Μπλε του δέρματος στα νεογνά. Ακροκυάνωση - πώς εκδηλώνεται και αντιμετωπίζεται αυτή η ασθένεια. Φυσικοθεραπευτικές μέθοδοι κατά της ακροκυάνωσης

Η μείωση του επιπέδου του οξυγόνου στο αίμα έως και 92% προκαλεί κυάνωση στα βρέφη. Στον πίνακα, εξετάζουμε τους λόγους που μπορούν να προκαλέσουν αυτό το φαινόμενο.

Μπλε δέρμα μέσα ιατρική ορολογίαονομάζεται κυάνωση. Στην πραγματικότητα, αυτό είναι ένα σύμπτωμα που υποδηλώνει έλλειψη οξυγόνου στο σώμα του παιδιού, συνοδευόμενο από υψηλή περιεκτικότητααποκαταστάθηκε η αιμοσφαιρίνη.

Η παρατεταμένη ρήξη των μεμβρανών μπορεί να υποδηλώνει βακτηριακή μόλυνση, και ένα ιστορικό σύνθετης παράδοσης μπορεί να οδηγήσει σε ενδοκρανιακή αιμορραγίαή παράλυση παράλυσης. Η φυσική εξέταση πρέπει να γίνεται όταν το παιδί έχει ζεσταθεί και ηρεμήσει σωστά. Τα χαρακτηριστικά ανάπτυξης πρέπει να σημειωθούν, καθώς τα βρέφη που είναι μικρά ή μεγάλα για την ηλικία κύησης είναι πιο ευαίσθητα στην πολυκυτταραιμία. Η εστίαση θα είναι στον προσδιορισμό του βαθμού αναπνευστικής δυσχέρειας, καθώς η απουσία της υποδηλώνει την παρουσία συγγενούς καρδιοπάθειας ή μεθαιμοσφαιριναιμίας.

Είναι αυτό που δίνει στο δέρμα μια τόσο άτυπη απόχρωση.

Τύποι ασθενειών

Οι παραλλαγές του αλγορίθμου για την ανάπτυξη κυάνωσης των χειλιών το χωρίζουν σε 3 παθολογικές ομάδες:

Η κεντρική κυάνωση είναι διάχυτης φύσης και η μέγιστη βαρύτητα. Αναπτύσσεται με ασθενή αρτηρίωση του αίματος, οδηγώντας σε υποξία.

Η αναπνευστική ανεπάρκεια λόγω πνευμονικής νόσου χαρακτηρίζεται συνήθως από γρήγορες αναπνοές που συνοδεύονται από συστολές και επιπέδωση της μύτης. Νευρολογικές καταστάσεις είναι πιθανές αιτίεςκυάνωση λόγω υποαερισμού και μπορεί να σχετίζεται με αργές ή ακανόνιστες αναπνοές. Η εξέταση μπορεί να αποκαλύψει αποτελέσματα τραυματισμός κατά τη γέννησηόπως η παράλυση του Erb ή το κλάμα.

Η καρδιακή εξέταση πρέπει να περιλαμβάνει αξιολόγηση του καρδιακού ρυθμού του βρέφους, των περιφερειακών παρορμήσεων και της αιμάτωσης. Η καρδιακή ακρόαση πρέπει να εστιάζεται στον δεύτερο καρδιακό ήχο, ο οποίος θα είναι δυνατός και μοναχικός στην πνευμονική υπέρταση, καθώς και στη μετάθεση και την ατρησία των πνευμόνων. Η ακρόαση των καρδιακών φυσημάτων συχνά δεν είναι χρήσιμη: οι σοβαρές βλάβες όπως η μετάθεση δεν σχετίζονται με φυσήματα και τα δυνατά φύσημα συχνά σχετίζονται με σχετικά μαλακή ήτταόπως ένα μικρό κοιλιακό διαφραγματικό ελάττωμα.

Στους πνεύμονες, η ανταλλαγή αερίων διαταράσσεται, μέσα αρτηριακό αίμασυσσωρεύεται περίσσεια διοξειδίου του άνθρακα, η οποία εκδηλώνεται κλινικά από τον μπλε επιπεφυκότα των ματιών, του ουρανίσκου, της γλώσσας, των βλεννογόνων των χειλιών και των παρειών και του δέρματος του προσώπου.

Οι ποιοτικές και ποσοτικές αλλαγές στην αιμοσφαιρίνη στο αίμα οδηγούν σε παραβίαση της λειτουργίας μεταφοράς και υποξία.



Μια αξιοσημείωτη εξαίρεση είναι ότι η πνευμονική στένωση χαρακτηρίζεται από οξύ θόρυβο ηχούς. Όπως σημειώθηκε παραπάνω, ο κορεσμός οξυγόνου είναι το ποσοστό της αιμοσφαιρίνης που συνδυάζεται χημικά με το οξυγόνο, αποτελώντας τη συντριπτική πλειονότητα της περιεκτικότητας σε οξυγόνο στο αίμα. Η παλμική οξυμετρία παρέχει μια εξαιρετική μη επεμβατική και συνεχή αξιολόγηση του κορεσμού οξυγόνου. Τα παλμικά οξύμετρα νέας γενιάς φαίνεται να βελτιώνουν την απόδοση σε συνθήκες χαμηλής αιμάτωσης. Συχνά είναι χρήσιμο να λαμβάνονται ταυτόχρονες μετρήσεις με δεξί χέρικαι των ποδιών για τον προσδιορισμό των μορφών ροής μέσω του αρτηριακού πόρου.

Η ακροκυάνωση εντοπίζεται στα πόδια, τα χέρια, τη μύτη, τα αυτιά, τα χείλη.Η περιφερική κυάνωση θεωρείται φυσιολογική παραλλαγή τις πρώτες μέρες της ζωής του νεογέννητου.

Η προέλευσή του εξηγείται εύκολα από τον ατελώς εξαλειφθέν βλαστικό τύπο της κυκλοφορίας του αίματος, ειδικά σε πρόωρα μωρά.

Η κυάνωση του δέρματος επιδεινώνεται με τη σφαγή, το τάισμα, το κλάμα και το άγχος. Πότε βρέφοςπροσαρμόζεται πλήρως στον έξω κόσμο, η κυάνωση θα εξαφανιστεί.

Από την αριστερά υποκλείδια αρτηρίαμπορεί να έχει προγενέστερη ή μετασυλλογική αορτική προέλευση, καλύτερα να μην χρησιμοποιείται αριστερόχειραςγια τον έλεγχο της παλμικής οξυμετρίας. Αν και η μέτρηση πίεση αίματοςοξυγόνο αίματος Το οξυγόνο είναι καθιερωμένη πρακτική, ο πόνος από αρτηριακή παρακέντηση μπορεί να προκαλέσει διέγερση και αλλαγές στον αερισμό και την οξυγόνωση. Σε κάθε περίπτωση, υπάρχει ένα σημαντικό μεταβολική οξέωσημπορεί να υποδηλώνει καρδιακή ανεπάρκεια, σήψη, ασφυξία ή μεταβολικές διαταραχές.

Προσεγγίσεις στη διάγνωση της κεντρικής κυάνωσης

Πολλοί μικροαναλυτές αερίων αίματος περιλαμβάνουν πλέον γαλακτικό στις μετρούμενες παραμέτρους, παρέχοντας επιπλέον ΧΡΗΣΙΜΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣσχετικά με την παγκόσμια αιμάτωση και οξυγόνωση. ακτινογραφία στήθοςαποτελεί αναπόσπαστο μέρος της αρχικής αξιολόγησης ενός κυανωτικού νεογνού. Η εξέταση των πνευμονικών πεδίων μπορεί να αποκαλύψει παρεγχυματική πνευμονική νόσο ή πνευμονικές ανωμαλίες όπως κυστική αδενωματοειδή δυσπλασία. Ανύψωση ή ημιδιάφραγμα από περισσότερα από δύο μεσοπλεύρια διαστήματα σε σχέση με την αντίθετη πλευρά υποδηλώνει διαφραγματική παράλυσηλόγω βλάβης των νεύρων.

Η ακροκυάνωση στους ενήλικες είναι ένα σημάδι κιρσοί , θρομβοφλεβίτιδα , βλαστική-αγγειακή δυστονία , αθηροσκλήρωση, αρτηρίτιδα.

Η κυάνωση συμβαίνει:

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Για να προσδιορίσετε την ακριβή αιτία της νόσου, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε επαγγελματική εξέταση. Κάθε ασθενής έχει τα δικά του ατομικά χαρακτηριστικά, ενόψει των οποίων συνταγογραφείται ένας συγκεκριμένος τύπος εξέτασης.

Θεραπευτικά μέτρα σε βρέφη με κυάνωση

Υπερφουσκωμένο πνευμονικά πεδίαμερικές φορές εμφανίζονται με εμφύσημα του μετώπου ή κυστικές βλάβες των πνευμόνων. Το μέγεθος και το σχήμα της καρδιάς μπορεί να παρέχουν κάποιες ενδείξεις για τη διάγνωση: για παράδειγμα, "σχήμα μπότας", "Τετραλογία του Fallot" και η εμφάνιση της μεταφοράς αυγού σε κορδόνι, καθώς και η χαρακτηριστική μαζική καρδιομεγαλία της ανωμαλίας του Ebstein. ακτινογραφια θωρακος μωρόμε ιδιοπαθή επίμονη πνευμονική υπέρταση. Δώστε προσοχή στο σαφές πνευμονικά πεδίαμε μειωμένη αγγείωση.

Αυτές μπορεί να είναι διάφορες μελέτες της καρδιάς, των πνευμόνων ή της ροής του αίματος.

Ο πιο συνηθισμένος τύπος θεραπείας είναι εισπνοές οξυγόνουνα εμπλουτίσει το αίμα με οξυγόνο. Καλό αποτέλεσμαδίνει ειδικό μασάζ, αλλά με χρόνια ασθένεια χορηγηθεί θεραπείαδεν θα λύσει το υποκείμενο πρόβλημα.

Το ηλεκτροκαρδιογράφημα είναι χρήσιμο για τη διάγνωση καρδιακών αρρυθμιών. Ωστόσο, οι δυνάμεις της δεξιάς πλευράς κυριαρχούν στα φυσιολογικά νεογνά και η ήπια υπερτροφία της δεξιάς κοιλίας είναι ένα κοινό εύρημα με πολλούς τύπους αναπνευστικών και καρδιακών παθήσεων. Μια αξιοσημείωτη εξαίρεση θα ήταν ένα βρέφος με αποκλίσεις του αριστερού άξονα λόγω υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας, που θα υποδηλώνει έντονα τριγλώχινα ατρησία.

Ορισμένοι υποστηρίζουν το τεστ για την υπεροξία ως κλινικό εργαλείο για τη διαφοροποίηση μεταξύ πνευμονικής και καρδιακής νόσου σε κυανωτικά παιδιά. Ωστόσο, το ίδιο εύρημα μπορεί να συμβεί σε βρέφη με σημαντική πνευμονική υπέρταση εάν διατηρηθεί σημαντική εκτροπή από αριστερά προς τα αριστερά μέσω εξωπνευμονικών παρακαμπτηρίων.


Η θεραπεία της κυάνωσης στοχεύει στην εξάλειψη της υποκείμενης νόσου που προκάλεσε το μπλε δέρμα. Εάν ο ασθενής δυσκολεύεται να αναπνεύσει, ο ρυθμός της αναπνοής ξεπερνά τις 60 αναπνοές ανά λεπτό, κάθεται καμπουριασμένος, χάνει την όρεξή του, γίνεται ευερέθιστος και δεν κοιμάται καλά, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Αρχική διαχείριση στο τμήμα επειγόντων περιστατικών

Δεδομένης της ευρείας διαθεσιμότητας του ηχοκαρδιογραφίας, ο έλεγχος για υπεροξία είναι σπάνια απαραίτητος και θα πρέπει να εξετάζεται μόνο μετά από συζήτηση με καρδιολόγο. Η σοβαρή κυάνωση απαιτεί άμεση υποστηρικτική φροντίδα όταν τεθεί η διάγνωση. Αυτό θα περιλαμβάνει ενδοφλέβια υγράκαι κατακράτηση εντερικών τροφών. Το βρέφος πρέπει να διατηρείται σε θερμοουδέτερο περιβάλλον χρησιμοποιώντας ακτινοβολούμενη θερμότητα. Για μωρά με αναπνευστική δυσχέρειαΟ αναπνευστικός και ο υποβοηθούμενος αερισμός θα πρέπει να ληφθούν υπόψη, αλλά αυτά μπορούν να παραμεριστούν για ένα άνετο παιδί.

Εάν εμφανιστεί κυάνωση των χειλιών, αίσθημα παλμών, πυρετός, βήχας, μπλε νύχια και δυσκολία στην αναπνοή, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

Οξυγονοθεραπεία

Η οξυγονοθεραπεία μπορεί να μειώσει το μπλε χρώμα του δέρματος. Ο κορεσμός του αίματος με οξυγόνο επιτυγχάνεται με τη χρήση μάσκας οξυγόνου ή σκηνής.

Η σοβαρή οξέωση θα πρέπει να διορθώνεται με εγχύσεις διττανθρακικού νατρίου, αλλά μόνο αφού διαπιστωθεί επαρκής ανταλλαγή αερίων. Ακόμη και η βραχυπρόθεσμη έκθεση σε ακραία υπεροξία αναγνωρίζεται όλο και περισσότερο ότι αυξάνει το οξειδωτικό στρες και δυνητικά βλάπτει το παρεγχυματικό και αγγειακή λειτουργίαπνεύμονες, ακόμη και σε βρέφη με όρους. Επιπλέον, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι το οξυγόνο μπορεί να βοηθήσει στο κλείσιμο των αγωγών. Ωστόσο, επεισόδια σύγχυσης όπως το σύνδρομο υποπλαστικής αριστερής καρδιάς μπορεί να εμφανιστούν με ήπια κυάνωση.

Πρόληψη


Φυσικά, σε σοβαρές ασθένειες προληπτικά μέτραδεν θα βοηθήσει. Αν όμως η κυάνωση σχετίζεται με χαρακτηριστικά ηλικίαςκαι οι γιατροί επιβεβαίωσαν την αβλαβή του, μπορείτε να το ξεφορτωθείτε γρήγορα τηρώντας απλούς κανόνες:

  • περπατήστε καθημερινά και πολύ καθαρός αέραςμε ένα μωρό?
  • παρατηρήστε την καθημερινή ρουτίνα, δίνοντας αρκετό χρόνο για ύπνο.
  • Μην ταΐζετε υπερβολικά το μωρό.
  • ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, φροντίστε για τη μελλοντική υγεία του μωρού, τηρώντας όλα ιατρική συμβουλή, αποφεύγοντας κακές συνήθειες, άγχος και επιβλαβής τρόπος ζωής. Αυτό θα ελαχιστοποιήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης δυσπλασιών στο έμβρυο κατά τη διαδικασία ωοτοκίας όλων των οργάνων και συστημάτων του.

Αυτές οι συνθήκες εξαρτώνται από τον αγωγό ευρεσιτεχνίας για τη διατήρηση της συστηματικής ροής αίματος. Το οξυγόνο μπορεί όχι μόνο να συμβάλει στο κλείσιμο των αγωγών, αλλά μπορεί να αυξήσει την πνευμονική και να μειώσει τη συστηματική ροή αίματος. Η συγκέντρωση οξυγόνου πρέπει να μετράται με έναν αναλυτή οξυγόνου τοποθετημένου κοντά στο στόμα του παιδιού. Απαιτούνται σχετικά υψηλές ροές για την επίτευξη επαρκών συγκεντρώσεων οξυγόνου και την πρόληψη της συσσώρευσης διοξείδιο του άνθρακααν και συνήθως δεν απαιτείται ενυδάτωση. Ενώ το οξυγόνο στο κεφαλάρι είναι γενικά καλά ανεκτό, αυτή η μέθοδος περιορίζει την κινητικότητα του βρέφους και οι συγκεντρώσεις οξυγόνου πέφτουν γρήγορα όταν η κουκούλα σηκώνεται για να παρέχει φροντίδα στο βρέφος.

ΣΤΟ 90% ΤΩΝ ΑΝΘΡΩΠΩΝ
ΓΑΣΤΡΙΤΙΔΑ ΚΑΙ ΕΛΚΟΣ - ΕΙΝΑΙ Η ΠΡΟΤΑΣΗ ΤΟΥ ΣΤΟΜΑΧΙΟΥ;

Συνεχής ή διαλείποντος πόνος στην κοιλιά, η οποία μπορεί να δοθεί στην αριστερή ή δεξιά πλευρά. Είναι αιχμηρό, πονεμένο, θαμπό, τραβώντας ή αιχμηρό;Όλα αυτά τα συμπτώματα είναι γνωστά σε εσάς από πρώτο χέρι.

οδυνηρός, ενοχλητικός πόνοςκάτω από το πλευρό στα αριστερά μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία πυώδους-νεκρωτικής εστίας. Οι πιο ευάλωτες περιοχές είναι το στομάχι, ο σπλήνας, το υποπλεύριο τμήμα.

Επομένως, αυτή η μέθοδος δεν χρησιμοποιείται συνήθως όταν απαιτείται μακροχρόνια θεραπεία με οξυγόνο. Το οξυγόνο παρέχεται συχνά με ρινικό σωληνίσκο. Το μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι το βρέφος παίρνει μεταβλητές ποσότητες αέρα δωματίου γύρω από τη ρινική κάνουλα. Επομένως, δεν μπορεί να παρέχει 100% οξυγόνο και η συγκέντρωση οξυγόνου στον υποφάρυγγα θα είναι πολύ χαμηλότερη από τη συγκέντρωση οξυγόνου στην είσοδο του σωληνίσκου. Τόσο η συγκέντρωση οξυγόνου όσο και ο ρυθμός ροής του σωληνίσκου θα είναι σημαντικοί παράγοντες που θα καθορίσουν την αναλογία του οξυγόνου που παρέχεται στην πραγματικότητα.

Αιμολυτική νόσος του νεογνού | Αρμόδια για την υγεία στο iLive

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε: τι είναι η ακροκυάνωση, γιατί εμφανίζεται και πώς να την αντιμετωπίσετε.

Η ακροκυάνωση είναι μια μπλε απόχρωση στο δέρμα και στους βλεννογόνους. Τα χείλη, η άκρη της μύτης, τα δάχτυλα των χεριών ή των ποδιών, τα αυτιά και το ρινοχειλικό τρίγωνο μπορεί να γίνουν μπλε. Αυτό συμβαίνει λόγω παραβίασης της κυκλοφορίας του αίματος σε μικρά αγγεία. Οι λόγοι για αυτό βρίσκονται συχνά στις καρδιακές παθήσεις.

Αιτίες κακής κυκλοφορίας

Επομένως, είναι συνήθως καλύτερο να τιτλοδοτείται η παροχή για να επιτευχθούν τα επιθυμητά επίπεδα κορεσμού οξυγόνου, συνήθως 90% έως 95% με παλμική οξυμετρία. Άλλα κοινά παρενέργειεςπεριλαμβάνουν έξαψη και διάρροια. Δεν υπάρχουν απόλυτες αντενδείξειςστην έναρξη της προσταγλανδίνης, αν και αυτό μπορεί να επιδεινώσει το πνευμονικό οίδημα που σχετίζεται με την απόφραξη της πλήρους ανώμαλης πνευμονικής φλεβικής επιστροφής.

Μωρό που εκπροσωπεί το κλαδί επείγουσα βοήθειαμε κυάνωση απαιτεί επείγουσα αξιολόγηση, διάγνωση και έναρξη θεραπείας. σημαντική συστημική, λογική προσέγγισηγια τη διάγνωση της νεογνικής κυάνωσης. Η καθοδήγηση βασίζεται στην κλινική διάγνωση και την προσοχή στην αιμοδυναμική σταθερότητα, τη συνετή χορήγηση οξυγόνου και την παραπομπή σε κατάλληλο νοσοκομείο. Αν και η πρόγνωση εξαρτάται από τη διάγνωση, είναι γενικά καλή με την έγκαιρη αναγνώριση και παρέμβαση.

Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να είναι ή να μην είναι επικίνδυνο, ανάλογα με την αιτία.

Τα αίτια της ακροκυάνωσης αντιμετωπίζονται από καρδιολόγο ή καρδιοχειρουργό. Μερικές φορές αυτό το χαρακτηριστικό δεν απαιτεί καθόλου θεραπεία.

Έξι τύποι ακροκυάνωσης

Ανάλογα με το τι προκαλεί την μπλε απόχρωση του δέρματος, διακρίνονται έξι μορφές ακροκυάνωσης:

Ως υπηρεσία στους πελάτες μας, παρέχουμε αυτήν την πρώιμη έκδοση του χειρογράφου. Το χειρόγραφο θα υπόκειται σε αντιγραφή, στοιχειοθεσία και έλεγχο των αποδεικτικών στοιχείων που προκύπτουν πριν από τη δημοσίευσή του στην τελική του μορφή. Λάβετε υπόψη ότι κατά τη διαδικασία παραγωγής, ενδέχεται να βρεθούν σφάλματα που ενδέχεται να επηρεάσουν το περιεχόμενο και όλα νομικές δηλώσειςαποποιήσεις ευθύνης που ισχύουν για το περιοδικό.

Η κυκλική κυάνωση μπορεί να αναγνωριστεί καθώς αναπτύσσεται μια μπλε απόχρωση γύρω από το περιβάλλον δέρμα των χειλιών. Συνήθως μια μπλε απόχρωση είναι αρκετά συχνή στα νεογέννητα επειδή η δομή του δέρματος τους είναι πολύ λεπτή. Επομένως, τα αιμοφόρα αγγεία που βρίσκονται ακριβώς κάτω από το δέρμα είναι καθαρά ορατά επιφανειακά.

  1. Κεντρικός. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα συγγενών ή επίκτητων, αγγειακών παθήσεων.
  2. διαχέω. Ένα από τα συμπτώματα της δυσλειτουργίας της δεξιάς κοιλίας.
  3. Αναισθητικό. Προέρχεται από το κρύο. Μερικές φορές υποδηλώνει ασθένειες, αλλά είναι επίσης χαρακτηριστικό για υγιείς ανθρώπους.
  4. Σπασμωδικός. Εμφανίζεται λόγω σπασμού μικρά σκάφη.
  5. Τοξικός. Εμφανίζεται όταν το σώμα δηλητηριάζεται από τοξικές ουσίες.
  6. Ιδιοπαθής (χωρίς γνωστή αιτία). Δεν υποδηλώνει ασθένεια.

Οι λόγοι

1. Αιτίες κεντρικής ακροκυάνωσης

Η κεντρική μορφή αναπτύσσεται λόγω της αύξησης του επιπέδου της μειωμένης αιμοσφαιρίνης (η οποία δεν συνδέεται με το οξυγόνο) στο φλεβικό αίμα, καθώς και στασιμότητα του φλεβικού αίματος και ανεπαρκής κορεσμός του αίματος με οξυγόνο στον πνευμονικό κύκλο.

Εικόνα - Μπλε αποχρωματισμός γύρω από τα χείλη. Βιέννη μπλε χρώματοςκαι είναι παρόντα γύρω από τα χείλη ακριβώς κάτω από το δέρμα και η προσεκτική παρατήρηση βοηθά στην εύρεση μπλε σκίασης τις περισσότερες φορές. Η κανονική κυκλοφορία μπορεί να προκαλέσει την κυκλοφορία του ροζ-κόκκινου πολφώδους αίματος μέσω των αρτηριών.

Συμπτώματα κυκλικής κυάνωσης

Οι διακυμάνσεις του αίματος μειώνονται στην περιοχή των χειλιών κατά μήκος διαφορετικούς λόγους, και η μπλε απόχρωση είναι αισθητή λόγω της παρουσίας φλεβών. Αν αυτή η απόχρωση επεκτείνεται και στα χείλη, τότε χρειάζεται άμεσα φροντίδα υγείας, γιατι το επείγον. Αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό σύμπτωμα που πρέπει να παρακολουθείται όταν αναπτύσσεται μια γαλαζωπή έκκριση γύρω από τα χείλη για να διασφαλιστεί η επαρκής αναπνοή σε ένα νεογέννητο μωρό.

  • Ανορεξία ή απώλεια όρεξης.
  • Εξαιρετικός θόρυβος.
  • Ήχος με θόρυβο.
  • Δεν μπορεί να κινηθεί λόγω υπερβολικής κόπωσης.
Η οξείδωση ή η παροχή οξυγόνου θεωρείται ζωτικής σημασίας σημαντικό χαρακτηριστικόγια νεογνά, που είναι απαραίτητο για παρακολούθηση.

Οι λόγοι για αυτό μπορεί να είναι:

  • Συγγενείς «μπλε» καρδιακές ανωμαλίες: στένωση (στένωση) ή ατρησία (σύντηξη) της τριγλώχινας βαλβίδας, (συνδυασμός διεύρυνσης της δεξιάς κοιλίας, στένωση του πνευμονικού κορμού και κακή τοποθέτηση της αορτής), συρροή της κοίλης φλέβας σε αριστερό κόλπο, μεταφορά των μεγάλων σκαφών.
  • Κοιλιακό διαφραγματικό ελάττωμα.
  • Πνευμονική στένωση.
  • Καρδιακή ανεπάρκεια (μπορεί να προκληθεί από υπέρταση, αθηροσκλήρωση στεφανιαίες αρτηρίεςεπίκτητα καρδιακά ελαττώματα).
  • Χρόνιος σοβαρές ασθένειεςβρόγχους και πνεύμονες, στους οποίους διαταράσσεται η αναπνοή.


Αιτίες κεντρικής ακροκυάνωσης

2. Αιτίες διάχυσης

Η διάχυτη μορφή εμφανίζεται όταν διαταράσσεται η δεξιά κοιλία.

Καρδιοπάθεια που συνοδεύεται από κυάνωση

Η κυάνωση επηρεάζει άμεσα το χρώμα του δέρματος. Πιθανοί λόγοιΗ κυκλική κυάνωση στα νεογνά έχει ως εξής. Μπορεί να αναπτυχθεί υπό τις ακόλουθες συνθήκες. Μια απόφραξη στην πνευμονική κυκλοφορία και αυτό κλινική κατάστασησχετίζεται με κρίσιμη πνευμονική στένωση, πνευμονική ατρησία και Τετραλογία του Fallot. Εικόνα 3 - Ξόρκι Τετ ενώ κλαίτε ή ταΐζετε.

Ασυμφωνία μεταξύ αρτηριοκοιλιακών συνδέσεων και ιατρικό σημείοΗ όραση ονομάζεται μετάθεση των μεγάλων αρτηριών. συγγενής πνευμονία, το σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας ή το σύνδρομο αναρρόφησης μηκωνίου αναπτύσσονται λόγω παρεγχυματικής νόσου. Σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειαςγνωστό και ως αναπνευστική δυσχέρεια και το σύνδρομο αναρρόφησης μηκωνίου εμφανίζεται λόγω του μείγματος μηκωνίου και αμνιακού υγρού, η αναπνοή, το μηκόνιο υπάρχει στους πνεύμονες σε σχέση με την ώρα του τοκετού. Ο παραπάνω λόγος αφορά κυρίως τα νεογνά, εκτός από αυτά παρακάτω συνθήκεςσυνήθως επηρεάζουν.

3. Αιτίες αναισθητικού

Η αναισθητική ποικιλία εμφανίζεται ως αντίδραση του σώματος στο κρύο (όταν η θερμοκρασία του δέρματος πέφτει στους 15-20 βαθμούς). Εμφανίζεται σε υγιή άτομα κατά τη διαδικασία της κανονικής μεταφοράς θερμότητας. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται μια ελαφρά κυάνωση του δέρματος.

Μια έντονη σκούρα μπλε απόχρωση στο παραμικρό πάγωμα μπορεί να παρατηρηθεί με:

  • λοιμώδης μονοπυρήνωση;
  • ηπατίτιδα;
  • κίρρωση του ήπατος;
  • λευχαιμία.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι σε αυτές τις ασθένειες σχηματίζονται ψυχρές συγκολλητίνες - ουσίες που όταν πέφτει η θερμοκρασία «κολλούν» τα ερυθρά αιμοσφαίρια, γεγονός που δυσκολεύει την κυκλοφορία του αίματος.

4. Αιτίες σπασμωδικού

Η σπασμωδική μορφή είναι μια ειδική αντίδραση του σώματος των ατόμων με ασθενο-νευρωτικό σύνδρομο. Σε απόκριση σε οποιοδήποτε ερεθιστικό, τέτοια άτομα εμφανίζουν σπασμό μικρών αγγείων. Πιο συχνά αυτό το φαινόμενο παρατηρείται στους εφήβους.

5. Αιτίες τοξικών

Η τοξική ποικιλία της νόσου αναπτύσσεται όταν δηλητηριάζεται από ουσίες που οδηγούν στο σχηματισμό μεθαιμοσφαιρίνης ή σουλφαγιμοσφαιρίνης στο αίμα.

6. Αιτίες ιδιοπαθούς

Τα αίτια της ιδιοπαθούς ακροκυάνωσης δεν είναι πλήρως κατανοητά. Είναι γνωστό ότι η μπλε απόχρωση του δέρματος εμφανίζεται λόγω του σπασμού των αρτηριδίων (μικρές αρτηρίες) και της διαστολής των φλεβιδίων (μικρές φλέβες). Ωστόσο, το άτομο είναι απολύτως υγιές. Η ιδιοπαθής μορφή είναι συχνά χαρακτηριστική των κοριτσιών εφηβική ηλικία. Αυτό το χαρακτηριστικό συνδέεται συχνά με ορμονικές αλλαγές ή χαρακτηριστικά του νευρικού συστήματος.

Επίσης, η ιδιοπαθής ακροκυάνωση μπορεί να είναι στα νεογνά. Τα πρόωρα μωρά είναι ιδιαίτερα επιρρεπή σε αυτό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το φως και το καρδιαγγειακό σύστημαδεν έχει ακόμη προσαρμοστεί στη ζωή έξω από το σώμα της μητέρας. Αυτό το μπλε χρώμα του δέρματος συνήθως υποχωρεί μέσα σε λίγες ημέρες ή εβδομάδες.


Οι ακροκυανώσεις οποιουδήποτε τύπου επιδεινώνονται από την έκθεση σε χαμηλές θερμοκρασίεςκαθώς και κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα

Η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί ως μια ελαφριά γαλαζωπή απόχρωση του δέρματος και των βλεννογόνων, καθώς και ως έντονο σκούρο χρώμα. Εξαρτάται από τέτοιους παράγοντες:

  • Η σοβαρότητα της νόσου - με "μπλε" γενετικές ανωμαλίεςκαι σοβαρές είναι οι πιο έντονες.
  • Το πάχος του δέρματος - όσο πιο παχύ είναι, τόσο λιγότερο έντονο αυτό το σύμπτωμα.
  • Μελάγχρωση του δέρματος σε άτομα με σκούρο δέρμαΗ κυάνωση είναι πιο δύσκολο να εντοπιστεί, μπορεί να γίνει αισθητή μόνο στα χείλη και στις πλάκες των νυχιών.
  • Αριθμός μικρού αιμοφόρα αγγείαστο δέρμα. το ιδυοσυγκρασία. Όσο περισσότερα από αυτά, τόσο πιο έντονη είναι η ακροκυάνωση.

Το χρώμα εξαρτάται από τον τύπο της νόσου: με καρδιακά ελαττώματα και καρδιακή ανεπάρκεια, το δέρμα αποκτά μια σκούρα μπλε-βιολετί-κόκκινη απόχρωση και με ασθένειες των πνευμόνων γίνεται τέφρα-μπλε-γκρι.

Αναμεταξύ πρόσθετα συμπτώματαδιακρίνεται η ακροκυάνωση που προκαλείται από καρδιακές παθήσεις υπερβολικός ιδρώταςάκρα, πρήξιμο των προσβεβλημένων περιοχών.

Διαγνωστικά

Αν έχετε παρατηρήσει στον εαυτό σας γαλαζωπή χροιάδέρμα και βλεννογόνους, συμβουλευτείτε πρώτα έναν καρδιολόγο. Αυτό μπορεί να είναι ένα από τα συμπτώματα της χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας.

Για τη διάγνωση, χρησιμοποιήστε:

  1. ΗΚΓ - σας επιτρέπει να εξετάσετε ηλεκτρική δραστηριότητακαρδιά, ο ρυθμός της.
  2. EchoCG (υπερηχογράφημα της καρδιάς) - σας επιτρέπει να εντοπίσετε καρδιακά ελαττώματα που θα μπορούσαν να προκαλέσουν καρδιακή ανεπάρκεια.

Εάν δεν έχει εντοπιστεί καρδιακή νόσος, γίνεται εξέταση πνευμόνων και ήπατος, καθώς και εξετάσεις αίματος.



Μέθοδοι διάγνωσης ακροκυάνωσης

Τα ελαττώματα της καρδιάς που προκαλούν μια μπλε απόχρωση του δέρματος στα παιδιά μπορούν να διαγνωστούν ακόμη και στο στάδιο της ενδομήτριας ανάπτυξης κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ηχοκαρδιογραφίας. Αυτό είναι πολύ σημαντικό γιατί οι ασθενείς με σοβαρά συγγενή καρδιακά ελαττώματα μερικές φορές χρειάζεται να χειρουργηθούν αμέσως μετά τη γέννηση.

Θεραπεία της ακροκυάνωσης

Η θεραπεία πρέπει να στοχεύει στην εξάλειψη της υποκείμενης νόσου. Με ακροκυάνωση καρδιακής προέλευσης, οποιαδήποτε ειδική θεραπείααυτό το σύμπτωμα δεν εκτελείται. Εξαλείψτε την αιτία που προκάλεσε την ακροκυάνωση.

Συγγενείς και επίκτητες καρδιακές ανωμαλίες απαιτούν χειρουργική διόρθωση. Μερικές φορές πραγματοποιούν φαρμακευτική θεραπείακαρδιακή ανεπάρκεια με φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση και βελτιώνουν την απόδοση του μυοκαρδίου.

Εάν το μπλε χρώμα δεν σχετίζεται με ασθένειες, τότε δεν απαιτεί θεραπεία. Εάν είναι επιθυμητό, ​​στην ιδιοπαθή ακροκυάνωση, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αγγειακά ενισχυτικά μέσα για την αποφυγή παθολογικής διαστολής των φλεβιδίων. Τέτοια μέσα περιλαμβάνουν βιταμίνη C, σκευάσματα ρουτίνης, καλίου και μαγνησίου. Συμβουλευτείτε τον γιατρό σας πριν τα πάρετε.

Επίσης, για να μειώσετε τη σοβαρότητα της ιδιοπαθούς ακροκυάνωσης, χρησιμοποιήστε λουτρά με σκιαγραφικό για χέρια και πόδια, πλύσιμο με σκιαγραφικό, τρίψιμο των προσβεβλημένων περιοχών με λάδι καμφοράς.

Για να ανακουφίσετε τον σπασμό των αρτηριδίων, μπορείτε να πιείτε μια σειρά από αυτές τις φυσικές θεραπείες:

  • Βαλσαμόχορτο?
  • αθάνατη?
  • χαμομήλι;
  • Μπουμπούκια σημύδας.


Βότανα για την ανακούφιση από τον σπασμό των αρτηριδίων

Καταναλώστε φυτά με τη μορφή αφεψήματος ή τσαγιού.

Πριν τα χρησιμοποιήσετε, συμβουλευτείτε έναν θεραπευτή και διαβάστε προσεκτικά τις οδηγίες εάν αγοράζετε βότανα σε φαρμακείο.

Πρόβλεψη

Εξαρτάται από την ασθένεια που προκάλεσε ακροκυάνωση.

Με συγγενείς δυσπλασίες του μπλε τύπου, η πρόγνωση είναι δυσμενής. Εάν ο ασθενής δεν χειρουργηθεί αμέσως μετά τη γέννηση, οδηγεί σε παραβίαση της δομής της καρδιάς θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Καρδιακή ανεπάρκεια απουσία σωστή θεραπείαοδηγεί επίσης σε σοβαρές συνέπειες(παραβίαση ήπατος, νεφρών, πνευμόνων) και θάνατος. Ωστόσο, με την έγκαιρη εξάλειψη της αιτίας (με τη βοήθεια συνεχούς φαρμακευτικής αγωγής ή χειρουργικής επέμβασης), ο ασθενής επιστρέφει στην κανονική ζωή.

Με ιδιοπαθή, καθώς και σπασμωδική ακροκυάνωση, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Εάν δεν έχουν εντοπιστεί ασθένειες, αυτή η κατάσταση από μόνη της δεν είναι επικίνδυνη για την υγεία και τη ζωή. Αλλά παρόλα αυτά, είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Μπορεί να ειπωθεί ότι η ιδιοπαθής μορφή της ακροκυάνωσης δεν είναι ιατρικό πρόβλημααλλά καλλυντικά. Εάν το πρόβλημα ξεκίνησε κατά την εφηβεία, συνήθως υποχωρεί με την ηλικία.