Ερυσίπελας, ερυθηματώδης μορφή, θεραπεία. Ο ερυσίπελας είναι μια δερματική μολυσματική ασθένεια

Ο ερυσίπελας του δέρματος είναι μια σοβαρή και επιρρεπής σε συχνή υποτροπή ασθένεια μολυσματικής-αλλεργικής φύσης. Η ανάπτυξή του συμβαίνει σε φόντο βλάβης της επιδερμίδας από στρεπτόκοκκο της ομάδας Α. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή σε άτομα όλων των ηλικιών (ακόμη και σε βρέφη).

Αιτίες

Ο ερυσίπελας αναπτύσσεται λόγω ενός συνδυασμού πολλών δυσμενών παραγόντων:

• Τραυματισμένο δέρμα. Η επιδερμίδα μπορεί να φλεγμονή όχι μόνο με τεράστιο τραύμα. Αυτό μπορεί να συμβεί μετά από μικρές ζημιές με τη μορφή γρατσουνιών, ξεφλουδίσματος ή κοψίματος.
• Δερματική βλάβη από παθογόνους μικροοργανισμούς. Ο ερυσίπελας εμφανίζεται λόγω του αιμολυτικού στρεπτόκοκκου Α. Δεν επηρεάζει μόνο το δέρμα, αλλά απελευθερώνει και τοξίνες που έχουν καταστροφική επίδραση σε ολόκληρο το ανθρώπινο σώμα.
• Μειωμένη ανοσία. Ο στρεπτόκοκκος μπορεί να υπάρχει στο σώμα πολλών υγιών ανθρώπων και να μην προκαλεί καμία ασθένεια. Η ανάπτυξη της ερυσίπελας συμβαίνει στο πλαίσιο της μείωσης των φυσικών προστατευτικών λειτουργιών του σώματος. Ο λόγος είναι σοβαρά συνοδά νοσήματα, στρες, κάπνισμα, αλκοολισμός.

Ο Ερυσίπελας είναι πρόβλημα στις ανεπτυγμένες χώρες και πρακτικά δεν συναντάται στον πληθυσμό της Αφρικής και της Νότιας Ασίας.

Ο ερυσίπελας αναπτύσσεται συχνότερα σε γυναίκες άνω των 50 ετών. Επιπλέον, η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε άτομο.

Αυτή η παθολογία αναπτύσσεται ιδιαίτερα συχνά στο πλαίσιο του σακχαρώδους διαβήτη, του HIV, του καρκίνου και με μακροχρόνια χρήση γλυκοκορτικοστεροειδών.

Συμπτώματα

Από τη στιγμή που ο στρεπτόκοκκος εισχωρεί στην πληγή μέχρι την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων, περνούν 5 ημέρες. Η πληγείσα περιοχή του σώματος γίνεται επώδυνη. Ανεξάρτητα από τη θέση του προβλήματος, η ασθένεια ξεκινά με απότομη αύξηση της θερμοκρασίας. Την πρώτη ημέρα οι μετρήσεις είναι 38 °C και τις επόμενες ημέρες - 40 °C. Ο στρεπτόκοκκος παράγει τοξίνες, οι οποίες προκαλούν δηλητηρίαση του σώματος. Αυτό εκδηλώνεται με τα ακόλουθα σημάδια:

• αδυναμία;
• σοβαρή κόπωση?
• κρυάδα;
• απώλεια της όρεξης?
• ιδρώνοντας;
• αυξημένη ευαισθησία στο έντονο φως και στους έντονους ήχους.

Μόλις 12 ώρες μετά την άνοδο της θερμοκρασίας του σώματος εμφανίζονται συμπτώματα δερματικής βλάβης, η οποία εκδηλώνεται με ερυθρότητα. Η προβληματική περιοχή ανεβαίνει ελαφρώς πάνω από την επιφάνεια. Τις περισσότερες φορές περιορίζεται από ένα είδος μαξιλαριού, αλλά αν η αντίσταση του σώματος στο βακτήριο είναι ασήμαντη, αυτό το σημάδι απουσιάζει.

Άλλα συμπτώματα της ερυσίπελας περιλαμβάνουν οίδημα και ευαισθησία του δέρματος. Παρατηρούνται διευρυμένοι λεμφαδένες κοντά στην πηγή της φλεγμονής. Γίνονται επώδυνα και πυκνά στην αφή.

Η φωτογραφία που παρουσιάζεται δείχνει τις διαφορές μεταξύ της μη επιπλεγμένης μορφής ερυσίπελας και της περίπλοκης. Στην τελευταία περίπτωση, στην επιφάνεια του δέρματος σχηματίζονται φουσκάλες γεμάτες με πύον ή υγρό και περιοχές με αιμορραγίες.

Στο πρόσωπο

Οι ερυσίπελας στην επιφάνεια του προσώπου είναι σύνηθες φαινόμενο. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι το δέρμα σε αυτό το μέρος του σώματος είναι ιδιαίτερα λεπτό και ευαίσθητο στις αρνητικές επιπτώσεις εξωτερικών παραγόντων. Αυτό οδηγεί σε αύξηση όλων των δυσάρεστων συμπτωμάτων της νόσου:

• Όταν επηρεάζεται το δέρμα του προσώπου, ένα άτομο αισθάνεται αύξηση του πόνου κατά τη μάσηση. Αυτό γίνεται ιδιαίτερα αισθητό όταν το πρόβλημα εντοπίζεται στα μάγουλα και στην κάτω γνάθο.
• Σοβαρό οίδημα παρατηρείται σχεδόν σε όλη την επιφάνεια του προσώπου και όχι μόνο στην περιοχή που έχει προσβληθεί από στρεπτόκοκκο.
• Κνησμός και κάψιμο εμφανίζονται στις περιοχές που επηρεάζονται από τη νόσο.
• Κατά την ψηλάφηση του λαιμού, ο πόνος γίνεται αισθητός. Αυτό είναι ένα σαφές σημάδι βλάβης στους λεμφαδένες.
• Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 39-40 °C και μπορεί να διαρκέσει αρκετές ημέρες.
• Λόγω σοβαρής δηλητηρίασης, ένα άτομο αισθάνεται απώλεια δύναμης, ναυτία και πονοκέφαλο.

Η φλεγμονή του τριχωτού της κεφαλής και του προσώπου αποτελεί πιθανό κίνδυνο για τον άνθρωπο λόγω του υψηλού κινδύνου εμφάνισης μηνιγγίτιδας. Επομένως, για να αποτρέψετε επικίνδυνες επιπλοκές, κατά τον εντοπισμό των πρώτων σημείων της νόσου, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Με τα ΠΟΔΙΑ

Η ανάπτυξη ερυσίπελας στο δέρμα των ποδιών συνδέεται με τη μη συμμόρφωση με τους κανόνες προσωπικής υγιεινής. Αυτό δημιουργεί ιδανικές συνθήκες για τον πολλαπλασιασμό των στρεπτόκοκκων. Επομένως, ακόμη και ένα μικρό τραύμα αρκεί για να εμφανιστούν συμπτώματα μολυσματικής νόσου:

Σε αντίθεση με τις βλάβες της κεφαλής, η ερυσίπελα στην επιφάνεια των ποδιών είναι ευκολότερη. Ο ασθενής αισθάνεται καλύτερα και η ανάρρωση γίνεται πιο γρήγορα.

Στα χέρια

Η φλεγμονή του δέρματος στην επιφάνεια των χεριών εμφανίζεται σπάνια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι σε αυτήν την περιοχή του σώματος η συγκέντρωση των βακτηρίων σπάνια αυξάνεται σε απαράδεκτα επίπεδα. Τις περισσότερες φορές, η ερυσίπελα μπορεί να μεταδοθεί από μολυσμένα αντικείμενα που χρησιμοποιούνται για να κόψουν ή να τρυπήσουν το δέρμα.

Τα παιδιά και οι τοξικομανείς κινδυνεύουν να προσβληθούν από ερυσίπελα, η οποία εμφανίζεται στην επιφάνεια των χεριών.

Σε διάφορα σημεία των χεριών παρατηρείται φλεγμονή του δέρματος. Κάτω από τις μασχάλες εμφανίζονται επώδυνα εξογκώματα, γεγονός που υποδηλώνει βλάβη στους λεμφαδένες.

Διαγνωστικά

Η ανάπτυξη ερυσίπελας μπορεί να υποτεθεί με βάση μια αρχική εξέταση και ανάκριση του ασθενούς. Σε περίπτωση απουσίας συνοδών ασθενειών, η διάγνωση μπορεί να επιβεβαιωθεί χρησιμοποιώντας μια τακτική γενική εξέταση αίματος, όπου παρατηρούνται αλλαγές στους ακόλουθους δείκτες:

• Ταχεία αύξηση του ΕΣΡ. Η ομαλοποίηση των δεικτών συμβαίνει μόνο 3 εβδομάδες μετά τη θεραπεία.
• Μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων. Αυτό το αποτέλεσμα δείχνει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα καταστέλλεται από τη μόλυνση.
• Μειωμένα επίπεδα ερυθρών αιμοσφαιρίων και αιμοσφαιρίνης.

Πιθανές επιπλοκές

Ο ερυσίπελας μπορεί να είναι μεταδοτικός εάν ένα άτομο έχει υποκείμενα προβλήματα υγείας. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν έγκαιρα όλες οι εντοπισμένες παθολογίες.
Αυτό θα βοηθήσει επίσης στην πρόληψη της ανάπτυξης απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών:

Θεραπεία

Η θεραπεία της ερυσίπελας πραγματοποιείται συχνότερα στο σπίτι, αλλά υπό την προσεκτική επίβλεψη γιατρού. Ο ασθενής εισάγεται στο νοσοκομείο μόνο εάν αναπτυχθεί κάποια επιπλοκή. Αυτό συμβαίνει συχνά όταν υπάρχει φλεγμονή στην περιοχή τριχοφυΐας του κεφαλιού ή στην επιφάνεια του προσώπου.

Φάρμακα

Είναι πολύ εύκολο να θεραπεύσετε την ερυσίπελα εάν καταφύγετε σε σύνθετη θεραπεία χρησιμοποιώντας διάφορα φάρμακα:

Φυσιοθεραπεία

Η φυσιοθεραπεία χρησιμοποιείται επιπλέον για την επιτάχυνση της ανάρρωσης και τη μείωση των δόσεων επιθετικών φαρμάκων. Η υπεριώδης ακτινοβολία, η ηλεκτροφόρηση, η μαγνητική θεραπεία, το λέιζερ ή το UHF συμβάλλουν στη βελτίωση της κατάστασης του δέρματος και στην ανακούφιση από τη φλεγμονή. Η φυσικοθεραπεία είναι σημαντική για την πρόληψη νέων εστιών ερυσίπελας, που παρατηρούνται στο ένα τέταρτο των ασθενών.

Λειτουργία

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται μόνο όταν αναπτυχθούν επικίνδυνες για τη ζωή επιπλοκές - αποστήματα, φλέγματα, νέκρωση ή όταν ανιχνευθεί μια φυσαλιδώδης μορφή της νόσου.

Η επέμβαση δεν διαρκεί πολύ και τις περισσότερες φορές γίνεται με τοπική αναισθησία. Ο γιατρός ανοίγει τα αποστήματα, καθαρίζει τους ιστούς από πυώδες περιεχόμενο και ακολουθεί αντιβακτηριδιακή θεραπεία για την πρόληψη της υποτροπιάζουσας φλεγμονής.

Παραδοσιακή θεραπεία

Οι παραδοσιακές μέθοδοι για μη επιπλεγμένες ερυσίπελας δεν είναι λιγότερο αποτελεσματικές από τη φαρμακευτική θεραπεία. Συνιστάται ο συνδυασμός τέτοιων θεραπειών με φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό, τα οποία θα παράγουν το καλύτερο αποτέλεσμα..

Για την ερυσίπελα, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

1. Έγχυμα χαμομηλιού και coltsfoot. Τα βότανα αναμειγνύονται σε ίσες αναλογίες. Πάρτε μια κουταλιά της σούπας από το παρασκευασμένο μείγμα ανά ποτήρι βραστό νερό. Το μείγμα εγχύεται σε υδατόλουτρο για 10 λεπτά και στη συνέχεια ψύχεται. Το έγχυμα χρησιμοποιείται για τη θεραπεία όλων των προβληματικών περιοχών στο σώμα.
2. Αλοιφή από έλαιο τριανταφυλλιάς και χυμό Kalanchoe. Τα συστατικά αναμειγνύονται σε ίσες αναλογίες και εφαρμόζονται στο δέρμα όταν έχει εξαλειφθεί η οξεία φλεγμονώδης διαδικασία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η επιφάνεια συνήθως ξεφλουδίζει, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει υποτροπή της νόσου. Η αλοιφή θα ενυδατώσει το δέρμα και θα εξαλείψει τον ερεθισμό.
3. Αφέψημα καλέντουλας. Μια κουταλιά της σούπας φυτικό υλικό χύνεται σε 235 ml βραστό νερό. Το μείγμα ψύχεται και στη συνέχεια χρησιμοποιείται για τη θεραπεία περιοχών με φλεγμονή.
4. Φυσική κρέμα με ενυδατική και αντιφλεγμονώδη δράση. Παρασκευάζεται από σπιτική κρέμα γάλακτος και φύλλα κολλιτσίδας, τα οποία πρέπει πρώτα να θρυμματιστούν. Η κρέμα που προκύπτει χρησιμοποιείται για τη θεραπεία όλων των προβληματικών περιοχών το πρωί και το βράδυ.

Με τη σωστή προσέγγιση στη θεραπεία, ο ερυσίπελας υποχωρεί αρκετά γρήγορα και δεν συνοδεύεται από επιπλοκές.

Η επιτυχία εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την κατάσταση της ανοσίας του ασθενούς. Επομένως, για να αποτρέψετε τις υποτροπές, οι οποίες συχνά συμβαίνουν μετά την πρώτη εμφάνιση ερυσίπελας, πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά το σώμα σας και να ακολουθείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.

Ο ερυσίπελας (ερυσίπελας) είναι μια αρκετά συχνή μολυσματική ασθένεια. Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας ασθένειας, οι μαλακοί ιστοί επηρεάζονται από στρεπτόκοκκους, λόγω των οποίων ορισμένες περιοχές του σώματος αρχίζουν να διογκώνονται πολύ και εξωτερικά μοιάζουν με πρησμένο μαξιλάρι.

Αντιμέτωπο με μια τέτοια ασθένεια, ένα άτομο διατρέχει τον κίνδυνο επαναλαμβανόμενης υποτροπής, η οποία συνήθως τελειώνει με ελεφαντίαση και λεμφοστάσιο. Εκτός από τις στρεπτοκοκκικές βλάβες, αυτή η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από διαταραχή της ροής της λέμφου και του αίματος στα κάτω άκρα. Και για να μην προκαλέσετε σοβαρές επιπλοκές, πρέπει να γνωρίζετε πώς να αντιμετωπίζετε την εμφάνιση ερυσίπελας στο πόδι, το χέρι ή άλλα μέρη του σώματος.

Αρχικά στάδια θεραπείας

Η θεραπεία μιας τέτοιας ασθένειας ξεκινά πρώτα με την αύξηση και την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Εάν δεν το προσέξετε αυτό, τότε η ασθένεια θα επιστρέψει ξανά, κάθε φορά που γίνεται όλο και πιο δύσκολη. Και αυτό μπορεί τελικά να οδηγήσει σε αναπηρία. Επομένως, η ερυσίπελα πρέπει να αντιμετωπίζεται ολοκληρωμένα.

Αρχικά, προσδιορίζεται η πηγή της υποκείμενης λοίμωξης και συνταγογραφείται μια σειρά αντιβιοτικών για την εξάλειψή της. Στη συνέχεια, είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί η διαταραγμένη μικροχλωρίδα του σώματος. Για να γίνει αυτό, πρέπει να συμπεριλάβετε μεγάλη ποσότητα γαλακτοκομικών προϊόντων που έχουν υποστεί ζύμωση που περιέχουν γαλακτοβάκιλλους στην καθημερινή σας διατροφή.

Για να αφαιρέσετε τις τοξίνες και τα φαρμακευτικά δηλητήρια, πρέπει να πίνετε αλκαλικά μεταλλικά νερά. Αλλά πρέπει να το κάνετε αυτό σε μικρές μερίδες (τρεις γουλιές) όλη την ημέρα. Όταν το σώμα πιάνει πυρετό, το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ αυξάνεται. Σε αυτό το σημείο, συνιστάται να πίνετε τουλάχιστον τρία λίτρα υγρού.

Η δίαιτα κατά την περίοδο της θεραπείας θα πρέπει να αποτελείται κυρίως από πρωτεΐνες, οι οποίες θα απορροφηθούν εύκολα από έναν εξασθενημένο οργανισμό. Αυτά περιλαμβάνουν άπαχο κρέας, ψάρι, θαλασσινά και τυρί. Όλα τα προϊόντα καταναλώνονται βραστά ή βραστά. Η πρωτεΐνη είναι απαραίτητη για την ερυσίπελα, καθώς βοηθά στη δημιουργία αντισωμάτων που καταπολεμούν αποτελεσματικά τους στρεπτόκοκκους.

Μην ξεχνάτε τα λίπη, τα οποία συμβάλλουν στην ταχεία αποκατάσταση της προσβεβλημένης επιδερμίδας. Επομένως, φυτικό έλαιο, σπόροι και ξηροί καρποί και λιπαρά ψάρια πρέπει να υπάρχουν στο τραπέζι. Για να αποκαταστήσετε την εσωτερική και σωματική δύναμη, πρέπει να τρώτε λαχανικά και φρούτα που περιέχουν πολλές βιταμίνες και μέταλλα.

Μια ασθένεια όπως η ερυσίπελα μπορεί να προκαλέσει αναιμία. Επομένως, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε συμπληρώματα σιδήρου ή να χρησιμοποιείτε αιματογόνο. Η υπεριώδης ακτινοβολία μπορεί να συνταγογραφηθεί για ταχεία ανάρρωση. Αλλά η διάρκεια και ο αριθμός των διαδικασιών καθορίζονται μόνο από τον γιατρό.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, δεν πρέπει να επιτρέπετε την υποθερμία και την υπερκόπωση του σώματος. Καθώς και έντονη νευρική ένταση. Η καφεΐνη, η σοκολάτα, τα αλμυρά και πικάντικα τρόφιμα και τα αλκοολούχα ποτά αποκλείονται από τη διατροφή.

Φαρμακευτική θεραπεία

Τα ακόλουθα αντιβακτηριακά φάρμακα βοηθούν στην αποτελεσματική θεραπεία της ερυσίπελας:

• πενικιλίνες?
• τετρακυκλίνες;
• χλωραμφενικόλη;
• μακρολίδες.

Οι πενικιλίνες μπλοκάρουν γρήγορα τον πολλαπλασιασμό των επικίνδυνων βακτηρίων και καταστέλλουν τη δραστηριότητά τους. Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με Streptocide ή Furazolidone. Μεταξύ των πενικιλλινών, η βενζυλοπενικιλλίνη συνταγογραφείται με τη μορφή ενδομυϊκών ενέσεων, η Bicillin-5 και η Phenoxymethylpenicillin με τη μορφή δισκίων ή σιροπιού. Το φάρμακο Bicillin-5 συνήθως συνταγογραφείται για την πρόληψη των υποτροπών, μία ένεση μία φορά το μήνα. Η διάρκεια του μαθήματος είναι δύο χρόνια.

Τα φάρμακα από την ομάδα της πενικιλίνης βοηθούν στην γρήγορη εξάλειψη των ερυσίπελας.

Από τις τετρακυκλίνες, οι γιατροί χρησιμοποιούν περισσότερο τη δοξυκυκλίνη. Σταματά την πρωτεϊνική σύνθεση, η οποία είναι απαραίτητη για το σχηματισμό νέων βακτηριακών κυττάρων. Το φάρμακο λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα μετά το κύριο γεύμα. Η λεβομυκετίνη επιβραδύνει τον πολλαπλασιασμό των στρεπτόκοκκων. Χρησιμοποιείται τρεις φορές την ημέρα για δέκα ημέρες. Σε προχωρημένα στάδια της νόσου και εάν ο καρκίνος του αίματος συνέβαλε σε αυτή τη νόσο, η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να αυξηθεί.

Τα μακρολίδια σταματούν επίσης την ανάπτυξη παθογόνων βακτηρίων και αντιστέκονται στον πολλαπλασιασμό τους. Το πιο συχνά συνταγογραφούμενο φάρμακο είναι η Ερυθρομυκίνη. Λαμβάνεται 0,25 mg μία ώρα πριν από τα γεύματα τέσσερις φορές την ημέρα.

Προκειμένου η θεραπεία να δώσει θετικό και παρατεταμένο αποτέλεσμα, εκτός από τα αντιβιοτικά, συνταγογραφούνται και άλλα φάρμακα:

• φάρμακα που εξαλείφουν τις αλλεργίες.
• σουλφοναμίδια;
• Νιτροφουράνια;
• γλυκοκορτικοειδή;
• βιοδιεγερτικά?
• πολυβιταμινούχα προϊόντα?
• Παρασκευάσματα με βάση τον θύμο?
• πρωτεολυτικά ένζυμα.

Τα αντιαλλεργικά φάρμακα (Suprastin, Tavegil, Diazolin) εξαλείφουν το πρήξιμο του μαλακού ιστού και προάγουν την ταχύτερη απορρόφηση της εσωτερικής συσσώρευσης του λεμφικού υγρού. Λαμβάνονται για δέκα ημέρες, δύο φορές την ημέρα, ένα δισκίο. Οι σουλφοναμίδες (Streptotsid, Biseptol) καταστρέφουν την κυτταρική δομή των βακτηρίων και αναστέλλουν την ανάπτυξή τους. Συνταγογραφούνται σε δόση ενός δισκίου τέσσερις φορές την ημέρα.

Τα νιτροφουράνια (Furadonin, Furazolidone) επιβραδύνουν επίσης την ανάπτυξη επικίνδυνων βακτηρίων και με αυξημένες ποσότητες προκαλούν το θάνατό τους. Θα πρέπει να παίρνετε δύο δισκία από αυτά τα φάρμακα τέσσερις φορές την ημέρα. Τα γλυκοκορτικοειδή συνήθως συνταγογραφούνται για τη λεμφοστάση. Τέτοια φάρμακα ανήκουν σε ορμονικά φάρμακα, επομένως συνταγογραφούνται μόνο από τον θεράποντα ιατρό με βάση μεμονωμένους δείκτες.

Τα βιοδιεγερτικά (Pentoxyl, Methyluracil) ενεργοποιούν την ανάπτυξη των κυττάρων του ανοσοποιητικού και επιταχύνουν την αναγέννηση της επιδερμίδας στην περιοχή της ερυσίπελας. Η διάρκεια του μαθήματος μπορεί να είναι 20 ημέρες.

Τα πολυβιταμινούχα σκευάσματα (ασκορβικό οξύ, Ασκορουτίνη) αρκετές φορές ενισχύουν τα εξασθενημένα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και ενισχύουν την τοπική ανοσία. Εάν τέτοια συνοδά προβλήματα δεν αντιμετωπιστούν έγκαιρα, αυξάνεται ο κίνδυνος υποτροπής της νόσου.

Τα φάρμακα με βάση τον θύμο αδένα (Tactivin, Timalin) χορηγούνται ενδομυϊκά.

Έχουν επίσης ευεργετική επίδραση στο ανθρώπινο ανοσοποιητικό και στο εσωτερικό σύστημα και επίσης αυξάνουν τον αριθμό των λεμφοκυττάρων στο αίμα. Τα πρωτεολυτικά ένζυμα (Trypsin, Lidaza) συνταγογραφούνται ως υποδόριες ενέσεις. Προάγουν την απορρόφηση των σχηματισμών και βελτιώνουν τη διατροφή του προσβεβλημένου ιστού. Αυτή η πολύπλοκη φαρμακευτική θεραπεία σας επιτρέπει να ανακουφίσετε γρήγορα τα δυσάρεστα συμπτώματα και να απαλλαγείτε από τις ερυσίπελας.

Εξωτερική μέθοδος θεραπείας

Εκτός από τη λήψη φαρμάκων από το στόμα, η ερυσίπελα αντιμετωπίζεται και με εφαρμογές, καθώς και με διάφορες κομπρέσες. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα όταν η ασθένεια επηρεάζει τα άνω ή τα κάτω άκρα.

Το διάλυμα Dimexide χρησιμοποιείται ως εφαρμογές. Για να γίνει αυτό, ένα κομμάτι γάζας διπλώνεται σε πολλά στρώματα και υγραίνεται γενναιόδωρα με Dimexide, μετά το οποίο εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή. Αυτός ο επίδεσμος θα πρέπει να παραμείνει για δύο ώρες και η ίδια η διαδικασία θα πρέπει να επαναληφθεί το πρωί και το βράδυ.

Το Dimexide θα εξαλείψει τη φλεγμονή και θα μειώσει τον πόνο

Το διάλυμα Dimexide όχι μόνο εξαλείφει τη φλεγμονώδη διαδικασία, αλλά ανακουφίζει από τον πόνο, διεγείρει την κυκλοφορία του αίματος και αυξάνει την αποτελεσματικότητα της αντιβιοτικής θεραπείας. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο Enteroseptol με τη μορφή σκόνης. Το επεξεργασμένο δέρμα πρέπει να είναι εντελώς στεγνό.

Για την ίδια τη διαδικασία, πολλά δισκία αυτού του φαρμάκου πρέπει να συνθλίβονται και η σκόνη που προκύπτει να πασπαλίζεται στην πάσχουσα περιοχή ενός από τα άκρα. Χάρη σε τέτοιους χειρισμούς, τα βακτήρια πεθαίνουν, ενώ μειώνεται ο κίνδυνος άλλων επικίνδυνων μικροοργανισμών να ενταχθούν σε αυτή την ασθένεια.

Τα επίδεσμα με βάση το Furacilin και το Microcide έχουν επίσης αντιμικροβιακές ιδιότητες. Το πλεονέκτημα τέτοιων λύσεων είναι ότι μπορούν να διεισδύσουν στα βαθιά στρώματα της επιδερμίδας και να εξαλείψουν το παθογόνο περιβάλλον εκεί. Επίδεσμοι εμποτισμένοι με αυτά τα παρασκευάσματα διατηρούνται στο δέρμα για περίπου τρεις ώρες, δύο φορές την ημέρα.

Η ερυσίπελα στο πόδι μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί χρησιμοποιώντας αεροζόλ Oxycyclosol. Αυτό το προϊόν ψεκάζεται απλώς στην πληγείσα περιοχή δύο φορές την ημέρα. Η σύνθεση του φαρμάκου δημιουργεί ένα προστατευτικό φιλμ στο δέρμα, το οποίο έχει αντιφλεγμονώδη, αντιβακτηριακά και αντιαλλεργικά αποτελέσματα.

Αλλά η χρήση αλοιφής Vishnevsky για τη θεραπεία μιας ασθένειας όπως ο ερυσίπελας των άκρων απαγορεύεται. Θα συμβάλει στην ανάπτυξη φλεγμονής και μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό αποστήματος. Το ίδιο ισχύει και για την αλοιφή ιχθυόλης.

Φυσικοθεραπεία για ερυσίπελας

Η ερυσίπελα σε ένα χέρι ή πόδι μπορεί να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά σε συνδυασμό με φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες. Σε αυτή την περίπτωση, η διαδικασία ανάκτησης θα είναι ταχύτερη και πιο αποτελεσματική. Για αυτήν την ασθένεια, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

• UFO και UHF?
• μαγνητική θεραπεία?
• ηλεκτροφόρηση;
• θεραπεία λέιζερ?
• εφαρμογές παραφίνης.

Η υπεριώδης ακτινοβολία συνδέεται με τη θεραπεία από τις πρώτες κιόλας ημέρες που συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά φάρμακα. Μια πορεία τέτοιας θεραπείας μπορεί να αποτελείται από 12 συνεδρίες. Με μια μικρή βλάβη, οι διαδικασίες μπορεί να είναι σημαντικά λιγότερες.

Συνιστάται επίσης στον ασθενή να υποβληθεί σε κύκλο μαθημάτων UHF (δέκα συνεδρίες). Χάρη σε αυτή τη διαδικασία, οι ιστοί θερμαίνονται, η πηγή της φλεγμονής μειώνεται και η εξασθενημένη παροχή αίματος αποκαθίσταται. Αλλά πριν από τη θεραπεία μιας δυσάρεστης ασθένειας με αυτόν τον τρόπο, συνταγογραφείται πρώτα μια πορεία αντιβιοτικών.

Η μαγνητική θεραπεία υψηλής συχνότητας επηρεάζει την περιοχή των επινεφριδίων. Η δραστηριότητά τους διεγείρεται και συμβάλλουν στο σχηματισμό περισσότερων στεροειδών ορμονών. Χάρη σε αυτό, η φλεγμονή εξαλείφεται, ο πόνος και το πρήξιμο της πληγείσας περιοχής μειώνονται. Η αλλεργική δερματική αντίδραση εξαλείφεται. Αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται στην αρχή της θεραπείας, αλλά μόνο εάν έχουν ανιχνευθεί αυτοαντισώματα στο αίμα.

Η μαγνητική θεραπεία μπλοκάρει τη φλεγμονή και ανακουφίζει από το πρήξιμο στην ερυσίπελα

Μια διαδικασία όπως η ηλεκτροφόρηση μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας ιωδιούχο κάλιο, ρονιδάση ή λιδάση. Κάτω από αυτή την επίδραση, εμφανίζεται η εκροή λεμφικού υγρού. Ολόκληρο το μάθημα αποτελείται από επτά διαδικασίες. Η ηλεκτροφόρηση συνταγογραφείται την πέμπτη ημέρα της θεραπείας.

Η θεραπεία με λέιζερ με υπέρυθρη ακτινοβολία ενεργοποιεί τις προστατευτικές ιδιότητες των κυττάρων, βελτιώνει τη θρέψη του φλεγμονώδους ιστού και απομακρύνει το πρήξιμο. Η διαδικασία πραγματοποιείται ήδη στο στάδιο της αποκατάστασης. Είναι αυτό που βοηθά στην επιτάχυνση της επούλωσης των πληγών από τα έλκη που σχηματίζονται κατά το περίπλοκο στάδιο της ερυσίπελας. Και μετά από μια πλήρη πορεία έκθεσης με λέιζερ, δεν θα προκύψει το ερώτημα πόσο καιρό μπορείτε να ζήσετε με τέτοια βλάβη στο δέρμα.

Οι εφαρμογές με παραφίνη συμβάλλουν στην εξαφάνιση όλων των υπολειμματικών επιπτώσεων. Συνήθως συνταγογραφούνται ως προληπτικά και για τη μείωση του κινδύνου πιθανών υποτροπών. Μπορούν όμως να χρησιμοποιηθούν και την έβδομη ημέρα της κύριας θεραπείας.

εθνοεπιστήμη

Μπορείτε να απαλλαγείτε από μια ασθένεια όπως η ερυσίπελα στο χέρι ή το πόδι σας χρησιμοποιώντας λαϊκές θεραπείες. Αλλά είναι καλύτερο να καταφύγετε σε μια τέτοια θεραπεία εάν η ασθένεια εμφανιστεί στο αρχικό της στάδιο. Οι παρακάτω συνταγές μπορεί να είναι οι πιο αποτελεσματικές:

• συμπίεση κιμωλίας?
• εφαρμογές με κολλιτσίδα?
• αφέψημα σαμπούκου.

Για να φτιάξετε μια κομπρέσα από κιμωλία, ένα μικρό κομμάτι αυτού του συστατικού πρέπει να θρυμματιστεί καλά και η σκόνη που προκύπτει να πασπαλιστεί στην πληγείσα περιοχή. Από πάνω εφαρμόζεται επίδεσμος γάζας και η κομπρέσα αφήνεται όλη τη νύχτα.

Στο σπίτι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φρέσκια κολλιτσίδα κατά των ερυσίπελας. Τα φύλλα αυτού του φυτού πλένονται καλά, χτυπιούνται ελαφρά και εφαρμόζονται στην πληγείσα περιοχή στην πλευρά όπου η κολλιτσίδα απελευθέρωσε τον περισσότερο χυμό. Το φυτό ασφαλίζεται με επίδεσμο ή επίδεσμο και αφήνεται όλη τη νύχτα.

Το αφέψημα σαμπούκου, που λαμβάνεται από το στόμα, βοηθά στη μείωση των συμπτωμάτων της φλεγμονής και στην ανακούφιση από τη γενική δηλητηρίαση του οργανισμού. Νεαρά κλαδιά και φύλλα σαμπούκου χρησιμοποιούνται για την παρασκευή ενός θεραπευτικού ροφήματος. Αυτά τα συστατικά συνθλίβονται και χύνονται με ζεστό νερό, μετά το οποίο σιγοβράζουν για άλλα 15 λεπτά σε χαμηλή φωτιά. Το έτοιμο αφέψημα εγχύεται για δύο ώρες, στη συνέχεια διηθείται και λαμβάνεται 50 ml δύο φορές την ημέρα.

Οι παραδοσιακές συνταγές έχουν κάποια αποτελεσματικότητα και μπορούν να δώσουν θεραπευτικό αποτέλεσμα για τις ερυσίπελας. Αλλά δεν θα μπορέσουν να εξαλείψουν εντελώς μια τόσο σοβαρή ασθένεια. Όταν αναρωτιέστε εάν μια τέτοια ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί μόνο με οικιακές θεραπείες, πρέπει να καταλάβετε ότι δεν υπάρχει τρόπος να κάνετε χωρίς φαρμακευτική θεραπεία.

Διαδικτυακές δοκιμές

• Τεστ τοξικομανίας (ερωτήσεις: 12)

  Είτε πρόκειται για συνταγογραφούμενα φάρμακα, παράνομα ναρκωτικά, είτε για ναρκωτικά χωρίς ιατρική συνταγή, αν εθιστείς, η ζωή σου κατεβαίνει και σέρνεις μαζί σου αυτούς που σε αγαπούν...

Θεραπεία ερυσίπελας

Αιτίες ερυσίπελας

Μια ανθρωπονωτική λοιμώδης νόσος είναι μια από τις μορφές βλάβης από αιμολυτικούς στρεπτόκοκκους της ομάδας Α. Χαρακτηρίζεται από ορογόνο ή ορογόνο-αιμορραγική εστιακή φλεγμονή του δέρματος και/ή των βλεννογόνων με κυριαρχία εξίδρωσης, ανάπτυξη λεμφαδενίτιδας και λεμφαγγειίτιδας. πυρετός και τοξικές εκδηλώσεις. Μπορεί να εμφανιστεί σε οξείες και χρόνιες μορφές.

Το όνομα της νόσου προέρχεται από τις ελληνικές λέξεις ερύθρος (κόκκινο) και πέλλα (δέρμα), που χαρακτηρίζει την τοπική παθολογική φλεγμονώδη εστία και την παρουσία ερυθηματωδών δερματικών βλαβών. Τον 17ο αιώνα, ο εξαιρετικός Άγγλος γιατρός T. Sydenham παρατήρησε την ομοιότητα της ερυσίπελας με ένα οξύ εξάνθημα και το θεώρησε ως γενική ασθένεια ολόκληρου του σώματος. Στη δεκαετία του '50 του 19ου αιώνα, ο M.I Pirogov παρατήρησε μια επιδημία ερυσίπελας μεταξύ των τραυματιών στα νοσοκομεία και εντόπισε φλεγμονώδεις και γάγγραινες μορφές της νόσου. Το 1868, ο διάσημος Γερμανός χειρουργός T. Billroth έδωσε το όνομα «στρεπτόκοκκος» στο παθογόνο. Το 1881, ο R. Koch απομόνωσε αυτά τα παθογόνα από τον ιστό της ερυσίπελας και ο Σκωτσέζος βακτηριολόγος O. Ogsdon παρείχε στοιχεία ότι οι στρεπτόκοκκοι προκαλούν διάφορες ασθένειες. Το 1882, ο Γερμανός ερευνητής F. Feleisen ανακάλυψε στρεπτόκοκκους στους λεμφαδένες και στον υποδόριο λιπώδη ιστό ασθενών με ερυσίπελας και τον αναπαρήγαγε πειραματικά εμβολιάζοντας μια καλλιέργεια μεμονωμένων μικροβίων σε ζώα και ανθρώπους. Το 1896 στη Γερμανία διαπιστώθηκε ότι οι στρεπτόκοκκοι, που προκαλούν βακτηριακή φαρυγγίτιδα, φλεγμονία, σήψη και ερυσίπελα στους ασθενείς, είναι μικροοργανισμοί του ίδιου είδους και έχουν ασήμαντες βιολογικές διαφορές.

Η ευρεία χρήση ασηπτικών και αντισηπτικών στη δεκαετία του 20-30 του 20ου αιώνα ουσιαστικά εξάλειψε τη λεγόμενη χειρουργική ερυσίπελα - μια λοίμωξη του τραύματος που συναντήθηκε συχνά στην πρακτική των χειρουργών και των μαιευτηρίων τον 19ο αιώνα. Σταμάτησαν οι επιδημίες ερυσίπελας, που εξαπλώθηκαν ως αποτέλεσμα μαζικών νοσοκομειακών λοιμώξεων. Ωστόσο, πριν από την εισαγωγή της αντιβακτηριδιακής θεραπείας στην ιατρική πρακτική, ο ερυσίπελας ήταν πολύ σοβαρός σε βρέφη και ηλικιωμένους, καθώς και σε περιπτώσεις όπου ο ερυσίπελας εντοπιζόταν στους βλεννογόνους (ειδικά όταν προσβλήθηκε το λαρυγγικό τμήμα του λαιμού). Η αντιβιοτική θεραπεία έχει αποδειχθεί πολύ αποτελεσματική στη θεραπεία οξέων εκδηλώσεων ερυσίπελας, αλλά στη συνέχεια διαπιστώθηκε ότι η χρήση αντιβιοτικών δεν μειώνει σημαντικά τη συχνότητα των υποτροπών της ερυσίπελας.

Τώρα η προσοχή των ερευνητών εστιάζεται στη μελέτη των χαρακτηριστικών της παθογένεσης, στην κλινική ανοσολογία και ανοσογενετική της ερυσίπελας, στην ανάπτυξη παθογενετικά βασισμένων σύγχρονων μεθόδων ανοσοθεραπείας και ανοσοπροφύλαξης της νόσου και σε ενημερωτικές μεθόδους πρόβλεψης υποτροπών της νόσου. Σήμερα, η ερυσίπελα είναι μια πανταχού παρούσα, σχετικά λιγότερο μεταδοτική μολυσματική-αλλεργική νόσος, ωστόσο, λόγω της παρουσίας υποτροπών σε σημαντικό αριθμό ασθενών, καθώς και της συχνής εμφάνισης σοβαρών επιπλοκών και υπολειπόμενων σημείων της νόσου, αυτή η παθολογία είναι μεγάλης κοινωνικοϊατρικής σημασίας.

Σύμφωνα με επιλεκτικά δεδομένα, σήμερα η επίπτωση είναι κατά μέσο όρο 15-20 άτομα ανά 10 χιλιάδες πληθυσμού. Σε αυτή την περίπτωση, κατά κανόνα, δεν νοσηλεύεται περισσότερο από το 10-12% του συνολικού αριθμού των ασθενών. Πιστεύεται ότι πρόκειται για μια κοινή ανθρώπινη μολυσματική ασθένεια με μηχανισμό μετάδοσης επαφής.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της ερυσίπελας είναι οι αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι της ομάδας Α, δηλαδή οι μη κινητικοί gram-θετικοί κόκκοι του γένους Streptococcus, οικογένειας Streptococcaceae. Είναι αρκετά ανθεκτικά στο περιβάλλον, αντέχουν καλά το στέγνωμα και επιβιώνουν αρκετούς μήνες σε ξηρά πτύελα και κοπριά. Αυτοί οι μικροοργανισμοί μπορούν να αντέξουν τη θέρμανση έως τους 60 °C για περίπου μισή ώρα και υπό την επίδραση συμβατικών απολυμαντικών πεθαίνουν μέσα σε 15 λεπτά. Οι στρεπτόκοκκοι έχουν πολλά αντιγόνα. είναι ικανά να παράγουν τέτοιες βιολογικά δραστικές εξωκυτταρικές ουσίες όπως στρεπτολυσίνη, στρεπτοκινάση, υαλουρονιδάση, κ.λπ. Ένα σημαντικό συστατικό των στρεπτόκοκκων της ομάδας Α - πρωτεΐνη Μ (ο κύριος παράγοντας λοιμογόνου δράσης) - είναι ένα τυποειδικό αντιγόνο. Αναστέλλει τις φαγοκυτταρικές αντιδράσεις, επηρεάζει άμεσα αρνητικά τα φαγοκύτταρα και επίσης προκαθορίζει την πολυκλωνική ενεργοποίηση των λεμφοκυττάρων και το σχηματισμό αντισωμάτων με χαμηλό βαθμό απληστίας. Τέτοιες ιδιότητες της πρωτεΐνης Μ παίζουν πρωταγωνιστικό ρόλο στην παραβίαση της ανοχής στα ισοαντιγόνα των ιστών και στην ανάπτυξη αυτοάνοσης παθολογίας. Η κάψουλα του κυτταρικού τοιχώματος του στρεπτοκοκκικού αποτελείται από υαλουρονικό οξύ και είναι ένας άλλος παράγοντας λοιμογόνου δράσης, προστατεύοντας αυτά τα βακτήρια από την αντιμικροβιακή δράση των φαγοκυττάρων και διευκολύνοντας την προσκόλληση στο επιθήλιο. Σημαντικοί παράγοντες παθογονικότητας περιλαμβάνουν την C-πεπτιδάση, η οποία καταστέλλει τη δραστηριότητα των φαγοκυτταρικών αντιδράσεων του μακροοργανισμού. Οι στρεπτόκοκκοι της ομάδας Α παράγουν ερυθρογενείς τοξίνες που παρουσιάζουν αιμολυτική δράση στην καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των καρδιομυοκυττάρων. Υπό ορισμένες συνθήκες (η επίδραση των αντιβιοτικών, των αντισωμάτων, η επίδραση της λυσοζύμης), οι βακτηριακές μορφές στρεπτόκοκκου μπορούν να μετατραπούν σε μορφές L, ανθεκτικές στα αντιβιοτικά και μπορούν να παραμείνουν στο ανθρώπινο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, περιοδικά επιστρέφοντας στην αρχική βακτηριακές μορφές.

Σε μη επιπλεγμένες ερυσίπελας, ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ο στρεπτόκοκκος σε εξασθενημένους ασθενείς, μπορούν επίσης να ενεργοποιηθούν άλλα παθογόνα, σταφυλόκοκκοι. Μπορούν να διεισδύσουν στο περιεχόμενο πομφολυγωδών στοιχείων σε ασθενείς με πομφολυγώδη ερυσίπελα και παρουσία διαβρώσεων, αιματωμάτων και νέκρωσης του δέρματος, να προκαλέσουν πυώδεις-νεκρωτικές επιπλοκές.

Πηγή μόλυνσης είναι ασθενείς με διάφορες στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις (φαρυγγίτιδα, οστρακιά, στρεπτόδερμα, μέση ωτίτιδα, ερυσίπελας κ.λπ.), καθώς και υγιείς φορείς παθογόνων στρεπτόκοκκων. Κατά κανόνα, οι ασθενείς με ερυσίπελας είναι λιγότερο μεταδοτικοί από τους ασθενείς με άλλες στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις. Η μόλυνση εμφανίζεται μέσω της επαφής μέσω του δέρματος και των βλεννογόνων σε περίπτωση τραυματισμού, κάτι που είναι ιδιαίτερα εμφανές στις πρωτοπαθείς ερυσίπελας (εξωγενής οδός). Οι βλάβες του δέρματος μπορεί να είναι με τη μορφή μικρών ρωγμών, γρατζουνιών, τρυπημάτων, μικροτραυμάτων και ως εκ τούτου παραμένουν μη ανιχνεύσιμες. Στην περίπτωση της ερυσίπελας του προσώπου, οι στρεπτόκοκκοι συχνά διεισδύουν μέσω μικρορωγμών στα ρουθούνια ή περιοχές βλάβης στον έξω ακουστικό πόρο και σε περιπτώσεις βλάβης στα κάτω άκρα - μέσω ρωγμών στα μεσοδακτυλικά διαστήματα, στις φτέρνες ή περιοχές του κατεστραμμένου δέρματος στο το κάτω τρίτο των ποδιών. Επίσης, τα τσιμπήματα εντόμων μπορεί μερικές φορές να χρησιμεύσουν ως σημεία εισόδου για τις ερυσίπελας, ειδικά όταν τις ξύνουν. Παράγοντες μετάδοσης της ερυσίπελας μπορεί να είναι ρούχα, παπούτσια, επιδέσμους, μη αποστειρωμένα ιατρικά εργαλεία κ.λπ., μολυσμένα με στρεπτόκοκκους Σχεδόν στο ένα τρίτο των ασθενών, καταγράφεται μόλυνση επαφής με εκκρίσεις από το ρινικό λαιμό (παρουσία στρεπτοκοκκικών βλαβών. ρινική, στοματική κοιλότητα ή μεταφορά) με επακόλουθη εισαγωγή παθογόνων στην κατεστραμμένη περιοχή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το παθογόνο εισέρχεται στο δέρμα και στον υποδόριο λιπώδη ιστό μέσω της λεμφογενούς και αιματογενούς οδού από οποιαδήποτε πηγή στρεπτοκοκκικής λοίμωξης (ενδογενής οδός).

Ο ερυσίπελας παρατηρείται παντού με τη μορφή σποραδικών περιπτώσεων της νόσου. Η κύρια ομάδα ασθενών με ερυσίπελα είναι άτομα ηλικίας 50 ετών και άνω (συνολικά αποτελούν περισσότερους από τους μισούς ασθενείς που νοσηλεύονται με αυτή τη νοσολογική μορφή). Μεταξύ των ασθενών με πρωτοπαθή ερυσίπελα υπερισχύουν τα άτομα που εργάζονται σωματικά. Η μεγαλύτερη συχνότητα καταγράφηκε στους μηχανικούς, φορτωτές, οδηγούς οχημάτων, κτίστες, ξυλουργούς, καθαρίστριες, νοικοκυρές, εργάτες κουζίνας, ηλεκτρολόγους και εκπροσώπους άλλων επαγγελμάτων που σχετίζονται με συχνούς τραυματισμούς και μόλυνση του δέρματος, καθώς και ξαφνικές αλλαγές θερμοκρασίας και υγρασίας. Οι γυναίκες παθαίνουν ερυσίπελα πιο συχνά από τους άνδρες (60-65% και 35-40%, αντίστοιχα). Έχει διαπιστωθεί έντονη εποχικότητα καλοκαιριού-φθινοπώρου με μέγιστη επίπτωση από τον Ιούλιο έως τον Οκτώβριο (κατά το διάστημα αυτό καταγράφεται έως και το 70% των περιπτώσεων του συνολικού αριθμού των ερυσίπελας ετησίως).

Μετά από μια οξεία ασθένεια, η ανοσία δεν σχηματίζεται. Η χρόνια μορφή αναπτύσσεται σε ηλικιωμένους, ασθενείς με ανοσοανεπάρκεια, σακχαρώδη διαβήτη, χρόνιο αλκοολισμό, μυκητιάσεις του δέρματος, βλάβη στη φλεβική συσκευή των άκρων και διαταραχή της λεμφικής παροχέτευσης (για παράδειγμα, μετά από μαστεκτομή, χειρουργικές επεμβάσεις στα πυελικά όργανα , αγγειακή παράκαμψη).

Έχει διαπιστωθεί ότι η τάση για ερυσίπελα είναι γενετικής φύσης και είναι μία από τις παραλλαγές μιας κληρονομικά καθορισμένης αντίδρασης στον στρεπτόκοκκο. Υπάρχει η άποψη ότι ένα ευρύ φάσμα αντιγόνων μπορεί να αλληλεπιδράσει με αντιγόνα, καθώς και μεταβλητές περιοχές της αλυσίδας Β (υποδοχείς HC) των λεμφοκυττάρων, προκαλώντας τον πολλαπλασιασμό τους και ως εκ τούτου οδηγώντας σε σημαντική απελευθέρωση κυτοκινών. Αυτή η υπερπαραγωγική αντίδραση προκαλεί συστηματική επίδραση στον μακροοργανισμό και οδηγεί σε καταστροφικές συνέπειες.

Αποκαλύφθηκε ότι μια γενετική προδιάθεση για ερυσίπελας σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο σε ηλικιωμένους ανθρώπους στο πλαίσιο της επαναλαμβανόμενης ευαισθητοποίησης στον στρεπτόκοκκο και της παρουσίας συνεπακόλουθων εκφυλιστικών αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία. Οι λοιμώδεις-αλλεργικοί και ανοσοσύνθετοι μηχανισμοί φλεγμονής καθορίζουν την ορώδη ή οροαιμορραγική φύση της νόσου, η οποία συνοδεύεται από υπεραιμία, σημαντικό οίδημα και διήθηση των προσβεβλημένων περιοχών του δέρματος και του υποδόριου λίπους. Η παθολογική διαδικασία περιλαμβάνει επίσης λεμφικά (λεμφαγγίτιδα), αρτηριακά (αρτηρίτιδα) και φλεβικά (φλεβίτιδα) αγγεία. Τα προσβεβλημένα λεμφικά αγγεία διογκώνονται, διαστέλλονται λόγω της συσσώρευσης ορώδους ή αιμορραγικού εξιδρώματος σε αυτά. Κατά μήκος των λεμφικών αγγείων σε περίπτωση λεμφαγγειίτιδας, παρατηρείται οίδημα του υποδόριου λιπώδους ιστού.

Η γενική επίδραση της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης στις ερυσίπελας εκδηλώνεται με πυρετό, μέθη και τοξική βλάβη στα εσωτερικά όργανα. Εξάπλωση μέσω των λεμφικών και αιμοφόρων αγγείων, οι στρεπτόκοκκοι, υπό ορισμένες συνθήκες, μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση πυωδών επιπλοκών δευτερογενούς οργάνου - η διαδικασία μπορεί να συμβεί με πυώδη διήθηση του συνδετικού ιστού, μέχρι το σχηματισμό αποστημάτων (φλεγμονώδης μορφή), καθώς και νέκρωση περιοχών ιστού (γαγγραινώδης μορφή). Η προσθήκη πυώδους φλεγμονής υποδηλώνει πάντα μια περίπλοκη πορεία της νόσου. Σε υποτροπιάζουσες μορφές ερυσίπελας, η κύρια οδός μόλυνσης είναι ενδογενής. Κατά τη διάρκεια της περιόδου μεσουποτροπής, ο αιτιολογικός παράγοντας της ερυσίπελας παραμένει στο σώμα με τη μορφή λανθάνουσας (υπνηλίας) λοίμωξης, στα τοιχώματα των φλεβών (με κιρσούς ή θρομβοφλεβίτιδα) και στα λεμφικά αγγεία, ουλές στο δέρμα, τροφικά έλκη και άλλες τοπικές βλάβες. Σήμερα, αυτή η λοίμωξη ταυτίζεται με τους στρεπτόκοκκους, οι οποίοι μπορούν να επιμείνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα στα κύτταρα του συστήματος μονοπύρηνων φαγοκυττάρων (MPS), καθώς και σε μακροφάγα του δέρματος στην περιοχή σταθερής εντόπισης των ερυσίπελας.

Υπό την επίδραση προκλητικών παραγόντων που αποδυναμώνουν το ανοσοποιητικό σύστημα του μακροοργανισμού, εμφανίζεται επαναφορά σε φυτικές βακτηριακές μορφές στρεπτόκοκκου, γεγονός που οδηγεί σε υποτροπή της νόσου. Γι' αυτό η ερυσίπελα, που συχνά υποτροπιάζει, είναι μια χρόνια στρεπτοκοκκική λοίμωξη, που εκδηλώνεται περιοδικά με την επόμενη υποτροπή της νόσου. Σε γυναίκες που χειρουργούνται ριζικά για όγκους του μαστού, αποκαλύπτεται ένας σαφώς καθορισμένος ευνοϊκός παράγοντας - επίμονη λεμφοστάση των άνω άκρων, που προκαλείται από διαταραχή της εκροής λέμφου μέσω αφαίρεσης και βλάβης λεμφικών συλλεκτών κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης (σύνδρομο μεταμαστεκτομής).

Η Διεθνής Ταξινόμηση Νοσημάτων διακρίνει τις ερυσίπελας και τις επιλόχειες ερυσίπελες. Σύμφωνα με τα κλινικά συμπτώματα, διακρίνονται οι πρωτοπαθείς, οι υποτροπιάζουσες και οι χρόνιες ερυσίπελας. Επιπλέον, η διάγνωση υποδεικνύει τη θέση και την εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας, τη φύση της κυρίαρχης τοπικής βλάβης (ερυθηματώδη, φυσαλιδώδη, αιμορραγική και τους συνδυασμούς τους), τον βαθμό σοβαρότητας, την ανάπτυξη επιπλοκών, που περιλαμβάνουν την εμφάνιση φλεγμονών ή γάγγραινα. Σε περίπτωση πρωτογενούς και επαναλαμβανόμενης ερυσίπελας, για την οποία η εξωγενής οδός μόλυνσης είναι καθοριστική, είναι δυνατό να προσδιοριστεί η περίοδος επώασης (όπως ο χρόνος από τη στιγμή της βλάβης του δέρματος έως την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου), η οποία κυμαίνεται από 2-3 έως 5-7 ημέρες.

Η πρωτοπαθής ερυσίπελα είναι ένα επεισόδιο που εμφανίζεται για πρώτη φορά. Επαναλαμβανόμενη ερυσίπελα παρατηρείται περισσότερο από 2 χρόνια μετά την εμφάνιση του πρώτου περιστατικού της νόσου και δεν έχει καμία παθογενετική σχέση με αυτήν. Η κλινική εικόνα αυτών των μορφών ερυσίπελας είναι παρόμοια: η ασθένεια ξεκινάει οξεία, με ταχεία αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, συχνά ρίγη και γενικές εκδηλώσεις δηλητηρίασης. Είναι ο πυρετός και η σοβαρότητα της μέθης που καθορίζουν τον βαθμό βαρύτητας.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, ταχυκαρδία, μειωμένη αρτηριακή πίεση, πνιγμένοι καρδιακοί ήχοι, ναυτία και έμετος παρατηρούνται ως εκδήλωση τοξικής μυοκαρδιοπάθειας και εγκεφαλοπάθειας, και σπάνια, ελαφρά μηνιγγικά σημεία. Οι τοπικές εκδηλώσεις εμφανίζονται αργότερα από τις γενικές: μόνο μετά από 6-24 ώρες οι ασθενείς αρχίζουν να αισθάνονται σύντομη σύσφιξη του δέρματος στο σημείο της βλάβης και στη συνέχεια πρήξιμο, κάψιμο και μικρό πόνο. Μόνο εάν η βλάβη εντοπίζεται σε ανοιχτά σημεία του σώματος προσβάσιμα στην οπτική εξέταση (στο πρόσωπο), οι ασθενείς και οι γύρω τους μπορούν να δουν αμέσως ένα ελαφρύ ερύθημα. Σε άλλες περιπτώσεις, το προσέχουν μόνο όταν εμφανίζονται υποκειμενικές τοπικές αισθήσεις.

Με μια ερυθηματώδη βλάβη, εμφανίζεται αρχικά μια κόκκινη κηλίδα, η οποία, γρήγορα εξαπλωμένη, συχνά μετατρέπεται σε μεγάλο ερύθημα έντονου κόκκινου χρώματος με ανομοιόμορφα («γλώσσες της φλόγας», «γεωγραφικός χάρτης») και καθαρά (κύλινδρος κατά μήκος της περιφέρειας) περιγράμματα την πληγείσα περιοχή. Αυτό το ερύθημα ανυψώνεται στην αφή πάνω από την επιφάνεια του δέρματος που δεν έχει αλλάξει. Σε περίπτωση διαταραχών της κυκλοφορίας της λέμφου, η υπεραιμία έχει κυανωτική απόχρωση σε περίπτωση τροφικών διαταραχών του χορίου με λεμφική φλεβική ανεπάρκεια. Το δέρμα στην περιοχή της φλεγμονής είναι διεισδυμένο, γυαλιστερό, τεταμένο, ζεστό στην αφή, μέτρια επώδυνο στην ψηλάφηση, περισσότερο στην περιφέρεια. Σε ηρεμία, δεν υπάρχει σχεδόν καθόλου πόνος στο ερύθημα. Το οίδημα εκτείνεται πέρα ​​από το ερύθημα και είναι πιο έντονο σε περιοχές με ανεπτυγμένο υποδόριο λιπώδη ιστό (βλέφαρα, χείλη, γεννητικά όργανα). Το μέγεθος του ερυθήματος αυξάνεται λόγω της περιφερικής ανάπτυξης. Σε περίπτωση ερυθηματώδους-φυσαλιδώδους ή ερυθηματώδους-αιμορραγικού τραύματος εμφανίζονται φλύκταινες ή αιμορραγίες με φόντο το ερύθημα και σε περίπτωση φυσαλιδώδους-αιμορραγικής βλάβης, στις φουσκάλες εντοπίζονται αιμορραγικό εξίδρωμα και ινώδες. Οι φουσκάλες ποικίλλουν σε μέγεθος και συνήθως σχηματίζονται πολλές. Όταν οι φουσκάλες καταστραφούν ή σπάσουν αυθόρμητα, το εξίδρωμα ρέει έξω και η διαβρωτική επιφάνεια εκτίθεται.

Χαρακτηριστική είναι η ανάπτυξη περιφερειακής λεμφαδενίτιδας και λεμφαγγειίτιδας. Οι λεμφαδένες είναι μέτρια επώδυνοι στην ψηλάφηση και ελαστικοί. Κατά μήκος των λεμφικών αγγείων, σε περίπτωση λεμφαγγειίτιδας, εμφανίζεται ριγέ ερυθρότητα στο δέρμα, το οποίο πηγαίνει από την πληγείσα περιοχή στον περιφερειακό λεμφαδένα. κατά την ψηλάφηση αυτού του σχηματισμού, ανιχνεύεται μέτριος πόνος και πυκνότητα. Ο πυρετός και η δηλητηρίαση σε πρωτοπαθείς και επαναλαμβανόμενες μη επιπλεγμένες ερυσίπελας χωρίς θεραπεία διαρκούν 3-7 ημέρες. Στην περίπτωση των ερυθηματωδών βλαβών, οι τοπικές εκδηλώσεις υποχωρούν μετά από 5-8 ημέρες, σε άλλες μορφές - μετά από 10-14 ημέρες. Υπολειμματικά σημάδια της ερυσίπελας είναι η μελάγχρωση, το ξεφλούδισμα, ο ελαφρύς κνησμός και το δέρμα με κολλώδη υφή, η παρουσία ξηρών πυκνών κρούστας στη θέση των πομφολυγωδών στοιχείων.

Στις σύγχρονες συνθήκες, η ερυσίπελα παρατηρείται συχνότερα στα κάτω άκρα, λιγότερο συχνά στο πρόσωπο και τα χέρια. Όταν επηρεάζονται τα κάτω άκρα, η παθολογική διαδικασία αναπτύσσεται στο δέρμα των ποδιών. Αυτός ο εντοπισμός χαρακτηρίζεται από όλους τους τύπους τοπικών εκδηλώσεων. Η λεμφαδενίτιδα εμφανίζεται στη βουβωνική χώρα στην πληγείσα πλευρά. Επίσης, με τις ερυσίπελας προσώπου μπορούν να παρατηρηθούν όλες οι παραπάνω επιλογές για τοπικές βλάβες. Η περιφερειακή λεμφαδενίτιδα εντοπίζεται στην υπογνάθια περιοχή. Η λεμφαγγίτιδα είναι λιγότερο έντονη από ό,τι όταν η ερυσίπελα εντοπίζεται στα κάτω άκρα. Μερικές φορές η φλεγμονή επηρεάζει επίσης περιοχές του τριχωτού της κεφαλής. Σε περίπτωση παθολογικής εστίασης στο άνω άκρο, παρατηρείται συχνότερα ερυθηματώδης βλάβη και αντίστοιχη μασχαλιαία λεμφαδενίτιδα. Αυτή η εντόπιση είναι συχνή στις γυναίκες μετά από μαστεκτομή. Είναι εξαιρετικά σπάνιο να αναπτυχθούν ερυσίπελας του κορμού, που συνήθως έχουν φθίνοντα χαρακτήρα (όταν κινούνται από τα άνω άκρα ή την αυχενική περιοχή). Σε ορισμένες περιπτώσεις, εξαπλώνεται από τα κάτω άκρα. Μεμονωμένα ερυσίπελα του κορμού συμβαίνουν περιστασιακά. Περιστασιακά, καταγράφονται ερυσίπελας των έξω γεννητικών οργάνων, η οποία συνήθως εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της μετάβασης της φλεγμονώδους διαδικασίας από παρακείμενες περιοχές του δέρματος (μηρός, κοιλιά).

Στην προ-αντιβιοτική εποχή, οι ερυσίπελες των γυναικείων γεννητικών οργάνων ήταν η μάστιγα των μαιευτηρίων. Οι βλάβες των γεννητικών οργάνων και του περινέου στις γυναίκες αναπτύσσονται παρουσία αλλαγών ουλής μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στα πυελικά όργανα. Ο ερυσίπελας των έξω γεννητικών οργάνων στους άνδρες είναι αρκετά σοβαρός λόγω της ταχείας ανάπτυξης λεμφοστάσεως. Κατά κανόνα, δεν υπάρχουν γαγγραινώδεις αλλαγές στα ανδρικά γεννητικά όργανα με έγκαιρη αποτελεσματική αντιβιοτική θεραπεία.

Ιδιαίτερα επικίνδυνη είναι η εμφάνιση ερυσίπελας σε νεογέννητα και παιδιά του πρώτου έτους της ζωής, που συχνά έχει διαδεδομένο ή περιπλανώμενο χαρακτήρα. Στα νεογνά, η παθολογική διαδικασία εντοπίζεται συχνά στην περιοχή του ομφαλού και μέσα σε 1-2 ημέρες εξαπλώνεται στα κάτω άκρα, στους γλουτούς, στην πλάτη και σε ολόκληρο τον κορμό. Η σοβαρή δηλητηρίαση και ο πυρετός αυξάνονται γρήγορα και μπορεί να εμφανιστούν σπασμοί. Συχνά αναπτύσσεται σήψη. Η θνησιμότητα είναι εξαιρετικά υψηλή.

Η χρόνια ερυσίπελα είναι χαρακτηριστική των βλαβών των άκρων, ιδιαίτερα των κάτω. Εκδηλώνεται ως υποτροπιάζουσες βλάβες με τον ίδιο εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας, που εμφανίζεται τα επόμενα 2 χρόνια μετά την πρωτοπαθή ερυσίπελα και εξελίσσεται περαιτέρω. Σε ορισμένες περιπτώσεις πρωτοπαθών ή υποτροπιάζοντων ερυσίπελας των άκρων, η περιφερειακή λεμφαδενίτιδα και η δερματική διήθηση επιμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, γεγονός που υποδηλώνει τον κίνδυνο πρώιμης υποτροπής της νόσου. Η μακροχρόνια επιμονή του επίμονου οιδήματος είναι σημάδι λεμφοστάσεως. Εάν, κατά τη διάρκεια του σχηματισμού μιας χρόνιας μορφής ερυσίπελας, η πορεία των πρώτων επεισοδίων υποτροπής είναι παρόμοια με αυτή των πρωτοπαθών ερυσίπελας, τότε καθώς αυξάνεται η συχνότητά τους, εξασθένηση της σοβαρότητας του γενικού τοξικού συνδρόμου, αντίδραση θερμοκρασίας (μέχρι περιπτώσεις απουσίας ακόμη και χαμηλού πυρετού) και η εμφάνιση μη ανακουφιστικού θαμπού ερυθήματος χωρίς οίδημα, κακώς οριοθετημένου από μη προσβεβλημένες περιοχές του δέρματος, καθώς και η παρουσία συνεπειών προηγούμενων ερυθημάτων. Με συχνές υποτροπές, το δέρμα ατροφεί ή πυκνώνει, η φλεβική ανεπάρκεια, η ελεφαντίαση και άλλες αλλαγές αυξάνονται.

Πώς να αντιμετωπίσετε την ερυσίπελα;

Θεραπεία ερυσίπελαςπραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη την κλινική μορφή και τη σοβαρότητα της νόσου. Η κύρια κατεύθυνσή του είναι η αντιβακτηριδιακή θεραπεία. Αν και μερικές φορές οι σταφυλόκοκκοι απομονώνονται επίσης στην επιφάνεια του δέρματος εκτός από τον στρεπτόκοκκο, οι περισσότεροι κλινικοί γιατροί αρνούνται την ανάγκη χρήσης προστατευμένων πενικιλλινών για ερυσίπελας. Θεωρείται επίσης ακατάλληλη η χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων που δρουν στα στελέχη των σταφυλοκοκκικών σε τυπικές περιπτώσεις της νόσου. Για πρωτοπαθείς και υποτροπιάζουσες ερυσίπελας, το φάρμακο εκλογής παραμένει η πενικιλλίνη, η οποία συνταγογραφείται σε δόση τουλάχιστον 1 εκατομμυρίου μονάδων 6 φορές την ημέρα ενδομυϊκά για τουλάχιστον 7-10 ημέρες και μερικές φορές περισσότερο. Ωστόσο, λόγω ορισμένων τεχνικών προβλημάτων (η ανάγκη για συχνή παρεντερική χορήγηση), η χρήση του περιορίζεται κυρίως στη νοσοκομειακή περίθαλψη.

Είναι δυνατή η χρήση αμπικιλλίνης ή αμοξυκιλλίνης, κεφαλοσπορινών (κεφτριαξόνη, κεφοταξίμη ή κεφταζιδίμη ενδομυϊκά). Για ήπιες περιπτώσεις, ενδείκνυται η από του στόματος αντιβιοτική θεραπεία με αμινοπενικιλλίνες. Είναι επίσης δυνατή η χρήση κεφαλοσπορινών από το στόμα (φαδροξίλη, κεφαλεξίνη, κεφουροξίμη, κεφιξίμη). Μετά την εξαφάνιση των κλινικών συμπτωμάτων της ερυσίπελας και την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας του σώματος, συνιστάται η χρήση αυτών των αντιβακτηριακών φαρμάκων για τουλάχιστον 3 ακόμη ημέρες.

Σε περίπτωση πρωτοπαθούς ερυσίπελας, ειδικά σε περίπτωση αλλεργίας στην πενικιλλίνη, συνταγογραφούνται από το στόμα αζιθρομυκίνη, μιδεκαμυκίνη, ιοσαμυκίνη, κλαριθρομυκίνη ή ροξιθρομυκίνη. Συνιστάται επίσης η λήψη σιπροφλοξασίνης ή οφλοξασίνης για 7-10 ημέρες.

Για ερυθηματώδεις-φυσαλιδώδεις βλάβες στην πρωτοπαθή ή υποτροπιάζουσα μορφή ερυσίπελας, πραγματοποιείται η ίδια αντιβακτηριδιακή θεραπεία, συμπληρωμένη με τοπική θεραπεία. Στην οξεία περίοδο συνιστάται περιορισμός των κινήσεων, ιδιαίτερα με ερυσίπελας των κάτω άκρων. Μια ανυψωμένη θέση του άκρου είναι απαραίτητη για τη βελτίωση της φλεβικής εκροής και τη μείωση του οιδήματος. Δεν συνιστάται το άνοιγμα των φυσαλίδων, καθώς οι διαβρώσεις που σχηματίζονται κατά την ερυσίπελα επουλώνονται άσχημα και πολύ αργά. Η επιφάνεια του τραύματος σταδιακά στεγνώνει και νέα στρώματα επιδερμικού ιστού σχηματίζονται κάτω από τη ζαρωμένη κρούστα. Εάν εμφανιστούν διαβρώσεις, είναι προτιμότερο να εφαρμόζονται επίδεσμοι με υπερτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου, διάλυμα φουρατσιλίνης 0,02%, χλωροφόρμιο, οι οποίοι αλλάζουν πολλές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αφού στεγνώσει η προσβεβλημένη επιφάνεια και εμφανιστεί καλή κοκκοποίηση, τα τραύματα λιπαίνονται περιοδικά με αλοιφή μεθυλουρακίλης 10% ή σπρέι χλωροφυλλίπτη για να επιταχυνθεί η επούλωση των διαβρωμένων επιφανειών.

Για οποιαδήποτε μη επιπλεγμένη ερυσίπελα, αντενδείκνυται η χρήση τοπικών παρασκευασμάτων που περιέχουν ουσίες που αυξάνουν την εξίδρωση και προκαλούν το σχηματισμό και ρήξη φυσαλίδων (για παράδειγμα, αλοιφή Vishnevsky) και σφιχτό επίδεσμο των άκρων. Ενδείκνυται η στοματική αποτοξίνωση. σε περίπτωση σοβαρής ερυσίπελας, πραγματοποιείται ενεργητική ενδοφλέβια θεραπεία αποτοξίνωσης σύμφωνα με τους γενικούς κανόνες.

Εκτός από τα ειοτρόπα φάρμακα, σε ασθενείς με αιμορραγικές βλάβες συνταγογραφούνται σύμπλοκα βιταμινών που ενισχύουν το αγγειακό τοίχωμα, για παράδειγμα ασκορουτίνη. Χρησιμοποιούνται επίσης σύγχρονα αντιισταμινικά. Οι φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι μπορεί να περιλαμβάνουν υποερυθηματικές δόσεις υπεριώδους ακτινοβολίας. Σε περίπτωση σοβαρής περιφερειακής λεμφαδενίτιδας ή συνδρόμου έντονου πόνου σε άτομα χωρίς συνοδά νοσήματα του καρδιαγγειακού συστήματος, μερικές φορές χρησιμοποιείται θεραπεία UHF (3-6 συνεδρίες ανά πληγείσα περιοχή ή περιφερειακούς λεμφαδένες). Σε περίπτωση πυώδους τοπικών επιπλοκών πραγματοποιείται τυπική χειρουργική θεραπεία. Για γρήγορη ανάρρωση, συνταγογραφούνται οζοκερίτης, αλοιφή ναφθαλάνης, εφαρμογές παραφίνης, ηλεκτροφόρηση λιδάσης και χλωριούχο ασβέστιο.

Η θεραπεία της χρόνιας ερυσίπελας πρέπει να πραγματοποιείται σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Είναι υποχρεωτική η συνταγογράφηση εφεδρικών αντιβιοτικών που χρησιμοποιήθηκαν στη θεραπεία προηγούμενων υποτροπών. Μερικές φορές, με συχνές υποτροπές, είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθούν πολλά μαθήματα διαφόρων αντιβακτηριακών φαρμάκων. Επιπλέον, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φυσιολογική πολυειδική ανθρώπινη ανοσοσφαιρίνη, η οποία περιέχει ένα ευρύ φάσμα εξουδετερωτικών αντισωμάτων στα στρεπτοκοκκικά αντιγόνα. Σε περίπτωση χρόνιας ερυσίπελας, είναι απαραίτητο πρώτα να γίνει επιθετική θεραπεία για συνοδά νοσήματα που συμβάλλουν στη χρονιότητα (μυκητίαση, φλεβική ανεπάρκεια, θρομβοφλεβίτιδα κ.λπ.) ή, για παράδειγμα, να επιτευχθεί αντιστάθμιση για σακχαρώδη διαβήτη. Απαραίτητα μέτρα είναι ο εντοπισμός και η εξυγίανση των χρόνιων εστιών στρεπτοκοκκικής λοίμωξης στον οργανισμό. Ενδείκνυται επίσης ανοσοδιορθωτική θεραπεία, αλλά ο κατάλογος των φαρμάκων, η διάρκεια χρήσης και η δοσολογία τους κάθε φορά απαιτούν ατομική προσέγγιση με εκτίμηση του επιπέδου των αλλαγών στο ανοσογράφημα, της σοβαρότητας των συνοδών ασθενειών κ.λπ.

Με ποιες ασθένειες μπορεί να σχετίζεται;

Οι επιπλοκές της ερυσίπελας χωρίζονται συμβατικά σε τοπικές και γενικές. Τα πρώτα εμφανίζονται απευθείας στην παθολογική εστία ή κοντά σε αυτήν. Αυτά περιλαμβάνουν:

• επιφανειακή ή βαθιά νέκρωση του δέρματος,
• νεκρωτική απονευρωσίτιδα,
• εξόγκωση των πομφολυγωδών στοιχείων.

Κατά κανόνα, οι αναφερόμενες επιπλοκές αναπτύσσονται κατά την οξεία περίοδο της νόσου και επιδεινώνουν τη γενική κατάσταση των ασθενών. Με ερυσίπελας, εμφανίζονται συχνότερα αποστήματα των βλεφάρων ή του ρινοδακρυϊκού πόρου. Γάγγραινα μπορεί να συμβεί σε περίπτωση πρόσθετης βλάβης από σταφυλόκοκκους (). Οι επιπλοκές της ερυσίπελας του προσώπου περιλαμβάνουν επίσης θρόμβωση κόλπων, ιγμορίτιδα, ωτίτιδα και μαστοειδίτιδα. Στην προ-αντιβιοτική περίοδο, η πιο σοβαρή επιπλοκή αυτού του εντοπισμού ήταν η μηνιγγίτιδα.

Οι γενικές επιπλοκές σχετίζονται με την αιματογενή εξάπλωση του παθογόνου και μπορεί να είναι είτε απλές είτε πολλαπλές. Στην τελευταία περίπτωση προκαλούνται από σήψη και προκύπτουν ως πολλαπλές εστίες μόλυνσης σε διάφορα όργανα, λοιμογόνο-τοξικό σοκ. Διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι επιπλοκών:

• νεφρική ( , ),
• πλευροπνευμονική ( , ),
• καρδιακή (πιο συχνά),
• οφθαλμική (, οπισθοκογχική),
• αρθρική (σηπτική αρθρίτιδα, θυλακίτιδα).

Οι συνέπειες της ερυσίπελας περιλαμβάνουν λεμφοστάση, η οποία, εάν προχωρήσει, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη σημαντικού δευτερογενούς λεμφοιδήματος (ή ελεφαντίασης).

Άλλα υπολειπόμενα σημεία και συνέπειες της ερυσίπελας περιλαμβάνουν τροφικές δερματικές διαταραχές στο σημείο της βλάβης (λέπτυνση του δέρματος, μελάγχρωση του, μειωμένη λειτουργική δραστηριότητα των σμηγματογόνων και ιδρωτοποιών αδένων), πάχυνση (σκλήρυνση) του δέρματος και κυκλοφορικές διαταραχές στο φλέβες. Η πρόγνωση για τη ζωή σε ασθενείς με πρωτοπαθή και υποτροπιάζουσα ερυσίπελα στο παρόν στάδιο είναι ευνοϊκή. Οι επιπλοκές από τη μόλυνση συνήθως δεν είναι απειλητικές για τη ζωή και οι περισσότερες περιπτώσεις αναρρώνουν χωρίς επιπλοκές μετά τη θεραπεία με αντιβιοτικά. Ωστόσο, η ερυσίπελα συχνά ενισχύει την κλινική εικόνα των υποκείμενων χρόνιων παθήσεων που εμφανίζονται σε ηλικιωμένους ασθενείς και σε ορισμένες περιπτώσεις προκαλεί θάνατο (για παράδειγμα, λόγω στρεπτοκοκκικής σήψης, έξαρσης στεφανιαίας νόσου κ.λπ.). Στο 20% περίπου των ασθενών, η ερυσίπελα γίνεται χρόνια, οδηγώντας συχνά σε σημαντική μείωση της ποιότητας ζωής και ακόμη και σε αναπηρία του ασθενούς.

Θεραπεία ερυσίπελας στο σπίτι

Θεραπεία ερυσίπελαςσπάνια πραγματοποιείται στο σπίτι, καθώς η ένταση της ετιοτροπικής θεραπείας απαιτεί παραμονή σε εξειδικευμένο ίδρυμα και τόσο συχνή χορήγηση διαφόρων φαρμάκων που πρέπει να διασφαλίζεται η σωστή ιατρική παρακολούθηση.

Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας για πρωτοπαθείς ή υποτροπιάζουσες ερυσίπελας, πριν από την έξοδο των ασθενών από το νοσοκομείο, θα πρέπει να διενεργηθεί κλινική και ανοσολογική αξιολόγηση της πιθανότητας υποτροπής της ερυσίπελας και, ανάλογα με τα αποτελέσματά της, ένα ατομικό σχέδιο προληπτικών μέτρων. να αναπτυχθεί. Σε περίπτωση πρωτοπαθούς, υποτροπιάζουσας ή χρόνιας ερυσίπελας, που σπάνια υποτροπιάζει, η κύρια προσοχή δίνεται στη θεραπεία συνοδών παθήσεων του δέρματος (ιδιαίτερα των μυκητιάσεων) και των περιφερικών αγγείων, καθώς και στην υγιεινή των αναγνωρισμένων εστιών χρόνιας λοίμωξης (αμυγδαλίτιδα, μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, φλεβίτιδα κ.λπ.). Εάν η ερυσίπελα συχνά υποτροπιάζει, πραγματοποιείται ένα δεύτερο στάδιο μέτρων με στόχο την πρόληψη της επαναμόλυνσης και την αποκατάσταση της φυσιολογικής αντιδραστικότητας του σώματος. Τα συνήθη μέτρα για την πρόληψη της ερυσίπελας σε άτομα με προδιάθεση σε αυτή την ασθένεια περιλαμβάνουν προσεκτική προσωπική υγιεινή: πρόληψη της εμφάνισης μικροτραυμάτων, εξανθήματος από την πάνα και υποθερμίας. Η βάση για την πρόληψη της χρόνιας υποτροπιάζουσας ερυσίπελας είναι η συστηματική κυκλική χορήγηση πενικιλλινών μακράς δράσης.

Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ερυσίπελας;

• - 0,5 g 1 φορά την 1η ημέρα, από τη 2η έως την 5η ημέρα - 0,25 g.
• - 0,5-1,5 g (ή 0,25-0,5 g για ήπιες περιπτώσεις) 4 φορές την ημέρα.
• - 1,0 g (ή 0,5-1,0 g για ήπιες περιπτώσεις) 2 φορές την ημέρα ενδομυϊκά.
• Josamycin - 1-2 g 2-3 φορές την ημέρα.
• - 0,5-1 g 2 φορές την ημέρα.
• Μιδεκαμυκίνη - 0,4 g 3 φορές την ημέρα.
• - 0,2-0,4 g 2 φορές την ημέρα για 7-10 ημέρες.
• Ροξιθρομυκίνη - 0,15 g 2 φορές την ημέρα.
• - 1,0-2,0 g 1-2 φορές την ημέρα.

Και άλλες ασθένειες. Η δερματική ασθένεια erysipelas (ερυσίπελας) προκαλείται επίσης από αυτό το βακτήριο. Αυτή είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια. Και οι στατιστικές λένε ότι τα περισσότερα κρούσματα ερυσίπελας καταγράφονται σε άτομα άνω των πενήντα ετών και οι γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς στη νόσο.

Αιτίες ανάπτυξης ερυσίπελας

Η μετάδοση του β-αιμολυτικού στρεπτόκοκκου της ομάδας Α γίνεται με διαφορετικούς τρόπους: όταν τα βακτήρια εισέρχονται σε πληγές και εκδορές, με αερομεταφερόμενα σταγονίδια από άτομο με ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού, με επαφή και επαφή με το σπίτι. Έτσι ο στρεπτόκοκκος εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα. Αλλά για να αναπτυχθεί ερυσίπελας, χρειάζονται πολλές συνθήκες, συμπεριλαμβανομένης της μείωσης της αντιδραστικότητας του σώματος και της δράσης των προκλητικών παραγόντων.

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη της ερυσίπελας:

• Παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος (τραυματισμοί, γρατσουνιές).
• Μυκητιακές και πυώδεις δερματικές αλλοιώσεις.
• Δερματώσεις (, νευροδερματίτιδα,);
• , χρόνια φλεβική ανεπάρκεια, που οδηγεί σε εξασθενημένη παροχή αίματος στο δέρμα.
• Επαγγελματικοί τραυματισμοί του δέρματος και έκθεση σε δυσμενείς παράγοντες παραγωγής (σκόνη, χημικά).
• Μειωμένη ανοσία μετά από ασθένεια, υποθερμία, υπο- και αβιταμίνωση.
• Σοβαρές χρόνιες ασθένειες.
• Η παρουσία εστιών χρόνιας μόλυνσης (τροφικά έλκη κ.λπ.).
• Ηλικιωμένη ηλικία;
• Εγκυμοσύνη.

Συμπτώματα ερυσίπελας

Ο ερυσίπελας μπορεί να είναι πρωτοπαθής (όταν ένα άτομο αρρωσταίνει για πρώτη φορά), επαναλαμβανόμενος (όταν μετά από μερικούς μήνες ή μερικά χρόνια, ο ερυσίπελας αναπτύσσεται στην ίδια περιοχή με τον πρωτοπαθή ερυσίπελα ή μια επακόλουθη υποτροπή), επαναλαμβανόμενος (ο ερυσίπελας εμφανίζεται μετά δύο χρόνια ή περισσότερο, συνήθως σε άλλη περιοχή του δέρματος).

Κλινικά, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές της νόσου:

1. Ερυθηματώδης;
2. Αιμορροών;
3. Βουλώδης;
4. Βουλώδης-αιμορραγική;
5. Φλεγμονώδης;
6. Νεκρωτικός.

Οι δύο τελευταίες μορφές θεωρούνται ως επιπλοκή της ερυσίπελας.

Η ασθένεια εμφανίζεται οξεία: ένα άτομο αισθάνεται ξαφνικά αδύναμο, αρχίζει να ανησυχεί, πόνους στο σώμα, ρίγη. Σε λίγες μόνο ώρες η θερμοκρασία φτάνει σε πολύ υψηλά νούμερα. Οι ασθενείς μπορεί επίσης να το παρατηρήσουν από μόνοι τους. Τα τοπικά συμπτώματα της νόσου μπορεί να γίνουν εμφανή μόνο μετά από αρκετές ώρες, και μερικές φορές ακόμη και ημέρες. Επομένως, σε αυτό το στάδιο, οι ασθενείς συχνά διαγιγνώσκονται λανθασμένα με "", "" κ.λπ.

Μετά από λίγες ώρες, ένα άτομο αρχίζει να ενοχλείται από μια αίσθηση καψίματος και πόνο σε μια συγκεκριμένη περιοχή του δέρματος. Τυπικά, η ερυσίπελα αναπτύσσεται στο πρόσωπο (μάγουλα, μύτη, γωνίες του στόματος), στα άκρα (πόδια, χέρια), στο περίνεο και κάπως λιγότερο συχνά στον κορμό. Το δέρμα πρήζεται και κοκκινίζει.

Στο ερυθηματώδης μορφή ερυσίπελας, εμφανίζεται μια κόκκινη κηλίδα στο πρησμένο δέρμα. Σταδιακά, το σημείο γίνεται όλο και πιο φωτεινό και, σαν γλώσσες φλόγας, εξαπλώνεται γρήγορα σε υγιείς ιστούς. Το πιο φωτεινό κόκκινο χρώμα παρατηρείται κατά μήκος της περιφέρειας της πληγείσας περιοχής. Η κηλίδα οριοθετείται σαφώς από υγιή, ανεπηρέαστο ιστό. Οι άκρες του σημείου είναι ανώμαλες, θυμίζουν φλόγες ή γεωγραφικό χάρτη.

Η επιφάνεια του προσβεβλημένου δέρματος είναι τεντωμένη, φαίνεται λεία, λαμπερή. Όταν αγγίζετε την περιοχή της φλεγμονής, εμφανίζεται πόνος. Τα συμπτώματα συνήθως εξαφανίζονται μετά από επτά έως δέκα ημέρες, και εάν είναι ευρέως διαδεδομένα, μετά από δύο ή περισσότερες εβδομάδες. Στο σημείο της φλεγμονής παραμένει οίδημα των ιστών, ξεφλούδισμα και μερικές φορές υπερμελάγχρωση.

Στο αιμορραγική μορφή εμφανίζονται αιμορραγίες στο πρησμένο δέρμα - επισημάνετε τις αιμορραγίες. Η ιδιαιτερότητα αυτής της μορφής ερυσίπελας είναι ότι η μέθη και η κακή υγεία είναι πιο έντονες. Επιπλέον, η ασθένεια τείνει να διαρκέσει περισσότερο.

Στο φυσαλιδώδης μορφή στο φόντο του πρησμένου δέρματος, εμφανίζονται φουσκάλες με υδαρές περιεχόμενο. Ο βολβός μπορεί να είναι μεγάλος και να καταλαμβάνει ολόκληρη την πληγείσα περιοχή του δέρματος ή μπορεί να εμφανιστούν πολλές μικρές βολίδες. Μετά από λίγες μέρες, οι φουσκάλες υποχωρούν ή σκάνε και στη θέση τους σχηματίζεται μια σκούρα κρούστα. Όταν η κρούστα πέφτει, εκτίθεται μια διαβρωμένη επιφάνεια, η οποία σταδιακά στεγνώνει και επουλώνεται.

Στο φυσαλιδώδης-αιμορραγική σχηματίζουν φυσαλίδες γεμάτες αίμα. Όταν ανοίγουν οι βολίδες, σχηματίζονται μαύρες, παχιές κρούστες. Οι διαβρώσεις μετά την απόρριψη των κρούστας είναι βαθύτερες και χρειάζονται πολύ χρόνο για να επουλωθούν.

Στο φλεγμονώδης μορφή , λέγεται και απόστημα οι φουσκάλες γεμίζουν με πύον. Αυτή η μορφή ερυσίπελας είναι πολύ σοβαρή, με ιδιαίτερα σοβαρή μέθη. Θα πρέπει να είστε προσεκτικοί με την ανάπτυξη σήψης. Η εμφάνιση της φλεγμονώδους μορφής της ερυσίπελας πιθανώς προκαλείται από την προσθήκη σταφυλόκοκκου.

Νεκρωτική μορφή , επίσης γάγγραινα, αναπτύσσεται κυρίως σε εξασθενημένα άτομα. Μετά την απόρριψη, οι νεκρωτικές περιοχές στο δέρμα μπορεί να παραμείνουν αρκετά βαθιές

Μερικές φορές η ερυσίπελα εμφανίζεται στους βλεννογόνους, κυρίως στον στοματοφάρυγγα. Σε ένα πρησμένο, κόκκινο φόντο, εμφανίζονται φουσκάλες, που ανοίγουν γρήγορα με το σχηματισμό διαβρώσεων που δεν επουλώνονται.

Θεραπεία ερυσίπελας στο σπίτι

Οι ασθενείς με ερυσίπελας δεν αποτελούν κίνδυνο για άλλους ανθρώπους, επομένως τέτοιοι ασθενείς νοσηλεύονται μόνο σε περιπτώσεις σοβαρής νόσου ή παρουσία σωματικών παθήσεων.

Σε ασθενείς με ερυσίπελα συνταγογραφούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

1. (βενζυλοπενικιλλίνη, οξακιλλίνη, αμπιοξ, κεφτριαξόνη);
2. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (δικλοφενάκη, βουταδιόνη);
3. Απευαισθητοποιητικοί παράγοντες (διαζολίνη, tavegil);
4. Γλυκοκορτικοειδή (πρεδνιζολόνη) συνταγογραφείται όταν τα αντιβιοτικά είναι αναποτελεσματικά.
5. Παράγοντες ενίσχυσης των αγγείων (ασκορουτίνη, ασκορβικό οξύ) συνταγογραφείται για την αιμορραγική μορφή της νόσου.
6. Πρωτεολυτικά ένζυμα (λιδάση, θρυψίνη) για τη βελτίωση της διατροφής και της επισκευής των ιστών.

Δεν πρέπει να πραγματοποιείται τοπική θεραπεία για την ερυθηματώδη μορφή της νόσου, καθώς η εφαρμογή φαρμάκων θα ερεθίσει μόνο το προσβεβλημένο δέρμα. Αλλά με τη φυσαλιδώδη μορφή, μετά το προκαταρκτικό άνοιγμα των φυσαλίδων, μπορείτε να εφαρμόσετε έναν επίδεσμο γάζας που έχει υγρανθεί με διάλυμα γαλακτικής αιθακριδίνης, φουρασιλίνη.

Ο ερυσίπελας είναι μια μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από αιμολυτικούς στρεπτόκοκκους. Η φλεγμονή και η παραμόρφωση επηρεάζουν μια σαφώς περιορισμένη περιοχή του δέρματος, που συνοδεύεται από πυρετό και δηλητηρίαση του σώματος.

Δεδομένου ότι η δραστηριότητα των στρεπτόκοκκων της ομάδας Α θεωρείται ο κύριος λόγος για τον οποίο ένα άτομο αναπτύσσει ερυσίπελα στο πόδι (βλ. φωτογραφία), η πιο αποτελεσματική θεραπεία βασίζεται στη λήψη πενικιλινών και άλλων αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Αιτίες

Γιατί εμφανίζεται η ερυσίπελα στο πόδι και τι είναι; Βασικός Ο στρεπτόκοκκος είναι η αιτία της ερυσίπελας, το οποίο εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος ως αποτέλεσμα οποιασδήποτε βλάβης στο δέρμα, εκδορών ή μικροτραυμάτων. Η υποθερμία, το άγχος και το υπερβολικό μαύρισμα παίζουν επίσης ρόλο.

Μεταξύ των παραγόντων που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη ερυσίπελας, το άγχος και η συνεχής υπερφόρτωση, συναισθηματική και σωματική, κατέχουν σημαντική θέση. Οι υπόλοιποι καθοριστικοί παράγοντες είναι:

• ξαφνικές αλλαγές θερμοκρασίας (μείωση και αύξηση της θερμοκρασίας).
• βλάβη στο δέρμα (γρατσουνιές, δαγκώματα, ενέσεις, μικρορωγμές, εξάνθημα από την πάνα κ.λπ.)
• υπερβολικό μαύρισμα?
• διάφορους μώλωπες και άλλους τραυματισμούς.

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η ερυσίπελα αναπτύσσεται στα χέρια και τα πόδια (πόδια, πόδια). Η φλεγμονή εμφανίζεται πολύ λιγότερο συχνά στο κεφάλι και το πρόσωπο, ενώ οι πιο σπάνιες θεωρούνται φλεγμονώδεις διεργασίες στη βουβωνική χώρα (περίνεο, γεννητικά όργανα) και στον κορμό (κοιλιά, πλάγια). Οι βλεννογόνοι μπορεί επίσης να επηρεαστούν.

Είναι μεταδοτική η ερυσίπελα στο πόδι;

Ο ερυσίπελας του δέρματος είναι μια μεταδοτική ασθένεια, αφού η κύρια αιτία εμφάνισής της είναι μια μόλυνση που μπορεί να μεταδοθεί με ασφάλεια από το ένα άτομο στο άλλο.

Όταν εργάζεστε με έναν ασθενή (θεραπεία της εστίας της φλεγμονής, ιατρικές διαδικασίες), συνιστάται η χρήση γαντιών και μετά την ολοκλήρωση της επαφής, πλένετε καλά τα χέρια σας με σαπούνι. Η κύρια πηγή ασθενειών που προκαλεί ο στρεπτόκοκκος είναι πάντα ένα άρρωστο άτομο.

Ταξινόμηση

Ανάλογα με τη φύση της βλάβης, η ερυσίπελα εμφανίζεται με τη μορφή:

• Βολώδης μορφή - στο δέρμα εμφανίζονται φουσκάλες με ορώδες εξίδρωμα. Ο ακραίος βαθμός αυτής της μορφής είναι η εμφάνιση νεκρωτικών αλλαγών - τα κύτταρα του δέρματος πεθαίνουν και πρακτικά δεν αναγεννώνται στην πληγείσα περιοχή.
• Αιμορραγική μορφή– στο σημείο της βλάβης τα αγγεία γίνονται διαπερατά και είναι πιθανό να εμφανιστούν μώλωπες.
• Ερυθηματώδης μορφή– το κύριο σύμπτωμα είναι η ερυθρότητα και το πρήξιμο του δέρματος.

Για να καθοριστεί η σωστή τακτική για τη θεραπεία της ερυσίπελας, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί με ακρίβεια η σοβαρότητα της νόσου και η φύση της πορείας της.

Συμπτώματα

Η περίοδος επώασης της φλεγμονώδους διαδικασίας της ερυσίπελας κυμαίνεται από αρκετές ώρες έως 3-4 ημέρες. Οι γιατροί ταξινομούν την παθολογία ως εξής:

• κατά σοβαρότητα– ήπιο, μεσαίο και σοβαρό στάδιο.
• από τη φύση της ροής– ερυθηματώδης, πομφολυγώδης, ερυθηματώδης-φυσαλιδώδης και ερυθηματώδης-αιμορραγική μορφή.
• κατά εντοπισμό - εντοπισμένη (σε μια περιοχή του σώματος), εκτεταμένη, μεταστατική βλάβη.

Μετά την περίοδο επώασης, ο ασθενής εμφανίζει συμπτώματα ερυσίπελας στο πόδι, συμπεριλαμβανομένης της γενικής αδυναμίας, αδυναμίας και κακουχίας. Μετά από αυτό, η θερμοκρασία αυξάνεται ξαφνικά και εμφανίζονται ρίγη και πονοκέφαλος. Οι πρώτες ώρες ερυσίπελας χαρακτηρίζονται από πολύ υψηλή θερμοκρασία, η οποία μπορεί να φτάσει τους σαράντα βαθμούς. Υπάρχει επίσης μυϊκός πόνος στα πόδια και στο κάτω μέρος της πλάτης και πονάνε οι αρθρώσεις του ατόμου.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα που είναι εγγενές στη φλεγμονώδη διαδικασία είναι το έντονο κόκκινο χρώμα των προσβεβλημένων περιοχών, παρόμοιο με τις φλόγες. Οι ξεκάθαρα καθορισμένες άκρες έχουν υψώματα κατά μήκος της περιφέρειας - τον λεγόμενο φλεγμονώδη άξονα.

Μια πιο σύνθετη μορφή είναι η ερυθηματώδης-φυσαλιδώδης. Σε αυτή την περίπτωση, την πρώτη ή την τρίτη ημέρα της νόσου, σχηματίζονται φυσαλίδες με διαυγές υγρό στο σημείο της νόσου. Σκάνε, σχηματίζοντας κρούστες. Η ευνοϊκή θεραπεία οδηγεί σε επούλωση και σχηματισμό νεανικού δέρματος μετά την πτώση του. Διαφορετικά, μπορεί να δημιουργηθούν έλκη ή διαβρώσεις.

Rozhna πόδι: φωτογραφία αρχικό στάδιο

Παρουσιάζουμε λεπτομερείς φωτογραφίες για προβολή για να μάθετε πώς μοιάζει αυτή η ασθένεια στα αρχικά της στάδια και μετά.

Πώς να αντιμετωπίσετε την ερυσίπελα στο πόδι;

Εάν μιλάμε για ήπια σοβαρότητα, τότε η θεραπεία στο σπίτι είναι αρκετά αρκετή. Αλλά σε σοβαρές και προχωρημένες περιπτώσεις, η νοσηλεία στο χειρουργικό τμήμα δεν μπορεί να αποφευχθεί.

Η πιο αποτελεσματική θεραπεία για την ερυσίπελα στο πόδι περιλαμβάνει απαραιτήτως τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών. Για να μεγιστοποιηθεί η επίδρασή τους, ο γιατρός πρέπει πρώτα να ανακαλύψει τα πιο αποτελεσματικά από αυτά σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση. Για το σκοπό αυτό, πρέπει να συγκεντρωθεί ένα ιστορικό.

Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

• Λινκομυκίνη;
• Πενικιλλίνη;
• Λεβομυκετίνη;
• Ερυθρομυκίνη;
• Τετρακυκλίνη.

Εκτός από τα αντιβιοτικά, η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει και άλλες συνταγές.

1. Για την ανακούφιση από επώδυνες και σοβαρές εκδηλώσεις της νόσου και συμπτωματική θεραπεία, χρησιμοποιούνται διουρητικά και αγγειακά φάρμακα.
2. Φάρμακα που μειώνουν τη διαπερατότητα των αιμοφόρων αγγείων - η χρήση τους είναι επίσης απαραίτητη σε ορισμένες περιπτώσεις.
3. Σε περιπτώσεις όπου η σοβαρή πορεία της νόσου περιπλέκεται από δηλητηρίαση, χρησιμοποιούνται παράγοντες αποτοξίνωσης στον αγώνα για την υγεία - για παράδειγμα, διάλυμα ρεοπολυγλυκίνης ή/και γλυκόζης.
4. Βιταμίνες των ομάδων Α, Β, C κ.λπ.
5. Αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Επίσης, η κρυοθεραπεία και η φυσιοθεραπεία ενδείκνυνται για ασθενή με ερυσίπελα: τοπική υπεριώδης ακτινοβολία (UVR), έκθεση σε ρεύμα υψηλής συχνότητας (UHF), έκθεση σε αδύναμες εκκενώσεις ηλεκτρικού ρεύματος, θεραπεία με λέιζερ στην περιοχή υπέρυθρου φωτός.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση της νόσου είναι ευνοϊκή υπό όρους με επαρκή έγκαιρη θεραπεία, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα πλήρους αποκατάστασης και αποκατάστασης της ικανότητας εργασίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις (μέχρι το ένα τρίτο), μπορεί να αναπτυχθούν υποτροπιάζουσες μορφές της νόσου, οι οποίες είναι πολύ λιγότερο θεραπεύσιμες.

Επιπλοκές

Εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει κατά τη διάρκεια της θεραπείας ή δεν ολοκληρωθεί πλήρως, η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει ορισμένες συνέπειες που απαιτούν πρόσθετη θεραπεία:

1. Οίδημα και λεμφοστασία στο πόδι, που οδηγεί σε ελεφαντίαση και υποσιτισμό στους ιστούς.
2. Εάν παρουσιαστεί επιπλέον μόλυνση, μπορεί να εμφανιστούν αποστήματα, κυτταρίτιδα κ.λπ.
3. Σε ένα εξασθενημένο ή ηλικιωμένο άτομο, η δραστηριότητα της καρδιάς, των αιμοφόρων αγγείων και των νεφρών μπορεί να διαταραχθεί και μπορεί επίσης να εμφανιστεί χολαγγειίτιδα.
4. Βλάβες φλεβών που βρίσκονται στην επιφάνεια - φλεβίτιδα και περιφλεβίτιδα. Με τη σειρά του, η θρομβοεμβολή των πνευμονικών αρτηριών μπορεί να γίνει επιπλοκή της θρομβοφλεβίτιδας.
5. Διαβρώσεις και έλκη που δεν επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
6. Νέκρωση, στα σημεία των αιμορραγιών.

(Επισκέφθηκε 36.330 φορές, 1 επισκέψεις σήμερα)