Τύποι εμβολιασμού. Εμβόλια

Τα εμβόλια (ο ορισμός, η ταξινόμηση των οποίων συζητείται σε αυτό το άρθρο) είναι ανοσολογικοί παράγοντες που χρησιμοποιούνται ως ενεργή ανοσοπροφύλαξη (με άλλα λόγια, για να σχηματίσουν μια ενεργή, επίμονη ανοσία του σώματος σε ένα δεδομένο συγκεκριμένο παθογόνο). Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, ο εμβολιασμός είναι η βέλτιστη μέθοδος για την πρόληψη μολυσματικών παθολογιών. Λόγω της υψηλής αποτελεσματικότητας, της απλότητας της μεθόδου και της δυνατότητας ευρείας κάλυψης του εμβολιασμένου πληθυσμού για μαζική πρόληψη παθολογιών, η ανοσοπροφύλαξη σε πολλές χώρες ταξινομείται ως κυβερνητική προτεραιότητα.

Εμβολιασμός

Ο εμβολιασμός είναι ένα ειδικό προληπτικό μέτρο που στοχεύει στην προστασία ενός παιδιού ή ενός ενήλικα από ορισμένες παθολογίες, μειώνοντας πλήρως ή σημαντικά την εμφάνισή τους όταν εμφανίζονται.

Παρόμοιο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με την «εκπαίδευση» του ανοσοποιητικού συστήματος. Όταν χορηγείται το φάρμακο, ο οργανισμός (ακριβέστερα, το ανοσοποιητικό του σύστημα) καταπολεμά την τεχνητά εισαγόμενη μόλυνση και τη «θυμάται». Με επαναλαμβανόμενη μόλυνση, το ανοσοποιητικό σύστημα ενεργοποιείται πολύ πιο γρήγορα και καταστρέφει εντελώς ξένους παράγοντες.

Ο κατάλογος των συνεχιζόμενων δραστηριοτήτων εμβολιασμού περιλαμβάνει:

επιλογή των ατόμων που θα εμβολιαστούν·
επιλογή του φαρμάκου?
σχηματισμός σχήματος εφαρμογής εμβολίου.
παρακολούθηση των επιδόσεων;
θεραπεία (εάν είναι απαραίτητο) πιθανών επιπλοκών και παθολογικών αντιδράσεων.

Μέθοδοι εμβολιασμού

Ενδοδερματικό. Ένα παράδειγμα είναι το BCG. Η ένεση γίνεται στον ώμο (το εξωτερικό τρίτο του). Μια παρόμοια μέθοδος χρησιμοποιείται επίσης για την πρόληψη της τουλαραιμίας, της πανώλης, της βρουκέλλωσης, του άνθρακα και του πυρετού Q.
Από το στόμα. Χρησιμοποιείται για την πρόληψη της πολιομυελίτιδας και της λύσσας. Στα στάδια ανάπτυξης, από του στόματος φάρμακα για τη γρίπη, την ιλαρά, τον τυφοειδή πυρετό και τη μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη.
Υποδόριος. Με αυτή τη μέθοδο, το μη απορροφημένο φάρμακο εγχέεται στην υποπλάτια ή στο βραχιόνιο (εξωτερική επιφάνεια στο όριο του μέσου και άνω τριτημορίου του ώμου) περιοχή. Πλεονεκτήματα: χαμηλή αλλεργιογένεση, ευκολία χορήγησης, αντίσταση ανοσίας (τοπική και γενική).
Αερόλυμα. Χρησιμοποιείται ως ανοσοποίηση έκτακτης ανάγκης. Οι παράγοντες αερολύματος είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικοί κατά της βρουκέλλωσης, της γρίπης, της τουλαραιμίας, της διφθερίτιδας, του άνθρακα, του κοκκύτη, της πανώλης, της ερυθράς, της αέριας γάγγραινας, της φυματίωσης, του τετάνου, του τύφου, της αλλαντίασης, της δυσεντερίας, της παρωτίτιδας Β.
Ενδομυϊκή. Παράγεται στους μύες του μηρού (στο άνω πρόσθιο εξωτερικό τμήμα του τετρακέφαλου μηριαίου μυός). Για παράδειγμα, DTP.

Σύγχρονη ταξινόμηση εμβολίων

Υπάρχουν διάφορα τμήματα παρασκευασμάτων εμβολίων.

1. Ταξινόμηση κεφαλαίων ανάλογα με τη δημιουργία:

1ης γενιάς (συγκεκριμένα εμβόλια). Με τη σειρά τους, χωρίζονται σε εξασθενημένους (αδυνατισμένους ζωντανούς) και αδρανοποιημένους (σκοτωμένους) παράγοντες.
2η γενιά: υπομονάδα (χημική) και εξουδετερωμένες εξωτοξίνες (ανατοξίνες).
Η 3η γενιά αντιπροσωπεύεται από ανασυνδυασμένα και ανασυνδυασμένα εμβόλια κατά της λύσσας.
4ης γενιάς (δεν περιλαμβάνεται ακόμη στην πράξη), που αντιπροσωπεύεται από πλασμιδικό DNA, συνθετικά πεπτίδια, φυτικά εμβόλια, εμβόλια που περιέχουν προϊόντα MHC και αντι-ιδιοτυπικά φάρμακα.

2. Ταξινόμηση των εμβολίων (η μικροβιολογία τα χωρίζει επίσης σε διάφορες κατηγορίες) κατά προέλευση. Ανάλογα με την προέλευσή τους, τα εμβόλια χωρίζονται σε:

ζωντανά, τα οποία παράγονται από ζωντανούς αλλά εξασθενημένους μικροοργανισμούς.
σκοτώθηκαν, δημιουργήθηκαν με βάση μικροοργανισμούς που αδρανοποιήθηκαν με διάφορες μεθόδους.
εμβόλια χημικής προέλευσης (με βάση υψηλά καθαρά αντιγόνα).
Τα εμβόλια που δημιουργούνται με τη χρήση βιοτεχνολογικών τεχνικών χωρίζονται με τη σειρά τους σε:

Συνθετικά εμβόλια με βάση ολιγοσακχαρίτες και ολιγοπεπτίδια.

Εμβόλια DNA;

Εμβόλια γενετικής μηχανικής που δημιουργούνται με βάση προϊόντα που προκύπτουν από τη σύνθεση ανασυνδυασμένων συστημάτων.

3. Σύμφωνα με τα Ags που περιλαμβάνονται στα σκευάσματα, υπάρχει η ακόλουθη ταξινόμηση των εμβολίων (δηλαδή, το Ags μπορεί να υπάρχει στα εμβόλια):

ολόκληρα μικροβιακά κύτταρα (αδρανοποιημένα ή ζωντανά).
μεμονωμένα συστατικά μικροβιακών σωμάτων (συνήθως προστατευτικά Ags).
μικροβιακές τοξίνες?
συνθετικά δημιουργημένα μικροβιακά Ags.
Ag που λαμβάνονται με τεχνικές γενετικής μηχανικής.

Ανάλογα με την ικανότητα ανάπτυξης αναισθησίας σε πολλούς ή έναν παράγοντα:

μονοεμβόλια?
πολυεμβόλια.

Ταξινόμηση των εμβολίων σύμφωνα με το σύνολο Ag:

συστατικό;
αιμοσφαιρικός.

Ζωντανά εμβόλια

Για την παραγωγή τέτοιων εμβολίων, χρησιμοποιούνται εξασθενημένα στελέχη μολυσματικών παραγόντων. Τέτοια εμβόλια έχουν ανοσογονικές ιδιότητες, αλλά, κατά κανόνα, δεν προκαλούν συμπτώματα της νόσου κατά την ανοσοποίηση.

Ως αποτέλεσμα της διείσδυσης ενός ζωντανού εμβολίου στο σώμα, σχηματίζεται σταθερή κυτταρική, εκκριτική και χυμική ανοσία.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Πλεονεκτήματα (ταξινόμηση, εφαρμογή που εξετάζεται σε αυτό το άρθρο):

ελάχιστη απαιτούμενη δόση.
τη δυνατότητα μιας ποικιλίας μεθόδων εμβολιασμού·
ταχεία ανάπτυξη της ανοσίας.
υψηλής απόδοσης;
χαμηλή τιμή;
η ανοσογονικότητα είναι όσο το δυνατόν πιο φυσική.
δεν υπάρχουν συντηρητικά στη σύνθεση.
υπό την επίδραση τέτοιων εμβολίων, ενεργοποιούνται όλοι οι τύποι ανοσίας.

Αρνητικές πλευρές:

Εάν ο ασθενής έχει εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα όταν χορηγείται ζωντανό εμβόλιο, η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί.
εμβόλια αυτού του τύπου είναι εξαιρετικά ευαίσθητα στις αλλαγές θερμοκρασίας και επομένως, όταν χορηγείται ένα «χαλασμένο» ζωντανό εμβόλιο, αναπτύσσονται αρνητικές αντιδράσεις ή το εμβόλιο χάνει εντελώς τις ιδιότητές του.
την αδυναμία συνδυασμού τέτοιων εμβολίων με άλλα σκευάσματα εμβολίων λόγω της ανάπτυξης ανεπιθύμητων ενεργειών ή απώλειας της θεραπευτικής αποτελεσματικότητας.

Ταξινόμηση ζωντανών εμβολίων

Διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι ζωντανών εμβολίων:

Εξασθενημένα (ασθενημένα) σκευάσματα εμβολίου. Παράγονται από στελέχη που έχουν μειωμένη παθογένεια, αλλά έντονη ανοσογονικότητα. Όταν εισάγεται ένα στέλεχος εμβολίου, αναπτύσσεται μια ομοιότητα μολυσματικής διαδικασίας στο σώμα: οι μολυσματικοί παράγοντες πολλαπλασιάζονται, προκαλώντας έτσι τον σχηματισμό ανοσολογικών αντιδράσεων. Ανάμεσα σε τέτοια εμβόλια, τα πιο γνωστά είναι τα φάρμακα για την πρόληψη του τυφοειδούς πυρετού, του άνθρακα, του πυρετού Q και της βρουκέλλωσης. Ωστόσο, το κύριο μέρος των ζωντανών εμβολίων είναι τα αντιιικά φάρμακα κατά των αδενοϊικών λοιμώξεων, του κίτρινου πυρετού, του Sabin (κατά της πολιομυελίτιδας), της ερυθράς, της ιλαράς και της γρίπης.
Τα εμβόλια είναι αποκλίνοντα. Κατασκευάζονται με βάση στελέχη που σχετίζονται με παθογόνα μολυσματικών παθολογιών. Τα αντιγόνα τους προκαλούν την εμφάνιση μιας ανοσολογικής απόκρισης που διασταυρώνεται στα αντιγόνα του παθογόνου. Ένα παράδειγμα τέτοιων εμβολίων είναι το προφυλακτικό εμβόλιο κατά της ευλογιάς, το οποίο παρασκευάζεται με βάση τον ιό της ευλογιάς των αγελάδων και το BCG, με βάση τα μυκοβακτήρια που προκαλούν τη φυματίωση των βοοειδών.

Εμβόλια κατά της γρίπης

Τα εμβόλια είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος πρόληψης της γρίπης. Είναι βιολογικά παρασκευάσματα που παρέχουν βραχυπρόθεσμη αντοχή στους ιούς της γρίπης.

Οι ενδείξεις για τέτοιου είδους εμβολιασμούς είναι:

ηλικία 60 ετών και άνω.
βρογχοπνευμονικές χρόνιες ή καρδιαγγειακές παθολογίες.
εγκυμοσύνη (2-3 τρίμηνα).
προσωπικό εξωτερικών ιατρείων και νοσοκομείων·
άτομα που διαμένουν μόνιμα σε κλειστές ομάδες (φυλακές, ξενώνες, γηροκομεία κ.λπ.)·
ασθενείς που υποβάλλονται σε ενδονοσοκομειακή ή εξωνοσοκομειακή θεραπεία που έχουν αιμολαγινοπάθειες, ανοσοκαταστολή, παθολογίες του ήπατος, των νεφρών και μεταβολικές διαταραχές.

ποικιλίες

Η ταξινόμηση των εμβολίων κατά της γρίπης περιλαμβάνει τις ακόλουθες ομάδες:

Ζωντανά εμβόλια.
Αδρανοποιημένα εμβόλια:

εμβόλια ολικού ιού. Περιλαμβάνει μη αποικοδομημένα, εξαιρετικά καθαρισμένα αδρανοποιημένα ιοσωμάτια.
split (split εμβόλια). Για παράδειγμα: "Fluarix", "Begrivac", "Vaxigrip". Δημιουργήθηκε με βάση τα κατεστραμμένα ιοσωμάτια της γρίπης (όλες οι πρωτεΐνες του ιού).

Τα εμβόλια υπομονάδας (Agrippal, Grippol, Influvac) περιέχουν δύο ιικές επιφανειακές πρωτεΐνες, τη νευραμινιδάση και την αιμοσυγκολλητίνη, οι οποίες διασφαλίζουν την επαγωγή ανοσοαπόκρισης στη γρίπη. Άλλες πρωτεΐνες του βιριόντος, καθώς και του εμβρύου κοτόπουλου, απουσιάζουν, καθώς αποβάλλονται κατά τον καθαρισμό.

Εμβολιασμοί. Αυτό το θέμα εγείρει πολλά ερωτήματα σε γονείς και γιατρούς. Σε αυτό το άρθρο, προτείνω απλώς να εξοικειωθείτε με τα εμβόλια - φάρμακα που χορηγούνται ως εμβόλια. Από πού προέρχονται; Τι είναι; Τι περιέχουν;
Η εμφάνιση των εμβολίων συνδέεται με το όνομα του Άγγλου γιατρού Edward Jenner, ο οποίος εμβολίασε ένα παιδί με ευλογιά το 1796 και το παιδί δεν αρρώστησε μετά τον εμβολιασμό κατά την επιδημία της ευλογιάς.
Εκατό χρόνια αργότερα, ο Γάλλος επιστήμονας Λουί Παστέρ έκανε τη λαμπρή ανακάλυψη ότι εάν μειώσετε την τοξικότητα ενός μικροοργανισμού, μετατρέπεται από αιτία ασθένειας σε μέσο προστασίας από αυτόν. Όμως τα πρώτα πειραματικά εμβόλια εμφανίστηκαν πολύ πριν από αυτή την ανακάλυψη!
Φυσικά, δεν μπορούν να συγκριθούν με σύγχρονα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στην ιατρική.
Ετσι, εμβόλια- πρόκειται για παρασκευάσματα που λαμβάνονται από μικροοργανισμούς και τα μεταβολικά προϊόντα τους, που προορίζονται για την ενεργό ανοσοποίηση του ανθρώπου έναντι λοιμώξεων που προκαλούνται από αυτούς τους μικροοργανισμούς.

Από τι αποτελείται το εμβόλιο;
Στην πραγματικότητα, αυτοί οι μικροοργανισμοί, ή τα μέρη τους, είναι αντιγόνα - τα κύρια συστατικά των εμβολίων.
Ως απάντηση στην εισαγωγή ενός εμβολίου, ένα άτομο παράγει αντισώματα - ουσίες που σκοτώνουν τους μικροοργανισμούς που προκαλούν την ασθένεια και όταν αντιμετωπίζει μια πραγματική ασθένεια, βρίσκεται «πλήρως οπλισμένος» εναντίον της.
Τα ανοσοενισχυτικά προστίθενται συχνά στα αντιγόνα (Λατινικά πρόσθετα - βοηθώντας, υποστηρίζοντας). Πρόκειται για ουσίες που διεγείρουν το σχηματισμό αντισωμάτων και μειώνουν την ποσότητα του αντιγόνου στο εμβόλιο. Ως ανοσοενισχυτικά χρησιμοποιούνται πολυοξειδόνιο, φωσφορικό ή υδροξείδιο αργιλίου, άγαρ και μερικές πρωταμίνες.
Το πολυοξειδόνιο είναι ένας ανοσοτροποποιητής που μπορεί να «προσαρμόζεται» σε έναν συγκεκριμένο οργανισμό: αυξάνει τα χαμηλά επίπεδα ανοσίας και μειώνει τα υψηλά. Αφαιρεί επίσης τις τοξίνες και δεσμεύει τις ελεύθερες ρίζες.
Το υδροξείδιο του αργιλίου, λόγω της υψηλής απορροφητικής του ικανότητας, λειτουργεί ως αποθήκη και είναι επίσης σε θέση να διεγείρει ελαφρώς ορισμένες ανοσολογικές αντιδράσεις κατά τον εμβολιασμό.
Χάρη στα οργανικά ανοσοενισχυτικά (πρωταμίνες), το αντιγόνο παρέχεται απευθείας στα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος, γεγονός που διεγείρει την ανοσολογική απόκριση.
Εκτός από αντιγόνα, τα εμβόλια περιέχουν σταθεροποιητές - ουσίες που εξασφαλίζουν τη σταθερότητα του αντιγόνου (αποτρέπουν τη διάσπασή του). Πρόκειται για ουσίες που χρησιμοποιούνται ευρέως στη φαρμακευτική βιομηχανία και την ιατρική: αλβουμίνη, σακχαρόζη, λακτόζη. Δεν επηρεάζουν την ανάπτυξη επιπλοκών μετά τον εμβολιασμό.
Στα εμβόλια προστίθενται και συντηρητικά - πρόκειται για ουσίες που εξασφαλίζουν τη στειρότητα των εμβολίων. Δεν χρησιμοποιούνται σε όλα τα εμβόλια, κυρίως σε πολλαπλές δόσεις. Το Merthiolate τις περισσότερες φορές δρα ως συντηρητικό. Αυτό είναι ένα οργανικό άλας υδραργύρου, δεν υπάρχει ελεύθερος υδράργυρος.

Ποια είναι τα εμβόλια;
Με βάση την ποιότητα του αντιγόνου, τα εμβόλια χωρίζονται σε ζωντανά και αδρανοποιημένα.
Ζωντανά εμβόλιαπεριέχουν ζωντανούς αλλά εξασθενημένους μικροοργανισμούς. Μόλις μπουν στο ανθρώπινο σώμα, αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται χωρίς να προκαλούν ασθένεια (κάποια ήπια συμπτώματα είναι πιθανά), αλλά αναγκάζουν το σώμα να παράγει προστατευτικά αντισώματα. Η ανοσία μετά την εισαγωγή ζωντανών εμβολίων είναι μακροχρόνια και επίμονη.
Τα ζωντανά εμβόλια περιλαμβάνουν πολιομυελίτιδα (υπάρχει επίσης ένα εμβόλιο αδρανοποιημένης πολιομυελίτιδας), ιλαράς, ερυθράς, παρωτίτιδας και εμβόλιο BCG (κατά της φυματίωσης).

Αδρανοποιημένα εμβόλιαμπορεί να περιέχει ολόκληρα νεκρά μικροβιακά σώματα (εμβόλια ολόκληρων κυττάρων). Αυτό είναι, για παράδειγμα, ένα εμβόλιο κατά του κοκκύτη, ορισμένα εμβόλια κατά της γρίπης.
Υπάρχουν αδρανοποιημένα εμβόλια, στα οποία τα μικροβιακά σώματα χωρίζονται σε μεμονωμένα συστατικά (split vaccines). Αυτό είναι το εμβόλιο της γρίπης "Vaxigrip" και μερικά άλλα.
Εάν εξάγονται μόνο αντιγόνα από ένα μικρόβιο με χημικά μέσα, λαμβάνονται χημικά εμβόλια. Με αυτόν τον τρόπο ελήφθησαν εμβόλια κατά της μηνιγγίτιδας, του πνευμονιόκοκκου και του Haemophilus influenzae.

Νέα γενιά αδρανοποιημένων εμβολίων - Ανασυνδυασμένο DNA, που ελήφθη με τη χρήση τεχνικών γενετικής μηχανικής. Αυτές οι τεχνικές αναγκάζουν την παραγωγή αντιγόνων που είναι απαραίτητα για την ανάπτυξη της ανοσίας, όχι από τα ίδια τα μικρόβια που προκαλούν την ασθένεια, αλλά από άλλα που δεν είναι επικίνδυνα για τον άνθρωπο. Παραδείγματα περιλαμβάνουν τα εμβόλια γρίπης και ηπατίτιδας Β.
Η ανοσία μετά την εισαγωγή αδρανοποιημένων εμβολίων είναι λιγότερο σταθερή από την εισαγωγή ζωντανών εμβολίων και απαιτεί επαναλαμβανόμενους εμβολιασμούς - επαναεμβολιασμούς.

Ξεχωριστά, είναι απαραίτητο να πούμε για τοξοειδή. Πρόκειται για τοξικές ουσίες που παράγουν τα παθογόνα κατά τη διάρκεια της ζωής τους. Απομονώνονται, καθαρίζονται, επεξεργάζονται με συγκεκριμένο τρόπο για να μειώσουν τις τοξικές τους ιδιότητες και χρησιμοποιούνται επίσης για εμβολιασμούς. Υπάρχει ανατοξίνη τετάνου, κοκκύτης, διφθερίτιδα. Η χρήση τοξοειδών αντί για μικροβιακά σώματα και τα μέρη τους καθιστά δυνατή τη μείωση πιθανών επιπλοκών και την απόκτηση αρκετά σταθερής ανοσίας.

Τα εμβόλια μπορούν να παραχθούν με τη μορφή μεμονωμένων σκευασμάτων (που περιέχουν μόνο έναν τύπο παθογόνου - κατά της γρίπης, της ιλαράς, της πολιομυελίτιδας) ή λιγότερο συχνά - πολύπλοκων εμβολίων. Τα σύνθετα εμβόλια περιλαμβάνουν DPT, ADS, Bubo-kok, Tetrakok, Petaksim.

Είναι αρκετά δύσκολο να μιλήσουμε για το ποια εμβόλια -ζωντανά ή νεκρά, σύνθετα ή μονοσυστατικά- είναι πιο δύσκολα ανεκτά, πιο επικίνδυνα, πιο επιβλαβή ή, αντιθέτως, χρήσιμα. Αυτό εξαρτάται όχι μόνο από τα εμβόλια, αλλά και από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος κάθε ατόμου ξεχωριστά.
Όλα τα εμβόλια πρέπει να ελέγχονται για να διασφαλιστεί ότι είναι αβλαβή για τον άνθρωπο.. Τέτοιες δοκιμές διεξάγονται στα τμήματα βακτηριολογικού ελέγχου στην παραγωγή και στο Κρατικό Ερευνητικό Ινστιτούτο Τυποποίησης και Ελέγχου Ιατρικών Βιολογικών Παρασκευασμάτων που φέρει το όνομά του. ΛΑ. Ταράσεβιτς.

Για να εμβολιάσετε ή να μην εμβολιάσετε το παιδί σας, εάν θα εμβολιαστείτε μόνοι σας - ο καθένας αποφασίζει μόνος του. Ελπίζω ότι αυτό το άρθρο σας βοήθησε να μάθετε λίγα περισσότερα για τα εμβόλια που χρησιμοποιούνται στη σύγχρονη ιατρική.

Τα εμβόλια είναι ανοσοβιολογικά παρασκευάσματα για την ανοσοπροφύλαξη μολυσματικών ασθενειών με την ανάπτυξη μιας ενεργού ανοσολογικής απόκρισης σε ένα συγκεκριμένο παθογόνο. Τα εμβόλια βοηθούν στη δημιουργία μακροχρόνιας αντίστασης του οργανισμού σε έναν ορισμένο τύπο παθογόνων μικροβιακών σωμάτων. Τα εμβόλια βοηθούν στην πρόληψη ρουτίνας και έκτακτης ανάγκης των μολυσματικών ασθενειών, η οποία ονομάζεται εμβολιασμός. Αυτή η αποτελεσματική και ταυτόχρονα απλή τεχνική κέρδισε γρήγορα τον σεβασμό των ειδικών. Χρησιμεύει στην πρόληψη επιδημιών που απειλούν την υγεία όλης της ανθρωπότητας.

Η ουσία του εμβολιασμού

Ο εμβολιασμός είναι ένα σχέδιο δράσης που στοχεύει στην προστασία του οργανισμού ενός ενήλικα ή παιδιού από επιβλαβείς μικροοργανισμούς. Η μέθοδος βασίζεται στην ικανότητα των ανοσοβιολογικών διαλυμάτων να εκπαιδεύουν το ανοσοποιητικό σύστημα απομνημονεύοντας μολυσματικούς παράγοντες ή τοξοειδή και καταστρέφοντάς τους αμέσως κατά τη διάρκεια της επακόλουθης μόλυνσης.

Ο εμβολιασμός είναι μια δράση πολλαπλών επιπέδων, η οποία χωρίζεται υπό όρους σε διάφορα στάδια:

ταυτοποίηση των ατόμων για τα οποία συνιστάται ο εμβολιασμός·
επιλογή του παρασκευάσματος εμβολίου (ζωντανό, αδρανοποιημένο, τοξοειδές).
προγραμματισμός εμβολιασμών·
χορήγηση εμβολίων σύμφωνα με το εγκεκριμένο σχέδιο·
έλεγχος των αποτελεσμάτων·
πρόληψη και θεραπεία πιθανών επιπλοκών ή ανεπιθύμητων ενεργειών μετά τον εμβολιασμό (παθολογικές αντιδράσεις παρατηρούνται συχνότερα μετά τη χορήγηση τοξινοειδών τετάνου, βάκιλλου της διφθερίτιδας σε συνδυασμό με συστατικό του κοκκύτη).

Τα σύγχρονα εμβόλια είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά και αξιόπιστα σκευάσματα με συγκεκριμένα αντιγόνα (μικροοργανισμοί, αποσπασματικά μέρη τους, τοξοειδή) για την πρόληψη επικίνδυνων μολυσματικών παθολογιών και άλλων ασθενειών. Δημιουργούνται με τη χρήση σύγχρονων εξελίξεων γενετικής μηχανικής. Συμβάλλουν στον γρήγορο σχηματισμό προστατευτικής αντίστασης σε διάφορους τύπους επώδυνων καταστάσεων. Τα εμβόλια μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία εμβολίων της λοίμωξης μετά από επαφή του ασθενούς με ένα πιθανό παθογόνο.

Βασικές μέθοδοι ανοσοποίησης

Οι μέθοδοι εμβολιασμού εξαρτώνται από τη μέθοδο χορήγησης ενός προφυλακτικού διαλύματος με αντιγόνα σε ένα άτομο. Ένας αριθμός από αυτές τις τεχνικές χρησιμοποιούνται στην κλινική πράξη. Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά τους, καθορίζεται πώς θα ενσταλάξει η ανοσολογική απόκριση:

η ενδομυϊκή μέθοδος απαιτεί μια ένεση στους μύες του μηρού και του δέλτα (ένα εντυπωσιακό παράδειγμα είναι ο εμβολιασμός με τοξοειδή DPT).
οι υποδόριοι εμβολιασμοί τοποθετούνται στην υποπλάτια ή στην περιοχή του ώμου (αυτή η επιλογή εμβολιασμού χαρακτηρίζεται από αυξημένη αποτελεσματικότητα, χαμηλή αλλεργιογόνο δράση και ευκολία στη χρήση).
Οι ενδοδερμικές ενέσεις εμβολίου πραγματοποιούνται με ζωντανό εμβόλιο (BCG, πανώλη, τουλαραιμία, πυρετός Q).
η μέθοδος της εισπνοής χρησιμοποιείται για επείγουσα φροντίδα (με αυτόν τον τρόπο χορηγούνται εμβόλια κατά του τετάνου, της γρίπης, της δηλητηρίασης από διφθερίτιδα, της ερυθράς και της φυματίωσης).
Η από του στόματος χορήγηση είναι μια από τις πιο βολικές επιλογές ανοσοποίησης, αφού τα φάρμακα χορηγούνται από το στόμα με τη μορφή σταγόνων (εμβόλιο κατά της λύσσας, εμβόλιο πολιομυελίτιδας).

Ο ενδομυϊκός, ο υποδόριος και ο ενδοδερμικός εμβολιασμός είναι οι πιο δυσάρεστοι για τους ασθενείς, καθώς χορηγούνται με παρακέντηση του δέρματος, προκαλώντας πόνο στο άτομο. Για την εξάλειψη της ενόχλησης, σήμερα συνιστάται η χορήγηση φαρμάκων με τη μορφή αερολυμάτων ή από το στόμα. Εκτός από ανώδυνες, αυτές οι μέθοδοι προληπτικής ανοσοποίησης χαρακτηρίζονται από υψηλή στειρότητα και μικρό αριθμό επιπλοκών μετά τον εμβολιασμό.

Ταξινόμηση εμβολίων

Ανάλογα με την προέλευσή τους, υπάρχουν τέσσερις τύποι εμβολίων:

ζωντανό εμβόλιο που αποτελείται από εξασθενημένα παθογόνα·
αδρανοποιημένο εναιώρημα, το οποίο περιλαμβάνει νεκρούς μικροοργανισμούς ή θραύσματά τους·
ένα χημικό εμβόλιο περιέχει αντιγόνα υψηλής καθαρότητας.
ένα συνθετικό εμβόλιο που συντίθεται χρησιμοποιώντας προηγμένες τεχνολογίες γενετικής μηχανικής στον τομέα της μικροβιολογίας.

Ορισμένα εμβόλια αποτελούνται από συστατικά που προάγουν την ανάπτυξη ανοσίας έναντι μιας ασθένειας (μεμονωμένο φάρμακο). Άλλα περιλαμβάνουν ενεργά συστατικά που προστατεύουν από πολλές παθολογίες ταυτόχρονα, γι' αυτό και ονομάζονται συνδυαστικά εμβόλια.

Εάν λάβουμε υπόψη τον τύπο των αντιγόνων που εμπλέκονται στη δημιουργία του εμβολίου, τότε είναι εύκολο να εντοπιστούν οι τύποι λύσεων:

που περιέχει ολόκληρα μικροβιακά κυτταρικά στοιχεία (ζωντανό ή αδρανοποιημένο εμβόλιο).
συμπεριλαμβανομένων θραυσμάτων μικροβιακών μονάδων·
που αποτελείται από τοξίνες μικροοργανισμών (ανατοξίνες).
δημιουργήθηκε με βάση συνθετικά αντιγόνα.
που λαμβάνονται με σύνθεση αντιγόνων χρησιμοποιώντας τα επιτεύγματα της γενετικής μηχανικής.

Τι είναι ένα ζωντανό εμβόλιο;

Ένα κλασικό ζωντανό εμβόλιο είναι ένα μέσο ανοσοπροφύλαξης, στη διαδικασία παρασκευής του οποίου χρησιμοποιήθηκαν όχι εντελώς σκοτωμένα, αλλά εξασθενημένα στελέχη παθογόνων παραγόντων. Αυτά τα φάρμακα έχουν έντονες ανοσογονικές ιδιότητες, αλλά δεν είναι σε θέση να προκαλέσουν την ανάπτυξη της νόσου με τα εγγενή συμπτώματά της.

Η εισαγωγή αυτού του τύπου εμβολίου προκαλεί το σχηματισμό προστατευτικών συμπλοκών που σχετίζονται με επίμονη κυτταρική, χυμική ή εκκριτική ανοσία. Αυτά τα εναιωρήματα προκαλούν συχνά επιπλοκές, σε αντίθεση με τα τοξοειδή, τα οποία είναι πολύ καλύτερα αποδεκτά από το ανοσοποιητικό σύστημα.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Μεταξύ των πλεονεκτημάτων των εμβολίων που δημιουργούνται με τη χρήση ζωντανών, δηλαδή μη σκοτωμένων, μικροβιακών παραγόντων είναι:

υψηλής απόδοσης;
γρήγορος σχηματισμός ανοσοσυμπλεγμάτων.
η απουσία συντηρητικών στη σύνθεση του φαρμάκου.
χρήση ελάχιστων συγκεντρώσεων εμβολίων·
τη δυνατότητα χρήσης διαφορετικών μεθόδων εμβολιασμού·
ενεργοποίηση διαφορετικών τύπων ανοσίας.
χαμηλό κόστος και διαθεσιμότητα.

Το ζωντανό εμβόλιο, εκτός από τα πλεονεκτήματά του, έχει και τα μειονεκτήματά του. Τα κύρια μειονεκτήματα περιλαμβάνουν:

την ικανότητα να προκαλεί την ανάπτυξη παθολογίας κατά τον εμβολιασμό ενός ασθενούς με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.
τα εμβόλια που βασίζονται σε ζωντανά παθογόνα είναι ασταθή και χάνουν γρήγορα τις θετικές ιδιότητές τους με τις αλλαγές θερμοκρασίας (οι άνθρωποι βιώνουν ανεπιθύμητες συνέπειες της ανοσοποίησης ακριβώς μετά την εισαγωγή εμβολίων χαμηλής ποιότητας).
ένα ζωντανό εμβόλιο δεν μπορεί να συνδυαστεί με άλλα μέσα προφύλαξης του εμβολίου (τέτοιες ενέργειες είναι γεμάτες με απώλεια δράσης από τα φάρμακα ή εμφάνιση αλλεργιών).

Τύποι εναιωρημάτων ζωντανών εμβολίων

Οι ανοσολόγοι λαμβάνουν υπόψη τις ιδιότητες των συστατικών του εμβολίου με ζωντανά μικρόβια, διαιρώντας τα σε εξασθενημένα και αποκλίνοντα εναιωρήματα. Τα εξασθενημένα ή εξασθενημένα διαλύματα δημιουργούνται με βάση παθογόνα στελέχη με απότομα μειωμένη ικανότητα πρόκλησης ασθένειας, τα οποία όμως δεν έχουν χάσει την ανοσογονικότητά τους. Το ανοσοποιητικό σύστημα ανταποκρίνεται στην εισαγωγή αυτών των εμβολίων σχηματίζοντας αντισώματα στη μόλυνση, αποτρέποντας την ανάπτυξή της στο μέλλον. Το κύριο μέρος των εξασθενημένων εμβολίων είναι φάρμακα για την πρόληψη της λύσσας, της γρίπης, του πυρετού Q, της παρωτίτιδας, της ιλαράς, της ερυθράς και διαφόρων στελεχών αδενοϊού.

Η δεύτερη ομάδα είναι εμβόλια που παρασκευάζονται από φυσικά (αποκλίνοντα) στελέχη μικροοργανισμών που έχουν χαμηλή μολυσματικότητα σε σχέση με τον οργανισμό, αλλά είναι ικανά να διεγείρουν τη σύνθεση προστατευτικών αντισωμάτων. Ένα παράδειγμα τέτοιων λύσεων είναι τα προφυλακτικά εμβόλια ευλογιάς που παρασκευάζονται από ιούς ευλογιάς αγελάδων.

Χαρακτηριστικά του εμβολίου κατά της γρίπης

Η γρίπη είναι μια πολύπλοκη ιογενής νόσος που πλήττει ετησίως εκατοντάδες χιλιάδες συμπολίτες μας, προκαλεί τεράστιο αριθμό επιπλοκών και μπορεί να προκαλέσει ακόμη και θάνατο σε ασθενείς. Ο μόνος τρόπος πρόληψης μιας επικίνδυνης μόλυνσης είναι η έγκαιρη χρήση ενός εμβολίου, το οποίο βοηθά στη δημιουργία βραχυπρόθεσμης ανοσίας, η οποία αρκεί για να αποτρέψει ένα εποχικό κύμα μόλυνσης.

Οι κύριες ενδείξεις εμβολιασμού περιλαμβάνουν:

γηρατειά (60 ετών και άνω).
ο ασθενής έχει χρόνιες παθήσεις του βρογχοπνευμονικού και του καρδιαγγειακού συστήματος.
ασθενείς που πάσχουν από σοβαρές παθολογίες του ήπατος και των νεφρών, άτομα με μεταβολικές διαταραχές, ανοσοκαταστολή.
εγκυμοσύνη μετά από 12 εβδομάδες.

Κύριοι τύποι αντιγριπικών διαλυμάτων

Τα εμβόλια που προστατεύουν από τη γρίπη είναι είτε ζωντανά είτε αδρανοποιημένα. Δεν υπάρχουν τοξοειδή κατά της γρίπης. Οι αδρανοποιημένες αναρτήσεις χωρίζονται σε:

σκοτωμένο εμβόλιο, το οποίο περιέχει μη κατεστραμμένα αλλά εξαιρετικά καθαρισμένα ιοσωμάτια του παθογόνου.
split εμβόλιο (split), που αποτελείται από κατεστραμμένους ιικούς παράγοντες.
Ένα εμβόλιο υπομονάδας περιέχει κατακερματισμένες ιικές πρωτεΐνες φακέλου ικανές να επάγουν κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος.

Στην ιατρική πρακτική, χρησιμοποιούνται συχνά εμβόλια που παρασκευάζονται από διαλύματα υπομονάδων, καθώς δεν έχουν πρωτεΐνη κοτόπουλου και είναι προσαρμοσμένα για τον άνθρωπο. Οι πιο διάσημοι εκπρόσωποι αυτής της σειράς είναι τα δημοφιλή εμβόλια Agrippal και Influvac.

Επί του παρόντος, η ανθρωπότητα γνωρίζει τέτοιους τύπους εμβολίων που βοηθούν στην πρόληψη της ανάπτυξης επικίνδυνων μολυσματικών ασθενειών και άλλων παθολογιών. Η ένεση μπορεί να βοηθήσει το ανοσοποιητικό σύστημα να δημιουργήσει αντίσταση σε ορισμένους τύπους ασθενειών.

Υποομάδες εμβολίων

Υπάρχουν 2 τύποι εμβολιασμών:

ζωντανός
αδρανοποιημένο.

Ζωντανά – περιέχουν ένα μείγμα στελεχών διαφόρων εξασθενημένων μικροοργανισμών.Η απώλεια παθογόνων ιδιοτήτων αποδίδεται σε στελέχη εμβολίων. Η δράση τους ξεκινά από τον τόπο που χορηγήθηκε το φάρμακο. Όταν εμβολιάζεται χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, δημιουργείται μια ισχυρή ανοσία που μπορεί να διατηρήσει τις ιδιότητές της για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα ανοσοπαρασκευάσματα με ζωντανούς μικροοργανισμούς χρησιμοποιούνται κατά των ακόλουθων ασθενειών:

γουρούνια
ερυθρά
φυματίωση
πολιομυελίτις.

Υπάρχουν ορισμένα μειονεκτήματα των συγκροτημάτων διαβίωσης:

Δύσκολη η δόση και ο συνδυασμός.
Σε περίπτωση ανοσοανεπάρκειας, δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατηγορηματικά.
Ασταθής.
Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου μειώνεται λόγω του φυσικά κυκλοφορούντος ιού.
Κατά την αποθήκευση και τη μεταφορά, πρέπει να τηρούνται οι προφυλάξεις ασφαλείας.

Απενεργοποιήθηκε - ή σκοτώθηκε.Καλλιεργούνται ειδικά με χρήση αδρανοποίησης. Ως αποτέλεσμα, η βλάβη στις δομικές πρωτεΐνες συμβαίνει ελάχιστα. Ως εκ τούτου, χρησιμοποιείται θεραπεία με αλκοόλη, φαινόλη ή φορμαλδεΰδη. Σε θερμοκρασία 56 βαθμών, η διαδικασία αδρανοποίησης πραγματοποιείται για 2 ώρες. Οι σκοτωμένοι τύποι εμβολίων έχουν μικρότερη περίοδο δράσης σε σύγκριση με τους ζωντανούς τύπους.

Πλεονεκτήματα:

ανταποκρίνεται καλά στη δοσολογία και τον συνδυασμό.
Δεν εμφανίζονται ασθένειες που σχετίζονται με το εμβόλιο.
Επιτρέπεται η χρήση τους ακόμη και σε άτομα με ανοσοανεπάρκεια.

Ελαττώματα:

ένας τεράστιος αριθμός συστατικών "έρματος" και άλλων που δεν μπορούν να συμμετάσχουν στη δημιουργία της άμυνας του σώματος.
Μπορεί να εμφανιστούν αλλεργίες ή τοξικές επιδράσεις.

Υπάρχει μια ταξινόμηση των αδρανοποιημένων φαρμάκων. Βιοσυνθετικό - το δεύτερο όνομα είναι ανασυνδυασμένο. Περιέχουν προϊόντα γενετικής μηχανικής.Συχνά χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος έναντι πολλών ασθενειών ταυτόχρονα. Θεωρείται ασφαλές και αποτελεσματικό. Η πιο κοινή ένεση γίνεται κατά της ηπατίτιδας Β.

Χημικά - λαμβάνουν αντιγόνα από μικροβιακά κύτταρα.Χρησιμοποιούνται μόνο εκείνα τα κύτταρα που μπορούν να επηρεάσουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Οι ενέσεις πολυσακχαριτών και κοκκύτη είναι χημικές.

Τα σωματιδιακά είναι βακτήρια ή ιοί που έχουν αδρανοποιηθεί με φορμαλδεΰδη, οινόπνευμα ή θερμότητα. Σε αυτήν την ομάδα ανήκουν οι εμβολιασμοί κατά της DPT και του τετρακόκκου, οι ενέσεις κατά της ηπατίτιδας Α και της γρίπης.

Όλα τα αδρανοποιημένα φάρμακα μπορούν να παραχθούν σε 2 καταστάσεις: υγρό και ξηρό.

Η ταξινόμηση των συμπλεγμάτων εμβολίων ακολουθεί διαφορετική αρχή. Διακρίνονται ανάλογα με τον αριθμό των αντιγόνων, δηλαδή μονο- και πολυεμβόλια. Ανάλογα με τη σύνθεση του είδους, χωρίζονται σε:

ιογενής
βακτηριακός
ρικέτσιος.

Τώρα αναπτύσσονται με επιταχυνόμενους ρυθμούς:

συνθετικός
αντι-ιδιοτυπικός
ανασυνδυασμένος.

Ανατοξίνες – παράγονται από εξουδετερωμένες εξωτοξίνες. Τυπικά, το υδροξείδιο του αργιλίου χρησιμοποιείται για την απορρόφηση τοξινών. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζονται αντισώματα στον οργανισμό που δρουν κατά των τοξινών. Ως αποτέλεσμα, η δράση τους δεν αποκλείει τη διείσδυση βακτηρίων. Τα τοξοειδή χρησιμοποιούνται κατά της διφθερίτιδας και του τετάνου. 5 χρόνια είναι η μέγιστη περίοδος ισχύος.

DTP – διφθερίτιδα, κοκκύτης, τέτανος

Το χαρακτηριστικό αυτής της ένεσης είναι ότι δρα ως φραγμός σε σοβαρές λοιμώξεις. Το φάρμακο περιέχει αντιγόνα που μπορούν να σχηματίσουν σώματα που εμποδίζουν τη διείσδυση της μόλυνσης.

Τύποι εμβολίου DTP

DPT – προσροφημένο εμβόλιο κοκκύτη, διφθερίτιδας και τετάνου.Η ένεση βοηθά στην προστασία ενός ατόμου από τις πιο επικίνδυνες ασθένειες. Αρχίζουν να εμβολιάζονται σε πολύ μικρή ηλικία. Το σώμα του μωρού δεν μπορεί να αντιμετωπίσει την ασθένεια από μόνο του, επομένως πρέπει να προστατεύονται. Η πρώτη ένεση γίνεται σε 2 ή 3 μήνες. Όταν λαμβάνετε τον εμβολιασμό DTP, η αντίδραση μπορεί να είναι διαφορετική, γι' αυτό ορισμένοι γονείς είναι επιφυλακτικοί να το κάνουν. Komarovsky: «Ο κίνδυνος επιπλοκών μετά τον εμβολιασμό είναι πολύ χαμηλότερος από ό,τι όταν προκύπτουν επιπλοκές από μια αναδυόμενη ασθένεια».

Υπάρχουν αρκετές πιστοποιημένες επιλογές ανοσοφαρμάκων. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας επιτρέπει όλες αυτές τις ποικιλίες. Η ταξινόμηση DPT έχει ως εξής:

Ολοκυτταρικό εμβόλιο – χρησιμοποιείται για παιδιά που δεν έχουν σοβαρές ασθένειες. Η σύνθεση περιέχει ένα ολόκληρο μικροβιακό κύτταρο που είναι ικανό να παρουσιάσει μια ισχυρή αντίδραση στο σώμα.
Ακυτταρική – εξασθενημένη μορφή. Χρησιμοποιείται για παιδιά εάν δεν τους επιτρέπεται να χρησιμοποιήσουν την πλήρη φόρμα. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει παιδιά που είχαν ήδη κοκκύτη και παιδιά σχολικής ηλικίας. Σε αυτή την περίπτωση, δεν υπάρχει αντιγόνο του κοκκύτη στην ένεση. Σχεδόν ποτέ δεν εμφανίζονται επιπλοκές μετά τον εμβολιασμό.

Οι κατασκευαστές προσφέρουν επίσης τώρα διαφορετικές μορφές του φαρμάκου DTP. Τα χαρακτηριστικά τους δείχνουν ότι οποιοσδήποτε μπορεί να χρησιμοποιηθεί χωρίς φόβο. Τι φάρμακα προσφέρουν οι κατασκευαστές;

Υγρή μορφή. Συνήθως παράγεται από Ρώσο κατασκευαστή. Το παιδί εμβολιάζεται για πρώτη φορά στους 3 μήνες. Ο επόμενος εμβολιασμός γίνεται μετά από 1,5 μήνα.
Infanrix. Το πλεονέκτημά του είναι ότι μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με άλλα εμβόλια.
IPV. Αυτό είναι ένα εμβόλιο DTP με πολιομυελίτιδα.
Infanrix hexa. Η σύνθεση περιλαμβάνει συστατικά που βοηθούν στην καταπολέμηση της διφθερίτιδας, του κοκκύτη, του τετάνου, της ηπατίτιδας Β, της πολιομυελίτιδας και του Haemophilus influenzae.
Pentaxim. Εμβολιασμός μαζί με πολιομυελίτιδα και αιμόφιλο influenzae. Γαλλικό εμβόλιο.
Τετράκοκκος Επίσης γαλλική αναστολή. Χρησιμοποιείται για την πρόληψη της DPT και της πολιομυελίτιδας.

Δρ Komarovsky: «Θεωρώ το Pentaxim το ασφαλέστερο και πιο αποτελεσματικό εμβόλιο, μπορεί να δώσει μια καλή απάντηση στη νόσο».

Εμβολιασμός

Διαφορετικές κλινικές μπορεί να προσφέρουν διάφορους τύπους εμβολιασμών. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι χορήγησης. Μπορείτε να επιλέξετε οποιοδήποτε. Μέθοδοι:

ενδοδερμική
υποδόριος
ενδορινική
εντερική
δερματικός
σε συνδυασμό
εισπνοή

Η υποδόρια, η ενδοδερμική και η δερματική θεωρούνται οι πιο επώδυνες. Όταν εμβολιάζεται χρησιμοποιώντας τέτοιες μεθόδους, η ακεραιότητα του δέρματος καταστρέφεται. Συχνά αυτές οι μέθοδοι είναι επώδυνες. Για τη μείωση του πόνου, χρησιμοποιείται μια μέθοδος χωρίς βελόνα. Υπό πίεση, ο πίδακας εγχέεται στο δέρμα ή βαθιά μέσα στα κύτταρα. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, η στειρότητα διατηρείται πολλές φορές υψηλότερη από ό,τι με άλλες μεθόδους.

Οι μέθοδοι που δεν περιλαμβάνουν άγγιγμα του δέρματος είναι πολύ δημοφιλείς στα παιδιά. Για παράδειγμα, το εμβόλιο της πολιομυελίτιδας έρχεται σε μορφή χαπιού. Κατά τον εμβολιασμό κατά της γρίπης, χρησιμοποιείται η ενδορινική μέθοδος. Αλλά σε αυτή την περίπτωση είναι σημαντικό να αποφευχθεί η διαρροή του φαρμάκου.

Η εισπνοή είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος. Βοηθά στον εμβολιασμό μεγάλου αριθμού ατόμων σε σύντομο χρονικό διάστημα. Αυτή η μέθοδος εμβολιασμού δεν είναι ακόμη ευρέως διαδεδομένη, αλλά σύντομα μπορεί να χρησιμοποιηθεί παντού.

Χάρη στον εμβολιασμό η ανθρωπότητα άρχισε να επιβιώνει και να αναπαράγεται γρήγορα. Οι πολέμιοι των εμβολίων δεν πεθαίνουν από πανώλη, ιλαρά, ευλογιά, ηπατίτιδα, κοκκύτη, τέτανο και άλλες μάστιγες μόνο επειδή οι πολιτισμένοι άνθρωποι, με τη βοήθεια των εμβολίων, έχουν ουσιαστικά καταστρέψει αυτές τις ασθένειες στην αρχή. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν υπάρχει πλέον κίνδυνος να αρρωστήσετε και να πεθάνετε. Διαβάστε ποια εμβόλια χρειάζεστε.

Η ιστορία γνωρίζει πολλά παραδείγματα όπου οι ασθένειες προκάλεσαν καταστροφικές ζημιές. Η πανώλη τον 14ο αιώνα εξαφάνισε το ένα τρίτο του πληθυσμού της Ευρώπης, η ισπανική γρίπη του 1918-1920 σκότωσε περίπου 40 εκατομμύρια ανθρώπους και μια επιδημία ευλογιάς άφησε λιγότερα από 3 εκατομμύρια από τα 30 εκατομμύρια των Ίνκας.

Είναι προφανές ότι η έλευση των εμβολίων κατέστησε δυνατή τη διάσωση εκατομμυρίων ζωών στο μέλλον - αυτό μπορεί να φανεί απλώς από τον ρυθμό αύξησης του παγκόσμιου πληθυσμού. Ο Έντουαρντ Τζένερ θεωρείται πρωτοπόρος στον τομέα του εμβολιασμού. Το 1796, παρατήρησε ότι οι άνθρωποι που εργάζονταν σε φάρμες με αγελάδες μολυσμένες από ευλογιά δεν έπαθαν ευλογιά. Για επιβεβαίωση, εμβολίασε το αγόρι με ευλογιά και απέδειξε ότι δεν ήταν πλέον ευαίσθητο στη μόλυνση. Αυτό έγινε στη συνέχεια η βάση για την εξάλειψη της ευλογιάς σε όλο τον κόσμο.

Τι εμβόλια υπάρχουν;

Το εμβόλιο περιέχει νεκρούς ή πολύ εξασθενημένους μικροοργανισμούς σε μικρές ποσότητες ή συστατικά τους. Δεν μπορούν να προκαλέσουν μια πλήρη ασθένεια, αλλά επιτρέπουν στο σώμα να αναγνωρίσει και να θυμηθεί τα χαρακτηριστικά τους, έτσι ώστε αργότερα, όταν συναντήσει ένα πλήρες παθογόνο, να μπορεί γρήγορα να εντοπιστεί και να καταστραφεί.

Τα εμβόλια χωρίζονται σε πολλές κύριες ομάδες:

Ζωντανά εμβόλια. Για την παραγωγή τους, χρησιμοποιούνται εξασθενημένοι μικροοργανισμοί που δεν μπορούν να προκαλέσουν ασθένεια, αλλά βοηθούν στην ανάπτυξη της σωστής ανοσοαπόκρισης. Χρησιμοποιείται για την προστασία από πολιομυελίτιδα, γρίπη, ιλαρά, ερυθρά, παρωτίτιδα, ανεμοβλογιά, φυματίωση, μόλυνση από ροταϊό, κίτρινο πυρετό κ.λπ.

Αδρανοποιημένα εμβόλια . Φτιαγμένο από νεκρούς μικροοργανισμούς. Σε αυτή τη μορφή, δεν μπορούν να αναπαραχθούν, αλλά προκαλούν την ανάπτυξη ανοσίας έναντι της νόσου. Ένα παράδειγμα είναι το αδρανοποιημένο εμβόλιο πολιομυελίτιδας, το ολοκυτταρικό εμβόλιο κοκκύτη.

Εμβόλια υπομονάδας . Η σύνθεση περιλαμβάνει μόνο εκείνα τα συστατικά του μικροοργανισμού που προκαλούν την ανάπτυξη ανοσίας. Ένα παράδειγμα είναι τα εμβόλια κατά των μηνιγγιτιδοκοκκικών, του Haemophilus influenzae και των πνευμονιοκοκκικών λοιμώξεων.

Ανατοξίνες . Εξουδετερωμένες τοξίνες μικροοργανισμών με την προσθήκη ειδικών ενισχυτών – ανοσοενισχυτικών (άλατα αλουμινίου, ασβέστιο). Παράδειγμα – εμβόλια κατά της διφθερίτιδας, του τετάνου.

Ανασυνδυασμένα εμβόλια . Δημιουργούνται με μεθόδους γενετικής μηχανικής, οι οποίες περιλαμβάνουν ανασυνδυασμένες πρωτεΐνες που συντίθενται σε εργαστηριακά στελέχη βακτηρίων και ζυμομυκήτων. Ένα παράδειγμα είναι το εμβόλιο για την ηπατίτιδα Β.

Η εμβολιαστική προφύλαξη συνιστάται να γίνεται σύμφωνα με το Εθνικό Ημερολόγιο Εμβολιασμών. Είναι διαφορετικό σε κάθε χώρα, καθώς η επιδημιολογική κατάσταση μπορεί να διαφέρει σημαντικά και σε ορισμένες χώρες οι εμβολιασμοί που χρησιμοποιούνται σε άλλες δεν είναι πάντα απαραίτητοι.

Ακολουθεί το εθνικό ημερολόγιο προληπτικών εμβολιασμών στη Ρωσία:

Μπορείτε επίσης να εξοικειωθείτε με το ημερολόγιο εμβολιασμών των ΗΠΑ και το ημερολόγιο εμβολιασμών των ευρωπαϊκών χωρών - είναι από πολλές απόψεις πολύ παρόμοια με το εγχώριο ημερολόγιο:

Ημερολόγιο εμβολιασμών στην Ευρωπαϊκή Ένωση (μπορείτε να επιλέξετε οποιαδήποτε χώρα από το μενού και να δείτε τις συστάσεις).

Φυματίωση

Εμβόλια – «BCG», «BCG-M». Δεν μειώνουν τον κίνδυνο προσβολής από φυματίωση, αλλά προλαμβάνουν έως και το 80% των σοβαρών μορφών μόλυνσης στα παιδιά. Περιλαμβάνεται στο εθνικό ημερολόγιο περισσότερων από 100 χωρών σε όλο τον κόσμο.

Ηπατίτιδα Β

Εμβόλια – «Euvax B», «Ανασυνδυασμένο εμβόλιο ηπατίτιδας Β», «Regevac B», «Engerix B», «Bubo-Kok» εμβόλιο, «Bubo-M», «Shanvak-V», «Infanrix Hexa», «DPT -ΓΕΠ Β.

Με τη βοήθεια αυτών των εμβολίων κατέστη δυνατό να μειωθεί ο αριθμός των παιδιών με χρόνια ηπατίτιδα Β από 8-15% σε<1%. Является важным средством профилактики, защищает от развития первичного рака печени. Предотвращает 85-90% смертей, происходящих вследствие этого заболевания. Входит в календарь 183 стран.

Πνευμονιοκοκκική λοίμωξη

Εμβόλια – “Pneumo-23”, 13-δύναμο “Prevenar 13”, 10-δύναμο “Synflorix”.
Μειώνει τη συχνότητα της πνευμονιοκοκκικής μηνιγγίτιδας κατά 80%. Περιλαμβάνεται στο ημερολόγιο 153 χωρών.

Διφθερίτιδα, κοκκύτης, τέτανος

Εμβόλια - συνδυασμένα (περιέχουν 2-3 εμβόλια σε 1 σκεύασμα) - ADS, ADS-M, AD-M, DPT, "Bubo-M", "Bubo-Kok", "Infanrix", "Pentaxim", "Tetraxim", "Infanrix Penta", "Infanrix Hexa"

Διφθερίτιδα – η αποτελεσματικότητα των σύγχρονων εμβολίων είναι 95-100%. Για παράδειγμα, ο κίνδυνος εμφάνισης εγκεφαλοπάθειας σε μη εμβολιασμένα άτομα είναι 1:1200 και σε εμβολιασμένα άτομα είναι μικρότερος από 1:300.000.

Κοκκύτης – η αποτελεσματικότητα του εμβολίου είναι μεγαλύτερη από 90%.

Τέτανος – 95-100% αποτελεσματικό. Η επίμονη ανοσία διαρκεί 5 χρόνια, μετά από τα οποία εξασθενεί σταδιακά, γι' αυτό απαιτείται επανεμβολιασμός κάθε 10 χρόνια.
Στο ημερολόγιο περιλαμβάνονται 194 χώρες του κόσμου.

Πολιομυελίτις

Εμβόλια: Infanrix Hexa, Pentaxim, από του στόματος εμβόλια πολιομυελίτιδας τύπους 1, 3, Imovax Polio, Poliorix, Tetraxim.

Η πολιομυελίτιδα είναι ανίατη, μπορεί μόνο να προληφθεί. Μετά την εισαγωγή του εμβολιασμού, ο αριθμός των κρουσμάτων μειώθηκε από 350.000 περιπτώσεις από το 1988 σε 406 περιπτώσεις το 2013.

Λοίμωξη από Haemophilus influenzae

Εμβόλια: Act-HIB, Hiberix Pentaxim, συζυγές Haemophilus influenzae τύπου Β, Infanrix Hexa.

Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών δεν μπορούν ανεξάρτητα να δημιουργήσουν επαρκώς ανοσία σε αυτή τη μόλυνση, η οποία είναι εξαιρετικά ανθεκτική στα αντιβακτηριακά φάρμακα. Η αποτελεσματικότητα του εμβολιασμού είναι 95-100%. Περιλαμβάνεται στο ημερολόγιο 189 χωρών.

Ιλαρά, ερυθρά, παρωτίτιδα

Εμβόλια: Priorix, MMP-II.

Ο εμβολιασμός κατά της ιλαράς απέτρεψε 15,6 εκατομμύρια θανάτους μεταξύ 2000 και 2013. Η παγκόσμια θνησιμότητα μειώθηκε κατά 75%.

Η ερυθρά είναι ανεκτή από τα παιδιά χωρίς κανένα πρόβλημα, αλλά στις εγκύους μπορεί να προκαλέσει δυσπλασίες του εμβρύου. Ο μαζικός εμβολιασμός στη Ρωσία μείωσε τη συχνότητα εμφάνισης σε 0,67 ανά 100.000 άτομα. (2012).

Παρωτίτιδα - μπορεί να προκαλέσει μεγάλο αριθμό επιπλοκών, όπως κώφωση, υδροκεφαλία και ανδρική υπογονιμότητα. Η αποτελεσματικότητα του εμβολιασμού είναι 95%. Περιστατικά επίπτωσης για το 2014 στη Ρωσία – 0,18 ανά 100.000 άτομα.

Γρίπη

Εμβόλια: "Ultravac", "Ultrix", "Microflu", "Fluvaxin", "Vaxigrip", "Fluarix", "Begrivac", "Influvac", "Agrippal S1", "Grippol plus", "Grippol", "Inflexal " V", "Sovigrip".

Το εμβόλιο λειτουργεί στο 50-70% των περιπτώσεων. Ενδείκνυται για άτομα σε κίνδυνο (ηλικιωμένοι, άτομα με συνοδό αναπνευστικές παθολογίες, εξασθενημένο ανοσοποιητικό κ.λπ.).

Σημείωση: Τα ρωσικά εμβόλια "Grippol" και "Grippol +" έχουν ανεπαρκή ποσότητα αντιγόνων (5 mcg αντί για τα απαιτούμενα 15), που δικαιολογείται από την παρουσία πολυοξειδονίου, το οποίο θα πρέπει να διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα και να ενισχύει την επίδραση του εμβολίου, αλλά δεν υπάρχουν στοιχεία που να το επιβεβαιώνουν.

Ποιες είναι οι αρνητικές συνέπειες της χρήσης εμβολίων;

Οι αρνητικές συνέπειες μπορούν να χωριστούν σε παρενέργειες και σε επιπλοκές μετά τον εμβολιασμό.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι αντιδράσεις στη χορήγηση φαρμάκου που δεν απαιτούν θεραπεία. Ο κίνδυνος τους είναι μικρότερος από 30%, όπως τα περισσότερα φάρμακα.

Ο κατάλογος των «παρενεργειών», εάν συνοψιστεί για όλα τα εμβόλια:

Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος για αρκετές ημέρες (μπορεί να ελεγχθεί με ιβουπροφαίνη. Η παρακεταμόλη δεν συνιστάται λόγω πιθανής μείωσης της επίδρασης του εμβολιασμού).
Πόνος στο σημείο της ένεσης για 1-10 ημέρες.
Πονοκέφαλο.
Αλλεργικές αντιδράσεις.

Ωστόσο, υπάρχουν και πιο επικίνδυνες, αν και εξαιρετικά σπάνιες, εκδηλώσεις που πρέπει να αντιμετωπίζονται από τον θεράποντα ιατρό:

Η πολιομυελίτιδα που σχετίζεται με το εμβόλιο. Υπήρχε 1 κρούσμα ανά 1-2 εκατομμύρια εμβολιασμούς. Προς το παρόν, χάρη στο νέο αδρανοποιημένο εμβόλιο, δεν εμφανίζεται καθόλου.
Η γενικευμένη μόλυνση με BCG είναι η ίδια πιθανότητα. Εμφανίζεται σε νεογνά με ανοσοανεπάρκεια.
Ψυχρό απόστημα - από BCG, περίπου 150 περιπτώσεις ετησίως. Εμφανίζεται λόγω ακατάλληλης χορήγησης του εμβολίου.
Λεμφαδενίτιδα - BCG, περίπου 150 περιστατικά ετησίως. Φλεγμονή των περιφερειακών λεμφαδένων.
Οστείτιδα - Βλάβη του οστού BCG, κυρίως των πλευρών. Λιγότερα από 70 περιστατικά ετησίως.
Διηθήσεις - συμπίεση στο σημείο της ένεσης, από 20 έως 50 περιστατικά ετησίως.
Η εγκεφαλίτιδα - από ζωντανά εμβόλια όπως η ιλαρά, η ερυθρά, η παρωτίτιδα, είναι εξαιρετικά σπάνια.

Όπως κάθε φάρμακο που λειτουργεί, τα εμβόλια μπορούν να έχουν αρνητική επίδραση στον οργανισμό. Ωστόσο, αυτά τα αποτελέσματα είναι απίστευτα μικρά σε σύγκριση με τα οφέλη.

Μην κάνετε αυτοθεραπεία και φροντίστε την υγεία σας.