Ανατομία των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος. Ουροποιητικό σύστημα

ΔΙΑΛΕΞΗ Νο 40.

1. Επανεξέταση ουροποιητικά όργανακαι νόημα ουροποιητικό σύστημα.

3. Ουρητήρες.

4. Ουροδόχος κύστη και ουρήθρα.

ΣΚΟΠΟΣ: Να γνωρίζει την τοπογραφία, τη δομή και τις λειτουργίες των νεφρών, των ουρητήρων, της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας.

1. Το ουροποιητικό σύστημα είναι ένα σύστημα οργάνων που εκκρίνουν τελικά μεταβολικά προϊόντα και τα απομακρύνουν από το σώμα προς τα έξω. Το ουροποιητικό και το γεννητικό όργανο συνδέονται στενά μεταξύ τους στην ανάπτυξη και τη θέση τους, επομένως συνδυάζονται στο ουρογεννητικό σύστημα. Ο κλάδος της ιατρικής που μελετά τη δομή, τη λειτουργία και τις ασθένειες των νεφρών ονομάζεται νεφρολογία, οι ασθένειες του ουροποιητικού (και στους άνδρες, του ουρογεννητικού συστήματος) ονομάζεται ουρολογία.

Κατά τη διαδικασία της ζωτικής δραστηριότητας του σώματος, κατά τη διάρκεια του μεταβολισμού, σχηματίζονται τελικά προϊόντα αποσύνθεσης που δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν από τον οργανισμό, είναι τοξικά για αυτόν και πρέπει να αποβάλλονται τα περισσότερα από τα προϊόντα αποσύνθεσης (έως και 75%) απεκκρίνονται στα ούρα από τα ουροποιητικά όργανα (τα κύρια όργανα απέκκρισης) . Το ουροποιητικό σύστημα περιλαμβάνει: νεφρούς, ουρητήρες, Κύστη, ουρήθρα. Ο σχηματισμός ούρων συμβαίνει στα νεφρά οι ουρητήρες χρησιμεύουν για την αφαίρεση των ούρων από τα νεφρά στην ουροδόχο κύστη, η οποία χρησιμεύει ως δοχείο για τη συσσώρευσή τους. Η ουρήθρα απομακρύνει περιοδικά τα ούρα από την ουροδόχο κύστη προς τα έξω.

Ο νεφρός είναι ένα πολυλειτουργικό όργανο. Ενώ εκτελεί τη λειτουργία του σχηματισμού ούρων, συμμετέχει ταυτόχρονα σε πολλές άλλες. Μέσω του σχηματισμού ούρων από τα νεφρά:

1) αφαιρέστε τα τελικά (ή παραπροϊόντα) του μεταβολισμού από το πλάσμα: ουρία, ουρικό οξύ, κρεατινίνη κ.λπ.

2) έλεγχος των επιπέδων διαφόρων ηλεκτρολυτών σε όλο το σώμα και στο πλάσμα: νάτριο, κάλιο, χλώριο, ασβέστιο, μαγνήσιο.

3) αφαιρέστε ξένες ουσίες που έχουν εισέλθει στο αίμα: πενικιλίνη, σουλφοναμίδια, ιωδίδια, χρώματα κ.λπ.

4) συμβάλλουν στη ρύθμιση της οξεοβασικής κατάστασης (pH) του σώματος, καθορίζοντας τα επίπεδα διττανθρακικών στο πλάσμα και απομακρύνοντας τα όξινα ούρα.

5) έλεγχος της ποσότητας του νερού, οσμωτική πίεσηστο πλάσμα και σε άλλες περιοχές του σώματος και έτσι διατηρούν την ομοιόσταση (ελλ. ομοίου, στάση - ακινησία, κατάσταση), δηλ. σχετική δυναμική σταθερότητα σύνθεσης και ιδιοτήτων εσωτερικό περιβάλλονκαι τη βιωσιμότητα του κύριου φυσιολογικές λειτουργίεςσώμα;

6) συμμετέχουν στο μεταβολισμό των πρωτεϊνών, των λιπών και των υδατανθράκων: διασπούν τις αλλοιωμένες πρωτεΐνες, τις πεπτιδικές ορμόνες, τη γλυκονεογένεση κ.λπ.

7) παράγουν βιολογικά δραστικές ουσίες: ρενίνη, η οποία εμπλέκεται στη διατήρηση της αρτηριακής πίεσης και του κυκλοφορούντος όγκου αίματος, και ερυθροποιητίνη, η οποία διεγείρει έμμεσα τον σχηματισμό ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Εκτός από τα ουροποιητικά όργανα, το απεκκριτικό και ρυθμιστικές λειτουργίεςδιαθέτουν το δέρμα, τους πνεύμονες και το πεπτικό σύστημα. Οι πνεύμονες απομακρύνουν το διοξείδιο του άνθρακα και εν μέρει το νερό από το σώμα, το συκώτι εκκρίνει εντερικό σωλήναχρωστικές χολής? Μερικά άλατα (σίδηρος, ιόντα ασβεστίου κ.λπ.) απεκκρίνονται επίσης μέσω του πεπτικού σωλήνα. Οι ιδρωτοποιοί αδένες του δέρματος χρησιμεύουν κυρίως για τη ρύθμιση της θερμοκρασίας του σώματος με εξάτμιση νερού από την επιφάνεια του δέρματος, αλλά ταυτόχρονα εκκρίνουν περίπου το 5-10% των μεταβολικών προϊόντων όπως η ουρία, ουρικό οξύ, κρεατινίνη. Ο ιδρώτας και τα ούρα είναι ποιοτικά παρόμοια σε σύνθεση, αλλά στον ιδρώτα

τα αντίστοιχα συστατικά περιέχονται σε πολύ χαμηλότερες συγκεντρώσεις (8 φορές).

2. Νεφρός (Λατινικό hep, ελληνικό nephros) - ζευγαρωμένο όργανο, που βρίσκεται στην οσφυϊκή περιοχή την πίσω τοίχωμα κοιλιακή κοιλότηταπίσω από το περιτόναιο στο επίπεδο των XI-XII θωρακικών και I-III οσφυϊκών σπονδύλων. Δεξί νεφρόβρίσκεται κάτω από τα αριστερά. Κάθε μπουμπούκι έχει σχήμα φασολιού, διαστάσεων 11x5 cm, βάρους 150 g (από 120 έως 200 g). Υπάρχουν πρόσθιες και οπίσθιες επιφάνειες, άνω και κάτω πόλοι, έσω και πλάγια άκρα Στην έσω άκρη υπάρχουν οι νεφρικές πύλες, από τις οποίες περνούν η νεφρική αρτηρία, η φλέβα, τα νεύρα, τα λεμφικά αγγεία και ο ουρητήρας. Ο χείλος του νεφρού συνεχίζει σε μια εσοχή που περιβάλλεται από την ουσία του νεφρού - τον νεφρικό κόλπο.

Ο νεφρός καλύπτεται με τρεις μεμβράνες. Εξωτερικό κέλυφοςείναι η νεφρική περιτονία, που αποτελείται από δύο στρώματα: προνεφρική και οπισθονεφρική Μπροστά από την προνεφρική στιβάδα βρίσκεται το βρεγματικό (βρεγματικό) περιτόναιο. Κάτω από τη νεφρική περιτονία βρίσκεται μια λιπώδης μεμβράνη (κάψουλα) και ακόμη πιο βαθιά είναι η επένδυση του νεφρού - fib-

ροζ κάψουλα. Από το τελευταίο, οι εκβολές εκτείνονται στο νεφρό - διαφράγματα, που χωρίζουν την ουσία του νεφρού σε τμήματα, λοβούς και λοβούς. Τα αγγεία και τα νεύρα διέρχονται από τα διαφράγματα. Οι μεμβράνες του νεφρού, μαζί με τα νεφρικά αγγεία, είναι η συσκευή στερέωσής του, επομένως, όταν είναι εξασθενημένο, ο νεφρός μπορεί να μετακινηθεί ακόμη και στη μικρή λεκάνη (πνευμονογαστρικός νεφρός).

Ο νεφρός αποτελείται από δύο μέρη: τον νεφρικό κόλπο (κοιλότητα) και τη νεφρική ουσία. Ο νεφρικός κόλπος καταλαμβάνεται από μικρούς και μεγάλους νεφρικούς κάλυκες, τη νεφρική λεκάνη, τα νεύρα και τα αγγεία που περιβάλλονται από ίνες. Υπάρχουν 8-12 μικρά κύπελλα, έχουν σχήμα ποτηριών, που καλύπτουν τις προεξοχές της νεφρικής ουσίας - των νεφρικών θηλών. Αρκετοί μικροί νεφρικοί κάλυκες συγχωνεύονται για να σχηματίσουν μεγάλους νεφρικούς κάλυκες, οι οποίοι μέσα

κάθε νεφρό 2-3. Τα μεγάλα νεφρικά κύπελλα, που συνδέονται, σχηματίζουν μια νεφρική λεκάνη σε σχήμα χοάνης, η οποία, λεπτύνοντας, περνά στον ουρητήρα. Το τοίχωμα των νεφρικών κάλυκων και νεφρική λεκάνηαποτελείται από μια βλεννογόνο μεμβράνη που καλύπτεται με μεταβατικό επιθήλιο, στρώματα λείου μυός και συνδετικού ιστού.

Η νεφρική ουσία αποτελείται από μια βάση συνδετικού ιστού (στρώμα), που αντιπροσωπεύεται από δικτυωτό ιστό, παρέγχυμα, αγγεία και νεύρα Η ουσία του παρεγχύματος έχει 2 στρώματα: το εξωτερικό είναι ο φλοιός, το εσωτερικό είναι ο μυελός. Ο νεφρικός φλοιός σχηματίζει όχι μόνο την επιφανειακή του στιβάδα, αλλά διεισδύει και μεταξύ των περιοχών του μυελού,

σχηματίζοντας τις λεγόμενες νεφρικές στήλες. Το κύριο τμήμα (4/5) βρίσκεται στον φλοιό, δηλ. Το 80% των δομικών και λειτουργικών μονάδων των νεφρών είναι νεφρώνες. Ο αριθμός τους σε έναν νεφρό είναι περίπου 1 εκατομμύριο, αλλά μόνο το 1/3 των νεφρώνων λειτουργεί ταυτόχρονα. Ο μυελός περιέχει 10-15 πυραμίδες σε σχήμα κώνου που αποτελούνται από ευθύγραμμους σωληνίσκους,

σχηματίζοντας έναν βρόχο του νεφρώνα και συλλέγοντας αγωγούς που ανοίγουν στην κοιλότητα των μικρών νεφρικών κάλυκων. Ο σχηματισμός ούρων εμφανίζεται στους νεφρώνες. Σε κάθε νεφρώνα διακρίνονται οι ακόλουθες τομές: 1) νεφρικό (Malpighian) σώμα, αποτελούμενο από το αγγειακό σπειράμα και την περιβάλλουσα κάψουλα του A.M Shchumlyansky-V στο κατερχόμενο τμήμα του βρόχου F. Henle. Ρέει στους αγωγούς συλλογής - ευθύγραμμους σωληνίσκους που ανοίγουν στις θηλές των πυραμίδων στους μικρούς νεφρικούς κάλυκες. Το μήκος των σωληναρίων ενός νεφρώνα κυμαίνεται από 20 έως 50 mm και συνολικό μήκοςΌλα τα σωληνάρια σε δύο νεφρούς είναι περίπου 100 km.

Τα νεφρικά αιμοσφαίρια, τα εγγύς και περιφερικά σωληνάρια βρίσκονται στον νεφρικό φλοιό, ο βρόχος του Henle και οι αγωγοί συλλογής βρίσκονται στο μυελό. Περίπου το 20% (το ένα πέμπτο) των νεφρώνων, που ονομάζονται παραμυελικοί (περιεγκέφαλος), βρίσκονται στο όριο του φλοιού και του μυελού. Περιέχουν κύτταρα που εκκρίνουν ρενίνη και ερυθροποιητίνη, τα οποία εισέρχονται στο αίμα ( ενδοκρινική λειτουργίανεφρών), επομένως ο ρόλος τους στο σχηματισμό ούρων είναι ασήμαντος.

Χαρακτηριστικά της κυκλοφορίας του αίματος στα νεφρά:

1) το αίμα διέρχεται από ένα διπλό τριχοειδές δίκτυο: την πρώτη φορά στην κάψουλα του νεφρικού σωλήνος (το χοριοειδές σπείραμα συνδέει δύο αρτηρίδια: προσαγωγό και απαγωγό, σχηματίζοντας ένα υπέροχο δίκτυο), τη δεύτερη φορά στα εσπειρωμένα σωληνάρια του 1ου και του 2ου σειρά (τυπικό δίκτυο) μεταξύ αρτηριδίων και φλεβιδίων. Επιπλέον, η παροχή αίματος στα σωληνάρια πραγματοποιείται από τριχοειδή αγγεία

mi, που προκύπτουν από έναν μικρό αριθμό αρτηριδίων που δεν συμμετέχουν στο σχηματισμό του αγγειακού σπειράματος της κάψουλας.

2) ο αυλός του απαγωγού αγγείου είναι 2 φορές στενότερος από τον αυλό του απαγωγού αγγείου. Επομένως, λιγότερο αίμα ρέει έξω από την κάψουλα από αυτό που εισέρχεται.

3) η πίεση στα τριχοειδή αγγεία του σπειράματος είναι μεγαλύτερη από ό,τι σε όλα τα άλλα τριχοειδή του σώματος. (ισούται με 70-90 mm Hg· στα τριχοειδή αγγεία άλλων ιστών, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που περιπλέκουν τα σωληνάρια του νεφρού, είναι μόνο 25-30 mm Hg).

Το ενδοθήλιο των σπειραματικών τριχοειδών αγγείων, τα επίπεδα επιθηλιακά κύτταρα (ποδοκύτταρα) της εσωτερικής στιβάδας της κάψουλας και η κοινή σε αυτά βασική μεμβράνη τριών στρωμάτων αποτελούν ένα φράγμα διήθησης μέσω του οποίου τα συστατικά του πλάσματος φιλτράρονται από το αίμα στην κοιλότητα της κάψουλας, σχηματίζοντας πρωτογενή ούρο.

3. Ο ουρητήρας (ουρητήρας) είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο, είναι ένας σωλήνας μήκους περίπου 30 cm, με διάμετρο 3 έως 9 mm. Η κύρια λειτουργία του ουρητήρα είναι να παροχετεύει τα ούρα από τη νεφρική πύελο στην ουροδόχο κύστη. Τα ούρα κινούνται μέσα στους ουρητήρες λόγω των ρυθμικών περισταλτικών συσπάσεων της παχιάς μυϊκής τους επένδυσης. Από τη νεφρική πύελο

Ο ουρητήρας κατεβαίνει το οπίσθιο κοιλιακό τοίχωμα, προσεγγίζει τον πυθμένα της ουροδόχου κύστης με οξεία γωνία, τρυπάει λοξά το οπίσθιο τοίχωμα και ανοίγει στην κοιλότητα του.

Τοπογραφικά, ο ουρητήρας χωρίζεται σε κοιλιακά, πυελικά και ενδομυϊκά (ένα τμήμα μήκους 1,5-2 cm μέσα στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης). Επιπλέον, διακρίνονται τρεις κάμψεις στον ουρητήρα: στην οσφυϊκή, πυελική περιοχή και πριν από τη ροή στην ουροδόχο κύστη, καθώς και τρεις στένωση: στη συμβολή της πυέλου στον ουρητήρα, στη μετάβαση του κοιλιακού τμήματος στη λεκάνη μέρος και πριν ρέει στην ουροδόχο κύστη.

Το τοίχωμα του ουρητήρα αποτελείται από τρεις μεμβράνες: το εσωτερικό - βλεννογόνο (μεταβατικό επιθήλιο), το μεσαίο - λείο μυ (στο πάνω μέρος αποτελείται από δύο στρώματα, στο κάτω μέρος - τρία) και το εξωτερικό - βλεννογόνο (χαλαρό ινώδες συνδετικού ιστού). Το περιτόναιο καλύπτει τους ουρητήρες, όπως και τα νεφρά, μόνο μπροστά, δηλ. αυτά τα όργανα βρίσκονται οπισθοπεριτοναϊκά (οπισθοπεριτοναϊκά).

4. Ουροδόχος κύστη (vesica urinaria; ελληνική κύστη) - μη ζευγαρωμένη κοίλο όργανογια τη συσσώρευση ούρων, τα οποία απομακρύνονται περιοδικά από αυτά μέσω της ουρήθρας. Η χωρητικότητα της κύστης είναι 500-700 ml, το σχήμα της αλλάζει ανάλογα με το γέμισμα με ούρα: από πεπλατυσμένο σε ωοειδές. Η ουροδόχος κύστη βρίσκεται στην πυελική κοιλότητα πίσω από την ηβική σύμφυση, από την οποία διαχωρίζεται από ένα στρώμα χαλαρού ιστού. Όταν η κύστη γεμίζει με ούρα, η κορυφή της προεξέχει και έρχεται σε επαφή με το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα. Πίσω επιφάνειαΗ ουροδόχος κύστη στους άνδρες γειτνιάζει με το ορθό, τις σπερματικές κύστεις και τις φύσιγγες των σπερματικών αγγείων, στις γυναίκες - στον τράχηλο και τον αιδοίο.

Galisha (οι μπροστινοί τοίχοι τους).

Στην ουροδόχο κύστη υπάρχουν:

1) η κορυφή της κύστης - το πρόσθιο μυτερό τμήμα που βλέπει στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα 2) το σώμα της κύστης - το μεσαίο τμήμα της κύστης - στραμμένο προς τα κάτω και προς τα πίσω η κύστη - το στενό τμήμα του πυθμένα της κύστης.

Στο κάτω μέρος της ουροδόχου κύστης υπάρχει μια περιοχή τριγωνικού σχήματος - το φλυκταινώδες τρίγωνο, στις κορυφές του οποίου υπάρχουν 3 ανοίγματα: δύο ουρητηρικά και το τρίτο - το εσωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας.

Το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης αποτελείται από τρεις μεμβράνες: έσω - βλεννογόνο (στρωματοποιημένο μεταβατικό επιθήλιο), μεσαίο - λείο μυ (δύο διαμήκεις στοιβάδες - εξωτερικό και εσωτερικό και μεσαίο - κυκλικό) και εξωτερικό - επιφανειακό και ορογόνο (μερικώς). Η βλεννογόνος μεμβράνη, μαζί με τον υποβλεννογόνο, σχηματίζει πτυχές, με εξαίρεση το τρίγωνο της ουροδόχου κύστης, το οποίο δεν τις έχει λόγω απουσίας υποβλεννογόνου στην περιοχή του λαιμού της κύστης στην αρχή της ουρήθρα, ένα κυκλικό (κυκλικό) στρώμα μυός σχηματίζει έναν συμπιεστή - τον σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης, ο οποίος συστέλλεται ακούσια. Η μυϊκή μεμβράνη, συστέλλοντας, μειώνει τον όγκο της ουροδόχου κύστης και διώχνει τα ούρα μέσω της ουρήθρας. Εξαιτίας

Η λειτουργία της μυϊκής επένδυσης της ουροδόχου κύστης ονομάζεται μυς που ωθεί τα ούρα προς τα έξω (εξωστήρας). Το περιτόναιο καλύπτει την ουροδόχο κύστη από πάνω, από τα πλάγια και από πίσω. Η γεμάτη κύστη βρίσκεται μεσοπεριτοναϊκά σε σχέση με το περιτόναιο. άδειο, κατεστραμμένο - οπισθοπεριτοναϊκό.

Η ουρήθρα (ουρήθρα) σε άνδρες και γυναίκες έχει μεγάλες μορφολογικές διαφορές φύλου.

Η ανδρική ουρήθρα (urethra masculina) είναι ένας μαλακός ελαστικός σωλήνας μήκους 18-23 cm, διαμέτρου 5-7 mm, που χρησιμεύει για την αφαίρεση των ούρων από την ουροδόχο κύστη προς τα έξω και το σπερματικό υγρό. Αρχίζει με το εσωτερικό άνοιγμα και τελειώνει με το εξωτερικό άνοιγμα που βρίσκεται στο κεφάλι του πέους. Τοπογραφικά, η ανδρική ουρήθρα χωρίζεται σε 3 μέρη: το προστατικό τμήμα, μήκους 3 cm, που βρίσκεται μέσα στον αδένα του προστάτη, το μεμβρανώδες τμήμα, έως 1,5 cm, που βρίσκεται στην περιοχή του πυελικού εδάφους από την κορυφή του προστάτη. αδένα στον βολβό του πέους, και το σπογγώδες τμήμα, μήκους 15-20 cm, που περνά μέσα στο σπογγώδες σώμα του πέους. ΣΕ

Το μεμβρανώδες τμήμα του καναλιού έχει έναν εκούσιο σφιγκτήρα της ουρήθρας που αποτελείται από ραβδωτές μυϊκές ίνες.

Η ανδρική ουρήθρα έχει δύο καμπυλότητες: την πρόσθια και την οπίσθια. Η πρόσθια καμπυλότητα ανορθώνεται όταν το πέος σηκώνεται, ενώ η οπίσθια παραμένει σταθερή. Επιπλέον, κατά τη διαδρομή της, η ανδρική ουρήθρα έχει 3 στενώσεις: στην περιοχή του εσωτερικού ανοίγματος της ουρήθρας, όταν διέρχεται από το ουρογεννητικό διάφραγμα και στο εξωτερικό άνοιγμα. Διευρύνσεις του αυλού του καναλιού υπάρχουν στον προστάτη

κανένα μέρος, στον βολβό του πέους και στο τελικό τμήμα του - τον σκαφοειδές βόθρο. Η καμπυλότητα του καναλιού, η στένωση και η διαστολή του λαμβάνονται υπόψη κατά την εισαγωγή καθετήρα για την αφαίρεση ούρων.

Η βλεννογόνος μεμβράνη του προστατικού τμήματος της ουρήθρας είναι επενδεδυμένη με μεταβατικό επιθήλιο, το μεμβρανώδες και το σπογγώδες τμήμα είναι πολλαπλών σειρών πρισματικό επιθήλιο, και στην περιοχή του κεφαλιού του πέους - πολυστρωματική επίπεδο επιθήλιομε σημάδια κερατινοποίησης. ΣΕ ουρολογική πρακτικήΗ ανδρική ουρήθρα χωρίζεται σε πρόσθια, που αντιστοιχεί στο σπογγώδες τμήμα του καναλιού, και οπίσθια, που αντιστοιχεί στο μεμβρανώδες και προστατικό τμήμα.

Η γυναικεία ουρήθρα (urethra feminina) είναι ένας κοντός, ελαφρώς κυρτός και στραμμένος προς τα πίσω σωλήνας, μήκους 2,5-3,5 cm, διαμέτρου 8-12 mm. Βρίσκεται μπροστά από τον κόλπο και είναι συγχωνευμένο με το πρόσθιο τοίχωμα του. Ξεκινά από την ουροδόχο κύστη με το εσωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας και καταλήγει στην

εξωτερικό άνοιγμα, το οποίο ανοίγει εμπρός και πάνω από το άνοιγμα του κόλπου. Στο σημείο που διέρχεται από το ουρογεννητικό διάφραγμα υπάρχει ένας εξωτερικός σφιγκτήρας της ουρήθρας, που αποτελείται από γραμμωτό μυϊκό ιστό και συσπάται οικειοθελώς.

Το τοίχωμα της γυναικείας ουρήθρας είναι εύκολα εκτάσιμο. Αποτελείται από βλεννογόνους και μυϊκούς μεμβράνες. Η βλεννογόνος μεμβράνη του καναλιού κοντά στην ουροδόχο κύστη καλύπτεται με μεταβατικό επιθήλιο, το οποίο στη συνέχεια γίνεται πολυστρωματικό πλακώδες μη κερατινοποιητικό με περιοχές πρισματικών πολλαπλών σειρών. Το μυϊκό στρώμα αποτελείται από δέσμες λείας μυϊκά κύτταρα, σχηματίζοντας 2 στρώσεις: εσωτερική διαμήκης και εξωτερική κυκλική.

Μία από τις πιο σημαντικές προϋποθέσεις για τη ζωή κάθε οργανισμού είναι η σταθερότητα του περιβάλλοντος μέσα σε αυτόν, αυτό περιλαμβάνει επίσης την περιεκτικότητα σε νερό στο σώμα και την αναλογία των όγκων του. Αυτές οι παράμετροι ελέγχονται από το ουροποιητικό σύστημα στο ανθρώπινο σώμα. Η κύστη και οι ουρητήρες είναι συστατικά του ουροποιητικού συστήματος.

Αρχικά, τα ούρα εκκρίνονται από τα νεφρά και στη συνέχεια εισέρχονται στους νεφρικούς κάλυκες στη νεφρική πύελο. Περαιτέρω, τα ούρα κινούνται μέσω του ουρητήρα και στη συνέχεια μετακινούνται στην ουροδόχο κύστη. Από την ουροδόχο κύστη, καθώς γεμίζει, τα ούρα βγαίνουν μέσω της ουρήθρας, η οποία έχει διαφορετική δομή σε γυναίκες και άνδρες.

Ποια είναι η λειτουργία της ουροδόχου κύστης;

Η κύστη είναι ένα όργανο που έχει σχήμα μπάλας. Το καθήκον του οργάνου είναι να συσσωρεύει και να αποθηκεύει ούρα χωρίς διαρροή, καθώς και περαιτέρω απέκκριση ούρων όταν η κύστη είναι γεμάτη. Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν κενώσεις τέσσερις έως οκτώ φορές την ημέρα χωρίς να σηκώνονται τη νύχτα.

Τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης καλύπτονται με συνδετικό ιστό και λείο μυ. Ο συνδετικός ιστός είναι πολύ ελαστικός και μπορεί να συστέλλεται και να χαλαρώνει επανειλημμένα. Το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης έχει τέσσερα στρώματα. Το πρώτο είναι το εσωτερικό, που ονομάζεται ουροθήλιο. Αυτό είναι ένα γλοιώδες στρώμα. Κάτω από αυτό βρίσκεται το υποβλεννογόνιο στρώμα. Είναι εξοπλισμένο με πολλά νεύρα, αιμοφόρα αγγείακαι συνδετικού ιστού. Ακολουθεί ένα στρώμα μυϊκού ιστού, το οποίο είναι πολύ λείο. Τελευταία στρώσηπου ονομάζεται επιφανειακή. Το εσωτερικό στρώμα αποτελείται από μεγάλο αριθμό ινών που μπορούν να τεντωθούν όταν η κύστη είναι γεμάτη ούρα. Η κύστη γεμίζει, αποθηκεύει τα ούρα και στη συνέχεια τα απελευθερώνει.

Ποια είναι η λειτουργία της ουροδόχου κύστης; Η λειτουργία της ουροδόχου κύστης είναι νευρικό σύστημα, το οποίο αντιπροσωπεύεται από τον νωτιαίο μυελό, τον εγκέφαλο και τα περιφερικά νεύρα. Έχει επίσης μεγάλης σημασίαςπροκειμένου να διατηρηθεί η λειτουργία της ουροδόχου κύστης. Όταν η κύστη είναι γεμάτη, αυτό νευρικές απολήξειςστείλτε σήματα στον εγκέφαλο και αναφέρετε ότι είναι ώρα να αδειάσετε την κύστη. Και ο εγκέφαλος με τη σειρά του δίνει το αντίθετο σήμα και εμφανίζεται η επιθυμία για ούρηση. Και όταν ένα άτομο είναι έτοιμο να ουρήσει, ο εγκέφαλος αρχίζει να στέλνει προοδευτικά σήματα στους μύες του πυελικού εδάφους ότι είναι απαραίτητο να χαλαρώσει και να αφαιρέσει τα ούρα. Στη συνέχεια εισέρχεται στην ουροδόχο κύστη νευρική ώθηση, και συστέλλεται και αφαιρεί τα ούρα.

Εάν η λειτουργία της ουροδόχου κύστης και ο έλεγχός της είναι εξασθενημένη, τότε το άτομο βιώνει «ακράτεια ούρων». Αυτό συμβαίνει στο 80% περίπου των ασθενών που πάσχουν από πολλαπλή σκλήρυνση. Με αυτή την ασθένεια, τα σήματα στον εγκέφαλο φτάνουν αργά και κατά διαστήματα. Αντίστοιχα, οι παρορμήσεις που φτάνουν στους πυελικούς μύες επιβραδύνονται επίσης. Η πιο συχνή δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης είναι η επείγουσα ανάγκη. Σε αυτή την περίπτωση, οι άνθρωποι βιώνουν ένα αίσθημα έντασης και πίεσης στην ουροδόχο κύστη και συχνή παρόρμησηστην ούρηση. Τα νευρικά σήματα που συντονίζουν τη λειτουργία της παραγωγής ούρων παραμορφώνονται και το άτομο βιώνει άμεση ανάγκηπάω στην τουαλέτα.

Η κύστη και οι ουρητήρες είναι συστατικά του ουροποιητικού συστήματος

Κυλινδρικοί σωλήνες, των οποίων η διάμετρος είναι περίπου 6-8 χιλιοστά, είναι οι ανθρώπινοι ουρητήρες. Οι ουρητήρες χαρακτηρίζονται από ταχεία ανάπτυξη στα πρώτα χρόνια της ζωής ενός ατόμου, το μήκος τους διπλασιάζεται. Οι ουρητήρες έρχονται σε επαφή με την ουροδόχο κύστη μέσω του τοιχώματος της. Οι ρυθμικές περισταλτικές συσπάσεις μετακινούν τα ούρα μέσα από τους ουρητήρες. Η μεμβράνη του ουρητήρα είναι διπλωμένη και είναι επενδεδυμένη με μεταβατικό επιθήλιο.

Η κύστη βρίσκεται πίσω από την ηβική σύμφυση. Η βάση για το τοίχωμα αυτής της ουροδόχου κύστης είναι οι λείοι μύες, που βρίσκονται σε πολλά στρώματα και είναι συνυφασμένοι μεταξύ τους. Το πιο ανεπτυγμένο είναι το κυκλικό στρώμα, το οποίο σχηματίζει τον συστολέα της ουροδόχου κύστης στην περιοχή του ανοίγματος της ουρήθρας. Ένα άτομο έχει επίσης ένα γραμμωτό εξωτερικό συσταλτικό για την ουρήθρα.

Νεφρά - συστατικά του ουροποιητικού συστήματος

Ένα ζευγαρωμένο όργανο που ονομάζεται νεφρός είναι επίσης μέρος του ουροποιητικού συστήματος. Αυτό το σώμα Σε καλή κατάστασηκαλυμμένο με συνδετικό ιστό και ειδική ορώδη μεμβράνη. Ο νεφρός χωρίζεται σε διάφορα μέρη: τον μυελό και φλοιώδης ουσία. Μόνο από τη νεφρική αρτηρία μπορεί να ρέει αίμα στο νεφρό, που είναι ένα διακλαδισμένο κανάλι μεσολοβιακών και μεσολοβιακών αρτηριών. Από αυτά αναχωρούν ειδικά προσαγωγά αρτηρίδια, τα οποία τροφοδοτούν τα σπειράματα με αίμα. Η κύρια λειτουργία των νεφρών είναι η κυκλοφορία του αίματος.

Στα όργανα ουρογεννητικό σύστημασχετίζομαι:
• Ουρήθρα,
• Σπερματικά κυστίδια, σπερματοδόχοι,
• Όρχεις και πέος (στους άνδρες) και αιδοίος (στις γυναίκες).

Από την ίδια τη λέξη " ουρογεννητικό«Γίνεται σαφές ότι αυτό το σύστημα αποτελείται από δύο συστατικά: το ουροποιητικό και το αναπαραγωγικό. Ο συνδυασμός αυτών των δύο συστημάτων σε έναν όρο δείχνει μια στενή σχέση μεταξύ των οργάνων αυτών των δύο συστημάτων Το κύριο όργανο του ουροποιητικού συστήματος είναι μπουμπούκι, ένα ζευγαρωμένο όργανο που βρίσκεται οπισθοπεριτοναϊκά στην οσφυϊκή περιοχή. Τα ούρα που απελευθερώνονται από το νεφρό εισέρχονται στους νεφρικούς κάλυκες, στη νεφρική πύελο και στη συνέχεια στο ουρητήρ, το οποίο στη λεκάνη ανοίγει μέσα Κύστη.

Η ουρήθρα ξεκινά από την ουροδόχο κύστη, η δομή της οποίας διαφέρει σε άνδρες και γυναίκες Το αναπαραγωγικό σύστημα των ανδρών όρχειςμε παραρτήματα, vas deferens, σπερματικά κυστίδια, αγωγοί εκσπερμάτισης, αδένα του προστάτηΚαι ουρήθρα. Παρουσιάζονται τα εξωτερικά γεννητικά όργανα των ανδρών πέοςκαι όσχεο.

Το γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα περιλαμβάνει τις ωοθήκες με εξαρτήματα, οι σάλπιγγες, μήτρα, κόλπος, μεγάλα και μικρά χείλη, κλειτορίδα. Ανάμεσα στα μικρά χείλη υπάρχει ο προθάλαμος του κόλπου, μέσα στον οποίο ανοίγουν το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας και το κολπικό άνοιγμα, καθώς και οι πόροι των αδένων Bartholin.

		Είναι απαραίτητο να καθοριστούν πρώτα οι τακτικές θεραπείας με έναν ουρολόγο - σε αυτήν την περίπτωση, είναι δυνατή η λιθοτριψία με εξωτερικό κρουστικό κύμα (κατά προτίμηση για πέτρες παρόμοιου μεγέθους). Δεν πρέπει να ξεχνάμε τη θεραπεία διάλυσης λίθων εάν τα χαρακτηριστικά της πέτρας είναι κατάλληλα και δεν υπάρχουν επιπλοκές (έξαρση πυελονεφρίτιδας, επαναλαμβανόμενος κολικός του νεφρού κ.λπ.)
	Έκανα περιτομή ως παιδί για ιατρικούς λόγους (phimosis) Θα ήθελα να αποκαταστήσω την εμφάνιση του πέους μου;
		Χρειάζεστε μια προσωπική διαβούλευση με έναν ουρολόγο. Παρόμοιες λειτουργίεςπραγματοποιούνται.

• 1. Εγκεφαλική ύλη και νεφρικές πυραμίδες (Pyramides renales)
• 2. Απαγωγό σπειραματικό αρτηρίδιο (Arteriola glomerularis efferens)
• 3. Νεφρική αρτηρία (Arteria renalis)
• 4. Νεφρική φλέβα (Vena renalis)
• 5. Νεφροκεφαλή (Hilus renalis)
• 6. Νεφρική λεκάνη (Pelvis renalis)
• 7. Ουρητήρας
• 8. Μικρός νεφρικός κάλυκας (Calices minores renales)
• 9. Ινώδης κάψουλανεφρά (Capsula fibrosa renalis)
• 10. Κάτω πόλος του νεφρού (Extremitas inferior)
• 11. Ανώτερος πόλος του νεφρού (Extremitas superior)
• 12. Προσαγωγό σπειραματικό αρτηρίδιο (Arteriola glomerularis afferens)
• 13. Νέφρων
• 14. Νεφρικό κόλπο (Sinus renalis)
• 15. Μεγάλο νεφρικό κύπελλο (Calices majores renales)
• 16. Κορυφή της νεφρικής πυραμίδας (Papillae renales)
• 17. Νεφρική στήλη (Columna renalis)

Πρόκειται για ένα ζευγαρωμένο όργανο που βρίσκεται στον λεγόμενο οπισθοπεριτοναϊκό χώρο. Το σχήμα των μπουμπουκιών μοιάζει με φασόλι (ή φασόλια). Κατά μέσο όρο, το μέγεθος των νεφρών σε έναν ενήλικα είναι 10 x 6 cm.

Δεν βρίσκονται σε μια αυστηρά διαμήκη κατεύθυνση, αλλά σχηματίζουν μια ορισμένη γωνία. Ο δεξιός νεφρός, λόγω του γεγονότος ότι βρίσκεται κάτω από το μεγαλύτερο ανθρώπινο όργανο - το συκώτι - βρίσκεται συνήθως ελαφρώς χαμηλότερα από το αριστερό. Τα νεφρά περιβάλλονται από λιπώδη ιστό, ο οποίος, μαζί με τους γύρω μύες και τους συνδέσμους, τους συγκρατεί στη θέση τους. Αυτό εξηγεί γιατί οι αδύνατοι άνθρωποι, καθώς και με ξαφνική απώλεια βάρους, μπορεί να αναπτύξουν μια ασθένεια όπως π.χ νεφρόπτωση - πρόπτωση νεφρού.

Αποτελείται από δύο στρώσεις. Επιφανειακή - φλοιώδης, και βαθύτερη - εγκεφαλική. Κόβοντας ένα νεφρό στη μέση, μπορείτε να δείτε ότι είναι ένα σύστημα σωλήνων. Η λειτουργία αυτών των σωλήνων είναι να συλλέγουν τα ούρα και να τα αποστραγγίζουν στη λεκάνη. Η λεκάνη είναι, σαν να λέγαμε, ένας συνδυασμένος συλλέκτης όλων των σωληναρίων του νεφρού. Βρίσκεται στο λεγόμενο χείλος του νεφρού, στον οποίο εκτός από τη λεκάνη υπάρχει και μια αρτηρία και μια φλέβα.

Η κύρια συστατική μονάδα του νεφρού είναι ο νεφρώνας. Αυτό είναι ένα σπειράμα που αποτελείται από το τελευταίο τμήμα του σωλήνα σε σχήμα κυπέλλου μέσα στον οποίο ρέουν τα τριχοειδή αγγεία. Μέσω αυτών των τριχοειδών αγγείων στο σπείραμα βγαίνει αίμα. Λόγω των ιδιοτήτων της μεμβράνης των τριχοειδών τοιχωμάτων, το πλάσμα εισέρχεται στο σπείραμα από το αίμα - δηλαδή το υγρό μέρος του αίματος χωρίς ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκοκύτταρα κ.λπ. Κανονικά, ορισμένα συστατικά του αίματος δεν πρέπει να περνούν από τη σπειραματική μεμβράνη: αυτά είναι λευκοκύτταρα, ερυθροκύτταρα, καθώς και πρωτεΐνη και ζάχαρη. Αλλά με ορισμένες παθολογίες των νεφρών και άλλων οργάνων, αυτά τα συστατικά του αίματος φιλτράρονται μέσω της σπειραματικής μεμβράνης και εισέρχονται στα ούρα.

Κύριος νεφρική λειτουργία- αυτή είναι η «διήθηση» του αίματος. Νεφρά - κύριο σώμα, που καθαρίζει το αίμα από όλες τις τοξίνες και τα μεταβολικά προϊόντα. Όταν αρρωστήσουν, αυτή η λειτουργία φιλτραρίσματος διαταράσσεται, η οποία εκδηλώνεται με τη συσσώρευση μεταβολικών προϊόντων στο αίμα. Αξίζει να σημειωθεί ότι πολλά φάρμακα, τόσο σε καθαρή όσο και σε τροποποιημένη μορφή.

Οι κύριοι τύποι παθολογίας των νεφρών είναι:

Σπειραματική παθολογία: σπειραματονεφρίτιδα.

Φλεγμονή των νεφρικών συστατικών: πυελονεφρίτιδα, πυελίτιδα κ.λπ.

Ανωμαλίες ανάπτυξης των νεφρών: διπλασιασμοί, υπανάπτυξη κ.λπ.

Νοσήματα όγκου: καρκίνος νεφρού.

Αντιπροσωπεύουν μια προς τα κάτω συνέχεια της λεκάνης και είναι ένας σωλήνας μήκους περίπου 30 cm Ο αυλός του ουρητήρα είναι 5 - 6 mm. Αλλά αυτό το πλάτος δεν είναι σταθερό και ο αυλός του ουρητήρα στενεύει σε τρία σημεία - το λεγόμενο φυσιολογικές συστολέςΧ. Η σημασία αυτών των στενώσεων είναι ότι μικρές πέτρες στα νεφρά μπορεί να κολλήσουν σε αυτές.

Οι ουρητήρες αδειάζουν στην ουροδόχο κύστη Η κύρια λειτουργία των ουρητήρων είναι να μεταφέρουν τα ούρα από τα νεφρά στην ουροδόχο κύστη. Η αγωγή των ούρων πραγματοποιείται λόγω ακούσιων περισταλτικών (όπως ρυθμικών κυμάτων) συσπάσεων της μυϊκής επένδυσης των τοιχωμάτων των ουρητήρων. Κάθε 15 - 20 δευτερόλεπτα, τα ούρα ρέουν εναλλάξ από τους ουρητήρες στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης σε δόσεις. Κάθε ουρητήρας έχει μηχανισμούς που εμποδίζουν την αντίστροφη ροή (παλινδρόμηση) των ούρων από την κοιλότητα της ουροδόχου κύστης όταν αυξάνεται η ενδοκυστική πίεση (συμπεριλαμβανομένης της συστολής της κύστης κατά την ούρηση).

Με την παλινδρόμηση ούρων, η λειτουργία του ουρητήρα και των νεφρών μπορεί να επηρεαστεί. Κάθε ουρητήρας έχει 3 φυσιολογικές συστολές, που βρίσκονται: (1) στο σημείο προέλευσης από τη νεφρική πύελο. (2) στο όριο των μεσαίων και κατώτερων τριτημορίων τους στη διασταύρωση με τα λαγόνια αγγεία. (3) στο σημείο διέλευσης μέσα στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης. Η παρουσία στένωση των ουρητήρων είναι σημαντική σε περίπτωση ουρολιθίασης, όταν η πέτρα ( πέτρα του ουροποιητικού), που φτάνει από το νεφρό στον ουρητήρα, μπορεί να παραμείνει στο σημείο της στένωσης, διαταράσσοντας την εκροή ούρων μέσω του ουρητήρα, προκαλώντας έτσι κολικό νεφρού (παροξυσμικός πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης και στο αντίστοιχο μισό της κοιλιάς).

Το συνηθέστερο παθήσεις του ουρητήραγ είναι: πέτρες ουρητήρα, στενώσεις ουρητήρα (παθολογική στένωση του αυλού), κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση, ουρητηροκήλη (κυστική διάταση του ενδοκυστικού τμήματος του ουρητήρα). Οι όγκοι του ουρητήρα είναι σπάνιοι.

είναι ένας θύλακας του οποίου το τοίχωμα αποτελείται από ειδικό μυϊκό ιστό. Το εσωτερικό αυτού του σάκου καλύπτεται με βλεννογόνο. Οι ουρητήρες (και στις δύο πλευρές) ρέουν στον ουρητήρα. Κατά μέσο όρο, η χωρητικότητα της κύστης κυμαίνεται από 300 έως 500, και μερικές φορές 600 ml. Έχουν περιγραφεί περιπτώσεις όταν διάφορες ασθένειεςέως και 10 λίτρα ούρων συσσωρεύονται στην ουροδόχο κύστη (αλλά αυτό, φυσικά, είναι σπάνιο).

Βασικός παθολογία της ουροδόχου κύστηςείναι: φλεγμονή του βλεννογόνου του - κυστίτιδα, πέτρες στην ουροδόχο κύστη, καθώς και ασθένειες όγκου(για παράδειγμα, καρκίνος της ουροδόχου κύστης ή θηλώματος). Επιπλέον, μπορεί να υπάρχουν ανωμαλίες στην ανάπτυξη της ουροδόχου κύστης. Οι ανωμαλίες της ουροδόχου κύστης περιλαμβάνουν: εξστροφία της ουροδόχου κύστης, ανωμαλίες του ουράχου, αγενεσία (υποανάπτυξη), διπλασιασμό της ουροδόχου κύστης, εκκολπώματα (προεξοχή σαν σακούλα) της κύστης, συγγενή σύσπαση (στένωση) του αυχένα της κύστης (Marion's ασθένεια).

Ουρήθραείναι ένας σωλήνας που χρησιμεύει για την αποστράγγιση των ούρων από την ουροδόχο κύστη. Η ουρήθρα στους άνδρες και τις γυναίκες είναι διαφορετική: στους άνδρες είναι μακριά και στενή (μήκος 20-40 cm, πλάτος περίπου 8 mm) και στις γυναίκες είναι κοντή και φαρδιά (μήκος 3-4 cm, πλάτος 1-1,5 cm). . Αυτά τα δομικά χαρακτηριστικά της ουρήθρας στις γυναίκες είναι ο κύριος λόγος για τον οποίο αναπτύσσουν συχνότερα φλεγμονώδεις ασθένειες της ουροδόχου κύστης - κυστίτιδα, καθώς η μόλυνση εισέρχεται εύκολα στη κοντή γυναικεία ουρήθρα στην ουροδόχο κύστη. Κατ 'αρχήν, το τοίχωμα της ουρήθρας, όπως και ο ουρητήρας, αποτελείται από πολλές μεμβράνες. Στο πάχος του υπάρχει ένα μυϊκό στρώμα, και ο αυλός της ουρήθρας καλύπτεται με μια βλεννογόνο μεμβράνη. Η φλεγμονή αυτής της μεμβράνης - ουρηθρίτιδα - εμφανίζεται ως αποτέλεσμα λοίμωξης, τόσο συνηθισμένης όσο και ειδικής (γονόρροια, χλαμύδια, τριχομονάδες κ.λπ.).

Προστάτης- αυτή είναι η «δεύτερη» καρδιά ενός άνδρα. Όλοι μάλλον έχουν ακούσει αυτήν την έκφραση. Ο λόγος για μια τέτοια σχολαστική στάση απέναντι σε αυτό το όργανο είναι ότι ο προστάτης εμπλέκεται σε πολλές διαδικασίες: τον σχηματισμό φυσιολογικού σπέρματος, σεξουαλική λειτουργίακλπ. Ο προστάτης βρίσκεται ακριβώς κάτω από την ουροδόχο κύστη στο λαιμό του και καλύπτει με το πάχος του την ουρήθρα. Ο προστάτης είναι ένα αδενικό όργανο, που σημαίνει ότι το μεγαλύτερο μέρος του ιστού του αποτελείται από αδενικό ιστό. Σε σχήμα και μέγεθος, ο προστάτης μοιάζει με κάστανο.

Κύρια λειτουργία του προστάτηείναι μια ιδιαίτερη παραγωγή καθαρό υγρό- προστατικό χυμό, που αποτελεί περίπου το 10 - 30% του όγκου του σπέρματος. Το άλλο μέρος του σπέρματος είναι ένα υγρό που παράγεται από τα σπερματικά κυστίδια. Ο χυμός του προστάτη έχει μια αλκαλική αντίδραση, η οποία είναι απαραίτητη για να εξουδετερώσει την όξινη αντίδραση του κολπικού περιβάλλοντος και έτσι να εξασφαλίσει την κινητικότητα του σπέρματος.

Όπως ήδη αναφέρθηκε, ο προστάτης με το πάχος του καλύπτει το αρχικό τμήμα της ουρήθρας. Αυτή είναι η λεγόμενη προστατική ουρήθρα. Δύο αγωγοί προστάτη ανοίγουν σε αυτό. Σημειώστε ότι τόσο οι πόροι του προστάτη όσο και οι πόροι των σπερματοδόχων κύστεων ανοίγουν σε αυτά τα ανοίγματα. Αυτή η ρύθμιση προστάτηςπαίζει με το πάχος της ανδρικής ουρήθρας σημαντικός ρόλοςστις εκδηλώσεις μιας νόσου όπως το αδένωμα του προστάτη. Με αδένωμα, όπως πιθανότατα γνωρίζετε, όταν εμφανίζεται καλοήθης ανάπτυξη ιστού προστάτη. Αυτό οδηγεί σε συμπίεση της ουρήθρας και δυσκολία στην ούρηση. Επιπλέον, άλλα είδη παθολογίας που είναι χαρακτηριστικά του προστάτη είναι η φλεγμονή του - προστατίτιδα και κακοήθης όγκος- καρκίνος του προστάτη.

Είναι ιδιόμορφοι σπειροειδείς σάκοι κατά μήκος της οπίσθιας πλάγιας επιφάνειας του προστάτη. Η κύρια λειτουργία των σπερματοδόχων κυστιδίων είναι ως δεξαμενή σπερματικού υγρού. Στα σπερματικά κυστίδια, το σπερματικό υγρό υφίσταται επίσης κάποιες αλλαγές για να γίνει πλήρες σπέρμα. Κατά τη διάρκεια της εκσπερμάτωσης από τα σπερματοδόχα κυστίδια, το σπερματικό υγρό απελευθερώνεται μέσω των αγωγών στην ουρήθρα, αναμιγνύοντας με το χυμό του προστάτη Οι κύριες λειτουργίες των σπερματοζωαρίων είναι: (1) στην παραγωγή σημαντικού μέρους του σπερματικού υγρού. έως και 75% του όγκου της εκσπερμάτισης). (2) στη συσσώρευση συστατικών του σπερματικού υγρού μέχρι τη στιγμή της εκσπερμάτισης (συνήθως δεν υπάρχει σπέρμα από τα σπερματικά κυστίδια και το κύριο δοχείο για το σπέρμα είναι οι αμπούλες των σπερματικών αγγείων). (3) στη συμμετοχή στον μηχανισμό της εκσπερμάτωσης (τη στιγμή της εκσπερμάτωσης, το περιεχόμενο των σπερματοζωαρίων και των σπερματοζωαρίων εισέρχεται στην ουρήθρα μέσω των εκσπερματωτικών αγωγών, όπου αναμιγνύεται με την έκκριση του προστάτη και αποβάλλεται). Η παθολογία των σπερματοζωαρίων (συνήθως φλεγμονή - κυστιδίτιδα) μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της ποιότητας του σπέρματος και στειρότητα.

Είναι λεπτοί σωλήνες που προέρχονται από τους όρχεις και ρέουν στα σπερματοδόχα κυστίδια. Μέσω αυτών, το σπερματικό υγρό από τους όρχεις εισέρχεται στα σπερματικά κυστίδια τοπογραφικά χαρακτηριστικάΤο vas deferens έχει 4 μέρη. Το αρχικό, συντομότερο τμήμα, που βρίσκεται πίσω από τον όρχι, στο μέσο της επιδιδυμίδας του, ονομάζεται τμήμα του όρχεως.

Το επόμενο τμήμα, που ανεβαίνει κατακόρυφα προς τα πάνω, περνά ως μέρος του σπερματικού κορδονιού, μεσαίο από τα αγγεία του και φτάνει στον επιφανειακό βουβωνικό δακτύλιο - αυτό είναι το τμήμα του κορδονιού. τότε ο σπερματικός πόρος εισέρχεται στον βουβωνικό σωλήνα, όπου βρίσκεται το βουβωνικό τμήμα του. Έχοντας αναδυθεί από τον βουβωνικό σωλήνα μέσω του βαθύ βουβωνικού δακτυλίου, ο αγγειώδης πόρος κατευθύνεται κατά μήκος του πλευρικού τοιχώματος της μικρής λεκάνης προς τα κάτω και προς τα πίσω μέχρι να συγχωνευθεί με τον απεκκριτικό πόρο της σπερματοδόχου κύστης. Αυτό το μέρος vas deferensπου ονομάζεται πυελικό τμήμα. Στην πυελική κοιλότητα, ο πόρος βρίσκεται κάτω από το περιτόναιο (οπισθοπεριτοναϊκή).

Στο δρόμο του, κάμπτεται γύρω από τον κορμό της κάτω επιγαστρικής αρτηρίας από την πλάγια πλευρά, τέμνοντας με την εξωτερική λαγόνια αρτηρίακαι φλέβα, διεισδύει μεταξύ της ουροδόχου κύστης και του ορθού, διασχίζει τον ουρητήρα, φτάνει στον πυθμένα της κύστης και πλησιάζει τη βάση του προστάτη, δίπλα στον ίδιο πόρο της αντίθετης πλευράς. Αυτό το τερματικό τμήμα του σπερματικού αγγείου είναι διεσταλμένο, ατρακτοειδούς σχήματος και σχηματίζει την αμπούλα του στεροειδούς αγγείου. Το μήκος της αμπούλας είναι 3-4 cm, η μεγαλύτερη εγκάρσια διάστασή της φτάνει το 1 cm Στο κάτω μέρος, η αμπούλα στενεύει σταδιακά και, μπαίνοντας στο πάχος του αδένα του προστάτη, συνδέεται με τον απεκκριτικό πόρο της σπερματικής κύστης. Το τοίχωμα του σπερματικού αγγείου αποτελείται από βλεννογόνους, μυϊκούς και προσθετικούς μεμβράνες. Η βλεννογόνος μεμβράνη σχηματίζει 3 - 5 διαμήκεις πτυχώσεις. Στην περιοχή της αμπούλας του σπερματικού πόρου, η βλεννογόνος μεμβράνη έχει προεξοχές σε σχήμα κόλπου - εκκολπώματα της αμπούλας. Έξω από τη βλεννογόνο μεμβράνη βρίσκεται το μυϊκό στρώμα.

Το τελευταίο αποτελείται από μεσαία κυκλικά, εσωτερικά και εξωτερικά διαμήκη στρώματα μη ραβδωτών (λείων μυών) κυττάρων. Το μυϊκό στρώμα δίνει στο τοίχωμα του σπερματικού πόρου μια σχεδόν χόνδρινη πυκνότητα. Στην αμπούλα του σπερματικού πόρου, οι μυϊκές στοιβάδες εκφράζονται λιγότερο καθαρά. Εξωτερικά, το τοίχωμα του σπερματικού πόρου αντιπροσωπεύεται από την πρόσθια μεμβράνη, η οποία χωρίς σαφή όρια περνά στον συνδετικό ιστό που περιβάλλει τον πόρο.

Είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο. Βρίσκονται στο όσχεο. Οι όρχεις είναι το «εργοστάσιο» για το σχηματισμό σπέρματος. Επιπλέον, οι όρχεις είναι το κύριο όργανο στο οποίο παράγεται η κύρια ανδρική σεξουαλική ορμόνη, η τεστοστερόνη. πρέπει να σημειωθεί ότι ενδιαφέρον γεγονόςτι είναι σύνηθες αριστερός όρχιςβρίσκεται λίγο πιο κάτω δεξιά.

Όπως ήδη σημειώθηκε, κύρια λειτουργίαόρχεις - παραγωγή σπέρματος. Το σπέρμα παράγεται σε αυτά από ειδικά κύτταρα - κύτταρα Sertolli. Εκτός από αυτά τα κύτταρα, οι όρχεις περιέχουν επίσης κύτταρα Leydig, τα οποία παράγουν τεστοστερόνη.

Κάθε όρχις αποτελείται από λοβούς γεμάτους με σπειροειδείς σπερματοφόρους σωληνίσκους. Σε κάθε όρχι υπάρχει από πάνω μια επιδιδυμίδα, η οποία περνάει στους σπόρους του αγγείου. Οι λειτουργίες του όρχεως ελέγχονται από την πρόσθια υπόφυση. Αξίζει να σημειωθεί το γεγονός ότι αυτή η θέση των όρχεων - τα κύρια γεννητικά όργανα από την άποψη της αναπαραγωγής - σχετίζεται με ένα ειδικό καθεστώς θερμοκρασίας, το οποίο είναι απαραίτητο για την ωρίμανση του σπέρματος σε αυτούς.

Επιπλέον, κάθε όρχις στο μισό του όσχεου καλύπτεται με μεμβράνες. Μερικές φορές, σε περίπτωση συσσώρευσης μεταξύ των στρωμάτων του βαθύτερου κελύφους του όρχεως - του σπλαχνικού - εμφανίζεται υδρωπικία (υδροκήλη).

Μεταξύ των κυρίων παθήσεις των όρχεωνμπορεί κανείς να σημειώσει τη φλεγμονή τους - ορχίτιδα, καθώς και ασθένειες όγκου.

Δομή του πέους:

1 - εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας. 2 - frenulum της ακροποσθίας. 3 - κεφάλι του πέους. 4 - ακροβυστία; 5 - σώμα του πέους. 6 - επιφανειακή περιτονία του πέους. 7 - βαθιά περιτονία του πέους. 8 - σπογγώδες σώμα. 9 - crus του πέους. 10 - ουρογεννητικό διάφραγμα. 11 - βολβός του πέους. 12 - ηβικό οστό.

Αρσενικός πέοςχρησιμεύει για τη σεξουαλική επαφή και καθιστά δυνατή τη γονιμοποίηση, και η ουρήθρα διέρχεται από το πάχος του σπογγώδους σώματος της, μέσω του οποίου μπορούν να απελευθερωθούν ούρα ή σπέρμα. έχει πολύπλοκη δομή. Στο πάνω μέρος του υπάρχουν δύο σπηλαιώδη σώματα, και κάτω από αυτά ένα σπογγώδες σώμα. Τα σπηλαιώδη σώματα καλύπτονται με συνδετικό ιστό tunica albuginea.

Τα σπηλαιώδη σώματα πήραν το όνομά τους από την ειδική κυτταρική δομή τους, η οποία μοιάζει με σπήλαιο στην όψη. Αυτή η δομή είναι απαραίτητη για τη διασφάλιση της στύσης και της σεξουαλικής επαφής. Η έρευνα δείχνει ότι η στύση εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της διαστολής των αρτηριών που φέρνουν αίμα στο πέος, του σπασμού των φλεβών μέσω των οποίων το αίμα φεύγει από το πέος και της χαλάρωσης των κυττάρων των σηραγγωδών σωμάτων του πέους. Οι αρτηρίες, οι φλέβες και τα κύτταρα των σηραγγωδών σωμάτων αποτελούνται από λείους μυς. Αυτοί οι μύες επηρεάζονται από τους λεγόμενους νευροδιαβιβαστές - ουσίες που απελευθερώνονται όταν διεγείρονται τα νεύρα που ελέγχουν τη διαδικασία της στύσης.

Μετά από κατάλληλη σεξουαλική διέγερση, αυτές οι ουσίες οδηγούν σε χαλάρωση (χαλάρωση) των λείων μυών των σηραγγωδών σωμάτων του πέους, επέκταση των αρτηριακών τους κυττάρων, η οποία εκδηλώνεται με ισχυρή αύξηση της ροής του αίματος στο πέος. Στη συνέχεια τα κύτταρα γεμίζουν με αίμα, διαστέλλονται και συμπιέζουν τις φλέβες μέσω των οποίων συνήθως παροχετεύεται το αίμα.

Ουρητήρας και ουροδόχος κύστη

Κύστη( vesica ουρηρία) είναι μια δεξαμενή ούρων. Βρίσκεται στην πυελική κοιλότητα πίσω από την ηβική σύντηξη. Η μέση χωρητικότητα της φυσαλίδας είναι 600-700ml. Η κύστη χωρίζεται σε: κορυφή, σώμα και κάτω. Το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης αποτελείται από τρεις μεμβράνες: βλεννογόνο (3), μυϊκό (2) και συνδετικό ιστό.

Η βλεννογόνος μεμβράνη της κύστης έχει πτυχές (5), οι οποίες απουσιάζουν στην περιοχή του πυθμένα της κύστης. Υπάρχει ένα λείο τριγωνικό τμήμα (6). Στις γωνίες του ανοίγουν και οι δύο ουρητήρες (4) και αναδύεται η ουρήθρα (7). Ο σφιγκτήρας της ουροδόχου κύστης έχει την εμφάνιση ημισεληνιακής περιοχής και τα στόμια των ουρητήρων σχηματίζουν κοιλότητες στις πλευρές του τριγώνου.

Ο ουρητήρας είναι ένας σωλήνας μήκους 25-35 cm, που βρίσκεται στο οπίσθιο κοιλιακό τοίχωμα. Ο ουρητήρας έχει κοιλιακά, πυελικά μέρη, καθώς και ένα ενδοτοιχωματικό τμήμα, το οποίο διαπερνά λοξά το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης (4). Το τοίχωμα του ουρητήρα έχει επίσης τρεις μεμβράνες: βλεννογόνο, μυϊκό και συνδετικό ιστό.

Ο πυθμένας και το σώμα της ουροδόχου κύστης καλύπτονται με περιτόναιο στο πίσω μέρος. Πίσω από την ουροδόχο κύστη βρίσκεται το ορθό στους άνδρες και η μήτρα στις γυναίκες.

εσωτερική ουροποιητική γονάδα

Γυναικεία και ανδρική ουρήθρα

ουρήθρα μιας γυναίκας ( ουρήθρα) είναι ένας σωλήνας 3-6 cm, ο οποίος βρίσκεται πίσω από την ηβική σύμφυση - (21). Το κανάλι είναι επενδεδυμένο με βλεννογόνο. Το κανάλι ξεκινά στο κάτω μέρος της κύστης με ένα εσωτερικό άνοιγμα, περνά μπροστά από τον κόλπο και ανοίγει στον προθάλαμο του κόλπου με ένα εξωτερικό άνοιγμα (19) με έναν εξωτερικό σφιγκτήρα.

Η ανδρική ουρήθρα (κάτω εικόνα - 7) μοιάζει με σωλήνα μήκους 16-22 cm. Διακρίνει: προστατικά, μεμβρανώδη και σπογγώδη μέρη. Το κανάλι έχει δύο στροφές. Στο οπίσθιο τοίχωμα του προστατικού πόρου υπάρχει σπερματοδόχος. Ανοίγει τους πόρους της εκσπερμάτισης και τον προστατικό πόρο. Το κανάλι τελειώνει με το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας στο κεφάλι του πέους (13).

Στα ουροποιητικά όργανασχετίζομαι νεφροί, ουρητήρες, ουροδόχος κύστηΚαι ουρήθρα.Μεταξύ αυτών, τα νεφρά είναι τα ουροποιητικά όργανα και τα υπόλοιπα αποτελούν το ουροποιητικό σύστημα.

Ουρητήρες:

Βλεννογόνος μεμβράνη- Π μεταβατικό επιθήλιο.Περιλαμβάνει 3 στρώματα κυττάρων: βασικά, ενδιάμεσα και επιφανειακά. Έχουν μια έντονη ικανότητα τεντώματος - την παρουσία βαθιών διαμήκων πτυχών.

Ιδιο ρεκόρ βλεννογόνος–RVSt.

Υποβλεννογόνος– RVST, στο κάτω μισό των ουρητήρων στον υποβλεννογόνο υπάρχουν μικροί κυψελιδικοί-σωληνοειδείς αδένες.

Muscularis- Το μυϊκό στρώμα σχηματίζεται από δέσμες λείων μυοκυττάρων (που χωρίζονται από στρώματα συνδετικού ιστού) και περιέχει 2 ή 3 στοιβάδες. Στο ουροποιητικό σύστημα μέχρι τη μέση των ουρητήρων υπάρχουν 2 στρώματα: εσωτερική και εξωτερική. Από τη μέση των ουρητήρων και στην ουροδόχο κύστη υπάρχουν 3 στρώματα: εσωτερική, μέση, εξωτερική. Σπειροειδής προσανατολισμός λείων μυοκυττάρων - μεταφορά τμήματος ούρων. Ο ουρητήρας αποτελείται από 3 κυστοειδή, μεταξύ των οποίων υπάρχουν σφιγκτήρες.

Εξωτερικό κέλυφος

Κύστη:

Βλεννογόνος μεμβράνη- Π μεταβατικό επιθήλιο.Περιλαμβάνει 3 στρώματα κυττάρων: βασικά, ενδιάμεσα και επιφανειακά.

Ιδιο ρεκόρ βλεννογόνος–RVSt.

Η βλεννογόνος μεμβράνη μιας άδειας κύστης σχηματίζεται πολύ πτυχώσεις- εκτός από την τριγωνική περιοχή στη συμβολή των ουρητήρων.

Υποβλεννογόνος– RVSt, στην περιοχή του παραπάνω τριγώνου δεν υπάρχει υποβλεννογόνος βάση στην κύστη (δεν σχηματίζονται πτυχές)

Muscularis- Το μυϊκό στρώμα σχηματίζεται από δέσμες λείων μυοκυττάρων (που χωρίζονται από στρώματα συνδετικού ιστού) και περιέχει 2 ή 3 στοιβάδες. Στο ουροποιητικό σύστημα μέχρι τη μέση των ουρητήρων υπάρχουν 2 στρώματα: εσωτερική και εξωτερική. Από τη μέση των ουρητήρων και στην ουροδόχο κύστη υπάρχουν 3 στρώματα: εσωτερική, μέση, εξωτερική.

Εξωτερικό κέλυφος- είναι τυχαίο, δηλαδή σχηματίζεται από συνδετικό ιστό.

Ουρήθρα:

Προστατικό τμήμα:

Βλεννογόνος μεμβράνη- μεταβατικό επιθήλιο.

Ιδιο ρεκόρ

Υποβλεννογόνος

Muscularis- 2 στρώματα λείων μυοκυττάρων: διαμήκη και κυκλική.

Μεμβρανώδες τμήμα:

Βλεννογόνος μεμβράνη- πρισματικό επιθήλιο πολλαπλών σειρών. πολλά κύλικα κύτταρα.

Ιδιο ρεκόρ: μικροί βλεννογόνοι αδένες, δίκτυο φλεβικών αγγείων, πολλές ελαστικές ίνες.

Υποβλεννογόνος- περιέχει ένα δίκτυο ευρειών φλεβικών αγγείων.

Muscularis

Σπογγώδες μέρος

Βλεννογόνος μεμβράνη- επιθήλιο πολλαπλών σειρών, το οποίο στην κεφαλή του πέους μετατρέπεται σε στρωματοποιημένο πλακώδες ημικερατινικό επιθήλιο.

Ιδιο ρεκόρ:μικροί βλεννογόνοι αδένες, ένα δίκτυο φλεβικών αγγείων, πολλές ελαστικές ίνες.

Υποβλεννογόνος- περιέχει ένα δίκτυο ευρειών φλεβικών αγγείων.

Muscularis- μονές δέσμες λείων μυοκυττάρων.

80. Μορφολειτουργικά χαρακτηριστικά του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος. Όρχεις, λειτουργίες, εμβρυϊκή και μεταεμβρυϊκή ανάπτυξη. Σπερματογένεση. Η δομή και ο ρόλος του φραγμού αίματος-όρχεως. Ενδοκρινική λειτουργία του όρχεως. Ορμονική ρύθμιση της δραστηριότητας των όρχεων.

Τα όργανα του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος περιλαμβάνουν τους κύριους σεξουαλικούς αδένες, τους όρχεις ή τους όρχεις, τους σπερματογόνους πόρους, οι οποίοι περιλαμβάνουν: επιδιδυμίδα, σπερματικά αγγεία και εκσπερματωτικούς πόρους. αδένας, βολβοουρηθρικοί αδένες .

Η δομή των όρχεων ή των όρχεων

Οι όρχεις είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο ελλειψοειδούς σχήματος, που βρίσκεται στο όσχεο και περιβάλλεται από πολλές μεμβράνες από τις οποίες ο χιτώνας albuginea, που αποτελείται από πυκνό ινώδη ιστό, βρίσκεται ακριβώς δίπλα στον όρχι. συνδετικού ιστού. Πυκνώνεται κατά μήκος του οπίσθιου άκρου του όρχεως για να σχηματίσει το μεσοθωράκιο. Τα χωρίσματα (διαφράγματα) εκτείνονται από το μεσοθωράκιο στο παρέγχυμα, διαιρώντας τον όρχι σε κατά μέσο όρο 250 λοβούς, οι οποίοι έχουν κωνικό σχήμα. Κάθε λοβός περιέχει 1-4 σπειροειδείς σωληνίσκους, μήκους 30-80 cm Η σπερματογένεση συμβαίνει στο τοίχωμα αυτών των σωληναρίων. Ο χώρος μεταξύ των σπειροειδών σπερματοφόρων σωληναρίων είναι γεμάτος με στρώμα ή διάμεσο, που αντιπροσωπεύεται από χαλαρό ινώδη συνδετικό ιστό, ο οποίος περιέχει ένας μεγάλος αριθμός απόκυκλοφορικό και λεμφικά αγγεία, νευρικές απολήξεις και διάμεση κύτταρα Leydeg.

Κύτταρα Leydeg- πρόκειται για κύτταρα στρογγυλού σχήματος με οξυφιλικό κυτταρόπλασμα και στρογγυλεμένο πυρήνα. Εκκρίνουν την ανδρική σεξουαλική ορμόνη τεστοστερόνη και τα παράγωγά της.

Δομή σπειροειδών σπερματαγωγών σωληναρίων

Το τοίχωμα των σπειροειδών σπερματοφόρων σωληναρίων ονομάζεται αλλιώς tunica propria και αποτελείται από τρία στρώματα:

Το εξωτερικό είναι ένα ινώδες στρώμα, το οποίο αποτελείται από ένα εξωτερικό τμήμα, που αντιπροσωπεύεται από κύτταρα που μοιάζουν με ινοβλάστες, και ένα εσωτερικό τμήμα, που αντιπροσωπεύεται από ίνες κολλαγόνου.

Το μεσαίο είναι μυοειδές, αντιπροσωπεύεται από μυοειδή κύτταρα, τα οποία είναι παρόμοια στη δομή με τα λεία μυϊκά κύτταρα, επειδή έχουν σχήμα ατράκτου, συνδέονται μεταξύ τους από άκρη σε άκρη, με σφιχτές επαφές. Χάρη στις συσπάσεις τους, ο αυλός των σπειροειδών σπερματοφόρων σωληναρίων αλλάζει.

Εσωτερική - βασική, αποτελείται από ίνες κολλαγόνου κάτω από αυτό το στρώμα υπάρχει μια βασική μεμβράνη, στην οποία υπάρχει ένα επιθηλιακό-σπερματογενές στρώμα (σπερματογενές επιθήλιο). Αποτελείται από κυλωμικό επιθήλιο, το οποίο αντιπροσωπεύεται από κατάλληλα επιθηλιακά κύτταρα και σπερματογόνα κύτταρα που βρίσκονται σε διαφορετικά στάδιατης ανάπτυξής του. Κατάλληλα επιθηλιακά κύτταρα ή υποστηρικτικά κύτταρα ή ωοθυλακιώδη κύτταρα ή κύτταρα Sertoli.

Κύτταρα SertoliΈχουν πυραμιδικό σχήμα, μεγάλες διαστάσεις, το βασικό τους τμήμα βρίσκεται στη βασική μεμβράνη, αυτό το βασικό τμήμα περιέχει έναν μεγάλο πυρήνα με τραχιά περιγράμματα, ένα καλά ανεπτυγμένο ER, σύμπλεγμα Golgi, μιτοχόνδρια και λυσοσώματα, το κορυφαίο τμήμα του κυττάρου είναι αντιπροσωπεύεται από πολυάριθμες κυτταροπλασματικές διεργασίες. Στις πλευρικές επιφάνειες αυτού του κυττάρου υπάρχουν κοιλώματα σε σχήμα κόλπου στα οποία βρίσκονται αναπτυσσόμενα σπερματογόνα κύτταρα, τα οποία, καθώς ωριμάζουν, κινούνται κατά μήκος του κυττάρου Sertoli, σαν να βρίσκονται σε μεταφορέα. Επίσης, στις πλάγιες επιφάνειες των sustentocytes, πιο κοντά στον βασικό πόλο, υπάρχουν διεργασίες μέσω των οποίων τα κύτταρα συνδέονται με σφιχτές συνδέσεις. Από αυτή την άποψη, το σπερματογενές επιθήλιο χωρίζεται σε δύο διαμερίσματα ή διαμερίσματα που δεν επικοινωνούν μεταξύ τους: βασικό διαμέρισμα,που περιέχει σπερματογονία, και επινεφριδικό διαμέρισμα (περι-ραβδωτό)στο οποίο εντοπίζονται άλλοι τύποι σπερματογόνων κυττάρων.

Στο βασικό διαμέρισμα, εμφανίζεται το στάδιο αναπαραγωγής της σπερματογένεσης, το οποίο αποτελείται από τη μιτωτική διαίρεση της σπερματογονίας. Διάκριση μεταξύ: σπερματογονία τύπου Α (απόθεμα ή στέλεχος),σπάνια διαιρούνται και γειτνιάζουν με τη βασική μεμβράνη, τη σπερματογονία τύπου Βεισέρχονται στη σπερματογένεση και επίσης βρίσκονται κοντά στη βασική μεμβράνη, αλλά δεν είναι πλέον πάντα σε επαφή με αυτήν.

Τα διαφοροποιητικά κύτταρα εμφανίζονται με τη μορφή αλυσίδων συγκυτίου, δηλαδή συνδέονται μεταξύ τους με κυτταροπλασματικές γέφυρες, στη συνέχεια αυτά τα κύτταρα, μέσω της ζώνης ελαφρώς ανοιγμένων επαφών, εισέρχονται στο διαμέρισμα επινεφριδίων και εισέρχονται στο δεύτερο στάδιο της σπερματογένεσης (στάδιο ανάπτυξης ), και από αυτή τη στιγμή ονομάζονται σπερματοκύτταρα 1ης τάξης. Στο ίδιο διαμέρισμα συμβαίνουν τα υπόλοιπα στάδια της σπερματογένεσης και αυτό είναι το στάδιο της ωρίμανσης και του σχηματισμού, με αποτέλεσμα να σχηματίζονται σπερματοκύτταρα 2ης τάξης, σπερματοζωάρια και σπερματοζωάρια. Αυτή η απομόνωση είναι απαραίτητη λόγω του γεγονότος ότι, ξεκινώντας από το στάδιο των σπερματοκυττάρων 1ης τάξης, τα σπερματογόνα κύτταρα αποκτούν αντιγονικές ιδιότητες άγνωστες στον οργανισμό, επομένως πρέπει να απομονωθούν από το αίμα και τη λέμφο. Έτσι, τα κύτταρα Sertoli είναι ένα ουσιαστικό συστατικό του φραγμού του αίματος των όρχεων, το οποίο εμποδίζει την ανοσολογική απόκριση του οργανισμού στα δικά του αναπτυσσόμενα γεννητικά κύτταρα.

Σύνθεση του φραγμού αίματος-όρχεων

Σύστημα στενών συνδέσεων μεταξύ των διεργασιών των κυττάρων Sertoli

Βασική μεμβράνη και tunica propria του σπειροειδούς σπερματοφόρου σωληναρίου

Διάμεσος συνδετικός ιστός

Ενδοθήλιο αιμοφόρων αγγείων που βρίσκονται στη βασική μεμβράνη

Λειτουργίες των κυττάρων Sertoli

Υποστηρικτικά – δημιουργούν έναν σκελετό στον οποίο στερεώνονται τα σπερματογόνα κύτταρα

Τροφικά, χάρη στα κύτταρα Sertoli, η διατροφή συμβαίνει για εκείνα τα κύτταρα που βρίσκονται στο επινεφριδικό τμήμα

Φαγοκυτταρικά, αφομοιώνουν τα γεννητικά κύτταρα που πεθαίνουν κατά τη διάρκεια της σπερματογένεσης

Εξωκρινές, παράγουν μια υγρή έκκριση που γεμίζει τα τυλιγμένα σπερματοφόρα σωληνάρια

Ενδοκρινικά, παράγουν ινχιμπίνη, η οποία, σύμφωνα με την αρχή ανατροφοδότησηαναστέλλει την παραγωγή ωοθυλακιοτρόπου ορμόνης και συνθέτουν επίσης παράγοντες που διεγείρουν τη διαίρεση της σπερματογονίας. που είναι μια μορφή μεταφοράς για άλλα στεροειδή, η σύνθεση της τρανσφερίνης, μιας πρωτεΐνης που μεταφέρει τον σίδηρο στα σπερματογόνα κύτταρα.

Η περίοδος από τη διαίρεση των σπερματοζωαρίων έως τον σχηματισμό των σπερματοζωαρίων είναι 60 ημέρες, αλλά χρειάζονται άλλες 15 ημέρες μέχρι να ωριμάσουν πλήρως τα σπερματοζωάρια. Έτσι, η σπερματογένεση συνεχίζεται για 75 ημέρες.

Στην κορυφή του λοβού, οι έλικες σπερματοφόροι σωληνίσκοι μετατρέπονται σε ευθύγραμμους σωληνίσκους, οι οποίοι αποτελούν τον αρχικό σύνδεσμο των σπερματαγωγών αγωγών. Τα ευθύγραμμα σωληνάρια περνούν στα σωληνάρια του δικτύου των όρχεων που βρίσκονται στο μεσοθωράκιο. Από τα σωληνάρια του δικτύου αναχωρούν 12-15 απαγωγικοί σωληνίσκοι, σχηματίζοντας την κεφαλή της επιδιδυμίδας. Ρέουν στον αγωγό της επιδιδυμίδας, ο οποίος ελίσσεται επανειλημμένα και απλώνεται συμπαγώς για να σχηματίσει το σώμα και την ουρά της επιδιδυμίδας και ρέει στο σπερματικό αγγείο, το οποίο βρίσκεται στο σπερματικό κορδόνι.

81. Μορφολειτουργικά χαρακτηριστικά του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος. Επιδιδυμίδα, εκσπερματικός πόρος, σπερματοδόχοι, προστάτης αδένας: λειτουργίες, εμβρυϊκή και μεταεμβρυϊκή ανάπτυξη, δομή, ορμονική ρύθμιση της δραστηριότητάς τους.

Υπάρχουν τρεις μεμβράνες στο τοίχωμα του σπερματικού αγγείου:

Βλεννογόνος μεμβράνη - αντιπροσωπεύεται από επιθήλιο

Μυϊκή – αντιπροσωπεύεται από κυκλικά διατεταγμένα λεία μυοκύτταρα

Adventitia - αντιπροσωπεύεται από χαλαρό ινώδη συνδετικό ιστό

Η διαφορά στη δομή των σωληναρίων αφορά μόνο το επιθήλιο.

Οι ευθείες σωληνίσκοι σχηματίζονται από πρισματικό επιθήλιο.

Τα σωληνάρια του δικτύου αποτελούνται από μονοστρωματικό κυβικό επιθήλιο.

Οι απαγωγοί σωληνίσκοι – έχουν ανομοιόμορφα περιγράμματα, γιατί V μονοστρωματικό επιθήλιοΥπάρχουν δύο τύποι κυττάρων: ψηλά πρισματικά βλεφαροειδή κύτταρα και χαμηλά κυβοειδή κύτταραστον κορυφαίο πόλο του οποίου υπάρχουν μικρολάχνες. Αυτά τα κύτταρα εκκρίνουν μια υγρή βλεννώδη έκκριση σύμφωνα με τον αποκρινικό τύπο.

Ο επιδιδυμικός πόρος είναι επενδεδυμένος με επιθήλιο διπλής σειράς μονής στιβάδας, το οποίο περιέχει πρισματικά κύτταρα με στερεοκοίλια και ενδιάμεσα επιθηλιακά κύτταρα που δεν φτάνουν στον αυλό του σωληναρίου.

Στους παραπάνω πόρους, λαμβάνει χώρα έκκριση υγρού, το οποίο είναι αναπόσπαστο μέρος του σπέρματος, εδώ το σπέρμα ωριμάζει και καλύπτεται με γλυκοκάλυκα, ο οποίος είναι απαραίτητος για την πρόληψη μιας ανοσολογικής αντίδρασης όταν το σπέρμα εισέρχεται στη γυναικεία γεννητική οδό.

Το σπερματικό αγγείο χαρακτηρίζεται από την παρουσία 4-6 διαμήκων πτυχών η βλεννογόνος μεμβράνη του σχηματίζεται από επιθήλιο διπλής σειράς, το οποίο βρίσκεται στο έλασμα της βλεννογόνου μεμβράνης. Το μυϊκό στρώμα σχηματίζεται από 3 στρώματα λείων μυοκυττάρων: εσωτερική και εξωτερική διαμήκης, μεσαία κυκλική. Οι περεσταλτικές συσπάσεις της μυϊκής μεμβράνης συμβάλλουν στην προώθηση των σπερματοζωαρίων vas deferens,το οποίο διαφέρει μόνο στο ότι είναι λιγότερο καλά ανεπτυγμένο μυϊκό στρώμα. Ο εκσπερματικός πόρος παροχετεύεται στην προστατική ουρήθρα.