 ημέρες) η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει το δεύτερο. Τα βλέφαρα του παιδιού είναι πρησμένα και το πρωί είναι δύσκολο για τον ασθενή να ανοίξει τα μάτια του, αφού η πυώδης έκκριση κολλάει τις βλεφαρίδες μεταξύ τους. Ανάλογα με τη μορφή της αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας (μεμβρανώδους ή ωοθυλακίου), μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα από τα 2 τυπικά θεραπευτικά σχήματα:

ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΤΗΣ ΑΔΕΝΟΙΙΚΗΣ ΛΟΙΜΩΞΗΣ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ

Η μέση διάρκεια της νόσου στα παιδιά είναι 1 εβδομάδα, με την προϋπόθεση ότι η πορεία δεν είναι επιπλοκή. Με παρατεταμένη πορεία, τα συμπτώματα παρατηρούνται για 2-3 εβδομάδες. Οι κλινικές εκδηλώσεις της βλάβης του επιπεφυκότα υποχωρούν νωρίτερα και η φλεγμονή στον ρινοφάρυγγα και την ανώτερη αναπνευστική οδό μπορεί να επιμείνει για 3 εβδομάδες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, σημειώνεται μια «κυματιστή» πορεία της διαδικασίας, όταν, στο πλαίσιο της εμφανούς βελτίωσης, εμφανίζονται και πάλι σαφώς ορισμένα χαρακτηριστικά συμπτώματα.

Οι επιπλοκές που αναπτύσσονται στο φόντο μιας λοίμωξης από αδενοϊό προκαλούνται συνήθως από τον ενεργό πολλαπλασιασμό της παθογόνου μικροχλωρίδας λόγω μιας γενικής εξασθένησης του σώματος. Η βακτηριακή λοίμωξη επηρεάζει κυρίως το αναπνευστικό σύστημα, το οποίο συχνά οδηγεί σε βρογχίτιδα και πνευμονία (πνευμονία βακτηριακής προέλευσης).

Εάν ο ιός μολύνει τους λεμφαδένες του περιτοναίου (μεσεντέριου) που βρίσκονται στην κοιλιακή κοιλότητα, είναι δυνατή η ανάπτυξη σκωληκοειδίτιδας, η οποία απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Άλλες πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα και επιδείνωση χρόνιων ασθενειών.

Στα βρέφη υπάρχει υψηλός κίνδυνος επιπλοκών όπως φλεγμονή του μέσου ωτός (μέση ωτίτιδα). Επιπλέον, στα παιδιά τα λεγόμενα «γενίκευση» της παθολογικής διαδικασίας. Το παθογόνο μπορεί να εισέλθει σε διάφορα όργανα μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Συγκεκριμένα, δεν μπορεί να αποκλειστεί η ανάπτυξη ιογενούς (αιμορραγικής) πνευμονίας. Σε αυτή τη σοβαρή επιπλοκή, ο μολυσματικός παράγοντας επηρεάζει τα αιμοφόρα αγγεία των πνευμονικών κυψελίδων (κυστίδια). Ως αποτέλεσμα της στασιμότητας του αίματος, η ανταλλαγή αερίων διαταράσσεται και το παιδί αναπτύσσει γρήγορα αναπνευστική ανεπάρκεια.

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΑ

Τα πολύ χαρακτηριστικά συμπτώματα στις περισσότερες περιπτώσεις επιτρέπουν την ακριβή διάγνωση με βάση τα παράπονα και τις κλινικές εκδηλώσεις του ασθενούς. Είναι επίσης σημαντικό να διαφοροποιηθεί σωστά η μόλυνση από αδενοϊό από άλλες, για παράδειγμα, από ρινοϊό:

Η άτυπη πορεία μιας αδενοϊικής λοίμωξης μπορεί να απαιτεί διαφορική διάγνωση της νόσου με μια παθολογία όπως η λοιμώδης μονοπυρήνωση. Γίνεται εργαστηριακός έλεγχος του αίματος του ασθενούς για την ανίχνευση αντισωμάτων.

Κατά τη διάρκεια μιας επιδημίας, χρησιμοποιείται μια ιολογική διαγνωστική μέθοδος για τον ακριβή προσδιορισμό του τύπου του αδενοϊού. Το υλικό για τη μελέτη είναι μια πλύση από τη βλεννογόνο μεμβράνη του ρινοφάρυγγα του ασθενούς. Μια εργαστηριακή μελέτη του περιφερικού αίματος αποκαλύπτει αλλαγές κοινές σε ιογενείς ασθένειες - λεμφοκυττάρωση, λευκοπενία και μια ελαφρά αύξηση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων. Οι γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων για αυτήν την ασθένεια δεν είναι πολύ κατατοπιστικές.

ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΑΔΕΝΟΙΙΚΗΣ ΛΟΙΜΩΞΗΣ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία της αδενοϊικής λοίμωξης στα παιδιά πραγματοποιείται σε εξωτερική βάση, δηλαδή στο σπίτι. Η τοποθέτηση ενός παιδιού σε νοσοκομείο μπορεί να είναι απαραίτητη σε περίπτωση σοβαρής ασθένειας ή ανάπτυξης σοβαρών επιπλοκών, ιδιαίτερα όταν η διαδικασία γενικεύεται.

Δεν έχουν αναπτυχθεί ειδικές μέθοδοι θεραπείας και τα τυπικά αντιιικά φάρμακα είναι αναποτελεσματικά. Από αυτή την άποψη, πραγματοποιείται μόνο συμπτωματική θεραπεία. Η ανάπαυση στο κρεβάτι είναι απαραίτητη για το παιδί μέχρι να περάσει ο πυρετός. Ενδείξεις για τη συνταγογράφηση αντιπυρετικών (αντιπυρετικών φαρμάκων) είναι η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος πάνω από 38,5˚C.

Σε χαμηλότερες τιμές, αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται εάν υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης σπασμών στο πλαίσιο μιας εμπύρετης αντίδρασης (για παράδειγμα, σε μικρά παιδιά). Οι παιδίατροι συνιστούν να δίνετε στα παιδιά Nurofen ή Paracetamol, τηρώντας αυστηρά τις συγκεκριμένες δόσεις για την ηλικία.

Εκτός από τα φαρμακολογικά μέσα για τη μείωση της θερμοκρασίας στη θεραπεία της αδενοϊικής λοίμωξης, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φυσικές μεθόδους, όπως κρύο τρίψιμο και εφαρμογή θερμαντικού επιθέματος με πάγο στην προβολή μεγάλων αιμοφόρων αγγείων. Για να επιταχυνθεί η απομάκρυνση των τοξινών από το σώμα, συνιστάται στον ασθενή να πίνει πολλά ζεστά ροφήματα.

Γάλα με μικρή ποσότητα μαγειρικής σόδας και αλκαλικά μεταλλικά νερά βοηθούν στην απαλότητα του ξηρού βήχα. Δεν ενδείκνυται η χρήση αντιβηχικών!

Για τη μείωση της φλεγμονής της βλεννογόνου μεμβράνης της αναπνευστικής οδού, συνιστάται στο παιδί να εισπνεύσει με το φάρμακο Lazolvan, καθώς και με ένα φυσιολογικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου. Για την αραίωση των βρογχικών εκκρίσεων (πτύελα), συνιστάται η χορήγηση βρωμεξίνης και ACC. Για τη βελτίωση της εκκένωσης των πτυέλων κατά τη διάρκεια ενός υγρού βήχα, ενδείκνυνται βλεννολυτικά και αποχρεμπτικά φάρμακα (Ambroxol, Mucaltin).

Να θυμάστε ότι μόνο ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει τα βέλτιστα φάρμακα. Η φλεγμονή του επιπεφυκότα απαιτεί τακτικό ξέπλυμα των ματιών. Για να πραγματοποιήσετε τη διαδικασία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα ασθενές (ωχρο ροζ) διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου ή φουρατσιλίνης. Οι φυσικές θεραπείες είναι επίσης αποτελεσματικές - ένα αφέψημα από άνθη χαμομηλιού και αδύναμα φύλλα τσαγιού. Μεταξύ των φαρμάκων για τη θεραπεία της επιπεφυκίτιδας σε περίπτωση αδενοϊικής λοίμωξης, ενδείκνυνται επίσης οι σταγόνες Ophthalmoferon (ακόμη και με μονόπλευρη φλεγμονή πρέπει να ενσταλάσσονται και στα δύο μάτια) και η αλοιφή Oxolinic (τοποθετημένη πίσω από τα κάτω βλέφαρα).

Για τη ρινική συμφόρηση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αγγειοσυσπαστικές σταγόνες Nazivin ή Galazolin (σε «παιδική» συγκέντρωση). Μπορείτε να χρησιμοποιείτε αυτά τα φάρμακα 3-4 φορές την ημέρα και κατά προτίμηση όχι περισσότερες από 3-5 ημέρες στη σειρά για να αποφύγετε την ανάπτυξη εξάρτησης από τα ναρκωτικά. Για γαργάρες πονόλαιμου, ενδείκνυνται προϊόντα με αντισηπτικό αποτέλεσμα - διάλυμα φουρατσιλίνης και αφέψημα χαμομηλιού. Η παρουσία επιπλοκών λόγω της προσθήκης βακτηριακής λοίμωξης αποτελεί ένδειξη για θεραπεία με μια πορεία συστηματικής αντιβιοτικής θεραπείας.

Με μια λοίμωξη από αδενοϊό, είναι δύσκολο για ένα παιδί με πονόλαιμο να φάει κανονικό φαγητό, επομένως η διατροφή του πρέπει να περιλαμβάνει πολτοποιημένα και ημι-υγρά τρόφιμα. Για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, είναι απαραίτητες οι βιταμίνες, τις οποίες πρέπει να λαμβάνει το μωρό τόσο με φρέσκα λαχανικά και φρούτα (ή χυμούς), όσο και με τη μορφή σύνθετων παρασκευασμάτων. Το δωμάτιο όπου βρίσκεται το άρρωστο παιδί πρέπει να καθαρίζεται με υγρό καθάρισμα δύο φορές την ημέρα. Το δωμάτιο πρέπει να αερίζεται πιο συχνά. Μέχρι να υποχωρήσουν τα συμπτώματα της επιπεφυκίτιδας, είναι σημαντικό να παρέχεται χαμηλός φωτισμός. Το περπάτημα στον καθαρό αέρα επιτρέπεται μόνο καθώς τα συμπτώματα εξαφανίζονται και η γενική υγεία είναι φυσιολογική.

ΠΡΟΛΗΨΗ

Δεν έχει αναπτυχθεί ακόμη συγκεκριμένο εμβόλιο. Κατά τη διάρκεια εποχικών εστιών, θα πρέπει να επισκέπτεστε μέρη με πολύ κόσμο με το παιδί σας (συμπεριλαμβανομένων των μέσων μαζικής μεταφοράς) όσο πιο σπάνια γίνεται. Το μωρό χρειάζεται γενική ενδυνάμωση του σώματος, που περιλαμβάνει σκλήρυνση και σωστή διατροφή.

Κατά τη διάρκεια της ψυχρής περιόδου, μπορεί να συνιστάται πρόσθετη πρόσληψη συμπλεγμάτων πολυβιταμινών. Το παιδί πρέπει να διδαχθεί να τηρεί αυστηρά τους κανόνες προσωπικής υγιεινής. Ένας καλός προφυλακτικός παράγοντας είναι η λευκοκυτταρική ιντερφερόνη (αραιωμένη με νερό και ενστάλαξη στις ρινικές οδούς).

Η αδενοϊική λοίμωξη είναι μία από τις ποικιλίες. Οι αιτιολογικοί παράγοντες είναι ιοί DNA. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια διαγιγνώσκεται σε παιδιά και εφήβους. Οι εστίες της νόσου καταγράφονται συχνότερα την ψυχρή περίοδο. Ο μολυσματικός παράγοντας επηρεάζει τους βλεννογόνους του αναπνευστικού συστήματος και των εντέρων. Συχνά στη διαδικασία εμπλέκεται λεμφοειδής ιστός. Ένα από τα μάλλον χαρακτηριστικά συμπτώματα είναι η βλάβη στον επιπεφυκότα των ματιών, επομένως αυτή η παθολογία ονομάζεται επίσης "φαρυγγοεπιπεφυκότα πυρετός".

Σπουδαίος:Η νόσος χαρακτηρίζεται από εποχικότητα, αλλά μεμονωμένα περιστατικά καταγράφονται όλο το χρόνο.

Ο αδενοϊός μεταδίδεται συχνότερα με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Είναι επίσης δυνατή η επαφή και η διατροφική μετάδοση του παθογόνου. Τα κλινικά σημεία της νόσου ποικίλλουν, αλλά τα πιο κοινά συμπτώματα είναι η καταρροή και ο πυρετός, δηλαδή συμπτώματα χαρακτηριστικά του ARVI. Η ασθένεια μπορεί να είναι αρκετά σοβαρή, ειδικά σε ένα μικρό παιδί (κάτω των 3 ετών) με αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα.

Εάν το παιδί σας εμφανίσει οξέα συμπτώματα, θα πρέπει οπωσδήποτε να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρό σας. Με την αυτοθεραπεία, μπορείτε μόνο να βλάψετε τον ασθενή. Με τη μόλυνση από αδενοϊό, δεν μπορούν να αποκλειστούν αρκετά σοβαρές επιπλοκές.

Σημείωση:μην εκπλαγείτε εάν ένα παιδί διαγνωστεί με ARVI αρκετές φορές κατά τη διάρκεια μιας περιόδου φθινοπώρου-χειμώνα. Αυτό δεν σημαίνει ότι δεν αναπτύσσει ανοσία. Οι ασθένειες από την ομάδα ARVI μπορούν να προκληθούν από μια μεγάλη ποικιλία παθογόνων μικροοργανισμών και η απόκτηση ανοσίας σε ένα από τα στελέχη του ιού της γρίπης δεν αποκλείει εντελώς τη μόλυνση με έναν αδενοϊό.

Αιτιολογία και παθογένεια της νόσου

Ο αιτιολογικός παράγοντας της αδενοϊικής λοίμωξης χαρακτηρίζεται από πολύ σημαντικό βαθμό αντίστασης στο εξωτερικό περιβάλλον, γεγονός που καθιστά τη νόσο εξαιρετικά μεταδοτική. Από αυτή την άποψη, οι εστίες δεν είναι ασυνήθιστες στα προσχολικά ιδρύματα. Σε θερμοκρασία δωματίου, οι αδενοϊοί μπορούν να παραμείνουν βιώσιμοι για έως και δύο εβδομάδες. Ο ιός μπορεί να αντέξει μισή ώρα θέρμανσης και επαναλαμβανόμενης κατάψυξης. πεθαίνει μόνο όταν βράσει και όταν το δωμάτιο αντιμετωπίζεται με μια λάμπα υπεριώδους.

Η πηγή του παθογόνου είναι ένα μολυσμένο άτομο. Ο ιός αποβάλλεται με τις ρινοφαρυγγικές εκκρίσεις και τα κόπρανα. Ο ασθενής αποτελεί κίνδυνο για τους άλλους μέσα σε τρεις έως τέσσερις εβδομάδες από τη στιγμή της μόλυνσης. Τις περισσότερες φορές, η μετάδοση γίνεται μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων. Είναι επίσης δυνατή η διατροφική μόλυνση (μετάδοση κοπράνων-στοματικής μετάδοσης με ανεπαρκή προσωπική υγιεινή) και η εξάπλωση του ιού μέσω της οικιακής επαφής. Το παθογόνο μπορεί να υπάρχει σε ανοιχτά υδάτινα σώματα και να εισέλθει στο σώμα μέσω τυχαίας κατάποσης νερού.

Η διάρκεια της περιόδου επώασης σε διάφορες περιπτώσεις κυμαίνεται από 1-2 έως 12 ημέρες. Ένα μολυσμένο παιδί μπορεί να μην έχει ακόμη χαρακτηριστικά συμπτώματα, αλλά το παθογόνο έχει ήδη απελευθερωθεί στο περιβάλλον.

Σημείωση:η πιθανότητα να μολυνθεί ένα βρέφος είναι σχετικά χαμηλή, καθώς το μωρό προστατεύεται αξιόπιστα από αντισώματα που υπάρχουν στο σώμα της μητέρας και λαμβάνονται μέσω του μητρικού γάλακτος.

Μετά από λοίμωξη από αδενοϊό, τα παιδιά αναπτύσσουν ανοσία που διαρκεί 5-8 χρόνια. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η ανοσία είναι ειδική για τον τύπο και έχουν ήδη εντοπιστεί περισσότεροι από 50 τύποι αδενοϊού Από αυτή την άποψη, η προηγούμενη ασθένεια δεν προστατεύει από τη μόλυνση από άλλο τύπο ιού αυτής της ομάδας.

Οι βλεννογόνοι του αναπνευστικού και του πεπτικού συστήματος, καθώς και ο επιπεφυκότας των ματιών, γίνονται η «πύλη εισόδου» για τον αδενοϊό. Έχοντας διεισδύσει στο επιθήλιο, ο ιός πολλαπλασιάζεται ενεργά, σκοτώνοντας κύτταρα μέσα σε αρκετές ώρες. Χαρακτηριστικό γνώρισμα της νόσου είναι η μεγάλη πιθανότητα βλάβης των κυττάρων του λεμφικού ιστού από το παθογόνο.

Συμπτώματα μόλυνσης από αδενοϊό

Όλες οι κλινικές εκδηλώσεις μπορούν να συνδυαστούν σε δύο σύνδρομα:

1. Αναπνευστικό - χαρακτηριστικό όλων των οξειών αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων, αλλά με ιδιαίτερα υψηλή πιθανότητα «επικάλυψης» δευτερογενούς βακτηριακής λοίμωξης.
2. σύνδρομο φαρυγγοεπιπεφυκότα πυρετού.

Η μόλυνση από αδενοϊό στα παιδιά εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• πονόλαιμος, ακατέργαστος και πονόλαιμος (επιδεινώνεται κατά την κατάποση).
• σοβαρή δυσκολία στη ρινική αναπνοή.
• αύξηση της γενικής θερμοκρασίας του σώματος (από 37,5˚С σε 39˚С).
• βλάβη στον επιπεφυκότα (συνοδευόμενη από δακρύρροια, πρήξιμο των βλεφάρων, πόνο στα μάτια και παρουσία πυώδους εκκρίσεως).
• απώλεια της όρεξης?
• διαταραχή ύπνου;
• γενική αδυναμία?
• χλωμάδα;
• δύσπνοια;
• αυξημένη ευερεθιστότητα?
• άφθονη απόρριψη από τη μύτη (στην αρχή της νόσου το έκκριμα είναι υδαρές και διαφανές και στη συνέχεια παχύρρευστο πράσινο).
• βήχας (αρχικά ξηρός και την 3-4η ημέρα υγρός με έκκριση πτυέλων).
• πόνος στην κοιλιακή περιοχή (κοντά στον ομφαλό).
• έμετος (όχι πάντα)?
• διάρροια (έως 5 φορές την ημέρα, χωρίς βλέννα, αίμα κ.λπ.).
• φούσκωμα?
• πρήξιμο και υπεραιμία των αμυγδαλών.
• βλέννα στο πίσω μέρος του λαιμού?
• εντοπίστε την πυώδη πλάκα στις αμυγδαλές.

Οι λεμφαδένες, αν και αυξημένοι σε μέγεθος, δεν συγχωνεύονται με τους περιβάλλοντες ιστούς. Η ψηλάφησή τους κατά την εξέταση δεν προκαλεί πόνο.

Μια ιδιαίτερα σοβαρή πορεία αδενοϊικής λοίμωξης χαρακτηρίζεται από ένα σύμπτωμα όπως ηπατοσπληνομεγαλία, δηλαδή διόγκωση του ήπατος και του σπλήνα

Σπουδαίος:Τα παιδιά μιας μικρότερης ηλικιακής ομάδας (ιδιαίτερα τα βρέφη) μπορεί να εμφανίσουν σπασμούς στην κορυφή μιας πυρετικής αντίδρασης. Για τα μικρότερα παιδιά, τα προβλήματα του εντέρου και το φούσκωμα λόγω φλεγμονής των μεσεντερικών (μεσεντερικών) λεμφαδένων είναι πιο συχνά.

Η σοβαρότητα της επιπεφυκίτιδας με αδενοϊική λοίμωξη ποικίλλει. Τα συμπτώματά της εμφανίζονται σε διαφορετικά στάδια της νόσου (τόσο στην αρχή όσο και στις ημέρες 3-5). Πρώτον επηρεάζεται το ένα μάτι και σύντομα (συνήθως μετά από 1-2 ημέρες) η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει το δεύτερο. Τα βλέφαρα του παιδιού είναι πρησμένα και το πρωί είναι δύσκολο για τον ασθενή να ανοίξει τα μάτια του, αφού η πυώδης έκκριση κολλάει τις βλεφαρίδες μεταξύ τους.

Ανάλογα με τη μορφή της αδενοϊικής επιπεφυκίτιδας (μεμβρανώδους ή ωοθυλακίου), μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα από τα 2 τυπικά θεραπευτικά σχήματα:

Επιπλοκές λοίμωξης από αδενοϊό σε παιδιά

Η μέση διάρκεια της νόσου στα παιδιά είναι 1 εβδομάδα, με την προϋπόθεση ότι η πορεία δεν είναι επιπλοκή. Με παρατεταμένη πορεία, τα συμπτώματα παρατηρούνται για 2-3 εβδομάδες. Οι κλινικές εκδηλώσεις της βλάβης του επιπεφυκότα υποχωρούν νωρίτερα και η φλεγμονή στον ρινοφάρυγγα και την ανώτερη αναπνευστική οδό μπορεί να επιμείνει για 3 εβδομάδες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, σημειώνεται μια «κυματιστή» πορεία της διαδικασίας, όταν, στο πλαίσιο της εμφανούς βελτίωσης, εμφανίζονται και πάλι σαφώς ορισμένα χαρακτηριστικά συμπτώματα.

Οι επιπλοκές που αναπτύσσονται στο φόντο μιας λοίμωξης από αδενοϊό προκαλούνται συνήθως από τον ενεργό πολλαπλασιασμό της παθογόνου μικροχλωρίδας λόγω μιας γενικής εξασθένησης του σώματος. Η βακτηριακή λοίμωξη επηρεάζει κυρίως το αναπνευστικό σύστημα, το οποίο συχνά οδηγεί σε βρογχίτιδα και πνευμονία (πνευμονία βακτηριακής προέλευσης).

Εάν ο ιός μολύνει τους λεμφαδένες του περιτοναίου (μεσεντέριου) που βρίσκονται στην κοιλιακή κοιλότητα, είναι δυνατή η ανάπτυξη σκωληκοειδίτιδας, η οποία απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Άλλες πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν έξαρση χρόνιων ασθενειών.

Τα βρέφη διατρέχουν υψηλό κίνδυνο επιπλοκών όπως η φλεγμονή του μέσου ωτός (). Επιπλέον, στα παιδιά τα λεγόμενα «γενίκευση» της παθολογικής διαδικασίας. Το παθογόνο μπορεί να εισέλθει σε διάφορα όργανα μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Συγκεκριμένα, δεν μπορεί να αποκλειστεί η ανάπτυξη ιογενούς (αιμορραγικής) πνευμονίας. Σε αυτή τη σοβαρή επιπλοκή, ο μολυσματικός παράγοντας επηρεάζει τα αιμοφόρα αγγεία των πνευμονικών κυψελίδων (κυστίδια). Ως αποτέλεσμα της στασιμότητας του αίματος, η ανταλλαγή αερίων διαταράσσεται και το παιδί αναπτύσσει γρήγορα αναπνευστική ανεπάρκεια.

Διαγνωστικά

Τα πολύ χαρακτηριστικά συμπτώματα στις περισσότερες περιπτώσεις επιτρέπουν την ακριβή διάγνωση με βάση τα παράπονα και τις κλινικές εκδηλώσεις του ασθενούς.

Είναι επίσης σημαντικό να διαφοροποιηθεί σωστά η μόλυνση από αδενοϊό από άλλες, για παράδειγμα, από ρινοϊό:


Η άτυπη πορεία μιας αδενοϊικής λοίμωξης μπορεί να απαιτεί διαφορική διάγνωση της νόσου με μια παθολογία όπως η λοιμώδης μονοπυρήνωση. Γίνεται εργαστηριακός έλεγχος του αίματος του ασθενούς για την ανίχνευση αντισωμάτων.

Κατά τη διάρκεια μιας επιδημίας, χρησιμοποιείται μια ιολογική διαγνωστική μέθοδος για τον ακριβή προσδιορισμό του τύπου του αδενοϊού. Το υλικό για τη μελέτη είναι μια πλύση από τη βλεννογόνο μεμβράνη του ρινοφάρυγγα του ασθενούς.

Μια εργαστηριακή μελέτη του περιφερικού αίματος αποκαλύπτει αλλαγές κοινές σε ιογενείς ασθένειες - λεμφοκυττάρωση, λευκοπενία και μια ελαφρά αύξηση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων. Οι γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων για αυτήν την ασθένεια δεν είναι πολύ κατατοπιστικές.

Θεραπεία της λοίμωξης από αδενοϊό σε παιδιά

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία της αδενοϊικής λοίμωξης στα παιδιά πραγματοποιείται σε εξωτερική βάση, δηλαδή στο σπίτι. Η τοποθέτηση ενός παιδιού σε νοσοκομείο μπορεί να είναι απαραίτητη σε περίπτωση σοβαρής ασθένειας ή ανάπτυξης σοβαρών επιπλοκών, ιδιαίτερα όταν η διαδικασία γενικεύεται.

Δεν έχουν αναπτυχθεί ειδικές μέθοδοι θεραπείας και τα τυπικά αντιιικά φάρμακα είναι αναποτελεσματικά.

Από αυτή την άποψη, πραγματοποιείται μόνο συμπτωματική θεραπεία. Η ανάπαυση στο κρεβάτι είναι απαραίτητη για το παιδί μέχρι να περάσει ο πυρετός. Ενδείξεις για τη συνταγογράφηση αντιπυρετικών (αντιπυρετικών φαρμάκων) είναι η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος πάνω από 38,5˚C. Σε χαμηλότερες τιμές, αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται εάν υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης σπασμών στο πλαίσιο μιας εμπύρετης αντίδρασης (για παράδειγμα, σε μικρά παιδιά).

Εκτός από τα φαρμακολογικά μέσα για τη μείωση της θερμοκρασίας στη θεραπεία της αδενοϊικής λοίμωξης, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φυσικές μεθόδους, όπως κρύο τρίψιμο και εφαρμογή θερμαντικού επιθέματος με πάγο στην προβολή μεγάλων αιμοφόρων αγγείων. Για να επιταχυνθεί η απομάκρυνση των τοξινών από το σώμα, συνιστάται στον ασθενή να πίνει πολλά ζεστά ροφήματα.

Γάλα με μικρή ποσότητα μαγειρικής σόδας και αλκαλικά μεταλλικά νερά βοηθούν στην απαλότητα του ξηρού βήχα. Δεν ενδείκνυται η χρήση αντιβηχικών! Για τη μείωση της φλεγμονής του αναπνευστικού βλεννογόνου, στο παιδί συνταγογραφείται το φάρμακο Lazolvan, καθώς και φυσιολογικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου. Για την αραίωση των βρογχικών εκκρίσεων (πτύελα), συνιστάται η χορήγηση βρωμεξίνης και ACC. Για τη βελτίωση της εκκένωσης των πτυέλων κατά τη διάρκεια ενός υγρού βήχα, ενδείκνυνται βλεννολυτικά και αποχρεμπτικά φάρμακα (Ambroxol, Mucaltin). Να θυμάστε ότι μόνο ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει τα βέλτιστα φάρμακα.

Η φλεγμονή του επιπεφυκότα απαιτεί τακτικό ξέπλυμα των ματιών. Για να πραγματοποιήσετε τη διαδικασία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα ασθενές (ωχρο ροζ) διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου ή φουρατσιλίνης. Οι φυσικές θεραπείες είναι επίσης αποτελεσματικές - ένα αφέψημα από άνθη χαμομηλιού και αδύναμα φύλλα τσαγιού. Μεταξύ των φαρμάκων για τη θεραπεία της επιπεφυκίτιδας σε περίπτωση αδενοϊικής λοίμωξης, ενδείκνυνται επίσης οι σταγόνες Ophthalmoferon (ακόμη και με μονόπλευρη φλεγμονή πρέπει να ενσταλάσσονται και στα δύο μάτια) και η αλοιφή Oxolinic (τοποθετημένη πίσω από τα κάτω βλέφαρα).

Για τη ρινική συμφόρηση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αγγειοσυσπαστικές σταγόνες Nazivin ή Galazolin (σε «παιδική» συγκέντρωση). Μπορείτε να χρησιμοποιείτε αυτά τα φάρμακα 3-4 φορές την ημέρα και κατά προτίμηση όχι περισσότερες από 3-5 ημέρες στη σειρά για να αποφύγετε την ανάπτυξη εξάρτησης από τα ναρκωτικά.

Για γαργάρες πονόλαιμου, ενδείκνυνται προϊόντα με αντισηπτικό αποτέλεσμα - διάλυμα φουρατσιλίνης και αφέψημα χαμομηλιού.

Η παρουσία επιπλοκών λόγω της προσθήκης βακτηριακής λοίμωξης αποτελεί ένδειξη για θεραπεία με μια πορεία συστηματικής αντιβιοτικής θεραπείας.

Με μια λοίμωξη από αδενοϊό, είναι δύσκολο για ένα παιδί με πονόλαιμο να φάει κανονικό φαγητό, επομένως η διατροφή του πρέπει να περιλαμβάνει πολτοποιημένα και ημι-υγρά τρόφιμα. Για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, είναι απαραίτητες οι βιταμίνες, τις οποίες πρέπει να λαμβάνει το μωρό τόσο με φρέσκα λαχανικά και φρούτα (ή χυμούς), όσο και με τη μορφή σύνθετων παρασκευασμάτων.

Το δωμάτιο όπου βρίσκεται το άρρωστο παιδί πρέπει να καθαρίζεται με υγρό καθάρισμα δύο φορές την ημέρα. Το δωμάτιο πρέπει να αερίζεται πιο συχνά. Μέχρι να υποχωρήσουν τα συμπτώματα της επιπεφυκίτιδας, είναι σημαντικό να παρέχεται χαμηλός φωτισμός.

Το περπάτημα στον καθαρό αέρα επιτρέπεται μόνο καθώς τα συμπτώματα εξαφανίζονται και η γενική υγεία είναι φυσιολογική.

Πρόληψη

Δεν έχει αναπτυχθεί ακόμη συγκεκριμένο εμβόλιο.

Κατά τη διάρκεια εποχικών εστιών, θα πρέπει να επισκέπτεστε μέρη με πολύ κόσμο με το παιδί σας (συμπεριλαμβανομένων των μέσων μαζικής μεταφοράς) όσο πιο σπάνια γίνεται. Το μωρό χρειάζεται γενική ενδυνάμωση του σώματος, που περιλαμβάνει σκλήρυνση και σωστή διατροφή.

Ένας καλός προφυλακτικός παράγοντας είναι η λευκοκυτταρική ιντερφερόνη (αραιωμένη με νερό και ενστάλαξη στις ρινικές οδούς).

Για να λάβετε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών στα παιδιά, ειδικότερα, σχετικά με τη θεραπεία της λοίμωξης από αδενοϊό, συνιστούμε να παρακολουθήσετε αυτήν την ανασκόπηση βίντεο - ο Δρ Komarovsky δίνει συμβουλές στους γονείς:

Chumachenko Olga, παιδίατρος

Ψάχνετε για αυτό που είναι αδενοϊική λοίμωξη στα παιδιά, συμπτώματα και μέθοδοι θεραπείαςαυτή η ασθένεια; Τότε αυτό το άρθρο θα είναι χρήσιμο για εσάς.

Η μόλυνση από αδενοϊό είναι μια ομάδα μολυσματικών ασθενειών που προκαλούνται από αδενοϊούς. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από βλάβη των βλεννογόνων της ανώτερης αναπνευστικής οδού, του λεμφικού ιστού, του επιπεφυκότα και του σκληρού χιτώνα. Με μέτρια συμπτώματα μόλυνσης, είναι δυνατός ο πυρετός.

Πηγές μόλυνσης είναι άρρωστοι φορείς οποιασδήποτε μορφής μόλυνσης από αδενοϊό ή υγιείς φορείς ιών. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος μόλυνσης υπάρχει από ασθενείς που βρίσκονται στο αρχικό στάδιο της νόσου, δηλαδή κατά τις δύο πρώτες εβδομάδες. Ο ιός μπορεί επίσης να μεταδοθεί μετά την ανάρρωση, εντός 4 εβδομάδων.

Η μόλυνση από αδενοϊό μεταδίδεται κυρίως με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, αλλά και με την κοπράνων-στοματική οδό. Ο ιός απελευθερώνεται όταν ένα μολυσμένο άτομο βήχει, φτερνίζεται, αναπνέει βαθιά, ακόμα και απλά μιλάει. Τα πιο ευαίσθητα στη μόλυνση είναι τα παιδιά ηλικίας έξι μηνών έως 5 ετών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πολλοί γονείς ανησυχούν τόσο πολύ για το ερώτημα τι είναι η αδενοϊική λοίμωξη στα παιδιά, τα συμπτώματά της και τη θεραπεία.

Οι επιδημίες εμφανίζονται συχνότερα το χειμώνα, ωστόσο καταγράφονται και καθ' όλη τη διάρκεια του έτους. Η αιτία της μόλυνσης είναι συχνά η στενή επαφή των παιδιών. Ολόκληρες ομάδες παιδιών συχνά αρρωσταίνουν. Η περίοδος επώασης διαρκεί από 1 ημέρα έως 2 εβδομάδες. Η ασθένεια ξεκινά με μια αρκετά απότομη αύξηση της θερμοκρασίας.
Η ανάπτυξη της νόσου, οξεία ή σταδιακή, εξαρτάται από την ανοσία του ατόμου. Τα αρχικά συμπτώματα μόλυνσης περιλαμβάνουν:

• κρυάδα,
• πονοκέφαλο
• πόνος στα οστά, στους μύες και στις αρθρώσεις.

Λίγο αργότερα, η θερμοκρασία αυξάνεται και ένα διαυγές ορογόνο υγρό απελευθερώνεται από τη βουλωμένη μύτη, το οποίο στη συνέχεια αναμιγνύεται με βλέννα και πύον.

Αδενοϊική λοίμωξη σε παιδιά: συμπτώματα, θεραπεία, Komarovsky

Ο Evgeniy Olegovich Komarovsky είναι παιδίατρος της υψηλότερης κατηγορίας και τηλεοπτικός παρουσιαστής που φιλοξενεί τη δημοφιλή τηλεοπτική εκπομπή "Doctor Komarovsky's School". Όλες οι μητέρες και οι πατέρες ακούνε τις συμβουλές του, έχει βοηθήσει πολλούς να αντιμετωπίσουν προβλήματα που σχετίζονται όχι μόνο με την υγεία, αλλά και με την εκπαίδευση. Πολλοί γονείς ρωτούν συχνά τον γιατρό τι είναι η αδενοϊική λοίμωξη στα παιδιά, τα συμπτώματα και η θεραπεία της. Ο Komarovsky ισχυρίζεται ότι οι αδενοϊοί είναι αρκετά ύπουλοι, η δυσκολία καταπολέμησής τους έγκειται στο γεγονός ότι ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την αναπαραγωγή τους δεν είναι μόνο η βλεννογόνος μεμβράνη της αναπνευστικής οδού, αλλά και η βλεννογόνος μεμβράνη των ματιών, μπορούν επίσης να υπάρχουν στην λεμφαδένες και στα έντερα.

Αδενοϊική λοίμωξη σε παιδιά (συμπτώματα και θεραπεία) - Ο Komarovsky έχει καλύψει αυτό το θέμα περισσότερες από μία φορές. Σύμφωνα με τον ίδιο, όταν η βλεννογόνος μεμβράνη του ρινοφάρυγγα προσβάλλεται από αδενοϊούς, η εμφάνιση της νόσου χαρακτηρίζεται από θερμοκρασία στο εύρος 37,3-37,8, και δυσκολία στην αναπνοή.

Η λοίμωξη από αδενοϊό είναι δύσκολο να αναγνωριστεί από σημεία και συμπτώματα, επομένως θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Τα σημάδια μόλυνσης μπορεί να είναι παρόμοια με εκείνα που θα οδηγήσουν σε λανθασμένη αντιμετώπιση του παιδιού.

• η όρεξη μειώνεται ή εξαφανίζεται εντελώς.
• πονοκέφαλος, εμφανίζεται έμετος, το μωρό είναι λήθαργο και νυσταγμένο.
• αμέσως ή τις ημέρες 2-4 της ασθένειας, αναπτύσσεται μια σοβαρή καταρροή: η μύτη είναι βουλωμένη, μια μεγάλη ποσότητα διαυγούς ή κιτρινωπής βλέννας απελευθερώνεται από τις ρινικές οδούς.
• κατά την ίδια περίοδο, τα βλέφαρα γίνονται κόκκινα και διογκώνονται, τα διεσταλμένα αγγεία του επιπεφυκότα (βλεννογόνος του ματιού) γίνονται ορατά, γκριζωπές μεμβράνες εμφανίζονται κοντά στην άκρη του βλεφάρου.

• υπάρχει μια αίσθηση κοπής, καψίματος ή "άμμου στα μάτια".
• οι αυχενικοί και οι υπογνάθιοι λεμφαδένες διευρύνονται (μπορούν να φανούν ή να γίνουν αισθητές κάτω από το δέρμα - στρογγυλοί ελαστικοί σχηματισμοί).
• ο πόνος εμφανίζεται κατά την κατάποση, οι αμυγδαλές αυξάνονται σε μέγεθος, κατά την εξέταση ο λαιμός είναι κόκκινος.
• η συχνότητα των κοπράνων αυξάνεται σε 3-6 φορές την ημέρα, τα κόπρανα είναι υγρά, άφθονα, περιέχουν κομμάτια άπεπτης τροφής.
• Ο κοιλιακός πόνος εμφανίζεται χωρίς σαφή εντοπισμό.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη μόλυνση από αδενοϊό στα παιδιά

Για ήπιες περιπτώσεις της νόσου, συνταγογραφούνται οφθαλμικές σταγόνες. Για την πυώδη και μεμβρανώδη επιπεφυκίτιδα εφαρμόζεται 1% πρεδνιζολόνη ή αλοιφή υδροκορτιζόνης πίσω από το βλέφαρο. Συνιστώνται συμπτωματικά φάρμακα, αντιισταμινικά και πολυβιταμίνες.

Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου στα παιδιά, καθώς και σε περίπτωση σοβαρών επιπλοκών, απαιτείται νοσηλεία σε νοσοκομείο. Ακριβώς η ίδια θεραπεία για την αδενοϊική λοίμωξη σε ενήλικες, σε ηλικιωμένους που πάσχουν από χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού, καθώς και σε όσους ασθενείς έχουν εκδηλώσεις ανοσοκαταστολής.

Εάν δεν υπάρξει βελτίωση εντός 2-3 ημερών, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρό σας για περαιτέρω εξέταση και θεραπεία.

Στον ασθενή συνταγογραφείται ανάπαυση στο κρεβάτι και δίαιτα βιταμινών με περιορισμένα πιάτα με κρέας. Συνταγογραφούνται επίσης αποχρεμπτικά και πολυβιταμίνες, καθώς και φυσικοθεραπεία, η οποία έχει μεγάλη σημασία για την καταπολέμηση της αδενοϊικής λοίμωξης. Η πρόγνωση μιας τέτοιας θεραπείας είναι κατά κύριο λόγο ευνοϊκή. Πολλά προβλήματα υγείας μπορούν να αποφευχθούν με την έγκαιρη διάγνωση και την κατάλληλη θεραπεία.

Ένας από τους τύπους ARVI είναι η αδενοϊική λοίμωξη στα παιδιά, η οποία αναφέρεται επίσης σε εποχιακές ασθένειες. Όλες οι μορφές της νόσου χαρακτηρίζονται από βλάβη στον επιπεφυκότα του οφθαλμού. Με λοίμωξη από αδενοϊό, ένα παιδί μπορεί να αναπτύξει φαρυγγίτιδα, πονόλαιμο, φλεγμονή των πνευμόνων και των εντέρων.

[Κρύβω]

Αιτίες και οδοί μόλυνσης

Η μόλυνση προκαλείται από έναν αδενοϊό, ο οποίος έχει περίπου 40 υποτύπους. Ο ιός αυτός έχει καλή αντοχή στο εξωτερικό περιβάλλον και δραστηριοποιείται τους φθινοπωρινούς και χειμερινούς μήνες. Ευαίσθητο σε υψηλές θερμοκρασίες. Η υπεριώδης ακτινοβολία, η αιθυλική αλκοόλη και η φορμαλδεΰδη έχουν επιζήμια επίδραση σε αυτό.

Η πηγή του ιού είναι ένα άτομο με εμφανή σημάδια της νόσου ή ένας φορέας του ιού. Η ασθένεια μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, δηλαδή μπορεί να μολυνθείτε με την ομιλία, το φτέρνισμα ή τη βαθιά αναπνοή. Υπάρχει επίσης μια διατροφική οδός μετάδοσης - με φαγητό. Σε αυτή την περίπτωση, η ιογενής λοίμωξη από αδενοειδή στα παιδιά εκδηλώνεται ως εντερική.

Τα παιδιά ηλικίας έξι μηνών έως πέντε ετών είναι πιο ευαίσθητα στο παθογόνο. Τα νεογέννητα συνήθως προστατεύονται από μητρικά αντισώματα, αλλά αν μολυνθεί μια έγκυος, το έμβρυο μπορεί να μολυνθεί.

Στάδια της νόσου

Κατά την εισπνοή μολυσμένου αέρα, ο ιός εισέρχεται στη βλεννογόνο μεμβράνη της αναπνευστικής οδού, όπου διεισδύει στα επιθηλιακά κύτταρα. Η αναπαραγωγή συμβαίνει επίσης στους λεμφαδένες. Από εδώ, ο ιός εξαπλώνεται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος και εισέρχεται στα εσωτερικά όργανα.

Από αυτή τη στιγμή αρχίζει η κλινική εικόνα της νόσου:

• η περίοδος επώασης διαρκεί έως και δύο εβδομάδες.
• περίοδος ύψους της νόσου - η διάρκειά της εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου.
• περίοδο ανάρρωσης.

Το ύψος της περιόδου εκδηλώνεται με διάφορες κλινικές μορφές.

Κλινικές μορφές και συμπτώματα

Ανάλογα με το πού συμβαίνει η εισαγωγή και η αναπαραγωγή του αδενοϊού, αναπτύσσονται κλινικές μορφές της νόσου. Αντιστοιχούν σε ορισμένα συμπτώματα, βάσει των οποίων ο γιατρός κάνει μια διάγνωση.

Η ταξινόμηση της νόσου περιλαμβάνει επίσης βαθμούς σοβαρότητας:

1. Ήπιος βαθμός. Παρατηρείται μέτριος πυρετός, καταρροϊκά συμπτώματα από τον φάρυγγα και φλεγμονή του βλεννογόνου των ματιών.
2. Μέτριο βάρος. Υψηλός πυρετός, σοβαρά καταρροϊκά συμπτώματα. Λεμφαδενοπάθεια (μεγαλωμένοι λεμφαδένες).
3. Σοβαρός βαθμός. Σημάδια βλάβης στα εσωτερικά όργανα, σοβαρή δηλητηρίαση, ανάπτυξη επιπλοκών.

Κωδικός ICD-10

Σύμφωνα με το ICD-10, η ασθένεια κωδικοποιείται ως εξής:

• απροσδιόριστη μόλυνση - B34.0;
• κερατοεπιπεφυκίτιδα - B30.0;
• επιπεφυκίτιδα - B30.1;
• εντερίτιδα - A08.2;
• εγκεφαλίτιδα - A85.1;
• μηνιγγίτιδα - A87.1;
• πνευμονία - J12.0.

Οξεία αναπνευστική νόσος

Η πιο κοινή παραλλαγή αδενοϊικής λοίμωξης. Μέσα σε τρεις ημέρες, καταγράφεται μια μέτρια αύξηση της θερμοκρασίας - έως 37,5–38 * C.

Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης είναι ελαφρώς εκφρασμένα:

• αδυναμία;
• μειωμένη όρεξη?
• πονοκέφαλο.

Η φλεγμονή της αναπνευστικής οδού εμφανίζεται ως ρινίτιδα και τραχειοβρογχίτιδα. Υπάρχει άφθονη ρινική έκκριση και ξηρός βήχας. Μεγαλωμένοι τραχηλικοί λεμφαδένες.

Φαρυγγοεπιπεφυκότα πυρετός

Χαρακτηρίζεται από ένα μακρύ και επίμονο εμπύρετο σύνδρομο. Ο πυρετός συνδυάζεται με σοβαρή φλεγμονή του φάρυγγα και του λάρυγγα. Μερικά παιδιά έχουν διευρυμένο συκώτι και σπλήνα. Ένα τυπικό σύμπτωμα είναι η αμφοτερόπλευρη φλεγμονή του επιπεφυκότα των ματιών. Η βλεννογόνος μεμβράνη είναι πρησμένη, εμφανίζεται μέτρια έκκριση από τα μάτια. Το παιδί παραπονιέται για φαγούρα και αίσθηση άμμου στα μάτια. Η κατάσταση διαρκεί δύο εβδομάδες.

Επιπεφυκίτιδα και κερατοεπιπεφυκίτιδα

Η φλεγμονή του οφθαλμικού βλεννογόνου αναπτύσσεται συνήθως τις ημέρες 3-5, επηρεάζοντας πρώτα το ένα μάτι και μετά εξαπλώνεται στον δεύτερο βλεννογόνο. Χαρακτηριστικές αισθήσεις κνησμού και καύσου στα μάτια, φωτοφοβία. Υπάρχει άφθονη δακρύρροια και βλεννώδης έκκριση από το μάτι, η οποία κολλάει τις βλεφαρίδες μεταξύ τους.

Η κερατοεπιπεφυκίτιδα είναι σπάνια. Οι εκδηλώσεις της επιπεφυκίτιδας συνοδεύονται από βλάβη στον κερατοειδή χιτώνα του ματιού. Ξεκινά ξαφνικά με οξύ πονοκέφαλο και πυρετό. Το παιδί υποφέρει από έντονη φωτοφοβία και πόνο στους βολβούς των ματιών. Στον κερατοειδή εμφανίζονται λευκά διηθήματα, τα οποία προκαλούν θόλωση και μειωμένη οπτική οξύτητα. Η ανάρρωση γίνεται μέσα σε τέσσερις εβδομάδες.

Αδενοϊική πνευμονία

Αυτή η παραλλαγή της νόσου είναι χαρακτηριστική της συγγενούς μορφής της αδενοϊικής λοίμωξης, η εμφάνισή της σχετίζεται με ανεπαρκή ανοσία του βρέφους. Από τη γέννηση, το παιδί βιώνει αυξημένο λήθαργο και άρνηση του μαστού. Σημειώνεται ρινική συμφόρηση και βήχας. Κατά την εξέταση, διαγιγνώσκεται δύσπνοια, εξασθενημένη αναπνοή στους πνεύμονες και πολλαπλός συριγμός. Η πνευμονία περιπλέκεται με την προσθήκη βακτηριακής χλωρίδας.

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση, ο παιδίατρος λαμβάνει υπόψη δεδομένα από κλινική εξέταση, εργαστηριακές και ενόργανες μεθόδους εξέτασης του μωρού. Απαιτείται διαφορική διάγνωση για τον καθορισμό της σωστής θεραπευτικής τακτικής.

Σωματική εξέταση

Κατά την εξέταση ενός παιδιού, ο γιατρός δίνει προσοχή στα ακόλουθα συμπτώματα:

• η έναρξη της νόσου με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
• ρινική συμφόρηση και υπερβολική απόρριψη.
• φλεγμονή των αμυγδαλών και του πίσω μέρους του λαιμού.
• φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης των ματιών.
• διευρυμένοι λεμφαδένες.

Η αδενοϊική λοίμωξη συνοδεύεται από τη χαρακτηριστική εμφάνιση του μωρού - πρησμένο και χλωμό πρόσωπο, κόκκινα και πρησμένα βλέφαρα και επιπεφυκότα, άφθονη δακρύρροια και καταρροή.

Σε περίπτωση πνευμονίας, ο γιατρός ακούει για εξασθενημένη αναπνοή και υγρές ραγάδες στους πνεύμονες του παιδιού.

Εργαστηριακή διάγνωση

Η εργαστηριακή διάγνωση χρησιμοποιείται για την επιβεβαίωση της διάγνωσης και διεξάγεται με διάφορους τρόπους.

Το βίντεο με την παιδιατρική λοιμωξιολόγο Galina Vinogradova μιλά για μεθόδους διάγνωσης της λοίμωξης από αδενοϊό στα παιδιά.

Μέθοδοι ενόργανης έρευνας

Εάν υπάρχει υποψία πνευμονίας, γίνεται ακτινογραφία θώρακος. Ανιχνεύεται αύξηση του πνευμονικού μοτίβου, συμπίεση των ριζών των πνευμόνων και εστιακό σκουρόχρωμο των πνευμονικών πεδίων.

Διαφορική διάγνωση

Η λοίμωξη από αδενοϊό στα παιδιά πρέπει να διαφοροποιείται από άλλες ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα. Ο θεράπων ιατρός πραγματοποιεί επίσης διαφορική διάγνωση.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία συνταγογραφείται για την επίτευξη των ακόλουθων στόχων:

• εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου ·
• πρόληψη της ανάπτυξης βακτηριακών επιπλοκών.
• αύξηση της άμυνας του οργανισμού.

Εκτελείται χρησιμοποιώντας διάφορες μεθόδους. Δεν υπάρχει ειδική αντιική θεραπεία. Για θεραπεία, χρησιμοποιούνται ανοσοδιεγερτικοί και συμπτωματικοί παράγοντες. Η λοίμωξη από αδενοϊό μπορεί να αντιμετωπιστεί σε εξωτερική βάση, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις ενδείκνυται νοσηλεία σε νοσοκομείο. Ο γιατρός καθορίζει πώς και με ποια φάρμακα θα θεραπεύσει το παιδί.

Το παιδί αναπαύεται στο κρεβάτι μέχρι να ομαλοποιηθεί η θερμοκρασία του σώματος. Μετά από αυτό, επιτρέπεται ένα γενικό σχήμα, αλλά με περιορισμένη σωματική δραστηριότητα. Το παιδί πρέπει να τοποθετείται σε ξεχωριστό δωμάτιο, όπου θα πρέπει να γίνεται καθημερινά αερισμός και υγρός καθαρισμός.

Διατροφή

Ένα από τα συστατικά της θεραπείας είναι μια δίαιτα που πληροί τις αρχές της μηχανικής και θερμικής εξοικονόμησης:

• τα τρόφιμα έχουν υγρή ή ημι-υγρή σύσταση.
• η θερμοκρασία του φαγητού είναι ελαφρώς πάνω από τη θερμοκρασία δωματίου.
• Το φαγητό λαμβάνεται 5-6 φορές την ημέρα, σε μικρές μερίδες.
• Χορηγείται επαρκής ποσότητα υγρού.

Παθογενετική θεραπεία

Οι διεγέρτες του σχηματισμού ιντερφερόνης συνταγογραφούνται:

• Viferon;
• Genferon;
• Cycloferon;
• Kagocel.

Η δοσολογία καθορίζεται λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του παιδιού. Η πορεία της θεραπείας είναι 10-14 ημέρες. Η θεραπεία της αδενοϊικής λοίμωξης με αντιβιοτικά δεν συνιστάται σε περίπτωση βακτηριακής χλωρίδας και ανάπτυξης επιπλοκών.

Για τη θεραπεία της επιπεφυκίτιδας, χρησιμοποιούνται αλοιφές και σταγόνες που περιέχουν ιντερφερόνη και ακυκλοβίρη - Poludan, Oftalmoferon, Zirgan. Ενδείκνυται για παιδιά ηλικίας 12 ετών και άνω.

Poludan. Μέση τιμή - 300 ρούβλια Οφταλμοφερόνη. Μέση τιμή - 350 τρίψτε. Zirgan. Μέση τιμή - 700 ρούβλια.

Συμπτωματική θεραπεία

Είναι το κύριο για τη μόλυνση από αδενοϊό.

Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

• αντιπυρετικά - σιρόπια και υπόθετα.
• αντιβηχικά?
• ρινικές σταγόνες για καταρροή.

Τα φάρμακα συνταγογραφούνται σύμφωνα με τα συμπτώματα της νόσου. Βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιείτε σύμπλοκα βιταμινών και μετάλλων - Alphabet, Vitrum, Complivit (για παιδιά άνω των τριών ετών).

Vitrum Baby. Μέση τιμή 540 ρούβλια. Complivit Active Chewable. Μέση τιμή 130 ρούβλια Νηπιαγωγείο Alphabet. Μέση τιμή 330 ρούβλια

Λαϊκές θεραπείες

Για ήπιες περιπτώσεις της νόσου, επιτρέπεται η χρήση λαϊκών θεραπειών.