Ανάλυση NSG. Τι δείχνει το NSG του εγκεφάλου (νευροηχογράφημα) σε νεογέννητα και παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους: ερμηνεία υπερήχων

Τον πρώτο μήνα της ζωής, ένα νεογέννητο πρέπει να υποβληθεί σε ορισμένες εξετάσεις υγείας, συμπεριλαμβανομένης της νευροηχογραφίας. Τι είναι η νευροηχογραφία, πόσο ασφαλής είναι, σε τι χρειάζεται, τι αποτελέσματα δίνει - όλα αυτά θα τα δούμε στο άρθρο.

Τι είναι η νευροηχογραφία

Η νευροηχογραφία (NSG, ή υπερηχογράφημα εγκεφάλου) είναι μια μέθοδος για τη μελέτη του εγκεφάλου και άλλων ανατομικές δομέςβρίσκεται στην κρανιακή κοιλότητα με χρήση υπερήχων. Αυτή η εξέταση συνταγογραφείται για παιδιά του πρώτου έτους της ζωής (και όσο νωρίτερα, τόσο το καλύτερο), καθώς το fontanel είναι ακόμα ανοιχτό και ο υπέρηχος μπορεί να διεισδύσει στην κρανιακή κοιλότητα. Αυτή η διαδικασία δεν έχει αντενδείξεις και επομένως είναι ασφαλής για την υγεία του παιδιού. Έτσι, σε όλα τα νεογνά κάτω του 1 μηνός συνιστάται να υποβάλλονται σε νευροηχοτομογραφία.

Γιατί και σε ποιον συνταγογραφείται;

Η νευροηχοτομογραφία ενδείκνυται για όλα τα παιδιά, κατά προτίμηση τον πρώτο μήνα της ζωής τους, ιδιαίτερα:

  • πρόωρος;
  • όσοι γεννήθηκαν με χαμηλό βάρος γέννησης·
  • με ασυνήθιστο σχήμα κεφαλιού.
  • με υποψία ενδομήτριας λοίμωξης.
  • γεννημένος με υποξία?
  • με τραύμα γέννησης?
  • σε μεταγενέστερη εγκυμοσύνη?
  • κατά την παράδοση από καισαρική τομή;
  • Με νευρολογικές παθήσειςή συμπτώματα που τα υποδεικνύουν?
  • με αναπτυξιακές ανωμαλίες άλλων οργάνων ή συστημάτων.

Χρησιμοποιώντας υπερήχους, μπορείτε να αξιολογήσετε τη δομή του εγκεφάλου, να εξετάσετε τη δομή των μαλακών ιστών της κεφαλής και να δείτε την παρουσία ή την απουσία παραμορφώσεων και όγκων. Δεδομένου ότι αυτή η μέθοδος είναι ενδεικτική, σύμφωνα με παιδονευρολόγους από τον Russian Medical Server, προτείνεται η χρήση πιο ακριβών μεθόδων για τον εντοπισμό παθολογιών σε περίπτωση υποψιών που εντοπίζονται κατά τη διάρκεια του NSG (για παράδειγμα, τομογραφία). Το υπερηχογράφημα του εγκεφάλου μπορεί να δείξει την παρουσία σοβαρά προβλήματαστο παιδί, κάτι που θα χρειαστεί να επιβεβαιωθεί από άλλες, πιο ακριβείς μελέτες.

Οι κύριες παρανοήσεις που συνοδεύουν τη διαδικασία NSG είναι οι συνήθεις διαγνώσεις της «αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης» και « περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια" Οι νευρολόγοι συχνά κάνουν διάγνωση αυξημένης ενδοκρανιακή πίεσημε βάση τα αποτελέσματα ενός υπερήχου του εγκεφάλου και ορισμένα χαρακτηριστικά συμπεριφοράς του παιδιού: διεσταλμένες κοιλίες του εγκεφάλου, διαταραχή ύπνου, υπερκινητικότητα, μύτες των ποδιών (ή υπερτονικότητα των μυών ενός παιδιού που δεν μπορεί ακόμη να περπατήσει), τρόμος, αναπτυξιακές διαταραχές, «μαρμάρινο» χρώμα δέρματος. Η παραπάνω διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο με βάση το σύνολο των διάφορους παράγοντες, η οποία μπορεί να ερμηνευθεί από έμπειρο ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τα παράπονα του ασθενούς: πονοκεφάλους, ναυτία, έμετος, παλινδρόμηση, θολή όραση, συνείδηση, υπερβολική αύξηση της περιφέρειας κεφαλής, διόγκωση της φοντανέλας, απόκλιση ραμμάτων μεταξύ των οστών του κρανίου. Φυσικά Μικρό παιδίδεν θα είναι σε θέση να ενημερώσει τους γονείς του για τα συμπτώματα που αναφέρονται, επομένως είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε αλλαγές στη συμπεριφορά του μωρού και να βρείτε έναν ικανό ειδικό ο οποίος, εάν είναι απαραίτητο, θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία. Έτσι, η νευροηχογραφία δεν επιτρέπει σε κάποιον να εκτιμήσει εάν το παιδί έχει όντως αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, αλλά μπορεί να αποσαφηνίσει την αιτία της νόσου και το βάθος της. Όσο για τον όρο «περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια», που χαρακτηρίζει διαταραχές της εγκεφαλικής λειτουργίας που προκύπτουν κατά την περίοδο της ενδομήτριας ανάπτυξης, τότε, σύμφωνα με τη σύγχρονη διεθνή ταξινόμησηασθένειες, τέτοια διάγνωση δεν υπάρχει. Φροντίστε να παρακολουθείτε την κατάσταση του παιδιού σας, τη διάθεση και τη συμπεριφορά του!

Τύποι NSG

Υπάρχουν 3 τύποι νευροηχοτομογραφίας:

  • transfontanelle;
  • διακρανιακή?
  • διακρανιακή-τρανσφοντανέλλα.

Το Transfontanel NSG είναι ο απλούστερος τρόπος οπτικής εξέτασης του εγκεφάλου, στον οποίο εξετάζεται χρησιμοποιώντας έναν αισθητήρα μέσω της fontanelle. Το διακρανιακό NSG μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες, λόγω του γεγονότος ότι η κατάσταση του εγκεφάλου μπορεί να παρατηρηθεί μέσω των οστών του κρανίου. Το Transcranial-transfontanelle NSG είναι ένα υβρίδιο των δύο πρώτων μεθόδων και παρέχει μια σαφέστερη αξιολόγηση της δομής του εγκεφάλου.

Διακρανιακή μέθοδος διενέργειας NSG

Δεδομένου ότι το νευροηχογράφημα transfontanelle είναι δυνατό μόνο κατά τον πρώτο χρόνο της ζωής ενός παιδιού (ενώ υπάρχει το fontanel), η χρονική περίοδος για τη χρήση αυτής της διαδικασίας είναι περιορισμένη. Πλέον ενημερωτική μέθοδος, όπως περιγράφηκε παραπάνω, είναι διακρανιακό-transfontanelle NSG, το οποίο μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για έως και ένα χρόνο. Αφού κλείσει το fontanelle του παιδιού, πιθανός τρόποςΗ αξιολόγηση της κατάστασης του εγκεφάλου είναι μόνο διακρανιακή NSG (χωρίς να υπολογίζονται τα άλλα εναλλακτικές μεθόδους). Όλοι οι τύποι νευροηχογραφήματος επιτρέπουν σε κάποιον να αξιολογήσει μόνο τη δομή του εγκεφάλου και των ιστών και να ανιχνεύσει πιθανούς σχηματισμούς.

Έτσι, για τον εντοπισμό παθήσεων του εγκεφάλου, δεν αρκεί μόνο η διεξαγωγή νευροηχογραφήματος. Μόνο σε συνδυασμό με παράπονα ή χαρακτηριστικά συμπεριφοράς διαφορετικά από τον κανόνα, το NSG δίνει κάποια ιδέα για τη διάγνωση και πιθανές επιλογέςπρόσθετες εξετάσεις.

Υπάρχουν παρόμοιες μέθοδοι έρευνας μαζί με το NSG;

Οποιεσδήποτε μέθοδοι μελέτης του εγκεφάλου ενός παιδιού δεν είναι εναλλάξιμες και μπορούν να χρησιμοποιηθούν μαζί για να αποκτήσετε την πιο ακριβή εικόνα της υγείας του παιδιού. Για παράδειγμα, το EchoEG (ηχοεγκεφαλογραφία, ηχοεγκεφαλοσκόπηση) σας επιτρέπει να δείτε ένα αιμάτωμα ή όγκο. Επίσης, μέθοδοι όπως η αξονική τομογραφία και η μαγνητική τομογραφία μπορούν να συνταγογραφηθούν εάν υπάρχουν υποψίες σοβαρών διαταραχών.

Αξιολόγηση και ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Κατά τη διάρκεια της NSG, αξιολογείται το μέγεθος και το περίγραμμα των εγκεφαλικών κοιλιών, η παρουσία κύστεων, μεγεθών και όγκων. Οι δομές των κοιλιών είναι συνήθως συμμετρικές, δεν διαστέλλονται, τα περιγράμματα είναι καθαρά και δεν υπάρχουν σχηματισμοί.

Αποκλίσεις λίγων χιλιοστών από τις συμβατικές νόρμες στο έντυπο NSG δεν πρέπει να τρομάζουν κανέναν. Συχνά αυτό είναι απλώς ένα σφάλμα στη μέθοδο.

Κανονικοί δείκτες

Σε περίπτωση σημαντικής απόκλισης από τα πρότυπα, συνιστάται η επανάληψη της νευροηχοτομογραφίας σε άλλο σημείο για να αποκλειστούν τεχνικές και ανθρώπινοι παράγοντες. Η διάγνωση πρέπει να γίνεται μόνο από αρμόδιο γιατρό και με βάση την έρευνα.

Βίντεο: Ο Δρ Komarovsky σχετικά με τη νευροηχογραφία

Η χρήση της νευροηχογραφίας είναι μια ασφαλής οπτική εξέταση για ένα νεογέννητο παιδί, η οποία επιτρέπει σε κάποιον να αξιολογήσει τη δομή του εγκεφάλου και των ιστών και να εντοπίσει πιθανά νεοπλάσματα. Αν το μωρό είναι χαρούμενο και ευδιάθετο, τότε μικρές αποκλίσειςαπό τον κανόνα όσον αφορά τα νευροηχοτομογραφήματα του δεν αποτελούν βάση για οποιαδήποτε θεραπεία. Η διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο από ειδικό ιατρό και απαραίτητα με βάση το σύνολο των συμπτωμάτων και τα αποτελέσματα άλλων εξετάσεων.

Ένα νεογέννητο μωρό συχνά παραπέμπεται για διάφορες μελέτες εάν παρουσιάζει συμπτώματα παθολογίας. Το NSG του εγκεφάλου των νεογνών σημαίνει νευροηχογραφία. Πρόκειται για μια υπερηχογραφική εξέταση που χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της κατάστασης του εγκεφάλου των νεογέννητων παιδιών. Τις περισσότερες φορές, το NSG γίνεται κατανοητό ως η διεξαγωγή μελέτης του κύριου οργάνου μέσω της γραμματοσειράς, αν και αυτή είναι μια πολύ στενή έννοια της νευροηχογραφίας. Κατά τη διάρκεια του υπερηχογραφήματος, ο γιατρός μπορεί να εκτιμήσει την κατάσταση νωτιαίος μυελός, μαλακούς ιστούς της κεφαλής, καθώς και της σπονδυλικής στήλης.


Το NSG του εγκεφάλου των νεογνών είναι μία από τις μεθόδους υπερηχογραφίας. Υπάρχουν τέσσερα συνολικά και η διαφορά στην αγωγιμότητα έγκειται μόνο στο πού κατευθύνεται ο αισθητήρας της συσκευής.

Εάν η μελέτη πραγματοποιείται μέσω του fontanelle, τότε αυτή είναι η νευροηχογραφία. Κατά την εξέταση μέσω των κροταφικών και βρεγματικών οστών του κρανίου, πραγματοποιείται διακαναλικό υπερηχογράφημα. Το USG εκτελείται επίσης μέσω υπαρχόντων ελαττωμάτων στον οστικό ιστό. Υπάρχει επίσης μια συνδυαστική μελέτη που συνδυάζει την τεχνική διεξαγωγής υπερηχογραφήματος μέσω του fontanel και των καναλιών. Αλλά τα νεογέννητα παιδιά υποβάλλονται σε νευροηχοτομογραφία για να εξετάσουν τον εγκέφαλο, μερικές φορές συνδυάζοντάς τον με υπερηχογράφημα διακαναλικού υπερήχου.

Πώς και πότε γίνεται η νευροηχογραφία;


Τι είναι το NSG; Αυτό είναι ένα από τα πιο ασφαλείς τρόπουςδιάγνωση εγκεφαλικών παθολογιών σε νεογέννητα παιδιά, η οποία είναι πολύ κατατοπιστική και εύκολη στην εφαρμογή.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η μελέτη είναι δυνατή τόσο για ένα ξύπνιο μωρό όσο και για ένα μωρό που κοιμάται. Το NSG δεν χρειάζεται περισσότερο από δέκα λεπτά για να ολοκληρωθεί. Ωστόσο, για μια επιτυχημένη εξέταση, είναι σημαντικό το κεφάλι του παιδιού να παραμένει ακίνητο. Αυτό είναι συχνά δύσκολο να επιτευχθεί, αλλά είναι η μόνη δυσκολία με το υπερηχογράφημα.

Ο γιατρός διεξάγει το NSG ως εξής: γέλη για υπερηχογράφημα εφαρμόζεται στην περιοχή του fontanel και ο εγκέφαλος του παιδιού εξετάζεται χρησιμοποιώντας έναν αισθητήρα. Χρειάζονται δέκα λεπτά μόνο για να ληφθεί μια εικόνα από διαφορετικά αεροπλάνα. Για να γίνει αυτό, ο γιατρός αλλάζει τόσο την περιοχή παρατήρησης όσο και την κλίση του αισθητήρα.

Είναι λογικό να κάνετε νευροηχογράφημα μόνο εάν το fontanel είναι ακόμα μαλακό.Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι στα νεογέννητα παιδιά κλείνει τελείως στους 12-18 μήνες ζωής, αλλά με κάθε μήνα μετά τη γέννηση γίνεται σκληρότερο και σφίγγεται πιο σφιχτά. Αυτό σημαίνει ότι ο γιατρός δεν θα μπορεί πλέον να εξετάσει όλες τις περιοχές του εγκεφάλου που μας ενδιαφέρει. Να γιατί η καλύτερη στιγμήγια τη μελέτη - τους πρώτους μήνες της ζωής αμέσως μετά τη γέννηση, όταν τα οστά του κρανίου είναι ακόμα πολύ μαλακά.

Σε ποιες περιπτώσεις πρέπει να γίνεται νευροηχογράφημα; Μάλιστα, καλό είναι να γίνει η μελέτη σε όλες τις κατηγορίες νεογέννητων παιδιών, καθώς μας επιτρέπει να εντοπίσουμε κρυφές παθολογίες του εγκεφάλου. Και όσο πιο γρήγορα γίνει μια συγκεκριμένη διάγνωση αμέσως μετά τον τοκετό, τόσο Μεγάλη ευκαιρίαθεραπεύστε το παιδί. Πολλές εγκεφαλικές παθήσεις είναι ασυμπτωματικές και μπορεί να μην επηρεάσουν το μωρό για αρκετά χρόνια μετά τη γέννηση. Και αν δεν εντοπιστούν αμέσως με τη βοήθεια ειδικές μεθόδους, οι εγκεφαλικές αλλαγές θα είναι μη αναστρέψιμες μόλις εμφανιστούν τα συμπτώματα.

Διαθέτει νευροηχοτομογραφία για παιδιά και ειδικές ενδείξειςνα πραγματοποιηθεί. Η μελέτη συνταγογραφείται για όλα τα πρόωρα μωρά και εκείνα που έχουν βιώσει μια άνυδρη περίοδο κατά τη διάρκεια του τοκετού.Τα παιδιά που γεννήθηκαν με καισαρική τομή, όσοι υπέστησαν τραυματισμό στον τοκετό, καθώς και εάν ο τοκετός ήταν παθολογικός θα πρέπει να υποβληθούν σε NSG.

Εάν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ο γιατρός διέγνωσε παθολογία του εμβρυϊκού εγκεφάλου χρησιμοποιώντας εξοπλισμό υπερήχων, τότε η νευροηχογραφία θα πρέπει στη συνέχεια είτε να την επιβεβαιώσει είτε να την αντικρούσει.

Ο γιατρός κάνει NSG εάν υπάρχει υποψία υδροκεφαλίας ή ενδομήτριας λοίμωξης, τρισωμίας και εγκεφαλικής παράλυσης, για παθολογίες που σχετίζονται με υποξία, για οποιοδήποτε ελάττωμα των εσωτερικών οργάνων, για υποψία αιμορραγίας ή ακατάλληλη κυκλοφορία στο εσωτερικό του κεφαλιού.
Εάν η βαθμολογία Apgar είναι μικρότερη από 7/7, τότε το παιδί θα παραπεμφθεί και για υπερηχογράφημα. Για συμπτώματα όπως η συχνή παλινδρόμηση ή η αναπτυξιακή καθυστέρηση, είναι επίσης καλύτερο να εξεταστεί ο εγκέφαλος για παθολογίες.

Η μέθοδος, που βασίζεται στην υπερηχογραφική εξέταση του εγκεφάλου μέσω της fontanelle, είναι απολύτως ασφαλής και δεν έχει αντενδείξεις, επομένως χρησιμοποιείται συχνά σε όλο τον κόσμο για παιδιά από τον πρώτο μήνα της ζωής τους.

NSG του εγκεφάλου νεογνών: αποκωδικοποίηση


ο μέθοδος υπερήχωνΗ έρευνα του εγκεφάλου είναι πολύ κατατοπιστική, γιατί κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ο γιατρός μπορεί να εξετάσει πλήρως όλες τις περιοχές του εγκεφάλου, να μελετήσει το μέγεθός τους και να αξιολογήσει την κατάσταση των ιστών των οργάνων. Με τη βοήθεια του NSG, είναι δυνατή η διάγνωση παθολογιών του εγκεφάλου των παιδιών, η παρουσία υγρού, η αξιολόγηση της ποιότητας της κυκλοφορίας του αίματος, ο προσδιορισμός του εάν υπήρξε αιμορραγία και ο εντοπισμός ενός όγκου μέσα στο κύριο όργανο. Ο γιατρός θα υποδείξει πολλές παραμέτρους στα αποτελέσματα της μελέτης. Το πρωτόκολλο θα εμφανίζει: συμμετρία των δομών οργάνων, σαφήνεια οπτικοποίησης των συνελίξεων, παρουσία υγρού στη μεσοημισφαιρική σχισμή, χαρακτηριστικά εγκεφαλικές κοιλίες, ψεύτικη απόφυση, τεντόριο παρεγκεφαλίδα, αιμοφόρα αγγεία, παρουσία νεοπλασμάτων.

Τα αποτελέσματα μιας υπερηχογραφικής εξέτασης του εγκεφάλου του νεογέννητου θα περιέχουν επίσης πληροφορίες σχετικά με το μέγεθος των κοιλιών, τον υπαραχνοειδή χώρο, τη μεσοημισφαιρική σχισμή και άλλες δομές του εγκεφάλου.

Η ανάπτυξη του οργάνου και η εικόνα του στην οθόνη κατά τη διάρκεια του υπερήχου εξαρτώνται από την ηλικία του παιδιού, επειδή ο εγκέφαλος ενός νεογέννητου αναπτύσσεται πολύ γρήγορα και αλλάζει κάθε μήνα. Όμως κάποιες παράμετροι πρέπει να είναι σταθερές. Ο γιατρός ιδανικά δεν θα πρέπει να βρει ασυμμετρία δομών, αιμορραγία, πάχυνση ιστών, μεγάλη ποσότηταυγρά μέσα.

Τι μπορεί να αποκαλύψει η νευροηχογραφία του εγκεφάλου των νεογνών;


Φυσικά, τα παιδιά που γεννήθηκαν πρόσφατα δεν πρέπει να έχουν παθολογίες. Αλλά στην πραγματικότητα, πολλά παιδιά γεννιούνται ήδη με ασθένειες οργάνων που σχηματίστηκαν μέσα στη μήτρα υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων ή κληρονομήθηκαν.

Υπάρχει μια λίστα με τις πιο κοινές παθολογίες που το NSG του νεογέννητου εγκεφάλου βοηθά στον εντοπισμό.

Το σύνδρομο υπέρτασης δείχνει ότι υπάρχει αυξημένη πίεση στο κρανίο και υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό. Αλλά τα πιο σοβαρά από αυτά σχετίζονται με την εμφάνιση όγκου ή αιμορραγίας. Το σύνδρομο υπέρτασης είναι επικίνδυνο γιατί όταν υπάρχει, οποιοδήποτε ημισφαίριο μπορεί να μετατοπιστεί και να οδηγήσει σε σοβαρές διαταραχές.

Ο υδροκέφαλος διαγιγνώσκεται από γιατρό όταν η νευροηχογραφία αποκαλύψει διευρυμένες κοιλίες. Αυτό δείχνει ότι έχει συσσωρευτεί υγρό σε αυτά. Αυτό διευκολύνεται από την αδυναμία εκροής του από τις κοιλίες ή την υπερβολική παραγωγή. Τις περισσότερες φορές αυτό οφείλεται σε λοιμώξεις μέσα στη μήτρα ή σε τραυματισμούς κατά τη γέννηση. Ο υδροκέφαλος εμφανίζεται σε ιατρική πρακτικήαρκετά συχνά σε πρόωρα και τελειόμηνα βρέφη. Ευτυχώς, μπορεί επίσης να προσδιοριστεί από εξωτερικά σημάδια.

Ένα παιδί που πάσχει από υδροκεφαλία θα έχει μεγάλο κεφάλι. Η ασθένεια επηρεάζει γενική κατάστασηπαιδί, προκαλώντας ψυχοκινητική ανάπτυξη.

Στην περίπτωση που η νευροηχογραφία αποκαλύψει εστίες αιμορραγίας, το παιδί θα πρέπει να νοσηλευτεί άμεσα.

Κύστες μπορεί να δημιουργηθούν στον εγκέφαλο των νεογέννητων μωρών. Είναι μικρές φυσαλίδες με υγρό που βρίσκονται στην περιοχή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Συνήθως δεν απειλούν το παιδί και εξαφανίζονται εντελώς με τον καιρό.


Όμως μια αραχνοειδής κύστη δεν εξαφανίζεται με την πάροδο του χρόνου. Σχηματίζεται από κύτταρα αραχνοειδής. Σε αυτό συμβάλλει η ενδομήτρια μόλυνση. Μια τέτοια κύστη μπορεί να βρεθεί σε οποιαδήποτε τμήμα εγκεφάλου. Ο κίνδυνος είναι ότι καθώς μεγαλώνει, αρχίζει σταδιακά να συμπιέζει τους κοντινούς ιστούς.

Εκτός από τις αραχνοειδείς κύστεις, μπορεί να υπάρχουν υποεπενδυματικές κύστεις στον εγκέφαλο νεογέννητων παιδιών. Τις περισσότερες φορές προκαλούνται από υποξία, δηλαδή έλλειψη οξυγόνου. Κύστες μπορεί επίσης να εμφανιστούν λόγω αιμορραγίας. Η εμφάνιση των κύστεων είναι ασυμπτωματική, αλλά, όπως στην περίπτωση των αραχνοειδών κύστεων, αυτοί οι σχηματισμοί μπορούν να αναπτυχθούν και να συμπιέσουν τις δομές του εγκεφάλου.


Χρησιμοποιώντας νευροηχογράφημα, ο γιατρός μπορεί να εντοπίσει εστίες ισχαιμίας, δηλαδή να εντοπίσει περιοχές που έχουν υποστεί βλάβη από υποξία. Ενώ είναι ακόμα στη μήτρα, το μωρό μπορεί να μην λάβει αρκετό οξυγόνο. Αυτό επηρεάζει σοβαρά την ανάπτυξή του και απαιτεί θεραπεία και ιατρική παρακολούθηση. Η ισχαιμία έχει τρεις βαθμούς σοβαρότητας.

Ο πρώτος βαθμός χαρακτηρίζεται είτε από κατάθλιψη του νευρικού συστήματος είτε από ενθουσιασμό. Στο έγκαιρη θεραπείαένα παιδί που υπέφερε από υποξία πριν από τη γέννηση δεν αποτελεί απειλή για την υγεία του. Ο δεύτερος βαθμός χαρακτηρίζεται παρόμοια συμπτώματα, στο οποίο προστίθενται σπασμοί. Ο τρίτος βαθμός ισχαιμίας είναι τέτοιος που μπορεί να θεραπευτεί μόνο σε συνθήκες εντατικής θεραπείας. Σε παιδιά που πάσχουν από υποξία σε αυτόν τον βαθμό, η ακοή, η όραση και η ομιλία είναι συχνά μειωμένες. Ένα τέτοιο παιδί σχεδόν ποτέ δεν αναρρώνει πλήρως.

Τι είναι το NSG; Επί του παρόντος, η νευροηχοτομογραφία είναι μια από τις περισσότερες διαθέσιμες μεθόδους, με το οποίο μπορείτε να μάθετε την κατάσταση του εγκεφάλου των νεογέννητων παιδιών τόσο ως προς το κόστος όσο και ως προς την ευκολία υλοποίησης.
Παρά το γεγονός ότι δεν περιλαμβάνεται σε υποχρεωτικές μελέτες για παιδιά κάτω του ενός έτους, είναι καλύτερο να το κάνετε τους πρώτους μήνες της ζωής του μωρού ή αμέσως μετά τη γέννηση.

Συχνά στους γονείς προσφέρεται να υποβληθεί το παιδί τους σε νευροηχοτομογραφία - NSG. Οι γιατροί συνιστούν να κάνετε υπερηχογράφημα εγκεφάλου σε έναν, τρεις και έξι μήνες. Αυτή η μελέτη είναι απολύτως ασφαλής και δεν θα προκαλέσει καμία βλάβη στο παιδί. Εάν υπάρχουν οποιεσδήποτε αποκλίσεις από τον κανόνα, μπορεί να πραγματοποιηθούν επαναλαμβανόμενες δοκιμές όσο συχνά συνιστάται από τον παιδίατρό σας.

NSG ή νευροηχογράφημααυτή είναι η μέθοδος υπερηχογραφική εξέταση - Υπερηχογράφημα παιδικού εγκεφάλουσε νεογνά και παιδιά Νεαρή ηλικίαμέσω της μεγάλης fontanelle χρησιμοποιώντας ειδικούς αισθητήρες. Και το τζελ με το οποίο λιπαίνεται ο αισθητήρας αποτελείται από μια βάση νερού και χρησιμεύει για να διασφαλίσει ότι δεν υπάρχει κενό αέρα μεταξύ του αισθητήρα και της επιφάνειας του σώματος.

Χρησιμοποιείται NSGνα προσδιορίσει μια αξιολόγηση της κατάστασης του εγκεφάλου του παιδιού, να εντοπίσει παθολογικές ανωμαλίες που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού.

Εάν το μωρό σας γεννήθηκε στην ώρα του, δεν υπήρχαν προβλήματα κατά τον τοκετό και όλα πήγαν καλά τις πρώτες μέρες της ζωής του παιδιού, τότε καλό είναι να κάνετε τα εξής στους 1-1,5 μήνες:

  1. Υπερηχογράφημα εγκεφάλου του παιδιού - νευροηχογράφημα
  2. Υπέρηχος αρθρώσεις ισχίου
  3. Υπέρηχος κοιλιακή κοιλότητα, νεφρά και λεκάνη
  4. Υπερηχογράφημα καρδιάς του παιδιού (ηχοκαρδιογραφία)

Όλες οι παραπάνω υπερηχογραφικές εξετάσεις παιδιών κάτω του ενός έτους είναι προληπτικοί, γίνονται δηλαδή σε όλα ανεξαιρέτως τα παιδιά. Οι ίδιοι οι γονείς μπορούν να επικοινωνήσουν με το κέντρο για μια ολοκληρωμένη διάγνωση υπερήχων.

Είναι στον 1-1,5 μήνα που μπορούν να παρατηρηθούν και να εντοπιστούν αποκλίσεις που δεν είναι ορατές τις πρώτες ημέρες της ζωής. Όπως έχει ήδη σημειωθεί, η υπερηχογραφική εξέταση είναι απολύτως αβλαβής, επομένως ο αριθμός και η συχνότητα των υπερηχογραφικών εξετάσεων δεν είναι περιορισμένη. Στο μέλλον, αν το έχετε ήδη κάνει πλήρες υπερηχογράφημα του εγκεφάλου του παιδιούκαι δεν εντοπίστηκε παθολογία, τότε δεν χρειάζεται να τον εξετάζετε προληπτικά περισσότερο από μία φορά το χρόνο.

Ειδικές ενδείξεις για υπερηχογράφημα του εγκεφάλου του παιδιού

Αυτές είναι περιπτώσεις κατά την εκμετάλλευση ΝεροηχογράφημαΑπόλυτα αναγκαίο.

  • πρόωρο
  • μεγαλόσωμο νεογέννητο
  • πολύδυμη εγκυμοσύνη
  • την παρουσία ανωμαλιών στη νευρολογική κατάσταση, που επισημάνθηκαν από τον παιδίατρο ή τους ίδιους τους γονείς. Για παράδειγμα: διαταραχή ύπνου, ανησυχία του μωρού χωρίς κίνητρα, ασυμμετρία προσώπου, διαταραχή της κατάποσης, πιπίλισμα, επίμονη παλινδρόμηση κ.λπ.
  • διαταραχή του ρυθμού αύξησης της περιφέρειας κεφαλής σε ένα παιδί
  • φλεγμονώδεις ασθένειεςεγκέφαλος (μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα)
  • εγκεφαλικές κακώσεις, συμπεριλαμβανομένου του τοκετού (κεφαλοαιμάτωμα), ασυμμετρία του κεφαλιού του μωρού
  • υποξικές-ισχαιμικές βλάβες (συνθήκες κατά τις οποίες ο εγκέφαλος του παιδιού παρουσίασε έλλειψη οξυγόνου). αυτό το κράτοςμπορεί να συμβεί με οποιοδήποτε, ακόμη και μικρές παραβάσειςκατάσταση μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (απειλή αποβολής, προηγούμενες ασθένειες, τοξίκωση)
  • επιληπτικές κρίσεις και άλλες διαταραχές της συνείδησης
  • το μωρό έχει άλλα αναπτυξιακά ελαττώματα

Υπερηχογράφημα παιδικού εγκεφάλου(NSG) δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση. Ωστόσο, οι γονείς πρέπει να είναι έτοιμοι να απαντήσουν στην ερώτηση του γιατρού σχετικά με το ακριβές ύψος και το βάρος του παιδιού - αυτό είναι απαραίτητο για τον υπολογισμό του μεγέθους του οργάνου και την αποσαφήνιση των κανόνων. Είναι επίσης καθήκον των γονιών να ηρεμήσουν το παιδί και να του εξηγήσουν ότι κανείς δεν θα το πληγώσει, απλά χρειάζεται να ξαπλώσει ήσυχα. Και είναι πολύ πιθανό να εξετάζονται τα βρέφη κατά τη διάρκεια του ύπνου. Για έρευνα, μπορείτε να πάρετε μαζί σας μια πιπίλα ή ένα μπιμπερό με το αγαπημένο ρόφημα του μωρού σας ή ένα νέο ενδιαφέρον παιχνίδι. Αυτοί οι ηρεμιστικοί παράγοντες μπορούν να μειώσουν σημαντικά το άγχος του παιδιού από την επαφή του αγνώστους, διευκολύνουν το έργο του γιατρού και μειώνουν έτσι τον χρόνο που αφιερώνετε στην εξέταση.

Ιατροί ειδικοί

Προγράμματα ιατρικής παρακολούθησης παιδιών

Φροντίστε το μωρό σας! Επιλέξτε ένα πρόγραμμα ιατρικής παρακολούθησης για το παιδί σας!

Έχει εμφανιστεί πρόσφατα στη ζωή σας; Ή είστε πολύ καιρό μαζί; Δεν έχει σημασία. Αυτό που πραγματικά έχει σημασία είναι να αγαπάτε ο ένας τον άλλον! Φροντίστε το μωρό σας από τις πρώτες μέρες της ζωής του. Αφήστε τις παιδικές ασθένειες να μην σκοτεινιάζουν τη χαρά της επικοινωνίας σας. Επιλέξτε ένα πρόγραμμα παιδιατρικής ιατρικής παρατήρησης για το παιδί σας!

Όλα πρέπει να γίνονται στην ώρα τους: παρατήρηση, θεραπεία, εμβολιασμοί, εξετάσεις, μασάζ... Το παιδί χρειάζεται συνεχώς προσοχή και μερικές φορές η μαμά και ο μπαμπάς απλά δεν μπορούν να παρακολουθούν όλες τις δραστηριότητες και τις διαδικασίες που χρειάζεται το μωρό. Κάθε ηλικία και κάθε παιδί απαιτεί ατομική προσέγγιση και ατομική ιατρικό σχέδιο. Γι' αυτό δημιουργήσαμε Προγράμματα Ιατρικής Παρακολούθησης Παιδιών για Παιδιά διαφορετικές ηλικίες. Οι γονείς θα είναι ήρεμοι και τα παιδιά υγιή! Επιλέξτε ένα πρόγραμμα ιατρικής παρακολούθησης για το παιδί σας και μην ανησυχείτε για τίποτα άλλο! .

Αγαπητοί επισκέπτες! Εάν δεν έχετε βρει την απάντηση στην ερώτησή σας, ρωτήστε τον γιατρό μας στην ενότητα Ερώτηση προς τον γιατρό. Οι παιδιατροί απαντούν στις ερωτήσεις σας ιατρικό ΚέντροΕνημερωμένος.

Οι πληροφορίες για τις πρώτες απόπειρες χρήσης υπερηχητικών κυμάτων για διαγνωστικούς σκοπούς χρονολογούνται από τον 19ο αιώνα. ΣΕ σύγχρονη ιατρικήΗ μέθοδος υπερηχογραφικής εξέτασης (ΗΠΑ) έχει μεγάλη ζήτηση. Δεν είναι κατώτερη από άλλες μεθόδους ως προς το περιεχόμενο πληροφοριών και την προσβασιμότητα. Στην παιδιατρική, το υπερηχογράφημα εγκεφάλου στα βρέφη (νευροηχογράφημα) χρησιμοποιείται ευρέως επειδή:

  • δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση.
  • Καλά ανεκτή από τα παιδιά.
  • διαρκεί έως και 10 λεπτά.
  • μπορεί να πραγματοποιηθεί από τις πρώτες ημέρες της ζωής.
  • δεν έχει αντενδείξεις ή παρενέργειες.
  • η μελέτη μπορεί να επαναλαμβάνεται περιοδικά (χωρίς βλάβη στην υγεία) για να δείτε τη δυναμική της κατάστασης του παιδιού.

Υπερηχογράφημα εγκεφάλου, ή νευροηχογράφημα (NSG), ηχοεγκεφαλογραφία - μελέτη του εγκεφάλου και Αγγειακό σύστηματη ροή του αίματος του προκειμένου να εντοπιστούν οι αλλαγές στους ιστούς και τις μεμβράνες.

Ένα μηχάνημα υπερήχων αποτελείται από διάφορα μέρη: έναν αισθητήρα μέσω του οποίου ο υπέρηχος διεισδύει στο σώμα. μια συσκευή που αντιλαμβάνεται δεδομένα απορροφώντας υπερηχητικά κύματα. οθόνη που εμφανίζει τα αποτελέσματα στην οθόνη.

Για τα νεογέννητα μωρά, πραγματοποιείται υπερηχογράφημα του εγκεφάλου μέσω των fontanelles - μη οστεοποιημένες περιοχές του δέρματος στο κρανίο. Εφαρμόζοντας ένα ειδικό υποαλλεργικό τζελ σε αυτά τα περίεργα «παράθυρα» (μεγάλη πρόσθια πηγή, πλάγιες, ινιακές πηγές), ο ακτινολόγος μετακινεί έναν αισθητήρα πάνω τους, μελετώντας τη δομή και τη δραστηριότητα του εγκεφάλου.

Η νευροηχοτομογραφία νεογνών δεν απαιτεί Ειδικές καταστάσειςεκτελώντας. Η πορεία και τα αποτελέσματα της μελέτης δεν επηρεάζονται από τον βαθμό προωρότητας του παιδιού ή τη σοβαρότητα της κατάστασής του. Το NSG μπορεί να πραγματοποιηθεί ακόμη και στην εντατική χωρίς να βγάλετε το μωρό από τη θερμοκοιτίδα. Υπάρχει όμως ένας σημαντικός περιορισμός - το υπερηχογράφημα του εγκεφάλου μέσω της ανοιχτής γραμματοσειράς πραγματοποιείται για παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους. Μετά την υπερανάπτυξή του (συνήθως τον 9ο - 12ο μήνα), η διαδικασία NSG είναι αδύνατη. Μια λιγότερο κατατοπιστική διακρανιακή dopplerography της κεφαλής (TCDG) πραγματοποιείται μέσω του κροταφικού οστού. Η μαγνητική τομογραφία (MRI) μπορεί επίσης να συνιστάται για να παρέχει σαφέστερες ενδείξεις της νόσου. Αλλά αυτή η μελέτη πραγματοποιείται μόνο υπό αναισθησία, η οποία δεν είναι πάντα ασφαλής για ένα παιδί 2-3 ετών.

Ενδείξεις

Πολλοί παιδίατροι πιστεύουν ότι το υπερηχογράφημα του εγκεφάλου πρέπει να γίνει υποχρεωτικό για παιδιά κάτω του 1 έτους. Αυτό εξηγείται από τις ιδιαιτερότητες της ανάπτυξης του νευρικού συστήματος του παιδιού. Κατά τη γέννηση, περίπου το 25-30% των νευρώνων αναπτύσσονται σε ένα μωρό. Μέχρι τους 6 μήνες, το 65% εργάζεται ενεργά και μέχρι τον 1 χρόνο, περίπου το 90% των εγκεφαλικών κυττάρων λειτουργούν ήδη. Ιδιαίτερα έντονο νευρικό σύστημαΤο μωρό αναπτύσσεται κατά τους πρώτους 3 μήνες. Προκειμένου να αποκλειστεί στα αρχικά στάδια πιθανές παθολογίεςπου παρεμβαίνουν στη φυσιολογική ψυχοκινητική ανάπτυξη του παιδιού, οι γιατροί συμβουλεύουν να κάνετε νευροηχοτομογραφία του εγκεφάλου.

Το NSG ενδείκνυται οπωσδήποτε για τα ακόλουθα παιδιά:

  • πρόωρος;
  • με αυξημένο όγκο κεφαλής (εάν υπάρχει υποψία υδροκεφαλίας).
  • όσοι έχουν υποστεί υποξία ή ενδομήτρια μόλυνση.
  • με σωματικό βάρος έως 2500 g.
  • με εμφανείς νευρολογικές διαταραχές.
  • όσοι γεννήθηκαν μετά από καισαρική τομή, γρήγορος/παρατεταμένος τοκετός.
  • με τραυματισμούς κατά τη γέννηση.

Επιλογές

Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων NSG βασίζεται στα ακόλουθα κριτήρια:

  • συμμετρία εντοπισμού εγκεφαλικές δομές;
  • σαφήνεια περιελίξεων και αυλακώσεων.
  • συμμετρία, ομοιογένεια των κοιλιών και των στέρνων (η παρουσία «νιφάδων» σηματοδοτεί πιθανή αιμορραγία).
  • μέτρια ηχογένεια του θαλάμου και των υποφλοιωδών πυρήνων.
  • Έλλειψη υγρού στη μεσοημισφαιρική σχισμή.
  • ομοιογένεια και υπερηχογένεια των χοριοειδών πλέγματος.
  • οι δομές του στελέχους δεν μετατοπίζονται.
  • απουσία κυστικών σχηματισμών.

Το αποτέλεσμα της μελέτης εξαρτάται από τα περιγράμματα, τη διαμόρφωση των δομών του εγκεφάλου και την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων. Το μέγεθος των κύριων σχηματισμών του εγκεφάλου του παιδιού λαμβάνεται επίσης υπόψη.

Κανονικοί δείκτες

Ο παρακάτω πίνακας δείχνει τους κανόνες για τα μεγέθη των κύριων ανατομικών δομών του εγκεφάλου παιδιών ηλικίας κάτω του 1 έτους. Αυτοί οι δείκτες είναι που λαμβάνονται υπόψη κατά την εκτέλεση του NSG.

Τα δεδομένα πρότυπα αποτελούν τη βάση για ένα συμπέρασμα σχετικά με τον βαθμό συμμόρφωσης των αποτελεσμάτων που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια του υπερήχου με αυτά. Αλλά ακόμα κι αν το συμπέρασμα του διαγνωστικού ιατρού αναφέρει ότι δεν βρέθηκαν παθολογίες και όλοι οι δείκτες είναι φυσιολογικοί, αυτό δεν σημαίνει ότι δεν υπάρχει πρόβλημα. Θυμηθείτε ότι η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων του NSG είναι αποκλειστικό προνόμιο του θεράποντος ιατρού, ο οποίος, όταν κάνει τη διάγνωση, λαμβάνει υπόψη άλλους παράγοντες:

  • Πώς ήταν η εγκυμοσύνη σου;
  • Υπήρξαν επιπλοκές κατά τον τοκετό;
  • Με τι βάρος γεννήθηκε το μωρό;
  • Τι βαθμολογία Apgar έλαβε το νεογέννητο κατά τη γέννηση;

Διαγνωσμένες παθολογίες

Κανονικά, οι κοιλίες του εγκεφάλου ενός παιδιού είναι κοιλότητες γεμάτες με εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ). Εάν η κοιλία είναι διευρυμένη ή έχει όγκους, αυτό μπορεί να υποδεικνύει υδροκέφαλο, κύστεις ή άλλες ανωμαλίες.

Υδροκεφαλία (υδροκεφαλία)

Σύμπλεγμα περίσσεια υγρούστον εγκεφαλικό χώρο ως αποτέλεσμα ενδομήτριας μόλυνσης ή τραύμα γέννησης. Αυτή η ασθένεια σηματοδοτείται από ένα μεγάλο κεφάλι και κυρτό μέτωπο του παιδιού. Απαιτεί ιατρική συμβουλή και θεραπεία.

Διαβάστε περισσότερα:υδρωπικία στα νεογνά, υδροκεφαλία στα παιδιά.

Σύνδρομο υπέρτασης

Μια σοβαρή παθολογία στην οποία ένα από τα εγκεφαλικά ημισφαίρια μετατοπίζεται, ασύμμετρο προς το δεύτερο. Αιτίες: κύστη, όγκος ή αιμορραγία. Απαιτεί άμεση επαφή με ειδικό.

Κύστες

Αυτά τα νεοπλάσματα στο κεφάλι του μωρού μπορούν να φανούν σε υπερηχογράφημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Υποεπενδυμικό

Κυστικοί σχηματισμοί που βρίσκονται κοντά στα τοιχώματα της κοιλίας. Τέτοιες κύστεις είναι αποτέλεσμα αιμορραγίας ή εμβρυϊκής υποξίας. Δεν επηρεάζουν τη λειτουργία του εγκεφάλου και επομένως δεν χρειάζονται θεραπεία.

Αραχνοειδές

Κύστες που σχηματίζονται στο αραχνοειδές μήνιγγεςνεογέννητος Καθιστώ ισχυρή πίεσηστον εγκεφαλικό ιστό όταν φτάσουν σε μέγεθος 3 εκατοστών Μπορούν να προκαλέσουν επιληψία και επομένως απαιτούν θεραπεία.

Αιμορραγίες

Οι βασικές αιτίες των αιμορραγιών στις δομές του εγκεφάλου (κοιλίες, παρέγχυμα) είναι η ενδομήτρια λοίμωξη, η υποξία, η σύγκρουση Rh και το τραύμα κατά τον τοκετό. Η ομάδα κινδύνου είναι τα πρόωρα μωρά και αυτά που γεννιούνται με καισαρική τομή. Τα παιδιά με αυτή τη διάγνωση επισκέπτονται νευρολόγο.

Ισχαιμία

Εμφανίζεται σε περίπτωση εμβρυϊκής υποξίας και οδηγεί σε ατροφία νευρικά κύτταρα, μαλάκωμα του εγκεφάλου του νεογέννητου, που θα επηρεάσει την ανάπτυξή του. Τις περισσότερες φορές διαγιγνώσκεται στην περίπτωση του πρόωρου τοκετού, όταν οι πνεύμονες του μωρού δεν έχουν ακόμη αναπτυχθεί.

Μηνιγγίτιδα

Η μηνιγγίτιδα στα παιδιά είναι μια ασθένεια που απαιτεί άμεση θεραπεία. Χαρακτηρίζεται από πάχυνση των μεμβρανών του εγκεφάλου ως αποτέλεσμα εσωτερικής μόλυνσης.

Όγκοι

Όγκοι σε νεογνά μεγάλα μεγέθηείναι σπάνιες. Ωστόσο, εάν εντοπιστεί νεόπλασμα, είναι απαραίτητη μια έγκαιρη συνεννόηση με γιατρό.

Εάν το μωρό σας έχει διαγνωστεί με μία από τις παραπάνω ασθένειες, συζητήστε με το γιατρό σας την ανάγκη να συνταγογραφήσετε στο παιδί σας σταγόνες βιταμίνης D (Aquadetrim). Η χρήση του θα επιταχύνει τη διαδικασία υπερανάπτυξης του fontanel και στη συνέχεια το NSG της κεφαλής θα είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί και τα συμπτώματα της ενδοκρανιακής πίεσης θα ενταθούν επίσης. Το πρόγραμμα εμβολιασμού θα απαιτήσει επίσης ατομική διόρθωση, η οποία μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση.

συμπέρασμα

Εάν εντοπιστεί κάποια ανωμαλία στον εγκέφαλο του μωρού, μην πανικοβληθείτε. Είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν έμπειρο παιδονευρολόγο που θα ερμηνεύσει το αποτέλεσμα του NSG και θα συνταγογραφήσει θεραπεία. Ορισμένες παθολογίες στον εγκέφαλο δεν απαιτούν καθόλου θεραπεία ( ορισμένοι τύποικύστη). Ωστόσο, δεν πρέπει να αγνοήσετε τις συστάσεις του γιατρού σας για να υποβληθείτε σε υπερηχογράφημα εγκεφάλου. Εξάλλου, πολλοί νέοι γονείς θέτουν στον γιατρό την ερώτηση: «Γιατί χρειαζόμαστε υπερηχογράφημα αν δεν έχουμε προβλήματα;» Κατανοήστε ότι τέτοια αβλαβή, με την πρώτη ματιά, σημάδια όπως συχνό κλάμα, παλινδρόμηση, τρέμουλο στο πηγούνι στα παιδιά μπορεί να είναι συμπτώματα μιας σοβαρής ασθένειας, η οποία μπορεί να διαγνωστεί μόνο με υπερηχογράφημα. Όσο πιο γρήγορα εντοπιστεί το πρόβλημα, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα το παιδί να γίνει απολύτως υγιές, γιατί ο εγκέφαλος μωρό ενός έτουςεξακολουθεί να αναπτύσσεται και οι δυνατότητες του αναπτυσσόμενου οργανισμού είναι τεράστιες.

Η νευροηχογραφία είναι ένας προηγμένος τρόπος μελέτης του εγκεφάλου και των δομών του.Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται στην εξέταση βρεφών και νεογνών, στην ανάπτυξη και ανάπτυξή τους, στις ασθένειες και παθολογικές καταστάσεις, καθώς και στην παιδιατρική, εάν υπάρχει ανάγκη γρήγορης απόκτησης πληροφοριών για την κατανόηση της εικόνας των ανωμαλιών στο μωρό.

Τι καθιστά δυνατή την αναγνώριση

Η έγκαιρη και υψηλής ποιότητας νευροηχογραφία θα βοηθήσει στην ανίχνευση:

  • μετααιμορραγικός υδροκέφαλος;
  • καλοήθης σχηματισμός γεμάτος με υγρό.
  • ισχαιμική εγκεφαλική νόσος?
  • ραχιτισμός;
  • ανευρυσματικοί σχηματισμοί εγκεφαλικά αγγεία;
  • παρεγχυματική αιμορραγία?
  • λεπτομηνιγγική κύστη;
  • φλεγμονή των μηνίγγων?
  • νεοπλάσματα.

Τώρα λίγα περισσότερα για το τι ξεκαθαρίζει αυτή η μελέτη:

  1. Το μέγεθος, το περίγραμμα και η περιοχή των κοιλιών του εγκεφάλου. Εάν τα περιγράμματα αλλάξουν, τότε πιθανότατα αυτό είναι ένας δείκτης ενδογαστρικής αιμορραγίας ή υποεπενδυμικής κύστης, εάν τα περιγράμματα είναι επεκταμένα, αυτό μπορεί να είναι σημάδι ραχίτιδας, οιδήματος του εγκεφάλου και άλλων επικίνδυνες ασθένειεςπου οδηγεί σε επιβράδυνση της σωματικής ή πνευματικής ανάπτυξης.
  2. Η μελέτη των μεγάλων αγγείων του εγκεφάλου και των πλεγμάτων τους θα αποκαλύψει μεγάλα ανευρύσματα - τμήματα όπου τα τοιχώματα των αγγείων διαστέλλονται. Τα ανευρύσματα διαταράσσουν την κανονική αιμοδυναμική, η οποία, με τη σειρά της, μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία Η παρουσία αιμορραγίας στις κοιλίες και τη φαιά ουσία. Αυτό συμβαίνει συχνά τις πρώτες 7 ημέρες της ζωής σε πρόωρα παιδιά, αλλά εάν η αιμορραγία παραμείνει αργότερα, αυτό είναι ένα δυσοίωνο σημάδι που απαιτεί ιδιαίτερα προσεκτική παρατήρηση.
  3. Συμπτωματική επιληψία: κοιλότητες με υγρό πιέζουν τμήματα του εγκεφάλου και αυτή η ασθένεια είναι συχνά συνέπεια αυτών. Οι ίδιες οι κοιλότητες δεν εξαφανίζονται, αντιθέτως, μπορούν να αναπτυχθούν μέσα. Στη συνέχεια απαιτείται τακτική εξέταση του παιδιού από νευρολόγο και συστηματικό υπερηχογράφημα εγκεφάλου.
  4. Διαθεσιμότητα στεφανιαία νόσος– οξεία έλλειψη οξυγόνου, που οδηγεί στο θάνατο των νευρικών κυττάρων του εγκεφάλου. Αυτό συμβαίνει συχνά σε παιδιά που γεννιούνται μπροστά από το πρόγραμμα, ή όσοι γεννήθηκαν με υπανάπτυκτους πνεύμονες. Μειωμένο περιεχόμενοΤο οξυγόνο σε ορισμένα τμήματα του εγκεφάλου προκαλεί το θάνατό τους και στο μέλλον μπορεί να προκαλέσει «μαλάκωμα» του εγκεφάλου - μια εξαιρετικά επικίνδυνη ασθένεια.
  5. Σπάνια, τα βρέφη αναπτύσσουν όγκους στον εγκέφαλο. Έχοντας αξιολογήσει τη φύση, το μέγεθος και τη θέση τους, ο ειδικός συνταγογραφεί την κατάλληλη θεραπεία.

Το ήξερες; Μέχρι την ηλικία του ενός έτους, το μέγεθος του εγκεφάλου του παιδιού είναι το 60% του εγκεφάλου ενός ενήλικα.


Σε ποιες περιπτώσεις συνταγογραφείται

Η νευροηχοτομογραφία συνταγογραφείται συχνά σε όλα τα νεογνά για προληπτικούς σκοπούς. Αλλά υπάρχουν παιδιά για τα οποία αυτός ο τύπος υπερηχογραφικής εξέτασης είναι απλώς απαραίτητος:

  1. Πρόωρα.
  2. Γεννήθηκε με χαμηλό βάρος γέννησης.
  3. Με ειδικό σχήμα κεφαλής ή σκελετική δομή προσώπου.
  4. Με υποψίες ενδομήτριας λοίμωξης.
  5. Μεταφέρθηκε πείνα οξυγόνουμέσα στη μήτρα ή κατά τη διάρκεια του τοκετού.
  6. Μετά από μια δύσκολη γέννα με τραύμα γέννησης.
  7. Με εκδηλώσεις νευρολογικών παθήσεων.
  8. Με αποκλίσεις στο σχηματισμό άλλων οργάνων και συστημάτων.
Εάν υπάρχει ανάγκη παρακολούθησης της δυναμικής των αλλαγών, στο μωρό συνταγογραφούνται αρκετές νευροηχοτομογραφίες, με διάλειμμα μερικών μηνών.

Ασφάλεια της διαδικασίας

Η αρχή λειτουργίας αυτής της έρευνας είναι οι μηχανικοί κραδασμοί ηχητικών κυμάτων υψηλής συχνότητας που δεν γίνονται αντιληπτοί ανθρώπινο αυτί. Και οι ίδιες οι διαγνωστικές συσκευές υπερήχων υπόκεινται σε πολύ υψηλές απαιτήσεις ασφαλείας εγκεκριμένες από τον ΠΟΥ.

Σπουδαίος! Η νευροηχογραφία δεν έχει περιορισμούς ή συναφή φαινόμενα. Είναι ακίνδυνο και ο σωστός τρόποςτην απόκτηση πληροφοριών σχετικά με τη δομή, τη λειτουργία και το σχηματισμό του εγκεφάλου του παιδιού.


Βέλτιστη ηλικία για υπερηχογραφική εξέταση εγκεφάλου στα παιδιά

Εάν ο τοκετός ήταν έγκαιρος, χωρίς επιπλοκές και οι πρώτες μέρες της ζωής του νεογνού είναι φυσιολογικές, τότε η νευροηχοτομογραφία γίνεται ενάμιση μήνα μετά τη γέννηση του μωρού και μέχρι εννέα έως δώδεκα μήνες.

Η μελέτη μπορεί να διεξαχθεί όσο οι γραμματοσειρές στο κεφάλι του παιδιού είναι ακόμα ανοιχτές.

Διεξαγωγή της διαδικασίας

Συχνά αυτός ο τύπος υπερηχογραφικής εξέτασης πραγματοποιείται μέσω της πρόσθιας φοντανέλας, που βρίσκεται στο παιδί μεταξύ των μετωπιαίων και βρεγματικών οστών. Αλλά είναι δυνατό να πραγματοποιηθεί μέσω των πλάγιων κροταφικών κροταφιών και του μαγικού τρήματος.

Ένα μηχάνημα υπερήχων αποτελείται από έναν αισθητήρα, ένα μηχάνημα λήψης και μια οθόνη. Ο γιατρός μετακινεί απαλά έναν αισθητήρα λιπασμένο με ειδικό αγώγιμο τζελ πάνω από το κεφάλι του μωρού. Οι συλληφθείσες ώσεις εισέρχονται στη συσκευή λήψης, όπου μετατρέπονται από ήχο σε ηλεκτρικά και εμφανίζονται στην οθόνη με τη μορφή κινούμενης εικόνας.

Αυτός ο χειρισμός από μόνος του είναι αρκετά άνετος, δεν απαιτεί ιδιαίτερη προετοιμασία και μπορεί να πραγματοποιηθεί ενώ το μωρό κοιμάται. Ωστόσο, δεν βλάπτει να πάρετε μαζί σας μια νέα πάνα ως κλινοσκεπάσματα και ειδικές χαρτοπετσέτες για να αφαιρέσετε το τζελ από το κεφάλι του μωρού μετά τη διαδικασία. Όσον αφορά τα ρούχα του μωρού, πρέπει να είναι ντυμένο με τέτοιο τρόπο ώστε να εξασφαλίζεται η μέγιστη πρόσβαση στους χώρους εξέτασης.

Το ήξερες; Τα βρέφη έχουν μια αρκετά δυνατή λαβή στα χέρια και είναι πιο δυνατή σε ένα νεογέννητο μωρό από ό,τι σε ένα μωρό μηνών.


Ερμηνεία διαγνωστικών αποτελεσμάτων

Η αποκρυπτογράφηση των διαγνωστικών αποτελεσμάτων συνίσταται στο να περιγράφει ο γιατρός συγκεκριμένες δομές, τη συμμετρία τους και την ηχογένεια των ιστών.

Στη μεταγραφή, ο γιατρός περιγράφει:

  • συμμετρία εγκεφαλικών δομών - συμμετρική/ασύμμετρη.
  • ορατότητα περιελίξεων και ρωγμών.
  • κατάσταση, σχήμα και θέση παρεγκεφαλιδικών δομών.
  • falx cerebri κατάσταση?
  • η παρουσία ή απουσία υγρού στη μεσοημισφαιρική σχισμή.
  • ομοιογενείς ή ετερογενείς, συμμετρικές ή ασύμμετρες κοιλίες.
  • κατάσταση της παρεγκεφαλιδικής σκηνής.
  • η παρουσία ή η απουσία σχηματισμών (όγκοι, κύστεις, υγρό, αναπτυξιακές ανωμαλίες, αιματώματα κ.λπ.).
  • κατάσταση των πραγμάτων με αγγειακές δεσμίδες.

Φυσιολογικοί βασικοί δείκτες υπερηχογραφικής εξέτασης σε βρέφη:

  • όλες οι δομές οργάνων βρίσκονται συμμετρικά.
  • όλες οι συνελίξεις είναι καθαρά ορατές.
  • Οι κοιλίες του εγκεφάλου και οι στέρνες είναι δομικά ομοιογενείς.
  • θάλαμος και βασικά γάγγλια μέτριας ηχογένειας.
  • πρόσθιο κέρατο πλάγια κοιλίαμήκος - 1-2 χιλιοστά.
  • το σώμα της πλάγιας κοιλίας σε βάθος είναι 4 χιλιοστά.
  • η μεσοημισφαιρική σχισμή δεν περιέχει υγρό και έχει πλάτος έως 2 χιλιοστά.
  • Τα χοριοειδικά πλέγματα είναι υπερηχητικά.
  • τρίτη κοιλία - από 2 έως 4 mm.
  • μεγάλη δεξαμενή - από 3 έως 6 mm.
  • οι δομές του στελέχους δεν μετατοπίζονται.

Σπουδαίος! Εάν εντοπιστεί οποιαδήποτε παθολογία σε ένα παιδί κατά τη διάρκεια της εξέτασης, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό - έναν παιδονευρολόγο.

Επιπλέον, υπάρχουν ειδικοί πίνακες με νευροηχογραφικά πρότυπα για παιδιά διαφορετικών ηλικιών.

Νευροηχοτομογραφία - αποτελεσματικός τρόποςδιάγνωση ανωμαλιών του εγκεφάλου και των εγκεφαλικών αγγείων στα νεογνά αρχικά στάδιατην ανάπτυξή τους. Η εφαρμογή του διευκολύνει την επιλογή της έγκαιρης και σωστής θεραπείας και θα βοηθήσει στην ανακούφιση των παιδιών από προβλήματα το συντομότερο δυνατό.