Πώς να θεραπεύσετε τους πολύποδες στη χοληδόχο κύστη. Τι είναι οι πολύποδες στη χοληδόχο κύστη και πώς αντιμετωπίζονται

Οι πολύποδες στη χοληδόχο κύστη είναι σχηματισμοί που μοιάζουν με όγκο. Η ανάπτυξή τους είναι δυνατή για διάφορους λόγους σχηματίζονται μέσα σε ένα όργανο στον τοίχο του και αναπτύσσονται προς τα μέσα. Κατά κανόνα, είναι καλοήθεις στη φύση, αλλά υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων μπορούν να μετατραπούν σε καρκίνο. Πώς συμβαίνει αυτό; Πώς να εντοπίσετε και να αντιμετωπίσετε τέτοιες ασθένειες; Πώς να αντιμετωπίσετε την πολύποδα που σχηματίζεται στη χοληδόχο κύστη;

Οι πολύποδες στη χοληδόχο κύστη θεωρούνται μια μη φυσιολογική κατάσταση για το σώμα.

Τι είναι οι πολύποδες στη χοληδόχο κύστη

Αυτά τα φαινόμενα - πολύποδες στη χοληδόχο κύστη - θεωρούνται μη φυσιολογική κατάσταση για τον οργανισμό. Αυτή είναι μια ανάπτυξη επιθηλίου στο ίδιο το τοίχωμα της χοληδόχου κύστης που συνεχίζει να αναπτύσσεται προς τα μέσα. Ο πολύποδας καταγράφεται στο MDB και δεν υποδεικνύεται ένας κωδικός εκεί, αλλά αρκετοί. Αυτό σημαίνει ότι έχει χαρακτηριστεί ως ICD-10 K80-87. Κάτω από αυτούς τους κωδικούς βρίσκονται στη διεθνή ταξινόμηση ασθενειών της χοληδόχου κύστης και άλλων πεπτικών οργάνων, καθώς και στον κωδικό D37.6 - νεοπλάσματα. Αυτή η ταξινόμηση μπορεί να περιγράψει όλους τους πιθανούς τύπους και μορφές που μπορούν να εξηγήσουν τι είναι οι πολύποδες. Η ταξινόμηση μπορεί να διαφοροποιηθεί, πράγμα που σημαίνει ταξινόμηση των τύπων σχηματισμών σε παρόμοια συστατικά - τον κύριο πολύποδα χοληστερόλης, την εμφάνιση θηλωμάτων, την πολύποδα της χοληδόχου κύστης και τους φλεγμονώδεις σχηματισμούς.

Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι αν έχουν ήδη σχηματιστεί πολύποδες στη χοληδόχο κύστη, αυτό δεν σημαίνει ότι θα ξεκινήσουν αμέσως τα πρώτα συμπτώματα. Μεγαλώνουν σιγά σιγά πίσω τοίχωμαχοληδόχου κύστης και δεν προκαλούν ασθένεια μέχρι να αρχίσουν να διαταράσσουν την παροχή αίματος, αιτία κακό προαίσθημα, JVP και ούτω καθεξής. Και η αντίθετη κατάσταση είναι επίσης δυνατή, όπου οι βρεγματικοί πολύποδες αρχίζουν να αναπτύσσονται από τον λαιμό της χοληδόχου κύστης, εμποδίζοντας την ήδη δύσκολη εκροή της χολής. Αυτό προκαλεί μια κατάσταση στην οποία οι κολικοί και άλλα σημάδια της νόσου εμφανίζονται πολύ πιο γρήγορα και πιο έντονα.

Πολύποδας θεωρείται καλοήθης εκπαίδευση, ωστόσο, απαιτεί συνεχή παρακολούθηση, ανεξάρτητα από τη μορφή του. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ακόμη και ένα καλοήθη νεόπλασμα μπορεί να εκφυλιστεί σε καρκινικό όγκο, κάτι που θα απαιτήσει επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Και εφόσον ο σχηματισμός δεν είναι καρκινικός, απλώς παρεμποδίζει τη φυσιολογική λειτουργία των πεπτικών οργάνων και δημιουργεί μια πικρή ρέψη, που μερικές φορές συνοδεύεται από ναυτία.

Τύποι πολύποδων

Υπάρχουν 4 ποικιλίες και όλες είναι δύσκολο να διαγνωστούν με την έναρξη της νόσου, επειδή είναι ασυμπτωματικές. Οι πολύποδες που σχηματίζονται στη χοληδόχο κύστη έχουν μόνο εικασιακές αιτίες, αφού δεν έχουν μελετηθεί πλήρως. Τύποι πολυπόδων που εντοπίζονται στη χοληδόχο κύστη:

Υπάρχουν τέσσερις τύποι πολύποδων στη χοληδόχο κύστη

1. Θηλώμα στη χοληδόχο κύστη. Έχει μια αρχική καλοήθη φύση, αλλά ορισμένες περιστάσεις το μετατρέπουν σε ογκολογία. Διαφέρει ως προς τη θηλώδη διαμόρφωση. Τα θηλώματα στη χοληδόχο κύστη απαιτούν θεραπεία με χειρουργική επέμβαση και στενή παρακολούθηση.
2. Πολυποειδείς σχηματισμοί φλεγμονώδους φύσης. Τέτοια νεοπλάσματα δεν μπορούν να ονομαστούν όγκος. Ο σχηματισμός τους είναι δυνατός μόνο εάν αναπτυχθεί φλεγμονή ή ενεργήσει ένας ερεθιστικός παράγοντας. Κατά την αφαίρεση των αιτιών του ερεθισμού και σωστή θεραπείαεπιλύουν μόνα τους.
3. Καλοήθεις αδενωματώδεις σχηματισμοί. Ο σταδιακός πολλαπλασιασμός του αδενικού ιστού, ο οποίος προκαλείται από πολύποδους σχηματισμούς της χοληδόχου κύστης, απαιτεί στενή παρακολούθηση της εξέλιξης της κατάστασης και χειρουργική θεραπεία με τα πρώτα σημάδια μετάβασης σε κακοήθη όγκο.
4. Πολύποδες χοληστερόλης. Ένας πολύποδας χοληστερόλης που σχηματίζεται στη χοληδόχο κύστη ονομάζεται ψευδοπολύποδας ή ψευδοόγκος. Μετά από όλα, η σωστά επιλεγμένη θεραπεία, που ξεκίνησε έγκαιρα, σας επιτρέπει να τα αντιμετωπίσετε.

Γιατί είναι επικίνδυνοι οι πολύποδες της χοληδόχου κύστης;

Το πρώτο ερώτημα που προκύπτει για ένα άτομο με τεκμηριωμένη διάγνωση είναι γιατί ένας πολύποδας της χοληδόχου κύστης είναι επικίνδυνος. Το ίδιο το νεόπλασμα δεν είναι καρκινικό, αλλά η χοληδόχος κύστη βρίσκεται σε σοβαρό κίνδυνο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι καλοήθεις αναπτύξεις είναι επικίνδυνες επειδή μπορούν εύκολα να εκφυλιστούν και στη συνέχεια οι σχετικά αβλαβείς σχηματισμοί να γίνουν ογκολογικοί. Αξίζει να σημειωθεί ότι πολύ πιο συχνά αυτή η ασθένεια προσβάλλει γυναίκες άνω των 30 ετών. Στους άνδρες, η χοληστερόλη και οι φλεγμονώδεις πολύποδες της χοληδόχου κύστης εμφανίζονται πολύ λιγότερο συχνά.

Ταυτόχρονα, είναι επικίνδυνο να μην περάσει συχνές εξετάσειςεκπρόσωποι και των δύο φύλων; Οι επιστήμονες δεν μπορούν να δώσουν μια σαφή απάντηση. Είναι γνωστό μόνο ότι η άρνηση θεραπείας μπορεί να προκαλέσει πολλές επιπλοκές, οι συνέπειες των οποίων είναι απρόβλεπτες. Η πολύποδα μπορεί να προκαλέσει άλλα νεοπλάσματα σε οποιοδήποτε πεπτικό όργανο, καθώς και κακοήθη νεοπλάσματα. Σταδιακά χωρίς σωστή θεραπείαοι πολύποδες μεγαλώνουν. Αυτή η ασθένεια δεν εξελίσσεται πολύ όταν τα παιδιά γίνονται θύματά της, επειδή τα όργανά τους αναπτύσσονται εξαιρετικά γρήγορα και ο πολύποδας δεν έχει χρόνο να πιάσει.

Αιτίες πολυπόδων

Ούτε μια ασθένεια ή σχηματισμός μέσα στο σώμα δεν εμφανίζεται χωρίς λόγο. Οι αιτίες των πολυπόδων είναι πολύ διαφορετικές, συμπεριλαμβανομένων τόσο των συγγενών όσο και των επίκτητων:

• κληρονομικές και γενετικές παθολογίες λειτουργίας και ανάπτυξης οργάνων.
• φλεγμονή στη χοληδόχο κύστη, προκαλώντας τις ασθένειές της.
• αλλαγές στις μεταβολικές διεργασίες στο σώμα.
• δυσκινησία των χοληφόρων;
• άλλες ασθένειες που διαταράσσουν τη λειτουργία του συστήματος παροχέτευσης της χολής.

Οι πολύποδες στη χοληδόχο κύστη έχουν συχνά γενετικά αίτια. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει επίσης προδιαθέσεις που μεταδίδονται γενετικά από συγγενείς εξ αίματος. Τόσο τα θηλώματα όσο και οι πολύποδες αδενωματώδους προέλευσης θεωρούνται όγκοι καλοήθους προέλευσης, επομένως, ένας τέτοιος σχηματισμός στο γαστρεντερικό σωλήνα μπορεί να είναι κληρονομική ασθένεια. Αν κάποιος είχε στην οικογένειά του άρρωστους που είχαν καρκινικούς όγκουςσε οποιοδήποτε όργανο, τότε δεν αξίζει καν να συζητηθεί το ερώτημα πού παθαίνει ένα άτομο πολύποδες στη χοληδόχο κύστη. Αυτός είναι ο λόγος που εμφανίζονται πολύποδες.

Η εμφάνιση πολύποδων μπορεί να προκληθεί από ψυχοσωματικούς λόγους

Επιπλέον, η κληρονομικότητα και τα ψυχοσωματικά της είναι τέτοια που οποιαδήποτε ασθένεια, με την ανάπτυξη της οποίας μπορεί να εμφανιστούν πολύποδες, προκαλεί την εμφάνισή τους. Υπάρχουν ακόμη και προδιαθέσεις για δυσκινησία, κακή αγωγιμότητα χολής και πολυποδίαση στους χοληφόρους πόρους σε συμβίωση με ασβεστοποιημένα νεοπλάσματα. Σε αυτή την κατάσταση, η χολή περνάει από τους πόρους με μεγάλη δυσκολία και εμφανίζεται ένας μεγάλος αριθμός απόσχετικές διαταραχές.

Ωστόσο, δεν μπορεί να υποτεθεί ότι οι πολύποδες εμφανίστηκαν μόνο λόγω επιβαρυμένης κληρονομικότητας. Αυτή η ασθένεια μπορεί να έχει διαφορετικές αιτίες και τα ψυχοσωματικά αίτια δεν είναι τα λιγότερο σημαντικά μεταξύ τους.Εάν ένα άτομο αναζητά συνεχώς μια ασθένεια και ανησυχεί για αυτήν, τότε είτε θα βρει την ασθένεια είτε θα προκαλέσει την εμφάνισή της συνεχώς νευρικές καταστάσεις. Ένας πολύποδας μπορεί απλώς να είναι αποτέλεσμα στασιμότητας της χολής και οι συγγενείς που πέθαναν από καρκίνο δεν θα εμπλέκονται καθόλου.

Αλλα σημαντικός λόγος, με αποτέλεσμα να εμφανίζεται ένας πολύποδας σαν από το πουθενά, είναι διαδικασία φλεγμονής μέσα σε ένα όργανο. Πρώτα απ 'όλα, αξίζει να σημειωθεί η παρουσία στασιμότητας της χολής, χολόστασης και χρόνιας χολοκυστίτιδας. Η στασιμότητα της χολής συνοδεύει και τις δύο αυτές φλεγμονές και η εμφάνιση πολύποδων παρουσία της δεν θα αργήσει να έρθει. Το κύριο σύμπτωμα σε αυτή την περίπτωση είναι ο πόνος στη δεξιά πλευρά κάτω από τα πλευρά, που συνήθως επιδεινώνεται μετά την κατανάλωση οποιασδήποτε τροφής ή σωματικής δραστηριότητας. Το σύνδρομο πόνου μπορεί να αλλάξει τη θέση του και να μεταδοθεί σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος, συνήθως στην ωμοπλάτη. Ο πόνος σε αυτή την περίπτωση είναι συνήθως θαμπός και εμφανίζεται σε κρίσεις, αλλά μετά τη λήψη παχυντικά φαγητάμπορεί να ενταθεί για μικρό χρονικό διάστημα και να αποκτήσει χαρακτήρα κολικού. Ένας τέτοιος πόνος στο αποκορύφωμά του μπορεί να προκαλέσει όχι μόνο ναυτία, αλλά και έμετο.

Όταν δεν πονάει τίποτα, ο ασθενής συνήθως ανησυχεί δυσάρεστο ρέψιμο, και το πρωί νιώθω άρρωστος πριν φάω. Αυτή η κατάσταση στη διαδικασία της πέψης εξηγείται από την υπερβολική ποσότητα χολής. Η φλεγμονώδης διαδικασία προκαλεί τέτοια εργασία της γαστρεντερικής οδού, η οποία στη συνέχεια προκαλεί ανάπτυξη και παραμόρφωση των ιστών του τοιχώματος της χοληδόχου κύστης. Η φλεγμονή προκαλεί αύξηση της ποσότητας του κοκκιώδους ιστού που υπάρχει γύρω από την περιφέρεια του οργάνου. Έτσι ακριβώς αρχίζουν να σχηματίζονται οι ψευδόπολυποι.

Ένας άλλος λόγος είναι η στρέβλωση των διαδικασιών ανταλλαγής.Οι πολύποδες χοληστερόλης ή ψευδοπολύποδες σχηματίζονται αρκετά συχνά για αυτό το λόγο. Η χοληστερόλη συσσωρεύεται σταδιακά στο τοίχωμα του βλεννογόνου του οργάνου, αυξάνοντας σταδιακά προς τα μέσα με την πάροδο του χρόνου. Υπό την επίδραση των αλάτων ασβεστίου, τα οποία βρίσκονται σε μεγάλες ποσότητες στη χοληστερόλη, αυτοί οι σχηματισμοί σταδιακά ασβεστοποιούνται. Αυτή η διαδικασία συνήθως προκαλείται από διαταραχές στο μεταβολισμό των λιπιδίων, όταν εκδηλώνεται στο αίμα, η ποσότητα της χοληστερόλης συνήθως αυξάνεται.

Η στασιμότητα της χολής μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση αυξήσεων χοληστερόλης ακόμη και σε περιπτώσεις που δεν ξεπερνιέται η ποσότητα της στο σώμα. Εάν η συγκέντρωση στο αίμα είναι 5,0 ή μεγαλύτερη, τότε ο ρυθμός σχηματισμού ψευδοπολύποδων αυξάνεται μόνο. Δυστυχώς, αυτός ο τύπος ασθένειας δεν αποκαλύπτεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, έτσι ο ασθενής συχνά δεν απευθύνεται έγκαιρα σε έναν ειδικό. Και τη στιγμή της επικοινωνίας με έναν γιατρό, η διαδικασία έχει ήδη ξεκινήσει και απαιτεί σοβαρή αντιμετώπιση.

Ο τελευταίος λόγος μεταξύ των κύριων μπορεί να ονομαστεί δυσκινησία των χοληφόρων, η οποία είναι μια λειτουργική διαταραχή. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι δεν υπάρχουν παραβιάσεις της δομής του οργάνου. Αυτή είναι μια αλλαγή κανονική λειτουργίαόργανο συνήθως προκαλείται είτε από αυξημένο είτε από ανεπαρκή αριθμό συσπάσεων της χοληδόχου κύστης. Οποιοσδήποτε λόγος που προκαλεί ανεπαρκείς συσπάσεις και ανεπαρκή απελευθέρωση της χολής προκαλεί ανεπάρκεια χολής στον οργανισμό. Εξαιτίας αυτού, η πέψη της τροφής διαταράσσεται, ο ασθενής νιώθει πόνο ενώ τρώει και λίγο μετά το γεύμα, βαρύτητα, ενοχλείται από το ρέψιμο πικρία και αυξημένος τόνος, και εκτός αυτού, αρχίζει να χάνει βάρος.

Σημεία και συμπτώματα πολυπόδων

Η θέση όπου ο πολύποδας πονάει απευθείας στη χοληδόχο κύστη καθορίζει την κλινική εικόνα, τα σημεία, τα συμπτώματα και τη θεραπεία των πολυπόδων. Η πιο δύσκολη θέση όπου μπορεί να προσκολληθεί μια ανάπτυξη είναι ο λαιμός ή οι ίδιοι οι πόροι του οργάνου. Αυτή η κατάσταση εμποδίζει σημαντικά τη ροή της χολής και προκαλεί σημάδια ίκτερου. Σε άλλες τοποθεσίες όπου εντοπίζονται τέτοιες αναπτύξεις σε ενήλικες και παιδιά, τα συμπτώματα συνήθως δεν είναι έντονα και θολά.

Ταυτόχρονα, τα συμπτώματα των πολύποδων στις γυναίκες είναι συνήθως κάπως πιο έντονα. Αυτά περιλαμβάνουν:

1. Πόνος που έρχεται με το φαγητό και παραμένει μετά το τέλος του γεύματος.
2. Μηχανικός ίκτερος.
3. Κολικοί στα νεφρά ή στο συκώτι.
4. Πικρή γεύση, αίσθημα ναυτίας και περιοδική επιθυμία για εμετό.

Με πολύποδες στη χοληδόχο κύστη, μπορεί να εμφανιστούν κρίσεις ναυτίας

Η ανάπτυξη μπορεί να προκαλέσει πόνο σε καταστάσεις όπου τα τοιχώματα είναι υπερβολικά τεντωμένα από στάσιμο περιεχόμενο, καθώς και από συχνές συσπάσεις του οργάνου. Ο ερεθισμός μπορεί να προκληθεί όχι μόνο από στάσιμο περιεχόμενο, αλλά και από υποδοχείς οργάνων. Ο πόνος συχνά προκαλείται από λιπαρά, τηγανητά ή αλμυρά τρόφιμα, το αλκοόλ και ορισμένα φάρμακα. Επίσης ανάπτυξη φλεγμονώδης διαδικασίαστο γαστρεντερικό σωλήνα μπορεί να προκαλέσει έντονο στρες.

Οι εκδηλώσεις ίκτερου είναι ο χρωματισμός του δέρματος του ασθενούς κιτρινωπό χρώμα, ιδιαίτερα των βλεννογόνων. Αυτό εκδηλώνεται ως αποτέλεσμα της αύξησης της χολερυθρίνης στο αίμα. Είναι σημαντικό να σημειωθεί τι χρώμα είχε το δέρμα του ασθενούς όταν ήταν υγιής. Εάν έχετε ανοιχτόχρωμο δέρμα, η χρωστική ουσία αλλάζει σε έντονο κίτρινο χρώμα. Και σε ένα άτομο με σκούρο τόνο δέρματος, θα γίνει σκούρο πορτοκαλί χρώμα. Επίσης, η αλλαγή χρώματος συνοδεύεται από κνησμό και ναυτία. Επιπλέον, όταν εμφανίζεται ίκτερος, τα ούρα αλλάζουν χρώμα σε πιο σκούρο χρώμα. Μπορεί να εμφανιστεί πυρετός, πόνος στους μύες και στις αρθρώσεις.

Οι κολικοί είναι πόνος που έρχεται και φεύγει ξαφνικά.Είναι ισχυρή, κράμπα και οξεία και συνήθως εκδηλώνεται όταν η εκροή της χολής διαταράσσεται πλήρως. Παραβιάσεις μεταβολικές διεργασίεςπροκαλούν την εμφάνιση ενός πολύποδα σε ένα μακρύ μίσχο, που αλλιώς ονομάζεται αδενωματώδης. Αλλά για να προσδιοριστεί αυτό το είδος ανάπτυξης, αξίζει να επισκεφτείτε έναν ειδικό με ένα μηχάνημα υπερήχων για να βρείτε το αγγείο τροφοδοσίας που προκαλεί το σχηματισμό πολυποδίασης της χοληδόχου κύστης. Όταν υπάρχει ηπατικός κολικός, τα σημάδια της φλεγμονής καθορίζονται πολύ απλά - ο ασθενής δεν μπορεί να καθίσει όρθιος κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, τον στοιχειώνουν δυνατός πόνος, που προκύπτει χωρίς λόγο. Αυτό συμβαίνει λόγω του γεγονότος ότι το όργανο συστέλλεται και συμπιέζει ακούσια είτε το πόδι του πολύποδα είτε την ίδια την ανάπτυξη.

Άλλες εκδηλώσεις - πικρία, ναυτία και έμετος - μπορεί να υπάρχουν συνεχώς,περιοδικά ή απουσιάζει εντελώς. Είναι αδύνατο να προσδιοριστεί με αυτά τα συμπτώματα η παρουσία ενός συγκεκριμένου σχηματισμού, που κυμαίνεται από αβλαβείς πολυπόδινους σχηματισμούς έως έναν κακοήθη όγκο καρκίνου της χοληδόχου κύστης. Για να προσδιορίσετε αυτό, θα χρειαστεί να εκτελέσετε μια σειρά διαγνωστικών βημάτων, συμπεριλαμβανομένων των υπερήχων, εξετάσεων αίματος και ούρων, ενδοσκοπικές εξετάσεις και MSCT.

Η διάγνωση της νόσου του πολύποδα της χοληδόχου κύστης πραγματοποιείται κυρίως με δύο μεθόδους, οι οποίες περιλαμβάνουν υπερηχογράφημαυπερηχογράφημα και ενδοσκοπικό υπερηχογράφημα.

Το υπερηχογράφημα αποκαλύπτει τη χοληδόχο κύστη ως ένα σκούρο σημείο σε σχήμα οβάλ, το κέντρο του οποίου είναι πολύ πιο ανοιχτό. ΣΕ κανονική μορφήτο τοίχωμα πρέπει να είναι λείο και απαλλαγμένο από αναπτύξεις και το χρώμα της κοιλότητας να είναι ομοιόμορφο. Οι ανιχνευμένοι πολύποδες εμφανίζονται ως πιο ανοιχτόχρωμη κηλίδα, εάν πρόκειται για μίσχο πολύποδα, τότε οραματίζονται τόσο το κάλυμμα όσο και ο μίσχος του σχηματισμού.

Η διάγνωση πολλαπλών σχηματισμών εξαρτάται επίσης από τον επανυπολογισμό και τη μελέτη του τύπου τους. Τα χαρακτηριστικά χρώματος και ηχούς των πολύποδων είναι συνήθως ετερογενή, ενώ η χοληστερόλη και οι φλεγμονώδεις πολύποδες εμφανίζονται ως εντελώς λευκοί και ομοιόμορφοι σχηματισμοί.

Η διάγνωση των πολυπόδων στη χοληδόχο κύστη γίνεται με χρήση υπερήχων

Η δεύτερη κύρια μέθοδος για τον προσδιορισμό της παρουσίας πολυπόδων στο σώμα είναι μια ενδοσκοπική διαδικασία, η οποία σας επιτρέπει να εισάγετε έναν ανιχνευτή υπερήχων στο δωδεκαδάκτυλο. Δεδομένου ότι αυτό το μέρος βρίσκεται όσο το δυνατόν πιο κοντά στη χοληδόχο κύστη, ο υπέρηχος καθιστά δυνατή την απεικόνιση του οργάνου και όλων των περιεχομένων του στην οθόνη με υψηλή ακρίβεια.

Οι μέθοδοι για τη διάγνωση των πολυπόδων περιλαμβάνουν επίσης MSCT - υπολογιστική τομογραφία πολλαπλών τομέων. Είναι μια πρόσθετη μέθοδος έρευνας, καθώς είναι μια αρκετά δαπανηρή και πολύπλοκη μέθοδος. Η CT καθιστά δυνατή την εμφάνιση ακόμη και των μικρότερων σχηματισμών στην κοιλότητα του οργάνου και με τη βοήθειά της είναι αδύνατο να βλάψει τον ιστό του οργάνου. Εάν είναι δυνατό να χρησιμοποιήσετε έναν παράγοντα αντίθεσης, τότε με τη βοήθειά του μπορείτε να δείτε πόσο υγρό συσσωρεύεται. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να διεξαχθεί μια τέτοια ερευνητική μέθοδος εάν υπάρχει ιστορικό χολολιθίασης, το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς συνήθως το επιβεβαιώνει. Εάν κατά τη διάρκεια ενός υπερήχου όχι μόνο ανακαλύφθηκε ένας πολύποδας, αλλά έγινε και μια πιθανή διάγνωση, τότε δεν υπάρχει χρόνος για αναστάτωση.

Τι να κάνετε για τους πολύποδες στη χοληδόχο κύστη

Όταν ανιχνεύθηκε ένας πολύποδας στη χοληδόχο κύστη χρησιμοποιώντας υπερήχους, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να ξεκινήσετε τη θεραπεία. Αυτό απολύτως δεν μπορεί να αγνοηθεί. Οι αυξήσεις στη χοληδόχο κύστη αυτού του είδους θα πρέπει γενικά να αφαιρεθούν χειρουργικά. Το πρώτο βήμα κατά την έναρξη της θεραπείας για τους πολύποδες της χολής είναι να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Η αδράνεια έχει αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία τόσο των ενηλίκων όσο και των παιδιών. Σχηματίζονται νέοι πολύποδες που θα αναπτυχθούν στον αυλό, γεμίζοντας ολόκληρο τον χώρο και εμποδίζοντας κάθε πέψη να λειτουργεί με πλήρη δυναμικότητα. Εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία, οι κατάφυτες αυξήσεις προκαλούν στασιμότητα της χολής και γίνονται η βάση της χολικής κίρρωσης και των λίθων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τους πολύποδες της χοληδόχου κύστης ή να τους παρακολουθήσετε προσεκτικά. Κατά τη θεραπεία των υπαρχόντων πολύποδων στη χοληδόχο κύστη, ένας μεγάλος αριθμός από αυτούς θα είναι εξαιρετικά δύσκολο να αφαιρεθεί.

Είναι δυνατή η θεραπεία των πολύποδων στη χοληδόχο κύστη χωρίς χειρουργική επέμβαση;

Η πρώτη ερώτηση που προκύπτει σε ένα άτομο που μόλις έλαβε τα αποτελέσματα ενός υπερήχου είναι: «Είναι δυνατόν να θεραπευθούν όλοι οι πολύποδες οποιουδήποτε μεγέθους στη χοληδόχο κύστη χωρίς χειρουργική επέμβαση». Οι ίδιοι οι πολύποδες δεν είναι επικίνδυνοι σχηματισμοί στο σώμα, αλλά συχνά παρεμβαίνουν στη ροή της χολής και επιδεινώνουν τη γενική υγεία. Συχνά συμβαίνει επίσης να μην είναι δυνατό να σταματήσει η ανάπτυξη του πολύποδα ή να εξελιχθεί σε κακοήθη όγκο χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Οι πολύποδες χοληστερόλης από 4 mm έως 1 cm δεν απαιτούν επείγουσα χειρουργική επέμβαση απαιτείται μόνο εξέταση μία φορά κάθε έξι μήνες. Ο καλύτερος τρόποςΗ μελέτη είναι μια αξονική τομογραφία, η οποία σας επιτρέπει να δείτε όλους τους πολύποδες μέχρι τους μικρότερους. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να παρακολουθείτε τη δυναμική των αλλαγών στην κατάσταση, καθώς και να βγάλετε ένα συμπέρασμα εάν είναι ρεαλιστικό να αντιμετωπίζετε πολύποδες στη χοληδόχο κύστη χωρίς χειρουργική επέμβαση. Οι ειδικοί λένε ότι ένας πολύποδας στη χοληδόχο κύστη που αποτελείται από χοληστερόλη, αν είναι μικρός σε μέγεθος, μπορεί να εξαφανιστεί μόνος του με τη σωστή θεραπεία.

Η πολυκυστική νόσος έχει κωδικό ICD 10 K82.8. Είναι ήδη δύσκολο να απαντήσουμε καταφατικά στο ερώτημα εάν ένας πολύποδας μπορεί να υποχωρήσει όταν υπάρχουν περισσότεροι από ένας από αυτούς. Εξαρτάται από το μέγεθός του - ένας πολύποδας 2-3 mm μπορεί να φύγει από την ουροδόχο κύστη μαζί με την εκκρινόμενη χολή. Αλλά αυτό είναι δυνατό μόνο όταν πραγματοποιείται η κατάλληλη φαρμακευτική θεραπεία για αυτές τις αναπτύξεις. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να σας πει πώς να απαλλαγείτε από τους πολύποδες της χοληδόχου κύστης και εάν θα χρειαστεί να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση. Δεν μπορείτε να συνταγογραφήσετε φάρμακα μόνοι σας και να ξεκινήσετε τη θεραπεία, ακόμη και αν το μέγεθος των σχηματισμών δεν υπερβαίνει τα 2-3 mm. Ως αποτέλεσμα των επιπλοκών που προκύπτουν, οι συνέπειες μπορεί να είναι απρόβλεπτες.

Πώς να αντιμετωπίσετε την πολύποδα της χοληδόχου κύστης με δισκία

Τα φάρμακα για πολύποδες στη χοληδόχο κύστη, τα οποία θα συνταγογραφηθούν από τον θεράποντα ιατρό, θα στοχεύουν στην ανακούφιση από τον πόνο, τα συμπτώματα της νόσου και την ομαλοποίηση της λειτουργίας των πεπτικών οργάνων

Για την ασθένεια «πολύποδα της χοληδόχου κύστης», ο γιατρός ξεκινά τη θεραπεία με φάρμακα μόνο εάν οι σχηματισμοί δεν είναι μεγάλο μέγεθοςκαι δεν παρεμποδίζουν την ικανοποιητική λειτουργία του οργανισμού. Στο πρώτο στάδιο, περιλαμβάνει τη λήψη ορισμένων φαρμάκων που εξασφαλίζουν τη διάλυση των σχηματισμών με τη βοήθεια ουρσοδεοξυχολικών και χηνοδεοξυχολικών οξέων. Περιέχονται σε ορισμένα φάρμακα. Με τη βοήθεια τέτοιων φαρμάκων, η θεραπεία των πολυπόδων της χοληδόχου κύστης μπορεί να είναι αρκετά αποτελεσματική.

Τα φάρμακα για πολύποδες στη χοληδόχο κύστη, τα οποία θα συνταγογραφηθούν από τον θεράποντα ιατρό, θα στοχεύουν στην ανακούφιση του πόνου, των συμπτωμάτων της νόσου και στην ομαλοποίηση της λειτουργίας των πεπτικών οργάνων.

Η απάντηση στο ερώτημα πώς να αντιμετωπιστεί η αναδυόμενη πολύποδα της χοληδόχου κύστης εξαρτάται από τον τύπο και τη θέση των σχηματισμών μέσα στο όργανο. Εάν, υπό την επίδραση του HPV, εμφανιστούν θηλώματα στο σώμα στη χοληδόχο κύστη, τότε η θεραπεία μπορεί να είναι μόνο χειρουργική, καθώς υπάρχει υψηλός κίνδυνος εκφυλισμού σε καρκίνο. Εάν έχουν σχηματιστεί σχηματισμοί χοληστερόλης, τότε η θεραπεία των πολυπόδων της χοληδόχου κύστης ξεκινά με τη λήψη ενός φαρμάκου όπως το ursofalk. Κάνει εξαιρετική δουλειά στη διάλυση των εναποθέσεων χοληστερόλης στο όργανο, κάτι που επιβεβαιώνεται από κριτικές ασθενών.

Τέτοιοι πολύποδες στη χοληδόχο κύστη αντιμετωπίζονται μόνο εάν δεν αναπτύσσονται, δεν αλλάζουν τη θέση τους, δεν υπερβαίνουν το 1 cm και δεν προκαλούν σοβαρά προβλήματα στην ευημερία ενός ατόμου. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής θα πρέπει να λάβει τη συνταγογραφούμενη θεραπεία και να εμφανίζεται τουλάχιστον μία φορά κάθε 3 μήνες για υπερηχογράφημα.

Ursosan για πολύποδες στη χοληδόχο κύστη

Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται για κατανάλωση εάν η χοληδόχος κύστη λειτουργεί, αλλά δυσλειτουργεί. Συνήθως λαμβάνεται για πολύποδες της χοληδόχου κύστης, εάν ο ασθενής έχει ηπατίτιδα, χολόσταση και χολόλιθους χωρίς επιπλοκές. Το Ursosan μπορεί να καταστρέψει τους υπάρχοντες σχηματισμούς και να ομαλοποιήσει την καλή λειτουργία του οργάνου. Είναι σημαντικό ο γιατρός να συστήσει αυτό το φάρμακο με βάση τη διαθέσιμη έρευνα. Δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία, καθώς η εσφαλμένα επιλεγμένη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε αρνητικές συνέπειες.

Σε ποιες περιπτώσεις γίνεται χειρουργική επέμβαση χοληδόχου κύστης για πολύποδες;

Παρά το γεγονός ότι η χειρουργική επέμβαση είναι το κύριο μέσο για την καταπολέμηση της πολύποδας, κάθε φορά ένας ειδικός εξετάζει τη δυνατότητα αντιμετώπισης της νόσου με φαρμακευτική αγωγή. Πολλαπλοί πολύποδες μπορούν να αντιμετωπιστούν μόνο χειρουργικά, ειδικά εάν το μέγεθος καθενός από αυτούς ξεπερνά τα πολλά χιλιοστά. Εάν υπάρχει μόνο ένας όγκος, αλλά υπερβαίνει τα 5 mm, πρέπει να γίνει χειρουργική επέμβαση.

Οποιαδήποτε παθολογία της χοληδόχου κύστης που προκαλεί την εμφάνιση νεοπλασμάτων στην κοιλότητα του οργάνου δεν αφήνει τη δυνατότητα φαρμακευτικής θεραπείας. Σε κάθε περίπτωση, το μέγεθος του όγκου παίζει σημαντικό ρόλο, αλλά οι πολλαπλοί πολύποδες συχνά οδηγούν όχι μόνο σε χειρουργική επέμβαση, αλλά και σε αφαίρεση ολόκληρου του οργάνου. Οι ενδείξεις για την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης μπορεί να είναι οι εξής:

1. Πολλαπλή πολύποδα.
2. Ένας μεγάλος πολύποδας, ειδικά αν φράζει τον αυλό του λαιμού του οργάνου.
3. Ένας μεγάλος αριθμός σχηματισμών στη χοληδόχο κύστη.
4. Κακοήθεις σχηματισμοί.

Το ερώτημα εάν είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί ολόκληρο το όργανο μαζί με τον πολύποδα μπορεί να απαντηθεί μόνο από γιατρό μετά από πλήρη διάγνωση. Αλλά τις περισσότερες φορές, η αφαίρεση του πολύποδα της χοληδόχου κύστης τελειώνει με τη διατήρηση του οργάνου.

Κίνδυνος εκφυλισμού σε καρκίνο

Εάν υπάρχουν πολύποδες, είναι απαραίτητο να εξετάζονται τακτικά και να υποβάλλονται σε διαδικασίες όπως υπερηχογράφημα και αξονική τομογραφία.

Το μέγεθος των πολύποδων, το οποίο είναι 6 mm ή 7 mm, δείχνει ότι υπάρχει αδένωμα στη χοληδόχο κύστη που πρέπει να αφαιρεθεί σε επιτακτικός. Πρώτα απ 'όλα, ένας τέτοιος σχηματισμός διαταράσσει σοβαρά τη λειτουργία όχι μόνο της χοληδόχου κύστης, αλλά και ολόκληρου του πεπτικού συστήματος στο σύνολό του. Ένας όγκος 9 mm ή περισσότερο συχνά εκφυλίζεται σε κακοήθη όγκο, επομένως αμέσως μετά την ανίχνευσή του είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε για χειρουργική επέμβαση.

Ένας σχηματισμός όπως ένας αδενικός αδενωματώδης πολύποδας απαιτεί επίσης χειρουργική επέμβαση, καθώς η συντηρητική θεραπεία σε αυτή την περίπτωση δεν θα είναι αποτελεσματική και προκαλεί παραμόρφωση της χοληφόρου οδού. Επιπλέον, ένας τέτοιος σχηματισμός μπορεί να φλεγμονωθεί ή να προκαλέσει νέκρωση ιστού ως αποτέλεσμα τραυματισμού ή μειωμένης παροχής αίματος. Αυτός ο τύπος πολύποδα υφίσταται επίσης εύκολα κακοήθεια και κακοήθεια.

Ακόμη και ένας μικρός πολύποδας έχει κίνδυνο κακοήθειας.Γι' αυτό, παρουσία πολυπόδων, είναι απαραίτητο να εξετάζεται τακτικά και να υποβάλλονται σε διαδικασίες όπως υπερηχογράφημα και αξονική τομογραφία. Αυτό θα σας επιτρέψει να παρακολουθείτε τυχόν αλλαγές στις αυξήσεις, καθώς και τακτικές βιοχημικές εξετάσεις. Ακόμη και όταν παίρνετε φάρμακα και ακολουθείτε όλες τις οδηγίες, πρέπει να είστε προετοιμασμένοι για το γεγονός ότι κάποια στιγμή θα πρέπει να αφαιρέσετε έναν πολύποδα ή ολόκληρη τη χοληδόχο κύστη με την παραμικρή υποψία ότι γίνεται καρκινικός όγκος.

Ηπατικός κολικός

Όταν ένας πολύποδας στη χοληδόχο κύστη που δεν έχει αφαιρεθεί μεγαλώνει, μπλοκάρει εντελώς τον υπάρχοντα αυλό στο όργανο. Αυτό είναι που προκαλεί οξείες προσβολέςέναρξη ηπατικού κολικού. Ο πόνος εμφανίζεται στο δεξιό υποχόνδριο και μπορεί να εξαπλωθεί σε οποιοδήποτε μέρος της κοιλιάς. Ο ασθενής δεν μπορεί να φάει ή να κοιμηθεί και ο πόνος μπορεί να διαρκέσει από μία έως αρκετές ώρες, προκαλώντας ναυτία και έμετο, καθώς και αδυναμία σε όλο το σώμα. Μια πέτρα στο συκώτι ή στη χοληδόχο κύστη αυξάνει τον πόνο που εμφανίζεται και αυτός που ενδείκνυται σε αυτήν την περίπτωση επείγουσα χειρουργική επέμβασηπεριπλέκεται πολύ από την παρόμοια κατάσταση του ασθενούς.

Χολοκυστίτιδα και φλεγμονή

Η φλεγμονή, η οποία προκαλείται από την παρουσία πολυπόδων, μετατρέπεται σταδιακά σε πυώδη χολοκυστίτιδα, η οποία είναι σημάδι μιας άκαιρης επέμβασης. Αυτό συνοδεύεται από μια απότομη και σοβαρή επιδείνωση της υγείας ενός ατόμου, την εμφάνιση επιπλοκών, μερικές από τις οποίες οδηγούν ακόμη και σε θάνατο.

Προβλήματα με την απέκκριση της χολής και αυξημένη χολερυθρίνη

Αύξηση ενός δείκτη αίματος όπως η χολερυθρίνη συμβαίνει λόγω στασιμότητας της χολής. Κατά κανόνα, αυτό συμβαίνει όταν ένας πολύποδας διαταράσσει τη ροή της χολής μέσω των αγωγών. Η αύξηση της χολερυθρίνης είναι εξαιρετικά επικίνδυνη για τον οργανισμό, καθώς εμπλέκεται στη διάσπαση της αιμοσφαιρίνης και έχει επίσης τοξικές ιδιότητες. Απεκκρίνεται μαζί με τη χολή, επομένως η διαταραχή της φυσιολογικής εκροής του προκαλεί αύξηση του επιπέδου του στο αίμα. Η υπερβολική ποσότητα προκαλεί πάντα σταδιακή δηλητηρίαση του σώματος.

Τύποι χολοκυστεκτομής

Η χολοκυστεκτομή για την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης είναι μια επέμβαση που γίνεται όχι μόνο για απόλυτες, αλλά και για σχετικές ενδείξεις. Εάν η αποκατάσταση πραγματοποιηθεί σωστά από τον ασθενή, τότε η πρόγνωση μετά από αυτήν θα είναι αρκετά ευνοϊκή. Η επέμβαση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας διάφορες βασικές μεθόδους για τη θεραπεία των πολυπόδων που αναπτύσσονται στη χοληδόχο κύστη:

1. Η κλασική ανοιχτή παρέμβαση είναι η λαπαροτομία.
2. Πολυπεκτομή.
3. Διαυλική χειρουργική.
4. Λαπαροσκόπηση.

Κατά τη θεραπεία των υπαρχόντων πολύποδων στη χοληδόχο κύστη, συνήθως χρησιμοποιείται σε Πρόσφαταβίντεο λαπαροσκοπική χειρουργική. Σε αυτή την περίπτωση, η αφαίρεση όλων των πολυπόδων της χοληδόχου κύστης πραγματοποιείται μέσω μιας μικρής τομής, η οποία αποφεύγει να αφήσει μεγάλες ουλές στο δέρμα και συντομεύει σημαντικά την περίοδο αποκατάστασης. Εφαρμόζεται γενική αναισθησία, στη συνέχεια γίνονται αρκετές παρακεντήσεις στην θεραπευμένη κοιλιακή κοιλότητα, μέσω των οποίων γίνεται όλη η επέμβαση.

Κατά τη θεραπεία υφιστάμενων πολύποδων στον χοληδόχο πόρο, η λαπαροτομία πραγματοποιείται επί του παρόντος μόνο σε περιπτώσεις όπου υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να πεθάνει ένα άτομο από μόλυνση ή δεν υπάρχει χρόνος για προσεκτική παρέμβαση. Τυπικά, τέτοιες επεμβάσεις στη θεραπεία των πολυπόδων που αναπτύσσονται στη χοληδόχο κύστη έχουν πραγματοποιηθεί πρόσφατα μόνο εάν υπάρχει υψηλό κίνδυνοθάνατος ατόμου μετά από ρήξη ή σοβαρό τραυματισμό οργάνου.

Λαπαροσκοπική χειρουργική

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χοληδόχος πόρος διαχωρίζεται από τα υπόλοιπα όργανα χρησιμοποιώντας όργανα με μακριά λαβή υπό την επίβλεψη βιντεοκάμερας.

Κατά τη διάρκεια αυτής της επέμβασης, η χοληδόχος κύστη διαχωρίζεται από τα υπόλοιπα όργανα χρησιμοποιώντας όργανα με μακριά λαβή υπό την επίβλεψη βιντεοκάμερας. Έτσι, οι γιατροί βλέπουν ακριβώς πώς να ενεργήσουν. Σε αυτή την επέμβαση, χορηγείται γενική αναισθησία, καθώς οι μύες πρέπει να χαλαρώσουν πλήρως και ο ασθενής δεν θα μπορεί να το κάνει αυτό με πλήρη συνείδηση.

Ο χειρουργός τοποθετεί σφιγκτήρες στους αγωγούς που οδηγούν στο όργανο για να αποτρέψει την αιμορραγία, μετά την οποία το κόβει και το βγάζει. Έχοντας συνδέσει τους αγωγούς και ελέγξει εάν έχει ξεκινήσει η αιμορραγία, ο χειρουργός αφαιρεί όλα τα εργαλεία και ράβει την παρακέντηση.

Ανοιχτό χειρουργείο

Η ανοιχτή λαπαροτομία χαρακτηρίζεται από μεγαλύτερη ταχύτητα και ορατότητα της ίδιας της επέμβασης, αλλά περιπλέκεται από μεγαλύτερη περίοδο ανάρρωσης του ανθρώπου. Πραγματοποιείται μέσω μιας μεγάλης τομής περίπου 15 εκατοστών.. Ο γιατρός απομακρύνει το συκώτι για να μην το χτυπήσει κατά λάθος στη διαδικασία. Στη συνέχεια, ο χειρουργός ελευθερώνει τους πόρους και τα αγγεία από τη χοληδόχο κύστη και την αποκόπτει. Μερικές φορές ένας σωλήνας αποστράγγισης αφήνεται σε αυτό το μέρος για αρκετές ημέρες. Όταν ο γιατρός πεισθεί ότι το σημείο της επέμβασης έχει απολυμανθεί και δεν υπάρχει πουθενά μόλυνση ή εξόγκωση, η τομή συρράπτεται και ο ασθενής στέλνεται στην εντατική για αρκετές ημέρες υπό 24ωρη παρακολούθηση.

Ανάρρωση μετά από χειρουργική επέμβαση

Η περίοδος αποκατάστασης ξεκινά στη μονάδα εντατικής θεραπείας, όπου ο ασθενής περνά από μια μέρα έως αρκετές ημέρες, ανάλογα με το είδος της παρέμβασης που γίνεται. Μετά τη λαπαροσκόπηση, ο ασθενής μπορεί να πάρει εξιτήριο μετά από μια μέρα και ο ασθενής μετά από ανοιχτή επέμβαση θα μεταφερθεί πρώτα σε κανονικό θάλαμο και θα του επιτραπεί να πάει σπίτι μόνο μετά από μια εβδομάδα.

Μετά την αφαίρεση του οργάνου, ο πόνος θεωρείται φυσιολογικός για κάποιο χρονικό διάστημα. Αυτό θα συνεχιστεί έως ότου ο θεραπευμένος ασθενής συνηθίσει να ζει χωρίς αυτό. Προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί ο πόνος, συνταγογραφούνται παυσίπονα. Το ίδιο το σημείο της τομής μπορεί επίσης να πονέσει ο πόνος συνήθως υποχωρεί μέσα σε 1-2 εβδομάδες. Επιπλέον, θα πρέπει να ακολουθείτε τη δίαιτα για περισσότερο από ένα χρόνο.

Για να είναι επιτυχής και αρκετά γρήγορη η ανάρρωση, δεν πρέπει να σηκώνετε βάρη για τουλάχιστον ένα μήνα, αποφύγετε σωματική δραστηριότητακαι επιμείνετε σε κλασματικά γεύματα. Το φαγητό δεν πρέπει να είναι τηγανητό ή λιπαρό και πρέπει να καταναλώνεται τουλάχιστον 5 φορές την ημέρα. Οι γιατροί συνιστούν επίσης να περπατάτε στον καθαρό αέρα όσο το δυνατόν περισσότερο.

Φυσική άσκηση

Για επίσπευση περίοδο ανάρρωσηςΟι γιατροί συνιστούν να κάνετε μερικά απλά φυσική άσκηση. Θα επιτρέψουν σε ένα άτομο να αναρρώσει γρηγορότερα μετά την επέμβαση. Και για όσους δεν έχουν κάνει ακόμη χειρουργική επέμβαση, κρατήστε τον εαυτό σας σε καλή κατάσταση και διατηρήστε τη ροή του αίματός σας Σε καλή κατάσταση. Για πολύποδες σε αρχικό στάδιοΥπάρχουν αρκετές εύκολες ασκήσεις που σας επιτρέπουν να απελευθερώσετε τη στάσιμη χολή, αλλά δεν πρέπει να τις κάνετε την κύρια μέθοδο θεραπείας.

Πρόληψη

Οι πολύποδες στη χοληδόχο κύστη δεν εμφανίζονται ξαφνικά. Σε όσους έχουν γενετική προδιάθεσησε αυτούς ή στον καρκίνο, είναι απαραίτητο να διεξάγεται τακτική έρευνα. Αλλά ακόμα κι αν τίποτα στο σώμα δεν σας ενοχλεί, πρέπει να υποβάλλεστε σε υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας τουλάχιστον μία φορά το χρόνο για να αποκλείσετε νεοπλάσματα.

Η διατροφή ενός ατόμου πρέπει να είναι σωστή, τότε ο μεταβολισμός του λίπους δεν θα διαταραχθεί. Θα πρέπει επίσης να υπάρχει τακτική σωματική δραστηριότητα. Σε περίπτωση ασθενειών όπως γαστρίτιδα, έλκη, λοιμώξεις και άλλα γαστρεντερικά προβλήματα, πρέπει να εξετάζεστε τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο.

Οι βιοχημικές εξετάσεις αίματος δεν πρέπει επίσης να αγνοηθούν - μπορεί να αναφέρουν αύξηση της χολερυθρίνης και να δείξουν αρχόμενη φλεγμονή. Οι γιατροί συμβουλεύουν επίσης να παρασυρθείτε ενεργά είδηαθλητικά, έχουν ένα ενεργό χόμπι και περνούν περισσότερο χρόνο σε εξωτερικούς χώρους.

βίντεο

Πολύποδες στη χοληδόχο κύστη.

Ο πολύποδας της χοληδόχου κύστης είναι ένα καλοήθη νεόπλασμα. Εντοπίζεται στο εσωτερικό τοίχωμα της χοληδόχου κύστης (GB). Έχετε ένα γύρο ή οβάλ εμφάνιση, μερικά από αυτά έχουν ένα κοτσάνι με το οποίο συνδέονται στο τοίχωμα του οργάνου.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 6% του πληθυσμού έχει πολύποδα αυτής της θέσης. Οι γυναίκες άνω των 35 ετών προσβάλλονται συχνότερα. Μεταξύ των ασθενών, ο αριθμός τους, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, φτάνει το 80%. Η φύση των πολύποδων διαφέρει μεταξύ ανδρών και γυναικών. Οι τύποι πολυπόδων χοληστερόλης είναι πιο συχνοί στους άνδρες και οι υπερπλαστικοί στις γυναίκες.

Σύμφωνα με το ICD-10, ο πολύποδας της χοληδόχου κύστης σημειώνεται με τον κωδικό Κ82.

Λίγο ιστορία

Το 1857 αυτή η παθολογίαπεριγράφηκε στα έργα του Γερμανού παθολόγου Rudolf Virchow. Στη συνέχεια, με μια λεπτομερή μελέτη αυτών των νεοπλασμάτων, οι επιστήμονες διαπίστωσαν ότι η αιτία του σχηματισμού τους είναι η παραβίαση του μεταβολισμού των λιπιδίων. Οι γιατροί ανακάλυψαν κατά λάθος πολύποδες κατά τη διάρκεια επεμβάσεων σε άλλα όργανα. Οι ακτίνες Χ χρησιμοποιήθηκαν ως διαγνωστικός εξοπλισμός.

Κορυφαίες κλινικές στο Ισραήλ

Τύποι πολύποδων και αιτίες εμφάνισής τους

Ας εξετάσουμε ποιοι τύποι πολυπόδων της χοληδόχου κύστης υπάρχουν σήμερα, γιατί σχηματίζονται, αν είναι επικίνδυνο και τι πρέπει να κάνουμε εάν εντοπιστούν.

Οι ειδικοί χωρίζουν τους πολύποδες σε αληθινούς πολύποδες και ψευδοπολύποδες. Οι αληθινοί πολύποδες αναπτύσσονται από επιθηλιακός ιστός. Οι πολύποδες αυτού του τύπου περιλαμβάνουν τους αδενωματώδεις πολύποδες και. Αυτοί οι τύποι πολύποδων μπορεί να γίνουν κακοήθεις. Οι πολύποδες εντοπίζονται σε ένα ευρύ μέρος του οργάνου ή στο λαιμό του.

Οι ψευδοπολύποδες σχηματίζονται από συσσωρεύσεις χοληστερόλης, καθώς και λόγω φλεγμονωδών διεργασιών. Ο πραγματικός λόγος, που προκαλεί την εμφάνιση πολύποδων, δεν έχει τεκμηριωθεί. Ας εξετάσουμε τους παράγοντες που επηρεάζουν τον σχηματισμό πολυπόδων:

1. Γενετική προδιάθεση. Εάν κάποιος στην οικογένειά σας έχει υποφέρει από αυτή την ασθένεια, είναι πιθανό να εμφανιστεί σε ένα από τα μέλη της οικογένειας. Αλλά οι κληρονομικοί παράγοντες από μόνοι τους δεν μπορούν να προκαλέσουν την ασθένεια. Η ατελώς θεραπευμένη φλεγμονή, για παράδειγμα, που οδηγεί σε στασιμότητα της χολής, και η γενετική προδιάθεση μπορεί να παίξει ρόλο στον σχηματισμό πολυπόδων. Από αυτό μπορούμε να συμπεράνουμε ότι ο σχηματισμός πολυπόδων μπορεί να επηρεαστεί από διάφορους παράγοντες. Πιστεύεται ότι η εμφάνιση αδενωματωδών πολυπόδων και θηλωμάτων σχετίζεται με γενετική προδιάθεση.
2. Φλεγμονώδεις διεργασίες στη χοληδόχο κύστη. Τις περισσότερες φορές οξεία και χρόνια χολοκυστίτιδα, πέτρες στη χολή, παγκρεατίτιδα, δυσκινησία των χοληφόρων αποτελούν το έναυσμα για την ανάπτυξη πολυπόδων. Κατά τη διάρκεια της φλεγμονής, η εκροή της χολής διαταράσσεται, με αποτέλεσμα τα τοιχώματα του οργάνου να τραυματίζονται, να φλεγμονώνονται και να παραμορφώνονται. Σε αυτά τα μέρη σχηματίζονται ψευδοπολύποδες.
3. Μεταβολική νόσος. Η χολή περιέχει χοληστερόλη. Η περίσσευσή του εγκαθίσταται στα τοιχώματα της χοληδόχου κύστης και σχηματίζονται αναπτύξεις, οι οποίες στη συνέχεια σχηματίζουν πολύποδες. Αλλά οι πολύποδες δεν προκαλούνται πάντα από την υπερβολική χοληστερόλη στη χολή. Τις περισσότερες φορές, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, διάφοροι λόγοι μπορούν να συμβάλουν σε αυτή τη διαδικασία. Η στάσιμη χολή για μεγάλο χρονικό διάστημα στη χοληδόχο κύστη μπορεί να προκαλέσει εναπόθεση χοληστερόλης. Και εξετάσαμε τους λόγους της στασιμότητας. Οι πολύποδες που σχηματίζονται από τη χοληστερόλη ονομάζονται χοληστερόλη και, στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν ξεπερνούν τα 5 mm.
4. Δυσκινησία των χοληφόρωνόταν η αιτία του σχηματισμού πολυπόδων είναι φυσιολογικές αλλαγές στη χοληδόχο κύστη. Εάν υπάρχει υπερβολικός ή ανεπαρκής αριθμός συσπάσεων ενός δεδομένου οργάνου, σε δωδεκαδάκτυλοΗ χολή δεν φτάνει στον απαιτούμενο ρυθμό, με αποτέλεσμα να συμβαίνουν πεπτικές διαταραχές και να διαταράσσεται ο μεταβολισμός.

Ξεχωριστά, σημειώνουμε αδενωματώδεις πολύποδες, αφού πολύποδες αυτού του τύπουμπορεί να γίνει κακοήθης. Οι αδενωματώδεις πολύποδες αποτελούνται από επιθηλιακά κύτταρα, ινώδεις ίνες, με κυστικά εμφυτεύματα. Οι πολύποδες αυτού του τύπου έχουν αιμοφόρα αγγεία και νεύρα. Οι φλεγμονώδεις πολύποδες και οι τύποι πολύποδων χοληστερόλης δεν τους έχουν. Η παροχή αίματος απεικονίζεται καθαρά με Doppler. Τις περισσότερες φορές, οι πολύποδες αυτής της αιτιολογίας αφαιρούνται, καθώς τέτοιοι πολύποδες δεν μπορούν να υποχωρήσουν ακόμη και όταν παίρνετε ισχυρά φάρμακα. Ένας τύπος αδενωματώδους πολύποδα θεωρείται η υπερπλαστική χολοκυστοπάθεια. Είναι πιο συχνή στις γυναίκες παρά στους άνδρες λόγω ορμονικές διαταραχές, δηλαδή με υψηλά επίπεδα οιστρογόνων.

Συμπτώματα της νόσου

Η ασθένεια μπορεί να μην γίνει αισθητή για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι εκδηλώσεις των σημείων της νόσου εξαρτώνται από τη θέση των πολυπόδων και το μέγεθός τους. Ένα άτομο βιώνει πόνο με τη μορφή χολικού κολικού, που συνοδεύεται από ναυτία και έμετο, σε περιπτώσεις που ο πολύποδας βρίσκεται στον χοληδόχο πόρο και η ανάπτυξή του εμποδίζει την εκροή της χολής. Με αυτές τις αιτίες πόνου, η ενόχληση γίνεται αισθητή με σωστη πλευραστο υποχόνδριο. Ο πόνος είναι θαμπός και παροξυσμικός.

Εάν η αιτία του σχηματισμού πολυπόδων είναι η χολοκυστίτιδα και οποιοσδήποτε άλλος τύπος χολολιθίασης, τότε τα σημάδια της παρουσίας πολυπόδων είναι παρόμοια με τα συμπτώματα αυτών των ασθενειών, δηλαδή πικρία στο στόμα, ναυτία το πρωί, ξηροστομία.

Με εντυπωσιακό μέγεθος πολύποδων, η εκροή της χολής επιδεινώνεται. Η χολή λιμνάζει στους χοληφόρους πόρους. Εξαιτίας αυτού, η χολερυθρίνη εμφανίζεται σε περίσσεια στην κυκλοφορία του αίματος, γι 'αυτό το χρώμα του δέρματος και του σκληρού χιτώνα παίρνει μια ίκτερο απόχρωση.

Διάγνωση της νόσου

Παρά την προφανή αβλαβή της νόσου, η επίσκεψη σε γιατρό είναι απαραίτητη διαδικασίαγια να προστατευτείτε από επιπλοκές. Συνήθως αυτός ο γιατρός είναι γαστρεντερολόγος και, εάν είναι απαραίτητο, ογκολόγος. Προτού σας παραπέμψει για διαγνωστικά χρησιμοποιώντας σύγχρονες τεχνολογίες, ο γιατρός θα εξετάσει τον ασθενή, θα κάνει μια έρευνα σε βασικά σημεία και στη συνέχεια θα ψηλαφήσει τη χοληδόχο κύστη και το ήπαρ για να αξιολογήσει την κατάσταση των οργάνων και την παρουσία πόνου σε μια συγκεκριμένη περιοχή.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι διαγνωστικών - υπερηχογράφημα και ενδοσκοπικές μέθοδοι, Η αξονική τομογραφίακαι χολαγγειογραφία.

Η εξέταση με υπερήχους (υπερηχογράφημα) είναι το πρότυπο της ιατρικής και χρησιμοποιείται πολύ αποτελεσματικά στη διάγνωση των πολυπόδων της χοληδόχου κύστης. Σε ποιον τύπο πολύποδα ανήκει, η δομή του καθορίζεται από τα λεγόμενα σημάδια ηχούς. Ένα λευκό σημείο στον υπέρηχο είναι χαρακτηριστικό της χοληστερόλης ή φλεγμονώδης τύποςπολύποδες. Με έναν αδενωματώδη πολύποδα, η κηλίδα έχει πιο σκούρα εμφάνιση.

Το ενδοσκοπικό υπερηχογράφημα στη διάγνωση της πολύποδας της χοληδόχου κύστης σε συνδυασμό με υπερηχογράφημα και ενδοσκόπιο είναι σε θέση να αναγνωρίσει τη δομή και τη θέση των πολυπόδων εισχωρώντας στον αυλό του δωδεκαδακτύλου.

Αξονική τομογραφία και χολαγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού και τα δύο πρόσθετες μέθοδοιδιαγνωστικά, είναι σε θέση να αναγνωρίσουν τους μικρότερους όγκους, ακόμη και να προσδιορίσουν τον τύπο του όγκου, την κακοήθεια ή την καλοήθεια του, καθώς και σε ποιες διαταραχές οδήγησαν. Το μόνο μειονέκτημα αυτών των μεθόδων έρευνας είναι το υψηλό τους κόστος.

Εκτός από τις παραπάνω διαγνωστικές μεθόδους, χρησιμοποιούν επίσης εργαστηριακή έρευναΠως:

• Βιοχημεία αίματος για τον προσδιορισμό της περιεκτικότητας σε χολερυθρίνη, των επιπέδων χοληστερόλης και των επιπέδων αλκαλικής φωσφατάσης.
• Ανάλυση ούρων για την παρουσία χολερυθρίνης.
• Ανάλυση κοπράνων για την παρουσία στερκοβιλίνης.

Θεραπεία

Δεδομένου ότι οι πολύποδες είναι ικανοί για κακοήθεια (γ), οι γιατροί πιθανότατα θα προσφέρουν στον ασθενή αφαίρεση της χοληδόχου κύστης μαζί με τους πολύποδες.

Πολλοί άνθρωποι φοβούνται τη χειρουργική επέμβαση και αρχίζουν να καταφεύγουν σε κάθε είδους εναλλακτικές μεθόδους ιατρικής, χωρίς να ακούν τις απόψεις των ειδικών. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στο 33% των περιπτώσεων οι πολύποδες εξελίσσονται σε κακοήθη όγκο. Αυτοί είναι σημαντικοί αριθμοί και θα πρέπει να προειδοποιούν τα άτομα που έχουν διαγνωστεί με αυτήν την ασθένεια.

Εάν η χοληδόχος κύστη πρέπει να αφαιρεθεί μαζί με πολύποδες ή όχι, και πώς να την αντιμετωπίσετε, αποφασίζει ο γιατρός. Για την πολύποδη χοληστερίωση, η συντηρητική θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι δυνατή εάν το μέγεθος του πολύποδα δεν υπερβαίνει το 1 cm και ο αριθμός τους δεν υπερβαίνει τα πέντε.

Η χειρουργική επέμβαση είναι απόλυτος δείκτηςστις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Το μέγεθος του πολύποδα υπερβαίνει το 1 cm.
• Με πολλαπλή πολύποδα?
• Βλάβη στα τοιχώματα της χοληδόχου κύστης σε διάφορους βαθμούς.
• Διάχυτη κατανομή των πολυπόδων σε όλο το τοίχωμα της χοληδόχου κύστης.
• Η επιθυμία του πολύποδα να μεγαλώσει τουλάχιστον 2 mm το χρόνο.
• Υποψία κακοήθους μετασχηματισμού του νεοπλάσματος.

Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση πολυπόδων στη χοληδόχο κύστη ονομάζεται χολοκυστεκτομή. Υπάρχουν δύο μέθοδοι: η χολοκυστεκτομή ανοιχτή μέθοδος, και τα περισσότερα σύγχρονη μέθοδος– λαπαροσκόπηση. Η λαπαροσκοπική μέθοδος αφαίρεσης της χοληδόχου κύστης έχει ελάχιστο κίνδυνο τραυματισμού. Εάν ο ασθενής είναι υπέρβαρος ή έχει άφθονες πέτρες στη χολή, οι γιατροί μπορεί να καταφύγουν στη συνήθη μέθοδο χειρουργικής επέμβασης μέσω τομής.

Η ενδοσκοπική πολυπεκτομή είναι μια πολλά υποσχόμενη χειρουργική μέθοδος. Η ουσία του είναι ότι η ακεραιότητα του οργάνου διατηρείται με την εισαγωγή ειδικών οργάνων στο όργανο. Αλλά η χρήση του δεν είναι ακόμη ευρέως διαδεδομένη.

Κατά την επιλογή συντηρητική μέθοδοςΚατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί ορισμένους κανόνες. Πρώτον, πρέπει να υποβάλλεστε σε τακτικές εξετάσεις. Συνήθως, για τα δύο πρώτα χρόνια μετά την ανίχνευση της νόσου, πρέπει να υποβάλλεστε σε υπερηχογραφικό έλεγχο κάθε 6 μήνες και στη συνέχεια μία φορά το χρόνο. Εάν οι πολύποδες είναι αδενωματώδεις, απαιτείται επίσκεψη σε γιατρό 4 φορές το χρόνο με το ίδιο χρονικό διάστημα.

Θέλετε να μάθετε το κόστος της θεραπείας του καρκίνου στο εξωτερικό;

* Έχοντας λάβει δεδομένα για τη νόσο του ασθενούς, ο εκπρόσωπος της κλινικής θα μπορεί να υπολογίσει την ακριβή τιμή για τη θεραπεία.

Ο σχηματισμός πολυπόδων συνδέεται κυρίως με τον τρόπο ζωής και τη διατροφική ποιότητα. Για τους ασθενείς αυτής της κατηγορίας, παρέχεται μια συγκεκριμένη δίαιτα για πολύποδες, περιορίζοντας τις λιπαρές και αλευρώδεις τροφές. Τα γεύματα πρέπει να είναι κλασματικά. Θα πρέπει να προτιμώνται προϊόντα που περιέχουν φυτικές ίνες και πλούσιο σε βιταμίνεςκαι μικροστοιχεία. Ειδικά αναπτυγμένες δίαιτες για αυτή την κατηγορία ασθενών συζητούν λεπτομερώς τι πρέπει να φάνε, σε ποιες ποσότητες και όγκους. Η Δρ Malysheva επανειλημμένα στα άρθρα και τις εκπομπές της δεν κουράζεται να επαναλαμβάνει τη σημασία της ποιοτικής διατροφής σε παθολογίες του γαστρεντερικού σωλήνα.

Για τους πολύποδες της χοληδόχου κύστης που επιδεινώνονται από φλεγμονώδεις νόσους, χολοκυστίτιδα, επιτρέπεται η συνταγογράφηση ορισμένων φαρμάκων (αντισπασμωδικά, αντιφλεγμονώδη κ.λπ.). Τα φάρμακα δεν καταστρέφουν τους πολύποδες, αλλά εξαλείφουν τη φλεγμονή και τον πόνο. Ορισμένα φάρμακα μπορούν να διαλυθούν μικρές πέτρεςστη χοληδόχο κύστη. Για τους χοληστεροειδείς πολύποδες συνταγογραφούνται φάρμακα όπως τα Ursosan, Ursofalk, Henofalk, τα οποία μπορούν να μειώσουν το μέγεθός τους και ακόμη και να τους διαλύσουν. Το Hofitol, το οποίο έχει χολερετικές ιδιότητες, μπορεί να συνιστάται.

Εάν ανακαλυφθούν πολύποδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο γιατρός καθορίζει τις τακτικές θεραπείας. Εάν το μέγεθος των πολύποδων είναι μικρό και δεν εγκυμονεί κανέναν κίνδυνο για τον οργανισμό, ο γιατρός συνιστά μόνο περιοδική παρακολούθηση από γαστρεντολόγο για την αποφυγή τυχόν επιπλοκών. Αν όμως ο ασθενής πονάει και ο υπέρηχος αποκαλύψει ότι ο χοληδόχος πόρος είναι φραγμένος, οι γιατροί αναγκάζονται να αφαιρέσουν το όργανο με χολοκυστεκτομή. Δεδομένου ότι η αγνόηση αυτής της κατάστασης απειλεί να μεθύσει το σώμα και να προκαλέσει μεγάλη ζημιάυγεία του αγέννητου παιδιού και της μητέρας.

Στην ιδανική περίπτωση, μια γυναίκα που σχεδιάζει εγκυμοσύνη θα πρέπει να αποκλείει όλες τις ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της πολύποδας της χοληδόχου κύστης, καθώς η εγκυμοσύνη εντείνει την πορεία πολλών ασθενειών.

Θεραπεία λαϊκές θεραπείεςκαι η ομοιοπαθητική δεν απαγορεύεται, αλλά πρέπει να σημειωθεί ότι είναι αδύνατο να απαλλαγούμε εντελώς από τους πολύποδες ή να τους θεραπεύσουμε με αυτόν τον τρόπο.

Οι άνθρωποι συχνά ρωτούν εάν τα άτομα με αυτή την ασθένεια γίνονται δεκτά στο στρατό. Όλα εξαρτώνται από την πορεία της νόσου. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να αποφασίσει αυτό το ζήτημα. Η ασθένεια αυτή ανήκει στο Άρθρο 10, παράγραφος «β» του Πίνακα Ασθενειών.

Δεν πρέπει ποτέ να αγνοηθεί αυτό το κράτος, στην καλύτερη περίπτωση, θα οδηγήσουν σε παθολογίες σε κοντινά όργανα, δηλαδή στο πάγκρεας και το ήπαρ. Στη χειρότερη περίπτωση, μπορεί να οδηγήσει σε κακοήθη εκφύλιση των πολύποδων.

Πολύποδες στη χοληδόχο κύστη - παθολογικές αυξήσεις, παίρνοντας τη βάση τους στους βλεννογόνους του οργάνου, που βιάζονται να αναπτυχθούν μέσα στην κοιλότητα. Οι παθολογικές αναπτύξεις μπορεί να είναι μίσχους και ευρείας βάσης, εντοπισμένες στα τοιχώματα και στους χοληφόρους πόρους. Δυστυχώς, έγκαιρη διάγνωσηΟ πολύποδας της χοληδόχου κύστης είναι σπάνιος λόγω της αδυναμίας των κλινικών εκδηλώσεων ή της πλήρους απουσίας τους. Τι πρέπει να κάνετε κατά τη διάγνωση ενός πολύποδα στη χοληδόχο κύστη;

Η θεραπεία των πολύποδων βλαβών βασίζεται σε εκτίμηση πιθανών κινδύνων και κριτηρίων για την κλινική εικόνα της νόσου και τις επιπλοκές της παθολογίας.

Μετά διαγνωστικά μέτρακαθορίζουν τις τακτικές θεραπείας:

• Αναμονή και παρακολούθηση (παρακολούθηση της κατάστασης του όγκου για ορισμένο χρονικό διάστημα).
• Φαρμακευτική θεραπεία;
• Λειτουργία.

Οι συντηρητικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται συνήθως ως συμπτωματική θεραπεία, καθώς και στη θεραπεία ψευδοπολύπων που προκαλούνται από εναποθέσεις αλάτων, ασβεστοποιήσεις και χοληστερόλη.

Η μακροχρόνια διόρθωση φαρμάκων είναι αποτελεσματική μόνο για αυτούς τους τύπους. Τα φάρμακα κυριολεκτικά «σπάνε» ιζήματα και πέτρες, τα συνθλίβουν και τα αφαιρούν με φυσικό τρόπο.

Σημείωση! ΠΡΟΣ ΤΗΝ ριζική μέθοδοςΗ θεραπεία χρησιμοποιείται μόνο σε ειδικές περιπτώσεις, για λόγους υγείας:

• οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες,
• σοβαρή στασιμότητα της χολής,
• επιδεινωμένη πορεία ίκτερου,
• κίνδυνο κακοήθειας όγκου.

Συνήθως η επέμβαση είναι προγραμματισμένη, αλλά υπάρχουν καταστάσεις που απαιτούν επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

• Γαγγραινώδης χολοκυστίτιδα— νεκρωτισμός των ιστών της κοιλότητας της χοληδόχου κύστης και η φλεγμονή τους.
• Περιτονίτιδα- οξεία φλεγμονή των περιτοναϊκών οργάνων, που οδηγεί σε θνησιμότητα στο 80% των περιπτώσεων.
• Ηπατικό απόστημα— σχηματισμός εξωτερικής κύστης με πυώδες εξίδρωμα στο ήπαρ.
• Οξεία χολαγγειίτιδα- η κατάσταση χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των χοληφόρων πόρων που προκαλείται από περιτονίτιδα.

Ο κύριος κίνδυνος των πολύποδων απουσία οποιασδήποτε θεραπείας θεωρείται η κακοήθεια των κυττάρων των πολυπόδων και ο ογκολογικός μετασχηματισμός του νεοπλάσματος. Μια επίμονη αρνητική επίδραση στο ηπατοχολικό σύστημα οδηγεί σε επιδείνωση της λειτουργίας των ηπατοκυττάρων, η οποία συχνά οδηγεί σε κίρρωση του ήπατος. Διαβάστε περισσότερα για το γιατί ένας πολύποδας της χοληδόχου κύστης είναι επικίνδυνος.

Πέτρες και πολύποδες

Η παρουσία ασβεστοποιήσεων στην κοιλότητα της χοληδόχου κύστης θεωρείται συχνά εσφαλμένα ως πολύποδες βλάβες. Για την ακριβή διαφοροποίηση των νεοπλασμάτων, συνήθως συνταγογραφείται φαρμακευτική θεραπεία, κατάλληλη δίαιτα. Εάν υπάρχουν ταυτόχρονα και πολύποδες όγκοι και ασβεστώσεις, τότε υπάρχει κίνδυνος μόνιμου τραύματος στο στρώμα και στη βάση της ανάπτυξης λόγω της κινητικότητας τέτοιων εναποθέσεων.

Όσον αφορά την πολύποδα, οι κλινικοί γιατροί πραγματοποιούν δυναμική παρακολούθηση και αντιμετωπίζονται οι ασβεστώσεις με φαρμακευτική αγωγή, δίαιτα, φυσικοθεραπευτικοί χειρισμοί.

Πολλαπλοί πολύποδες ή πολύποδες

Σχηματισμοί των οποίων ο αριθμός υπερβαίνει τις 3-5 μονάδες ή περισσότερες θεωρούνται πολλαπλοί. Ένας τύπος πολλαπλής πολύποδας θεωρείται η οικογενής διάχυτη πολύποδα, η οποία είναι κληρονομική. Ο αριθμός των αυξήσεων φτάνει τις αρκετές εκατοντάδες. Όλες οι βλάβες αντιπροσωπεύονται από διάφορα εγκλείσματα στον βλεννογόνο ιστό και περίπου το 40% είναι αδενωμάτωση, οι οποίες είναι πιο επιρρεπείς σε καρκινικό εκφυλισμό.

Για πολλαπλούς πολύποδες, συνήθως συνταγογραφείται αμέσως χειρουργική επέμβαση, δεδομένου ότι είναι αδύνατο να ελεγχθεί αξιόπιστα η διαδικασία πολλαπλασιασμού των βλεννογόνων ιστών, η αύξηση του όγκου ενός συγκεκριμένου νεοπλάσματος.

Οι πολύποδες στη χοληδόχο κύστη είναι σχηματισμοί που συνδέονται με το εσωτερικό τοίχωμα του οργάνου. Στις γυναίκες, οι παθολογικές αναπτύξεις ανιχνεύονται πολύ πιο συχνά από ότι στους άνδρες. Από το σύνολο των φορέων παθολογίας, οι γυναίκες ασθενείς θα αντιπροσωπεύουν το 80%. ΜΕΣΟΣ ΟΡΟΣ ΗΛΙΚΙΑΣ, στην οποία διαγιγνώσκεται η νόσος, 35 ετών. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τέτοιοι πολύποδες βρίσκονται στο 6% του παγκόσμιου πληθυσμού. Το υπερηχογράφημα, ως η κύρια μέθοδος για τη διάγνωση των πολυπόδων, δεν είναι πάντα σε θέση να δώσει μια πλήρη εικόνα του τι συμβαίνει στη χοληδόχο κύστη. Οι πέτρες χοληστερόλης, οι οποίες έχουν χαλαρή δομή, συχνά εκλαμβάνονται λανθασμένα ως πολυπώδεις αναπτύξεις.

Συμπτώματα πολυπόδων στη χοληδόχο κύστη

Οι πολύποδες στη χοληδόχο κύστη συνήθως δεν εκδηλώνονται δυσάρεστα συμπτώματα, γεγονός που καθιστά αυτή την παθολογία ιδιαίτερα επικίνδυνη. Έτσι, ένας ασθενής με πολύποδα της χοληδόχου κύστης συνήθως αρχίζει να εμφανίζει οδυνηρές αισθήσειςκαι να ανησυχείτε μόνο για την κατάσταση της υγείας σας τελικό στάδιοασθένειες όταν ο κίνδυνος κακοήθους εκφυλισμού ιστού είναι υψηλός.

Οι πολύποδες και οι αυξήσεις του βλεννογόνου της χοληδόχου κύστης μπορούν να εκδηλωθούν με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• πόνος κάτω από τα πλευρά στα δεξιά, στην περιοχή της χοληδόχου κύστης, δυσφορία ή αίσθημα βάρους που αυξάνεται μετά το φαγητό.
• καούρα, ναυτία και ρέψιμο, πόνος - μπορεί να εμφανιστεί όταν σχηματίζεται ένας πολύποδας στο λαιμό της χοληδόχου κύστης, η ανάπτυξη παρεμβαίνει στην εκροή της χολής, η οποία προκαλεί δυσφορία.
• κολικός στην περιοχή της χοληδόχου κύστης - εμφανίζεται εάν σωματίδια ιστού πολύποδα εισέλθουν στους χοληφόρους πόρους.

Η ανάπτυξη της πολύποδας μπορεί να προκληθεί από ταυτόχρονες ασθένειες της χοληδόχου κύστης και του ήπατος, για παράδειγμα, χρόνια χολοκυστίτιδα, σπασμοί της χοληφόρου οδού, ηπατίτιδα. Η χολή παράγεται στο ήπαρ, από εκεί εισέρχεται στη χοληδόχο κύστη και απελευθερώνεται στα έντερα όπως χρειάζεται κατά τη διαδικασία της πέψης. Η στασιμότητα της χολής σε οποιοδήποτε από αυτά τα στάδια δημιουργεί τις προϋποθέσεις για παθολογική ανάπτυξη του ιστού του βλεννογόνου της χοληδόχου κύστης.

Εάν έχετε παθολογίες της χοληδόχου κύστης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό, καθώς αυξάνεται ο κίνδυνος παθολογικού εκφυλισμού των ιστών. Είναι απαραίτητο να υποβάλλονται σε προληπτικές εξετάσεις δύο φορές το χρόνο για να αποτραπεί η ανάπτυξη του πολύποδα και να εξαχθούν συμπεράσματα για την ανάγκη χειρουργικής αντιμετώπισής του.

Αιτίες πολυπόδων στη χοληδόχο κύστη

Το συκώτι παράγει χολή, από εκεί πηγαίνει στη χοληδόχο κύστη και συσσωρεύεται εκεί μέχρι να χρειαστεί να απελευθερωθεί στα έντερα για να αφομοιώσει τα λίπη. Στη συνέχεια, οι μύες της χοληδόχου κύστης αρχίζουν να συστέλλονται και η χολή εξέρχεται μέσω των χοληφόρων αγωγών στον εντερικό αυλό. Εάν ο όγκος της χοληδόχου κύστης είναι μειωμένος, που συμβαίνει λόγω φλεγμονωδών διεργασιών ή προβλημάτων με τους μύες της, μπορεί να εμφανιστεί στασιμότητα της χολής, με χρόνια πορείααυτό προκαλεί παθολογικές αναπτύξεις της εσωτερικής βλεννογόνου μεμβράνης του οργάνου.

Οι πολύποδες που σχηματίζονται στο ήπαρ χωρίζονται σε διάφορους τύπους: αληθινούς πολύποδες (είναι σχηματισμοί σε ένα λεπτό μίσχο με σφαιρική κεφαλή) και άλλες καλοήθεις αναπτύξεις που έχουν παρόμοια εμφάνιση, όπως θηλώματα, κονδυλώματα, αδενωματώδεις πολύποδες.

Η κύρια αιτία της πολύποδας της χοληδόχου κύστης θεωρείται ότι είναι μια γενετική προδιάθεση. Ο μηχανισμός ανάπτυξης της νόσου ξεκινά με μια μεταβολική διαταραχή στο όργανο. Τα άτομα με υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης πολύποδων στη χοληδόχο κύστη συνήθως υποφέρουν από πολύποδες άλλων εσωτερικών οργάνων.

Προκλητές ασθενειών της χοληδόχου κύστης και των πόρων της μπορεί να είναι αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα, φλεγμονώδεις ασθένειες και μολυσματικές διεργασίες, διαταραχές μεταβολισμό του λίπους, καθώς και μεταβολικές διαταραχές στα κύτταρα του βλεννογόνου του οργάνου. Το άγχος, η ψυχοσυναισθηματική υπερφόρτωση, η ακανόνιστη διατροφή και η μέθη του σώματος συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου.

Δεν υπάρχουν συμπτώματα που να δείχνουν ξεκάθαρα το σχηματισμό πολυπόδων στη χοληδόχο κύστη. Συνήθως ένα άτομο από καιρό σε καιρό παραπονιέται για πεπτικές διαταραχές, δυσφορία και βαρύτητα μετά το φαγητό, αλλά η πολύποδα συχνά ανακαλύπτεται τυχαία κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης ή διάγνωσης άλλων ασθενειών.

Τι είδους πολύποδες υπάρχουν στη χοληδόχο κύστη;

Ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι οι πραγματικές πολυπόδες αναπτύξεις στη χοληδόχο κύστη δεν εκδηλώνονται. Εάν ο ασθενής υποφέρει από οποιαδήποτε παθολογία από την πεπτικό σύστημα, τότε είναι πιο σκόπιμο να υποθέσουμε ότι έχει αναπτύξει χολολιθίαση, αντιδραστική παγκρεατίτιδακαι τα λοιπά.

Τα νεοπλάσματα που ανιχνεύονται στο όργανο μπορεί να είναι των ακόλουθων τύπων:

• Ψευδοόγκοι ή πολύποδες χοληστερόλης

Συχνά, τα νεοπλάσματα με δομή χοληστερόλης μπερδεύονται από τον γιατρό ως πολύποδα κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής εξέτασης. Το γεγονός είναι ότι τέτοιοι σχηματισμοί, όπως ακριβώς και οι πολύποδες, βρίσκονται στη βλεννογόνο μεμβράνη που επενδύει το όργανο. Ο λόγος της ανάπτυξής τους είναι εξασθενημένος μεταβολισμός λιπιδίωνκαι λόγω των ασβεστοποιημένων εγκλεισμάτων που περιλαμβάνονται στη σύνθεσή τους, οι εναποθέσεις χοληστερόλης σκληραίνουν. Γι' αυτό είναι σε θέση να δημιουργήσουν την εμφάνιση πολύποδων.

• Ψευδοόγκοι ή φλεγμονώδεις πολύποδες

Τέτοιοι σχηματισμοί εμφανίζονται στη βλεννογόνο μεμβράνη του οργάνου λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας που εμφανίζεται στη χοληδόχο κύστη. Σχηματίζονται λόγω της απόκρισης του εσωτερικού ιστού της ουροδόχου κύστης, ο οποίος αρχίζει να αναπτύσσεται, προσπαθώντας να καταστείλει αυτή τη φλεγμονή.

• Αληθινοί πολύποδες, που αντιπροσωπεύονται από αδενώματα, θηλώματα, θηλώδεις όγκους

Τέτοιες αναπτύξεις είναι καλοήθεις στη φύση, ωστόσο, έχουν την ικανότητα να εκφυλίζονται. Αναπτύσσονται και αναπτύσσονται τις περισσότερες φορές ασυμπτωματικά και μπορούν να σχηματιστούν στο πλαίσιο άλλων ασθενειών του οργάνου και της χοληφόρου οδού του. Το γιατί τέτοιοι πολύποδες γίνονται κακοήθεις δεν έχει ακόμη τεκμηριωθεί από τους γιατρούς.

Ο αδενωματώδης σχηματισμός αντιπροσωπεύεται από τους αδένες του επιθηλιακού ιστού του οργάνου. Είναι αυτή η ανάπτυξη που τις περισσότερες φορές εκφυλίζεται σε καρκίνο.

Διάγνωση πολυπόδων στη χοληδόχο κύστη

Η ασθένεια μπορεί να ανιχνευθεί χρησιμοποιώντας υπερήχους. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο γιατρός οπτικοποιεί έναν οβάλ σκουρόχρωμο σχηματισμό στην οθόνη - αυτή είναι η χοληδόχος κύστη. Όταν δεν υπάρχουν παθολογίες σε αυτό, τότε όλα τα τοιχώματά του είναι λεία και όχι παχύρρευστα. Εάν υπάρχει ένας πολύποδας μέσα στο όργανο, τότε σε ένα γενικό σκούρο φόντο θα είναι ορατός Λευκή κηλίδα. Βρίσκεται στο τοίχωμα του οργάνου και κατευθύνεται στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης. Όταν ο πολύποδας έχει πόδι, ο γιατρός θα δει έναν σχηματισμό που μοιάζει με μανιτάρι. Εάν υπάρχουν πολλές αναπτύξεις, τότε θα εμφανιστούν πολλαπλά φωτεινά σημεία. Έχουν ετερογενές χρώμα. Είναι αυτός ο παράγοντας που σας επιτρέπει να διακρίνετε έναν αληθινό πολύποδα από έναν ψευδή. Η χοληστερόλη και οι φλεγμονώδεις αυξήσεις είναι εντελώς λευκές, ενώ ένας αδενωματώδης όγκος έχει σκουρόχρωμα.

Προκειμένου η υπερηχογραφική εξέταση να παρέχει τις πιο ακριβείς πληροφορίες, ο ασθενής θα πρέπει να αποκλείσει από τη διατροφή τροφές που συμβάλλουν στον αυξημένο σχηματισμό αερίων λίγες ημέρες πριν την εξέταση.

Ένας άλλος τρόπος ανίχνευσης πολυπόδων στο εσωτερικό της χοληδόχου κύστης είναι το ενδοσκοπικό υπερηχογράφημα. Για να γίνει αυτό, ένας αισθητήρας υπερήχων εισάγεται στην κοιλότητα του δωδεκαδακτύλου. Αυτό γίνεται μέσω ενδοσκοπίου. Ο εισαγόμενος αισθητήρας μπορεί να σαρώσει ένα χώρο σε απόσταση 12 cm γύρω από τον εαυτό του. Δεδομένου ότι η χοληδόχος κύστη βρίσκεται κοντά στο δωδεκαδάκτυλο, αυτό καθιστά δυνατή την οπτικοποίηση της. Τέτοιες έρευνες έχουν αναμφισβήτητο πλεονέκτημαπριν από τον υπέρηχο, καθώς σας επιτρέπει να απεικονίσετε με σαφήνεια τους υπάρχοντες σχηματισμούς. Το γεγονός είναι ότι ο αισθητήρας στέλνει περισσότερο υπερήχους υψηλή συχνότητααπό τον τυπικό εξοπλισμό. Μια εικόνα υψηλής ποιότητας που εμφανίζεται στην οθόνη θα σας επιτρέψει να εξετάσετε λεπτομερώς τον υπάρχοντα σχηματισμό και να τον ταξινομήσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια. Με τέτοια απεικόνιση υψηλής συχνότητας, θα ανιχνευθούν ακόμη και οι μικρότεροι πολύποδες.

Για να φτάσουμε στο δωδεκαδάκτυλο, εισάγονται μικροσκοπικοί ανιχνευτές υπερήχων πρώτα στην κοιλότητα του στομάχου και μετά στο δωδεκαδάκτυλο. Πριν πάει για τη μελέτη, ο ασθενής πρέπει να απέχει από οποιαδήποτε πρόσληψη τροφής το στομάχι πρέπει να είναι άδειο αυτή τη στιγμή. Μερικές φορές σε ένα άτομο μπορεί να χορηγηθεί διαζεπάμη και το στόμα και ο λαιμός θα αντιμετωπιστούν με ένα σπρέι μουδιάσματος με βάση τη λιδοκαΐνη.

• Η αξονική τομογραφία

Αυτό διαγνωστική τεχνικήείναι βοηθητικό στην ανίχνευση πολυπόδων της χοληδόχου κύστης. Καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της δομής του σχηματισμού, της θέσης του, καθώς και τον εντοπισμό άλλων παθολογιών του οργάνου και των μονοπατιών που εκτείνονται από αυτό. Με βάση τα αποτελέσματα που λαμβάνονται, ο γιατρός θα είναι σε θέση όχι μόνο να διαγνώσει τον όγκο, αλλά και να εντοπίσει τις αιτίες της εμφάνισής του.

• Εργαστηριακές εξετάσεις

Είναι η εργαστηριακή διάγνωση που πρώτα απ 'όλα καθιστά δυνατή την υποψία ότι υπάρχουν παθολογίες στην ουροδόχο κύστη. Έτσι, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε βιοχημική εξέταση αίματος (με πολύποδες, χολερυθρίνη, αλκαλική φωσφατάση και αύξηση χοληστερόλης), εξέταση ούρων (μπορεί να ανιχνευθεί χολερυθρίνη, η οποία δεν πρέπει να υπάρχει και το ουροχολινογόνο είναι μειωμένο), εξέταση κοπράνων ( η συγκέντρωση της στερκοβιλίνης μειώνεται).

Δημοφιλείς ερωτήσεις και απαντήσεις

• Μπορεί ένας πολύποδας στη χοληδόχο κύστη να επιλυθεί; Ο σχηματισμός που υπάρχει στη χοληδόχο κύστη μπορεί να υποχωρήσει. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι η πλειοψηφία των διαγνωσμένων όγκων - έως και 95% - έχουν χαλαρή δομή. Επομένως, η θεραπεία τους με φάρμακα όπως το Ursosan ή το Ursofalk είναι αποτελεσματική. Ωστόσο, μετά την ολοκλήρωση της πορείας της φαρμακευτικής αγωγής, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια εξέταση υπερήχων ελέγχου.
• Είναι δυνατόν να αφαιρεθούν μόνο οι ίδιοι οι πολύποδες διατηρώντας παράλληλα μια λειτουργική χοληδόχο κύστη; Είναι αδύνατο να αφαιρεθεί ο ίδιος ο όγκος χωρίς να διατηρηθεί η χοληδόχος κύστη. Αυτή η διαδικασία δεν έχει νόημα, αφού η λειτουργική ικανότητα του οργάνου θα επηρεαστεί μη αναστρέψιμα. Συσταλτικές ικανότητεςο κατεστραμμένος τοίχος δεν θα αποκατασταθεί. Η εμπειρία δείχνει ότι οι πολύποδες θα επανεμφανιστούν μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα.
• Μπορεί ένας πολύποδας στη χοληδόχο κύστη να πονέσει; Μπορεί να εμφανιστεί πόνος, αλλά, κατά κανόνα, δεν προκαλείται από αληθινούς πολύποδες, αλλά από ψευδείς. Αδενωματώδεις σχηματισμοί μπορεί να προκαλέσουν σύνδρομο πόνουεξαιρετικά σπάνια, κάτι που συμβαίνει όταν το πόδι ενός πολύποδα συστρέφεται ή όταν φράζει τους χοληφόρους πόρους.

Τι να κάνετε εάν εντοπιστούν πολύποδες στη χοληδόχο κύστη;

Αφού διαγνωστεί ένας ασθενής με πολύποδες στη χοληδόχο κύστη, θα πρέπει να έρθει για διαβούλευση με έναν γαστρεντερολόγο. Όταν ο πολύποδας δεν ξεπερνά τα 10 mm σε διάμετρο, υπάρχει πιθανότητα θεραπευτική αγωγήμε τη χρήση χολερετικά φάρμακα, διορισμένο από ειδικό. Μερικές φορές είναι δυνατό να απαλλαγούμε από τέτοιους όγκους με τη βοήθεια φαρμάκων που βασίζονται σε ουρσοδεοξυχολικά ή χηνοδεοξυχολικά οξέα. Η δοσολογία υπολογίζεται σε ατομική βάση και εξαρτάται από το σωματικό βάρος του ασθενούς. Μετά την πορεία θεραπείας, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε επαναλαμβανόμενα διαγνωστικά και να προσδιορίσετε τη δυναμική της νόσου.

Αν αφήσετε μεγάλο πολύποδα χωρίς επαρκής θεραπεία, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα υγείας. Έτσι, οι πολύποδες μπορούν να εκφυλιστούν σε κακοήθεις όγκους, να προκαλέσουν ηπατικό κολικό, πυώδη χολοκυστίτιδα και φλεγμονή των τοιχωμάτων του οργάνου, να διαταράξουν την εκροή της χολής και τις πεπτικές διεργασίες.

Χειρουργική επέμβαση για πολύποδες στη χοληδόχο κύστη

Για να συνταγογραφηθεί μια επέμβαση πρέπει να υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις.

Ανάμεσα τους:

• Η απειλή μετατροπής ενός υπάρχοντος καλοήθους όγκου σε καρκίνο. Ο εκφυλισμός των πολυπόδων εμφανίζεται αρκετά συχνά. Ο κίνδυνος είναι έως και 35%. Πως μεγαλύτερο μέγεθοςεκπαίδευση, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα κακοήθειας τους. Επομένως, κάθε πολύποδας με διάμετρο άνω των 10 mm πρέπει να αφαιρεθεί. Επιπλέον, εάν ο σχηματισμός έχει φτάσει τα 20 mm, τότε στους μισούς ασθενείς σίγουρα θα εκφυλιστεί. Όταν ο σχηματισμός δεν ανιχνεύτηκε έγκαιρα και ξεκίνησε η διαδικασία του εκφυλισμού, τότε το προσδόκιμο ζωής ενός ασθενούς με καρκίνο οργάνων μετά την ανίχνευσή του δεν ξεπερνά τους 3 μήνες. Το ποσοστό επιβίωσης ενός έτους δεν υπερβαίνει το 15% του συνολικού αριθμού των περιπτώσεων.
• Εάν ο ασθενής έχει παρουσιάσει προσβολή ηπατικού κολικού, τότε αυτό αποτελεί επίσης ένδειξη για την αφαίρεση του όγκου. Σε αυτή την κατάσταση, απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση.
• Φλεγμονώδης αντίδρασηαπό τη χοληδόχο κύστη - άλλη μια ένδειξη που απαιτεί άμεση αφαίρεση του πάσχοντος οργάνου με πολύποδες από το σώμα.
• Πυώδης χολοκυστίτιδα, η οποία αναπτύσσεται όταν ένα όργανο αφαιρείται έγκαιρα στο φόντο μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Η εκδήλωσή του μπορεί να υποψιαστεί από μια απότομη επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς. Συχνά αυτή η κατάσταση οδηγεί σε θάνατο.
• Στασιμότητα της χολής και αυξημένη χολερυθρίνη. Εάν ο ασθενής αρνηθεί τη χειρουργική επέμβαση λόγω αυτού του κλινικού σημείου, οι συνέπειες μπορεί να είναι πολύ σοβαρές. Συγκεκριμένα, εμφανίζονται διαταραχές στη δομή του εγκεφάλου, οι οποίες είναι μη αναστρέψιμες. Η ανεπαρκής ροή της χολής μπορεί επίσης να οδηγήσει σε κίρρωση του ήπατος, οστεοπόρωση, ίκτερο και ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια.
• Συνεχής ανάπτυξηεκπαίδευση.
• Η παρουσία πολλαπλών εκβλαστήσεων κατά μήκος της περιμέτρου του οργάνου.
• Παρουσία καρκινοπαθών στην οικογένεια.
• Ένας σχηματισμός με διάμετρο μεγαλύτερη από 10 mm.

Όλες οι επεμβάσεις που γίνονται κατά τον εντοπισμό ενός πολύποδα της χοληδόχου κύστης ονομάζονται χολοκυστεκτομή. Αυτός ο όρος σημαίνει ότι ο πολύποδας δεν θα αφαιρεθεί χωριστά, αλλά μαζί με το όργανο φορέα.

Λαπαροσκοπική χολοκυστεκτομή

Με αυτή την παρέμβαση, είναι δυνατή η απομάκρυνση του σχηματισμού από το σώμα χρησιμοποιώντας ενδοσκοπικό εξοπλισμό. Για να το πραγματοποιήσει, ο γιατρός κάνει αρκετές παρακεντήσεις στο κοιλιακό τοίχωμα, μέσω των οποίων τα όργανα - τροκάρ - εισάγονται στην κοιλότητα. Αντιπροσωπεύονται από αρκετούς κοίλους σωλήνες με βαλβίδες στα άκρα. Με τη βοήθειά τους, οι ιστοί απομακρύνονται και στη συνέχεια περνά μέσα από αυτά προσοφθάλμιο με βιντεοκάμερα και λαπαροσκόπιο. Ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά την κοιλιακή κοιλότητα, στη συνέχεια απολινώνει την κυστική αρτηρία και τον πόρο (τα κουμπώνει). Στη συνέχεια, με τη χρήση ηλεκτροπηκτικού, η χοληδόχος κύστη διαχωρίζεται και αφαιρείται από την κοιλιακή κοιλότητα μέσω των υπαρχόντων παρακεντήσεων σε αυτήν. Τα αγγεία πήζουν κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Η διενέργεια χειρουργικής επέμβασης αυτού του επιπέδου περιλαμβάνει την εισαγωγή γενική αναισθησία.

Η λαπαροσκοπική χολοκυστεκτομή έχει μια σειρά από πλεονεκτήματα, όπως:

1. Ο πόνος που βιώνει ο ασθενής στο μετεγχειρητική περίοδο, δεν είναι πολύ έντονες.
2. Ο ασθενής δεν θα χρειαστεί να μείνει στο νοσοκομείο για περισσότερες από 5 ημέρες. Μερικές φορές τον στέλνουν στο σπίτι νωρίτερα.
3. Επιπλοκές όπως κήλες, συμφύσεις ή λοίμωξη αναπτύσσονται εξαιρετικά σπάνια.
4. Ο ασθενής δεν χρειάζεται εξωτερική βοήθεια για να εκτελέσει διαδικασίες αυτοεξυπηρέτησης. Είναι σε θέση να φροντίσει τον εαυτό του αμέσως μετά την επέμβαση.

Ανοικτή χολοκυστεκτομή

Αυτή η χειρουργική επέμβαση καταλήγει στο γεγονός ότι η χοληδόχος κύστη αφαιρείται όχι με λαπαροσκόπιο, αλλά με πλήρεις τομές κοιλιακό τοίχωμα. Εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση της πολύποδας, τότε οι γιατροί πραγματοποιούν λοξή λαπαροτομία. Χρησιμοποιώντας μια λοξή τομή στρώμα προς στρώμα, ο γιατρός αποκτά πρόσβαση στο ήπαρ και τη χοληδόχο κύστη, βρίσκει την κυστική αρτηρία και τον πόρο, τα σφίγγει και στη συνέχεια αφαιρεί το άρρωστο όργανο. Επιπλέον, οι κοντινοί λεμφαδένες αφαιρούνται ταυτόχρονα. Η διαδικασία ολοκληρώνεται με την εφαρμογή ραμμάτων στρώμα προς στρώση.

Η ένδειξη για ανοιχτή χολοκυστεκτομή είναι η αύξηση των πολυπόδων έως και 18 mm. Επιπλέον, πραγματοποιείται εκτομή του ηπατικού θραύσματος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ένα τόσο εντυπωσιακό μέγεθος του όγκου είναι επιρρεπές σε κακοήθεια.

Η επέμβαση απαιτεί γενική αναισθησία και διασωλήνωση τραχείας. Ο ασθενής θα παραμείνει στο νοσοκομείο για μια εβδομάδα και μετά θα αφαιρεθούν τα ράμματά του. Η περίοδος αποκατάστασης εκτείνεται σε μισό μήνα.

Ενδοσκοπική πολυπεκτομή

Αυτή η επέμβαση εκτελείται αρκετά σπάνια, αφού τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματά της είναι ακόμη άγνωστα.

Θεραπεία πολυπόδων στη χοληδόχο κύστη χωρίς χειρουργική επέμβαση

Όταν ένας πολύποδας διαγνωστεί στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξής του, είναι δυνατό να απαλλαγούμε από αυτόν με τη βοήθεια φάρμακα. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι μπορούν να βοηθήσουν στην απομάκρυνση από το σώμα μόνο ψευδοπολύπων που ξεκίνησαν οι γιατροί λόγω φλεγμονώδους διαδικασίας ή μεταβολικής διαταραχής.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής θα χρειαστεί να τηρήσει μια συγκεκριμένη δίαιτα, η οποία θα συμπληρώσει το θεραπευτικό σχήμα. Εάν η φαρμακευτική αγωγή δεν έχει αποτέλεσμα, τότε ενδείκνυται η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του οργάνου.